Il battito cardiaco fetale durante la gravidanza è il principale indicatore della vitalità del nascituro

Il battito del cuore del bambino nella pancia della futura mamma è il più toccante, piacevole e importante. È il segnale principale di una nuova vita all'interno di una donna.

Grazie al battito cardiaco, scoprono come si sente il bambino: se è sano, nervoso, preoccupato o si diverte.

Pertanto, durante la gravidanza, prestate la massima attenzione sia alle mamme che agli operatori sanitari.

Cosa hai bisogno di sapere?

Pertanto, il lavoro del cuore del bambino è sotto costante controllo: per 9 mesi di gravidanza, le mamme lo stanno osservando e durante il parto - i medici.

Inoltre, il battito cardiaco fetale è un indicatore importante di una gravidanza favorevole. La natura della contrazione del cuore del futuro bambino e la sua frequenza danno ai medici una ragione per valutare le condizioni generali del bambino.

È importante notare che lo sviluppo del cuore è considerato un processo naturale piuttosto complesso. La nascita del cuore del feto inizia già dalla quarta settimana di gravidanza.

Poiché il feto riceve ossigeno dalla madre e viene privato della possibilità di respirare da solo, il suo cuore ha alcune peculiarità. Sono espressi in presenza del dotto arterioso (Botallova) (questa è la nave che collega l'arteria polmonare e l'aorta) e della finestra ovale (si trova tra l'atrio destro e sinistro).

Una tale struttura cardiaca è significativamente diversa dalla struttura del cuore di un adulto. A causa del fatto che il feto ha una tale struttura del cuore, tutti i suoi organi e sistemi ricevono ossigeno nel volume richiesto. Dopo la nascita del bambino, la finestra ovale si chiude, il dotto arterioso cade.

Come sapere che tutto è in ordine?

Le seguenti procedure sono utilizzate per valutare l'attività del cuore fetale nella medicina moderna:

• Ultrasuoni (ultrasuoni);
• sentire il feto (auscultazione);
• ecocardiogramma;
• cardiotocografia.

È necessario sapere che con l'aiuto degli ultrasuoni, il battito cardiaco fetale è determinato all'inizio della gravidanza.

È considerato normale se durante l'ecografia transvaginale (in cui il sensore dell'apparato viene inserito direttamente nella vagina), le contrazioni cardiache dell'embrione si notano durante la quinta o sesta settimana di gravidanza.

E con l'ecografia transaddominale (quando il sensore è posizionato sul ventre della futura mamma) - da qualche parte tra la sesta e la settima settimana.

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Seguiamo la frequenza cardiaca

Nel primo trimestre, cioè fino a tredici settimane, la frequenza cardiaca cambia. Ad esempio, dalla sesta settimana all'ottava percentuale di tali riduzioni è di circa 110-130 battiti al minuto, dalla nona settimana al decimo - 170-190 battiti.

E già dall'undicesima settimana alla nascita, la frequenza cardiaca oscilla attorno ai 140-160 battiti al minuto.

Tali cambiamenti nella frequenza cardiaca sono causati principalmente dallo sviluppo e dalla formazione di varie funzioni del sistema nervoso autonomo. Dopo tutto, è responsabile per il lavoro di vari organi interni del futuro bambino.

Pertanto, se la frequenza di tali riduzioni nell'embrione è ridotta a 85-100 battiti al minuto, o viceversa, questo indicatore supera i 200 battiti, questo è un segno sfavorevole per stabilire l'attuale e ulteriori diagnosi.

In tali situazioni, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento, in conseguenza del quale verranno eliminate le cause di una diminuzione o di un aumento della frequenza cardiaca.

Ultrasuoni nel secondo e terzo trimestre di gravidanza è che l'oggetto vocalico dello studio è la posizione del cuore del feto nel suo petto.

Nelle ultime fasi della gravidanza, la frequenza cardiaca del futuro bambino influisce direttamente su fattori quali l'attività fetale, il carico fisico della futura mamma, il suo essere in un caldo o freddo e la sua sofferenza a varie malattie.

Per determinare la presenza di difetti cardiaci in un futuro bambino, è necessario condurre studi su un "taglio a quattro sezioni". In tale immagine ad ultrasuoni, i medici hanno la capacità di visualizzare contemporaneamente tutte e quattro le camere del cuore.

L'esame ecografico standard del "taglio a quattro sezioni" del cuore può rivelare immediatamente circa il 75% dei difetti cardiaci nel feto. Se viene rilevato un sospetto della presenza di una malattia cardiaca nel feto, viene eseguita una ricerca aggiuntiva: ecocardiografia fetale.

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Descrizione dell'aritmia nel feto durante la gravidanza

In caso di rilevamento di aritmie nel feto durante la gravidanza, il compito principale di uno specialista è determinare la complessità della situazione e l'esito della gravidanza.

Le violazioni possono essere transitorie, temporanee e pericolose. Va notato che circa il 15% delle aritmie sono pericolose per la vita del bambino.

Frequenza cardiaca normale

Il moderno livello di medicina ci consente di determinare con precisione il ritmo del battito cardiaco del feto, a partire da 19 settimane. Normale è la frequenza cardiaca pari a 120-160 battiti al minuto.

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Con una frequenza di 100 battiti e inferiore, viene diagnosticata la bradicardia: se la frequenza cardiaca supera i 180 battiti al minuto, viene diagnosticata la tachicardia. Con una frequenza cardiaca che va da 119 a 101 battiti / min e da 161 a 179 battiti / min, stiamo parlando di una predisposizione alla brady o alla tachicardia.

Le osservazioni hanno aiutato a identificare due periodi in cui una predisposizione alla bradicardia è chiaramente visibile - questa volta dalle 6 alle 7 del mattino, e anche dalle 15 alle 19 ore. Allo stesso tempo, l'attività motoria del bambino diminuisce significativamente. Lo stato opposto, una tendenza alla tachicardia, si osserva da 11 a 15 ore e dalle 19:00 alle 01 ore.

Inoltre, la dipendenza della frequenza cardiaca sulla durata della gravidanza. All'inizio, tra 5 e 7 settimane, il tasso di contrazione varia da 92 a 160 battiti / min.

Le prime cellule neuronali del cuore si formano nel feto per un periodo di 5 settimane nell'area delle arterie più grandi - l'aorta e l'arteria polmonare. L'infezione durante lo sviluppo del feto può causare anomalie nello sviluppo dello scheletro morbido del cuore.

Per la gestione del ritmo cardiaco è responsabile di un sistema di conduzione speciale, che è formato da cellule con una bassa concentrazione di miofibrille e mitocondri.

Queste celle possono essere rilevate già per un periodo di 28 giorni. I nodi senoatriale e atrioventricolare si formano a 3-4 settimane dallo sviluppo dell'embrione. Già da 6-8 settimane di gravidanza, il sistema di conduzione fetale è simile al sistema per adulti.

classificazione

L'aritmia del cuore nel feto durante la gravidanza si verifica nell'1-2% dei casi. Possono agire come segni di altre malattie. Le aritmie fetali possono essere causate da patologie cardiache ed extracardiache, alterazione dell'elettrolito dell'acqua e equilibrio acido-base, regolazione umorale.

