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Aterosclerosi

Quando e come praticare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto

Da questo articolo imparerai: in quali situazioni è necessario effettuare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto, le regole per condurre la rianimazione cardiopolmonare, la sequenza di azioni per l'arresto cardiaco in una vittima. Errori comuni durante l'esecuzione di un massaggio cardiaco chiuso e la respirazione artificiale, come eliminarli.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Il massaggio cardiaco indiretto (NMS abbreviato) e la respirazione artificiale (abbreviato in ID) sono i componenti principali della rianimazione cardiopolmonare (CPR), che viene eseguita per le persone con arresto respiratorio e circolatorio. Queste attività aiutano a mantenere l'alimentazione al cervello e al muscolo cardiaco della quantità minima di sangue e ossigeno, necessari per preservare l'attività vitale delle loro cellule.

Tuttavia, anche in paesi con corsi frequentemente condotti sulla tecnica della respirazione artificiale e del massaggio cardiaco indiretto, la rianimazione viene effettuata solo nella metà dei casi di arresto cardiaco al di fuori dell'ospedale. Secondo un ampio studio giapponese, i cui risultati sono stati pubblicati nel 2012, circa il 18% delle persone con insufficienza cardiaca sottoposti a CPR è riuscito a ripristinare la circolazione spontanea. Dopo un mese, solo il 5% delle vittime è rimasto in vita e solo il 2% non ha avuto disturbi neurologici. Nonostante queste cifre non molto ottimistiche, le misure di rianimazione sono l'unica possibilità per una persona di vivere con arresto cardiaco e depressione respiratoria.

Le attuali raccomandazioni sulla RCP vanno nella direzione della massima semplificazione delle azioni di rianimazione. Uno degli obiettivi di tale strategia è massimizzare il coinvolgimento delle persone nelle vicinanze della vittima nel fornire assistenza. La morte clinica è una situazione in cui è meglio fare qualcosa di sbagliato che non fare nulla.

È a causa di questo principio della massima semplificazione delle misure di rianimazione nelle raccomandazioni inclusa la possibilità di mantenere solo il NMS, senza l'ED.

Indicazioni per RCP e diagnosi di morte clinica

Quasi l'unica indicazione per l'implementazione di ID e NMS è lo stato di morte clinica, che dura dal momento in cui la circolazione si arresta e fino all'insorgenza di disturbi irreversibili nelle cellule del corpo.

Prima di iniziare la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto, è necessario determinare se la vittima si trova in uno stato di morte clinica. Già a questo - il primissimo stadio - una persona non preparata potrebbe avere delle difficoltà. Il fatto è che determinare la presenza di un impulso non è così facile come sembra a prima vista. Idealmente, il caregiver dovrebbe sentire il polso nell'arteria carotide. In realtà, lo fa spesso male, inoltre, prende la pulsazione delle sue navi tra le dita come il polso della vittima. È proprio a causa di tali errori che il punto sul controllo dell'impulso sulle arterie carotidi nella diagnosi della morte clinica è stato rimosso dalle moderne raccomandazioni se le persone senza educazione medica forniscono assistenza.

Attualmente, prima dell'inizio di NMS e ID, è necessario effettuare le seguenti operazioni:

  1. Dopo aver trovato la vittima, che pensi possa trovarsi in uno stato di morte clinica, controlla le condizioni pericolose che lo circondano.
  2. Poi vai da lui, scuotilo per la spalla e chiedigli se va tutto bene con lui.
  3. Se ti ha risposto o in qualche modo ha reagito al tuo appello, significa che non ha un arresto cardiaco. In questo caso, chiamare un'ambulanza.
  4. Se la vittima non ha risposto al tuo messaggio, giralo indietro e apri le vie aeree. Per fare questo, raddrizzare delicatamente la testa nel collo e sollevare la mascella superiore.
  5. Dopo aver aperto le vie aeree, valutare la presenza di respirazione normale. Non confondere con i normali sospiri respiratori, che possono ancora essere osservati dopo un arresto cardiaco. I sospiri agoniali sono superficiali e molto rari, non sono ritmici.
  6. Se la vittima respira normalmente, giralo dalla sua parte e chiama un'ambulanza.
  7. Se una persona non respira normalmente, chiama altre persone per chiedere aiuto, chiama un'ambulanza (o lascia che sia qualcun altro a farlo) e inizia immediatamente a eseguire l'RCP.

Cioè, per l'inizio del NMS e l'ID è sufficiente mancanza di coscienza e respiro normale.

Massaggio cardiaco indiretto

L'NMS è la base della rianimazione. È la sua condotta che fornisce il minimo apporto di sangue necessario al cervello e al cuore, quindi è molto importante sapere quali azioni vengono eseguite con un massaggio cardiaco indiretto.

La conduzione dell'NMS deve essere iniziata immediatamente dopo aver identificato la vittima con una mancanza di coscienza e una respirazione normale. Per questo:

  • Posiziona la base del palmo della mano destra (per mancini-sinistra) al centro del petto della vittima. Dovrebbe trovarsi esattamente sullo sterno, leggermente al di sotto della sua metà.
  • Posiziona il secondo palmo sul primo, quindi ruota le dita. Nessuna parte del pennello deve toccare le costole della vittima, poiché in tal caso aumenta il rischio di fratture durante l'esecuzione dell'NMS. La base del palmo inferiore dovrebbe trovarsi strettamente sullo sterno.
  • Posiziona il busto in modo che le braccia siano sollevate sopra la gabbia toracica ferita perpendicolarmente e siano estese nelle articolazioni del gomito.
  • Usando il peso del tuo corpo (e non la forza delle braccia), piega il torace della vittima ad una profondità di 5-6 cm, quindi consenti di riacquistare la sua forma originale, cioè completamente dritto, senza rimuovere il palmo dallo sterno.
  • La frequenza di tali compressioni è 100-120 al minuto.

Le attuali raccomandazioni sulla RCP consentono solo l'NMS.

L'esecuzione di NMS è un duro lavoro fisico. È dimostrato che dopo circa 2-3 minuti la qualità della sua condotta da parte di una persona viene significativamente ridotta. Pertanto, si raccomanda che, se possibile, l'assistenza alle persone si sostituiscano a vicenda ogni 2 minuti.

Algoritmo per massaggio cardiaco indiretto

Errori durante l'esecuzione di NMS

  • Ritardo nell'inizio. Per una persona in uno stato di morte clinica, ogni secondo di ritardo con l'inizio della RCP può comportare minori possibilità di una ripresa della circolazione spontanea e un peggioramento della prognosi neurologica.
  • Lunghe pause durante l'NMS. La compressione dell'interrupt è consentita per non più di 10 secondi. Questo viene fatto per eseguire ID, cambiare le persone che forniscono assistenza o utilizzare un defibrillatore.
  • Compressione insufficiente o troppo profonda Nel primo caso, non si otterrà il massimo flusso sanguigno possibile e nel secondo il rischio di lesioni traumatiche al torace aumenterà.

