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Miocardite

Ischemia cerebrale cronica

L'articolo descrive la malattia, come l'ischemia cerebrale cronica. Su stadi, cause, sintomi. È una questione sul trattamento corretto. E come le persone e quanto vivono con la malattia.

Cos'è l'ischemia cerebrale cronica?

La CGM è un disturbo crescente del cervello, dovuto alla distruzione dei suoi tessuti, a causa dell'insufficienza a lungo termine della circolazione cerebrale.

In questo caso, il cervello soffre a causa della mancanza di glucosio e ossigeno. Di conseguenza, la funzione cerebrale è compromessa Una persona diventa smemorata, depressa, si notano frequenti sbalzi d'umore.

Grazie alla classificazione internazionale delle malattie, i medici sono molto più facili da navigare in un'enorme varietà di malattie degli organi umani. Il codice ICD è 10 da 163.0 a 169.0.

sintomi

Inizialmente, la clinica è quasi invisibile.

La violazione si verifica:

  1. sensibilità;
  2. organi visivi, olfattivi, tattili, gustativi;
  3. psiche;
  4. se una persona è nervosa, forse una violazione delle funzioni del cervello.

Ci sono una serie di sintomi:

  • Forte mal di testa (pesantezza alla testa);
  • Cattivo sonno;
  • letargia;
  • Cambiamenti di umore;
  • Menomazione della memoria;
  • Violazione della coordinazione motoria;
  • Perdita di coscienza;
  • Rumore nella testa;
  • Epilessia.

palcoscenico

Ci sono tre fasi di questa malattia:

  1. La fase iniziale In questa fase prevalgono i disturbi soggettivi, sotto forma di dolore alla testa, vertigini, letargia, debolezza, insonnia. Questi disturbi sono seguiti da disturbi oggettivi: coordinazione alterata, memoria. I disordini neurologici non sono osservati in questa fase. A questo proposito, con il trattamento chirurgico, è possibile eliminare alcuni dei sintomi e persino la malattia stessa.
  2. Stage di subcompensation. C'è una progressione dei sintomi, specialmente dal lato neurologico. Perdita di controllo sulle loro azioni, ci sono rulli quando si cammina, camminando in punta di piedi o in punta di piedi. Violazione dei muscoli oculari, coordinamento dei movimenti.
    Il movimento lento è osservato, il paziente diventa apatico. In questa fase, è possibile curare solo alcuni disturbi neurologici.
  3. Fase di scompenso C'è un disturbo nel normale funzionamento di alcuni organi Il paziente non ha possibilità di muoversi autonomamente, perde conoscenza. C'è una scarica involontaria di urina, il comportamento diventa inadeguato.
    Vi sono violazioni della regolazione del movimento, così come tono muscolare, disturbi psicotici. Fondamentalmente, i pazienti con ischemia cerebrale di terzo stadio sono disabilitati. Possono avere micro-ictus.

Ogni stadio di ischemia porta a una violazione della solita qualità della vita.

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diagnostica

Un ruolo importante nella diagnosi gioca una storia paziente correttamente raccolta. Nella storia è importante scoprire: c'è stato un infarto miocardico, cardiopatia ischemica, angina, ipertensione, aterosclerosi, diabete mellito. È necessario condurre un esame soggettivo e obiettivo, per ascoltare tutte le lamentele del paziente.

Assicurati di esaminare i sintomi neuropsicologici e neurologici.

Un certo numero di studi strumentali sono condotti:

  • Ecografia Doppler;
  • Tomografia a risonanza magnetica;
  • elettrocardiogramma;
  • Tomografia computerizzata;
  • elettroencefalografia;
  • ecocardiogramma;
  • Monitoraggio Holter.

E usa anche metodi di ricerca di laboratorio:

  • Emocromo completo;
  • Analisi del sangue biochimica;
  • Coagulazione del sangue;
  • Sangue per lo zucchero;
  • Frazioni lipidiche

I medici ritengono che l'emisfero sinistro e l'ischemia emisferica destra siano caratterizzati da sintomi di accompagnamento. Se i fuochi dell'ischemia cerebrale cronica sono sul lato dell'emisfero sinistro, il trattamento sarà più rapido e più efficiente.

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Cause di malattia

Ci sono radici e cause ausiliarie.

Le cause principali includono:

  1. Un rifornimento di sangue cerebrale incompleto, con conseguente mancanza di ossigeno. In assenza di ossigeno per lungo tempo, le cellule non possono funzionare come prima. Se questa condizione dura molto a lungo, è possibile un infarto;
  2. L'ipertensione;
  3. aterosclerosi;
  4. trombosi;
  5. Lesione della parete vascolare;
  6. Malattie della colonna vertebrale, come osteocondrosi, ernia del disco.

I motivi ausiliari includono:

  • Malattia renale ischemica;
  • Malattie del cuore e dei suoi vasi;
  • L'obesità;
  • Cattive abitudini;
  • Malattia di Caisson;
  • Diabete mellito;
  • Disturbi del sangue come anemia o eritrocitosi Scopri l'anemia del codice ICD 10 di origine mista.
  • Tumore dovuto alla compressione dell'arteria;
  • Perdita di sangue in grandi quantità;
  • Età avanzata;
  • Patologia venosa;
  • Intossicazione da monossido di carbonio e altri.

Se la malattia è sorta a seguito della fusione di ipertensione e aterosclerosi, la diagnosi è la seguente: ischemia cerebrale cronica di origine mista.

trattamento

Nonostante lo stadio, l'ischemia cerebrale cronica richiede un trattamento immediato. L'obiettivo principale nel trattamento di HIGM è portare in stabilità il processo distruttivo dell'ischemia cerebrale. E anche prendere misure preventive contro i colpi, sia primari che ripetuti.

L'ospedalizzazione è necessaria solo in caso di ictus o violazione delle azioni di qualsiasi organo e sistema. Fondamentalmente, il trattamento ambulatoriale, come con il trattamento ospedaliero, la situazione può solo peggiorare, a causa del fatto che le condizioni non familiari hanno un cattivo effetto sul paziente.

La terapia dei pazienti con HIGM deve essere effettuata da un neurologo in clinica. E alla terza fase dell'ischemia, è necessario condurre il patrocinio. Dieta a base di latte consigliata È anche necessaria la correzione della pressione arteriosa.

Ci sono due metodi di trattamento:

  1. Terapia farmacologica;
  2. Trattamento chirurgico

La terapia farmacologica include:

  • Riperfusione - la ripresa della normale circolazione sanguigna.
  • Neuroprotezione, che serve come supporto per il metabolismo del tessuto cerebrale, e lo stesso fornisce protezione contro i danni strutturali.

Per l'implementazione della terapia farmacologica, utilizzare tali farmaci per il trattamento di:

  • Agenti antipiastrinici. Questi sono farmaci che impediscono il verificarsi di coaguli di sangue. Questi includono aspirina, dipiridamolo, clopidogrel;
  • Vasodilatatori. Migliorano la circolazione cerebrale e dilatano i vasi sanguigni. E sono anche coinvolti nella riduzione della coagulazione del sangue. Questi sono preparati contenenti acido nicotinico, acido acetilsalicilico, pentossifillina e altri;
  • Farmaci nootropici che migliorano l'attività cerebrale. Ad esempio: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabolum. Altro su droghe come Actovegin e Mexidol, lo diciamo qui.
  • Angioprotectors - che cos'è? Migliorano il metabolismo e la microcircolazione nei vasi del cervello. Questi includono: bilobil, nimodipina;
  • Preparati contenenti raso. Questi sono farmaci come: atorvastatina, simvastatina, rosuvastatina.
  • Farmaci che eliminano la carenza di vitamine. Ad esempio: milgamma, neuromus

Questi farmaci vengono solitamente utilizzati due volte l'anno per due mesi.

Nelle fasi iniziali sono prescritte procedure fisioterapeutiche: agopuntura, massaggio della testa e del collo, fisioterapia, elettroforesi.

Trattamento chirurgico

  • Questo è un intervento chirurgico che viene utilizzato nelle fasi finali del GPI. In caso di danni ai vasi sanguigni del cervello, e se il trattamento farmacologico non ha aiutato, è prescritto un trattamento chirurgico. Ad esempio: stenting carotideo, endoarterectomia carotidea, trombectomia.
  • C'è un altro metodo di trattamento, che viene effettuato con l'aiuto delle cellule staminali. In primo luogo, viene effettuato il campionamento delle cellule germinali, quindi vengono portate al volume desiderato. Successivamente, queste cellule vengono iniettate con un contagocce due volte. La procedura dura circa un'ora. Di conseguenza, nuove cellule staminali sostituiscono il malato.
  • E ci sono anche metodi tradizionali di trattamento, ma usarli solo è molto pericoloso.
    Popolare tra i metodi popolari di ricette all'aglio.
    La ricetta è:
  • è necessario tagliare l'aglio e versare l'alcool in un rapporto di uno a uno.
  • Bisogna insistere per due settimane, quindi prendere cinque gocce, che vengono sciolte in un cucchiaio di latte.

Possibili complicazioni, conseguenze

  • Nel caso in cui il paziente si rivolge al medico molto tardi, le gravi conseguenze non possono essere evitate. Pertanto, è importante contattare immediatamente un neurologo, poiché con la diagnosi corretta e un trattamento adeguato si possono evitare gravi conseguenze.
  • Ma se, tuttavia, la malattia è stata identificata negli stadi successivi, ci possono essere complicazioni nella forma di disabilità di un paziente: debolezza alle estremità, disturbi del linguaggio, perdita di memoria, ictus.
  • Con malattia di stadio 3 possibile disabilità nell'ischemia cerebrale cronica.

prospettiva

L'ischemia cerebrale cronica è abbastanza comune. Solo un trattamento sistemico di questa malattia può fornire l'assistenza necessaria per i disturbi cerebrali. Un trattamento adeguato aiuterà a prevenire l'infarto cerebrale. Fondamentalmente, la prognosi è sicura per quei pazienti che sono costantemente sotto il controllo del loro neurologo.

Una prognosi sfavorevole è rilevata a causa di una visita in ritardo al medico.

prevenzione

La prevenzione dovrebbe essere fatta fin dalla tenera età.

segue:

  1. limitati a situazioni stressanti;
  2. seguire una dieta, poiché l'obesità si riferisce alle cause della malattia;
  3. condurre uno stile di vita sano;
  4. rinunciare a cattive abitudini come il fumo e l'alcol;
  5. muoversi di più, la mancanza di esercizio fisico porta anche allo sviluppo di questa malattia.
  • È imperativo trattare urgentemente il diabete mellito, l'ipertensione arteriosa, l'aterosclerosi.
  • Se il verificarsi della malattia non può essere evitato, si dovrebbe smettere immediatamente di fumare, ridurre lo sforzo fisico, non si può stare al sole per un lungo periodo, bere meno bevande alcoliche e seguire una certa dieta.
  • Molto dipende dalla nutrizione. Con una dieta scorretta nel corpo depositato sale, colesterolo. Di conseguenza, appaiono delle placche che bloccano i vasi sanguigni e non può combattere questo ostacolo. Di conseguenza, l'ossigeno cessa di fluire in tutti gli organi e iniziano a "soffocare". Una persona deve liberare le pareti per dare ossigeno agli organi contattando un neurologo.

Dobbiamo iniziare a suonare l'allarme quando:

  1. Costantemente compaiono fenomeni spiacevoli nella regione del cuore;
  2. C'è un aumento della respirazione o mancanza di respiro anche con poco sforzo;
  3. All'improvviso ci sono debolezza e stanchezza.

Ischemia cerebrale cronica

Ischemia cerebrale cronica - insufficienza cerebrovascolare a causa di un progressivo deterioramento dell'afflusso di sangue al tessuto cerebrale. Il quadro clinico dell'ischemia cerebrale cronica è costituito da mal di testa, vertigini, diminuzione della funzione cognitiva, labilità emotiva, disturbi motori e di coordinazione. La diagnosi viene effettuata sulla base di sintomi e USDG / UZDS di vasi cerebrali, TAC o RMN del cervello, studi di emostasiogramma. La terapia dell'ischemia cerebrale cronica comporta la conduzione della terapia antipertensiva, ipolipemizzante, antipiastrinica; se necessario, vengono scelte tattiche chirurgiche.

Ischemia cerebrale cronica

L'ischemia cerebrale cronica è una disfunzione lentamente progressiva del cervello, che è il risultato di un danno focale diffuso e / o piccolo al tessuto cerebrale in condizioni di insufficienza a lungo termine del flusso ematico cerebrale. Il termine "cervello ischemia cronica" comprende: encefalopatia, malattia cronica cerebrale ischemico, encefalopatia vascolare, insufficienza cerebrovascolare, encefalopatia arteriosclerotica, vascolare (arteriosclerotica), parkinsonismo secondario, la demenza vascolare, vascolare (in ritardo) l'epilessia. Dei nomi di cui sopra, il termine "encefalopatia dyscirculatory" è più spesso usato nella neurologia moderna.

motivi

L'aterosclerosi e l'ipertensione arteriosa sono considerati tra i principali fattori eziologici e spesso viene rilevata una combinazione di queste due condizioni. Con l'ischemia cerebrale cronica può causare la circolazione e altre malattie cardiovascolari, soprattutto accompagnato da segni di insufficienza cardiaca cronica, disturbi del ritmo cardiaco (sia permanenti che parossistica aritmia), che spesso conduce a un calo di emodinamica sistemica. Anche l'anormalità dei vasi del cervello, del collo, del cingolo scapolare, dell'aorta (soprattutto i suoi archi), che non può verificarsi fino allo sviluppo di un processo aterosclerotico, ipertensivo o altro in questi vasi, è importante.

Recentemente, un ruolo importante nello sviluppo dell'ischemia cerebrale cronica è dato alla patologia venosa, non solo intra-ma anche extracranica. La compressione vascolare, sia arteriosa che venosa, può giocare un ruolo nella formazione dell'ischemia cerebrale cronica. È necessario prendere in considerazione non solo l'effetto spondiloide, ma anche la compressione di strutture adiacenti alterate (muscoli, tumori, aneurismi). Un'altra causa di ischemia cerebrale cronica è l'amiloidosi cerebrale (nei pazienti anziani).

L'encefalopatia clinicamente rilevabile è di solito di eziologia mista. In presenza dei principali fattori dello sviluppo dell'ischemia cerebrale cronica, il resto della varietà delle cause di questa patologia può essere interpretato come cause addizionali. L'assegnazione di ulteriori fattori che aggravano significativamente il decorso dell'ischemia cerebrale cronica è necessaria per lo sviluppo del corretto concetto di trattamento etiopatogenetico e sintomatico.

Le cause principali dell'ischemia cerebrale cronica sono l'aterosclerosi e l'ipertensione arteriosa. Ulteriori cause di ischemia cerebrale cronica: malattie cardiovascolari (con segni di CSU); disturbi del ritmo cardiaco, anomalie vascolari, angiopatia ereditaria, patologia venosa, compressione vascolare, ipotensione, amiloidosi cerebrale, vasculite sistemica, diabete, malattie del sangue.

Negli ultimi anni, sono state considerate due principali varianti patogenetiche dell'ischemia cerebrale cronica, sulla base delle seguenti caratteristiche morfologiche: la natura del danno e la localizzazione predominante. Con lesioni diffuse bilaterali di sostanza bianca, è isolata la variante leucoencefalopatica (o sottocorticale di Biswanger) dell'encefalopatia dincircolatoria. La seconda è una variante lacunare con più fuochi lacunari. Tuttavia, in pratica, opzioni molto spesso miste.

La variante lacunare è spesso causata dall'occlusione diretta di piccoli vasi. Nella patogenesi delle lesioni diffuse della sostanza bianca, ripetuti episodi di declino emodinamico sistemico, ipotensione arteriosa, svolgono un ruolo di primo piano. La causa della caduta della pressione arteriosa può essere una terapia antipertensiva inadeguata, una riduzione della gittata cardiaca. Inoltre, tosse persistente, chirurgia, ipotensione ortostatica (con distonia vegetativa-vascolare) sono di grande importanza.

In condizioni di ipoperfusione cronica, il principale legame patogenetico dell'ischemia cerebrale cronica, i meccanismi di compensazione sono esauriti, l'apporto energetico del cervello diminuisce. Sviluppato principalmente disturbi funzionali, quindi disturbi morfologiche irreversibili: rallentamento del flusso sanguigno cerebrale, diminuzione glucosio e ossigeno nel sangue, stress ossidativo, capillare stasi, la tendenza alla trombosi, la depolarizzazione della membrana cellulare.

sintomi

Le principali manifestazioni cliniche dell'ischemia cerebrale cronica sono disordini del movimento poliforme, alterazione della memoria e capacità di apprendimento, disturbi nella sfera emotiva. Caratteristiche cliniche dell'ischemia cerebrale cronica - decorso progressivo, stadiazione, sindromia. Va osservato una relazione inversa tra la presenza di disturbi, riflettendo in particolare la capacità di attività cognitiva (attenzione, memoria), e la gravità di ischemia cerebrale cronica: le funzioni cognitive superiori sono interessati, meno lamentele. Pertanto, le manifestazioni soggettive sotto forma di reclami non possono riflettere né la gravità né la natura del processo.

Il nucleo del quadro clinico dell'encefalopatia deambulatoria è attualmente riconosciuto come danno cognitivo, rilevato già nella fase I e progressivamente crescente allo stadio III. In parallelo, si sviluppano disturbi emotivi (inerzia, labilità emotiva, perdita di interessi), vari disturbi motori (dalla programmazione e controllo alla performance come complessi movimenti neocinetici, più automatizzati, così semplici di riflesso).

Fasi dell'encefalopatia dyscirculatory

I stage. I suddetti disturbi sono combinati con una sintomatologia neurologica microfocale diffusa sotto forma di anisoreflessione, riflessi non grossolani dell'automatismo orale. Sono possibili lievi cambiamenti dell'andatura (camminata lenta, piccoli passi), stabilità ridotta e incertezza nell'esecuzione dei test coordinatori. Spesso si notano disturbi emotivi della personalità (irritabilità, labilità emotiva, caratteristiche ansiose e depressive). Già in questa fase sorgono leggeri disturbi cognitivi di tipo neurodinamico: esaurimento, fluttuazioni dell'attenzione, decelerazione e inerzia dell'attività intellettuale. I pazienti fanno fronte a test neuropsicologici e lavori che non devono tenere conto del tempo di esecuzione. L'attività vitale dei pazienti non è limitata.

Fase II È caratterizzato da un aumento dei sintomi neurologici con la possibile formazione di una sindrome lieve, ma dominante. Distinti disordini extrapiramidali, sindrome pseudobulbare incompleta, atassia e disfunzione del sistema nervoso centrale (prozo e glossospare) sono identificati. I reclami sono meno pronunciati e meno significativi per il paziente. I disturbi emotivi sono esacerbati. La funzionalità cognitiva aumenta in misura moderata, i disturbi neurodinamici sono integrati da una disregolazione (sindrome fronto-sottocorticale). La capacità di pianificare e controllare le proprie azioni si sta deteriorando. L'adempimento dei compiti, che non sono limitati nel tempo, viene violato, ma la capacità di compensazione viene mantenuta (è ancora possibile utilizzare i prompt) Possibili segni di declino nell'adattamento sociale e professionale.

Fase III. Presenta una vivida manifestazione di diverse sindromi neurologiche. Violazione della camminata e dell'equilibrio (cadute frequenti), incontinenza urinaria, sindrome di Parkinson. A causa della riduzione delle critiche alle sue condizioni, il volume dei reclami diminuisce. I disturbi comportamentali e di personalità si manifestano sotto forma di esplosività, disinibizione, sindrome apatico-abulica e disturbi psicotici. Insieme alle sindromi cognitive neurodinamiche e disregolatorie, appaiono i disturbi operativi (linguaggio, memoria, pensiero, disturbi della prassi) che possono evolvere in demenza. In questi casi, i pazienti vengono lentamente disadattati, il che si manifesta in attività professionali, sociali e anche giornaliere. La disabilità è spesso indicata. Nel tempo, la capacità di self-service è persa.

diagnostica

Per cerebrale ischemia cronica caratterizzata dai seguenti componenti anamnesi: infarto del miocardio, malattia coronarica, angina pectoris, ipertensione (con malattia renale, cardiaca, retina, cervello), arteriopatia periferica delle estremità, il diabete. L'esame fisico effettuato per rilevare malattie del sistema cardiovascolare e comprende: definizione di conservazione e la simmetria ondulazione nei vasi degli arti e la testa, la misurazione della pressione del sangue di tutti e 4 gli arti, l'auscultazione del cuore e l'aorta addominale per rilevare aritmie cardiache.

Lo scopo degli studi di laboratorio è di determinare le cause dell'ischemia cerebrale cronica e dei suoi meccanismi patogenetici. Raccomandato per condurre un'analisi generale del sangue, PTI, determinazione dei livelli di zucchero nel sangue, spettro lipidico. Per determinare l'entità del danno alla sostanza e ai vasi sanguigni del cervello, nonché per identificare le patologie di fondo, sono raccomandati i seguenti studi strumentali: ECG, oftalmoscopia, ecocardiografia, spondilografia cervicale, ecografia delle arterie principali della testa, scansione duplex e triplex dei vasi extra- e intracranici. In rari casi, viene mostrata l'angiografia dei vasi cerebrali (per rilevare anomalie vascolari).

I suddetti disturbi, caratteristici dell'ischemia cerebrale cronica, possono verificarsi anche con varie malattie somatiche e processi oncologici. Inoltre, tali disturbi sono spesso inclusi nel complesso dei sintomi di disturbi mentali borderline e processi mentali endogeni. La diagnosi differenziale di ischemia cerebrale cronica con varie malattie neurodegenerative, che sono solitamente caratterizzate da disturbi cognitivi e da eventuali manifestazioni neurologiche focali, causa grandi difficoltà. Tali malattie comprendono paralisi sopranucleare progressiva, degenerazione corticobasale, atrofia multisistemica, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer. Inoltre, è spesso necessario differenziare l'ischemia cerebrale cronica da un tumore cerebrale, idrocefalo normoteso, disbasia idiopatica e atassia.

trattamento

L'obiettivo del trattamento dell'ischemia cerebrale cronica è stabilizzare il processo distruttivo dell'ischemia cerebrale, sospendere la velocità di progressione, attivare meccanismi sanogenetici per compensare le funzioni, prevenire l'ictus ischemico (sia primario che ripetuto), nonché la terapia per i relativi processi somatici.

L'ischemia cerebrale cronica non è considerata un'indicazione assoluta per l'ospedalizzazione nel caso in cui il suo decorso non sia stato complicato dallo sviluppo di un ictus o di una grave patologia somatica. Inoltre, in presenza di disturbi cognitivi, la rimozione del paziente dalla sua situazione abituale può aggravare il decorso della malattia. Il trattamento di pazienti con ischemia cerebrale cronica deve essere effettuato da un neurologo in ambito ambulatoriale. Al raggiungimento della fase III della malattia cerebrovascolare, si raccomanda il patrocinio.

Il trattamento farmacologico dell'ischemia cerebrale cronica viene effettuato in due modi. Il primo è la normalizzazione della perfusione cerebrale influenzando i diversi livelli del sistema cardiovascolare. Il secondo è l'effetto sull'emostasi piastrinica. Entrambe le direzioni contribuiscono all'ottimizzazione del flusso sanguigno cerebrale, mentre svolgono la funzione neuroprotettiva.

Terapia antiipertensiva. Mantenere un'adeguata pressione sanguigna gioca un ruolo importante nel prevenire e stabilizzare l'ischemia cerebrale cronica. Quando si prescrivono farmaci antipertensivi, si dovrebbero evitare forti fluttuazioni della pressione sanguigna, poiché lo sviluppo di ischemia cerebrale cronica disturba i meccanismi di autoregolazione del flusso ematico cerebrale. Tra i farmaci antipertensivi sviluppati e introdotti nella pratica clinica, devono essere distinti due gruppi farmacologici: gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e gli antagonisti del recettore dell'angiotensina II. Sia questi che altri non hanno solo effetti angio-ipertensivi, ma anche angioprotettivi, proteggendo gli organi bersaglio che soffrono di ipertensione arteriosa (cuore, rene, cervello). L'efficacia antiipertensiva di questi gruppi di farmaci aumenta quando sono combinati con altri farmaci antipertensivi (indapamide, idroclorotiazide).

Terapia ipolipidica. Nei pazienti con lesione aterosclerotica dei vasi cerebrali e dislipidemia, oltre alla dieta (restrizione dei grassi animali), è consigliabile prescrivere farmaci ipolipemizzanti (statine - simvastatina, atorvastatina). Oltre alla loro azione principale, aiutano a migliorare la funzione endoteliale, a ridurre la viscosità del sangue e ad avere un effetto antiossidante.

Terapia antipiastrinica. L'ischemia cerebrale cronica è accompagnata dall'attivazione dell'emostasi piastrinica, pertanto sono necessari farmaci antipiastrinici, come l'acido acetilsalicilico. Se necessario, altri agenti antipiastrinici vengono aggiunti al trattamento (clopidogrel, dipiridamolo).

Preparativi dell'azione combinata. Data la varietà dei meccanismi alla base dell'ischemia cerebrale cronica, oltre alla terapia di base sopra descritta, ai pazienti vengono prescritti agenti che normalizzano le proprietà reologiche del sangue, deflusso venoso, microcircolazione, proprietà angioprotettive e neurotrofiche. Ad esempio: Vinpocetina (150-300 mg / die); estratto di foglie di ginkgo biloba (120-180 mg / die); cinnarizina + piracetam (75 mg e 1,2 g / die, rispettivamente); Piracetam + Vinpocetine (1,2 ge 15 mg / die, rispettivamente); Nicergolina (15-30 mg / die); pentossifillina (300 mg / die). Questi farmaci vengono prescritti due volte l'anno in corsi per 2-3 mesi.

Trattamento chirurgico Nei pazienti con ischemia cerebrale cronica, l'indicazione per la chirurgia è lo sviluppo di una lesione stenotica occlusiva delle arterie principali della testa. In tali casi, le operazioni ricostruttive vengono eseguite sulle arterie carotidi interne: endoarterectomia carotidea, stenting dell'arteria carotidea.

Prognosi e prevenzione

Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato possono fermare la progressione dell'ischemia cerebrale cronica. Nel caso di un decorso grave della malattia, aggravato da comorbidità (ipertensione, diabete, ecc.), C'è una diminuzione della capacità lavorativa del paziente (inclusa la disabilità).

Le misure preventive per prevenire l'insorgenza di ischemia cerebrale cronica devono essere effettuate sin dalla più tenera età. Fattori di rischio: obesità, ipodynamia, abuso di alcool, fumo, situazioni stressanti, ecc. Il trattamento di malattie come ipertensione, diabete, aterosclerosi deve essere effettuato esclusivamente sotto la supervisione di un medico specialista. Alle prime manifestazioni di ischemia cerebrale cronica, è necessario limitare il consumo di alcol e tabacco, per ridurre la quantità di sforzo fisico, per evitare un'esposizione prolungata al sole.

Ischemia cerebrale: cause, sintomi, trattamento

L'insufficienza cerebrovascolare cronica (encefalopatia dincircolatoria) è la più comune malattia cronica del sistema nervoso. La patologia fa il suo debutto all'età di 50-60 anni e nelle fasi iniziali si manifesta solo con sintomi soggettivi. I segni oggettivi di disordine si manifestano molto più tardi. La diagnosi tempestiva e la terapia complessa possono prevenire la rapida progressione della malattia e prolungare significativamente il periodo di attività e mantenere il paziente al lavoro.

In contrasto con la forma cronica, le lesioni ischemiche acute del tessuto cerebrale, che sono condizioni urgenti, si stanno sviluppando rapidamente e richiedono un'azione immediata per ripristinare l'emodinamica, prevenire la diffusione della concentrazione ischemica e, in casi gravi, e la rianimazione di emergenza.

L'ischemia cerebrale cronica (HIHM) è l'estinzione graduale e, in seguito, la disattivazione di un certo numero di funzioni del sistema nervoso centrale sotto l'influenza di un progressivo deterioramento del flusso sanguigno alle strutture cerebrali. Lo stato specificato si forma come risultato di una diminuzione del livello di emodinamica nei vasi cerebrali. Come risultato di lesioni diffuse o di piccole focale del tessuto cerebrale con focolai ischemici, si forma lentamente una disfunzione cerebrale progressiva, a causa della lunga carenza di ossigeno delle cellule nervose.

Foci multiple di ischemia nel cervello

Le cause dell'ischemia cerebrale, secondo gli specialisti, sono i disturbi della circolazione sanguigna nei vasi cerebrali associati all'ipertensione arteriosa e alla lesione aterosclerotica del letto vascolare. Spesso durante il sondaggio ha rivelato una combinazione di questi stati.

Sullo sfondo delle violazioni che si formano con una pressione arteriosa sistematica e la deposizione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni, qualsiasi fattore che modifica il tono dei vasi sanguigni può peggiorare nel corso della malattia:

  • stress emotivo
  • assumere farmaci vasocostrittori, innescando un aumento della pressione sanguigna;
  • differenziale di pressione atmosferica, maggiore sensibilità meteorologica del paziente;
  • intossicazione del corpo;
  • fumo di tabacco;
  • un forte calo della temperatura ambiente, ad esempio, quando si va fuori in inverno (soprattutto spesso è importante in condizioni che riducono l'elasticità della parete vascolare, ad esempio nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali e anche in età avanzata);
  • esercizio intenso, particolarmente inusuale per una persona in particolare, che contribuisce alla pressione alta;
  • mancanza sistematica di sonno, lavoro prolungato nel turno di notte (questi fattori contribuiscono al fallimento degli ormoni vasocostrittori nel sistema di produzione e al rilascio nel sangue).

Diversi gradi di spasmo dei vasi sanguigni - una delle cause dell'insufficienza cerebrovascolare

Ischemia cronica della testa

La ricerca nel campo della medicina negli ultimi due decenni ha fatto un passo avanti nella diagnosi e nel trattamento dell'ischemia cerebrale cronica. Gli scienziati hanno sviluppato e introdotto nuovi metodi di neuroprotezione che possono rallentare o sospendere i processi organici irreversibili che si verificano durante l'ischemia. Metodi profilattici migliorati, che hanno permesso di identificare i fattori di rischio più significativi per le malattie associate alla disfunzione del cervello, l'encefalopatia dincircolatoria. Al fine di prevenire e ridurre le malattie, un programma per migliorare il livello di istruzione del personale medico nelle regioni della Russia è stato sviluppato e applicato nella vita pratica.

Ischemia cerebrale cronica

Ischemia cerebrale cronica, che cos'è

La diagnosi di ischemia cerebrale cronica è causata dalla sempre crescente compromissione dei processi associati alla circolazione del sangue nei vasi del cervello. La patologia cronica si sviluppa gradualmente, man mano che i vasi del cervello si restringono. Sulle pareti dei vasi sanguigni si formano placche di colesterolo che restringono il lume che causa l'aterosclerosi vascolare cerebrale. Un coagulo di sangue bloccato e l'aria possono anche chiudere i vasi. Il restringimento del lume può verificarsi non in uno, ma nel gruppo di vasi, causando una malattia cerebrovascolare progressiva.

Queste patologie portano a disturbi nella fornitura di ossigeno e sostanze nutritive al tessuto cerebrale - ischemia cerebrale.

Ischemia cronica del cervello - cause

Cambiamenti aterosclerotici, patologia vascolare del flusso sanguigno cerebrale è una delle principali cause di ischemia cerebrale cronica. Circa il 60% della malattia è causato da aterosclerosi. Le cause principali includono l'ipertensione. Prolungata pressione elevata di 140/90 mm Hg. Art. e superiore causa alterazioni patologiche della muscolatura liscia vascolare, ispessimento delle pareti e restringimento del lume. Spasmo delle pareti dei vasi cerebrali porta ad una diminuzione del flusso sanguigno cerebrale, mancanza di ossigeno.

Altre cause multiple di questa malattia sono trattate come ulteriori:

  • malattie cardiovascolari;
  • insufficienza renale;

Lo sviluppo di ischemia cerebrale provoca il blocco dei vasi sanguigni con colesterolo

Un certo ruolo nello sviluppo dell'ischemia cerebrale cronica è anche giocato dalla vecchiaia, dall'eredità, dall'obesità e dal fumo.

Ischemia cerebrale cronica 1, 2 e 3 gradi, sintomi, naturalmente

Le caratteristiche insidiose delle manifestazioni cliniche dell'ischemia cerebrale cronica includono il suo decorso progressivo, lo sviluppo della patologia a tappe.

Tra loro, differiscono nei sintomi e nel potere della loro manifestazione. Il decorso della malattia va gradualmente da lieve a grave:

  1. All'inizio della malattia, al primo stadio, il deterioramento cognitivo è quasi impercettibile. I pazienti si lamentano di mal di testa, debolezza. Possibile lentezza nel camminare, ridotta stabilità, incertezza nei movimenti. C'è variabilità nello stato emotivo, irritabilità, ansia, fluttuazione dell'attenzione. Allo stesso tempo, il paziente è completamente funzionale, auto-premuroso.
  2. Al secondo stadio, si osservano subcompensazione, aumento dei foci ischemici, aumento della manifestazione dei sintomi della malattia e deterioramento della salute. Una caratteristica di questo stadio è l'emergere di patologie mentali.

Fasi di ischemia cerebrale sulla risonanza magnetica

L'ischemia cerebrale cronica di 2 gradi è inoltre accompagnata dai seguenti sintomi:

  • disturbi del movimento (coordinazione motoria);
  • disturbi mentali, amnesia di fissazione, disturbi della memoria, degradazione della personalità;
  • intelligenza ridotta, mancanza di interesse nel mondo, apatia;
  • i disturbi comportamentali con sintomi emotivi si approfondiscono, appare il pianto.

I pazienti in questa fase della malattia non possono far fronte alle loro responsabilità lavorative, concentrarsi, concentrarsi, avere difficoltà a leggere. Il trattamento di pazienti con ischemia 2 gradi del cervello viene eseguito in un ospedale, sono prescritte procedure lunghe e intensive. Il paziente ha bisogno di sostegno morale e l'aiuto di persone vicine nella vita di tutti i giorni e nella vita di tutti i giorni.

  1. Il terzo stadio - scompenso - passaggio della malattia alla fase successiva della patologia. I sintomi della malattia aumentano in proporzione all'aumento dell'aterosclerosi coronarica. La malattia colpisce il cervello umano man mano che aumenta il numero di fuochi ischemici, si verifica una lesione organica del sistema nervoso centrale. I disturbi del movimento aumentano, la persona non si muove autonomamente, si orienta male nello spazio, spesso cade. Il paziente perde le capacità di auto-cura, ha bisogno di aiuto costante dall'esterno.

Si osservano anche i seguenti sintomi:

  • disturbi del linguaggio, perdita di conoscenze acquisite in precedenza;
  • disturbi della memoria, pensieri;
  • controllare il coordinamento generale.

Fase 3 ischemia cerebrale cronica

I pazienti sono in uno stato di depressione, umore depresso, sviluppano paure infondate. I segnali dai recettori sensibili delle estremità non sono percepiti dal cervello, la stabilità e l'andatura sono disturbati, altre reazioni protettive del corpo sono inibite, ci può essere incontinenza urinaria, funzione di deglutizione alterata. Spesso perdita di coscienza registrata, svenimento con un forte calo della pressione sanguigna. Sono possibili attacchi multipli di cuore, la demenza si sviluppa. La commissione medica in questi casi dichiara la disabilità, la disabilità è nominata.

diagnostica

Il grado di cardiopatia ischemica cronica, il riconoscimento di anomalie nel corpo, che contribuiscono al suo sviluppo, sono determinati da indagini, che includono:

  • determinazione della palpazione delle pulsazioni delle arterie negli arti e nella testa;
  • misurazione della pressione su braccia e gambe;
  • ascoltando i toni del cuore.

Gli studi di laboratorio suggeriscono un emocromo completo obbligatorio, per il colesterolo, per lo zucchero, per l'indice di protrombina. Il livello della lesione e la diagnosi delle anomalie vascolari saranno mostrati mediante elettro-ecocardiografia, ecografia Doppler.

Gli specialisti dovrebbero anche essere esaminati se il paziente ha focolai sopratentoriali di ischemia cerebrale cronica. In altre parole, se nel recente passato il paziente ha avuto un colpo traumatico al lobo occipitale della testa. Perché in questo caso, ci sono, soprattutto, danni ai vasi sanguigni del cervello.

Diagnosi di ischemia cerebrale con risonanza magnetica

Foci patologici di ischemia cerebrale cronica hanno un'origine diversa. Possono essere un'emorragia, una neoplasia tumorale, una cisti. La diagnosi di questa patologia viene rilevata su una risonanza magnetica. Questo metodo di ricerca è più affidabile sia tra i pazienti che tra i medici specialisti.

trattamento

Il trattamento dell'ischemia cerebrale cronica di 1, 2 e 3 gradi si basa sulla stabilizzazione di fattori distruttivi in ​​focolai patologici, arresto del tasso di progressione della carenza di ossigeno dei vasi, assistenza terapeutica nel trattamento di processi correlati, mentre si utilizzano metodi sia conservativi che chirurgici. Di grande importanza nel trattamento dei tempi di trattamento. In ambito ambulatoriale, il paziente viene curato da un neurologo.

Ci sono tali aree nel trattamento della patologia cerebrale:

  • Con l'aiuto degli effetti farmacologici sul sistema cardiovascolare è la normalizzazione della circolazione cerebrale;
  • il rafforzamento del ruolo del collegamento vascolo-piastrinico influisce significativamente sui vasi microvascolari.

L'identificazione di focolai patologici di ischemia cronica e terapia conservativa comporta le seguenti aree di influenza di base:

La normalizzazione e il mantenimento della pressione arteriosa sono il passo più importante nel prevenire un aumento del numero di focolai ischemici, stabilizzando il decorso della malattia, riducendo il rischio di demenza.

È stato dimostrato che i farmaci farmacologici utilizzati in questo trattamento riducono la quantità di tessuto cerebrale danneggiato, proteggendo gli organi che soffrono di ipertensione arteriosa.

Viene stabilita una dieta adiposa per i pazienti, le statine sono indicate per ridurre la viscosità del sangue.

Nel processo di trattamento farmacologico di pazienti con malattia cerebrovascolare, viene preso in considerazione il ruolo dell'emostasi vascolare-piastrinica e vengono prescritti farmaci antipiastrinici.

Oltre alla terapia principale, ai pazienti vengono prescritti farmaci d'azione combinati. Sono necessari per la normalizzazione dello stato funzionale del flusso sanguigno, poiché hanno proprietà angioprotettive e neurotrofiche.

Ischemia cerebrale cronica 1, 2 e 3 gradi

La conseguente mancanza di circolazione del sangue nel cervello umano può portare a ipossia circolatoria, a seguito della quale una quantità insufficiente di glucosio scorrerà verso le cellule cerebrali. Lo stato derivante da questo processo è chiamato ischemia cerebrale.

Il tessuto cerebrale è molto sensibile al malfunzionamento della fornitura di sangue, richiede il 25% di ossigeno e il 70% di glucosio al giorno. Per i neonati, la quantità di ossigeno consumata dal cervello aumenta al 50%.

Se gli specialisti diagnosticano una malattia nel neonato come ischemia cerebrale, successivamente tali problemi di salute come:

  • Sviluppo ritardato e attività intellettuale.
  • Disartria.
  • Violazione della funzione visiva.
  • Sindrome da iperattività
  • Epilessia.
  • Idrocefalo.

L'ischemia è essenzialmente un inizio iniziale per le anormalità neurosomatiche che si manifestano nei successivi periodi di vita correlati all'età.

Diagnosi della malattia

Per la società moderna, i problemi associati all'ischemia cerebrale, espressi in forme croniche e acute, sono di interesse non solo direttamente da un punto di vista medico, ma anche da un punto di vista sociale. La forma cronica è diffusa tra le persone in età lavorativa, spesso conduce all'encefalopatia con un sistema di disturbi neurologici.

Meccanismo patologico di ischemia cronica

Specialisti moderni, indagando su una malattia come l'ischemia, giungono inequivocabilmente alla conclusione che questa malattia è un sistema di reazioni della cascata ischemica. In questo caso, si verifica quanto segue:

  1. Diminuzione del flusso sanguigno cerebrale.
  2. Costruisci l'eccitotossicità del glutammato.
  3. L'accumulo di calcio intracellulare.
  4. Attivazione di enzimi intracellulari, proteolisi.
  5. Lo sviluppo dello stress ossidativo.
  6. Induzione dell'espressione genica della risposta immediata.
  7. Biosintesi delle proteine ​​ridotta.
  8. Inibizione dei processi energetici.
  9. Lo sviluppo dell'infiammazione locale.
  10. Compromissione della microcircolazione.
  11. Danni alla barriera emato-encefalica.
  12. Esecuzione di apotoza.

Sintomi di ischemia cronica

Oggi nella medicina moderna c'è un numero enorme di sintomi che accompagnano l'ischemia cerebrale cronica. Questi includono:

  • Disfunzione del sistema nervoso (causa disturbi del linguaggio e funzionalità visiva compromessa).
  • Amnesia.
  • Sonnolenza.
  • Mal di testa.
  • Gocce di sangue.
  • Vertigini.
  • Paralisi di tutto il corpo o un'area separata.
  • Intorpidimento degli arti superiori e inferiori.
  • Irritabilità e così via.

Ad oggi, agli specialisti sono stati assegnati 3 stadi di ischemia.

Ischemia cerebrale cronica 1 grado

Questo stadio della malattia è chiamato compensato dai medici. Ciò è dovuto al fatto che tutte le modifiche ad esso associate sono reversibili. In questo caso, la malattia inizia con:

  • Malessere.
  • Debolezza.
  • Fatica.
  • Insonnia.
  • Freddo.
  • Mal di testa (compresa l'emicrania).
  • Depressione.
  • Disturbi delle funzioni cognitive (attenzione distratta, inibizione dei processi mentali, dimenticanza, diminuzione dell'attività cognitiva).
  • Rumore nelle orecchie.
  • Riflessi all'automatismo orale.
  • Labilità emotiva e così via.

Per quanto riguarda i riflessi dell'automatismo orale, sono la norma esclusivamente per i bambini piccoli. Quando qualcosa viene portato alle labbra dei bambini e toccato loro, sono tirati in un tubo. Se un riflesso simile è osservato in un adulto, allora c'è evidenza di una rottura delle connessioni neurali nel cervello.

Il primo grado di ischemia cerebrale cronica è trattato abbastanza facilmente, non ha effetti aggravanti che si verificano nel tempo. Questo stadio della malattia è curabile se viene notato in tempo e tutti i sintomi scompaiono entro una settimana. Altrimenti, la malattia può procedere al 2o stadio.

Ischemia cerebrale cronica di 2 gradi

Questo tipo di malattia può essere distinto da segni quali:

  • Vertigini.
  • Deterioramento del benessere.
  • Acufene.
  • Il deterioramento del rapporto di lavoro delle attività utili.
  • Problemi di memoria
  • Mal di testa.

Ischemia cerebrale cronica di 3 gradi

Per questo stadio della malattia è caratterizzato da un numero di sindromi neurologiche. Il paziente ha una compromissione della coordinazione dei movimenti, compaiono l'incontinenza urinaria e la sindrome di Parkinson. Inoltre, una persona può provare disturbi della personalità e del comportamento, manifestati sotto forma di:

  • Disinibizione.
  • Disturbi psicotici.
  • Esplosività.
  • Sindrome apatho-abulica.

Accompagnare questo grado di violazione della funzione del linguaggio, dell'attività mentale, della prassi e della memoria può portare alla demenza. In questo caso, la persona è riconosciuta come una persona disabile, perde le sue attuali abilità di auto-cura.

trattamento

In tal caso, se il medico consiglia al suo paziente di condurre un trattamento farmacologico, al paziente viene prescritto di trasferire la perfusione del cervello in uno stato normale. Questo può essere fatto agendo su vari livelli del sistema cardiovascolare.

Spesso, gli esperti offrono ai loro pazienti il ​​passaggio della terapia antigreat, che è mirata all'attivazione dell'emostasi del collegamento piastrinico-vascolare.

L'intervento chirurgico è accettabile per la lesione occlusiva stenotica delle arterie nella testa.
Il trattamento è prescritto da un neurologo, si basa sul compito di stabilizzare l'ischemia e fermare il tasso di progressione della malattia. Il ricovero in ospedale non è sempre considerato un'indicazione per il corso di trattamento prescritto, è necessario solo se la situazione è complicata da un colpo o un qualche tipo di patologia.

Cos'è l'ischemia cerebrale cronica?

Sempre più spesso, tra il personale delle istituzioni mediche appare una cosa come l'ischemia cerebrale cronica (nome abbreviato - HIHM). La malattia è associata a insufficiente afflusso di sangue al tessuto cerebrale. Le cause della patologia sono diverse.

Tuttavia, in ogni caso, è necessario un trattamento tempestivo dal momento in cui è stata fatta la diagnosi. Dopotutto, una insufficiente saturazione del sangue nel cervello è pericolosa con gravi conseguenze.

Le cause dello sviluppo del processo patologico

L'ischemia cerebrale cronica è causata da vari fattori.

Tra questi motivi ci sono tali momenti:

  • ipertensione;
  • formazioni aterosclerotiche;
  • bassa pressione sanguigna;
  • processi infiammatori nei vasi;
  • tromboangioite obliterante;
  • ferita al cranio;
  • violazione della struttura del letto vascolare del cervello, aneurisma;
  • patologia del sistema venoso;
  • compromissione del funzionamento del muscolo cardiaco;
  • malattie del sangue (collagenosi, vasculite);
  • interruzione del sistema endocrino;
  • malattia del tessuto renale.

Lo sviluppo di queste condizioni porta a compromissione della circolazione sanguigna. Di conseguenza, una quantità insufficiente di sangue scorre al tessuto cerebrale.

Di conseguenza, c'è l'ipossia delle cellule nervose, una diminuzione dell'attività cerebrale. C'è una perdita di energia e la formazione di un gran numero di prodotti ossidati di attività cellulare. Il risultato è la formazione di microcisti nella corteccia cerebrale.

Forme di patologia

La malattia può manifestarsi in due forme: acuta e cronica. Il corso acuto è caratterizzato dal fatto che si sviluppa rapidamente. La causa di questo è un trombo, che ostruisce il lume dell'arteria cerebrale o stringe, viola l'integrità della parete del vaso.

La forma cronica è caratterizzata da un lento processo di cambiamento. Nel processo della progressione della patologia, l'inedia delle cellule cerebrali aumenta a causa dell'interruzione del trasporto del sangue. In assenza di interventi terapeutici, la necrosi del tessuto si verifica sia su siti micro che su grandi siti.

Segni di malattia

All'inizio dello sviluppo della malattia è abbastanza difficile da notare. C'è una violazione della sensibilità, ci sono cambiamenti nel funzionamento degli organi di senso, stato mentale. Ciò è particolarmente evidente con eccessiva tensione emotiva, eccitazione.

In assenza di misure, le manifestazioni sono più regolari. Ci sono microinfarti del cervello. Dopo questo, i segni sono determinati da quale sito è stato interessato.

Il quadro clinico della malattia è caratterizzato da:

  • la presenza di mal di testa (sensazione di "pesantezza nella testa");
  • vertigini;
  • disturbo dell'andatura;
  • cambiamenti nei processi di attenzione, memoria;
  • menomazioni visive di breve durata;
  • bruschi cambiamenti di umore;
  • disturbo del sonno.

Ci sono 3 gradi di stato ischemico.

L'ischemia cerebrale cronica di 1 grado è caratterizzata dalla presenza delle manifestazioni di cui sopra. Tuttavia, non vi sono segni neurologici oggettivi, ad esempio attività riflessa compromessa o comparsa di un cambiamento di coordinazione. Di grande importanza sono le misure diagnostiche tempestive in questa fase. Ciò garantirà una prognosi favorevole della malattia.

L'ischemia cerebrale di 2 gradi è caratterizzata dalla progressione dei sintomi. C'è un cambiamento nel tipo di personalità.

Le caratteristiche principali sono aggiunte: restringere la gamma di interessi, apatia, depressione, violazione di un atteggiamento critico nei confronti di se stessi, perdita di competenze professionali. Il secondo grado si distingue per la conservazione della capacità di soddisfare i loro bisogni.

Il terzo grado è caratterizzato dalla comparsa di gravi disturbi neurologici (miglioramento del tono delle braccia e delle gambe), convulsioni del tipo di epilessia, tremore delle estremità e violazione degli atti di deglutizione. A questo punto, la persona smette di servirsi e diventa completamente dipendente dalle persone che lo circondano.

Procedure diagnostiche

La diagnosi della malattia coinvolge due punti principali: uno studio approfondito della storia del paziente e dell'esame di laboratorio e strumentale. Il primo gruppo di procedure diagnostiche riguarda la raccolta di informazioni su malattie, fattori ereditari.

Durante un esame obiettivo, il medico prima di tutto attira l'attenzione su:

  • polso, frequenza, simmetria delle braccia e delle gambe;
  • indicatori della pressione sanguigna;
  • rumore del cuore e dei vasi sanguigni.

Nel processo di esame di laboratorio, è necessario condurre: un esame generale delle urine, un esame del sangue generale, uno studio biochimico del sangue. Il numero di procedure strumentali include quanto segue: elettrocardiografia, oftalmoscopia, ecografia del muscolo cardiaco, ecografia Doppler, angiografia.

Trattamento della malattia

Il trattamento dell'ischemia cerebrale cronica include attività come: lo sviluppo della circolazione laterale; prevenzione di spasmi e aterosclerosi; ripristino del metabolismo nelle cellule nervose; prevenzione dell'ictus. In parallelo con la terapia principale, viene eseguito il trattamento delle malattie acute e croniche che migliorano la scarsa fornitura di sangue al cervello.

In conformità con le misure terapeutiche si applicano:

  • aumentare il flusso sanguigno attraverso i vasi - farmaci antipiastrinici che riducono la capacità delle piastrine di attaccarsi;
  • per il diradamento del sangue - farmaci che includono acido acetilsalicilico;
  • per la prevenzione dell'aterosclerosi - statine;
  • migliorare i processi metabolici - neuroprotettori;
  • per ripristinare carenze vitaminiche - Milgamma, neuromultivite.

Funzioni di alimentazione

L'insufficienza cerebrovascolare nel rilevamento richiede una correzione della nutrizione e una stretta aderenza alla dieta. Si basa su un basso contenuto di grassi animali e carboidrati facilmente digeribili. Ridurre la quantità di sale, cibi proteici. Ciò impedirà lo sviluppo della patologia ipertensiva.

Mangiare spesso, ma in piccole porzioni. La cena dovrebbe essere leggera, almeno due ore prima di andare a dormire. Ciò ridurrà la probabilità di placche aterosclerotiche.

Prognosi della malattia

L'ischemia cerebrale cronica richiede un trattamento obbligatorio. In questo caso, il successo della terapia dipende dallo stadio della patologia e dalle condizioni generali della persona. Con la diagnosi precoce della malattia è completamente curabile. L'attenzione ai primi segni di ischemia cerebrale è importante.

Un caso speciale è lo sviluppo di questa patologia nei neonati. Nella maggior parte dei casi, la condizione patologica inizia a svilupparsi in utero. Con la diagnosi tardiva di ischemia nei neonati, la prognosi è scarsa. Se il bambino sopravvive, rimane per il resto della sua vita disabilitato. Ciò è dovuto alla distruzione delle connessioni neuronali del cervello, che sono responsabili di varie funzioni del corpo.

L'ischemia cronica del cervello è pericolosa per una persona con le sue conseguenze. Esse sono espresse nel fatto che c'è un cambiamento nella struttura della personalità, una grave interruzione del funzionamento dell'intero organismo, inclusa la componente cognitiva.

Un grande ruolo è dato alla diagnosi precoce di patologia e trattamento tempestivo. Allo stesso tempo, è estremamente importante non solo effettuare tutte le misure necessarie e trattare una malattia, ma anche condurre uno stile di vita corretto, seguire la nutrizione e la prevenzione di altre malattie.