Oggi viene utilizzata la classificazione sviluppata nel 1999:

• tahikardicheskoy;
• bradicardica.

• benigno (non basato su cambiamenti strutturali del cuore, non causa insufficienza cardiaca);
• maligna.

• prospettiva;
• non promettente (tachiaritmia associata a segni di insufficienza cardiaca, bradicardia).

Perché l'aritmia ventricolare è pericolosa e quali trattamenti sono le risposte qui.

bradicardia

• La patologia si manifesta con lesioni della pelle, segni sistemici, lesioni miocardiche.
• La malattia è abbastanza rara e si applica a anomalie benigne, se non rilevate, accompagnate da un blocco cardiaco completo, una sindrome cardiomiopatica, una cardiopatia congenita.
• Molto spesso, il blocco cardiaco congenito si verifica sullo sfondo di manifestazioni cutanee di patologia.
• Le ragioni per lo sviluppo di armi strategiche offensive non sono completamente comprese. È altamente probabile che vi sia una dipendenza dal verificarsi di patologie sulla presenza di anticorpi specifici nella madre, che passano attraverso la placenta prima di 12 settimane.
• Tuttavia, l'aritmia cardiaca nel feto a 21 settimane di gestazione e successivamente, lo sviluppo del blocco atrioventricolare nel 2-3 trimestre e il periodo di penetrazione della massa principale di anticorpi attraverso la placenta nel 3 ° trimestre indicano un'alta probabilità della natura infiammatoria della malattia.
• Il blocco cardiaco congenito è la conseguenza più pericolosa dello START. Il più delle volte, è completo, irreversibile, in ¼ di piccoli pazienti finisce in morte a causa dello sviluppo di insufficienza cardiaca congestizia. La più terribile questa diagnosi è per i bambini di diversi mesi di vita.
• Come avvertimento sullo sviluppo della patologia, si raccomanda di somministrare desametasone a una donna incinta con un LES alla dose di 0,002 g / die, a partire da 12 settimane di gravidanza. Ciò eviterà l'insorgenza del blocco AV nel feto.
• Un'altra opzione di trattamento è il prednisone, ma il desametasone è caratterizzato da una migliore penetrazione attraverso la placenta e mostra anche una maggiore efficacia nella cardite associata a fattori immunologici.
• Quando viene rilevato un blocco AV nel feto, il trattamento viene prescritto immediatamente. Allo stesso tempo, assumere desametasone al giorno per 4 mg prima del parto o salbutamolo (4 - 64 mg), che è necessario per aumentare la frequenza cardiaca.
• Quando si osserva bradicardia con una frequenza cardiaca fino a 40 battiti / min, vengono rilevati i sintomi di insufficienza cardiaca congestizia, esiste un alto rischio di morte fetale. In questi casi, si consiglia un taglio cesareo precoce.
• Ad oggi, ci sono studi (non ancora in pubblico) che dimostrano che è possibile installare un pacemaker per un feto con blocco AV.
• Il pacemaker deve essere posizionato dopo la nascita per i bambini con bradicardia a 50 battiti / min o meno. Nel caso in cui la prima gravidanza si concluda con la nascita di un bambino con INIZIO, la probabilità che la seconda gravidanza finisca con la nascita di un bambino con la stessa diagnosi è del 15%.

Sindrome da allungamento congenita:

• forma genetica;
• forma sporadica.

Modulo acquistato:

• a seguito di assunzione di farmaci:
• antiaritmici;
• fenotiazidov;
• antidepressivi triciclici;
• medicine con litio.
• violazione dei processi metabolici;
• dieta ipocalorica;
• interruzione del sistema nervoso autonomo e del sistema nervoso centrale;
• malattie cardiache:
• malattia ischemica;
• prolasso della valvola mitrale.

L'allungamento secondario dell'intervallo (ad esempio, nei casi accompagnati da aritmie ventricolari) può indicare l'instabilità elettrica del miocardio e la probabilità di aritmie potenzialmente letali.

I motivi principali sono una violazione dell'equilibrio elettrolitico nel corpo, di regola, carenza di calcio e potassio, così come l'ipossia cronica del feto. Tuttavia, la patologia che si è sviluppata per queste ragioni, è caratterizzata da una dinamica positiva abbastanza rapida con la giusta terapia.

I neonati con sindrome da intervallo QT esteso necessitano di monitoraggio Holter giornaliero.

• L'aritmia nel feto si trova spesso nelle donne con diabete mellito insulino-dipendente.
• Con una ridotta concentrazione di glucosio nel sangue, bassa temperatura corporea (35,1 gradi Celsius), si può registrare una diminuzione della frequenza cardiaca del feto a 90-100 battiti / min.
• Dopo aver portato a un livello normale di zucchero e temperatura, viene ripristinata la frequenza cardiaca del feto.
• Le infiammazioni, comprese quelle che colpiscono la sfera sessuale, possono provocare lo sviluppo di bradicardia.

• tumori al cuore:
• tumori policistici AV benigni;
• tumori multifocali delle cellule di Purkinje.
• displasia focale fibromuscolare delle piccole arterie coronarie;
• cardiopatia congenita;
• cardiomiopatia.

tachicardia

L'aumento della frequenza cardiaca, che può essere osservato da un paio di secondi a diverse ore (a volte giorni) e termina con una normalizzazione inaspettata della frequenza delle contrazioni del miocardio, è chiamata tachicardia parossistica.

La frequenza della diagnosi nel feto è di circa lo 0,5%. Non è sempre possibile identificare le violazioni, in quanto si manifestano con un rafforzamento o indebolimento dell'attività del bambino, tanto dipende dall'attenzione dello specialista.

Flutter atriale può anche essere rilevato.

Le cause più comuni che portano alla tachicardia parossistica o al flutter atriale sono difetti cardiaci congeniti: anomalia di Ebstein, difetto del setto atriale, canale atrioventricolare aperto.

La durata degli attacchi di tachicardia può essere diversa. Nella tachicardia sinusale, la frequenza cardiaca non supera i 180 battiti / min. Quando si ascoltano battiti cardiaci irregolari in combinazione con una frequenza di contrazioni da 80 a 220 battiti / min, c'è il rischio di sviluppare fibrillazione atriale nel feto.

La tachicardia parossistica si manifesta con una combinazione di un aumento della frequenza cardiaca fino a 220 battiti / min con una frequenza cardiaca rigida. Brevi sequestri, di regola, non hanno un impatto significativo sulla condizione del feto.

Tuttavia, convulsioni frequenti e prolungate causano insufficienza cardiaca congestizia e possono portare alla morte del feto. Il rischio di complicazioni cerebrali è elevato, poiché l'apporto di sangue al cervello è compromesso.

motivi

I principali fattori che provocano la deviazione della frequenza cardiaca dalla norma sono:

• predisposizione genetica;
• anomalie patologiche nel sistema cardiovascolare;
• funzionamento scorretto del sistema endocrino e nervoso;
• fattori esogeni: dieta malsana, situazioni stressanti, cattive abitudini;
• violazioni del tratto gastrointestinale;
• malattie che colpiscono il sistema respiratorio;
• anomalie metaboliche.

trattamento

Il trattamento delle aritmie nel feto comporta la somministrazione di medicinali da parte della madre. Questo dovrebbe tener conto di molte sfumature: l'assorbibilità del farmaco, la permeabilità attraverso la placenta, l'innocuità del feto e della madre, il processo di eliminazione.

Quando si trattano le tachiaritmie, si raccomanda l'uso di digossina, beta-bloccanti, amiodarone. La tachicardia sopraventricolare senza complicanze sotto forma di CH congestizia implica l'uso di digossina alla dose di 7 μg / kg / die.

In assenza di dinamiche positive, se esiste una possibilità (il periodo di gestazione è superiore a 37 settimane), viene eseguito un taglio cesareo.

Se l'operazione non consente il termine (meno di 37 settimane), il programma di trattamento include beta-bloccanti, ad esempio propranololo (0,08-0,12 g / die in diverse dosi), sotalolo (fino a 0,16 g / die in diversi trucchi). Questo gruppo di farmaci può essere somministrato separatamente o in combinazione con digossina.

Questa combinazione può essere utilizzata per trattare l'insufficienza cardiaca. In assenza di dinamiche positive, l'amiodarone può essere somministrato (separatamente o in combinazione con i farmaci sopra indicati).

Il trattamento delle tachicardie dà un risultato positivo nell'85% dei casi. Se il trattamento non viene fornito, allora nel 60% dei bambini che hanno subito tachicardia intrauterina, vi è ipossia, nel 40% - segni di scompenso cardiaco.

battiti

Gli extrasistoli si riferiscono alle patologie più frequenti associate ai ritmi cardiaci che si trovano nel feto.

La patologia si manifesta con l'eccitazione prematura e la contrazione del miocardio, il cui impulso può essere generato in varie parti del sistema di conduzione.

Le extrasistoli sono anche divise in tipi sopraventricolari e ventricolari. Il motivo più comune per cui si sviluppa extrasistole è l'ipossia fetale.

La compatibilità della fibrillazione atriale e dell'alcol è descritta qui.

Assicurati di leggere l'elenco dei pericoli di aritmia del cuore sinusale.

I battiti prematuri atriali e ventricolari non necessitano di trattamento.

Aritmia nel feto durante la gravidanza, ne vale la pena di farsi prendere dal panico?

Durante la gravidanza, il corpo della donna è sottoposto a una tremenda pressione. Uno dei cambiamenti più significativi si verifica nel lavoro del sistema cardiovascolare. Sono causati principalmente dal fatto che c'è un forte aumento del metabolismo, un aumento della circolazione sanguigna, che garantisce il pieno accesso delle sostanze nutritive al feto e la fornitura di ossigeno al feto nella quantità richiesta. Sfortunatamente, per un motivo o per l'altro, tali carichi possono causare disturbi patologici nel lavoro del cuore, e l'aritmia cardiaca durante la gravidanza occupa il primo posto nella lista delle anomalie. Allo stesso tempo, i fallimenti possono essere osservati non solo nella madre, ma anche nel bambino.

Cosa provoca un'aritmia durante la gravidanza?

Prima di passare alla considerazione delle cause di aritmia nel feto, passiamo ai dati statistici statistici e scopriamo che cosa provoca una malattia simile in una donna incinta.

Naturalmente, con un corpo assolutamente sano e anche durante la gravidanza, il grado di sviluppo delle condizioni patologiche è estremamente basso. Tuttavia, ci sono una serie di fattori che possono essere catalizzatori per i disturbi del ritmo cardiaco. La prima e più pericolosa è la predisposizione ereditaria. Se tua madre o tua nonna soffrivano di aritmia, allora non sei assicurato da esso. Un altro segno, non meno preoccupante, è l'attuale interruzione del sistema cardiovascolare prima della gravidanza.

Consiglio: in caso di guasti nel funzionamento del muscolo cardiaco, anche nella fase di pianificazione della gravidanza, è necessario sottoporsi ad un esame completo del profilo e un trattamento riparativo.

Inoltre, prestare attenzione al lavoro dei sistemi nervoso ed endocrino. Qualsiasi violazione può anche causare aritmie o anomalie fetali ancora più complesse.

Forse non presumi che i problemi con il tratto gastrointestinale e le malattie respiratorie siano inclusi anche nella zona a rischio per l'aritmia.

Come pulire le orecchie di un neonato, imparerai qui.

E, naturalmente, non vale la pena ricordare che i fattori esterni sono estremamente pericolosi, come ad esempio:

• il fumo;
• l'alcolismo;
• scarsa nutrizione;
• stress prolungato;
• eccessivo affaticamento fisico.

Violano non solo il lavoro del cuore, ma causano anche gravi patologie del feto.

Aritmia nel feto durante la gravidanza

Approssimativamente dopo un periodo di 26 settimane in un bambino nel grembo materno, a volte si notano malfunzionamenti del cuore. Disturbi di frequenza, ritmo e regolarità delle contrazioni cardiache, che sono molto diversi dal ritmo normale, sono indicati in cardiologia come aritmia.

Se al tuo bambino non nato è stata diagnosticata una diagnosi del genere, non dovresti andare nel panico e cadere nella disperazione. In primo luogo, quindi gli fai più male e in secondo luogo, a volte, i disturbi del ritmo cardiaco sono pienamente giustificati e sono il risultato di regolari processi nello sviluppo del bambino.

Nel secondo trimestre di gravidanza c'è un brusco salto nella crescita del bambino. Sta guadagnando peso, diventando sempre più forte. Non sorprendentemente, il carico sul cuore aumenta. In questo caso, le violazioni della frequenza cardiaca (FC) sono temporanee reversibili.

Attenzione: anche le attrezzature più moderne potrebbero non funzionare correttamente, quindi senza ulteriori esami, l'aritmia nel feto potrebbe essere in dubbio.

Ma l'aumento dell'edema nella futura mamma è una vera ragione per chiedere aiuto agli specialisti e persino ricorrere al trattamento in ospedale per ripristinare la frequenza cardiaca del bambino e prevenire gravi deviazioni nel suo sviluppo.

Nel caso di una diagnosi affidabile di patologie nel lavoro del muscolo cardiaco, in cui l'aritmia è solo un sintomo, il corso della gravidanza diventa una preoccupazione non solo per il ginecologo, ma anche per il cardiologo. Inoltre, durante il parto, sarà certamente presente nella stanza per fornire assistenza di emergenza, se necessario. Dopo la nascita, il tuo bambino avrà bisogno di un monitoraggio costante o temporaneo del cardiologo pediatrico.

Tipi di aritmie fetali

Considerare le due varianti più comuni della malattia, caratterizzata da una violazione del ritmo delle contrazioni cardiache verso l'alto o verso il basso.

Quindi, quando c'è una frequenza cardiaca patologicamente bassa nel feto, i medici diagnosticano questo tipo di aritmia come bradicardia. In parallelo con il rallentamento della frequenza cardiaca a 110 e al di sotto, si osserva una diminuzione significativa dell'attività complessiva del bambino. Di norma, può essere tracciato da CTG.

Tale deviazione può essere provocata da un cordone ombelicale premuto o da bassa pressione sanguigna, anemia nella madre, a seguito della quale viene interrotta la fornitura di ossigeno e sostanze nutritive al feto. Per la prevenzione della bradicardia includono:

• l'eccezione del riposo in posizione supina quando c'è una forte pressione sulla vena cava;
• una corretta alimentazione, contenente l'intera gamma di minerali e vitamine benefici;
• frequenti passeggiate;
• presenza regolare di consultazioni femminili.

A differenza della bradicardia, un altro tipo di anormalità, la tachicardia embrionale, accompagnata da un aumento della frequenza cardiaca, si riscontra solo nello 0,5-1% dei casi.

Come mettere un bambino da clistere, leggerà qui.

Uno specialista esperto può facilmente determinarne la presenza, tenendo conto di indicatori quali:

• disfunzione cardiaca;
• età gestazionale del feto;
• durata del guasto della frequenza cardiaca.

Quali potrebbero essere le ragioni di tale violazione? Se stiamo parlando della madre, allora questo è, nella maggior parte dei casi, l'assunzione di alcuni farmaci o un disturbo nel funzionamento della ghiandola tiroidea (per esempio, ipertiroidismo). Da parte del feto, anomalie cromosomiche, anemia, infezione intrauterina, ipossia possono causare tachicardia.

In ogni caso, cerca di mantenere un atteggiamento positivo, perché secondo le prognosi generali a lungo termine, la tachicardia si risolve completamente già nel primo anno di vita del bambino, a condizione che il trattamento sia correttamente selezionato e diagnosticato tempestivamente. Parliamone ulteriormente.

Metodi di diagnosi di aritmia nel feto durante la gravidanza

La medicina moderna ha un numero di tecniche per determinare in modo affidabile la frequenza cardiaca di un bambino non nato:

• CTG (cardiotocografia);
• ECG (ecocardiografia);
• Ultrasuoni (ultrasuoni);
• auscultazione.

Il primo modo per controllare la frequenza cardiaca minuscola è l'ultrasuono. Il suono del cuore pulsante del bambino sarà sentito chiaramente dopo la settima settimana di gravidanza. Spesso, al fine di escludere patologie dello sviluppo miocardico, un viscologo esamina una sezione a quattro camere del cuore, dove normalmente sono visibili due ventricoli e due atri del feto. Se si sospetta un'anomalia, la donna incinta viene inviata per ulteriori esami.

La coda dell'ecocardiografia si verifica quando le violazioni dello sviluppo delle briciole vengono rivelate durante un'ecografia. Con il suo aiuto, la struttura del cuore viene attentamente esaminata, viene controllato se svolge le sue funzioni dirette e il flusso sanguigno corretto viene registrato in tutte le parti del cuore. Quando si esegue un ECG, si fa ricorso alla dopplerometria.

L'auscultazione del cuore del feto è efficace solo dopo 20 settimane di gravidanza. L'essenza del metodo è che il ginecologo con l'aiuto di un tubo di legno o di plastica ascolta il battito cardiaco fetale. Questo metodo è anche utile in quanto consente di stabilire la posizione del feto nell'utero.

Nelle fasi successive della gravidanza, le aritmie e altre anomalie nel lavoro del cuore vengono registrate utilizzando la cardiotocografia. Metodo efficace che consente di diagnosticare immediatamente il funzionamento dei vasi del feto e dell'utero. Un paio di sensori sono attaccati alla pancia della madre per leggere le informazioni necessarie. La durata della procedura va da mezz'ora a un'ora e non reca alcun danno né per il bambino né per la donna.

Anomalie nel lavoro del ritmo cardiaco del bambino futuro non indicano sempre cambiamenti patologici nel suo sviluppo. Ricorda che un monitoraggio sistematico, un trattamento tempestivo se necessario e, soprattutto, l'ottimismo dei genitori e la fiducia nei migliori aiuteranno ad affrontare anche le diagnosi più difficili. Un'infanzia felice e spensierata per i tuoi bambini!

Aritmia nel feto durante la gravidanza e in un neonato fino a un anno

Uno dei problemi del sistema cardiovascolare del bambino è l'insufficienza cardiaca. L'aritmia nel neonato, così come nel feto nell'utero, si sviluppa sotto l'influenza di determinati fattori e può comportare conseguenze molto gravi. Che aspetto ha un disturbo del ritmo cardiaco in un neonato o in un bambino nel grembo materno, come viene trattata la patologia e quanto pericolosa è una tale condizione per un neonato, capiamo il materiale sottostante.

Cos'è l'aritmia nel feto?

In generale, l'aritmia è definita un fallimento nella sequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco. Vale la pena notare che il cuore umano (anche se molto piccolo) batte con un certo ritmo, che la natura ha in sé per un organismo sano e forte. Se la sequenza dei battiti del cuore è rotta, è già una patologia.

I cardiologi moderni possono determinare la frequenza cardiaca fetale nell'utero materno a partire dalla diciannovesima settimana di sviluppo. In questo caso, la frequenza è considerata la frequenza cardiaca nell'intervallo di 120-160 battiti / min. Se il tasso di contrazione del muscolo cardiaco è inferiore a 100 battiti al minuto, la patologia è chiamata bradicardia. La frequenza cardiaca sopra 160 è chiamata tachicardia.

La bradicardia nel feto è espressa più chiaramente nel periodo tra le 6 e le 7 del mattino, o tra le 15 e le 19 ore. Durante questi periodi, l'attività delle briciole è marcatamente ridotta. La tachicardia può essere rilevata al meglio nel feto tra le 11 e le 15 del pomeriggio o tra le 19 di sera e l'1 di mattina.

Importante: nella maggior parte dei casi, l'aritmia nel feto durante la gravidanza è considerata normale, se le deviazioni nella frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco sono solo a breve termine. La patologia è tachicardia sinusale persistente (più di 200 contrazioni al minuto), la stessa bradicardia (meno di 100 contrazioni al minuto) o extrasistoli, che si verificano più di 1 volta ogni 10 contrazioni cardiache normali e sane. Tali stati di battito cardiaco richiedono un adattamento medico e l'osservazione da parte di un medico.

Perché viene diagnosticata un'aritmia nel feto e nel neonato?

Le ragioni per lo sviluppo di un'aritmia in utero o in un neonato possono essere diverse. In particolare, nel feto, si verificano disturbi della contrazione del muscolo cardiaco per i seguenti motivi:

1. Diabete nelle donne (tipo insulino-dipendente 1).
2. Malattie endocrine della gravidanza.
3. Danneggiamento del sistema nervoso in una donna incinta.
4. Patologia dello sviluppo fetale sullo sfondo dell'ipossia (anemia e anemia in mamma).
5. Lo stress frequente in una donna incinta.
6. Fumare e bere alcolici.
7. Malfunzionamenti nei processi metabolici.
8. Nutrizione sbilanciata e mancanza di elettroliti nel corpo della futura madre (potassio, iodio, manganese, ferro).

Le cause delle aritmie nei neonati sono tali patologie e condizioni:

• Difetti cardiaci congeniti e acquisiti.
• Emorragia nella zona delle vie del cuore.
• L'immaturità del muscolo cardiaco a causa di compromissione dello sviluppo intrauterino.
• Intossicazione sullo sfondo di angina e altre malattie virali.
• Lavoro precoce (prematurità).
• Gravidanza patologica
• Esperienza emotiva e stress.
• Anemia.
• Malfunzionamenti della tiroide (ipo-o ipertiroidismo).

I sintomi di aritmia

Per un embrione nel grembo materno e per un neonato con un ritmo cardiaco alterato, viene disegnato il suo quadro clinico. I principali sintomi e segni in entrambi i casi sono elencati di seguito.

Segni di aritmia fetale durante la gravidanza

Qui, i principali sintomi del ritmo cardiaco anormale sono cambiamenti nella frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco e della mobilità fetale bassa / alta. Il numero di battiti del cuore può essere ascoltato sia su un'ecografia che semplicemente attraverso la parete addominale di una donna incinta con uno speciale tubo per stetoscopio.

Segni di aritmia in un neonato fino a un anno

Molto spesso, il ritmo cardiaco disturbato nei bambini fino a quasi un anno non si manifesta. La patologia viene rilevata principalmente per caso, durante un esame fisico di routine. Se c'è una grave deviazione nel lavoro del cuore delle briciole, allora i segni principali di questa condizione sono:

• convulsioni di tipo dispnea e respiro pesante;
• pallore o cianosi del triangolo naso-labiale;
• comportamento irrequieto del bambino;
• piccolo aumento di peso (deviazioni dalla norma);
• pulsazione visivamente notevole delle vene nel collo;
• sonno agitato

Importante: quando uno o più sintomi elencati si manifestano, contattare immediatamente un pediatra o un cardiologo pediatrico. Prima si rivela la patologia, maggiori sono le probabilità che un bambino si riprenda presto.

Com'è la diagnosi di aritmia nel feto e nel neonato?

È possibile diagnosticare un ritmo cardiaco anormale in utero usando due metodi:

• Ultrasuoni in modalità M. In questo caso, lo specialista monitora il movimento delle pareti dei ventricoli e allo stesso tempo il movimento delle valvole delle valvole atrioventricolari. Qui, il medico controlla il lavoro della valvola aortica (chiusura / apertura) e contemporaneamente osserva come le pareti atriali funzionano ritmicamente. Inoltre, il medico esamina la velocità del flusso sanguigno nei ventricoli del cuore.

Diagnostica l'aritmia in un neonato usando questi metodi:

1. ECG (monitoraggio Holter). In questo caso, l'apparecchio per il cardiogramma viene indossato durante il giorno. I dati ottenuti eseguendo tale test consentono di tracciare la connessione diretta tra condizioni stressanti e guasti nella frequenza delle contrazioni cardiache.
2. Ultrasuoni del cuore del bambino (dopplerografia). Ti dà l'opportunità di monitorare il lavoro di tutte le parti del cuore, tra cui valvole, valvole, padiglioni auricolari e ventricoli.

Trattamento dell'aritmia

Il trattamento delle aritmie nel feto e nel neonato deve essere effettuato solo da un cardiologo pediatrico. In nessun caso è permesso l'autotrattamento, tanto più è impossibile lasciare che la patologia faccia il suo corso.

Caratteristiche del trattamento dell'aritmia nel feto

Se viene diagnosticata un'aritmia grave nel feto, alla futura mamma vengono prescritti un numero di farmaci che stabilizzano il lavoro del cuore del bambino. Nella maggior parte dei casi, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa. In alcuni casi, i farmaci sono prescritti per via orale. In particolare, usare tali farmaci:

• propranololo, magnesio e lidocaina;
• sotalolo e amiodarone (con tachicardia superiore a 200 battiti al minuto);
• desametasone (con sospetta miocardite nel feto).

Importante: trattamento della forma sopraventricolare di aritmia nel feto nel 90% dei casi con successo.

Caratteristiche del trattamento delle aritmie in un bambino fino a un anno

Per un neonato, la tattica del trattamento di un ritmo cardiaco anormale viene scelta rigorosamente individualmente, a seconda della causa della patologia. In caso di gravi deviazioni del lavoro del cuore, un cardiologo e un pediatra dovrebbero monitorare costantemente il bambino.

L'intervento chirurgico è l'ultima risorsa e viene prescritto solo se esiste una minaccia reale per la vita del bambino o se la terapia farmacologica selezionata non dà l'effetto desiderato.

Quali possono essere le complicazioni nello sviluppo di aritmie, dopo la diagnosi e dopo il recupero?

La maggior parte delle aritmie a breve termine nei neonati o nel feto non richiedono una correzione. Tuttavia, se la patologia si manifesta spesso e rimane non curata, le seguenti complicazioni possono formarsi in un bambino:

Se la patologia è stata identificata in tempo e la diagnosi è stata fatta con precisione, nell'85% dei casi la prognosi per il bambino è abbastanza favorevole.

Prognosi di ulteriore salute

In generale, la maggior parte dei tipi di aritmie esistenti richiedono solo un monitoraggio costante dello stato del lavoro cardiaco del bambino. Tali deviazioni sono benigne e generalmente hanno una prognosi favorevole. Tuttavia, se si riscontra un blocco cardiaco sbriciolato, parossistico o trasversale con tachicardia nel bambino, la prognosi può essere deludente (sullo sfondo della mancanza di una terapia adeguata).

Prevenzione delle aritmie nel feto (consigli per le future mamme)

Per non mettere a rischio la salute del futuro del bambino ed eliminare possibili problemi cardiaci, una donna incinta deve rispettare alcune regole di uno stile di vita sano. Questi sono:

1. Frequenti passeggiate all'aria aperta
2. Trattamento tempestivo di eventuali patologie infettive e virali.
3. Visita medica prima della gravidanza programmata.
4. Dieta equilibrata con adeguate quantità di potassio negli alimenti.
5. Stile di vita tranquillo senza stress e stress mentale.
6. Rifiuto di cattive abitudini.

Prevenzione dell'aritmia in un bambino di età inferiore ad un anno

Affinché un bambino appena nato non soffra di aritmia per lungo tempo, devono essere implementate le seguenti misure preventive:

1. Neutralizza tutti i fattori che predispongono all'aritmia.
2. Sottoporsi a visite mediche preventive in modo tempestivo.
3. In tempo per eseguire la cura di follow-up di un bambino con malattie cardiache.
4. Fornisci al bambino piccoli bagni di ossigeno e un'alimentazione adeguata.

Ogni mamma dovrebbe capire che la salute del bambino - soprattutto. Questo è il motivo per cui vale la pena curare te stesso attentamente prima della gravidanza programmata durante la gestazione. Solo un'assistenza di alta qualità per il corpo di una donna dà un'alta probabilità di concepire, trasportare e dare alla luce una briciola con un cuore sano.

Battito cardiaco fetale aritmico

Risposta esperta

MD, cardiologo pediatrico, specialista in ecocardiografia e diagnostica funzionale

Benvenuto! È noto che il feto ha un battito cardiaco più frequente rispetto ai neonati. Tuttavia, un battito cardiaco aritmico in combinazione con un aumento della frequenza cardiaca può indicare disturbi del ritmo fetale o la presenza di insufficienza cardiaca nel feto come conseguenza di un disturbo del ritmo / cardiopatia congenita. Attualmente ci sono trattamenti per il feto. È necessario apparire cardiologo prenatale per la consultazione. Se necessario, osservalo con lui (se viene diagnosticata una patologia) e, dopo la nascita del bambino, assicurati di mostrarlo al cardiologo pediatrico dopo la dimissione dall'ospedale di maternità. Tuttavia, se necessario, il bambino riceverà un aiuto di emergenza in un centro specializzato nelle prime ore dopo la nascita.

Battito cardiaco fetale irregolare

Con il battito cardiaco del bambino nell'utero, il ginecologo può determinare se il bambino ha abbastanza ossigeno e qual è la sua condizione generale.

Con il battito cardiaco del bambino nell'utero, il ginecologo può determinare se il bambino ha abbastanza ossigeno e qual è la sua condizione generale. Nelle prime fasi della gravidanza, il battito del cuore può essere sentito da un bambino solo con l'aiuto di dispositivi speciali, mentre dal secondo trimestre il medico ascolta il cuore con un tubo di legno con uno stetoscopio ostetrico.

Le giovani future madri sono preoccupate per la domanda, quando compare il battito cardiaco fetale? La pulsazione del cuore di un bambino non nato inizia già 21 giorni dopo il concepimento, la frequenza delle sue contrazioni differisce a diverse settimane di gravidanza.

Il tasso di battito del cuore nel feto nelle diverse fasi della gravidanza

Con ogni settimana di sviluppo dell'embrione nella cavità uterina, la frequenza dei suoi battiti cardiaci cambia, che è causata dallo sviluppo progressivo del sistema nervoso autonomo, che è responsabile del funzionamento del cuore. Di seguito è riportata una tabella dei battiti cardiaci fetali per settimana di gravidanza.

Termine della gravidanza (ostetrica)

La frequenza cardiaca del futuro bambino è normale (battiti / min)

A 5 settimane di gestazione, la frequenza cardiaca di un bambino non nato è all'incirca uguale alla frequenza cardiaca della madre, cioè 80-85 battiti / min. Entro un mese ogni giorno, questo indicatore aumenta di alcuni battiti, quindi entro la fine del primo trimestre di gravidanza, la frequenza cardiaca del bambino è 170-175 battiti / min.

A partire dalla 15a settimana di gravidanza e fino alla fine dell'intero periodo di gestazione, il ginecologo regolarmente ad ogni visita nella clinica prenatale controlla il lavoro del cuore del bambino nel grembo materno ascoltando con uno stetoscopio attraverso la parete addominale anteriore, usando ultrasuoni, un doppler portatile. Dalla 15a settimana di gravidanza, il numero normale di battiti cardiaci fetali al minuto non deve superare 160-170 battiti / min, se queste cifre sono più elevate, allora si può sospettare la fame di ossigeno del bambino e se il cuore si riduce a meno di 130 battiti / min, allora stanno parlando di acuto ipossia, che può minacciare lo sviluppo e anche la vita di un bambino. È inoltre necessario un controllo rigoroso della frequenza cardiaca per il bambino nel processo di consegna, specialmente durante i momenti di contrazioni e tentativi, normalmente 140-160 battiti / min. Vi sono indicazioni che richiedono il monitoraggio continuo del battito cardiaco del bambino nel processo di consegna da parte dell'apparecchiatura del CTG, tra cui:

• ritardo di crescita intrauterino del bambino sullo sfondo di grave ipossia;
• gravidanze multiple (parto naturale 2 o più feti);
• stimolazione del travaglio con un contagocce di ossitocina;
• anestesia epidurale alla donna partoriente;
• gravidanza posticipata;
• parto iniziato prima della 37a settimana di gravidanza;
• malattie croniche della madre, disturbi del sistema nervoso.

Cosa dovrei cercare quando ascolto il cuore di un feto?

La formazione del cuore nell'embrione inizia alle prime fasi dell'embriogenesi e il lavoro di questo organo è un indicatore importante dello sviluppo del futuro bambino e del suo stato di salute. L'ascolto della frequenza cardiaca del feto è necessario durante la gravidanza e durante il travaglio, dal momento che sono questi indicatori a suggerire varie patologie del corpo del bambino in una fase precoce del loro sviluppo.

Quando si sente il battito cardiaco fetale su un'ecografia? Nonostante il fatto che l'embrione inizi la pulsazione del germe cardiaco dal 21 ° giorno, un'ecografia può essere utilizzata per sentire battiti del cuore solo alle 6-7 settimane di gestazione, poiché durante questo periodo il tubo cavo inizia a trasformarsi in un organo a quattro camere a pieno titolo con due ventricoli e due atri.

Quando ascolti il ​​cuore di un bambino non ancora nato, presta attenzione ai seguenti indicatori:

1. Frequenza cardiaca - una contrazione del cuore superiore a 185 battiti / min è chiamata tachicardia nel feto, inferiore a 100 battiti / min - bradicardia. Entrambi questi stati non sono indicatori della norma e richiedono un chiarimento della causa. La frequenza cardiaca fetale non deve superare 170 battiti / min nel secondo e terzo trimestre.
2. I suoni del cuore sono normali in un bambino sano che si sviluppa completamente per via intrauterina, i toni cardiaci sono chiari e sonori, in presenza di malformazioni o anomalie dello sviluppo, i tagli non sono chiaramente uditi e sfocati.
3. Frequenza cardiaca - in un feto sano che si sviluppa in base al periodo di gestazione, le contrazioni del miocardio vengono ripetute ad intervalli regolari ritmicamente. Nell'ipossia acuta o nello sviluppo anormale delle valvole cardiache, si sente un'aritmia e un ritmo di "galoppo".

Metodi per ascoltare il battito del cuore di un bambino nel grembo materno

Esistono diversi modi per ascoltare la contrazione del cuore del feto nell'utero, a seconda della durata della gravidanza.

A partire dalla 5a settimana di gravidanza, è possibile valutare il lavoro del cuore di un bambino non ancora nato solo con l'aiuto di un sensore ecografico - transvaginale e transaddominale. Nelle prime fasi della gravidanza, un metodo ecografico determina se c'è una contrazione del cuore, se l'embrione si sviluppa e quanti battiti al minuto pulsano il miocardio. Dalla settimana 12 alla settimana 20, il medico valuta non solo la frequenza cardiaca, ma anche la posizione dell'organo, la presenza di tutte le camere e il lavoro delle valvole cardiache. È in questi periodi di gestazione che il feto rivela la maggior parte dei difetti cardiaci.

stetoscopio

Uno stetoscopio ostetrico viene utilizzato per valutare i parametri di contrazione del muscolo cardiaco dopo la 20a settimana di gravidanza. Ad ogni visita nella clinica prenatale, il medico determina dapprima la posizione della testa del bambino e la sua posizione nell'utero, quindi applica il tubo alla parete addominale anteriore della madre e ascolta il suono del cuore fetale. Dalla seconda metà della gravidanza, puoi anche usare lo stetofonendoskop, ma in ostetricia viene raramente usato. Durante il parto, il battito del cuore viene sentito da uno stetoscopio ostetrico ogni mezz'ora, e devi prestare attenzione ai suoni del cuore prima del combattimento e subito dopo.

Cardiotocografia (CTG)

Dall'inizio del terzo trimestre di gravidanza, i parametri del battito cardiaco fetale sono valutati dal CTG almeno una volta per ogni donna incinta. Durante il parto - questa è una procedura obbligatoria, che mostra non solo il numero di battiti cardiaci al minuto in un bambino, ma registra anche la reazione del muscolo cardiaco del feto ad ogni contrazione.

Ascoltando il battito del cuore di un bambino di settimana

A quale settimana di gravidanza puoi calcolare la quantità di frequenza cardiaca in un feto? L'unico modo per farlo nelle prime fasi è possibile solo con l'aiuto di una macchina ad ultrasuoni. Se alla sesta settimana non vi è alcun battito cardiaco sullo schermo del monitor, allora c'è la possibilità che la gravidanza si sia fermata in tali situazioni, la donna deve fare un riesame su un altro dispositivo.

In quale settimana puoi sentire una contrazione del cuore nel feto attraverso la parete addominale? Puoi sentire come il cuore del bambino viene ridotto attraverso l'addome materno già dalla 20a settimana di gravidanza, attaccando uno stetoscopio ostetrico alla parete addominale anteriore, ma prima devi determinare la posizione del feto nell'utero e la sua posizione per sapere quale lato e quanto è alto il tubo Altrimenti, non si sentirà nulla.

A volte con l'aiuto di uno stetoscopio ostetrico non è possibile ascoltare il cuore di un bambino - ciò può essere dovuto a determinate condizioni:

• gravidanza multipla;
• alta portata d'acqua;
• difetti cardiaci nel nascituro;
• sovrappeso ed edema in una donna incinta;
• attaccamento della placenta sulla parete addominale anteriore.

In tali situazioni, viene utilizzato un altro metodo di ascolto dei parametri del cuore fetale. Se durante l'esame ecografico il medico sospetta difetti cardiaci nel nascituro, la procedura di ecocardiografia fetale è inoltre prescritta per essere informativa da 20 a 28 settimane di gravidanza. L'ecocardiografia consente uno studio dettagliato di tutti i reparti del cuore di un bambino, per valutare il flusso di sangue e il funzionamento delle valvole, questa procedura è uno studio obbligatorio per le future mamme con più di 35 anni e per le donne incinte che hanno già figli con difetti cardiaci.

A partire da 28-30 settimane, a tutte le future mamme viene assegnata una procedura CTG sulla parete addominale anteriore con un sensore speciale che registra i parametri del battito cardiaco del feto per un certo periodo di tempo. Eseguire ripetutamente tale procedura è richiesto per le donne con un corso complicato della gravidanza, vale a dire:

• tossicosi tardiva;
• la presenza di cicatrici sull'utero dopo l'intervento chirurgico e il taglio cesareo nel passato;
• invecchiamento della placenta prima del tempo prescritto;
• malattie croniche nella futura madre;
• diminuzione o aumento della quantità di liquido amniotico;
• ritardo di crescita intrauterino;
• prolungamento della gravidanza per più di 42 settimane.

I valori del CTG sono stimati su una scala di 12 punti: 9-12 punti sono la condizione normale del bambino, riceve abbastanza ossigeno e si sviluppa completamente, 6-8 punti - ci sono segni di carenza di ossigeno, CTG dovrebbe essere ripetuto ogni altro giorno e, se necessario, prescrivere il trattamento per una donna incinta, 5 punti e meno - c'è una minaccia per la vita del bambino, soffre di ipossia acuta, a una donna è richiesto di sottoporsi a taglio cesareo. Durante il CTG, il ritmo basale e i suoi cambiamenti sono determinati durante i movimenti del bambino. Normalmente, il primo indicatore della frequenza cardiaca dovrebbe essere 130-160 battiti nello stato di riposo del feto e fino a 190 battiti durante le perturbazioni. Le variazioni nel ritmo mostrano quanto i parametri della frequenza cardiaca si discostano mediamente dai parametri basali, in un feto sano normale non più di 5-25 battiti / min.

Come ascoltare il battito cardiaco fetale a casa?

Molte donne incinte sono interessate a, è possibile ascoltare indipendentemente il cuore del bambino a casa? È abbastanza difficile, specialmente all'inizio della gravidanza. A partire dalla settimana 25, un stetofonendoscopio può essere applicato all'addome, in modo che la madre possa sentire battere il battito del suo bambino. Il futuro papà può sentire il battito del cuore del bambino dall'inizio del terzo trimestre di gravidanza, mettendo l'orecchio sulla pancia della moglie. Nel primo trimestre, una donna può ascoltare indipendentemente il cuore di un bambino con l'aiuto di moderni doppler fetali.

Come determinare il sesso del battito cardiaco?

C'è una teoria secondo la quale il numero di battiti del cuore al minuto in un bambino nel grembo materno può determinare il suo sesso - come se i bambini avessero una contrazione del cuore inferiore rispetto alle ragazze. Scientificamente, questo fatto non è confermato da nulla, anche se l'ecografia ha rivelato che nel feto maschile il cuore batte in modo uniforme e ritmico, mentre nelle ragazze è un po 'caotico. La frequenza cardiaca può cambiare quando il bambino si muove, cambia la sua posizione corporea nell'utero e lo stress della madre, quindi, contando il numero di battiti del cuore del bambino, si può solo assumere l'uno o l'altro sesso.

La valutazione dei parametri del battito cardiaco di un bambino nel grembo materno è parte integrante del monitoraggio del normale corso della gravidanza. Per la natura e la frequenza dei battiti del cuore in un bambino, il medico può sospettare violazioni nel suo sviluppo e la presenza di complicazioni nella futura madre.

Frequenza cardiaca fetale

La nascita di una nuova vita, il battito di un cuoricino... Cosa c'è di più meraviglioso e sorprendente quando, durante la gravidanza, due cuori battono in un corpo femminile: il cuore della futura mamma e del suo bambino?

Ascolto del battito cardiaco fetale

La gravidanza normale richiede 38-40 settimane. Ma già nella terza settimana di sviluppo intrauterino, viene posto il cuore del futuro ometto. A volte una donna ancora non sa della sua gravidanza e un piccolo cuore sta già iniziando a formarsi.

Il periodo che va dalla seconda alla decima settimana è il più importante per un nascituro, poiché è durante questo periodo che si formano tutti gli organi e tutti i sistemi, compreso quello cardiovascolare. La salute del futuro bambino, il lavoro dei suoi organi interni, compreso il cuore, dipende da come questo periodo scorrerà.

1 Come si forma il cuore di un bambino? Caratteristiche della sua struttura prenatale

Formazione del cuore di un bambino

Nella terza settimana di gravidanza, si forma il rudimento del cuore, inizialmente è un tubo cavo, ma entro la fine di 8-9 settimane diventa un quadrilatero. Ma ci sono differenze nella struttura del cuore. In utero tra gli atri c'è una finestra ovale - questo buco connette gli atri e i due principali vasi cardiaci - l'aorta e l'arteria polmonare collegano il condotto canalare.

Queste caratteristiche funzionali contribuiscono al fatto che il feto riceve più sangue ossigenato dal corpo della madre, o meglio dai vasi della placenta. Dopo la nascita del bambino, la finestra ovale si chiude durante i primi 6 mesi di vita e il condotto canalare normalmente funziona fino a 8 ore di vita, dopo di che anche spasmi e obliterati. Se, dopo 2 mesi di botal, il condotto rimane aperto, questo porta a difetti cardiaci.

2 Quando vengono ascoltati i primi battiti del cuore?

Già dalla quarta settimana puoi sentire il battito del cuore dell'embrione. Ciò consente di realizzare un apparato vaginale ad ultrasuoni. Se l'ecografia nelle prime fasi della gravidanza è transaddominale (il sensore si trova sull'addome), il battito del cuore può essere sentito già a 5-6 settimane. Se durante il primo esame ecografico per un periodo di 4-5 settimane, il medico non ha ascoltato il battito cardiaco fetale, ma l'uovo fecondato è visualizzato nell'utero, non disperare, una settimana dopo è meglio ripetere lo studio.

In una settimana l'embrione crescerà e molto probabilmente si sentirà il battito del cuore. Nel periodo da 4 a 6 settimane, la frequenza cardiaca dell'embrione è di 83-85 battiti al minuto (con deviazioni di + - 3). Ma se anche dopo una settimana il battito cardiaco non viene rilevato e l'ovulo fecondato si deforma, viene diagnosticata una gravidanza mancata. Questa patologia si verifica più spesso nelle prime 12 settimane di gravidanza.

3 battito cardiaco fetale in diverse fasi della gravidanza

I risultati del battito cardiaco fetale sul CTG

Il periodo da 1 a 13 settimane di gravidanza è chiamato il primo trimestre. Il tasso di frequenza cardiaca per l'embrione (la persona successiva all'ottava settimana del suo sviluppo prenatale è chiamata l'embrione, dalla 9a settimana - feto) 83-85 battiti al minuto. Piccole deviazioni su o giù sono anche la norma. A quel tempo, di regola, la frequenza delle contrazioni è uguale al polso della madre.

Dalla 6a alla 8a settimana di sviluppo embrionale, quando si verifica la formazione del cuore a quattro camere, la frequenza cardiaca sale a 110-125 battiti al minuto. E dall'ottava alla decima settimana il ritmo della frequenza cardiaca fetale è di 170-190 battiti al minuto. Questo aumento è dovuto all'imperfezione della regolazione vegetativa del sistema nervoso del bambino e al suo controllo inadeguato sul lavoro degli organi interni.

Dalle 11 alle 12 settimane e fino alle ultime settimane di gravidanza, la frequenza cardiaca è di 140 -160 battiti al minuto. Sono ammesse deviazioni di 5-30 colpi in alto e in basso. Dopotutto, questo indicatore dipende da fattori come lo stress, l'attività fisica della madre, le malattie della madre, la concentrazione di ossigeno nell'aria, i movimenti del bambino, la sua attività. Le deviazioni dalla norma sono considerate come un aumento della frequenza cardiaca di oltre 190 battiti e una frequenza cardiaca più lenta fino a 100 o meno.

Questa è una condizione patologica che richiede un esame e un trattamento dettagliato. Nel valutare la frequenza cardiaca, il medico attira l'attenzione sulla natura ritmica dei tratti. Normalmente, le pulsazioni del cuore dovrebbero essere ritmiche e chiare. L'udibilità dipende da come viene girato il bambino, dallo spessore dello strato di grasso sottocutaneo della parete addominale della madre. I toni sordi e aritmici indicano uno sviluppo fetale anormale, il più delle volte l'ipossia.

4 Come puoi sentire il battito del cuore?

1. Stati Uniti. Questo metodo di ricerca è utilizzato sia in gestazione precoce che tardiva. Un trasduttore ad ultrasuoni può essere inserito nella vagina - transvaginale, oppure può essere posizionato sulla parete addominale di una donna - ecografia transaddominale. Durante l'intera gravidanza, la donna esegue un'ecografia con conferma del fatto della gravidanza, di solito nel periodo di 5-8 settimane, in 10-12 settimane, 18-20, 26-28 settimane.
2. Auscultazione. Si applica dopo 20 settimane. Questo metodo è apparso prima degli altri ed è che durante l'esame, il medico mette uno stetoscopio ostetrico sull'addome della donna, che è un tubo di legno con due imbuti alle due estremità. Con un imbuto, preme contro l'orecchio del medico e l'altro contro il ventre della donna incinta. Dopo che il medico ha trovato un punto di migliore conduzione del suono, può calcolare la frequenza cardiaca fetale, il ritmo delle contrazioni cardiache e determinare la loro natura. I ginecologi ostetrici oggi usano questo metodo semplice e conveniente. Più lungo è il periodo della gravidanza, più si sentono distintamente i battiti del piccolo cuore.

Il battito cardiaco fetale è l'indicatore più importante della vita del bambino, quindi presta molta attenzione. Questo indicatore è registrato in tutte le fasi della gravidanza e i metodi di diagnosi della frequenza cardiaca fetale sono piuttosto diversi. Ma se qualsiasi metodo diagnosticato con un aumento della frequenza cardiaca fetale a 170-220 battiti al minuto, allora c'è la tachicardia nel feto.

5 cause di aumento della frequenza cardiaca nel feto

Fumare È davvero così importante?

Le palpitazioni si verificano come un meccanismo di compensazione, il più delle volte si verifica durante l'ipossia fetale, vale a dire quando il bambino non riceve ossigeno nella giusta misura. Questi fenomeni possono essere a breve termine - con l'attività fisica della madre, pur rimanendo in una stanza soffocante, con ansia, stress, che la donna incinta prova. Dopo la rimozione del fattore provocante, la tachicardia scompare, il battito cardiaco ritorna normale.

E potrebbe esserci una tachicardia patologica. Molto spesso, questa condizione nel feto si osserva durante l'esacerbazione di malattie croniche di una donna, se la donna incinta soffre di disturbi endocrini (ipertiroidismo), malattie croniche del cuore e dei polmoni, assume farmaci proibiti durante la gravidanza, fuma, beve alcolici e un sacco di caffè. La tachicardia del feto può svilupparsi con feti multipli, conflitto Rh, anemia, presenza di infezioni intrauterine.

Le palpitazioni cardiache fetali sono anche registrate con marcata gestosi, vomito abbondante con perdita di liquidi corporei, con insufficienza placentare, anomalie cromosomiche fetali.

6 Prevenzione della tachicardia fetale

Durante la gravidanza, la futura mamma dovrebbe prendersi cura di se stessa e del proprio stato di salute: evitare lo stress e lo stress psico-emotivo, mangiare razionalmente, se prima della gravidanza la donna aveva cattive abitudini (alcol, fumo) - bisogna dimenticarsene una volta per tutte. Limitare a guardare la televisione, lavorare con un computer, qualsiasi attività che possa provocare un sovraccarico del sistema nervoso.

Soprattutto nel primo trimestre, quasi tutti i farmaci non possono essere consumati: prima dell'uso, dovresti consultare il tuo medico per i loro effetti sul feto.

Tutti i suddetti fattori possono innescare anomalie nel cuore fetale e causare tachicardia.

Se durante un esame di routine, il ginecologo ha scoperto un aumento della frequenza cardiaca fetale, assicurarsi di seguire le raccomandazioni del medico e superare un esame supplementare. Dopotutto, la tachicardia può indicare anomalie nello sviluppo del feto e portare ulteriormente a un deterioramento della salute del futuro bambino.