La struttura e il principio del cuore

Il cuore è un organo muscolare negli uomini e negli animali che pompa il sangue attraverso i vasi sanguigni.

Funzioni del cuore: perché abbiamo bisogno di un cuore?

Il nostro sangue fornisce tutto il corpo con ossigeno e sostanze nutritive. Inoltre, ha anche una funzione di pulizia, aiutando a rimuovere i rifiuti metabolici.

La funzione del cuore è pompare il sangue attraverso i vasi sanguigni.

Quanto sangue pompa il cuore di una persona?

Il cuore umano pompa circa 7.000-10.000 litri di sangue in un giorno. Questo è circa 3 milioni di litri all'anno. Risulta fino a 200 milioni di litri in una vita!

La quantità di sangue pompato in un minuto dipende dal carico fisico ed emotivo corrente - maggiore è il carico, più sangue ha bisogno il corpo. Quindi il cuore può passare da solo a 5 a 30 litri in un minuto.

Il sistema circolatorio è costituito da circa 65 mila navi, la loro lunghezza totale è di circa 100 mila chilometri! Sì, non siamo sigillati.

Sistema circolatorio

Sistema circolatorio (animazione)

Il sistema cardiovascolare umano consiste di due cerchi di circolazione sanguigna. Ad ogni battito del cuore, il sangue si muove in entrambi i cerchi contemporaneamente.

Sistema circolatorio

1. Il sangue deossigenato dalla vena cava superiore e inferiore entra nell'atrio destro e poi nel ventricolo destro.
2. Dal ventricolo destro, il sangue viene spinto nel tronco polmonare. Le arterie polmonari portano il sangue direttamente nei polmoni (prima dei capillari polmonari), dove riceve ossigeno e rilascia biossido di carbonio.
3. Avendo ricevuto abbastanza ossigeno, il sangue ritorna all'atrio sinistro del cuore attraverso le vene polmonari.

Circolazione del Circolo Grande

1. Dall'atrio sinistro, il sangue si sposta verso il ventricolo sinistro, da dove viene ulteriormente pompato attraverso l'aorta nella circolazione sistemica.
2. Dopo aver attraversato un percorso difficile, il sangue attraverso le vene cave arriva di nuovo nell'atrio destro del cuore.

Normalmente, la quantità di sangue espulso dai ventricoli del cuore ad ogni contrazione è la stessa. Quindi, un uguale volume di sangue scorre simultaneamente nei cerchi grandi e piccoli.

Qual è la differenza tra vene e arterie?

• Le vene sono progettate per trasportare il sangue al cuore e il compito delle arterie è di fornire sangue nella direzione opposta.
• Nelle vene, la pressione sanguigna è inferiore a quella delle arterie. In accordo con ciò, le arterie delle pareti si distinguono per maggiore elasticità e densità.
• Le arterie saturano il tessuto "fresco" e le vene prendono il sangue "di rifiuto".
• In caso di danno vascolare, il sanguinamento arterioso o venoso può essere distinto per la sua intensità e il colore del sangue. Arteriale - "fontana" forte, pulsante, pulsante, il colore del sangue è luminoso. Venoso - sanguinamento di intensità costante (flusso continuo), il colore del sangue è scuro.

La struttura anatomica del cuore

Il peso del cuore di una persona è solo di circa 300 grammi (in media, 250 g per le donne e 330 g per gli uomini). Nonostante il peso relativamente basso, questo è indubbiamente il muscolo principale nel corpo umano e la base della sua attività vitale. La dimensione del cuore è in effetti approssimativamente uguale al pugno di una persona. Gli atleti possono avere un cuore una volta e mezza più grande di quello di una persona comune.

Il cuore si trova nel centro del torace a livello di 5-8 vertebre.

Normalmente, la parte inferiore del cuore si trova principalmente nella metà sinistra del torace. Esiste una variante della patologia congenita in cui tutti gli organi sono specchiati. Si chiama trasposizione degli organi interni. Il polmone, accanto al quale si trova il cuore (normalmente a sinistra), ha una dimensione minore rispetto all'altra metà.

La superficie posteriore del cuore si trova vicino alla colonna vertebrale e la parte anteriore è protetta in modo sicuro dallo sterno e dalle costole.

Il cuore umano è costituito da quattro cavità indipendenti (camere) divise per partizioni:

• due atria superiore sinistra e destra;
• e due ventricoli sinistro-destro e sinistro.

Il lato destro del cuore include l'atrio destro e il ventricolo. La metà sinistra del cuore è rappresentata rispettivamente dal ventricolo sinistro e dall'atrio.

Le vene cave inferiori e superiori entrano nell'atrio destro e le vene polmonari entrano nell'atrio sinistro. Le arterie polmonari (chiamate anche tronco polmonare) escono dal ventricolo destro. Dal ventricolo sinistro si alza l'aorta ascendente.

Struttura della parete del cuore

Struttura della parete del cuore

Il cuore ha protezione dagli altri organi, che è chiamato pericardio o sacchetto pericardico (una sorta di busta in cui è racchiuso l'organo). Ha due strati: il tessuto connettivo solido denso esterno, chiamato membrana fibrosa del pericardio e interno (pericardico sieroso).

Questo è seguito da uno spesso strato muscolare - miocardio ed endocardio (membrana interna del tessuto connettivo sottile del cuore).

Quindi, il cuore stesso consiste di tre strati: l'epicardio, il miocardio, l'endocardio. È la contrazione del miocardio che pompa il sangue attraverso i vasi del corpo.

Le pareti del ventricolo sinistro sono circa tre volte più grandi delle pareti della destra! Questo fatto è spiegato dal fatto che la funzione del ventricolo sinistro consiste nel spingere il sangue nella circolazione sistemica, dove la reazione e la pressione sono molto più alte che nel piccolo.

Valvole cardiache

Dispositivo a valvola cardiaca

Speciali valvole cardiache consentono di mantenere costantemente il flusso sanguigno nella direzione destra (unidirezionale). Le valvole si aprono e si chiudono una ad una, facendo entrare il sangue o bloccandone il percorso. È interessante notare che tutte e quattro le valvole si trovano lungo lo stesso piano.

Una valvola tricuspide si trova tra l'atrio destro e il ventricolo destro. Contiene tre speciali piastre-telaio, capaci durante la contrazione del ventricolo destro per proteggere dalla corrente inversa (rigurgito) del sangue nell'atrio.

Allo stesso modo, la valvola mitrale funziona, solo che si trova nella parte sinistra del cuore ed è bicuspide nella sua struttura.

La valvola aortica impedisce il deflusso di sangue dall'aorta nel ventricolo sinistro. È interessante notare che quando il ventricolo sinistro si contrae, la valvola aortica si apre a causa della pressione del sangue su di esso, quindi si trasferisce nell'aorta. Quindi, durante la diastole (il periodo di rilassamento del cuore), il flusso inverso di sangue dall'arteria contribuisce alla chiusura delle valvole.

Normalmente, la valvola aortica ha tre volantini. La più comune anomalia congenita del cuore è la valvola aortica bicuspide. Questa patologia si verifica nel 2% della popolazione umana.

Una valvola polmonare (polmonare) al momento della contrazione del ventricolo destro consente al sangue di fluire nel tronco polmonare e durante la diastole non gli consente di fluire nella direzione opposta. Inoltre consiste di tre ali.

Vasi cardiaci e circolazione coronarica

Il cuore umano ha bisogno di cibo e ossigeno, così come ogni altro organo. I vasi che forniscono (nutrono) il cuore con il sangue sono chiamati coronari o coronarici. Queste navi si dipartono dalla base dell'aorta.

Le arterie coronarie forniscono al cuore il sangue, le vene coronarie rimuovono il sangue deossigenato. Quelle arterie che si trovano sulla superficie del cuore sono chiamate epicardiche. Subendocardial sono chiamate arterie coronarie nascoste in profondità nel myocardium.

La maggior parte del flusso di sangue dal miocardio avviene attraverso tre vene del cuore: grandi, medie e piccole. Formando il seno coronarico, cadono nell'atrio destro. Le vene anteriori e minori del cuore trasportano il sangue direttamente nell'atrio destro.

Le arterie coronarie sono divise in due tipi: destra e sinistra. Quest'ultimo consiste delle arterie interventricolari e buste anteriori. Una grande vena del cuore si dirama nelle vene posteriori, medie e piccole del cuore.

Anche le persone perfettamente sane hanno le loro caratteristiche uniche della circolazione coronarica. In realtà, le navi possono apparire ed essere posizionate in modo diverso rispetto a quanto mostrato nell'immagine.

Come si sviluppa il cuore (forma)?

Per la formazione di tutti i sistemi del corpo il feto richiede la propria circolazione sanguigna. Pertanto, il cuore è il primo organo funzionale che sorge nel corpo di un embrione umano, si verifica approssimativamente nella terza settimana di sviluppo fetale.

L'embrione all'inizio è solo un gruppo di cellule. Ma con il corso della gravidanza, diventano sempre più, e ora sono connessi, formando in forme programmate. In primo luogo, si formano due tubi, che poi si fondono in uno. Questo tubo è piegato e precipitandosi verso il basso forma un cappio - il ciclo cardiaco primario. Questo anello è davanti a tutte le cellule rimanenti in crescita e viene rapidamente esteso, quindi giace a destra (forse a sinistra, il che significa che il cuore si troverà a forma di specchio) sotto forma di un anello.

Quindi, di solito il 22 ° giorno dopo il concepimento, si verifica la prima contrazione del cuore, e dal 26 ° giorno il feto ha la propria circolazione sanguigna. Ulteriore sviluppo comporta il verificarsi di setti, la formazione di valvole e il rimodellamento delle camere cardiache. Le partizioni si formeranno entro la quinta settimana e le valvole cardiache saranno formate entro la nona settimana.

È interessante notare che il cuore del feto inizia a battere con la frequenza di un adulto normale: 75-80 tagli al minuto. Quindi, all'inizio della settima settimana, l'impulso è di circa 165-185 battiti al minuto, che è il valore massimo, seguito da un rallentamento. L'impulso del neonato è compreso tra 120 e 170 tagli al minuto.

Fisiologia: il principio del cuore umano

Considera in dettaglio i principi e i modelli del cuore.

Ciclo del cuore

Quando un adulto è calmo, il suo cuore contrae circa 70-80 cicli al minuto. Un battito dell'impulso equivale a un ciclo cardiaco. Con una tale velocità di riduzione, un ciclo dura circa 0,8 secondi. Di questi tempi, la contrazione atriale è di 0,1 secondi, i ventricoli - 0,3 secondi e il periodo di rilassamento - 0,4 secondi.

La frequenza del ciclo è impostata dal driver della frequenza cardiaca (una parte del muscolo cardiaco in cui si verificano gli impulsi che regolano la frequenza cardiaca).

I seguenti concetti sono distinti:

• Sistole (contrazione) - quasi sempre, questo concetto implica una contrazione dei ventricoli del cuore, che porta a una scossa di sangue lungo il canale arterioso e la massimizzazione della pressione nelle arterie.
• Diastole (pausa) - il periodo in cui il muscolo cardiaco si trova nella fase di rilassamento. A questo punto, le camere del cuore sono piene di sangue e la pressione nelle arterie diminuisce.

Quindi misurare la pressione sanguigna registra sempre due indicatori. Ad esempio, prendi i numeri 110/70, cosa significano?

• 110 è il numero superiore (pressione sistolica), cioè, è la pressione sanguigna nelle arterie al momento del battito cardiaco.
• 70 è il numero più basso (pressione diastolica), cioè è la pressione sanguigna nelle arterie al momento del rilassamento del cuore.

Una semplice descrizione del ciclo cardiaco:

Ciclo del cuore (animazione)

Al momento del rilassamento del cuore, gli atri e i ventricoli (attraverso le valvole aperte) sono pieni di sangue.

Condizionatamente, per un battito del polso, ci sono due battiti del cuore (due sistole): prima gli atri sono ridotti e quindi i ventricoli. Oltre alla sistole ventricolare, esiste una sistole atriale. La contrazione degli atri non ha valore nel lavoro misurato del cuore, poiché in questo caso il tempo di rilassamento (diastole) è sufficiente per riempire i ventricoli di sangue. Tuttavia, una volta che il cuore inizia a battere più spesso, la sistole atriale diventa cruciale - senza di essa, i ventricoli semplicemente non avrebbero il tempo di riempirsi di sangue.

Il sangue che scorre attraverso le arterie viene eseguito solo con la contrazione dei ventricoli, queste contrazioni di spinta sono chiamate impulsi.

Muscolo cardiaco

L'unicità del muscolo cardiaco risiede nella sua capacità di contrazioni automatiche ritmiche, che si alternano al rilassamento, che avviene continuamente durante tutta la vita. Il miocardio (strato medio del muscolo del cuore) degli atri e dei ventricoli è diviso, il che consente loro di contrarsi separatamente l'uno dall'altro.

Cardiomiociti - cellule muscolari del cuore con una struttura speciale, che consente soprattutto di trasmettere un'ondata di eccitazione. Quindi ci sono due tipi di cardiomiociti:

• i lavoratori ordinari (99% del numero totale di cellule del muscolo cardiaco) sono progettati per ricevere un segnale da un pacemaker mediante cardiomiociti.
• i cardiomiociti speciali conduttivi (1% del numero totale di cellule del muscolo cardiaco) formano il sistema di conduzione. Nella loro funzione, assomigliano ai neuroni.

Come il muscolo scheletrico, il muscolo del cuore è in grado di aumentare il volume e aumentare l'efficienza del suo lavoro. Il volume cardiaco degli atleti di resistenza può essere il 40% più grande di quello di una persona comune! Questo è un utile ipertrofia del cuore, quando si estende ed è in grado di pompare più sangue in un colpo solo. C'è un altro ipertrofia - chiamato "cuore dello sport" o "cuore di toro".

