Farmaci nel trattamento dell'ictus ischemico

Ictus ischemico o disturbo del flusso sanguigno cerebrale acuto (ASM), come viene chiamato dai medici, deriva dalla trombosi di uno o più vasi sanguigni che alimentano il cervello. Le cellule nervose (i neuroni) sono estremamente sensibili alla mancanza di ossigeno e muoiono entro poche ore dopo una catastrofe.

Ogni neurone è responsabile di un certo tipo di attività, pertanto, a causa di un ictus, una persona può perdere memoria, parola, smettere di muovere gli arti o deglutire. Un trattamento tempestivo, corretto ea lungo termine può ridurre le manifestazioni di un ictus, aiutare il paziente a ricostruire più rapidamente ed evitare ripetuti disastri cerebrali.

medicina d'urgenza

La regola d'oro per il trattamento dell'ictus ischemico è iniziare il più rapidamente possibile. L'intervallo di tempo tra la trombosi della nave e la morte dei neuroni dura 3-6 ore. Il trattamento iniziato in questo momento aiuta ad evitare conseguenze irreparabili.

Se noti uno dei seguenti segni di ictus, chiama immediatamente un'ambulanza:

• "Wry face"
• Mani o piedi deboli
• Discorso macchiato

Le prime 1-2 ore dopo l'inizio dei sintomi sono più importanti. In un ospedale neurologico, il recupero del flusso sanguigno attraverso i vasi del cervello è mostrato in un paziente con un ictus in uno dei modi:

1. L'uso di farmaci per la fibrinolisi o la dissoluzione del trombi, ad esempio "Aktilize", "Alteplaza". Questi sono farmaci molto potenti che possono dissolvere un coagulo di sangue che non si è ancora completamente formato nei vasi del cervello. Il loro uso è limitato a un intervallo di tempo di 3-6 ore dopo lo sciopero, nonché a un gran numero di controindicazioni e complicanze. Ad esempio, l'uso non è raccomandato per disturbi emorragici o interventi chirurgici recenti. Per usare tali droghe o no, decide solo un consiglio di medici.
2. Le procedure intravascolari comportano l'introduzione nell'arteria di uno speciale catetere sottile e la rimozione meccanica di un coagulo di sangue. In sostanza, tali interventi sono equiparati alle operazioni. Indicazioni rigorose sono necessarie per la loro attuazione, poiché non per ogni tipo di ictus ischemico, la rimozione meccanica di un trombo è tecnicamente fattibile.

Sfortunatamente, l'implementazione di tale assistenza di emergenza non è sempre possibile. Tutto dipende dalle caratteristiche di ogni particolare ictus ischemico, dalle dimensioni dei vasi trombizzati e dall'osservanza del tempo.

neuroprotezione

Un enorme gruppo di farmaci-neuroprotettori progettati specificamente per ripristinare la circolazione del sangue nei vasi del cervello dopo ictus ischemico. Il criterio principale per l'efficacia del trattamento è un inizio precoce.

Questi farmaci possono essere utilizzati come supplemento o con interventi di emergenza. Tuttavia, la regola della "finestra terapeutica" a 3-6 ore dall'inizio dei sintomi funziona qui. Quindi l'uso di tali farmaci continua durante tutto il periodo acuto dell'ictus ischemico. Ecco alcuni dei neuroprotettori:

• "Cerebrolysin" - contiene sostanze biologicamente attive che penetrano nelle cellule cerebrali che regolano il metabolismo e la nutrizione dei neuroni.
• "Piracetam" - migliora la circolazione sanguigna nei vasi cerebrali, promuove una migliore fornitura di energia dei neuroni.
• "Solcoseryl" o "Actovegin" - ottimizza il metabolismo nei neuroni del cervello, contribuisce a una fornitura più attiva di ossigeno.
  
• "Emoxipina" - si riferisce agli antiossidanti, l'azione è quella di neutralizzare i radicali liberi di ossigeno aggressivi derivanti dalla trombosi.
• "Mildronat" - rallenta la morte dei neuroni durante l'ictus, ha un effetto metabolico generale.
• La terapia vitaminica - le vitamine E, C - funzionano come antiossidanti, hanno un effetto tonico.
• Il farmaco del gruppo dei bloccanti dei canali del calcio - "Nimodipina", "Nitop" - è attivamente utilizzato per l'ictus ischemico, elimina il vasospasmo patologico, attivando così il flusso sanguigno nelle aree colpite.

È importante capire che non si tratta di tutte le droghe del gruppo di neuroprotettori. C'è un'enorme quantità di analoghi della droga. A volte i parenti dei pazienti sono molto preoccupati e insistono sulla nomina di diversi farmaci da questo gruppo. Il trattamento simultaneo con tutti i suddetti medicinali è impossibile, è più probabile che il paziente venga danneggiato dopo un ictus. Ascolta cosa dice il tuo dottore. Dopo tutto, è lui che supervisiona ogni caso specifico e sa quali farmaci saranno più efficaci.

Controllo della trombosi

Un punto chiave nel trattamento del danno cerebrale ischemico è la terapia anticoagulante o la correzione della coagulazione del sangue. Il fatto è che una volta che è successo, la trombosi dei vasi cerebrali può essere ripetuta di nuovo. Ciò è dovuto alle placche aterosclerotiche (colesterolo) già presenti sulle pareti delle arterie. Da sole, le placche, particolarmente danneggiate, causano un blocco del flusso sanguigno attraverso i vasi. Pertanto, la regolazione della coagulazione del sangue è molto importante.

Inoltre, gli anticoagulanti bloccano la crescita di un trombo già esistente, portando a un parziale ripristino del flusso sanguigno. Alcuni farmaci anticoagulanti sono usati solo in ospedale, altri sono raccomandati per l'uso continuo dopo la dimissione. Non puoi mai cancellarli da soli, perché minaccia di ripetere colpi.

I principali gruppi di farmaci e la loro breve descrizione:

• Anticoagulanti di azione diretta, che sono più spesso utilizzati nell'ospedale neurologico - eparina (somministrata per via sottocutanea o endovenosa) o derivati ​​di eparina a basso peso molecolare ("Fragmin", "Fraxiparin", "Arixtra"). Questi ultimi vengono somministrati per via sottocutanea o più volte al giorno, a seconda della gravità della trombosi. Prevenire efficacemente la formazione di nuovi coaguli di sangue, sono inclusi in quasi tutti gli standard e protocolli per il trattamento dell'ictus.
• Anticoagulanti indiretti Il farmaco più comune è il warfarin. Queste pillole sono usate sia in ospedale che dopo la dimissione. La loro efficacia può essere valutata controllando uno degli indicatori della coagulazione del sangue - il rapporto normalizzato internazionale (INR). Il livello obiettivo dell'INR è determinato dal medico, il compito del paziente è di sottoporsi periodicamente a un esame del sangue per monitorare e prendere costantemente medicine.
• Gli agenti antipiastrinici sono farmaci che regolano l'attività piastrinica (cellule del sangue responsabili della coagulazione). Questo è uno dei collegamenti principali nel trattamento e nella prevenzione degli ictus ischemici, i farmaci di questo gruppo sono inclusi in quasi tutti gli schemi di terapia cardiovascolare. Rappresentanti tipici sono acido acetilsalicilico ("Aspirina-cardio", "Cardiomagnile"), clopidorel ("Plavix"), dipiridamolo.

Correzione della pressione sanguigna e della funzione cardiaca

L'aumento della pressione sanguigna è un problema comune per i pazienti dopo ictus ischemico. Lasciare "per dopo" l'ipertensione non può essere. Il periodo di recupero dovrebbe procedere il più bene possibile per il flusso sanguigno del cervello. E l'aumento della pressione influisce sulla circolazione del cervello, riducendola. Questo è il motivo per cui il trattamento di base per l'ictus deve necessariamente includere farmaci antipertensivi, se ci sono prove.

Esistono diversi gruppi di farmaci che riducono la pressione. Spesso vengono assegnate varie combinazioni per ottenere il massimo effetto. Lo schema ottimale è selezionato solo da un medico. È impossibile cancellare i farmaci da soli, anche con l'apparente normalizzazione della pressione. Il rifiuto brusco di alcuni farmaci causa "sindrome del rimbalzo", cioè un forte aumento della pressione.

Secondo le indicazioni, sono prescritti altri farmaci per il cuore: antiaritmico, anti-ischemico. Tutti loro svolgono un ruolo importante nel recupero dopo un ictus. L'assenza di problemi nell'attività cardiaca comporta un recupero completo molto più veloce.

Mantenere il colesterolo normale

Separatamente, vorrei evidenziare il problema del colesterolo alto nel sangue e dell'aterosclerosi vascolare. Poiché questo problema è uno dei collegamenti chiave dell'ictus ischemico. Il costante aumento del colesterolo nel sangue e dei suoi derivati ​​"nocivi" (lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità) porta alla formazione di placche aterosclerotiche (colesterolo) sulle pareti dei vasi sanguigni. Aumentano di dimensioni, poi scoppiano, causando una cascata di complesse reazioni biochimiche e trombosi.

Spesso, se si è già verificato un disastro cerebrale, una dieta non è sufficiente per correggere la composizione lipidica del sangue. Qui i farmaci vengono in soccorso. Il gruppo di statine più popolare è l'atorvastatina ("Atoris", "Liprimar"), la rosuvastatina ("Merten", "Rosukard"). Esistono altri gruppi di farmaci per correggere i livelli di colesterolo. Ottimale per ogni paziente, il farmaco seleziona un medico.

Altre medicine

Elencare tutti i farmaci usati per trattare l'ictus ischemico è quasi impossibile. Ogni caso è individuale, ogni paziente ha il proprio spettro di malattie associate.

Nel periodo iniziale di recupero dopo l'ictus ci sono frequenti convulsioni. In questo caso, la nomina di anticonvulsivanti. Durante i corsi di riabilitazione vengono prescritti i neurotrasettori (citati sopra), i farmaci vascolari e metabolici (Cavinton, Trental).

L'approccio responsabile all'assunzione dei farmaci dopo la dimissione dall'ospedale in combinazione con le lezioni di riabilitazione attiva garantisce il miglior recupero possibile per voi. Tuttavia, non ci si dovrebbe aspettare un "miracolo" dalle medicine. Il pieno recupero dopo un ictus dipende principalmente dall'estensione del danno cerebrale e dal trattamento precoce.

Preparati per il trattamento dell'ictus ischemico

In caso di emergenza, trattamento di emergenza dell'ictus ischemico, i farmaci che ripristinano il flusso sanguigno vengono introdotti nelle prime ore dello sviluppo della patologia. Un improvviso deterioramento della circolazione sanguigna porta alla creazione nel cervello di una zona di necrosi di neuroni che perdono rapidamente la loro capacità di recuperare a causa della mancanza di apporto di ossigeno. La localizzazione della lesione e le sue dimensioni sono i fattori che determinano il successo di un'ulteriore terapia, la capacità di ripristinare le funzioni perse durante l'infarto cerebrale. Danno una vera prognosi di trattamento.

A differenza dell'ictus emorragico, dove il sanguinamento interno diventa la causa della patologia e dominano i sintomi cerebrali, con l'ictus ischemico si verifica una lesione focale ei sintomi si manifestano in stretta conformità con le dimensioni e la localizzazione della patologia risultante. Riperfusione - il ripristino del flusso sanguigno necessario è la condizione principale e indispensabile per il trattamento dell'ictus ischemico con farmaci. Prima è possibile produrlo, più è probabile la previsione di un risultato relativamente positivo.

L'ictus ischemico non è una malattia indipendente, di solito viene diagnosticato sullo sfondo di una lesione esistente degli organi interni o dei sistemi.

Periodi di sviluppo di patologia

Il successo del trattamento per l'ictus ischemico dipende da diversi fattori. Questi includono l'estensione della lesione, la sua localizzazione, la tempestività del trattamento iniziato e i farmaci che sono obbligatori per ciascun periodo. La selezione e l'uso dei farmaci viene effettuato dopo aver valutato il grado di danno e aver individuato in quale fase si trova. Gli studi condotti negli ultimi anni hanno mostrato che la maggior parte delle lesioni traumatiche delle cellule cerebrali si verificano nei primi 90 minuti dall'insorgenza di un processo patologico acuto che si verifica dopo che la permeabilità vascolare è compromessa. Le restanti percentuali di formazione di infarto cerebrale completano i loro effetti dannosi nelle prossime 6 ore.

In questo momento, forse il sollievo più efficace degli effetti irreversibili, impedendo l'ulteriore sviluppo del processo ischemico, che si verifica nelle settimane successive. L'essenza della progressione dell'attacco cardiaco è che i disturbi irreversibili si diffondono dall'area immediata della lesione, dove i neuroni privati ​​dell'essenza necessaria sono già morti, alle cellule della penombra - la periferia del fuoco, dove il metabolismo energetico era ancora presente ei disturbi erano solo funzionali. Il periodo indicato come finestra terapeutica è le 6 ore che passano dal momento in cui viene avviato il meccanismo patologico. Questo periodo ha preso il suo nome perché è stato quindi possibile condurre una terapia intensiva, che consente di minimizzare le conseguenze e portare a uno sviluppo relativamente positivo dello scenario.

Secondo gli stadi dello sviluppo, dello sviluppo e delle misure terapeutiche, l'infarto cerebrale è condizionatamente suddiviso in diversi periodi:

• il più acuto;
• acute;
• recupero precoce;
• periodo di recupero tardivo;
• tempo di conseguenze remote.

Il periodo più acuto dura 72 ore. Durante questo periodo, viene evidenziata una finestra terapeutica (secondo diverse fonti, da 3 a 6 ore), durante la quale è possibile influenzare il risultato degli eventi ripristinando la circolazione sanguigna compromessa. Un ictus che regredisce per 3 giorni è chiamato attacco ischemico transitorio (TIA). Il piccolo colpo mostra una tendenza a diminuire in 21 giorni. Se il processo di danno alle cellule cerebrali non si diffonde ulteriormente a causa del coinvolgimento della penombra, inizia il periodo di recupero iniziale e successivo. L'introduzione di farmaci è fatta solo in ospedale, e la tattica del trattamento, del dosaggio, della necessità di un evento è dettata dal singolo decorso dell'infarto cerebrale.

Riperfusione e terapia trombolitica

La terapia trombolitica condotta durante la finestra terapeutica è un'occasione preziosa per ripristinare un adeguato flusso sanguigno e quindi prevenire uno scenario di sviluppo negativo. Con il rilevamento tempestivo dei sintomi negativi e la consegna urgente del paziente all'ospedale, i medici hanno una reale possibilità di ripristinare un adeguato flusso sanguigno. Insieme con gli eccellenti risultati di tale trattamento di emergenza, vi è la probabilità di possibili complicazioni. Pertanto, la decisione sull'uso di farmaci prende il medico curante.

La terapia trombolitica per via endovenosa viene eseguita mediante iniezione endovenosa di farmaci "Aktilize" o "Alteplaza". Entrambi i farmaci effetti fibrinolitici e anticoagulanti non hanno praticamente alcun effetto sui meccanismi dell'emostasi, limitati all'immediato trombo. Pertanto, il rischio di sanguinamento non aumenta. Entrambi i farmaci hanno un principio attivo alteplaza, che è una glicoproteina che attiva il processo di conversione del plasminogeno in plasmina, che contribuisce alla dissoluzione del trombo fibrinoso. Con l'introduzione di farmaci nelle prime 3 ore dopo l'inizio della malattia, la possibilità di riabilitazione in assenza di violazioni o con danni minimi aumenta in modo significativo.

Dopo 6 ore, è anche possibile la somministrazione intraarteriosa selettiva dell'urochinasi, che è anche un enzima proteolitico umano e ha approssimativamente lo stesso meccanismo d'azione. Tuttavia, ciò richiede la presenza di un dipartimento specializzato di neuroradiologia endovascolare, che è improbabile che esista in ogni ospedale ordinario.

Altri tipi di terapia farmacologica

La presenza o l'assenza della trombolisi effettuata influenza la prescrizione di farmaci di altri effetti. Dopo la trombolisi, non vengono prescritti anticoagulanti, che in altri casi vengono utilizzati per ictus cardioembolico, stenosi arteriosa, trombofilia e altre malattie associate ad un aumento della coagulazione del sangue.

Nel periodo acuto vengono utilizzati i seguenti tipi di terapia patogena specifica, applicati dal primo giorno di degenza in ospedale:

• infusione;
• neuroprotettivo;
• vasoattivi

Quando l'infusione applica soluzioni di cristalloidi che supportano la pressione sanguigna, i farmaci vasoattivi ("Vinpocetina", "Sermion", "Trental") non sono nominati nella fase acuta, perché possono portare all'insorgenza di ischemia secondaria. I neuroprotettori e gli antiossidanti, che dovrebbero avere un effetto positivo sulle cellule cerebrali interessate, non sono inclusi nella maggior parte dei protocolli, ma possono essere utilizzati in un corso individuale. Invece, viene utilizzato il solfato di magnesio, che è più efficace.

Diversi regimi di trattamento per ictus ischemico con terapia trombolitica prescritta con una finestra terapeutica persa includono trombolitici sistemici. La loro introduzione richiede estrema cautela (colpisce tutto il corpo e può portare a conseguenze negative). Nel processo di terapia, ricorrono anche agli anticoagulanti ("Eparina" - nei primi giorni, sostituiti successivamente da "Warfarin").

Terapia di base per tutti i tipi di ictus

Questo tipo di trattamento farmacologico complesso prende il nome dall'applicabilità di qualsiasi violazione della circolazione cerebrale nella fase acuta del processo. Il mantenimento della funzione respiratoria può essere effettuato mediante l'introduzione del condotto, l'inalazione di ossigeno e persino l'intubazione della trachea. I livelli emodinamici con una tendenza all'ipertensione sono supportati dalla somministrazione di Nifedipina (un calcio antagonista), Captopril, Clofelin (un agente cerebroprotettivo somministrato con controindicazioni), Pentamina (per la prevenzione dell'edema cerebrale), Labetalola (in assenza di bradicardia ). "Nitroglicerina" o "Nitroprussiato di sodio" è prescritto a pazienti con pressione diastolica.

Il più raro calo della pressione viene fermato dalla prescrizione di "dopamina" con un effetto a breve termine, una singola iniezione di "Prednisolone". Tachicardia e insufficienza cardiaca diventano la ragione per l'introduzione di "Strofantina", o "Korglikon", mentre si monitorano la pressione sanguigna e l'attività cardiaca. Lo stato epilettico, o una serie di attacchi, può essere rimosso da Seduxen o Sodium Oxybutyrate. In caso di inefficacia, viene utilizzata l'anestesia per inalazione o Prednisolone (o desametasone).

La terapia di base viene eseguita sintomaticamente. Con l'aumento dei livelli di glucosio, l'insulina può essere utilizzata, l'ipertermia porta alla nomina di farmaci antipiretici. Gli osmidiuretici sono usati per prevenire l'edema cerebrale, (mannitolo, glicerolo).

Terapia riabilitativa e riabilitativa

La terapia di riabilitazione inizia dopo la stabilizzazione di un ictus e in diversi casi dura da 3 a 7 giorni. Lo studio è diretto alla ridistribuzione delle funzioni da parte delle cellule cerebrali, l'apporto di sostanze nutritive per un aumento del metabolismo. La fase di recupero ha due obiettivi: eliminare gli effetti del danno cerebrale e prevenirne il ripetersi.

Durante il periodo di recupero vengono utilizzati neuroprotettori o nootropici per ripristinare le funzioni perse, i processi e prevenire danni al sistema nervoso. Piracetam ripristina la conduttività degli impulsi nervosi, migliora la sintesi delle sostanze necessarie per ripristinare la funzione cerebrale ed è anche un antidepressivo e psicostimolante. È uno dei farmaci più studiati, "Encephabol" è usato per l'azione anti-ischemica. È progettato per la ricezione nel primo periodo di recupero. "Emoksipin" - antiossidante, "Thiotriazolin" è efficace in 3 aree: anti-insulto, membrana stabilizzante e antiossidante. Picamilon (Gammalon) accelera il processo di riabilitazione dei neuroni del cervello. Può servire come antidepressivo, aumenta la microcircolazione del midollo spinale e del cervello.

I neuroprotettori di nuova generazione (Solkoseril, Glycine, Cyto-Mac, Vinpocetin) svolgono simultaneamente diverse funzioni, tra cui l'attivazione del lavoro della corteccia cerebrale, l'accelerazione della conduzione degli impulsi nervosi e il miglioramento della circolazione cerebrale. Pertanto, il loro utilizzo nel periodo di recupero sta diventando più comune.

La riabilitazione richiede un approccio differenziato, un attento monitoraggio medico del paziente, l'appuntamento o la cancellazione di determinati farmaci per i singoli indicatori, le condizioni generali del paziente.

Non solo il trattamento precoce e la terapia intensiva nel periodo di recupero più acuto e precoce sono di grande importanza nella riuscita risoluzione della malattia. Molto dipende dalla riabilitazione, in cui si attribuisce un grado significativo di responsabilità rispetto ad altri metodi di terapia conservativa: terapia fisica, ginnastica restitutiva, fisioterapia, massaggio terapeutico, rimedi e metodi popolari. Altrettanto importanti sono la corretta prescrizione dei farmaci, l'accuratezza del loro apporto e il desiderio ardente del paziente di riprendersi completamente e procedere al normale svolgimento del processo vitale.

Terapia farmacologica per ictus ischemico

Un ictus ischemico, che è anche un infarto cerebrale, si verifica perché il cervello smette di ricevere abbastanza sangue. Questo di solito è causato da una nave ostruita con un trombo o placca. Potrebbero esserci altre cause di alterazione della circolazione sanguigna.

Le malattie croniche possono anche causare ictus ischemico. Tra questi ci sono:

• malattie cardiache;
• diabete;
• l'obesità;
• aumento della viscosità del sangue.

Inoltre, l'uso frequente di alcol e fumo aumenta il rischio di ictus ischemico.

Con l'aspetto di una persona, è possibile determinare quale emisfero del cervello ha sofferto. Vale la pena ricordare che l'emisfero sinistro è responsabile della mano destra e della destra, al contrario. Anche la parte corrispondente del corpo sarà paralizzata.

Ma con la sconfitta del lato destro, sul viso, i crampi saranno sul lato destro. Di solito se l'emisfero sinistro soffre, allora il paziente ha problemi di parola.

Se quello giusto è danneggiato, è più probabile che le violazioni si verifichino nel sistema locomotore. Il trattamento non cambia a seconda di quale emisfero cerebrale è coinvolto nel processo patologico.

Il pronto soccorso precoce è in gran parte la chiave per il successo della guarigione da una malattia.

Non appena sospetti un ictus, che si tratti di nausea, vertigini, perdita di coscienza o convulsioni, dovresti chiamare immediatamente un team di medici. Prima del loro arrivo è necessario fornire al paziente l'accesso all'aria aperta, in particolare all'interno. Ad esempio, apri una finestra. È importante assicurarsi che non ci sia un forte tiraggio.

Terapia ospedaliera

L'aiuto precedente è dato al paziente, maggiore è la probabilità che sarà in grado di riprendersi da un ictus ischemico posticipato.

La tattica del trattamento dell'infarto cerebrale è di mantenere le funzioni vitali e ripristinare la normale circolazione sanguigna.

Il trattamento di base mira a normalizzare la condizione della persona dopo l'ictus ischemico. La temperatura corporea non deve superare i 37,5 gradi, è necessario monitorare la normalizzazione della respirazione.

I farmaci di base dovrebbero bilanciare il livello di sostanze vitali nel corpo. Ad esempio, il glucosio e l'equilibrio di sale e acqua. Al paziente vengono prescritti farmaci per aiutare a mantenere un normale metabolismo.

Un trattamento specifico è che una persona che ha subito un ictus ischemico deve assumere farmaci che impediscono il verificarsi di nuovi coaguli di sangue e ripristinare l'afflusso di sangue al cervello.

Nell'ospedale, la vittima può dare:

1. Encephabol. Un farmaco che aumenta l'attività metabolica e stabilizza le membrane delle cellule nervose. Gli effetti collaterali sono rari, principalmente a causa di reazioni individuali ai componenti del farmaco.
2. Aktovegin. Promuove una migliore saturazione del cervello con l'ossigeno, migliora il metabolismo del glucosio. Ma possono verificarsi allergie.

Farmaci per trattamento specifico:

1. Chimes. Un farmaco che impedisce la formazione di nuovi coaguli di sangue. Il farmaco migliora anche la circolazione del sangue, abbassa la pressione sanguigna. La maggior parte delle controindicazioni sono associate ad eventuali anomalie nel sistema cardiovascolare, incluso il cuore. Soggetto alle regole di ammissione non provoca effetti collaterali.
2. Detraleks. Aumenta il tono delle vene, riduce la loro estensibilità. A causa di ciò, c'è un migliore deflusso di sangue venoso dal cervello, il sangue non ristagna. Le controindicazioni sono solo ipersensibilità al farmaco. La nausea può verificarsi durante il corso del trattamento. Inoltre, se ci sono effetti collaterali associati all'assunzione del farmaco, il paziente deve informare immediatamente il medico.

Terapia di recupero

Le malattie che si verificano spesso dopo un ictus ischemico sono:

• paralisi parziale o completa;
• disturbi del linguaggio;
• capogiri e incoordinazione;
• sindrome depressiva, stanchezza.

La ragione per il verificarsi di tutti questi disturbi è una rottura del lavoro dei neuroni. Il trattamento deve essere diretto all'eliminazione di ogni singolo sintomo. È anche molto importante iniziare le attività di recupero in modo tempestivo.

Al paziente vengono prescritti farmaci che aiutano ad accelerare il recupero delle cellule nervose nel cervello dopo l'ictus ischemico. Compresi farmaci amminoacidi e nootropici. Ad esempio:

Cere. Questo medicinale è usato non solo dopo un ictus ischemico, ma anche nel trattamento della malattia di Alzheimer, con uno sviluppo lento in un bambino. La cerebrolisi contribuisce a una migliore saturazione del cervello con l'ossigeno, stimola le cellule a produrre neurotrasmettitori, protegge i neuroni nel cervello, rallentandone la morte.

Le controindicazioni a ricevimento sono l'insufficienza renale, l'epilessia e l'intolleranza delle sue componenti individuali. Gli effetti collaterali sono rari, possono essere espressi in perdita di appetito, arrossamento della pelle. In caso di somministrazione rapida del farmaco, la temperatura può aumentare.

In caso di compromissione della funzione motoria, la parte principale del trattamento è la ginnastica speciale e il massaggio terapeutico. Tali misure aiutano a ripristinare la funzione muscolare più velocemente.

Le violazioni nell'apparato vocale sono trattate principalmente attraverso la formazione e il lavoro con un logopedista. A poco a poco, una persona impara a costruire frasi sempre più complesse, finendo per essere coinvolta nelle conversazioni quotidiane.

Una delle conseguenze di un attacco può essere la sindrome depressiva. È combinato con il fatto che una persona diventa molto stanca e non può prendere le informazioni a lungo. In questo caso, il trattamento viene effettuato con antidepressivi con effetto stimolante, quali:

1. Fluoxetina. È un antidepressivo che non ha un effetto calmante. Il farmaco migliora l'umore, allevia l'ansia. Il farmaco non può essere assunto nei bambini e nelle donne in gravidanza. Può causare vertigini.
2. Auroriks. Contiene la sostanza moclobemide. Migliora la concentrazione, riduce la letargia. Con esso, è possibile salvare il paziente dai sintomi manifestanti della fobia sociale. Il farmaco non può essere usato durante la gravidanza. Un effetto collaterale può essere un disturbo del sonno o iperattività.

Una persona che ha subito un ictus ischemico richiede esercizi terapeutici, ma con meno stress. Piracetam è anche prescritto.

Piracetam è uno di quei medicinali che ogni persona deve assumere dopo un ictus ischemico. Aiuta a migliorare il flusso sanguigno, previene il verificarsi di coaguli di sangue nei vasi.

Piracetam aiuta a ripristinare le funzioni cerebrali, incluso il linguaggio. Ripristina e migliora la memoria. Inoltre, il farmaco aiuta a ripristinare la comunicazione tra gli emisferi del cervello.

Piracetam non può essere assunto con insufficienza renale acuta, intolleranza individuale. E, soprattutto, non puoi prendere questo medicinale per l'ictus emorragico.

Risultati di recupero

Nel tardo periodo di recupero, è possibile giudicare quali sintomi sono già andati completamente e quali sono rimasti. Per riassumere tali risultati non dovrebbe essere prima di sei mesi o un anno dopo l'inizio dello sviluppo della malattia. Il trattamento iniziato in precedenza porterà più benefici. Ci sono diverse classi di recupero.

1. Il primo Il miglior risultato Viene assegnato quando il paziente si è completamente ripreso dopo un infarto cerebrale.
2. Il secondo Il fatto è che il recupero non era completo. Ma questo non ha influenzato l'indipendenza della persona. Può servire se stesso, continua a lavorare. Tuttavia, potrebbero esserci alcune restrizioni sul carico o una diminuzione del livello di qualifica.
3. Terzo. Se, dopo una precedente malattia, una persona ha bisogno di aiuto da parte di coloro che lo circondano, gli viene assegnata una terza classe di recupero. Di solito, questi pazienti hanno bisogno di aiuto per fare il bagno, legare i lacci delle scarpe e per strada.
4. Quarto. Con questo risultato, il trattamento ha dato un risultato definito, ma non era abbastanza. I pazienti con un aiuto esterno sono in grado di camminare per la stanza, per mantenere l'igiene personale.
5. Quinto. Assegnato se il trattamento è iniziato troppo tardi, quasi non ha prodotto risultati. La persona perde completamente la capacità di self-service.

Di solito, dopo la fine della riabilitazione, le persone hanno bisogno di assumere farmaci per prevenire il reinfarto del cervello. Spesso è la glicina, che migliora la capacità di lavoro, la memoria e riduce il rilascio dell'aminoacido corrispondente.

Preparati per l'ictus: farmaci, vitamine, integratori alimentari

Dopo che una persona ha sofferto di una catastrofe cerebrale, nei tessuti del suo cervello si sviluppano fenomeni necrotici e atrofici. L'obiettivo del trattamento per un ictus emorragico è prevenire lo sviluppo di processi cerebrali gravi e irreversibili. Inoltre, una terapia farmacologica adeguatamente selezionata può prevenire il ripetersi di una catastrofe cerebrale.

Quale sarà il trattamento per l'ictus e la droga dipende dalle caratteristiche individuali della persona, dalla gravità del danno cerebrale e dalle condizioni generali del paziente. La selezione di dosaggi e nomi di farmaci coinvolti dal neurologo del medico curante.

L'efficacia della terapia farmacologica

Prima di capire quali farmaci sono necessari, si consiglia di familiarizzare con le caratteristiche che accompagnano la violazione della circolazione cerebrale. Indipendentemente dal fatto che una persona abbia subito un ictus emorragico o ischemico, il suo cervello si trova di fronte a cambiamenti irreversibili che includono alterata circolazione cerebrale e influenzano l'adattamento sociale e la qualità della vita.

Qualsiasi combinazione di farmaci è fatta per riprendersi da un ictus, così come per prevenire il ripetersi di una catastrofe cerebrale.
La terapia farmacologica, che è prescritta per l'ictus, mira a raggiungere questi obiettivi:

• Creare un centro patologico locale che non abbia la tendenza a diffondersi nel tessuto cerebrale sano;
• Prevenire la formazione di una catastrofe cerebrale;
• Ripristino funzionale dell'area danneggiata del tessuto cerebrale, con il suo massimo adattamento alle nuove condizioni.

È importante! Se parliamo dello sviluppo della forma emorragica, l'uso di farmaci usati in violazione della circolazione cerebrale è consigliabile solo dopo la rimozione dell'emorragia.

Nel caso dell'ictus ischemico, la combinazione di farmaci accelera il processo di ripristino funzionale del tessuto cerebrale danneggiato, che influenza significativamente la velocità dell'adattamento umano in condizioni sociali.

Quali medicine sono prescritte

È importante! Ci sono controindicazioni, è necessario consultarsi con uno specialista.

Il nome di supplementi di ictus e pillola dipende direttamente dal grado e dalla natura del danno al tessuto cerebrale, dallo stadio della catastrofe cerebrale, nonché dagli obiettivi perseguiti dallo specialista medico.

La prescrizione di farmaci per l'ictus nel cervello, viene effettuata da specialisti medici da neurologi su base individuale. Nel processo di nomina, il medico prende in considerazione l'entità dei cambiamenti necrotici. Durante il periodo di riabilitazione dopo una catastrofe cerebrale, è categoricamente sconsigliato ricorrere all'autotrattamento.

I tentativi di auto-prescrivere farmaci e le loro dosi possono portare a un deterioramento delle condizioni generali e la ricorrenza di ictus. Quali pillole, nome e come prenderle, dite al medico curante.

Considerando lo stadio della catastrofe cerebrale, il trattamento dell'ictus in ospedale fornisce le seguenti opzioni per il trattamento farmacologico:

1. L'inizio della malattia. Quando si verificano i primi segni di una catastrofe cerebrale, l'obiettivo della terapia farmacologica è prevenire un'ulteriore progressione dei cambiamenti patologici nel cervello. Se un paziente ha un aumento della pressione sanguigna, allora gli vengono prescritti farmaci antipertensivi. Per proteggere le cellule del sistema nervoso da danni, si consiglia al paziente di assumere farmaci nootropici e neuroprotettivi. Questi farmaci efficaci prescritti mantengono la circolazione del sangue cerebrale a un livello stabile, prevenendo le sue gocce e le relative complicanze. La durata dell'assunzione di farmaci neuroprotettivi dipende dall'intensità della progressione della malattia. Inoltre, nel periodo iniziale della malattia, a una persona vengono prescritti sedativi e complessi multivitaminici, il cui uso aiuterà ad alleviare l'eccessiva eccitazione emotiva e ad eliminare il fattore di stress nello sviluppo della catastrofe cerebrale;
2. Il periodo di altezza Dopo una catastrofe nella forma di un ictus ischemico o emorragico si è verificato nel cervello di una persona, il corpo del paziente è in una condizione critica per le prime 3 ore. Questo periodo è chiamato acuto. Durante questo periodo, si raccomanda alla persona di prescrivere farmaci da un ictus cerebrale, la cui azione è volta a ripristinare il normale apporto di sangue al cervello. Per migliorare le proprietà reologiche del sangue, ai pazienti colpiti da ictus vengono prescritti anticoagulanti e disaggregati. Lo scopo di un farmaco come Actovegin è ridurre il rischio di paralisi post-ictus. Inoltre, nel periodo acuto, vengono prescritti anestesia e decongestionanti;
3. Periodo di stabilità relativa. Dopo che le condizioni generali del paziente sono stabili, la persona viene indirizzata per un trattamento ambulatoriale. La terapia farmacologica in questa fase gioca non meno un ruolo che nella fase acuta della malattia. Per molti pazienti è raccomandato un farmaco di mantenimento per tutta la vita. A tali pazienti vengono prescritti antidepressivi, sedativi, farmaci ipnotici e agenti antipiastrinici. In alcuni casi, sono prescritti farmaci anestetici e anticonvulsivanti. Di particolare valore nel trattamento dell'ictus a casa e in ospedale, ha il farmaco Ceraxon, la cui azione è volta a ripristinare l'attività funzionale del cervello. Inoltre, vengono utilizzati rilassanti muscolari (mydocalm).

Droghe di scelta

Date le attuali linee guida europee per il trattamento di pazienti che hanno subito una catastrofe cerebrale, è comune evidenziare un breve elenco di farmaci che sono particolarmente necessari per questo gruppo di pazienti con ictus ischemico.

Questo elenco include tali farmaci per il trattamento:

• Pentoxifylline. Efficace con varie malattie dei vasi sanguigni. Migliora la circolazione del sangue nelle aree problematiche.
  
• Gliatilin. Lo scopo di questo farmaco è nel periodo di calore e riabilitazione dopo un ictus. Particolarmente efficace questo rimedio per l'ictus ha in relazione alle lesioni ischemiche del tronco cerebrale. Questo farmaco è prescritto a pazienti in coma. Sotto l'azione dei componenti attivi del farmaco, il rischio di formazione di cambiamenti involutivi e degenerativi nel cervello è ridotto. Il meccanismo d'azione della Gliatilina si basa sul miglioramento della circolazione cerebrale. La durata del corso del trattamento con questo medicinale è da 3 mesi a sei mesi. Se necessario, ripetere il trattamento;
• Tserakson. Il componente attivo del farmaco Cerakson è citicolina. Il principio di azione del farmaco Cerakson si basa sulla normalizzazione dei processi metabolici nelle cellule del sistema nervoso. L'assunzione di farmaci Ceraxon riduce l'edema cerebrale, che impedisce la formazione di disfunzioni delle strutture cerebrali e deterioramento cognitivo. Bere cerakson consigliato in qualsiasi fase. Dato il feedback dei pazienti che assumono e prendono questo strumento, puoi assicurarti della sua efficacia assoluta;
• Meksidol. Il vantaggio chiave di mexidol nell'ictus cerebrale è la capacità di aumentare la resistenza del tessuto del sistema nervoso alla carenza di ossigeno. La combinazione di Mexidol e Actovegin rende possibile ottenere un ambiente favorevole per il rapido ripristino dello stato funzionale delle strutture cerebrali;
• Aktovegin. Questo farmaco è ampiamente usato nel trattamento del diabete. Inoltre, actovegin per l'ictus si è affermato come uno strumento efficace nella prevenzione e nel trattamento degli effetti della malattia. La nomina di una combinazione di corteccia e Actovegin porta ad un aumento dell'effetto protettivo sul cervello;
• Mydocalm. Mydocalm è un rilassante muscolare. Nella pratica neurologica, mydocalm è usato per alleviare l'ipertonia muscolare, che spesso si verifica durante un ictus.

È importante! Bevi mydocalm tenendo conto del dosaggio prescritto. Se si prende una dose errata, è probabile che si svilupperanno gravi complicanze.

Grazie al lavoro congiunto di scienziati, medici specialisti e farmacisti, è stata creata una cosiddetta iniezione da un ictus. Questo strumento è un enzima specifico MASP 2. Sotto l'azione di questo enzima, vi è una riduzione del rischio di complicazioni post-ictus a livelli minimi e un miglioramento della circolazione sanguigna. Inoltre, il farmaco ha un effetto rigenerante.

Questa iniezione miracolosa dovrebbe essere effettuata da un medico specialista qualificato in un istituto medico. L'iniezione deve essere effettuata nella regione della parete addominale anteriore.

L'iniezione dell'enzima MASP 2 è efficace solo se viene effettuata entro le prime 3 ore dopo l'insorgenza di una catastrofe cerebrale.

Terapia infusionale

Un altro importante stadio della riabilitazione è la terapia infusionale. Se parliamo di ciò che i contagocce fanno in un ictus, per questo scopo, si consiglia di gocciolare l'introduzione di tali farmaci come Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline e Vinpocetine.

L'iniezione di soluzione fisiologica è raccomandata per l'ictus emorragico. Il contagocce salino assicura l'armonizzazione delle funzioni metaboliche del corpo e la riduzione dell'edema cerebrale.

Le iniezioni terapeutiche dopo l'ictus cerebrale sono prescritte come parte di un complesso trattamento di complicanze. Un'altra importante caratteristica della terapia infusionale è il miglioramento della somministrazione di molti farmaci al tessuto cerebrale.

Terapia vitaminica

Insieme all'uso di agenti antipiastrinici e neuroprotettori, a ciascun paziente viene prescritto un ciclo di trattamento con complessi multivitaminici. L'azione di questi farmaci è finalizzata ad accelerare l'adattamento funzionale del cervello e il mantenimento del lavoro delle sue strutture.

I pazienti che hanno sofferto di una catastrofe cerebrale sono prescritti vitamine dopo un ictus, che includono vitamina A, B, C ed E. Inoltre, gli specialisti medici notano l'alto valore dei prodotti dell'apicoltura. Il prodotto particolarmente prezioso di questa serie è considerato pga. Questo prezioso prodotto apicolo è un cosiddetto polline pressato di piante, che è stato speronato e riempito di miele.

I componenti chimici del pane d'api hanno un effetto positivo sulle pareti dei vasi sanguigni, prevenendo la formazione di trombi. Le persone che hanno subito una catastrofe cerebrale emorragica o ischemica, si consiglia di assumere 5 g di dita al giorno.

Integratori alimentari

L'uso di additivi alimentari biologicamente attivi e di rimedi omeopatici è consentito solo come parte di una terapia complessa e previo consenso di un medico specialista. L'azione di questi fondi è finalizzata a mantenere le condizioni generali del corpo e prevenire il ripetersi di una catastrofe cerebrale.

Dopo aver consultato preventivamente un neurologo, durante il periodo di riabilitazione, è consentito utilizzare tali farmaci per la prevenzione dell'ictus e le sue conseguenze:

• Tè monastico Migliora il processo di recupero delle cellule colpite nel cervello, aiuta a ripristinare la funzione del discorso e dell'udito nella persona affetta, previene il verificarsi di una crisi ipertensiva.
• Frazione di ASD 2. Questo agente biologicamente attivo è un enterosorbente naturale. La sua azione è finalizzata alla pulizia del corpo di componenti tossici e scorie. Inoltre, sotto l'azione di questo sorbente viene effettuata la rimozione accelerata di componenti che compongono le placche ateromasiche e coaguli di sangue. L'unico svantaggio di questo rimedio è un sapore e un odore sgradevoli;
• Integratori alimentari della serie Tien-shi. Questi supplementi nutrizionali aiutano a rilassare il sistema nervoso e ripristinare le riserve biologiche naturali del corpo;
• Supplemento biologico Papaya Attiva. Durante gli studi clinici, è stato osservato che i principi attivi dell'additivo alimentare hanno un effetto benefico sulle difese del corpo umano. La ricezione dopo un colpo di questi farmaci stimola la lotta del corpo contro le conseguenze di una catastrofe cerebrale, normalizza il metabolismo e la circolazione del sangue nei tessuti cerebrali.
• Inoltre, la glicina è ampiamente utilizzata nell'ictus, che normalizza i processi di eccitazione e inibizione nella corteccia cerebrale.

Questi farmaci sono prescritti a causa della loro capacità di ripristinare il metabolismo nel midollo.

Misure preventive

Durante il periodo di trattamento con una forma emorragica di ictus, è importante fornire le condizioni necessarie per la prevenzione della ricorrenza di questa condizione. Se una persona ha sviluppato una forma emorragica di ictus, nella maggior parte dei casi la causa di questa condizione è un aumento degli indicatori della pressione sanguigna a numeri critici. Come misura preventiva, ai pazienti vengono prescritti farmaci antianginosi, che vengono assunti sotto la supervisione di un cardiologo specialista e di un neurologo.

Questi farmaci vengono utilizzati dopo un ictus nei pazienti:

La ricezione di farmaci per l'attuazione della prevenzione di ictus e infarto viene effettuata secondo un piano di trattamento preparato individualmente.

In caso di comparsa della forma ischemica di una catastrofe cerebrale, per il trattamento dell'ictus e della sua prevenzione, vengono prescritti farmaci per l'ictus che influenzano le proprietà reologiche del sangue. Questi farmaci includono anticoagulanti (eparina) e agenti antipiastrinici (acido acetilsalicilico o aspirina).

Passando ad un corso di terapia farmacologica dopo ictus ischemico, va ricordato che i farmaci per la prevenzione dell'ictus non garantiscono il completo ripristino dello stato funzionale del cervello. Lo scopo di questo trattamento è prevenire la recidiva e il massimo adattamento dell'organismo a nuove condizioni di vita.

Sei a rischio se:

• sperimentando improvvisi mal di testa, "mosche lampeggianti" e vertigini;
• la pressione "salta";
• sentirsi debole e stanco rapidamente;
• infastidito dalle sciocchezze?

Tutti questi sono precursori di un ictus! E.Malysheva: "Col tempo, i segni notati, così come la prevenzione nell'80% aiuta a prevenire un ictus ed evitare terribili conseguenze! Per proteggere te stesso e i tuoi cari è necessario prendere uno strumento per guadagnare soldi. »LEGGI ALTRO. >>>

I principali farmaci per il trattamento dell'ictus ischemico

L'ictus ischemico è il tipo più comune e il più insidioso. Le arterie cerebrali sono bloccate o gravemente ristrette, il sangue penetra nel cervello in quantità insufficiente e le sue cellule muoiono in pochi minuti. Pertanto, è molto importante identificare rapidamente la causa dell'ictus e la nomina della terapia corretta.

Fasi e principi di trattamento

L'ictus ischemico può portare a paralisi complete o parziali, oltre che alla morte: il 20% delle morti cerebrali nel periodo acuto e il 10% nel primo anno dopo un attacco. Pertanto, un trattamento adeguato e tempestivo, così come il periodo di riabilitazione e riabilitazione sono la chiave per un'ulteriore vita piena.

Ci sono diverse fasi di trattamento durante lo sviluppo dell'ictus ischemico.

• Tutte le informazioni sul sito sono solo a scopo informativo e NON SONO A manuale per l'azione!
• Solo un MEDICO può darti un DIAGNOSI esatto!
• Ti invitiamo a non fare auto-guarigione, ma a registrarti con uno specialista!
• Salute a te e alla tua famiglia!

prehospital

Subito dopo l'attacco, il medico dell'ambulanza sta lavorando per eliminare le violazioni nei sistemi respiratorio e cardiovascolare che minacciano la vita umana. Se necessario, effettua un massaggio cardiaco indiretto, respirazione artificiale o intubazione tracheale.

L'assistenza qualificata, che consiste nel ripristinare l'afflusso di sangue alla zona interessata del cervello, deve essere fornita fino a 6 ore dopo l'insorgenza dei primi sintomi, poiché in questo momento è possibile interrompere la formazione del centro di necrosi riducendo il deficit neurologico.

La consegna del paziente all'unità di terapia intensiva è effettuata in un veicolo specializzato - ambulanza.

ospedale

In ospedale, al paziente viene assegnata una terapia specifica e di base. L'obiettivo principale di quest'ultimo è il ripristino del bilancio idrico ed elettrolitico, garantendo una respirazione normale, sostenendo la circolazione sanguigna e la funzione cardiaca e prevenendo l'insorgenza di polmonite.

Lo scopo della terapia specifica (differenziata) dipende dalla natura dell'ictus. Dopo aver identificato il fattore eziologico di ictus e il modo per eliminarlo.

Farmaci di base per il trattamento dell'ictus ischemico

Nell'ictus ischemico, la terapia differenziale svolge un ruolo importante, il cui scopo principale è quello di normalizzare il flusso sanguigno locale e diminuire il cervello.

Nel corso del trattamento, viene utilizzato un numero di farmaci e combinazioni di questi: antiaggreganti, nootropici, trombolisi, calcio antagonisti, antiossidanti, ecc.

Terapia differenziata

Per ripristinare il flusso di sangue al cervello, ripristinare ulteriormente le aree danneggiate e ridurre il verificarsi di possibili complicanze, questi farmaci sono prescritti per il trattamento dell'ictus ischemico:

ricostruttiva

Nel caso di un ciclo favorevole di ictus ischemico, i sintomi neurologici acuti sono sostituiti da una graduale stabilizzazione e regressione. In considerazione del fatto che le aree intatte del cervello iniziano a svolgere le funzioni delle sezioni danneggiate, si verifica la formazione di nuove sinapsi e dendriti tra i neuroni.

L'efficacia dei farmaci per il trattamento dell'ictus

In questo momento, è importante aiutare la "riqualificazione" dei neuroni conducendo un discorso attivo e la riabilitazione motoria.

Il costo del trattamento dopo un ictus

È necessario iniziare azioni di ricupero nel primo semestre dopo ictus ischemico. Questa è considerata l'opzione migliore, anche se le misure di riabilitazione in un secondo momento hanno anche un effetto positivo.

Leggi la prognosi per la vita nei pazienti con ictus cerebrale ischemico nelle persone anziane nel prossimo post.

La terapia farmacologica nel periodo di recupero comprende farmaci che hanno un effetto stimolante sul metabolismo neuronale. Questi includono pirrolidone e suoi derivati ​​(piracetam, ecc.), Aminoacidi e farmaci vasoattivi (nicergolina, vinpocetina, ecc.).

reinserimento

Il complesso riabilitativo dopo un ictus ischemico posticipato comprende non solo la compensazione per un difetto neurologico e il ripristino della funzione vocale e motoria, ma anche l'adattamento professionale e sociale. Il tempo di riabilitazione dipende interamente dalle dimensioni dell'area interessata e dalla gravità dell'ictus. Ma il processo di recupero dovrebbe essere sistematico e graduale.

A seconda dei tempi di riabilitazione, è possibile ottenere i seguenti risultati:

Prevenzione secondaria

Secondo studi recenti, si può sostenere che l'ictus ischemico è una delle conseguenze e complicanze di un certo numero di malattie del sistema cardiovascolare. Un danno esteso all'afflusso di sangue al cervello si manifesta con lo sviluppo dell'ictus ischemico.

Per evitare il rischio di ictus ricorrenti, è necessario assegnare una terapia adeguata. Pertanto, a ciascun paziente che ha avuto un ictus viene somministrata una prevenzione secondaria dei disturbi circolatori del cervello.

Nelle prime ore della manifestazione dei sintomi clinici dell'IA, vengono prescritti farmaci che riducono la possibilità di un ictus ricorrente del 25%:

Se la causa dell'ictus ischemico era la stenosi delle arterie principali della testa, allora il quadro clinico dell'ictus può essere osservato per un periodo piuttosto lungo. Ciò è dovuto al graduale aumento della trombosi nel sito di restringimento delle grandi navi. Un tale corso di intelligenza artificiale in medicina è chiamato un ictus progressivo.

Sono anche possibili attacchi ischemici ri-transitori, che indicano la stenosi delle grandi arterie. In questo caso vengono prescritti anticoagulanti che aiutano a prevenire la crescita della trombosi. Questi includono eparina, nominata e nei primi giorni di ictus ischemico.

Controindicazioni al suo utilizzo sono: ulcera gastrica, epilessia, ipertensione, vecchiaia, coscienza compromessa. I pazienti in questo caso sono assegnati protamina solfato.

Gli anticoagulanti indiretti (warfarin) sono prescritti in presenza di difetti valvolari e fibrillazione atriale.

La prevenzione del ictus ischemico ricorrente non riguarda solo la nomina di farmaci, ma anche l'impatto psicologico sul paziente.

È necessario convincere il paziente che ha sofferto di un ictus che è impossibile usare bevande alcoliche e la necessità di smettere di fumare. Un ruolo importante è svolto dalla normalizzazione del peso corporeo, così come dalla correzione dei disturbi metabolici.

Il trattamento dell'ictus ischemico con farmaci che contribuiscono al rapido ripristino di tutte le funzioni cerebrali, deve essere costantemente accompagnato da altre misure volte a prevenire il verificarsi di un secondo ictus.

Attività richieste prima dell'arrivo della squadra di ambulanza

I primi segni di alterata circolazione cerebrale sono malessere, increspature e scurimento negli occhi, debolezza e vertigini. In questa fase, è importante chiamare un'ambulanza e assumere farmaci che proteggano il cervello da danni ingenti.

Il primo passo è misurare la pressione sanguigna. A velocità elevate, deve essere assunto il farmaco antipertensivo. La somministrazione intramuscolare di tavoletta cerebrolisina e glicina aiuterà a proteggere le cellule nervose, stabilizzare la circolazione sanguigna e ridurre la localizzazione delle lesioni delle regioni cerebrali.

Questi farmaci non sono solo efficaci, ma anche il mezzo più sicuro di primo soccorso nello sviluppo dell'ictus ischemico. Non hanno praticamente controindicazioni e il loro uso è efficace e a scopo preventivo.

L'uso di medicinali omeopatici prima dell'arrivo di un'ambulanza è giustificato e abbastanza sicuro, poiché i loro effetti sono volti a stabilizzare la circolazione sanguigna. Con il loro aiuto, è possibile facilitare il flusso dell'ictus ischemico. È anche importante che i farmaci omeopatici possano essere assunti con la maggior parte dei farmaci e a scopo profilattico.

Dopo la comparsa dei primi sintomi di ictus ischemico, vale la pena rifiutare di assumere farmaci vasodilatatori (no-spa, papaverina, ecc.).

Questi farmaci riducono significativamente la circolazione sanguigna nei vasi della zona danneggiata del cervello, poiché hanno un effetto solo in aree sane. Il loro uso può peggiorare significativamente le condizioni del paziente e portare alla morte delle cellule cerebrali.

Con un disturbo del linguaggio dopo un ictus devi combattere. Come? Leggi il link.

Circa le cause e le conseguenze dell'ictus cerebrale ischemico, leggi qui.

Un ictus ischemico può passare con poca o nessuna conseguenza se il paziente riceve un aiuto esperto durante le prime ore dell'attacco. Prescrivere il trattamento può solo medico, dopo aver condotto la ricerca necessaria e scoprire la causa del mal di testa. Pertanto, l'automedicazione dei suddetti farmaci può portare a risultati disastrosi.