Respirazione artificiale

La respirazione artificiale è il secondo elemento della RCP. È progettato per garantire la fornitura di ossigeno al sangue e successivamente (se l'NMS viene eseguito) - al cervello, al cuore e ad altri organi. È proprio la riluttanza a fare identificazione con il metodo bocca a bocca che, nella maggior parte dei casi, non riesce a fornire assistenza alle persone ferite che sono vicine a loro.

Le attuali raccomandazioni sulla RCP consentono alle persone che non sanno come eseguire correttamente la respirazione artificiale, di non condurla. In tali casi, le misure di rianimazione consistono solo in compressioni toraciche.

Regole per l'implementazione dell'ID:

  1. ID vittime dell'adulto eseguite dopo 30 compressioni toraciche.
  2. Se c'è un fazzoletto, una garza o qualche altro materiale che consente all'aria di passare, coprire con essa la bocca della vittima.
  3. Apri le sue vie aeree.
  4. Pizzica le narici della vittima con le dita.
  5. Tenendo aperte le vie aeree, premi le labbra contro la sua bocca e, cercando di mantenere la tensione, fai la tua solita esalazione. In questo momento, guarda il petto della vittima, osservando se si alza al momento della tua espirazione.
  6. Prendi 2 di questi respiri artificiali, spendendo su di loro non più di 10 secondi, quindi vai immediatamente al NMS.
  7. Il rapporto tra compressioni e respiri artificiali - 30 a 2.

Errori durante l'esecuzione di un ID:

  • Tentare di condurre senza un'adeguata apertura delle vie aeree. In tali casi, l'aria soffiata entra sia all'esterno (che è meglio) o nello stomaco (che è peggio). Il pericolo di aria soffiata nello stomaco è un aumento del rischio di rigurgito.
  • Pressatura insufficiente della persona ferita alla bocca o apertura nasale della bocca. Questo porta a mancanza di tenuta, che riduce la quantità di aria che entra nei polmoni.
  • Pausa troppo lunga in NMS, che non deve superare i 10 secondi.
  • Condurre l'ID senza fermare l'NMS. In tali casi, è probabile che l'aria iniettata non entri nei polmoni.

È proprio a causa della complessità tecnica dell'ID, la possibilità di contatto indesiderato con la saliva della vittima è consentita (inoltre, fortemente raccomandata) a persone che non hanno seguito corsi speciali sulla RCP, in caso di assistenza alle vittime adulte con arresto cardiaco, di fare solo NMS con una frequenza di 100-120 compressioni in un minuto. Dimostrato una maggiore efficienza delle misure di rianimazione effettuate in condizioni non ospedaliere da parte di persone senza educazione medica, che consistono solo di compressioni toraciche, rispetto alla CPR tradizionale, che include una combinazione di NMS e ID nel rapporto di 30 a 2.

Tuttavia, va ricordato che la RCP, che consiste solo di compressioni toraciche, può essere effettuata solo da adulti. Ai bambini viene raccomandata la seguente sequenza di azioni di rianimazione:

  • Identificazione di segni di morte clinica.
  • L'apertura delle vie respiratorie e 5 respiri artificiali.
  • 15 compressioni toraciche.
  • 2 respiri artificiali, dopo di che ancora 15 compressioni.

Cessazione della CPR

Puoi interrompere la rianimazione dopo:

  1. La comparsa di segni di ripresa della circolazione sanguigna spontanea (la vittima ha cominciato a respirare normalmente, muoversi o in qualche modo reagire).
  2. Arrivo della brigata di ambulanza, che ha continuato il CPR.
  3. Completa esaurimento fisico.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Respirazione artificiale e massaggio cardiaco indiretto

Pronto soccorso alla morte clinica

La morte clinica si verifica con arresto circolatorio. Questo può accadere con scosse elettriche, annegamento e in alcuni altri casi quando si stringono o si bloccano le vie respiratorie.

I primi segni di arresto circolatorio, che appaiono nei primi 10-15 s, sono: la scomparsa del polso nell'arteria carotide, la mancanza di coscienza, convulsioni. I segni tardivi di arresto circolatorio, che compaiono nei primi 20-60 secondi, sono: pupille dilatate senza risposta alla luce, perdita di respiro o respirazione convulsa (2-6 inalazioni ed espirazioni al minuto), l'aspetto di un colore grigio terroso della pelle (prima girare il triangolo naso-labiale).

Questo stato è reversibile, con esso è possibile ripristinare completamente tutte le funzioni del corpo, se non si verificano cambiamenti irreversibili nelle cellule cerebrali. Il corpo del paziente rimane vitale per 4-6 minuti. Misure tempestive di rianimazione possono portare il paziente fuori da questo stato o impedirlo.

Immediatamente dopo la comparsa di segni di morte clinica, è necessario girare la vittima sulla schiena e provocare un colpo precordiale. Lo scopo di un tale colpo è di scuotere il petto il più possibile, il che dovrebbe dare uno slancio al lancio di un cuore fermo.

Il colpo viene applicato con il bordo della mano stretto in un pugno a un punto situato sul terzo medio inferiore dello sterno, 2-3 cm sopra il processo xifoideo, che termina l'osso del torace. Fai un movimento breve e acuto. In questo caso, il gomito della mano che colpisce deve essere diretto lungo il corpo della vittima.

Correttamente e nel tempo, uno sciopero può in pochi secondi restituire una persona alla vita: il suo battito cardiaco viene ripristinato, la sua coscienza ritorna. Tuttavia, se ciò non accade, si procede ad un massaggio cardiaco indiretto e alla respirazione artificiale, che vengono eseguiti fino a quando compaiono segni di recupero della persona colpita: una buona pulsazione viene percepita sull'arteria carotide, le pupille si restringono gradualmente, la pelle del labbro superiore diventa rosa.

Massaggio cardiaco indiretto

Il massaggio cardiaco indiretto viene eseguito nella seguente sequenza (Fig. 1):

1. La vittima viene posta sulla schiena su una base rigida (terreno, pavimento, ecc., Come durante un massaggio su una base morbida, il fegato può essere danneggiato), la cintura e il bottone superiore sul petto sono slacciati. È anche utile sollevare i piedi della vittima a circa mezzo metro sopra il petto.

