Principale

Ipertensione

Arresto cardiaco improvviso

L'arresto cardiaco è la cessazione completa delle contrazioni ventricolari o grave perdita della funzione di iniezione. Allo stesso tempo, i potenziali elettrici scompaiono nelle cellule del miocardio, i percorsi degli impulsi vengono bloccati e tutti i tipi di metabolismo vengono rapidamente interrotti. Il cuore colpito non è in grado di spingere il sangue nei vasi. Fermare la circolazione del sangue crea una minaccia per la vita umana.

Secondo gli studi statistici dell'OMS, in una settimana 200 mila persone soffrono di insufficienza cardiaca nel mondo. Di questi, circa il 90% muore a casa o al lavoro prima delle cure mediche. Ciò indica una mancanza di consapevolezza da parte del pubblico dell'importanza della formazione nelle misure di emergenza.

Il numero totale di morti per arresto cardiaco improvviso è maggiore rispetto a cancro, incendio, incidenti, AIDS. Il problema riguarda non solo gli anziani, ma anche le persone in età lavorativa, i bambini. Alcuni di questi casi possono essere prevenuti. Arresto cardiaco improvviso non si verifica necessariamente a causa di una grave malattia. Una simile sconfitta è possibile sullo sfondo di una salute completa, in un sogno.

I principali tipi di arresto cardiaco e i loro meccanismi di sviluppo

Le cause dell'arresto cardiaco del meccanismo di sviluppo sono nascoste in una violenta violazione delle sue capacità funzionali, in particolare dell'eccitabilità, dell'automatismo e della conduzione. I tipi di arresto cardiaco dipendono da loro. L'attività cardiaca può essere interrotta in due modi:

  • asistolia (nel 5% dei pazienti);
  • fibrillazione (nel 90% dei casi).

Asistole è la cessazione completa della contrazione ventricolare nella fase diastolica (con rilassamento), raramente in sistole. L '"ordine" di fermarsi può venire al cuore da altri organi in modo riflessivo, ad esempio durante le operazioni sulla cistifellea, sullo stomaco, sull'intestino.

In questo caso, viene dimostrato il ruolo dei nervi vago e trigemino.

Un'altra opzione è asistole contro:

  • carenza di ossigeno totale (ipossia);
  • alto contenuto di anidride carbonica nel sangue;
  • lo spostamento dell'equilibrio acido-base verso l'acidosi;
  • equilibrio elettrolitico alterato (aumento del potassio extracellulare, riduzione del calcio).

Questi processi, presi insieme, influenzano negativamente le proprietà del miocardio. Diventa impossibile il processo di depolarizzazione, che è la base della contrattilità miocardica, anche se la conduttività non si rompe. Le cellule del miocardio perdono la miosina attiva, che è necessaria per ottenere energia sotto forma di ATP.

Quando si presenta asistolia nella fase della sistole, si osserva ipercalcemia.

La fibrillazione cardiaca è una connessione compromessa tra cardiomiociti in azioni coordinate per garantire una riduzione generale del miocardio. Invece del lavoro sincrono, che causa la contrazione sistolica e la diastole, ci sono molte aree separate, che vengono ridotte da sole.

Allo stesso tempo, il rilascio di sangue dai ventricoli soffre.

I costi energetici sono molto più alti del normale, ma non esiste una riduzione effettiva.

Altri meccanismi di scompenso cardiaco

Alcuni scienziati insistono sull'isolamento della dissociazione elettromeccanica come forma separata di arresto cardiaco. In altre parole, la contrattilità miocardica è preservata, ma non è sufficiente a fornire la spinta del sangue nei vasi.

Allo stesso tempo, il polso e la pressione sanguigna sono assenti, ma l'ECG registra:

  • tagli corretti con bassa tensione;
  • ritmo idioventricolare (dai ventricoli);
  • perdita di attività del seno e dei nodi atrioventricolari.

La condizione è causata da un'attività elettrica inefficace del cuore.

Oltre all'ipossia, alla compromissione della composizione dell'elettrolita e all'acidosi, l'ipovolemia è importante nella patogenesi (diminuzione del volume di sangue totale). Pertanto, più spesso sintomi simili sono osservati in shock ipovolemico, perdita di sangue enorme.

Dagli anni '70 del secolo scorso, il termine "apnea ostruttiva del sonno" è apparso in medicina. Clinicamente, si manifestava con la cessazione a breve termine della respirazione e l'attività cardiaca durante la notte. Ad oggi, una grande esperienza nella diagnosi di questa malattia. Secondo l'Institute of Cardiology, la bradicardia notturna è stata riscontrata nel 68% dei pazienti con insufficienza respiratoria. Allo stesso tempo, l'analisi del sangue ha mostrato una pronunciata privazione dell'ossigeno.

L'immagine del danno cardiaco è stata espressa:

  • Il 49% aveva un blocco seno-atriale e un pacemaker si fermava;
  • al 27% - blocco atrioventricolare;
  • Il 19% presentava blocchi con fibrillazione atriale;
  • 5% - una combinazione di diverse forme di bradiaritmie.

La durata dell'arresto cardiaco è stata registrata per più di 3 secondi (altri autori indicano 13 secondi).

Nel periodo di veglia, nessun paziente ha avuto svenimenti o altri sintomi.

Cause di insufficienza cardiaca

Tra le cause si possono identificare direttamente cardiaca (cardiaca) ed esterna (extracardiaca).

I principali fattori cardiaci sono:

  • ischemia e infiammazione del miocardio;
  • ostruzione acuta di vasi polmonari a causa di trombosi o embolia;
  • cardiomiopatia;
  • ipertensione;
  • cardiosclerosi aterosclerotica;
  • disturbi del ritmo e conduzione con i vizi;
  • sviluppo di tamponamento cardiaco con idropericardio.

I fattori extracardiaci includono:

  • carenza di ossigeno (ipossia) causata da anemia, asfissia (soffocamento, annegamento);
  • pneumotorace (l'aspetto dell'aria tra le foglie della pleura, compressione unilaterale del polmone);
  • perdita di volume di fluido significativo (ipovolemia) in trauma, shock, vomito incessante e diarrea;
  • cambiamenti metabolici con una deviazione verso l'acidosi;
  • ipotermia (ipotermia) sotto i 28 gradi;
  • ipercalcemia acuta;
  • gravi reazioni allergiche.

I fattori indiretti che influenzano la stabilità delle difese del corpo sono importanti:

  • eccessivo sovraccarico fisico del cuore;
  • età avanzata;
  • fumo e alcolismo;
  • predisposizione genetica ai disturbi del ritmo, cambiamenti nella composizione elettrolitica;
  • Lesioni elettriche.

Una combinazione di fattori aumenta significativamente il rischio di insufficienza cardiaca. Ad esempio, bere alcolici in pazienti con infarto miocardico provoca asistolia in quasi un terzo dei pazienti.

Effetti negativi delle droghe

I farmaci che causano l'arresto cardiaco vengono utilizzati per il trattamento. In rari casi, il sovradosaggio intenzionale è fatale. Questo dovrebbe essere dimostrato alle autorità giudiziarie-investigative. Quando prescrive farmaci, il medico si concentra sull'età, sul peso del paziente, sulla diagnosi, mette in guardia contro una possibile reazione e sulla necessità di visitare nuovamente un medico o chiamare un'ambulanza.

I fenomeni di sovradosaggio si verificano con:

  • inosservanza del regime (assunzione di pillole e alcol);
  • aumentando deliberatamente la dose ("Ho dimenticato di bere la mattina, quindi ne prenderò due subito");
  • combinazione con i metodi tradizionali di trattamento (erba di erba di San Giovanni, orecchie da pastore, tintura fatta da sé di mughetto, digitale, adonis);
  • effettuare l'anestesia generale sullo sfondo dell'assunzione di droghe

Le cause più comuni di arresto cardiaco sono:

  • sedativi dal gruppo di barbiturici;
  • farmaci antidolorifici;
  • gruppo β-bloccanti per l'ipertensione;
  • farmaci dal gruppo di fenotiazine prescritto da uno psichiatra come sedativo;
  • compresse o gocce di glicosidi cardiaci, che sono usati per il trattamento di aritmie e insufficienza cardiaca scompensata.

Si stima che il 2% dei casi di asistolia siano associati a farmaci.

Segni diagnostici di arresto cardiaco

La sindrome da arresto cardiaco include i primi segni di morte clinica. Poiché questa fase è considerata reversibile quando si eseguono misure di rianimazione efficaci, ogni adulto deve conoscerne i sintomi, poiché alcuni secondi sono lasciati riflettere:

  • Completa perdita di coscienza - la vittima non risponde alle urla, alla frenata. Si ritiene che il cervello muoia 7 minuti dopo l'interruzione dell'attività cardiaca. Questa è una cifra media, ma il tempo può variare da due a undici minuti. Il cervello è il primo a soffrire di carenza di ossigeno, la cessazione del metabolismo provoca la morte cellulare. Pertanto, per argomentare, per quanto tempo vivrà il cervello della vittima, una volta. La precedente rianimazione è iniziata, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza.
  • L'incapacità di determinare la pulsazione sull'arteria carotide - questo segno nella diagnosi dipende dall'esperienza pratica degli altri. In sua assenza, puoi provare ad ascoltare il battito del cuore, mettendo l'orecchio sul petto nudo.
  • Respiro disturbato - accompagnato da respiri rumorosi rari e intervalli di massimo due minuti.
  • "Negli occhi" c'è un aumento nel cambiamento di colore della pelle dal pallore al blu in faccia.
  • Le pupille si dilatano dopo 2 minuti dalla cessazione del flusso sanguigno, la reazione alla luce (restringimento da un raggio luminoso) è assente.
  • La manifestazione di convulsioni in gruppi muscolari individuali.

Se un'ambulanza arriva sulla scena, puoi confermare l'asistolia con un elettrocardiogramma.

Quali sono le conseguenze dell'arresto cardiaco?

Le conseguenze dell'arresto circolatorio dipendono dalla velocità e dalla precisione delle cure di emergenza. Il fallimento dell'organo a lungo termine causa:

  • focolai irreversibili di ischemia nel cervello;
  • colpisce i reni e il fegato;
  • con un massaggio vigoroso negli anziani, i bambini, le fratture delle costole, lo sterno, lo sviluppo del pneumotorace sono possibili.

La massa del cervello e del midollo spinale costituisce insieme solo circa il 3% del peso corporeo totale. E per il loro pieno funzionamento, è necessario fino al 15% della portata cardiaca totale. Buone capacità compensatorie consentono di preservare le funzioni dei centri nervosi riducendo al contempo il livello di circolazione del sangue fino al 25% della norma. Tuttavia, anche un massaggio indiretto consente di mantenere solo il 5% del normale livello di flusso sanguigno.

Le conseguenze del cervello possono essere:

  • violazione della memoria di un carattere parziale o completo (il paziente dimentica la ferita stessa, ma ricorda ciò che è accaduto prima);
  • la cecità accompagna cambiamenti irreversibili nei nuclei ottici, la visione viene raramente ripristinata;
  • crampi parossistici nelle braccia e nelle gambe, movimenti masticatori;
  • diversi tipi di allucinazioni (uditivo, visivo).

Ciò è dovuto a cure ritardate in uno stato di morte clinica.

prevenzione

È possibile prevenire l'arresto cardiaco seguendo i principi di uno stile di vita sano, evitando i fattori che influenzano la circolazione del sangue.

La nutrizione razionale, la cessazione del fumo, l'alcol, le passeggiate quotidiane per le persone con malattie cardiache non sono meno importanti rispetto all'assunzione di pillole.

Il controllo sulla terapia farmacologica richiede di ricordare il possibile sovradosaggio, la riduzione dell'impulso. È necessario imparare a identificare e contare il polso, a seconda di ciò, coordinare con il medico la dose di droghe.

Sfortunatamente, il tempo di fornire assistenza medica per l'arresto cardiaco è così limitato che non è ancora possibile ottenere una rianimazione completa nella comunità.

Tratta il cuore

Suggerimenti e ricette

Arresto cardiaco in una causa da sogno

L'arresto cardiaco è la cessazione completa delle contrazioni ventricolari o grave perdita della funzione di iniezione. Allo stesso tempo, i potenziali elettrici scompaiono nelle cellule del miocardio, i percorsi degli impulsi vengono bloccati e tutti i tipi di metabolismo vengono rapidamente interrotti. Il cuore colpito non è in grado di spingere il sangue nei vasi. Fermare la circolazione del sangue crea una minaccia per la vita umana.

Secondo gli studi statistici dell'OMS, in una settimana 200 mila persone soffrono di insufficienza cardiaca nel mondo. Di questi, circa il 90% muore a casa o al lavoro prima delle cure mediche. Ciò indica una mancanza di consapevolezza da parte del pubblico dell'importanza della formazione nelle misure di emergenza.

Il numero totale di morti per arresto cardiaco improvviso è maggiore rispetto a cancro, incendio, incidenti, AIDS. Il problema riguarda non solo gli anziani, ma anche le persone in età lavorativa, i bambini. Alcuni di questi casi possono essere prevenuti. Arresto cardiaco improvviso non si verifica necessariamente a causa di una grave malattia. Una simile sconfitta è possibile sullo sfondo di una salute completa, in un sogno.

I principali tipi di arresto cardiaco e i loro meccanismi di sviluppo

Le cause dell'arresto cardiaco del meccanismo di sviluppo sono nascoste in una violenta violazione delle sue capacità funzionali, in particolare dell'eccitabilità, dell'automatismo e della conduzione. I tipi di arresto cardiaco dipendono da loro. L'attività cardiaca può essere interrotta in due modi:

asistolia (nel 5% dei pazienti), fibrillazione (nel 90% dei casi).

Asistole è la cessazione completa della contrazione ventricolare nella fase diastolica (con rilassamento), raramente in sistole. L '"ordine" di fermarsi può venire al cuore da altri organi in modo riflessivo, ad esempio durante le operazioni sulla cistifellea, sullo stomaco, sull'intestino.

Quando il riflesso asistolia del miocardio è intatto, ha un tono abbastanza buono

In questo caso, viene dimostrato il ruolo dei nervi vago e trigemino.

