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Ischemia

Cause, sintomi e trattamento della tachicardia parossistica, le conseguenze

Da questo articolo imparerai: cos'è la tachicardia parossistica, cosa può provocarla, come si manifesta. Quanto pericoloso e curabile.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Con la tachicardia parossistica si verifica un disturbo del ritmo cardiaco parossistico a breve termine, che dura da alcuni secondi a diversi minuti o ore sotto forma di accelerazione ritmica dei battiti cardiaci nell'intervallo 140-250 battiti / min. La caratteristica principale di tale aritmia è che gli impulsi eccitatori non provengono da un pacemaker naturale, ma da una concentrazione anormale nel sistema di conduzione o nel miocardio del cuore.

Tali cambiamenti possono disturbare la condizione dei pazienti in modi diversi, a seconda del tipo di parossismo e della frequenza delle convulsioni. La tachicardia parossistica dalle regioni superiori del cuore (atri) sotto forma di episodi rari può non causare alcun sintomo o manifestare sintomi lievi e malessere (nell'85-90% delle persone). Le forme ventricolari causano gravi disturbi circolatori e addirittura minacciano l'arresto cardiaco e la morte del paziente.

È possibile una cura completa della malattia - i farmaci possono rimuovere l'attacco e prevenirne il ripetersi, le tecniche chirurgiche eliminano i focolai patologici che sono fonti di impulsi accelerati.

Cardiologi, cardiochirurghi e aritmologi si occupano di questo.

Cosa succede nella patologia

Normalmente, il cuore si restringe a causa di impulsi regolari che emanano ad una frequenza di 60-90 battiti / min dal punto più alto del cuore, il nodo del seno (pacemaker principale). Se il loro numero è maggiore, è chiamato tachicardia sinusale.

Con la tachicardia parossistica, il cuore si restringe anche più spesso di quanto dovrebbe (140-250 battiti / min), ma con caratteristiche significative:

  1. La principale fonte di impulsi (pacemaker) non è il nodo del seno, ma la porzione patologicamente alterata del tessuto cardiaco, che dovrebbe solo condurre impulsi e non crearli.
  2. Il ritmo corretto: i battiti del cuore vengono ripetuti regolarmente, ad intervalli di tempo uguali.
  3. La natura parossistica - la tachicardia si alza e passa improvvisamente e simultaneamente.
  4. Significato patologico: il parossismo non può essere la norma, anche se non causa alcun sintomo.

La tabella mostra le caratteristiche generali e distintive della tachicardia sinusale (normale) da parossistica.

Tutto dipende dal tipo di parossismo

È di fondamentale importanza separare la tachicardia parossistica in specie a seconda della localizzazione del centro di impulsi anomali e della frequenza della sua insorgenza. Le principali varianti della malattia sono mostrate nella tabella.

  • Forma atriale (20%);
  • Atrioventricolare (55-65%);
  • Sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW - 15-25%).

La variante più favorevole della tachicardia parossistica è la forma atriale acuta. Potrebbe non aver bisogno di alcun trattamento. I parossismi ventricolari ricorrenti e ricorrenti sono i più pericolosi - anche a dispetto dei moderni metodi di trattamento possono causare l'arresto cardiaco.

Meccanismi e cause di sviluppo

Secondo il meccanismo di comparsa di tachicardia parossistica è simile a extrasistole - straordinarie contrazioni del cuore. Sono uniti dalla presenza di un ulteriore fuoco di impulsi nel cuore, che è chiamato ectopico. La differenza tra loro è che le extrasistoli si verificano periodicamente in modo casuale sullo sfondo del ritmo sinusale e durante il parossismo, la messa a fuoco ectopica genera impulsi così spesso e regolarmente che assume per un breve periodo la funzione del pacemaker principale.

Ma affinché gli impulsi di tali focolai causino la tachicardia parossistica, ci deve essere un altro prerequisito, una caratteristica individuale della struttura del cuore - oltre ai modi principali di condurre gli impulsi (che tutte le persone hanno), ci devono essere modi aggiuntivi. Se le persone che hanno tali percorsi di conduzione aggiuntivi non hanno foci ectopiche, gli impulsi del seno (pacemaker principale) circolano liberamente lungo i percorsi principali, non estendendosi a quelli extra. Ma con una combinazione di impulsi provenienti da siti ectopici e percorsi aggiuntivi, questo è ciò che accade a tappe:

  • Un impulso normale, in collisione con un nido di impulsi patologici, non può superarlo e attraversare tutte le parti del cuore.
  • Con ogni impulso successivo, la tensione nei percorsi principali situati sopra l'ostacolo aumenta.
  • Ciò porta all'attivazione di percorsi aggiuntivi che collegano direttamente atri e ventricoli.
  • Gli impulsi cominciano a circolare in un cerchio chiuso secondo lo schema: atri - fascio addizionale - ventricoli - fuoco ectopico - atri.
  • A causa del fatto che l'eccitazione si estende nella direzione opposta, essa irrita ancora di più l'area patologica del cuore.
  • L'attenzione ectopica viene attivata e spesso genera forti impulsi che circolano in un circolo vizioso anormale.

Possibili cause

I fattori che causano la comparsa di focolai ectopici nella zona sopraventricolare e nei ventricoli del cuore variano. I possibili motivi per questa funzione sono riportati nella tabella.

Cardiopatia - tachicardia sinusale parossistica: sintomi e trattamento

Esiste un concetto generale di tachicardia, che significa battito cardiaco accelerato. Può essere fisiologico, a causa dell'influenza di fattori esterni e patologico. Le cause fisiologiche della tachicardia comprendono ansia, stress, amore, rabbia, altre manifestazioni di emozioni e sentimenti, così come attività fisica, sport, caffè, alcol e altri fattori. La forma patologica della tachicardia ha altre caratteristiche ed è una conseguenza di un malfunzionamento degli organi interni.

Descrizione e tipi di malattia

Caratteristiche e tipi di tachicardia

La tachicardia sinusale parossistica è un fenomeno abbastanza frequente che si verifica in entrambi i sessi. Ha molte opzioni a seconda del processo di localizzazione, la classificazione e la diagnosi senza l'attrezzatura appropriata di questa malattia è estremamente difficile.

Se il paziente è indebolito o ci sono sospetti sugli effetti pericolosi di un attacco di tachicardia, è necessario fornire il primo soccorso il più lontano possibile, senza mai chiamare un'ambulanza.

La tachicardia patologica ha diverse forme. La tachicardia sinusale è caratterizzata da un aumento della frequenza della contrazione del muscolo cardiaco oltre lo standard che incontra l'età del paziente. In questa forma di tachicardia, l'impulso è diretto dal nodo del seno, che è il pacemaker.

La tachicardia parossistica ha diverse opzioni per la sua "origine". Distingue i seguenti tipi:

  • Supraventricolare (atriale e atrioventricolare).
  • Ventricolare.