2. Il soccorritore si trova dalla parte della vittima, con una palma verso il basso (dopo una forte estensione della mano nell'articolazione del polso) si posiziona nella metà inferiore dello sterno della vittima in modo che l'asse dell'articolazione del polso coincida con l'asse lungo dello sterno (il punto medio dello sterno corrisponde al secondo - al terzo pulsante sulla maglietta o camicetta). La lancetta dei secondi per aumentare la pressione sul soccorritore sterno impone sulla superficie posteriore del primo. Allo stesso tempo, le dita di entrambe le mani devono essere sollevate in modo che non tocchino il torace durante un massaggio e le mani devono essere rigorosamente perpendicolari alla superficie del torace della vittima per fornire una spinta strettamente verticale dello sterno che conduce alla sua compressione. Qualsiasi altra posizione delle mani del soccorritore è inaccettabile e pericolosa per la vittima.

3. Il soccorritore diventa il più stabile possibile in modo che sia possibile premere sullo sterno con le braccia raddrizzate nelle articolazioni del gomito, quindi rapidamente si piega in avanti, trasferendo il peso del corpo alle braccia e quindi piega lo sterno di circa 4-5 cm. assicurando che la pressione non si trovi nell'area del cuore, ma sullo sterno. La forza media di pressione sullo sterno è di circa 50 kg, quindi il massaggio dovrebbe essere effettuato non solo a causa della forza delle mani, ma anche della massa del corpo.

Fig. 1. Respirazione artificiale e massaggio cardiaco indiretto: a - inalare; b - espira

4. Dopo una breve pressione sullo sterno, è necessario rilasciarlo rapidamente in modo che la contrazione artificiale del cuore venga sostituita dal suo rilassamento. Durante il rilassamento del cuore non dovrebbe toccare il petto della vittima.

5. La frequenza ottimale del massaggio cardiaco indiretto per un adulto è di 60-70 pressioni al minuto. I bambini fino a 8 anni vengono massaggiati con una mano e i bambini con due dita (indice e medio) con una frequenza fino a 100-120 presse al minuto.

Nella tab. 1. mostra i requisiti per un massaggio indiretto del cuore, a seconda dell'età della vittima.

Respirazione artificiale e massaggio cardiaco: le regole e le tecniche di

Buona giornata, cari lettori!

Nei tempi moderni, guardando i resoconti dei media, si può vedere una caratteristica: disastri naturali, sempre più incidenti automobilistici, avvelenamenti e altre situazioni spiacevoli si verificano sempre più spesso nel mondo. Sono queste situazioni, situazioni di emergenza che richiedono a tutti coloro che si trovano in un posto dove qualcuno ha bisogno di aiuto per sapere che cosa è necessario fare per salvare la vita della vittima. Una di tali misure di rianimazione è la respirazione artificiale, o come viene anche chiamata ventilazione polmonare artificiale (ALV).

In questo articolo considereremo la respirazione artificiale in combinazione con un massaggio cardiaco indiretto, perché, quando il cuore si ferma, questi 2 componenti sono in grado di riportare la persona alla coscienza, ed è possibile salvare anche la vita.

L'essenza della respirazione artificiale

I medici hanno stabilito che dopo l'arresto cardiaco e la respirazione, una persona perde conoscenza e si verifica la morte clinica. La durata della morte clinica può durare circa 3-7 minuti. La quantità di tempo assegnata per la fornitura di rianimazione alla vittima, dopo di che, in caso di fallimento, la persona muore, è di circa 30 minuti. Naturalmente, ci sono delle eccezioni, non senza la provvidenza di Dio, quando una persona è stata riportata in vita e dopo 40 minuti di rianimazione, comunque, saremo ancora guidati per un breve periodo di tempo. Ma questo non significa che se una persona non si sveglia dopo 6 minuti, puoi già lasciarlo - se la tua fede lo consente, prova fino all'ultimo, e Dio ti aiuti!

Quando si verifica un arresto cardiaco, va notato che il movimento del sangue si arresta e con esso l'afflusso di sangue a tutti gli organi. Il sangue trasporta ossigeno, sostanze nutritive e quando la nutrizione degli organi cessa, letteralmente dopo un breve periodo di tempo, gli organi iniziano a morire, l'anidride carbonica smette di lasciare il corpo, inizia l'intossicazione spontanea.

La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco sostituiscono il lavoro naturale del cuore e forniscono ossigeno all'organismo.

Come funziona? Quando si preme sul petto, nella regione del cuore, questo organo inizia a ridursi artificialmente e si espande, facendo oscillare il sangue. Ricorda, il cuore funziona come una pompa.

La respirazione artificiale in queste azioni è necessaria per la fornitura di ossigeno ai polmoni, poiché il movimento del sangue senza ossigeno non consente a tutti gli organi e sistemi di ottenere le sostanze necessarie per il loro normale lavoro.

Quindi, la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco senza l'altro non possono esistere, tranne che come eccezioni, di cui abbiamo parlato un po 'più in alto.

Questa combinazione di azioni è anche chiamata rianimazione cardiopolmonare.

Prima di prendere in considerazione le regole per le azioni di rianimazione, scopriamo quali sono le cause principali dell'insufficienza cardiaca e come scoprirne l'arresto.

Insufficienza cardiaca - cause

Le principali cause di insufficienza cardiaca sono:

  • Fibrillazione del miocardio ventricolare;
  • asistolia;
  • Scossa elettrica;
  • La respirazione è bloccata da oggetti esterni (mancanza di aria) - acqua, vomito, cibo;
  • strangolamento;
  • Grave ipotermia del corpo, in cui la temperatura all'interno del corpo scende a 28 ° C e al di sotto;
  • Grave reazione allergica - shock anafilattico (asfissia), shock emorragico;
  • Accettazione di alcune sostanze e droghe - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", sali di bario o di potassio, fluoro, chinino, calcio antagonisti, glicosidi cardiaci, antidepressivi, ipnotici, adrenobloker, composti organofosforici e altri;
  • Avvelenamento con sostanze come: droghe, gas (azoto, elio, monossido di carbonio), alcool, benzene, glicole etilenico, stricnina, idrogeno solforato, cianuro di potassio, acido cianidrico, nitriti, vari veleni anti-insetto.

Insufficienza cardiaca - come verificare se funziona?

Per verificare se il cuore funziona, devi:

  • Controlla l'impulso - metti due dita sul collo sotto gli zigomi;
  • Controllate il respiro - posizionate la mano sul petto e vedete se si alza, o mettete l'orecchio nell'area del cuore e ascoltate i colpi del suo lavoro;
  • Attacca uno specchio tascabile alla bocca o al naso - se è nebbioso, allora la persona respira;
  • Sollevare le palpebre del paziente e far brillare una torcia all'alunno - se le pupille sono dilatate e non reagiscono alla luce, il cuore si ferma.

Se la persona non respira, inizia a praticare la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto.

Rianimazione cardiopolmonare

Chiamare urgentemente un'ambulanza prima della rianimazione. Se ci sono altre persone nelle vicinanze, inizia la ventilazione artificiale del polmone e lascia che l'altra persona chiami un'ambulanza.

Inoltre, sarebbe bello se ci fosse qualcun altro con te con cui condividere l'aiuto - uno fa un massaggio cardiaco, l'altro è la respirazione artificiale.

Respirazione artificiale e massaggio cardiaco indiretto

1. Appoggia la persona colpita su una superficie dura.

2. Inclinare indietro la testa dell'uomo. Controlla se la sua lingua è affondata nella gola, se è così, tiralo fuori. In presenza di vomito o altri oggetti estranei, liberare la bocca e la gola da essi con un pezzo di stoffa in modo che la vittima non soffochi. Sotto il collo, in modo che la testa fosse rigettata, puoi mettere un tipo di rullo, ad esempio, da vestiti arrotolati.

3. Determina il punto di compressione (compressione) del cuore per eseguire un massaggio - è a una distanza di due dita incrociate trasversalmente, al di sopra della fine del processo xifoideo.

4. Prendi un supporto strettamente verticale e posiziona la base del palmo sul punto di pressione sul cuore, raddrizza le braccia.

5. Strettamente in posizione verticale, premere delicatamente sul torace, assicurandosi che la sua spinta sia entro 5-6 cm (né più né meno), con una frequenza di 101-112 pressioni al minuto. Nei bambini, la curvatura del torace non deve superare i 3-4 cm.

6. Ogni 30 scatti, praticare la respirazione artificiale - 2 respiri. Nei bambini, 2 respiri vengono fatti dopo 15 clic. Se fai una ventilazione artificiale dei polmoni "bocca a bocca", blocca il naso della vittima, altrimenti l'aria uscirà attraverso il naso, se fai "bocca a naso", quindi blocchi la cavità orale.

7. Se dopo un'espirazione, il torace della vittima non scende, questo potrebbe indicare un blocco del tratto respiratorio. Per correggere la situazione, controrilanciare il mento, inclinare leggermente la testa, ripetere il respiro.

8. È meglio eseguire la respirazione artificiale attraverso un pezzo di stoffa per evitare il contatto con le labbra della vittima. Questo è considerato una misura di sicurezza, in quanto potrebbe esserci un'infezione all'interno e sulle mucose.

Questo ordine di azione, supporto artificiale per la vita dell'organismo può arrivare a 30 minuti.

Massaggio cardiaco: tipi, indicazioni, tenendo chiuso (indiretto) con ventilazione meccanica, regole

Capita spesso che un passante informale in strada possa aver bisogno di aiuto da cui dipende la sua vita. A questo proposito, qualsiasi persona, anche se non ha un'educazione medica, dovrebbe conoscere ed essere in grado di eseguire correttamente e con competenza, e soprattutto - immediatamente, assistere qualsiasi persona ferita.
Ecco perché i metodi di insegnamento di attività come il massaggio cardiaco indiretto e la respirazione artificiale iniziano a scuola nelle lezioni sulla sicurezza della vita.

Il massaggio cardiaco è un effetto meccanico sul muscolo cardiaco al fine di mantenere il flusso sanguigno attraverso i grandi vasi del corpo al momento di fermare il battito cardiaco causato da una particolare malattia.

Il massaggio cardiaco può essere diretto e indiretto:

  • Il massaggio diretto viene effettuato solo in sala operatoria, durante un intervento cardiaco con una cavità toracica aperta, e viene effettuato attraverso i movimenti compressivi della mano del chirurgo.
  • La tecnica di eseguire un massaggio cardiaco indiretto (chiuso, esterno) può essere controllata da chiunque e viene eseguita in concomitanza con la respirazione artificiale. (Cosidetta rianimazione cardiopolmonare).

Tuttavia, secondo la legislazione attuale della Federazione Russa, fornire assistenza di emergenza (di seguito "rianimatore") ha il diritto di non praticare la respirazione artificiale bocca a bocca o bocca a naso nei casi in cui vi sia una minaccia diretta o latente alla sua salute. Ad esempio, nel caso in cui la vittima ha sangue sul viso e sulle labbra, il rianimatore potrebbe non toccarlo con le labbra, poiché il paziente potrebbe essere infetto da HIV o epatite virale. Un paziente dall'aspetto asociale, ad esempio, potrebbe soffrire di tubercolosi. A causa del fatto che è impossibile prevedere la presenza di infezioni pericolose in un particolare paziente senza coscienza, la respirazione artificiale può non essere eseguita prima che arrivi l'ambulanza e l'aiuto del paziente con arresto cardiaco è fornito attraverso un massaggio cardiaco indiretto. A volte vengono insegnati corsi specialistici - se il rianimatore ha un sacchetto di plastica o un tovagliolo, puoi usarli. Ma in pratica, si può dire che né una borsa (con un foro sotto la bocca della vittima), un tovagliolo o una maschera medica usa e getta acquistati in farmacia non proteggono contro la vera minaccia di trasmissione, perché il contatto delle mucose attraverso la borsa o bagnato (dalla respirazione rianimatore) maschera ancora accade. Contatto mucose - trasmissione diretta del virus. Pertanto, non importa in che modo il soccorritore vorrebbe salvare la vita di un'altra persona, non dovresti dimenticare la tua sicurezza in questo momento.

Dopo che i medici arrivano sulla scena, inizia la ventilazione polmonare artificiale (ALV), ma con l'aiuto di un tubo endotracheale e una sacca Ambu.

Algoritmo per condurre un massaggio cardiaco esterno

Quindi cosa fare prima che arrivi l'ambulanza se vedi una persona incosciente?

Per prima cosa, non fatevi prendere dal panico e prova a valutare correttamente la situazione. Se una persona è appena caduta davanti agli occhi, o è ferita, o è stata estratta dall'acqua e così via, deve essere valutata la necessità dell'intervento, poiché un massaggio cardiaco indiretto è efficace per i primi 3-10 minuti dall'insorgenza dell'insufficienza cardiaca e della respirazione. Se una persona non respira a lungo (più di 10-15 minuti) dalle parole delle persone vicine, la rianimazione è possibile, ma molto probabilmente sarà inefficace. Inoltre, è necessario valutare personalmente la presenza di una situazione minacciosa. Ad esempio, è impossibile fornire assistenza su una strada trafficata, sotto le travi cadenti, vicino a un fuoco aperto durante un incendio, ecc. Qui è necessario spostare il paziente in un posto più sicuro, o chiamare un'ambulanza e attendere. Naturalmente, la prima opzione è preferibile, dal momento che il conto per la vita di qualcun altro va avanti per minuti. Le eccezioni sono le vittime che hanno una lesione spinale sospettata (un infortunio all'operatore subacqueo, un incidente stradale, una caduta da un'altezza), che è severamente vietato essere trasferiti senza una barella speciale, tuttavia, quando è in gioco la vita, questa regola può anche essere ignorata. È impossibile descrivere tutte le situazioni, quindi in pratica devi agire in modo diverso ogni volta.

Dopo aver visto una persona incosciente, dovresti urlare ad alta voce, colpire leggermente la tua guancia, in generale, attirare la sua attenzione. Se non c'è risposta, posizioniamo il paziente sulla sua schiena su una superficie piana e dura (a terra, sul pavimento, in ospedale, abbassiamo la lettiga reclinata sul pavimento o spostiamo il paziente sul pavimento).

NB! Mai la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco vengono eseguiti sul letto, la sua efficacia sarà certamente prossima allo zero.

Successivamente, controlliamo la presenza di respiro in un paziente sdraiato sulla schiena, guidato dalla regola dei tre "P" - "look-listen-feel". Per fare ciò, premere la fronte del paziente con una mano, "sollevare" la mascella inferiore verso l'alto con le dita dell'altra mano e portare l'orecchio alla bocca del paziente. Guardiamo il petto, ascoltiamo il respiro e sentiamo la pelle espirare aria. Se questo non è il caso, inizieremo la RCP.

Dopo aver preso la decisione di eseguire la rianimazione cardiopolmonare, è necessario fare un cenno a una o due persone dall'ambiente. In nessun caso chiamiamo un'ambulanza noi stessi - non sprecare secondi preziosi. Diamo il comando a una delle persone di chiamare i medici.

sorprendente precardial

Dopo la visualizzazione (o al tatto con le dita) della separazione approssimativa dello sterno in tre terzi, troviamo il confine tra il centro e il basso. Secondo le raccomandazioni per la rianimazione cardiopolmonare complessa, quest'area deve essere colpita con un pugno con un'oscillazione (attacco precardiale). È questa tecnica che viene praticata nella prima fase da professionisti medici. Tuttavia, una persona normale che non ha mai fatto un tale colpo in precedenza può danneggiare il paziente. Quindi, nel caso di procedimenti successivi per costole rotte, le azioni di NOT un medico possono essere considerate come un eccesso di autorità. Ma nel caso di rianimazione e costole rotte, o quando il rianimatore non supera l'autorità, l'esito della causa (nel caso della sua istituzione) sarà sempre a suo favore.

inizio del massaggio cardiaco

Quindi, per iniziare il massaggio cardiaco chiuso, il rianimatore con le mani accoppiate inizia a eseguire movimenti oscillanti, premendo (compressioni) sul terzo inferiore dello sterno con una frequenza di 2 pressioni al secondo (questo è un ritmo abbastanza veloce).

Pieghiamo le mani nella serratura, mentre la lancetta (destra per mancini, sinistra per mancini) stringe l'altra mano con le dita. In precedenza, la rianimazione veniva eseguita semplicemente sovrapposta a spazzole, senza adesione. L'efficacia di tale rianimazione è molto più bassa, ora questa tecnica non è usata. Solo i pennelli collegati al lucchetto.

posizione delle mani durante il massaggio cardiaco

Dopo 30 compressioni, il rianimatore (o seconda persona) effettua due respiri nella bocca della vittima, mentre chiude le sue narici con le dita. Al momento dell'inalazione, il pallone rianimatore dovrebbe raddrizzarsi per completare l'inalazione, al momento dell'espirazione, piegarsi nuovamente sui feriti. La rianimazione viene effettuata in una posizione inginocchiata vicino alla vittima. È necessario eseguire un massaggio cardiaco indiretto e una respirazione artificiale prima della ripresa dell'attività cardiaca e della respirazione, o, in assenza di questi, prima dell'arrivo di soccorritori in grado di fornire una ventilazione meccanica più efficace, o entro 30-40 minuti. Dopo questo tempo, non c'è speranza per il ripristino della corteccia cerebrale, poiché di solito si verifica la morte biologica.

La vera efficacia di un massaggio cardiaco indiretto consiste nei seguenti fatti:

Secondo le statistiche, il successo della rianimazione e il pieno ripristino delle funzioni vitali nel 95% delle vittime si osserva se il cuore è stato in grado di "iniziare" nei primi tre o quattro minuti. Se una persona era senza respirazione e un battito del cuore per circa 10 minuti, ma tuttavia, la rianimazione ha avuto successo, e la persona ha iniziato a respirare se stesso, in seguito avrebbe sopravvissuto alla malattia di rianimazione, e molto probabilmente rimarrà una persona profondamente disabile con un corpo quasi completamente paralizzato e un disturbo dell'attività nervosa superiore. Naturalmente, l'efficacia della rianimazione dipende non solo dalla velocità delle manipolazioni descritte, ma anche dal tipo di lesione o malattia che ha portato all'arresto cardiaco. Tuttavia, se hai bisogno di un massaggio cardiaco indiretto, dovresti iniziare a fornire il primo soccorso il prima possibile.

Video: massaggio indiretto del cuore e ventilazione meccanica

Ancora una volta sull'algoritmo corretto

Uomo incosciente → "Ti senti male? Riesci a sentirmi? Hai bisogno di aiuto? "→ Nessuna risposta → Capovolgi la schiena, sdraiati sul pavimento → Estrai la mascella inferiore, guarda-ascolta-senti → Non respira → Guarda il tempo, inizia la rianimazione, dai il comando alla seconda persona di chiamare l'ambulanza → Colpo precardiale → 30 clic su terzo inferiore dello sterno / 2 espirazione nella bocca della vittima → Dopo due o tre minuti, valutare la presenza di movimenti respiratori → Nessuna respirazione → Continuare la rianimazione fino all'arrivo dei medici o entro trenta minuti.

Cosa può e non può essere fatto se necessario la rianimazione?

Si raccomanda vivamente di non aiutare una persona se c'è una minaccia alla propria vita, incluso se il paziente ha ferite aperte e non si hanno i guanti. In questi casi, ognuno decide cosa è più importante per lui: proteggersi o provare a salvare la vita di un altro.

Non puoi lasciare la scena se vedi una persona priva di sensi o in condizioni gravi - questo si qualifica come in pericolo. Pertanto, nel caso in cui abbiate paura di toccare una persona che potrebbe essere pericolosa per voi, almeno sarete obbligati a chiamare un'ambulanza.

Come fare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto

L'avvelenamento con determinate sostanze può causare arresto respiratorio e palpitazioni. In una situazione del genere, l'aiuto alla vittima è necessario immediatamente. Ma potrebbero non esserci medici nelle vicinanze e un'ambulanza non arriverà in 5 minuti. Ogni persona dovrebbe conoscere ed essere in grado di mettere in pratica almeno le principali misure di rianimazione. Questi includono la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco esterno. La maggior parte delle persone probabilmente sa di cosa si tratta, ma non sempre sanno come eseguire correttamente queste azioni nella pratica.

Scopriamo in questo articolo, sotto quale tipo di avvelenamento può verificarsi la morte clinica, che tipo di tecniche di rianimazione umana esistono e come eseguire correttamente la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto.

Quale intossicazione è possibile interrompere la respirazione e il battito cardiaco

La morte a causa dell'avvelenamento acuto può accadere da qualsiasi cosa. Le principali cause di morte in caso di avvelenamento sono la cessazione della respirazione e il battito del cuore.

L'aritmia, la fibrillazione atriale e ventricolare e l'arresto cardiaco possono causare:

  • farmaci dal gruppo di glicosidi cardiaci;
  • Obzidan, Izoptin;
  • sali di bario e potassio;
  • alcuni antidepressivi;
  • composti organofosforici;
  • chinina;
  • acqua cemerica;
  • bloccanti;
  • antagonisti del calcio;
  • fluoro.

Quando ho bisogno di respirazione artificiale? L'arresto respiratorio si verifica a causa di avvelenamento:

  • droghe, sonniferi, gas inerti (azoto, elio);
  • intossicazione con sostanze a base di composti organofosforici utilizzati per combattere gli insetti;
  • farmaci curiformi;
  • stricnina, monossido di carbonio, glicole etilenico;
  • benzene;
  • idrogeno solforato;
  • nitriti;
  • cianuro di potassio, acido cianidrico;
  • "Diphenhydramine";
  • alcool.

In assenza di respiro o di battito cardiaco, si verifica la morte clinica. Può durare da 3 a 6 minuti, durante i quali esiste la possibilità di salvare una persona se si inizia a praticare la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto. Dopo 6 minuti, è ancora possibile riportare in vita una persona, ma a causa della grave ipossia, il cervello subisce cambiamenti organici irreversibili.

Quando iniziare la rianimazione

Cosa succede se una persona cade incosciente? Per prima cosa devi identificare i segni della vita. Il battito del cuore può essere ascoltato posizionando l'orecchio sul petto della vittima o sentendo l'impulso sulle arterie carotidi. La respirazione può essere rilevata dal movimento del torace, piegandosi verso il viso e ascoltando la presenza di inspirazione ed espirazione, portando lo specchio al naso o alla bocca della vittima (sudando durante la respirazione).

Se c'è una mancanza di respiro o un battito cardiaco, la rianimazione dovrebbe iniziare immediatamente.

Come fare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto? Quali tecniche esistono? Il più comune, accessibile a tutti ed efficace:

  • massaggio cardiaco esterno;
  • respiro dalla bocca alla bocca;
  • respiro dalla bocca al naso.

Si consiglia di condurre ricevimenti per due persone. Il massaggio cardiaco viene sempre effettuato con ventilazione artificiale.

Procedura in assenza di segni di vita

  1. Rilasciare gli organi respiratori (via orale, cavità nasale, faringe) da eventuali corpi estranei.
  2. Se c'è un battito cardiaco, ma la persona non respira, viene fatta solo la respirazione artificiale.
  3. Se non ci sono battiti del cuore, vengono eseguite la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto.

Come fare un massaggio cardiaco indiretto

La tecnica di eseguire un massaggio indiretto del cuore è semplice, ma richiede le azioni giuste.

  1. La persona viene posta su una superficie rigida, la parte superiore del corpo viene liberata dai vestiti.
  2. Per un massaggio cardiaco chiuso, il rianimatore si inginocchia sul lato della vittima.
  3. La base del braccio più esteso è posta al centro del torace da due a tre centimetri sopra l'estremità sternale (il punto d'incontro delle costole).
  4. Dov'è la pressione sul petto con un massaggio cardiaco chiuso? Il punto di massima pressione dovrebbe essere al centro, non a sinistra, perché il cuore, contrariamente all'opinione generale, si trova nel mezzo.
  5. Il pollice dovrebbe essere rivolto verso il mento o lo stomaco di una persona. La lancetta dei secondi è posizionata in alto a croce. Le dita non devono toccare il paziente, il palmo deve essere messo alla base e essere il più possibile disinserito.
  6. Premere nel cuore è fatto con le braccia diritte, i gomiti non si piegano. La pressione dovrebbe essere tutto il peso, non solo le mani. Gli shock dovrebbero essere così forti che il petto di una persona adulta è sceso di 5 centimetri.
  7. Con quale frequenza di pressione viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto? Premere lo sterno a intervalli di almeno 60 volte al minuto. È necessario concentrarsi sull'elasticità dello sterno di una determinata persona, esattamente come ritorna nella posizione opposta. Ad esempio, in una persona anziana, la frequenza di pressatura può essere non superiore a 40-50, e nei bambini può raggiungere 120 o superiore.
  8. Quanti respiri e pressioni fanno con la respirazione artificiale? Con l'alternazione del massaggio cardiaco indiretto con ventilazione artificiale dei polmoni, vengono praticati 2 respiri per 30 colpi.

Perché il massaggio indiretto del cuore è impossibile se la vittima si trova sul morbido? In questo caso, la pressione non si rifiuterà sul cuore, ma su una superficie pieghevole.

Molto spesso, con un massaggio indiretto del cuore, le costole sono rotte. Non è necessario aver paura di questo, la cosa principale è far rivivere la persona, e le costole cresceranno insieme. Ma tieni presente che i bordi spezzati sono molto probabilmente il risultato di prestazioni improprie e dovresti moderare la forza della depressione.

Come massaggiare adeguatamente il cuore e la respirazione artificiale?

La rianimazione cardiopolmonare salva la vita di una persona. Se non sono trascorsi più di 5-6 minuti dalla fine dell'attività cardiaca, la rianimazione eseguita correttamente può riportare in vita una persona. Inoltre, grazie all'azione tempestiva sulla rianimazione, puoi guadagnare tempo prezioso prima dell'arrivo dei medici.

Come determinare se il cuore si è fermato?

Ci sono diversi segni che caratterizzano questo stato, tra cui:

- pallore di tegumenti

- nessun battito cardiaco

- mancanza di pressione sanguigna.

Cosa deve essere fatto prima?

Prima di eseguire un massaggio cardiaco indiretto e una respirazione artificiale a una persona, è necessario verificare se la persona è cosciente. Per fare questo, devi chiamare la vittima, se non ha risposto, allora devi controllare se respira. Per questo è necessario:

- Vai alla vittima a destra e blocca la sua mano destra con il ginocchio, e con la mano destra blocca la mano sinistra della vittima. In questa posizione, una persona non sarà in grado di resistere se improvvisamente si sveglia.

- prova a scuotere delicatamente la vittima, vedi se risponde a scuotere le spalle e le teste. Se non c'è reazione, la persona è incosciente.

- Controlla il tuo respiro. Per fare ciò, inclinare delicatamente la testa della vittima in modo che la punta del naso sia sollevata. Se in 10 secondi non osservi alcun movimento respiratorio, allora è necessario chiamare un'ambulanza e condurre la rianimazione.

Come fare la rianimazione cardiopolmonare?

La base di un palmo deve essere posizionata nel mezzo del torace della vittima, appena sopra il processo xifoideo. Dopo di ciò, entrambe le mani dovrebbero essere prese sia nella "serratura" o in una "croce" e premute sul torace, eseguendo così un massaggio cardiaco indiretto - 30 presse e due inalazioni bocca a bocca. La frequenza dei clic dovrebbe essere circa 100 volte al minuto.

È impossibile premere con forza sullo sterno, poiché con la pressione sulle costole c'è il rischio di romperle. È necessario premere con tale forza che il torace si sposta alla colonna vertebrale di 4-5 cm.

La rianimazione deve essere effettuata fino a quando la persona respira o l'ambulanza arriva.

Come fare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto?

Spesso la vita e la salute della persona colpita dipende da quanto bene gli viene fornito il primo soccorso.

Secondo le statistiche, con funzioni cardiache e respiratorie, è il primo soccorso che aumenta le possibilità di sopravvivenza di un fattore 10. Dopo tutto, la fame di ossigeno al cervello per 5-6 minuti. porta alla morte irreversibile delle cellule cerebrali.

Come viene effettuata la rianimazione, se il cuore si è fermato e non c'è respiro, non tutti lo sanno. E nella vita questa conoscenza può salvare la vita di una persona.

Cause e segni di arresto cardiaco e respirazione

Le ragioni che hanno portato all'arresto cardiaco e respiratorio possono essere:

  • intossicazione tossica;
  • scossa elettrica;
  • strangolamento;
  • annegamento;
  • traumi;
  • malattia grave;
  • cause naturali.

Prima di iniziare la rianimazione, devono essere valutati i rischi per la vittima e i volontari: se esiste una minaccia di crollo di un edificio, esplosione, incendio, scosse elettriche, inquinamento del gas nella stanza. Se non c'è alcuna minaccia, puoi salvare la vittima.

Prima di tutto, è necessario valutare le condizioni del paziente:

  • se è cosciente o incosciente - in grado di rispondere alle domande;
  • se le pupille reagiscono alla luce - se la pupilla non si restringe quando aumenta l'intensità della luce, questo indica l'arresto cardiaco;
  • determinazione dell'impulso nell'arteria carotide;
  • test di funzionalità respiratoria;
  • studio del colore e della temperatura della pelle e delle mucose;
  • valutazione della postura della vittima - naturale o no;
  • esame per lesioni, ustioni, ferite e altre lesioni esterne, valutandone la gravità.

Una persona dovrebbe essere chiamata, fare domande. Se è cosciente, allora vale la pena chiedersi sulla sua condizione, sullo stato di salute. In una situazione in cui la vittima è incosciente, è necessario svenire per condurre un esame esterno e valutare le sue condizioni.

Il segno principale di una mancanza di battito cardiaco non è una reazione delle pupille ai raggi di luce. Nello stato normale, la pupilla si restringe sotto l'azione della luce e si espande con una diminuzione dell'intensità della luce. Avanzato indica una funzione compromessa del sistema nervoso e del miocardio. Tuttavia, il disturbo delle reazioni della pupilla si verifica gradualmente. La completa assenza di un riflesso si verifica in 30-60 secondi dopo l'arresto cardiaco completo. Alcune medicine, sostanze stupefacenti, tossine possono influenzare la larghezza delle pupille.

Il lavoro del cuore può essere controllato per la presenza di tremori nelle grandi arterie. Non è sempre possibile trovare il polso della vittima. Il modo più semplice per farlo è sull'arteria carotidea, che si trova sul lato del collo.

La presenza della respirazione è giudicata dal rumore dell'aria in uscita dai polmoni. Se la respirazione è debole o assente, i suoni caratteristici non possono essere ascoltati. Non è sempre a portata di mano che c'è uno specchio appannamento, per mezzo del quale è determinato se c'è il respiro. Il movimento del torace può anche essere impercettibile. Piegandosi verso la bocca della vittima, nota il cambiamento delle sensazioni sulla pelle.

Un cambiamento nel tono della pelle e della mucosa dal rosa naturale al grigio o al bluastro indica disturbi circolatori. Tuttavia, in caso di avvelenamento con alcune sostanze tossiche, rimane il colore rosa della pelle.

La comparsa di macchie gravi, pallore di cera indica l'inexpediazione della rianimazione. Questo è anche indicato da lesioni e ferite incompatibili con la vita. La rianimazione non deve essere effettuata con una ferita penetrante al torace o costole rotte, in modo da non perforare i polmoni o il cuore con frammenti ossei.

Dopo che è stato valutato lo stato della vittima, si dovrebbe immediatamente iniziare la rianimazione, poiché dopo la cessazione della respirazione e del battito cardiaco, vengono dati solo 4-5 minuti per ripristinare le funzioni vitali. Se è possibile rivitalizzare dopo 7-10 minuti, la morte di una parte delle cellule cerebrali porta a disturbi mentali e neurologici.

Un'assistenza insufficiente può portare a invalidità permanente o alla morte della vittima.

Algoritmo di rianimazione

Prima di iniziare a condurre attività di pronto intervento rianimatore, si consiglia di chiamare il team dell'ambulanza.

Se il paziente ha un polso, ma è profondamente incosciente, dovrà essere disteso su una superficie piana e dura, il collare e la cintura dovrebbero essere rilassati, girando la testa da un lato per evitare l'aspirazione in caso di vomito, se necessario, le vie aeree e la bocca dovrebbero essere pulite dal muco accumulato e dal vomito.

Vale la pena notare che dopo l'arresto cardiaco, la respirazione può persistere per altri 5-10 minuti. Questa è la cosiddetta respirazione "agonale", caratterizzata da movimenti visibili del collo e del torace, ma bassa produttività. L'agonia è reversibile e, con le misure di rianimazione eseguite correttamente, il paziente può essere riportato in vita.

Se la vittima non mostra alcun segno di vita, il soccorritore deve eseguire una serie di passaggi nei seguenti passaggi:

  • mettere la vittima su un appartamento piatto, libero, rimuovendo da lui gli elementi vincolanti dell'abbigliamento;
  • butta indietro la testa, metti sotto il collo, ad esempio, una giacca arrotolata o un maglione;
  • abbassare e spingere leggermente in avanti la mascella inferiore del ferito;
  • controllare se le vie respiratorie sono libere, in caso contrario, rilasciarle;
  • provare a ripristinare la funzione respiratoria usando il metodo bocca-a-bocca o bocca-naso;
  • Massaggiare il cuore con un tipo indiretto. Prima di iniziare la rianimazione del cuore, vale la pena effettuare un "colpo pericardico" per "lanciare" il cuore o migliorare l'efficacia del massaggio cardiaco. Un pugno viene applicato alla parte centrale dello sterno. È importante cercare di non cadere nella parte inferiore del processo xifoideo: un colpo diretto può peggiorare la situazione.

Rianimazione del paziente, controllare periodicamente le condizioni del paziente - l'aspetto e la frequenza dell'impulso, la reazione leggera della pupilla, la respirazione. Se si avverte l'impulso, ma non c'è respirazione indipendente, la procedura deve essere continuata.

Solo con l'aspetto della respirazione puoi smettere di rianimarti. In assenza di un cambio di stato, la rianimazione continua fino all'arrivo del reanimobile. Solo un medico può dare il permesso di terminare la guarigione.

Metodi di conduzione della rianimazione respiratoria

Il ripristino della funzione respiratoria viene effettuato in due modi:

  • bocca a bocca;
  • bocca a naso.

Entrambi i metodi non differiscono in tecnica di realizzazione. Prima della rianimazione, le vie aeree vengono ripristinate alla vittima. A tal fine, la bocca e la cavità nasali vengono puliti da oggetti estranei, muco, vomito.

In presenza di dentiere, vengono rimossi. La lingua viene estratta e trattenuta per impedire il blocco delle vie aeree. Quindi procedere alla rianimazione effettiva.

Metodo bocca a bocca

La vittima è trattenuta dalla testa, avendo una mano sulla fronte del paziente, l'altra premendo il suo mento.

Le dita stringono il naso del paziente, il pallone rianimatore prende il respiro più profondo, la bocca strettamente premuta sulla bocca del paziente ed espira l'aria nei polmoni. Se la manipolazione viene eseguita correttamente, sarà evidente il sollevamento del torace.

Metodi di conduzione del metodo di rianimazione respiratoria "bocca a bocca"

Se il movimento si osserva solo nell'addome, allora l'aria non è per il suo scopo previsto - nella trachea, ma nell'esofago. In questa situazione, è importante portare aria nei polmoni. 1 respiro artificiale viene prodotto per 1 s, espirando con forza e uniformemente aria nelle vie aeree della vittima con una frequenza di 10 respiri al minuto.

Tecnica da bocca a naso

Il metodo di rianimazione bocca a naso coincide completamente con il metodo precedente, tranne che la persona che esegue l'espirazione di rianimazione viene eseguita nel naso del paziente, serrando strettamente la bocca della vittima.

Dopo l'inspirazione artificiale, l'aria dovrebbe essere lasciata uscire dai polmoni del paziente.

Metodi di conduzione del metodo di rianimazione respiratoria "bocca a naso"

La rianimazione respiratoria viene effettuata utilizzando una maschera speciale da un kit di pronto soccorso o coprendo una bocca o il naso con una garza o un pezzo di tessuto, una sciarpa, ma se non ci sono, non è necessario perdere tempo a cercare questi oggetti - si devono immediatamente eseguire misure di salvataggio.

Tecnica di rianimazione cardiaca

Per cominciare, si consiglia di liberare la zona del torace dai vestiti. L'assistenza si trova a sinistra del rianimato. Sottoporsi a defibrillazione meccanica o ictus pericardico. A volte questa misura innesca un cuore in stallo.

Se non vi è alcuna reazione, viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto. Per fare ciò, trova la fine dell'arcata costale e posiziona la parte inferiore del palmo della mano sinistra sul terzo inferiore dello sterno, e metti quello destro sopra, raddrizzando le dita e sollevandole verso l'alto (la posizione della "farfalla"). La spinta viene effettuata con le braccia raddrizzate nell'articolazione del gomito, premendo con tutto il peso del corpo.

Spremere lo sterno ad una profondità di almeno 3-4 cm. Agitare le mani con una frequenza di 60-70 premendo in 1 min. - 1 clic sullo sterno in 2 secondi. I movimenti sono eseguiti ritmicamente, alternando spinte e pause. La loro durata è la stessa.

Dopo 3 minuti dovrebbe verificare l'efficacia dell'evento. Il fatto che l'attività cardiaca sia guarita è indicata dalla palpazione dell'impulso nella regione dell'arteria carotide o femorale, nonché da una variazione nel colore della carnagione.

Effettuare simultaneamente la rianimazione cardiaca e respiratoria richiede un'alternanza libera - 2 respiri per 15 che premono sull'area del cuore. È meglio se due persone forniscono assistenza, ma se necessario, una persona può eseguire la procedura.

Caratteristiche della rianimazione nei bambini e negli anziani

Nei bambini e nei pazienti di età, le ossa sono più fragili rispetto ai giovani, quindi la forza di pressione sul petto deve essere adeguata a queste caratteristiche. La profondità di forzare il torace nei pazienti anziani non deve superare i 3 cm.

Come eseguire un massaggio cardiaco indiretto bambino, bambino, adulto?

Nei bambini, a seconda dell'età e delle dimensioni del torace, si esegue il massaggio:

  • per i neonati - con un dito;
  • nei neonati - due;
  • dopo 9 anni - a due mani.

Neonati e neonati sono posizionati sull'avambraccio, posizionando il palmo sotto la parte posteriore del bambino e tenendo la testa sopra il petto, un po 'all'insù. Le dita sono posizionate sul terzo inferiore dello sterno.

Inoltre, nei neonati, puoi usare un altro metodo: il torace è coperto di palme e il pollice è posizionato nel terzo inferiore del processo xifoideo. La frequenza dei sobbalzi varia nei bambini di diverse età: