Chirurgia per rimuovere le vene delle gambe: i suoi tipi, come va

Da questo articolo imparerai: a chi viene prescritta la rimozione delle vene sulle gambe, come viene eseguita, quali tipi di operazioni sono. Il periodo postoperatorio, possibili complicanze. La prognosi dopo l'intervento.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

La rimozione delle vene (flebectomia) viene eseguita quando il loro trattamento conservativo non è più efficace. Rimuovere le vene superficiali per migliorare la circolazione nelle profondità.

La procedura consente di sbarazzarsi della malattia e ripristinare la normale circolazione del sangue nelle gambe.

L'operazione non è molto difficile, viene eseguita in anestesia locale. Il paziente ritorna rapidamente alla vita di tutti i giorni. Le complicazioni sono rare. Per prevenirli, è sufficiente seguire le raccomandazioni del dottore nel periodo postin vigore.

La procedura viene eseguita da un flebologo o da un chirurgo vascolare.

Lo schema dell'operazione per rimuovere le vene nelle gambe: 1 - accesso alla vena; 2,3 - rimozione della vena; 4 - legatura delle vene e intersezione

Indicazioni e controindicazioni

La procedura è prescritta a pazienti con vene superficiali varicose.

Per assegnare un'operazione, è sufficiente un fattore dall'elenco di "letture". Se vengono combinati 2 o più fattori, l'operazione dovrebbe essere eseguita inequivocabilmente.

Vene superficiali varicose

Esame preliminare

Prima di assegnare l'operazione, al paziente devono essere prescritte le seguenti procedure diagnostiche:

1. Esami del sangue: generali, per la coagulazione, per l'emoglobina glicata, per le infezioni, per l'esecuzione dei reni e del fegato e, se necessario, per il gruppo sanguigno e il fattore Rh. Analisi delle urine Le stesse analisi devono passare e prima di altre operazioni.
2. Scansione vene duplex.
3. Se è necessario un risultato più accurato, la flebografia è una procedura diagnostica che utilizza un agente di contrasto.

Preparazione per la chirurgia

L'operazione non richiede una preparazione speciale, in quanto è semplice e viene eseguita in anestesia locale.

Semplici regole di preparazione:

• Fatti una doccia
• Rimuovi i peli dalle gambe.
• Informi il medico se è allergico alla novocaina, agli antibiotici, ai farmaci contenenti iodio (usati per flebografia). Se non lo sai, potresti avere dei test allergologici.
• Informa il tuo medico di tutti i tuoi farmaci.
• Porta con te scarpe da ginnastica e indumenti larghi all'ospedale.

Varietà di operazioni e loro attuazione

Qualsiasi operazione per rimuovere le vene non richiede l'anestesia generale e viene eseguita in 1-2 ore.

Flebectomia combinata

Questo è un metodo universale e più comune per trattare le vene varicose estese.

L'operazione per rimuovere le vene delle gambe viene effettuata in 4 fasi:

1. Legatura delle vene (sezione trasversale).
2. Spogliatura (allunga la nave colpita).
3. Vestire le vene perforanti.
4. Miniflebektomiya.

Parliamo di più su ogni fase.

La prima legatura performante delle vene - crosssectomy. Lega le vene safene nei punti in cui cadono nel profondo. Questo è necessario al fine di fermare il flusso di sangue attraverso i vasi malati e fermare il reflusso (flusso di sangue inverso).

Per eseguire una crosssectomia è necessaria una piccola incisione nell'inguine o nella fossa poplitea.

A volte la legatura delle vene può anche servire come metodo di trattamento separato se la loro rimozione completa è controindicata.

Questo è seguito dallo stadio principale - allungando la nave colpita (strippaggio). Questo può essere fatto in vari modi.

Medicazione per vena perforante

Il terzo stadio è la medicazione delle vene perforanti. Fatelo attraverso piccoli tagli.

E lo stadio finale - miniflebectomia - la rimozione di piccoli vasi superficiali attraverso punture usando un gancio speciale. La minifleectomia può essere un'operazione indipendente. Viene eseguito quando non ci sono prove per la rimozione di una grande vena, ma il paziente vuole liberarsi di piccole imbarcazioni colpite che causano disagio cosmetico.

Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

Questi sono metodi moderni che possono servire come sostituti dello stripping. Sono meno traumatici perché non hanno bisogno di prendere la nave, ma sono più costosi.

Con la rimozione laser delle vene (altri nomi: flebectomia laser endovasale, coagulazione laser delle vene), una fibra ottica speciale viene inserita nel lume della nave. Attraverso di esso è permesso un laser, e grazie al suo effetto, la vena si restringe e le sue pareti si saldano.

Anche la rimozione della radiofrequenza (ablazione a radiofrequenza delle vene) è un metodo a basso impatto. Viene anche eseguito attraverso una puntura in cui è inserito un catetere speciale. Le onde radio vengono lanciate attraverso di essa, che causano il restringimento e l'adesione delle pareti della nave malata.

Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

Video, come l'intervento chirurgico:

Periodo postoperatorio

Dopo la procedura, rimarrai in ospedale sotto la supervisione di un medico per 1-2 settimane. Tuttavia, l'intero processo di riabilitazione dura circa 4 settimane.

Durante questo periodo, al fine di evitare complicazioni postoperatorie, il medico raccomanderà di osservare le seguenti regole:

• Alzati e cammina il giorno dopo l'intervento. Questo è per prevenire la stasi di sangue e coaguli di sangue. Se ti fa male camminare per diversi giorni dopo l'operazione, esegui vari movimenti con le gambe distese.
• Indossare indumenti a compressione tutto il giorno.
• Non andare per procedure cosmetiche che possono provocare irritazione della pelle dei piedi o avere un effetto negativo sulla guarigione delle ferite. Si tratta di tutti i tipi di impacchi, concia nel solarium, ecc.
• Non fare una doccia o un bagno caldo, non visitare la sauna. Prima di rimuovere i punti, le gambe non dovrebbero essere affatto bagnate.
• Non sollevare pesi, non esporre le gambe a carico atletico intenso.
• Prendi tutti i farmaci prescritti dal medico.

Dal farmaco nel periodo postoperatorio ti verranno assegnati:

• venotonico - significa migliorare il tono e l'elasticità delle pareti vascolari;
• antiagregantia o anticoagulanti - per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
• analgesici - se dolore intenso.

Per quanto riguarda l'ulteriore stile di vita dopo l'operazione, sarà necessario seguire le regole che impediranno lo sviluppo delle vene varicose. Sarà sufficiente avere un carico moderato sulle gambe (esercizi di fisioterapia, jogging mattutini, fitness leggero), evitare di sovraccaricare le gambe, perdere peso scegliendo correttamente una dieta, sbarazzarsi delle cattive abitudini, indossare calze a compressione durante il giorno e prendere la venotonica prescritta da un medico.

Possibili complicazioni

Le complicazioni comuni includono:

1. Ematomi.
2. Dolore e disagio alle gambe.

Di solito scompaiono 5-7 giorni dopo l'intervento.

Complicazioni meno comuni associate alla guarigione dell'incisione: suppurazione, sanguinamento. Di solito appaiono, se non segui le regole postoperatorie (se carichi pesantemente le gambe, fai un bagno caldo).

La complicazione più pericolosa - la trombosi - si verifica raramente, di solito se non è corretto prelevare e assumere anticoagulanti o agenti antipiastrinici.

Ematoma dopo flebectomia

Prognosi dopo chirurgia, effetti terapeutici e cosmetici

Ciò che è importante per molti pazienti, l'operazione non ha gravi conseguenze estetiche. La dimensione delle incisioni con flebectomia combinata è di 4-6 mm, forature con miniflebectomia, coagulazione laser e ablazione con radiofrequenza - 1-3 mm.

L'operazione ha anche un effetto cosmetico positivo, dal momento che le vene sporgenti, le "griglie" vascolari e gli "asterischi" non saranno più visibili.

Da parte dell'azione terapeutica, l'operazione è anche efficace. Dopo la rimozione delle vene superficiali colpite, la circolazione sanguigna nelle gambe è normalizzata, quindi tutti i sintomi sgradevoli, come gonfiore, dolore e pesantezza alle gambe, scompaiono. Non c'è più il rischio di complicanze delle vene varicose: trombosi, ulcere trofiche alle gambe.

La ricomparsa delle vene varicose è possibile solo se la malattia colpisce vene profonde precedentemente salutari. Tuttavia, questo non accadrà se seguirai tutte le raccomandazioni del dottore e ti libererai delle cause che in un certo momento provocarono le vene varicose.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Come viene eseguita l'operazione per rimuovere le vene delle gambe

Le vene varicose in fase iniziale di solito rispondono bene alle cure mediche. Ma se inizi la malattia, o se le pillole non sono ancora efficaci, devi ricorrere all'aiuto dei chirurghi vascolari.

Scopriamo come eseguire un'operazione sulle vene sulle gambe, se aver paura di ciò e cosa fare dopo.

Quando non fare senza chirurgia

Le vene varicose sono una malattia grave e, purtroppo, molto comune. Soprattutto nel mondo moderno, con il suo stile di vita sedentario, l'ecologia sfavorevole e le malattie genetiche.

Le vene varicose sono una malattia delle vene associata all'indebolimento delle valvole interne e delle pareti venose.

Il flusso sanguigno nelle vene rallenta, si verifica la stagnazione, causando le pareti e l'allungamento.

Per questo motivo, le vene e iniziano a mostrare attraverso la pelle.

Sembra molto brutto, ma questo non è il peggiore. Complicazioni molto peggiori possibili:

Proprio per evitare queste complicazioni o per prevenirne lo sviluppo, viene eseguita un'operazione sulle vene varicose nelle gambe.

Quando prescrivono un intervento chirurgico alle vene sulle gambe? Ci sono diverse opzioni in cui l'intervento chirurgico.

1. Grave pesantezza alle gambe, gonfiore, stanchezza.
2. Vaste vene varicose
3. Tromboflebite.
4. Ulcere trofiche.

Fa l'operazione

Molte persone hanno paura di qualsiasi operazione, e qui la rimozione delle vene sulle gambe sembra addirittura spaventosa. Immediatamente ci sono molte domande e preoccupazioni. E la cosa principale - quanto più lontano il sangue salirà al cuore se le vene vengono rimosse? Infatti, solo le vene superficiali vengono rimosse, mentre fino al 90% del flusso sanguigno passa attraverso i vasi varicosi interni, più potenti e non suscettibili.

Prima di accettare un'operazione per le vene varicose, devi comunque valutare i pro e i contro.

È importante! Se hai dei dubbi, non esitare a fare domande al tuo medico, spiegherà, dirà e mostrerà.

La medicina moderna ha raggiunto un livello in cui la rimozione delle vene è completamente sicura.

Inoltre, un'operazione eseguita correttamente garantisce lo smaltimento completo delle vene varicose.

Naturalmente, a condizione che il paziente soddisfi tutte le raccomandazioni del medico.

Se si rifiuta la chirurgia, si dovrà accontentarsi di un leggero sollievo dalla condizione dopo le pillole. Inoltre, le vene varicose trascurate sono a rischio di tromboflebite. E questa è una malattia mortale.

È vero, ci sono situazioni in cui l'operazione non vale davvero la pena. Se la condizione delle vene nelle gambe è troppo trascurata, allora, purtroppo, l'operazione non può essere eseguita. Lo stato delle vene prima della rimozione è valutato da un flebologo e un chirurgo vascolare. Per fare questo, è necessario fare un esame ecografico delle vene, esame esterno e analisi del sangue.

Inoltre, non sottoporsi a un intervento chirurgico se il paziente soffre di malattia coronarica o ipertensione. In questi casi, c'è un alto rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico. Anche le lesioni cutanee, le ulcere trofiche e varie malattie della pelle sono controindicazioni. Come le malattie infettive. Devono prima essere trattati.

È importante! Anche le donne anziane e le donne in stato di gravidanza del secondo trimestre sono controindicate.

Se lo specialista dopo tutte le ricerche insiste sulla chirurgia, non vale la pena di rifiutare. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose sulle gambe, vi è la possibilità di sbarazzarsi definitivamente di una malattia sgradevole e pericolosa.

Dove fare un intervento chirurgico sulle vene

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata esattamente dove si eseguirà l'operazione. Dalle qualifiche del medico, nelle cui mani saranno le tue gambe, il loro ulteriore stato dipende interamente. Il trattamento chirurgico eseguito correttamente delle vene varicose degli arti inferiori è completamente sicuro.

Oggi quasi ogni città ha l'opportunità di scegliere una clinica e un medico. A cosa vale la pena prestare attenzione?

• Clinica dell'attrezzatura Attrezzature moderne e medicine adeguate aumentano le possibilità di un esito positivo.
• Medico di qualificazione Sentiti libero di chiedere dove e come lo specialista è stato addestrato, controlla tutti i diplomi e certificati.
• Recensioni dei pazienti Internet ci offre l'opportunità di familiarizzarci con le opinioni dei pazienti reali e varie sulla clinica e il medico.

Com'è l'operazione?

Esistono diverse tecniche per la rapida rimozione delle vene.

Intervento chirurgico diretto: il metodo più provato, da lungo tempo provato, ma il più radicale.

Il chirurgo esegue due tagli sulla gamba: nella zona inguinale e sulla caviglia.

Ulteriori incisioni più piccole vengono eseguite nell'area dei principali nodi venosi. Attraverso questi tagli e l'escissione della vena si verifica.

L'operazione dura circa 2 ore. Può essere eseguito sia in anestesia locale che generale. Un filo sottile viene inserito attraverso l'incisione nell'inguine - l'estrattore venoso, che viene utilizzato per rimuovere la vena. Dopo l'operazione, le incisioni sono accuratamente cucite. Il vantaggio principale di questo metodo è che anche una grande vena con un lume molto largo può essere rimossa in questo modo.

È importante! Il paziente sarà in grado di alzarsi in piedi già 5 ore dopo l'operazione.

A volte non è necessario rimuovere l'intera vena, basta sbarazzarsi della parte interessata. In questo caso, conduci miniflectomia. Due piccole incisioni sono fatte nell'area dell'area interessata della vena, e quest'area viene rimossa attraverso di esse.

Cosa fare dopo la chirurgia della vena? Segui tutti i consigli medici. Sono molto individuali e dipendono in larga misura dal grado di abbandono della malattia, dalle caratteristiche individuali e dalle malattie associate.

scleroterapia

Questo è uno dei metodi più nuovi di trattare le vene varicose. Il suo principale vantaggio rispetto all'operazione immediata è l'assenza di tagli. La scleroterapia delle vene degli arti inferiori viene eseguita utilizzando siringhe con ago sottile.

Sclerotante viene iniettato nella vena. Sotto la sua influenza gli strati interni della nave vengono distrutti e quelli di mezzo sono semplicemente incollati. Di conseguenza, la nave cade semplicemente fuori dal flusso sanguigno.

Attenzione! Dopo 1-2 giorni, noterete come la vena danneggiata scompare.

Dopo tale operazione, il paziente si riprende molto prima. Dopo un'ora può alzarsi e muoversi da solo. Inoltre, la scleroterapia ha meno probabilità di sviluppare ematomi nel sito di iniezioni.

Rimozione laser delle vene

Un altro metodo innovativo è la chirurgia laser. Crea anche piccole forature, attraverso le quali viene introdotto un laser LED nella vena.

Riscalda le pareti dei vasi sanguigni e li incolla. In questo caso, sotto l'influenza delle temperature, tutti i microrganismi muoiono, il che riduce la probabilità di infezione.

Gli effetti della rimozione della vena della gamba del laser sono minimi. Questa procedura può essere fatta letteralmente sulla strada di casa dopo il lavoro, e il giorno dopo, tornare al lavoro.

È importante! Gli svantaggi includono la scarsa disponibilità: la procedura è costosa e non tutte le cliniche dispongono delle attrezzature necessarie.

Riabilitazione e possibili conseguenze

Il periodo postoperatorio dalla chirurgia sulle vene delle gambe dura solo poche ore. E prima il paziente inizia a muovere le gambe, piegarle, girare, sollevare, più corto sarà. E più basso è il rischio di sviluppare complicazioni dopo l'intervento chirurgico nelle vene degli arti inferiori.

È necessario fin dall'inizio stimolare il flusso sanguigno nei vasi rimanenti, per favorire la rapida ascesa del sangue al cuore. Per fare questo, puoi anche mettere i piedi sul tappetino, in modo che i piedi fossero sopra il livello del cuore.

Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose degli arti inferiori può durare circa due mesi. In questo momento, è necessario indossare maglieria a compressione, selezionata da uno specialista.

Come già accennato, le raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose sono molto individuali. Tuttavia, alcune generalizzazioni possono ancora essere fatte. Oltre a indossare biancheria intima a compressione, è importante:

• cambia il tuo stile di vita in un modo più agile. Senza questo, le vene varicose ritorneranno prima o poi;
• perdere peso se sei in sovrappeso;
• fare esercizi speciali per rafforzare i muscoli delle gambe;
• seguire una dieta per le vene varicose;
• bere farmaci per le vene varicose.

Le conseguenze della flebectomia sono generalmente minime. Gli ematomi possono comparire nell'area delle incisioni o delle forature, tuttavia, di regola, si risolvono rapidamente. In alcune persone inclini alla crescita del tessuto connettivo, possono formarsi cicatrici sul sito delle incisioni. Se conosci questa funzione alle tue spalle, è meglio scegliere un metodo meno traumatico.

Dopo l'intervento chirurgico, la rimozione di una vena nella gamba può causare noduli e dolore. Questo accade molto raramente, ma a volte succede. In questo caso, un'urgente necessità di consultare un medico.

Rimozione di vene di gamba: corso di operazione, riabilitazione e conseguenze

Le vene varicose sono una malattia in cui si verifica il restringimento delle pareti dei vasi delle vene profonde e il flusso sanguigno rallenta.

Questa malattia è molto più giovane nei nostri giorni. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario (anche se un costante lavoro sulle gambe può scatenare un focolaio della malattia), movimento solo nel trasporto, eccesso di peso, la situazione ambientale nel mondo, suscettibilità generica alle malattie del sangue, ecc.

Lo stadio iniziale delle vene varicose risponde bene ai metodi di trattamento conservativi. Ma se la malattia è già andata lontano e continua a progredire, allora dovresti pensare al modo operativo per risolvere il problema.

La vera rimozione della vena eseguita da un chirurgo qualificato è una garanzia di una cura completa da una malattia debilitante e estenuante.

Oggi tali operazioni vengono eseguite da specialisti altamente qualificati in centri medici dotati delle più moderne attrezzature e non rappresentano un pericolo per la vita e la salute del paziente.

Indicazioni per la chirurgia

La rimozione delle vene è utilizzata nei seguenti casi:

• vaste vene varicose che coprono una vasta area della vena;
• espansione anormale delle vene safene;
• grave gonfiore e affaticamento delle gambe;
• violazione patologica del flusso sanguigno nelle vene;
• ulcere trofiche non cicatrizzanti;
• tromboflebite acuta e blocco venoso.

Restrizioni e controindicazioni

L'operazione non è assegnata nei seguenti casi:

• lo stato avanzato della malattia varicosa;
• ipertensione di grado 3 e malattia coronarica;
• gravi processi infiammatori e infettivi;
• vecchiaia;
• 2 e 3 trimestri di gravidanza;
• malattie della pelle nella fase acuta (eczema, erisipela, dermatite, ecc.)

Prima dell'intervento vengono eseguiti un esame approfondito del sistema venoso del paziente e un ampio esame diagnostico. La chirurgia d'urgenza è prescritta per il blocco delle vene, tromboflebiti ricorrenti e ulcere trofiche non cicatrizzate.

Metodi di chirurgia

Un'operazione per rimuovere le vene delle gambe può essere eseguita utilizzando diverse tecniche moderne.

La flebectomia è popolare

La flebectomia viene eseguita nelle prime fasi della malattia. La preparazione per questo tipo di operazione è la più elementare. Il paziente fa una doccia e si rade completamente la gamba e l'inguine.

È molto importante che prima dell'operazione la pelle sulla gamba sia completamente sana e la pelle non si rompa. Prima dell'intervento chirurgico, il paziente viene ripulito dall'intestino e conduce ricerche sulle reazioni allergiche ai farmaci.

L'operazione dura fino a 2 ore in anestesia locale. La rimozione della vena safena è assolutamente sicura per il corpo umano. Durante l'operazione, è possibile eseguire la correzione extravasale delle valvole per ripristinare il deflusso di sangue.

L'operazione inizia con un taglio fino a cinque cm all'inguine e due cm alla caviglia. Le restanti incisioni sono fatte sotto i grandi nodi venosi. I tagli sono bassi e stretti.

Un estrattore venoso (nella forma di un filo sottile con una punta rotonda all'estremità) viene inserito nella vena attraverso un'incisione nell'inguine. Con questo strumento, il chirurgo rimuove la vena interessata. Quindi le incisioni sono cucite e l'operazione è considerata completata.

Naturalmente, la gamba viene coperta con una benda sterilizzata e sulla parte superiore viene applicata una benda elastica. Dopo 1-2 giorni, il paziente può già muoversi autonomamente.

Dopo la flebectomia, il paziente indossa calze (o bende) per 2 mesi e prende anche la venotonica per ripristinare il lavoro delle vene.

In alcuni casi, viene prescritta una minifleobectomia, in questo caso vengono eseguite piccole incisioni sulla gamba (in anestesia locale) attraverso le quali vengono completamente rimosse le parti danneggiate della vena o anche della vena.

Scleroterapia - rimozione indolore delle vene varicose

Oggi, l'ecoscleoterapia, il trattamento delle vene varicose con iniezioni, è diventato particolarmente popolare. Allo stesso tempo una sostanza viene iniettata nella vena - sclerotante, che distrugge lo strato interno dei vasi sanguigni, dopo di che gli strati centrali crescono insieme e formano una caduta della vena.

Questo metodo è il più delicato, ma per ottenere un effetto duraturo, dovrebbero essere eseguite diverse procedure e ci vorranno circa sei mesi per la riabilitazione.

Questo tipo di chirurgia, così come la scleroterapia con schiuma, può essere utilizzata solo per lesioni di vene di piccolo diametro e per un gran numero di "vene varicose". Lo sclerotante schiumogeno viene iniettato nella vena, la cui efficacia aumenta a causa di un forte aumento dell'area di interazione con il lato interno della nave.

Inoltre, grazie alla sua particolare consistenza, la schiuma indugia a lungo nel serbatoio, aumentando il tempo di esposizione del farmaco ai vasi colpiti. Pertanto, con la scleroterapia con schiuma, il numero di sessioni diminuisce significativamente.

Laser in flebologia

Il metodo più moderno di rimozione delle vene è il laser, questa è la coagulazione del laser intravascolare. La superficie della vena dall'interno viene elaborata da un laser attraverso una puntura appena percettibile. Dall'alta temperatura del laser, il sangue bolle istantaneamente e infonde il muro della nave problematica per tutta la sua lunghezza.

Il grande vantaggio di questa operazione è l'impossibilità di infezione, la velocità di esecuzione e la rapida guarigione delle ulcere venose. Ma un'operazione del genere richiede attrezzature complesse, specialisti altamente qualificati, che non sono disponibili in tutti i centri medici.

Molto interessante è il nuovo metodo di tecnologia senza soluzione di continuità. Utilizzando i microprocolt, le vene e i vasi sanguigni interessati vengono rimossi. In questo caso, non è richiesta nemmeno la sutura. In questo caso, una benda elastica sterile viene applicata alla gamba e dopo cinque ore il paziente può camminare da solo.

Entrambi questi metodi sono considerati a basso impatto e indolori. Se lo si desidera, il paziente può tornare a casa lo stesso giorno.

Possibili conseguenze

Dopo tutto, anche la più benigna chirurgia delle vene delle gambe, lividi, ematomi e altre conseguenze rimarranno tali da disturbare per un po '.

Qualche tempo dopo l'operazione, è meglio dormire con le gambe sollevate per migliorare il flusso di sangue.

Piuttosto una complicanza comune dopo l'intervento chirurgico è il ri-sviluppo delle vene varicose, se il paziente ha una predisposizione generica e non ha cambiato il suo stile di vita.

Molto raramente si verificano danni durante il funzionamento di una nave o di un nervo vicini. Ma questa complicazione è completamente esclusa da uno specialista qualificato. Dopo la flebectomia, piccole cicatrici poco appariscenti rimarranno sulle gambe.

Le complicanze tromboemboliche sono molto pericolose.

Le complicanze tromboemboliche sono la peggiore conseguenza del periodo postoperatorio. E per prevenirli, è necessario effettuare una serie di misure preventive:

• obbligatorio indossare indumenti a compressione;
• indossare piuttosto a lungo delle bende elastiche con insufficiente interazione dell'apparato valvolare della vena profonda;
• alternare in modo uniforme l'attività locomotoria, eliminare la possibilità di ristagni di sangue;
• l'uso di farmaci speciali che riducono il sangue per ridurre la coagulazione del sangue.

I pazienti consigliano

Avevo paura di eseguire l'operazione per molto tempo, anche se la varicosità è stata molto fastidiosa per molto tempo. Sul piede destro pendeva un gruppo di coni venosi. La sua gamba era molto dolorante, era attorcigliata, specialmente di notte, si stancò rapidamente quando si esercitava.

Il dottore ha immediatamente suggerito la flebectomia. Non vedendo altra via d'uscita, ho accettato. E ora non me ne pento affatto, e mi chiedo persino perché ho esitato e sofferto per così tanto tempo. L'operazione è stata eseguita da uno specialista esperto in anestesia locale.

Sulla gamba ha realizzato sette tagli dall'inguine alla caviglia. Poi, per due giorni, mi doleva molto la gamba, ma presto il dolore si placò e una settimana dopo fui dimesso dall'ospedale in buone condizioni.

Nel giro di un mese, mi sono spalmato una gamba con Lioton e l'ho avvolta con una benda elastica, e ho anche preso Detralex. Ora, dopo l'operazione, sono passati cinque anni e la gamba non mi disturba affatto. I nuovi nodi venosi non si formano. Ti consiglio di non esitare in una questione così importante, ma di accettare un intervento operativo.

Yury V, 49 anni

Dall'età di 13 anni ero impegnato a dare forma e ora a 26 anni avevo un sacco di nodi venosi sulla mia gamba. La sua gamba era incredibilmente dolorante. Niente ha aiutato. Quando arrivai nello studio del medico, mi disse che la malattia era in uno stato trascurato e raccomandava un intervento chirurgico. Non c'era niente da fare e ho accettato.

L'operazione è durata più di un'ora sotto anestesia locale, è stato difficile, ma i chirurghi mi hanno supportato e mi hanno distratto con la conversazione. Un giorno dopo sono stato dimesso dalla clinica. Un mese dopo, dopo diverse visite dal dottore, la gamba divenne completamente sana, senza alcuna traccia della malattia.

L'unica cosa che rimpiango è che non ho fatto questa operazione prima. La gamba non mi disturba affatto, anche se ho completamente rimosso una grande vena. A proposito, le cuciture dall'operazione non sono affatto visibili. A tutti quelli a cui è stata raccomandata un'operazione del genere, vi esorto a farlo e non esitare a lungo.

Anna B, 27 anni

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Le raccomandazioni per il periodo postoperatorio di recupero saranno strettamente individuali per ciascun paziente e dipenderanno dalla gravità della malattia, dalle condizioni generali del paziente, dalla presenza di altre condizioni croniche, ecc.

Ma ci sono alcuni suggerimenti comuni per tutti:

• dalle prime ore dopo l'operazione, dovresti provare a muovere le gambe, piegarle e girarle;
• mentendo, è necessario alzare le gambe, che migliora notevolmente il flusso di sangue;
• dopo due giorni vengono prescritti esercizi fisici e leggeri massaggi per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
• due o tre mesi dopo l'operazione dovrebbe eliminare il carico, visitando il bagno e la sauna;
• assicurati di fare passeggiate in scarpe comode;
• se necessario, il medico prescriverà dei farmaci.

Le procedure di rimozione delle vene sono ben stabilite e eseguite da specialisti qualificati. Molto spesso, la solita paura non ci permette di decidere su un'operazione, ma è meglio sopportare il dolore e prolungare la malattia?

Se ascolti il ​​consiglio del tuo medico, per eseguire tutti i suoi appuntamenti, il periodo postoperatorio passerà senza complicazioni e ti separerai per sempre dalla tua malattia.

Operazioni per le vene varicose nelle gambe: tipi, conseguenze, riabilitazione

Il trattamento delle vene varicose sui piedi con l'aiuto di farmaci non ha sempre un effetto positivo. È particolarmente difficile curare le vene varicose se si trova in una fase avanzata. In questo caso, la chirurgia è l'unico modo per eliminare la patologia.

Per molte persone, la chirurgia sembra una procedura terribile, quindi hanno avuto paura di andare dal dottore per un lungo periodo, facendo affidamento su qualche trattamento domiciliare. Allo stesso tempo, la malattia continua a progredire e le condizioni del paziente peggiorano.

Quando fare?

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:

• se le vene safene sono ingrandite a causa di patologia fisiologica;
• se la malattia è nella fase avanzata, quando il trattamento delle vene varicose con farmaci o rimedi popolari non aiuta più;
• con la formazione di ulcere trofiche sulla pelle;
• se ci sono violazioni della circolazione vascolare, a causa della quale il paziente manifesta stanchezza costante, si stanca rapidamente, sente dolore e pesantezza alle gambe;
• se si è sviluppata tromboflebite acuta;
• se ci sono lesioni trofiche della pelle.

Per alcuni pazienti, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:

• ipertensione;
• gravi malattie infettive;
• malattia ischemica;
• età paziente (oltre 70 anni);
• malattie della pelle: eczema, erisipela, ecc.;
• la seconda metà dell'età gestazionale.

Tipi di intervento

Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.

chirurgia

La procedura più lunga e complicata associata a un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri trattamenti non sono in grado di avere alcun effetto benefico.

Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba con sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, quindi gli è permesso di andare a casa.

La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.

Com'è l'operazione per le vene varicose, guarda il video:

scleroterapia

La scleroterapia è considerata un metodo di chirurgia meno traumatico. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata dalla posizione esatta della vena espansa, che viene iniettata con una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza incolla i vasi interessati, impedendo il flusso sanguigno attraverso di essi. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata, il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guarirà rapidamente.

La scleroterapia è di due tipi:

1. Echosclerotherapy. Questa operazione viene utilizzata se il diametro delle vene interessate ha raggiunto 1 cm o più. In primo luogo, le vene vengono esaminate utilizzando un dispositivo speciale: uno scanner fronte-retro, quindi viene eseguita una puntura sotto il suo controllo, dopo di che uno sclerosante viene iniettato nella vena. Questa procedura consente di ridurre il diametro della nave interessata e ripristinare il normale movimento del sangue attraverso di essa.
2. Schiuma sclerosante. Il più sicuro e indolore tipo di scleroterapia. Una speciale schiuma viene iniettata nel vaso interessato, che la riempie e interrompe il flusso sanguigno all'interno del vaso.

Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, vedere il video:

Coagulazione laser

La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.

Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.

Simile alla coagulazione laser del trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo è l'effetto sulla vena dolorosa delle microonde che riscalda la nave, causandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.

In che modo la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:

Possibili conseguenze e condizioni nel periodo postoperatorio

Quasi tutti i tipi di operazioni eseguite per eliminare le vene varicose, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.

La più grande probabilità di complicazioni e il corso pesante del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena remota, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.

2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.

Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:

Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.

Riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose

Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:

1. Benda strettamente la gamba con una benda elastica.
2. Indossare uno speciale indumento a compressione - calze o collant.
3. Non sollevare più di 10 kg nei primi sei mesi dopo l'intervento.
4. Fare sport con attività fisica moderata - camminare, nuotare, andare in bicicletta.
5. Controllare il peso corporeo in presenza di problemi con eccesso di peso.
6. Annualmente subiscono un apporto di assunzione di droghe venotoniche - per esempio, Detralex.

In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.

Raccomandazioni per la prevenzione delle ricadute

Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di ricorrenza della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare le misure preventive:

• condurre uno stile di vita attivo - praticare sport, spesso camminare all'aria aperta;
• in posizione seduta è necessario assicurarsi che la postura sia liscia, non mettere una gamba sopra l'altra, in quanto ciò porta a compromissione del flusso sanguigno venoso;
• combattere l'eccesso di peso;
• usare caffè e tè con moderazione;
• ogni mattina per fare ginnastica sulle gambe;
• rinunciare a scarpe e vestiti troppo stretti e attillati.

Le vene varicose sono una malattia che, anche dopo una completa guarigione, richiede l'adesione a un determinato stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità che la malattia si ripresenti.

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Recentemente, i casi di vene varicose in pazienti giovani e anziani sono stati registrati in modo crescente. La malattia è caratterizzata da restringimento delle pareti venose e rallentamento del flusso sanguigno. Nella fase iniziale dello sviluppo, il trattamento conservativo è efficace. Nei casi più gravi, vengono eseguite le operazioni di rimozione delle vene delle gambe.

Ci sono un gran numero di cause di vene varicose. I più comuni sono: stile di vita povero, lavoro sedentario, sovrappeso, carico eccessivo sull'arto inferiore, disturbi ormonali, predisposizione ereditaria. La flebectomia è una variante del classico intervento chirurgico per le vene varicose. L'intervento chirurgico eseguito correttamente aumenta la probabilità di una completa guarigione della malattia.

Caratteristiche di flebectomia

Il sistema circolatorio delle vene umane consiste in una piscina venosa profonda e superficiale collegata da vasi. Le vene superficiali sono divise in grandi e piccole vene safeniche, fioriscono anche in sottili affluenti del sangue. Con il sistema profondo, sono collegati attraverso le vene perforanti. Questa struttura del flusso sanguigno determina la tecnica dell'operazione.

L'obiettivo principale del trattamento delle vene varicose è quello di eliminare il flusso sanguigno inverso nelle vene delle gambe (reflusso). A seconda del sito di localizzazione del processo patologico, il riflusso si verifica in alcune aree:

• nella fistola venosa;
• nelle vene perforanti;
• in una vena grande o piccola safena.

La libertà dalle vene varicose è possibile solo quando si esegue il bendaggio o la rimozione completa della nave interessata.

Indicazioni e controindicazioni per la chirurgia

La rimozione delle vene delle gambe è indicata in alcuni casi:

• vene varicose progressive, con ampia superficie dei vasi interessati;
• aumento delle vene safeniche;
• flusso sanguigno alterato, che causa dolore agli arti inferiori, affaticamento eccessivo del paziente, gonfiore;
• ulcere trofiche;
• stadio acuto di tromboflebite;
• violazione del flusso di sangue nelle vene;
• occlusione vascolare

Controindicazioni all'operazione sono:

• stadio 3 di ipertensione arteriosa;
• cardiopatia ischemica;
• forma trascurata di vene varicose;
• focolai di infezione e infiammazione;
• vecchiaia del paziente;
• malattie della pelle acute;
• la gravidanza.

La rimozione di vene varicose è nominata solo dopo un esame completo del sistema di flusso sanguigno del paziente.

Preparazione per la chirurgia

Lo studio prima dell'intervento è un metodo di scansione venosa duplex ad ultrasuoni. Sulla base dei risultati dell'esame, viene scelta una tecnica chirurgica specifica: flebectomia classica o chirurgia mini-invasiva.

Le condizioni del paziente sono anche valutate mediante test standard:

• analisi del sangue generale e biochimica;
• analisi delle urine;
• coagulazione;
• un test di infezione (HIV, epatite, sifilide);
• elettrocardiogramma;
• la conclusione del terapeuta.

Immediatamente prima dell'intervento per le vene varicose nelle gambe, vengono eseguite le seguenti procedure:

• fare la doccia;
• rasatura completa degli arti inferiori;
• clistere purificante (con anestesia generale).

Il medico deve essere informato sulle manifestazioni allergiche sui farmaci e sull'assunzione di specifici farmaci al momento. A osservanza di queste regole il corso normale di operazione e il ricupero postin vigore rapido saranno garantiti.

Tipi di chirurgia

Le operazioni per la rimozione delle vene con le vene varicose possono essere eseguite utilizzando varie tecnologie:

• flebectomia;
• scleroterapia;
• esposizione laser.

La flebectomia è indicata nelle fasi iniziali delle vene varicose. La procedura viene eseguita in anestesia generale e dura circa due ore. Innanzitutto vengono eseguiti due tagli: nell'inguine (5 cm di lunghezza) e vicino alla caviglia (2 cm di lunghezza). Altre incisioni sono fatte sotto grandi nodi venosi. Un estrattore venoso (un filo sottile con una punta rotonda) viene inserito attraverso l'incisione inguinale, con la quale viene tagliata la vena interessata. Alla fine della procedura, i punti vengono messi sui tagli. Dopo 1-2 giorni, il paziente può muoversi indipendentemente. Per due mesi dopo la rimozione della vena, vengono mostrate le calze o le bende elastiche.

Tale tecnica operativa consente di eliminare i vasi affetti nelle gambe con il massimo effetto cosmetico. Ferite dopo l'intervento molto rapidamente ricoperte, senza cicatrici o cicatrici.

La scleroterapia è una tecnica per la rimozione indolore delle vene. Ecoscleroterapia - effetti sulle vene varicose con iniezioni speciali. Sclerotante viene iniettato nella vena - una sostanza che distrugge le pareti interne dei vasi sanguigni. Dopo di ciò, gli strati intermedi delle vene crescono insieme, causando il rigonfiamento dei vasi sanguigni. Questo è il metodo più delicato e sicuro di intervento chirurgico. Ma per ottenere il massimo effetto, sono necessarie diverse procedure e una riabilitazione a lungo termine (almeno 6 mesi).

Con la sconfitta delle vene di piccolo diametro e in presenza di un gran numero di sciamioterapici vascolari a "stelle" è prescritta la scleroterapia. In questo caso, nella vena viene introdotto uno sclerotante con un'azione schiumogena, che aumenta l'area di interazione della sostanza con le pareti interne interessate dei vasi. Anche il tempo di esposizione è aumentato, quindi sono necessarie meno procedure per un trattamento efficace.

Rimuovere le vene sulla gamba e metodi moderni. Uno di questi è il laser. La tecnica si basa sulla coagulazione laser intravascolare in anestesia locale. Attraverso una puntura compatta, la superficie interna della nave interessata viene elaborata da un raggio laser. Sotto l'azione ad alta temperatura, il sangue bolle e salda la parete della vena per l'intera lunghezza. Il principale vantaggio di questa operazione è il rischio minimo di sviluppare un fuoco infiammatorio infettivo.

Un altro metodo innovativo per trattare le vene varicose è la tecnologia senza soluzione di continuità. Le aree interessate delle vene saranno rimosse attraverso punture microscopiche. Non richiede punti, ma solo una benda elastica sterile sulla gamba. Il paziente può muoversi indipendentemente entro 5-6 ore. Queste due tecnologie sono completamente indolori e non traumatiche.

Possibili conseguenze e complicazioni

Qualche tempo dopo l'operazione, sono possibili conseguenze spiacevoli: lividi ed ematomi sulle gambe, sensazioni dolorose. Per migliorare la circolazione del sangue si consiglia di dormire con le gambe sollevate. La principale complicazione dopo l'intervento chirurgico è la ricomparsa delle vene varicose. Le persone con predisposizioni ereditarie, così come i pazienti che non hanno cambiato il loro stile di vita, sono ad alto rischio. Con carichi pesanti sulle gambe, il piede si gonfia sull'arto operato. Riducendo il carico, il gonfiore scompare.

Le complicanze tromboemboliche sono le conseguenze più terribili dell'operazione. Per prevenirli, è necessario rispettare le misure preventive. Si consiglia di indossare biancheria intima a compressione, bende elastiche, alternare con competenza il carico e il riposo, per eliminare il ristagno nel sangue (assumendo droghe).

Le vene varicose sono una malattia ricorrente. E se rimuovi la vena colpita, ma continui a condurre uno stile di vita non sano, è probabile il rischio di un nuovo sviluppo della patologia.

Se per qualsiasi motivo l'operazione è controindicata, il trattamento delle vene varicose viene effettuato con metodi conservativi. Decotti di erbe e tinture aiutano a ridurre l'infiammazione delle vene: comprime da yogurt e assenzio, kalanchoe e luppolo. Nella fase iniziale dello sviluppo delle vene varicose, è possibile il trattamento con l'irudoterapia. Le sanguisio liquefanno il sangue, migliorano la microcircolazione nei vasi. Gli unguenti e gel farmaceutici, così come l'uso di indumenti compressivi, contribuiscono anche alla riduzione delle vene varicose.

Periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Dopo aver rimosso le vene varicose nelle gambe, è prescritto un ciclo di procedure di riabilitazione per il paziente:

• buon riposo;
• camminare all'aria aperta;
• attività fisica consentita, determinata individualmente;
• eliminazione del sollevamento pesi;
• modalità di alimentazione;
• fasciature elastiche sulle aree operate;
• biancheria intima a compressione;
• controllo del peso.

Dopo la rimozione delle vene varicose è severamente vietato: alcol, lavoro fisico pesante, vasca idromassaggio e guida.

Per ridurre il rischio di trombosi, viene prescritto un corso di anticoagulanti. Per eliminare il processo infiammatorio prescritto agenti antibatterici. Il sollievo dal dolore è messo in presenza di dolore dopo l'intervento chirurgico.

Nel periodo di riabilitazione vengono fornite le seguenti restrizioni e indicazioni nella dieta del paziente:

• 2 cucchiai. l. aceto di sidro di mele, diluito con 100 ml di acqua è preso due volte al giorno;
• mangiare verdure fresche: cavoli, peperoni, verdure, pomodori, carote;
• mangiare frutta fresca: ribes nero, arance, uva spina, fragole, mele, limoni;
• prodotti a base di cereali nella dieta;
• olio vegetale (oliva, girasole, zucca) per ottenere il corpo di vitamina E;
• frutti di mare, alghe;
• noci e frutta secca nella dieta;
• niente alcol

Un'alimentazione equilibrata e corretta contribuisce al rapido recupero dopo l'intervento chirurgico.

Seguendo tutte le raccomandazioni prescritte dal medico curante, il periodo postoperatorio è il più indolore possibile. Aderendo alle misure preventive, è possibile ridurre il rischio di complicanze. In questo caso, il recupero completo è garantito e non vi è alcuna recidiva di vene varicose.

Chirurgia su vene nelle gambe - un omaggio alla bellezza o alla necessità? (# tutti i metodi)

Chirurgia su vene nelle gambe - un omaggio alla bellezza o alla necessità? (# tutti i metodi)

L'operazione sulle vene sulle gambe è una decisione che molte persone con vene varicose arrivano dopo lunghe esitazioni e spesso fanno solo quando il dolore alle gambe diventa insopportabile, e le vene non solo non sembrano esteticamente piacevoli, ma spaventano con il loro sollievo e il blu.

In tali situazioni, il flebologo non offrirà alcuna altra opzione che rimuovere l'area interessata delle vene superficiali. E prima è, meglio è, perché il ritardo è carico di gravi complicazioni.

Se l'operazione per rimuovere le vene varicose sulle gambe è pericolosa, quali sono i metodi per affrontare la malattia e quanto questa o quella procedura per le vene varicose costa - tutte le informazioni rilevanti nel nostro materiale.

Qual è la causa del problema?

In genere, l'allargamento varicoso colpisce le vene sottocutanee degli arti inferiori. Il sangue agisce le stesse leggi della fisica, così come qualsiasi liquido sul pianeta - sotto la forza di gravità, tende a scendere.

Ma la particolarità del sistema cardiovascolare è che il sangue circola costantemente e nutre tutti gli organi vitali.

Rimanendo nelle vene superficiali delle gambe e degli altri arti, non consente il lavoro di valvole speciali.

È il fallimento di quest'ultimo che causa lo scarico del sangue in sottili vene safene, le cui pareti perdono gradualmente il loro tono, diventano più sottili e si allungano.

Sfortunatamente, non è possibile riportare la vista precedente a vene superficiali fortemente dilatate anche con il ripristino delle funzioni valvolari.

La loro insufficienza può essere sia la causa principale delle vene varicose, sia la conseguenza di alcune condizioni del corpo.

• la gravidanza, più precisamente, l'aumento associato del volume del sangue nel corpo della futura gestante, così come una maggiore pressione sulle vene delle gambe dall'utero con il feto;
• da lungo tempo - questo vale per coloro la cui occupazione comporta regolari, da lungo tempo in posizione verticale statica (chirurghi, insegnanti, parrucchieri, ecc.);
• Il lavoro "sedentario" è praticamente lo stesso di quello permanente. Il tono dei muscoli e delle vene diminuisce, il sangue ristagna nelle gambe, le valvole cessano di funzionare normalmente;
• aumento del carico sulle gambe - influisce sulle condizioni delle vene e sui due fattori precedenti;
• Obesità: il sovrappeso aumenta notevolmente il carico sul cuore, sui vasi sanguigni e sulle vene. Inoltre, un grande strato di grasso sottocutaneo spesso rende difficile diagnosticare le vene varicose;
• cambiamenti legati all'età - nel tempo, le pareti venose e le valvole si indeboliscono, perdono il tono e si allungano;
• aumento della pressione intra-addominale a causa delle tensioni. Stitichezza accompagnatoria, adenoma prostatico, tosse cronica e cause emorroidi e varicocele;
• le conseguenze degli infortuni, le recensioni confermano che questo è comune e le operazioni sugli arti inferiori;
• trombosi venosa profonda - non superficiale, come molti pazienti credono erroneamente, vale a dire in profondità - la pressione in essi aumenta e il sangue scorre nelle vene safene;
• malattie ereditarie, per esempio, fistole arterio-venose o fistole;
• procedure estetiche - involucro sottovuoto, massaggio aggressivo;
• esercizio eccessivo

Operazioni invasive per le vene delle gambe

Quando gli unguenti, le pillole e gli indumenti speciali a compressione sono impotenti, l'unica via d'uscita consiste nell'escludere le aree affette da varicosi dal sistema venoso delle gambe.

La scelta del tipo di intervento chirurgico dipende dal grado della forma e dello stadio della malattia, dalla presenza di cambiamenti nella condizione della pelle e dalle patologie associate.

Sono riconosciuti modi efficaci per sbarazzarsi delle manifestazioni delle vene varicose:

Flebectomia (tecnico TOP-5)

Questo è un metodo classico, che prevede la rimozione delle aree dilatate delle vene attraverso le incisioni nella pelle. La flebectomia è stata praticata dall'inizio del 20 ° secolo, e ormai la tecnica è stata portata alla perfezione.

L'intera procedura dura da 1 a 2 ore e non richiede una lunga degenza del paziente in ospedale (massimo - durante lo stesso giorno).

Nella maggior parte dei casi, il medico esegue una flebectomia combinata, cioè utilizza diverse tecniche contemporaneamente:

Crosssectomy - l'intersezione della vena safena dilatata al posto del suo afflusso nel profondo (metodo Troyanova-Trendelenburg) o al di sopra della fascia della tibia (metodo Cockett) e rimozione attraverso piccole incisioni. I tagli sono piccoli, alla fine non influenzano

Foto prima e dopo la procedura:

Revisione della flebectomia:

ANASTASIA:

"La flebectomia mi ha aiutato a correggere i difetti estetici, ma dopo l'intervento c'erano cicatrici minori. Inoltre, era necessario indossare indumenti a compressione e prendere la venotonica. Finora, le mie gambe vanno bene, ma il dottore ha avvertito della probabilità di una ricaduta ".

scleroterapia

Una sostanza speciale viene iniettata nel lume dell'area allargata, sclerosan, che semplicemente incolla le pareti interne della vena, in seguito diventa tessuto cicatriziale. La scleroterapia è usata per trattare non solo le vene varicose, ma anche il varicocele. Il metodo è considerato minimamente invasivo ed è suddiviso in sottospecie:

• echoscleroterapia - incollando vene profonde con iniezioni sclerosanti;
• la scleroterapia con la tecnica della schiuma forma il lume con una speciale schiuma che incolla le pareti.

Foto prima e dopo:

Revisione della scleroterapia:

TATIANA:

"La sclerosi delle vene dilatate nel mio caso è andata bene, il risultato è durato circa un anno. Ma poi, come diceva il flebologo, apparve una rete di nuovi accanto a quelli incollati, che potrebbero anche aumentare col passare del tempo.

Il problema è che ho un lavoro sedentario. Apparentemente, è necessario fare più sforzi per impedire che le vene varicose ritornino con una nuova. "

Coagulazione laser

La chirurgia venosa sulle gambe con un laser viene eseguita senza incisione di tessuti molli. Non è necessario estrarre una vena - è semplicemente "sigillata" con un raggio speciale di una guida di luce laser introdotta attraverso una piccola puntura.

Numerose recensioni positive sulla chirurgia delle vene delle gambe con un laser indicano una minima probabilità di effetti avversi, recidiva delle vene varicose, sebbene ciò dipenda dal suo stadio e dalla sua causa.

Inoltre, il paziente dopo un paio d'ore dalla procedura può andare a casa, perché i punti non sono necessari.

I medici notano che quando viene esposto a un raggio laser, l'infezione è esclusa.

Foto prima e dopo la procedura:

Feedback di coagulazione laser:

IRINA:

"Il vantaggio del trattamento laser è che tutto passa velocemente, senza dolore, e non c'è traccia di vene varicose. Ma personalmente, le mie gambe hanno mostrato la pigmentazione. Inoltre, ho dovuto indossare la maglia a compressione per molto tempo. E, ovviamente, il costo della procedura è alto. "

Chirurgia a radiofrequenza

Questo è uno dei modi più popolari negli Stati Uniti per sbarazzarsi delle vene varicose. La procedura viene eseguita in caso di controindicazioni alla chirurgia laser per le vene nelle gambe, ha meno effetti collaterali, ma costa di più.

Foto prima e dopo l'operazione:

Feedback sulla chirurgia a radiofrequenza:

ELENA:

"L'obliterazione a radiofrequenza (ablazione) è piuttosto costosa, ma ne vale la pena." Certo, ho dovuto indossare calze speciali a compressione e la procedura in sé è abbastanza dolorosa, ma dopo 2 mesi di riabilitazione non c'è stata traccia delle mie vene ".

Il trattamento con lume di vapore è il metodo più recente, che prevede l'introduzione di vapore nella vena dilatata, che lo attacca insieme. La procedura è adatta per i casi in cui l'area interessata è troppo tortuosa.

Il paziente è operativo il giorno successivo e nessun segno di intervento è visibile sulla superficie della pelle.

Tutti i moderni metodi di trattamento delle vene varicose hanno molti vantaggi per i pazienti:

1. sono minimamente invasivi;
2. al paziente non è richiesto di rimanere in clinica per l'osservazione in ospedale;
3. il periodo di riabilitazione è il più breve possibile;
4. L'anestesia generale non è richiesta.

Indicazioni e misure preventive

Un flebologo deve prescrivere un particolare tipo di intervento venoso sulle gambe nelle seguenti situazioni:

INDICAZIONI

• le vene varicose in stato di abbandono, cioè, oltre al problema estetico, la persona è ampiamente preoccupata per il dolore;
• il flusso di sangue nelle vene è difficile, il paziente sente permanentemente pesantezza e dolore alle gambe, la loro fatica eccessivamente veloce;
• le vene sono patologicamente dilatate;
• lesioni trofiche sulla pelle (ad esempio ulcere non cicatrizzanti);
• handicap di tromboflebite acuta;
• forte gonfiore degli arti;
• violazioni del flusso di sangue che si verifica anche in assenza di vene superficiali dilatate.

Se c'è una predisposizione alle vene varicose o il paziente è a rischio, è imperativo effettuare la prevenzione:

1. indossare biancheria intima a compressione;
2. usare droghe come Detralex, Phlebodia;
3. uso quotidiano di vitamina C, che in quantità sufficienti ha un effetto positivo sulla parete vascolare e sulle caratteristiche reologiche del sangue.

Controindicazioni

Sfortunatamente, anche con una varietà di moderni metodi di trattamento delle vene varicose, le procedure per la rimozione delle aree patologicamente dilatate delle vene hanno una serie di controindicazioni:

CONTROINDICAZIONI

1. ipertensione;
2. malattia ischemica;
3. gravi malattie infettive;
4. eczema cutaneo, erisipela o dermatite;
5. periodo di gestazione da 5 a 9 mesi.

Come prepararsi per la chirurgia

Il flebologo, prima di prescrivere un intervento chirurgico, deve inviare al paziente una diagnosi e poi prendere una decisione in accordo con i risultati del test:

• dopplerografia - ecografia delle vene e dei vasi sanguigni;
• scansione duplex: un test più dettagliato, che mostra anche l'eliminazione della presenza di coaguli di sangue nelle vene profonde;
• phlebografia a risonanza magnetica - questo test può fornire informazioni sulla presenza di coaguli di sangue nelle vene profonde;
• analisi del sangue - i test di laboratorio non aiutano nella diagnosi delle vene varicose, ma sono necessari se è necessario eseguire un'operazione.

Immediatamente prima della procedura, il paziente dovrebbe:

1. fare una doccia;
2. rimuovere i peli dalla gamba operata (se necessario, anche nella zona inguinale);
3. vieni un po 'prima del tempo fissato.

Nel caso del comportamento di un'operazione classica, che implica l'anestesia generale, al paziente viene somministrato un clistere.

È imperativo che l'anestesista venga avvertito che una persona è allergica a qualsiasi farmaco.

Periodo di recupero

La probabilità di recidiva e complicanze con un'operazione eseguita correttamente è minima e dipende, piuttosto, da quanto coscienziosamente il paziente seguirà le seguenti raccomandazioni del medico:

1. applicare una fascia stretta di bendaggio elastico alla gamba;
2. non superare il livello consentito di attività fisica, calcolato dall'istruttore di fisioterapia, ma anche di non perdere le lezioni. Successivamente, l'esercizio e l'esercizio fisico dovrebbero diventare un'abitudine per eliminare la probabilità di ristagni di sangue nelle gambe e l'indebolimento delle vene safene;
3. indossare biancheria intima a compressione;
4. assumere regolarmente disaggregati - farmaci che escludono la probabilità di trombosi;
5. indossare solo scarpe comode.

Oltre alle raccomandazioni, vi sono anche divieti, con quelli categoriali:

• sollevamento pesi;
• aumento di peso;
• uso di alcol;
• duro lavoro fisico;
• bagno caldo;
• guidare un veicolo;
• visita al bagno e alla sauna.

Per la prevenzione della malattia dovrebbe rifiutare l'ingestione di prodotti nocivi. Dopo l'intervento, dovresti seguire una dieta moderata.

Possibili complicazioni

Gli effetti avversi sono probabilmente anche dopo un intervento chirurgico delle vene ben eseguito sulle gambe. Ciò è dovuto alle caratteristiche individuali del paziente. A volte possono verificarsi le seguenti complicazioni:

1. ematomi ampi che durano da 1 a 4 mesi;
2. la formazione di tenute in punti in cui i tessuti molli sono stati perforati o tagliati. Dovrebbero scomparire insieme ai lividi;
3. forte dolore quando viene toccato - questo può essere causato da un danno alle terminazioni nervose;
4. gonfiore;
5. complicanze tromboemboliche;
6. ricorrenza di vene varicose, soprattutto se c'è una predisposizione o non seguendo le raccomandazioni del medico curante.

L'esercizio dovrebbe essere piccolo, ma regolare. La condizione degli arti è influenzata beneficamente dal nuoto, dal camminare (incluso lo sci) e dal ciclismo.

Costo approssimativo delle procedure

I prezzi per la chirurgia delle vene delle gambe dipendono dalla clinica scelta, dalla gravità del caso specifico delle vene varicose e dal metodo scelto per il trattamento. Costo approssimativo di varie manipolazioni:

• Legatura della giunzione delle vene superficiali e profonde della gamba - 16 000 r.;
• Condimento della vena safena e dei suoi affluenti - 30 000 r.;
• Flebectomia combinata - 33 000 r.;
• Minifleectomia: 24 000 r;
• Coagulazione laser - 30 000 r.;
• Coagulazione a radiofrequenza (compreso il costo dell'elettrodo) - 45 000 p.;
• Coagulazione a radiofrequenza (escluso il costo dell'elettrodo) - 30 000 p.

Inoltre, è possibile visualizzare un video sui metodi di trattamento delle vene varicose sulle gambe:

Le vene varicose devono essere operate! Con il metodo di trattamento chirurgico aiuterà il chirurgo vascolare. C'è un pericolo in caso di rifiuto di operare? Certo! Complicanza letale delle vene varicose - tromboembolismo dei vasi degli organi vitali del corpo, ictus ischemico, trombosi mesenterica. Il rischio di complicanze aumenta con l'età.

Tutti i trattamenti invasivi per le vene varicose aiuteranno a liberarsi delle vene safene dilatate e delle sensazioni dolorose accompagnatorie. Ma è necessario capire che la durata dell'effetto dopo l'eliminazione del deficit estetico dipende da molti fattori, tra cui l'ereditarietà e lo stile di vita giocano un ruolo speciale.

È necessario mantenere i muscoli e le pareti dei vasi sanguigni in un tono in modo che il sangue non ristagni nelle estremità, e anche cercare di mantenere il peso in buona forma, indossare scarpe comode e abbandonare cattive abitudini.