Sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza

La sindrome da ipercoagulazione è una condizione in cui i coaguli di sangue. Disturbi gravi nel sistema emostatico possono causare aborto spontaneo, parto prematuro, sanguinamento e altre gravi complicanze durante la gravidanza.

Ispessimento del sangue: norma o patologia?

Prima di parlare di patologia, si dovrebbe capire una cosa molto importante. Durante la gravidanza, tutte le donne si sottopongono a coaguli di sangue fisiologici. Questo fenomeno è considerato perfettamente normale, non porta allo sviluppo di complicazioni e non richiede trattamento. Cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue si verificano nei trimestri II e III della gravidanza.

Succede che i cambiamenti nel sistema emostatico non rientrano nella norma stabilita specificamente per le donne incinte. In questo caso, parla dello sviluppo della sindrome da ipercoagulasi. E solo in questa situazione l'ipercoagulazione può diventare pericolosa per la donna e il feto e portare allo sviluppo di gravi complicanze.

Cause di ipercoagulazione durante la gravidanza

La sindrome da ipercoagulazione può essere congenita e acquisita. La tendenza ad aumentare la coagulazione del sangue è ereditata. L'esame di queste donne ha rivelato un difetto in alcuni dei geni responsabili della normale coagulazione del sangue. Di conseguenza, c'è un guasto nel sistema emostatico. Il sangue è ispessito e si manifestano tutte le manifestazioni tipiche della sindrome ipercoagulativa.

La patologia del sistema emostatico non è sempre associata a un difetto genetico. Questa condizione può essere gradualmente formata per tutta la vita. Esistono diversi fattori di rischio per lo sviluppo dell'ipercoagulazione nelle donne in gravidanza:

• displasia del tessuto connettivo;
• sindrome metabolica (obesità associata a metabolismo dei carboidrati compromesso);
• malattie autoimmuni (sindrome antifosfolipidica);
• malattie oncologiche;
• prendendo alcuni farmaci ormonali;
• riposo a letto prolungato e immobilità.

La sindrome antifosfolipidica (APS) merita particolare attenzione. Con questa patologia, c'è un'attivazione patologica delle piastrine e l'inizio dei meccanismi di coagulazione del sangue. Questa patologia può portare alla cessazione della gravidanza in qualsiasi momento o addirittura causare infertilità. L'APS è anche considerato un fattore di rischio per lo sviluppo della trombosi venosa.
Conseguenze della sindrome ipercoagulativa

Patologia nel sistema emostatico non può influenzare le condizioni generali della donna incinta. Molte future madri non sono nemmeno a conoscenza del problema, nemmeno lo sviluppo di pericolose complicazioni:

• aborto su qualsiasi termine;
• gravidanza regressiva (non in sviluppo);
• distacco della placenta e sanguinamento;
• morte fetale fetale;
• deterioramento del flusso sanguigno uteroplacentare;
• insufficienza placentare;
• sviluppo fetale ritardato;
• preeclampsia;
• sanguinamento durante il parto.

Al di fuori della gravidanza, l'ipercoagulazione può causare infarti e ictus, distacco della retina, gravi attacchi di emicrania e altre complicazioni vascolari. La coagulazione patologica del sangue è anche un fattore stimolante per lo sviluppo della trombosi venosa di varia localizzazione.

L'elenco sembra essere intimidatorio, ma non è sempre il caso di una gravidanza con una storia di sindrome ipercoagulativa difficile. Con cambiamenti minimi nel sistema emostatico, è possibile avere un bambino sano a tempo debito. In caso di gravi violazioni del sistema di coagulazione del sangue, viene fornito un trattamento speciale.

diagnostica

Un emostasiogramma è il modo migliore per scoprire lo stato del sistema emostatico durante la gravidanza. L'analisi è assegnata nelle seguenti situazioni:

• la minaccia di interruzione di questa gravidanza;
• aborti o precedenti gravidanze regressive;
• aborto spontaneo;
• flusso sanguigno alterato nel sistema madre-placenta-feto;
• sviluppo fetale ritardato;
• preeclampsia;
• altre condizioni che aumentano il rischio di coaguli di sangue.

Il sangue viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto. Non è raccomandato mangiare cibo per 8 ore prima di fare il test. Puoi bere acqua pura non gassata.

Un punto importante: quando si valutano i risultati ottenuti, è necessario concentrarsi solo sulle norme per le donne incinte! La gravidanza stessa è accompagnata da alcuni cambiamenti nel sistema emostatico. In particolare, in attesa di un bambino, il contenuto di fibrinogeno aumenta di 2 volte e aumenta la concentrazione di alcuni fattori della coagulazione nel sangue. L'interpretazione dei risultati dovrebbe essere effettuata da un medico.

Principi di trattamento

In caso di forti variazioni nel sistema emostatico, vengono prescritti farmaci anticoagulanti che riducono la probabilità di coaguli di sangue. Le eparine a basso peso molecolare hanno questa proprietà. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea. Il corso della terapia dura almeno 10 giorni. Dopo il trattamento, è necessario riprendere l'emostasiogramma e valutare l'efficacia della terapia.

Gli antiaggreganti sono anche usati per correggere la sindrome ipercoagulativa. Questi farmaci inibiscono l'aggregazione (legame) delle piastrine e quindi riducono la viscosità del sangue. Il dosaggio e la terapia a lungo termine sono determinati dal dottore.

Tutti i farmaci per il diradamento del sangue vengono utilizzati solo su prescrizione medica. L'uso indipendente di farmaci può portare a sanguinamento e altre gravi complicanze.

Sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza (programma diagnostico completo)

Sindrome da ipercoagulazione - coagulazione del sangue. Questa condizione può svilupparsi fisiologicamente e può essere patologica. Durante la gravidanza, a partire dal secondo trimestre, c'è un ispessimento del sangue associato alla preparazione del corpo per il parto. In questo caso, la sindrome ipercoagulativa fisiologica si verifica gradualmente, dando al corpo il tempo di adattarsi ad essa. Parallelamente, si formano grandi vasi della placenta e l'elasticità dei tessuti del corpo della donna cambia a causa della ristrutturazione ormonale. Tutto ciò protegge contro la formazione di coaguli di sangue e altre complicanze della sindrome ipercoagulativa. Tuttavia, ci sono condizioni patologiche del corpo che possono portare ad un ispessimento del sangue prima del tempo. Di conseguenza, possono svilupparsi varie complicazioni della sindrome ipercoagulativa, aggravando il corso della gravidanza:

• mancato aborto nelle prime fasi;
• sviluppo di ematomi retrochorial;
• distacco / presentazione di corion;
• lo sviluppo di preeclampsia ed eclampsia (gestosi di tarda gestazione);
• aborti spontanei in tarda gravidanza;
• infertilità di eziologia sconosciuta;
• trombosi vascolare del cordone ombelicale;
• trombosi di vena di varia localizzazione (compreso emorroidi);
• lo sviluppo delle vene varicose;
• emicrania;
• ictus, infarto;
• trombocitopenia (sindrome del consumo);
• trombosi retinica.

L'ispessimento del sangue si sviluppa come conseguenza della confluenza di un gran numero di fattori di rischio in un dato momento: inattività fisica, obesità, alterazione del tono vascolare, disidratazione, surriscaldamento e stress. Nell'esaminare la sindrome ipercoagulativa associata alla gravidanza, importanti fattori di rischio sono:

1. Il trasporto di polimorfismi dei geni di trombofilia è un cambiamento patologico nei geni responsabili del lavoro dei fattori di coagulazione del sangue (alcuni polimorfismi si trovano fino al 40% della popolazione).
2. La carenza di proteine ​​C è uno dei più importanti inibitori della coagulazione fisiologica.
3. La sindrome antifosfolipidica è una malattia autoimmune che provoca l'attivazione patologica delle piastrine.
4. La displasia mesenchimale (displasia del tessuto connettivo) è una patologia dello sviluppo del tessuto connettivo, uno dei sintomi è la debolezza vascolare congenita.

La presenza delle condizioni di cui sopra non significa che la gravidanza si verificherà con complicanze. Più il corpo è giovane e meno altri fattori di rischio esistono, meno è probabile lo sviluppo della patologia del sistema di coagulazione. Molto spesso, la prima gravidanza ha un decorso fisiologico, ma, a sua volta, è un attivatore delle condizioni di cui sopra. E la prossima gravidanza può verificarsi con complicazioni. L'identificazione delle condizioni patologiche prima della gravidanza aiuta a condurre un adeguato allenamento del corpo della donna. La prevenzione della sindrome da ipercoagulazione permette di evitare molte complicazioni, specialmente durante il primo trimestre di gravidanza. L'ematologo specializzato nel sistema di coagulazione del sangue (emostasiologo / coagulologo) si occupa della diagnosi e selezione della terapia durante il periodo di preparazione, durante i protocolli IVF e durante l'inizio della gravidanza. La terapia di "assottigliamento" auto-prescrivente può portare allo sviluppo di gravi complicanze emorragiche.

Sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza

Molto raramente nella nostra epoca di stress, scarsa genetica e malnutrizione, la gravidanza delle donne procede senza problemi. A volte quando si trasporta un bambino può già aggravare le malattie esistenti. Nessuna eccezione - malattie del sistema circolatorio. Quindi, qual è la sindrome ipercoaguevole? Come si adatta alla gravidanza?

Brevemente sulla patologia

La ricerca medica ha dimostrato che intere famiglie e dinastie possono essere soggette a trombosi. Lo stato di alto rischio di questa patologia è chiamato sindrome ipercoaguevole. Le statistiche dicono che circa il 5% delle persone ne soffre. Se parliamo di donne incinte, ogni terzo di loro ha una sindrome ipercoaguevole. Nelle persone di età superiore ai 60 anni, le sue manifestazioni sono molto frequenti. Questi sono 3/4 uomini e donne.

Con questa sindrome, anche fattori insignificanti possono provocare lo sviluppo di trombosi. Questo è il motivo per cui la diagnosi e la neutralizzazione di tali fattori è una misura della prevenzione della malattia.

Ci sono alti e alti rischi di trombosi. Nel primo caso, le misure preventive dovrebbero essere eseguite solo durante i periodi di intenso lavoro fisico, viaggiando con lunghi voli, durante operazioni chirurgiche, lesioni, trasporto di bambini, durante e dopo il parto.

I flebologi dicono che se c'è una tendenza genetica alla trombosi, non può accadere se una persona osserva tali raccomandazioni:

1. Camminare ogni giorno a un ritmo medio di 3-4 chilometri.
2. Bere fino a due litri di liquidi al giorno.
3. Ginnastica quotidiana, ma senza saltare e sollevare manubri, nuotare, fare aerobica in acqua.
4. Quando si è seduti e si lavora per lungo tempo in una posa statica, fare pause dopo 40 minuti, alzarsi e muoversi per 2-3 minuti.
5. Seduti alla tua scrivania, fai movimenti delle caviglie.
6. Normalizza sovrappeso.

Ipercoagulazione (sindrome da ipercoagulazione): cause, forme, sintomi, test, trattamento

L'ipercoagulazione è un termine medico che indica uno stato di maggiore attività del sistema di coagulazione del sangue. Questa patologia può essere una malattia indipendente o una manifestazione di disturbi concomitanti. La sindrome da ipercoagulazione nella maggior parte dei casi è accompagnata da una maggiore tendenza alla trombosi. Il coagulo di sangue risultante è libero nella struttura e privo di elasticità.

Il sangue è l'ambiente di vita del corpo, svolge una funzione di trasporto e garantisce la fornitura di ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi interni. Consiste del plasma - la parte liquida, in cui si trovano gli elementi cellulari. Il numero di cellule del sangue e plasma è nel rapporto 4: 6. Quando questo equilibrio viene disturbato e il numero di elementi cellulari inizia a prevalere, il sangue si addensa.

La coagulazione del sangue è un problema serio che deve essere affrontato attivamente. Quando il sangue inizia ad addensarsi, la sua viscosità aumenta, i processi di ossidazione e di rigenerazione dei tessuti vengono disturbati.

L'iperagulazione è primaria. La sua causa è la predisposizione genetica. L'ipercoagulazione secondaria si sviluppa in presenza di patologie nel corpo.

motivi

Le cause dell'ipercoagulazione sono molto diverse. La patologia non sorge mai spontaneamente. I seguenti fattori provocano questo processo patologico:

• Durante la gravidanza, vi è un onere aggiuntivo sul fragile corpo femminile, a causa del quale il lavoro del sistema di coagulazione del sangue è disturbato.
• L'intossicazione con segni di dispepsia - vomito e diarrea, così come la poliuria dovuta a diabete, malattie renali, edema polmonare, ustioni e lesioni, sono cause comuni di ipercoagulazione. La perdita abbondante di liquidi rende il sangue altamente concentrato. La disidratazione sconvolge il cervello e lo stato dei vasi sanguigni. Dopo il recupero del corpo malato, il volume del sangue e la viscosità sono normalizzati.
• L'assunzione di molti farmaci porta anche alla disidratazione. Il trattamento a lungo termine delle donne con contraccettivi ormonali altera il flusso sanguigno. La sua concentrazione diventa normale dopo la fine della terapia.
• L'ipercolesterolemia si sviluppa a causa del consumo eccessivo di cibi grassi. In questo caso, il sangue diventa molto viscoso. Per spingerlo attraverso i vasi sanguigni, il cuore inizia a lavorare sodo.
• L'infezione virale o batterica del corpo e le invasioni da elminti sono accompagnate da danni tossici agli organi bersaglio, danni ai vasi sanguigni e coaguli di sangue.
• Le fermentopatie acquisite e congenite rallentano il flusso sanguigno e conducono all'ipercoagulazione.
• Malattia epatica - epatite e cirrosi interrompono la microcircolazione e lo squilibrio di ossigeno.
• Oncopatologia - emangioma, mioma, lipoma, alcune forme di leucemia, mieloma.
• Predisposizione ereditaria
• Malattie del sangue e dei vasi sanguigni - aterosclerosi, trombofilia, eritemia, vene varicose e congestione venosa, DIC.
• Caratteristiche di stile di vita: fumo di tabacco, ipodynamia e sovrappeso.
• Interventi chirurgici sul cuore, protesi delle sue valvole.
• Malattie sistemiche del tessuto connettivo - vasculite, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia.
• Disfunzione surrenale, amiloidosi.

L'ipercoagulazione è un problema dal quale nessuno è immune. Di fronte a lei, non farti prendere dal panico e da automedicazione. Devi metterti insieme e consultare un medico. L'assunzione di droghe che fluidificano il sangue può portare a tristi conseguenze.

diagramma - la distribuzione delle cause degli stati ipercoagulabili congeniti

Dal punto di vista del meccanismo di ipercoagulazione si verifica a seguito di:

1. L'aumento della concentrazione di pro-coagulanti nel sangue e la loro eccessiva attivazione, che si verifica in grave iperprotrombinemia, iperfibrinogenemia o trombocitosi;
2. Sopprimere l'attività degli anticoagulanti con shock, sepsi, ustioni, DIC;
3. Carenza e inibizione dei fattori fibrinolitici della coagulazione nella sindrome trombotica grave, danno vascolare alla parete, vasculite, aterosclerosi.

L'ipercoagulazione nei casi avanzati porta alla formazione di multipli coaguli di sangue nelle grandi vasi e nella microvascolarizzazione.

Ipercoagulazione e gravidanza

L'ipercoagulazione cronometrica viene spesso diagnosticata nelle donne che portano un bambino. Ciò è dovuto all'aumentata attività del sistema di coagulazione del sangue della madre e del feto. A sua volta, la sindrome ipercoagulabile protegge il corpo della donna dalla perdita di sangue durante il parto. Ipercoagulazione durante la gravidanza si verifica nel secondo trimestre ed è una variante della norma.

L'aumento patologico della coagulazione nelle donne in gravidanza è dovuto a vari fattori:

• Malattie interne,
• Mutazioni geniche
• Stress, conflitto, depressione,
• Età matura - oltre 40 anni.

Tutte le donne in gravidanza devono donare sangue per coagulazione e coagulazione una volta al mese per controllare l'emostasi. Quando vengono rilevati segni di ipercoagulazione, viene loro somministrata una terapia sicura che non danneggia il feto. Altrimenti, c'è una trombosi delle arterie a spirale in una donna incinta, che porta a gravi complicazioni: ritardo dello sviluppo fetale, rapida usura della placenta e morte prenatale.

Quadro clinico e diagnosi

L'ipercoagulazione è spesso un sintomo di varie malattie, ma può anche essere una malattia indipendente che non ha una clinica pronunciata. Il rallentamento del flusso sanguigno, il suo ispessimento, la formazione di microbunch si manifestano clinicamente con cefalea, parestesia e astenia generale del corpo. I pazienti lamentano il deterioramento della salute generale, letargia, letargia, apatia, sonnolenza, confusione, ipertensione, secchezza delle fauci, cattivo umore, raffreddamento delle estremità.

I segni clinici della malattia possono essere assenti. In tali casi, è possibile determinare un aumento della coagulabilità del sangue solo attraverso i risultati degli esami di laboratorio, senza i quali gli specialisti non possono fornire una valutazione obiettiva della situazione.

In assenza di una terapia tempestiva e adeguata, l'ipercoagulazione porta allo sviluppo di complicanze trombotiche ed emorragiche.

Per rilevare la sindrome ipercoagulativa, è necessario sottoporsi ad un esame di laboratorio completo. Per fare questo, i pazienti vengono presi per l'analisi del sangue dalla vena cubitale.

In laboratorio, determinare gli indicatori del coagulogramma ed esaminare il sangue per la coagulazione. UAC, misurazione dell'ematocrito e indicatori acido-basali completano i dati.

La diagnosi è stabilita da segni caratteristici e test di laboratorio del sistema emostatico.

trattamento

Per ripristinare il flusso sanguigno normale e sbarazzarsi di ipercoagulazione, è necessario visitare uno specialista che condurrà un esame diagnostico e fornire assistenza di esperti. I medici selezioneranno individualmente un piano di trattamento che tenga conto di tutte le caratteristiche del corpo.

Il trattamento dell'ipercoagulazione mira a eliminare i fattori causali, a condurre una terapia anti-shock, a ripristinare il volume circolante del sangue, a migliorare la microcircolazione, a mantenere l'ematocrito a un livello ottimale, a correggere i disturbi emodinamici e della coagulazione:

1. Farmaci che fluidificano il sangue: farmaci a base di aspirina che prevengono la trombosi: agenti antipiastrinici - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acido acetilsalicilico"; anticoagulanti - warfarin, eparina, fragmin; fibrinolitici - Tromboflux, Fortelizin, Streptasi.
2. Terapia sintomatica - antispastici "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; farmaci anti-infiammatori - Ibuklin, indometacina, farmaci vascolari pentossifillina, curantil.
3. In presenza di un'infezione batterica nel corpo, la terapia antibatterica viene eseguita con l'aggiunta di antiproteasi, ad esempio Cefazolin e Contrical, Azithromycin e Gordox.
4. Per attenuare la condizione di shock in fase di sviluppo, vengono iniettate soluzioni saline per via endovenosa, plasma con eparina, "Reopolyglucin", soluzione di albumina.
5. Con lo sviluppo di anemia e una riduzione dell'ematocrito, viene eseguita la massa o sospensione del globulo rosso.
6. Nelle malattie autoimmuni viene somministrata la plasmaferesi e vengono prescritti ormoni steroidei - Prednisone, desametasone.

Nei casi gravi, i pazienti vengono iniettati per via endovenosa con soluzioni colloidali e cristalloidi, sangue del donatore transfuso. Trasfusioni di sangue donatore salvano la vita dei pazienti dopo le lesioni, accompagnate da perdita di sangue.

Parallelamente alla terapia farmacologica tradizionale, vengono utilizzate le ricette della medicina tradizionale. La tintura di erba è il sostituto dell'aspirina. Questa pianta è usata per trattare non solo le malattie del sangue, ma anche il sistema cardiovascolare. Il decotto a base di frutti di biancospino, trifoglio, valeriana, melissa, trifoglio giallo migliora le condizioni dei vasi sanguigni e ha un effetto benefico sul processo di circolazione sanguigna.

La terapia dietetica richiede il consumo di prodotti naturali preparati mediante cottura, stufatura o trattamento a vapore. Prodotti arricchiti con vitamina E, ripristinare il flusso sanguigno. Il giorno è buono mangiare un cucchiaio di chicchi di grano germinati. Nella dieta dei pazienti devono essere presenti prodotti lattiero-caseari, ortaggi, frutta, carne e pesce e frutti di mare. Delle bacche e dei frutti più utili sono: mirtilli, ribes, ciliegie, uva, mele, agrumi, pesche. Assicurati di escludere cibi in scatola, affumicati, grassi, fritti e in salamoia, dolci, cottura al forno, grano saraceno, patate, alcool, soda.

• Smetti di fumare
• Mangia bene,
• Molti camminano all'aria aperta,
• Fai sport,
• Ottimizza la tua routine quotidiana,
• Dormi abbastanza
• Evitare situazioni e conflitti stressanti
• Conduci uno stile di vita sano
• Periodicamente superare le analisi del sangue.

La prognosi della sindrome ipercoagulativa è ambigua e dipende dalla gravità della malattia di base, dalle condizioni generali del corpo e dai cambiamenti esistenti nell'emostasi.

La prevenzione dell'ipercoagulazione è l'identificazione dei pazienti a rischio - donne in gravidanza, anziani e malati di cancro, nonché nel trattamento della malattia di fondo.

Che cos'è la sindrome ipercoagulativa e come trattarla durante la gravidanza

La natura saggia ha fornito molti modi per proteggere il corpo durante la gravidanza e il parto, uno dei quali è prevenire una significativa perdita di sangue durante il parto. Perché la donna non muoia, l'emorragia deve fermarsi. Il corpo si prepara per il processo in anticipo, la coagulabilità del sangue aumenta gradualmente, ma alcuni hanno problemi - quali, e come liberarsene, imparerai ulteriormente.

Cos'è?

La sindrome ipercoagulativa è un aumento della coagulazione del sangue, un aumento della densità del sangue. Ci sono tali stati della sindrome:

1. Normali (fisiologici): standard appropriati.
2. Patologico - superamento della norma.
3. Congenito - derivato da geni parentali.
4. Acquisito (strutturale) - si verifica a causa di alcuni problemi di salute.

motivi

La ragione della sindrome ipercoagulativa fisiologica è una reazione preparatoria protettiva del corpo alla futura perdita di sangue durante il parto a causa del rigetto della placenta. Questo tipo è anche chiamato ipercoagulazione cronometrica. Il tipo di sindrome patologica deriva da:

• se una donna prendeva pillole anticoncezionali;
• il fumo;
• bevande alcoliche maltrattate;
• cibo spazzatura sistematicamente consumato;
• mangiato senza tener conto del necessario equilibrio di vitamine e minerali;
• è stato trattato con estrogeni;
• supercool;
• era in uno stato di disidratazione;
• da molto tempo viaggiava senza movimento;
• esposto a forti emozioni;
• ha più di 40 anni.

Il tipo congenito appare come risultato di:

• malattie congenite;
• mutazioni genetiche;
• carenza di antitrombina;
• carenza di proteina C;
• displasia del tessuto connettivo;
• sindrome piastrinica appiccicosa e altri.

Le cause delle specie acquisite sono malattie trasferite:

• tumori maligni e benigni;
• diabete;
• aterosclerosi;
• valvola cardiaca artificiale;
• infezione;
• elminti;
• malattie di natura autoimmune;
• insufficienza cardiaca;
• ipertensione;
• l'obesità;
• lesioni gravi, ustioni, avvelenamento da metalli pesanti;
• infarto miocardico;
• malattie del fegato e delle ghiandole surrenali;
• aneurisma;
• vene varicose;
• altre malattie vascolari;
• precedente gravidanza;
• malattie associate a riposo a letto prolungato.

sintomi

Questo problema è diffuso, la proporzione di donne con questa malattia varia dal 25 al 35%. È possibile sospettare la presenza della sindrome per i seguenti motivi:

• mal di testa;
• sensazione di agopuntura;
• intorpidimento delle braccia e delle gambe;
• affaticamento costante;
• stato depresso;
• sbadigli;
• ipersensibilità al freddo;
• visione e udito offuscati;
• disturbo del sonno;
• emoglobina elevata;
• pelle secca e blu;
• sensazione di pesantezza alle gambe;
• rapida coagulazione del sangue.

Possibile malattia asintomatica. La malattia può portare a tali complicazioni:

• sbiadimento della gravidanza;
• aborto spontaneo;
• distacco di placenta;
• previa;
• trombosi;
• ictus;
• attacco di cuore;
• scarsa circolazione nella placenta;
• problemi con lo sviluppo del feto a causa della scarsa disponibilità di ossigeno;
• mellito.

metodi

Le donne in gravidanza dovrebbero ricordare che una diagnosi tempestiva ti permetterà di scegliere il giusto metodo di trattamento e prevenire possibili problemi. Diagnostica un problema con:

1. Ultrasuoni (Doppler) - per determinare la velocità del movimento del sangue.
2. Diagnosi differenziale - per la rilevazione di malattie associate.
3. Esame del sangue (totale, coagulogramma):

• APTTV (tempo di tromboplastina parziale attivata);
• fibrinogeno (una proteina che si forma nel fegato);
• protrombina (capacità di coagulazione del sangue);
• ematocrito (livello di densità);
• lupus anticoagulante (anticorpi);
• D-dimero (distruzione di coaguli di sangue);
• antitrombina III (una proteina che rallenta la coagulazione del sangue).

Informazioni sul miglioramento patologico della coagulazione del sangue indicano tali indicatori di test (tabella 1).

Indicatori del test del sangue che caratterizzano la presenza della sindrome ipercoagulativa

Sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza

Sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza

La sindrome da ipercoagulazione è una condizione in cui i coaguli di sangue. Disturbi gravi nel sistema emostatico possono causare aborto spontaneo, parto prematuro, sanguinamento e altre gravi complicanze durante la gravidanza.

Ispessimento del sangue: norma o patologia?

Prima di parlare di patologia, si dovrebbe capire una cosa molto importante. Durante la gravidanza, tutte le donne si sottopongono a coaguli di sangue fisiologici. Questo fenomeno è considerato perfettamente normale, non porta allo sviluppo di complicazioni e non richiede trattamento. Cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue si verificano nei trimestri II e III della gravidanza.

Succede che i cambiamenti nel sistema emostatico non rientrano nella norma stabilita specificamente per le donne incinte. In questo caso, parla dello sviluppo della sindrome da ipercoagulasi. E solo in questa situazione l'ipercoagulazione può diventare pericolosa per la donna e il feto e portare allo sviluppo di gravi complicanze.

Cause di ipercoagulazione durante la gravidanza

La sindrome da ipercoagulazione può essere congenita e acquisita. La tendenza ad aumentare la coagulazione del sangue è ereditata. L'esame di queste donne ha rivelato un difetto in alcuni dei geni responsabili della normale coagulazione del sangue. Di conseguenza, c'è un guasto nel sistema emostatico. Il sangue è ispessito e si manifestano tutte le manifestazioni tipiche della sindrome ipercoagulativa.

La patologia del sistema emostatico non è sempre associata a un difetto genetico. Questa condizione può essere gradualmente formata per tutta la vita. Esistono diversi fattori di rischio per lo sviluppo dell'ipercoagulazione nelle donne in gravidanza:

• displasia del tessuto connettivo;
• sindrome metabolica (obesità associata a metabolismo dei carboidrati compromesso);
• malattie autoimmuni (sindrome antifosfolipidica);
• malattie oncologiche;
• prendendo alcuni farmaci ormonali;
• riposo a letto prolungato e immobilità.

La sindrome antifosfolipidica (APS) merita particolare attenzione. Con questa patologia, c'è un'attivazione patologica delle piastrine e l'inizio dei meccanismi di coagulazione del sangue. Questa patologia può portare alla cessazione della gravidanza in qualsiasi momento o addirittura causare infertilità. L'APS è anche considerato un fattore di rischio per lo sviluppo della trombosi venosa.
Conseguenze della sindrome ipercoagulativa

Patologia nel sistema emostatico non può influenzare le condizioni generali della donna incinta. Molte future madri non sono nemmeno a conoscenza del problema, nemmeno lo sviluppo di pericolose complicazioni:

• aborto su qualsiasi termine;
• gravidanza regressiva (non in sviluppo);
• distacco della placenta e sanguinamento;
• morte fetale fetale;
• deterioramento del flusso sanguigno uteroplacentare;
• insufficienza placentare;
• sviluppo fetale ritardato;
• preeclampsia;
• sanguinamento durante il parto.

Al di fuori della gravidanza, l'ipercoagulazione può causare infarti e ictus, distacco della retina, gravi attacchi di emicrania e altre complicazioni vascolari. La coagulazione patologica del sangue è anche un fattore stimolante per lo sviluppo della trombosi venosa di varia localizzazione.

L'elenco sembra essere intimidatorio, ma non è sempre il caso di una gravidanza con una storia di sindrome ipercoagulativa difficile. Con cambiamenti minimi nel sistema emostatico, è possibile avere un bambino sano a tempo debito. In caso di gravi violazioni del sistema di coagulazione del sangue, viene fornito un trattamento speciale.

diagnostica

Un emostasiogramma è il modo migliore per scoprire lo stato del sistema emostatico durante la gravidanza. L'analisi è assegnata nelle seguenti situazioni:

• la minaccia di interruzione di questa gravidanza;
• aborti o precedenti gravidanze regressive;
• aborto spontaneo;
• flusso sanguigno alterato nel sistema madre-placenta-feto;
• sviluppo fetale ritardato;
• preeclampsia;
• altre condizioni che aumentano il rischio di coaguli di sangue.

Il sangue viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto. Non è raccomandato mangiare cibo per 8 ore prima di fare il test. Puoi bere acqua pura non gassata.

Un punto importante: quando si valutano i risultati ottenuti, è necessario concentrarsi solo sulle norme per le donne incinte! La gravidanza stessa è accompagnata da alcuni cambiamenti nel sistema emostatico.

In particolare, in attesa di un bambino, il contenuto di fibrinogeno aumenta di 2 volte e aumenta la concentrazione di alcuni fattori della coagulazione nel sangue. L'interpretazione dei risultati dovrebbe essere effettuata da un medico.

Principi di trattamento

In caso di forti variazioni nel sistema emostatico, vengono prescritti farmaci anticoagulanti che riducono la probabilità di coaguli di sangue. Le eparine a basso peso molecolare hanno questa proprietà. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea. Il corso della terapia dura almeno 10 giorni. Dopo il trattamento, è necessario riprendere l'emostasiogramma e valutare l'efficacia della terapia.

Gli antiaggreganti sono anche usati per correggere la sindrome ipercoagulativa. Questi farmaci inibiscono l'aggregazione (legame) delle piastrine e quindi riducono la viscosità del sangue. Il dosaggio e la terapia a lungo termine sono determinati dal dottore.

Tutti i farmaci per il diradamento del sangue vengono utilizzati solo su prescrizione medica. L'uso indipendente di farmaci può portare a sanguinamento e altre gravi complicanze.

ostetrica-ginecologa Ekaterina Sibileva

Sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza

Durante la gravidanza, il corpo della donna è in uno stato di costante aggiustamento regolare. Man mano che il feto si sviluppa, tali cambiamenti avvengono in tutti gli organi e sistemi della madre, che consentono a entrambi di funzionare. Il sistema emostatico si adatta anche alle nuove condizioni di vita. Dovrebbe fornire uno stato liquido del sangue circolante da una parte e impedire la perdita di sangue dall'altra.

Dopo la nascita del feto e il rifiuto della placenta, il sanguinamento deve essere interrotto, la natura si è presa cura della decisione - durante la gravidanza, il sangue della donna acquisisce gradualmente maggiore viscosità.

Un aumento caratteristico della coagulazione del sangue si verifica durante il secondo e il terzo trimestre. Il sistema emostatico viene riorganizzato in modo tale da aumentare i fattori importanti della coagulazione (da VIII a X). Entro la fine della gravidanza, il fibrinogeno aumenta del 50%. Le donne incinte non sperimentano questi cambiamenti fisiologici.

Se gli indicatori di coagulazione del sangue superano i limiti della norma adottata durante la gravidanza, parlano di una sindrome ipercoagulativa patologica. Può essere congenito - nasce dalla rottura di alcuni geni o acquisita durante la vita (a causa di alcune malattie).

L'ipercoagulazione può portare a trombosi venosa. Ciò contribuisce a, caratteristiche della gravidanza, flusso lento del sangue negli arti inferiori e vene varicose.

I disturbi congeniti dell'ipercoagulabilità includono:

• Mutazione di Leiden (fattore anti-trombotico della distruzione del coagulo è perso).
• Mutazione nella regione del gene della protrombina.
• Produzione di omocisteina alterata.
• Carenza di antitrombina III.
• Aumento dei fattori VIII, IX, XI o fibrinogeno.
• Disturbi della fibrinolisi.
• Sindrome di piastrine appiccicose.
• Il polimorfismo del gene PAI-1 (inibitore dell'attivatore del plasminogeno 1) è la causa più comune.
• Carenza ereditaria di proteina C e proteina S.

Donne con aumento della coagulazione congenito possono verificarsi complicazioni quali violazioni della impianto dell'ovulo, aborto spontaneo, insufficienza placentare, ipotrofia del feto, distacco prematuro della placenta normalmente situata, tromboembolia, di HELLP sindrome, nefropatia gravidanza, complicazioni purulente-settico, emorragia nel parto, Sindrome DIC.

motivi

Cause dei disturbi acquisiti della coagulazione secondaria:

• Accettazione di contraccettivi orali.
• Fumo.
• Riposo a letto lungo
• Malattie oncologiche
• Il diabete mellito.
• Chirurgia per l'installazione di valvole artificiali.
• Malattie autoimmuni
• Insufficienza cardiaca, ipertensione.
• L'obesità.
• Lesioni.
• Infarto miocardico
• Malattia del fegato
• Vasculite.
• Aneurisma vascolare, vene varicose.

Un certo numero di malattie ha una predisposizione genetica. Questi includono la sindrome antifosfolipidica (APS). Le cause di questa malattia non sono ben comprese. Le malattie infettive e la predisposizione ereditaria sono considerate un fattore predisponente.

APS, il sistema anticoagulante è compromessa: l'adesione e l'aggregazione delle piastrine (la capacità di aderire e gonfiarsi) aumenta, il che porta allo sviluppo di coaguli di sangue nel lume dei vasi, interrompendo l'apporto di sangue completo agli organi.

Questa patologia interferisce con il normale impianto dell'embrione, provoca aborto, morte fetale, DIC cronico e una serie di altre complicanze.

Al di fuori della gravidanza, i coaguli di sangue possono provocare ictus, infarto, tromboembolia, distacco della retina. Queste complicazioni possono essere evitate con diagnosi tempestiva e trattamento di aumento della coagulazione del sangue.

diagnostica

In questa condizione, ci possono essere disturbi da vertigini, mal di testa, pesantezza alla testa, letargia, debolezza. Quando viene prelevato il sangue, la sua coagulabilità aumenta e le vene si trombizzano rapidamente.

Durante la gravidanza, si raccomanda a una donna di sottoporsi a un test di coagulazione del sangue (coagulogramma). Per fare questo, il sangue viene prelevato da una vena a stomaco vuoto, 12 ore prima dello studio, è necessario escludere l'assunzione di cibo e l'esercizio fisico. Quando si verifica ipercoagulazione, si verificano cambiamenti nelle norme generalmente accettate per le donne in gravidanza:

• Aumento dei livelli di fibrinogeno.
• Proteina C ridotta e antitrombina.
• Accorciamento di aPTT.
• Riduzione del conteggio delle piastrine.
• Tempo di coagulazione più breve e tempo di protrombina.
• Aumento dell'indice di protrombina, D-dimero, aggregazione piastrinica.
• Quando i disordini congeniti determinano la mutazione dei geni.
• Nella sindrome antifosfolipidica - presenza di anticorpi anticardiolipina e lupus anticoagulante.

L'interpretazione dei risultati dei test viene eseguita da un ostetrico-ginecologo, se necessario, raccomanda l'esame di un ematologo, ecografia Doppler, ecografia del feto, elettrocardiografia.

Per eliminare i fattori di rischio per la trombosi, per prevenire disturbi circolatori, complicanze durante la gravidanza e il parto, vengono prese misure terapeutiche.

trattamento

Nella sindrome ipercoagulativa, si raccomanda di escludere cibi affumicati dalla dieta, legumi, noci, banane, prodotti in scatola, pane bianco, cibi grassi, crema. Frutta fresca, verdura, oli vegetali (soprattutto semi di lino), succhi, latticini, pesce, cacao dovrebbero prevalere nella dieta.

Per prevenire il ristagno di sangue nei vasi degli arti inferiori, si consiglia di indossare calze a compressione, esercizi per donne incinte, camminare all'aria aperta.

Il trattamento farmacologico dipende dalla causa dell'ipercoagulazione, è strettamente individuale, richiede un costante controllo medico. Assegnare anticoagulanti, vitamine per donne in gravidanza, acido folico, agenti antipiastrinici, plasmaferesi, preparazioni di ferro, acidi grassi polinsaturi, dipiridamolo, eparine a basso peso molecolare.

In presenza di malattie autoimmuni, vengono prescritti ormoni glucocorticoidi. La consegna viene effettuata sia attraverso il canale del parto naturale, sia con la chirurgia. La scelta delle tattiche dipende dalla situazione ostetrica e dalla condizione della donna. Nel periodo postpartum, la profilassi delle complicanze purulenta-settiche è obbligatoria.

Ipercoagulazione (sindrome da ipercoagulazione): cause, forme, sintomi, test, trattamento

L'ipercoagulazione è un termine medico che indica uno stato di maggiore attività del sistema di coagulazione del sangue.

Questa patologia può essere una malattia indipendente o una manifestazione di disturbi concomitanti.

La sindrome da ipercoagulazione nella maggior parte dei casi è accompagnata da una maggiore tendenza alla trombosi. Il coagulo di sangue risultante è libero nella struttura e privo di elasticità.

Il sangue è l'ambiente di vita del corpo, svolge una funzione di trasporto e garantisce la fornitura di ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi interni.

Consiste del plasma - la parte liquida, in cui si trovano gli elementi cellulari. Il numero di cellule del sangue e plasma è nel rapporto 4: 6.

Quando questo equilibrio viene disturbato e il numero di elementi cellulari inizia a prevalere, il sangue si addensa.

La coagulazione del sangue è un problema serio che deve essere affrontato attivamente. Quando il sangue inizia ad addensarsi, la sua viscosità aumenta, i processi di ossidazione e di rigenerazione dei tessuti vengono disturbati.

L'iperagulazione è primaria. La sua causa è la predisposizione genetica. L'ipercoagulazione secondaria si sviluppa in presenza di patologie nel corpo.

motivi

Le cause dell'ipercoagulazione sono molto diverse. La patologia non sorge mai spontaneamente. I seguenti fattori provocano questo processo patologico:

• Durante la gravidanza, vi è un onere aggiuntivo sul fragile corpo femminile, a causa del quale il lavoro del sistema di coagulazione del sangue è disturbato.
• L'intossicazione con segni di dispepsia - vomito e diarrea, così come la poliuria dovuta a diabete, malattie renali, edema polmonare, ustioni e lesioni, sono cause comuni di ipercoagulazione. La perdita abbondante di liquidi rende il sangue altamente concentrato. La disidratazione sconvolge il cervello e lo stato dei vasi sanguigni. Dopo il recupero del corpo malato, il volume del sangue e la viscosità sono normalizzati.
• L'assunzione di molti farmaci porta anche alla disidratazione. Il trattamento a lungo termine delle donne con contraccettivi ormonali altera il flusso sanguigno. La sua concentrazione diventa normale dopo la fine della terapia.
• L'ipercolesterolemia si sviluppa a causa del consumo eccessivo di cibi grassi. In questo caso, il sangue diventa molto viscoso. Per spingerlo attraverso i vasi sanguigni, il cuore inizia a lavorare sodo.
• L'infezione virale o batterica del corpo e le invasioni da elminti sono accompagnate da danni tossici agli organi bersaglio, danni ai vasi sanguigni e coaguli di sangue.
• Le fermentopatie acquisite e congenite rallentano il flusso sanguigno e conducono all'ipercoagulazione.
• Malattia epatica - epatite e cirrosi interrompono la microcircolazione e lo squilibrio di ossigeno.
• Oncopatologia - emangioma, mioma, lipoma, alcune forme di leucemia, mieloma.
• Predisposizione ereditaria
• Malattie del sangue e dei vasi sanguigni - aterosclerosi, trombofilia, eritemia, vene varicose e congestione venosa, DIC.
• Caratteristiche di stile di vita: fumo di tabacco, ipodynamia e sovrappeso.
• Interventi chirurgici sul cuore, protesi delle sue valvole.
• Malattie sistemiche del tessuto connettivo - vasculite, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia.
• Disfunzione surrenale, amiloidosi.

L'ipercoagulazione è un problema dal quale nessuno è immune. Di fronte a lei, non farti prendere dal panico e da automedicazione. Devi metterti insieme e consultare un medico. L'assunzione di droghe che fluidificano il sangue può portare a tristi conseguenze.

diagramma - la distribuzione delle cause degli stati ipercoagulabili congeniti

Dal punto di vista del meccanismo di ipercoagulazione si verifica a seguito di:

1. L'aumento della concentrazione di pro-coagulanti nel sangue e la loro eccessiva attivazione, che si verifica in grave iperprotrombinemia, iperfibrinogenemia o trombocitosi;
2. Sopprimere l'attività degli anticoagulanti con shock, sepsi, ustioni, DIC;
3. Carenza e inibizione dei fattori fibrinolitici della coagulazione nella sindrome trombotica grave, danno vascolare alla parete, vasculite, aterosclerosi.

L'ipercoagulazione nei casi avanzati porta alla formazione di multipli coaguli di sangue nelle grandi vasi e nella microvascolarizzazione.

Ipercoagulazione e gravidanza

L'ipercoagulazione cronometrica viene spesso diagnosticata nelle donne che portano un bambino. Ciò è dovuto all'aumentata attività del sistema di coagulazione del sangue della madre e del feto. A sua volta, la sindrome ipercoagulabile protegge il corpo della donna dalla perdita di sangue durante il parto. Ipercoagulazione durante la gravidanza si verifica nel secondo trimestre ed è una variante della norma.

L'aumento patologico della coagulazione nelle donne in gravidanza è dovuto a vari fattori:

• Malattie interne,
• Mutazioni geniche
• Stress, conflitto, depressione,
• Età matura - oltre 40 anni.

Tutte le donne in gravidanza devono donare sangue per coagulazione e coagulazione una volta al mese per controllare l'emostasi.

Quando vengono rilevati segni di ipercoagulazione, viene loro somministrata una terapia sicura che non danneggia il feto.

Altrimenti, c'è una trombosi delle arterie a spirale in una donna incinta, che porta a gravi complicazioni: ritardo dello sviluppo fetale, rapida usura della placenta e morte prenatale.

L'ipercoagulazione è spesso un sintomo di varie malattie, ma può anche essere una malattia indipendente che non ha una clinica pronunciata.

Il rallentamento del flusso sanguigno, il suo ispessimento, la formazione di microbunch si manifestano clinicamente con cefalea, parestesia e astenia generale del corpo.

I pazienti lamentano il deterioramento della salute generale, letargia, letargia, apatia, sonnolenza, confusione, ipertensione, secchezza delle fauci, cattivo umore, raffreddamento delle estremità.

I segni clinici della malattia possono essere assenti. In tali casi, è possibile determinare un aumento della coagulabilità del sangue solo attraverso i risultati degli esami di laboratorio, senza i quali gli specialisti non possono fornire una valutazione obiettiva della situazione.

In assenza di una terapia tempestiva e adeguata, l'ipercoagulazione porta allo sviluppo di complicanze trombotiche ed emorragiche.

Per rilevare la sindrome ipercoagulativa, è necessario sottoporsi ad un esame di laboratorio completo. Per fare questo, i pazienti vengono presi per l'analisi del sangue dalla vena cubitale.

In laboratorio, determinare gli indicatori del coagulogramma ed esaminare il sangue per la coagulazione. UAC, misurazione dell'ematocrito e indicatori acido-basali completano i dati.

La diagnosi è stabilita da segni caratteristici e test di laboratorio del sistema emostatico.

trattamento

Per ripristinare il flusso sanguigno normale e sbarazzarsi di ipercoagulazione, è necessario visitare uno specialista che condurrà un esame diagnostico e fornire assistenza di esperti. I medici selezioneranno individualmente un piano di trattamento che tenga conto di tutte le caratteristiche del corpo.

Il trattamento dell'ipercoagulazione mira a eliminare i fattori causali, a condurre una terapia anti-shock, a ripristinare il volume circolante del sangue, a migliorare la microcircolazione, a mantenere l'ematocrito a un livello ottimale, a correggere i disturbi emodinamici e della coagulazione:

1. Farmaci che fluidificano il sangue: farmaci a base di aspirina che prevengono la trombosi: agenti antipiastrinici - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acido acetilsalicilico"; anticoagulanti - warfarin, eparina, fragmin; fibrinolitici - Tromboflux, Fortelizin, Streptasi.
2. Terapia sintomatica - antispastici "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; farmaci anti-infiammatori - Ibuklin, indometacina, farmaci vascolari pentossifillina, curantil.
3. In presenza di un'infezione batterica nel corpo, la terapia antibatterica viene eseguita con l'aggiunta di antiproteasi, ad esempio Cefazolin e Contrical, Azithromycin e Gordox.
4. Per attenuare la condizione di shock in fase di sviluppo, vengono iniettate soluzioni saline per via endovenosa, plasma con eparina, "Reopolyglucin", soluzione di albumina.
5. Con lo sviluppo di anemia e una riduzione dell'ematocrito, viene eseguita la massa o sospensione del globulo rosso.
6. Nelle malattie autoimmuni viene somministrata la plasmaferesi e vengono prescritti ormoni steroidei - Prednisone, desametasone.

Nei casi gravi, i pazienti vengono iniettati per via endovenosa con soluzioni colloidali e cristalloidi, sangue del donatore transfuso. Trasfusioni di sangue donatore salvano la vita dei pazienti dopo le lesioni, accompagnate da perdita di sangue.

Parallelamente alla terapia farmacologica tradizionale, vengono utilizzate le ricette della medicina tradizionale. La tintura di erba è il sostituto dell'aspirina.

Questa pianta è usata per trattare non solo le malattie del sangue, ma anche il sistema cardiovascolare.

Il decotto a base di frutti di biancospino, trifoglio, valeriana, melissa, trifoglio giallo migliora le condizioni dei vasi sanguigni e ha un effetto benefico sul processo di circolazione sanguigna.

La terapia dietetica richiede il consumo di prodotti naturali preparati mediante cottura, stufatura o trattamento a vapore. Prodotti arricchiti con vitamina E, ripristinare il flusso sanguigno. Il giorno è buono mangiare un cucchiaio di chicchi di grano germinati.

Nella dieta dei pazienti devono essere presenti prodotti lattiero-caseari, ortaggi, frutta, carne e pesce e frutti di mare. Delle bacche e dei frutti più utili sono: mirtilli, ribes, ciliegie, uva, mele, agrumi, pesche. Assicurati di escludere cibi in scatola, affumicati, grassi, fritti e in salamoia, dolci, cottura al forno, grano saraceno, patate, alcool, soda.

I pazienti affetti da ipercoagulazione dovrebbero seguire le raccomandazioni di base degli specialisti:

• Smetti di fumare
• Mangia bene,
• Molti camminano all'aria aperta,
• Fai sport,
• Ottimizza la tua routine quotidiana,
• Dormi abbastanza
• Evitare situazioni e conflitti stressanti
• Conduci uno stile di vita sano
• Periodicamente superare le analisi del sangue.

La prognosi della sindrome ipercoagulativa è ambigua e dipende dalla gravità della malattia di base, dalle condizioni generali del corpo e dai cambiamenti esistenti nell'emostasi.

La prevenzione dell'ipercoagulazione è l'identificazione dei pazienti a rischio - donne in gravidanza, anziani e malati di cancro, nonché nel trattamento della malattia di fondo.

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Coagulazione del sangue durante la gravidanza: segni e trattamento

La natura saggia ha fornito molti modi per proteggere il corpo durante la gravidanza e il parto, uno dei quali è prevenire una significativa perdita di sangue durante il parto.

Perché la donna non muoia, l'emorragia deve fermarsi.

Il corpo si prepara per il processo in anticipo, la coagulabilità del sangue aumenta gradualmente, ma alcuni hanno problemi - quali, e come liberarsene, imparerai ulteriormente.

Cos'è?

La sindrome ipercoagulativa è un aumento della coagulazione del sangue, un aumento della densità del sangue. Ci sono tali stati della sindrome:

1. Normali (fisiologici): standard appropriati.
2. Patologico - superamento della norma.
3. Congenito - derivato da geni parentali.
4. Acquisito (strutturale) - si verifica a causa di alcuni problemi di salute.

motivi

La ragione della sindrome ipercoagulativa fisiologica è una reazione preparatoria protettiva del corpo alla futura perdita di sangue durante il parto a causa del rigetto della placenta. Questo tipo è anche chiamato ipercoagulazione cronometrica. Il tipo di sindrome patologica deriva da:

• se una donna prendeva pillole anticoncezionali;
• il fumo;
• bevande alcoliche maltrattate;
• cibo spazzatura sistematicamente consumato;
• mangiato senza tener conto del necessario equilibrio di vitamine e minerali;
• è stato trattato con estrogeni;
• supercool;
• era in uno stato di disidratazione;
• da molto tempo viaggiava senza movimento;
• esposto a forti emozioni;
• ha più di 40 anni.

Il tipo congenito appare come risultato di:

• malattie congenite;
• mutazioni genetiche;
• carenza di antitrombina;
• carenza di proteina C;
• displasia del tessuto connettivo;
• sindrome piastrinica appiccicosa e altri.

Le cause delle specie acquisite sono malattie trasferite:

• tumori maligni e benigni;
• diabete;
• aterosclerosi;
• valvola cardiaca artificiale;
• infezione;
• elminti;
• malattie di natura autoimmune;
• insufficienza cardiaca;
• ipertensione;
• l'obesità;
• lesioni gravi, ustioni, avvelenamento da metalli pesanti;
• infarto miocardico;
• malattie del fegato e delle ghiandole surrenali;
• aneurisma;
• vene varicose;
• altre malattie vascolari;
• precedente gravidanza;
• malattie associate a riposo a letto prolungato.

sintomi

Questo problema è diffuso, la proporzione di donne con questa malattia varia dal 25 al 35%. È possibile sospettare la presenza della sindrome per i seguenti motivi:

• mal di testa;
• sensazione di agopuntura;
• intorpidimento delle braccia e delle gambe;
• affaticamento costante;
• stato depresso;
• sbadigli;
• ipersensibilità al freddo;
• visione e udito offuscati;
• disturbo del sonno;
• emoglobina elevata;
• pelle secca e blu;
• sensazione di pesantezza alle gambe;
• rapida coagulazione del sangue.

Possibile malattia asintomatica. La malattia può portare a tali complicazioni:

• sbiadimento della gravidanza;
• aborto spontaneo;
• distacco di placenta;
• previa;
• trombosi;
• ictus;
• attacco di cuore;
• scarsa circolazione nella placenta;
• problemi con lo sviluppo del feto a causa della scarsa disponibilità di ossigeno;
• mellito.

Importante! Il pericolo della sindrome ipercoagulativa è che anche un aspetto insignificante può causare un blocco dei vasi sanguigni e portare alla morte.

metodi

Le donne in gravidanza dovrebbero ricordare che una diagnosi tempestiva ti permetterà di scegliere il giusto metodo di trattamento e prevenire possibili problemi. Diagnostica un problema con:

1. Ultrasuoni (Doppler) - per determinare la velocità del movimento del sangue.
2. Diagnosi differenziale - per la rilevazione di malattie associate.
3. Esame del sangue (totale, coagulogramma):

• APTTV (tempo di tromboplastina parziale attivata);
• fibrinogeno (una proteina che si forma nel fegato);
• protrombina (capacità di coagulazione del sangue);
• ematocrito (livello di densità);
• lupus anticoagulante (anticorpi);
• D-dimero (distruzione di coaguli di sangue);
• antitrombina III (una proteina che rallenta la coagulazione del sangue).

Informazioni sul miglioramento patologico della coagulazione del sangue indicano tali indicatori di test (tabella 1).

Indicatori del test del sangue che caratterizzano la presenza della sindrome ipercoagulativa