Si può sentire un battito cardiaco fetale con uno stetoscopio?

Uno dei momenti emozionanti per i futuri genitori: per la prima volta senti come batte il cuore di un bambino.

Gli indicatori della frequenza cardiaca sono estremamente importanti per determinare lo sviluppo del feto.

Molte persone vogliono sapere se è possibile ascoltare il battito cardiaco fetale con uno stetoscopio?

L'essenza dell'auscultazione

Per ascoltare la frequenza della contrazione del cuore del feto, i ginecologi di tutto il mondo usano il metodo di auscultazione attraverso l'uso di uno stetoscopio. Questo dispositivo è stato inventato nel 1816 in Francia.

Lo stetoscopio viene anche utilizzato con successo da chirurghi, terapisti e otorinolaringoiatri.

Ma uno stetoscopio ostetrico si distingue per la presenza di un ampio imbuto a un'estremità del dispositivo. Nel corso del sondaggio, questo lato viene applicato alla pancia di una donna incinta.

Attraverso l'uso di questo dispositivo, è possibile ascoltare tali suoni:

• rumore intestinale o uterino;
• il rumore emesso dai vasi sanguigni che passano attraverso il cordone ombelicale;
• le spinte del bambino nel grembo materno;
• toni derivanti dalla contrazione del cuore.

Dopo qualche tempo, è stato inventato il fonendoscopio, il cui principio di azione è simile a quello precedente. Ma tra questi dispositivi ci sono alcune differenze:

1. La membrana del fonendoscopio è in grado di catturare i toni alti che sono inerenti ai polmoni e ai vasi.
2. Attraverso l'imbuto catturato tono basso, caratteristico del cuore o dell'intestino.

Pertanto, utilizzando un fonendoscopio, è piuttosto difficile ascoltare come batte il cuore dell'embrione.

Caratteristica della procedura

Per dare una risposta positiva alla domanda "Il battito cardiaco fetale può essere ascoltato con uno stetoscopio?", È necessario seguire una certa sequenza di azioni nella procedura di auscultazione:

1. La donna giace sul divano con la schiena, con le gambe leggermente piegate sulle ginocchia.
2. Il dottore siede alla sua destra.
3. L'ampio imbuto del dispositivo è applicato sulla pancia di una donna incinta.
4. Attraverso l'ascolto, il ginecologo trova il posto dove si sente meglio il battito del cuore. In questo caso, in nessun caso non è possibile tenere lo strumento manuale.
5. Viene calcolata la frequenza di contrazione del cuore del bambino in 1 minuto.

Vale anche la pena notare che un prerequisito per questa procedura è la disinfezione dello strumento prima e dopo la procedura.

La possibilità di ascoltare male i toni cardiaci non è esclusa. Ci possono essere diverse ragioni per questo:

• nella vescica fetale un sacco di liquido amniotico;
• la placenta si trova sulla parete uterina anteriore;
• Nella cavità addominale di una donna ci sono molti depositi di grasso.

L'ascolto del battito del cuore del bambino utilizzando uno stetoscopio è possibile solo con la partecipazione di un ostetrico-ginecologo. I risultati dell'ascolto sono importanti per determinare lo stato di salute del bambino.

Posso sentire il battito cardiaco fetale a casa?

Per la prima volta ascoltare il suono del futuro cuore del bambino è un momento importante e significativo per ogni madre. Come ascoltare il battito cardiaco del feto a casa? A che ora diventa possibile? Queste sono domande che preoccupano tutte le donne in attesa della nascita di un bambino.

Cosa è necessario per monitorare la frequenza cardiaca fetale

Il piccolo cuore del feto svolge le funzioni più importanti: trasporta i nutrienti e l'ossigeno attraverso l'organismo in via di sviluppo, la minima interruzione del suo lavoro minaccia in futuro con gravi complicazioni.

Il numero di battiti cardiaci aiuta a rilevare indirettamente i problemi in una fase iniziale di sviluppo. Questi includono:

• disturbi nello sviluppo del corpo;
• patologia dello sviluppo della placenta;
• ipossia fetale;
• patologia dello sviluppo delle membrane.

Il ritmo sbagliato testimonia il problema che è emerso, che solo un medico qualificato può gestire. I battiti frequenti o ritardati sono allarmanti per la signora in posizione.

Ogni donna che si aspetta un bambino dovrebbe essere consapevole della frequenza cardiaca dell'embrione rispetto all'età gestazionale per poterle confrontare con quelle ottenute misurando a casa.

Patologie in cui è necessario monitorare costantemente la frequenza cardiaca del futuro del bambino:

• l'utero è in buona forma;
• la comparsa di sanguinamento;
• la minaccia di aborto spontaneo;
• la presenza di malattie croniche;
• anemia.

Quando riesci a sentire i primi battiti del cuore

I primi suoni del cuore possono essere ascoltati già nel primo periodo dello sviluppo fetale. Utilizzando la macchina ad ultrasuoni (utilizzando un sensore addominale), il medico può ascoltare il battito cardiaco nella quinta settimana di gravidanza, utilizzando un sensore vaginale che consente di riconoscere i battiti nella terza settimana, quasi immediatamente dopo i primi battiti del cuore dell'embrione.

La frequenza dei battiti varia a seconda del momento:

• dalla sesta all'ottava settimana non supera i 130 battiti al minuto;
• fino all'undicesima settimana può aumentare fino a quasi 200 battiti al minuto;
• successivamente varia da 140 a 160 battiti al minuto.

Nel mezzo del termine, puoi facilmente ascoltare i battiti del bambino da solo, usando tecniche diverse.

Modi per ascoltare il battito del cuore del bambino

Una donna che sta aspettando un bambino dovrebbe assolutamente visitare un medico che controllerà il corretto sviluppo della gravidanza.

Uno specialista qualificato spiegherà alla futura mamma, quando riuscirai a sentire i primi battiti del futuro bambino, quali metodi di ascolto dovrebbero essere usati a casa.

Nella clinica prenatale, i ginecologi spesso ascoltano il battito cardiaco fetale con l'ausilio di attrezzature speciali già all'inizio della gravidanza per eliminare possibili errori e patologie.

La prima audizione è di farlo nella clinica prenatale, dove il medico sarà in grado di spiegare in dettaglio che cosa sta ascoltando il battito cardiaco fetale, quali standard di frequenza cardiaca esistono per periodi diversi, come eseguire la procedura da soli.

Modi per ascoltare il cuore di un medico.

Il primo suono di un piccolo cuore presso l'ufficio del medico può essere ascoltato se viene utilizzato un dispositivo chiamato "doppler fetale". Questo dispositivo si basa su onde sonore che amplificano il battito cardiaco dell'embrione.

L'esame si svolge come segue: la donna in attesa si trova in posizione verticale sul tavolo di osservazione, uno specialista porta un sensore speciale sull'addome della donna e usa movimenti leggeri per spostare lo strumento attraverso di esso.

La procedura è completamente innocua per il feto, accurata e indolore. Si può sentire il battito del cuore con il dispositivo all'inizio della gravidanza, la frequenza cardiaca del futuro bambino si sente chiaramente dopo la nona settimana.

Nel primo periodo, il battito del cuore può essere sentito con l'aiuto degli ultrasuoni, tale consultazione è prescritta nei casi in cui vi sono alcuni rischi per la donna o il bambino. Con il corretto sviluppo della gravidanza, gli ultrasuoni sono prescritti in un secondo momento.

Come ascoltare il battito cardiaco fetale a casa senza l'aiuto di un medico.

Le donne che vogliono monitorare la frequenza cardiaca del futuro del bambino a casa dovrebbero usare metodi comprovati e acquistare strumenti facili da usare, come uno stetoscopio o un fonendoscopio. A casa puoi sentire il battito cardiaco fetale con uno stetoscopio o un fonendoscopio. Il metodo è considerato semplice e affidabile.

Con l'approssimarsi del parto, il suono del battito cardiaco cambia fortemente, e intorno alla metà del termine, i suoni attutiti diventano chiari e ben distinguibili.

La futura mamma può sentire il battito cardiaco fetale usando uno stetoscopio. Il tubo del dispositivo deve essere collegato alla pancia arrotondata, muovendolo lentamente lungo lo stomaco per trovare un punto in cui i battiti del cuore siano più chiaramente uditi.

Ascoltare la frequenza cardiaca di un futuro bambino con un fonendoscopio è un metodo più conveniente usato a casa. Il dispositivo viene inserito nelle orecchie, la seconda parte del dispositivo viene applicata allo stomaco, se viene trovato il posto giusto, è possibile ascoltare facilmente il suono forte e ritmico del cuore.

Per ascoltare il battito cardiaco, anche il dispositivo chiamato "monitor del cuore" è adatto. Le madri che sono preoccupate per la salute di un bambino non ancora nato dovrebbero acquistare questo dispositivo pratico e funzionale. Un cardiofrequenzimetro è la migliore alternativa al frequentare le cliniche prenatali.

I futuri genitori dovrebbero capire che i monitor cardiaci a casa differiscono in potenza dai dispositivi utilizzati nell'ospedale. Puoi sentire i suoni del futuro cuore del bambino con il loro aiuto dalla diciottesima settimana di gravidanza.

Lo sviluppo di moderne tecnologie consente alla futura mamma di ascoltare il battito del cuore dell'embrione con l'aiuto di applicazioni speciali. Per fare questo, usa l'iPhone.

I programmi di ascolto sono facili da scaricare sul telefono, ti permettono non solo di ascoltare il cuore del bambino, ma anche di registrare i suoni emozionanti.

1. Ascolto senza strumenti.

La frequenza cardiaca fetale può essere ascoltata senza l'uso di dispositivi speciali. Per fare questo, cerca l'aiuto di una persona cara.

La futura mamma dovrebbe sedersi comodamente o sdraiarsi in un luogo dove non ci sono rumori estranei. L'assistente deve attaccare l'orecchio alla pancia e ascoltare attentamente. È necessario scegliere il posto giusto per l'ascolto, a seconda della posizione del feto.

Con la presentazione pelvica, è meglio ascoltare il cuore in un'area appena sopra la cavità ombelicale.

Se il bambino è nella pancia della madre, la zona sotto la cavità ombelicale sarà il luogo ideale da ascoltare.

Per le donne che aspettano due bambini, i battiti del cuore vengono toccati ovunque.

Ci sono diversi fattori che possono influenzare il suono del battito cardiaco:

• madre futura sovrappeso;
• Feto previa.

Dovrebbero essere sempre presi in considerazione quando si ascoltano i battiti a casa. Al minimo sospetto di problemi, dovresti immediatamente cercare cure ostetriche.

Cosa fare se la frequenza cardiaca fetale si discosta dalla norma

Quando ascolti il ​​battito del cuore del futuro bambino nella tua casa, dovresti essere in grado di interpretare correttamente il risultato, in modo da poter rispondere immediatamente a eventuali scostamenti e consultare un medico in tempo.

La futura mamma dovrebbe sapere quali caratteristiche della frequenza cardiaca (frequenza, ritmo, tensione e riempimento) sono la norma in ogni settimana di gravidanza. Indicatori per i quali dovresti consultare un medico:

• tachicardia fetale - battiti superiori a 170 battiti al minuto;
• bradicardia: battendo al di sotto di 110 battiti al minuto;
• non chiaro, ritmo cardiaco disturbato dal ritmo.

I fattori che influenzano gli indicatori possono essere molto diversi, dall'influenza nella stanza, allo sviluppo di gravi patologie. Al minimo disturbo nei ritmi del cuore, dovresti visitare immediatamente la clinica prenatale.

Quando può essere sentito il battito cardiaco fetale con uno stetoscopio?

Ho aspettato una gravidanza da molto tempo, quindi ora, quando finalmente sono entrato nella posizione, cerco di ascoltare tutto. Già il secondo mese di gravidanza, ma non sento come batte il cuore di un bambino. Dimmi quando puoi sentire il battito cardiaco fetale con uno stetoscopio?

Il secondo mese di gravidanza è buono, ma per ascoltare come batte il cuore fetale, nella maggior parte dei casi questo periodo non è sufficiente, soprattutto se stiamo parlando di uno stetoscopio, che non è il dispositivo più forte in questo senso. Devi capire che lo sviluppo, la crescita del tuo bambino avverrà gradualmente. Naturalmente, il processo di formazione del cuore del futuro bambino si realizza non immediatamente dopo il suo concepimento. Dovrebbero volerci circa 4-5 settimane dopo la fecondazione, e solo allora inizia a formare il cosiddetto tubo cavo, che alla fine si trasforma in un piccolo cuore, progettato per diventare un vero "motore" per l'intero corpo del bambino. E solo dopo una o due settimane dopo sarà possibile determinare i primi battiti del cuore, usando un equipaggiamento abbastanza forte. Cioè, ora stai in un momento in cui il cuore del bambino può già essere sentito, ma non con uno stetoscopio. Questo dispositivo è utile per l'uso domestico, è efficace per l'ascolto di un battito cardiaco completo, ma nelle prime fasi dello sviluppo fetale è inutile. Puoi sentire i tagli nel cuore di un bambino usando uno stetoscopio a circa 4-5 mesi di gravidanza, e questo non è sempre possibile al primo tentativo, a volte devi giocare un po ', esplorare letteralmente tutti gli spazi aperti della pancia per catturare il suono che è desiderabile per qualsiasi madre.

Se prima non avevi molta esperienza con uno stetoscopio, è naturale che non sarai in grado di raggiungere l'obiettivo desiderato a casa, anche se il battito del cuore del bambino è abbastanza palpabile. La chiarezza del suono può essere influenzata da una varietà di fattori, che vanno dalla qualità del dispositivo alle caratteristiche del tuo corpo o allo sviluppo del feto. Anche se durante la 20 ° settimana tu, usando uno stetoscopio, non senti il ​​battito del cuore di un bambino, questo non è motivo di preoccupazione. Forse l'ostacolo è il peso in eccesso, forse non la posizione di successo del feto, quindi non dovresti assolutamente arrabbiarti. Contatta il tuo medico - sentirà sicuramente tutto, se non con uno stetoscopio, quindi con altri metodi più istruttivi.

Modi per ascoltare il battito cardiaco fetale a casa

Durante la gravidanza, la futura mamma dovrebbe monitorare lo sviluppo del bambino. Ci sono diversi modi per ascoltare il battito cardiaco fetale a casa. Ma quando si misura in modo indipendente, si osservano spesso suoni cardiaci scarsamente udibili. Pertanto, è importante andare alle ispezioni programmate per assicurarsi che non ci siano complicazioni.

Come può una donna incinta monitorare il battito cardiaco fetale?

Nell'embrione, la scheda del miocardio si forma e inizia a diminuire da 25 a 28 giorni. Ma puoi sentire il battito del cuore senza complicati dispositivi della ventesima settimana. I medici controllano la sua attività con l'aiuto dell'auscultazione con uno stetoscopio e attrezzature: ultrasuoni, cardiotocografia, ecocardiografia, rilevatore di ultrasuoni.

Prima di utilizzare il dispositivo è necessario familiarizzare con le controindicazioni, le caratteristiche dell'applicazione. Prima di acquistare un dispositivo domestico, assicurarsi di consultare il proprio medico.

Per controllare lo sviluppo del miocardio nel feto, i medici usano:

• trasduttore transvaginale precoce dello scanner ad ultrasuoni;
• dalla metà del primo trimestre - trasduttore ad ultrasuoni transaddominale;
• dalla settimana 18 - fetoscopia ostetrica.

I primi due metodi vengono eseguiti secondo il programma stabilito di esame nella sala diagnostica della clinica prenatale. Uno stetoscopio viene utilizzato da ostetrici-ginecologi ad ogni esame di una donna incinta.

Come ascoltare il battito cardiaco del feto a casa da 5 mesi:

• attraverso un monitor cardiaco con altoparlante;
• utilizzando un'applicazione mobile;
• Ascolta con un stendofonendoscopio.

Invece di dispositivi, puoi semplicemente mettere l'orecchio sul ventre di una donna incinta. Questo metodo non viene utilizzato per la diagnosi, in quanto non consente di valutare le prestazioni del miocardio.

Frequenza cardiaca del bambino

I medici misurano la frequenza cardiaca durante un'ecografia pianificata o di emergenza. La frequenza cardiaca può anche essere controllata mediante doppler fetale, la fetoscopia. A casa, il conteggio viene eseguito utilizzando un timer e uno stetoscopio o un prodotto con la presenza di questa funzione.

Doppler fetale

La procedura di misurazione è disponibile, indolore, richiede fino a 10 minuti di tempo e non influisce sul feto. I modelli di dispositivo sono dotati di auricolare o sensore. Il medico applica il doppler fetale all'addome, trova la posizione del torace del bambino e prende le letture.

Utilizzare anche questo dispositivo per ascoltare il battito cardiaco del feto a casa. Il prezzo del doppler fetale è alle 17.10. Il 2017 inizia con 2000 rubli russi. Per lui ancora bisogno di acquistare un gel ad ultrasuoni per migliorare la qualità del segnale trasmesso attraverso la pelle dell'addome.

Applicazione ad ultrasuoni

Dall'inizio della contrazione miocardica, i medici utilizzano il dispositivo per ascoltare il battito cardiaco dalla cervice (scanner trasduttore transvaginale). La determinazione mediante ultrasuoni con sensore transaddominale viene effettuata nell'II trimestre. I medici possono controllare la chiarezza dei toni, la frequenza cardiaca, il ritmo, la posizione del miocardio nel petto del bambino e identificare la patologia cardiaca ventricolare o gli atri. La procedura è indolore, ma ascoltando il battito del cuore si ottiene solo se c'è un altoparlante.

Opzioni di sorveglianza domestica

La futura madre può acquistare dispositivi portatili per monitorare l'attività cardiaca del bambino. La gravidanza tardiva ti consente di ascoltare il tuo battito cardiaco attraverso i fetoscopi, gli smartphone che utilizzano l'applicazione o senza utilizzare dispositivi.

Stetoscopio o fonendoscopio

Questi prodotti hanno caratteristiche di applicazione. Si può sentire un battito cardiaco fetale con un fonendoscopio? No, questo dispositivo medico cattura chiaramente i suoni ad alta frequenza: polso, respiro sibilante nei polmoni, rumore simile. La struttura a forma di imbuto dello stetoscopio consente di sentire chiaramente il battito del cuore.

Un semplice fonendoscopio può essere sostituito con uno stendofendoscopio. Il dispositivo sulla testa è dotato di una membrana piatta su un lato e un elemento a cupola sull'altro. È precisamente con la superficie concava che si cerca il battito del cuore del bambino in 8 punti a destra ea sinistra dell'ombelico. La loro posizione inviterà l'ostetrico. Quanto costa uno stetofonendoskop? Il prezzo di un prodotto di qualità inizia da 700 rubli.

Applicazioni speciali sullo smartphone

Dovrebbero essere usati dopo 28 settimane di gravidanza. Appendice "Piccolo cuore" (Salute Parenting) deve essere scaricato su iPhone. Quindi eseguilo e usa lo smartphone invece del doppler fetale.

I prodotti di altre società saranno chiamati in modo diverso, ma ognuno ha un principio di lavoro altrettanto sicuro. Il costo del programma dipende dalla possibilità di registrare e altre funzioni aggiuntive.

Home Heart Monitor

Questo dispositivo per l'ascolto del battito cardiaco fetale a casa viene utilizzato dopo 20 settimane.

Nome del monitor cardiaco fetale:

• "Schermo LCD domestico per monitor della frequenza cardiaca fetale";
• Akurio AF-706-L;
• "Bistos BT-350 LED";
• Bionet fc 700;
• prodotti di altri produttori.

Il dispositivo ha controindicazioni, quindi a casa viene utilizzato con il permesso del medico. Il monitor è facile da usare, il suo costo parte da 5.000 rubli della Federazione Russa.

Ascolto senza strumenti

È possibile a casa senza dispositivi sentire il battito cardiaco fetale? Sì, se la persona che esegue l'auscultazione si distingue per la pulsazione dell'arteria, la peristalsi intestinale e altri rumori estranei. La donna incinta si sdraia e l'assistente preme l'orecchio contro lo stomaco, cerca la zona in cui il bambino ha voltato le spalle e inizia ad ascoltare.

Modi per contare la frequenza cardiaca a casa

Quando usano uno stetoscopio, cercano un posto dove sentono il suono del cuore dell'embrione. Quindi includere un timer per 60 secondi e contare il numero di battute per un minuto.

Facilita il calcolo del doppler digitale o del cardiofrequenzimetro a frequenza cardiaca. Il numero di tagli viene visualizzato sullo schermo del prodotto. Una donna può misurare la frequenza cardiaca seguendo le istruzioni.

Cosa fare in violazione della norma

Prima di misurare una donna incinta non dovresti preoccuparti, fai ginnastica, cammina a lungo. Ciò distorce l'accuratezza della diagnosi. Dopo la procedura, le cifre effettive vengono confrontate con la struttura standard definita nella tabella seguente.

Ascoltando il battito cardiaco fetale usando uno stetoscopio

Le ragazze, rovistate attraverso Internet, non hanno mai trovato la risposta alla loro domanda:

Ieri dopo la dimissione è andata da lei G. Le ha detto come sono stato trattato. E dico, dicono, già il cuore attraverso lo stetoscopio ascoltato-ascoltato. E il mio G. qui e mi dà, con una specie di sorriso malizioso sul viso: "Il battito del cuore può essere ascoltato solo dalla 24a settimana." Cioè, 2 medici che hanno sentito soffrire di allucinazioni. Oppure hanno la pressione e bussano alle loro orecchie. Va bene e 1 medico e 1 medico e 2 medici in varie occasioni ascoltati.

Sembra che tutti abbiano studiato in paesi diversi e abbiano norme diverse.

Quindi, a che ora tocca il battito cardiaco del bambino attraverso questo stetoscopio. Chi lo sa

Quando riesci a sentire lo stetoscopio del battito cardiaco fetale

Il battito cardiaco fetale è il principale indicatore della vitalità del nascituro, che riflette la sua condizione e cambia non appena si verifica una situazione sfavorevole. Ecco perché i medici controllano il lavoro del cuore del bambino durante la gravidanza e specialmente durante il parto.

Uno degli indicatori importanti di una gravidanza normalmente in via di sviluppo è il battito cardiaco fetale. Durante la gravidanza, e specialmente durante il travaglio, i medici controllano attentamente le contrazioni del cuore del bambino, poiché la frequenza e la natura del battito cardiaco riflettono la sua condizione generale.

Lo sviluppo del cuore è un processo molto complesso. Il cuore fetale del feto viene deposto nella quarta settimana di gravidanza ed è un tubo cavo. Verso la quinta settimana, appaiono le prime contrazioni pulsante e per 8-9 settimane il cuore diventa a quattro camere (due atria e due ventricoli), vale a dire. come un adulto. A causa del fatto che il feto non respira autonomamente, ma riceve ossigeno dalla madre, il suo cuore ha le sue caratteristiche - la presenza di una finestra ovale (apertura tra atri destro e sinistro) e il dotto arterioso (Botallova) (la nave che collega l'aorta e l'arteria polmonare). Questo distingue il cuore del feto dal cuore di un adulto. Queste caratteristiche della struttura del cuore contribuiscono al fatto che l'ossigeno entra in tutti gli organi e sistemi del feto. Dopo aver dato alla luce, la finestra ovale si chiude e il dotto arterioso si placa.

Ultrasuoni (ecografia), echoCG (ecocardiografia) sono utilizzati per valutare l'attività cardiaca fetale. auscultazione (ascolto) del feto, CTG (cardiotocografia).

Ecografia del cuore fetale

All'inizio della gravidanza, il battito cardiaco fetale può essere determinato utilizzando gli ultrasuoni (US). Normalmente, con l'ecografia transvaginale (un sensore viene inserito nella vagina), le contrazioni del cuore dell'embrione vengono rilevate alle 5-6 settimane di gravidanza e con l'ecografia transaddominale (il sensore si trova sull'addome) - a 6-7 settimane. Nel primo trimestre di gravidanza (fino a 13 settimane), la frequenza cardiaca dell'embrione varia con la durata della gravidanza. A 6-8 settimane, la frequenza cardiaca è di 110-130 battiti al minuto, a 9-10 settimane - 170-190 battiti al minuto, dall'11a settimana di gravidanza fino al parto - 140-160 battiti al minuto. Tali cambiamenti nella frequenza cardiaca sono associati allo sviluppo e alla formazione della funzione del sistema nervoso autonomo (quella parte del sistema nervoso responsabile del funzionamento degli organi interni del feto). La frequenza cardiaca è un indicatore importante della vitalità dell'embrione. Pertanto, i segni prognostici sfavorevoli sono una diminuzione della frequenza cardiaca a 85-100 battiti al minuto e un aumento di oltre 200 battiti. In questo caso, è necessario effettuare un trattamento volto ad eliminare le cause delle variazioni della frequenza cardiaca. L'assenza di contrazioni cardiache con una lunghezza dell'embrione superiore a 8 mm è un segno di una gravidanza non in via di sviluppo. Al fine di confermare una gravidanza non in via di sviluppo, un esame ecografico ripetuto viene effettuato in 5-7 giorni, i cui risultati rendono la diagnosi finale.

Nei trimestri II-III di gravidanza, durante l'ecografia, viene studiata la posizione del cuore nel torace (il cuore si trova a sinistra e occupa circa 1/3 del torace nella scansione trasversale), la frequenza cardiaca (la norma è 140-160 battiti al minuto), la natura delle contrazioni (ritmico o non ritmico). La frequenza cardiaca tardiva dipende da molti fattori (movimenti fetali, attività fisica della madre, effetti di vari fattori sulla madre: caldo, freddo, varie malattie). Con la mancanza di ossigeno, la frequenza cardiaca aumenta prima per compensare oltre 160 battiti al minuto (questa condizione è chiamata tachicardia), e quindi, quando il feto si deteriora, scende al di sotto di 120 battiti al minuto (bradicardia).

Per identificare i difetti cardiaci, viene indagato un cosiddetto "taglio a quattro camere". Questa è una tale immagine ad ultrasuoni del cuore, nella quale puoi vedere tutte e quattro le camere del cuore contemporaneamente - due atri e due ventricoli. Con un ecografo a quattro camere convenzionale del cuore, è possibile rilevare circa il 75% dei difetti cardiaci. Secondo le indicazioni, sono in corso ulteriori ricerche: l'ecocardiografia fetale.

L'ecocardiografia / ecocardiografia è una speciale ecografia in cui tutta l'attenzione è rivolta al cuore. EchoCG è un metodo complesso in cui, oltre all'ecografia bidimensionale (convenzionale), vengono utilizzati altri modi di funzionamento dello scanner a ultrasuoni: modalità M (ultrasuoni unidimensionale, utilizzato solo per l'esame del sistema cardiovascolare) e modalità Doppler (utilizzata per studiare il flusso sanguigno in diverse parti del cuore). Questo studio permette di investigare la struttura e la funzione del cuore e delle grandi navi e viene effettuato solo secondo le indicazioni.

Le indicazioni per l'ecocardiografia fetale sono:

* l'età della donna incinta è maggiore di 38 anni;

* con diabete in donne in gravidanza;

* malattie infettive trasferite durante la gravidanza;

* cardiopatia congenita (CHD) in una donna incinta;

* la nascita di bambini precedenti con CHD;

* ritardo della crescita intrauterina;

* rilevamento di cambiamenti nel cuore durante l'ecografia fetale (disturbi del ritmo, ingrossamento del cuore, ecc.);

* Identificazione di altri difetti congeniti o malattie genetiche, spesso associate a difetti cardiaci.

Il momento ottimale per l'echoCG fetale è di 18-28 settimane di gestazione. In un secondo momento, la visualizzazione del cuore è ostacolata, poiché la quantità di liquido amniotico diminuisce e la dimensione del feto aumenta.

metodo di valutazione del battito cardiaco fetale è l'auscultazione (ascolto) del cuore fetale. L'auscultazione del battito cardiaco fetale è il metodo più semplice. Per eseguirlo, è necessario solo uno stetoscopio ostetrico - un tubicino. Lo stetoscopio ostetrico differisce dal solito imbuto largo, che viene applicato a una pancia incinta incinta, l'ostetrico mette l'orecchio all'altra estremità. Durante le contrazioni, l'ostetrico determina il battito cardiaco del feto circa ogni 15-20 minuti.

Per molti anni, la forma dello stetoscopio non è cambiata. Il classico stetoscopio ostetrico è realizzato in legno, ma ora si trovano anche stetoscopi in plastica e alluminio.

Il battito cardiaco fetale, sentito attraverso la parete addominale, è uno degli indicatori più importanti della vita fetale, dal momento che il feto può essere valutato per sua natura.

I toni cardiaci fetali sono sfruttati a partire dalla metà della gravidanza, cioè dalla ventesima settimana, e più raramente dalla diciottesima settimana. Con il progredire della gravidanza, i toni cardiaci si sentono sempre più chiaramente. L'ostetrico-ginecologo ascolta sempre il cuore del feto durante ogni esame e durante il parto. L'auscultazione dei toni cardiaci del feto viene effettuata nella posizione della donna incinta sdraiata sul divano.

Durante l'auscultazione dell'addome di una donna incinta, oltre al battito cardiaco fetale, vengono determinati altri suoni: rumore intestinale (gorgoglio irregolare e iridescenza), contrazioni dell'aorta e vasi uterini (rumori soffianti che coincidono con il polso della donna stessa). Durante l'auscultazione del battito cardiaco fetale, l'ostetrico-ginecologo determina il punto dei migliori toni di ascolto, frequenza cardiaca, ritmo e frequenza cardiaca. I toni cardiaci fetali si sentono sotto forma di doppi battiti ritmici con una frequenza di circa 140 battiti al minuto, vale a dire. Due volte più spesso della madre. Il punto in cui i toni cardiaci vengono ascoltati meglio dipende dalla posizione del feto nell'utero. Con una testa previa (quando il bambino è a testa in giù), il battito del cuore si sente chiaramente sotto l'ombelico a destra o a sinistra, a seconda di quale direzione viene girata la parte posteriore del feto. Nella posizione trasversale del feto, il battito del cuore è ben udibile a livello dell'ombelico, a destra oa sinistra, a seconda di quale direzione si trova la testa del bambino. E se il bambino è nella posizione pelvica, allora il suo cuore si sente meglio sopra l'ombelico. In più gravidanze dopo 24 settimane, il battito del cuore è chiaramente definito in diverse parti dell'utero.

Ascoltando i toni cardiaci del feto, un ostetrico determina il loro ritmo: i toni possono essere ritmici, cioè si verificano a intervalli regolari, e aritmici (non ritmici) - a intervalli diseguali. I toni aritmici sono caratteristici delle cardiopatie congenite e dell'ipossia intrauterina (carenza di ossigeno) del feto. Il carattere dei toni è determinato anche dall'udito: ci sono toni chiari e sordi del cuore. I toni chiari sono ascoltati chiaramente e sono la norma. La sordità dei toni indica ipossia intrauterina.

Il battito del cuore fetale può essere sentito male in caso di:

* posizione della placenta sulla parete frontale dell'utero;

* acqua alta o bassa;

* Spessore eccessivo della parete addominale anteriore con obesità;

* aumento dell'attività motoria fetale.

Durante il parto (travaglio), l'ostetrico determina il battito cardiaco fetale approssimativamente ogni 15-20 minuti. In questo caso, il medico valuta il battito cardiaco fetale prima e dopo una contrazione per scoprire come il feto reagisce ad esso. Durante i tentativi, l'ostetrica ascolta il battito del cuore dopo ogni tentativo, perché i tentativi sono un periodo molto importante per il feto: durante i tentativi, i muscoli dell'utero, la parete addominale e il pavimento pelvico del contratto materno, che porta alla compressione dei vasi dell'utero e una diminuzione della fornitura di ossigeno al feto. cardiotocografia

Dalla 32a settimana di gravidanza, è possibile uno studio obiettivo del battito cardiaco fetale mediante cardiotocografia (CTG). La cardiotocografia è la registrazione simultanea dei battiti cardiaci fetali e delle contrazioni uterine. I moderni cardiomonitor sono inoltre dotati di un sensore che consente di registrare l'attività motoria del feto. Con l'aiuto di uno stetoscopio, i toni cardiaci fetali sono sfruttati intorno alla metà della gravidanza, ad es. dalla 20a settimana, e meno spesso dalla 18a settimana.

La registrazione CTG viene eseguita nella posizione di una donna incinta sulla schiena, su un fianco o seduto. La cardiotocografia viene eseguita prima e durante il parto. Il sensore è collegato all'addome della donna incinta al posto del miglior ascolto dei toni cardiaci del feto. La registrazione viene effettuata per 1 ora, dopo di che viene valutata la frequenza cardiaca fetale e il suo cambiamento in risposta alle contrazioni e al movimento fetale.

In un certo numero di cliniche prenatali dotate di apparecchiature CTG, questo studio viene eseguito per tutte le donne in gravidanza, ma è necessario nei seguenti casi.

La parte della madre:

* grave preeclampsia - una complicanza della gravidanza, che aumenta la pressione sanguigna, gonfiore, proteine ​​nelle urine, come in questo stato, la circolazione sanguigna attraverso i piccoli vasi degli organi interni della madre è disturbata e, di conseguenza, il flusso sanguigno fetale e l'apporto di ossigeno al feto sono disturbati;

* la presenza di una cicatrice sull'utero;

* febbre della madre oltre 38 | C;

* presenza di malattie croniche (diabete mellito, ipertensione arteriosa);

* induzione (induzione) di lavoro o di maternità in caso di debolezza dell'attività lavorativa;

* consegna in gravidanza post parto o pretermine.

Dal lato del feto:

* acqua alta o bassa;

* invecchiamento precoce della placenta;

* ritardo della crescita intrauterina;

* disturbi del flusso sanguigno arterioso, identificati dalla dopplerometria;

* cambia la natura e la frequenza cardiaca durante l'auscultazione.

Dopo la registrazione del CTG, la frequenza cardiaca fetale (media) principale è normale (normalmente 120-160 battiti al minuto), la variabilità della frequenza cardiaca (nella frequenza cardiaca normale può variare di 5-25 battiti al minuto), il cambiamento della frequenza cardiaca in risposta al travaglio o al movimento del feto, la presenza di un aumento della frequenza cardiaca (la cosiddetta accelerazione) e contrazioni (decelerazioni). La presenza di un aumento della frequenza cardiaca in risposta alla contrazione uterina e al movimento fetale è considerata buona

segno prognostico. La diminuzione della frequenza cardiaca può essere una conseguenza dell'insufficienza fetale-placentare e dell'ipossia fetale, oltre che normalmente nella presentazione pelvica del feto. Un segno prognostico negativo è una diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 70 battiti al minuto per più di 1 minuto.

Se necessario (in violazione dello stato del feto) il CTG viene eseguito ripetutamente durante la gravidanza.

Pertanto, lo studio del battito cardiaco fetale utilizzando vari metodi è necessario durante la gravidanza e durante il parto, poiché consente di valutare le condizioni del feto e di eseguire immediatamente il trattamento necessario e decidere il metodo e i tempi di consegna.

Marina Ershova, ostetrica-ginecologa

L'articolo è fornito dalla rivista su madre e bambino "Gravidanza. Mamma e bambino ", №12, 2008

Palpitazioni sugli ultrasuoni

L'ascolto del battito cardiaco fetale mediante ultrasuoni diventa possibile a circa 5-6 settimane di gestazione. In questo momento, per ottenere le informazioni più affidabili sul battito cardiaco, è meglio usare l'ecografia transvaginale, in cui il sensore viene inserito direttamente nella vagina di una donna incinta. Con una semplice ecografia transabdamina, quando il sensore è attaccato al ventre di una donna incinta, il battito del cuore può essere sentito a 6-7 settimane. Se è impossibile ascoltare il battito cardiaco del bambino, dopo una settimana dovrebbe essere condotto un esame di follow-up, poiché la probabilità di aborto mancato è elevata.

Se sei interessato a quanto a lungo il palpito fetale sarà chiaramente udibile, allora avverrà a 6-8 settimane. Durante questo periodo, il battito del cuore del bambino dovrebbe essere compreso tra 110 e 130 battiti al minuto. Con un termine di 9-10 mesi. Il battito cardiaco del bambino dovrebbe essere 170-190 battiti al minuto, e già dalle 11 settimane fino alla nascita - 140-160 battiti al minuto. Un aumento del battito cardiaco o, al contrario, il suo rallentamento è la causa dell'inizio del trattamento immediato, in quanto ciò potrebbe minacciare la vita del bambino.

Se la diagnosi è stata "mancato aborto", è necessario condurre una serie di studi aggiuntivi, in quanto è possibile che vi sia un battito cardiaco, ma molto debole. Certamente, non dovresti immediatamente credere ai dottori e fare un aborto in 6-7 settimane. In questo caso, il battito cardiaco fetale potrebbe essere estremamente piccolo per un ascolto accurato. È meglio fare test di controllo, andare per un esame in un altro ospedale, passare attraverso tutti gli esami su un nuovo equipaggiamento moderno.

Tuttavia, d'altra parte, è meglio non ritardare l'aborto, dal momento che complicazioni e infiammazioni durante l'intervento chirurgico possono modificare in modo significativo il periodo della gravidanza successiva. Un'altra cosa che riguarda il battito cardiaco di un bambino è di controllarlo. Con l'aiuto di uno speciale stetoscopio ostetrico - un piccolo tubo di legno - attraverso la parete addominale, il battito del cuore del bambino può essere ascoltato dalla ventesima settimana di gravidanza, meno spesso - dal 18 °. Da questo periodo di gravidanza, i dottori spendono ri-ascoltare il cuore del bambino ad ogni visita. Tuttavia, questo non significa che fino a quel momento fosse impossibile ascoltare il battito del cuore.

A partire dalla ventesima settimana di gravidanza, il povero battito cardiaco del feto e lo stetoscopio possono indicare una gravidanza multipla, il polidramnios, durante l'obesità della gestante, e anche nel caso di attività fisica estremamente elevata del bambino.

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Caratteristiche del cuore del feto

A circa 4 settimane viene deposto un rudimento del cuore, che è un tubo cavo, ma dopo 7 giorni compaiono le prime pulsazioni. Entro la settimana 9, l'organo diventa a quattro camere. Tuttavia, nell'utero il bambino non respira se stesso, ma riceve ossigeno dalla madre, quindi il suo cuore ha alcune peculiarità, ad esempio l'apertura tra gli atri e il dotto arterioso, che vengono chiusi dopo la nascita.

Come sentire il battito cardiaco delle briciole?

Puoi ascoltare il battito del cuore del tuo bambino in diversi modi:

• Ultrasuoni (ultrasuoni);
• EchoCG (ecocardiografia);
• Auscultazione (ascolto);
• CTG (cardiotocografia).

Nel primo trimestre, la frequenza cardiaca fetale viene determinata settimanalmente mediante ultrasuoni. Normalmente, durante l'ecografia transvaginale, le contrazioni cardiache vengono rilevate a 5-6 settimane, e all'ecografia transaddominale - da 6-7.

La frequenza cardiaca del primo trimestre dipende dalla tempistica:

• Fino a 8 - da 110 a 130 battiti al minuto;
• Battito cardiaco fetale a 9-12 settimane - 170-190;
• Dal 13 alla consegna: 140-160.

I cambiamenti di frequenza sono associati con la formazione della funzione del sistema nervoso, o meglio, la parte responsabile del funzionamento degli organi. I segni negativi sono una diminuzione della frequenza a 85-100 battiti al minuto, nonché un aumento significativo (fino a 200).

In questi casi, la causa del disturbo del ritmo cardiaco viene determinata ed eliminata. Se l'embrione ha raggiunto gli 8 mm, ma non ci sono battiti del cuore, questo indica una gravidanza non in via di sviluppo. Al fine di confermare o confutare la diagnosi, un esame ecografico ripetuto viene eseguito dopo 5-7 giorni.

Nel secondo e terzo trimestre durante il passaggio degli esami ecografici pianificati sono determinati:

• La posizione del cuore Normalmente, si trova a sinistra e occupa circa un terzo dello sterno durante la scansione trasversale;
• Frequenza (frequenza cardiaca fetale - 140-160);
• La natura delle contrazioni (ritmico / aritmico).

La frequenza delle contrazioni negli ultimi periodi dipende in gran parte da fattori estranei, ad esempio i movimenti fetali, l'attività fisica della madre e l'impatto sulla donna incinta di vari fattori (caldo, freddo, malattie).

Se il feto non riceve abbastanza ossigeno, allora all'inizio la frequenza cardiaca sale sopra la norma (tachicardia), e quindi, dopo il deterioramento delle condizioni del bambino, scende al di sotto di 120 (bradicardia).

Per identificare i difetti cardiaci, utilizzare il cosiddetto "taglio a quattro camere" - ultrasuoni, che consente di vedere tutte e 4 le telecamere del corpo contemporaneamente. Con questo metodo, vengono rilevati circa il 75% delle patologie. Se sono necessari ulteriori studi, viene prescritta l'ecocardiografia fetale.

ecocardiografia

Questa procedura è un tipo speciale di ultrasuoni. L'ecocardiografia è un modo completo per esplorare completamente il cuore. Oltre all'ecografia bidimensionale standard, include altre modalità di funzionamento dello scanner: modalità M (monodimensionale) e modalità Doppler (per studi sul flusso sanguigno in diversi reparti). EchoCG ti consente di esplorare la struttura del cuore e dei vasi sanguigni, nonché le loro funzioni.

Questo evento si svolge secondo le indicazioni:

• Diabete mellito nella futura mamma;
• Infezioni trasferite nel periodo di trasporto di un bambino;
• Età della gravidanza oltre 38 anni;
• Difetti cardiaci congeniti (CHD) nella madre;
• Ritardo di crescita del bambino;
• Storia della nascita di bambini con CHD;
• Cambiamenti nel cuore rilevati dagli ultrasuoni (disturbi del ritmo, aumento delle dimensioni, ecc.);
• Altre patologie, incluse le malattie genetiche che sono spesso associate a difetti cardiaci.

Il momento ottimale per eseguire l'ecocardiografia è 18-28 settimane. In futuro, la visualizzazione del cuore è difficile, poiché la quantità di liquido amniotico diminuisce e il bambino aumenta di dimensioni.

auscultazione

Questo metodo è il più semplice. Ciò richiede un dispositivo semplice per ascoltare il battito cardiaco del feto - stetoscopio ostetrico. Si differenzia dal solito ampio imbuto, che viene applicato al ventre della futura mamma, e dall'altra parte ascoltano.

Dall'invenzione dello stetoscopio, la sua forma non è cambiata. Il dispositivo standard è realizzato in legno, ma ora ci sono prodotti in plastica e alluminio.

I toni cardiaci iniziano a essere controllati per circa 18 settimane. Mentre il bambino si sviluppa nel grembo materno, sono sentiti sempre più fortemente. Ad ogni visita programmata, quando il feto ha un battito cardiaco sentito dallo stetoscopio, il medico deve ascoltarlo e questo fenomeno viene monitorato dall'ostetrico durante il travaglio.

Altri suoni si sentono durante l'auscultazione:

• Rumore intestinale (gorgoglio, iridescente, irregolare);
• Contrazione di vasi uterini, aorta (coincide con il polso di una donna);
• Il punto della migliore frequenza cardiaca in ascolto, la natura e il ritmo delle contrazioni cardiache è determinato;
• Con la presentazione cefalica, i toni sono chiaramente udibili sotto l'ombelico, con il trasverso - allo stesso livello con esso, con il pelvico - sopra;
• Il ritmo è sentito. Aritmici sono caratteristici di difetti cardiaci e carenza di ossigeno (ipossia);
• I toni possono essere scarsamente monitorati a causa di mnogodirovy o acque poco profonde, obesità, feti multipli e aumento dell'attività fetale.

Durante il parto, un ostetrico ascolta il battito cardiaco fetale ogni 15-20 minuti, allo stesso tempo valuta il ritmo prima e dopo l'incontro per determinare come il feto reagisce ad esso. Il dottore ascolta anche la frequenza cardiaca dopo ogni tentativo, poiché in questo momento i muscoli dell'utero, del pavimento pelvico e della parete addominale della donna in travaglio sono ridotti, il che porta ad una diminuzione nell'accesso di ossigeno al feto.

cardiography

Il metodo consente di esaminare obiettivamente il cuore di un bambino dopo 32 settimane di gravidanza. La cardiografia registra non solo il battito cardiaco, ma anche le contrazioni uterine. Nei dispositivi moderni c'è una funzione per registrare l'attività motoria del bambino nell'utero.

Durante la procedura, la donna deve stare sdraiata, seduta o seduta. La procedura viene eseguita sia prima che durante il parto. Il sensore viene fissato al posto dei migliori toni di ascolto e lasciato per 1 ora. I risultati consentono al medico di valutare la frequenza cardiaca, il suo cambiamento in risposta alle contrazioni e ai movimenti del bambino.

La necessità di CTG appare nelle seguenti situazioni:

• Febbre in una donna incinta con una temperatura superiore a 38;
• Preeclampsia grave;
• Cicatrice sull'utero;
• Malattie croniche (ipertensione, diabete);
• Induzione del lavoro (induzione) / maternità con una debole attività lavorativa;
• Poca o alta acqua;
• Invecchiamento precoce della placenta;
• Ritardo della crescita intrauterina;
• Cambiamenti nella frequenza e nella natura del battito cardiaco durante l'auscultazione;
• Insufficienza del flusso sanguigno arterioso.

Dopo il CTG, il medico valuta: la frequenza cardiaca media (normale - 120-160), la variabilità del ritmo (fluttuazioni consentite - 5-25 battiti al minuto), il cambiamento di frequenza dovuto a contrazioni o movimenti del feto, la presenza di un aumento del ritmo o delle contrazioni.

Un aumento della frequenza cardiaca in risposta alla contrazione uterina è un segno positivo. La riduzione indica ipossia, insufficienza fetale-placentare, ma normalmente si verifica nella posizione pelvica del bambino.

Il battito cardiaco fetale in un secondo momento non è determinato da settimane, ma se c'è un bisogno, la CGT può essere eseguita più di una volta.

Gli studi che utilizzano una varietà di metodi possono essere effettuati durante l'intero periodo della gravidanza, così come durante il processo di nascita, e consentono di valutare le condizioni del bambino, iniziare il trattamento in modo tempestivo se viene rilevata una patologia e risolvere il problema della consegna.

Come ascoltare il battito del cuore del feto, mentre a casa

Per l'ascolto puoi usare lo stetoscopio sopra descritto, ma qualcun altro può usarlo, ma non la stessa donna incinta. Per le future mamme, è possibile ascoltare il ritmo cardiaco del bambino utilizzando strumenti speciali progettati per l'uso a casa, ad esempio, doppler fetali autonomi (monitor).

Un dispositivo del genere può utilizzare sia la donna che altri membri della famiglia. È abbastanza sicuro per la salute della futura madre e del bambino, ti permette di sentire il battito del cuore dalla 12a settimana di gravidanza senza uscire di casa, in qualsiasi momento opportuno.

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Dopler fetale

Questo dispositivo può essere utilizzato a partire dalla settimana 12. Vende in una farmacia o in un negozio specializzato. Producono diversi modelli di Doppler: più semplici per ascoltare il battito cardiaco in cuffia e quelli che calcolano il numero di battiti cardiaci. Possono differire per aspetto, qualità di visualizzazione, set di funzioni. I componenti principali della maggior parte dei dispositivi:

• Display. È di diverse dimensioni e più spesso di colore. Nei modelli più semplici non lo è, fornisce solo un diffusore sonoro.
• Speaker. La qualità del suono varia a seconda del sensore e dell'elaborazione del segnale.
• Batteria. Offre la possibilità al dispositivo di funzionare ininterrottamente da 3 a 15 ore a seconda del modello.

Prima di acquistare un dispositivo del genere, molti genitori hanno una domanda sull'eventualità di danneggiare il nascituro se ascoltano periodicamente il suono del loro battito cardiaco. Un dispositivo a ultrasuoni è considerato innocuo, ma è possibile che il feto lo percepisca e possa spostarsi dall'altra parte quando prova ad ascoltare. In questo caso, è meglio non torturare il bambino e aspettare il momento in cui sarà calmo. In modo che il feto non abbia stress, non è necessario ascoltare il suo battito cardiaco per molto tempo. I medici raccomandano di non ritardare la procedura per più di dieci minuti.

Questi rilevatori di ultrasuoni portatili sono molto richiesti oggi per la loro praticità. Da evidenti vantaggi del dispositivo dovrebbe essere evidenziato:

• facilità d'uso;
• l'opportunità di ascoltare il suono di un cuore fetale a 12 settimane;
• opportunità per la futura madre di sentire come funziona il cuore del bambino, senza assistenti.

Ha anche degli svantaggi:

• prezzo abbastanza alto;
• restrizioni d'uso (i medici consigliano di non usarlo per molto tempo e spesso).

Come lavorare con il dispositivo

Nelle fasi iniziali è molto difficile controllare il battito cardiaco fetale a casa. Dovresti iniziare ad ascoltarlo dalla 12a settimana. Durante questo periodo, il sensore viene posizionato nell'addome inferiore, proprio all'osso pubico. Man mano che il feto cresce, la posizione di ascolto si sposterà verso l'ombelico.

Il battito del cuore dovrebbe suonare, la frequenza cardiaca è doppia rispetto a quella della madre - fino a 160 battiti al minuto. La frequenza cardiaca può variare durante il giorno e dipende dall'attività del feto.

Se non si sente alcun battito cardiaco

Ci sono casi in cui una madre non sente il battito del cuore del feto. Non c'è bisogno di andare in panico prima. Ci possono essere diversi motivi:

• Completezza: in presenza di uno strato grasso, l'ascolto è difficile;
• il corion è attaccato alla parete di fondo (se si trova sul davanti, è molto più facile ascoltare il battito cardiaco);
• il feto cambia posizione, quindi trovare un battito cardiaco è difficile anche in assenza di peso in eccesso.

Stetoscopio ostetrico o fonendoscopio

Da un lato, questo metodo è disponibile per tutti: puoi acquistare questo tubo in qualsiasi farmacia per pochi soldi. D'altra parte, contare i battiti cardiaci con questo strumento a casa non è facile. Per fare questo, hai bisogno di un assistente, perché non si può farcela. Tuttavia, deve possedere abilità che spesso non ha. Inoltre, è necessario ascoltare i toni in determinati punti. Per calcolare correttamente il numero di battiti, i rumori estranei (battito cardiaco della madre, contrazione dei muscoli della parete intestinale e altri suoni), che devono essere distinti dal battito cardiaco fetale, interferiranno.

Applicando l'orecchio allo stomaco

Questo è il modo più semplice e conveniente, ma anche il più inefficiente. Le difficoltà sono possibili se la donna è in sovrappeso. Hai bisogno di ascoltare un certo punto, che dipende da come il feto si trova nell'utero:

• battendo sotto l'ombelico, se il feto giace a testa in giù;
• il cuore è infestato sopra l'ombelico, se la presentazione è pelvica;
• se la gravidanza è multipla, i battiti del cuore di ciascun feto si sentono in posti diversi.

Quando è necessario contare la frequenza cardiaca fetale a casa

Ci sono situazioni in cui è necessario monitorare quotidianamente le contrazioni del cuore del futuro bambino.

1. Con sanguinamento su qualsiasi termine di gestazione. La causa più comune di questo fenomeno è l'interruzione della placenta. Di solito è necessario controllare rigorosamente lo stato del feto durante l'intera gravidanza.
2. L'utero ha un tono aumentato. In tale situazione, i vasi della placenta vengono schiacciati e questo può portare a una ridotta circolazione del sangue, mentre il feto non riceve abbastanza ossigeno e nutrimento.
3. Con la minaccia di interruzione della gravidanza, è necessario monitorare costantemente il battito cardiaco fetale a casa in tempo per cercare un aiuto medico.
4. Con anemia in una donna incinta. In questo caso, la madre di solito abbassa l'emoglobina, il che significa che il feto non riceve la giusta quantità di nutrienti trasportati dal sangue.
5. In caso di malattia della futura madre, che può causare una carenza di ossigeno e sostanze nutritive.

conclusione

Se una donna incinta vuole ascoltare il battito cardiaco di un bambino non ancora nato, può farlo a casa con l'aiuto di un moderno dispositivo portatile: il doppler fetale. Ma vale la pena soffermarsi su di esso se non ci sono indicazioni speciali. Non fidarti del controllo della frequenza cardiaca fetale per i medici che lo faranno molto meglio.

Battito cardiaco fetale a termine

Se sei interessato a quale settimana il battito del cuore fetale può essere sentito, allora questo può essere fatto approssimativamente nella quarta settimana quando si verifica la formazione di singoli organi. Per aggiustare il battito cardiaco, è possibile partire dalla 23a settimana di gravidanza, e questo nonostante il fatto che entro la fine del primo mese la lunghezza del feto sia di soli 5 mm.

Palpitazioni sugli ultrasuoni

L'ascolto del battito cardiaco fetale mediante ultrasuoni diventa possibile a circa 5-6 settimane di gestazione. In questo momento, per ottenere le informazioni più affidabili sul battito cardiaco, è meglio usare l'ecografia transvaginale, in cui il sensore viene inserito direttamente nella vagina di una donna incinta. Con una semplice ecografia transabdamina, quando il sensore è attaccato al ventre di una donna incinta, il battito del cuore può essere sentito a 6-7 settimane. Se è impossibile ascoltare il battito cardiaco del bambino, dopo una settimana dovrebbe essere condotto un esame di follow-up, poiché la probabilità di aborto mancato è elevata.

Se sei interessato a quanto a lungo il palpito fetale sarà chiaramente udibile, allora avverrà a 6-8 settimane. Durante questo periodo, il battito del cuore del bambino dovrebbe essere compreso tra 110 e 130 battiti al minuto. Con un termine di 9-10 mesi. Il battito cardiaco del bambino dovrebbe essere 170-190 battiti al minuto, e già dalle 11 settimane fino alla nascita - 140-160 battiti al minuto. Un aumento del battito cardiaco o, al contrario, il suo rallentamento è la causa dell'inizio del trattamento immediato, in quanto ciò potrebbe minacciare la vita del bambino.

Se la diagnosi è stata "mancato aborto", è necessario condurre una serie di studi aggiuntivi, in quanto è possibile che vi sia un battito cardiaco, ma molto debole. Certamente, non dovresti immediatamente credere ai dottori e fare un aborto in 6-7 settimane. In questo caso, il battito cardiaco fetale potrebbe essere estremamente piccolo per un ascolto accurato. È meglio fare test di controllo, andare per un esame in un altro ospedale, passare attraverso tutti gli esami su un nuovo equipaggiamento moderno.

Tuttavia, d'altra parte, è meglio non ritardare l'aborto, dal momento che complicazioni e infiammazioni durante l'intervento chirurgico possono modificare in modo significativo il periodo della gravidanza successiva. Un'altra cosa che riguarda il battito cardiaco di un bambino è di controllarlo. Con l'aiuto di uno speciale stetoscopio ostetrico - un piccolo tubo di legno - attraverso la parete addominale, il battito del cuore del bambino può essere ascoltato dalla ventesima settimana di gravidanza, meno spesso - dal 18 °. Da questo periodo di gravidanza, i dottori spendono ri-ascoltare il cuore del bambino ad ogni visita. Tuttavia, questo non significa che fino a quel momento fosse impossibile ascoltare il battito del cuore.

A partire dalla ventesima settimana di gravidanza, il povero battito cardiaco del feto e lo stetoscopio possono indicare una gravidanza multipla, il polidramnios, durante l'obesità della gestante, e anche nel caso di attività fisica estremamente elevata del bambino.