La linea di fondo è che alcuni atleti aumentano la massa del muscolo stesso, e non la sua capacità di allungare e spingere attraverso grandi volumi di sangue. La ragione di questo è irresponsabile programmi di formazione compilati. Assolutamente qualsiasi esercizio fisico, soprattutto la forza, dovrebbe essere costruito sulla base del cardio. Altrimenti, un eccessivo sforzo fisico su un cuore non preparato causa la distrofia miocardica, portando a morte prematura.

Sistema di conduzione cardiaca

Il sistema conduttivo del cuore è un gruppo di formazioni speciali composte da fibre muscolari non standard (cardiomiociti conduttivi), che fungono da meccanismo per assicurare il lavoro armonioso dei reparti cardiaci.

Percorso di impulso

Questo sistema garantisce l'automatismo del cuore - l'eccitazione degli impulsi nati nei cardiomiociti senza stimoli esterni. In un cuore sano, la principale fonte di impulsi è il nodo del seno (nodo del seno). Sta guidando e sovrappone gli impulsi di tutti gli altri pacemaker. Ma se si verifica qualche malattia che porta alla sindrome di debolezza del nodo del seno, allora altre parti del cuore assumono la sua funzione. Quindi il nodo atrioventricolare (centro automatico del secondo ordine) e il fascio di His (terzo ordine AC) possono essere attivati ​​quando il nodo del seno è debole. Ci sono casi in cui i nodi secondari migliorano il proprio automatismo e durante il normale funzionamento del nodo del seno.

Il nodo del seno si trova nella parete posteriore superiore dell'atrio destro nelle immediate vicinanze della bocca della vena cava superiore. Questo nodo avvia impulsi con una frequenza di circa 80-100 volte al minuto.

Il nodo atrioventricolare (AV) si trova nella parte inferiore dell'atrio destro nel setto atrioventricolare. Questa partizione impedisce la diffusione di impulsi direttamente nei ventricoli, bypassando il nodo AV. Se il nodo del seno è indebolito, allora l'atrioventricolare assumerà la sua funzione e inizierà a trasmettere impulsi al muscolo cardiaco con una frequenza di 40-60 contrazioni al minuto.

Quindi il nodo atrioventricolare passa nel fascio di His (il fascio atrioventricolare è diviso in due gambe). La gamba destra si dirige verso il ventricolo destro. La gamba sinistra è divisa in due altre metà.

La situazione con la gamba sinistra del fascio di His non è completamente compresa. Si ritiene che la gamba sinistra del ramo anteriore delle fibre si precipiti alla parete anteriore e laterale del ventricolo sinistro, e il ramo posteriore delle fibre fornisce la parete posteriore del ventricolo sinistro e le parti inferiori della parete laterale.

Nel caso della debolezza del nodo del seno e del blocco dell'atrioventricolare, il fascio di His è in grado di creare impulsi a una velocità di 30-40 al minuto.

Il sistema di conduzione si approfondisce e si dirama in rami più piccoli, trasformandosi infine in fibre di Purkinje, che penetrano nell'intero miocardio e fungono da meccanismo di trasmissione per la contrazione dei muscoli dei ventricoli. Le fibre di Purkinje sono in grado di avviare impulsi con una frequenza di 15-20 al minuto.

Gli atleti eccezionalmente bene addestrati possono avere una frequenza cardiaca normale a riposo fino al numero più basso registrato - solo 28 battiti cardiaci al minuto! Tuttavia, per la persona media, anche se conduce uno stile di vita molto attivo, la frequenza cardiaca al di sotto dei 50 battiti al minuto può essere un segno di bradicardia. Se hai una frequenza cardiaca così bassa, dovresti essere esaminato da un cardiologo.

Ritmo cardiaco

La frequenza cardiaca del neonato può essere di circa 120 battiti al minuto. Con il crescere, il polso di una persona normale si stabilizza nell'intervallo da 60 a 100 battiti al minuto. Atleti ben allenati (stiamo parlando di persone con sistemi cardiovascolari e respiratori ben addestrati) hanno un polso da 40 a 100 battiti al minuto.

Il ritmo del cuore è controllato dal sistema nervoso - il simpatico rafforza le contrazioni e il parasimpatico si indebolisce.

L'attività cardiaca, in una certa misura, dipende dal contenuto di ioni di calcio e di potassio nel sangue. Altre sostanze biologicamente attive contribuiscono anche alla regolazione del ritmo cardiaco. Il nostro cuore potrebbe iniziare a battere più spesso sotto l'influenza di endorfine e ormoni secreti durante l'ascolto della tua musica preferita o bacio.

Inoltre, il sistema endocrino può avere un effetto significativo sul ritmo cardiaco e sulla frequenza delle contrazioni e della loro forza. Ad esempio, il rilascio di adrenalina da parte delle ghiandole surrenali provoca un aumento della frequenza cardiaca. L'ormone opposto è l'acetilcolina.

Toni del cuore

Uno dei metodi più semplici per diagnosticare le malattie cardiache è ascoltare il torace con un stethophonendoscope (auscultazione).

In un cuore sano, quando si esegue l'auscultazione standard, si sentono solo due suoni cardiaci: si chiamano S1 e S2:

• S1 - il suono si sente quando le valvole atrioventricolare (mitrale e tricuspide) sono chiuse durante la sistole (contrazione) dei ventricoli.
• S2 - il suono prodotto quando si chiudono le valvole semilunari (aortiche e polmonari) durante la diastole (rilassamento) dei ventricoli.

Ogni suono è costituito da due componenti, ma per l'orecchio umano si fondono in uno a causa della quantità molto piccola di tempo tra di loro. Se in condizioni normali di auscultazione diventano udibili toni aggiuntivi, questo può indicare una malattia del sistema cardiovascolare.

A volte suoni anomali aggiuntivi possono essere ascoltati nel cuore, che sono chiamati suoni del cuore. Di norma, la presenza di rumore indica qualsiasi patologia del cuore. Ad esempio, il rumore può causare il ritorno di sangue nella direzione opposta (rigurgito) a causa di un funzionamento improprio o danni a una valvola. Tuttavia, il rumore non è sempre un sintomo della malattia. Per chiarire le ragioni per la comparsa di ulteriori suoni nel cuore è quello di fare un'ecocardiografia (ecografia del cuore).

Malattie cardiache

Non sorprende che il numero di malattie cardiovascolari stia crescendo nel mondo. Il cuore è un organo complesso che riposa effettivamente (se può essere chiamato riposo) solo negli intervalli tra i battiti del cuore. Qualsiasi meccanismo complesso e costantemente funzionante richiede di per sé l'attitudine più attenta e la prevenzione costante.

Immagina solo che un carico mostruoso cade sul cuore, dato il nostro stile di vita e il cibo abbondante e di bassa qualità. È interessante notare che il tasso di mortalità per malattie cardiovascolari è piuttosto alto nei paesi ad alto reddito.

Le enormi quantità di cibo consumato dalla popolazione dei paesi ricchi e l'infinita ricerca di denaro, così come gli stress associati, distruggono il nostro cuore. Un altro motivo per la diffusione delle malattie cardiovascolari è l'ipodynamia - un'attività fisica catastroficamente bassa che distrugge l'intero corpo. O, al contrario, la passione analfabeta per gli esercizi fisici pesanti, che spesso si verificano sullo sfondo delle malattie cardiache, la cui presenza non viene nemmeno sospettata e riesce a morire durante gli esercizi di "salute".

Stile di vita e salute del cuore

I principali fattori che aumentano il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari sono:

• L'obesità.
• Alta pressione sanguigna
• Elevato colesterolo nel sangue.
• Ipodinia o esercizio eccessivo.
• Abbondante cibo di bassa qualità.
• Stato emotivo e stress depressi.

Rendi la lettura di questo grande articolo un punto di svolta nella tua vita - abbandona le cattive abitudini e cambia il tuo stile di vita.

Il cuore

Il cuore (lat. Co-, gk. Ραρδιά) è un organo cavo fibroso-muscolare che, attraverso ripetute contrazioni ritmiche, assicura il flusso sanguigno attraverso i vasi sanguigni. È presente in tutti gli organismi viventi con un sistema circolatorio sviluppato, inclusi tutti i rappresentanti dei vertebrati, inclusi gli umani. Il cuore dei vertebrati consiste principalmente di tessuto cardiaco, endoteliale e connettivo. In questo caso, il muscolo cardiaco è un tipo speciale di tessuto muscolare striato che si verifica esclusivamente nel cuore. Il cuore di una persona, diminuendo in media di 72 volte al minuto, eseguirà circa 2,5 miliardi di cicli cardiaci in 66 anni. Il peso del cuore di una persona dipende dal genere e di solito raggiunge 250-300 grammi (9-11 once) nelle donne e 300-350 grammi (11-12 once) negli uomini.

etimologia

La parola russa "cuore" risale al praslav. * srdko [3], continuando great-i. * ḱērd (dalla stessa radice Lit. širdìs, greco antico καρδία, latino cor., cuore inglese) [4].

Sviluppo evolutivo

Sfondo dell'aspetto del cuore nei cordati

Per i piccoli organismi, non ci sono problemi con il rilascio di sostanze nutritive e la rimozione dei prodotti metabolici dal corpo (la velocità di diffusione è sufficiente). Tuttavia, all'aumentare delle dimensioni, aumenta l'esigenza di garantire che il corpo abbia bisogno sempre più di energia, nutrizione, respirazione e rimozione tempestiva dei prodotti metabolici (consumati). Di conseguenza, gli organismi primitivi hanno già i cosiddetti "cuori" che forniscono le funzioni necessarie.

I reperti paleontologici ci permettono di dire che i cordati primitivi hanno già un tipo di cuore. Il cuore di tutti i cordati è necessariamente circondato da un sacchetto cardiaco (pericardio) e un apparato valvolare. I cuori dei molluschi possono anche avere valvole e un pericardio che, nei gasteropodi, abbraccia l'intestino posteriore. Negli insetti e in altri artropodi, gli organi del sistema circolatorio sotto forma di espansioni peristaltiche dei grandi vasi possono essere chiamati cuori. Nei cordati, il cuore è un organo non appaiato. Nei molluschi e negli artropodi, il numero di "cuori" può variare a seconda della specie. Ad esempio, i mixin, a differenza di altri cordati, hanno un secondo cuore (una struttura simile al cuore situata nella coda). Il concetto di "cuore" non si applica ai vermi e agli organismi viventi simili. Tuttavia, un corpo intero è notato nei pesci. Inoltre, come con tutti gli organi omologhi (simili), c'è una diminuzione del numero di compartimenti a due (nell'uomo, ad esempio, due per ogni circolazione).

Cuore di pesce

Secondo la teoria evolutiva, per la prima volta, il cuore come organo a pieno titolo è notato nei pesci: il cuore è bicamerale, un apparato valvolare e una sacca cardiaca compaiono.

Il sistema circolatorio dei pesci primitivi può essere convenzionalmente rappresentato come un cuore "a quattro camere" in sequenza, completamente diverso dal cuore a quattro camere di uccelli e mammiferi:

1. La "prima camera" è rappresentata dal seno venoso che riceve sangue non ossigenato (povero di ossigeno) dal tessuto di pesce (dalle vene epatiche e cardinali);
2. "La seconda camera" è l'atrio stesso, dotato di valvole;
3. "Terza camera": il ventricolo stesso;
4. La "quarta camera" è un cono aortico contenente diverse valvole e che trasmette sangue all'aorta addominale.

L'aorta addominale del pesce trasporta sangue alle branchie, dove si verifica l'ossigenazione (saturazione di ossigeno) e l'aorta dorsale porta il sangue al resto del corpo del pesce.

Nel pesce più alto, le quattro camere non sono disposte su una fila rettilinea, ma formano una formazione a forma di S con le ultime due camere che si trovano sopra le prime due. Questo quadro relativamente semplice si osserva nei pesci cartilaginei e nel pesce pinna. Nei pesci teleostei, il cono arterioso è molto piccolo e può essere definito più accuratamente come parte dell'aorta e non del cuore. Il cono arterioso non si trova in tutti gli amnioti - presumibilmente assorbito dal ventricolo del cuore durante l'evoluzione, mentre il seno venoso è presente come una struttura rudimentale in alcuni rettili e uccelli, più tardi in altre specie si fonde con l'atrio destro e diventa non più distinguibile.

Il cuore degli anfibi e dei rettili

Anfibi (anfibi) e rettili (rettili o rettili) hanno già due circoli di circolazione e un cuore a tre camere (appare un setto interatriale). L'unico rettile moderno che ne ha uno inferiore (il setto interatriale non separa completamente gli atri), ma già il cuore a quattro camere è un coccodrillo. Si ritiene che per la prima volta il cuore a quattro camere sia apparso nei dinosauri e nei mammiferi primitivi. In futuro, i discendenti diretti dei dinosauri - uccelli e discendenti di mammiferi primitivi - i mammiferi moderni hanno ereditato questa struttura del cuore.

Cuore di uccelli e mammiferi

Il cuore di uccelli e mammiferi (animali) - a quattro camere. Distinguere (anatomicamente): atrio destro, ventricolo destro, atrio sinistro e ventricolo sinistro. Tra gli atri e i ventricoli vi sono valvole fibro-muscolari - a destra tricuspide (o tricuspide), a sinistra bicuspide (o mitrale). Valvole del tessuto connettivo (ventricolare a destra e aortico a sinistra) all'uscita dei ventricoli.

Circolazione sanguigna: da una o due vene cave (superiori) e posteriori (inferiori), il sangue penetra nell'atrio destro, quindi nel ventricolo destro, quindi attraverso il circolo circolatorio, il sangue passa attraverso i polmoni dove viene arricchito con ossigeno (ossigenato), entra nell'atrio sinistro, poi nel ventricolo sinistro e, più lontano, nell'arteria principale del corpo - l'aorta (gli uccelli hanno un arco aortico destro, i mammiferi ne hanno uno sinistro).

rigenerazione

Il tessuto muscolare del cuore dei mammiferi non ha la capacità di recuperare dai danni (tranne i mammiferi nel periodo embrionale, che sono in grado di rigenerare l'organo entro certi limiti), a differenza dei tessuti di alcuni pesci e anfibi. Tuttavia, i ricercatori del Southwestern Medical Center dell'Università del Texas hanno dimostrato che il cuore di un topolino, che può riprendersi solo dalla nascita, e il cuore di un topolino di sette giorni, non esiste più.

Sviluppo embrionale

Il cuore, come i sistemi circolatorio e linfatico, è un derivato del mesoderma. Il cuore trae origine dall'unione dei due rudimenti, i quali, fondendosi, sono chiusi in un tubo cardiaco, nel quale sono già rappresentati i tessuti caratteristici del cuore. L'endocardio è formato dal mesenchima, e il miocardio e l'epicardio sono formati dai fogli viscerali del mesoderma.

Il tubo cardiaco primitivo è diviso in più parti:

• Seno venoso (derivato dal seno vena cava)
• Atrio comune
• Ventricolo comune
• Cipolla di cuore (lat.bulbus cordis).

In futuro, il tubo cardiaco viene avvolto in seguito alla sua crescita intensiva, prima a forma di S sul piano frontale e poi a forma di U sul piano sagittale, con la conseguente ricerca delle arterie davanti al cancello venoso nel cuore formato.

La separazione è tipica per le fasi successive dello sviluppo, la separazione del tubo cardiaco per partizioni nelle camere. La separazione non avviene nei pesci: nel caso degli anfibi, il muro si forma solo tra gli atri. La parete interatriale (lat. Septum interatriale) consiste di tre componenti, di cui entrambi crescono da cima a fondo nella direzione dei ventricoli:

• Muro primario;
• Muro secondario;
• Falso muro

I rettili hanno un cuore a quattro camere, tuttavia, i ventricoli sono combinati con un'apertura interventricolare. E solo negli uccelli e nei mammiferi si sviluppa una membrana divisoria, che chiude l'apertura interventricolare e separa il ventricolo sinistro dal ventricolo destro. La parete interventricolare è composta da due parti:

• La parte muscolare cresce dal basso verso l'alto e divide i ventricoli stessi, nella regione del bulbo del cuore c'è un foro - interventriculare a forma di cuore.
• La parte della membrana separa l'atrio destro dal ventricolo sinistro e chiude anche l'apertura interventricolare.

Lo sviluppo della valvola avviene parallelamente alla fossa settica del tubo cardiaco. La valvola aortica si forma tra il cono arterioso (latus Conus arteriosus) del ventricolo sinistro e dell'aorta, la valvola della vena polmonare si trova tra il cono arterioso del ventricolo destro e l'arteria polmonare. Le valvole mitrale (bicuspide) e tricuspide (tricuspide) si formano tra l'atrio e il ventricolo. Le valvole sinusali si formano tra l'atrio e il seno venoso. La valvola sinusale sinistra viene successivamente combinata con il setto tra gli atri, e la valvola destra forma la vena cava inferiore e la valvola del seno coronarico.

Cuore umano

Il cuore umano è costituito da quattro camere separate da partizioni e valvole. Il sangue dalla vena cava superiore e inferiore entra nell'atrio destro, passa attraverso la valvola tricuspide (costituita da tre petali) nel ventricolo destro. Quindi attraverso la valvola polmonare e il tronco polmonare entra nelle arterie polmonari, va ai polmoni, dove avviene lo scambio di gas e ritorna all'atrio sinistro. Quindi attraverso la valvola mitrale (a doppia foglia) (costituita da due petali) entra nel ventricolo sinistro, quindi passa attraverso la valvola aortica nell'aorta.

L'atrio destro comprende cavità, atrio sinistro - vene polmonari. L'arteria polmonare (tronco polmonare) e l'aorta ascendente, rispettivamente, escono dal ventricolo destro e sinistro. Il ventricolo destro e l'atrio sinistro chiudono il piccolo cerchio della circolazione sanguigna, il ventricolo sinistro e l'atrio destro - un grande cerchio. Il cuore è una parte degli organi del mediastino medio, la maggior parte della sua superficie frontale è coperta di polmoni. Con le aree di flusso delle vene cave e polmonari, così come l'aorta in uscita e il tronco polmonare, è coperto con una camicia (sacca cardiaca o pericardio). La cavità pericardica contiene una piccola quantità di fluido sieroso. Per un adulto, il suo volume e peso medio 783 cm³ e 332 g per gli uomini, 560 cm³ per le donne e 253 g.

Da 7.000 a 10.000 litri di sangue passa attraverso il cuore di una persona durante il giorno, circa 3.150.000 litri all'anno.

Regolazione nervosa del cuore

Nella cavità del cuore e nelle pareti di grandi vasi ci sono dei recettori che percepiscono le fluttuazioni della pressione sanguigna. Gli impulsi nervosi provenienti da questi recettori causano riflessi che regolano il lavoro del cuore ai bisogni del corpo. I comandi impulsivi sulla ristrutturazione del cuore provengono dai centri nervosi del midollo allungato e dal midollo spinale. I nervi parasimpatici trasmettono impulsi che riducono la frequenza cardiaca, i nervi simpatici erogano impulsi che aumentano la frequenza delle contrazioni. Qualsiasi attività fisica, accompagnata dalla connessione al lavoro di un grande gruppo di muscoli, anche un semplice cambiamento nella posizione del corpo, richiede la correzione del cuore e può eccitare il centro, accelerando l'attività del cuore. Gli stimoli e le emozioni del dolore possono anche cambiare il ritmo del cuore.

Il sistema di conduzione cardiaca (PSS) è un complesso di formazioni anatomiche del cuore (nodi, fasci e fibre) costituite da fibre muscolari atipiche (fibre muscolari conduttive cardiache) e garantisce il lavoro coordinato di diverse parti del cuore (atri e ventricoli), finalizzato a garantire la normale attività cardiaca. I cardiomiociti atipici hanno la capacità di generare spontaneamente un impulso di eccitazione e condurlo a tutte le parti del cuore, assicurando così le loro contrazioni coordinate (e questo è comunemente chiamato autonomia del ritmo cardiaco). Il principale driver della frequenza cardiaca è il nodo seno-atriale (nodo Kisa-Vleck).

Gli impatti del sistema nervoso hanno solo un effetto modulante sul lavoro autonomo del sistema di conduzione cardiaca.

destrocardia

Destrotrecia (lat Destretrardia da lat Dexter - destra e altro καρδία greco - cuore)) - una rara condizione congenita - una variante della posizione del cuore in anatomia normale, quando a causa dell'inversione degli organi interni che si sono verificati durante lo sviluppo fetale, il cuore è acceso 180 gradi rispetto all'asse verticale e occupa non la posizione tradizionale sul lato sinistro del petto, ma a destra: cioè, l'apice del cuore è rivolto verso destra. Marco Aurelio Severino descrisse la destrocardia per la prima volta nel 1643. Può essere combinato con una completa rotazione embrionale di 180 gradi di tutti gli organi interni del lat. situs inversus viscerum (letteralmente: "disposizione invertita degli organi interni") - quindi gli organi interni hanno una disposizione speculare rispetto alla loro posizione normale: l'apice del cuore è girato a destra (il cuore è sul lato destro), il tripartito (trilobato inglese) è il polmone sinistro, dicotum (Ing. bilobato) - polmone destro. Anche i vasi sanguigni, i nervi, i vasi linfatici e gli intestini sono invertiti. il fegato e la cistifellea si trovano sulla sinistra (si spostano dall'ipocondrio destro a quello sinistro), lo stomaco e la milza sono sulla destra.

In assenza di difetti cardiaci congeniti, le persone con una trasposizione degli organi interni possono condurre una vita normale, senza complicazioni associate alla variante della loro struttura anatomica.

Anatomia e fisiologia del cuore: struttura, funzione, emodinamica, ciclo cardiaco, morfologia

La struttura del cuore di qualsiasi organismo ha molte sfumature caratteristiche. Nel processo di filogenesi, cioè l'evoluzione degli organismi viventi a più complessa, il cuore di uccelli, animali e umani acquisisce quattro camere invece di due camere nei pesci e tre camere negli anfibi. Una struttura così complessa è più adatta per separare il flusso di sangue arterioso e venoso. Inoltre, l'anatomia del cuore umano coinvolge molti dei più piccoli dettagli, ognuno dei quali svolge le sue funzioni strettamente definite.

Cuore come organo

Quindi, il cuore non è altro che un organo cavo costituito da tessuto muscolare specifico, che svolge la funzione motoria. Il cuore si trova nel torace dietro lo sterno, più a sinistra, e il suo asse longitudinale è diretto anteriormente, a sinistra e in basso. La parte anteriore del cuore è delimitata da polmoni, quasi completamente coperti da loro, lasciando solo una piccola parte immediatamente adiacente al petto dall'interno. I confini di questa parte sono altrimenti definiti ottusità cardiaca assoluta, e possono essere determinati toccando la parete toracica (percussioni).

Nelle persone con una costituzione normale, il cuore ha una posizione semi-orizzontale nella cavità toracica, in individui con costituzione astenica (sottili e alti) è quasi verticale, e in iperstenici (denso, tozzo, con una grande massa muscolare) è quasi orizzontale.

La parete posteriore del cuore è adiacente all'esofago e grandi vasi maggiori (all'aorta toracica, la vena cava inferiore). La parte inferiore del cuore si trova sul diaframma.

struttura esterna del cuore

Caratteristiche di età

Il cuore umano inizia a formarsi nella terza settimana del periodo prenatale e continua per tutto il periodo della gestazione, passando dagli stadi monocamerali al cuore a quattro camere.

sviluppo del cuore nel periodo prenatale

La formazione di quattro camere (due atria e due ventricoli) si verifica già nei primi due mesi di gravidanza. Le strutture più piccole sono completamente formate per i generi. È nei primi due mesi che il cuore dell'embrione è più vulnerabile all'influenza negativa di alcuni fattori sulla futura madre.

Il cuore del feto partecipa al flusso sanguigno attraverso il suo corpo, ma si distingue per i cerchi della circolazione sanguigna - il feto non ha ancora il proprio respiro dai polmoni e "respira" attraverso il sangue placentare. Nel cuore del feto, ci sono alcune aperture che consentono di "spegnere" il flusso di sangue polmonare dalla circolazione prima della nascita. Durante il parto, accompagnato dal primo grido del neonato e, quindi, al momento di aumentare la pressione intratoracica e la pressione nel cuore del bambino, questi buchi si chiudono. Ma questo non è sempre il caso, e possono rimanere con il bambino, per esempio, una finestra ovale aperta (non deve essere confusa con un difetto come un difetto del setto atriale). Una finestra aperta non è un difetto cardiaco, e successivamente, quando il bambino cresce, diventa troppo cresciuto.

emodinamica nel cuore prima e dopo la nascita

Il cuore di un neonato ha una forma arrotondata e le sue dimensioni sono di 3-4 cm di lunghezza e 3-3.5 cm di larghezza. Nel primo anno di vita di un bambino, il cuore aumenta in modo significativo nelle dimensioni e più in lunghezza che in larghezza. La massa del cuore di un neonato è di circa 25-30 grammi.

Man mano che il bambino cresce e si sviluppa, cresce anche il cuore, a volte significativamente in anticipo rispetto allo sviluppo dell'organismo stesso in base all'età. All'età di 15 anni, la massa del cuore aumenta di quasi dieci volte e il suo volume aumenta di oltre cinque volte. Il cuore cresce più intensamente fino a cinque anni, e poi durante la pubertà.

In un adulto, la dimensione del cuore è di circa 11-14 cm di lunghezza e 8-10 cm di larghezza. Molti ritengono giustamente che le dimensioni del cuore di ogni persona corrispondano alle dimensioni del suo pugno chiuso. La massa del cuore nelle donne è di circa 200 grammi, e negli uomini - circa 300-350 grammi.

Dopo 25 anni iniziano i cambiamenti nel tessuto connettivo del cuore, che forma le valvole cardiache. La loro elasticità non è la stessa che nell'infanzia e nell'adolescenza, e i bordi possono diventare irregolari. Man mano che una persona cresce e quindi una persona invecchia, i cambiamenti si verificano in tutte le strutture del cuore, così come nei vasi che lo alimentano (nelle arterie coronarie). Questi cambiamenti possono portare allo sviluppo di numerose malattie cardiache.

Caratteristiche anatomiche e funzionali del cuore

Anatomicamente, il cuore è un organo diviso per partizioni e valvole in quattro camere. I due "superiori" sono chiamati atrio (atrio) e "inferiore" due - i ventricoli (ventricolo). Tra atri destro e sinistro si trova il setto interatriale e tra i ventricoli - interventricolare. Normalmente, queste partizioni non hanno buchi in esse. Se ci sono buchi, questo porta alla miscelazione del sangue arterioso e venoso e, di conseguenza, all'ipossia di molti organi e tessuti. Tali fori sono chiamati difetti del setto e sono correlati a difetti cardiaci.

struttura di base delle camere cardiache

I confini tra la camera superiore e quella inferiore sono le aperture atrio-ventricolari - a sinistra, coperte con lembi della valvola mitrale e a destra, coperte con i lembi della valvola tricuspide. L'integrità del setto e il corretto funzionamento delle cuspidi della valvola impediscono la miscelazione del flusso sanguigno nel cuore e contribuiscono a un chiaro movimento unidirezionale del sangue.

Auricli e ventricoli sono diversi: gli atri sono più piccoli dei ventricoli e uno spessore della parete più piccolo. Dunque, la parete di padiglioni auricolari fa su solo tre millimetri, una parete del ventricolo destro - circa 0,5 cm, e lasciato - circa 1,5 cm.

Gli atri hanno piccole protrusioni - orecchie. Hanno una funzione di aspirazione insignificante per una migliore iniezione del sangue nella cavità atriale. L'atrio destro vicino al suo orecchio scorre nella bocca della vena cava, e alle vene polmonari di sinistra di quattro (meno spesso cinque). L'arteria polmonare (comunemente indicata come tronco polmonare) a destra e il bulbo aortico a sinistra si estendono dai ventricoli.

la struttura del cuore e dei suoi vasi

All'interno, anche le camere superiore e inferiore del cuore sono diverse e hanno le loro caratteristiche. La superficie degli atri è più liscia dei ventricoli. Dall'anello della valvola tra l'atrio e il ventricolo, provengono sottili valvole del tessuto connettivo - bicuspide (mitrale) a sinistra e tricuspide (tricuspide) a destra. L'altro bordo della foglia è girato all'interno dei ventricoli. Ma affinché non si blocchino liberamente, sono supportati, per così dire, da sottili fili di tendini, detti accordi. Sono come molle, allungate quando si chiudono i volantini della valvola e si contraggono quando le valvole si aprono. Gli accordi provengono dai muscoli papillari della parete ventricolare, composti da tre nella destra e due nel ventricolo sinistro. Ecco perché la cavità ventricolare ha una superficie interna ruvida e irregolare.

Anche le funzioni degli atri e dei ventricoli variano. A causa del fatto che gli atri devono spingere il sangue nei ventricoli, e non in vasi più grandi e più lunghi, hanno meno resistenza per superare la resistenza del tessuto muscolare, quindi gli atri sono di dimensioni più piccole e le loro pareti sono più sottili di quelle dei ventricoli. I ventricoli spingono il sangue nell'aorta (a sinistra) e nell'arteria polmonare (a destra). Condizionatamente, il cuore è diviso nella metà destra e sinistra. La metà destra è solo per il flusso di sangue venoso e la sinistra è per il sangue arterioso. Il "cuore destro" è schematicamente indicato in blu e il "cuore sinistro" in rosso. Normalmente, questi flussi non si mescolano mai.

emodinamica del cuore

Un ciclo cardiaco dura circa 1 secondo e viene eseguito come segue. Al momento di riempire il sangue di atri, le loro pareti si rilassano - si verifica la diastole atriale. Le valvole della vena cava e le vene polmonari sono aperte. Le valvole tricuspide e mitrale sono chiuse. Quindi le pareti atriali si stringono e spingono il sangue nei ventricoli, le valvole tricuspide e mitrale si aprono. A questo punto, si verifica la sistole (contrazione) degli atri e della diastole (rilassamento) dei ventricoli. Dopo che il sangue è stato prelevato dai ventricoli, le valvole tricuspide e mitrale si chiudono e le valvole dell'aorta e dell'arteria polmonare si aprono. Inoltre, i ventricoli (sistole ventricolare) sono ridotti e gli atri sono di nuovo pieni di sangue. Arriva una comune diastole del cuore.

La funzione principale del cuore è ridotta al pompaggio, cioè a spingere un certo volume di sangue nell'aorta con tale pressione e velocità che il sangue viene erogato agli organi più distanti e alle cellule più piccole del corpo. Inoltre, il sangue arterioso con un alto contenuto di ossigeno e sostanze nutritive, che entra nella metà sinistra del cuore dai vasi dei polmoni (spinto verso il cuore attraverso le vene polmonari), viene spinto nell'aorta.

Il sangue venoso, con basso contenuto di ossigeno e altre sostanze, viene raccolto da tutte le cellule e gli organi con un sistema di vene cave e scorre nella metà destra del cuore dalle vene cave superiori e inferiori. Successivamente, il sangue venoso viene espulso dal ventricolo destro nell'arteria polmonare e quindi nei vasi polmonari per effettuare lo scambio di gas negli alveoli dei polmoni e per arricchirsi con l'ossigeno. Nei polmoni, il sangue arterioso viene raccolto nelle venule e nelle vene polmonari e di nuovo scorre nella metà sinistra del cuore (nell'atrio sinistro). E così regolarmente il cuore esegue il pompaggio del sangue attraverso il corpo con una frequenza di 60-80 battiti al minuto. Questi processi sono denotati dal concetto di "cerchi di circolazione sanguigna". Ce ne sono due - piccoli e grandi:

• Il piccolo cerchio include il flusso di sangue venoso dall'atrio destro attraverso la valvola tricuspide nel ventricolo destro - quindi nell'arteria polmonare - quindi nelle arterie polmonari - arricchimento di ossigeno del sangue negli alveoli polmonari - flusso sanguigno arterioso nelle vene più piccole dei polmoni - nelle vene polmonari - nell'atrio sinistro.
• Il grande cerchio include il flusso di sangue arterioso dall'atrio sinistro attraverso la valvola mitrale nel ventricolo sinistro - attraverso l'aorta nel letto arterioso di tutti gli organi - dopo lo scambio di gas nei tessuti e negli organi, il sangue diventa venoso (con un alto contenuto di anidride carbonica invece di ossigeno) - quindi nel letto venoso degli organi - il sistema vena cava si trova nell'atrio destro.

Video: brevemente anatomia del cuore e del cuore

Caratteristiche morfologiche del cuore

Affinché le fibre del muscolo cardiaco si contraggono in modo sincrono, è necessario portare loro segnali elettrici che eccitino le fibre. Questa è un'altra capacità della conduzione del cuore.

Conducibilità e contrattilità sono possibili a causa del fatto che il cuore in modalità autonoma genera energia elettrica in sé. Queste funzioni (automatismo ed eccitabilità) sono fornite da fibre speciali, che fanno parte del sistema di conduzione. Quest'ultimo è rappresentato da cellule elettricamente attive del nodo del seno, il nodo atrio-ventricolare, il fascio di His (con due gambe - destra e sinistra), così come le fibre di Purkinje. Nel caso in cui un paziente abbia un danno miocardico su queste fibre, si sviluppa un disturbo del ritmo cardiaco, altrimenti chiamato aritmie.

Normalmente, l'impulso elettrico ha origine nelle cellule del nodo del seno, che si trova nell'area dell'appendice atriale destra. Per un breve periodo di tempo (circa mezzo millisecondo), l'impulso si diffonde attraverso il miocardio atriale e quindi entra nelle cellule della giunzione atrio-ventricolare. Di solito, i segnali vengono trasmessi al nodo AV lungo tre percorsi principali: i fasci di Wenkenbach, Torel e Bachmann. Nelle cellule del nodo AV, il tempo di trasmissione dell'impulso è esteso fino a 20-80 millisecondi, e quindi gli impulsi cadono attraverso le gambe destra e sinistra (così come i rami anteriore e posteriore della gamba sinistra) del Suo fascio alle fibre di Purkinje, e infine al miocardio funzionante. La frequenza di trasmissione degli impulsi in tutti i percorsi è uguale alla frequenza cardiaca ed è di 55-80 impulsi al minuto.

Quindi, il miocardio o il muscolo cardiaco è la guaina centrale nella parete del cuore. I gusci interni ed esterni sono tessuto connettivo e sono chiamati endocardio ed epicardio. L'ultimo strato fa parte della borsa pericardica, o "camicia" del cuore. Tra il lembo interno del pericardio e l'epicardio si forma una cavità, riempita con una quantità molto piccola di fluido, per assicurare una migliore scivolosità dei foglietti del pericardio nei momenti di frequenza cardiaca. Normalmente, il volume del fluido è fino a 50 ml, l'eccesso di questo volume può indicare la pericardite.

la struttura della parete e del guscio del cuore

Rifornimento di sangue e innervazione del cuore

Nonostante il fatto che il cuore sia una pompa per fornire tutto il corpo con ossigeno e sostanze nutritive, ha anche bisogno di sangue arterioso. A questo proposito, l'intera parete del cuore ha una rete arteriosa ben sviluppata, che è rappresentata da una ramificazione delle arterie coronarie (coronarie). La bocca delle arterie coronarie destra e sinistra partono dalla radice aortica e si dividono in rami, penetrando nello spessore della parete cardiaca. Se queste principali arterie si ostruiscono da coaguli di sangue e placche aterosclerotiche, il paziente svilupperà un attacco cardiaco e l'organo non sarà più in grado di svolgere pienamente le sue funzioni.

posizione delle arterie coronarie che forniscono il muscolo cardiaco (miocardio)

La frequenza con cui il cuore batte, è influenzata dalle fibre nervose che si estendono dai più importanti conduttori nervosi: il nervo vago e il tronco simpatico. Le prime fibre hanno la capacità di rallentare la frequenza del ritmo, il secondo - aumentare la frequenza e la forza del battito cardiaco, cioè agire come l'adrenalina.

In conclusione, si dovrebbe notare che l'anatomia del cuore può avere qualsiasi anomalia nei singoli pazienti, quindi, solo un medico è in grado di determinare il tasso o la patologia nell'uomo dopo aver condotto un esame, che è in grado di visualizzare il sistema cardiovascolare in modo più informativo.

Sviluppo del cuore

Il cuore umano, come tutti gli amnioti, si sviluppa sotto la faringe di due primordiali epiteliali accoppiate, indipendenti dai vasi anche nel periodo in cui lo strato ectodermico dell'embrione rappresenta parte della parete della vescicola del tuorlo (alla fine della 3a settimana di sviluppo embrionale). La trasformazione della placca di trilomero embrionale nel corpo cilindrico dell'embrione e la formazione del tubo intestinale contribuirono alla fusione delle linguette appaiate del cuore in un tubo dritto riempito di sangue (Fig. 379). Inizialmente, il tubo è costituito dall'endocardio e dal miocardio, quindi dal primo periodo embrionale inizia a pulsare ed è simile nella struttura ai vasi pulsanti anelidi o nemertini. La cellula uovo umana ha poco tuorlo e l'embrione è privato dell'approvvigionamento di nutrienti, che predetermina lo sviluppo precoce del sistema cardiovascolare embrionale, che stabilisce una connessione con la mucosa uterina. Sul lato ventrale del cuore, anche i fogli mesodermici delle pareti del corpo si avvicinano e attorno al tubo cardiaco sono chiusi nella cavità pericardica. Il tubo cardiaco è collegato al tubo intestinale tramite la mesocardia dorsale, che quindi scompare e l'estremità anteriore del tubo cardiaco sarà sostenuta dai rami dell'aorta e l'estremità posteriore dalle vene. La parte centrale del tubo cardiaco si trova liberamente nella cavità pericardica, corrispondente alla sua lunghezza. Il tubo cardiaco cresce rapidamente e non si adatta alla cavità pericardica, che porta alla sua curvatura a forma di S. Il tubo curvo del cuore viene espanso in modo che la sezione venosa (dove i vasi venosi scorrono) si trovi a sinistra e in basso, e la sezione arteriosa sia a destra e in alto (figura 380). Con un ulteriore allungamento del tubo cardiaco, la regione venosa aumenta e si trova dietro l'arteria. La parete del tubo venoso è più sottile della parete della regione arteriosa, che scende al di sotto e si trova di fronte alla regione venosa. Durante questo periodo di sviluppo del cuore, si nota la differenziazione primaria delle sue parti nel seno venoso, l'atrio con due orecchie, il ventricolo e il tronco arterioso. Un simile cuore ricorda un cuore di pesce a due camere.

379. Schema dello sviluppo del cuore. La fusione di tubi endocardici.

380. Formazione di pieghe nel tubo endocardico durante la formazione di camere cardiache e camere alla fine del I mese di sviluppo (secondo Devis).

1 - gola;
2 - il primo arco aortico;
3 - tronco arterioso;
4 - ventricolo;
5 - cavità pericardica;
6 - atrio.

La formazione del cuore a quattro camere è completata nella quinta settimana di sviluppo embrionale dopo la formazione delle partizioni cardiache. Il primo setto sorge sulla superficie interna dell'atrio comune sotto forma di una protrusione a forma di falce, che non isola mai completamente gli atri l'uno dall'altro. L'apertura ovale rimanente è importante per il flusso di sangue nel periodo prenatale e si chiude solo dopo la nascita. La cavità dell'atrio destro e sinistro comunica con il ventricolo comune dal canale atrioventricolare. Il cuore con due atri e un ventricolo assomiglia al cuore a tre camere di anfibi o rettili. La partizione nel ventricolo comune del cuore si forma durante la quinta settimana di sviluppo fetale. Cresce sotto forma di una piega dall'apice del cuore verso l'alto e si incontra con il setto atriale nella regione del canale atrioventricolare, che in questo caso è diviso nei canali destro (venoso) e sinistro (arterioso). Insieme alla crescita delle partizioni dalle escrescenze dell'endocardio, si formano le valvole delle valvole cardiache.

Nel cono arterioso tra le radici degli archi IV e VI dell'aorta, sorge un setto che si collega al setto dei ventricoli e degli atri. Da questa articolazione si forma la parte membranosa del setto interventricolare. Quando il cono arterioso cresce, il canale dell'aorta si separa dall'arco ramoso IV e il canale polmonare continua nell'arco aortico VI, che è l'antenato della circolazione polmonare.