La tachicardia non parossistica si verifica nei bambini ed è estremamente rara in giovane età. Si differenzia dalla forma parossistica nella più lunga durata dell'attacco. Ci sono diverse opzioni per la classificazione della tachicardia sinusale parossistica, quindi l'esatta definizione dei suoi tipi è confusa e difficile. Diverse fonti hanno nomi diversi per i tipi di tachicardia, che creano una certa discrepanza e confusione in termini.

Le tachicardie sopraventricolari includono i seguenti stati:

  • Flutter atriale.
  • Tachicardia reciproca atrioventricolare.
  • Fibrillazione atriale.
  • Tachicardia reciproca ortodromica.
  • Tachicardia reciproca antidromica.
  • Tachicardia atriale.
  • Tachicardia atriale multifocale.

La tachicardia ventricolare può essere causata dai seguenti fattori:

  • Cardiopatia ischemica
  • Alta pressione sanguigna (ipertensione).
  • Aneurisma che si è verificato dopo un attacco di cuore.
  • Miocardite.
  • Cardiomiopatia.
  • Cardiopatia - congenita e acquisita.
  • Droghe avvelenanti digitale.
  • In rari casi, prolasso della valvola mitrale.

Ulteriori informazioni sulla tachicardia possono essere trovate nel video.

Molto spesso, questa forma di tachicardia parossistica si verifica negli uomini anziani o in individui geneticamente predisposti ad esso. In alcuni casi, può manifestarsi in giovani uomini, specialmente in atleti e persone che sono intensamente coinvolti in sport con un grande sovraccarico fisico. A volte una tale malattia può portare a morte improvvisa dopo un allenamento molto duro con uno sforzo intenso.

La tachicardia parossistica gastrica ha un esordio molto specifico che aiuta a riconoscere questa malattia all'inizio.

Comincia con una forte spinta al petto, poi il cuore inizia a battere attivamente e molto rapidamente, l'impulso raggiunge 190 e persino 240 battiti al minuto.

Dopo un breve periodo, compaiono i seguenti sintomi:

  • Il paziente ha problemi di respirazione.
  • C'è dolore al petto.
  • Le vene sono gonfie attorno al collo.
  • I fenomeni di insufficienza cardiaca stanno aumentando.
  • La pressione sanguigna è in aumento.
  • Possono verificarsi svenimenti e shock cardiogeno.

Questa forma di tachicardia minaccia la salute e la vita del paziente, quindi sono necessarie misure urgenti per eliminarlo. Tuttavia, l'attività amatoriale può causare gravi danni al paziente, in quanto l'assunzione di alcuni farmaci per il cuore può peggiorare la condizione.

Con tali sintomi, è necessario chiamare con urgenza una squadra di ambulanza cardiaca specializzata, spiegando la gravità della situazione all'operatore. I pazienti devono provare a rassicurare, poiché l'eccitazione può esacerbare la gravità della malattia.

Un po 'a parte è la tachicardia che si verifica in una donna incinta. Dato che durante la gravidanza si forma un circolo extra di circolazione del sangue, questo aggiunge tensione al cuore di una donna. Di conseguenza, la frequenza cardiaca si verifica gradualmente e questa forma di tachicardia sinusale non è considerata una patologia, ma piuttosto una variante dello stato normale. Tale tachicardia non richiede un trattamento speciale e passa dopo la nascita del bambino in modo indipendente.

Tuttavia, in presenza di anemia, una forma patologica di tachicardia può verificarsi anche in una donna incinta.

È direttamente correlato a una brusca diminuzione del livello di emoglobina nel sangue di una donna incinta o ad una grossa perdita di sangue. In altri casi, la tachicardia sinusale parossistica nelle donne in gravidanza si verifica per le stesse ragioni della malattia simile in tutte le persone. La decisione sulla necessità di trattare la tachicardia in una donna incinta è presa solo da un medico, poiché l'assunzione di vari farmaci comporta una seria minaccia per la salute del feto. Qualsiasi auto-medicazione, anche prendendo una medicina apparentemente innocua e familiare può portare a conseguenze estremamente pericolose sia per la madre che per il bambino.

Cause e sintomi

Possibili cause e segni della malattia

Poiché il parossismo è un attacco, la tachicardia parossistica è caratterizzata da una brusca improvvisa insorgenza e un altrettanto rapido finale.

Tuttavia, è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • Vertigini o svenimenti causati dalla circolazione cerebrale.
  • Debolezza, nausea, sudorazione eccessiva, stretta di mano.
  • Mancanza di respiro causata da disturbi nella circolazione polmonare.
  • Dolore in violazione della circolazione coronarica.
  • Se ci sono problemi e cambiamenti organici nel cuore, lo sviluppo di insufficienza acuta del ventricolo sinistro è possibile.
  • Con una caduta della pressione arteriosa, si può sviluppare uno shock aritmogenico.
  • Con la sconfitta dei vasi sanguigni, può verificarsi un infarto miocardico acuto.

Ci sono molte ragioni per la comparsa di tachicardia sinusale parossistica:

  1. Ischemia.
  2. Insufficienza cardiovascolare
  3. Bassa pressione sanguigna (ipotensione).
  4. Distonia vegetativa-vascolare.
  5. Miocardite.
  6. Anemia di diversi tipi.
  7. Malattie della ghiandola tiroidea.
  8. Fame di ossigeno
  9. Malattia del nodo sinusale con infezione o tossine.
  10. Prendendo determinati tipi di droghe.
  11. Diminuzione del tono dei nervi vagali.
  12. Stati febbrili
  13. Eredità.
  14. Caratteristiche della costituzione.

Tutte queste malattie e condizioni possono provocare lo sviluppo di tachicardia sia separatamente che con effetti complessi.

La tachicardia sinusale parossistica viene diagnosticata utilizzando un ECG. L'immagine della malattia è determinata dalla dimensione dei denti e dalla loro posizione. Una lettura di elettrocardiogramma viene eseguita e interpretata da uno specialista esperto, che può determinare la localizzazione del focus della malattia da esso.

Trattamento farmacologico

Trattamento della malattia con farmaci

Se l'esame ha rivelato tachicardia sinusale parossistica, il medico prescrive al paziente un numero di farmaci associati al tipo di malattia e selezionati individualmente.

Questo è il motivo per cui è impossibile chiamare farmaci universali adatti a tutti i pazienti affetti da questa malattia. Inoltre, l'automedicazione può essere molto pericolosa, soprattutto se il paziente assume in modo incontrollato diversi farmaci contemporaneamente. In alcuni casi, questi farmaci possono escludersi a vicenda, il che può portare a conseguenze molto gravi per una persona.

Quando la tachicardia non è complicata da malattie concomitanti, il medico prescrive più spesso il trattamento mirato alla sua causa principale - malattia della tiroide, ipotensione, distonia vegetativa-vascolare, anemia e altre malattie.

Si utilizzano sedativi, beta-bloccanti, preparati di potassio, cocarbossilasi, farmaci antinfiammatori, fisioterapia.

In caso di insufficienza cardiovascolare, i glicosidi cardiaci sono prescritti da un medico. È molto importante mantenere la calma al fine di alleviare le condizioni del paziente, quindi per i pazienti particolarmente nervosi e squilibrati, possono essere prescritti sedativi.

Trattamento con metodi popolari

Suggerimenti per la medicina tradizionale nel trattamento della tachicardia

Nella medicina popolare, un battito accelerato viene trattato con varie erbe e bacche, tra le quali i più popolari sono il biancospino, l'erba madre, la valeriana, l'assenzio, la menta e molti altri. Queste piante possono essere utilizzate sotto forma di tinture farmaceutiche pronte all'uso e decotti domestici.

Quando si usano droghe contenenti alcool, bisogna fare attenzione, soprattutto se c'è un'ipersensibilità all'alcool o malattie correlate, che preclude il suo uso. Le loro varie erbe possono essere formulate e utilizzate per effetti complessi sul cuore.

Tuttavia, la tachicardia sinusale parossistica è una malattia grave che può minacciare la salute e persino la vita del paziente.

È possibile passare a metodi tradizionali di trattamento e preparati a base di erbe solo dopo aver stabilito una diagnosi accurata e ottenere il permesso del medico per un metodo di influenza simile sui battiti del cuore accelerati.

In un altro caso, può portare a un deterioramento del paziente. Se il medico insiste a prendere medicinali per la farmacia, è nell'interesse del paziente ascoltare le sue raccomandazioni.

  • Aiuto nel trattamento della tachicardia può essere fornito dal ricevimento di utili e gustosi succhi di frutta e verdura: da barbabietole, ravanelli e carote in proporzioni uguali,
  • L'uso di bacche medicinali ad alto contenuto di vitamine: biancospino, mirtillo rosso, rosa selvatica e viburno.
  • Per sostenere il muscolo cardiaco e ridurre la tachicardia può essere una speciale miscela di vitamine. Per lei mischia i limoni schiacciati con la buccia, le noci, le albicocche secche e il miele. Se lo si desidera, aggiungere uvetta e prugne. Questa miscela è presa a stomaco vuoto ogni mattina, un cucchiaino.
  • Un grande aiuto nella tachicardia ha un sedativo di origine naturale. A questo scopo, puoi usare la menta, la valeriana, il luppolo, fare un bagno con il decotto alla lavanda, inalarne il profumo.
  • Procedure d'acqua, massaggi rilassanti, sano sonno profondo in una stanza ben ventilata, mancanza di stress e shock nervosi hanno un buon effetto sul benessere generale.
  • La lezione di yoga ti aiuterà, poiché usa pratiche di respirazione che bilanciano e stabilizzano la respirazione e il battito cardiaco.

Possibili complicazioni

A seconda della forma e dell'intensità della malattia, la tachicardia sinusale parossistica può portare a conseguenze molto gravi: fibrillazione ventricolare, svenimento e shock cardiogeno, infarto miocardico, insufficienza cardiaca, calo della pressione sanguigna, gravi disturbi circolatori e molte altre condizioni e malattie spiacevoli.

Tutto questo suggerisce che è frivola per le manifestazioni di tachicardia è impossibile. È necessario sottoporsi a un esame completo e seguire esattamente il trattamento prescritto dal medico.

Prevenzione delle malattie

Prevenzione delle malattie cardiache

La prevenzione svolge un ruolo importante nella prevenzione degli effetti pericolosi della tachicardia. Uno stile di vita sano può aiutare a prevenire la malattia e durante il suo sviluppo migliora significativamente la vita del paziente.

Poiché l'accelerazione della frequenza cardiaca è provocata non solo da lesioni organiche del cuore, è necessario eliminare o minimizzare gli effetti dannosi di fattori estranei esterni:

  1. Abbandona le cattive abitudini. Fumare, bere alcolici, stupefacenti e alcuni tipi di farmaci possono stimolare la comparsa di tachicardia. Anche il tè forte, per non parlare del caffè, può causare un attacco e l'uso incontrollato a lungo termine di queste bevande può influire negativamente sulla salute del cuore.
  2. Perdere peso L'eccesso di peso è la causa di molte gravi malattie, tra cui danni organici al cuore. La perdita di peso aiuterà a ridurre il rischio di sviluppare molte malattie cardiache, incluse le tachicardie parossistiche.
  3. Riduci il sovraccarico. Se il lavoro o lo sport provocano attacchi di tachicardia, è necessario modificare il carico. Allo stesso tempo, un esercizio moderato, soprattutto su macchine cardiovascolari, esercizio all'aperto, ginnastica, yoga, Pilates, un hobby sotto forma di piante in crescita aiuta ad allenare il muscolo cardiaco e mantenerlo in buona forma.
  4. Uno stile di vita sedentario, come il sovraccarico, contribuisce all'usura del cuore, poiché il muscolo diventa debole, flaccido e non può far fronte ai carichi. In questo caso, aiuterà anche a moderare il carico, lo sport con un'enfasi sul cardio, la mobilità e un atteggiamento attivo nei confronti della vita.
  5. Una corretta alimentazione e uno stile di vita sano, la mancanza di stress e un atteggiamento filosofico nei confronti della vita contribuiranno a mantenere una buona salute ea proteggere dall'apparenza di tachicardia.

Qual è la tachicardia sinusale?

Le palpitazioni cardiache associate alla tachicardia diventano spesso un segnale per l'ansia. Tuttavia, tale aritmia non è sempre pericolosa per la vita. In alcuni casi, indica affaticamento o caduta in una situazione stressante, e in altri - lo sviluppo di patologie del cuore e degli organi interni. Se si verifica una malattia parossistica, può essere diagnosticata una tachicardia sinusale parossistica. Ha il ritmo corretto, ma differisce dalla forma usuale per l'aspetto e la scomparsa.

Caratteristiche della tachicardia sinusale

La tachicardia è un battito cardiaco rapido e sinusale (sinusoidale) significa che il driver del ritmo è un nodo del seno. C'è un fallimento dovuto al troppo lavoro, allo stress, all'abuso di alcolici o al caffè forte, nonché a causa dello sviluppo di vari processi patologici. Il corpo reagisce quindi all'influenza di fattori esterni e interni. Se si rimuove lo stimolo, la frequenza cardiaca dovrebbe tornare alla normalità.

Si può capire quale tachicardia sinusale del cuore è solo con l'esempio dei suoi due tipi principali:

  • Un tipo fisiologico di malattia che deriva dalle esperienze, dall'attività fisica e dalla mancanza di aria. Passa rapidamente e non lascia alcuna conseguenza. Nei bambini di età compresa tra 5 e 6 anni si può osservare una tachicardia sinusale moderata anche a riposo e questa non è considerata una deviazione.
  • La forma patologica della malattia spesso lascia dietro di sé conseguenze indesiderabili. È caratterizzato da una grave tachicardia sinusale, che provoca i fallimenti nel flusso sanguigno e l'usura del muscolo cardiaco. Si verifica a causa di malattie del sistema cardiovascolare.

Concentrandosi sulle descrizioni di 2 forme della malattia, puoi capire in generale di cosa si tratta. Un tale meccanismo è abbastanza naturale. Il corpo cerca di compensare la nutrizione dei tessuti quando necessario. Fondamentalmente, c'è un bisogno sotto l'influenza della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo.

Puoi vedere il pericolo di tachicardia sinusale di seguito:

  • sovraccarico del muscolo cardiaco e, di conseguenza, il suo arresto;
  • sviluppo di cardiomiopatia;
  • riduzione della contrattilità miocardica;
  • malnutrizione di tutti i tessuti del corpo.

Forma parossistica

La tachicardia sinusale parossistica è in realtà considerata un nuovo tipo di insufficienza del ritmo cardiaco in termini di diagnosi. È un attacco acuto delle palpitazioni cardiache, in cui il nodo del seno è il pacemaker. Per 30 anni, è stata utilizzata la teoria che la tachicardia sinusale parossistica è una forma di aritmia sopraventricolare, ma l'eccitazione del cuore è mantenuta all'interno del nodo del seno. È già stato confermato più di una volta e oggi è il principale.

È difficile dire esattamente con quale frequenza si manifesta la tachicardia sinusale parossistica, ma dal momento che l'inclusione di questa forma di aritmia nella classificazione, ci sono sempre più casi. Inizialmente, i fallimenti sono stati rilevati involontariamente, ad esempio durante gli esami profilattici del cuore. A poco a poco, gli studi sono stati condotti più volutamente e riguardavano le persone che possono avere tachicardia sinusale parossistica. A tale scopo viene utilizzato il monitoraggio giornaliero dell'elettrocardiogramma (ECG) in diversi stati.

Le statistiche ti permetteranno di scoprire quale tachicardia sinusale parossistica è più in dettaglio:

  • Quasi tutte le persone che soffrono di parossismi di tachicardia sinusale hanno malattie cardiache.
  • Ogni seconda persona ha un'anomalia nel nodo del seno.
  • A volte l'unica caratteristica distintiva è l'eccitazione prematura dei ventricoli del cuore.
  • Nell'11% dei casi nelle persone senza disturbi nel nodo del seno, viene diagnosticata la sua eccitazione riflessa.

La tachicardia sinusale parossistica differisce dalle forme sopraventricolari della frequenza cardiaca inferiore. In genere, la frequenza cardiaca non supera i 150 battiti al minuto. Gli attacchi della malattia possono passare inosservati, se non si verificano più di 120 contrazioni al minuto. Spesso non ci sono più di 20 tali eccitazioni. Le recidive stanno gradualmente diventando più frequenti e si verificano a causa di eventuali cambiamenti nella parte vegetativa del sistema nervoso. L'ultima sfumatura spesso rende impossibile distinguere la tachicardia sinusale parossistica dalla normalità. I farmaci lenitivi e i tranquillanti sono inefficaci durante un attacco, specialmente se sono causati da malattie cardiache.

Cause e tipi

Nella maggior parte dei casi, le cause della tachicardia sinusale non hanno alcuna connessione con le malattie cardiache. La frequenza cardiaca in una situazione del genere è causata dal corpo come compensazione quando una persona sperimenta stress o sovraccarico fisico. Se questa condizione è pericolosa o meno può essere compresa concentrandosi sulle forme di aritmia e sulle cause a loro peculiari:

  • La tachicardia del seno costituzionale viene raramente diagnosticata. L'essenza del problema sta nel fallimento dell'eccitazione del nodo del seno. In un paziente, la malattia si manifesta per tutta la vita. Nell'infanzia, l'impulso può essere di 120 battiti al minuto e in un adulto di 100.
  • La tachicardia sinusoidale neurogena si manifesta a causa dell'impatto di situazioni stressanti sulla psiche umana. Se si verificano costantemente, compare un sintomo di nevrosi cardiaca. Il paziente, al solo pensiero della situazione vissuta, diventa molto nervoso e si verifica tachicardia. Il problema è risolto consultando uno psicoterapeuta e sedativi.
  • La forma endocrina dell'aritmia si verifica a causa dell'eccessiva produzione di tiroxina da parte della tiroide. Questo ormone accelera i processi metabolici, fa battere il cuore più velocemente e aumenta la velocità del flusso sanguigno.
  • La tachicardia tossica si manifesta spesso a causa dell'impatto sul nodo del seno delle malattie infettive, che sono caratterizzate da alta temperatura, bassa pressione e una diminuzione dell'emoglobina.
  • L'aritmia cardiogenica è considerata la prima campana, che indica lo sviluppo di insufficienza cardiaca. Si manifesta come compensazione per la mancanza di cibo. Tra le cause delle aritmie cardiogeniche si possono identificare attacco cardiaco, cardiopatia infiammatoria, ipertensione avanzata, aterosclerosi, aneurisma, malformazioni congenite.
  • Una forma ortostatica della malattia è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca quando si modifica la posizione del corpo da orizzontale a verticale. Spesso questo problema si applica alle persone che sono state a letto da molto tempo.

Nei bambini, la forma sinusoidale di tachicardia si verifica spesso con la febbre. Questa condizione è caratteristica di molte patologie infettive che perseguitano i bambini nei primi anni di vita. Altri fattori sono ugualmente importanti:

  • difetti congeniti del muscolo cardiaco;
  • sviluppo anormale del cervello;
  • interruzioni dovute all'immaturità del sistema nervoso autonomo.

Ogni grado di aumento della temperatura corporea sopra il normale può accelerare il cuore di 10-15 tagli. Per questo motivo, non c'è bisogno di alzare il panico se il bambino ha la febbre, e in questo contesto l'impulso è leggermente elevato. Quando la temperatura scende, la frequenza cardiaca si stabilizza.

Valutare correttamente il grado di pericolo dell'aumento della frequenza cardiaca aiuterà la tabella seguente:

Qualsiasi deviazione che non superi il limite del 10% dalla norma è completamente accettabile. Nei neonati, l'impulso può raggiungere 140 battiti al minuto o più, e questo è abbastanza naturale. La stabilizzazione del ritmo cardiaco avviene a circa 7-8 anni.

I bambini nell'adolescenza soffrono principalmente di tachicardia neurogena. Ciò è dovuto a frequenti stress, sovraccarico a scuola e cambiamenti ormonali. Soprattutto riguarda il problema degli adolescenti troppo emotivi con fallimenti nel sistema nervoso autonomo. Hanno uno stress che provoca eccessiva sudorazione, debolezza generale, vertigini, tremore, ansia e aumento della frequenza cardiaca. Spesso i genitori portano spesso i loro figli dal medico con i reclami elencati, ma non c'è praticamente nulla nella diagnosi e il bambino viene prescritto come sedativo.

Nel corso degli anni, il sistema nervoso diventa più forte e il corpo si forma completamente. I sintomi di aritmia sinusale possono scomparire completamente o indebolirsi in modo significativo. Tuttavia, non dovresti dimenticare il problema, dal momento che gli effetti dello stress, della mancanza di sonno e del lavoro eccessivo a scuola e al lavoro possono provocare un aumento della frequenza cardiaca. Senza assistenza, le convulsioni diventano più frequenti, portando all'ipertrofia delle camere cardiache e all'indebolimento del miocardio. Se i cambiamenti patologici continuano, sorgono le seguenti complicazioni:

  • insufficienza acuta del sistema circolatorio;
  • edema polmonare;
  • insufficienza cardiaca;
  • infarto miocardico;
  • angina pectoris

I decessi dovuti a tachicardia sinusale trascurata si verificano principalmente a causa dello sviluppo di insufficienza cardiaca. Nella maggior parte dei casi, l'intero processo richiede molti anni, quindi è importante essere esaminati in modo tempestivo e consultare un cardiologo.

Le palpitazioni cardiache a volte si verificano nelle donne in gravidanza che non hanno malattie cardiache. In una tale situazione, il problema sorge a causa dei seguenti fattori:

  • Aumento dell'afflusso di sangue periferico a causa della crescita fetale.
  • L'aspetto del peso in eccesso.
  • Scoppi di attività ormonale.
  • Alta pressione nella cavità addominale a causa della compressione del diaframma da parte dell'utero, a causa della quale vi è la possibilità di un leggero spostamento del cuore.

Se nelle prime fasi c'è una leggera tachicardia, poi più vicino al parto può diventare pronunciato. Ciò è dovuto all'aumento del carico sul cuore.

sintomi

Nella tachicardia sinusale, a differenza del parossistico, il sequestro si sviluppa gradualmente, quindi è solitamente difficile rispondere esattamente quando è iniziato.

L'aumento fisiologico della frequenza cardiaca non è particolarmente evidente e si stabilizza rapidamente. Nel caso di un fallimento patologico nel ritmo cardiaco, i sintomi possono essere i seguenti:

  • sensazione di accelerazione del battito cardiaco in assenza di stress;
  • grave mancanza d'aria;
  • nausea, fino a vomitare;
  • sudorazione irragionevole.

Il paziente inizia a sudare freddo, manifestato da attacchi di panico, mancanza di aria e nausea. La gravità dell'attacco dipenderà dalla causa dell'aritmia.

Cosa mostra un ECG?

Dopo aver identificato il primo attacco di insufficienza cardiaca, è necessario consultare un cardiologo. Il medico esaminerà e chiederà al paziente di scoprire tutti i dettagli necessari per fare la diagnosi. Il prossimo sarà assegnato all'esame strumentale. La tachicardia sinusale sull'ECG si manifesta come segue:

  • La frequenza cardiaca è 95-100 battiti al minuto. Ritmo sinusale conservato del cuore.
  • Un dente P senza deviazioni. È positivo in I, II, aVF lead e negativo in VR. L'ampiezza dell'onda T è ridotta.

È possibile vedere chiaramente la differenza tra un'immagine ECG con un normale ritmo cardiaco e tachicardia sinusale di seguito:

Il medico può vedere le informazioni più accurate usando il monitoraggio dell'elettrocardiogramma di Holter. Questo metodo sta monitorando la frequenza cardiaca per 2 giorni utilizzando strumenti speciali. I risultati consentiranno al medico di diagnosticare con precisione e di elaborare un regime di trattamento.

Corso di terapia

L'essenza di ogni corso di trattamento è di eliminare la causa sottostante del problema. Se un paziente ha un tipo fisiologico di aritmia, allora è sufficiente riposare per normalizzare la condizione, il che non è il caso della forma patologica di fallimento. Nel caso di lui, il regime di trattamento è compilato da un cardiologo, concentrandosi sulle caratteristiche individuali del paziente. A volte è necessario l'aiuto di altri specialisti, ad esempio un endocrinologo e uno psicoterapeuta.

Il trattamento della tachicardia sinusale si basa sulla correzione dello stile di vita. Per questo, il paziente deve ricordare le seguenti regole:

  • Elimina o limita l'uso di alcol e sigarette.
  • Limitare l'uso di spezie (spezie), così come cibi e bevande che contengono caffeina e cioccolato.
  • Cerca di non mangiare cibi grassi, ma anche piatti fritti, affumicati e troppo caldi. Invece, è meglio saturare la dieta con frutta e verdura. È consigliabile cucinare per una coppia o cucinando.
  • Riduci le porzioni, ma aumenta il numero di pasti al giorno a 5-6.
  • È bello dormire a sufficienza almeno 6-8 ore al giorno. Prima di andare a letto, è meglio camminare all'aria aperta.
  • Fai sport, ma senza fanatismo. I carichi dovrebbero essere moderati. Se il paziente conduce uno stile di vita poco attivo, è necessario fare esercizi e camminare più spesso per strada.
  • Cerca di proteggersi dal sovraccarico e dallo stress fisico e mentale.

Per correggere la tachicardia della forma fisiologica, la correzione dello stile di vita è solitamente sufficiente. La frequenza cardiaca tornerà gradualmente alla normalità. Tuttavia, non dimenticare immediatamente uno stile di vita sano dopo la scomparsa degli attacchi, in quanto possono apparire rapidamente di nuovo.

Se l'aritmia è una conseguenza di un'altra malattia, allora tutti gli sforzi dovrebbero essere fatti per eliminare il processo patologico principale. Se ci limitiamo a farmaci antiaritmici, possiamo esaurire il muscolo cardiaco, peggiorare il flusso sanguigno e aggravare la condizione generale.

Caratteristiche del trattamento

A seconda della forma di aritmia, il regime di trattamento può essere completamente diverso. Vedi come trattare alcuni tipi di tachicardia sinusale di seguito:

  • In caso di tachicardia dovuta alla eccessiva sintesi di ormoni da parte della ghiandola tiroidea, vengono utilizzati farmaci del gruppo di tireostatici del tipo Mercazolil. Per stabilizzare il ritmo anche usato compresse "Pindolola" relative ai beta-bloccanti. Se non è possibile utilizzarli a causa delle caratteristiche individuali del paziente, è consentito l'uso di calcio-antagonisti. Tra loro ci sono Diltiazem e Verapamil.
  • L'aumento della frequenza cardiaca a causa dello sviluppo dell'anemia viene interrotto da farmaci contenenti ferro, ad esempio Ferrum-lek e complessi vitaminici. I medicinali con proprietà antiaritmiche sono usati molto raramente.
  • L'aritmia causata dalla perdita di sangue, richiede un rifornimento urgente di sangue e interrompe la sua fuoriuscita. Il paziente dovrà rimanere a letto a lungo.
  • Se la tachicardia è causata da insufficienza cardiaca, è consentito l'uso di farmaci antiaritmici e glicosidi cardiaci del tipo "digossina".
  • Il trattamento della tachicardia sinusale del tipo neurogenico consiste nel corso della psicoterapia. Di solito è abbastanza, ma nei casi più gravi, il medico prescrive tranquillanti e farmaci con un effetto sedativo, per esempio, Luminale per alleviare la condizione. Tra i rimedi a base di erbe si possono identificare tinture su biancospino, melissa, menta piperita e tisane.
  • La tachicardia sinusale parossistica viene interrotta durante un attacco. I beta-bloccanti sono i più efficaci in questo caso, ma a causa delle patologie del nodo del seno, possono essere controindicati. Invece sono adatti i bloccanti dei canali del calcio e i glicosidi cardiaci. I preparati a base di chinidina, che sono inclusi nel gruppo di blocco dei canali del sodio, sono inefficaci nel trattamento della tachicardia sinusale parossistica.

I preparati e i loro dosaggi vengono selezionati individualmente, in base alle condizioni del paziente e alle possibili controindicazioni. È vietato correggere il regime terapeutico da soli, poiché è possibile causare un sovradosaggio o aggravare il decorso della malattia.

Quando si tratta di donne durante la gravidanza, il medico cerca di non prescrivere farmaci, in modo da non danneggiare la madre e il nascituro, poiché non ci sono praticamente mezzi sicuri.

Le basi del trattamento saranno i metodi di terapia non farmacologici, la stabilizzazione dello stato psico-emotivo. Invece di droghe, possono essere prescritti decotti di erbe medicinali, come il biancospino o la valeriana. In situazioni gravi, il medico pesa tutti i rischi, e per salvare la madre sarà costretta a prescrivere farmaci antiaritmici o raccomandare un intervento chirurgico.

Quando il trattamento con tachicardia sinusale con farmaci è meglio combinato con altri metodi terapeutici. Questo è:

  • fisioterapia;
  • bagno con effetto rilassante;
  • nuotare in piscina;
  • massaggio.

Gli esperti raccomandano di essere come allenamenti speciali e sessioni di psicoterapia per imparare come controllare le proprie emozioni. La persona diventerà più resistente agli effetti dello stress, quindi molti tipi di tachicardia sinusale non possono più manifestarsi.

Intervento operativo

L'operazione è un metodo radicale per risolvere la forma patologica della tachicardia sinusale. È raccomandato nei casi in cui i farmaci non aiutano e peggiora le condizioni del paziente.

Tra i metodi di intervento chirurgico si può distinguere l'installazione di un pacemaker o defibrillatore, così come l'ablazione con radiofrequenza. Nel primo caso, il dispositivo impiantabile svolgerà il ruolo di un pacemaker artificiale e l'essenza della seconda operazione risiede nel cauterizzare la parte difettosa del cuore, che causa l'aritmia.

Un pacemaker o defibrillatore è montato nella regione succlavia. I fili del dispositivo vengono eseguiti nella cavità cardiaca. Quando si verifica un attacco di aritmia, un pacemaker artificiale normalizza la funzione cardiaca. Questi dispositivi servono per circa 8-10 anni, quindi è necessario verificarne le condizioni e sostituire la batteria in un centro specializzato.

L'essenza dell'ablazione a radiofrequenza sta nel cauterizzare l'area problematica del cuore che causa malfunzionamenti. Per fare questo, il medico fa una puntura della vena o dell'arteria femorale in anestesia locale e porta il catetere nel muscolo cardiaco. Di solito tale operazione è estremamente efficace per il trattamento di molti tipi di aritmie e il paziente può letteralmente andare a casa il secondo giorno.

La tachicardia sinusale si verifica spesso a causa di stress e sovraccarico, ma a volte è il risultato di una grave patologia. In questo caso, la correzione del riposo e dello stile di vita non sarà sufficiente e sarà necessario sottoporsi a un esame completo per identificare la causa del problema ed eliminarla. Se il caso non è curabile con farmaci antiaritmici, il medico raccomanderà un intervento chirurgico.

Cos'è la tachicardia parossistica: cause, sintomi, segni di ECG, trattamento e prognosi

Disturbi del ritmo cardiaco - una sindrome comune che si verifica nelle persone di tutte le età. Secondo la terminologia medica, un aumento della frequenza cardiaca a 90 o più battiti al minuto è chiamato tachicardia.

Ci sono diverse varietà di questa patologia, ma la tachicardia parossistica rappresenta il più grande pericolo per il corpo. Il fatto che questo fenomeno si manifesti sotto forma di attacchi improvvisi (parossismi), la cui durata varia da pochi secondi a diversi giorni, distingue questo tipo di aritmia da altre cardiopatie con una frequenza ancora maggiore.

Cos'è la tachicardia parossistica?

Un tipo di aritmia in cui gli attacchi delle palpitazioni cardiache superano 140 impulsi al minuto è chiamato tachicardia parossistica.

Fenomeni simili si verificano a causa dell'insorgenza di focolai aritmici che provocano la sostituzione dell'attività del nodo sinusale. Le esplosioni di una fonte ectopica possono essere localizzate negli atri, nella giunzione atrioventricolare o nei ventricoli. Da qui i nomi di varie forme di tachicardia parossistica: ventricolare, atrioventricolare o atriale.

Concetto generale della malattia

È necessario capire che la tachicardia parossistica provoca una diminuzione del rilascio di sangue e provoca insufficienza circolatoria. Con lo sviluppo di questa patologia, la circolazione del sangue è incompleta e il cuore lavora sodo. A causa di questa disfunzione, gli organi interni possono soffrire di ipossia. Varie forme di tali fenomeni sono rilevate in circa un quarto di tutti i pazienti esaminati durante studi ECG a lungo termine. Pertanto, la tachicardia parossistica richiede trattamento e controllo.

Codice ICD 10

Al fine di classificare e monitorare la formazione di fenomeni patologici cardiaci in tutto il mondo, la tachicardia è stata introdotta nel sistema internazionale di ICD. L'uso di un sistema di codifica alfanumerico consente ai medici dei paesi dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) di sistematizzare, monitorare il paziente e trattarlo in base al tipo di malattia codificata.

Il sistema di classificazione consente di determinare l'incidenza, i metodi di trattamento, le statistiche di trattamento e la mortalità in diversi paesi in qualsiasi periodo di tempo. Tale codifica garantisce la corretta esecuzione delle cartelle cliniche e consente di tenere registri di morbilità tra la popolazione. Secondo il sistema internazionale, il codice per la tachicardia parossistica è ICD 10 I47.

Tachicardia parossistica su ECG

Forma ventricolare

La patologia ventricolare, a causa della quale vi è un aumento del battito cardiaco, è caratterizzata da una contrazione prematura dei ventricoli. Di conseguenza, il paziente crea una sensazione di rottura del cuore, c'è una debolezza, vertigini, mancanza di aria.

In questo caso, gli impulsi ectopici provengono dal fascio e dalle gambe del Suo o dai rami periferici. Come risultato dello sviluppo della patologia, si verifica il miocardio dei ventricoli, che rappresenta un pericolo per la vita del paziente e richiede il ricovero in caso di emergenza.

Forma sopraventricolare (sopraventricolare)

Si verifica sotto forma di un'insorgenza inaspettata di aritmia con una frequenza cardiaca di 160-190 impulsi al minuto. Finisce in modo inaspettato come inizia. A differenza del ventricolare, non influisce sul miocardio. Di tutti i tipi di aritmie, questa patologia ha il corso più innocuo. Spesso il paziente stesso può fermare il verificarsi di crisi convulsive conducendo speciali manovre vagali. Tuttavia, al fine di diagnosticare con precisione la tachicardia sopraventricolare parossistica, è necessaria la consultazione con un cardiologo.

atriale

La tachicardia sopraventricolare, il cui centro ectopico è formato nel miocardio, è chiamata atriale. Tali patologie cardiache sono suddivise in aritmie "focale" e cosiddette "macro-reingresso". Quest'ultima specie può essere chiamata un altro flutter atriale.

La tachicardia parossistica atriale focale è causata dall'insorgenza di una fonte nella regione locale degli atri. Può avere diversi focolai, ma tutti si verificano più spesso nell'atrio destro, nella cresta di confine, nel setto interatriale, nell'anello della valvola tricuspide o nell'orifizio del seno coronarico. A sinistra, tali lesioni pulsanti raramente si verificano.

In contrasto con la focale, le tachicardie atriali di "macro-rientro" si verificano a causa del verificarsi della circolazione di onde fluttuanti. Colpiscono le aree attorno alle grandi strutture cardiache.

atrioventricolare

Questa patologia è considerata la più comune tra tutte le forme di tachicardia parossistica. Può verificarsi a qualsiasi età, ma il più delle volte si verifica nelle donne nei loro 20-40 anni. La tachicardia parossistica atrioventricolare è provocata da stati psico-emotivi, stress, affaticamento, esacerbazione di malattie del sistema gastrico o ipertensione.

In due casi su tre, il battito cardiaco rapido si origina sul principio del rientro, la cui fonte si forma nella giunzione atrioventricolare o tra i ventricoli e l'atrio. Quest'ultimo fenomeno si basa sul meccanismo di automatismo anomalo con la localizzazione di una fonte aritmogena nelle zone superiore, inferiore o media del nodo.

AV reciproco nodale

La tachicardia parossistica reciproca del midollo osseo (AVURT) è un tipo di aritmia sopraventricolare basata sul principio del rientro. Di norma, la pulsazione della frequenza cardiaca in questo caso può variare entro 140-250 contrazioni al minuto. Questa patologia non è associata a malattie cardiache e spesso si verifica nelle donne.

L'inizio di tale aritmia è associato ad un'entrata straordinaria dell'onda di eccitazione formata da percorsi veloci e lenti nel nodo AV.

motivi

Lo sviluppo dell'aritmia, provocato dal parossismo, è molto simile alle manifestazioni di extrasistoli: disturbi simili nel ritmo del battito cardiaco, causati dalle straordinarie contrazioni delle sue parti (extrasistoli).

Tuttavia, in questo caso, la forma sopraventricolare della malattia causa la motilità del sistema nervoso e la forma ventricolare causa i disturbi anatomici del cuore.

La tachicardia ventricolare parossistica causa la formazione di una pulsar aritmica nelle zone ventricolari - nel fascio e nelle gambe delle fibre di His o di Purkinje. Questa patologia è più comune negli uomini anziani. Attacchi di cuore, miocardite, ipertensione e difetti cardiaci possono anche essere la causa principale della malattia.

L'emergere di questa patologia è facilitata da innati percorsi "extra" di conduzione degli impulsi nel miocardio, che contribuiscono alla circolazione indesiderata dell'eccitazione. Le cause della tachicardia parossistica sono talvolta nascoste nel verificarsi della dissociazione longitudinale, che provoca il lavoro scoordinato delle fibre del nodo AV.

Nei bambini e negli adolescenti può verificarsi tachicardia parossistica idiopatica, che si forma per ragioni sconosciute. Tuttavia, la maggior parte dei medici crede che questa patologia si formi sullo sfondo dell'eccitabilità psico-emotiva del bambino.

sintomi

La tachicardia parossistica si manifesta improvvisamente e termina bruscamente, con una diversa durata temporale. Un'aritmia di questo tipo inizia con uno shock palpabile nella regione del cuore, e quindi un battito cardiaco accelerato. Con diverse forme della malattia, l'impulso può raggiungere 140-260 battiti al minuto, mantenendo il ritmo corretto. Di solito, con aritmie, c'è rumore nella testa e vertigini, e con il loro prolungato prolungamento si verifica una diminuzione della pressione sanguigna, si sviluppa una sensazione di debolezza, anche svenimento.

La tachicardia parossistica sopraventricolare sopraventricolare si sviluppa con manifestazioni di disturbi autonomici ed è accompagnata da sudorazione, nausea e lieve febbre. Alla fine di un focolaio di aritmia, i pazienti possono manifestare poliuria con la separazione dell'urina leggera.

La patologia ventricolare si sviluppa spesso sullo sfondo delle malattie cardiache e non sempre ha una prognosi sfavorevole. Durante una crisi aritmica, il paziente ha una malattia emodinamica:

  • il volume minuto del cuore diminuisce;
  • aumento della pressione sanguigna dell'atrio sinistro e dell'arteria polmonare.

Ogni terzo paziente ha un rigurgito di sangue dal ventricolo sinistro nell'atrio sinistro.

Segni su ECG

La tachicardia parossistica durante l'ECG nel processo di crisi aritmica causa alcuni cambiamenti nel tipo, la polarità dell'onda P e il suo spostamento rispetto alla combinazione di indicazioni QRS. Questo ti permette di identificare la forma di patologia.

