Interruzioni del cuore: mancano battiti, dissolvenza, cosa fare

In questo articolo: perché il cuore batte spesso a intermittenza e ci sono salti di battiti, accelerazione e decelerazione del ritmo, contrazioni irregolari. Sintomi di vari disturbi, come stabilire una diagnosi e cosa fare se c'è una patologia nel normale funzionamento del cuore.

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

La contrazione del cuore in un ritmo costante è una garanzia del normale funzionamento di tutti gli organi. Per il ritmo delle contrazioni si incontrano gruppi di pacemaker (pacemaker), creando un impulso elettrico di frequenza costante (nodi sinusali e atrioventricolari). Un'ondata di eccitazione che è sorto in questa zona, attraverso i percorsi conduttivi (fascio di Sue), si estende a tutte le parti del cuore, provocando una contrazione.

Interruzioni nel lavoro del cuore o aritmie sono cambiamenti nella frequenza degli ictus associati alla compromissione della formazione o alla conduzione di un'onda di eccitazione.

Il normale ritmo delle contrazioni cardiache è 60-90 al minuto, ogni battito in uguale tempo. La fonte dell'impulso elettrico è il nodo del seno.

Tre principali violazioni:

1. Tachicardia - accelerazione del battito cardiaco.
2. Bradicardia - rallentando il lavoro del muscolo cardiaco.
3. Extrasistole: ulteriori riduzioni sullo sfondo di un ritmo normale.

I disturbi del ritmo possono verificarsi a intermittenza (parossismo), essere asintomatici o portare rapidamente a un deterioramento della salute e causare la morte. Le aritmie non associate alla patologia cardiaca sono ben trattate e le malattie croniche con danno miocardico richiedono una terapia costante.

Cambiamenti nel lavoro ritmico del cuore non possono essere persi, questo è un motivo per consultare un medico per escludere aritmie. Terapisti e cardiologi sono impegnati nel trattamento di pazienti con tale patologia e nei centri specializzati - aritmologi.

tachicardia

Contrazione atriale e (o) ventricoli con una frequenza superiore a 100 al minuto.

Tipi di tachicardia

Parossistica (violazione non permanente, ci sono periodi di polso normale o c'è stato solo un episodio di violazione del ritmo)

Ricorrenti (interruzioni ricorrenti nel cuore)

Per una descrizione più dettagliata del meccanismo di sviluppo, vedere il blocco del meccanismo di sviluppo più avanti nell'articolo.

Meccanismo di sviluppo

Il meccanismo di ritorno reciproco (di ritorno) rappresenta l'80% di tutte le tachiaritmie. A causa del disturbo del moto dell'onda di eccitazione, l'impulso elettrico si muove in un cerchio, eccitando di nuovo la stessa area del cuore.

Le tachicardie focali (automatiche) sono del 10%, associate a disordini metabolici, a causa dell'aumentata eccitabilità dei percorsi. In tali condizioni, tutti gli impulsi causano una contrazione. Normalmente, per il verificarsi di un'onda di eccitazione, è necessaria l'attività elettrica di un certo livello.

Le tachiaritmie trigger (trigger) sono causate dalla comparsa di un impulso elettrico che supera il livello normale: dopo che l'onda di eccitazione è stata condotta, l'impulso residuo innesca una contrazione del cuore.

motivi

La degenerazione del tessuto muscolare nel connettivo (miopatia)

Espansione o ispessimento delle camere (ipertrofia, cuore polmonare)

Neoplasie con danni cardiaci

Intossicazione (alcol, caffè, nicotina)

Insufficienza renale

Farmaci contro i disturbi del ritmo

Stimolanti del sistema nervoso simpatico

Sindromi WPW e Bradychiacardia

Sintomi di tachicardia

• Il cuore batte con interruzioni.
• Battiti mancanti o battito cardiaco potenziato.
• Ritmo della frequenza cardiaca rapido irregolare.
• Affaticamento rapido sotto carichi normali.
• Respirazione rapida, sensazione di mancanza d'aria durante lo sforzo fisico.
• Vertigini, oscuramento degli occhi, svenimento.
• Pressione sanguigna instabile (abbreviazione AD) con tendenza a diminuire.
• Dolore nel cuore

Con lo sviluppo di gravi complicanze della circolazione sanguigna (shock cardiaco, edema polmonare), i sintomi di insufficienza cardiovascolare sono associati al rischio di arresto cardiaco.

Il decorso della tachicardia è acuto o cronico, progressivo.

Panoramica di alcuni tipi di tachicardie

Fibrillazione atriale

Contrazione atriale frequente, irregolare. Rende il 75-85% di tutte le forme sopraventricolari, si verifica nell'1-2% della popolazione adulta. Raramente diagnosticato a 25 anni di età, che colpisce le persone in età senile e gruppi di età.

La malattia è caratterizzata da un alto rischio di morte, dallo sviluppo dell'insufficienza cardiaca, dalla formazione di coaguli di sangue con la loro migrazione nei vasi polmonari e cerebrali. È asintomatico da molto tempo e, dopo l'aspetto della clinica, riduce rapidamente la qualità della vita a causa dell'incapacità di sopportare anche carichi leggeri.

Recupero del ritmo indipendente entro 2-7 giorni

La durata dell'episodio più di 7 giorni

Rifiuto del trattamento da parte del paziente

Flutter atriale

Contrazione atriale accelerata e regolare. Più spesso gli uomini sono malati. Fino a 50 anni, l'incidenza di 5 casi su 100 mila abitanti, con l'aumentare dell'età, la frequenza di occorrenza cresce esponenzialmente.

Ha carattere parossistico, estremamente raro è la forma cronica. Se non trattato, porta a morte improvvisa nel 20% dei casi.

Nel 20-35% dei casi combinato con fibrillazione atriale. Il quadro clinico è di natura simile, ma svolazzando rapidamente porta all'insufficienza cardiaca con sindrome edematosa.

Tachicardia ventricolare

La fonte dell'impulso di eccitazione patologica si trova nel miocardio dei ventricoli o dei rami terminali del sistema di conduzione. La causa dell'evento è solo fattori cardiaci (70-80% di malattia ischemica).

La mancanza di trattamento porta alla fibrillazione ventricolare e all'arresto cardiaco.

Forme rare

• atrioventricolare (nodulare e focale);
• sinusale e atriale.

Trovato nell'1-10% delle tachiaritmie. La forma focale è più spesso diagnosticata nei bambini quando il cuore batte con una frequenza fino a 210 al minuto.

Le interruzioni nel cuore sono parossistiche, raramente si trasformano in una forma permanente. Ben curabile

trattamento

Due approcci alla terapia:

1. Ripristina il ritmo normale e mantienilo.
2. Monitora il livello di tachicardia senza ripristinare il ritmo.

La scelta è individuale. Indipendentemente da ciò che devi fare, ci sono regole generali:

• ripristinare il ritmo nei giovani senza compromissione della funzione cardiaca;
• mantenere la frequenza delle contrazioni cardiache fino a 90 al minuto a riposo e non superiore a 115 quando si esercita in persone anziane con malattie cardiache;
• utilizzare anticoagulanti (warfarin, eparine a basso peso molecolare) - prevenzione dei coaguli di sangue nelle camere cardiache;
• trattare le cause delle tachiaritmie.

Opzioni di recupero del ritmo

Elettrico (corrente di scarica)

Bloccanti dei canali del calcio

Chirurgia a cuore aperto (utilizzata nei casi in cui è necessario eseguire un'operazione in altre occasioni)

La scelta della tattica dipende dai sintomi e dal grado di disturbi circolatori. Insufficienza cardiopolmonare grave è un'indicazione per cardioversione elettrica di emergenza. Per condizioni non minacciose, viene utilizzata la terapia farmacologica, seguita dalla decisione di eseguire l'ablazione.

Controllo della tachicardia

Per fare questo, utilizzare gli stessi farmaci antiaritmici, come per ripristinare il ritmo. Spesso è necessaria una combinazione di diversi farmaci.

L'efficacia del trattamento è determinata dalle cause. Senza una patologia primaria del cuore o dei suoi cambiamenti secondari sullo sfondo di una lunga assenza di ritmo sinusale, è possibile una cura completa. Con le tachicardie causate da malattie croniche, la terapia antiaritmica dura tutta la vita.

battiti

Extrasistole è una straordinaria contrazione del muscolo cardiaco.

Extrasistole si verificano per le stesse ragioni delle tachicardie. Spesso provocano l'inizio del parossismo delle tachiaritmie.

Extrasistole nella maggior parte dei casi è asintomatico, a volte ci sono:

• insufficienza cardiaca;
• sensazione di aumento del battito cardiaco o pausa, scomparsa del cuore.

Nell'insufficienza cardiaca, il decorso della malattia peggiora e aumenta il rischio di morte. Singole extrasistoli si verificano nelle persone sane, non richiedono la correzione. Rispondere bene al trattamento.

Il trattamento delle aritmie associate al danno al muscolo cardiaco include:

• beta-bloccanti;
• ablazione di fuochi di extrasistoli ad alta frequenza.

bradicardia

La bradicardia è una contrazione degli atri e / o ventricoli con una frequenza inferiore a 60 al minuto. L'intervento medico richiede bradiaritmia ventricolare.

Blocco atrioventricolare (in linguaggio semplice - blocco della conduzione degli impulsi cardiaci nel cuore)

Sindrome del seno malato

Riduzione o arresto dell'attività elettrica del pacemaker principale - nodo sinusale. La malattia colpisce persone di età avanzata e senile, raramente viene diagnosticata nei giovani. Tasso di occorrenza - 3 casi per 5000 abitanti.

Nelle prime fasi senza una diminuzione del ritmo di meno di 40 al minuto non ci sono sintomi. Distingue il corso progressivo. Il trattamento migliora il benessere generale, ma non sempre influisce sull'aspettativa di vita.

Blocco atroventricolare

C'è una violazione della conduzione di un'ondata di eccitazione lungo i percorsi verso i ventricoli. L'incidenza è del 2-5%. Corso progressivo

Ci sono 3 gradi di gravità come eccitazione dell'onda di eccitazione. I blocchi di 2-3 gradi distingue l'alto rischio di arresto cardiaco.

motivi

1. Fattori cardiaci, come con le tachiaritmie.
2. Aumento dei livelli di potassio, magnesio.
3. Malattie dell'esofago, stomaco.
4. Effetto collaterale dei farmaci antiaritmici, analgesici del gruppo della morfina.
5. Vagotonia (azione predominante del sistema nervoso parasimpatico).
6. Basso livello di funzionalità tiroidea.
7. Infondata.

sintomi

• Riduzione del battito cardiaco.
• Interruzioni nel lavoro del cuore, la sensazione del suo arresto.
• Pronunciata, crescente debolezza, incapacità di eseguire cose ordinarie.
• Pressione arteriosa irregolare, spesso - episodi di aumento con un basso effetto del trattamento.
• Coscienza a svenimenti profondi.
• Dolore al petto senza sforzo fisico.

trattamento

Cosa fare con questa patologia:

• effettuare la terapia del disturbo principale che ha causato una diminuzione del ritmo;
• correggere la bradicardia con i farmaci (xantina, anticolinergici);
• installare un pacemaker (pacemaker) - ad alto rischio di arresto cardiaco.

La tattica dipende dallo stadio della bradiaritmia, dalla presenza della clinica. Se la diminuzione del ritmo è associata al danno miocardico, non c'è un recupero completo.

La bradicardia fisiologica in persone allenate e le bradiaritmie asintomatiche non richiedono trattamento.

Diagnosi del cuore durante il suo funzionamento intermittente

1. Intervistare attentamente il paziente per identificare i reclami caratteristici.
2. ECG - "gold standard" nell'installazione del tipo di aritmia. Nelle forme parossistiche, un episodio di violazione non è sempre registrato.
3. Registrazione ECG durante il giorno (monitoraggio Holter) o settimana (monitoraggio degli eventi) - diagnosi dei parossismi aritmici.

prospettiva

Tutte le aritmie di origine extracardiaca sono completamente curabili con la correzione della patologia originale.

Quando le forme associate al danno miocardico, la prognosi dipende dal grado di disturbi circolatori. La cardiopatia cronica richiede un trattamento costante e progredisce gradualmente.

Le forme parossistiche di insufficienza cardiaca sono una causa comune di morte improvvisa.

Nella parte superiore del feed dei commenti sono presenti gli ultimi 25 blocchi domanda-risposta. Galina Pivneva, una laurea in educazione umana, insegnante di Basics of Health, risponde alle domande sotto il nome Admin.

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Ciao
Mamma (84 anni), dopo lo sforzo fisico, ci sono interruzioni nel lavoro del cuore, una sensazione di arresto
Due o tre colpi, poi una pausa e tutto da capo
Allora il ritmo è normalizzato, di regola, dopo un riposo notturno.
È possibile ipotizzare il motivo, poiché tali fenomeni non sono sempre osservati, anche sotto carichi
Piccoli carichi, lavoro nei propri terreni domestici
Grazie

Ciao Michael. Se le interruzioni sono disturbate regolarmente, deve essere presente un cardiologo e deve essere eseguito un ECG, questo non deve essere ritardato. L'approccio al trattamento dell'insufficienza cardiaca è determinato dalla causa dello sviluppo di questo sintomo e possono esserci molte ragioni! In alcune situazioni, la terapia conservativa sarà efficace, in altri potrebbe essere necessaria la chirurgia. Per quanto riguarda il trattamento sintomatico delle interruzioni cardiache, viene effettuato dai seguenti gruppi di farmaci: farmaci antiaritmici, sedativi e farmaci metabolici, che possono essere prescritti solo dopo l'esame.

Ciao dottore, ho 26 anni. Per la prima volta con interruzioni cardiache affrontate in 13 anni. Ecografia, ecg, monitoraggio giornaliero. Sull'ecografia sono stati rivelati 3 falsi accordi e il prolasso della valvola mitrale di 1 grado. Sulla ecg (nel marzo di quest'anno) tachicardia sinusale. Monitoraggio non dire nulla, tutto nella stanza, extrasistole. È prescritto per bere il magnesio, da cui niente migliora. Nel marzo di quest'anno, sono peggiorata, non riuscivo a dormire a causa di tachicardia e interruzioni, la mattina peggiorava anche la tachicardia e le interruzioni. Ho dovuto chiamare un'ambulanza, che non ha fatto nulla per aiutare. Tranne il modo in cui è stata girata l'ecg su cui si è verificata la solita tachicardia. Passo tutte le analisi per gli ormoni tiroidei tutto è normale, la creatinina è normale, il potassio è normale, le piastrine 436 (sopra la norma) dovrebbero essere fino a 320. E questo va avanti da circa 2 anni. Sono andato da un ematologo, hanno controllato tutto, hanno detto, cercano la causa in qualche tipo di rifornimento. Emoglobina, ferritina e ferro sierico sono normali. Tutti gli indicatori sono normali, ad eccezione delle piastrine. Non so cosa fare C'era una sensazione di mancanza d'aria, una sensazione di pressione nella fossa giugulare. O dal lato del cuore, la sensazione di mettere il carico in cima. C'è una certa pressione sul petto. Cosa potrebbe essere. Ho già paura che questo sia un grumo di sangue. A causa di piastrine elevate Ma mi rassicurano che questi non sono numeri così grandi. Dove andare?! Cos'altro da esaminare? È molto difficile vivere, ho dovuto lasciare il mio lavoro. Stanco di andare dai dottori con la stessa cosa. Aiuto per favore)

