Cause, sintomi e trattamento della miocardite

Da questo articolo imparerai: cos'è la miocardite, quanto è pericolosa la malattia. Le cause dello sviluppo della patologia, i cambiamenti caratteristici del miocardio, i sintomi e le complicanze della miocardite. Metodi diagnostici e di trattamento, prognosi per il recupero.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

La miocardite è chiamata danno alla struttura e disfunzione delle cellule del miocardio a causa di un'infiammazione acuta o cronica del muscolo cardiaco.

Lo sviluppo della miocardite si basa sul danno diretto alle cellule del muscolo cardiaco e sulla risposta immunitaria del corpo ai patogeni (dai microrganismi più semplici ai virus), a certi allergeni e alle malattie sistemiche del tessuto connettivo.

L'agente eziologico della malattia, penetrando all'interno, costituisce il punto focale dell'infezione, causa l'infiammazione e la morte delle cellule del miocardio, che causano l'ingresso nel sangue di proteine ​​specifiche (antigeni). Il sistema immunitario del corpo produce anticorpi e linfociti contro di loro, mentre allo stesso tempo cerca di neutralizzare parti della membrana cellulare che sono simili nella struttura. Sviluppa una reazione autoimmune finalizzata alla distruzione di cellule sane.

Di conseguenza, aree separate (diffuse) o focolai (focali) di cellule danneggiate (cardiomiociti) compaiono nel miocardio, in cui l'eccitabilità, la contrattilità e la conduttività sono disturbate. Nel corso della malattia, rinasce in tessuto connettivo fibroso e i cambiamenti nel muscolo cardiaco diventano irreversibili.

La patologia è pericolosa con danno miocardico irreversibile, a causa del processo infiammatorio cronico, la miocardite è complicata da:

• cardiosclerosi (estesa proliferazione del tessuto connettivo con funzioni compromesse del muscolo cardiaco);
• insufficienza cardiaca acuta (patologia del flusso sanguigno e funzione cardiaca);
• aritmie (battiti prematuri sopraventricolari);
• tasso di mortalità (7%).

Se i cambiamenti miocardici sono minori, inespressi, la patologia è completamente guarita e senza conseguenze (nel 50-60%), anche se i cambiamenti cicatriziali irreversibili dei tessuti possono essere visti fino alla fine della vita sull'ECG. Nella miocardite grave, l'obiettivo del trattamento è eliminare la causa della malattia (infezione, allergeni), prevenire lo sviluppo di complicanze fatali e alleviare i sintomi dell'insufficienza cardiaca.

Un cardiologo sta aiutando i pazienti con miocardite.

Cause di malattia

Numerosi virus, infezioni, allergeni, alcune malattie e condizioni (malattie da radiazioni) fungono da meccanismi scatenanti per la reazione autoimmune che causa l'infiammazione miocardica.

Parotite (parotite)

Influenza (forme B e A del virus)

Virus di Coxsackie (infezioni da enterogeni di patogeni)

Herpes (semplice, Varicella-Zoster)

HIV (sindrome da immunodeficienza acquisita)

Staphylococcolo emolitico (endocardite infettiva)

Tripanosoma (malattia di Chagas)

Rickettsia (febbre Qu, tifo)

Funghi del genere Candida (varie forme di candidosi)

Mycobacterium tuberculosis (tubercolosi)

Povera spirocheta (sifilide)

Bacillus Löffler, Corynebacterium (difterite)

Tifo tifoide (febbre tifoide)

Farmaci (streptomicina, fluorouracile, acetilsalicilico a quello)

Feocromocitoma (tumore surrenale ormone-dipendente)

Lupus eritematoso sistemico

Radiazioni (radiazioni ionizzanti)

Le malattie, le cui cause sono impossibili da determinare con accuratezza, sono chiamate idiopatiche. Sono caratterizzati da un inizio acuto del processo e complicazioni come la sindrome tromboembolica (la formazione di coaguli di sangue nel cuore e nelle arterie, seguita dalla separazione e dal blocco dei vasi vitali).

Il trattamento della miocardite di Abramov-Fidler e delle cellule giganti è difficile a causa di ampi cambiamenti strutturali e funzionali nel muscolo cardiaco (la morte si verifica in un breve periodo di tempo - da diversi giorni a diversi mesi).

Cambiamenti caratteristici nel cuore

Cambiamenti caratteristici nel cuore con miocardite:

• dilatazione (aumento delle camere) del cuore;
• flaccidità delle pareti;
• presenza di grumi di parete;
• struttura irregolare del miocardio con numerosi piccoli focolai (diffusi) o grandi (focali) di tessuto connettivo;
• ispessimento del ventricolo sinistro.

Le modifiche vengono combinate in un ordine diverso, ma in genere le dimensioni e il peso complessivi del cuore vengono sempre aumentati.

Sintomi di patologia

I sintomi della miocardite appaiono a seconda della forma della malattia.

Le forme lievi sono caratterizzate da manifestazioni inespresse di malessere generale di lieve debolezza, a volte - febbre, battito cardiaco accelerato dopo l'esercizio fisico, che influenzano temporaneamente la capacità di lavorare e peggiorano la qualità della vita del paziente. Spesso, i sintomi lievi di lieve miocardite sono attribuiti a un decorso grave di raffreddore o influenza, un lungo periodo di recupero dopo una malattia.

Dopo il recupero, la condizione è completamente ripristinata, e nel 90% della patologia non lascia alcuna conseguenza.

Con miocardite moderata e grave, i sintomi pronunciati delle lesioni muscolari cardiache si manifestano rapidamente: mancanza di respiro con poco sforzo fisico e a riposo, grave debolezza, dolore, aritmia e peggioramento della qualità della vita. Dopo il recupero (scomparsa dei sintomi acuti), il paziente rimane progressivo insufficienza cardiaca.

I primi segni (70%) di miocardite appaiono sullo sfondo di una malattia respiratoria che scorre, un raffreddore o entro poche settimane dopo:

1. Stanchezza aumentata
2. Grande debolezza
3. Sudorazione.
4. Palpitazioni cardiache (48%).
5. Aritmia (sensazioni di rottura del cuore, aumento del battito cardiaco).
6. Dispnea in ogni sforzo fisico.
7. Dolore opaco e costante nel cuore.

Quando la patologia progredisce, questi sintomi si uniscono:

• attacchi di mancanza di respiro (che sono frequenti, rimangono a riposo, uniti a respiro sibilante nei polmoni);
• cianosi della pelle (cianosi) e gonfiore delle vene del collo;
• gonfiore;
• dolore articolare non espresso, dolente;
• abbassare la pressione sanguigna;
• ritmo cardiaco rapido (tachicardia) o lento (bradicardia).

Possibili complicazioni

Nel 40% dei casi la patologia è complicata per:

• arresto cardiaco improvviso (arresto), che è accompagnato da sincope e accidente cerebrovascolare acuto (sindrome di Morgan-Adam-Stokes);
• miocardite cronica con ritardo nello sviluppo dei bambini, attacchi di vertigini, perdita improvvisa di coscienza, affaticamento e diminuzione della capacità lavorativa fisica;
• sviluppo di extrasistoli sopraventricolari (sopraventricolari) (interruzioni nel lavoro del cuore), blocchi atrioventricolari (disturbo della conduttività del cuore) e fibrillazione atriale (contrazione aritmica, asincrona, irregolare di singoli gruppi di cardiomiociti negli atri);
• pericardite (infiammazione del rivestimento esterno del cuore) sullo sfondo di malattie infettive e autoimmuni (reumatismi, collagenosi);
• cardiosclerosi (ampie variazioni diffuse o focali nei tessuti del miocardio, loro trasformazione in tessuto connettivo con funzione di conduzione alterata, eccitabilità e contrattilità del cuore);
• trombosi (formazione di coaguli di sangue che bloccano il lume delle arterie) e tromboembolismo (blocco dell'arteria polmonare da un coagulo di sangue rotto);
• insufficienza cardiaca (interruzione del cuore, causata dalla mancanza di afflusso di sangue a tessuti e organi, carenza di ossigeno negli organi vitali).

Complicazioni di miocardite (fibrillazione atriale e insufficienza cardiaca acuta) possono portare ad arresto cardiaco e morte improvvisa (7%).

diagnostica

Il principale specialista principale nel trattamento della miocardite è un cardiologo, esegue un esame primario, conduce un sondaggio del paziente e raccoglie l'anamnesi (anamnesi con i reclami del paziente).

Sono necessarie ulteriori consultazioni da parte dell'endocrinologo (escluse le malattie endocrine), del medico ENT (infezioni croniche degli organi ENT), del reumatologo (reumatismi, influenza dei fattori reumatoidi).

I principali metodi diagnostici utilizzati per confermare la miocardite sono:

1. Determinare l'aumento degli enzimi miocardici sierici, tropanina, creatinina (marcatori di danno o necrosi delle cellule del miocardio), proteina C-reattiva (risposta specifica del corpo ai processi infiammatori), conta dei globuli bianchi e tasso di sedimentazione degli eritrociti nel conteggio ematico generale.
2. Identificare l'agente eziologico dell'infezione (coltura batterica di fluidi biologici per la presenza di batteri patogeni, reazione a catena della polimerasi (PCR), rilevamento di patogeni patologici, metodi di immunoanalisi enzimatica (ELISA).
3. Sull'ECG vengono valutate varie patologie di eccitabilità, conduzione e contrattilità.
4. In un ecocardiogramma, vengono monitorati i segni di cambiamenti nel muscolo cardiaco (un aumento delle dimensioni del cuore, il volume delle camere, i disturbi della contrazione e una diminuzione della gittata cardiaca).
5. Utilizzando la radiografia, viene valutata la dimensione degli organi del torace (ingrandimento del cuore), la congestione nei polmoni.
6. Con l'aiuto della risonanza magnetica determinare la posizione dei fuochi di necrosi, la forma di cambiamenti strutturali (diffusa o focale).

Il metodo della biopsia intravitale (prendendo un pezzo di tessuto biologico dalla fonte di infiammazione e necrosi) può confermare la diagnosi o tracciare cambiamenti positivi durante il trattamento della miocardite.

Metodi di trattamento

Nel 50-60% della malattia può essere completamente guarito.

• eliminare la causa della miocardite (eventuali infezioni, malattie o condizioni che precedono lo sviluppo del processo); a questo scopo sono prescritti antibiotici, antiparassitari, ormoni steroidei e altri farmaci;
• migliorare il metabolismo nel muscolo cardiaco, aumentare la resistenza cellulare in condizioni di carenza di ossigeno;
• eliminare i sintomi pronunciati di insufficienza cardiaca (mancanza di respiro, aritmia, edema, debolezza, insufficiente apporto di sangue a tessuti e organi), migliorare la qualità della vita del paziente;
• prevenzione delle complicanze fatali (tromboembolismo).

Durante il trattamento della miocardite, il paziente viene osservato nelle condizioni di un ospedale cardiologico, si osserva un rigoroso riposo a letto da uno a due mesi e possono essere necessari fino a 6 mesi per il trattamento generale della patologia (a seconda della forma).

Trattamento delle cause di miocardite

L'eliminazione delle cause infettive e non infettive dello sviluppo della patologia viene effettuata con vari farmaci.

Cos'è il cuore miocardite e come viene trattata questa malattia nei bambini e negli adulti

L'infiammazione del miocardio (miocardite) è una malattia grave che, tuttavia, è trattata in modo sicuro.

Per una ripresa di successo senza conseguenze per il corpo, è importante rilevare i sintomi primari nel tempo, iniziare il trattamento e prevenire lo sviluppo di patologie cardiache concomitanti.

Informazioni generali

La miocardite è una malattia del muscolo cardiaco, in cui è infiammata, e il cuore perde la sua capacità di svolgere le sue funzioni principali: eccitabilità, contrattilità, conduzione.

Quanto spesso si verifica la malattia. Abbastanza spesso - la miocardite è fino all'11% di tutte le altre malattie del sistema cardiovascolare. La malattia non viene diagnosticata immediatamente - in molti casi, il suo progresso clinico non è pronunciato, e quindi la forma iniziale è difficile da determinare. La malattia si verifica a seguito di infezioni. Essi (direttamente o indirettamente) influenzano il cuore attraverso meccanismi immunitari.

Secondo la qualità del flusso, le forme di miocardite sono divise in quattro tipi.

1. Galloping. In questa forma, si osserva una grave disfunzione del ventricolo sinistro, il paziente subisce uno shock cardiogeno, i cardiomiociti vengono distrutti e appaiono focolai di infiammazione. Se l'assistenza viene fornita in modo tempestivo, questo modulo può essere sospeso fino al completo recupero e al ripristino dei tessuti.
2. Acuta. In patologia in forma acuta si sviluppa un'insufficienza cardiaca. È solo possibile ripristinare parzialmente il tessuto cardiaco.
3. Cronica attiva Può combinare segni di forme acute e transitorie. Quando sviluppa cardiomiopatia. L'infiammazione focale dopo il trattamento può persistere.
4. Cronica persistente. Questa forma della malattia è insidiosa perché non ci sono manifestazioni iniziali della patologia. Il ventricolo sinistro funziona normalmente fino a quando si verifica una fase attiva di miocardite borderline. Dopo miocardite cronica, si sviluppa un'insufficienza cardiaca, che persiste anche quando la risposta infiammatoria viene alleviata.

Reclami, sintomi e segni

Di cosa si lamentano i pazienti con diagnosi di miocardite? I primi sintomi possono manifestarsi una settimana dopo l'inizio della malattia. Sono piuttosto diversi e non specifici.

• Mancanza di respiro
• Grande affaticamento
• Dolore al petto.
• Sudorazione eccessiva
• Sindrome di Asthenic.
• Segni di tachicardia
• Febbre febbrile in forma acuta.

Dopo ciò, ci sono dolori nel cuore, accompagnati da mancanza di respiro. Questi dolori non sono associati all'esercizio o allo stress sul cuore.

Una forma lieve di miocardite, in cui non si verifica la disfunzione del ventricolo sinistro, può andare via senza dolore o altri sintomi. Tali pazienti si lamentano principalmente di affaticamento, lieve dispnea e disagio nell'area del cuore.

Diagnosi: come identificare il problema

Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata nello scarico "sospetto". La diagnosi ha luogo sullo studio dell'ECG. Segni di miocardite su un ECG possono essere come un aumento delle dimensioni del cuore e progressiva insufficienza cardiaca, aritmie cardiache e disturbi della conduzione.

Cardiovisor aiuta a rilevare la malattia in modo tempestivo - un dispositivo che consente di verificare il funzionamento del cuore e del suo sistema a casa.

Anche nei casi più gravi, viene eseguita un'ecocardiografia (EchoCG), che mostra l'espansione del ventricolo sinistro e del trombo intracardiaco, una radiografia del torace, che può rilevare segni di congestione polmonare.

Dai metodi diagnostici di laboratorio utilizzati biochimici e emocromo completo (aumento della VES), analisi immunologica, biopsia intracardiaca (solo in corso grave per una diagnosi più precisa).

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Cause e classificazione delle specie

Ci sono diverse forme di miocardite del cuore, considera ognuna di esse e ti dice che cos'è e in che modo differisce da altri tipi.

Infettivo (batterico, virale, fungino)

La causa più comune di miocardite è costituita da virus, parassiti e batteri. Penetrano nel miocardio e lo modificano patologicamente. La malattia può svilupparsi a seguito di lesioni dei virus del tratto respiratorio superiore.

allergico

Questo tipo di malattia ha anche una causa principale di infezione, ma si presenta una patologia, come reazione allergica generale del corpo a questa infezione o, più raramente, a un altro fattore (farmaci, vaccini, sieri, tossine).

La malattia si manifesta dopo il contatto prolungato con l'agente causale di ipersensibilità cellulare, che si svolge sullo sfondo della lotta contro l'infezione. Di conseguenza, il muscolo cardiaco è disturbato e la sua funzione fisiologica soffre.

idiopatica

Questa miocardite non è completamente compresa, le sue cause sono sconosciute, la natura non è completamente rivelata. La malattia combina la miocardite con insufficienza cardiaca. In questo caso, il ritmo cardiaco, la conduzione viene disturbata, si verifica cardiosclerosi e si formano coaguli di sangue.

La miocardite idiopatica più spesso di altre è acuta e si verifica con esito fatale.

L'infiammazione del miocardio può coprire diverse parti di esso. A questo proposito, ci sono due tipi di malattia:

• miocardite diffusa quando il muscolo cardiaco è completamente infiammato;
• miocardite focale, in cui il processo infiammatorio si svolge localmente, in una sede, senza intaccare altre aree.

Malattia dei bambini

Questa malattia è sospettata in qualsiasi bambino, in assenza di cardiopatia congenita, affetto da mancanza di respiro, tachicardia o segni di insufficienza cardiaca.

L'influenza, l'herpes, la rosolia, il morbillo, la polio, i virus dell'HIV, così come i batteri (difterite), le infezioni (micotiche, micoplasmosi) possono diventare gli agenti responsabili della malattia nei bambini.

È particolarmente difficile riconoscere la miocardite da bambini a causa della natura molosintomatica del quadro clinico, pertanto i metodi di ricerca strumentali di laboratorio sono ampiamente utilizzati nella diagnosi.

Scopri di più sulla malattia dal video di E. Malysheva:

Tattiche di trattamento

L'opzione di trattamento dipende dalla forma, dal tipo di patologia e dalla gravità. Le forme lievi della malattia sono trattate in regime ambulatoriale, ma, già a partire da una gravità moderata, i pazienti devono essere ricoverati in ospedale.

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Terapia farmacologica e farmaci prescritti

Non esiste una cura specifica per la miocardite. Cioè, non esiste una "pillola magica" in grado di curare l'infiammazione del miocardio. Pertanto, la terapia applicata nel complesso. Il trattamento ha lo scopo di eliminare o ridurre l'impatto della fonte della malattia (agente infettivo).

I farmaci antibatterici e antivirali sono usati per il trattamento. Vengono anche usati farmaci antinfiammatori e ormonali, come voltaren, ibuprofene, indometacina, prednisone e altri glucocorticoidi immunosoppressori.

Se la malattia è accompagnata da insufficienza cardiaca, prescrivere farmaci che riducono la pressione sanguigna, così come i glucosidi che stimolano l'attività cardiaca e i diuretici.

Con le aritmie concomitanti, vengono prescritti farmaci antiaritmici. In casi gravi di danni cardiaci, il paziente può installare un pacemaker.

La trombosi è accompagnata dalla nomina di anticoagulanti, che migliorano la circolazione del sangue, nonché i farmaci trombopiradirali.

Stile di vita

Altri trattamenti possono essere usati per alleviare le condizioni del paziente e supportare il miocardio.

Durante il corso del trattamento si osservano malattie di gravità moderata e maggiore:

• riposo a letto (da 10 a 14 giorni);
• limitazione dell'attività fisica;
• arresto dello scompenso cardiaco;
• terapia anti-infiammatoria;
• terapia antibatterica;
• trattamento della malattia di base.

Misure preventive

Per non pensare a come trattare la miocardite, vale la pena prendersi cura della propria salute in anticipo. Le misure di prevenzione includono:

• miglioramento generale degli standard di vita;
• rifiuto di cattive abitudini;
• stile di vita sano;
• corretta alimentazione, indurimento, uso di vitamine;
• isolamento dei pazienti;
• trattamento completo e tempestivo delle infezioni;
• amministrazione informata di vaccini, antibiotici e rispetto delle regole per la loro somministrazione.

La prognosi della malattia del miocardio è variabile - può essere completata come un recupero completo e fatale. Pertanto, in caso di ricovero in ospedale con una forma grave, anche dopo la fine del trattamento, i pazienti devono essere monitorati da un cardiologo e devono sottoporsi a un trattamento sanitario e di cura.

Miocardite - sintomi, tipi, cause e trattamento della miocardite

Buona giornata, cari lettori!

Nell'articolo di oggi vedremo una malattia cardiaca come la miocardite e tutto ciò che è collegato ad esso: sintomi, segni, cause, classificazione, trattamento, rimedi popolari, prevenzione e altre informazioni. Quindi...

Miocardite: cos'è questa malattia?

La miocardite è una malattia cardiaca caratterizzata da infiammazione del suo strato medio - il miocardio.

Il miocardio è un muscolo cardiaco formato da una stretta connessione di cellule muscolari - cardiomiociti. Il miocardio è lo strato intermedio del cuore, mentre il suo strato interno è chiamato endocardio e lo strato esterno è il pericardio.

Il miocardio svolge la funzione di contrazione e rilassamento del cuore, grazie al quale viene eseguita una delle sue funzioni principali: la circolazione sanguigna.

I principali sintomi della miocardite sono disagio e dolore al cuore, aritmie, mancanza di respiro, malessere generale, febbre.

Le principali cause di miocardite sono l'infezione, in particolare virus, batteri, funghi e protozoi.
Molto spesso, la miocardite non è una malattia indipendente, ma si sviluppa sullo sfondo di altre malattie, principalmente di natura infettiva, allergica e reumatica.

Sviluppo della miocardite

Diversi fattori possono essere coinvolti nello sviluppo della miocardite, i più comuni dei quali sono:

Fattore infettivo: lo sviluppo della malattia è causato da agenti infettivi che, quando circolano nei vasi sanguigni, raggiungono le camere e le valvole intracardiache, si insediano in essi e con un aumento della loro popolazione formano un focolaio infiammatorio. Dall'infezione del corpo ai primi segni di infiammazione può richiedere da alcuni giorni a un paio di settimane. A loro volta, l'infiammazione delle valvole cardiache e altre manifestazioni di infezione dell'endocardio contribuiscono alla formazione di coaguli di sangue e strati sovrapposti fibrosi, che possono diffondersi al miocardio e, in caso di complicanze, raggiungere il pericardio.

Reazioni immunopatologici con infezioni sistemiche (difterite, scarlattina, influenza, meningite, ecc) - cellule specifiche (reazione "antigene-anticorpo") linfociti T e anticorpi della risposta immunitaria umorale all'infezione con l'organismo e sedimentazione infezione "organi bersaglio", ad esempio nel miocardio, iniziare a distruggere e cardiomiociti. Ciò è dovuto al fatto che, per esempio, il virus Coxsaki è molto simile alla membrana cellulare dei cardiomiociti, quindi, dopo che il virus è stato inattivato, il processo di produzione di anticorpi continua ulteriormente, danneggiando le cellule del miocardio. L'infezione e gli effetti immunopatologici sulle cellule del miocardio portano a gravi disturbi nella loro struttura, così come nella struttura e nella funzione del tessuto interstiziale e della circolazione sanguigna. Nel miocardio appare infiltrato processo infiammatorio costituito da linfociti, macrofagi, eosinofili, neutrofili e altre cellule che dà la circolazione sanguigna e causare spasmo delle arteriole, vene e capillari paresi, iperemia microcircolo, permeabilità vascolare alterata apparire distrofia, microthrombuses fibrina, eritrocitaria stasi, edema stromale, necrosi dei cardiomiociti, che vengono in seguito sostituiti da tessuto fibroso. Allo stesso tempo, il metabolismo energetico dei cardiomiociti, il processo di utilizzazione del glucosio, la β-ossidazione degli acidi grassi, il numero di granuli di glicogeno nelle cellule del miocardio sono disturbati nel miocardio. cambiamenti degenerativi nel miocardio accompagnata da una diminuzione della sua contrattilità, una diminuzione della funzionalità sistolica e diastolica del ventricolo sinistro, la stagnazione nella circolazione (di solito un piccolo cerchio), l'emergere di blocchi (atrioventricolare e intraventricolare). L'infiammazione prolungata del miocardio, di solito dopo il 14 ° giorno dello sviluppo della malattia, contribuisce alla comparsa di cardiosclerosi, spesso chiamata miocardite cardiosclerosi.

Miocardite - ICD

ICD-10: I09.0, I51.4;
ICD-9: 391.2, 422, 429.0.

Miocardite - sintomi

L'aspetto e il decorso della malattia possono passare con segni minimi, o anche senza di essi, che dipendono in gran parte dalla gravità delle malattie sistemiche, dalla localizzazione dell'infiammazione, dalla velocità di progressione, dallo stato di salute e da vari fattori sfavorevoli all'organismo (ad esempio durante una dieta).

I primi segni di miocardite e la velocità della loro manifestazione dipendono dall'eziologia della malattia. Quindi, con una natura infettiva e infettiva-allergica, i sintomi di infiammazione compaiono dopo 10-14 giorni, con intossicazione (intossicazione alimentare o da farmaci) - 12-48 ore dopo l'assunzione del medicinale.

I primi segni di miocardite

• Aumento della temperatura corporea;
• Debolezza generale e malessere;
• C'è anche un'eruzione cutanea, dolore ai muscoli e alle articolazioni.

I principali sintomi di miocardite

• Violazione della funzione contrattile del muscolo cardiaco, accompagnata da aritmie;
• Sentimenti di insufficienza cardiaca;
• Dolore al cuore, avendo carattere parossistico o dolorante;
• Malessere generale, dolore, debolezza, stanchezza;
• Mancanza di respiro, specialmente con lo sforzo;
• Gonfiore delle gambe;
• Diminuisci il volume delle urine;
• La temperatura corporea è normale, elevata o elevata, a seconda della causa della malattia (con eziologia virale - elevata e alta, allergica e reumatica - normale);
• La pressione sanguigna è normale o bassa;
• Sudorazione eccessiva;
• Pallore della pelle, a volte con una sfumatura bluastra, specialmente sulla punta delle dita, sul naso, sulle orecchie;
• Impulso irregolare;
• Ulteriori sintomi che possono accompagnare l'infiammazione del miocardio sono una sensazione di pesantezza e dolore nel giusto ipocondrio, dolore nei muscoli e nelle articolazioni, vene dilatate nel collo (sono segni di insufficienza cardiaca).

Miocardite - complicanze

• Cardiosclerosi miocardica;
• Infarto miocardico;
• ictus;
• Insufficienza cardiaca;
• Aritmie (tachicardie, fibrillazione atriale, extrasistoli);
• meningoencefalite;
• Trombosi e complicanze tromboemboliche;
• Shock settico;
• Endocardite, pericardite;
• Morte.

Cause di miocardite

Le principali cause di miocardite:

L'infezione, e ha causato la sua malattia - virus (influenza, il morbillo, la rosolia, la varicella, Coxsackie B, adenovirus, arbovirus, citomegalovirus, l'epatite B (HBV) e C (HCV), poliomielite, HIV, mononucleosi infettiva), batteri (stafilococco, streptococchi, pneumococchi, meningococchi, gonococchi, salmonella, spirochete, rickettsia, ecc), funghi (candida, attinomiceti, Aspergillus, koktsidioides), parassiti (Trichinella), protozoi (toxoplasmosi, tripanosomiasi, la schistosomiasi).

Le malattie infettive più comuni, che contribuiscono ulteriormente allo sviluppo di miocardite sono - l'influenza, il morbillo, la difterite, la scarlattina, varicella, poliomielite, morbillo, infezioni respiratorie acute, la polmonite, la malattia di Lyme, l'infezione da HIV, la sepsi, e altri.

Cause allergiche e infettive-allergiche - quando l'infiammazione del miocardio è favorita dalla risposta immunitaria del corpo a un particolare agente patogeno o fattore patologico. Ad esempio, l'uso di alcuni farmaci (antibiotici, sulfonamidi, contraccettivi orali, vaccini e sieri), ustioni, trapianto di organi, alcune malattie (reumatismi, vasculiti, asma bronchiale, sindrome di Lyell).

Tossico, provocando allergica - malattia sviluppa a causa di ingestione di o contiene un agente chimico, come - alcool, droghe, fumo di tabacco, uremia, ipertiroidismo (ipertiroidismo - produzione di una maggiore quantità di ormoni tiroidei).

Cause ideopatiche, ad esempio: la causa della miocardite Abramov-Fiedler non è stata ancora chiarita.

Elevato stress fisico sul corpo, ipotermia, stress, ipovitaminosi, disidratazione e altri fattori simili aumentano la possibilità di miocardite o aggravano il decorso della malattia.

Tipi di miocardite

La classificazione di miocardite è la seguente:

alla deriva

• Miocardite acuta con un decorso lieve o grave;
• Miocardite subacuta;
• Miocardite ricorrente;
• Miocardite latente - un corso con segni minimi di un processo incendiario;
• Miocardite cronica - processi cronici infiammatori e non infiammatori sono chiamati cardiomiopatia.

Secondo l'eziologia:

• virale;
• batterica;
• fungine;
• parassita;
• non specificato;

- La miocardite cronica (cardiomiopatia) è divisa in:

• Cardiomiopatie specifiche: fibroblastosi ischemica, dilatativa, restrittiva, ipertrofica e endocardica;
• Cardiomiopatia aspecifica: alcolica, farmaco, metabolica, fattori esterni, cibo, natura infettiva o parassitaria.

Secondo la variante patogenetica:

• infezione;
• Infettiva tossico;
• Allergico (immunologico);
• Infettive-allergica;
• Tossiche e allergiche.

Secondo la prevalenza di infiammazione:

• Hearth;
• Diffuse.

Dalla natura del processo infiammatorio:

• Essudativo-proliferativo - distrofico, vascolare, infiammatorio-infiltrativo e misto;
• Alternativa (distrofico-necrobiotica).
• Fasi pathogenetic di myocarditis infettivo:
• Infettiva tossico;
• immunologico;
• distrofiche;
• Miokardioskleroticheskaya.

Diagnosi di miocardite

La diagnosi di miocardite include:

Trattamento miocardite

Come trattare la miocardite? Il trattamento, la tattica del trattamento e la scelta dei farmaci utilizzati dipendono dalla causa, dallo stadio, dal decorso e dalle malattie infiammatorie associate. Senza una diagnosi accurata, è quasi impossibile ottenere l'efficacia della terapia, tranne che per l'intervento dell'Altissimo!

Il trattamento della miocardite include:

1. Modalità
2. Trattamento farmacologico (trattamento conservativo);
3. Dieta
4. Trattamento chirurgico;
5. Prevenzione delle complicazioni della malattia.

È importante! Se si sospetta una miocardite infettiva, il paziente deve essere ricoverato in ospedale e, in caso di normalizzazione delle condizioni del paziente e di un periodo di remissione stabile senza complicanze entro 1-2 settimane, il paziente viene dimesso per un ulteriore trattamento a casa.

1. Modalità

I pazienti con segni di infiammazione miocardica dovrebbero limitare l'attività fisica, nonché evitare stress, ipotermia del corpo, farmaci non autorizzati.

Riposo a letto raccomandato

2. Trattamento farmacologico di miocardite

Con segni minimi di miocardite, la nomina di un trattamento specifico di solito non è consigliabile.

Quindi, il trattamento di un decorso lieve della malattia di solito include la limitazione dell'attività fisica, la terapia tonica e disintossicante. Se necessario, il trattamento può essere completato con antistaminici.

In assenza di indicazioni specifiche, i farmaci antibatterici non vengono utilizzati, perché nei casi di forme autoimmuni e allergiche della malattia, possono causare una serie di complicanze.

Trattamento di miocardite acuta con grave accompagnato da insufficienza cardiaca congestizia, e gravi disturbi autoimmuni cardiomegalia è finalizzata alla terapia di malattia di base, il trattamento e la profilassi di aritmia, eventi tromboembolici, la correzione dello stato immunitario, reazioni immunopatologici e disturbi emodinamici.

È importante! Prima di usare i farmaci, assicurati di consultare il tuo medico!

2.1. Terapia antimicrobica

Durante l'ammissione, un paziente viene immediatamente sottoposto a una serie di test per determinare se la malattia è di natura infettiva, oltre a identificare l'agente causale specifico della miocardite.

Se viene stabilita la natura infettiva dell'infiammazione, oltre a determinare il tipo di infezione, viene prescritto questo o quell'agente antimicrobico.

Prima della nomina dei farmaci antimicrobici è necessario normalizzare il metabolismo.

Nominati "Riboxin", adenosina trifosfato (ATP), droghe di potassio ("Asparkam", "Panangin", "Pototur orotat").

I farmaci antivirali per la miocardite - sono prescritti se la causa della malattia è diventata un virus.

Va chiarito che alcuni tipi di virus non implicano l'uso di un agente antivirale, dal momento che il loro trattamento consiste nello stimolare il lavoro dell'immunità, la terapia di rafforzamento generale, la soppressione delle complicanze della malattia e il trattamento con la prevenzione di aritmie e complicanze.

Tra i farmaci antivirali si possono distinguere - "Viferon", "Rimantadin", "Acyclovir", "Interferon", "Anaferon", "Ganciclovir", "Neovir", "Foskarnet".

Gli antibiotici per la miocardite - sono prescritti se la causa della malattia sono batteri. È molto importante ricordare che gli antibiotici non aiutano nella lotta contro le infezioni virali e fungine.

Tra gli antibiotici in miocardite può essere identificato - a Streptococcus ( "Ampicillina", "Gentamicina", "ceftriaxone"), stafilococchi ( "Vancomicina" "Cefazolina", "oxacillina"), Streptococcus pneumoniae ( "levofloxacina", "cefotaxime"), enterococchi ("Ampicillina", "Benzilpenicillina", "Gentamicina"), Pseudomonas aeruginosa ("Ceftazidime"), rickettsia e clamidia ("doxycycline").

In generale, nella forma acuta della malattia, sono preferite le cefalosporine (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefixime). In forma cronica, può essere prescritto un secondo ciclo di terapia antibiotica, solo i farmaci sono già utilizzati dai gruppi di fluorochinolone (Ofloxacina, Ciprofloxacina, Levofloxacina) e macrolidi (Eritromicina, Claritromicina, Roxithromycin).

Un ciclo ripetuto di antibiotici viene solitamente prescritto in combinazione con farmaci antivirali - interferoni esogeni, induttori di interferone endogeno e immunoglobuline antivirali.

Se necessario, il medico può prescrivere una combinazione di diversi antibiotici.

Farmaci antifungini - sono prescritti se i funghi sono diventati la causa della malattia.

Tra i farmaci antifungini per la miocardite si possono distinguere - "Amikacina", "Meropenem", "Amfotericina B", "Flucitosina".

Quando le condizioni del paziente tornano alla normalità, c'è una remissione persistente senza complicazioni, il tasso di ESR ritorna normale e i test per la microflora infettiva sono normali e il ciclo di terapia antimicrobica si interrompe.

2.2. Terapia anti-infiammatoria

Per alleviare l'infiammazione nel miocardio, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori del gruppo FANS (per un breve periodo - Diclofenac, Metindol), antistaminici (Sovrastin, Tavegil), uso a lungo termine del farmaco Delagil.

Se il fattore autoimmune prevale nell'infiammazione del miocardio, al paziente vengono prescritti ormoni steroidei - "Desametasone", "Prednisone".

Dopo la terapia anti-infiammatoria, lo stato di salute umana di solito migliora, la frequenza cardiaca si stabilizza e il gonfiore viene rimosso.

Tuttavia, vale la pena ricordare che l'uso di ormoni può causare una serie di complicanze, che il medico curante deve ricordare e monitorare le condizioni del paziente.

2.3. Normalizzazione della circolazione sanguigna

Molte malattie cardiache sono accompagnate da una violazione della circolazione del sangue in esso. A questo proposito, i pazienti con miocardite vengono anche prescritti diversi gruppi di farmaci diversi, uniti da un unico nome - disaggregati, o farmaci antipiastrinici.

farmaci antipiastrinici - farmaci che causa anticoagulanti migliorare la circolazione sanguigna, prevenire coaguli di sangue, ridurre processi di adesione e adesione (adesione) delle piastrine di globuli rossi all'endotelio vascolare (parete interna dei vasi sanguigni), impediscono lo sviluppo di malattia coronarica (CHD) e verificarsi di infarto miocardico.

Tra gli agenti antipiastrinici si possono identificare: "Aspirina-Cardio", "Alprostadil", "Clopidogrel", "Trental", "Pentoxifylline", "Cardioxipin".

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) - impediscono la conversione dell'angiotensina I inattiva all'angiotensina II e quindi alla renina, che causa vasocostrizione. Inoltre, gli ACE inibitori rallentano il processo di sostituzione del tessuto miocardico da parte della fibrina, abbassano la pressione sanguigna, riducono la proteinuria.

Tra gli ACE-inibitori si possono identificare: "Captopril", "Epsitron", "Potenzin", "Lisinopril",
Enalapril, Prestarium, Amprilan.

Beta-bloccanti - bloccando i beta-recettori coinvolti nel rilascio di angiotensina II e renina, che causano il restringimento dei vasi sanguigni. Questo riduce il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca. Questo gruppo di farmaci in monoterapia viene utilizzato non più di un mese, quindi combinato con diuretici e bloccanti dei canali del calcio.

Tra i beta-bloccanti si possono distinguere: "Atenololo", "Bisoprololo", "Kordinorm", "Metoprololo", "Vazokardin", "Carvenal", "Rekardium".

2.4. Terapia di disintossicazione

La terapia di disintossicazione è finalizzata alla rimozione di sostanze tossiche dal corpo - i prodotti dell'infezione, così come gli stessi patogeni, che sono morti mentre esposti a farmaci antivirali, antibatterici, antimicotici e altri, a seconda del patogeno identificato.

La terapia di disintossicazione comprende:

• Bevanda abbondante (solo al di fuori della fase acuta della malattia) - almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno;
• L'uso di farmaci per la disintossicazione - "Atoxil", "Albumina".
• In situazioni difficili, è possibile prescrivere trasfusioni di plasma ed emosorbimento.

È anche consigliabile prescrivere antagonisti di aldosterone, che bloccando i recettori aldosterone, promuovono l'escrezione di prodotti metabolici di cloro, sodio, acqua, nonché una diminuzione della lisciviazione di potassio e urea nei reni. Altre proprietà utili degli antagonisti dell'aldosterone sono diuretiche e antiipertensive.

Tra gli antagonisti dell'aldosterone si possono identificare - "Veroshpiron", "Aldacton".

2.5. Terapia sintomatica

Per la normalizzazione del sistema immunitario viene prescritta una terapia immunocorrettiva che include la plasmaferesi, la terapia a impulsi degli induttori di interferone e i glucocorticoidi.

Per normalizzare il lavoro del cuore, alleviare aritmie e prevenire lo sviluppo di insufficienza cardiaca, sono prescritti glicosidi cardiaci - medicinali di origine vegetale. Tuttavia, non è consigliabile usarli da soli, perché un dosaggio calcolato in modo errato può danneggiare la salute, perché i preparati sono basati su veleni vegetali per il corpo.

Il mezzo di glicosidi cardiaci può essere distinto - "Adonizid", "Cordigit", "Korglikon", "Celanid", "Digoxin", tintura di giglio, infuso di erbe adonis.

Per rimuovere il gonfiore, vengono utilizzati diuretici (diuretici), che aumentano il tasso di rimozione dei liquidi dai tessuti corporei - "Furosemide", "Dichlothiazide", "Diacarb".

A temperatura corporea elevata e persistente, vengono prescritti farmaci antinfiammatori - "Paracetamolo", "Nimesil", "Ibuprofen".

L'elevata temperatura (fino a 38,5 ° C) non viene abbattuta, poiché è la risposta immunitaria del corpo all'infezione - l'aumento della temperatura "brucia" l'infezione, specialmente nel caso della natura virale della malattia.

3. Dieta per miocardite

La dieta di miocardite è parte integrante del trattamento dell'infiammazione miocardica.

Quindi, nella dieta è necessario limitare l'uso di sale da cucina.

Inoltre, il divieto è l'uso - cibi piccanti, speziati, salati, affumicati, grassi e fritti, cibo istantaneo.

Nei casi di malattie del sistema cardiovascolare, la nutrizione clinica sviluppata da M.I. Pevzner - dieta n. 10 e 10a viene solitamente utilizzata.

L'accento dovrebbe essere sul mangiare cibo, un vantaggio con un contenuto di vitamine e proteine.

Lo scopo della dieta è quello di ridurre il carico sul cuore e prevenire le placche aterosclerotiche (aterosclerosi) dal depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni.

4. Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico della miocardite viene utilizzato in caso di identificazione di un pericolo per la vita umana, così come la comparsa di una serie di complicanze della malattia.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

• L'assenza di un risultato positivo dal trattamento farmacologico;
• Insorgenza dei sintomi, nonostante i metodi di trattamento conservativi;
• La comparsa di segni di insufficienza cardiaca;
• La comparsa di pus nel cuore.

Per accedere all'operazione del cuore, il torace viene aperto (toracoma).

Trattamento di rimedi popolari miocardite

È importante! Prima di usare rimedi popolari contro la miocardite, assicurati di consultare il tuo medico!

Rosa canina. Versare una manciata di fiori freschi di rosa canina con 500 ml di acqua bollente, infondere il prodotto per 16 minuti, filtrare e prendere 1 cucchiaio. cucchiaio di infusione 3 volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 1 mese.

Per preparare un'altra ricetta, è necessario 1 cucchiaio. Un cucchiaio di radice di rosa canina tritata versare 1 tazza di acqua bollente, mettere a fuoco lento e far bollire per 5 minuti. Filtrare e bere in una forma calda come un tè, 3 tazze al giorno per 2 settimane.

Biancospino. 1 cucchiaio. cucchiai di frutta secca di biancospino versare un bicchiere di acqua bollente, lasciar riposare per 2 ore, quindi filtrare e prendere 2 cucchiai. cucchiai significa 3-4 volte al giorno, 15 minuti prima dei pasti.

Miele. Usa 1 cucchiaino al giorno, 2-3 volte al giorno di miele, aggiungendo latte, ricotta e frutta. Il miele con il tè non è raccomandato da bere.

Mughetto Versare un barattolo da 500 ml pieno di fiori di mughetto con alcool al 90% e metterlo in un luogo fresco e buio in infuso per 7 giorni. Filtrare la tintura e prendere 20 gocce 3 volte al giorno.

Frutta a guscio, uvetta e formaggio Mangiare ogni giorno, per 1 volta - 30 g di noci, 20 g di uva passa e 20 g di formaggio. Questi prodotti rafforzano il miocardio.

Collection. Fai una raccolta di 2 cucchiai. cucchiai di radice di valeriana, 1,5 cucchiai. cucchiai di foglie di menta piperita, 1 cucchiaio. cucchiai di frutta di finocchio e 0,5 cucchiai. cucchiai di fiori di adonis. Dopo aver attentamente mescolato i doni della natura, 1 cucchiaio. cucchiaio versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare fermentare per 4 ore, filtrare e prendere l'infusione 1/3 tazza 3 volte al giorno.

Acidi grassi insaturi omega-3. L'omega 3 è uno dei mezzi più notevoli contro l'aterosclerosi e altre malattie associate a una ridotta circolazione del sangue. Omega-3 non solo abbassa la pressione sanguigna, ma rafforza anche i vasi sanguigni.

Alimenti ricchi di omega 3 - sesamo, semi di lino, pesce grasso, olio di pesce.

Aghi. Grind 5 cucchiai. cucchiai di aghi freschi di conifere e riempirli con 500 ml di acqua. Mettere lo strumento sul fuoco e portarlo a ebollizione, quindi far bollire a fuoco basso per 10 minuti, mettere da parte per 6 ore. Filtrare il brodo e prenderlo 100 ml 4 volte al giorno. Le controindicazioni sono malattie renali in fase acuta.

Prevenzione della miocardite

La prevenzione della miocardite include:

• Mangiare prevalentemente cibi arricchiti con vitamine e microelementi, così come il rifiuto di cibi nocivi;
• Ricorso tempestivo a un medico per il dolore cardiaco, nonché trattamento tempestivo di varie malattie, in modo che non diventino cronici;
• Rispetto delle regole di prevenzione delle malattie respiratorie acute (ARI);
• Evitare l'ipotermia;
• Evitare lo stress;
• L'uso di droghe solo dopo aver consultato un medico, in particolare gli antibiotici.

Miocardite cardiaca - che cos'è, tipi, cause, sintomi, trattamento, dieta e prevenzione della miocardite

Cos'è il cuore miocardite? La miocardite è una lesione prevalentemente infiammatoria del muscolo cardiaco, causata direttamente o indirettamente attraverso meccanismi immunitari dagli effetti dell'infezione, dell'invasione parassitaria e protozoica, di fattori chimici e fisici, nonché dei danni causati da malattie allergiche e autoimmuni. Spesso lo sviluppo di miocardite preceduto da infezione (difterite, mal di gola, scarlattina, influenza, ecc.)

Cause di

La prevalenza è sconosciuta, poiché la malattia procede spesso in modo subclinico, terminando in completa guarigione. Negli uomini, la miocardite si presenta più spesso che nelle donne (1,5: 1).

Tutte le cause che in una forma o nell'altra possono portare alla formazione di infiammazione nel muscolo cardiaco possono essere suddivise in: cause infettive e infettive.

Una causa comune di miocardite sono varie malattie infettive:

• virus virali (virus Coxsackie, influenza, adenovirus, herpes, epatite B e C);
• batterica (difterite corineobacterium, stafilococco, streptococco, salmonella, clamidia, rickettsia);
• fungino (aspergillus, candida);
• parassita (trichinella, echinococco), ecc.

Tra le cause dell'infiammazione del miocardio, un posto speciale è dato ai reumatismi, in cui la miocardite è una delle principali manifestazioni della malattia insieme alla combinazione con endocardite e pericardite.

Nella foto a sinistra puoi vedere un cuore sano e vicino alla miocardite del cuore

A seconda della causa della miocardite, ci sono:

• reumatoide;
• infettivo (virale, batterico, rickettsial, ecc., tra cui influenza, morbillo, rosolia, varicella, difterite, scarlattina, grave polmonite, sepsi; il più comune - il virus Coxsackie B, è la causa della miocardite nella metà delle malattie);
• allergico (farmaco, siero, senza vaccino);
• con malattie del tessuto connettivo diffuse (sistemiche), lesioni, ustioni, esposizione a radiazioni ionizzanti;
• idiopatica (cioè natura inspiegabile) miocardite di Abramov-Fiedler.

I fattori di rischio per la miocardite includono:

• la gravidanza;
• predisposizione ereditaria;
• stati di immunodeficienza.

Le persone con miocardite non sono raccomandate per esercitare, in quanto possono contribuire allo sviluppo della malattia.

Sintomi caratteristici della miocardite

Indipendentemente dalla forma della malattia al centro del suo sviluppo c'è una violazione delle reazioni immunitarie. La sconfitta di alcune parti del sistema immunitario porta al fatto che gli autoanticorpi del miocardio iniziano a essere sintetizzati. La particolarità di questi anticorpi è che essi si combinano con le cellule del miocardio e innescano una reazione infiammatoria in esso.

I sintomi della miocardite non hanno caratteristiche specifiche, ma nella maggior parte dei casi, l'associazione cronologica di malattie cardiache con infezione o altri fattori eziologici che possono portare allo sviluppo di danno miocardico tossico o allergico può essere rintracciata.

La malattia si sviluppa più spesso dopo alcuni giorni (meno spesso - settimane) dopo un'infezione virale, e in alcuni casi è asintomatica.

Tra le principali lamentele dei pazienti con miocardite sono i seguenti:

• grave debolezza, stanchezza;
• mancanza di respiro anche con poco sforzo;
• dolori dolorosi nel cuore, che possono essere parossistici, disturbi del ritmo cardiaco (palpitazioni e interruzioni nel lavoro);
• palpitazioni cardiache o interruzioni - questi sintomi indicano un'aritmia cardiaca. I pazienti si lamentano di avere una sensazione di sbiadimento o arresto cardiaco;
• abbassando la pressione sanguigna.
• sudorazione eccessiva;
• la pelle in pazienti con miocardite pallida, ha spesso un colore bluastro. Ciò è particolarmente evidente sulla punta delle dita, sui lobi delle orecchie, sulla punta del naso.
• dolore alle articolazioni.

Un paziente può provare qualche disagio nel torace a sinistra e nella zona precardiale, e anche sensazioni dolorose prolungate o persistenti di pressione o accoltellamento (cardialgia), la cui intensità non dipende dalla dimensione del carico o dall'ora del giorno. Ci possono essere anche dolori di natura volatile nei muscoli e nelle articolazioni (artralgia).

Nella maggior parte dei casi, solo pochi dei suddetti sintomi predominano nel quadro clinico della miocardite. In circa un terzo dei pazienti, la miocardite cardiaca può manifestarsi con sintomi lievi.

Tipi di malattia

La causa più comune di miocardite è una malattia infettiva. Per provocare una malattia può sia un virus, sia un fungo, microbi, protozoi. Al momento, gli scienziati isolano le infezioni virali da questa serie, rilevando che le analisi di pazienti con miocardite contengono tracce di anticorpi antivirali e scoppi di miocardite di massa si verificano durante periodi di epidemie virali.
Secondo il meccanismo di origine e sviluppo:

1. Tossico infettivo e infettivo (influenza, difterite, scarlattina);
2. Allergico (siero, trapianto, farmaco, allergico-infettivo, miocardite nelle malattie sistemiche);
3. Allergico-tossico (tireotossicosi, uremia e danni alcolici ai muscoli del cuore);
4. Idiopatico (la natura della malattia non è stata stabilita).

Secondo la prevalenza del processo infiammatorio:

Secondo il decorso della malattia:

• affilato;
• subacuta;
• Cronica (progressiva e ricorrente miocardite).

Secondo la gravità della malattia:

Durante la transizione verso un processo cronico e il recupero, si formano foci di tessuto connettivo cicatriziale, in parte in sostituzione di fibre muscolari, miofibrosi o miocardiocirosi ("miocardite cardiosclerosi").

Miocardite acuta del cuore

È molto importante conoscere i sintomi della miocardite acuta al fine di contattare prontamente un istituto medico per la sua diagnosi. Ciò consentirà un trattamento tempestivo e preverrà i processi irreversibili nel cuore.

La miocardite acuta si manifesta con sintomi forti difficili da ignorare. I segni di miocardite acuta includono:

• disagio nel cuore;
• dolore nel cuore;
• mancanza di respiro;
• aumento della sudorazione;
• c'è un frequente cambiamento di umore;
• irritabilità;

Il dolore nella miocardite acuta può essere a breve termine o piuttosto lungo, forte e debole, a volte irradiato alla spalla sinistra.

L'insorgenza della malattia può essere nascosta, ma nel processo acuto la malattia progredisce rapidamente ei sintomi iniziano ad apparire intensamente.

reumatico

La miocardite reumatica, fino a poco tempo fa, era riconosciuta come obbligatoria e la manifestazione principale dei reumatismi. A causa di uno studio clinico più approfondito di questo problema e, in particolare, in relazione allo studio istomorfologico di protesi di pezzi di appendice atriale sinistra durante un intervento chirurgico, è consentita l'esistenza di forme cliniche di reumatismo senza evidenti cambiamenti nel cuore, che si riflette nella moderna classificazione di questa malattia

La causa della malattia è l'infezione da streptococco emolitico. I sintomi della miocardite reumatica e i segni rilevati durante l'esame da un medico sono simili a quelli della miocardite non reumatica.

• aumento della temperatura spasmodica a numeri elevati - 39-40 ° C;
• forte dolore alle grandi articolazioni (più spesso nel ginocchio);
• cambiamenti specifici nell'elettrocardiogramma;
• nelle analisi del sangue, un aumento della VES, un aumento del numero di leucociti, la comparsa di proteina C-reattiva, uno squilibrio di proteine ​​(disproteinemia), un aumento del contenuto di immunoglobuline, la rilevazione di anticorpi streptococcici.

L'insorgenza acuta dura circa 1,5 - 2 mesi con una graduale attenuazione delle manifestazioni, che scompare completamente dopo 2 - 3 mesi.

Miocardite infettiva

Come già accennato, la causa principale della miocardite di tipo infettivo è l'introduzione di parassiti, batteri e microrganismi simili nel muscolo cardiaco (miocardio).

Il quadro clinico della miocardite infettiva varia da piccole sensazioni soggettive a sindrome da insufficienza cardiaca molto grave.

Sintomi caratteristici della miocardite infettiva:

• sudorazione eccessiva;
• stanchezza;
• debolezza generale e prestazioni ridotte;
• disagio alle articolazioni;
• impulso rapido e aritmico;
• bassa pressione sanguigna;
• pallore, a volte cianosi della pelle;
• mancanza di respiro con una leggera attività fisica.

Nelle forme gravi, il pallore della pelle e delle membrane mucose, il dolore al cuore, la mancanza di respiro sono noti. Con miocardite acuta particolarmente grave, c'è insufficienza cardiaca. Quando miocardite infettiva è anche osservata insufficienza vascolare.

Se hai iniziato a notare qualcuno di questi sintomi nella tua stanza e hai recentemente avuto un'infezione virale o stai abusando di alcol e droghe, contatta il medico locale.

Miocardite e pericardite: qual è la differenza?

Le malattie cardiovascolari sono suddivise in diversi tipi, tra questi - malattie cardiache infiammatorie. Portano molti problemi e possono essere una malattia cardiaca separata, nonché il risultato di una malattia già sperimentata o esistente.

Nella tabella qui sotto, puoi vedere la differenza tra miocardite e pericardite.