Tachicardia parossistica sinusale - si riferisce alla forma sopraventricolare di aritmie. Questa patologia è caratterizzata da un aumento del numero di contrazioni dei muscoli cardiaci. Tali battiti cardiaci possono superare la norma per una data età diverse volte. Una fonte aritmica di malattie cardiache di questo tipo si forma nel nodo seno-atriale, che è essenzialmente il coordinatore della pulsazione cardiaca.

La tachicardia atriale parossistica su un ECG è caratterizzata dalla ricerca di un'onda P convessa o concava di fronte a letture QRS ventricolari. Se la protrusione P si fonde con QRS o viene rappresentata dopo di essa, allora il cardiogramma indica un parossismo, la cui fonte è nel nodo atrioventricolare.

La clinica di atrioventricolare o altrimenti tipo di tachicardia AV è molto simile alle manifestazioni di forma atriale. Una caratteristica di questo tipo di malattia è la presenza sull'ECG di una protrusione negativa R.

Tachicardia parossistica ventricolare su un ECG ha segni come:

  • la gamma più ampia e il cambiamento di indicatori di QRS, su una configurazione della linea ricordano il blocco di gambe di Suo;
  • dissociazione chiaramente espressa delle funzioni atriali e ventricolari.

Se i segni di tachicardia parossistica ventricolare sull'ECG non sono stati registrati, quindi effettuare il monitoraggio giornaliero con un elettrocardiografo portatile, fissando anche manifestazioni minori della patologia che il paziente potrebbe non sentire.

trattamento

La tattica del recupero dei pazienti affetti dai sintomi della tachicardia parossistica è determinata dalla forma di patologia cardiaca, dalle cause della sua insorgenza, dalla frequenza e dalla temporanea prosecuzione delle aritmie, dalla presenza di fattori complicanti.

Nei casi di attacchi idiopatici con uno sviluppo innocuo e l'ammissibilità di fermarsi, l'ospedalizzazione non è solitamente richiesta.

Quando si manifestano manifestazioni di tachicardia sopraventricolare, la definizione di un paziente in un ospedale è consigliabile solo quando si forma insufficienza cardiaca o vascolare. Nelle forme ventricolari di tachicardia parossistica sono necessarie cure di emergenza.

A volte i flash di aritmia possono essere fermati a casa, per questo vengono eseguiti i cosiddetti test vagali. Tecniche simili includono:

  • tentativi;
  • un tentativo di espirare bruscamente con il naso chiuso e la bocca chiusa;
  • uguale alla pressione sulla parte superiore del bulbo oculare;
  • moderata pressione nell'arteria carotide;
  • sfregamento con acqua fredda;
  • chiamare il vomito premendo due dita sulla radice della lingua.

Tuttavia, tali metodi funzionano solo in caso di aritmie sopraventricolari, quindi il metodo principale per fermare l'attacco è l'introduzione di farmaci antiaritmici.

Il paziente viene regolarmente inviato in ospedale se la frequenza degli attacchi si verifica più di due volte al mese. In ambito ospedaliero, viene eseguito uno studio approfondito dei sintomi della tachicardia parossistica. Il trattamento è prescritto solo dopo un esame completo.

Pronto soccorso per il parossismo

L'inizio di una crisi aritmica richiede l'adozione di azioni di emergenza sul posto: la condizione specifica del paziente renderà possibile determinare con precisione di che cosa si tratta. La tachicardia parossistica, il cui trattamento richiede un intervento medico, durante la manifestazione iniziale causa la chiamata del team cardiologico dei medici. Per le esacerbazioni secondarie e successive, il paziente deve urgentemente prendere la medicina, che ha permesso di fermare l'attacco per la prima volta.

Come emergenza, si raccomanda la somministrazione endovenosa di farmaci antiaritmici universali. Questo gruppo di farmaci comprende: chinidina bisolfato, disopiramide, moracizina, etatsizina, amiodarone, verapamil, ecc. Se non è stato possibile localizzare la crisi, viene eseguita la terapia elettropulse.

prospettiva

Attacchi prolungati di aritmia, in cui la frequenza cardiaca raggiunge 180 o più pulsazioni al minuto, può causare fibrillazione ventricolare, insufficienza cardiaca acuta, infarto.

Le persone che hanno segni di tachicardia parossistica ventricolare su un ECG devono essere osservate su base ambulatoriale da un cardiologo. L'appuntamento con la terapia anti-recidiva continua è necessario per le persone che hanno attacchi di palpitazioni cardiache osservate due o più volte al mese.

I pazienti che hanno brevi periodi di aritmie sopraventricolari, alleviare se stessi o con metodi vagali, non hanno bisogno di una terapia permanente.

Il trattamento a lungo termine della tachicardia parossistica ventricolare viene effettuato con farmaci antiaritmici in combinazione con glicosidi cardiaci (digossina, lanatoside). Il regime di trattamento consente l'uso di β-bloccanti. La determinazione del farmaco e il suo dosaggio vengono effettuati sotto il controllo della valutazione personale delle condizioni del paziente e dell'ECG.

Caratteristiche del corso nei bambini

La tachicardia parossistica nei bambini si presenta tanto spesso quanto negli adulti. Le cause del suo aspetto sono di solito:

  • interruzioni nell'attività del sistema nervoso;
  • malattie endocrine;
  • patologie cardiache e difetti cardiaci;
  • la presenza di ipossia intrauterina, asfissia;
  • alcune malattie del sangue, cambiamenti nella sua composizione elettrolitica, presenza di anemia in un bambino;
  • stress e tensione durante lo studio;
  • disidratazione.

Come risultato di questi e, possibilmente, di una serie di altri motivi, anche nell'infanzia, si può sviluppare una tachicardia sopraventricolare ventricolare e parossistica in un bambino. Il trattamento in entrambi deve essere effettuato in un ospedale sotto la supervisione di medici. Gli specialisti dovrebbero essere consultati quando sintomi come:

  • palpitazioni cardiache;
  • aumento della respirazione e mancanza di respiro;
  • pallore e cianosi della pelle (specialmente nel triangolo nasolabiale);
  • escrezione delle arterie e delle vene giugulari;
  • minzione frequente, nausea e bavaglio.

Tachicardia sinusale non parossistica

Attacchi di battito cardiaco irregolare possono avere un aumento graduale dei ritmi cardiaci. In questo caso, la causa della patologia spesso diventa tachicardia non parossistica. Tali fenomeni si formano a causa dell'aumento graduale dell'attività dei centri di automatismo negli atri, nella giunzione atrioventricolare o nei ventricoli. Se la fonte ectopica di aritmia è sorto nella giunzione seno-atriale, allora questo fenomeno è chiamato tachicardia nasogastrica sinusale.

Video utile

Per ulteriori informazioni sulla tachicardia parossistica, guarda questo video: