L'importanza della terapia fisica nell'ictus ischemico

Più del 70% delle persone sono soggette a ictus ischemico, il recupero dopo il quale è un compito abbastanza fattibile. Fortunatamente, la medicina moderna ha i metodi di trattamento necessari, che possono aiutare la vittima a vivere una vita precedente. Uno di questi metodi è l'allenamento fisico terapeutico (terapia fisica). Medici e terapisti della riabilitazione e istruttori della terapia fisica dell'Ospedale Yusupov di Mosca usano tutti i loro molti anni di esperienza e l'arsenale di strumenti che la medicina moderna ha per aiutare i pazienti a recuperare le loro capacità dopo l'ictus ischemico.

Perché la terapia fisica è importante dopo l'ictus ischemico?

La riabilitazione tempestiva e competente è in grado di recuperare le capacità perse del paziente. Quanto prima il paziente lo avvia, tanto più è probabile che il processo sia più veloce e più efficiente. I medici dell'ospedale Yusupovskogo iniziano a condurre attività di riabilitazione immediatamente dopo che il paziente entra nella clinica di neurologia. La terapia fisica in ictus è la componente più importante del complesso di riabilitazione che, insieme ai farmaci, aiuta a ripristinare la stessa attività fisica.

Il trattamento farmacologico in questo caso, di norma, consiste nel prendere farmaci che influenzano il tessuto cerebrale, sopravvivere a un ictus, ridurre il gonfiore e esercitare un effetto neuroprotettivo. La ginnastica dopo un ictus ischemico viene effettuata individualmente, in base alle possibilità del paziente e alla gravità dell'attacco.

L'esercizio terapeutico aiuta a risolvere i seguenti problemi:

• eliminare e correggere i disturbi del sistema locomotore;
• eliminare il problema del deficit neurologico;
• accelerare il recupero della memoria e dell'articolazione;
• eliminare le complicanze dell'immobilizzazione prolungata: polmonite congestizia, piaghe da decubito, complicanze tromboemboliche, atrofia muscolare;
• migliorare la condizione generale dei diversi gruppi muscolari;
• correggere il lavoro degli organi interni;
• ripristinare il lavoro delle mani (scrivere, suonare strumenti musicali, disegnare);
• migliorare il metabolismo e la microcircolazione in tutti i tessuti;
• migliorare il tono dei muscoli in uno stato di paresi o paralisi con tono ridotto.

Periodo di preparazione per terapia fisica per ictus ischemico

Il processo di riabilitazione con l'aiuto di esercizi di fisioterapia è iniziato dai medici di riabilitazione dell'ospedale di Yusupov dalla fase preparatoria. Così chiama il periodo in cui tutti i carichi rigenerativi fisici attivi sono ridotti al minimo.

Componenti del periodo preparatorio prima della terapia fisica:

• esercizi passivi progettati per diversi gruppi di articolazioni e muscoli. Le prestazioni non vengono eseguite dal paziente, ma dall'istruttore della terapia fisica. L'essenza degli esercizi è la flessione e l'estensione, l'adduzione-abduzione e movimenti circolari degli arti;
• "Ginnastica del pensiero", che è progettato per ripristinare la memoria muscolare;
• esercizi di respirazione corretta, compresi esercizi per lo sviluppo dei polmoni;
• dare al paziente la giusta posizione per il corpo - è un'eccellente prevenzione delle contratture post-ictus e delle piaghe da decubito;
• massaggio: aiuta a migliorare la circolazione sanguigna, mentre è la prevenzione della stasi nel corpo di qualsiasi natura. Inoltre, il massaggio aiuta il paziente a ricominciare a sentire il suo corpo, spostandosi gradualmente verso una ginnastica attiva.

L'ospedale Yusupov offre servizi di personale qualificato che contribuirà a condurre le lezioni ai massimi livelli utilizzando moderne attrezzature dei principali produttori.

Regole della terapia fisica dopo l'ictus ischemico

Ci sono un certo numero di regole che dovrebbero essere seguite durante la terapia di esercizio dopo l'ictus ischemico:

• il sovraffaticamento o il superlavoro è estremamente pericoloso e inaccettabile, poiché tale esercizio non porterà benefici;
• la procedura obbligatoria riscalda la pelle prima di eseguire esercizi terapeutici;
• È importante ascoltare le raccomandazioni e i consigli del medico curante e non trascurare la loro attuazione;
• è necessario osservare l'esecuzione sistematica e completa della terapia di esercizio;
• rispettoso e attento al paziente - questo ha un effetto positivo sul suo background psicologico e, quindi, contribuisce alla pronta guarigione.

Lo staff medico dell'ospedale Yusupov è attento e professionale nel suo lavoro, ponendo il paziente estremamente positivo, aumentando così la probabilità di una pronta guarigione dall'ictus ischemico.

Come funziona la ginnastica mentale

La memoria muscolare è una delle funzioni più importanti che la terapia di esercizio è progettata per ripristinare. La ginnastica mentale è parte integrante di una completa guarigione dopo un ictus, insieme ad esercizi passivi. Gli esercizi colpiscono le cellule nervose del cervello attraverso ripetute ripetizioni dello stesso comando, ad esempio "I move my finger". Inoltre, questa pratica di autosuggestione aiuta il paziente a ripristinare la sua capacità di parlare.

Esercizio terapeutico: esercizi

Dopo le prime manipolazioni preparatorie (massaggio e riscaldamento dei tessuti), il paziente può procedere a semplici esercizi terapeutici:

• seduta indipendente sul letto;
• alzando le gambe e le braccia in posizione seduta;
• esercizi di carattere prensile, sviluppo della motilità della mano;
• deflessione della schiena, appoggiando le mani sulla ringhiera;
• studio attento del collo dell'utero (movimento della testa).

Il programma di riabilitazione calcolato correttamente è molto importante per il recupero post-ictus. I medici-riabilitatori dell'ospedale Yusupov, le cui qualifiche sono state ripetutamente confermate da certificati mondiali, basandosi sulla loro pluriennale esperienza, sviluppano un programma individuale per terapia fisica dopo un ictus ischemico per ciascun paziente, basato sulle sue capacità fisiche e sulle caratteristiche individuali del corpo.

È possibile registrarsi nella clinica per telefono o contattando il coordinatore medico attraverso il modulo di feedback sul nostro sito web.

Esercizio dopo un ictus

Recentemente, la triste statistica delle lesioni da ictus nel nostro paese è aumentata. Tuttavia, la percentuale complessiva di casi rappresenta circa il 75-80% degli ictus ischemici, che per loro natura sono più facili da trattare. Restituire la capacità del paziente o almeno parzialmente ripristinare la funzione del corpo è sempre lì. E gli esercizi di fisioterapia prescritti dal medico aiuteranno con questo - la terapia fisica dopo un ictus.

Periodo di preparazione per terapia fisica

I benefici dell'esercizio non lasciano dubbi: qualsiasi movimento nella parte paralizzata del corpo accelera il sangue, previene il suo ristagno e, allo stesso tempo, ripristina la memoria muscolare.

È impossibile sperare che solo un complesso di terapia fisica, o solo trattamento farmacologico, salverà da un ictus. Devi seguire un corso di riabilitazione completo.

All'inizio della degenza ospedaliera, i medici esercitano ed esercitano il paziente. Tuttavia, alla dimissione, i carichi giornalieri vengono spostati sulle spalle dei parenti. Pertanto, si raccomanda di conservare o apprendere le istruzioni su come assistere adeguatamente il paziente. Ecco le regole per un impatto fisico consistente dopo un ictus:

1. Se un paziente è paralizzato durante un attacco ischemico (anche su un lato del corpo), le prime 2 settimane interesseranno il complesso muscolare solo con un cambio di posizione competente.
2. Ogni 2-3 ore, girare il paziente a letto per evitare piaghe da decubito e ristagno di sangue.
3. Dopo una settimana o due, passano a tipi di carico passivi, prodotti dall'impatto di un infermiere o un parente. Il loro obiettivo è rilassare i muscoli e prepararsi per ulteriori sforzi.
4. Non appena il paziente raggiunge il primo movimento nell'arto paralizzato, passa alle ricerche attive. La prima volta - a letto, poi l'ascesa e il passaggio a passeggiate lente.

Durante il periodo di riabilitazione dopo un ictus da parte di parenti, sono richiesti attenzione e esercizio fisico regolare. Devi essere pronto a dedicare almeno 2-3 ore di intervallo durante il giorno al programma di recupero del paziente.

È importante capire che gli esercizi di tratto, riportati di seguito come esempio, sono progettati per il caso generale. E con ogni singola storia, è necessario calcolare la loro intensità.

Massaggi e carichi passivi dopo un ictus

Prima di procedere con l'esercizio terapia, gli arti paralizzati del paziente sono sottoposti a massaggio. Esistono regole per le procedure di massaggio comuni a tutti:

• Prima dell'esercizio, riscaldare la pelle e indurre il flusso sanguigno in movimenti circolari morbidi.
• Quando massaggiano le braccia, si spostano da una mano all'altra, gambe - dal piede ai fianchi.
• Il dorso viene massaggiato con movimenti leggermente più acuti - toccando e formicolio, ma senza l'uso della forza.
• Allungando il petto, è necessario muoversi con un movimento circolare dal centro verso l'esterno, usando una leggera pressione.

Ora che il corpo del paziente è pronto per l'esercizio, si sta spostando verso l'educazione fisica passiva. Qui ci sono alcune manipolazioni di base per gli arti paralizzati dopo un ictus, eseguiti da parenti:

• Flessione ed estensione delle braccia o delle gambe: il paziente deve giacere sulla schiena. L'arto deve essere sollevato e piegato all'articolazione in modo che durante il raddrizzamento scivoli sul letto. Quindi, le gambe ripristinano la memoria del motore.
• Esercizi con un ampio aiuto elastico di lino (larghezza come una fascia elastica, 40 cm) aiutano. Da esso, un anello è cucito al diametro delle gambe e indossato su entrambi gli arti. Quindi, sposta il simulatore verso l'alto, in parallelo, sollevando o massaggiando le gambe. O lo stesso con le braccia, in posizione sollevata, con la fascia elastica inserita, il paziente deve piegarsi e piegare le braccia al polso.
• Il paziente stesso può fare quanto segue: l'arto immobile è sospeso su un nastro o un asciugamano in modo che il paziente possa avvolgere o addirittura ruotare l'arto in un ciclo.

È necessario ricordare la sistematicità: ogni esercizio di fisioterapia deve essere eseguito 40 minuti due volte e dopo la 2a settimana tre volte al giorno.

Puoi recuperare da un colpo a casa. Basta non dimenticare di bere una volta al giorno.

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Ginnastica mentale

Non dobbiamo dimenticare che gli arti sono controllati dalla memoria muscolare. Ricordiamo il film di Quentin Tarantino, in cui l'eroina paralizzata di Uma Thurman viveva per ore e ore con un solo pensiero: far muovere il dito sulla sua gamba paralizzata. Conosciamo il risultato, perché a metà dell'immagine stava già correndo lungo i muri. Questo esempio ispira sia speranza che stimolo: è necessario non solo fare ginnastica passiva, ma anche mentale.

Influenzando le cellule nervose rigeneranti nel cervello, è necessario ripetere ripetutamente il comando. Se è difficile per il paziente dominarlo, è necessario che i parenti pronunciano il comando ad alta voce e facciano ripetere al paziente: "Mi muovo il dito", ecc. Questa tecnica di suggerimento ha un ulteriore vantaggio: la riabilitazione dello stato neurologico e dell'apparato del linguaggio del paziente.

Andare ad esercitare la terapia in posizione seduta

A circa la terza settimana di riabilitazione, è il momento di iniziare gli esercizi quando il paziente ha assunto una posizione seduta:

1. Dovresti iniziare con i muscoli degli occhi: il movimento degli occhi da cima a fondo, da destra a sinistra e in diagonale. Palpebre chiuse alternate e aperte. Oltre alla memoria muscolare, normalizza la pressione sanguigna.
2. Dopo che la ginnastica per gli occhi è completata, devi alleviare la tensione, stringere gli occhi e aprire le palpebre, ripetere 10-15 volte.
3. Avanti - esercizi di rotazione e collo della testa. Su ogni lato, in un ritmo lento e non acuto, ripetere 6-8 volte.
4. Se una parte è stata colpita durante un colpo, dovresti provare a eseguire un movimento simmetrico con una mano fissa con una mano fissa. Ad esempio, sdraiati sulla schiena e prova ad alzare entrambe le mani, ruotare con le mani contemporaneamente.
5. Sono necessari movimenti di presa per la motilità delle dita. È possibile ottenere una serie di espansori di diversa densità.
6. Lo stesso vale per i piedi: stretching e taglio verso se stessi, cercando di ottenere movimento in entrambi gli arti.

Gradualmente, in posizione seduta, puoi passare ad altre opzioni di ampiezza: sollevarti, con l'aiuto della testiera e della cintura. Sollevare gli arti, 3-4 volte prima. Mescolando le scapole in posizione seduta - 5-6 volte. E così via, sotto la supervisione dei propri cari.

Eseguiamo la terapia di esercizio in piedi

Opzioni che implicano l'educazione fisica per braccia e gambe in posizione eretta, è molto di più. Pertanto, presentiamo una serie di "esercizi di base" su cui è costruita l'intera ginnastica:

1. Stand dritto - le mani alle giunture, la posizione delle gambe alla larghezza delle spalle. Sollevare le mani mentre si inspira, abbassando l'abbassamento quando si espira. Il corso del movimento - da 4 a 6 volte.
2. Giri del corpo - le gambe divaricate, per il numero di volte inali, su due - espirare e lentamente torcere il busto di lato. Ripeti per entrambi i lati almeno 5 volte.
3. Accovacciata: su un'espirazione, cerca di sederti senza strappare i talloni. Mani tirate in avanti. Al fondo inspiriamo e alla seconda espiriamo. L'obiettivo è di mantenere l'equilibrio, allungare il muscolo delle gambe. Ripeti da 4 a 8 volte.
4. Inclinazioni: piedi sulla larghezza delle spalle, mani su una cintura. All'espirazione, inclinare verso destra o sinistra, la mano opposta si allunga verso l'alto.
5. Un buon esercizio in una sola volta per braccia e gambe è altalena: il braccio è esteso, con un piede di lato per fare i movimenti primari. L'ampiezza è piccola, preferibilmente con una seconda mano da appoggiare sulla testiera, per esempio. Il principio principale non è quello di trattenere il respiro, ripetere su ogni gamba fino a 7-8 volte.
6. Alzando i piedi sulle dita dei piedi, ruotando con un pennello o una caviglia, mettendo le mani nella serratura dietro la schiena - questi esercizi impastano bene.

Il complesso di esercizi per l'ictus comprende necessariamente la camminata quotidiana. Per caricare le mani e dare lavoro alle gambe, puoi camminare con le racchette da sci tra le mani. In tal modo, vi è sempre un supporto e un ulteriore carico di lavoro terapeutico.

Per quanto riguarda l'escursionismo: i dottori consigliano di iniziare a camminare con il supporto di una persona dal lato paralizzato, a intervalli di 15-20 secondi con una tregua, quindi aumentare il ritmo. Già nelle ultime fasi della riabilitazione, il jogging è prescritto come un buon mezzo per accelerare il sangue, carico normale sul cuore e su tutti i gruppi muscolari.

Non esagerare: non caricarti più di quanto richieda il programma. Il corpo è ora un riposo importante, non risultati sportivi. In futuro, saranno necessari esercizi terapeutici alle gambe e alle braccia per almeno altri tre anni. Tuttavia, si raccomanda di non iniziare gli esercizi e, successivamente, di condurre uno stile di vita sano per evitare un secondo ictus.

Sei a rischio se:

• sperimentando improvvisi mal di testa, "mosche lampeggianti" e vertigini;
• la pressione "salta";
• sentirsi debole e stanco rapidamente;
• infastidito dalle sciocchezze?

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Esercizi dopo un ictus: istruzioni passo passo

La riabilitazione dopo un colpo a casa comporta esercizio fisico, esercizio fisico (terapia fisica), massaggio e terapia.

L'elenco degli esercizi di esercizio della terapia per l'ictus viene selezionato dal medico, in base alle condizioni del paziente, tuttavia, è possibile fornire un complesso di recupero esemplare, sicuro da eseguire a casa.

Circa i benefici della terapia fisica

La ginnastica dopo un ictus ha molte proprietà utili:

• Vengono mostrati esercizi fisici per preservare la mobilità delle articolazioni e la normalizzazione del tono muscolare (con ictus, diminuisce la funzione motoria delle braccia e delle gambe).
• Previene la formazione di piaghe da decubito nella zona dei piedi, nella parte posteriore e in quei punti in cui la pressione è maggiore.
• Contribuisce al restauro del lavoro di spazzole.
• Aiuta ad alleviare i sintomi della paralisi ripristinando le funzioni degli arti e del corpo.
• Elimina ipertonicità dei muscoli, normalizzando il lavoro dei muscoli interessati.

Esercizi dopo un ictus sono mostrati a persone che hanno sofferto di questa terribile malattia.

Ripristino delle funzioni motorie a casa

Istruttore LFK Strelnikov Alexander Alexandrovich

Lezione online con un istruttore SKYPE

Assistenza nell'allenamento con un simulatore a casa

Il riabilitatore Levonchuk Sergei Vyacheslavovich

Attività preparatorie

Prima di applicare i mezzi di terapia fisica, è necessario preparare il paziente.

Come si fa:

• È necessario cambiare costantemente la posizione del paziente costretto a letto (ogni 2-3 ore). Tali attività sono necessarie per prevenire la stasi del sangue.
• Quindi con la stessa frequenza vale la pena fare esercizi passivi: fare movimenti con l'aiuto esterno. Questa tecnica ti permette di alleviare la tensione muscolare.
• Dopo di ciò, aggiungi esercizi di respirazione. Normalizzano lo scambio di gas, migliorano la funzione muscolare.
• Alla fine, passano ai carichi fisici del tipo attivo. Questo include camminare dopo un ictus. Offrono un'opportunità per tornare alla forma normale e ridurre al minimo la probabilità di ricadute successive della malattia.

La riabilitazione complessa è pianificata in modo che la terapia fisica dopo un ictus fosse il punto finale dell'evento. È mostrato solo con la stabilizzazione del paziente.

È severamente vietato sovraccaricare. Che l'effetto è stato notato, e gli effetti erano assenti, gli allenamenti iniziano con 1-2 approcci. Quindi aumenta il numero.

Obiettivi della ricarica terapeutica

Una serie di esercizi per l'ictus è progettata per raggiungere diversi obiettivi:

• Prevenire la formazione di piaghe da decubito.
• Prevenire lo sviluppo di polmonite congestizia.
• Rimuovere lo spasmo del lato sinistro e destro del corpo durante i colpi.
• Per fermare lo sviluppo di insufficienza cardiaca, così come per prevenire l'atrofia dei muscoli interessati.

Nei casi più gravi, una persona deve letteralmente imparare di nuovo a camminare, usare elettrodomestici e self-service. La risoluzione di questi compiti è progettata per aiutare l'esercizio della terapia dopo un ictus a casa.

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Carichi passivi

Prima di eseguire una serie di esercizi passivi, il paziente mostra di eseguire il massaggio. In breve, è condotto sulla base dei seguenti principi:

• Eseguito un effetto fisico con leggeri movimenti circolari.
• Il massaggio viene effettuato a partire dalle parti superiori (testa, zona del collo). Quindi vai in piedi.
• L'impatto sul retro viene effettuato con movimenti di tapping.
• I muscoli pettorali sono interessati, partendo dal centro del petto e spostandosi verso le ascelle.
• Mani e piedi sono massaggiati in questa sequenza. Mani: spalle, avambracci, mani, dita. Gambe: glutei, cosce, gambe, piedi e dita dei piedi.
• Il massaggio inizia dal lato sano (a sinistra, se la destra è interessata e viceversa).

Dopo aver completato il massaggio, è possibile iniziare la terapia fisica a casa.

esercizi:

• Prendi un oggetto arrotondato, mettilo nella mano del paziente. Aiuta a tenere l'oggetto nelle tue mani. Tali esercizi per le capacità motorie delle mani dovrebbero essere eseguiti più spesso, contribuiranno a ripristinare il lavoro della mano e delle dita.
• Piegare e raddrizzare le gambe. È necessario fare movimenti in modo che l'arto si raddrizzasse, essendo andato sulla superficie del letto. Anche negli esercizi passivi, la partecipazione del paziente è importante.
• Stringere e aprire le dita della mano interessata.
• Alzare e abbassare le mani (il movimento cade sulla spalla).

C'è un altro esercizio del tipo passivo. La gamba o il braccio dovrebbero essere appesi su un asciugamano o sulla benda elastica. Ora è necessario effettuare movimenti rotazionali, nonché spostare l'arto a destra e a sinistra.

Gli esercizi passivi per il recupero dopo un ictus sono progettati per preparare il paziente a un esercizio completo. Vengono eseguiti 2-3 volte al giorno (inizialmente 2, poi 3). Durata: circa mezz'ora

Allenamento mentale

Il trattamento dopo ictus emorragico (e "fratello" ischemico) deve essere completo e sistematico. Pertanto, non fare a meno dello sforzo mentale. Aiutano a ripristinare i neuroni danneggiati, allenano la memoria e ripristinano il normale processo di pensiero. I pazienti sviluppano afasia dopo un ictus. Gli esercizi mentali per l'ictus aiutano a normalizzare le funzioni vocali.

I nostri lettori scrivono

Dall'età di 45 anni, iniziarono i salti di pressione, divenne bruscamente brutto, costante apatia e debolezza. Quando ho compiuto 63 anni, ho già capito che la vita non era lunga, tutto era molto brutto. Chiamavano l'ambulanza quasi ogni settimana, sempre pensavo che questa volta sarebbe stata l'ultima.

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Attività fisica attiva

Esercizi in posizione prona

Per iniziare le lezioni nel periodo acuto.

• Tenere in mano l'oggetto remoto situato dietro (il retro del letto funzionerà). Sul conto "uno", "tira su", raddrizzando le gambe e le braccia il più possibile. Quindi tornare alla posizione originale.
• Con uno sforzo per raddrizzare la mano colpita, iniziando con le dita, quindi spostandosi verso le mani e gli avambracci. Con l'aiuto di una stecca e una benda elastica, fissa l'arto in una posizione simile per mezz'ora. Questo esercizio ti consente di ripristinare la funzione delle mani dopo un colpo.
• "Skimming". Eseguito con impegno. Distesi sul letto, stanno alternativamente cercando di piegare le ginocchia in modo che i piedi non escano dalla superficie del letto. Viene eseguito 8-12 volte.
• Turn gira la testa a sinistra e a destra. L'esercizio fisico è necessario per alleviare l'ipertonicità dei muscoli del collo.
• Mentire esattamente. Mani alle giunture. Il corpo è rilassato. Secondo il conto "uno", piega il braccio destro al gomito, fissalo in quella posizione per un secondo o due. Quindi abbassare l'arto sul letto. Su un punteggio di "due", piega l'altro braccio. Oltre agli esercizi di cui sopra per le mani, puoi eseguire la sua versione complicata. Sospendere l'estremità con una benda ed eseguire tutti i tipi di movimenti: flessione, estensione, movimento rotatorio.
• Piega le dita in un pugno e raddrizza la schiena. Dopo un ictus, la funzione delle mani si deteriora drammaticamente. Così le abilità motorie fini saranno ripristinate e gradualmente le dita torneranno alla normalità. Per ripristinare le caratteristiche di potenza, è possibile utilizzare un espansore ad anello.

La terapia fisica specifica per l'ipertensione e l'ictus deve essere eseguita con molta cautela. Tuttavia, l'esecuzione di questi esercizi è consentita nel periodo acuto della malattia. Sono adatti, anche per le persone con disabilità.

Complessi da una posizione seduta

Per il trattamento fatto ricorso alle classi alla fine del periodo acuto. La terapia fisica complessa per il trattamento dell'ictus include i seguenti carichi utili:

• Siediti esattamente. Si consiglia di utilizzare una sedia con schienale. Secondo il racconto "uno", fai un respiro e porta le scapole dietro la schiena. Sul punteggio "due" tornare alla posizione originale. Questo carico è progettato per sviluppare i muscoli della cintura della spalla.
• Movimenti della testa rotazionale 8-10 volte in ogni direzione. Durante l'esecuzione è importante rispettare le precauzioni di sicurezza: la lussazione o la frattura delle vertebre cervicali è possibile, i movimenti sono lenti e lisci. Il carico è considerato parte della ginnastica vestibolare.
• Prendi il gambo da una pala o altro bastone simile. Mettilo perpendicolare al pavimento per formare un fulcro. Ora devi prendere il "guscio" con entrambe le mani. Affidandosi a un bastone per fare movimenti oscillanti avanti e indietro, aumentando gradualmente l'ampiezza. La respirazione è uniforme, non può essere abbattuta. Dopo un colpo, questo carico è progettato per rimuovere il tono muscolare in eccesso della schiena.
• Per flettere ed estendere le dita.
• Siediti sulla sedia. Cerca di piegarti lentamente indietro, riducendo le scapole e spostando le braccia e la testa indietro. "Bloccato" in una posizione piegata per 2-3 secondi.
• Prendi una posizione seduta sul letto. Le gambe dovrebbero pendere liberamente. Oscillare gli arti inferiori. Inizia lentamente, aumentando gradualmente la forza. La terapia di esercizio simile dopo un ictus è necessaria per lo sviluppo degli arti inferiori.

Complessi da una posizione eretta

Questi esercizi sono ideali per il cuore e i vasi sanguigni, ma dovrebbero essere eseguiti nelle fasi successive della riabilitazione, a causa della sua complessità per il paziente dopo un ictus ischemico.

• Stai dritto. Gambe a livello della spalla. Per tale terapia di esercizio (ginnastica medica), è necessario un fulcro sotto forma di schienale di una sedia o qualcosa di simile. Secondo il conto "uno" per alzare la gamba, metterlo su una sedia. Ritorna alla posizione originale. Su un punteggio di "due", solleva l'altra gamba. Esegui 3-6 volte.
• Secondo il conto "uno", gli arti superiori sono sollevati lentamente sopra la testa. Rimani in questa posizione. Sul conteggio di "due" rinunciare. Il sollevamento è effettuato sull'inalazione, abbassando le mani - sull'espirazione. Tale terapia di esercizio in violazione della circolazione cerebrale è necessaria per lo sviluppo delle mani dopo un ictus e la normalizzazione della respirazione.
• Passi falsi Gambe a livello della spalla. Sull'account "uno", spingere il piede in avanti, fare un passo falso, sul conto "due", riportare l'arto indietro e sul "tre" tornare alla posizione di partenza. Ripeti 5-7 volte per ogni arto, iniziando con uno sano.
• Raccogli una pallina da tennis o un altro oggetto arrotondato. Lanciatelo di mano in mano. La ginnastica terapeutica di questo tipo in ictus aiuta a ripristinare la coordinazione. È meglio se un tale carico verrà eseguito insieme ad un assistente.
• Sorseggiando. È necessario stare in piedi e alzarsi con le mani, come se volessero raggiungere il soffitto.
• Camminare in un posto (30 secondi-1 minuto).
• Alzati Le mani sulla cintura Girare a destra, diluire gli arti superiori. Ripeti l'altro modo.
• Fare uno squat. Questo esercizio fisico per l'ictus ischemico deve essere eseguito con cautela, perché aumenta la pressione sanguigna.
• Alzati Le mani sulla cintura Inclina a sinistra ea destra.
• Pranza i piedi per primi.
• Gambe a livello della spalla. Alza la gamba destra. Fai arto circolare. Ripeti lo stesso con l'altra gamba.

Questi esercizi dopo un ictus possono essere eseguiti a casa, ma è meglio se le lezioni si svolgono sotto la supervisione di un medico, soprattutto se la terapia di esercizio è prescritta per le malattie croniche del sistema cardiovascolare.

Complesso oculare

Esercizi di esercizi di fisioterapia sono anche indicati per il ripristino delle funzioni oculomotorie durante la paresi di nervi e muscoli.

Il complesso include i seguenti movimenti:

• A destra ea sinistra.
• Su e giù.
• "Otto".
• Compressione intensiva delle palpebre
• Cerchi (prima in senso orario, quindi in senso antiorario).
• Frequenti lampeggi

Carichi a mano

Dopo una lesione cerebrale, le mani sono le prime a soffrire. Per ripristinare la funzione motoria mostra una serie di esercizi di terapia fisica dopo un ictus.

Tra questi ci sono:

• Spremere le dita, seguito da un riavvolgimento.
• Arti di oscillazione libera (esercizi, come "mulino" o "forbice" in posizione eretta).
• Movimento pennelli in cerchio.
• Piegamento delle braccia nelle articolazioni del gomito con successiva estensione.
• Il carico sulle articolazioni della spalla (su e giù).

Carichi di gambe

Una serie di esercizi dopo un tratto per le gambe include:

• Flessione ed estensione delle dita dei piedi.
• Abduzione delle gambe (i movimenti iniziano con le articolazioni dell'anca).
• Tirando le calze a te stesso.
• Flessione-estensione degli arti inferiori nelle ginocchia.

L'esercizio di questi esercizi fisici non è controindicato nelle malattie cardiovascolari.

Complesso di articolazione

I seguenti complessi di esercizi di logopedia sono raccomandati:

Complesso 1

• Tirando la lingua in avanti. In questo caso, l'ampiezza del movimento dovrebbe essere massima.
• Tintinnio con la lingua (le percussioni si muovono su e giù).
• Labbra pieghevoli in un tubo.
• Mordere alternativamente le labbra superiori e inferiori.

È anche necessario leccare le labbra con l'ampiezza più alta possibile, prima in senso orario, quindi in senso antiorario.

Complesso 2

• Sorridi, tieni un sorriso sulla faccia per 5-10 secondi.
• Prova a far scorrere la lingua in un tubo.
• Esegui movimenti circolari con la lingua sporgente.
• Pronuncia l'alfabeto in ordine.
• Dì parole semplici (mamma, papà, ecc.).
• Parla parole difficili e scioglilingua (durante il periodo tardivo di riabilitazione).

Questi esercizi sono più efficaci per ripristinare la parola dopo un ictus cerebrale. La logopedia consiglia di eseguire questi complessi 2-3 volte al giorno per 15-30 minuti.

Esercizi di respirazione

Gli esercizi difficili sono controindicati, poiché il rischio di pressione arteriosa è elevato. L'essenza dell'unico carico ammissibile consiste nel fare respiri ed esalazioni ritmiche, modificare la frequenza dei movimenti respiratori, alternare la respirazione addominale con il torace. Questi esercizi di respirazione con un colpo cerebrale nutrono le cellule con l'ossigeno e ripristinano il normale scambio gassoso. L'inflazione di palloncini è possibile.

formatori

I simulatori per la riabilitazione dopo un ictus rendono il processo di recupero più veloce ed efficace.

Esercizi dopo un ictus includono:

• Cyclette La cyclette aiuta a ripristinare rapidamente la funzione motoria persa, allena delicatamente il sistema cardiovascolare, prevenendo il ripetersi dell'ischemia acuta delle strutture cerebrali. Il compito della cyclette non è limitato a questo. Contribuisce al miglioramento generale del corpo attraverso un efficace esercizio aerobico.
• Mini-simulatori per arti. Un simulatore per una mano dopo un colpo, chiamato "Bud". La macchina ginnica per le gambe - "Sharp".
• Verticalizzatore. Adatto per la ginnastica vestibolare. Dà al corpo una posizione verticale, permettendoti di prepararti per il "montante".
• Simulatori "attivi-passivi". Senza di loro, non può fare se si tratta di ripristinare gli arti colpiti.
• Simulatore Lokomat. Al suo centro, è un esoscheletro che insegna al paziente a camminare di nuovo, facilitando il processo di movimento.
• Camminatori dopo un ictus. Doveva imparare a camminare di nuovo. Il loro uso è dimostrato in violazione delle funzioni degli arti inferiori. Sul meccanismo d'azione simile alla cyclette e alla Lokomat.

I simulatori per ripristinare le funzioni vitali dopo un ictus sono diversi e devono essere selezionati da un medico.

Esercizio terapeutico dopo un ictus: esempi di esercizi e regole per fare

Dopo un ictus, le cellule nervose muoiono e nell'80% dei pazienti si osservano disturbi motori. Per ripristinare le funzioni sono necessarie misure di riabilitazione, tra cui l'allenamento fisico terapeutico.

La terapia fisica è un insieme di esercizi selezionati individualmente, che tengono conto delle caratteristiche della malattia, del suo grado e stadio di sviluppo e del benessere del paziente. Mostrando il carico giornaliero dosato, a partire da 2-3 giorni dopo l'attacco.

Circa i benefici della terapia fisica

L'esercizio dopo un colpo accelera il processo di recupero. Gli esercizi quotidiani migliorano la circolazione sanguigna, impediscono il ristagno del sangue, aiutano a ripristinare la memoria muscolare, riducono il tono muscolare, impediscono lo sviluppo di contratture, ulcere da pressione, atrofia e spasmi ed eliminano i movimenti involontari dell'arto.

L'attività fisica porta a cambiamenti positivi nel corpo:

• migliora la funzione cardiovascolare;
• respirazione normale;
• stimolato i processi metabolici;
• migliora lo stato emotivo del paziente.

La terapia fisica dopo un ictus include meccanismi compensatori per il ripristino delle funzioni. Ripetizioni multiple di esercizi contribuiscono all'emergere di nuove connessioni riflesse condizionate.

Controindicazioni all'esercizio della terapia

L'esercizio terapeutico non è prescritto nelle seguenti condizioni:

• essere in coma;
• ri-ictus negli anziani;
• convulsioni epilettiche;
• disturbi mentali e comportamento aggressivo;
• la presenza di diabete, tubercolosi, tumori maligni.

Nell'ictus emorragico, la terapia fisica viene prescritta quando il paziente smette di aumentare i sintomi, migliora il lavoro del sistema vascolare e degli organi interni. Nei primi 3 giorni dall'inizio delle lezioni vengono mostrati esercizi di respirazione e massaggi superficiali. L'esercizio terapeutico è controindicato se la pressione sanguigna supera i 180/105 mm Hg. Art.

Attività preparatorie

La preparazione per la terapia fisica consiste nei seguenti passaggi:

1. Modifica della posizione del corpo del paziente per prevenire il ristagno di sangue.
2. Carichi passivi per diverse articolazioni e gruppi muscolari da parte del personale medico: movimenti circolari e conduttori di arti, flessione ed estensione.
3. Esercizi di respirazione per migliorare il lavoro dei polmoni.
4. Ginnastica mentale per ripristinare la memoria muscolare.
5. Massaggiare per normalizzare la circolazione sanguigna e preparare il corpo per attività più attive.

Carichi passivi

Quando il paziente riprende conoscenza, viene prescritta una ginnastica passiva. Nel primo periodo viene eseguita una correzione. I tratti leggeri vengono utilizzati sui muscoli interessati con un tono aumentato. Per il resto dei muscoli utilizzare tecniche di massaggio più profonde: sfregamento leggero e impastamento.

La ginnastica per i pazienti costretti a letto viene effettuata attentamente, la respirazione del paziente deve essere libera. Con la rigidità, le lezioni iniziano con articolazioni grandi, in assenza di contratture e aumento del tono muscolare, da braccia e gambe distali.

Per recuperare la memoria muscolare, usa la ginnastica mentale. Per ripristinare la memoria ogni giorno è necessario eseguire esercizi mentali, durante i quali il paziente stesso oi suoi parenti esprimono quale movimento si esibisce. Ad esempio: "Prendo la mia mano da parte".

Una persona che ha subito un ictus è depressa, si sente disabile, non crede in se stesso, quindi ha bisogno di essere incoraggiato e lodato.

La paralisi porta spesso a disturbi del linguaggio. È importante eseguire esercizi di articolazione ogni giorno e non interrompere le lezioni. Affinché la funzione si riprenda più velocemente, è necessario parlare con il paziente, deve ascoltare il discorso. Le lezioni iniziano con la riproduzione di singoli suoni, per poi passare gradualmente a sillabe e parole.

Gli esercizi passivi dovrebbero essere fatti 2-3 volte al giorno, 10-15 ripetizioni per ogni articolazione. È importante monitorare la risposta del paziente. Non è possibile consentire il trattenimento del respiro, il dolore e aumentare il tono muscolare.

Attività fisica attiva

I carichi attivi sono finalizzati al ripristino dei vecchi e alla formazione di nuovi riflessi condizionati.
Gli esercizi includono 2 fasi: statiche e dinamiche. Eseguito da un metodologo per la terapia di esercizio. La prima fase provoca tensione muscolare, sviluppa la capacità di tenere un braccio o una gamba nella posizione desiderata. La seconda fase è il movimento stesso.

Lo scopo degli esercizi attivi è quello di ottenere movimenti isolati in un paziente fornendo resistenza alla luce.

Con la paralisi, una persona ha buone capacità motorie. Il suo recupero dipende dal grado di perdita della funzione motoria. Se la mano non si muove affatto, sono necessari carichi passivi. Quindi procedono agli esercizi per rovesciare le carte, raccogliere monete sparse, scrivere lettere, ecc.

I pazienti vengono mostrati corsi sulla cyclette per allenare il sistema cardiovascolare e ripristinare le abilità motorie degli arti inferiori.

In caso di incontinenza, si consiglia di eseguire esercizi di Kegel.

Se non ci sono controindicazioni durante il periodo di recupero, è possibile collegare il metodo yoga, ma non prima di 6 mesi dopo un ictus.

Esercizi in posizione prona

La ginnastica a letto inizia nel primo periodo della riabilitazione. Esercizi dopo un ictus eseguito in posizione supina, addome, lato sano.

Esercizio 1. Il paziente giace sulla schiena. Le sue caviglie devono stringere le braccia e piegare le gambe alle ginocchia, in modo che i suoi piedi scivolino sul letto (imitazione del camminare).

Esercizio 2. Sospendi il braccio paralizzato su un asciugamano e ruotalo in cerchio. Impegnarsi fino a 30 minuti con pause per 2-3 minuti.

Esercizio 3. Per ripristinare il riflesso della deglutizione, è necessario eseguire i seguenti esercizi:

1. tendi la bocca, suonando un fischio senza suono;
2. tossire;
3. sbadigliare
4. russare;
5. Troppo difficile pronunciare a e a.

Mentire può fare esercizi per gli occhi e le mani.

Ginnastica sdraiata - preparazione per la fase successiva, quando il paziente può eseguire gli esercizi seduti e in piedi per l'apparato vestibolare, ripristinare la coordinazione dei movimenti e iniziare a imparare a camminare.

Complessi da una posizione seduta

Quando il periodo acuto finisce e il paziente può sedersi, andare a esercizi seduti.

Esercizio 1. Appoggiare la schiena contro il cuscino, allungare le gambe, tenere i bordi del letto con le mani. Mentre inspiri, piegati leggermente in avanti, mentre esali, prendi la posizione di partenza. Ripeti 5 volte.

Esercizio 2. Sedetevi sul letto, tenete la schiena dritta, le mani a lato. Riunire le scapole. Ripeti 5 volte.

Esercizio 3. In posizione seduta, tieni il bordo del letto con le mani. Sollevare alternativamente le gambe sinistra e destra. Esegui 4 volte per ogni gamba.

Complessi da una posizione eretta

Esercizio 1. Le gambe alla larghezza delle spalle, le mani su una cintura. Mentre inspiri, gira a sinistra, mentre espiri - a destra. Eseguire lentamente 5 volte in ciascuna direzione.

Esercizio 2. Gambe distanti le spalle, braccia distese lungo il corpo. Alza le mani, distendi leggermente, inspira; abbassa le mani, disegna un cerchio con loro, espira. Ripeti 5 volte.

Esercizio 3. Rimanere in piedi, alzare le braccia e allungare la mano, come se cercasse di raggiungere il soffitto.

Esercizio 4. Camminare sul posto per 30 secondi.

Complesso oculare

La funzione motoria dell'occhio viene ripristinata dopo un tratto con l'aiuto dei seguenti esercizi:

1. Con uno sforzo per spremere e aprire le palpebre 15 volte.
2. Muovi i bulbi oculari su-giù-sinistra-destra con gli occhi aperti e chiusi.
3. Correggere la vista in un punto.
4. Batti spesso.
5. Ruota gli occhi in senso orario e antiorario.

Carichi a mano

Con la mano interessata, si eseguono le dita flettenti e inflessibili in qualsiasi posizione comoda per 10 volte.

Per rafforzare l'articolazione della spalla, viene eseguito un esercizio sdraiato su un lato sano. Il metodologo fissa l'articolazione della spalla con la mano destra, rimuove lentamente e senza problemi l'arto interessato dal corpo con la mano sinistra. Il metodologo tiene l'avambraccio del paziente con l'avambraccio in stato di pronazione, e la mano è in posizione rialzata, quindi alza la mano in alto, lo sposta di lato, quindi indietro.

In posizione supina, il metodologo estende il braccio del paziente nel gomito con l'abduzione laterale.

Quando i movimenti volontari minimi compaiono nella mano paralizzata, procedono all'esercizio di alzare e abbassare l'arto colpito con l'aiuto di un dispositivo di blocco e una mano sana.

Carichi di gambe

Per ripristinare il movimento delle articolazioni e dei muscoli delle gambe, utilizzare i seguenti esercizi:

1. Abduzione e adduzione dell'anca.
2. Rotazione nell'articolazione dell'anca.
3. Flessione passiva e estensione nelle articolazioni del ginocchio.
4. Estensione passiva del ginocchio steso su un fianco con l'anca piegata.
5. Alzando le gambe con una mano sana e usando un blocco con una corda..
6. Movimento passivo alla caviglia.

Inizia le lezioni con arti sani, quindi alternale con esercizi per persone paralizzate in combinazione con massaggi e rilassamento muscolare.

I movimenti attivi vengono eseguiti lentamente, evitando esercizi di dolore.

Complesso di articolazione

Quando la circolazione cerebrale viene disturbata durante un ictus, i muscoli del viso si paralizzano e la persona perde la capacità di emettere suoni. Il seguente complesso aiuta a ripristinare l'articolazione:

1. Le labbra si arrotolano ed escono.
2. Il massimo bastone fuori la lingua.
3. Allarga le labbra, come per pronunciare "s".
4. Mordere alternativamente le labbra superiori e inferiori.

Le lezioni giornaliere offrono l'opportunità di restituire rapidamente un discorso intelligibile.

Esercizi di respirazione

Le lezioni dovrebbero iniziare quando il paziente riprende conoscenza e può controllare i muscoli del viso. L'azione più semplice è espirare attraverso le labbra chiuse.