Ciao Katya. L'altezza delle piastrine deve essere regolata. Altrimenti si possono sviluppare gravi complicanze. L'aumento relativo di queste cellule si verifica con l'aumento dell'escrezione di liquidi nelle malattie renali (è necessario fare un'ecografia dei reni e superare i test delle urine secondo Zimnitsky e Nechepurenko), con un'assunzione insufficiente di liquidi nel corpo (bere poca acqua), con intossicazione del corpo di un sacco di miele diverso. droghe o tossine. I sintomi che descrivi possono essere causa di aumento delle piastrine.

Cerca di ridurre al minimo la quantità di stress e disordini emotivi nella tua vita. Aumentare la quantità di limone, tè verde, barbabietole, pomodori nella dieta. In tutti i piatti prova ad aggiungere aglio e cipolle. Bevi regolarmente farmaci con magnesio e segui la corretta modalità del giorno e riposa.

La pressione sul petto può essere sullo sfondo di ansia e sentimenti nervosi. E il cuore ha bisogno di essere trattato.

Ciao, ho delle interruzioni, posso passare l'intera giornata e nient'altro che succede durante il giorno molte volte, recentemente il mio cuore era anche molto lungo e tremante, l'ecografia non mostra nulla, ecg troppo, cosa fare non è normale

Ciao, Jana. Le interruzioni nel lavoro del cuore sono pericolose? Dipende da cosa sono connessi, perché l'aritmia può essere non solo fisiologica. Spesso, interruzioni nel cuore indicano la presenza di alcune patologie di natura cardiovascolare, endocrina o neurocircolatoria. E in cardiologia, le cause principali delle interruzioni sono associate a disturbi nella normale sequenza di impulsi elettrici conduttori nel cuore, problemi circolatori o cambiamenti strutturali nel cuore.

È necessario superare un esame emocromocitometrico completo e controllare il numero di globuli rossi, poiché le persone con anemia da carenza di ferro spesso incontrano una funzione cardiaca irregolare. La causa può essere l'attività funzionale della tiroide (ipertiroidismo) o tiroidite autoimmune. Perfino l'osteocondrosi può influire sul battito cardiaco. È necessario un ulteriore esame.

Perché il cuore batte a intermittenza e salta i battiti?

Il cuore batte con interruzioni, manca battiti - tutto questo a causa di una violazione dell'innervazione nervosa. Tali cambiamenti portano a gravi conseguenze, l'emergere di nuove malattie cardiovascolari. Gli organi bersaglio sono colpiti: vasi, reni, cervello.

Le malattie cardiache nel XXI secolo preoccupano anche le persone di 30 anni. La dieta scorretta, la mancanza di uno stile di vita mobile, lo stress costante, ignorando le malattie croniche (ad esempio la carie), portano a disturbi in tutto il corpo. Il cuore e i vasi sanguigni sono per lo più esposti a fattori avversi e la funzione di questo organo è il flusso continuo di sangue verso organi, tessuti, cellule.

Interrompe il lavoro ben coordinato del ritmo cardiaco, non tutte le malattie sono in grado di farlo. Il cuore batte con interruzioni dovute a effetti cronici sul corpo, poiché è difficile che virus, batteri, prioni rompano l'innervazione nervosa. È in grado di provocare solo alcuni fattori:

• infarto miocardico;
• effetti collaterali di droghe;
• malfunzionamento della ghiandola endocrina: ipofisi, ghiandole surrenali, ghiandole tiroidee e paratiroidi, ipotalamo;
• paralisi centrale, paresi, scompenso del sistema nervoso;
• situazioni stressanti;
• assunzione incontrollata di nicotina, alcool etilico, composti narcotici (canapa, cocaina, eroina, spezie);
• menopausa nelle donne;
• anomalie prenatali (malattia di Fallot, difetti cardiaci - condotto aperto di Batalov, o foro ovale);
• assunzione di cibo eccessivo, obesità;
• processi infiammatori del cuore: endocardite, pericardite, miocardite;
• avvelenamento chimico;
• ipertensione

Questi fattori sono più comuni nella pratica medica e l'eziologia di un disturbo del ritmo cardiaco. I battiti del cuore mancanti sono osservati dopo infarto miocardico. L'area necrotica cresce sotto la crosta e il tessuto connettivo sotto forma di una cicatrice si forma nel sito. Il flusso sanguigno coronarico locale viene compromesso quando arriva il momento della sistole (battito cardiaco), una certa area del miocardio cade.

Le violazioni del sistema nervoso agiscono in modo leggermente diverso. Situazioni stressanti attivano la parte simpatica del sistema vegetativo, come risultato, il rilascio di catecolamine (adrenalina, dopamina), ormoni dello stress (cortisolo), ormone antidiuretico. Le sostanze iniziano ad agire sulla corteccia cerebrale, sul nodo seno-atriale (controllando il ritmo del battito cardiaco), sul midollo allungato, dove si trova il centro del battito cardiaco. Vi è un aumento della frequenza cardiaca (tachicardia), e quando tutto scompare, iniziano i tremori cardiaci mancati.

Quando il cuore batte a intermittenza, c'è un sintomo definito. I pazienti cominciano a sentire le emissioni cardiache, arriva la paura della morte. Tuttavia, sull'elettrocardiogramma, i medici hanno imparato a sistematizzare, selezionare alcuni gruppi di aritmie e solo allora prescrivere il trattamento necessario. Le aritmie sono nella forma:

• bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca sia della sistole che della diastole);
• tachicardie (aumento della frequenza cardiaca oltre 90 battiti al minuto);
• aritmia sinusale (battito cardiaco irregolare senza sequenza ritmica, ma allo stesso tempo sistole e diastole complete sono visibili sull'ECG);
• fibrillazione atriale (il paziente ha lamentele di svolazzare all'interno del torace, dolore, mancanza di respiro);
• extrasistole (la sistole aggiuntiva è visibile sull'ECG, dopo un ciclo cardiaco completo, le persone sono preoccupate per la sensazione di gittata cardiaca);
• blocco atrioventricolare (osservato nei pazienti gravi, nella fase della morte clinica, nell'agonia, quando non c'è ritmo, e la conduttività delle fibre nervose è bloccata, in altre parole, è un arresto cardiaco);
• tachicardia parossistica (tachicardia, che parte da 220 colpi e oltre).

L'elenco delle aritmie non è così grande. Nonostante le manifestazioni cliniche innocue, questo indica un grave disturbo nel corpo umano. Il pericolo è la tachicardia parossistica, che si verifica dopo che il cuore non batte i battiti. Tutto inizia in modo acuto, con gravi conseguenze, inclusa la morte (20% dei pazienti).

Le persone che soffrono di reumatismi, ipertensione, obesità - il primo in fila nel reparto di terapia intensiva. Se ignorano le loro malattie e non curano, occasionalmente hanno disturbi del ritmo cardiaco. Inoltre, i giovani che consumano quantità eccessive di bevande alcoliche sono a rischio di ricevere un extrasistole o il blocco di un nodo atrioventricolare, per ricevere una lezione di vita sotto forma di infarto.

Le persone anziane sono più inclini alle aritmie. Circa il 70% dei pazienti anziani si lamenta di extrasistole, tachicardia parossistica. Ciò è dovuto al debole riempimento delle camere cardiache, ai vasi fragili, ai lenti processi metabolici. La medicina sta cercando di ridurre al minimo il rischio di attacchi di cuore negli anziani a causa dell'omissione di ictus che hanno causato gli spasmi delle navi coronarie. È necessario impegnarsi in attività fisica, mangiare bene, meno rispondere emotivamente a situazioni stressanti, situazioni estreme di vita.

Quando il cuore batte a intermittenza, è meglio cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

È necessario rendersi conto della gravità delle aritmie, per differenziarle correttamente. Un trattamento complesso e corretto aiuterà a controllare il ritmo cardiaco, a prolungare la vita. L'assistenza medica qualificata è parte integrante del trattamento della distruzione del muscolo cardiaco, che porta a gravi conseguenze.

Perché il cuore batte con interruzioni e altre aritmie

Rottura del cuore - cambiamenti di forza, frequenza e regolarità delle contrazioni. Tali disturbi in medicina sono chiamati aritmia, che è un sintomo di altre malattie. L'aritmia di solito non è attribuita a una malattia indipendente, solo a volte brevemente e spontaneamente passando l'aritmia è presente in una persona completamente sana.

Spesso, quando i fallimenti nel lavoro cardiaco, una persona sperimenta altri sintomi, come mancanza di respiro, dolore e altri. Molto dipende dalla causa delle aritmie, che può essere non solo un problema con il cuore stesso, ma anche l'osteocondrosi, l'IRR e, a volte, una persona sperimenta problemi dopo aver mangiato. È importante capire perché il ritmo cardiaco è perso, come si manifesta e cosa fare con esso.

motivi

Innanzitutto è necessario capire quali tipi di aritmie sono presenti, poiché per alcuni motivi uno di essi è caratteristico.

1. Tachicardia. Il cosiddetto battito è troppo veloce, il numero di battiti al minuto supera i 90. Questa condizione può essere una risposta naturale a un carico emotivo o fisico, quindi, può manifestarsi anche dopo aver mangiato, aumentando la temperatura corporea. Tuttavia, la tachicardia può indicare che il muscolo cardiaco è sotto stress costante e funziona male. Se il ritmo cardiaco accelera costantemente, ad esempio ogni giorno, significa che il cuore non ha il tempo di rilassarsi e riposare, il che aumenta il rischio di un infarto o di una malattia coronarica.
2. Bradicardia. In questo caso, il cuore, al contrario, batte troppo lentamente, meno di 60 battiti in un minuto. Questa è una condizione naturale se il cuore e il sistema vascolare sono ben allenati, ad esempio, negli atleti quando sono a riposo. Tuttavia, un ritmo cardiaco troppo lento minaccia sempre con sincope, mancanza di ossigeno al cervello e persino arresto cardiaco.

1. Fibrillazione atriale. Si manifesta in assenza di una riduzione efficace dell'intero miocardio atriale. La fibrillazione atriale è un segno di malattie del sistema cardiovascolare.
2. Aritmia. Questa è una straordinaria contrazione del muscolo cardiaco, che nella maggior parte dei casi è una risposta all'uso eccessivo di bevande alcoliche, tè forte, caffè, nicotina e può anche essere un segnale pericoloso di danno miocardico attivo.

Nelle malattie della colonna vertebrale, per esempio, l'osteocondrosi, l'arteria vertebrale è compromessa, che corre lungo la colonna vertebrale. I muscoli spasmodici o gli osteofiti ossei spremono il vaso, il che aumenta la pressione intravascolare. La condizione patologica porta allo sviluppo di tachicardia. Affinché il sangue venga pompato bene attraverso la nave schiacciata, il corpo e, naturalmente, il cuore deve fare più sforzo, il che porta ad un aumento della frequenza cardiaca, quindi ci sono interruzioni nel cuore.

La tachicardia con osteocondrosi è permanente, cioè è anche a riposo. Quando una persona cambia una posa, diventa più pronunciata. Naturalmente, se viene trattata l'osteocondrosi, la tachicardia diminuirà. Ma l'effetto sarà evidente dopo il trattamento efficace.

Se il muscolo cardiaco non riesce a far fronte al carico aumentato, l'extrasistola inizia a svilupparsi. Con l'osteocondrosi, si manifesta nelle fasi successive. Innanzitutto, il battito cardiaco frequente è di breve durata. Se l'osteocondrosi è localizzata nella regione lombare, si esercita una forte influenza sugli organi che si trovano nella cavità addominale, ad esempio la corteccia surrenale. Ha iniziato la produzione avanzata di catecolamine, e in effetti causano spasmo vascolare, portando a interruzioni del ritmo cardiaco, pressione.

L'IRR è un'altra ragione per cui una persona può provare irregolarità nel lavoro del cuore. IRR ha vari sintomi che possono complicare la vita di una persona, ma non è fatale. Sembra a molti pazienti con IRR come se il loro motore si fermasse e si riavviasse. Spesso sembra davvero solo. C'erano pazienti che affermavano che il loro cuore si fermava per 10 minuti o anche mezz'ora, ma questo è impossibile.

Ci sono casi in cui una persona, dopo aver misurato il polso, è giunta alla conclusione che ha circa 200 battiti al minuto, anche se in realtà sono 70-80, cioè entro il range normale. C'era anche uno studio su pazienti con VSD, che mostrava che quasi la metà dei pazienti aveva un battito cardiaco normale e persino buono ogni giorno, cioè nessun disturbo del ritmo. Infatti, molti dei fenomeni di cui un paziente con un IRR si lamenta, come mancanza di respiro, dolore e simili, sono solo funzionali. Sono associati all'interruzione del sistema vegetativo, dopo il trattamento che risolve tutto.

Certamente, interruzioni nel cuore, mancanza di respiro, debolezza, valori anormali del polso, nei pazienti con IRR possono essere veri e propri sintomi di una malattia grave che non ha nulla a che fare con il sistema vegetativo, soprattutto se questi segni si avvertono giorno dopo giorno. Pertanto, la diagnosi tempestiva è molto importante non solo per coloro che hanno l'IRR, ma anche per tutti coloro che hanno avuto sintomi simili.

È interessante notare che l'aritmia può verificarsi nell'uomo dopo aver mangiato. Inoltre, il numero di persone che stanno affrontando questo sta crescendo. Per capire perché, dopo aver mangiato, il ritmo del cuore si perde in alcune persone, è importante ricordare che l'intensità del battito di un motore vitale dipende dallo stato del corpo e dal sistema di conduzione. Se c'è una normale trasmissione di impulsi e il corpo riceve la quantità di ossigeno richiesta, non c'è dubbio che il numero di impatti sarà normale.

Il processo di digestione porta al fatto che l'attività del nervo vago aumenta, quindi la funzione del nodo del seno è inibita, cioè produce impulsi che formano le contrazioni del cuore.

Come risponde il cuore a questo? La sua risposta è frequente, ma i tagli non sono uniformi a causa del carico.

Quando si prendono in considerazione le aritmie registrate dopo aver mangiato, è importante ricordare che le convulsioni possono essere attivate dall'uso di bevande alcoliche. Gli studi hanno dimostrato che l'alcol porta a parossismi di fibrillazione atriale, che nei casi gravi può causare la morte.

Queste sono cause comuni che causano un disturbo del ritmo cardiaco. Le interruzioni nel cuore sono anche causate dai seguenti fattori:

• lo stress;
• malattie della tiroide, sistema nervoso, polmoni, tratto gastrointestinale, cuore;
• l'anemia;
• oncologia;
• aterosclerosi;
• infiammazione del muscolo cardiaco;
• infezioni virali;
• difetti cardiaci.

sintomi

A seconda della causa dell'aritmia, si osservano anche altri sintomi oltre allo scompenso cardiaco. Il più comune è mancanza di respiro, dolore nel cuore.

Mancanza di respiro - è rapido, mancanza di respiro. In uno stato di calma, una persona esegue circa 16-18 movimenti respiratori. Se la respirazione aumenta, la persona inizia a sentire una mancanza d'aria, non può respirare in pieno petto. In questo stato, una persona può respirare pesantemente.

La dispnea è spesso un sintomo di una malattia grave, specialmente se associata all'aritmia. Pertanto, se hai difficoltà a respirare, devi immediatamente andare all'ospedale.

A volte mancanza di respiro può anche causare un altro sintomo, dolore nel cuore, che può manifestarsi anche da solo. Il dolore può avere una natura diversa e dare ad altre parti del corpo. Aritmia, mancanza di respiro e dolore - questi sintomi si verificano spesso insieme. Dopo aver mangiato, con VSD e altre condizioni, possono verificarsi debolezza, capogiri e altri segni che richiedono attenzione insieme all'aritmia.

trattamento

Cosa fare se una persona si trova in tali spiacevoli sintomi, sia dopo un pasto, durante l'esercizio fisico o altre situazioni? Vai immediatamente dal medico È impossibile descrivere il trattamento, poiché dipende interamente dai risultati dell'esame.

Se il cuore batte a intermittenza, si avverte debolezza, la respirazione è difficile, è necessario calmarsi. Puoi sdraiarti, prendere un po 'd'aria fresca. Nei casi più gravi, dovresti chiamare un medico. Un trattamento efficace eliminerà i sintomi spiacevoli, che miglioreranno la qualità della vita.

Disturbi del ritmo: pericolosi e non pericolosi

Disturbi del ritmo: pericolosi e non pericolosi

Un cuore sano batte a riposo con una frequenza da 60 a 100 tagli al minuto. A riposo, la frequenza delle contrazioni diminuisce, durante lo sforzo fisico e l'eccitazione aumenta - così il cuore adatta il suo lavoro ai bisogni attuali del corpo. L'attività cardiaca ritmica è un importante indicatore del lavoro del cuore e il corpo umano reagisce in modo sensibile a qualsiasi violazione.

Aumento o rallentamento, battiti cardiaci frequenti o rari, interruzioni, ritardi delle contrazioni cardiache - il cervello riceve immediatamente segnali allarmanti e la coscienza umana li cattura. Le persone non si accorgono dell'aria, solo la sua assenza diventa evidente. Allo stesso modo, la nostra coscienza non nota il normale, ritmico, senza interruzione dell'attività del cuore, solo i disturbi del ritmo sono disturbati.

Una persona è in grado di determinare se il suo cuore batte ritmicamente, può contare il numero di battiti del cuore usando la lancetta dei secondi dell'orologio. Tuttavia, è possibile determinare l'origine del ritmo cardiaco e molti altri parametri e sfumature solo con l'aiuto di un elettrocardiogramma. E solo sull'ECG è visibile, il ritmo sinusale è osservato nel paziente o un diverso pacemaker sta funzionando.

Ritmo sinusale Il seno, o sinusite, è il posto nel cuore in cui si trova il pacemaker: cellule specializzate che attivano i normali battiti del cuore. Pertanto, non abbiate paura, vedendo la frase incomprensibile "ritmo sinusale" nella descrizione dell'ECG - questo è solo un termine per un ritmo normale.

Tachicardia sinusale - aumento della frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto. Ma dovrebbe essere chiaro che la frequenza cardiaca di 150 battiti al minuto dopo un breve periodo può indicare una generale mancanza di esercizio fisico nel corpo, una diminuzione della resistenza fisica. Ma già la frequenza cardiaca di 110-120 al minuto, fissata a riposo, fa meravigliare: forse questo è un sintomo precoce di cardiopatia ed è necessario consultare un cardiologo.

Le malattie che si verificano con febbre alta sono accompagnate da tachicardia sinusale. Di norma, un aumento della temperatura corporea di 1 grado fa sì che il cuore picchi più spesso di 10 battiti al minuto. La tachicardia sinusale può essere un sintomo di tireotossicosi - una manifestazione dell'azione di produzione eccessiva di ormoni tiroidei.

Negli adolescenti nella pubertà e negli adulti in menopausa può verificarsi anche tachicardia sinusale. Durante questi periodi, si verificano alterazioni ormonali nel corpo, accompagnate da cambiamenti nell'attività del sistema cardiovascolare.

Bradicardia sinusale: rallenta la frequenza cardiaca a meno di 60 battiti al minuto. È interessante notare che, in alcune persone, un impulso raro può essere associato alla sua caratteristica costituzionale, ereditata. Questo stato era chiamato il "polso di Napoleone": l'imperatore aveva un polso raro - è possibile che questo fosse ciò che gli permetteva di rimanere fresco durante le battaglie.

La sola bradicardia è nota negli atleti, specialmente negli sportivi da molto tempo. Alcune malattie infettive (difterite) sono accompagnate da danni al muscolo cardiaco e sintomi come bradicardia.

L'aritmia sinusale è assolutamente normale. Piccole variazioni di durata da riduzione a riduzione (0,15 sec) sono abbastanza accettabili. Quando inspiri, l'intervallo tra le contrazioni aumenta, mentre l'espirazione diminuisce.

Extrasistoli - straordinarie contrazioni del cuore. Un ritmo normale viene interrotto da una spinta inaspettata e straordinaria, dopo di che segue una lunga pausa, quindi il ritmo viene ripristinato. Alcuni sentono e descrivono solo una spinta straordinaria, e talvolta una pausa - "dissolvenza" attira l'attenzione.

Extrasistole richiede un'attenzione particolare, si consiglia di consultare un cardiologo e fare un ECG. Quello che non dovresti fare è cadere nella depressione e nel panico. Il tipo e l'origine di extrasistoli possono essere determinati solo su un elettrocardiogramma.

Gli extrasistoli funzionali sono una caratteristica individuale del corpo. Il loro aspetto non infastidisce il medico, non viola le attività di altri organi e sistemi. Ma le extrasistoli che causano disturbi emodinamici, che sono precursori di parossismi di tachicardia, richiedono la massima attenzione. Il trattamento di tali ekstrasistola può richiedere un certo sforzo dal medico e dal paziente.

Tachicardia parossistica (parossistica) - frequenti battiti del cuore. La frequenza cardiaca durante la tachicardia parossistica può raggiungere 200-250 battiti al minuto. L'attacco è accompagnato da un abbassamento della pressione sanguigna, svenimento o perdita di coscienza, dolore al cuore o sensazioni molto spiacevoli al petto. Durante un attacco, il cuore non fornisce agli organi del corpo un normale apporto di sangue e ossigeno, il cervello ne soffre di più: qui si verificano stati di svenimento e perdita di coscienza.

La tachicardia parossistica può essere l'unico sintomo di patologia nel muscolo cardiaco associato al danno al sistema di conduzione miocardica. Ma può anche essere una manifestazione di una speciale forma aritmica di infarto del miocardio. In ogni caso, il paziente ha bisogno di riposo a letto, una telefonata di ambulanza, un trattamento in un ospedale di cardiologia, e poi, possibilmente, in un reparto specializzato di disturbi del ritmo.

La fibrillazione atriale è stata osservata in pazienti con cardiopatia reumatica, in pazienti con cardiosclerosi aterosclerotica. Si osservano episodi (parossismi) dello sfarfallio, ma spesso questo disturbo del ritmo assume una forma permanente. Il cuore batte non solo in un ritmo frequente, gli intervalli tra le contrazioni individuali sono irregolari - a volte abbreviati, ora più che nella norma. Il padiglione auricolare allo stesso tempo "sfarfalla", facendo frequenti riduzioni non coordinate.

Le sensazioni nei pazienti sono estremamente sgradevoli: una persona inizia a sentire il suo cuore, che non è normale. Nausea, vertigini, svenimento - compagni costanti di fibrillazione atriale. Con la fibrillazione atriale, si creano le condizioni per la formazione di un trombo intracardiaco negli atri, che aggrava solo il decorso della malattia e crea un aumento del rischio di trombosi ed embolia - un improvviso blocco acuto della nave con la cessazione del flusso sanguigno in esso.

Autore: S. Barger, Candidato di scienze mediche, Cardiologo

Cause di insufficienza cardiaca a riposo

Le sensazioni che i pazienti descrivono come "interruzioni nel cuore" sono manifestazioni di aritmie - disturbi del ritmo cardiaco. Esistono diversi tipi di aritmie:

• Palpitazioni cardiache (tachicardia).
• Battito cardiaco lento (bradicardia).
• Battiti cardiaci straordinari (extrasistole).
• La cessazione della conduzione di un impulso elettrico sul cuore è un blocco

I pazienti con aritmie caratterizzano il lavoro del loro cuore durante le crisi in diversi modi: come "fallimenti", "sbiadire", "saltare fuori", "capriola" o "inciampare" nel cuore. Altri sintomi possono essere presenti: dolore al petto, vertigini, mancanza di respiro, svenimento, gonfiore, pulsazione dei vasi del collo.

Cause di insufficienza cardiaca

Il cuore può comportarsi in modo anormale (martellante, saltare fuori dal petto, congelare) dopo uno sforzo fisico e in uno stato di eccessivo eccitamento nervoso in persone completamente sane. Ma in uno stato di riposo, le violazioni dell'attività cardiaca si verificano sempre solo se c'è una malattia. Prima di tutto, possono essere cambiamenti patologici nel cuore:

• Malattia coronarica in cui il miocardio non è adeguatamente fornito di ossigeno.
• Ipertensione arteriosa, accompagnata da un significativo sovraccarico del cuore sinistro.
• Difetti cardiaci, che sono caratterizzati da una grave violazione della dinamica emodinamica e, di conseguenza, distribuzione impropria del carico sulle camere cardiache.
• Infiammazione del muscolo cardiaco.
• La cardiomiopatia è una lesione strutturale e funzionale del miocardio (spesso di natura sconosciuta), in cui la cavità del cuore si espande o si restringe.

Inoltre, le interruzioni nel lavoro del cuore possono verificarsi con disturbi non cardiaci:

• Con le malattie del sistema endocrino. In primo luogo - la ghiandola tiroidea e le ghiandole surrenali.
• Con grave anemia.
• Con disturbi vegetativi. Il paziente può avere crisi vegetative.
• Con patologie della sfera neuropsichica - psicosi, nevrosi, stress prolungato, ecc.
• Con squilibrio elettrolitico (in particolare, con ipopotassiemia).
• Quando disidratato
• Quando osteocondrosi. Il pizzicamento delle radici nervose in questa malattia può apparire un disagio nell'area del cuore.

Un piccolo numero di extrasistoli è quasi sempre presente in una persona sana e talvolta può anche avvertire un senso di disgregazione a riposo.

Le interruzioni nel lavoro del cuore sono pericolose?

L'insufficienza cardiaca deve essere considerata un segno allarmante nei seguenti casi:

• Se il disagio si ripresenta più volte alla settimana o è costantemente disturbato.
• Se la durata degli attacchi aumenta ogni volta.
• Se l'irregolarità del cuore è accompagnata da dolore severo, pallore evidente, svenimento o dispnea aggravata.

Vale anche la pena notare che la gravità delle sensazioni soggettive del paziente non sempre riflette la gravità della malattia. Spesso, interruzioni forti e frequenti nel lavoro del cuore sono il risultato di malattie sgradevoli, ma innocue, come la disfunzione autonomica.

Disturbi molto gravi, ad esempio, gravi aritmie (flutter, fibrillazione atriale, extrasistole) e infarto miocardico possono essere rilevati solo dall'ECG. Pertanto, la risposta esatta alla domanda se i sentimenti descritti nel cuore sono pericolosi dovrebbe essere data dal medico dopo un esame completo del paziente.

Cosa succede se il cuore funziona in modo non uniforme?

Se le interruzioni nel lavoro dell'organo principale del sistema circolatorio si verificano occasionalmente e non portano molto disagio, è possibile visitare abitualmente un terapeuta, un medico di famiglia o un cardiologo (ciascuno di questi specialisti è in grado di fornire un aiuto esperto con l'aritmia).

Se le interruzioni sono disturbate regolarmente e per lo più a riposo, è assolutamente necessario consultare il medico nei prossimi giorni. Ignorare queste violazioni non può, perché molte delle malattie manifestate in questo modo sono mortali, e solo la loro tempestiva diagnosi può salvare la vita del paziente. Per identificare la causa dell'insufficienza cardiaca, è necessario sottoporsi a un esame completo, tra cui:

• ECG.
• Monitoraggio Holter - registrazione ECG giornaliera con uno speciale dispositivo portatile. Questo studio è il "gold standard" nella diagnosi delle aritmie. I disturbi del ritmo in un paziente non sono sempre presenti, quindi durante le visite all'ECG dell'ospedale possono essere compresi nel range normale, ma ci sono problemi con il cuore. Possono manifestarsi solo quando il paziente è già a casa. In questi casi è stato creato il monitoraggio Holter.
• Campioni con attività fisica (test del tapis roulant). Durante questo test, al paziente vengono assegnati determinati compiti (il più delle volte è necessario camminare su un tapis roulant) e durante la loro esecuzione registrano continuamente l'ECG e la pressione sanguigna.
• Ultrasuoni del cuore.
• Analisi del sangue generale
• Profilo ormonale
• Esame del sangue per elettroliti.
• Radiografia del torace.
• Consultazione di un neuropatologo, endocrinologo e altri specialisti secondo le indicazioni.

Se la sensazione di interruzione è accompagnata da mancanza di respiro, vertigini, dolore toracico, è necessario chiamare un'ambulanza. Questa condizione richiede il ricovero in ospedale e il trattamento di emergenza del paziente.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca

L'approccio al trattamento dell'insufficienza cardiaca è determinato dalla causa dello sviluppo di questo sintomo. In alcune situazioni, la terapia conservativa sarà efficace, in altri la chirurgia potrebbe essere necessaria (ad esempio, stenting delle arterie coronarie per grave ischemia del cuore), e in terzo luogo, i medici si limiteranno all'osservazione e raccomandazioni generali (per regime, dieta, attività fisica). Ciò che è chiaro è che senza rimuovere la causa, anche il più moderno trattamento antiaritmico non darà un risultato veramente buono.

Il secondo fattore che determina la tattica del trattamento del lavoro cardiaco irregolare è la natura e il potenziale pericolo di disturbi del ritmo. Con alcuni di loro, il paziente potrebbe anche avere un'insufficienza cardiaca. Pertanto, i medici prenderanno misure terapeutiche attive e, se la terapia farmacologica si rivelerà inefficace, raccomanderanno un intervento chirurgico (ad esempio, l'ablazione con radiofrequenza di un focus aritmogenico nel miocardio o l'instaurarsi di un pacemaker). Per quanto riguarda il trattamento sintomatico dello scompenso cardiaco, viene effettuato dai seguenti gruppi di farmaci:

• Farmaci antiaritmici. Per ogni tipo di aritmia, vengono mostrati alcuni farmaci di questo gruppo, quindi è severamente proibito bere pillole che aiutino uno dei parenti a sbarazzarsi dell'attacco.
• Sedativi - a base di erbe o sintetici. Ansia e ansia sono fattori che innescano l'insufficienza cardiaca, quindi devono essere eliminati.
• Droghe metaboliche I farmaci in questo gruppo migliorano i processi metabolici nel miocardio, il che contribuisce a un lavoro più efficiente del muscolo cardiaco.

Inoltre, con interruzioni nel lavoro del cuore, è molto importante per il paziente smettere di bere e fumare, iniziare a mangiare bene, arricchire la propria dieta con alimenti sani, se possibile, abbandonare il duro lavoro fisico, rivedere la routine quotidiana, dedicare tempo sufficiente per dormire e dormire. Non meno importante è la visita regolare al cardiologo con la registrazione obbligatoria dell'ECG e la consegna degli esami del sangue necessari.

Aritmia cardiaca. [Leggi]

Fibrillazione atriale

Succede, "il cuore batte nel petto come un uccello" o "trema come una foglia d'autunno". E a volte "segnerà, si congelerà". Nel linguaggio della medicina, tutto questo è chiamato aritmia cardiaca. Le contrazioni del cuore diventano irregolari, irregolari. Le aritmie sono diverse, ma una delle più comuni è la fibrillazione atriale.

È noto che ad ogni battito del cuore c'è una contrazione graduale delle sue parti - prima gli atri e poi i ventricoli. Solo tale alternanza garantisce il funzionamento efficace del cuore. Con l'aritmia, che ha ricevuto il bellissimo nome "atriale", una delle fasi del ciclo cardiaco scompare, vale a dire la contrazione atriale. Le loro fibre muscolari perdono la capacità di lavorare in modo sincrono. Di conseguenza, gli atri si contraggono solo in modo casuale - sfarfallano. Da questo, e i ventricoli cominciano a ridursi in modo irregolare.

Perché si verifica la fibrillazione atriale?

Ci sono molte ragioni che possono portare a questa malattia. Ad esempio, varie malattie cardiache: alcuni difetti cardiaci, lesione infettiva del cuore e insufficienza cardiaca, malattia coronarica (CHD) e la sua terribile complicanza - infarto miocardico.

Molto spesso un attacco di fibrillazione atriale viene attivato dall'uso di una quantità di alcool superiore al solito. C'è anche una cosa del genere - "cuore aritmia delle vacanze". In un dato giorno, ci si possono aspettare aritmie in persone con malattie della tiroide (specialmente con la sua funzione eccessiva) e in altri disturbi ormonali.

Spesso l'aritmia si sviluppa dopo interventi chirurgici, ictus, vari stress. Alcuni farmaci possono anche provocare il suo sviluppo. Ad esempio, l'assunzione di diuretici per perdere peso porta spesso "il medico stesso" in un letto d'ospedale. C'è un alto rischio di fibrillazione atriale nelle persone con diabete, soprattutto se il diabete è combinato con l'obesità e l'ipertensione. Anche la predisposizione ereditaria è importante. Tuttavia, i medici non sono sempre in grado di determinare la causa dell'aritmia.

Come apprendere l'inizio della malattia? Ad esempio, un battito cardiaco lo segnala, quando il cuore è così martellante che sembra che stia per saltare fuori dal petto, mentre la persona spesso sente che il cuore batte non ritmicamente. Ma spesso l'aritmia passa inosservata. Solo sentendo il polso, è possibile stabilire l'irregolarità dei battiti del cuore. Spesso, la malattia viene rilevata solo durante l'esame clinico su un ECG. Ma succede peggio: le prime manifestazioni della malattia sono complicazioni.

Qual è la fibrillazione atriale pericolosa?

Spesso è accompagnato da tachicardia, cioè un aumento della frequenza cardiaca. Allo stesso tempo un tremendo carico cade sul cuore Di conseguenza, può verificarsi dolore al petto - sintomi di angina o addirittura infarto del miocardio. A causa dell'aritmia, le prestazioni cardiache possono diminuire. Ciò porterà ad un'altra complicazione: insufficienza cardiaca.

Può un'aritmia passare da sola?

In linea di principio, può. Ma se l'aritmia persiste per diverse ore o se sorgono complicazioni, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico. Tuttavia, anche se l'aritmia scompare da sola, non è necessario posticipare la visita al medico. I disturbi del ritmo ripetuti possono verificarsi in qualsiasi momento e terminare in tragedia. Pertanto, l'autotrattamento non aiuterà molto.

Come è cantato in una buona canzone: "Quanto un cuore con un validolo non guarisce, comunque, ci sono continui fallimenti". Il fatto è che il ripristino del ritmo normale si esegue al meglio il primo giorno dall'inizio dell'aritmia. È possibile eliminare l'aritmia più tardi in questo periodo, ma sarà necessaria una preparazione aggiuntiva. Nella fibrillazione atriale, quando gli atri non si contraggono normalmente, il flusso sanguigno in essi rallenta notevolmente, e quindi si formano coaguli di sangue - coaguli di sangue. Ciò si verifica il secondo giorno dopo l'inizio dell'aritmia. Quando il ritmo normale viene ripristinato e gli atri iniziano a contrarsi, frammenti di coaguli di sangue possono staccarsi e intasare i vasi di un organo. Tipicamente, i coaguli di sangue "nuotano via" nei vasi sanguigni del cervello. E questo porta ad un ictus.

Questo è il motivo per cui tutti quelli che vanno dal medico più di 24-48 ore dopo l'insorgenza di aritmia vengono prescritti farmaci che rallentano la coagulazione del sangue. Solo quando si ottiene l'effetto, dopo circa 1-2 settimane, il ritmo può essere ripristinato.

Come viene ripristinato il ritmo cardiaco normale?

Il più comune è il ripristino del ritmo cardiaco con l'aiuto di droghe. Questi farmaci sono chiamati antiaritmici. Di regola, per ripristinare il ritmo, vengono somministrati per via endovenosa. Tuttavia, in alcuni casi, il paziente stesso può assumere una pillola di un farmaco precedentemente selezionato, che interrompe l'attacco di fibrillazione atriale. Sfortunatamente, non ci sono segni speciali per determinare quale dei farmaci sarà più efficace. In pratica, devi passare attraverso diversi farmaci prima di riuscire a scegliere un farmaco che è più adatto per un particolare paziente.

In alcuni casi, quando un attacco di fibrillazione atriale non risponde ai farmaci o c'è una minaccia immediata per la vita del paziente, viene utilizzata la cosiddetta cardioversione elettrica per ripristinare il ritmo. Il paziente per un breve periodo (1-2 minuti) si immerge nel sonno, quindi con uno speciale scarico sincronizzato (cioè applicato a una determinata fase del ciclo cardiaco) della corrente elettrica, il ritmo cardiaco viene ripristinato. Il metodo presenta diversi inconvenienti: la necessità di immergere il paziente nel sonno, la necessità di attrezzature speciali per la procedura. Inoltre, questa procedura deve essere eseguita in un ospedale dove lavorano personale altamente qualificato. Ma ci sono vantaggi significativi. Pertanto, il ritmo viene ripristinato in quasi tutti i casi (rispetto ai farmaci che ripristinano il ritmo solo nel 60-80%). Questo metodo è il più sicuro, dal momento che qualsiasi medicinale ha effetti collaterali. Se compaiono, allora ci vuole tempo perché la medicina si allontani dal sangue. Tenendo conto dei vantaggi della cardioversione, sono stati creati dispositivi speciali, cardioverter, che sono stati suturati sotto la pelle, che catturano la fibrillazione atriale e la fermano. Tuttavia, mentre questi dispositivi non sono ampiamente utilizzati.

Mantenere un ritmo

Dopo il ripristino del ritmo è necessario mantenerlo. Richiede il trattamento di una malattia che ha portato alla fibrillazione atriale, l'eliminazione di fattori che provocano un attacco. Se gli attacchi sono rari, a volte si astiene da una speciale terapia antiaritmica. Tuttavia, molto spesso devi assumere farmaci che impediscono lo sviluppo di aritmie.

A volte, con convulsioni frequenti e severamente tollerate, i pazienti devono usare un trattamento chirurgico.

La fibrillazione atriale può persistere a lungo ed è pericolosa?

Ci sono due forme principali di aritmia: parossistica, che si manifesta negli attacchi individuali, e costante, quando la fibrillazione atriale persiste per anni e persino decenni. In forma permanente, è preferibile rifiutare di ripristinare il ritmo normale. Certamente, l'aritmia persistente minaccia di complicanze maggiori, specialmente se accompagnata da tachicardia. Ma qui aiuta i farmaci regolari che rallentano la frequenza cardiaca. È dannoso assumere pillole tutto il tempo? È un peccato che anche nella nostra età illuminata le persone preferiscano essere malate, solo per "non intasare il corpo con la chimica". È sicuro dire che rifiutare il trattamento porterà molto più danni al corpo.

Diagnosi e trattamento delle aritmie

L'aritmia può essere una malattia indipendente e può essere un sintomo di un'altra malattia. Alcune aritmie possono passare da sole. Ma se l'aritmia persiste per diverse ore o se sorgono complicazioni, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico. Tuttavia, anche se l'aritmia scompare da sola, non si deve posticipare la visita al dolore nel cuore, mancanza di respiro.

Per determinare la causa delle aritmie come prescritto da un aritmologo, viene eseguita una registrazione di elettrocardiogramma (ECG) di una persona. Test dell'azoto-atropina (questo è un metodo basato sulla rimozione del cardiogramma dopo l'introduzione di atropina in una vena - una sostanza che causa un cambiamento nella regolazione del ritmo cardiaco), un ECG in uno stato di sforzo fisico, un monitoraggio ECG durante il giorno e un'ecografia del cuore - ecocardiografia.

trattamento

Se un'aritmia si sviluppa come complicanza di un'altra malattia, può scomparire dopo che la malattia principale è stata eliminata, il che l'ha provocata, anche se a volte è necessaria una prescrizione aggiuntiva di farmaci antiaritmici. Quando l'aritmia è una malattia indipendente, i farmaci che normalizzano il ritmo diventano il principale metodo di trattamento. In alcuni casi, una stimolazione elettrica transesofagea del cuore viene eseguita nella direzione di un aritmologo o di un cardiologo per ripristinare il ritmo cardiaco - questo metodo viene anche utilizzato per diagnosticare l'aritmia. Se l'aritmia è un sintomo permanente e non può essere curata con farmaci, la persona viene impiantata con un pacemaker, un pacemaker artificiale. Per le aritmie associate alle anomalie anatomiche del sistema di conduzione, ci sono trattamenti chirurgici.

Se si soffre di attacchi di aritmie, è necessario fare attenzione a prevenirli se possibile. Ad esempio, le persone che soffrono di aritmie durante l'attività solare - vale a dire. tempeste magnetiche, - è necessario seguire attentamente le istruzioni dei medici e portare sempre con sé le medicine. Ricorda, un tentativo di auto-trattare l'aritmia è una pratica irragionevole e pericolosa! Il metodo di trattamento delle aritmie per ciascun paziente deve essere scelto da uno specialista che tenga conto della causa, del tipo e del grado di aritmia dopo tutti gli studi necessari.

Come trattare l'aritmia cardiaca

Cos'è l'aritmia cardiaca? Normalmente, il cuore si contrae a intervalli regolari con una frequenza di 60-90 battiti al minuto. In base alle esigenze del corpo, può rallentare il lavoro o accelerare il numero di tagli in un minuto. Per definizione, WHO, l'aritmia è qualsiasi ritmo cardiaco che differisce dal normale ritmo sinusale.

Perché il cuore va fuori strada

In generale, il sistema di conduzione è responsabile della contrazione del muscolo cardiaco, che consiste in fibre speciali che mettono in moto la maggior parte delle cellule miocardiche contrattili e pacemaker speciali che obbediscono al nodo del seno in condizioni normali.

A volte nel caso della malattia del miocardio, la presenza di tessuto cicatriziale, shock elettrico, altri driver ritmici cardiaci intercettano temporaneamente l'iniziativa: nodo atrioventricolare o sistema di conduzione ventricolare.

Che tipi di aritmie sono

A seconda di quale parte del sistema di conduzione cardiaca è responsabile per il verificarsi di cambiamenti nella frequenza cardiaca, si distinguono i seguenti tipi di aritmie:

1. Il pacemaker è un nodo del seno: tachicardia sinusale e bradicardia, aritmia sinusale e sindrome di debolezza del nodo del seno.
2. Il pacemaker non è un nodo del seno: atrioventricolare e atriale inferiore, ritmo idioventricolare.

Inoltre, ci sono:

1. Aritmie derivanti da disturbi nell'eccitabilità di varie parti del cuore: extrasistoli, tachicardie parossistiche.
2. Aritmie, basate sul disturbo di conduzione: sindrome di WPW, vari blocchi.
3. Aritmie di natura mista: fluttuante, fibrillazione ventricolare o flutter.

Come diagnosticare l'aritmia

Alcuni tipi di aritmie, ad esempio i singoli extrasistoli, non sono praticamente percepiti in alcun modo da una persona, quindi il modo più affidabile per registrarli è un ECG, incluso il monitoraggio giornaliero (ad esempio, Holter). Sull'ECG, l'aritmia viene registrata come una curva con deviazioni dallo standard.

Particolarmente pericolosi tipi di aritmie: sfarfallio e sfarfallio

Il flutter atriale è caratterizzato da una frequenza del polso fino a 150-160 volte al minuto e le onde F speciali appaiono sull'ECG (la loro frequenza è fino a 350 volte al minuto).

Fibrillazione atriale

Registrazione delle onde f sull'ECG (frequenza: oltre 350 al minuto). Il cuore si contrae con una frequenza irregolare.

Fibrillazione ventricolare

La frequenza di contrazione delle fibre del miocardio raggiunge 480 in 1 minuto, mentre il cuore interrompe effettivamente il suo lavoro e si ferma.