Effetti dell'ictus

Ciao, cari lettori e ospiti del sito dedicato alla neuroriabilitazione. Parleremo oggi e daremo un'occhiata più da vicino alle conseguenze di un ictus - ischemico ed emorragico, oltre a tutto ciò che è collegato ad esso.

La compromissione di qualsiasi funzione dopo un ictus dipende direttamente dalla sua gravità e la gravità, a sua volta, delle dimensioni del focus e della sua posizione nel cervello.

Naturalmente, è giusto notare che le dimensioni del focus e la sua localizzazione non sono tutti i fattori che determinano la persistenza e la profondità dei disturbi neurologici derivanti da un ictus, le cui conseguenze (natura e gravità) possono variare notevolmente, a seconda dei casi. Da cosa dipende?

La persistenza delle conseguenze è in un rapporto forte con il tempo e il volume del trattamento e della riabilitazione, ma ne parliamo un po 'più tardi, continuate a leggere.

Il grado di disfunzione dopo un ictus non è sempre persistente. Con un ictus minore, le conseguenze possono essere minime o addirittura assenti, ma ciò accade meno spesso. Discuteremo dei casi in cui queste conseguenze sono e sono persistenti. Esaminiamo più in dettaglio esattamente quali sono le conseguenze di un ictus e come sono espresse. Le seguenti sono le violazioni più significative delle funzioni del corpo che si verificano dopo un ictus.

Emiparesi destra e sinistra dopo un ictus.

Uno degli effetti persistenti più comuni di un ictus è la riduzione della metà del potere corporeo - emiparesi. Di norma, dopo un ictus, c'è una diminuzione della forza muscolare in un lato del corpo, che è opposta all'emisfero cerebrale ferito: se l'emiparesi del lato sinistro del corpo è una conseguenza persistente, l'ictus si verifica nell'emisfero destro. Dallo stesso principio e emiparesi del lato destro del corpo, un colpo in cui si osserva nell'emisfero sinistro. Cioè, il fuoco dell'infarto nel cervello si trova nel lato opposto della metà colpita dell'emisfero.

Accade anche che un ictus porti ad una completa mancanza di forza muscolare nella metà del corpo, che è chiamata emiplegia. Con l'emiparesi, una persona ha difficoltà a muoversi, con l'emiplegia, le difficoltà sono ancora più significative. In poche parole, l'emiplegia è una paralisi a metà del corpo (nessun movimento).

I movimenti abituali del corpo sono sconvolti, molte persone devono imparare a ripetere le normali attività quotidiane per essere in grado di prendersi cura di se stessi, essere in grado di mangiare, cambiare vestiti e camminare. In generale, fare tutto ciò che prima della malattia era considerato estremamente semplice e comune da eseguire. È la diminuzione della forza muscolare in metà del corpo che è la causa principale della disabilità di una persona dopo aver subito una violazione della circolazione cerebrale. È per questo che i pazienti perdono la capacità di muoversi autonomamente - o perdono completamente questa capacità o sono significativamente danneggiati.

Come già descritto, l'andatura dopo un colpo può essere disturbata spesso, e allo stesso tempo una persona inizia a muoversi con grande difficoltà. In alcuni casi, potresti aver bisogno di dispositivi di assistenza: camminatori speciali, bastone di sostegno o stampella. La caratteristica postura di Wernicke-Mann si sviluppa quando si cammina. Le singole parti del corpo possono soffrire senza coinvolgere l'intera metà del corpo. A seconda della metà del corpo interessata, ci sono emiparesi del lato sinistro e del lato destro.

Prosoparesi centrale.

La prossima, una delle conseguenze più frequenti è la cosiddetta prosoparesi centrale, in cui i muscoli facciali soffrono, risultando in un'asimmetria facciale, come nella Figura 1. Allo stesso tempo, una diminuzione della forza si osserva non nell'intera metà del viso, ma solo nella sua parte inferiore, afferrando la bocca, la guancia e le labbra.

Le palpebre e gli occhi con questa paralisi dei muscoli facciali rimangono inalterati, nonostante questa distorsione sia abbastanza evidente e causi disagio non solo durante il pasto o il liquido. La prosoparesi centrale regredisce quando si riprende da un ictus.

Con la prosoparesi centrale, l'assunzione di cibo e l'assunzione di liquidi sono difficili. Una persona avverte un evidente disagio nell'eseguire alcune azioni con i muscoli mimici. Le emozioni abituali sono più difficili da esprimere, la formazione del suono è disturbata a causa della diminuzione della forza nei muscoli mimici e il linguaggio inizia a soffrire.

Il disagio percepito porta il difetto stesso dal lato cosmetico. La faccia distorta provoca un grande disagio emotivo, specialmente quando si comunica con altre persone. Ciò può causare isolamento e rinuncia alla comunicazione con gli altri e causare una profonda depressione.

Compromissione della parola dopo l'ictus.

Anche un disturbo del linguaggio dopo un ictus è abbastanza comune, e allo stesso tempo è uno dei primissimi segni dell'inizio della circolazione cerebrale. L'alterazione della parola è il risultato di danni ai centri del linguaggio del cervello, che è una perdita parziale o totale della capacità di parlare e percepire il linguaggio di qualcun altro, chiamato afasia.

Secondo le statistiche, tali violazioni sono state osservate in un quarto di tutte le persone che hanno subito un ictus, le loro conseguenze possono essere abbastanza persistenti. A volte, è difficile per una persona parlare, in vista di una violazione del possesso di un apparato vocale e il discorso di queste persone è indistinto, come se "porridge in bocca", e tale violazione è chiamata disartria. La disartria è più comune con ictus o localizzazione di questa lesione nella corteccia cerebrale. Il prossimo disturbo del linguaggio è l'afasia.

L'afasia è la completa assenza di parola. L'afasia può essere di diversi tipi, chiamiamone alcuni, con la sconfitta del centro discorso responsabile della pronuncia del discorso, l'afasia motoria si sviluppa. Quando il centro del tratto si trova nel centro del discorso, la cosiddetta afasia sensoriale si sviluppa nel centro del discorso responsabile della sua percezione. Nell'afasia sensoriale, una persona non capisce cosa gli viene detto e non capisce a cosa deve rispondere. Con la sconfitta di entrambi i centri - afasia mista o sensore-motore. La forma "pura" di afasia è estremamente rara e, in ictus, è la forma mista che si verifica più spesso.

Ci sono altri tipi di disturbi del linguaggio dopo un ictus, di cui parleremo in dettaglio nei seguenti articoli sui disturbi del linguaggio. E ora andiamo oltre... Oltre a queste violazioni, ci sono le seguenti conseguenze di un ictus.

Violazioni della coordinazione motoria dopo un ictus.

La circolazione del sangue alterata nel sistema nervoso centrale, responsabile della coordinazione dei movimenti e come risultato di un ictus può portare alla coordinazione dei movimenti, che è chiamata atassia. Le violazioni della coordinazione dei movimenti si verificano spesso con il colpo di gambo e questo è dovuto al fatto che nel tronco cerebrale sono i centri di coordinamento dei movimenti nel nostro corpo.

Succede diversi gradi di gravità. Nel caso più favorevole, questi disordini vestibolari scompaiono durante il primo giorno dopo la violazione acuta della circolazione cerebrale. In altri casi più gravi, instabilità quando si cammina e vertigini persiste per un periodo più lungo e può durare per mesi.

Compromissione della vista dopo l'ictus.

Ci possono essere violazioni della visione della natura più diversa. La menomazione visiva dipende dalla localizzazione della corsa e dalla dimensione della lesione. Molto spesso, la disabilità visiva si manifesta sotto forma di perdita di campi visivi (emianopsia). Allo stesso tempo, avete indovinato, metà o un quarto del quadro visivo cade. Se un quarto dell'immagine cade, questo si chiama emianopsia quadrante.

Altri effetti di ictus.

• Compromissione uditiva (ipoacusia), odore (ipo-, anosmia), perdita di capacità motorie con potere immagazzinato in loro (aprassia) e altri disturbi che possono e dovrebbero essere trattati, la riabilitazione in questo caso è molto importante e dovrebbe essere effettuata in modo tempestivo.
• Sensibilità alterata dopo un ictus. La sensibilità alterata dopo un ictus può essere di natura diversa, ma il più delle volte è la perdita della capacità di sentire dolore, riconoscere calore, freddo e parte del corpo, in quanto tale. È anche possibile l'emergere della sindrome del dolore, che indossa la natura e la localizzazione più diverse. Molto spesso c'è una diminuzione della sensibilità in qualsiasi parte del corpo, questo fenomeno è chiamato ipoestesia.

Questi disturbi possono ben manifestarsi come i primi segni di un ictus all'inizio della malattia e persistono indefinitamente in assenza di un recupero attivo delle funzioni neurologiche compromesse. Si noti che la gravità di tutte queste modifiche e la loro durata dipendono direttamente dalla dimensione del focus e dalla natura del tratto. Sui fattori che giocano un ruolo importante nello sviluppo dell'ictus ischemico e nella formazione delle sue conseguenze, leggi qui di seguito.

Depressione dopo ictus.

La depressione è un'altra conseguenza di un ictus che può annullare qualsiasi sforzo di un medico e dei propri cari per ripristinare le funzioni perse. Secondo alcuni rapporti, fino all'80% dei pazienti colpiti da ictus soffrono di depressione in vari gradi di gravità. Questa è una conseguenza piuttosto seria che può e deve essere trattata.

Oltre all'umore per il recupero, un altrettanto importante "bonus" per eliminare la depressione sarà l'effetto analgesico. È stato a lungo dimostrato che la depressione può esacerbare il dolore in una persona, e durante un ictus, il dolore non è raro. La prescrizione di antidepressivi può aiutare a risolvere questo problema.

La nomina dell'antidepressivo "giusto" è estremamente importante, poiché alcuni di essi possono causare un "effetto inibitorio", che in alcuni casi può anche ridurre il desiderio di una persona di seguire le raccomandazioni del medico e rivitalizzare per una migliore riabilitazione.

L'ictus, le cui conseguenze sono rimaste dopo il corso del trattamento in ospedale, è un fenomeno frequente. Queste persone hanno bisogno di un corso di riabilitazione completa, che spesso inizia in ospedale. Il corso della riabilitazione stessa viene assegnato individualmente, a seconda della gravità e della persistenza delle conseguenze, nonché del tempo trascorso dal momento dell'ictus e dalle condizioni generali del paziente.

Su come va questo processo di recupero, leggi di più nella riabilitazione dell'articolo dopo un ictus.

Leggi l'esempio di un tale centro di riabilitazione nell'articolo dopo un centro di riabilitazione ictus.

Autore: neurologo Alexander Postnikov, San Pietroburgo

Ictus: sintomi, trattamento e conseguenze della malattia

Un ictus è una condizione formidabile caratterizzata dalla morte delle cellule nervose a causa di un disturbo circolatorio acuto. La necrosi di una sezione di tessuto nervoso porta alla perdita delle funzioni degli organi, per il lavoro di cui i neuroni morti "rispondono". Le proiezioni dopo un ictus dipendono dalla tempestività dell'inizio del trattamento, dalle dimensioni del focus patologico, dalla presenza e dalla gravità delle comorbilità e dalla quantità di riabilitazione.

L'ictus ischemico è una condizione acuta causata dalla cessazione completa o parziale del flusso sanguigno nei vasi cerebrali, provocata dal loro spasmo, occlusione o grave stenosi.

Questa malattia dovrebbe essere distinta dall'ictus emorragico, innescato da una rottura delle arterie intracerebrali, seguita dalla fuoriuscita di sangue da loro. Come risultato della compressione del tessuto cerebrale da parte dell'ematoma, si formano foci ischemici secondari. Questa condizione è molto pericolosa e porta a morte più spesso di un infarto cerebrale.

Anche un recupero completo dopo un ictus non significa eliminare il problema. La persona affetta da questa malattia mantiene una tendenza ai disturbi vascolari, la formazione di trombi, portando a una catastrofe vascolare.

Tutti gli sforzi dovrebbero essere diretti a prevenire il ripetersi di una condizione terribile e, se possibile, a eliminare le cause che potrebbero causarle.

Indipendentemente dal meccanismo di sviluppo, l'ictus è una condizione di emergenza, se si sospetta che sia necessario un ricorso di emergenza per l'assistenza medica e il ricovero in ospedale precoce del paziente.

La malattia può essere riconosciuta dai seguenti sintomi:

• improvvisamente debolezza degli arti con disturbi del movimento;
• violazione della sensibilità sul lato destro o sinistro del corpo;
• violazione del linguaggio fino alla sua assoluta scarsità, vaghezza;
• disfunzione degli organi pelvici.

Lo sviluppo della malattia è più caratteristico degli anziani, di età superiore a 60 anni, dei pazienti e delle persone a rischio: i pazienti con ipertensione, aterosclerosi diffusa e uomini e donne che sono fumatori sono anch'essi a rischio.

Il corso di un colpo è diviso in parecchi stadi, a ciascuno di loro vari metodi di trattamento e restauro sono usati per prevenire effetti a lungo termine:

Nome del periodo

durata

note

Dal momento dell'attacco all'inizio dello sviluppo della fase acuta con danni cerebrali - da quattro ore a giorni

Sintomi cerebrali pronunciati e segni di danno a uno degli emisferi del cervello. Peculiarità: durante il rinnovo dell'afflusso di sangue durante questo periodo, è possibile evitare la fase acuta. Con la completa scomparsa dei sintomi entro un giorno viene diagnosticata un'ischemia cerebrale transitoria (attacco ischemico transitorio)

Alcune ore, quando si è già verificato un ictus, c'è già un danno alle cellule nervose.

In assenza di cure mediche, il gonfiore del cervello si verifica con lo sviluppo di uno stato comatoso o di morte.

Questo periodo è il più pericoloso, dal momento che vi è il rischio di recidiva a causa di trombosi; la probabilità di un risultato letale è grande. Se il paziente è sopravvissuto con successo nella fase subacuta, viene fatta una conclusione sull'inizio positivo del periodo di riabilitazione.

Periodo di recupero anticipato

Questa fase inizia in ospedale e dura tre settimane. Con un ictus emorragico, questo periodo è esteso a un mese o un anno e mezzo.

Le misure di riabilitazione avviate in questa fase prevengono l'atrofia dei tessuti muscolari, riducono il gonfiore e prevengono i disturbi della mobilità delle articolazioni.

Periodo di riabilitazione tardiva

Da tre a sei mesi

Questo periodo spende il paziente a casa, in un centro di riabilitazione speciale o in una casa di cura, dove il personale o l'ambiente sono impegnati nella riabilitazione secondo un programma individuale che corrisponde alla diagnosi e alle caratteristiche della malattia in un dato paziente.

La specificità delle varie condizioni, che sono varianti del risultato dopo un ictus, dipende dalla localizzazione del focus patologico e delle sue dimensioni, e durante l'emorragia intracerebrale - dalle dimensioni dell'ematoma, dal grado di compressione dei tessuti circostanti e dai tempi del suo riassorbimento.

Le conseguenze di un ictus riguardano le seguenti aree:

• Disturbi del movimento che portano alla perdita di attività fisica. La paresi è il risultato di un danno ai motoneuroni del cervello e si manifesta con un aumento del tono nelle corrispondenti zone muscolari dei gruppi muscolari e una diminuzione della forza muscolare. Il ripristino delle funzioni motorie dei muscoli scheletrici si verifica più attivamente nei primi 1-3 mesi dopo un ictus. In questo processo, un ruolo importante è svolto dalla ginnastica medica (movimenti passivi e attivi). Sono necessari anche grandi sforzi da parte del paziente stesso, perché i tempi del ripristino della funzione dipenderanno dalla regolarità dell'esercizio del complesso di esercizi.
• Disturbi del linguaggio Apparendo immediatamente dopo una catastrofe vascolare, questo difetto può rimanere a lungo. La regressione indipendente non è tipica; è necessario un addestramento per ridurre ed eliminare il difetto. In alcuni casi, le classi sono assegnate a un logopedista.
• Disturbi mentali La depressione più comune è dovuta alla gravità della malattia, alla perdita di un certo numero di possibilità e alla consapevolezza dei difetti acquisiti. È anche possibile lo sviluppo di altre reazioni: aggressività, ansia, labilità psicoemotiva. Se, come recupero di funzioni compromesse, i sintomi non regrediscono, può essere richiesta una correzione medica (antidepressivi, ansiolitici o sedativi).
• Problemi di memoria: diminuzione della memoria fino alla sua perdita. Questa violazione è la più caratteristica della sconfitta dell'emisfero dominante del cervello. Di solito, la memoria tende a recuperare, poiché questa funzione è dovuta al lavoro di entrambi gli emisferi. Un buon effetto è dato dall'addestramento della memoria.
• Disturbo del movimento. A seconda dell'area interessata, il difetto viene espresso in vari gradi. fino alla completa impossibilità di stare in piedi. Un effetto positivo è fornito dalla correzione con l'aiuto di farmaci a base di betaistina, nonché un corso di farmaci vasoattivi che migliorano la microcircolazione nel tessuto nervoso.

Va notato che l'ictus emorragico comporta violazioni più gravi, più resistenti alle misure di riabilitazione. In generale, dopo un ictus ischemico, la dinamica dei sintomi è più vivace e il tempo di recupero è più breve.

Ictus ischemico: sintomi, effetti, trattamento

Riassunto dell'articolo

L'ictus ischemico non è una malattia, ma una sindrome clinica che si sviluppa a causa di una lesione vascolare patologica generale o locale. Questa sindrome è associata a malattie come aterosclerosi, cardiopatia ischemica, ipertensione, malattie cardiache, diabete e malattie del sangue. Ictus cerebrale ischemico (o attacco cardiaco) si verifica quando la circolazione cerebrale è compromessa e manifesta sintomi neurologici durante le prime ore di esordio, che persistono per più di 24 ore e possono portare alla morte.

Dei tre tipi di ictus: ischemico, ictus emorragico e emorragia subaracnoidea, il primo tipo si riscontra nell'80% dei casi.

Forme di ictus ischemico

L'aspetto di questa sindrome è dovuto alla chiusura di una certa parte del cervello a causa della cessazione del suo apporto di sangue. La classificazione riflette la causa del suo verificarsi:

• tromboembolico - l'apparizione di un trombo ostruisce il lume del vaso;
• emodinamico - spasmo prolungato della nave induce il cervello a ricevere nutrienti;
• lacunar - il danno a una piccola area, non più di 15 mm, causa sintomi neurologici insignificanti.

C'è una classificazione per lesione:

1. Attacco ischemico transitorio. Una piccola area del cervello è interessata. I sintomi scompaiono entro 24 ore.
2. Ictus minore: il recupero delle funzioni avviene entro 21 giorni.
3. Progressivo - i sintomi appaiono gradualmente. Dopo il ripristino della funzione, rimangono gli effetti residui neurologici.
4. Ictus ischemico completato o esteso - i sintomi persistono a lungo e persistono effetti neurologici persistenti dopo il trattamento.

La malattia è classificata in base alla gravità: lieve, moderata e grave.

Cause dell'ictus ischemico

L'ictus più comune si verifica nei fumatori di sesso maschile da 30 a 80 anni, costantemente esposti allo stress.

Le cause di ictus ischemico includono le seguenti malattie: obesità, ipertensione, IBS, varie aritmie, alterazione della coagulazione del sangue, malattie vascolari (distonia), diabete mellito, aterosclerosi, patologia vascolare del collo e della testa, emicrania, malattia renale.

La combinazione di questi fattori aumenta il rischio di ictus. Dalla storia della malattia: l'ictus ischemico si verifica durante e dopo il sonno, e spesso questo può essere preceduto da: sovraccarico psico-emotivo, mal di testa prolungato, consumo di alcol, eccesso di cibo, perdita di sangue.

Sintomi principali

I sintomi di ictus ischemico sono divisi in cerebrale, caratteristica di qualsiasi ictus e focale - quei sintomi che possono essere utilizzati per determinare quale area del cervello ha sofferto.

Con ogni colpo si verificano sempre:

• perdita di coscienza, raramente - eccitazione;
• disturbo dell'orientamento;
• mal di testa;
• nausea, vomito;
• sudorazione

Questi sintomi sono accompagnati da segni di ictus ischemico. In base alla gravità dei sintomi focali, viene determinato il grado e il volume della lesione. Ci sono violazioni:

1. Movimento - debolezza o incapacità di eseguire il solito movimento degli arti superiori e (o) inferiori su uno o entrambi i lati - paresi.
2. Coordinamento - perdita di orientamento, vertigini.
3. Discorsi - l'impossibilità di comprendere la parola (afasia) e l'uso dell'apparato linguistico: la confusione di pronuncia - disartria, disturbo nella lettura - alexia, la "mancanza" di capacità di scrittura - agrafia, l'incapacità di contare fino a 10 - acaculia.
4. Sensibilità: strisciare.
5. Visioni: diminuzione, perdita di campi visivi, visione doppia.
6. Deglutizione - afghagia.
7. Condotta - la difficoltà nell'esecuzione di funzioni elementari: spazzolare i capelli, lavarsi il viso.
8. Ricordo - amnesia.

Nell'ictus ischemico dell'emisfero sinistro, vi è una violazione della sensibilità, diminuzione del tono muscolare e paralisi del lato destro del corpo. È proprio con la sconfitta di quest'area che è possibile o l'assenza di parola nei pazienti o l'inesatta espressione di singole parole. Se c'è un ictus nel lobo temporale, i pazienti cadono in stati depressivi, non vogliono comunicare, il loro pensiero logico è disturbato o assente, quindi, a volte ci sono difficoltà nel fare una diagnosi.

Tutti questi sintomi compaiono per qualche tempo, quindi, ci sono diversi periodi nello sviluppo di un ictus: acuto - fino a 6 ore, acuto - fino a diverse settimane, recupero precoce - fino a 3 mesi, riabilitazione tardiva - fino a 1 anno, periodo di conseguenze - fino a 3 anni e conseguenze a lungo termine - più di 3 anni.

Diagnosi di ictus

La diagnosi tempestiva e accurata di questa malattia ci consente di fornire un'adeguata assistenza nel periodo più acuto, per iniziare un trattamento adeguato e prevenire gravi complicazioni, inclusa la morte.

Inizialmente conducono ricerche di base: un esame del sangue clinico, un ECG, un esame del sangue biochimico per determinare l'urea, il glucosio, la sua composizione elettrolitica e lipidica e il sistema di coagulazione. Esame obbligatorio del cervello e del collo dell'utero con TC e RM. Il metodo più informativo è la risonanza magnetica, che indicherà accuratamente l'area della lesione e le condizioni delle navi che alimentano quest'area. Una scansione CT mostrerà l'area dell'infarto e le conseguenze di un ictus.

I principi di base del trattamento

Il trattamento dell'ictus ischemico dovrebbe essere tempestivo e lungo. Solo con questo approccio è possibile ripristinare parzialmente o completamente la funzionalità del cervello ed evitare conseguenze. Le prime conseguenze dopo l'ictus ischemico cerebrale comprendono: edema cerebrale, polmonite congestizia, infiammazione del sistema urinario, tromboembolia, piaghe da decubito.

I pazienti nelle prime 6 ore sono ospedalizzati in reparti specializzati dell'unità neurologica o di terapia intensiva. Il trattamento di un ictus di tipo ischemico inizia con l'eliminazione dei disturbi acuti del sistema respiratorio e cardiovascolare. Se necessario, il paziente viene intubato e trasferito alla respirazione artificiale. È importante ripristinare l'apporto di sangue al cervello, normalizzare l'equilibrio acido-base e l'elettrolito dell'acqua. Monitoraggio continuo della funzione respiratoria, attività del cuore e dei vasi sanguigni, omeostasi - monitoraggio della pressione sanguigna, ECG, frequenza cardiaca, contenuto di emoglobina nel sangue, frequenza respiratoria, zucchero nel sangue, temperatura corporea. Le attività principali sono volte a ridurre la pressione intracranica e prevenire il gonfiore del cervello. Prevenzione di polmonite, pielonefrite, tromboembolia, piaghe da decubito.

Il trattamento specifico dell'ictus cerebrale ischemico consiste nel migliorare la microcircolazione del cervello, eliminando le cause che impediscono il rilascio di nutrienti ai neuroni.

La trombolisi nell'ictus ischemico è la tecnica più efficace se viene eseguita nelle prime 5 ore dopo l'inizio dell'ictus. Si basa sul concetto che in un tratto solo una parte delle cellule è colpita in modo irreversibile - il nucleo ischemico. Attorno ad esso vi è una regione di celle che sono disattivate dal funzionamento, ma che mantengono la viabilità. Quando prescrivono farmaci che agiscono su un coagulo di sangue, diluiscono e dissolvono, il flusso sanguigno viene normalizzato e la funzione di queste cellule viene ripristinata. In questo caso, il farmaco è usato: Aktilize. È nominato solo dopo aver confermato la diagnosi di ictus ischemico per via endovenosa, a seconda del peso del paziente. Il suo uso è controindicato in caso di ictus emorragico, tumori cerebrali, tendenza al sanguinamento, diminuzione della coagulazione del sangue e se recentemente un paziente ha subito un intervento chirurgico addominale.

I principali farmaci per il trattamento dell'ictus ischemico sono:

• Anticoagulanti - eparina, fragmin, nadroparina.
• Diluenti del sangue - aspirina, cardiomagnetico.
• Farmaci vasoattivi - pentossifillina, vinpocetina, trental, sermion.
• Agenti antipiastrinici - Plavix, tiklid.
• Angioprotectors - etamzilat, prodectin.
• Neurotrophies - piracetam, cerebrolysin, nootropin, glycine.
• Antiossidanti - vitamina E, vitamina C, mildronate.

Il trattamento dell'ictus ischemico del lato destro non differisce dal trattamento dell'ictus ischemico del lato sinistro, ma in terapia dovrebbe esserci un approccio individuale e varie combinazioni di farmaci prescritte solo da un medico.

Cibo dopo l'ictus

Oltre alla terapia farmacologica e alle cure adeguate, il successo del recupero dipende da quali prodotti il ​​paziente consuma. Il cibo dopo un ictus ischemico dovrebbe essere tale da non provocare un altro attacco e prevenire possibili complicazioni.

Devi mangiare 4-6 volte al giorno. Il cibo dovrebbe essere a basso contenuto calorico, ma ricco di proteine, grassi vegetali e carboidrati complessi. Per la prevenzione della stitichezza è necessario utilizzare una grande quantità di fibra vegetale. Verdure crude - spinaci, cavoli, barbabietole migliorano i processi biochimici nel corpo, quindi dovrebbero essere presenti nel menu in quantità sufficiente. L'uso quotidiano di mirtilli e mirtilli rossi è necessario, in quanto contribuiscono alla rapida eliminazione dei radicali liberi dal corpo.

Non ha sviluppato una dieta speciale dopo l'ictus ischemico. Le raccomandazioni principali: meno sale, l'uso di carne affumicata, fritti, grassi, prodotti a base di farina è escluso. E quindi, i prodotti principali per i pazienti sono: carni magre, pesce, frutti di mare, latticini, cereali, oli vegetali, verdure e frutta.

Riabilitazione dopo l'ictus

L'ictus è uno dei più importanti problemi medici e sociali dello stato a causa dell'alto tasso di mortalità, della disabilità dei pazienti, della complessità e, talvolta, dell'incapacità di adattarli a una vita normale. L'ictus ischemico è pericoloso con conseguenze: paresi e paralisi, crisi epilettiche, alterazione del movimento, del linguaggio, della vista, della deglutizione, dell'incapacità dei pazienti di servire se stessi.

La riabilitazione dopo l'ictus ischemico è un'attività mirata all'adattamento sociale del paziente. Il trattamento farmacologico non deve essere escluso durante il periodo di riabilitazione, dal momento che migliora la prognosi del recupero dall'ictus cerebrale ischemico.

Il periodo di recupero è un periodo importante in misure correttive dopo un infarto cerebrale. Poiché dopo un ictus, la maggior parte delle funzioni corporee sono compromesse, sono necessari la pazienza dei parenti e il tempo per il loro recupero completo o parziale. Per ciascun paziente dopo il periodo acuto, dopo l'ictus ischemico si sviluppano misure riabilitative individuali che tengono conto delle caratteristiche del decorso della malattia, della gravità dei sintomi, dell'età e delle malattie associate.

È consigliabile eseguire il recupero dall'ictus ischemico in un sanatorio neurologico. Con l'aiuto di fisioterapia, ginnastica, massaggio, fangoterapia, agopuntura, motore, disturbi vestibolari vengono ripristinati. Neurologi e logopedisti aiuteranno nel processo di ripristino del linguaggio dopo ictus ischemico.

Il trattamento dell'ictus ischemico con i rimedi popolari può essere effettuato solo durante il periodo di recupero. Può essere consigliabile includere nella dieta date, bacche, agrumi, bere un cucchiaio di miscela di miele con succo di cipolla dopo un pasto, tintura di pigne al mattino, fare bagni con brodo di rosa canina, bere brodi di menta e salvia.

Il trattamento post-ictus a casa è talvolta più efficace del trattamento ospedaliero.

Prevenzione e prognosi dell'ictus cerebrale ischemico

La prevenzione dell'ictus ischemico ha lo scopo di prevenire l'insorgenza di ictus e prevenire complicazioni e attacchi re-ischemici. È necessario trattare l'ipertensione arteriosa in modo tempestivo, per condurre un esame per il dolore cardiaco, per evitare improvvisi aumenti di pressione. Nutrizione corretta e completa, smettere di fumare e bere alcolici, uno stile di vita sano è fondamentale per la prevenzione dell'infarto cerebrale.

La prognosi per la vita con ictus ischemico dipende da molti fattori. Durante le prime settimane, 1/4 dei pazienti muoiono per edema cerebrale, insufficienza cardiaca acuta e polmonite. La metà dei pazienti vive 5 anni, un quarto - 10 anni.

Come e cosa trattare un ictus. Quali sono le conseguenze dopo un ictus?

Una delle malattie gravi che spesso derivano da ipertensione, così come l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, è l'ictus. Il trattamento di questa malattia, se ha successo, può prolungare l'attività vitale di una persona. Il pericolo di un ictus è un'alta probabilità di conseguenze negative, perché abbastanza spesso il risultato è la disabilità di una persona.

Tra le persone anziane, è l'ictus che diventa la causa di morte più frequentemente segnalata.

Un ictus è caratterizzato da una compromissione acuta della circolazione del sangue nella corteccia cerebrale, con conseguente danno e morte delle cellule nervose.

Un ictus è una serie di altre condizioni patologiche, tra cui:

• Emorragia cerebrale;
• Infarto cerebrale;
• Emorragia subaracnoidea

Esistono due tipi di tratti:

Non si distinguono solo per la loro origine, ma ciascuno di essi viene trattato secondo uno schema diverso.

Una caratteristica dell'ictus ischemico è la rottura dell'afflusso di sangue a certe aree della corteccia cerebrale a causa del blocco di un'arteria con trombo o placca aterosclerotica.

Ictus emorragico si verifica quando l'arteria si rompe e successiva emorragia. La causa di questo tipo di malattia è una lacuna nella parte ingrandita dell'arteria dovuta ad anormalità congenita del vaso, chiamata aneurisma, o rottura dell'arteria, per la quale la pressione alta può essere lo sfondo.

Tipi di colpi

Per qualsiasi tipo di ictus sono necessarie misure urgenti, assistenza medica e trattamento. Il quadro clinico dell'emorragia si sviluppa così rapidamente che la capacità di curare la malattia è limitata dal tempo. Solo con la fornitura tempestiva di assistenza qualificata, il danno cerebrale può essere ridotto al minimo, prevenendo l'insorgere di complicazioni in futuro.

Fasi di trattamento

Per sapere come trattare un ictus, è necessario rappresentare la sequenza delle fasi principali di questo processo, consistente in:

• Cure di emergenza;
• Trattamento stazionario;
• Riabilitazione o terapia di sanatorio.

Segni di un ictus

Per riconoscere i sintomi di una malattia pericolosa in una persona nel tempo, è necessario ricordarli con fermezza.

I segni di un ictus sono:

• Debolezza improvvisa;
• Paralisi o intorpidimento parziale dei muscoli del viso o degli arti (il più delle volte solo su un lato);
• Disturbi del linguaggio;
• Visione offuscata;
• L'aspetto di un forte mal di testa acuto;
• vertigini;
• Perdita di equilibrio e coordinazione, disturbi dell'andatura.

Un ictus spesso sorprende una persona e in questo momento è molto importante che le persone intorno a loro mostrino attenzione e forniscano il primo soccorso.

Avendo notato un passante per strada che non si comporta in modo naturale, non si deve pensare che sia ubriaco prima di eseguire un test per ictus secondo il seguente piano:

1. Offrire aiuto da cui una persona molto probabilmente rifiuterà, non capendo cosa gli sta succedendo. Il primo sospetto di ictus in questo caso dovrebbe apparire se è difficile.
2. Chiedi di sorridere, valutando attentamente la posizione degli angoli delle labbra l'una rispetto all'altra e la linea del sorriso, che nel caso di un tratto sarà più simile a un ghigno contorto.
3. Agita le mani, verificando la forza della stretta di mano o chiedi di alzare entrambe le mani. Con un leggero scuotimento della mano o l'abbassamento spontaneo di una delle mani dalla posizione ascendente, puoi finalmente essere convinto dello sviluppo dell'ictus e della necessità di un ricovero urgente.

Azioni prima dell'arrivo dell'ambulanza

Se c'è il sospetto di un ictus che può essere scoperto da una persona in qualsiasi momento - a casa o per strada, le seguenti azioni devono essere intraprese il prima possibile:

• Metti il ​​paziente sulla schiena, cerca di non toccargli la testa;
• Fornire l'accesso gratuito all'aria aperta, la cui fonte può essere una finestra aperta o un ventilatore. Con lo stesso scopo è necessario escludere qualsiasi compressione del corpo da una cravatta stretta o un colletto, una cintura;
• Se il paziente ha segni di vomito, è necessario girare la testa in qualsiasi direzione per evitare il vomito nell'area dei bronchi;
• Se disponibile, un impacco freddo, messo sulla testa o una borsa dell'acqua calda con ghiaccio, aiuterà;
• Un paziente, se è cosciente, può chiedere della sua ipertensione e dargli una pillola sotto la lingua (i pazienti ipertesi hanno spesso i farmaci giusti nelle loro tasche);
• La misurazione preliminare della pressione arteriosa è una delle azioni utili che possono essere eseguite con un dispositivo speciale a portata di mano;
• Una procedura di distrazione che può essere eseguita a casa è quella di posizionare i cerotti di senape nella zona del polpaccio sulle gambe.

Aiuto e prime azioni degli operatori sanitari

Nei primi minuti dopo l'arrivo sul luogo della persona ferita da un ictus, gli specialisti del team di Ambulance stimano la gravità delle condizioni del paziente. Il loro compito principale è quello di trasportare il paziente all'ospedale, dotato di un'unità di terapia intensiva.

Durante il trasporto vengono prodotti i seguenti articoli:

• Misurazioni della pressione sanguigna;
• Inserisci farmaci che correggono il lavoro del cuore e dei sistemi respiratori.

Non c'è trasporto di pazienti che:

• Sono stati trovati in uno stato di coma;
• Se hanno disturbi circolatori nel cervello in stati terminali di varie patologie di organi interni o tumori.

I pazienti con anormalità simili ricevono cure sintomatiche, dopo di che la chiamata viene trasferita alla clinica.

In quale dipartimento viene colpito?

Dopo il ricovero della vittima, il trattamento di un ictus cerebrale in un ospedale inizia con la sua collocazione nell'unità di terapia intensiva o in terapia intensiva. Ciò richiede la presenza nella clinica della relativa unità, dotata di attrezzature speciali e personale qualificato.

L'esame dei pazienti viene eseguito da un neurologo. Potrebbe essere necessaria la consultazione di neurochirurgo. Il regime di trattamento, e anche in quale reparto il paziente sarà localizzato, è determinato dal medico in base al tipo e alla gravità della malattia. I compiti principali dell'ospedale dipendono dal tipo di malattia.

Trattamento stazionario Droga.

Trattamento per ictus emorragico.

Per il trattamento del cervello durante lo sviluppo della terapia con ictus emorragico dovrebbe includere un numero di compiti specifici, è:

• L'eliminazione dell'edema nel tessuto cerebrale;
• Diminuzione della pressione intracranica e del sangue;
• Trattamento volto a migliorare la coagulazione del sangue e la densità della parete vascolare.

Con tutte le azioni del personale medico, si osserva una certa posizione del paziente a letto. Per fare questo, utilizzare un letto funzionale con una testiera sollevata. Il ghiaccio è posto sulla testa del paziente e riscalda i riscaldatori ai piedi. Il rilassamento muscolare aiuterà a garantire la curva poplitea creata. Con lo stesso scopo, puoi mettere un rullo sotto le ginocchia.

Il trattamento farmacologico prevede l'uso dei seguenti farmaci per l'uso a goccia per via endovenosa:

• Magnesio solfato;
• Dibazol;
• clorpromazina;
• Pentamin.

In connessione con l'aumentato rischio di ridurre la coagulabilità del sangue, possono essere somministrati farmaci che attivano la trombosi nei vasi. Questo tipo di terapia deve essere eseguito sotto il controllo di un'analisi del sangue di laboratorio per un coagulogramma.

Nei primi 2-3 giorni sono prescritti:

• Cloruro di calcio;
• menadione;
• Acido aminocaproico

Nei casi in cui, il terzo giorno dopo un ictus, vi siano segni pronunciati di aterosclerosi e emorragia subaracnoidea, possono essere assegnati enzimi proteolitici:

La loro somministrazione può essere raccomandata con la combinazione di piccole dosi di eparina per evitare tromboembolismo indesiderato.

Uno degli strumenti moderni efficaci usati nel trattamento dell'ictus cerebrale è Etamsilat. Permette di fermare la perdita di sangue, migliorare la microcircolazione nelle aree danneggiate del cervello, normalizzare la permeabilità vascolare. Allo stesso tempo funge da antiossidante eccellente.

Se l'edema cerebrale ha pronunciato sintomi meningei, una puntura spinale deve essere eseguita con cautela, in cui il liquore viene estratto in piccole quantità.

Trattamento per ictus ischemico

Nel secondo tipo di ictus cerebrale, le azioni degli specialisti saranno finalizzate a risolvere i seguenti compiti:

• Miglioramento dell'afflusso di sangue tissutale;
• Formazione di una maggiore resistenza alla carenza di ossigeno;
• L'introduzione di farmaci per migliorare il metabolismo nelle cellule sopravvissute.

La posizione del paziente a letto dovrebbe essere confortevole, ma la sua testa non è sollevata in alto come dovrebbe essere fatto con un ictus emorragico.

Nell'ictus ischemico, il trattamento deve necessariamente includere mezzi che dilatano i vasi sanguigni. Principalmente usati sono i collaterali, che sono dei capillari ausiliari che possono sostituire parzialmente quelli naturali.

A tale scopo, i seguenti agenti sono utilizzati sotto forma di soluzioni per infusione endovenosa a goccia;

• aminofillina;
• No-spa;
• papaverina;
• Acido nicotinico;
• Komplamin.

Il farmaco viene utilizzato per migliorare l'emodiluizione - Reopoliglyukin, che consente di migliorare l'afflusso di sangue in modo da ridurre la coagulazione del sangue.

Il monitoraggio e il trattamento medici richiedono un'attenta misurazione del volume del liquido iniettato, che in quantità eccessive può comportare un aumento dell'edema tissutale. Attenzione richiede anche l'uso di diuretici, soprattutto se c'è l'ipertensione.

Gli anticoagulanti sono usati contemporaneamente con agenti fibrinolitici. La tecnica della terapia dell'ictus utilizza l'importante termine "ora d'oro". Serve come indicazione della massima efficacia della somministrazione del farmaco per ridurre la coagulazione del sangue e per prevedere la malattia.

A causa del trasporto troppo lungo per la clinica, è difficile stabilire la differenza tra i diversi tipi di ictus e fornire un'adeguata assistenza nel trattamento, e il suo tempo ottimale è perso.

Il primo giorno, l'ictus ischemico viene trattato somministrando una soluzione di fibrinolizina con eparina.

Dopo questo, il regime di trattamento include:

• Somministrazione intramuscolare di eparina;
• Dopo 3-5 giorni, si raccomanda una transizione verso Fenilina e Dicoumarin.

Quando trattano pazienti giovani e persone di mezza età, usano Pentoxifylline, che aiuta a migliorare la densità del sangue.

I pazienti anziani sono prescritti per il trattamento:

• Parmidin;
• Nicotinato di xantinolo;
• Anaprilin (con tachicardia esistente);
• Cavinton, Tsinnarizin (permetta di migliorare il tono vascolare).

È stato stabilito dalla medicina che nell'ictus ischemico, l'uso combinato di Curantila e Aspirina contribuirà a ridurre il rischio di ri-sviluppo della patologia.

La sindrome di eccitazione in un paziente può essere curata prescrivendo barbiturici. Un fallimento metabolico dovrebbe essere trattato con farmaci della classe dei metaboliti (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), che contribuiscono anche ad aumentare la resistenza delle cellule alla carenza di ossigeno.

Metodi chirurgici

Qualche volta è possibile sconfiggere un colpo con l'aiuto di un intervento chirurgico. Se un paziente ha un ictus emorragico, i metodi chirurgici di trattamento possono essere utilizzati solo se sono giovani o di mezza età e se sono stati diagnosticati ematomi ed emorragie laterali nel cervelletto.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

• L'impossibilità di rimuovere l'edema cerebrale con altri mezzi;
• La comparsa di segni di spremitura di ematoma;
• Sospetta emorragia nell'area del tronco encefalico o emisferi.

Il momento migliore per la chirurgia è di 1-2 giorni. L'ematoma viene aperto e rimosso. Se sono state trovate rotture dell'aneurisma cerebrale, produrre una legatura della nave.

Trattamenti chirurgici per ischemia sono usati in rari casi. Indicazioni per la chirurgia è la diagnosi di un restringimento delle arterie carotidi, vertebrali o succlavia che causano patologia.

Cura del paziente

Al fine di recuperare da un ictus, è molto importante garantire una cura adeguata del paziente.

Le misure di cura durante il trattamento ospedaliero includono:

• Una dieta specifica che include succhi, pasti liquidi ipercalorici;
• In stato di coma, l'energia è fornita da una sonda;
• Prevenzione del ristagno nei polmoni e delle piaghe da decubito, per cui il paziente viene capovolto ogni 2-3 ore, un cerchio di gomma è posto nell'area del sacro e sotto i talloni sono anelli stretti;
• Monitorare la pulizia della biancheria da letto, non permettere un'alta umidità;
• La pelle deve essere trattata con una soluzione debole di manganese, alcool di canfora o unguento solcoserilico;
• Lavorazione della cavità orale prodotta dall'acido borico;
• Viene usato un catetere per espellere l'urina, vengono somministrati lassativi per la stitichezza e viene posizionato un clistere.

reinserimento

Eliminare in modo sicuro gli effetti dell'ictus può essere con una riabilitazione ben organizzata.

L'assistenza a un sopravvissuto all'ictus cerebrale dovrebbe includere le seguenti misure e azioni:

• Massaggio attento degli arti dalla seconda settimana della malattia;
• Esercizio terapeutico, contribuendo al ripristino delle funzioni motorie con un graduale aumento di intensità.
• Kinesiterapia, sviluppo di piccoli movimenti delle mani, assistenza al paziente nell'auto-cura in nuove condizioni;
• Trattamenti idrici mirati allo stretching muscolare, ai bagni di ossigeno, all'idromassaggio.

Con misure mediche opportunamente adottate per l'ictus, così come una riabilitazione ben organizzata, fino al 70% delle persone che hanno avuto un ictus cerebrale ritorna alla vita indipendente. Il periodo migliore per le misure di riabilitazione e l'assistenza sono i primi tre anni, durante i quali è necessario essere pazienti e avere fiducia nel successo.

Quanti vivono dopo un ictus e le possibili conseguenze

Ictus: una terribile patologia che non passa senza lasciare traccia. Più dell'80% delle persone che hanno avuto un ictus rimangono permanentemente disabili. Effetti dell'ictus e cause della malattia. Come proteggere te stesso e i tuoi cari dalla morte e dalla disabilità. Quando è necessario chiamare un medico e quali azioni intraprendere in modo che l'attacco non causi seri danni all'organismo.

Descrizione della patologia

Cos'è un ictus? Molti di noi hanno sentito questo nome più di una volta, ma ogni persona è sicura che questa malattia la eviterà. Qualcuno pensa di essere troppo giovane, altri sono sicuri che questo è il numero di persone cronicamente malate, e altri ancora credono che questa malattia possa manifestarsi solo in coloro che hanno una predisposizione genetica.

Oggi i medici dicono che la patologia che colpisce più spesso gli anziani e l'ereditarietà gioca anche un ruolo, e le malattie croniche possono anche causare un ictus. Tuttavia, gli esperti dicono anche che nessuno è immune da questa pericolosa malattia. Sempre più spesso, l'ictus sorpassa persone giovani e apparentemente sane. Qual è la ragione e il pericolo di un ictus?

La causa di un ictus cerebrale si trova in varie malattie vascolari. Sono i vasi sanguigni che alimentano il cervello con l'ossigeno. La loro rete è diffusa in tutto il corpo e devono essere forti, resistenti e puliti. Se si verifica un restringimento del lume del vaso, per varie ragioni, inizia la pressione sul muro, che potrebbe non resistere e scoppiare. Questa è un'emorragia cerebrale. I suoi effetti sono spesso gravi e violano importanti funzioni corporee.

Un altro tipo di ictus è la necrosi delle cellule cerebrali in caso di occlusione di vasi cerebrali da fame di ossigeno.

Il colpo più pericoloso con emorragia. Quando l'emorragia forma un ematoma, ed è la causa della morte e della disabilità negli esseri umani. L'ematoma cresce e comprime le terminazioni nervose che sono concentrate nel cervello. Il cervello smette di funzionare normalmente. Una persona può perdere la parola, l'attività fisica, la capacità di respirare autonomamente. Le stesse conseguenze possono svilupparsi con necrosi delle cellule cerebrali, tuttavia, l'ictus ischemico (in cui il vaso non si rompe, ma si blocca solo) è considerato il più favorevole in termini di prognosi e riabilitazione per il paziente.

Maggiori informazioni sui tipi di ictus

Oggi i medici distinguono tre principali tipi di ictus. Dipende dal tipo di vita dopo un colpo e dalla possibilità di massimo recupero dopo un attacco. I tipi di ictus dipendono direttamente dalla natura del danno ai vasi sanguigni e alle cellule cerebrali, in particolare:

Ictus subaracnoideo. Le cause di questa forma di patologia sono le lesioni traumatiche al cervello o la rottura dell'aneurisma. L'emorragia in questo caso è localizzata tra le guaine morbide e spider del cervello. La mortalità da questa forma di patologia è piuttosto alta e raggiunge il 50%. Tuttavia, questo tipo di patologia è abbastanza raro. Le complicazioni dopo sono le peggiori. Si sviluppa all'istante o entro poche ore dopo l'infortunio.

Ictus emorragico. Le cause di questa forma di ictus sono la rottura della nave e il sanguinamento nel cervello. La mortalità di tali attacchi raggiunge il 33%. Tuttavia, il grado di disabilità è molto alto. In questo caso, l'emorragia e l'ematoma successivo sono localizzati nei ventricoli e sotto le membrane del cervello.

Un attacco di questo tipo si sviluppa rapidamente e il paziente può cadere in coma entro pochi minuti dopo che si è sentito male.

Ictus ischemico. L'attacco si sviluppa dalla costrizione o dal blocco della nave. Le cause della vasocostrizione variano dall'aterosclerosi alla tensione nervosa. Questa è la forma più comune di ictus. La mortalità da esso raggiunge il 15%. Con il ricovero tempestivo nei pazienti il ​​più delle volte la prognosi per il recupero è positiva. L'attacco può svilupparsi diversi giorni.

Inoltre, i medici distinguono il tipo acuto di patologia, microstruisco, ictus esteso o spinale. Tutte queste forme differiscono nel grado di danno e localizzazione. Le previsioni per ciascun caso sono puramente individuali.

Fattori di rischio

Nonostante il fatto che al giorno d'oggi possa insorgere ictus in qualsiasi paziente e anche nei giovani, ci sono una serie di fattori di rischio che sono più spesso presenti nei pazienti con questa diagnosi.

• Età dopo 50 anni.
• Sesso maschile
• Malattie cardiache
• Ipertensione arteriosa
• Tensione nervosa costante
• La presenza di cattive abitudini.
• La presenza di eccesso di peso.
• La presenza del diabete
• Predisposizione genetica.

Vale la pena notare che le conseguenze di un ictus cerebrale dipendono direttamente dalla velocità di ospedalizzazione del paziente. Sfortunatamente, nel nostro paese, l'ospedalizzazione di emergenza si osserva solo nel 30% del numero totale di pazienti con questa diagnosi. I medici chiamano già quando diventa chiaro che la situazione è critica e il paziente sta facendo molto male. Tuttavia, ad esempio, l'ictus ischemico può svilupparsi fino a 3 giorni e se il paziente viene portato in ospedale il primo giorno, le sue previsioni saranno più favorevoli. Il più delle volte, le persone che vivono da sole vengono lasciate senza assistenza medica.

Molti parenti pazienti chiedono quanti anni vivono dopo un ictus. Non c'è una sola risposta a questa domanda. Con l'assistenza tempestiva e l'implementazione di tutte le raccomandazioni del medico, il paziente può vivere ancora per molti anni, ma dipende anche dall'età e dalla salute generale del paziente.

Conseguenze di un attacco

Un ictus cerebrale porta inevitabilmente a conseguenze negative. In linea di principio, non vi è alcuna differenza tra le conseguenze di un ictus nelle donne e quelle negli uomini. Le conseguenze di un ictus negli uomini possono essere osservate più spesso solo per il motivo che nel sesso maschile questa patologia si sviluppa più spesso. La complicazione più pericolosa di un ictus è considerata un secondo attacco.

Circa il 40% dei pazienti muore da esso nei primi 30 giorni.

Le conseguenze di un attacco iniziano a manifestarsi dai primi minuti dello sciopero. Il paziente sperimenta i seguenti sintomi, che indicano chiaramente lo sviluppo di un ictus cerebrale:

• Aumento della pressione
• Aumento della temperatura corporea.
• Inibizione della reazione
• Convulsioni.
• Forte mal di testa
• Perdita di sensibilità in un lato del corpo.
• Perdita di orientamento
• Perdita di memoria
• Compromissione della parola.
• Coma.

Dopo aver interrotto l'attacco, il paziente potrebbe riscontrare le seguenti anomalie:

Paralisi. La conseguenza più frequente di un ictus è la paralisi di un lato del corpo. La paralisi si sviluppa dal lato opposto del sito patologico. Con questa violazione, il paziente non può più fare a meno di un aiuto esterno. Ha bisogno di una seria riabilitazione, che può durare diversi anni. Le principali funzioni del motore devono essere ripristinate entro un anno, le capacità motorie fini si recuperano molto più a lungo.

Perdita di sensibilità Questa deviazione è caratterizzata dalla perdita di sensibilità dei muscoli del corpo. Il recupero deve essere accompagnato da esercizi per il ritorno dell'attività fisica.

In questo caso, l'ictus viene utilizzato attivamente terapia fisica e altri metodi di riabilitazione.

Disturbi del linguaggio Il ripristino delle abilità linguistiche dipende dalla specifica violazione. I problemi del linguaggio si verificano in circa un terzo dei pazienti con ictus. Una persona può sperimentare i seguenti problemi di linguaggio:

• Comprensione del linguaggio compromessa.
• Violazione della propria parola.
• Difficoltà con la selezione di parole.
• Violazione, comprensione e riproduzione del discorso.
• Completa violazione della percezione e della riproduzione del linguaggio.

Il recupero delle funzioni vocali dovrebbe iniziare il prima possibile. Per questo, si consiglia al paziente di avere sessioni speciali con un logopedista. Il tempo di recupero è piuttosto lungo. Di regola, la parola viene ripristinata dopo alcuni anni.

Oltre a queste conseguenze, il paziente può affrontare complicazioni come:

• Muscolo hypotonus
• Sindrome da dolore centrale
• Patologia trofica.
• Patologia della vista.
• Difficoltà a deglutire.
• Disturbi del sistema nervoso.
• Violazione di coordinamento.
• Epilessia.

Tutti questi disturbi richiedono un trattamento a lungo termine. Spesso, la cura per i pazienti ricade sulle spalle dei parenti e devono monitorare l'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico. Quante persone vivono dopo un ictus dipende in gran parte dalla cura dei parenti. Il compito principale di parenti e medici è di prevenire il re-attacco e la riabilitazione del paziente, che dovrebbe iniziare il prima possibile.

Previsioni di recupero

Dopo un ictus, le proiezioni per la vita sono puramente individuali. Molti parenti vogliono anche sapere quando è possibile il pieno recupero. I medici dicono che la riabilitazione è influenzata da molti fattori, incluso il desiderio del paziente stesso. Le previsioni più favorevoli per il recupero sono previste per i seguenti fattori:

• Giovane età
• Ospedalizzazione anticipata
• Colpo moderato e mite.
• Localizzazione dell'ictus nelle arterie vertebrali.
• Piena cura
• Riabilitazione correttamente organizzata.

Previsioni di vita

Proiezioni per la sopravvivenza - questa è la cosa principale che i parenti si aspettano dai medici quando la loro persona amata viene ricoverata in ospedale per un ictus. Quanto vive un colpo dopo un attacco e da cosa dipende questa prognosi? Molto spesso, i medici non danno previsioni specifiche. La cosa principale, dicono, è prevenire un altro attacco entro 30 giorni. Successivamente, una persona deve vivere per un anno, e solo dopo questo periodo il rischio di morte diminuisce gradualmente.

La recidiva dell'ictus è la causa più comune di morte del paziente.

Lo sviluppo del re-attacco è influenzato dai seguenti fattori:

• L'età del paziente.
• Trattamento in ritardo all'ospedale.
• La presenza di malattie croniche prima dell'attacco.
• Scarsa qualità delle cure
• Inosservanza delle raccomandazioni dei medici.
• Stress e tensione nervosa.

I medici dicono che se i fattori negativi vengono eliminati il ​​più possibile e un approccio corretto al trattamento e alla riabilitazione del paziente rende le previsioni sulla vita può essere favorevole. Alcuni pazienti vivono ancora una lunga vita, gradualmente recuperando e imparando a vivere di nuovo. Certo, ci sono più possibilità di sopravvivere in giovane età, ma a volte anche gli anziani mostrano un tale desiderio di vivere, che sorprende anche i medici.

Quindi, si può argomentare che le previsioni dipendono da quanto il cervello ha sofferto, dall'età del paziente, dall'attenzione per lui e dal suo desiderio di vivere. È con l'ultimo paragrafo che spesso sorgono problemi. Le persone anziane non vogliono combattere, non vogliono diventare un peso per i loro parenti. In questo caso, consulenti psicologi e il sostegno dei propri cari. Solo rilanciando il desiderio di essere sani in una persona, possiamo contare sulla sua pronta guarigione.