La ginnastica dopo un ictus consiste in un respiro profondo, un ritardo per alcuni secondi di respiro e una espirazione lenta.

Il paziente deve vedere il risultato e credere che la funzione verrà ripristinata. Quando si sentirà meglio, sarà in grado di soffiare un pallone o far saltare un tubo nell'acqua. Così vede come la palla aumenta di dimensioni, o sente come l'acqua gorgoglia.

Gli esercizi respiratori sono spesso eseguiti con pause per il riposo. Non puoi sforzare quando trattieni il respiro, in modo da non provocare vertigini o mal di testa.

formatori

La riabilitazione dopo un ictus aiuta ad allenarsi in palestra, come ad esempio:

• Il verticalizzatore dà al corpo umano una posizione verticale.
• Esercizio di riabilitazione o cyclette meccanica o meccanica.
• Lokomat è progettato per le persone che imparano a camminare.
• Attrezzatura per l'allenamento di gambe e braccia. Bud sviluppa le dita. Shagong imita camminare e può essere usato per i pazienti del letto.

Perché il paziente si riprenda più velocemente, abbiamo bisogno di un approccio integrato. La terapia farmacologica senza terapia fisica non darà il risultato desiderato.

Esercizio terapeutico dopo un ictus

Negli ultimi anni, l'incidenza degli ictus è aumentata in modo significativo, di cui circa il 70% è ischemico. Qualsiasi ictus sofferto è una catastrofe per l'organismo, le cui conseguenze dipendono dalla posizione della lesione, dal tipo, dalla dimensione del nidos, dalle cure mediche tempestive fornite e dal fatto che sia stata o meno utilizzata la terapia fisica dopo l'ictus e fino a che punto.

Il recupero inizia il primo giorno dopo un ictus. In primo luogo, il paziente combatte per la sua vita nell'unità di terapia intensiva, quindi la terapia continua nell'ospedale neurologico. Dopo che la fase principale (medica) del trattamento è finita, una persona che ha avuto un ictus ha bisogno di cure riabilitative e riabilitative, sia mediche che sociali.

Uno strumento molto potente e indispensabile per il recupero dopo un ictus è la fisioterapia. È prescritto dai primi giorni dopo una catastrofe vascolare, accompagna tutte le fasi del trattamento dell'ictus e, in teoria, dovrebbe essere eseguito per tutta la vita successiva.

Il compito principale della terapia fisica dopo un ictus

La ginnastica terapeutica è capace di ciò che anche i farmaci più moderni non possono fare. Dopo che tutta la riserva di mezzi medici è sistemata, per ridurre la mancanza neurologica che rimane dopo l'infarto trasferito, gli esercizi fisici regolari possono. Naturalmente, per ripristinare i neuroni che sono morti durante un ictus non è più possibile. Ma grazie al regolare sforzo fisico, è possibile aumentare le prestazioni di altri neuroni nel cervello, che possono fornire un eccellente compenso per le funzioni perse.

Stream video di recupero:

Gli obiettivi principali della terapia di esercizio dopo un ictus:

• prevenzione delle complicanze dell'immobilizzazione prolungata (piaghe da decubito, polmonite congestizia, progressione dell'insufficienza cardiaca congestizia, complicanze tromboemboliche, atrofia muscolare);
• miglioramento del tono muscolare e della forza nei gruppi muscolari che si trovano in uno stato di paresi o paralisi con tono ridotto;
• diminuzione del tono patologico muscolare nei gruppi muscolari che si trovano in uno stato di paresi o paralisi spastica (con aumento del tono muscolare);
• miglioramento della microcircolazione e dei processi metabolici in tutti i tessuti del corpo, che certamente accompagna l'ictus, in particolare con il riposo a letto prolungato;
• prevenzione delle contratture muscolari;
• ripresa dell'attività motoria;
• ripristino delle funzioni vocali del corpo;
• l'istituzione degli organi interni;
• restauro di movimenti di mani sottili (scrivere, disegnare, suonare strumenti musicali).

Deve essere ricordato! Sebbene la fisioterapia dopo un ictus sia il principale metodo di riabilitazione del paziente, ma non l'unico. Il risultato più efficace sarà nel caso di una combinazione di esercizio fisico, massaggi, terapia manuale, terapia del lavoro, adattamento psicologico e sociale.

La fase iniziale della terapia fisica

La terapia fisica dopo un ictus dovrebbe iniziare gradualmente, per così dire, risolvendo i problemi man mano che arrivano. Aderendo a tutte le raccomandazioni del medico riabilitatore e del fisioterapista, il paziente, che inizialmente non poteva sollevare la gamba, dopo un certo periodo di allenamenti diligenti sarà in grado di ricominciare a camminare.

Una fase importante della terapia fisica è il periodo preparatorio in cui i movimenti attivi sono controindicati e non possono essere eseguiti per motivi di salute. La fisioterapia iniziale consiste in diverse attività:

• posizione corretta;
• esercizi passivi per diversi gruppi muscolari;
• esercizi di respirazione;
• esercizi mentali.

Simulatori speciali per il recupero dopo un ictus accelerano significativamente il processo di riabilitazione e possono essere utilizzati fin dai primi giorni di stabilizzazione delle condizioni del paziente.

Trattamento per posizione

All'inizio, un paziente colpito da ictus deve essere a letto per un lungo periodo di tempo. Nei casi gravi di ictus, una persona può rimanere costretta a letto per il resto della sua vita. Ma, di regola, nel tempo, parte delle funzioni motorie ritorna e la persona inizia a muoversi.

In questo momento è molto importante, sia le misure terapeutiche che quelle profilattiche sono la corretta posizione del corpo nel letto. Questo tipo di terapia fisica deve essere eseguita prima di tutto da persone che si prendono cura dei malati. È sulla qualità di tale cura che dipenderà la salute e talvolta la vita del paziente.

Il trattamento per posizione è il frequente cambio di posizione e il corretto styling del corpo. Questa è la prevenzione di piaghe da decubito, polmonite e contratture post-ictus.

Il fatto è che durante un ictus un certo gruppo di muscoli è in uno stato di ipertonio e occupa una posizione passiva, ad esempio, l'arto superiore è piegato al gomito e all'articolazione del polso, premuto contro il corpo, le dita sono compresse in un pugno, l'arto inferiore paralizzato si gira verso l'esterno, il piede si abbassa. Se regolarmente non si dà al corpo uno stile adeguato sulla schiena e sul lato sano, allora nel tempo si formerà la contrattura muscolare, che non può più essere corretta.

È importante ricordare! Le raccomandazioni esatte per impartire la posizione necessaria e la regolarità del suo cambiamento dovrebbero essere fornite da un neurologo, poiché questo dipende direttamente dal tipo di deficit neurologico.

Esercizio passivo

Gli esercizi passivi significano che l'estensione della flessione delle estremità viene eseguita da un estraneo, e non dal paziente. La ginnastica passiva dovrebbe essere nominata il più presto possibile, se le condizioni del paziente lo consentono, quindi dai primi giorni dopo l'ictus.

La ginnastica passiva dovrebbe essere eseguita in modo incrementale. In primo luogo, l'ampiezza dei movimenti delle articolazioni è piccola, che deve essere gradualmente portata al massimo, ma fisiologica per una determinata articolazione.

In ogni articolazione dovrebbero esserci 3 tipi di movimenti (in linea di principio, dipende dal tipo di articolazione):

• flesso-estensione;
• rotazione (rotazione circolare);
• di adduzione-abduzione.

Il numero di ciascun tipo di movimento nell'articolazione dovrebbe essere gradualmente portato da 5 a 15. È necessario sviluppare in sequenza dal centro alla periferia. Cioè, la prima ginnastica passiva viene eseguita nella spalla, nel gomito, nelle articolazioni del polso, nelle piccole articolazioni delle mani. Allo stesso modo, sugli arti inferiori: anca, ginocchio, caviglia, articolazioni del piede.

Il complesso di esercizi passivi dopo un ictus

Esercizi di respirazione

Esercizi di respirazione speciali prevengono la congestione del tessuto polmonare, così come le sue lesioni infettive, come la polmonite. Inoltre, gli esercizi di respirazione ti permetteranno di saturare il corpo con l'ossigeno, accelerando il ritmo del recupero.

I seguenti esercizi ti aiuteranno in questo:

• gonfiare i palloncini;
• espirare attraverso una cannuccia in un bicchiere d'acqua;
• inspirare profondamente ed espirare lentamente attraverso le labbra chiuse.

Esercizi mentali

Questa è una fase importante della riabilitazione fisica e psicologica. Il fatto è che tutti i nostri movimenti hanno memoria muscolare. Pertanto, una ripetizione costante di comandi per il cervello, ad esempio "metto il pollice sulla mia mano", quindi svolgerà il suo ruolo e sarà molto più facile per te farlo. E questa tecnica definisce l'obiettivo per la persona, che è importante per il processo di guarigione.

Esercizio terapeutico a riposo a letto

In questa fase, stiamo parlando di esercizi attivi che il paziente esegue in modo indipendente dopo un parziale rinnovo utilizzando i metodi sopra descritti di terapia fisica e altri metodi di trattamento riabilitativo.

Esercizi complessi per gli arti superiori:

• stringendo un pugno, ripetere 10-20 volte;
• movimenti circolari nelle articolazioni dei polsi con i pugni chiusi, ripetere 15 rotazioni in entrambe le direzioni;
• estensione e flessione delle braccia nei gomiti, ripetere 20 volte;
• posizione di partenza - braccia lungo il corpo, sollevarle lentamente e abbassarle parallelamente al corpo (le articolazioni della spalla funzionano), ripetere 20 volte;
• e. lo stesso, oscilliamo le braccia di lato, sdraiati sulla schiena, ripetiamo 20 volte.

Esercizi complessi per gli arti inferiori:

• fai movimenti flessori ed estensori con le dita dei piedi, ripeti 20 volte;
• sollevando i piedi verso l'alto (su di te) e verso il basso (premiamo sui pedali), ripetere 15 volte per ogni gamba;
• piegare le gambe alle ginocchia, quindi riportare lentamente l'arto nella sua posizione originale, ripetere 15 volte;
• allargando lentamente le gambe nelle articolazioni dell'anca piegate, tornando a e. p., ripetere 10 volte.

Esercizi complessi per i muscoli del corpo:

• girare lentamente ai lati dalla posizione supina, ripetere 10 volte;
• appoggiato sulle scapole, collo, gomiti e piedi sollevano il bacino sopra il letto, ripetere 5 volte;
• sollevare la parte superiore del corpo sopra il letto, ripetere 5 volte.

È importante ricordare! Più attivamente e regolarmente farai gli esercizi a letto, più velocemente sarai in grado di procedere alla fase successiva della terapia fisica, che ti porterà più vicino a un completo restauro e ripristino di una vita normale.

Esercizio terapeutico in posizione seduta

Questo stadio di terapia fisica, di regola, può esser iniziato a 3 settimane dopo un colpo. Ma a volte il paziente può prendere una posizione seduta molto prima.

I giocattoli per bambini aiuteranno i pazienti dopo un ictus a riprendere le abilità motorie delle mani

Serie approssimativa di esercizi da una posizione seduta:

1. Movimenti circolari della testa e inclinazioni nella regione cervicale, fare 10 volte in ogni direzione.
2. Seduto sul letto con le gambe in giù, senza supporto sotto la schiena. La durata, di regola, è determinata dal grado di stanchezza del paziente e raggiunge 3-10 minuti all'inizio.
3. Il paziente si siede a letto, aggrappandosi alla ringhiera con le mani, facendo movimenti di piegamento all'indietro, si sofferma in questa posizione per alcuni secondi, quindi lentamente ritorna in e. n.
4. I. p. Seduta sul letto, sollevare alternativamente le gambe, sollevandole dal letto di 30-40 cm, ripetere 10 volte.
5. I. p. Reclinabile (sotto la schiena mettiamo un cuscino). Piega lentamente una gamba e portala al petto, afferrandola con la mano. Quindi torna in e. n. Ripeti 5 volte per ogni arto.
6. Eseguiamo un complesso di movimenti del tipo pretenzioso per ripristinare la motilità delle dita.

Questo è solo un insieme generale ed esemplare di esercizi. In ogni caso richiede un approccio individuale. Ad alcuni pazienti vengono prescritti esercizi addizionali per i muscoli dell'occhio, la ripresa delle funzioni del linguaggio, il ripristino di piccoli movimenti delle mani, ecc.

Esercizio terapeutico in posizione eretta

Questi esercizi iniziano con il paziente che cerca di alzarsi in piedi, prima con l'aiuto, poi da solo. Allo stesso tempo, i pazienti usano spesso dispositivi per ulteriore supporto. Esercizi con simulatori di riabilitazione speciali sotto la supervisione di un fisioterapista in istituzioni mediche specializzate (sanatori, centri di riabilitazione) mostrano un risultato molto buono, ma a casa è possibile creare ed eseguire una serie di esercizi semplici ma efficaci.

Altri dispositivi dovrebbero essere utilizzati senza problemi.

Serie approssimativa di esercizi da posizione eretta:

1. Occupiamo una posizione eretta, braccia alle giunture, gambe alla larghezza delle spalle. Siamo in questa posizione e cerchiamo di mantenere l'equilibrio.
2. Movimenti circolari della testa in posizione eretta.
3. Spostare le mani in posizione eretta.
4. Giro e busto del busto.
5. Squat.
6. Sollevare e alzare i piedi.

Trasferimento video su come recuperare il movimento dopo un ictus:

Dopo che il paziente si sente a suo agio in posizione eretta, puoi espandere la tua modalità di movimento con l'aiuto delle passeggiate quotidiane all'aria aperta. In un primo momento, è necessario camminare accompagnati e con ulteriore supporto da brevi distanze di 5-10 metri con tregua. Gradualmente, è necessario aumentare le distanze percorribili e ridurre la durata della tregua, per aumentare il ritmo del camminare. Ma è molto importante non esagerare, perché un carico eccessivo può influire negativamente sullo stato generale di salute.

Va ricordato che la terapia fisica dovrebbe entrare strettamente nella vita di ogni persona che ha subito un ictus. Il suo ruolo non è meno importante dei farmaci regolari per la prevenzione dell'ictus ischemico ed emorragico ricorrente, del controllo della pressione arteriosa e di altre misure terapeutiche e preventive.