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Ischemia

Dieta da infarto

Un concetto come "infarto", purtroppo, è ampiamente noto a quasi tutti. E ultimamente un infarto sta diventando una realtà di vita non solo tra le persone anziane, ma anche tra quelle che sono ancora piuttosto giovani. Pertanto, la domanda si pone in relazione a ciò che può essere misure preventive per prevenire un attacco di cuore.

Il ruolo importante di una corretta alimentazione

Il ruolo importante di una corretta alimentazione

Uno stile di vita sano è un fattore essenziale se si vuole evitare qualsiasi malattia. Pertanto, soprattutto se è determinato che sei predisposto ad avere un attacco di cuore, ricorda che l'attività fisica, così come il rifiuto delle cattive abitudini, è qualcosa che dovrebbe diventare una parte indispensabile della tua vita. E un ruolo importante, ovviamente, in uno stile di vita sano e una corretta alimentazione giocherà.

Se parli più dettagliatamente del modo di mangiare, l'uso costante di cibi e piatti sbagliati preparati nel modo sbagliato è una garanzia dell'obesità addominale. Ma cos'è?

L'obesità addominale è il tipo di obesità in cui il grasso è più depositato nella zona addominale. Spesso, gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare questa malattia. Qual è la conseguenza di tale obesità?

Quando l'obesità addominale sugli organi interni e nella cavità addominale inizia a gettare grasso. La conseguenza di ciò potrebbe essere l'iperglicemia, cioè un aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Se parliamo della possibilità di un infarto, l'obesità addominale contribuisce anche ad un aumento dei livelli di lipidi e colesterolo. Questo può portare a placche di colesterolo, che aumentano il rischio di un possibile attacco di cuore.

Ma, se sei abituato a un modo di mangiare sano e non abusare di cibi grassi e fritti, allora, molto probabilmente, il livello del colesterolo sarà nel range di normalità e, quindi, diminuirà anche il rischio di infarto.

Dieta da infarto

Dieta da infarto

Quindi, impareremo più in dettaglio su quali alimenti saranno utili e quali dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta.

  • Alimenti in scatola;
  • Carne grassa;
  • Pesce grasso di fiume;
  • Piatti salati, affumicati, fritti e in salamoia;
  • Bevande alcoliche

Ridurre il numero di porzioni:

  • pane;
  • uova;
  • Carne magra;
  • frattaglie;
  • Grassi animali;
  • formaggi;
  • Panna acida;
  • Gelato;
  • cottura;
  • Bevande al cioccolato e al cioccolato, cacao;
  • caffè;
  • Tè forte;
  • Spezie (specialmente per il sale da cucina, che ritarda il processo del metabolismo, che influisce negativamente sulla pressione sanguigna e contribuisce alla comparsa di vari tipi di malattie vascolari).

Dieta da infarto

  • Pane fatto con farina integrale;
  • Kashi (farina d'avena, grano saraceno, riso);
  • Frutta e bacche (mele, agrumi, pesche, albicocche, banane, lamponi, mirtilli, cenere nera, ribes, mirtilli);
  • Verdure (barbabietole, spinaci, cavoli, zucca, melanzane);
  • fagioli;
  • Frutta secca (prugne secche, uva passa, albicocche secche);
  • Pesce e frutti di mare (salmone, aringa, tonno, sardine);
  • Un uccello;
  • Latticini (a basso contenuto di grassi);
  • Oli vegetali;
  • Verdi.

Storia di persone reali

Ecco uno dei casi da cui è possibile vedere come dovrebbe essere la nutrizione nella prevenzione dell'attacco cardiaco:

Quale dovrebbe essere il cibo nella prevenzione di un attacco di cuore

"Cinque anni fa, i medici hanno scoperto che avevo livelli molto alti di colesterolo e diagnosticato una condizione pre-infarto. Sono stato avvertito - se non cambio la mia dieta, ci sarà un attacco di cuore. E ho capito che dovevo cambiare il mio stile di vita, e ho rifiutato prodotti che mi erano dannosi, cosa che avevo mangiato in precedenza senza restrizioni. È tutto fritto, grasso e affumicato.

Dagli oli vegetali, la preferenza era data all'olivo, alla soia, all'olio di semi di lino e all'olio di semi di sesamo. Certo, non ho friggere nulla su questi oli, ma li ho aggiunti al cibo preparato. È anche utile mangiare semplicemente olive e prodotti a base di soia (ma assicurati che il pacchetto indichi che il prodotto non contiene componenti geneticamente modificati).

Per rimuovere il colesterolo "cattivo", è necessario mangiare 25-35 grammi di fibre al giorno. La cellulosa si trova in crusca, cereali integrali, semi, legumi, verdure, frutta e verdura. Non ho dimenticato le mele e altri frutti contenenti pectina, che aiuta a rimuovere il colesterolo in eccesso dai vasi sanguigni.

Un sacco di pectina in agrumi, girasole, barbabietola, buccia di cocomero. Questa preziosa sostanza migliora il metabolismo, rimuove le tossine e i sali dei metalli pesanti. "

Per riassumere, possiamo dire che il modo corretto di mangiare comporta la riduzione del consumo di cibi grassi, riducendo la quantità di colesterolo consumato, riducendo il consumo di zucchero e sale. A sua volta, il consumo di carboidrati, fibre, verdure e frutta dovrebbe aumentare di conseguenza. La dieta dovrebbe essere arricchita con calcio e potassio. Dovresti mangiare spesso, ma in piccole porzioni.

Programma di prevenzione degli attacchi cardiaci di 24 giorni

Molti di coloro le cui condizioni identificate dai medici come preinfarto hanno aiutato a salvare vite umane e ad evitare il peggior programma speciale di prevenzione degli attacchi cardiaci della durata di 24 giorni, sviluppato presso il Duke University Medical Center.

Prevenzione e riduzione del rischio di infarto ricorrente

In questo programma, i risultati della moderna cardiologia sono combinati in modo ottimale con metodi efficaci di terapia non farmacologica. Padroneggiare ogni giorno una nuova regola, puoi cambiare significativamente il tuo stile di vita in 24 giorni e seguirlo per tutta la vita.

Il programma è progettato principalmente per coloro che sono minacciati da un attacco di cuore, ma può essere usato e profilatticamente. E per coloro che hanno già subito un attacco di cuore, questo programma aiuterà a ridurre più della metà degli attacchi di angina pectoris e la probabilità di un altro attacco di cuore.

Cibo sano

1 ° giorno Bevi il tè verde. Contiene potenti antiossidanti che riducono i livelli di colesterolo e aiutano a normalizzare la pressione sanguigna. Versare 3 cucchiaini di tè verde con 0,5 litri di acqua bollente, lasciare agire per 10 minuti, filtrare. Questa quantità è sufficiente per il giorno.

2 ° giorno Rivedere la quantità di grasso nella dieta. Limitare la quantità di grassi animali, compresi i latticini, al 25% dell'apporto calorico totale della dieta quotidiana. Per coloro che sono già stati diagnosticati con cardiopatia ischemica o ipertensione, la proporzione di grassi animali nella dieta dovrebbe essere ancora inferiore - 15-20%.

3 ° giorno Usa la "medicina" italiana. L'olio d'oliva è considerato l'olio vegetale più benefico. Prova a sostituirli con altri tipi di grasso. Preferisco l'olio di oliva non raffinato spremuto a freddo, in quanto contiene una quantità record di antiossidanti che fanno bene al cuore e ai vasi sanguigni.

4 ° giorno Mangia più cibi contenenti fibre grossolane. Gli studi dimostrano: più fibra nel cibo, meno probabilità di infarto. Mangiare pane integrale, aggiungere grano e crusca d'avena a vari piatti. Norma - almeno 20 g di fibre al giorno.

5 ° giorno Mangia più pesce Grassi di carne saturi contribuiscono alle arterie intasate. Le varietà di pesce grasso (come l'halibut) contengono grasso utile che promuove il riassorbimento delle placche di colesterolo nelle arterie aterosclerotiche. Gli esperti della Duke University ritengono che persino un piatto di pesce a settimana possa essere sufficiente a ridurre il rischio di infarto del 50%. Invece di pesce, puoi assumere olio di pesce contenente acido grasso omega-3 come integratore alimentare.

6 ° giorno Bere succhi. Il succo d'arancia contiene acido folico, che riduce il livello di omocisteina, che è un fattore di rischio per l'attacco di cuore. Il succo d'uva è ricco di flavonoidi e contiene resvetratrol. Le sostanze di entrambi questi gruppi hanno un effetto antiossidante e prevengono la formazione di coaguli di sangue che possono ostruire le arterie e portare ad un infarto. Ogni giorno, devi bere 2 tazze di succo di frutta preparato al momento - meglio di tutto l'arancia o l'uva.

7 ° giorno Verdure e frutta - il cibo principale. Mangiare ogni giorno da 5 a 7 tipi di verdure e frutta diverse. Cavolo particolarmente utile - bianco, cavolfiore, cavoletti di Bruxelles, broccoli, che contiene antiossidanti e altre preziose sostanze biologicamente attive che sono benefiche per i vasi sanguigni e il cuore

8 ° giorno Mangiare noci Le noci contengono grassi insaturi e proteine ​​vegetali utili. La ricerca e l'esperienza pratica mostrano che consumando solo 150 g di noci sbucciate (noci, nocciole, anacardi, noccioline, ecc.) A settimana in alcuni pazienti riduce il rischio di malattie cardiache e infarto di un terzo. Tuttavia, non dovresti essere coinvolto nella frutta secca, in quanto si tratta di alimenti ad alto contenuto calorico che contribuiscono all'aumento di peso.

9 giorno Usa un nuovo tipo di margarina. La margarina regolare contiene i cosiddetti transisomeri degli acidi grassi insaturi, che aumentano il livello di colesterolo. Un nuovo tipo di "benekol" di margarina non contiene isomeri trans. Inoltre, contiene sostanze preziose - gli steroli, grazie ai quali i livelli di colesterolo si riducono del 7-14%.

10 ° giorno Aggiungi i diversi piatti di semi di lino. È una delle fonti più ricche di acidi grassi di tipo omega-3. Negli studi dei cardiologi canadesi, è stato riscontrato che il consumo regolare di semi di lino nel cibo fornisce una protezione affidabile contro la formazione di coaguli di sangue e arterie intasate, portando ad un attacco di cuore. Il rischio di infarto è ridotto del 46%. Un giorno è sufficiente 2 cucchiai. cucchiai di semi di lino, che possono essere aggiunti al porridge, insalate e altri piatti. Conserva i semi di lino nel frigorifero.

11 ° giorno Un po 'di alcol è utile. Gli studi confermano il beneficio di piccole dosi di bevande alcoliche per rafforzare i vasi sanguigni e il cuore. Coloro che non hanno una dipendenza da alcol e che non soffrono di ipertensione, per la prevenzione di infarto, si consiglia di assumere da 25 a 50 ml di alcol al giorno. È meglio bere un bicchiere di vino rosso secco contenente, oltre all'alcol, sostanze biologicamente attive che sono utili per rafforzare il muscolo cardiaco.

12 ° giorno Mangia prodotti di soia. In molti paesi, i prodotti a base di soia stanno diventando sempre più popolari perché svolgono un ruolo importante nella prevenzione delle malattie cardiache. Latte di soia, tofu, fiocchi di latte, sostituti di carne e altri prodotti a base di soia contengono preziose proteine ​​che riducono i livelli di colesterolo nel sangue.

13 ° giorno Sposta di più. L'esercizio a intervalli regolari, come dimostrato da numerosi studi, riduce il rischio di infarto della metà. Il movimento colpisce il cuore più efficacemente dei migliori farmaci anti-colesterolo. Basta dare un po 'di allenamento qualche ora alla settimana. Dovresti iniziare con 2-3 passeggiate al giorno per 15 minuti. Nel tempo, la durata delle passeggiate è auspicabile per aumentare a 45 minuti e renderli 4-5 volte a settimana.

14 ° giorno Diversificare l'attività fisica. Gli esercizi fisici più utili sono quelli che portano piacere. Non limitarti a camminare, alternati a fare jogging, andare in bicicletta o sciare, nuotare, fare ginnastica. Per molti, ballare musica ad un ritmo moderato sarà il più piacevole ed eccitante. Scegli quello che ti piace di più.

Emozioni positive

Il tuo stato mentale, l'umore e le relazioni con il mondo esterno non sono meno importanti per la salute del cuore rispetto ai livelli di colesterolo. Segnali chimici che entrano nel cuore durante lo stress, l'ansia e l'ansia, la depressione e la rabbia, causano la costrizione delle arterie, peggiorano l'afflusso di sangue al cuore e aumentano la pressione sanguigna e la frequenza del polso. Tutto ciò crea i prerequisiti per un attacco di cuore.

15 ° giorno Sii te stesso Una delle cause più importanti dello stress risiede nel fatto che le persone sono costantemente costrette a vivere in conflitto con i propri sentimenti. Chiediti: faccio ciò che voglio? Cosa ha causato la necessità di fare qualcosa che non è caratteristico della mia natura? Quando riuscirai a stabilire cosa ti impedisce di essere te stesso, sarà più facile trovare una via d'uscita da questa situazione. Altrimenti, la minaccia di infarto aumenta drammaticamente.

16 ° giorno Pratica rilassamento mentale e fisico. Sdraiati sulla schiena o seduti in una posizione comoda, cerca di rilassare al massimo tutto il tuo corpo e distrarre da tutti i pensieri. Puoi alternativamente concentrarti sulle singole parti del corpo e immaginare come vengono fornite con sangue fresco e sano, riscaldando gradualmente, mentre una sensazione di pesantezza appare nelle braccia e nelle gambe.

Ci sono molte tecniche di auto-allenamento, ginnastica respiratoria, yoga, padronanza che permette di 5-10 minuti per liberarsi dallo stress, sentire un'ondata di forza e vitalità, sentirsi a proprio agio.

17 ° giorno Costruisci il tuo mondo spirituale. Gli studi dimostrano che le persone che sono appassionate dell'idea spirituale vivono più a lungo e hanno meno probabilità di avere un infarto. Gli psicologi consigliano il più spesso possibile di comunicare con persone che condividono le tue convinzioni. È anche utile fare meditazione ogni giorno per 20 minuti: seduto con gli occhi chiusi, ripetere mentalmente qualsiasi suono, parola o frase amata che causa il tuo conforto spirituale.

18 ° giorno Circondati di persone. Amicizie forti, relazioni amichevoli con familiari, amici, vicini di casa, colleghi aiutano a superare ansia, ansia e depressione - fattori che portano ad un infarto. Regolarmente celebrare date memorabili, vacanze nella cerchia dei parenti.

19 giorno Impara a non arrabbiarti. L'irritabilità aumentata con scoppi di rabbia può raddoppiare il rischio di infarto entro due ore dopo un'esplosione di emozioni negative. Se si dispone di un tale stato, provare ad analizzarlo ponendosi domande del genere:

• La causa della mia rabbia è così essenziale per me?

• I miei pensieri e sentimenti corrispondono alla reazione che mostro?

• Che aspetto ha il mio comportamento nella rabbia se visto di lato?

• Vale la pena mettere a rischio la salute e persino la vita perdendo il controllo sul proprio stato emotivo?

Rispondendo a queste domande, probabilmente diventerai più filosofico riguardo alle situazioni che hanno causato prima la tua rabbia, prova ad aggirare gli angoli acuti.

Farmaci profilattici

Vitamine, minerali, antiossidanti, piante medicinali e medicinali di cui il tuo cuore ha bisogno, devi scegliere in base alle loro caratteristiche individuali. Inoltre, alcuni dei rimedi di seguito non possono essere combinati con i tuoi farmaci. Pertanto, è meglio consultare prima il medico.

20 ° giorno Prendi un multivitaminico con azione antiossidante. La ricerca ha dimostrato che l'assunzione regolare di multivitaminici aiuta a ridurre il rischio di malattie cardiache del 24%. Scegli un multivitaminico che contenga almeno 0,4 mg di acido folico, 500 mg di vitamina C e non più di 50 mg di vitamina B6.

21 ° giorno Proteggi il cuore dai radicali liberi. I radicali liberi sono frammenti di molecole o elementi chimici che entrano nell'organismo dall'ambiente o si formano in esso come risultato di processi ossidativi. I radicali liberi danneggiano le pareti dei vasi sanguigni e il cuore. Uno dei mezzi più efficaci per proteggere dai radicali liberi è la vitamina E. Assumere tra 200 e 400 UI (unità internazionali) di vitamina E al giorno. Le persone che sono soggette a pressione alta dovrebbero assumere più di 100 UI di vitamina E monitorando la pressione. Le fonti di cibo più ricche di vitamina E sono olio vegetale (girasole, mais), semi di girasole, mandorle e arachidi.

Il 22 ° giorno. Mangiare aglio Per ridurre il rischio di infarto tre volte al giorno, mangiare uno spicchio d'aglio (circa 300 mg). L'aglio impedisce alle piastrine di attaccarsi e ai coaguli di sangue che possono ostruire le arterie; previene danni alle pareti delle arterie; protegge le pareti delle arterie dalla deposizione di placche di colesterolo su di esse, che causano il restringimento delle arterie e contribuiscono al loro blocco. Per coloro che non tollerano l'aglio, si consiglia di assumere integratori alimentari a base di aglio, che non odorano e non irritano la mucosa gastrica.

23 ° giorno. Aumentare l'assunzione di selenio. Il selenio è uno dei potenti antiossidanti che proteggono il corpo (insieme alle vitamine C ed E) dai radicali liberi. Previene la formazione di coaguli di sangue pericolosi per la vita, altera il rapporto tra colesterolo "buono" e "cattivo" nel sangue a favore del "bene" e generalmente riduce il rischio di infarto. Le vitamine C ed E migliorano l'assorbimento del selenio. Assumere 0,1 mg (100 μg) di selenio al giorno in una composizione multivitaminica o come integratore alimentare separato. Le principali fonti alimentari di selenio sono carne, fegato, rognone, prodotti a base di cereali.

24 ° giorno. Prendi l'aspirina. Esistono prove scientifiche attendibili che l'assunzione giornaliera di una compressa di aspirina pediatrica (80 mg è circa un quarto della compressa per gli adulti) o una compressa di aspirina appositamente prodotta per nuclei chiamata trombo-ACC riduce il rischio di infarto del 30-50%. Assumi l'aspirina durante i pasti. Dovrebbe solo prendere in considerazione che l'aspirina è controindicata nell'ulcera gastrica o nell'ulcera duodenale e talvolta causa allergie. In questi casi, di solito si consiglia di prendere l'aspirina in una guaina protettiva.

Misure aggiuntive

Per coloro che hanno già subito un infarto, c'è una minaccia di recidiva. Per evitare questo, oltre al programma di 24 giorni, devono essere prese misure di prevenzione più severe.

Prima di tutto, discuti con il tuo medico di quali medicinali hai bisogno per aiutare il cuore ferito con un infarto a far fronte ai carichi nella vita di tutti i giorni. Il medico può prescrivere farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue (ad esempio, statine, acido nicotinico). Prendi uno studio speciale delle arterie coronarie per scoprire se hai bisogno di un intervento chirurgico. Il fatto è che se un attacco cardiaco si verifica a causa del blocco di una delle arterie coronarie, sono molto probabili lesioni di altre arterie coronarie.

Con l'angina pectoris e l'insufficienza cardiaca cronica, il prodotto naturale arginina, un amminoacido che fa parte di molte proteine, può essere utile. Gli studi condotti presso la Mayo Clinic di Rochester hanno dimostrato che l'assunzione regolare di arginina, 1 g tre volte al giorno, migliora significativamente il flusso di sangue al cuore colpito da infarto.

Un altro integratore alimentare utile è la carnitina, una sostanza simile alla vitamina presente nei latticini e nella carne. Ricercatori olandesi ritengono che l'assunzione di carnitina due volte al giorno, 1 g migliora la funzione cardiaca, e i medici italiani hanno scoperto che la carnitina regolare usa più di 10 volte riduce il rischio di morte dopo un secondo infarto. Gli scienziati credono anche che la carnitina abbia un effetto ringiovanente sul cuore.


Il terzo integratore alimentare raccomandato per l'angina, l'aterosclerosi delle arterie coronarie e l'insufficienza cardiaca cronica è il coenzima Q10. L'assunzione di questo coenzima 50 mg tre volte al giorno migliora la funzione di pompaggio del cuore, riduce gli attacchi di angina e disturbi del ritmo cardiaco.

E, infine, un integratore dietetico molto importante: l'olio di pesce. Abbastanza per prendere 1 g di capsule di olio di pesce al giorno per ridurre il rischio di ricorrenza di un attacco di cuore.

Sintomi e primi segni di stato preinfarto: come determinare cosa fare, trattamento

L'infarto miocardico - una malattia grave con alta mortalità, non si verifica spontaneamente. Di solito è preceduto dallo sviluppo della cardiopatia coronarica, la cui causa principale è l'aterosclerosi.

Lo stato preinfarto è un'insufficienza acuta dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco, non accompagnato dalla morte delle cellule miocardiche. Nell'ambiente medico, questa malattia è chiamata angina instabile, in assenza di un'adeguata assistenza medica può portare a infarto miocardico.

Considerare le principali cause dello sviluppo dello stato preinfarto, i sintomi, le caratteristiche della diagnosi e del trattamento, la prognosi.

Cause dello stato preinfarto

La ragione per lo sviluppo di angina instabile è insufficiente flusso di sangue alle cellule del muscolo cardiaco. Le seguenti cause causano insufficienza circolatoria (1):

  • La discrepanza tra le possibilità delle navi coronarie e la richiesta di ossigeno del muscolo cardiaco. Alta temperatura, tachiaritmia, complicata crisi ipertensiva, ipertiroidismo, stenosi aortica, insufficienza cardiaca cronica, cardiomiopatia ostruttiva, shunt artero-venoso, cocaina, anfetamine aumentano la necessità di miocardio in ossigeno, glucosio, acidi grassi liberi. Anemia, ipossia, bassa pressione riducono l'apporto di ossigeno a tutti gli organi, i tessuti, incluso il miocardio.
  • Danno o rottura della placca di colesterolo. Il danno alla formazione aterosclerotica è accompagnato dalla formazione di un coagulo di sangue, che provoca un restringimento acuto dell'arteria coronaria fino alla completa sovrapposizione. Una rottura diversa da un coagulo di sangue è pericolosa se i piccoli vasi cardiaci vengono bloccati da "schegge" di una placca di colesterolo.
  • Spasmo arterioso cardiaco - di solito accompagna il decorso dell'aterosclerosi. Tuttavia, la vasocostrizione può svilupparsi a causa di eccitazione emotiva, un improvviso cambiamento di temperatura.

Come distinguere l'angina instabile da altre malattie

I sintomi di angina pectoris instabile non sono caratteristici, possono assomigliare a periodi di angina pectoris o infarto miocardico. Dopotutto, il sintomo principale è il dolore spremuto nell'area dietro lo sterno, che può essere dato al braccio, alla spalla, alla mascella, all'addome, al collo (dolore angiale).

Considerare i segni dello stato preinfarto che lo distingue dall'angina ordinaria (4):

  • l'attacco attuale ha un atipico per l'intensità del paziente, la durata del dolore. Con ogni nuovo episodio della malattia, i sintomi possono aumentare;
  • Gli attacchi di angina si sviluppano più spesso del solito;
  • attacchi improvvisi. I sintomi dell'angina pectoris non sono associati a un sovraccarico fisico ed emotivo. Il dolore si verifica durante il sonno, il riposo;
  • all'improvviso divenne più difficile trasferire carichi psico-emozionali, fisici;
  • le convulsioni durano più di 20 minuti. Il dolore può placarsi e tornare di nuovo;
  • l'assunzione di compresse di nitroglicerina non aiuta.

Oltre al dolore toracico, i pazienti possono manifestare altri sintomi: debolezza, vertigini, nausea, vomito, mancanza di respiro, sudorazione, paura della morte. Se non ci sono segni di dolore angiologico, questo è chiamato atipico.

Le persone che fumano hanno maggiori probabilità di sviluppare un'angina instabile, oltre ad avere:

  • diabete;
  • l'obesità;
  • colesterolo elevato;
  • ipertensione;
  • predisposizione ereditaria

Negli uomini

Il preinfarto negli uomini di solito corrisponde al quadro clinico classico. L'eccezione sono i giovani, gli anziani che hanno un decorso atipico della malattia. Nei giovani uomini, i segni di angina instabile potrebbero non precedere necessariamente l'infarto miocardico. Sono caratterizzati dall'improvviso sviluppo di attacchi di cuore senza alcun precursore.

Nei pazienti anziani, i sintomi dello stato preinfarto sono atipici in più della metà dei pazienti (2). La maggior parte degli uomini atipici lamenta mancanza di respiro (62%), nausea (38%), aumento della sudorazione (25%), dolore nelle mani (12%), svenimento (11%) sono meno comuni.

Nei pazienti con diabete mellito, insufficienza renale cronica, i segni di angina instabile possono essere assenti.

Nelle donne

Lo stato di preinfarto in donne procede secondo lo schema classico non è sempre. Le donne sono molto più inclini a manifestazioni atipiche della malattia. Dolore al petto spesso assente o lieve.

I sintomi di angina instabile delle donne possono includere (3):

  • mancanza di respiro;
  • la debolezza;
  • respirazione superficiale;
  • perdita di appetito;
  • mal di schiena, gambe;
  • dolori da coltello (molto improvvisi, acuti);
  • depressione.

In alcune donne, i sintomi sono assenti o talmente lievi da mancare loro, prendendo per segni di raffreddore, deterioramento della salute correlato all'età.

Metodi diagnostici

Secondo il quadro clinico, è molto difficile distinguere l'angina instabile da un esteso infarto miocardico, microinfarto. I loro segni possono in gran parte coincidere. Anche la rimozione dell'ECG non può dare una risposta chiara alla domanda: ci sono aree di necrosi del muscolo cardiaco o meno.

Per confermare la diagnosi, differenziarla dall'infarto del miocardio, sono necessari ulteriori studi strumentali:

  • Determinazione del livello di biomarcatori di infarto. Se il livello di troponina, troponina 1 non supera 0,1 ng / ml, l'aumentata attività di CPK, MV-CPK, LDH, AST è assente o non supera il 50% del normale, si ritiene che l'infarto miocardico sia assente.
  • ECG in 12 derivazioni. Fornisce al medico informazioni sulla conduttività del muscolo cardiaco.
  • Monitoraggio Holter - registrazione elettrocardiografica continua per 24 ore. Permette di giudicare la presenza / assenza di un infarto cambiando le dinamiche del cardiogramma.
  • Ultrasuoni del cuore. Aiuta a identificare le aree del cuore con una ridotta contrattilità. Con l'angina pectoris, quando le condizioni del paziente si stabilizzano, la contrattilità viene ripristinata o diventa più pronunciata, e con l'infarto i cambiamenti sono irreversibili.
  • Angiografia di navi coronarie. Consente di determinare il numero, la dimensione delle placche di colesterolo, il grado di vasocostrizione. Per l'angiografia, una tintura medica viene iniettata nel paziente. Riempie i vasi sanguigni del cuore, rendendo i loro contorni più chiari in una radiografia, risonanza magnetica, TAC.
  • Biochimica, emocromo completo è necessario per identificare i marcatori di possibili complicanze. Ad esempio, un basso livello di potassio indica il rischio di sviluppare aritmie ventricolari.

Caratteristiche del trattamento

A tempo debito, un'adeguata assistenza medica può ridurre significativamente il rischio di infarto miocardico. Pertanto, quando compaiono i primi segni, è necessario chiamare un medico e dare una persona di primo soccorso.

È severamente sconsigliato ricorrere a metodi popolari di stabilizzazione dello stato. Dopotutto, se c'è un attacco di cuore dietro i sintomi dell'angina, l'ospedalizzazione deve essere effettuata entro e non oltre 6 ore dall'inizio dell'insorgenza del dolore. In seguito l'introduzione di alcuni farmaci è già inutile.

La tattica del trattamento dello stato preinfarto dipende dalle condizioni del paziente, dalla probabilità di un infarto. La maggior parte delle persone mostra farmaci (terapia conservativa) e ad alto rischio di infarto - chirurgia. Dopo la stabilizzazione della condizione, al paziente viene prescritta una dieta e vengono fornite raccomandazioni sui cambiamenti dello stile di vita.

Pronto soccorso

Se un attacco di angina dura più a lungo del solito e il dolore è più grave, chiamare immediatamente un medico. Prima dell'arrivo dell'ambulanza hai bisogno di:

  • apri la finestra, balcone;
  • sedersi o sdraiarsi in modo che la testa fosse significativamente più alta del corpo;
  • sbottonare il colletto;
  • cerca di non muoverti;
  • prendere una pillola di aspirina;
  • metti nitroglicerina sotto la lingua. Consentito di bere fino a 3 compresse con un intervallo di 5-10 minuti;
  • non fumare

farmaci

Lo scopo del trattamento farmacologico dell'angina instabile:

  • riducendo il bisogno di ossigeno del cuore;
  • migliorare l'apporto di miocardio con l'ossigeno;
  • prevenzione di possibili complicanze (aritmie, infarto miocardico).

Per raggiungere questi obiettivi, al paziente vengono prescritti farmaci appartenenti a diversi gruppi farmacologici.

Farmaci antipiastrinici

Prevenire l'emergere di nuovi coaguli di sangue, aiutare a prevenire lo sviluppo di infarto del miocardio, ridurre la mortalità. Il rappresentante più famoso del gruppo è l'aspirina. È stato dimostrato che l'assunzione riduce la probabilità di un attacco di cuore, il rischio di morte di quasi il 50% (4). Un'altra droga di prima scelta è l'eparina. Il suo uso riduce anche significativamente il rischio di morte.

Dopo la relativa stabilizzazione delle condizioni del paziente, vengono prescritti preparati di ticlopidina o Plavix. Sono anche usati in caso di intolleranza all'aspirina come farmaci di prima scelta.

nitrati

Riduce la tensione della parete del miocardio, la richiesta di ossigeno del cuore, dilata grandi, piccole navi coronarie. I nitrati sono considerati i migliori rimedi per l'eliminazione dei dolori angiologici. Farmaco d'emergenza - nitroglicerina. È dato per rimuovere la fase acuta della malattia. Per il trattamento a lungo termine utilizzando altri farmaci con azione prolungata - isosorbid, nitrosorbidi. Tra l'uso di nitrati deve essere una pausa di almeno 8 ore / giorno. Altrimenti, il corpo si abitua a loro e smette di rispondere all'introduzione.

Beta-bloccanti

Ridurre la frequenza, la forza delle contrazioni cardiache, inibire la conduzione cardiaca. La natura del cuore diventa più benigna, inizia a consumare meno ossigeno. I farmaci riducono anche la tensione della parete del miocardio, che contribuisce alla ridistribuzione del sangue. I beta-bloccanti abbassano la pressione sanguigna, prevengono l'attaccamento piastrinico. Nel trattamento dell'angina instabile vengono utilizzati farmaci selettivi: atenololo, metoprololo, bisoprololo, nebivololo.

Bloccanti dei canali del calcio

Gli antagonisti del calcio inibiscono la penetrazione del minerale nelle cellule muscolari. Ciò garantisce una diminuzione della frequenza, della forza delle contrazioni cardiache e dell'apertura delle arterie spasmodiche del cuore. Di conseguenza, il bisogno di cellule cardiache per l'ossigeno diminuisce e il flusso sanguigno migliora. La pressione contro l'uso di calcio antagonisti è ridotta. I principali rappresentanti sono verapamil, diltiazem.

Inibitori ACE (inibitori ACE)

Contribuire a ridurre la pressione sanguigna, migliorare l'apporto di sangue al miocardio. Se gli ACE-inibitori sono prescritti insieme a nitropreparati, aumentano il loro effetto. Il ramipril più comunemente usato, perindopril. La loro ricezione aiuta a ridurre la probabilità di morte, l'esteso infarto miocardico, l'arresto cardiaco del 20%.

Farmaci ipolipemizzanti

Nominato per ridurre il livello di colesterolo cattivo, i trigliceridi, aumentano la concentrazione di colesterolo buono. Molto spesso, le persone con uno stato preinfarto ricevono statine. I principali rappresentanti del gruppo sono atorvastatina, rosuvastatina, simvastatina. Questi farmaci non agiscono immediatamente. Un effetto pronunciato si osserva dopo 30 giorni. Tuttavia, il loro uso migliora la prognosi, soprattutto a lungo termine.

Se, sullo sfondo dell'uso delle statine, il livello dei lipidi è scarsamente normalizzato, il regime di trattamento è integrato con agenti ipolipememici di altri gruppi: inibitori dell'assorbimento del colesterolo, sequestranti degli acidi biliari, fibrati.

Trattamento chirurgico

Lo scopo della chirurgia in stato preinfarto è di ripristinare la pervietà dei vasi cardiaci. Ci sono due opzioni per la procedura:

  • L'intervento di bypass con arteria coronaria è un complesso intervento chirurgico a cuore aperto. Con l'aiuto di una nave prelevata da un'altra parte del corpo del paziente, il chirurgo crea un bypass per il flusso sanguigno, cucendo un'estremità più alta, l'altra sotto il punto di costrizione.
  • Lo stent è una procedura a basso impatto che non prevede il taglio della cavità toracica. Il chirurgo inserisce un catetere nel grande vaso, che ha un palloncino sgonfio alla fine. Sotto il controllo del computer, conduce un catetere nell'area della costrizione. Raggiunto, pompa diverse volte, soffia il pallone. A poco a poco, il lume della nave si espande. Al fine di fissare il risultato al sito del restringimento, viene consegnato uno stent, lo scheletro, che nello stato raddrizzato manterrà l'arteria "aperta".

Dieta, cambiamenti di stile di vita

Indipendentemente dal metodo di trattamento, a tutti i pazienti viene prescritta una dieta che riduce la probabilità di complicanze e si raccomanda una revisione dello stile di vita.

Una corretta alimentazione implica limitare l'assunzione di sale, colesterolo, grassi saturi. La razione dovrebbe essere basata su cereali, verdure, frutta, pesce, latticini a basso contenuto di grassi, legumi, noci, semi. Mangiare fast food, carne rossa, tuorli d'uovo, latticini grassi, dolci dovrebbero essere evitati.

Il nostro stile di vita determina in larga misura la probabilità di sviluppare ictus e altre malattie cardiovascolari. Per ridurre il rischio è raccomandato:

  • smettere di fumare;
  • muoviti di più, se lo stato di salute lo consente, non ci sono controindicazioni - per fare sport;
  • esercitare la moderazione nell'alcool;
  • controllare i livelli di stress;
  • mantenere un peso sano;
  • segui la pressione;
  • curare il diabete

Tutti questi suggerimenti sono efficaci per la prevenzione delle malattie cardiovascolari. Pertanto, si raccomanda loro di essere seguiti da tutte le persone, e non solo dai sopravvissuti dell'angina pectoris instabile.

prospettiva

La prognosi dipende da molti fattori: la salute generale del paziente, l'età, la tempestività del trattamento, i risultati del test. I fattori prognostici sfavorevoli includono (5):

  • attacchi di angina durante il riposo;
  • diabete;
  • ipertensione;
  • colesterolo alto;
  • insufficienza renale;
  • segni di scompenso ventricolare sinistro;
  • cambiamento nella natura dell'ECG (riduzione dell'onda ST);
  • lesione vascolare multipla con placche aterosclerotiche.

La probabilità di infarto miocardico, la morte a breve termine aumentano i seguenti marcatori (5):

  • aumento dei sintomi di ischemia del muscolo cardiaco negli ultimi 2 giorni;
  • la durata dell'attacco a riposo per più di 20 minuti;
  • edema polmonare;
  • rigurgito mitralico (ritorno di sangue);
  • età oltre 75 anni;
  • cambiamenti nella natura dell'ECG (intervallo ST-T);
  • tachicardia ventricolare sostenuta.

I pazienti ammessi allo stato pre-infarto 6 o più ore dopo l'inizio del dolore hanno una prognosi sfavorevole: il 10% dei pazienti sviluppa infarto miocardico entro la prima settimana, il 15% - dopo 3 mesi e il tasso di mortalità è del 4%, 10%, rispettivamente ( 4).

L'aiuto fornito in modo completo aiuta a ridurre in modo significativo il risultato fatale. Tuttavia, l'angina instabile è ancora considerata come una malattia grave che è piena di ricadute, complicanze fatali o non fatali.

letteratura

  1. Walter Tan, MD, MS. Angina instabile, 2017
  2. Joel M. Gore, MD. Presentazioni atipiche di Angina instabile negli anziani
  3. DeVon HA1, Zerwic JJ. Sintomi di angina instabile: donne e uomini sono diversi?, 2003
  4. Manak N. A. Guida alla cardiologia, 2003
  5. Syed Wamique Yusuf, MBBS, MRCP. Angina instabile, 2018

Materiale preparato dagli autori del progetto
in base alla politica editoriale del sito.

Dieta in stato preinfarto

Peculiarità dell'alimentazione in caso di anemia sideropenica

  • Emme di ferro e non-eme
  • Principi di nutrizione
  • Elenco prodotti
  • Restrizioni alimentari
  • Traccia elementi per migliorare la formazione del sangue
  • Come creare un menu
  • conclusione

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L'anemia da deficienza di ferro è una condizione patologica caratterizzata da una diminuzione dei livelli ematici di emoglobina e dal numero di globuli rossi. L'anemia è un pericolo per il cervello e può causare ipossia, in cui si verifica la morte delle cellule neuronali, che porta alla degradazione mentale. I seguenti sintomi sono caratteristici dell'anemia:

  • debolezza costante
  • affaticamento,
  • prestazioni ridotte
  • unghie fragili,
  • capelli secchi e diradati
  • pelle pallida
  • debolezza nei muscoli.

Emme di ferro e non-eme

Con l'anemia, il corpo può essere carente di ferro eme e non-eme. Il primo è nell'emoglobina nei globuli rossi. La sua funzione è la formazione di una sostanza speciale - eme, che lega l'ossigeno nei polmoni per la sua ulteriore consegna alle cellule. Il ferro bivalente, che è ben assorbito nel tratto gastrointestinale, è necessario per la formazione dell'eme. Fonti di ferro eme:

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  • emoglobina,
  • mioglobina,
  • carne (specialmente fegato),
  • pesce.

Il ferro non-haem viene assorbito molto peggio. Questo processo dipende da quanto il corpo umano è saturo di ferro. Se c'è una carenza, allora viene assorbito meglio se il corpo è saturo, l'assorbibilità è più bassa. Inoltre, l'assorbimento del ferro non eme dipende da come viene dissolto nell'intestino e questo è influenzato dalla composizione del cibo ingerito. Il ferro non eme si trova nella maggior parte dei prodotti.

Principi di nutrizione

Una corretta alimentazione in caso di anemia sideropenica è uno dei componenti importanti del trattamento, ma è impossibile far fronte alla patologia senza preparazioni di ferro.

I prodotti devono fornire non solo l'apporto di ferro, ma anche oligoelementi e vitamine. La base dell'alimentazione è la carne e i suoi prodotti. Più proteine ​​dovrebbero essere ingerite, almeno 135 grammi. Le proteine ​​favoriscono la formazione del ferro ad assorbimento rapido. Il vegetarismo in questo caso è inaccettabile.

Quando l'anemia deve cuocere il cibo per una coppia, bollire, cuocere, friggere, stufare. La dieta per i bambini dovrebbe essere ipercalorica e diversa varietà. Il cibo dovrebbe stuzzicare l'appetito ed essere gustoso. Nell'anemia grave, è necessario limitare l'assunzione di grassi.

Quando l'insufficienza secretoria di succo gastrico è raccomandata per includere nel menu varie salse: funghi, vegetali, carne, pesce.

Elenco prodotti

Il cibo dovrebbe includere cibi con il ferro. Sono raccomandati i seguenti:

  • fegato di maiale e manzo;
  • albumi d'uovo;
  • carne di coniglio, pollo, tacchino, vitello, manzo, agnello, maiale;
  • reni, polmoni, cuore;
  • lingua di manzo;
  • pesce fresco (rosa, merluzzo);
  • cozze, ostriche;
  • prodotti lattiero-caseari fermentati, ricotta;
  • formaggi;
  • grano saraceno;
  • salsiccia bollita;
  • funghi bianchi, finferli.

Oltre al ferro, i suddetti prodotti contengono manganese, rame, cobalto, zinco, che sono necessari per l'anemia. È permesso mangiare olio naturale: burro e anche verdura - girasole e oliva.

Qualsiasi organismo ha bisogno di carboidrati, non è consigliabile limitarli. La tabella include i seguenti:

Oltre ai prodotti di ferro, l'anemia richiede vitamine come riboflavina, folacina, vitamina C, piridossina.

Restrizioni alimentari

Va ricordato che i cibi grassi impediscono la formazione del sangue, quindi alcuni dei menu dovranno essere rimossi. Tra questi ci sono:

  • carne grassa;
  • pesce grasso;
  • sego di montone e manzo;
  • grasso;
  • salsicce grasse;
  • margarina.

Si raccomanda di escludere dalla dieta o limitare i prodotti contenenti ossalati e acido fitico, che non consentono la digestione del ferro. Questi sono cioccolato, crusca, fagioli, fagioli, cereali integrali, noci, rabarbaro, spinaci, prezzemolo, basilico. I fagioli in questo caso, è meglio immergersi, in modo da poter ridurre il loro impatto negativo.

Il calcio si riferisce a elementi che compromettono l'assorbimento del ferro. È assolutamente impossibile rinunciare al calcio, ma è necessario limitare i prodotti con esso e non consumarli contemporaneamente al cibo ricco di ferro.

Dovresti sapere che tali bevande popolari e tutte le tue bevande preferite come caffè, cacao e tè contengono polifenoli che interferiscono con l'assorbimento del ferro e questo può portare allo sviluppo dell'anemia. Se è già lì, allora è consigliabile rifiutare queste bevande o non berle subito dopo aver mangiato cibi contenenti ferro, cioè, si consiglia di attendere fino a quando non viene assorbito.

Traccia elementi per migliorare la formazione del sangue

I seguenti microelementi stimolano la formazione di globuli rossi ed emoglobina:

  • zinco: frattaglie, manzo, funghi, uova, fagioli, cereali, lievito, formaggio olandese;
  • rame: cereali, ribes nero, anguria, mirtillo rosso, fragola, fagioli, fegato, manzo, rafano;
  • cobalto: fagioli, cereali, noci, pesce, frattaglie, latte, uva spina, prezzemolo, albicocche, ciliegie, pere, lamponi;
  • manganese: fagioli, verdi, cereali, zucca, lamponi, barbabietole, ribes nero, mirtilli rossi.

Come creare un menu?

Opzioni per la colazione

  • qualsiasi porridge;
  • cotoletta al vapore o fritta;
  • uovo alla coque;
  • stufato di carne;
  • budino;
  • pesce bollito;
  • purea di verdure;
  • fegato fritto;
  • formaggio a pasta dura;
  • tè con latte.

Opzioni per il pranzo

  • primo piatto: zuppa di cavoli, borsch, zuppa, zuppa di latte, zuppa di polpette (manzo o pollo), zuppa di verdure;
  • secondo piatto: fegato o rognone (fritto, stufato), carne (al vapore, fritta, bollita, al forno, in umido), cotolette di verdure.
  • dessert: gelatina, macedonia di frutta o frutta fresca, ricotta.
  • bevanda: composta, gelatina, tè.

Tè pomeridiano

  • caffè o tè con latte;
  • biscotti;
  • frutta.
  • piatto di ricotta;
  • budino;
  • formaggi;
  • piatto di carne;
  • piatto di pesce;
  • caviale;
  • stufato di verdure;
  • uova alla coque;
  • latte, brodo di rosa canina, tè.

Per la notte

  • yogurt;
  • bifidok;
  • latte acido;
  • Prodotti di latte fermentato.

Un esempio di menu per il giorno potrebbe essere simile a questo:

  1. Al mattino puoi mangiare fegato fritto con verdure stufate e bere tisane.
  2. Snack una mela o un uovo.
  3. Felice di cucinare zuppa di verdure, insalata di cavoli, petto di pollo bollito, mangiare un'arancia.
  4. Durante l'ora del tè, bere i fianchi del brodo, mangiare ematogeno (bar).
  5. Per la sera, fiocchi d'avena adatti, ricotta o casseruola di ricotta.
  6. Di notte puoi bere il kefir.

conclusione

I pasti da soli non possono alleviare l'anemia da carenza di ferro. Tuttavia, la dieta in questo stato è molto importante. Prima di tutto, gli alimenti ricchi di ferro, vitamine e oligoelementi dovrebbero essere introdotti nella dieta. Il cibo proteico è di grande importanza per l'assorbimento del ferro. È necessario ricordare le restrizioni e cercare di non mangiare cibo che interferisce con l'assorbimento del ferro, insieme ai prodotti contenenti ferro.

Stato preinfarto: che cos'è, manifestazioni, come identificare e prevenire lo sviluppo

La condizione pre-infarto non è altro che angina instabile. Può essere classificata come sindrome coronarica acuta - la più pericolosa malattia cardiaca. Ma non è ancora un attacco di cuore. Con un primo soccorso tempestivo e un'ulteriore trattamento adeguato, un attacco può recedere.

Non tutti i pazienti rispondono correttamente ai primi segni di una terribile malattia, e quindi una percentuale irragionevolmente alta di morti per infarto. Questo è fastidioso, perché oggi i cardiologi hanno il più ricco arsenale moderno di metodi efficaci per trattare le patologie cardiache più complesse.

eziologia

L'infarto miocardico è la cessazione del potere del muscolo cardiaco a causa di una violazione della conduzione delle arterie coronarie. Lo stato preinfarto è caratterizzato da un restringimento delle arterie che forniscono il muscolo cardiaco. Il lume dei vasi si restringe sullo sfondo di uno spasmo, il blocco di una placca aterosclerotica o di un trombo, l'apporto di sangue al miocardio sta peggiorando.

Questa condizione è causata da:

  • lo stress;
  • Stanchezza nervosa;
  • Crisi ipertensive;
  • Influenza e altre infezioni respiratorie;
  • Overdose di bevande alcoliche;
  • Sovraccarico fisico insolito;
  • Colpo di calore;
  • Overdose di droghe;
  • ipotermia;
  • Fumo.

Come riconoscere lo stato preinfarto?

La linea borderline con una condizione di infarto appare sullo sfondo dell'angina progressiva avanzata. Se il trattamento è inadeguato o non viene eseguito affatto, l'infarto miocardico può svilupparsi quando si aggiungono fattori stimolanti. A volte c'è un sollievo spontaneo dello sviluppo della malattia e il paziente si riprende. Con la progressione dei sintomi dello stato preinfarto, si notano gravi dolori al petto che ricordano la sindrome dolorosa dell'angina pectoris. Il dolore può solo intensificarsi e gli attacchi si verificano sempre più spesso. La conseguenza di ciò potrebbe essere la morte graduale di una parte del muscolo del cuore.

L'obiettivo del dolore pre-infarto può essere le mani, le aree sublinguale e succlavia, il lato destro del torace. Il paziente ha una terribile paura della morte. A volte le persone hanno persino paura di alzarsi. C'è una forte tachicardia, il paziente è agitato e irrequieto. A volte il paziente avverte soffocamento e nausea. Spesso ci sono sensazioni sotto forma di dolore tagliente o dolorante, aumentando con l'aumentare del carico sul corpo.

Fondamentalmente, il dolore si riduce quando il paziente si riposa e prende un gran numero di farmaci cardiologici.

Sfortunatamente, ci sono segni di stato preinfarto, per cui è molto difficile riconoscerlo. I sintomi atipici si manifestano come:

  1. sonnolenza;
  2. insonnia;
  3. la debolezza;
  4. vertigini;
  5. irritabilità;
  6. cianosi;
  7. Dispnea a riposo (20 o più respiri al minuto);
  8. Nessun dolore;
  9. Dolore acuto alla mascella inferiore;
  10. Sensazione di bruciore nella regione epigastrica;
  11. Dolore epigastrico (più comunemente nelle donne), che si estende nello sterno sinistro o nell'addome superiore.

Una persona non può mentire, quando si siede fortemente si aggrappa agli oggetti circostanti.

A volte i pazienti lamentano dolore nella parte posteriore (parte superiore), che si estende fino alla spalla. Spesso, anche i medici prendono questi sintomi per l'osteocondrosi cervico-toracica, prescrivono un esame a raggi X e perdono il tempo.

Per le forme atipiche di preinfarto, è urgente un elettrocardiogramma. Solo l'ECG mostrerà tachicardia parossistica, extrasistole o circolazione sanguigna insufficiente (in caso di una catastrofe cardiaca in arrivo).

Le forme atipiche sono spesso presenti nei pazienti anziani (uomini e donne) e negli anziani. Tali sintomi richiedono un'attenzione particolare per la nomina di un trattamento tempestivo e adeguato.

Quanto dura il periodo prodromico?

La durata dello stato preinfarto in diversi pazienti può essere diversa: per alcuni, solo 3 giorni, e per gli altri - 3 settimane o più. Ma ciò non significa che più a lungo dura il precursore della malattia, più favorevole è l'esito e viceversa. Come terminerà questo periodo - infarto miocardico o recupero - dipende da una diagnosi tempestiva e accurata.

Quando un paziente ha almeno alcuni sintomi della malattia, è necessario un esame urgente e, se indicato, il ricovero in ospedale.

diagnostica

All'inizio, il medico ascolta i reclami del paziente, analizza i sintomi e fa la storia. Inoltre, per confermare le sue ipotesi, il medico prescrive una serie di studi:

ecocardiografia

Con l'aiuto di EchoCG puoi rilevare:

  • Patologia di vari reparti, strati, valvole e cavità del cuore;
  • Cicatrici di attacchi di cuore passati;
  • tumori;
  • malformazione;
  • Aneurisma del cuore;
  • Coaguli di sangue;
  • Sintomi di scarsa circolazione sanguigna.

elettrocardiogramma

Come risultato di questo studio, possono essere identificati disturbi ischemici (aree del miocardio con scarsa disponibilità di sangue), aritmie, posizione cardiaca e cicatrici di attacchi cardiaci. Inoltre, puoi vedere cosa è successo all'attacco cardiaco.

Imaging a risonanza magnetica

Utilizzando la risonanza magnetica, viene valutato l'apporto di sangue miocardico, viene determinata la presenza di ischemia e viene previsto il suo sviluppo e vengono rilevati tumori e infarto del miocardio. La qualità della ricerca è notevolmente migliorata se gli agenti di contrasto vengono iniettati nel corpo. Questo metodo è chiamato angiocardiografia MR.

angiografia coronarica

Quando il metodo di contrasto a raggi X ha studiato i vasi coronarici. Un agente di contrasto viene iniettato nel sangue, a causa del quale i vasi coronarici diventano chiaramente visibili. Puoi vedere dove si restringe la nave, quanto pericolosa è la situazione. Questo studio aiuta a sviluppare un piano per il prossimo trattamento.

Monitoraggio Holter

Il lavoro del cuore può essere tracciato per 24 ore. Con l'aiuto di un piccolo dispositivo, viene registrato un cardiogramma. Uno speciale programma per computer elabora i risultati. Questo metodo consente di identificare le violazioni nascoste del ritmo cardiaco e dell'ischemia miocardica. Anche la pressione sanguigna viene monitorata. Usando questo metodo, lo sviluppo dello stato pre-infarto viene solitamente monitorato. Con un attacco di cuore, non è adatto, dal momento che in questo caso va per minuti.

Oltre alle tecniche hardware per lo studio del cuore, il paziente ha dimostrato di superare esami del sangue biochimici. L'aumento del contenuto degli enzimi troponina e della creatina chinasi può indicare lo sviluppo di infarto miocardico o angina progressiva instabile.

Metodi di cura di emergenza

La cosa principale che deve essere fatto è fermare il dolore e prevenire la catastrofe cardiaca. Prima di tutto, il paziente dovrebbe ricevere pace e aria fresca. Prima dell'arrivo dell'ambulanza deve assumere nitroglicerina (1-2 compresse). Se dopo aver preso il farmaco, vertigini o mal di testa, non fatevi prendere dal panico - non è pericoloso e dopo un po 'di solito passa.

Non è possibile assumere una grande dose di nitroglicerina - questo può portare a un forte calo della pressione sanguigna.

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Invece di glicerolo sotto la lingua, puoi mettere una compressa di validol o qualche goccia di fondi liquidi sullo zucchero. Se il paziente è stato precedentemente aiutato ad eliminare le sensazioni dolorose di valocordin o Corvalol, allora questi farmaci possono anche essere usati. Possono anche migliorare l'afflusso di sangue al miocardio espandendo i vasi.

È possibile ridurre la probabilità di trombosi con una compressa di aspirina. L'aspirina assottiglia il sangue, il che migliora significativamente la prognosi della malattia.

Video: infarto miocardico - come riconoscere, pronto soccorso

Eventi medici

Il trattamento dello stato preinfarto è finalizzato a prevenire l'attacco cardiaco effettivo. Non è molto diverso dal trattamento dell'angina avanzata. Per ridurre il carico sul muscolo cardiaco, riposare a letto assegnato.

Terapia farmacologica

I bisogni miocardici per l'ossigeno sono ridotti quando si assumono beta-bloccanti. Con la loro azione diminuisce la forza e la frequenza cardiaca, che inibiscono la conduttività del miocardio.

Ridurre la necessità del muscolo cardiaco per l'ossigeno e anche contribuire al suo migliore trasporto attraverso i vasi di preparati a lungo termine di nitroglicerina - sustak, sustonit, trinitrolong, sustabukkal e anche nitroglicerina stessa.

Per prevenire la trombosi coronarica come alternativa all'aspirina, viene usato un antico rimedio provato - l'eparina. Questo medicinale mostra non solo le proprietà anticoagulanti, ma riduce anche il numero di ictus. Inoltre, quando si utilizza questo farmaco, il metabolismo dei lipidi è migliorato, che è importante per il trattamento della condizione pre-infarto.

Se la causa degli attacchi anginosi è una componente spastica, si raccomanda l'assunzione di farmaci che rappresentano un gruppo di calcio antagonisti. Quando la concentrazione di cationi di calcio diminuisce nelle cellule del miocardio e dei vasi sanguigni, le arterie del cuore si espandono. Di conseguenza, migliora il flusso di sangue, l'apporto di ossigeno ai muscoli cardiaci. Questi farmaci anti-spastici comprendono corinfar, nifedipina, isoptin e altri.

Durante il trattamento, lo stato del muscolo cardiaco e dei vasi cardiaci viene monitorato con un ECG. L'esercizio in questo momento è proibito. A volte si consiglia di estendere la modalità di riposo a un mese o più. Di solito durante questo periodo, l'insufficienza coronarica viene compensata e il paziente si sta riprendendo.

Nei casi più gravi, quando la terapia medica non fornisce il risultato corretto, viene eseguito un trattamento chirurgico - di solito questo è un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie. Va detto che l'operazione non garantisce il recupero completo.

Nel caso del sollievo di un attacco, il paziente deve capire che in condizioni avverse per il corpo, appariranno nuovamente placche aterosclerotiche nei vasi coronarici e il lume delle arterie diminuirà inevitabilmente.

Come evitare la malattia

Per prevenire gli attacchi ischemici, è necessario:

  • Assumere regolarmente farmaci prescritti;
  • Monitorare la conta ematica, in particolare il colesterolo;
  • Smetti di fumare;
  • Sposta di più;
  • Monitorare la pressione sanguigna;
  • Perdere peso;
  • Evita lo stress.

Video: test per l'attacco di cuore - il programma "Live is great!"

Elevata pressione diastolica: cause e trattamento

L'aumento della pressione diastolica (indicatore renale) indica una condizione patologica dei vasi sanguigni del flusso sanguigno. Questo tipo di ipertensione è relativamente raro - nel 5-8% di tutti i casi di ipertensione.

In una persona assolutamente sana, il parametro inferiore varia tra 70-90 mm Hg. La deviazione in un senso o nell'altro è una patologia che richiede un trattamento conservativo tempestivo.

Il valore diastolico aumenta sotto l'influenza di una serie di ragioni. Questi includono predisposizione genetica, obesità, patologie dei reni e delle ghiandole surrenali, disturbi endocrini, osteocondrosi, ecc.

Come ridurre rapidamente la pressione diastolica? Per informazioni complete, prendere in considerazione farmaci efficaci e metodi popolari per stabilizzare l'indicatore.

Alta pressione diastolica con sistolica normale: eziologia e sintomi

Il valore diastolico è la pressione del sangue sperimentata dal corpo umano durante la "pace" assoluta o relativa del muscolo cardiaco. Il rilassamento eccessivo porta alla debolezza delle arterie del tipo piccolo.

Normalmente, la DD varia da 70 a 90 mm Hg. In presenza di ipertensione, il parametro aumenta in modo significativo, il che aumenta la probabilità di atrofia miocardica. Nella maggior parte dei casi, le cause sono dovute al restringimento del lume dei vasi sanguigni.

Uno di questi è una predisposizione ereditaria alla debolezza delle pareti dei vasi sanguigni, un aumento del valore renale. I processi patologici nei reni possono aumentare la pressione sanguigna, anche nell'adolescenza.

Il meccanismo dell'ipertensione diastolica isolata causata da:

  • Ernia intervertebrale.
  • Ghiandole surrenali errate.
  • Squilibrio ormonale.
  • Obesità in sovrappeso o grave.
  • Neoplasie maligne
  • Abuso di sale da cucina.
  • Stress cronico
  • Gravidanza, menopausa nelle donne.

Spesso un aumento isolato della bassa pressione sanguigna è asintomatico. A volte i pazienti si lamentano di vertigini, aggravati durante movimenti improvvisi, tinnito, mal di testa, gonfiore del viso al mattino, polso costantemente alto.

La diagnosi è differenziale, le cause vengono analizzate separatamente. Se diverse "fonti" vengono contemporaneamente osservate, vengono trattate in modo complesso.

Modi per ridurre

Con un valore renale di 100 mm Hg, devono essere prese misure per ridurlo. Come notato, la terapia è complessa, include l'assunzione di farmaci, seguendo le linee guida generali e livellando gli effetti dei fattori eziologici.

L'elenco dei gruppi di farmaci comprende ACE-inibitori, beta-bloccanti, calcio-antagonisti e diuretici. L'applicazione viene eseguita dopo una diagnosi completa, tenendo conto delle controindicazioni e delle probabili conseguenze. A volte negli anziani, è richiesto un aggiustamento del carico terapeutico.

Per i disturbi del tratto gastrointestinale elevati, sono caratteristici sintomi come respiro pesante, mancanza di respiro, sensazione di brividi, confusione, dolore al petto, polso rapido. Per ridurre la pressione diastolica in casa dovrebbe seguire i seguenti passi:

  1. Posare il paziente sul letto, la testa e le spalle sollevate per evitare il soffocamento.
  2. Apri la finestra nella stanza. Se il paziente sta tremando, copri con una coperta.
  3. Applicare ghiaccio o un impacco con acqua fredda sulla zona del colletto per 20 minuti.
  4. Fai un leggero massaggio del collo per migliorare la circolazione sanguigna.
  5. Bere pillole precedentemente consigliate dal medico.
  6. Con dolore al petto, prendere nitroglicerina.

La pressione sanguigna deve essere ridotta gradualmente. Se un giovane corpo è in grado di adattarsi a una forte caduta, allora una persona anziana può avere un infarto o ictus.

Molti sono invitati a prendere alcol per abbassare rapidamente la DD. L'efficacia del metodo solleva molti dubbi e il probabile danno può superare i potenziali benefici. Con un alto valore renale, i pediluvi caldi sono efficaci.

A causa della manipolazione, il sangue scorre agli arti inferiori, il carico sul sistema cardiovascolare si riduce.

Pillole per la pressione

Il benazepril è un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina. Il farmaco è in grado di abbassare rapidamente i valori elevati, caratterizzati da un minimo di effetti collaterali. Iniziare a prendere una dose standard di 2,5 mg, aumentando gradualmente fino a 20 mg al giorno.

In caso di insufficienza renale in uomini e donne, indipendentemente dall'età, è necessario un aggiustamento della dose. Al giorno non è più di 10 mg. La dose raccomandata è divisa in due dosi.

La nifedipina viene presa se c'è un brusco salto di pressione sopra 160 / 110-130. Le compresse vengono poste sotto la lingua fino a completa dissoluzione. Se si verifica una crisi ipertensiva per la prima volta, è necessario chiamare un'ambulanza.

Considerare farmaci efficaci per il trattamento dell'ipertensione isolata:

  • Carvedilolo. Nell'ipertensione lieve viene prescritta una dose di 2,5 mg e in forma grave viene raddoppiata. Il limite al giorno è 10 mg. Accetta prima del pasto al mattino, è impossibile per la notte. Il corso del trattamento sotto controllo medico per completare la stabilizzazione della pressione sanguigna.
  • Labetalol riduce efficacemente il valore renale, ha molte controindicazioni e reazioni avverse. Recensioni di pazienti hanno notato mal di testa, deterioramento del benessere generale. Controindicato sullo sfondo delle patologie epatiche.
  • Felodipina viene assunta una volta al giorno. Tipicamente, una dose standard di 5 mg del componente attivo del farmaco. In assenza del risultato desiderato è raddoppiato.

Le compresse sono assunte nel dosaggio prescritto dal medico curante. Il sovradosaggio porta a uno spettro di sintomi allarmanti e bassa pressione sanguigna, che richiede un trattamento. Solitamente vengono prescritti assorbitori, lavanda gastrica, beta-adrenomimetici (ad esempio, isoprenalina).

È possibile acquistare farmaci in farmacia, il prezzo è diverso in una vasta gamma. Il benazepril (prodotto in Germania) costa 2000 rubli, Carvedilolo - 400 rubli, Labetalol costa 1000 rubli.

Per migliorare le condizioni del sistema cardiovascolare, si raccomanda inoltre di assumere farmaci con il magnesio.

Principi generali di trattamento

La terapia farmacologica mira a migliorare le condizioni dei vasi sanguigni, migliorando la circolazione sanguigna periferica. Inoltre, i pazienti sono invitati a cambiare il loro stile di vita, che in combinazione aiutano a ottenere una ripresa più rapida.

Assicurati di aver bisogno di una dieta wellness. Escludere tutti i cibi salati, grassi, fritti e ipercalorici. Il paziente ha bisogno di cibo facilmente digeribile, stufato o cotto a vapore. Il menu include molte verdure e frutta.

Il cibo salato dovrebbe essere moderato, ma non nel processo di cottura. È meglio salare il piatto finito. L'ipertensione significa un alto rischio di varie complicanze. Per prevenirli, devi seguire le regole a casa:

  1. Riporta al lavoro normale e riposa.
  2. Crea un menu bilanciato.
  3. Perdere peso se l'eziologia è sovrappeso.
  4. Smetti di fumare.
  5. Stabilizzare lo stato psicologico ed emotivo.
  6. Misura la pressione sanguigna e il polso ogni giorno.

Se un aumento di DD non è un sintomo di patologia, la combinazione di farmaci e misure a casa normalizzerà i valori al livello target.

Metodi non tradizionali

Per preparare la medicina saranno necessarie bacche di chokeberry nere, che saranno impastate. Versare 250 grammi di "pappa" 500 ml di acqua, far bollire per cinque minuti. Insisti cinque giorni in un luogo buio.

È necessario accettare due volte al giorno, un dosaggio per un ricevimento - 100 millilitri. La durata del corso - fino alla completa scomparsa dei sintomi negativi e alla normalizzazione dei numeri inferiori.

In caso di ipertensione di 1 grado, l'infusione di coni di cedro è efficace. Quattro pezzi versare 500 ml di alcool, aggiungere 50 grammi di zucchero e qualche goccia di valeriana. Chiudere il contenitore, mettere in un luogo buio per due settimane.

Prendi un cucchiaio 2-3 volte al giorno. La frequenza d'uso dipende dal livello di pressione sanguigna e dalla gravità dei sintomi. Il corso del trattamento è fino al completo consumo del medicinale. Con estrema cautela, utilizzare la ricetta per gastrite e ulcere.

La crescita della pressione diastolica si verifica per molte ragioni. Avendo stabilito un fattore stimolante, è possibile creare un regime terapeutico mirato ed efficace che aiuti a riportare i parametri normali del sangue in breve tempo.

Il miglior rimedio moderno per l'ipertensione e l'ipertensione. Controllo della pressione garantito al 100% ed eccellente prevenzione!