La struttura e il principio del cuore

Il cuore è un organo muscolare negli uomini e negli animali che pompa il sangue attraverso i vasi sanguigni.

Funzioni del cuore: perché abbiamo bisogno di un cuore?

Il nostro sangue fornisce tutto il corpo con ossigeno e sostanze nutritive. Inoltre, ha anche una funzione di pulizia, aiutando a rimuovere i rifiuti metabolici.

La funzione del cuore è pompare il sangue attraverso i vasi sanguigni.

Quanto sangue pompa il cuore di una persona?

Il cuore umano pompa circa 7.000-10.000 litri di sangue in un giorno. Questo è circa 3 milioni di litri all'anno. Risulta fino a 200 milioni di litri in una vita!

La quantità di sangue pompato in un minuto dipende dal carico fisico ed emotivo corrente - maggiore è il carico, più sangue ha bisogno il corpo. Quindi il cuore può passare da solo a 5 a 30 litri in un minuto.

Il sistema circolatorio è costituito da circa 65 mila navi, la loro lunghezza totale è di circa 100 mila chilometri! Sì, non siamo sigillati.

Sistema circolatorio

Sistema circolatorio (animazione)

Il sistema cardiovascolare umano consiste di due cerchi di circolazione sanguigna. Ad ogni battito del cuore, il sangue si muove in entrambi i cerchi contemporaneamente.

Sistema circolatorio

1. Il sangue deossigenato dalla vena cava superiore e inferiore entra nell'atrio destro e poi nel ventricolo destro.
2. Dal ventricolo destro, il sangue viene spinto nel tronco polmonare. Le arterie polmonari portano il sangue direttamente nei polmoni (prima dei capillari polmonari), dove riceve ossigeno e rilascia biossido di carbonio.
3. Avendo ricevuto abbastanza ossigeno, il sangue ritorna all'atrio sinistro del cuore attraverso le vene polmonari.

Circolazione del Circolo Grande

1. Dall'atrio sinistro, il sangue si sposta verso il ventricolo sinistro, da dove viene ulteriormente pompato attraverso l'aorta nella circolazione sistemica.
2. Dopo aver attraversato un percorso difficile, il sangue attraverso le vene cave arriva di nuovo nell'atrio destro del cuore.

Normalmente, la quantità di sangue espulso dai ventricoli del cuore ad ogni contrazione è la stessa. Quindi, un uguale volume di sangue scorre simultaneamente nei cerchi grandi e piccoli.

Qual è la differenza tra vene e arterie?

• Le vene sono progettate per trasportare il sangue al cuore e il compito delle arterie è di fornire sangue nella direzione opposta.
• Nelle vene, la pressione sanguigna è inferiore a quella delle arterie. In accordo con ciò, le arterie delle pareti si distinguono per maggiore elasticità e densità.
• Le arterie saturano il tessuto "fresco" e le vene prendono il sangue "di rifiuto".
• In caso di danno vascolare, il sanguinamento arterioso o venoso può essere distinto per la sua intensità e il colore del sangue. Arteriale - "fontana" forte, pulsante, pulsante, il colore del sangue è luminoso. Venoso - sanguinamento di intensità costante (flusso continuo), il colore del sangue è scuro.

La struttura anatomica del cuore

Il peso del cuore di una persona è solo di circa 300 grammi (in media, 250 g per le donne e 330 g per gli uomini). Nonostante il peso relativamente basso, questo è indubbiamente il muscolo principale nel corpo umano e la base della sua attività vitale. La dimensione del cuore è in effetti approssimativamente uguale al pugno di una persona. Gli atleti possono avere un cuore una volta e mezza più grande di quello di una persona comune.

Il cuore si trova nel centro del torace a livello di 5-8 vertebre.

Normalmente, la parte inferiore del cuore si trova principalmente nella metà sinistra del torace. Esiste una variante della patologia congenita in cui tutti gli organi sono specchiati. Si chiama trasposizione degli organi interni. Il polmone, accanto al quale si trova il cuore (normalmente a sinistra), ha una dimensione minore rispetto all'altra metà.

La superficie posteriore del cuore si trova vicino alla colonna vertebrale e la parte anteriore è protetta in modo sicuro dallo sterno e dalle costole.

Il cuore umano è costituito da quattro cavità indipendenti (camere) divise per partizioni:

• due atria superiore sinistra e destra;
• e due ventricoli sinistro-destro e sinistro.

Il lato destro del cuore include l'atrio destro e il ventricolo. La metà sinistra del cuore è rappresentata rispettivamente dal ventricolo sinistro e dall'atrio.

Le vene cave inferiori e superiori entrano nell'atrio destro e le vene polmonari entrano nell'atrio sinistro. Le arterie polmonari (chiamate anche tronco polmonare) escono dal ventricolo destro. Dal ventricolo sinistro si alza l'aorta ascendente.

Struttura della parete del cuore

Struttura della parete del cuore

Il cuore ha protezione dagli altri organi, che è chiamato pericardio o sacchetto pericardico (una sorta di busta in cui è racchiuso l'organo). Ha due strati: il tessuto connettivo solido denso esterno, chiamato membrana fibrosa del pericardio e interno (pericardico sieroso).

Questo è seguito da uno spesso strato muscolare - miocardio ed endocardio (membrana interna del tessuto connettivo sottile del cuore).

Quindi, il cuore stesso consiste di tre strati: l'epicardio, il miocardio, l'endocardio. È la contrazione del miocardio che pompa il sangue attraverso i vasi del corpo.

Le pareti del ventricolo sinistro sono circa tre volte più grandi delle pareti della destra! Questo fatto è spiegato dal fatto che la funzione del ventricolo sinistro consiste nel spingere il sangue nella circolazione sistemica, dove la reazione e la pressione sono molto più alte che nel piccolo.

Valvole cardiache

Dispositivo a valvola cardiaca

Speciali valvole cardiache consentono di mantenere costantemente il flusso sanguigno nella direzione destra (unidirezionale). Le valvole si aprono e si chiudono una ad una, facendo entrare il sangue o bloccandone il percorso. È interessante notare che tutte e quattro le valvole si trovano lungo lo stesso piano.

Una valvola tricuspide si trova tra l'atrio destro e il ventricolo destro. Contiene tre speciali piastre-telaio, capaci durante la contrazione del ventricolo destro per proteggere dalla corrente inversa (rigurgito) del sangue nell'atrio.

Allo stesso modo, la valvola mitrale funziona, solo che si trova nella parte sinistra del cuore ed è bicuspide nella sua struttura.

La valvola aortica impedisce il deflusso di sangue dall'aorta nel ventricolo sinistro. È interessante notare che quando il ventricolo sinistro si contrae, la valvola aortica si apre a causa della pressione del sangue su di esso, quindi si trasferisce nell'aorta. Quindi, durante la diastole (il periodo di rilassamento del cuore), il flusso inverso di sangue dall'arteria contribuisce alla chiusura delle valvole.

Normalmente, la valvola aortica ha tre volantini. La più comune anomalia congenita del cuore è la valvola aortica bicuspide. Questa patologia si verifica nel 2% della popolazione umana.

Una valvola polmonare (polmonare) al momento della contrazione del ventricolo destro consente al sangue di fluire nel tronco polmonare e durante la diastole non gli consente di fluire nella direzione opposta. Inoltre consiste di tre ali.

Vasi cardiaci e circolazione coronarica

Il cuore umano ha bisogno di cibo e ossigeno, così come ogni altro organo. I vasi che forniscono (nutrono) il cuore con il sangue sono chiamati coronari o coronarici. Queste navi si dipartono dalla base dell'aorta.

Le arterie coronarie forniscono al cuore il sangue, le vene coronarie rimuovono il sangue deossigenato. Quelle arterie che si trovano sulla superficie del cuore sono chiamate epicardiche. Subendocardial sono chiamate arterie coronarie nascoste in profondità nel myocardium.

La maggior parte del flusso di sangue dal miocardio avviene attraverso tre vene del cuore: grandi, medie e piccole. Formando il seno coronarico, cadono nell'atrio destro. Le vene anteriori e minori del cuore trasportano il sangue direttamente nell'atrio destro.

Le arterie coronarie sono divise in due tipi: destra e sinistra. Quest'ultimo consiste delle arterie interventricolari e buste anteriori. Una grande vena del cuore si dirama nelle vene posteriori, medie e piccole del cuore.

Anche le persone perfettamente sane hanno le loro caratteristiche uniche della circolazione coronarica. In realtà, le navi possono apparire ed essere posizionate in modo diverso rispetto a quanto mostrato nell'immagine.

Come si sviluppa il cuore (forma)?

Per la formazione di tutti i sistemi del corpo il feto richiede la propria circolazione sanguigna. Pertanto, il cuore è il primo organo funzionale che sorge nel corpo di un embrione umano, si verifica approssimativamente nella terza settimana di sviluppo fetale.

L'embrione all'inizio è solo un gruppo di cellule. Ma con il corso della gravidanza, diventano sempre più, e ora sono connessi, formando in forme programmate. In primo luogo, si formano due tubi, che poi si fondono in uno. Questo tubo è piegato e precipitandosi verso il basso forma un cappio - il ciclo cardiaco primario. Questo anello è davanti a tutte le cellule rimanenti in crescita e viene rapidamente esteso, quindi giace a destra (forse a sinistra, il che significa che il cuore si troverà a forma di specchio) sotto forma di un anello.

Quindi, di solito il 22 ° giorno dopo il concepimento, si verifica la prima contrazione del cuore, e dal 26 ° giorno il feto ha la propria circolazione sanguigna. Ulteriore sviluppo comporta il verificarsi di setti, la formazione di valvole e il rimodellamento delle camere cardiache. Le partizioni si formeranno entro la quinta settimana e le valvole cardiache saranno formate entro la nona settimana.

È interessante notare che il cuore del feto inizia a battere con la frequenza di un adulto normale: 75-80 tagli al minuto. Quindi, all'inizio della settima settimana, l'impulso è di circa 165-185 battiti al minuto, che è il valore massimo, seguito da un rallentamento. L'impulso del neonato è compreso tra 120 e 170 tagli al minuto.

Fisiologia: il principio del cuore umano

Considera in dettaglio i principi e i modelli del cuore.

Ciclo del cuore

Quando un adulto è calmo, il suo cuore contrae circa 70-80 cicli al minuto. Un battito dell'impulso equivale a un ciclo cardiaco. Con una tale velocità di riduzione, un ciclo dura circa 0,8 secondi. Di questi tempi, la contrazione atriale è di 0,1 secondi, i ventricoli - 0,3 secondi e il periodo di rilassamento - 0,4 secondi.

La frequenza del ciclo è impostata dal driver della frequenza cardiaca (una parte del muscolo cardiaco in cui si verificano gli impulsi che regolano la frequenza cardiaca).

I seguenti concetti sono distinti:

• Sistole (contrazione) - quasi sempre, questo concetto implica una contrazione dei ventricoli del cuore, che porta a una scossa di sangue lungo il canale arterioso e la massimizzazione della pressione nelle arterie.
• Diastole (pausa) - il periodo in cui il muscolo cardiaco si trova nella fase di rilassamento. A questo punto, le camere del cuore sono piene di sangue e la pressione nelle arterie diminuisce.

Quindi misurare la pressione sanguigna registra sempre due indicatori. Ad esempio, prendi i numeri 110/70, cosa significano?

• 110 è il numero superiore (pressione sistolica), cioè, è la pressione sanguigna nelle arterie al momento del battito cardiaco.
• 70 è il numero più basso (pressione diastolica), cioè è la pressione sanguigna nelle arterie al momento del rilassamento del cuore.

Una semplice descrizione del ciclo cardiaco:

Ciclo del cuore (animazione)

Al momento del rilassamento del cuore, gli atri e i ventricoli (attraverso le valvole aperte) sono pieni di sangue.

Si verifica sistole (contrazione) degli atri, che consente di spostare completamente il sangue dagli atri ai ventricoli. La contrazione atriale inizia nel sito di afflusso delle vene dentro di esso, che garantisce la compressione primaria delle loro bocche e l'incapacità del sangue di ritornare nelle vene.

Gli atri si rilassano e le valvole che separano gli atri dai ventricoli (tricuspide e mitrale) si chiudono. Si verifica una sistole ventricolare.

La sistole ventricolare spinge il sangue nell'aorta attraverso il ventricolo sinistro e nell'arteria polmonare attraverso il ventricolo destro.

Segue una pausa (diastole). Il ciclo si ripete.

Condizionatamente, per un battito del polso, ci sono due battiti del cuore (due sistole): prima gli atri sono ridotti e quindi i ventricoli. Oltre alla sistole ventricolare, esiste una sistole atriale. La contrazione degli atri non ha valore nel lavoro misurato del cuore, poiché in questo caso il tempo di rilassamento (diastole) è sufficiente per riempire i ventricoli di sangue. Tuttavia, una volta che il cuore inizia a battere più spesso, la sistole atriale diventa cruciale - senza di essa, i ventricoli semplicemente non avrebbero il tempo di riempirsi di sangue.

Il sangue che scorre attraverso le arterie viene eseguito solo con la contrazione dei ventricoli, queste contrazioni di spinta sono chiamate impulsi.

Muscolo cardiaco

L'unicità del muscolo cardiaco risiede nella sua capacità di contrazioni automatiche ritmiche, che si alternano al rilassamento, che avviene continuamente durante tutta la vita. Il miocardio (strato medio del muscolo del cuore) degli atri e dei ventricoli è diviso, il che consente loro di contrarsi separatamente l'uno dall'altro.

Cardiomiociti - cellule muscolari del cuore con una struttura speciale, che consente soprattutto di trasmettere un'ondata di eccitazione. Quindi ci sono due tipi di cardiomiociti:

• i lavoratori ordinari (99% del numero totale di cellule del muscolo cardiaco) sono progettati per ricevere un segnale da un pacemaker mediante cardiomiociti.
• i cardiomiociti speciali conduttivi (1% del numero totale di cellule del muscolo cardiaco) formano il sistema di conduzione. Nella loro funzione, assomigliano ai neuroni.

Come il muscolo scheletrico, il muscolo del cuore è in grado di aumentare il volume e aumentare l'efficienza del suo lavoro. Il volume cardiaco degli atleti di resistenza può essere il 40% più grande di quello di una persona comune! Questo è un utile ipertrofia del cuore, quando si estende ed è in grado di pompare più sangue in un colpo solo. C'è un altro ipertrofia - chiamato "cuore dello sport" o "cuore di toro".

La linea di fondo è che alcuni atleti aumentano la massa del muscolo stesso, e non la sua capacità di allungare e spingere attraverso grandi volumi di sangue. La ragione di questo è irresponsabile programmi di formazione compilati. Assolutamente qualsiasi esercizio fisico, soprattutto la forza, dovrebbe essere costruito sulla base del cardio. Altrimenti, un eccessivo sforzo fisico su un cuore non preparato causa la distrofia miocardica, portando a morte prematura.

Sistema di conduzione cardiaca

Il sistema conduttivo del cuore è un gruppo di formazioni speciali composte da fibre muscolari non standard (cardiomiociti conduttivi), che fungono da meccanismo per assicurare il lavoro armonioso dei reparti cardiaci.

Percorso di impulso

Questo sistema garantisce l'automatismo del cuore - l'eccitazione degli impulsi nati nei cardiomiociti senza stimoli esterni. In un cuore sano, la principale fonte di impulsi è il nodo del seno (nodo del seno). Sta guidando e sovrappone gli impulsi di tutti gli altri pacemaker. Ma se si verifica qualche malattia che porta alla sindrome di debolezza del nodo del seno, allora altre parti del cuore assumono la sua funzione. Quindi il nodo atrioventricolare (centro automatico del secondo ordine) e il fascio di His (terzo ordine AC) possono essere attivati ​​quando il nodo del seno è debole. Ci sono casi in cui i nodi secondari migliorano il proprio automatismo e durante il normale funzionamento del nodo del seno.

Il nodo del seno si trova nella parete posteriore superiore dell'atrio destro nelle immediate vicinanze della bocca della vena cava superiore. Questo nodo avvia impulsi con una frequenza di circa 80-100 volte al minuto.

Il nodo atrioventricolare (AV) si trova nella parte inferiore dell'atrio destro nel setto atrioventricolare. Questa partizione impedisce la diffusione di impulsi direttamente nei ventricoli, bypassando il nodo AV. Se il nodo del seno è indebolito, allora l'atrioventricolare assumerà la sua funzione e inizierà a trasmettere impulsi al muscolo cardiaco con una frequenza di 40-60 contrazioni al minuto.

Quindi il nodo atrioventricolare passa nel fascio di His (il fascio atrioventricolare è diviso in due gambe). La gamba destra si dirige verso il ventricolo destro. La gamba sinistra è divisa in due altre metà.

La situazione con la gamba sinistra del fascio di His non è completamente compresa. Si ritiene che la gamba sinistra del ramo anteriore delle fibre si precipiti alla parete anteriore e laterale del ventricolo sinistro, e il ramo posteriore delle fibre fornisce la parete posteriore del ventricolo sinistro e le parti inferiori della parete laterale.

Nel caso della debolezza del nodo del seno e del blocco dell'atrioventricolare, il fascio di His è in grado di creare impulsi a una velocità di 30-40 al minuto.

Il sistema di conduzione si approfondisce e si dirama in rami più piccoli, trasformandosi infine in fibre di Purkinje, che penetrano nell'intero miocardio e fungono da meccanismo di trasmissione per la contrazione dei muscoli dei ventricoli. Le fibre di Purkinje sono in grado di avviare impulsi con una frequenza di 15-20 al minuto.

Gli atleti eccezionalmente bene addestrati possono avere una frequenza cardiaca normale a riposo fino al numero più basso registrato - solo 28 battiti cardiaci al minuto! Tuttavia, per la persona media, anche se conduce uno stile di vita molto attivo, la frequenza cardiaca al di sotto dei 50 battiti al minuto può essere un segno di bradicardia. Se hai una frequenza cardiaca così bassa, dovresti essere esaminato da un cardiologo.

Ritmo cardiaco

La frequenza cardiaca del neonato può essere di circa 120 battiti al minuto. Con il crescere, il polso di una persona normale si stabilizza nell'intervallo da 60 a 100 battiti al minuto. Atleti ben allenati (stiamo parlando di persone con sistemi cardiovascolari e respiratori ben addestrati) hanno un polso da 40 a 100 battiti al minuto.

Il ritmo del cuore è controllato dal sistema nervoso - il simpatico rafforza le contrazioni e il parasimpatico si indebolisce.

L'attività cardiaca, in una certa misura, dipende dal contenuto di ioni di calcio e di potassio nel sangue. Altre sostanze biologicamente attive contribuiscono anche alla regolazione del ritmo cardiaco. Il nostro cuore potrebbe iniziare a battere più spesso sotto l'influenza di endorfine e ormoni secreti durante l'ascolto della tua musica preferita o bacio.

Inoltre, il sistema endocrino può avere un effetto significativo sul ritmo cardiaco e sulla frequenza delle contrazioni e della loro forza. Ad esempio, il rilascio di adrenalina da parte delle ghiandole surrenali provoca un aumento della frequenza cardiaca. L'ormone opposto è l'acetilcolina.

Toni del cuore

Uno dei metodi più semplici per diagnosticare le malattie cardiache è ascoltare il torace con un stethophonendoscope (auscultazione).

In un cuore sano, quando si esegue l'auscultazione standard, si sentono solo due suoni cardiaci: si chiamano S1 e S2:

• S1 - il suono si sente quando le valvole atrioventricolare (mitrale e tricuspide) sono chiuse durante la sistole (contrazione) dei ventricoli.
• S2 - il suono prodotto quando si chiudono le valvole semilunari (aortiche e polmonari) durante la diastole (rilassamento) dei ventricoli.

Ogni suono è costituito da due componenti, ma per l'orecchio umano si fondono in uno a causa della quantità molto piccola di tempo tra di loro. Se in condizioni normali di auscultazione diventano udibili toni aggiuntivi, questo può indicare una malattia del sistema cardiovascolare.

A volte suoni anomali aggiuntivi possono essere ascoltati nel cuore, che sono chiamati suoni del cuore. Di norma, la presenza di rumore indica qualsiasi patologia del cuore. Ad esempio, il rumore può causare il ritorno di sangue nella direzione opposta (rigurgito) a causa di un funzionamento improprio o danni a una valvola. Tuttavia, il rumore non è sempre un sintomo della malattia. Per chiarire le ragioni per la comparsa di ulteriori suoni nel cuore è quello di fare un'ecocardiografia (ecografia del cuore).

Malattie cardiache

Non sorprende che il numero di malattie cardiovascolari stia crescendo nel mondo. Il cuore è un organo complesso che riposa effettivamente (se può essere chiamato riposo) solo negli intervalli tra i battiti del cuore. Qualsiasi meccanismo complesso e costantemente funzionante richiede di per sé l'attitudine più attenta e la prevenzione costante.

Immagina solo che un carico mostruoso cade sul cuore, dato il nostro stile di vita e il cibo abbondante e di bassa qualità. È interessante notare che il tasso di mortalità per malattie cardiovascolari è piuttosto alto nei paesi ad alto reddito.

Le enormi quantità di cibo consumato dalla popolazione dei paesi ricchi e l'infinita ricerca di denaro, così come gli stress associati, distruggono il nostro cuore. Un altro motivo per la diffusione delle malattie cardiovascolari è l'ipodynamia - un'attività fisica catastroficamente bassa che distrugge l'intero corpo. O, al contrario, la passione analfabeta per gli esercizi fisici pesanti, che spesso si verificano sullo sfondo delle malattie cardiache, la cui presenza non viene nemmeno sospettata e riesce a morire durante gli esercizi di "salute".

Stile di vita e salute del cuore

I principali fattori che aumentano il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari sono:

• L'obesità.
• Alta pressione sanguigna
• Elevato colesterolo nel sangue.
• Ipodinia o esercizio eccessivo.
• Abbondante cibo di bassa qualità.
• Stato emotivo e stress depressi.

Rendi la lettura di questo grande articolo un punto di svolta nella tua vita - abbandona le cattive abitudini e cambia il tuo stile di vita.

Struttura del cuore

Il cuore è un organo muscolare a quattro camere cavo. La dimensione del cuore corrisponde approssimativamente alla dimensione del pugno. La massa del cuore è in media 300 g Il guscio esterno del cuore è il pericardio. Consiste di due fogli: uno forma il sacchetto pericardico, l'altro - il guscio esterno del cuore - l'epicardio. Tra il pericardio e l'epicardio c'è una cavità piena di liquido per ridurre l'attrito mentre il cuore si contrae. La parte centrale del cuore è il miocardio. Consiste in un tessuto muscolare striato di una struttura speciale (tessuto muscolare cardiaco). In esso, le fibre muscolari adiacenti sono interconnesse da ponti citoplasmatici. Le connessioni intercellulari non interferiscono con l'eccitazione, in modo che il muscolo cardiaco sia in grado di contrarsi rapidamente. Nelle cellule nervose e nei muscoli scheletrici, ogni cellula è eccitata in isolamento. Il rivestimento interno del cuore è l'endocardio. Allinea la cavità del cuore e forma le valvole - valvole.

Il cuore umano è costituito da quattro camere: 2 atri (sinistra e destra) e 2 ventricoli (sinistra e destra). La parete muscolare dei ventricoli (soprattutto la sinistra) è più spessa della parete degli atri. Nella metà destra del cuore scorre il sangue venoso, nella sinistra - arteriosa.

Tra atrio e ventricoli ci sono valvole pieghevoli (tra la sinistra - bicuspide, tra la destra - tricuspide). Ci sono valvole semilunari tra il ventricolo sinistro e l'aorta e tra il ventricolo destro e l'arteria polmonare (sono costituite da tre fogli che assomigliano alle tasche). Le valvole del cuore forniscono il movimento del sangue in una sola direzione: dagli atri ai ventricoli e dai ventricoli alle arterie.

Lavoro di cuore

Il cuore si contrae ritmicamente: le contrazioni si alternano al rilassamento. La contrazione del cuore è chiamata sistole e il rilassamento è chiamato diastole. Il ciclo cardiaco è un periodo che abbraccia una contrazione e un rilassamento. Dura 0,8 secondi e si compone di tre fasi: Fase I - contrazione (sistole) degli atri - dura 0,1 s; Fase II - contrazione (sistole) dei ventricoli - dura 0.3 s; Fase III - una pausa generale - e gli atri e i ventricoli sono rilassati - dura 0.4 s. A riposo, la frequenza cardiaca degli adulti è di 60-80 volte al minuto. Il miocardio è formato da uno speciale tessuto muscolare striato che si contrae involontariamente. L'automazione è caratteristica del muscolo cardiaco - la capacità di contrarsi sotto l'azione degli impulsi che si verificano nel cuore stesso. Ciò è dovuto alle cellule speciali che si trovano nel muscolo cardiaco, in cui le eccitazioni appaiono ritmicamente.

Fig. 1. Schema della struttura del cuore (sezione verticale):

1 - parete muscolare del ventricolo destro, 2 - muscoli papillari, dai quali i filamenti tendini (3), attaccati alla valvola (4) situati tra l'atrio e il ventricolo, partono, 5 - atrio destro, 6 - apertura della vena cava inferiore; 7 - vena cava superiore, 8 - setto tra gli atri, 9 - aperture di quattro vene polmonari; 10 - l'atrio giusto, 11 - la parete muscolare del ventricolo sinistro, 12 - il setto tra i ventricoli

La contrazione automatica del cuore continua con l'isolamento dal corpo. Allo stesso tempo, l'eccitazione che arriva ad un punto passa sopra all'intero muscolo e tutte le sue fibre si contraggono simultaneamente.

Nel lavoro del cuore ci sono tre fasi. Il primo è la contrazione degli atri, il secondo è la contrazione dei ventricoli - sistole, il terzo - rilassamento simultaneo degli atri e dei ventricoli - diastole, o una pausa nell'ultima fase, entrambi gli atri sono riempiti di sangue dalle vene e passa liberamente nei ventricoli. Il sangue che entra nei ventricoli spinge le valvole atriali dal lato inferiore e si chiudono. Con la riduzione di entrambi i ventricoli nelle loro cavità, la pressione sanguigna aumenta ed entra nell'aorta e nell'arteria polmonare (nei cerchi grandi e piccoli della circolazione sanguigna). Dopo la contrazione dei ventricoli, inizia il loro rilassamento. Una pausa è seguita da una contrazione degli atri, quindi dei ventricoli, ecc.

Il periodo tra una contrazione atriale e l'altra è chiamato ciclo cardiaco. Ogni ciclo dura 0,8 s. Da questo momento, la contrazione atriale è di 0,1 secondi, la contrazione ventricolare è di 0.3 secondi e la pausa cardiaca totale dura 0.4 secondi. Se la frequenza cardiaca aumenta, il tempo di ciascun ciclo diminuisce. Ciò è dovuto principalmente all'accorciamento della pausa totale del cuore. Con ogni contrazione, entrambi i ventricoli emettono la stessa quantità di sangue nell'aorta e nell'arteria polmonare (circa 70 ml in media), che è chiamato il volume di ictus del sangue.

Il lavoro del cuore è regolato dal sistema nervoso a seconda degli effetti dell'ambiente interno ed esterno: la concentrazione di ioni di potassio e calcio, l'ormone tiroideo, lo stato di riposo o il lavoro fisico, lo stress emotivo. Due tipi di fibre nervose centrifughe appartenenti al sistema nervoso autonomo si adattano al cuore come un corpo funzionante. Un paio di nervi (fibre simpatiche) con irritazione rafforza e accelera le contrazioni cardiache. Quando viene stimolato un altro paio di nervi (un ramo del nervo vago), gli impulsi al cuore indeboliscono la sua attività.

Il lavoro del cuore è connesso con l'attività di altri organi. Se l'eccitazione viene trasmessa al sistema nervoso centrale dagli organi di lavoro, allora dal sistema nervoso centrale viene trasmessa ai nervi che rafforzano la funzione del cuore. Quindi per riflesso si stabilisce la corrispondenza tra l'attività dei vari organi e il lavoro del cuore. Il cuore si contrae 60-80 volte al minuto.

Le pareti delle arterie e delle vene sono costituite da tre strati: l'interno (strato sottile di cellule epiteliali), il centro (strato spesso di fibre elastiche e cellule del tessuto muscolare liscio) e l'esterno (tessuto connettivo lasso e fibre nervose). I capillari sono costituiti da un singolo strato di cellule epiteliali.

Le arterie sono vasi attraverso i quali il sangue scorre dal cuore agli organi e ai tessuti. Le pareti sono composte da tre strati. Si distinguono i seguenti tipi di arterie: arterie di tipo elastico (grandi vasi più vicini al cuore), arterie di tipo muscolare (arterie medie e piccole che resistono al flusso sanguigno e regolano quindi il flusso sanguigno verso l'organo) e arteriole (gli ultimi rami delle arterie che passano nei capillari).

I capillari sono vasi sottili in cui fluidi, nutrienti e gas vengono scambiati tra sangue e tessuti. La loro parete è costituita da un singolo strato di cellule epiteliali.

Le vene sono i vasi attraverso i quali il sangue scorre dagli organi al cuore. Le loro pareti (così come le arterie) sono costituite da tre strati, ma sono più sottili e più povere dalle fibre elastiche. Pertanto, le vene sono meno elastiche. La maggior parte delle vene è dotata di valvole che impediscono il riflusso del sangue.

La struttura del cuore umano e le caratteristiche del suo lavoro

Il cuore umano ha quattro camere: due ventricoli e due atri. Il sangue arterioso scorre a sinistra, il sangue venoso a destra. La funzione principale - il trasporto, il muscolo cardiaco funziona come una pompa, pompando il sangue verso i tessuti periferici, fornendo loro ossigeno e sostanze nutritive. Quando viene diagnosticato un arresto cardiaco, viene diagnosticata la morte clinica. Se questa condizione dura più di 5 minuti, il cervello si spegne e la persona muore. Questa è l'intera importanza del corretto funzionamento del cuore, senza di esso il corpo non è praticabile.

Il cuore è un corpo composto per lo più di tessuto muscolare, fornisce l'apporto di sangue a tutti gli organi e i tessuti e ha la seguente anatomia. Situato nella metà sinistra del torace a livello della seconda alla quinta costola, il peso medio è di 350 grammi. La base del cuore è formata dagli atri, dal tronco polmonare e dall'aorta, girati nella direzione della spina dorsale, ei vasi che compongono la base fissano il cuore nella cavità toracica. La punta è formata dal ventricolo sinistro ed ha una forma arrotondata, l'area rivolta verso il basso e verso sinistra nella direzione delle costole.

Inoltre, ci sono quattro superfici nel cuore:

• Costale anteriore o sternale.
• Inferiore o diaframmatico.
• E due polmonari: destra e sinistra.

La struttura del cuore umano è abbastanza difficile, ma può essere schematicamente descritta come segue. Funzionalmente, è diviso in due sezioni: destra e sinistra o venosa e arteriosa. La struttura a quattro camere prevede la divisione dell'afflusso di sangue in un cerchio piccolo e largo. Gli atri dai ventricoli sono separati da valvole che si aprono solo nella direzione del flusso sanguigno. Il ventricolo destro e sinistro separa il setto interventricolare e tra gli atri è l'interatriale.

Il muro del cuore ha tre strati:

• L'epicardio, il guscio esterno, si fonde saldamente con il miocardio ed è coperto in alto dal sacco pericardico del cuore, che separa il cuore dagli altri organi e, mantenendo una piccola quantità di fluido tra le sue foglie, riduce l'attrito riducendo.
• Il miocardio - costituito da tessuto muscolare, che è unico nella sua struttura, fornisce la contrazione e svolge l'eccitazione e la conduzione dell'impulso. Inoltre, alcune cellule hanno un automatismo, cioè sono in grado di generare autonomamente impulsi che vengono trasmessi attraverso percorsi conduttivi attraverso il miocardio. La contrazione muscolare si verifica - sistole.
• L'endocardio copre la superficie interna degli atri e dei ventricoli e forma le valvole cardiache, che sono pieghe endocardiche costituite da tessuto connettivo con un alto contenuto di fibre elastiche e di collagene.

Il cuore

Il cuore è uno degli organi più perfetti del corpo umano, che è stato creato con la massima deliberazione e completezza. Ha qualità eccellenti: potere fantastico, l'instancabilità più rara e l'inimitabile capacità di adattamento all'ambiente esterno. Non stupisce che molte persone chiamino il cuore un motore umano, perché in effetti lo è. Se pensi solo al lavoro colossale del nostro "motore", allora questo è un corpo fantastico.

Qual è il cuore e quali sono le sue funzioni?

La funzione principale del cuore è quella di fornire un flusso sanguigno costante e continuo in tutto il corpo. Pertanto, il cuore è una pompa che fa circolare il sangue in tutto il corpo, e questa è la sua funzione principale. Grazie al lavoro del cuore, il sangue entra in tutte le parti del corpo e degli organi, nutre i tessuti con sostanze nutritive e ossigeno, mentre nutre il sangue stesso con l'ossigeno. Con l'esercizio, aumentando la velocità (corsa) e lo stress, il cuore dovrebbe produrre una risposta istantanea e aumentare la velocità e il numero di contrazioni.

Con ciò che è il cuore e quali sono le sue funzioni, ci siamo conosciuti, ora consideriamo la struttura del cuore.

Struttura del cuore

Per cominciare vale la pena dire che il cuore umano è nella parte sinistra del petto. È importante notare che nel mondo c'è un gruppo di persone uniche il cui cuore non si trova sul lato sinistro, come al solito, ma sul lato destro, tali persone, di regola, hanno una struttura speculare dell'organismo, a seguito della quale il cuore si trova nella direzione opposta rispetto al solito di lato

Il cuore è costituito da quattro camere separate (cavità):

• Atrio sinistro;
  
• Atrio destro;
  
• Ventricolo sinistro;
  
• Ventricolo destro.
  

Queste telecamere sono divise per partizioni.

Perché il flusso di sangue corrisponde alle valvole che si trovano nel cuore. Nell'atrio sinistro sono presenti vene polmonari nell'atrio destro - cavo (vena cava superiore e vena cava inferiore). Dai ventricoli sinistro e destro del tronco polmonare e dell'aorta ascendente.

Il ventricolo sinistro con l'atrio sinistro separa la valvola mitrale (valvola bicuspide). Il ventricolo destro e l'atrio destro dividono la valvola tricuspide. Anche nel cuore sono le valvole polmonari e aortiche, che sono responsabili per il flusso di sangue dai ventricoli sinistro e destro.

Cerchi di circolazione sanguigna del cuore

Come è noto, il cuore produce 2 tipi di cerchi per la circolazione del sangue - questo a sua volta è un grande cerchio di circolazione e uno piccolo. La circolazione sistemica inizia dal ventricolo sinistro e finisce nell'atrio destro.

Il compito di un ampio cerchio di circolazione del sangue è di fornire sangue a tutti gli organi del corpo, oltre che direttamente ai polmoni stessi.

La circolazione polmonare ha origine dal ventricolo destro e termina nell'atrio sinistro.

Per quanto riguarda il piccolo circolo di circolazione del sangue, è responsabile per lo scambio di gas negli alveoli polmonari.

Qui è in realtà un breve, per quanto riguarda i circoli della circolazione sanguigna.

Cosa fa il cuore?

A cosa serve il cuore? Come hai già capito, il cuore produce un flusso continuo di sangue in tutto il corpo. Trecento grammi di muscoli, elastici e mobili - è una pompa di aspirazione e di erogazione costantemente funzionante, la metà destra di cui porta il sangue dalle vene nel corpo e lo invia ai polmoni per l'arricchimento con l'ossigeno. Quindi il sangue dei polmoni entra nella metà sinistra del cuore e, con un certo grado di sforzo, misurato dal livello della pressione sanguigna, rilascia sangue.

La circolazione del sangue durante la circolazione avviene circa 100 mila volte al giorno, ad una distanza di oltre 100 mila chilometri (questa è la lunghezza totale dei vasi del corpo umano). Durante l'anno il numero delle contrazioni cardiache raggiunge una magnitudine astronomica - 34 milioni. Durante questo periodo, ha pompato 3 milioni di litri di sangue. Lavoro gigantesco! Quali sorprendenti riserve sono nascoste in questo motore biologico!

È interessante sapere: una riduzione consuma energia, sufficiente per sollevare un peso di 400 g ad un'altezza di un metro. Inoltre, un cuore calmo usa solo il 15% di tutta l'energia che ha. Nel duro lavoro, questa cifra aumenta al 35%.

In contrasto con i muscoli dei muscoli scheletrici, che possono rimanere per ore a riposo, le cellule del miocardio contrattili lavorano instancabilmente per molti anni. Ciò solleva un requisito importante: la fornitura d'aria deve essere ininterrotta e ottimale. Se non ci sono nutrienti e ossigeno, la cellula morirà all'istante. Non può fermarsi e attendere le dosi ritardate di gas e glucosio vitali, poiché non crea le riserve necessarie per la cosiddetta manovra. La sua vita è una salutare gola di sangue fresco.

Ma un muscolo ricco di sangue può morire di fame? Sì, può. Il fatto è che il miocardio non si nutre di sangue, che è pieno delle sue cavità. La sua alimentazione con ossigeno e sostanze nutritive essenziali passa attraverso due "condutture", che si dipartono dalla base dell'aorta e incoronano i muscoli come una corona (da cui il loro nome "coronario" o "coronaria"). A loro volta, formano una fitta rete di capillari che alimenta il suo stesso tessuto. Ci sono molti rami di riserva - i collaterali, che duplicano le navi principali e vanno in parallelo con loro - qualcosa come rami e condotti di un grande fiume. Inoltre, i bacini dei principali "fiumi di sangue" non sono divisi, ma collegati in un tutt'uno grazie ai vasi trasversali - le anastomosi. Se dovesse verificarsi un disastro: blocco o rottura, il sangue scorrerà lungo il canale di riserva e la perdita sarà più che compensata. Quindi, la natura ha fornito non solo il potere nascosto del meccanismo di pompaggio, ma anche un sistema perfetto per sostituire l'afflusso di sangue.

Questo processo comune a tutte le navi è particolarmente patologico per le arterie coronarie. Dopotutto, sono molto magri, il più grande di loro non è più largo di una cannuccia attraverso cui bevono un cocktail. Svolge un ruolo e una caratteristica della circolazione del sangue nel miocardio. Stranamente, in queste arterie che circolano intensamente, il sangue si ferma periodicamente. Gli scienziati spiegano questa stranezza come segue. A differenza di altri vasi, le arterie coronarie sono influenzate da due forze che sono opposte l'una all'altra: la pressione pulsionale del sangue che scorre attraverso l'aorta e la contropressione che si verifica al momento della contrazione del muscolo cardiaco e tende a spingere il sangue verso l'aorta. Quando le forze opposte diventano uguali, il flusso sanguigno si ferma per una frazione di secondo. Questo tempo è sufficiente per far precipitare una parte del materiale che forma trombogeno dal sangue. Ecco perché l'aterosclerosi coronarica si sviluppa molti anni prima che sorga in altre arterie.

Malattie cardiache

Ora le malattie cardiovascolari stanno attaccando le persone a un ritmo attivo, soprattutto per gli anziani. Milioni di morti all'anno: questo è il risultato delle malattie cardiache. Ciò significa: tre pazienti su cinque muoiono direttamente da attacchi di cuore. Le statistiche evidenziano due fatti allarmanti: la tendenza alla crescita delle malattie e il loro ringiovanimento.

Le malattie cardiache comprendono 3 gruppi di malattie che riguardano:

• Valvole cardiache (difetti cardiaci congeniti o acquisiti);
  
• Vasi cardiaci;
  
• Gusci di tessuto del cuore.
  

L'aterosclerosi. Questa è una malattia che colpisce le navi. Nell'aterosclerosi, c'è una sovrapposizione completa o parziale dei vasi sanguigni, che influisce anche sul lavoro del cuore. Questa particolare malattia è la malattia cardiaca più frequente. Le pareti interne dei vasi sanguigni del cuore hanno una superficie coperta da depositi di calcare, che sigillano e restringono il lume dei canali vitali (in latino "infarto" significa "chiuso"). Per il miocardio, l'elasticità delle navi è molto importante, poiché una persona vive in un'ampia varietà di modalità motorie. Ad esempio, passeggia tranquillamente, guardando le vetrine dei negozi, e all'improvviso ti ricordi che devi essere a casa presto, l'autobus di cui hai bisogno guida fino a fermarsi e ti precipiti a prenderlo. Di conseguenza, il cuore inizia a "correre" insieme a te, cambiando drasticamente il ritmo del lavoro. Le navi che alimentano il miocardio si espandono in questo caso - la potenza deve corrispondere al maggiore consumo di energia. Ma in un paziente con aterosclerosi, la calce che intonaca i vasi sanguigni trasforma il cuore in una pietra - non risponde ai suoi desideri, perché non può saltare tanto sangue di lavoro quanto basta per far funzionare il miocardio per nutrire il miocardio. Questo è il caso di un'auto la cui velocità non può essere aumentata se le tubazioni intasate non alimentano una quantità sufficiente di "benzina" nelle camere di combustione.

Insufficienza cardiaca. Con questo termine si intende una malattia in cui un complesso di disturbi si verifica a causa di una diminuzione della contrattilità miocardica, che è una conseguenza dello sviluppo di processi stagnanti. Nell'insufficienza cardiaca, il ristagno del sangue si verifica sia nella piccola che nella grande circolazione.

Difetti cardiaci In caso di difetti cardiaci, possono verificarsi difetti nel funzionamento dell'apparato valvolare, che può portare a insufficienza cardiaca. I difetti cardiaci sono entrambi congeniti e acquisiti.

Aritmia del cuore Questa patologia del cuore è causata da una violazione del ritmo, della frequenza e della sequenza del battito cardiaco. L'aritmia può portare ad un numero di anomalie cardiache.

Angina pectoris Con l'angina, si verifica la carenza di ossigeno nel muscolo cardiaco.

Infarto miocardico Questo è uno dei tipi di malattia coronarica, in cui vi è un'assoluta o relativa insufficienza di afflusso di sangue alla regione miocardica.

Il cuore, la sua struttura e il suo lavoro. Camere cardiache e valvole umane

Il cuore è un organo muscolare cavo, a forma di cono. Il cuore si trova nel petto, dietro lo sterno. La parte ingrandita di esso - la base - è rivolta verso l'alto, indietro e verso destra, e la stretta verso il basso, in basso, a sinistra. Due terzi del cuore si trovano nella metà sinistra del petto, un terzo nella metà destra.

La struttura del cuore umano

Le pareti del cuore hanno tre strati:

• Lo strato esterno che copre la superficie del cuore è rappresentato da cellule sierose ed è chiamato epicardio;
• lo strato intermedio è formato da uno speciale tessuto muscolare striato. La contrazione del muscolo cardiaco, sebbene sia striata, si verifica involontariamente. Lo spessore della parete muscolare degli atri è meno pronunciato rispetto alla parete muscolare dei ventricoli. Lo strato intermedio è chiamato il miocardio;
• lo strato interno, l'endocardio, è rappresentato da cellule endoteliali. Allinea le camere cardiache dall'interno e forma le valvole cardiache.

Struttura della parete del cuore

Il cuore si trova nella borsa pericardica - il pericardio, che secerne il fluido che riduce l'attrito del cuore durante le contrazioni.

La divisione longitudinale continua del cuore è divisa in due metà che non comunicano tra loro: la destra e la sinistra (camere cardiache):

• Nella parte superiore di entrambe le metà ci sono gli atri di destra e di sinistra;
• nella parte più bassa - i ventricoli destro e sinistro.

Quindi, il cuore umano è a quattro camere.

Camere cardiache umane

A causa del maggiore sviluppo del miocardio (grande carico), le pareti del ventricolo sinistro sono molto più spesse delle pareti della destra.

Il sangue proveniente da tutte le parti del corpo entra nell'atrio destro attraverso la vena cava superiore e inferiore. Dal ventricolo destro arriva il tronco polmonare, attraverso il quale il sangue venoso entra nei polmoni.

Quattro vene polmonari che trasportano il sangue arterioso dai polmoni scorrono nell'atrio sinistro. L'aorta entra nel ventricolo sinistro e trasporta il sangue arterioso nella circolazione sistemica.

• Nella metà destra di esso è il sangue venoso;
• a sinistra - arteriosa.

Valvole cardiache

Gli atri e i ventricoli comunicano tra loro mediante aperture atrioventricolari dotate di valvole a cerniera.

• Tra l'atrio destro e il ventricolo destro, la valvola ha tre porte (tricuspide) - una valvola tricuspide.
• tra l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro - due valvole (doppia ala) - valvola mitrale.

Ai bordi liberi delle valvole rivolte verso il ventricolo, i fili del tendine sono attaccati. All'altra estremità, sono attaccati al muro del ventricolo. Non consente loro di girare nella direzione degli atri e non consente il flusso inverso di sangue dai ventricoli agli atri.

Valvole cardiache umane

Nell'aorta, al confine di esso con il ventricolo sinistro e nel tronco polmonare, sul bordo di esso con il ventricolo destro, ci sono valvole nella forma di tre tasche che si aprono nella direzione del flusso sanguigno in questi vasi. A causa della sua forma, le valvole sono chiamate mezzaluna. Con una diminuzione della pressione nei ventricoli, si riempiono di sangue, i loro bordi si chiudono insieme, chiudono il lume dell'aorta e il tronco polmonare e impediscono al sangue di rientrare nel cuore.

Nel processo di attività cardiaca, il muscolo cardiaco svolge un'enorme quantità di lavoro. Pertanto, ha bisogno di un apporto costante di sostanze nutritive, ossigeno e l'eliminazione dei prodotti di decomposizione. Il cuore riceve sangue arterioso da due arterie, destra e sinistra, che partono dall'aorta sotto le ali delle valvole semilunari. Situate al confine tra atrio e ventricoli a forma di corona o corona, queste arterie sono chiamate coronarie (coronarie). Dal muscolo cardiaco, il sangue viene raccolto nelle vene del cuore, che fluiscono nell'atrio destro.

La ragione del movimento del sangue attraverso i vasi sanguigni è la differenza di pressione nelle arterie e nelle vene. Questa differenza di pressione è creata e mantenuta dalle contrazioni ritmiche del cuore. Il cuore umano, a riposo, fa circa 70 contrazioni ritmiche al minuto, pompando circa 5 litri di sangue. Oltre 70 anni di vita di una persona, il suo cuore pompa circa 150 mila tonnellate di sangue - la performance è sorprendente per un organo che pesa 300g! La ragione di questa performance è la natura ritmica del battito cardiaco.

Il ciclo di attività cardiaca consiste di tre fasi: contrazione atriale, contrazione ventricolare, pausa generale. La prima fase dura 0,1 s, la seconda - 0,3 e la terza - 0,4 s. Durante la pausa generale, sia gli atri che i ventricoli sono rilassati.

Durante il ciclo cardiaco, gli atri si contraggono con 0,1 se 0,7 s in stato rilassato; i ventricoli si contraggono per 0,3 secondi e per 0,5 secondi. Questo spiega la capacità del muscolo cardiaco di lavorare, non stancando per tutta la vita.

Automatici del cuore

In contrasto con il muscolo scheletrico striato, le fibre del muscolo cardiaco sono interconnesse da processi, e quindi l'eccitazione da un'area del cuore può diffondersi ad altre fibre muscolari.

I battiti del cuore sono involontari. Una persona non può amplificare o alterare la frequenza cardiaca. Allo stesso tempo, il cuore è automatico. Ciò significa che gli impulsi che portano alla contrazione sorgono in lui, mentre arrivano ai muscoli scheletrici lungo le fibre centrifughe dal sistema nervoso centrale.

Il cuore della rana, posto nella soluzione, sostituendo il sangue, continua ad essere continuamente ritmicamente ridotto. La causa dell'automatizzazione del cuore non è stata completamente chiarita. Tuttavia, studi elettrofisiologici hanno dimostrato che i cambiamenti nel potenziale della membrana cellulare si verificano ritmicamente nelle cellule del sistema di conduzione del cuore, causando la comparsa di eccitazione, che provoca la contrazione del muscolo cardiaco.

Regolazione nervosa e umorale dell'attività del cuore umano

La frequenza e la forza delle contrazioni cardiache nel corpo sono regolate dai sistemi nervoso ed endocrino. Il cuore è innervato dai nervi errante e simpatico. Il nervo vago rallenta la frequenza delle contrazioni e riduce la loro forza. I nervi simpatici, al contrario, aumentano la frequenza e la forza delle contrazioni.

Alcune sostanze espulse da vari organi nel sangue influenzano l'attività cardiaca. L'ormone surrenale - l'adrenalina, come i nervi simpatici, aumenta la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache. Di conseguenza, la regolazione neuroumorale assicura l'adattamento dell'attività del cuore e, di conseguenza, l'intensità della circolazione sanguigna ai bisogni dell'organismo e alle condizioni ambientali.

Pulse e la sua definizione

Al momento delle contrazioni del cuore, il sangue viene rilasciato nell'aorta e la pressione in quest'ultimo aumenta. Un'ondata di pressione aumentata si diffonde attraverso le arterie ai capillari, causando oscillazioni ondulatorie delle pareti delle arterie. Queste oscillazioni ritmiche della parete del vaso arterioso, causate dal lavoro del cuore, sono chiamate impulsi.

Il polso può essere facilmente sentito sulle arterie che si trovano sull'osso (radiazioni, temporali, ecc.); il più spesso - sull'arteria radiale. L'impulso può determinare la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache, che in alcuni casi possono servire come segno diagnostico. In una persona sana, il polso è ritmico. Con la malattia cardiaca possono essere osservati disturbi del ritmo - aritmia.

Anatomia e fisiologia del cuore: struttura, funzione, emodinamica, ciclo cardiaco, morfologia

La struttura del cuore di qualsiasi organismo ha molte sfumature caratteristiche. Nel processo di filogenesi, cioè l'evoluzione degli organismi viventi a più complessa, il cuore di uccelli, animali e umani acquisisce quattro camere invece di due camere nei pesci e tre camere negli anfibi. Una struttura così complessa è più adatta per separare il flusso di sangue arterioso e venoso. Inoltre, l'anatomia del cuore umano coinvolge molti dei più piccoli dettagli, ognuno dei quali svolge le sue funzioni strettamente definite.

Cuore come organo

Quindi, il cuore non è altro che un organo cavo costituito da tessuto muscolare specifico, che svolge la funzione motoria. Il cuore si trova nel torace dietro lo sterno, più a sinistra, e il suo asse longitudinale è diretto anteriormente, a sinistra e in basso. La parte anteriore del cuore è delimitata da polmoni, quasi completamente coperti da loro, lasciando solo una piccola parte immediatamente adiacente al petto dall'interno. I confini di questa parte sono altrimenti definiti ottusità cardiaca assoluta, e possono essere determinati toccando la parete toracica (percussioni).

Nelle persone con una costituzione normale, il cuore ha una posizione semi-orizzontale nella cavità toracica, in individui con costituzione astenica (sottili e alti) è quasi verticale, e in iperstenici (denso, tozzo, con una grande massa muscolare) è quasi orizzontale.

La parete posteriore del cuore è adiacente all'esofago e grandi vasi maggiori (all'aorta toracica, la vena cava inferiore). La parte inferiore del cuore si trova sul diaframma.

struttura esterna del cuore

Caratteristiche di età

Il cuore umano inizia a formarsi nella terza settimana del periodo prenatale e continua per tutto il periodo della gestazione, passando dagli stadi monocamerali al cuore a quattro camere.

sviluppo del cuore nel periodo prenatale

La formazione di quattro camere (due atria e due ventricoli) si verifica già nei primi due mesi di gravidanza. Le strutture più piccole sono completamente formate per i generi. È nei primi due mesi che il cuore dell'embrione è più vulnerabile all'influenza negativa di alcuni fattori sulla futura madre.

Il cuore del feto partecipa al flusso sanguigno attraverso il suo corpo, ma si distingue per i cerchi della circolazione sanguigna - il feto non ha ancora il proprio respiro dai polmoni e "respira" attraverso il sangue placentare. Nel cuore del feto, ci sono alcune aperture che consentono di "spegnere" il flusso di sangue polmonare dalla circolazione prima della nascita. Durante il parto, accompagnato dal primo grido del neonato e, quindi, al momento di aumentare la pressione intratoracica e la pressione nel cuore del bambino, questi buchi si chiudono. Ma questo non è sempre il caso, e possono rimanere con il bambino, per esempio, una finestra ovale aperta (non deve essere confusa con un difetto come un difetto del setto atriale). Una finestra aperta non è un difetto cardiaco, e successivamente, quando il bambino cresce, diventa troppo cresciuto.

emodinamica nel cuore prima e dopo la nascita

Il cuore di un neonato ha una forma arrotondata e le sue dimensioni sono di 3-4 cm di lunghezza e 3-3.5 cm di larghezza. Nel primo anno di vita di un bambino, il cuore aumenta in modo significativo nelle dimensioni e più in lunghezza che in larghezza. La massa del cuore di un neonato è di circa 25-30 grammi.

Man mano che il bambino cresce e si sviluppa, cresce anche il cuore, a volte significativamente in anticipo rispetto allo sviluppo dell'organismo stesso in base all'età. All'età di 15 anni, la massa del cuore aumenta di quasi dieci volte e il suo volume aumenta di oltre cinque volte. Il cuore cresce più intensamente fino a cinque anni, e poi durante la pubertà.

In un adulto, la dimensione del cuore è di circa 11-14 cm di lunghezza e 8-10 cm di larghezza. Molti ritengono giustamente che le dimensioni del cuore di ogni persona corrispondano alle dimensioni del suo pugno chiuso. La massa del cuore nelle donne è di circa 200 grammi, e negli uomini - circa 300-350 grammi.

Dopo 25 anni iniziano i cambiamenti nel tessuto connettivo del cuore, che forma le valvole cardiache. La loro elasticità non è la stessa che nell'infanzia e nell'adolescenza, e i bordi possono diventare irregolari. Man mano che una persona cresce e quindi una persona invecchia, i cambiamenti si verificano in tutte le strutture del cuore, così come nei vasi che lo alimentano (nelle arterie coronarie). Questi cambiamenti possono portare allo sviluppo di numerose malattie cardiache.

Caratteristiche anatomiche e funzionali del cuore

Anatomicamente, il cuore è un organo diviso per partizioni e valvole in quattro camere. I due "superiori" sono chiamati atrio (atrio) e "inferiore" due - i ventricoli (ventricolo). Tra atri destro e sinistro si trova il setto interatriale e tra i ventricoli - interventricolare. Normalmente, queste partizioni non hanno buchi in esse. Se ci sono buchi, questo porta alla miscelazione del sangue arterioso e venoso e, di conseguenza, all'ipossia di molti organi e tessuti. Tali fori sono chiamati difetti del setto e sono correlati a difetti cardiaci.

struttura di base delle camere cardiache

I confini tra la camera superiore e quella inferiore sono le aperture atrio-ventricolari - a sinistra, coperte con lembi della valvola mitrale e a destra, coperte con i lembi della valvola tricuspide. L'integrità del setto e il corretto funzionamento delle cuspidi della valvola impediscono la miscelazione del flusso sanguigno nel cuore e contribuiscono a un chiaro movimento unidirezionale del sangue.

Auricli e ventricoli sono diversi: gli atri sono più piccoli dei ventricoli e uno spessore della parete più piccolo. Dunque, la parete di padiglioni auricolari fa su solo tre millimetri, una parete del ventricolo destro - circa 0,5 cm, e lasciato - circa 1,5 cm.

Gli atri hanno piccole protrusioni - orecchie. Hanno una funzione di aspirazione insignificante per una migliore iniezione del sangue nella cavità atriale. L'atrio destro vicino al suo orecchio scorre nella bocca della vena cava, e alle vene polmonari di sinistra di quattro (meno spesso cinque). L'arteria polmonare (comunemente indicata come tronco polmonare) a destra e il bulbo aortico a sinistra si estendono dai ventricoli.

la struttura del cuore e dei suoi vasi

All'interno, anche le camere superiore e inferiore del cuore sono diverse e hanno le loro caratteristiche. La superficie degli atri è più liscia dei ventricoli. Dall'anello della valvola tra l'atrio e il ventricolo, provengono sottili valvole del tessuto connettivo - bicuspide (mitrale) a sinistra e tricuspide (tricuspide) a destra. L'altro bordo della foglia è girato all'interno dei ventricoli. Ma affinché non si blocchino liberamente, sono supportati, per così dire, da sottili fili di tendini, detti accordi. Sono come molle, allungate quando si chiudono i volantini della valvola e si contraggono quando le valvole si aprono. Gli accordi provengono dai muscoli papillari della parete ventricolare, composti da tre nella destra e due nel ventricolo sinistro. Ecco perché la cavità ventricolare ha una superficie interna ruvida e irregolare.

Anche le funzioni degli atri e dei ventricoli variano. A causa del fatto che gli atri devono spingere il sangue nei ventricoli, e non in vasi più grandi e più lunghi, hanno meno resistenza per superare la resistenza del tessuto muscolare, quindi gli atri sono di dimensioni più piccole e le loro pareti sono più sottili di quelle dei ventricoli. I ventricoli spingono il sangue nell'aorta (a sinistra) e nell'arteria polmonare (a destra). Condizionatamente, il cuore è diviso nella metà destra e sinistra. La metà destra è solo per il flusso di sangue venoso e la sinistra è per il sangue arterioso. Il "cuore destro" è schematicamente indicato in blu e il "cuore sinistro" in rosso. Normalmente, questi flussi non si mescolano mai.

emodinamica del cuore

Un ciclo cardiaco dura circa 1 secondo e viene eseguito come segue. Al momento di riempire il sangue di atri, le loro pareti si rilassano - si verifica la diastole atriale. Le valvole della vena cava e le vene polmonari sono aperte. Le valvole tricuspide e mitrale sono chiuse. Quindi le pareti atriali si stringono e spingono il sangue nei ventricoli, le valvole tricuspide e mitrale si aprono. A questo punto, si verifica la sistole (contrazione) degli atri e della diastole (rilassamento) dei ventricoli. Dopo che il sangue è stato prelevato dai ventricoli, le valvole tricuspide e mitrale si chiudono e le valvole dell'aorta e dell'arteria polmonare si aprono. Inoltre, i ventricoli (sistole ventricolare) sono ridotti e gli atri sono di nuovo pieni di sangue. Arriva una comune diastole del cuore.

La funzione principale del cuore è ridotta al pompaggio, cioè a spingere un certo volume di sangue nell'aorta con tale pressione e velocità che il sangue viene erogato agli organi più distanti e alle cellule più piccole del corpo. Inoltre, il sangue arterioso con un alto contenuto di ossigeno e sostanze nutritive, che entra nella metà sinistra del cuore dai vasi dei polmoni (spinto verso il cuore attraverso le vene polmonari), viene spinto nell'aorta.

Il sangue venoso, con basso contenuto di ossigeno e altre sostanze, viene raccolto da tutte le cellule e gli organi con un sistema di vene cave e scorre nella metà destra del cuore dalle vene cave superiori e inferiori. Successivamente, il sangue venoso viene espulso dal ventricolo destro nell'arteria polmonare e quindi nei vasi polmonari per effettuare lo scambio di gas negli alveoli dei polmoni e per arricchirsi con l'ossigeno. Nei polmoni, il sangue arterioso viene raccolto nelle venule e nelle vene polmonari e di nuovo scorre nella metà sinistra del cuore (nell'atrio sinistro). E così regolarmente il cuore esegue il pompaggio del sangue attraverso il corpo con una frequenza di 60-80 battiti al minuto. Questi processi sono denotati dal concetto di "cerchi di circolazione sanguigna". Ce ne sono due - piccoli e grandi:

• Il piccolo cerchio include il flusso di sangue venoso dall'atrio destro attraverso la valvola tricuspide nel ventricolo destro - quindi nell'arteria polmonare - quindi nelle arterie polmonari - arricchimento di ossigeno del sangue negli alveoli polmonari - flusso sanguigno arterioso nelle vene più piccole dei polmoni - nelle vene polmonari - nell'atrio sinistro.
• Il grande cerchio include il flusso di sangue arterioso dall'atrio sinistro attraverso la valvola mitrale nel ventricolo sinistro - attraverso l'aorta nel letto arterioso di tutti gli organi - dopo lo scambio di gas nei tessuti e negli organi, il sangue diventa venoso (con un alto contenuto di anidride carbonica invece di ossigeno) - quindi nel letto venoso degli organi - il sistema vena cava si trova nell'atrio destro.

Video: brevemente anatomia del cuore e del cuore

Caratteristiche morfologiche del cuore

Affinché le fibre del muscolo cardiaco si contraggono in modo sincrono, è necessario portare loro segnali elettrici che eccitino le fibre. Questa è un'altra capacità della conduzione del cuore.

Conducibilità e contrattilità sono possibili a causa del fatto che il cuore in modalità autonoma genera energia elettrica in sé. Queste funzioni (automatismo ed eccitabilità) sono fornite da fibre speciali, che fanno parte del sistema di conduzione. Quest'ultimo è rappresentato da cellule elettricamente attive del nodo del seno, il nodo atrio-ventricolare, il fascio di His (con due gambe - destra e sinistra), così come le fibre di Purkinje. Nel caso in cui un paziente abbia un danno miocardico su queste fibre, si sviluppa un disturbo del ritmo cardiaco, altrimenti chiamato aritmie.

Normalmente, l'impulso elettrico ha origine nelle cellule del nodo del seno, che si trova nell'area dell'appendice atriale destra. Per un breve periodo di tempo (circa mezzo millisecondo), l'impulso si diffonde attraverso il miocardio atriale e quindi entra nelle cellule della giunzione atrio-ventricolare. Di solito, i segnali vengono trasmessi al nodo AV lungo tre percorsi principali: i fasci di Wenkenbach, Torel e Bachmann. Nelle cellule del nodo AV, il tempo di trasmissione dell'impulso è esteso fino a 20-80 millisecondi, e quindi gli impulsi cadono attraverso le gambe destra e sinistra (così come i rami anteriore e posteriore della gamba sinistra) del Suo fascio alle fibre di Purkinje, e infine al miocardio funzionante. La frequenza di trasmissione degli impulsi in tutti i percorsi è uguale alla frequenza cardiaca ed è di 55-80 impulsi al minuto.

Quindi, il miocardio o il muscolo cardiaco è la guaina centrale nella parete del cuore. I gusci interni ed esterni sono tessuto connettivo e sono chiamati endocardio ed epicardio. L'ultimo strato fa parte della borsa pericardica, o "camicia" del cuore. Tra il lembo interno del pericardio e l'epicardio si forma una cavità, riempita con una quantità molto piccola di fluido, per assicurare una migliore scivolosità dei foglietti del pericardio nei momenti di frequenza cardiaca. Normalmente, il volume del fluido è fino a 50 ml, l'eccesso di questo volume può indicare la pericardite.

la struttura della parete e del guscio del cuore

Rifornimento di sangue e innervazione del cuore

Nonostante il fatto che il cuore sia una pompa per fornire tutto il corpo con ossigeno e sostanze nutritive, ha anche bisogno di sangue arterioso. A questo proposito, l'intera parete del cuore ha una rete arteriosa ben sviluppata, che è rappresentata da una ramificazione delle arterie coronarie (coronarie). La bocca delle arterie coronarie destra e sinistra partono dalla radice aortica e si dividono in rami, penetrando nello spessore della parete cardiaca. Se queste principali arterie si ostruiscono da coaguli di sangue e placche aterosclerotiche, il paziente svilupperà un attacco cardiaco e l'organo non sarà più in grado di svolgere pienamente le sue funzioni.

posizione delle arterie coronarie che forniscono il muscolo cardiaco (miocardio)

La frequenza con cui il cuore batte, è influenzata dalle fibre nervose che si estendono dai più importanti conduttori nervosi: il nervo vago e il tronco simpatico. Le prime fibre hanno la capacità di rallentare la frequenza del ritmo, il secondo - aumentare la frequenza e la forza del battito cardiaco, cioè agire come l'adrenalina.

In conclusione, si dovrebbe notare che l'anatomia del cuore può avere qualsiasi anomalia nei singoli pazienti, quindi, solo un medico è in grado di determinare il tasso o la patologia nell'uomo dopo aver condotto un esame, che è in grado di visualizzare il sistema cardiovascolare in modo più informativo.