Un'altra opzione è asistole contro:

carenza di ossigeno totale (ipossia), aumento dei livelli di anidride carbonica nel sangue, uno spostamento dell'equilibrio acido-base verso l'acidosi, un equilibrio elettrolitico alterato (aumento del potassio extracellulare, diminuzione del calcio).

Questi processi, presi insieme, influenzano negativamente le proprietà del miocardio. Diventa impossibile il processo di depolarizzazione, che è la base della contrattilità miocardica, anche se la conduttività non si rompe. Le cellule del miocardio perdono la miosina attiva, che è necessaria per ottenere energia sotto forma di ATP.

Quando si presenta asistolia nella fase della sistole, si osserva ipercalcemia.

La fibrillazione cardiaca è una connessione compromessa tra cardiomiociti in azioni coordinate per garantire una riduzione generale del miocardio. Invece del lavoro sincrono, che causa la contrazione sistolica e la diastole, ci sono molte aree separate, che vengono ridotte da sole.

La frequenza delle contrazioni raggiunge 600 al minuto e oltre.

Allo stesso tempo, il rilascio di sangue dai ventricoli soffre.

I costi energetici sono molto più alti del normale, ma non esiste una riduzione effettiva.

Se la fibrillazione cattura solo gli atri, allora gli impulsi individuali raggiungono i ventricoli e la circolazione sanguigna viene mantenuta ad un livello sufficiente. Gli attacchi di fibrillazione a breve termine possono finire da soli. Ma tale tensione dei ventricoli non può fornire emodinamica per molto tempo, le riserve di energia sono esaurite e si verifica un arresto cardiaco.

Altri meccanismi di scompenso cardiaco

Alcuni scienziati insistono sull'isolamento della dissociazione elettromeccanica come forma separata di arresto cardiaco. In altre parole, la contrattilità miocardica è preservata, ma non è sufficiente a fornire la spinta del sangue nei vasi.

Allo stesso tempo, il polso e la pressione sanguigna sono assenti, ma l'ECG registra:

contrazioni corrette con bassa tensione, ritmo idioventricolare (dai ventricoli), perdita di attività dei seni e dei nodi atrioventricolari.

La condizione è causata da un'attività elettrica inefficace del cuore.

Oltre all'ipossia, alla compromissione della composizione dell'elettrolita e all'acidosi, l'ipovolemia è importante nella patogenesi (diminuzione del volume di sangue totale). Pertanto, più spesso sintomi simili sono osservati in shock ipovolemico, perdita di sangue enorme.

Dagli anni '70 del secolo scorso, il termine "apnea ostruttiva del sonno" è apparso in medicina. Clinicamente, si manifestava con la cessazione a breve termine della respirazione e l'attività cardiaca durante la notte. Ad oggi, una grande esperienza nella diagnosi di questa malattia. Secondo l'Institute of Cardiology, la bradicardia notturna è stata riscontrata nel 68% dei pazienti con insufficienza respiratoria. Allo stesso tempo, l'analisi del sangue ha mostrato una pronunciata privazione dell'ossigeno.

Il dispositivo consente di registrare la frequenza della respirazione e il ritmo cardiaco

L'immagine del danno cardiaco è stata espressa:

Il 49% aveva un blocco seno-atriale e uno stop di pacemaker, il 27% aveva un blocco atrioventricolare, il 19% aveva blocchi con fibrillazione atriale e il 5% aveva una combinazione di diverse forme di bradiaritmie.

La durata dell'arresto cardiaco è stata registrata per più di 3 secondi (altri autori indicano 13 secondi).

Nel periodo di veglia, nessun paziente ha avuto svenimenti o altri sintomi.

I ricercatori ritengono che il principale meccanismo di asistolia in questi casi sia un pronunciato effetto riflesso del sistema respiratorio, che entra nel nervo vago.

Cause di insufficienza cardiaca

Tra le cause si possono identificare direttamente cardiaca (cardiaca) ed esterna (extracardiaca).

I principali fattori cardiaci sono:

ischemia e infiammazione del miocardio, ostruzione acuta di vasi polmonari a causa di trombosi o embolia, cardiomiopatia, ipertensione arteriosa, cardiosclerosi aterosclerotica, disturbi del ritmo e della conduzione nelle malformazioni, sviluppo di tampone cardiaco all'idropericardio.

I fattori extracardiaci includono:

carenza di ossigeno (ipossia) causata da anemia, asfissia (asfissia, annegamento), pneumotorace (comparsa di aria tra la pleura, compressione unilaterale del polmone), perdita di una quantità significativa di liquido (ipovolemia) in trauma, shock, vomito incessante e diarrea, cambiamenti metabolici con deviazione verso l'acidosi, l'ipotermia del corpo (ipotermia) sotto i 28 gradi, l'ipercalcemia acuta, gravi reazioni allergiche.

Il pneumotorace del polmone destro sposta bruscamente il cuore a sinistra, mentre c'è un alto rischio di asistolia

I fattori indiretti che influenzano la stabilità delle difese del corpo sono importanti:

eccessivo sovraccarico fisico del cuore, vecchiaia, fumo e alcolismo, predisposizione genetica ai disturbi del ritmo, cambiamenti nella composizione elettrolitica, traumi elettrici.

Una combinazione di fattori aumenta significativamente il rischio di insufficienza cardiaca. Ad esempio, bere alcolici in pazienti con infarto miocardico provoca asistolia in quasi un terzo dei pazienti.

Effetti negativi delle droghe

I farmaci che causano l'arresto cardiaco vengono utilizzati per il trattamento. In rari casi, il sovradosaggio intenzionale è fatale. Questo dovrebbe essere dimostrato alle autorità giudiziarie-investigative. Quando prescrive farmaci, il medico si concentra sull'età, sul peso del paziente, sulla diagnosi, mette in guardia contro una possibile reazione e sulla necessità di visitare nuovamente un medico o chiamare un'ambulanza.

I fenomeni di sovradosaggio si verificano con:

mancato rispetto del regime (assunzione di pillole e alcol), aumento intenzionale della dose ("Ho dimenticato di bere la mattina, ne prendo subito due"), combinato con i metodi di trattamento tradizionali (erba di San Giovanni, orecchie da pastore, tinture autoprodotte di mughetto, digitale, adonis); anestesia generale sullo sfondo dell'assunzione di droghe.

L'uso dell'erba di erba di San Giovanni deve essere molto limitato, dal potere d'azione è paragonato con la citostatica antitumorale

Le cause più comuni di arresto cardiaco sono:

farmaci ipnotici dal gruppo di barbiturici, narcotici per alleviare il dolore, un gruppo di β-bloccanti per l'ipertensione, farmaci dal gruppo di fenotiazine prescritti da uno psichiatra come sedativo, compresse o gocce di glicosidi cardiaci utilizzati per il trattamento di aritmie e scompenso cardiaco scompensato.

Si stima che il 2% dei casi di asistolia siano associati a farmaci.

Solo uno specialista può determinare quali farmaci hanno le indicazioni più ottimali e avere le proprietà più basse per l'accumulo, la dipendenza. Non farlo su consiglio di amici o in modo indipendente.

Segni diagnostici di arresto cardiaco

La sindrome da arresto cardiaco include i primi segni di morte clinica. Poiché questa fase è considerata reversibile quando si eseguono misure di rianimazione efficaci, ogni adulto deve conoscerne i sintomi, poiché alcuni secondi sono lasciati riflettere:

Completa perdita di coscienza - la vittima non risponde alle urla, alla frenata. Si ritiene che il cervello muoia 7 minuti dopo l'interruzione dell'attività cardiaca. Questa è una cifra media, ma il tempo può variare da due a undici minuti. Il cervello è il primo a soffrire di carenza di ossigeno, la cessazione del metabolismo provoca la morte cellulare. Pertanto, per argomentare, per quanto tempo vivrà il cervello della vittima, una volta. La precedente rianimazione è iniziata, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza, l'incapacità di determinare la pulsazione sull'arteria carotide - questo segno nella diagnosi dipende dall'esperienza pratica degli altri. Se non è disponibile, puoi provare ad ascoltare i battiti del cuore mettendo l'orecchio sul torace esposto: la respirazione disturbata è accompagnata da respiri e intervalli rumorosi rari fino a due minuti "Gli occhi" aumentano il cambiamento nel colore della pelle dal pallore all'azzurro.Le pupille si dilatano dopo 2 minuti dalla cessazione del flusso sanguigno la reazione alla luce (che si restringe dal raggio luminoso) è assente: la manifestazione di convulsioni nei singoli gruppi muscolari.

Se un'ambulanza arriva sulla scena, puoi confermare l'asistolia con un elettrocardiogramma.

Quali sono le conseguenze dell'arresto cardiaco?

Le conseguenze dell'arresto circolatorio dipendono dalla velocità e dalla precisione delle cure di emergenza. Il fallimento dell'organo a lungo termine causa:

focolai irreversibili di ischemia nel cervello, colpisce i reni e il fegato, con un massaggio vigoroso negli anziani, i bambini, le fratture delle costole, lo sterno e lo sviluppo di pneumotorace sono possibili.

La massa del cervello e del midollo spinale costituisce insieme solo circa il 3% del peso corporeo totale. E per il loro pieno funzionamento, è necessario fino al 15% della portata cardiaca totale. Buone capacità compensatorie consentono di preservare le funzioni dei centri nervosi riducendo al contempo il livello di circolazione del sangue fino al 25% della norma. Tuttavia, anche un massaggio indiretto consente di mantenere solo il 5% del normale livello di flusso sanguigno.

Sulle regole della rianimazione, possibili opzioni, leggi questo articolo.

Le conseguenze del cervello possono essere:

deterioramento della memoria parziale o totale (il paziente dimentica la lesione stessa, ma ricorda ciò che accadde prima), la cecità è accompagnata da cambiamenti irreversibili nei nuclei ottici, la visione è raramente ripristinata, convulsioni parossistiche alle braccia e alle gambe, movimenti masticatori, diversi tipi di allucinazioni (uditivo, visivo).

Le statistiche mostrano il recupero effettivo in 1/3 dei casi, ma il ripristino completo delle funzioni cerebrali e di altri organi avviene solo nel 3,5% dei casi di rianimazione riuscita.

Ciò è dovuto a cure ritardate in uno stato di morte clinica.

prevenzione

È possibile prevenire l'arresto cardiaco seguendo i principi di uno stile di vita sano, evitando i fattori che influenzano la circolazione del sangue.

La nutrizione razionale, la cessazione del fumo, l'alcol, le passeggiate quotidiane per le persone con malattie cardiache non sono meno importanti rispetto all'assunzione di pillole.

Il controllo sulla terapia farmacologica richiede di ricordare il possibile sovradosaggio, la riduzione dell'impulso. È necessario imparare a identificare e contare il polso, a seconda di ciò, coordinare con il medico la dose di droghe.

Sfortunatamente, il tempo di fornire assistenza medica per l'arresto cardiaco è così limitato che non è ancora possibile ottenere una rianimazione completa nella comunità.

I motivi per cui una persona inizia a sviluppare un arresto cardiaco possono essere un numero piuttosto elevato. Uno di questi può essere l'apnea ostruttiva del sonno. Per qualche ragione, la letteratura medica non attribuisce molta importanza a questo disturbo. Questa malattia causa insufficienza respiratoria durante il sonno. Ciò è dovuto a una diminuzione a breve termine del carico sulle vie aeree superiori nel momento in cui la persona sta dormendo. Per questo motivo, l'aria non entrerà nei polmoni in quantità sufficiente. Pertanto, una persona addormentata avrà una difficoltà temporanea o completa cessazione della respirazione. Questa sindrome apnea può verificarsi a causa del russare e diventerà la sua forma complessa.

Cosa succede nel corpo durante l'arresto respiratorio in un sogno

Nella sindrome da apnea del sonno si verifica un'aritmia cardiaca dovuta al fatto che il corpo si trova in uno stato ipossico, che si ottiene nel periodo di arresto e problemi respiratori. Cioè, il cuore inizia a lavorare più intensamente in condizioni di fame di ossigeno del miocardio. Molto spesso, le aritmie vengono registrate durante i periodi di sonno notturno. La loro frequenza può iniziare ad aumentare dal momento in cui aumenta il carico dalla sindrome da apnea. Tipicamente, l'insorgenza di aritmia cardiaca nel tempo coincide con la cessazione della respirazione. Questi disturbi respiratori costanti e frequenti durante il sonno possono portare all'esaurimento del muscolo cardiaco, nonché a situazioni aggravanti con malattie cardiache già esistenti.

Frequente arresto respiratorio

Con frequenti e prolungati arresti respiratori, così come se una persona ha già una forma grave di cardiopatia, questo può portare a una tale malattia come il blocco cardiaco. Questo è stato osservato in più del 10% dei pazienti che soffrono di apnea. L'arresto cardiaco a breve termine in un sogno può raggiungere una durata da 2 secondi a un minuto. Questo sintomo si verifica più spesso nelle persone che soffrono di malattie coronariche e di alcune malattie polmonari.

Se non diagnostichi l'apnea notturna nel tempo e non la tratti, allora può portare alla morte improvvisa in un sogno.

Una completa cessazione dell'attività cardiaca sotto l'influenza di vari fattori è chiamata arresto cardiaco. In alcuni casi, si sviluppa la morte clinica reversibile e, in altri casi, la morte biologica irreversibile. Il sangue non circola attraverso i vasi, il meccanismo di pompaggio del cuore non funziona, il che causa la carenza di ossigeno in tutti i sistemi umani.

Per la fornitura di pronto soccorso e il "lancio" del meccanismo ci sono solo 7 minuti. Dopo di ciò, i processi irreversibili iniziano a svilupparsi, portando alla completa inoperabilità del cervello, si verifica la morte. Chiunque può affrontare il problema dell'arresto cardiaco, sia in età avanzata che giovanile.

motivi

L'arresto della funzione cardiaca è associato a malattie del cuore e di altri organi umani. In questo caso, si verifica la morte improvvisa. Le cause dell'arresto cardiaco possono essere diverse.

Malattie cardiache (cardiache): irregolarità nel ritmo delle contrazioni cardiache, malattia ischemica, tromboembolia, infarto miocardico, sindrome di Brugada, rottura di un aneurisma aortico, insufficienza cardiaca. Fattori che aumentano la probabilità di arresto cardiaco in persone con malattie del cuore e dei vasi sanguigni: età avanzata, abuso di cattive abitudini, sovrappeso, stress e affaticamento, intenso esercizio fisico, ipertensione, alti livelli di zuccheri e di colesterolo nel sangue. Malattie extracardiache (extracardiaci): malattie croniche in forma grave, asfissia, anafilassi, shock post-traumatico e ustioni, intossicazione acuta, esposizione violenta.

In alcuni casi, l'arresto cardiaco si verifica nel feto mentre è ancora nell'utero. La morte fetale si verifica sotto l'influenza di diversi fattori.

Alimentazione di ossigeno insufficiente. Molto spesso ciò si verifica in presenza di concomitanti malattie cardiovascolari della madre. La mancanza di ossigeno nel feto può anche svilupparsi con tubercolosi, enfisema, polmonite, segni di anemia. Flusso sanguigno insufficiente. Il problema si verifica quando si stringono i nodi sul cordone ombelicale durante il parto, così come lo sviluppo fetale nel grembo materno. L'arresto cardiaco e la morte fetale possono verificarsi con distacco placentare, convulsioni uterine. Funzione alterata del sistema nervoso centrale del feto. L'asfissia si verifica nelle lesioni del cranio (con compressione, gonfiore del cervello, sviluppo anormale del feto). Ostruzione del tratto respiratorio del feto. Quando il liquido amniotico o il muco arriva dal canale cervicale nella cavità orale del feto, si sviluppa asfissia che porta all'arresto cardiaco del bambino.

Grande attenzione dovrebbe essere prestata alla sindrome della morte improvvisa infantile (SIDS). Arresto cardiaco nei bambini di età compresa tra 2-4 mesi (non oltre un anno) e morte durante il sonno senza cause apparenti e malattie gravi. I fattori di rischio per la SIDS includono: ipossia fetale, gravidanze multiple, prematurità, cattive abitudini della madre, letto morbido per bambini con cuscino, posizione del corpo inadeguata durante il sonno e malattie infettive del passato.

Secondo gli studi, fino al 90% dei casi di arresto cardiaco sono associati a fibrillazione ventricolare, in cui le fibre muscolari iniziano a contrarsi in modo caotico. La seconda causa più importante di arresto cardiaco improvviso è l'asistolia ventricolare (cessazione completa dell'attività miocardica).

Segni di disturbo

La manifestazione clinica di arresto cardiaco si manifesta con un peggioramento del benessere generale. La sindrome si verifica all'improvviso, il paziente perde conoscenza. Sono stati osservati i seguenti sintomi di arresto cardiaco:

mancanza di polso su grandi arterie (sul collo, sulla coscia, nell'inguine); arresto respiratorio completo o segni di respirazione rumorosa agonizzante (morte) per due minuti; pallore e pelle blu; l'apparizione di convulsioni (15-30 secondi dopo la perdita di coscienza); pupille dilatate con luce (dopo due minuti).

Dopo 6-7 minuti, in assenza di assistenza alla vittima, si verifica la morte biologica.

diagnostica

Una dichiarazione di arresto cardiaco improvviso dovrebbe essere effettuata immediatamente, da allora il paziente è in una condizione di emergenza. Molto spesso, i problemi si verificano fuori dall'ospedale, quindi tutti dovrebbero sapere come valutare le condizioni della vittima e come fornire il primo soccorso.

Prima di tutto, viene eseguito un rapido esame visivo di una persona che ha perso conoscenza. È necessario scoprire se c'è stato un consueto svenimento. Avendo spinto sulla spalla, colpendo leggermente le guance, è possibile riconoscere se la vittima è cosciente. Se non si osservano segni di svenimento e la persona è ancora incosciente, allora è necessario verificare la sua respirazione. Anche tastare l'impulso sull'arteria carotide. In assenza di respirazione e polso, è necessario iniziare immediatamente un massaggio cardiaco indiretto. In parallelo, viene chiamato il team dell'ambulanza.

In un ospedale, l'arresto cardiaco può essere diagnosticato durante un esame esterno del paziente, così come con un elettrocardiogramma (ECG). L'apparecchio ECG registra l'assenza di attività cardiaca.

A seconda dei risultati del sondaggio, ci sono i seguenti tipi di arresto cardiaco:

asistolia (linea diritta sull'ECG, più spesso in diastole); fibrillazione dei ventricoli (contrazione non coordinata delle fibre muscolari); dissociazione elettromeccanica - un cuore inefficace (picchi singoli su un elettrocardiogramma, mancanza di contrazione del miocardio).

Pronto soccorso e trattamento

L'arresto cardiaco improvviso richiede assistenza immediata alla vittima, qualsiasi ritardo causerà la sua morte. Per fare ciò, la persona si adatta su una superficie piana solida e vengono eseguite le seguenti azioni:

spingere in avanti la mascella inferiore della vittima, lanciare la testa indietro, avvolta con un panno con un dito, cercare di rimuovere tutti gli oggetti estranei in bocca (lingua, muco, vomito); ventilazione artificiale dei polmoni (metodo "bocca-a-bocca" o "bocca-a-naso"); massaggio cardiaco indiretto, che inizia con un colpo precardiale nella zona del torace (tale colpo è controindicato nella fornitura di cure da parte di uno specialista non qualificato).

Per il massaggio, viene determinata la parte inferiore del torace (a una distanza di due dita sopra il bordo inferiore dello sterno), le dita sono incrociate in una serratura. Eseguita pressione ritmica sul torace con una periodicità di 100 presse in 60 secondi. Dopo ogni quinta pressione, l'aria viene soffiata nella vittima. Durante il massaggio, le braccia rimangono diritte e la forza di pressione non dovrebbe essere troppo grande, le gambe del paziente si alzano da 30 a 400 dal pavimento.

Il primo soccorso è fornito fino a quando la vittima ha un polso, respiro indipendente. Se una persona non riprende conoscenza, allora la rianimazione continua fino all'arrivo di un'ambulanza.

Per ripristinare il ritmo cardiaco, i medici usano la terapia pulsata (defibrillazione), la respirazione artificiale dell'hardware e la fornitura di ossigeno puro attraverso un tubo endotracheale o una maschera di ossigeno.

I farmaci d'emergenza includono rimedi per migliorare la conduttività degli impulsi, che aumentano il numero di contrazioni cardiache, i farmaci per le aritmie.

L'intervento chirurgico per sospendere il cuore consiste nel prelevare il liquido dal pericardio (con tamponamento cardiaco) e perforare la cavità pleurica (con pneumotorace).

Conseguenze e possibili complicazioni

Se il battito cardiaco è in corso nel tempo, il paziente sopravvive. In questo caso, si osservano i seguenti effetti dell'arresto cardiaco:

danno ischemico al cervello e ad altri organi (fegato, reni) a causa di alterazione della circolazione sanguigna; pneumotorace (aria nella cavità pleurica), frattura delle costole causata da un massaggio cardiaco improprio o eccessivamente forte.

Il grado di complicanze dopo l'arresto cardiaco dipende dal tempo durante il quale il cervello è rimasto senza ossigeno. Se il primo soccorso è stato fornito entro i primi 3-4 minuti, la funzione cerebrale sarà quasi completamente ripristinata senza gravi conseguenze. Con l'ipossia prolungata (più di 7 minuti), la probabilità di sviluppare complicanze neurologiche aumenta in modo significativo.

Possibile deterioramento dell'udito, visione, perdita di memoria, frequenti mal di testa, convulsioni, allucinazioni. L'arresto cardiaco a breve termine nell'80% delle vittime termina con lo sviluppo di una malattia postrasulatoria, caratterizzata da una perdita di coscienza prolungata (più di 3 ore). Nei casi più gravi, un grave danno alla funzione cerebrale è possibile con l'ulteriore sviluppo del coma e dello stato vegetativo del paziente.

L'arresto cardiaco è un problema serio affrontato non solo dagli anziani, ma anche dalle persone in giovane età. Dopo la cessazione dell'attività cardiaca, solo il 30% delle persone sopravvive, di cui solo il 3,5% può tornare alla vita normale senza conseguenze gravi. Uno stile di vita sano, controlli medici regolari e assistenza sanitaria aiutano a prevenire gravi malattie cardiovascolari.

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Arresto cardiaco a breve termine in un sogno: al mattino una persona non ricorda.

Fermare la respirazione durante il sonno, che si sviluppa a causa di problemi con il sistema respiratorio, può portare a molti altri problemi. In questo disturbo, una persona viene diagnosticata con varie aritmie cardiache, fino al completo arresto cardiaco.

Insufficienza cardiaca in un sogno

I motivi per cui una persona inizia a sviluppare un arresto cardiaco possono essere un numero piuttosto elevato. Uno di questi può essere l'apnea ostruttiva del sonno. Per qualche ragione, la letteratura medica non attribuisce molta importanza a questo disturbo. Questa malattia causa insufficienza respiratoria durante il sonno. Ciò è dovuto a una diminuzione a breve termine del carico sulle vie aeree superiori nel momento in cui la persona sta dormendo. Per questo motivo, l'aria non entrerà nei polmoni in quantità sufficiente. Pertanto, una persona addormentata avrà una difficoltà temporanea o completa cessazione della respirazione. Questa sindrome apnea può verificarsi a causa del russare e diventerà la sua forma complessa.

Cosa succede nel corpo durante l'arresto respiratorio in un sogno

Nella sindrome da apnea del sonno si verifica un'aritmia cardiaca dovuta al fatto che il corpo si trova in uno stato ipossico, che si ottiene nel periodo di arresto e problemi respiratori. Cioè, il cuore inizia a lavorare più intensamente in condizioni di fame di ossigeno del miocardio. Molto spesso, le aritmie vengono registrate durante i periodi di sonno notturno. La loro frequenza può iniziare ad aumentare dal momento in cui aumenta il carico dalla sindrome da apnea.
Tipicamente, l'insorgenza di aritmia cardiaca nel tempo coincide con la cessazione della respirazione. Questi disturbi respiratori costanti e frequenti durante il sonno possono portare all'esaurimento del muscolo cardiaco, nonché a situazioni aggravanti con malattie cardiache già esistenti.

Frequente arresto respiratorio

Con frequenti e prolungati arresti respiratori, così come se una persona ha già una forma grave di cardiopatia, questo può portare a una tale malattia come il blocco cardiaco. Questo è stato osservato in più del 10% dei pazienti che soffrono di apnea. L'arresto cardiaco a breve termine in un sogno può raggiungere una durata da 2 secondi a un minuto. Questo sintomo si verifica più spesso nelle persone che soffrono di malattie coronariche e di alcune malattie polmonari.
Se non diagnostichi l'apnea notturna nel tempo e non la tratti, allora può portare alla morte improvvisa in un sogno.

Perché le persone hanno --- STOP OF THE HEART. (più spesso in un sogno..)). Le ragioni prerequisiti per questo. ))).

Nuovo terribile attacco cade sull'umanità. In tutto il mondo, i medici registrano morti inspiegabili di giovani nel pieno della loro vita tra i 18 ei 30 anni (i risultati massimi fatali in questa fascia d'età). La scienza è nota da tempo per il fenomeno della SIDS - l'improvvisa sindrome della morte infantile. Tuttavia, al momento, i medici insistono sull'introduzione di un nuovo termine - la sindrome della morte improvvisa di un adulto. Con questa frase, intendono la morte di persone sane senza una ragione apparente. La morte di solito si verifica durante il sonno a causa di arresto cardiaco improvviso o respirazione. Un'autopsia non mostra alcun cambiamento patologico nel corpo, al contrario, il defunto era completamente sano. Le statistiche disponibili danno una forte variazione nei dati sul numero di morti, che indirettamente indica le informazioni "Top Secret" imposte sulle informazioni. Quindi, secondo una fonte, ci sono quattro persone alla settimana nel mondo che diventano vittime di SHS, cioè appena oltre 200 tragedie all'anno dalla sindrome da morte improvvisa. Secondo altre fonti, nella sola Gran Bretagna, 3.500 persone muoiono ogni anno da SAF.
Il primo bacio fu fatale

Secondo i media 11.02.2011

Una giovane donna britannica è morta improvvisamente dopo un primo bacio con un fidanzato, con il quale ha studiato all'Università di Pontypridd (Galles del Sud). I medici hanno definito la causa della morte "l'improvvisa sindrome della morte adulta", di cui circa 500 persone muoiono nel Regno Unito ogni anno.

Tim Bowker, un dipendente della Heart Foundation, ei suoi colleghi dell'Università di Londra (Università di Londra), hanno chiesto ai coroner dati su tali morti "misteriose" avvenute nel giro di quattro mesi.

Secondo Bauker, non ci sono stati cambiamenti strutturali nel cuore in questi casi, e quindi c'è motivo di sospettare che i problemi siano sorti con impulsi elettrici che coordinano il battito cardiaco. Questi impulsi derivano dal movimento degli ioni nelle cellule del tessuto vivente. Le violazioni di tale scambio possono portare a ritmi cardiaci caotici e questo, a sua volta, può portare ad un arresto cardiaco. Tuttavia, è già impossibile stabilirlo nel defunto. Inoltre, nota Bowker, questa può essere solo la punta dell'iceberg. A causa della mancanza di una diagnosi chiara, è piuttosto difficile valutare la reale portata del fenomeno.

Un tale "progresso" spaventoso deve necessariamente preoccupare scienziati e politici. Per certo, le statistiche disponibili spaventano, quindi, l'attenzione pubblica non è volutamente attratta da questo fenomeno. Il numero di morti improvvise e inspiegabili di giovani, quei giovani che non hanno sofferto di malattie, sta inesorabilmente aumentando in tutto il mondo.

Extrasistole: il tipo più comune di aritmia cardiaca

Gli extrasistoli sono spesso chiamati "aritmie cosmetiche", sottolineando così che non rappresenta un grande pericolo.

Eppure, quando compaiono i suoi sintomi, è meglio non posticipare una visita dal medico.

Nessuna coda

Di solito le persone confrontate con questo problema si lamentano che il loro cuore si ferma per qualche secondo. In alcuni casi, questo può essere accompagnato da una sensazione di battito cardiaco, sensazione di mancanza d'aria. La ragione di questo extrasistoli - battiti cardiaci straordinari. Un impulso sorge nel cuore, a causa del quale un colpo si verifica prima del necessario, e il successivo al momento in cui è previsto. Di conseguenza, la pausa tra le contrazioni viene allungata, causando sintomi spiacevoli.

Extrasistole: il tipo più comune di aritmia. Le contrazioni straordinarie del cuore si verificano periodicamente nel 70-80% delle persone di età superiore ai 50 anni. Ci sono anche giovani, compresi atleti con un cuore allenato. Per questo motivo, molte persone pensano che tali interruzioni del ritmo non siano pericolose. Tuttavia, questo non è completamente vero. Extrasistole può essere causata da vari motivi e, di conseguenza, avere conseguenze diverse. Su questa base, e decidere sullo studio.

Per curare o non trattare?

● La terapia non è necessaria. Se le interruzioni del ritmo sono rare, si verificano raramente e allo stesso tempo la persona non ha altri problemi con il cuore, non è davvero necessario trattare i battiti. In questo caso, si chiama funzionale. Può essere causato da un uso eccessivo di caffè o alcool, stress. Nelle donne, i casi di extrasistole sono spesso osservati durante le mestruazioni. Prona al verificarsi di persone extrasistoli con distonia vegetativa. A proposito, sono particolarmente difficili da sopportare battiti cardiaci straordinari.

In questo caso, è sufficiente per una persona condurre uno stile di vita sano, essere meno nervoso, rinunciare a stimolanti come caffè e alcol - e tutto tornerà alla normalità da solo. I prodotti ricchi di magnesio e potassio aiuteranno anche in questo: cereali, foglie di lattuga, cachi, albicocche secche, agrumi.

● L'assunzione di droghe è necessaria se si verifica "sbiadimento" con una cardiopatia già esistente: altri tipi di aritmia, malattia ischemica o cardiopatia, cardiomiopatia, ecc. rappresentare un rischio per la vita, che porta alla fibrillazione atriale o ventricolare del cuore. Pertanto, dovrebbero essere eliminati il ​​più possibile.

Di norma, il trattamento è necessario anche se una persona ha più di 200 extrasistoli al giorno.

Anche se non ci sono danni al cuore, tali frequenti interruzioni possono peggiorare la qualità della vita di una persona. Inoltre, con extrasistoli, l'emissione di sangue dal cuore è ridotta e, a causa di ciò, l'apporto di sangue a molti organi, incluso il cervello, è compromesso.

● Tratta le necessità, ma non il cuore. A volte, di per sé, lo sbiadimento cardiaco non richiede trattamento, ma è un segno di un'altra malattia, che a sua volta richiede una terapia. Ad esempio, extrasistoli spesso si verificano con ipertiroidismo, una funzione aumentata della ghiandola tiroidea. I suoi ormoni, prodotti in eccesso, avvelenano il corpo e il cuore reagisce ad esso.

Piccole interruzioni del ritmo - una ragione per pensare all'osteocondrosi del rachide cervicale, possono essere un segno di nevrosi. In questo caso, è sufficiente eliminare il problema principale: compensare le anomalie nella ghiandola tiroidea, rimuovere i morsetti muscolari nella regione cervicale, bere un ciclo di farmaci lenitivi. Dopo di ciò, il cuore, di regola, inizia a battere senza intoppi.

In modo che non ci sia confusione

Come puoi vedere, ci sono molte opzioni, ed è abbastanza problematico determinare da solo se le interruzioni nel cuore sono pericolose. I cardiologi sono unanimi in una cosa: se periodicamente senti il ​​cuore spingere e le pause li seguono, è meglio non indovinare, ma consultare uno specialista. Questo è anche importante perché lontano da tutto ciò che è percepito come un affondamento del cuore è in realtà un extrasistole. Ad esempio, molte persone sono spesso confuse con le interruzioni del dolore cardiaco (che indica quasi sempre un problema che richiede un trattamento) o la nevralgia intercostale.

Un ECG banale aiuterà a eliminare la confusione - con frequenti extrasistoli tale esame sarà sufficiente per rilevarli. Se lo sbiadimento si verifica meno frequentemente o, ad esempio, solo di sera, è consigliabile condurre un monitoraggio giornaliero Holter. Un dispositivo compatto che si attacca al corpo e cattura il ritmo del cuore, darà risposte a tutte le domande.

Arresto cardiaco improvviso

Circa 300.000 persone in tutto il mondo muoiono per arresto cardiaco improvviso ogni anno. Una volta all'anno, come minimo, i media riportano un'altra morte per un arresto cardiaco improvviso: un atleta sul campo durante una partita o uno scolaro in classi di educazione fisica. Ma molte persone muoiono per lo stesso motivo, addormentandosi e non svegliandosi.

Secondo il Ministero della Salute, solo in Russia ogni anno da un arresto cardiaco improvviso muoiono da 8 a 16 persone ogni 10 mila persone, ovvero lo 0,1-2% di tutti i russi adulti. In tutto il paese, 300 mila persone muoiono in questo modo per l'anno. L'89% di loro sono uomini. Nel 70% dei casi, un arresto cardiaco improvviso si verifica all'esterno delle mura dell'ospedale. Nel 13% - nel posto di lavoro, nel 32% - in un sogno. In Russia, le possibilità di sopravvivenza sono piccole: solo una persona su 20. Negli Stati Uniti, la probabilità che una persona sopravviva è quasi il doppio. La principale causa di morte è spesso la mancanza di assistenza tempestiva.

Purtroppo, nel 22% dei pazienti, la morte improvvisa, la prima manifestazione della malattia. La morte improvvisa si verifica più spesso nei bambini più grandi e negli adolescenti, nei bambini sotto i 10 anni è rara. Circa il 60% delle morti improvvise si verifica a riposo, il resto, dopo gravi sforzi fisici.

La maggior parte delle persone che hanno avuto un arresto cardiaco improvviso hanno avuto malattie:

  • disturbi mentali nel 45%;
  • asma nel 16%;
  • malattie cardiache nell'11%;
  • gastrite o malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE) nell'8%.

Cause di insufficienza cardiaca

Tra le cause si possono identificare direttamente cardiaca (cardiaca) ed esterna (extracardiaca).

I principali fattori cardiaci sono:

  • ischemia e infiammazione del miocardio;
  • ostruzione acuta di vasi polmonari a causa di trombosi o embolia;
  • cardiomiopatia;
  • ipertensione;
  • cardiosclerosi aterosclerotica;
  • disturbi del ritmo e conduzione con i vizi;
  • sviluppo di tamponamento cardiaco con idropericardio.

I fattori extracardiaci includono:

  • carenza di ossigeno (ipossia) causata da anemia, asfissia (soffocamento, annegamento);
  • pneumotorace (l'aspetto dell'aria tra le foglie della pleura, compressione unilaterale del polmone);
  • perdita di volume di fluido significativo (ipovolemia) in trauma, shock, vomito incessante e diarrea;
  • cambiamenti metabolici con una deviazione verso l'acidosi;
  • ipotermia (ipotermia) sotto i 28 gradi;
  • ipercalcemia acuta;
  • gravi reazioni allergiche.

I fattori indiretti che influenzano la stabilità delle difese del corpo sono importanti:

  • eccessivo sovraccarico fisico del cuore;
  • età avanzata;
  • fumo e alcolismo;
  • predisposizione genetica ai disturbi del ritmo, cambiamenti nella composizione elettrolitica;
  • Lesioni elettriche.

Una combinazione di fattori aumenta significativamente il rischio di insufficienza cardiaca. Ad esempio, bere alcolici in pazienti con infarto miocardico provoca asistolia in quasi un terzo dei pazienti.

Cosa succede quando l'insufficienza cardiaca

In pochi secondi dal suo inizio si sviluppa:

  • debolezza e vertigini;
  • dopo 10-20 secondi - perdita di coscienza;
  • in altri 15-30 secondi si sviluppano le cosiddette convulsioni tonico-cloniche, la respirazione è rara e agonale;
  • a 2 minuti si verifica la morte clinica;
  • le pupille si dilatano e smettono di rispondere alla luce;
  • la pelle si affievolisce o diventa bluastra (cianosi).

Le probabilità di sopravvivenza sono scarse. Se il paziente è fortunato e c'è una persona vicina che è in grado di eseguire un massaggio cardiaco indiretto, aumenta la probabilità di sopravvivere alla sindrome da arresto cardiaco improvviso. Ma per questo è necessario "iniziare" il cuore non più tardi di 5-7 minuti dopo che si è fermato.

Segni diagnostici di arresto cardiaco

La sindrome da arresto cardiaco include i primi segni di morte clinica. Poiché questa fase è considerata reversibile quando si eseguono misure di rianimazione efficaci, ogni adulto deve conoscerne i sintomi, poiché alcuni secondi sono lasciati riflettere:

  • Completa perdita di coscienza - la vittima non risponde alle urla, alla frenata. Si ritiene che il cervello muoia 7 minuti dopo l'interruzione dell'attività cardiaca. Questa è una cifra media, ma il tempo può variare da due a undici minuti. Il cervello è il primo a soffrire di carenza di ossigeno, la cessazione del metabolismo provoca la morte cellulare. Pertanto, per argomentare, per quanto tempo vivrà il cervello della vittima, una volta. La precedente rianimazione è iniziata, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza.
  • L'incapacità di determinare la pulsazione sull'arteria carotide - questo segno nella diagnosi dipende dall'esperienza pratica degli altri. In sua assenza, puoi provare ad ascoltare il battito del cuore, mettendo l'orecchio sul petto nudo.
  • Respiro disturbato - accompagnato da respiri rumorosi rari e intervalli di massimo due minuti.
  • "Negli occhi" c'è un aumento nel cambiamento di colore della pelle dal pallore al blu in faccia.
  • Le pupille si dilatano dopo 2 minuti dalla cessazione del flusso sanguigno, la reazione alla luce (restringimento da un raggio luminoso) è assente.
  • La manifestazione di convulsioni in gruppi muscolari individuali.

Se un'ambulanza arriva sulla scena, puoi confermare l'asistolia con un elettrocardiogramma.

Segni di un attacco improvviso di arresto cardiaco

Gli scienziati danesi hanno analizzato le morti improvvise per arresto cardiaco. E si è scoperto che il cuore, ancor prima che si fermasse, facci sapere che c'era qualcosa di sbagliato in esso.

Nel 35% dei pazienti con sindrome di morte improvvisa da aritmia, c'era almeno un sintomo che parlava di malattie cardiache:

  • sincope o svenimento - nel 17% dei casi, e questo era il sintomo più comune; dolore al petto;
  • mancanza di respiro;
  • il paziente era già resuscitato con successo per l'arresto cardiaco. Oltre al 55% delle persone decedute per cardiomiopatia ipertrofica, più di 1 ora prima della loro morte improvvisa, hanno sperimentato: svenimento (34%);
  • dolore al petto (34%);
  • mancanza di respiro (29%).

Ricercatori americani sottolineano inoltre che ogni seconda persona colpita da arresto cardiaco improvviso manifestava manifestazioni di compromissione del cuore - e non un'ora o due, e in alcuni casi alcune settimane prima del momento critico. Pertanto, il dolore al torace e la mancanza di respiro per 4 settimane prima dell'attacco è stato notato dal 50% degli uomini e dal 53% delle donne, e in quasi tutti (93%) entrambi questi sintomi si sono verificati 1 giorno prima dell'arresto cardiaco improvviso.

Solo una su cinque di queste persone si è rivolta ai medici. Di questi, solo un terzo è riuscito a diminuire (32%). Ma dal gruppo che non ha cercato aiuto, ancora meno sopravvissuto - solo il 6% dei pazienti. La complessità della prognosi della sindrome da morte improvvisa sta nel fatto che non tutti questi sintomi si verificano contemporaneamente, quindi è impossibile monitorare con precisione il deterioramento critico della salute.

Nel 74% delle persone, un sintomo è stato osservato, nel 24% - due, e solo nel 21% dei casi - tutti e tre.

Quindi, possiamo parlare dei seguenti sintomi principali che possono precedere un arresto cardiaco improvviso:

  • Dolore al torace: da un'ora a 4 settimane prima dell'attacco.
  • Mancanza di respiro, mancanza di respiro: da un'ora a 4 settimane prima dell'attacco.
  • Debole: poco prima dell'attacco.

Se hai questi segni, dovresti contattare il cardiologo e fare il test.

Quali sono le conseguenze dell'arresto cardiaco?

Le conseguenze dell'arresto circolatorio dipendono dalla velocità e dalla precisione delle cure di emergenza. Il fallimento dell'organo a lungo termine causa:

  • focolai irreversibili di ischemia nel cervello;
  • colpisce i reni e il fegato;
  • con un massaggio vigoroso negli anziani, i bambini, le fratture delle costole, lo sterno, lo sviluppo del pneumotorace sono possibili.

La massa del cervello e del midollo spinale costituisce insieme solo circa il 3% del peso corporeo totale. E per il loro pieno funzionamento, è necessario fino al 15% della portata cardiaca totale. Buone capacità compensatorie consentono di preservare le funzioni dei centri nervosi riducendo al contempo il livello di circolazione del sangue fino al 25% della norma. Tuttavia, anche un massaggio indiretto consente di mantenere solo il 5% del normale livello di flusso sanguigno.

Le conseguenze del cervello possono essere:

  • violazione della memoria di un carattere parziale o completo (il paziente dimentica la ferita stessa, ma ricorda ciò che è accaduto prima);
  • la cecità accompagna cambiamenti irreversibili nei nuclei ottici, la visione viene raramente ripristinata;
  • crampi parossistici nelle braccia e nelle gambe, movimenti masticatori;
  • diversi tipi di allucinazioni (uditivo, visivo).

prevenzione

È possibile prevenire l'insufficienza cardiaca seguendo i principi di uno stile di vita sano, evitando i fattori che influenzano la circolazione sanguigna, un'alimentazione razionale, smettere di fumare, bere alcolici e bere abbastanza acqua. Le passeggiate giornaliere per le persone con malattie cardiache non sono meno significative rispetto all'assunzione di pillole.

Il controllo sulla terapia farmacologica richiede di ricordare il possibile sovradosaggio, la riduzione dell'impulso. È necessario imparare a identificare e contare il polso, a seconda di ciò, coordinare con il medico la dose di droghe.

Sfortunatamente, il tempo di fornire assistenza medica per l'arresto cardiaco è così limitato che non è ancora possibile ottenere una rianimazione completa nella comunità.

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