Sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza (programma diagnostico completo)

Sindrome da ipercoagulazione - coagulazione del sangue. Questa condizione può svilupparsi fisiologicamente e può essere patologica. Durante la gravidanza, a partire dal secondo trimestre, c'è un ispessimento del sangue associato alla preparazione del corpo per il parto. In questo caso, la sindrome ipercoagulativa fisiologica si verifica gradualmente, dando al corpo il tempo di adattarsi ad essa. Parallelamente, si formano grandi vasi della placenta e l'elasticità dei tessuti del corpo della donna cambia a causa della ristrutturazione ormonale. Tutto ciò protegge contro la formazione di coaguli di sangue e altre complicanze della sindrome ipercoagulativa. Tuttavia, ci sono condizioni patologiche del corpo che possono portare ad un ispessimento del sangue prima del tempo. Di conseguenza, possono svilupparsi varie complicazioni della sindrome ipercoagulativa, aggravando il corso della gravidanza:

• mancato aborto nelle prime fasi;
• sviluppo di ematomi retrochorial;
• distacco / presentazione di corion;
• lo sviluppo di preeclampsia ed eclampsia (gestosi di tarda gestazione);
• aborti spontanei in tarda gravidanza;
• infertilità di eziologia sconosciuta;
• trombosi vascolare del cordone ombelicale;
• trombosi di vena di varia localizzazione (compreso emorroidi);
• lo sviluppo delle vene varicose;
• emicrania;
• ictus, infarto;
• trombocitopenia (sindrome del consumo);
• trombosi retinica.

L'ispessimento del sangue si sviluppa come conseguenza della confluenza di un gran numero di fattori di rischio in un dato momento: inattività fisica, obesità, alterazione del tono vascolare, disidratazione, surriscaldamento e stress. Nell'esaminare la sindrome ipercoagulativa associata alla gravidanza, importanti fattori di rischio sono:

1. Il trasporto di polimorfismi dei geni di trombofilia è un cambiamento patologico nei geni responsabili del lavoro dei fattori di coagulazione del sangue (alcuni polimorfismi si trovano fino al 40% della popolazione).
2. La carenza di proteine ​​C è uno dei più importanti inibitori della coagulazione fisiologica.
3. La sindrome antifosfolipidica è una malattia autoimmune che provoca l'attivazione patologica delle piastrine.
4. La displasia mesenchimale (displasia del tessuto connettivo) è una patologia dello sviluppo del tessuto connettivo, uno dei sintomi è la debolezza vascolare congenita.

La presenza delle condizioni di cui sopra non significa che la gravidanza si verificherà con complicanze. Più il corpo è giovane e meno altri fattori di rischio esistono, meno è probabile lo sviluppo della patologia del sistema di coagulazione. Molto spesso, la prima gravidanza ha un decorso fisiologico, ma, a sua volta, è un attivatore delle condizioni di cui sopra. E la prossima gravidanza può verificarsi con complicazioni. L'identificazione delle condizioni patologiche prima della gravidanza aiuta a condurre un adeguato allenamento del corpo della donna. La prevenzione della sindrome da ipercoagulazione permette di evitare molte complicazioni, specialmente durante il primo trimestre di gravidanza. L'ematologo specializzato nel sistema di coagulazione del sangue (emostasiologo / coagulologo) si occupa della diagnosi e selezione della terapia durante il periodo di preparazione, durante i protocolli IVF e durante l'inizio della gravidanza. La terapia di "assottigliamento" auto-prescrivente può portare allo sviluppo di gravi complicanze emorragiche.

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Il concetto di sindrome ipercoagulabile (HS) come una forma originale indipendente di patologia del sistema di coagulazione è stato formulato da A.I. Vorobiev nel 1997
L'osservazione di un paziente con ateromatosi delle navi coronarie sottoposte a trattamento chirurgico (shunt mammario) con lo sviluppo di disordini coagulologici una settimana dopo l'operazione ha permesso di descrivere una forma indipendente della patologia dell'emostasi - HS, per tracciare un chiaro confine tra lui e la fase ipercoagulativa del DIC.

Sotto HS dovrebbe essere intesa la coagulopatia, caratterizzata da alcuni segni clinici e principalmente di laboratorio di aumento della coagulazione (accelerata) del sangue in assenza di coaguli di sangue. Quando HG non viene osservato la formazione di coaguli di sangue nel sistema arterioso o venoso o nel sistema di microcircolazione.
Tuttavia, questo registra lo stato di maggiore prontezza del sangue circolante per la coagulazione.

Patogenesi. La base della formazione di HS è l'attivazione per una ragione o l'altra dei meccanismi di coagulazione del sangue con opposizione equilibrata conservata ai sistemi anticoagulanti. Solo nei casi in cui i meccanismi anticoagulanti inibiscono l'aumentata attività del sistema di coagulazione del sangue, sono condizioni per la formazione di un'immagine clinica di laboratorio dell'HS.
Naturalmente, in questo caso non ci sono segni del consumo di fattori di coagulazione e non vi è alcun segno obbligatorio di DIC - patologia multiorganica.

Sulla base dei meccanismi patofisiologici della formazione e delle caratteristiche patogenetiche del decorso nell'HS, è possibile distinguere un numero di forme specifiche.
1. HS in poliglobulia. È caratterizzato da un eccesso di cellule nel letto circolatorio (un tipico esempio è l'eritrocitosi). che porta alla stasi del sangue prevalentemente nel sistema di microcircolazione.

2. HS in caso di danno all'endotelio vascolare (endoteliopatia). Si osserva sia quando è danneggiato meccanicamente, sia quando si verifica una inferiorità qualitativa delle cellule endoteliali, che è possibile con infezioni, patologia immunocomplessa, aggressione autoimmune, danno aterosclerotico alla parete vascolare, effetti tossici, ecc.

3. HS in trombofilia ematogena. Spesso accompagnato dalla formazione di trombosi. Questa variante di HS è osservata con carenza di antitrombina III, anomalie del sistema C della proteina e proteina S, fattore mutante V, gli impedimenti della metintineidrofolato reduttasi e mutazioni del gene della protrombina mutante, presenza di lupus anticoagulante - autoanticorpi di fosforpipicosimosi, e ", Un aumento significativo del livello o della multidimensionalità del fattore di Willebrand e dell'attività del fattore VIII, un alto livello di fattore XIII.

4. L'HS può essere formata dal contatto del sangue con superfici estranee - valvole cardiache artificiali e vasi protesici, durante la purificazione del sangue extracorporeo, la chirurgia con un apparecchio artificiale per la circolazione del sangue, ecc.

5. L'HS, che si sviluppa durante la traumatizzazione e la rottura della parete vascolare, a prima vista, sembra inusuale, dal momento che una rottura o un danno ai vasi forma necessariamente un coagulo di sangue.
Tuttavia, nell'emofilia, la malattia di von Willebrand, il danno vascolare, apparentemente, può essere accompagnato dall'HS e non dalla trombosi attiva. Pertanto, in tali pazienti, è possibile una rapida transizione dell'HS attraverso una breve fase di ipercoagulazione a una fase ipercoagulativa di DIC.
Inoltre, in presenza di sanguinamento locale a lungo termine, che è osservato a causa dell'assenza di un arresto completo del sanguinamento (ulcera gastrica o duodenale, colite ulcerosa non specifica, ecc.), "Vasi sanguinanti a bocca aperta" costituiranno sempre un fattore stimolante per la rapida transizione di HS a DIC acuto.

6. L'HS può essere osservato come meccanismo compensatorio in vari tipi di sindromi trombocitopeniche (anemia aplastica, sindrome di Moshkowitz, ecc.).

7. HS nei tumori, in particolare con la progressione del processo del cancro.

8. L'HS accompagna la trasformazione del flusso sanguigno da laminare a turbolento, che si verifica durante la stenosi dei vasi sanguigni (spesso coronarica o altre arterie), l'emangiomatosi (emangioma gigante, ecc.).

9. L'HS può svilupparsi sotto stress emotivo quando si verifica un rilascio di catecolamine nel letto circolatorio. Questo tipo di HS è spesso combinato con i suoi altri tipi (quando cambia la natura del flusso sanguigno, l'endoteliopatia aterosclerotica, la trombofilia ematogena, la poliglobulia, ecc.).

10. Nello studio di pazienti con mutazioni genetiche di HS, sono state rilevate mutazioni eterozigoti del fattore V e mutazioni omozigoti del gene della protrombina. I dati ottenuti suggeriscono che in HS, complicata dalla trombofilia, è necessario studiare il sistema coagulologico del sangue, sia a livello molecolare che genetico. La sequenza dei disturbi coagulologici può essere schematicamente presentata come segue: inizialmente disponibili varie opzioni per HS in determinate condizioni - caduta della pressione sanguigna, sanguinamento, disidratazione, ecc. - andare nella fase ipercoagulativa del DIC acuto, e talvolta nello stadio successivo - nella fase ipocoagulativa di acuta Sindrome DIC.

Il quadro clinico della GS non è specifico.
Ci possono essere pesantezza alla testa, a volte mal di testa, segni di ritardo emotivo e mentale, stanchezza e debolezza. Uno dei sintomi più caratteristici è che quando il sangue viene prelevato da una vena, si coagula nell'ago e le vene perforate si ingigantiscono rapidamente e si sclerosano.

Diagnosi e diagnosi differenziale.
Le caratteristiche cliniche e di laboratorio tipiche dell'HS e le fasi della DIC acuta sono presentate in Tabella.

La perdita acuta massiccia di sangue, accompagnata da un profondo calo della pressione sanguigna e dallo sviluppo di stasi nel sistema di microcircolazione, è quasi sempre accompagnata da una fase ipercoagulativa di DIC.
Con un trattamento efficace - trasfusione di plasma congelato fresco, rapido recupero della pressione arteriosa - la fase ipercoagulativa di DIC acuta si trasforma in HS.

Un tale passaggio di laboratorio è documentato molto chiaramente dall'eliminazione del consumo di fattori di coagulazione - segni obbligatori e probatori di DIC.
La durata dell'HS può essere diversa.

Trattamento.
La terapia di HS viene eseguita con l'account obbligatorio della sua versione e le ragioni che hanno portato alla sua comparsa.
I principi terapeutici generali sono l'uso di varie combinazioni di agenti terapeutici e approcci: somministrazione endovenosa (infusione) di eparina non frazionata; eparina a basso peso molecolare; anticoagulanti indiretti (Sinkumar, pelentan, ecc.); sulodexide; agenti antipiastrinici (aspirina, tiklid, idrofluoruro); vazaprostan; vitamine B12, B6, acido folico; Corinfar; acido nicotinico.

In determinate situazioni, vengono prescritti ormoni steroidei, citostatici, plasmaferesi e citotesi.
La terapia per HS è individualizzata e specifica.
Nell'eritmia, l'eccesso diretto di eritrociti nel letto circolatorio deve essere eliminato da ripetute sedute di eritrocitiferesi.

L'ipergregolarità piastrinica richiede la prescrizione di agenti antipiastrinici (aspirina, tiklid), in presenza di ipercoagulazione, trattamento con eparine a basso peso molecolare (fraxiparina, clexano o fragmin).In base alle indicazioni (progressione della crescita tumorale), sono prescritti i citostatici (idrossiurea, ecc.).

Durante l'erythrocytapheresis, l'eparina viene somministrata al paziente e vengono prescritti agenti antipiastrinici (principalmente aspirina).
L'HS nell'ipertrombocitosi tumorale primaria (malattie mieloproliferative croniche) richiede il trattamento della malattia di base.
L'ipertrombocitosi diretta con aumentata attività di aggregazione piastrinica viene trattata con agenti antipiastrinici (aspirina, idrofluoruro) e con farmaci come l'interferone a, l'idrossiurea, l'anaprilina.
Con l'HS, che si sviluppa in risposta al danno endoteliale, la terapia è diversa.
In endoteliopatia infettiva (sepsi, polmonite grave, altre infezioni locali) con l'uso di dosi adeguate di antibiotici, la somministrazione di eparina non frazionata viene mostrata per via endovenosa (mediante pompa per infusione).

Nella patologia dei complessi immunitari, gli agenti antipiastrinici, le eparine a basso peso molecolare e varie plasmaferesi sono efficaci.

Nell'aggressione autoimmune (lupus eritematoso sistemico, ecc.), Insieme all'uso di ormoni steroidei, la terapia con eparina, agenti antipiastrinici e plasmaferesi è efficace.
L'HS nella venulite autoimmune può essere livellata combinando la somministrazione endovenosa di eparina non frazionata, le procedure per la plasmaferesi terapeutica, la somministrazione di agenti antipiastrinici (ticlid o idrofluoruro), ormoni steroidei (desametasone) e citostatici (vincristina, ciclofosfamide).

L'HS nel danno vascolare aterosclerotico (spesso le arterie coronarie), insieme alla terapia tradizionale con IHD (nitrati, beta bloccanti, calcio antagonisti, ecc.) Richiede l'uso di agenti antipiastrinici (aspirina, ticlido, acido fluoridrico) e talvolta le loro combinazioni (aspirina + fluorico) in adeguato dosi: lo studio degli indicatori di aggregazione piastrinica dovrebbe mostrare un'aggregazione piastrinica bloccata (l'assenza di una seconda ondata di aggregazione e la presenza del fenomeno della disaggregazione piastrinica).
Inoltre, i pazienti devono ricevere terapia con anticoagulanti: preferenza è data ai farmaci per via orale - syncumar (anticoagulanti indiretti) o sulodexide (un complesso di glicosaminoglicani).

In HS acuta con la minaccia di trombosi dell'arteria coronaria e, di conseguenza, infarto miocardico acuto, è necessaria la somministrazione endovenosa di eparina non frazionata.
È possibile utilizzare il farmaco, che è un anticorpo monoclonale specifico per piastrine di membrana glicoproteina IIb-IIIa - Reo Pro.
Non solo rende possibile tagliare bruscamente l'iperagregolarità piastrinica e quindi prevenire lo sviluppo di infarto miocardico acuto, ma può anche influenzare favorevolmente la natura dell'ulteriore corso di IHD.

La terapia per HS nella trombofilia ematogena è caratterizzata da specificità e diversità.
Con una deficienza di antitrombina III, sono consigliabili somministrazioni endovenose periodiche di preparati purificati di antitrombina III e, in loro assenza, trasfusione di grandi volumi di plasma congelato fresco (1-1,5 litri).
La terapia viene eseguita anche con agenti antipiastrinici e anticoagulanti indiretti (syncumar, warfarin).

Con carenza di proteine, i pazienti con C mostrano trasfusioni di preparati purificati di proteina C.

Nel trattamento dell'HS nella deficienza eterozigote della proteina C (la proteina C è una proteasi dipendente dalla vitamina K prodotta nel fegato), è meglio evitare di somministrare anticoagulanti indiretti (syncumara, warfarin), poiché questi farmaci riducono non solo l'attività del sangue dei fattori dipendenti dalla vitamina K (VII, IX, Fattori X e XI), ma anche il livello di proteina C, che può aumentare la trombogenicità e portare allo sviluppo della cosiddetta necrosi cutanea di warfarin.
In queste situazioni (con una deficienza dei componenti del sistema di proteina C), è preferibile utilizzare eparine a basso peso molecolare, combinazioni di agenti antipiastrinici (ad esempio, aspirina + tiklid o aspirina + idrofluorica).
L'iperomocisteinemia HS viene trattata con piccole dosi di vitamine B12, B6 e acido folico in una dose di 5-10 mg / die.
I buoni effetti sull'iperomocisteinemia si ottengono dalla plasmaferesi.

Nel trattamento dell'HS con la sindrome antifosfolipidica e la presenza di autoanticorpi di tipo lupus, la preferenza è data all'aspirina, alle eparine a basso peso molecolare e ai trattamenti ripetuti di plasmaferesi.

Nella sindrome delle "piastrine appiccicose" è necessario raggiungere un blocco farmacologico dei parametri funzionali delle piastrine.
A questo scopo, vengono utilizzati agenti antipiastrinici, spesso le loro combinazioni: aspirina + tiklid, aspirina + fluorico.
Utilizzando l'aggregatometria, la disaggregazione piastrinica viene ottenuta in risposta all'aggiunta di ristocetina e ADP.
Con livelli crescenti di fattore VIII e fattore di von Willebrand, l'HS viene eliminato da una combinazione di terapie farmacologiche ed extracorporee.
Spesso si prescrivono eparine a basso peso molecolare o anticoagulanti indiretti (syncumar, warfarin), agenti antipiastrinici in combinazione con metodi di plasmaferesi convenzionali o selettivi.

L'HS in presenza di sangue con superfici estranee viene trattata prescrivendo dosi adeguate di anticoagulanti indiretti (syncumar, warfarin) e agenti antipiastrinici (aspirina, acido fluoridrico).

Quando si utilizzano metodi di purificazione del sangue extracorporea (emodialisi, emofiltrazione, scambio plasmatico) o operazioni che utilizzano il dispositivo di bypass cardiopolmonare, è preferibile utilizzare eparina non frazionata oa basso peso molecolare per arrestare l'HS.

L'HS nella traumatizzazione e rottura dell'integrità della parete vascolare, in primo luogo, richiede l'interruzione dell'emorragia, l'emostasi locale, il ripristino del volume circolante del sangue con l'aiuto di trasfusioni di sale e soluzioni colloidali.
Poiché questo tipo di HS entra facilmente nella fase ipercoagulativa del DIC, nella sua terapia il vantaggio è dato alle trasfusioni endovenose di sufficienti volumi di plasma congelato fresco.

Nella porpora trombotica trombocitopenica, per il sollievo di HS, vengono mostrate trasfusioni periodiche di plasma fresco congelato o criosupernatante combinato con procedure di scambio plasmatico.
Pertanto, il trattamento dello scopo principale dell'HS è quello di prevenire la transizione della prontezza per la trombosi alla trombosi disseminata.

Tale transizione dimostra più chiaramente la tossicosi delle donne in gravidanza, sempre accompagnata da chiari segni di HS.
L'HS è complicata dallo sviluppo acuto della patologia multiorganica e dalla espirazione di sangue non particolato dal tratto genitale.
Questa è la fase ipocoagulativa del DIC, che richiede una rapida infusione di 2 litri di plasma congelato fresco (e non l'amputazione dell'utero).

Sintomi di sangue e trattamento ipercoagulabile

Il sangue è il tessuto connettivo più importante nell'ambiente interno del corpo.

Il suo funzionamento scorretto garantisce lo sviluppo di patologie e gravi problemi di salute. Compresa una cosa come il sangue ipercoagulabile. È un pericoloso presagio di malattie del sistema cardiovascolare e degli organi interni vitali.

Che cos'è questo stato?

La sindrome da ipercoagulazione non è comune tra la popolazione. Secondo le statistiche ufficiali, ci sono 5-7 casi per 100 mila persone. Ma per sapere di cosa si tratta e come evitare i rischi della sindrome, è necessario.

La base della malattia è un alto livello di coagulazione del sangue a causa di cambiamenti nella sua composizione.

Il consueto rapporto tra la parte liquida e gli elementi densi è del 60-40%. A causa della mancanza di liquidi, sostanze nutritive o per altre ragioni, il plasma nel tessuto sanguigno diventa molto più piccolo, prevalgono elementi più densi.

Di conseguenza, il sangue diventa molto spesso, sciolto e viscoso. Allo stesso tempo, la sua coagulabilità cambia qualitativamente.

Nello stato normale di una persona, il sanguinamento si interrompe dopo 2-4 minuti e si forma un coagulo residuo sulla pelle dopo 10-12 minuti. Se è stato formato in precedenza, si sospetta una tendenza alla sindrome ipercoagulativa e si dovrebbero eseguire i test necessari per identificare le patologie.

Meccanismi di sviluppo

1. Una causa comune è l'iperattivazione dei procoagulanti (elementi di coagulazione del sangue) a seguito di lesioni, interventi chirurgici, ustioni, ecc.
2. Un'alta concentrazione di procoagulanti è una caratteristica fisiologica rara.
3. Ridotta attivazione di anticoagulanti e inibitori della fibrinolisi (dissoluzione dei coaguli di sangue), caratteristica delle malattie del sistema vascolare, rischi di cancro, ecc.

Il quadro clinico della malattia non è chiaramente espresso, quindi la diagnosi è difficile. Il primo passo è analizzare il sangue venoso e valutare l'ematocrito dei globuli rossi. Successivamente, è possibile determinare la presenza, il tipo di patologia e prescrivere il trattamento corretto.

Fasi e forme

L'ipercoagulazione è la fase iniziale dello sviluppo di gravi patologie associate a compromissione dell'emostasi, il processo di coagulazione del sangue. Lo sviluppo della sindrome ipercoagulativa è espresso in modi diversi.

stadi

1. Ipercoagulazione nello sviluppo - l'emergere della sostanza tromboplastina, che influenza attivamente lo sviluppo di coaguli di sangue.
2. L'inizio del consumo intensivo dei procoagulanti principali è la coagulopatia.
3. A causa dello sviluppo del secondo stadio, si osservano incoagulabilità e trombocitopenia.

Il primo stadio è caratterizzato da fallimenti nella formazione di coaguli di sangue, che comporta una violazione delle funzioni del sistema vascolare.

Con lo sviluppo di una tale patologia, vi è il rischio di una completa sovrapposizione dei vasi sanguigni da parte del trombo e l'interruzione dell'afflusso di sangue del corpo.

Le fonti della malattia si verificano nella storia del paziente e sono di origine diversa.

forma

• Patologia congenita. Inizialmente, vi sono violazioni nella composizione qualitativa o quantitativa del tessuto circolatorio che è indipendente dal genere.
• Forma acquisita È una conseguenza di malattie infettive, virali, oncologiche e molte altre.

La seconda forma di ipercoagulazione strutturale si verifica principalmente negli anziani. Per le persone di età superiore ai 50 anni è caratterizzata da una diminuzione fisiologica della fibrinolisi, dovuta all'età.

Cause di patologia

Qualsiasi violazione dell'emostasi dovuta a diversi motivi. La maggior parte di essi sono il risultato della violazione delle regole nutrizionali e del verificarsi di malattie degli organi vitali.

Fattori di rischio

Questi includono:

• Stile di vita sbagliato: sovra-bere, fumare, sovrappeso.
• La mancanza di fluido, che comporta l'assenza di una composizione plasmatica completa.
• Enzymopathy - una condizione patologica associata con la spaccatura inadeguata del cibo, i frammenti densi e non trasformati entrano nel sangue.
• Il contenuto nella dieta di alimenti che violano la digestione del cibo, in particolare proteine ​​e carboidrati.
• Mancanza di vitamine idrosolubili che migliorano la qualità del sangue.
• Malattia epatica dovuta a disfunzione della biosintesi.
• Infezioni batteriche
• Disfunzione della milza e delle ghiandole surrenali.
• Danni ai vasi sanguigni.
• Malattie come fibromi, lipoma e leucemia.
• Disturbi sistemici dei tessuti connettivi del corpo (ad esempio, vasculite).
• Farmaci sbagliati

Inoltre, il rischio di aumento della coagulazione del sangue esiste nei pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca, in particolare l'installazione di valvole o uno stent. In questo caso, è necessario un ulteriore esame: un coagulogramma e l'introduzione di farmaci trombolitici durante l'intervento.

Ridurre il rischio di patologie anche in presenza delle suddette malattie è possibile grazie ad un'alimentazione corretta, al rispetto del bilancio idrico del corpo e al controllo preciso del consumo di carboidrati, zuccheri e fruttosio.

Sintomi e segni

La regola principale della salute del sangue e del corpo nel suo insieme è un trattamento tempestivo. In presenza di una malattia che provoca una violazione della coagulazione del sangue o di un'analisi dubbia, è necessario elaborare un'anamnesi e indagare sui sintomi associati.

I sintomi della patologia includono:

• Affaticamento, "vola negli occhi", visibilità sfocata a causa della mancanza di ossigeno.
• Mal di testa uniforme natura pulsante.
• Vertigini con breve perdita simultanea di coordinazione.
• Debolezza e tremito dei muscoli.
• Grave nausea
• Perdita di sensazione di arti, sensazione di formicolio, bruciore e completa atrofia.
• Pelle secca e mucose, frequenti lividi (anche con effetti lievi).
• Una reazione evidente al freddo - brividi, riflessione.
• Cattivo sonno, soffocamento.
• Dolore nella regione del cuore - formicolio, fallimento della frequenza cardiaca, mancanza di aria, mancanza di respiro.
• Depressione, accompagnata da esaurimento nervoso, pianto.
• Bruciore della mucosa degli occhi, sensazione di una particella in più.
• Flusso sanguigno lento nelle ferite, il suo rapido "congelamento".
• Aborto ripetuto
• Malattie di natura sistematica.
• Frequente voglia di sbadigliare.
• Estremità fredde, pesantezza alle gambe, passaggi venosi ben visibili.

Solo la presenza di diversi dei suddetti sintomi allo stesso tempo ci permette di pensare a disordini della coagulazione del sangue, tra le altre patologie. Ma per una diagnosi corretta è necessario effettuare una serie di esami medici speciali.

diagnostica

Insieme ai primi sintomi che compaiono nell'aspetto e nel benessere, ci sono anche cambiamenti nelle analisi del sangue. I sintomi dell'ipercoagulazione si riscontrano anche in una serie di indicatori.

Parametri del sangue

• Analisi CEC. La presenza conferma la progressione nel corpo di corpi estranei, l'indicazione di attivazione dei complementi C1-C3.
• Eritrocitosi - aumento di eritrociti da 6 T / L.
• Ipertrombocitosi - piastrine al livello di 500.000 per mm cubo.
• Indice di emoglobina di 170 g / l.
• La pressione sanguigna scende, una tendenza a tassi bassi.
• Aumento dell'indice di protrombina (oltre il 150%).
• Sintomatologia dell'aggregazione piastrinica (legame).

Anche durante uno studio clinico sul plasma ha rivelato la formazione di coaguli spontanei. Questo suggerisce un decorso pronunciato di ipercoagulazione.

A volte la complessità della diagnosi è causata dalla completa assenza di specifiche manifestazioni cliniche, poiché la maggior parte dei sintomi sono caratteristici di altre malattie del sistema cardiovascolare, il sistema nervoso centrale.

Prevenzione e trattamento

Le cause della malattia vascolare spesso si trovano nella diagnosi tardiva e nello stile di vita provocatorio. L'attaccamento al fumo, all'alcool, al fast food e allo zucchero non fa bene alla salute. Pertanto, la prevenzione è importante per la prevenzione della malattia e la formazione di coaguli di sangue.

prevenzione

• Dieta.
• L'inammissibilità del fumo e dell'alcol.
• Esclusione di intenso sforzo fisico.
• Camminando nella foresta di conifere o semplicemente in un parco verde.

È necessario escludere cibi dolci, marinati, salati e fritti, oltre a banane, patate e soda. I carboidrati possono essere ottenuti sotto forma di verdure, frutta e succo naturale.

Bere tè non zuccherato, marmellata e dolci sono ammessi al minimo.

Proteine ​​- nella composizione di cereali e zuppe di cereali, carne magra, pesce. Degli oli è meglio usare la panna e l'oliva in piccole quantità.

medicina

Appuntamento obbligatorio del trattamento farmacologico. Non c'è bisogno di cercare sostituti, vale la pena prendere solo quello che viene prescritto dal medico.

Durante il trattamento, i farmaci che diluiscono le piastrine sono comuni: Aspirina, Eparina, Fragmin, Clopidogrel, Curantil, Pentossifillina, ecc. Vengono aggiunti terapia fisica e iniezioni di vitamine E, C e P (o di assunzione in compresse).

Rimedi popolari

Il trattamento con rimedi casalinghi è consentito solo in combinazione con un regime medico. Le ricette popolari si basano sull'effetto curativo delle piante: uva, successione, liquirizia, ecc.

Inoltre, è necessario prendere il miele - 1-2 cucchiaini al mattino a stomaco vuoto, appoggiarsi all'aglio e qualsiasi preparato di lampone.

Conseguenze e complicazioni

Le conseguenze della malattia sono molto gravi e le fasi avanzate non lasciano spazio a un'esistenza sana.

Le complicanze più comuni includono ristagno e coaguli di sangue nelle navi. Forse la sovrapposizione completa del canale vascolare o dell'arteria coronaria. Il risultato è una cessazione della circolazione sanguigna nei sistemi vitali.

• Ipertensione pronunciata
• Violazione dell'elasticità delle arterie, accompagnata dalla deposizione di placche di colesterolo.
• Vene varicose
• Ictus e infarto
• Emicrania sistematica.
• Trombosi.
• Trombocitopenia.
• Aborti sistematici e singoli.
• Cessazione dello sviluppo fetale.
• Infertilità.

Patologia durante la gravidanza

Il fatto ovvio è il grave pericolo di ipercoagulazione durante la gravidanza. A proposito, questa sindrome è più comune tra gli uomini e le donne anziani nella posizione.

Nella storia di una donna incinta, la sindrome da coagulazione alta è più spesso definita "moderata ipercoagulazione" o "ipercoagulazione cronometrica".

In entrambi i casi, si tratta di "inclusione" di meccanismi speciali nel corpo della madre. Lavorano per evitare grandi perdite di sangue durante il parto, richiedono un monitoraggio costante.

Pericolo per il bambino

In caso di aumento della densità e della viscosità del sangue, il feto non riceve un'alimentazione adeguata. A causa della mancanza di controllo o del trattamento ritardato, parleremo di gravi conseguenze per il bambino.

Ci possono essere anormalità nello sviluppo fisiologico del feto, l'arresto dell'attività vitale del suo organismo nell'utero.

Rischi per la gravidanza

Questi includono:

• Aborto spontaneo.
• Sanguinamento uterino.
• Distacco della placenta.
• Forme attive di tossicosi tardiva, ecc.

Importante sapere

Spesso, il paziente, ricevendo i risultati degli esami sulle sue mani, prescrive un trattamento per se stesso, dando la preferenza al farmaco comune - l'aspirina. Questo è assolutamente impossibile da fare!

In diversi stadi e tipi di malattia, i regimi farmacologici usati sono diversi. Un percorso terapeutico scelto in modo errato pone gravi complicazioni e talvolta termina con una trasfusione di sangue donatore o conseguenze peggiori.

Ipercoagulazione (sindrome da ipercoagulazione): cause, forme, sintomi, test, trattamento

L'ipercoagulazione è un termine medico che indica uno stato di maggiore attività del sistema di coagulazione del sangue. Questa patologia può essere una malattia indipendente o una manifestazione di disturbi concomitanti. La sindrome da ipercoagulazione nella maggior parte dei casi è accompagnata da una maggiore tendenza alla trombosi. Il coagulo di sangue risultante è libero nella struttura e privo di elasticità.

Il sangue è l'ambiente di vita del corpo, svolge una funzione di trasporto e garantisce la fornitura di ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi interni. Consiste del plasma - la parte liquida, in cui si trovano gli elementi cellulari. Il numero di cellule del sangue e plasma è nel rapporto 4: 6. Quando questo equilibrio viene disturbato e il numero di elementi cellulari inizia a prevalere, il sangue si addensa.

La coagulazione del sangue è un problema serio che deve essere affrontato attivamente. Quando il sangue inizia ad addensarsi, la sua viscosità aumenta, i processi di ossidazione e di rigenerazione dei tessuti vengono disturbati.

L'iperagulazione è primaria. La sua causa è la predisposizione genetica. L'ipercoagulazione secondaria si sviluppa in presenza di patologie nel corpo.

motivi

Le cause dell'ipercoagulazione sono molto diverse. La patologia non sorge mai spontaneamente. I seguenti fattori provocano questo processo patologico:

• Durante la gravidanza, vi è un onere aggiuntivo sul fragile corpo femminile, a causa del quale il lavoro del sistema di coagulazione del sangue è disturbato.
• L'intossicazione con segni di dispepsia - vomito e diarrea, così come la poliuria dovuta a diabete, malattie renali, edema polmonare, ustioni e lesioni, sono cause comuni di ipercoagulazione. La perdita abbondante di liquidi rende il sangue altamente concentrato. La disidratazione sconvolge il cervello e lo stato dei vasi sanguigni. Dopo il recupero del corpo malato, il volume del sangue e la viscosità sono normalizzati.
• L'assunzione di molti farmaci porta anche alla disidratazione. Il trattamento a lungo termine delle donne con contraccettivi ormonali altera il flusso sanguigno. La sua concentrazione diventa normale dopo la fine della terapia.
• L'ipercolesterolemia si sviluppa a causa del consumo eccessivo di cibi grassi. In questo caso, il sangue diventa molto viscoso. Per spingerlo attraverso i vasi sanguigni, il cuore inizia a lavorare sodo.
• L'infezione virale o batterica del corpo e le invasioni da elminti sono accompagnate da danni tossici agli organi bersaglio, danni ai vasi sanguigni e coaguli di sangue.
• Le fermentopatie acquisite e congenite rallentano il flusso sanguigno e conducono all'ipercoagulazione.
• Malattia epatica - epatite e cirrosi interrompono la microcircolazione e lo squilibrio di ossigeno.
• Oncopatologia - emangioma, mioma, lipoma, alcune forme di leucemia, mieloma.
• Predisposizione ereditaria
• Malattie del sangue e dei vasi sanguigni - aterosclerosi, trombofilia, eritemia, vene varicose e congestione venosa, DIC.
• Caratteristiche di stile di vita: fumo di tabacco, ipodynamia e sovrappeso.
• Interventi chirurgici sul cuore, protesi delle sue valvole.
• Malattie sistemiche del tessuto connettivo - vasculite, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia.
• Disfunzione surrenale, amiloidosi.

L'ipercoagulazione è un problema dal quale nessuno è immune. Di fronte a lei, non farti prendere dal panico e da automedicazione. Devi metterti insieme e consultare un medico. L'assunzione di droghe che fluidificano il sangue può portare a tristi conseguenze.

diagramma - la distribuzione delle cause degli stati ipercoagulabili congeniti

Dal punto di vista del meccanismo di ipercoagulazione si verifica a seguito di:

1. L'aumento della concentrazione di pro-coagulanti nel sangue e la loro eccessiva attivazione, che si verifica in grave iperprotrombinemia, iperfibrinogenemia o trombocitosi;
2. Sopprimere l'attività degli anticoagulanti con shock, sepsi, ustioni, DIC;
3. Carenza e inibizione dei fattori fibrinolitici della coagulazione nella sindrome trombotica grave, danno vascolare alla parete, vasculite, aterosclerosi.

L'ipercoagulazione nei casi avanzati porta alla formazione di multipli coaguli di sangue nelle grandi vasi e nella microvascolarizzazione.

Ipercoagulazione e gravidanza

L'ipercoagulazione cronometrica viene spesso diagnosticata nelle donne che portano un bambino. Ciò è dovuto all'aumentata attività del sistema di coagulazione del sangue della madre e del feto. A sua volta, la sindrome ipercoagulabile protegge il corpo della donna dalla perdita di sangue durante il parto. Ipercoagulazione durante la gravidanza si verifica nel secondo trimestre ed è una variante della norma.

L'aumento patologico della coagulazione nelle donne in gravidanza è dovuto a vari fattori:

• Malattie interne,
• Mutazioni geniche
• Stress, conflitto, depressione,
• Età matura - oltre 40 anni.

Tutte le donne in gravidanza devono donare sangue per coagulazione e coagulazione una volta al mese per controllare l'emostasi. Quando vengono rilevati segni di ipercoagulazione, viene loro somministrata una terapia sicura che non danneggia il feto. Altrimenti, c'è una trombosi delle arterie a spirale in una donna incinta, che porta a gravi complicazioni: ritardo dello sviluppo fetale, rapida usura della placenta e morte prenatale.

Quadro clinico e diagnosi

L'ipercoagulazione è spesso un sintomo di varie malattie, ma può anche essere una malattia indipendente che non ha una clinica pronunciata. Il rallentamento del flusso sanguigno, il suo ispessimento, la formazione di microbunch si manifestano clinicamente con cefalea, parestesia e astenia generale del corpo. I pazienti lamentano il deterioramento della salute generale, letargia, letargia, apatia, sonnolenza, confusione, ipertensione, secchezza delle fauci, cattivo umore, raffreddamento delle estremità.

I segni clinici della malattia possono essere assenti. In tali casi, è possibile determinare un aumento della coagulabilità del sangue solo attraverso i risultati degli esami di laboratorio, senza i quali gli specialisti non possono fornire una valutazione obiettiva della situazione.

In assenza di una terapia tempestiva e adeguata, l'ipercoagulazione porta allo sviluppo di complicanze trombotiche ed emorragiche.

Per rilevare la sindrome ipercoagulativa, è necessario sottoporsi ad un esame di laboratorio completo. Per fare questo, i pazienti vengono presi per l'analisi del sangue dalla vena cubitale.

In laboratorio, determinare gli indicatori del coagulogramma ed esaminare il sangue per la coagulazione. UAC, misurazione dell'ematocrito e indicatori acido-basali completano i dati.

La diagnosi è stabilita da segni caratteristici e test di laboratorio del sistema emostatico.

trattamento

Per ripristinare il flusso sanguigno normale e sbarazzarsi di ipercoagulazione, è necessario visitare uno specialista che condurrà un esame diagnostico e fornire assistenza di esperti. I medici selezioneranno individualmente un piano di trattamento che tenga conto di tutte le caratteristiche del corpo.

Il trattamento dell'ipercoagulazione mira a eliminare i fattori causali, a condurre una terapia anti-shock, a ripristinare il volume circolante del sangue, a migliorare la microcircolazione, a mantenere l'ematocrito a un livello ottimale, a correggere i disturbi emodinamici e della coagulazione:

1. Farmaci che fluidificano il sangue: farmaci a base di aspirina che prevengono la trombosi: agenti antipiastrinici - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acido acetilsalicilico"; anticoagulanti - warfarin, eparina, fragmin; fibrinolitici - Tromboflux, Fortelizin, Streptasi.
2. Terapia sintomatica - antispastici "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; farmaci anti-infiammatori - Ibuklin, indometacina, farmaci vascolari pentossifillina, curantil.
3. In presenza di un'infezione batterica nel corpo, la terapia antibatterica viene eseguita con l'aggiunta di antiproteasi, ad esempio Cefazolin e Contrical, Azithromycin e Gordox.
4. Per attenuare la condizione di shock in fase di sviluppo, vengono iniettate soluzioni saline per via endovenosa, plasma con eparina, "Reopolyglucin", soluzione di albumina.
5. Con lo sviluppo di anemia e una riduzione dell'ematocrito, viene eseguita la massa o sospensione del globulo rosso.
6. Nelle malattie autoimmuni viene somministrata la plasmaferesi e vengono prescritti ormoni steroidei - Prednisone, desametasone.

Nei casi gravi, i pazienti vengono iniettati per via endovenosa con soluzioni colloidali e cristalloidi, sangue del donatore transfuso. Trasfusioni di sangue donatore salvano la vita dei pazienti dopo le lesioni, accompagnate da perdita di sangue.

Parallelamente alla terapia farmacologica tradizionale, vengono utilizzate le ricette della medicina tradizionale. La tintura di erba è il sostituto dell'aspirina. Questa pianta è usata per trattare non solo le malattie del sangue, ma anche il sistema cardiovascolare. Il decotto a base di frutti di biancospino, trifoglio, valeriana, melissa, trifoglio giallo migliora le condizioni dei vasi sanguigni e ha un effetto benefico sul processo di circolazione sanguigna.

La terapia dietetica richiede il consumo di prodotti naturali preparati mediante cottura, stufatura o trattamento a vapore. Prodotti arricchiti con vitamina E, ripristinare il flusso sanguigno. Il giorno è buono mangiare un cucchiaio di chicchi di grano germinati. Nella dieta dei pazienti devono essere presenti prodotti lattiero-caseari, ortaggi, frutta, carne e pesce e frutti di mare. Delle bacche e dei frutti più utili sono: mirtilli, ribes, ciliegie, uva, mele, agrumi, pesche. Assicurati di escludere cibi in scatola, affumicati, grassi, fritti e in salamoia, dolci, cottura al forno, grano saraceno, patate, alcool, soda.

• Smetti di fumare
• Mangia bene,
• Molti camminano all'aria aperta,
• Fai sport,
• Ottimizza la tua routine quotidiana,
• Dormi abbastanza
• Evitare situazioni e conflitti stressanti
• Conduci uno stile di vita sano
• Periodicamente superare le analisi del sangue.

La prognosi della sindrome ipercoagulativa è ambigua e dipende dalla gravità della malattia di base, dalle condizioni generali del corpo e dai cambiamenti esistenti nell'emostasi.

La prevenzione dell'ipercoagulazione è l'identificazione dei pazienti a rischio - donne in gravidanza, anziani e malati di cancro, nonché nel trattamento della malattia di fondo.

Sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza

Molto raramente nella nostra epoca di stress, scarsa genetica e malnutrizione, la gravidanza delle donne procede senza problemi. A volte quando si trasporta un bambino può già aggravare le malattie esistenti. Nessuna eccezione - malattie del sistema circolatorio. Quindi, qual è la sindrome ipercoaguevole? Come si adatta alla gravidanza?

Brevemente sulla patologia

La ricerca medica ha dimostrato che intere famiglie e dinastie possono essere soggette a trombosi. Lo stato di alto rischio di questa patologia è chiamato sindrome ipercoaguevole. Le statistiche dicono che circa il 5% delle persone ne soffre. Se parliamo di donne incinte, ogni terzo di loro ha una sindrome ipercoaguevole. Nelle persone di età superiore ai 60 anni, le sue manifestazioni sono molto frequenti. Questi sono 3/4 uomini e donne.

Con questa sindrome, anche fattori insignificanti possono provocare lo sviluppo di trombosi. Questo è il motivo per cui la diagnosi e la neutralizzazione di tali fattori è una misura della prevenzione della malattia.

Ci sono alti e alti rischi di trombosi. Nel primo caso, le misure preventive dovrebbero essere eseguite solo durante i periodi di intenso lavoro fisico, viaggiando con lunghi voli, durante operazioni chirurgiche, lesioni, trasporto di bambini, durante e dopo il parto.

I flebologi dicono che se c'è una tendenza genetica alla trombosi, non può accadere se una persona osserva tali raccomandazioni:

1. Camminare ogni giorno a un ritmo medio di 3-4 chilometri.
2. Bere fino a due litri di liquidi al giorno.
3. Ginnastica quotidiana, ma senza saltare e sollevare manubri, nuotare, fare aerobica in acqua.
4. Quando si è seduti e si lavora per lungo tempo in una posa statica, fare pause dopo 40 minuti, alzarsi e muoversi per 2-3 minuti.
5. Seduti alla tua scrivania, fai movimenti delle caviglie.
6. Normalizza sovrappeso.

Sindrome ipercoagulativa

La coagulazione del sangue aumentata è una sindrome ipercoagulabile. Considerare le principali cause di questa condizione, i tipi, le fasi, i metodi di trattamento e prevenzione.

Una malattia emorragica o coagulopatia può essere sia fisiologica che patologica. Il sangue umano è costituito da elementi modellati (piastrine, globuli rossi, leucociti) e dalla parte liquida (plasma). Normalmente, la composizione del fluido biologico è equilibrata e ha un rapporto di ematocrito di 4: 6 a favore della porzione liquida. Se questo equilibrio viene spostato verso gli elementi uniformi, allora il sangue si addensa. Una maggiore densità può essere associata ad un aumento della quantità di protrombina e fibrinogeno.

La coagulazione del sangue è un indicatore della reazione difensiva del corpo al sanguinamento. Al minimo danno ai vasi sanguigni, gli elementi del sangue formano coaguli di sangue che fermano la perdita di sangue. La coagulabilità non è costante e dipende in gran parte dallo stato del corpo, cioè può cambiare durante la vita.

Nello stato normale del corpo, il sanguinamento si interrompe dopo 3-4 minuti e dopo 10-15 minuti compare un coagulo di sangue. Se questo accade molto più velocemente, indica ipercoagulazione. Questa condizione è pericolosa perché può causare lo sviluppo di trombosi, vene varicose, infarti, ictus e lesioni degli organi interni (organi del tratto gastrointestinale, reni). A causa del sangue denso, il corpo soffre di una carenza di ossigeno e il benessere e le prestazioni complessive si deteriorano. Inoltre, aumenta il rischio di coaguli di sangue.

Codice ICD-10

epidemiologia

Secondo le statistiche mediche, l'epidemiologia della sindrome ipercoagulativa è di 5-10 casi ogni 100 mila abitanti. Il modello di sviluppo della malattia è associato alla prevalenza dei fattori di rischio per la patologia.

Il disturbo sorge a causa di disturbi congeniti e acquisiti. Molto spesso a causa di fattori esterni: varie malattie, uso improprio di droghe, carenze vitaminiche, insufficiente assunzione di acqua e molto altro.

Cause della sindrome ipercoagulativa

L'ipercoagulazione non ha sintomi clinici pronunciati. A volte i pazienti lamentano dolore alla testa, letargia e debolezza generale. Le cause della sindrome da ipercoagulazione possono essere suddivise in genetiche e acquisite.

• Congenita - storia familiare di trombofilia, aborti spontanei inspiegabili, trombi ripetuti di età inferiore ai 40 anni.
• Acquisito - cattive abitudini (fumo, alcolismo), sovrappeso e obesità, colesterolo elevato, invecchiamento, gravidanza, uso di pillole anticoncezionali o terapia ormonale sostitutiva, riposo a letto prolungato a causa di interventi chirurgici o di qualsiasi malattia, mancanza di attività fisica, disidratazione organismo, ipotermia, avvelenamento da metalli pesanti, invasione microbica, deficienza di acidi grassi polinsaturi Omega-3, ustioni termiche e chimiche.

L'aumento della coagulazione del sangue ha spesso una natura innata, ma può verificarsi a causa dell'azione di fattori esterni. Esistono condizioni in cui la patologia può svilupparsi:

• Esperienze stressanti a lungo termine e nevrosi.
• Lesioni vascolari.
• Erythremia.
• Contatto del sangue con superfici estranee.
• Malattie oncologiche
• Malattie autoimmuni: anemia aplastica, lupus eritematoso sistemico, porpora trombotica trombocitopenica.
• Trombofilia ematogena.
• Sanguinamento prolungato dagli organi del tratto gastrointestinale.
• Sindrome antifosfolipidica.
• Valvola cardiaca artificiale o uso della macchina cuore-polmone.
• Grandi emangiomi.
• Aterosclerosi delle arterie coronarie.
• Uso contraccettivo
• L'uso di estrogeni in menopausa.
• Gravidanza e periodo postparto.
• Malattia di Willebrand.

La malattia può essere causata da diversi fattori contemporaneamente. I metodi di diagnosi e il suo trattamento dipendono dalla causa del disturbo.

Fattori di rischio

Ci sono alcuni fattori di rischio che provocano un disturbo della coagulazione del sangue, cioè ipercoagulazione. La condizione patologica può essere associata a tali condizioni:

• Carenza idrica: il sangue è per l'85% di acqua e il plasma per il 90%. La diminuzione di questi indicatori porta ad un ispessimento del fluido biologico. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al bilancio idrico in estate a causa del caldo e in inverno, quando l'aria nella stanza è asciutta. Le riserve di liquidi devono essere reintegrate durante gli sport, in quanto il corpo aumenta il trasferimento di calore per il raffreddamento.
• L'enzimopatia è una condizione patologica in cui vi è una carenza di enzimi alimentari o interruzione della loro attività. Questo porta alla divisione incompleta dei componenti del cibo, motivo per cui i prodotti di decomposizione ossidati entrano nel flusso sanguigno, li acidificano e si addensano.
• Nutrizione scorretta: un certo numero di alimenti (uova, legumi e cereali) contengono inibitori di proteine ​​termostabili che formano complessi resistenti con proteinasi GI. Questo porta ad alterata digestione e assorbimento delle proteine. Aminoacidi non digeriti entrano nel flusso sanguigno e violano la sua coagulazione. La condizione patologica può essere associata a carboidrati da eccesso di cibo, fruttosio e zucchero.
• Carenze di vitamine e minerali - sono necessarie vitamine idrosolubili per la biosintesi degli enzimi (gruppo B, C). La loro mancanza porta a digestione incompleta del cibo e a causa di ipercoagulazione. È anche possibile lo sviluppo di alcune malattie e il deterioramento delle proprietà protettive del sistema immunitario.
• Disfunzione epatica: ogni giorno il corpo sintetizza 15-20 g di proteine ​​del sangue, responsabili delle funzioni regolatorie e di trasporto. La violazione della biosintesi provoca cambiamenti patologici nella composizione chimica del sangue.

Oltre ai suddetti fattori, la malattia può essere dovuta alla presenza di parassiti nel corpo, danni vascolari o iperfunzione della milza.

patogenesi

Il meccanismo di sviluppo di una maggiore coagulazione del sangue dipende dai fattori patologici che causano il disturbo. La patogenesi è associata alla deplezione dei fattori plasmatici, all'attivazione della fibrinolisi e alla formazione di fibrina, a una diminuzione del numero di piastrine, alla loro adesione e aggregazione.

Il rilascio di proagregantia e procoagulanti, danno alle cellule endoteliali è caratteristico della sindrome ipercoagulativa. Con la progressione dello stato patologico, si osserva la formazione di trombi di consistenza friabile. Il consumo di coagulazione, anticoagulazione e sistemi fibrinolitici del corpo aumenta gradualmente.

I sintomi della sindrome ipercoagulativa

L'aumento della viscosità del sangue non ha manifestazioni caratteristiche. Ma ci sono una serie di disturbi che possono indicare una malattia. Si distinguono i seguenti sintomi della sindrome da ipercoagulazione:

• Affaticamento dovuto a scarsa apporto di ossigeno al cervello a causa dell'eccessiva densità del sangue.
• Mal di testa.
• Capogiri con breve perdita di coordinazione.
• Debolezza muscolare
• Svenimento e nausea.
• Violazione della sensibilità delle mani e delle gambe: parestesia, intorpidimento, bruciore.
• Aumento della secchezza, della pelle blu e delle mucose.
• Ipersensibilità al freddo.
• Disturbi del sonno, insonnia.
• Sensazioni dolorose nell'area del cuore: formicolio, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato.
• Depressione, aumento dell'ansia e confusione.
• Diminuzione dell'udito e della vista, tinnito.
• Aumento della lacrimazione e del bruciore negli occhi.
• Elevati valori di emoglobina.
• Sanguinamento lento con tagli e ferite.
• Aborto spontaneo di gravidanza, aborti ripetuti.
• La presenza di malattie croniche.
• Frequenti sbadigli a causa della mancanza di ossigeno al cervello.
• Piedi freddi, pesantezza e dolore alle gambe, vene sporgenti.

I sintomi di cui sopra richiedono un'approfondita diagnosi differenziale. Dopo una serie di ricerche strumentali e di laboratorio, il medico può identificare la sindrome da coaguli di sangue.

Primi segni

Come con qualsiasi malattia, un disturbo emorragico ha alcuni segni precoci. I sintomi della patologia possono manifestarsi come:

• Complesso immunitario circolante nel sangue, come risposta all'ingresso di corpi estranei: componenti attivati ​​del complemento C1-SZ, antigeni organo-specifici del feto, anticorpi della madre.
• Eritrocitosi e ipertrombocitosi.
• Pressione sanguigna instabile
• Aumento dell'indice di protrombina e aggregazione piastrinica.

A volte il quadro clinico della malattia è completamente assente. In questi casi, la malattia viene determinata prelevando il sangue da una vena, quando il fluido biologico si coagula nell'ago.

Sindrome ipercoagulativa nella cirrosi epatica

Molte malattie portano a cambiamenti nella composizione chimica del sangue. La sindrome ipercoagulativa nella cirrosi epatica è associata alla distruzione e alla morte delle cellule degli organi. Il processo patologico è accompagnato da infiammazione cronica e violazione di molte funzioni corporee.

Lo squilibrio del procoagulante e la gravità delle complicanze trombotiche dipendono completamente dallo stadio della cirrosi. Ma anche le prime fasi della malattia portano al fatto che il sistema emostatico rimane instabile per un lungo periodo, causando guasti nel sangue e deviazioni significative dalla norma.

Il trattamento dell'aumentata viscosità di un fluido biologico in caso di cirrosi epatica è molto difficile. Questo è associato al rischio di complicanze trombotiche ed emorragiche, cioè il paziente può soffrire di trombosi o perdita di sangue.

Sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza

La coagulazione del sangue nella futura madre può essere associata a patologie ereditarie o svilupparsi a causa di una serie di fattori negativi. La sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza si verifica a causa del portatore di geni da trombofilia, disidratazione, obesità, stress, disturbo del tono vascolare, surriscaldamento o inattività fisica.

La presenza di tali condizioni non indica necessariamente una gravidanza grave. Più giovane è il corpo femminile, maggiore è la sua resistenza a varie patologie e meno probabile lo sviluppo della sindrome. Se una donna ha una predisposizione alla trombofilia, allora molto spesso la prima gravidanza è assolutamente normale, ma può diventare un attivatore della sindrome ipercoagulativa. Quindi il secondo trasporto diventa più rischioso.

Complicazioni di aumento della viscosità del sangue durante la gravidanza:

• Cessazione della gravidanza in qualsiasi momento.
• Regressione della gravidanza.
• Morte fetale del feto
• Sanguinamento e distacco della placenta.
• Insufficienza placentare
• Ritardi nello sviluppo fetale.
• Deterioramento del flusso sanguigno uteroplacentare.
• Sanguinamento durante la consegna.
• Preeclampsia.

Per minimizzare le complicazioni di cui sopra, è necessario pianificare correttamente la gravidanza. Se vi sono segni di ipercoagulazione, la malattia deve essere prevenuta prima del concepimento. Anche con cambiamenti minimi nel sistema emostatico, sono possibili la normale gestazione e la nascita di un bambino sano. Con gravi violazioni identificate nelle fasi iniziali, la futura gestante avrà un trattamento speciale che normalizza la coagulazione del sangue.

palcoscenico

L'aumento della coagulazione del sangue ha alcune fasi di sviluppo, che si basano sui sintomi della malattia. Sulla base della patogenesi, la sindrome ipercoagulativa ha le seguenti fasi:

• Ipercoagulazione - la tromboplastina entra nel flusso sanguigno, che innesca il processo di coagulazione e la formazione di coaguli di sangue.
• Consumo di coagulopatia: in questa fase si verifica un consumo intensivo di fattori di coagulazione e un aumento dell'attività fibrinolitica.
• A causa del consumo di componenti del sistema di coagulazione del sangue, si verificano incoagibilità e trombocitopenia.

Quando il sanguinamento è danneggiato, viene attivato un meccanismo di protezione. Il sangue si coagula rapidamente e si formano coaguli di sangue nella ferita. Il suo trattamento dipende dallo stadio della malattia.

forma

L'ipercoagulazione può essere primaria, causata da fattori ereditari e secondari, che si sviluppa a causa di stimoli esterni. Considera più in dettaglio i principali tipi di malattia:

• Congenita - a causa di una diminuzione della composizione qualitativa e / o quantitativa del sangue. Ci sono diverse forme della condizione patologica. L'emofilia più comune A, B, C, che può manifestarsi in uomini e donne, indipendentemente dalla loro età.
• Acquisito - un disturbo associato alle complicanze di una malattia. In molti pazienti, l'aumento della viscosità del sangue si sviluppa in malattie infettive, patologie del fegato o processi tumorali.

I tipi di ipercoagulazione si distinguono per i loro sintomi caratteristici. Durante la diagnosi, viene preso in considerazione lo stadio e il tipo della malattia, poiché il metodo di trattamento dipende da esso.

Complicazioni e conseguenze

Sindrome aumento della viscosità del sangue può causare gravi conseguenze e complicanze. Molto spesso, gli anziani e gli uomini affrontano la patologia. Secondo le statistiche mediche, il disturbo può portare a problemi come:

• Cardiopatia ipertensiva.
• L'aterosclerosi.
• Congelamento della gravidanza nelle prime fasi.
• Aborti spontanei tardivi e aborti spontanei
• Sterilità di eziologia sconosciuta.
• Vene varicose
• Colpo, infarto.
• Mal di testa ed emicranie
• Trombosi di vasi della retina.
• Trombocitopenia.

La conseguenza più pericolosa è la tendenza alla trombosi e alla trombosi. Di regola, le piccole navi vengono trombizzate. Ciò crea il rischio che un coagulo di sangue blocchi il vaso cerebrale o l'arteria coronaria. Tale trombosi è chiamata necrosi acuta del tessuto dell'organo colpito, che porta allo sviluppo di ictus ischemico o infarto del miocardio.

Il rischio di sviluppare complicanze nella sindrome da ipercoagulazione dipende in gran parte dalla causa alla base del suo verificarsi. Il compito principale della terapia è eliminare la malattia di base e prevenirne le complicazioni.

Aborto e sindrome da ipercoagulabilità

Interruzione improvvisa della gravidanza in caso di disturbi della coagulazione del sangue, si verifica ogni terza donna con questo problema. Lo stato del sangue è molto importante, in quanto supporta l'attività vitale di due o più organismi contemporaneamente. Il sangue più viscoso scorre lentamente e pesantemente attraverso i vasi e non può far fronte alle funzioni ad esso assegnate. Il corpo soffre a causa di un aumento dello stress su tutti gli organi e sistemi.

Durante la gravidanza, l'ipercoagulazione provoca una debole circolazione del fluido biologico, per questo l'ossigeno e i nutrienti vengono forniti al bambino in una dimensione più piccola e i prodotti del feto vengono trattenuti nella placenta. Aborto e sindrome ipercoagulativa si basa sul rischio di sviluppare tali complicazioni:

• Ipossia intrauterina
• Ritardo di crescita intrauterino
• Flusso sanguigno alterato nel sistema madre-placenta-feto
• Congelamento e aborto durante la gravidanza.

Per prevenire questa condizione nel periodo di pianificazione del concepimento, è molto importante sottoporsi ad un esame completo del corpo. Un coagulogramma, cioè un test di coagulazione del sangue, viene eseguito senza errori. Segni di aumento della viscosità del sangue durante la gravidanza sono valori sovrastimati di un numero di indicatori:

• Alto livello di fibrinogeno: normalmente 2-4 g / l, entro la fine della gestazione il valore può raggiungere 6 g / l.
• Accelerazione del tempo di trombina.
• La presenza di lupus anticoagulante.
• Tempo ridotto di tromboplastina parziale attivata.

Tali deviazioni indicano una violazione delle funzioni del sangue. Ignorare questa condizione minaccia l'aborto e una serie di altre complicazioni, sia per la madre che per il feto.

Diagnosi della sindrome ipercoagulativa

Segni clinici di aumento della coagulazione del sangue non compaiono in tutti i pazienti. La diagnosi di sindrome ipercoagulativa nella maggior parte dei casi è associata allo sviluppo di complicanze di una condizione patologica. Cioè, sulla base di eventuali deviazioni o violazioni vengono eseguiti alcuni studi chiarificatori.

Il medico raccoglie l'anamnesi: valuta la natura dei disturbi, la presenza di fattori ereditari o le gravidanze interrotte. Per il rilevamento dell'ipercoagulazione è stato mostrato uno studio di laboratorio completo. Negli stadi gravi della malattia, quando vi sono tutti segni di trombofilia, vengono utilizzati metodi diagnostici strumentali per valutare il quadro generale della malattia. Inoltre, l'aumento della coagulabilità si differenzia con vari disturbi con sintomi simili.

analisi

Per identificare una maggiore coagulazione del sangue, al paziente vengono prescritti test di laboratorio:

• Emocrociti: conteggio completo del sangue - imposta il numero di elementi formati di fluido biologico, il livello di emoglobina e le loro proporzioni con il volume totale di sangue.
• Coagulogramma: consente di ottenere informazioni sulla posizione del sistema emostatico, sull'integrità dei vasi sanguigni, sul livello di coagulabilità, sulla durata del sanguinamento.
• Tempo parziale di tromboplastina attivata (APTT) - valuta l'efficacia del percorso di coagulazione (interno, totale). Determina il livello di fattori plasmatici, anticoagulanti e inibitori nel sangue.

Particolare attenzione viene prestata al comportamento del sangue quando viene prelevato da una vena. In presenza di ipercoagulazione, può piegarsi nell'ago. La malattia è confermata dai seguenti risultati: riduzione del tempo di coagulazione e tempo di protrombina, fibrinogeno elevato, allungamento della fibrinolisi, accorciamento dell'APTT, aumento dell'aggregazione piastrinica con agonisti, aumento dell'indice di protrombina, aumento della quantità di D-dimero. Un saggio può anche essere prescritto per studiare i geni del recettore piastrinico. Cioè, marcatori genetici di ipercoagulazione.

Diagnostica strumentale

Un esame completo del corpo nei casi di sospetta sindrome ipercoagulabile implica una diagnostica strumentale. Questo studio è necessario per determinare lo stato degli organi interni (fegato, milza, cervello, intestino), così come la condizione delle vene, dei lumi, delle valvole e della presenza di masse trombotiche.

• Ecografia Doppler: determina la velocità e la direzione del flusso sanguigno nei vasi. Fornisce informazioni sull'anatomia e la struttura delle vene.
• Flebografia: esame a raggi X con una sostanza a base di iodio a contrasto per rilevare i coaguli di sangue.
• Imaging a risonanza magnetica, ultrasuoni: esaminare le condizioni generali del corpo, identificare varie anomalie.

Sulla base dei risultati del test, è possibile prescrivere un trattamento o una serie di studi aggiuntivi.

Diagnostica differenziale

Il difetto di coagulazione del sangue può essere causato da vari fattori, per stabilire la vera causa della patologia, è necessaria una diagnosi differenziale. L'aumentata viscosità di un fluido biologico è differenziata dalla malattia di Verlgof, dalle malattie autoimmuni, dalla trombocitopenia e dalla violazione dei fattori di coagulazione per i quali è richiesta la vitamina K, patologie dagli organi interni, in particolare il fegato.

Il disturbo dell'emostasi viene confrontato con la coagulazione intravascolare disseminata, cioè con DIC, così come con le neoplasie maligne e la sindrome emolitico-uremica. In base ai risultati di un complesso di studi, il medico elabora un piano di trattamento o fornisce raccomandazioni preventive.

Trattamento della sindrome ipercoagulativa

Per ripristinare il normale flusso sanguigno ed eliminare l'aumento della viscosità del sangue, è necessario visitare un medico che prescrive un complesso di esami e test diagnostici. Il trattamento della sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza è individuale per ogni donna. Prendendo in considerazione tutte le caratteristiche del corpo, il medico elabora uno schema terapeutico.

Quando si pronunciano cambiamenti nel sistema emostatico, alla futura mamma vengono prescritti anticoagulanti, cioè farmaci che riducono il rischio di formazione di trombi: Warfarin, Eparina, Fragmin. I farmaci vengono iniettati per via sottocutanea, il corso dura circa 10 giorni. Dopo il trattamento, viene eseguita l'emostasi per valutare la terapia eseguita. Possono anche essere prescritti agenti antipiastrinici, che rallentano il processo di aggregazione piastrinica, riducendo la viscosità del sangue: acido acetilsalicilico, Cardiomagnile, trombotide ACC.

Un'attenzione particolare è rivolta alla terapia dietetica. Per correggere lo stato di viscosità del sangue durante la gravidanza, si raccomanda di utilizzare alimenti ricchi di vitamina E. Il cibo deve essere bollito, in umido o cotto a vapore. Nella dieta devono essere presenti prodotti lattiero-caseari, ortaggi, frutta, carne e pesce. È vietato utilizzare cibi in scatola, in salamoia, grassi e fritti, oltre a dolci, pasticceria, patate, alcol e bevande gassate.

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Il trattamento della sindrome ipercoagulativa ha lo scopo di eliminare le cause che hanno provocato patologia, ripristinare il volume circolante del sangue, correggere i disturbi emodinamici e dell'emostasi, migliorare la microcircolazione e mantenere l'ematocrito ad un livello ottimale. Le medicine selezionano il medico, concentrandosi sui risultati del test e sulle condizioni generali del paziente.

I farmaci per l'ipercoagulazione sono necessari per fluidificare il sangue e prevenire la trombosi. Ai pazienti possono essere prescritti questi farmaci:

1. Gli agenti antipiastrinici sono un gruppo di farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue. Agiscono nella fase di coagulazione del sangue, quando si verifica l'aggregazione piastrinica. I principi attivi inibiscono il processo di incollaggio delle piastrine nel sangue, prevenendo un aumento del livello di coagulabilità.

• ACC trombotico - un farmaco con il principio attivo - acido acetilsalicilico. Riduce il livello di trombossano nelle piastrine, riduce la loro aggregazione, inibisce la formazione di fibrina. È usato per prevenire disturbi del sistema emostatico. Le compresse prendono 1-2 pezzi 1 volta al giorno, la durata della terapia è determinata dal medico curante. Gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di attacchi di nausea e vomito, dolore epigastrico, lesioni ulcerative degli organi del tratto gastrointestinale, anemia, aumento della tendenza al sanguinamento, varie reazioni allergiche, mal di testa e vertigini sono possibili. Il farmaco è controindicato in caso di intolleranza ai suoi componenti, lesioni erosive del tratto gastrointestinale e nel primo trimestre di gravidanza.
• Cardiomagnyl - compresse, che includono acido acetilsalicilico e idrossido di magnesio. Il farmaco viene utilizzato per la prevenzione primaria della trombosi e delle malattie del sistema cardiovascolare, nonché nella cardiopatia ischemica cronica e acuta. Il farmaco viene assunto 1-2 compresse al giorno, il trattamento è individuale per ogni paziente. Effetti collaterali: riduzione dell'aggregazione piastrinica, anemia aplastica, ipoglicemia, trombocitopenia. Lo strumento è controindicato in caso di intolleranza ai suoi componenti, varie reazioni allergiche, malattie dei reni, organi del tratto gastrointestinale. Manifestazioni di overdose di aumenti di reazioni avverse.
• Acido acetilsalicilico - NPVS con un marcato effetto antipiastrinico. Il meccanismo d'azione del farmaco si basa sul blocco degli enzimi responsabili della regolazione della sintesi e del metabolismo delle prostaglandine delle piastrine e delle pareti vascolari. Il farmaco viene utilizzato per prevenire la formazione di coaguli di sangue, riduce la febbre e il dolore. Il dosaggio dipende completamente dalla gravità della condizione patologica.

1. Gli anticoagulanti sono un gruppo di farmaci che inibiscono l'attività del sistema emostatico. Riducono il rischio di coaguli di sangue a causa della ridotta formazione di fibrina. Influenzano la biosintesi delle sostanze che inibiscono i processi di coagulazione e alterano la viscosità del fluido biologico.

• Il warfarin è un farmaco che contiene sostanze che impediscono la coagulazione del sangue. Inibisce l'effetto della vitamina K, riduce il rischio di coaguli di sangue. È usato per ipercoagulazione, trombosi venosa e tromboembolia polmonare, in infarto miocardico acuto e in altre condizioni associate a compromissione dell'emostasi. Il farmaco viene assunto entro 6-12 mesi, il dosaggio è determinato dal medico curante. Gli effetti collaterali si manifestano con le violazioni dell'apparato digerente, con possibilità di aumentare l'attività degli enzimi epatici, la comparsa di pigmentazione sul corpo, la caduta dei capelli, una mestruazione abbondante e prolungata. Il farmaco è controindicato nel sanguinamento acuto, durante la gravidanza, nell'ipertensione acuta, nella funzionalità renale compromessa e nel fegato.
• L'eparina - un anticoagulante di azione diretta, inibisce il processo di coagulazione del sangue. Viene utilizzato per il trattamento e la prevenzione delle malattie tromboemboliche e delle loro complicanze, in caso di trombosi, infarto miocardico acuto, condizioni emboliche e per prevenire la coagulazione del sangue nella diagnosi di laboratorio. Il dosaggio e la durata del trattamento sono individuali per ciascun paziente. Gli effetti collaterali si manifestano nel rischio di sanguinamento. L'eparina è controindicata nella diatesi emorragica e in altre condizioni di ipocoagulazione del sangue.
• Fragmin - ha un effetto diretto sul sistema di coagulazione del sangue / anticoagulazione. È usato per trombosi, tromboflebiti, per la prevenzione di aumentata viscosità del sangue, per infarto del miocardio e angina instabile. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea, il dosaggio è determinato dal medico curante. I sintomi di sovradosaggio si verificano nell'1% dei pazienti, possono essere vari disturbi del tratto gastrointestinale e del sistema sanguigno. Il farmaco è controindicato in caso di intolleranza ai suoi componenti, coagulopatia, endocardite settica, recenti operazioni sul sistema nervoso centrale, organi visivi o uditivi.

1. Fibrinolitici: distruggono i filamenti di fibrina che formano la struttura dei coaguli di sangue, sciolgono i coaguli di sangue e fluidificano il sangue. Tali farmaci vengono utilizzati solo in casi estremi, in quanto possono causare un aumento dell'aggregazione piastrinica e aumentare il rischio di trombofilia.

• Thromboflux è un agente fibrinolitico che scioglie la fibrina nei coaguli di sangue e coaguli di sangue. Viene utilizzato in caso di aumento della viscosità del sangue, come agente profilattico per la trombosi, in infarto miocardico acuto. Il dosaggio è determinato dal medico. Gli effetti collaterali e i sintomi di sovradosaggio si manifestano con un'emostasi compromessa, reazioni allergiche e sintomi avversi dal tratto gastrointestinale.
• Fortelisina - attiva il plasminogeno, riduce il livello di fibrinogeno nel sangue. È usato nell'infarto miocardico acuto e nella prevenzione della sindrome da ipercoagulazione. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa, il medico determina il dosaggio e la durata della terapia, individualmente per ciascun paziente. Effetti collaterali: sanguinamento di varia gravità, reazioni allergiche. Il farmaco è controindicato nelle malattie con aumento del sanguinamento, lesioni recenti e interventi chirurgici estesi, malattie del fegato e sistema nervoso centrale.

Nei casi gravi, ai pazienti viene prescritta una flebo endovenosa di soluzioni colloidale e cristalloide, trasfusione di sangue da donatore. Tutti i farmaci per il diradamento del sangue vengono utilizzati solo come indicato dal medico. L'uso indipendente di tali fondi può portare allo sviluppo di emorragie e ad una serie di altre complicazioni altrettanto gravi.

vitamine

Il trattamento dell'aumentata viscosità del sangue consiste non solo nella terapia farmacologica, ma anche nell'uso di vitamine e minerali utili per il corpo, ripristinando il sistema emostatico. Vitamine prescritte a seconda dello stadio della malattia.

Considerare quali vitamine dovrebbero essere assunte quando il sangue è ispessito e per la sua prevenzione:

• La vitamina E è un antiossidante, ringiovanisce il corpo e rallenta il processo di invecchiamento. Contenuto in cereali integrali di cereali, in chicchi di grano germogliato, castagne, crusca, broccoli, olio d'oliva, fegato animale, avocado, semi di girasole.
• La vitamina C - ha proprietà antiossidanti, partecipa alla sintesi degli elementi strutturali delle pareti venose. Contenuto in agrumi, peperoni, cocomeri, pere, mele, uva, patate, rosa canina, ribes nero, aglio.
• Vitamina P - rafforza le pareti dei vasi sanguigni, inibisce gli enzimi che distruggono l'acido ialuronico e violano la composizione dell'emostasi. Contenuto in agrumi, albicocche, lamponi, noci, cavoli, uva, pepe.

Oltre alle vitamine di cui sopra, per la prevenzione e il trattamento dell'ipercoagulazione, è necessario assumere prodotti con esperidina (aumenta il tono vascolare, contenuto in limoni, mandarini, arance), quercetina (riduce il rischio di tromboflebia, contenuto in ciliegie, aglio, tè verde, mele, cipolle). Si raccomanda di evitare cibi ricchi di vitamina K, in quanto contribuisce ad addensare il sangue.

fisioterapia

La terapia combinata viene utilizzata per eliminare la sindrome ipercoagulativa e normalizzare il sistema emostatico. Il trattamento di fisioterapia è necessario per consolidare i risultati raggiunti. Con l'aumento della viscosità del sangue, si raccomanda l'irudoterapia, poiché questo è uno dei modi più efficaci per fluidificare il sangue. L'effetto di questo metodo si basa sulla composizione della saliva della sanguisuga, che contiene l'irudina e una serie di altri enzimi che fluidificano un fluido biologico e prevengono la formazione di coaguli di sangue.

L'irudoterapia viene praticata in complessi di sanatori-resort o centri termali. Nonostante gli effetti positivi sul corpo, la fisioterapia ha una serie di controindicazioni: anemia grave, trombocitopenia, ipotensione, presenza di tumori maligni, cachessia, diatesi emorragica, gravidanza e taglio cesareo recente, età dei pazienti di età inferiore ai 7 anni e intolleranza individuale. In tutti gli altri casi, l'irudoterapia viene utilizzata in associazione con un trattamento medico.

Trattamento popolare

La sindrome del sangue spesso può essere eliminata non solo con l'aiuto di farmaci, ma anche con metodi non convenzionali. Il trattamento popolare si basa sull'uso di piante medicinali che riducono il sangue.

• Prendi 100 g di semi di Sophora giapponese e riempili con 500 ml di vodka. Il prodotto deve essere infuso per 14 giorni in un luogo buio e fresco. Il medicinale viene assunto 3 volte al giorno prima dei pasti, 10 gocce per ¼ di tazza d'acqua.
• Prendi 20 grammi di meadowsweet, versa 250 ml di acqua bollente e controlla a bagnomaria. Non appena lo strumento si è raffreddato, deve essere scaricato e preso prima di mangiare 1/3 di tazza.
• Mescolare 20 g della stringa con 10 g di frutta coriandolo, radice di liquirizia, camomilla, trifoglio dolce, piantine di lino e terreno paludoso. Riempire la miscela di erbe con 500 ml di acqua bollente e lasciare fermentare in un contenitore sigillato per 2-3 ore. Per raffreddare l'infusione deve essere filtrato e preso 2-3 volte al giorno, 200 ml. Se lo si desidera, è possibile aggiungere il miele alla medicina, è meglio usarlo dopo i pasti.

Per ridurre l'attività piastrinica e il diradamento del sangue, è possibile utilizzare il succo d'uva. È sufficiente bere un bicchiere di bevanda al giorno e il sistema emostatico sarà normale. Anche infusi utili, composte e marmellata di lamponi e aglio. Prima di applicare metodi di trattamento non tradizionali, è necessario consultare un medico e assicurarsi che non vi siano controindicazioni.

Medicina di erbe

Un altro trattamento alternativo per la sindrome ipercoagulativa è la terapia a base di erbe. Considera le ricette più efficaci per il diradamento del sangue:

• Prendete in proporzioni uguali erba di dente di leone e fiori spinosi spinosi. Riempire la miscela di erbe con 500 ml di acqua bollente e lasciare fermentare per 3-4 ore. Lo strumento deve essere filtrato e assumere ½ tazza 3-4 volte al giorno. Durante il trattamento non è raccomandato mangiare carne e uova.
• Un cucchiaino di trifoglio versare 250 ml di acqua bollente e prendere 2 tazze 2-3 volte al giorno. L'infusione ha proprietà antispasmodiche, riduce la viscosità del sangue. Il corso del trattamento è di 30 giorni.
• 200 g di radici di gelso fresco, sciacquare bene e tritare. Metti la materia prima nella padella e versa 3 litri di acqua fredda. Lo strumento dovrebbe essere infuso per 1-2 ore, dopo di che dovrebbe essere messo a fuoco lento, e dopo l'ebollizione rimuovere e raffreddare. Pronti a colare il brodo e prendi 200 ml 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 5 giorni con una pausa di 2-3 giorni, sono necessari 2-3 cicli per ripristinare l'emostasi normale.
• Prendi un barattolo di vetro da un litro e riempilo con i funghi bianchi tritati. Versare tutta la vodka e insistere per 14 giorni in un luogo buio e fresco. Dopo 2 settimane, filtrare e spremere la materia prima. Infusione prendere 1 cucchiaino, diluito in 50 ml di acqua 1-2 volte al giorno.
• Proprietà diradamento del ginkgo biloba. 50 g di foglie secche della pianta, versare 500 ml di vodka e lasciare fermentare per 14 giorni. Dopo di ciò, la tintura deve essere filtrata e prendere 1 cucchiaino da tè 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Il corso di trattamento per un mese ad intermittenza 5-7 giorni.

Nel trattamento dell'ipercoagulazione con le erbe, è assolutamente controindicato l'uso di piante con proprietà di coagulazione del sangue (ortica, peperoncino). Prima di utilizzare i rimedi tradizionali, è necessaria una consultazione medica, dal momento che molte prescrizioni sono controindicate.

omeopatia

Il sangue denso ha un effetto negativo sullo stato di tutto l'organismo. Entrambi i metodi tradizionali e non tradizionali sono usati per trattare questo problema. L'omeopatia è un metodo alternativo, ma se usato correttamente, può aiutare con ipercoagulazione.

Medicinali omeopatici popolari per una maggiore coagulazione del sangue:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta suis-injee
• Vena suis-injeel

Applicare le preparazioni di cui sopra solo su prescrizione di un medico omeopatico, che ha familiarizzato con la storia medica e ha condotto una serie di esami del paziente. L'auto-uso di tali fondi è in pericolo di vita.

Trattamento chirurgico

I metodi chirurgici per rimuovere i disordini emorragici sono usati molto raramente. Il trattamento chirurgico è possibile se la sindrome ipercoaguevole ha portato alla formazione di ascessi di tromboflebite venosa. In questo caso, al paziente viene mostrata un'operazione per l'impostazione di un filtro in cava di titanio. Se la sindrome ha causato trombosi arteriosa dei vasi degli arti o degli organi parenchimali, viene eseguita la trombectomia chirurgica.

Il trattamento chirurgico dell'emostasi è inefficace senza un'adeguata terapia farmacologica con componenti del sistema di coagulazione del sangue. La chirurgia può essere effettuata nel trattamento della malattia di base che ha causato l'ispessimento del sangue. Ma anche in questo caso, il piano di trattamento include un ciclo di farmaci per fluidificare il sangue.

prevenzione

I pazienti con sindrome ipercoagulativa o quelli con aumentato rischio di sviluppo dovrebbero osservare le raccomandazioni preventive degli specialisti per prevenire la malattia. La prevenzione dell'ipercoagulazione si basa sull'identificazione di pazienti a rischio, cioè donne incinte, anziani, persone con patologie tumorali e malattie con una violazione del sistema di coagulazione del sangue.

Per prevenire l'ipercoagulazione e la trombofilia, è necessario rinunciare a cattive abitudini (fumo, alcolismo), mangiare bene e seguire un regime alimentare, praticare sport e trascorrere molto tempo all'aria aperta. Si raccomanda inoltre di ottimizzare il regime giornaliero, dormire abbastanza, se possibile evitare conflitti e situazioni stressanti, trattare prontamente eventuali malattie e periodicamente eseguire esami del sangue.

prospettiva

La sindrome ipercoagulativa ha un risultato ambiguo. La prognosi di una condizione patologica dipende completamente dalla gravità della malattia di base, dalle condizioni generali del paziente e dalla natura dei cambiamenti nell'emostasi. Se l'aumento della viscosità del sangue viene rilevato nelle prime fasi, la prognosi è favorevole. Le fasi avanzate del disturbo richiedono un trattamento a lungo termine e serio, in quanto possono portare a pericolose complicazioni e conseguenze.