Ipercoagulazione (sindrome da ipercoagulazione): cause, forme, sintomi, test, trattamento

L'ipercoagulazione è un termine medico che indica uno stato di maggiore attività del sistema di coagulazione del sangue. Questa patologia può essere una malattia indipendente o una manifestazione di disturbi concomitanti. La sindrome da ipercoagulazione nella maggior parte dei casi è accompagnata da una maggiore tendenza alla trombosi. Il coagulo di sangue risultante è libero nella struttura e privo di elasticità.

Il sangue è l'ambiente di vita del corpo, svolge una funzione di trasporto e garantisce la fornitura di ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi interni. Consiste del plasma - la parte liquida, in cui si trovano gli elementi cellulari. Il numero di cellule del sangue e plasma è nel rapporto 4: 6. Quando questo equilibrio viene disturbato e il numero di elementi cellulari inizia a prevalere, il sangue si addensa.

La coagulazione del sangue è un problema serio che deve essere affrontato attivamente. Quando il sangue inizia ad addensarsi, la sua viscosità aumenta, i processi di ossidazione e di rigenerazione dei tessuti vengono disturbati.

L'iperagulazione è primaria. La sua causa è la predisposizione genetica. L'ipercoagulazione secondaria si sviluppa in presenza di patologie nel corpo.

motivi

Le cause dell'ipercoagulazione sono molto diverse. La patologia non sorge mai spontaneamente. I seguenti fattori provocano questo processo patologico:

• Durante la gravidanza, vi è un onere aggiuntivo sul fragile corpo femminile, a causa del quale il lavoro del sistema di coagulazione del sangue è disturbato.
• L'intossicazione con segni di dispepsia - vomito e diarrea, così come la poliuria dovuta a diabete, malattie renali, edema polmonare, ustioni e lesioni, sono cause comuni di ipercoagulazione. La perdita abbondante di liquidi rende il sangue altamente concentrato. La disidratazione sconvolge il cervello e lo stato dei vasi sanguigni. Dopo il recupero del corpo malato, il volume del sangue e la viscosità sono normalizzati.
• L'assunzione di molti farmaci porta anche alla disidratazione. Il trattamento a lungo termine delle donne con contraccettivi ormonali altera il flusso sanguigno. La sua concentrazione diventa normale dopo la fine della terapia.
• L'ipercolesterolemia si sviluppa a causa del consumo eccessivo di cibi grassi. In questo caso, il sangue diventa molto viscoso. Per spingerlo attraverso i vasi sanguigni, il cuore inizia a lavorare sodo.
• L'infezione virale o batterica del corpo e le invasioni da elminti sono accompagnate da danni tossici agli organi bersaglio, danni ai vasi sanguigni e coaguli di sangue.
• Le fermentopatie acquisite e congenite rallentano il flusso sanguigno e conducono all'ipercoagulazione.
• Malattia epatica - epatite e cirrosi interrompono la microcircolazione e lo squilibrio di ossigeno.
• Oncopatologia - emangioma, mioma, lipoma, alcune forme di leucemia, mieloma.
• Predisposizione ereditaria
• Malattie del sangue e dei vasi sanguigni - aterosclerosi, trombofilia, eritemia, vene varicose e congestione venosa, DIC.
• Caratteristiche di stile di vita: fumo di tabacco, ipodynamia e sovrappeso.
• Interventi chirurgici sul cuore, protesi delle sue valvole.
• Malattie sistemiche del tessuto connettivo - vasculite, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia.
• Disfunzione surrenale, amiloidosi.

L'ipercoagulazione è un problema dal quale nessuno è immune. Di fronte a lei, non farti prendere dal panico e da automedicazione. Devi metterti insieme e consultare un medico. L'assunzione di droghe che fluidificano il sangue può portare a tristi conseguenze.

diagramma - la distribuzione delle cause degli stati ipercoagulabili congeniti

Dal punto di vista del meccanismo di ipercoagulazione si verifica a seguito di:

1. L'aumento della concentrazione di pro-coagulanti nel sangue e la loro eccessiva attivazione, che si verifica in grave iperprotrombinemia, iperfibrinogenemia o trombocitosi;
2. Sopprimere l'attività degli anticoagulanti con shock, sepsi, ustioni, DIC;
3. Carenza e inibizione dei fattori fibrinolitici della coagulazione nella sindrome trombotica grave, danno vascolare alla parete, vasculite, aterosclerosi.

L'ipercoagulazione nei casi avanzati porta alla formazione di multipli coaguli di sangue nelle grandi vasi e nella microvascolarizzazione.

Ipercoagulazione e gravidanza

L'ipercoagulazione cronometrica viene spesso diagnosticata nelle donne che portano un bambino. Ciò è dovuto all'aumentata attività del sistema di coagulazione del sangue della madre e del feto. A sua volta, la sindrome ipercoagulabile protegge il corpo della donna dalla perdita di sangue durante il parto. Ipercoagulazione durante la gravidanza si verifica nel secondo trimestre ed è una variante della norma.

L'aumento patologico della coagulazione nelle donne in gravidanza è dovuto a vari fattori:

• Malattie interne,
• Mutazioni geniche
• Stress, conflitto, depressione,
• Età matura - oltre 40 anni.

Tutte le donne in gravidanza devono donare sangue per coagulazione e coagulazione una volta al mese per controllare l'emostasi. Quando vengono rilevati segni di ipercoagulazione, viene loro somministrata una terapia sicura che non danneggia il feto. Altrimenti, c'è una trombosi delle arterie a spirale in una donna incinta, che porta a gravi complicazioni: ritardo dello sviluppo fetale, rapida usura della placenta e morte prenatale.

Quadro clinico e diagnosi

L'ipercoagulazione è spesso un sintomo di varie malattie, ma può anche essere una malattia indipendente che non ha una clinica pronunciata. Il rallentamento del flusso sanguigno, il suo ispessimento, la formazione di microbunch si manifestano clinicamente con cefalea, parestesia e astenia generale del corpo. I pazienti lamentano il deterioramento della salute generale, letargia, letargia, apatia, sonnolenza, confusione, ipertensione, secchezza delle fauci, cattivo umore, raffreddamento delle estremità.

I segni clinici della malattia possono essere assenti. In tali casi, è possibile determinare un aumento della coagulabilità del sangue solo attraverso i risultati degli esami di laboratorio, senza i quali gli specialisti non possono fornire una valutazione obiettiva della situazione.

In assenza di una terapia tempestiva e adeguata, l'ipercoagulazione porta allo sviluppo di complicanze trombotiche ed emorragiche.

Per rilevare la sindrome ipercoagulativa, è necessario sottoporsi ad un esame di laboratorio completo. Per fare questo, i pazienti vengono presi per l'analisi del sangue dalla vena cubitale.

In laboratorio, determinare gli indicatori del coagulogramma ed esaminare il sangue per la coagulazione. UAC, misurazione dell'ematocrito e indicatori acido-basali completano i dati.

La diagnosi è stabilita da segni caratteristici e test di laboratorio del sistema emostatico.

trattamento

Per ripristinare il flusso sanguigno normale e sbarazzarsi di ipercoagulazione, è necessario visitare uno specialista che condurrà un esame diagnostico e fornire assistenza di esperti. I medici selezioneranno individualmente un piano di trattamento che tenga conto di tutte le caratteristiche del corpo.

Il trattamento dell'ipercoagulazione mira a eliminare i fattori causali, a condurre una terapia anti-shock, a ripristinare il volume circolante del sangue, a migliorare la microcircolazione, a mantenere l'ematocrito a un livello ottimale, a correggere i disturbi emodinamici e della coagulazione:

1. Farmaci che fluidificano il sangue: farmaci a base di aspirina che prevengono la trombosi: agenti antipiastrinici - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acido acetilsalicilico"; anticoagulanti - warfarin, eparina, fragmin; fibrinolitici - Tromboflux, Fortelizin, Streptasi.
2. Terapia sintomatica - antispastici "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; farmaci anti-infiammatori - Ibuklin, indometacina, farmaci vascolari pentossifillina, curantil.
3. In presenza di un'infezione batterica nel corpo, la terapia antibatterica viene eseguita con l'aggiunta di antiproteasi, ad esempio Cefazolin e Contrical, Azithromycin e Gordox.
4. Per attenuare la condizione di shock in fase di sviluppo, vengono iniettate soluzioni saline per via endovenosa, plasma con eparina, "Reopolyglucin", soluzione di albumina.
5. Con lo sviluppo di anemia e una riduzione dell'ematocrito, viene eseguita la massa o sospensione del globulo rosso.
6. Nelle malattie autoimmuni viene somministrata la plasmaferesi e vengono prescritti ormoni steroidei - Prednisone, desametasone.

Nei casi gravi, i pazienti vengono iniettati per via endovenosa con soluzioni colloidali e cristalloidi, sangue del donatore transfuso. Trasfusioni di sangue donatore salvano la vita dei pazienti dopo le lesioni, accompagnate da perdita di sangue.

Parallelamente alla terapia farmacologica tradizionale, vengono utilizzate le ricette della medicina tradizionale. La tintura di erba è il sostituto dell'aspirina. Questa pianta è usata per trattare non solo le malattie del sangue, ma anche il sistema cardiovascolare. Il decotto a base di frutti di biancospino, trifoglio, valeriana, melissa, trifoglio giallo migliora le condizioni dei vasi sanguigni e ha un effetto benefico sul processo di circolazione sanguigna.

La terapia dietetica richiede il consumo di prodotti naturali preparati mediante cottura, stufatura o trattamento a vapore. Prodotti arricchiti con vitamina E, ripristinare il flusso sanguigno. Il giorno è buono mangiare un cucchiaio di chicchi di grano germinati. Nella dieta dei pazienti devono essere presenti prodotti lattiero-caseari, ortaggi, frutta, carne e pesce e frutti di mare. Delle bacche e dei frutti più utili sono: mirtilli, ribes, ciliegie, uva, mele, agrumi, pesche. Assicurati di escludere cibi in scatola, affumicati, grassi, fritti e in salamoia, dolci, cottura al forno, grano saraceno, patate, alcool, soda.

• Smetti di fumare
• Mangia bene,
• Molti camminano all'aria aperta,
• Fai sport,
• Ottimizza la tua routine quotidiana,
• Dormi abbastanza
• Evitare situazioni e conflitti stressanti
• Conduci uno stile di vita sano
• Periodicamente superare le analisi del sangue.

La prognosi della sindrome ipercoagulativa è ambigua e dipende dalla gravità della malattia di base, dalle condizioni generali del corpo e dai cambiamenti esistenti nell'emostasi.

La prevenzione dell'ipercoagulazione è l'identificazione dei pazienti a rischio - donne in gravidanza, anziani e malati di cancro, nonché nel trattamento della malattia di fondo.

Cosa è necessario sapere sull'ipercoagulazione?

Il sangue è il fluido fisiologico più importante del corpo umano, costituito da plasma ed elementi formati (leucociti, piastrine, eritrociti). I cambiamenti nella sua composizione influenzano il lavoro della maggior parte degli organi e dei sistemi, motivo per cui le sindromi sono così pericolose, accompagnate da un aumento o una diminuzione delle proprietà delle sospensioni, dell'equilibrio elettrolitico e della densità.

L'iperagulazione è una condizione di aumento della coagulazione del sangue, osservata in alcune malattie (in particolare il cancro), prendendo contraccettivi orali, difetti genetici. Di solito si manifesta come un aumento anormale del numero di piastrine - cellule che formano i cosiddetti tappi primari per bloccare i vasi sanguigni in caso di loro danno e che forniscono la loro superficie per accelerare la coagulazione del plasma. Normalmente, la concentrazione di piastrine nel plasma sanguigno è compresa tra 180-360 * 10 ^ 9 unità per litro.

Ridurre la concentrazione di piastrine minaccia sanguinamento minaccioso per la vita, e il suo eccessivo aumento porta alla formazione di coaguli (coaguli di sangue), in grado di bloccare i vasi sanguigni e quindi causare attacchi di cuore, embolia e ictus.

Se vi sono sospetti di eventuali violazioni del processo di coagulazione, le analisi aiuteranno a chiarire la situazione:

• KLA e ematocrito (è importante stabilire la somma di tutti gli elementi formati in relazione al volume di sangue totale);
• un coagulogramma (uno studio del sistema emostatico, attraverso il quale si possono ottenere informazioni sulla sua condizione generale e sull'integrità dei vasi sanguigni, nonché scoprire l'efficacia dei percorsi di coagulazione interna e generale).

L'ipercoagulazione è caratterizzata da sintomi aspecifici quali sonnolenza e stanchezza, debolezza generale e confusione, aumento della pressione sanguigna, mal di testa, secchezza delle fauci, umore depresso, sensazione di freddo negli arti. Ma spesso, qualsiasi manifestazione della malattia è assente, e nulla indica una coagulazione del sangue eccessivamente intensa, così che senza i risultati dell'analisi, nessun medico può valutare obiettivamente la situazione.

Ipercoagulazione cronometrica e strutturale

Incontrando le parole "ipercoagulazione cronometrica e strutturale" nel decifrare le analisi, i pazienti cominciano a innervosirsi. In realtà, questo risultato in sé non significa nulla di grave - ad esempio, per le donne in gravidanza, un lieve aumento del tasso di coagulazione del sangue mentre la consegna si avvicina, a partire approssimativamente dal secondo trimestre, è considerata la norma. Quindi il corpo cerca naturalmente di prevenire una significativa perdita di sangue.

Ma se non stiamo parlando di gravidanza e l'esame ha rivelato ipercoagulazione, dovresti cercare il motivo per cui il processo di coagulazione del sangue è disturbato.

Le ragioni per cui il sangue diventa più spesso di quanto dovrebbe essere, possono essere molto diverse tra loro:

• produzione eccessiva di globuli rossi, emoglobina e piastrine;
• esposizione a radiazioni ionizzanti (radiazioni);
• mancanza di determinati enzimi;
• perdita di sangue o disidratazione;
• malattie del fegato, milza e altri organi.

Esiste anche una sindrome di ipercoagulazione primaria (trombofilia): questa patologia è causata da una carenza di plasminogeno o C, proteine ​​S, mutazioni geniche, iperomocisteinemia e sindrome antifosfolipidica.

Sindrome da ipercoagulazione nella cirrosi epatica

Lo squilibrio di procoagulante è spesso osservato in pazienti con cirrosi epatica, e la frequenza e la gravità delle complicanze trombotiche sono solitamente correlate alla gravità della malattia. Tuttavia, il sistema emostatico rimane funzionale per un lungo periodo, anche se è instabile: il corpo continua a funzionare, ma determinati malfunzionamenti sono costantemente osservati nel suo lavoro, e ci sono evidenti deviazioni dalla norma nel sangue.

L'organizzazione del trattamento efficace di tali pazienti non è un compito facile per il medico, poiché vi è il rischio di sviluppare complicazioni sia trombotiche che emorragiche. In altre parole, il paziente può soffrire sia di trombosi sia di perdita di sangue.

Ipercoagulazione durante la gravidanza

Un fattore importante che influenza chiaramente la composizione del sangue è la gravidanza: sia prima della nascita che entro poche settimane dopo di loro, l'equilibrio fisiologico del corpo subisce alcuni cambiamenti.

Preoccuparsi solo perché il sangue è diventato un po 'più spesso non vale la pena: è un processo naturale causato da una ristrutturazione ormonale e funzionale, che è accompagnata da qualsiasi gravidanza. È necessario preoccuparsi se la sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza è patologica: in questo caso, il sangue si addensa prematuramente o più forte del necessario.

Il gruppo di rischio include donne con malattie cardiovascolari croniche e gestosi di donne incinte nell'anamnesi. È noto che la gravidanza in modo significativo (circa 5-7 volte) aumenta il rischio di tromboembolia - una condizione pericolosa in cui un vaso sanguigno è ostruito da un trombo e i tessuti e gli organi che dipendono da esso soffrono di fame di ossigeno.

Ma questo non è l'unico pericolo di una coagulazione anormalmente intensa. Se il sistema emostatico cambia troppo, aumenta il rischio di conseguenze negative, non solo per la madre, ma anche per il bambino.

Questa sindrome è piena di:

• ritardo della crescita fetale;
• usura troppo veloce della placenta;
• sbiadimento della gravidanza nelle fasi iniziali e morte fetale nei periodi successivi;
• trombosi del cordone ombelicale;
• esfoliazione o presentazione del corion;
• ictus e attacchi di cuore;
• lo sviluppo della malattia varicosa;
• trombosi dei vasi della retina.

Un'influenza indiretta sullo sviluppo della sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza è esercitata da fattori esterni - stress, disidratazione, surriscaldamento e ipodynamia (tutto ciò influenza le condizioni generali della donna incinta e la composizione del suo sangue).

Ma i fattori di rischio interni sono considerati molto più significativi: un portatore di polimorfismi di geni di trombofilia responsabili della coagulazione (alcuni di essi si trovano nel 30% della popolazione), sindrome antifosfolipidica, debolezza vascolare congenita.

In alcuni casi, le complicazioni causate da uno spostamento dell'equilibrio verso l'ipercoagulazione, si sviluppano non durante la prima gravidanza, ma nel secondo. Ciò è spiegato dal fatto che anche la prima gravidanza che procede normalmente in termini di fisiologia riesce ancora a lanciare determinati processi patologici nel corpo, lavorando come attivatore. E durante la seconda gravidanza le patologie nascoste si manifestano in pieno.

Per evitare questo tipo di eventi, si raccomanda di monitorare la composizione del sangue e adottare misure preventive nel primo trimestre.
Quali esperti devono essere consultati in caso di sospetto di sindrome ipercoagulabile?

Prima di tutto - con un ginecologo e un medico generico (medico generico), che, se necessario, indirizzerà il paziente a specialisti ristretti - un ematologo o un coagologo (medici che si occupano di malattie del sangue). Al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze, un medico che osserva una gravidanza può, attraverso i risultati dei test, prescrivere farmaci speciali - anticoagulanti che impediscono la coagulazione.

È impossibile usare gli anticoagulanti da soli, oltre a sostituire i farmaci prescritti da un medico da quelli selezionati da sé - le conseguenze possono essere disastrose.

Coagulazione ipercoagulabile

La natura ha avuto cura di rendere il corpo umano unico. L'ambiente di vita principale del corpo umano è il sangue, che assicura il normale funzionamento di ogni cellula del corpo grazie alla sua capacità di trasportare ossigeno vitale, nutrienti, oligoelementi e promuove la rimozione di biossido di carbonio e prodotti di decomposizione dalle cellule. Funzionamento normale e rischi di sviluppo di malattie del cuore e dei vasi sanguigni, altri organi dipendono dai parametri del sangue. Tuttavia, accade che la viscosità del sangue inizia ad aumentare, l'ipercoagulazione del sangue si sviluppa, che molti esperti distinguono come un tipo separato di patologia, separando dalla sindrome tromboemorragica.

Cos'è?

Che cos'è - ipercoagulazione del sangue e perché la scienza moderna gli conferisce lo status di una condizione patologica separata?

L'ipercoagulazione è una malattia in cui il sangue diventa più viscoso, ma i coaguli di sangue non si formano nei vasi; se appaiono coaguli di sangue, differiscono nelle loro caratteristiche da coaguli di sangue formati durante la sindrome tromboemorragica - la loro struttura non è elastica, ma sciolta.

Il sangue spesso durante la gravidanza può avere conseguenze estremamente negative, perché i cambiamenti nei parametri del sangue comportano cambiamenti nei processi di ossidazione intracellulare, che a loro volta portano a cambiamenti nei processi di rigenerazione dei tessuti (cioè cervello, reni, fegato e altri organi vitali ne soffriranno ).

Il sangue molto viscoso è pericoloso per tutti gli organi.

motivi

Le cause della ipercoagulazione del sangue negli uomini e nelle donne sono molte e varie, le più comuni sono:

• mancanza di esercizio;
• cattive abitudini, prima di tutto fumo;
• sovrappeso e lo stadio dell'obesità non ha importanza;
• danno vascolare, compresa l'aterosclerosi aortica;
• storia di interventi chirurgici sul cuore per la sostituzione della valvola;
• patologie autoimmuni;
• malattie del sangue (trombofilia, eritremia, emangioma e altri);
• cambiamenti nel corpo associati alla funzione riproduttiva (l'uso di contraccettivi ormonali e chimici, gravidanza).

sintomi

I sintomi del sangue ipercoagulabile in un paziente sono praticamente assenti, sono di natura generale e sono simili ai sintomi di un gran numero di altre malattie, meno pericolose. In particolare, in presenza di questa sindrome, si notano mal di testa, letargia e affaticamento. E solo un esame di laboratorio, in particolare un coagulogramma, può mostrare la presenza di questa malattia e non si presentano difficoltà.

Interpretazione degli indicatori

Interpretazione dell'analisi durante ipercoagulazione:

• Fibrinogeno nel sangue (i tassi normali variano nel range di 2,00 - 4,00 g / l) - il livello aumenta.
• Protrombina (percentuale normale - 78% - 142%) - aumenta.
• Tolleranza al plasma per eparina (normalmente 7 - 15 minuti) - ridotta in meno di 7 minuti.
• Il test PFC (la norma - 3,36 - 4,0 mg / 100 ml) - aumenta.
• TV, tempo di trombina (normale è 12 - 16 secondi) - è ridotto.
• APTT, tempo di tromboplast parziale, attivato (valori normali - 25 - 35 secondi) - viene ridotto.

trattamento

Nel trattamento del sangue ipercoagulabile, l'automedicazione è inaccettabile. L'iperagulazione del sangue richiede una correzione medica, che viene selezionata da uno specialista rigorosamente individualmente sulla base dei dati diagnostici di laboratorio e della storia del paziente.

Esiste un certo elenco di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue, ma solo un medico può decidere quale di questi medicinali dare la preferenza, solo uno specialista certificato può sviluppare un regime di assunzione e calcolare il dosaggio.

Come regola generale, per il trattamento di questa particolare condizione patologica vengono utilizzati farmaci, il cui principio attivo è l'acido acetilsalicilico (acido acetilsalicilico). Per una particolare categoria di pazienti, il trattamento ipercoagulabile basato sull'uso di eparine a basso peso molecolare è accettabile. Cioè, non esiste un approccio generale nella scelta del trattamento per la sindrome ipercoagulativa, in questo caso è necessario un approccio specializzato.

I più comuni nell'applicazione sono tali farmaci industriali da sangue denso, come l'aspirina, l'ACC di Thrombo, pentossifillina, carillon, valvedogrel, Warfarin, Sinkumar. I benefici e i rischi dell'aspirina sono ancora dibattuti tra i medici.

Insieme al trattamento farmacologico, i medici prescrivono l'uso di rimedi omeopatici, non lasciare da parte le erbe medicinali per il diradamento del sangue. Quindi, è possibile notare la pianta Labaznik, i cui componenti hanno lo stesso effetto sul corpo umano dell'aspirina. Le tinture di Labasnik sono ampiamente utilizzate nel trattamento delle malattie cardiache.

Prevenzione e dieta

L'intervento medico da solo non è sufficiente per combattere questa malattia.

L'effetto positivo dell'uso di droghe migliora e rafforza la compliance del paziente con le seguenti raccomandazioni:

• l'organizzazione di uno stile di vita sano, eliminando le cattive abitudini;
• evitare uno sforzo fisico eccessivo;
• aumentare la durata della permanenza all'aria aperta;
• lo sviluppo del menù corretto, la più stretta aderenza ai principi della dieta in presenza di una diagnosi di coagulazione del sangue: dalla dieta dovrebbero essere affumicati, cibi in scatola, agrumi, patate, prodotti a base di farina, alcool, bevande gassate, non mangiare cibi piccanti e troppo salati. Al contrario, è necessario concentrarsi sull'uso quotidiano di alimenti sani con una percentuale minima di grassi, frutta fresca, verdura; il tè e il caffè sono meglio sostituiti dal cacao; dai dolci si fermano sul cioccolato amaro. Dagli agrumi con la sindrome ipercoaguevole, il limone può essere consumato; dai condimenti - radice di zenzero, aglio.

Quelle categorie di pazienti il ​​cui sviluppo della sindrome ipercoagulativa è stato provocato dall'ipodynamia non dovrebbero trascurare le raccomandazioni di cui sopra e dovrebbero fondamentalmente rivedere il loro stile di vita, prestando attenzione, prima di tutto, all'intensità dello sforzo fisico. Ciò è dovuto al fatto che in futuro tali pazienti devono affrontare una reale minaccia di ictus.

Durante la gravidanza

Lo sviluppo di ipercoagulazione durante la gravidanza merita particolare attenzione quando si considera questa condizione patologica. Durante questo periodo, il corpo femminile subisce enormi cambiamenti, che sono finalizzati alla preparazione per il lavoro imminente. Non aggira il lato e il sistema circolatorio. Nelle donne in gravidanza, vi è una tendenza all'ipercoagulazione, poiché il sistema di coagulazione del sangue è in uno stato di maggiore attività. Il corpo è quindi protetto da gravi emorragie durante il parto.

Inoltre, lo sviluppo dell'ipercoagulazione nelle donne in gravidanza può essere influenzato da deviazioni concomitanti alla salute:

• malattie dei reni e del fegato,
• disturbi del funzionamento del cuore e del sistema vascolare,
• tensione nervosa, stress, depressione,
• fattore di età (aumenta la tendenza ad aumentare la coagulazione del sangue dopo 40 anni).

Per la diagnosi precoce di questa patologia in una donna, un medico che osserva una gravidanza prescrive una volta al mese un coagulogramma del sangue di una donna incinta. Quando si diagnostica l'inizio del processo patologico, per la donna viene selezionato un trattamento medico sicuro idoneo, si sviluppano raccomandazioni che si riferiscono al suo stile di vita e al menu del giorno; il controllo del coagulogramma del sangue in questo caso viene eseguito ogni due settimane.

A condizione che tutti gli appuntamenti medici siano rigorosamente soddisfatti, una donna è in grado di sopportare una gravidanza normalmente e dare alla luce un bambino sano.

Cos'è la sindrome ipercoagulativa e come viene trattata?

Qual è il termine "ipercoagulazione"? Con "ipercoagulazione" si intende un'aumentata attività del sistema di coagulazione del sangue. Questa condizione patologica può essere sia una malattia indipendente che un sintomo aggiuntivo di malattie associate. Gli spostamenti ipercoagulabili sono accompagnati da un aumento della formazione di coaguli di sangue, che influisce negativamente sulla circolazione del sangue in generale.

Un po 'di sangue e le sue funzioni

Il sangue è un ambiente biologico, grazie al quale il corpo è nutrito e saturo di sostanze nutritive e ossigeno. È rappresentato da plasma (la parte liquida) e elementi uniformi (erythrocytes, leucociti, piastrine). Il rapporto tra tutti i componenti, cioè il plasma nelle cellule del sangue, è 6: 4. Se l'equilibrio è disturbato e lo spostamento avviene a favore delle particelle cellulari, il sangue diventa più denso e viscoso.

Ciò comporta problemi di ossidazione, con il ripristino dei tessuti di alcuni organi (rene, fegato, cervello). Il flusso sanguigno è pieno di coaguli di sangue sciolti, privi di elasticità.

Ipercoagulazione: il meccanismo dell'occorrenza

Cause dell'ipercoagulazione associata a:

• Aumento del contenuto nei procoagulanti del flusso sanguigno. Questi cambiamenti sono stati osservati con trombocitosi, iperprotrombinemia grave;
• Aumento della formazione di elementi di coagulazione attivati;
• Ridurre il numero di fattori fibrinolitici. Osservato con aterosclerosi, vasculite;
• Inibizione di anticoagulanti. Caratterizzato da shock, avvelenamento del sangue, ustioni.

Esistono 2 forme di ipercoagulazione:

• Primaria. Sorge a causa di predisposizione genetica;
• Secondario. È la risposta alle attuali malattie del corpo.

Eziologia dell'ipercoagulabilità

I seguenti fattori eziologici possono influenzare il cambiamento nella composizione del sangue e portare allo sviluppo di ipercoagulazione:

• Intossicazione con condizioni dispeptiche, quando la perdita di liquidi non viene ripristinata. Si manifesta con malattie renali, diabete, edema polmonare, ustioni. Dopo il recupero, la viscosità del sangue ritorna normale;
• Assunzione di alcuni farmaci, compresi i contraccettivi orali. La fluidità del sangue viene ripristinata dopo la sospensione dei farmaci;
• Sovrappeso. Il sangue diventa troppo viscoso a causa di ipercolesterolemia;
• elmintiasi;
• Infezione del corpo con vari virus e batteri patogeni;
• Cirrosi del fegato;
• l'epatite;
• Cardiochirurgia con l'installazione di una valvola artificiale;
• Malattie autoimmuni;
• Tumori maligni e benigni. I più comuni sono mieloma, mioma, emangioma, lipoma, leucemia;
• Problemi nelle ghiandole surrenali;
• Patologie del sangue e vascolari: vene varicose, aterosclerosi, eritremia;
• Malattie del tessuto connettivo: lupus eritematoso sistemico, vasculite.

Segni di ipercoagulazione

I sintomi che saranno osservati nei pazienti con ipercoagulazione dipendono dalla causa sottostante. A volte l'ipercoagulazione non si manifesta affatto e non disturba il paziente.

In altri casi, il rallentamento del flusso sanguigno è accompagnato da:

• Mal di testa;
• Formicolio degli arti, intorpidimento;
• Rotture e stanchezza;
• Malessere costante

Possibili complicanze dell'ipercoagulazione

L'ipercoagulazione lasciata senza un'adeguata attenzione potrebbe finire:

• Emorragia intracerebrale o subdurale;
• Aumento del sanguinamento;
• trombosi;
• Embolia.

Misure diagnostiche per l'ipercoagulazione

Per diagnosticare l'ipercoagulazione, un quadro clinico non è sufficiente, perché è tipico di molte condizioni patologiche. I medici prescrivono di sottoporsi a un test di laboratorio durante il quale viene prelevato sangue venoso. Il tecnico di laboratorio nota immediatamente che solo il sangue prelevato viene istantaneamente coagulato nell'ago.

Il coagulogramma consente di stabilire il cambiamento dei seguenti parametri del sangue:

Cause, trattamento e complicanze dell'ipercoagulazione

Ipercoagulazione - aumenta la coagulazione del sangue o, in altre parole, il suo ispessimento. Questo fenomeno causa il rischio di coaguli di sangue.

Il sangue umano è costituito da una parte liquida (plasma) e da elementi formati: rappresentati da prodotti di germe rosso (piastrine, globuli rossi), bianchi (leucociti).

Normalmente, la composizione del sangue è bilanciata, è in un rapporto di ematocrito di 4: 6 a favore del plasma. Se l'equilibrio si sposta verso gli elementi sagomati, il sangue si condensa. Il contenuto di fibrinogeno, la protrombina porta anche ad un aumento della coagulazione.

Perché si verifica la coagulazione del sangue?

Le cause principali dell'ipercoagulazione:

• aumento della concentrazione sanguigna di procoagulanti;
• aumento della sintesi dei fattori di coagulazione attivati;
• inibizione di anticoagulanti;
• diminuzione della concentrazione di fattori fibrinolitici.

Questa malattia è pericolosa per il corpo umano: c'è una minaccia di embolia.

L'ipercoagulazione può essere accompagnata da varie patologie (ad esempio, vene varicose) o essere il risultato di determinate condizioni del corpo (gravidanza, disidratazione, ecc.).

Nella maggior parte dei casi, la patologia si sviluppa in background:

• Perdita significativa di fluidi corporei senza adeguata reintegrazione (diarrea o vomito durante la toxicoinfection alimentare, poliuria dovuta a diabete, patologie renali, farmaci, ustioni, edema polmonare tossico).
• Infestazioni da vermi
• Fermentopatie (acquisite o congenite) causano un cambiamento nel pH del sangue e le proprietà dei suoi elementi formati. Ciò porta a una circolazione e a una ipercoagulazione più lente.
• Malattie del fegato, che causano una diminuzione della sintesi di enzimi e ormoni, compromissione dell'equilibrio di ossigeno, microcircolazione.
• Gravidanza. Durante questo periodo, la sindrome trombotica è un fenomeno fisiologicamente associato a una maggiore attività del sistema di coagulazione. In alcuni casi, questo processo può sfuggire al controllo e causare gravi conseguenze: insufficienza della placenta, gestosi, ritardo della crescita fetale.
• Assunzione di contraccettivi orali (colpisce gli ormoni di una donna).
• Ipercoagulazione - il primo sintomo di DIC. Cause del fenomeno: shock, sepsi, leucemia allo stadio terminale, gravi patologie degli organi interni.
• Ipossia (accumuli di anidride carbonica nel sangue).
• Eritremia (aumento del numero di globuli rossi).
• Sindrome antifosfolipidica.
• Alcune forme di leucemia.
• Disfunzione surrenale
• Amiloidosi.
• Mieloma.
• Trombofilia.
• Epatite, cirrosi epatica.

La diagnosi di ipercoagulazione comprende:

• emocromo completo;
• coagulazione;
• analisi della coagulazione e durata del sanguinamento;
• ematocrito (la quantità totale di tutte le cellule del sangue - eritrociti, leucociti, piastrine in relazione al suo volume totale);
• indicatore di misurazione dell'efficacia del percorso generale e di coagulazione interna (APTT).

Quadro clinico e complicazioni

Ipercoagulazione - un sintomo di molti fallimenti nel corpo umano. Il modo in cui si manifesta dipende dalla causa sottostante del fenomeno.

Il flusso sanguigno rallentato, l'emergere di microcluster sono accompagnati da:

• mal di testa di varia intensità;
• formicolio, intorpidimento degli arti;
• debolezza generale, malessere;
• stanchezza cronica.

Possibili effetti dell'ipercoagulazione:

• Trombosi.
• Una diminuzione della conta piastrinica e una ridotta circolazione del sangue causano sanguinamento. Questo fenomeno è osservato nella macroglobulinemia di Waldenstrom, alcune forme di leucemia, mieloma.
• Emorragie (intracerebrale e subdurale).

Come affrontare il problema?

Le principali misure terapeutiche per l'ipercoagulazione sono dirette a:

• sulla correzione dei processi metabolici;
• prevenzione dei coaguli di sangue e lotta contro i coaguli di sangue esistenti;
• trattamento dei tumori dei tessuti ematopoietici.

I pazienti con ipercoagulazione sono prescritti i seguenti farmaci:

• anticoagulanti (warfarin, eparina, fragmin);
• fibrinolitici;
• antispastici;
• farmaci anti-infiammatori.

Il volume del sangue durante ipercoagulazione viene reintegrato mediante infusione e terapia trasfusionale, se necessario, i coaguli di sangue vengono prontamente rimossi.

Ridurre la coagulazione del sangue a casa aiuta una dieta speciale e rimedi popolari.

Quindi, i pazienti con ipercoagulazione sono incoraggiati ad entrare nella dieta:

• bacche - mirtilli, ribes, ciliegie, uva, fragole;
• frutta - arance, mele, limoni e pesche;
• verdure - cetrioli, barbabietole, pomodori;
• spezie - zenzero, cannella;
• frutti di mare;
• cioccolato amaro, cacao, caffè.

Puoi fare questo decotto:

• frutta di biancospino;
• fiori di trifoglio;
• radice di valeriana;
• erba di olmaria;
• melissa;
• il trifoglio è giallo;
• Cipro.

Gli ingredienti sono combinati in proporzioni uguali, versare 400 ml di acqua bollente. Successivamente, la miscela viene mantenuta sul bagno di vapore per altri 10-15 minuti. Modalità d'assunzione: 1 tazza 2-3 volte al giorno.

Migliora le condizioni dei vasi sanguigni e influisce positivamente sulla circolazione sanguigna della corteccia di salice. 1 cucchiaio. l. materie prime versare 500 ml di acqua bollente, insistere per 2 ore. Il medicinale viene assunto 200-250 ml due volte al giorno.

Altre ricette popolari per il diradamento del sangue:

• Grano germogliato - 1 cucchiaio di materie prime / 500 ml di acqua bollente. Modalità d'assunzione: mezza tazza 4 volte al giorno per un mese (prima dei pasti).
• Fiori di assenzio + kefir. La miscela viene applicata esternamente per 30 minuti, la procedura viene ripetuta per tre giorni consecutivi.
• 40 g di meadowsweet essiccato versare 300 ml di acqua calda. Pronto a bere brodo per la giornata. Il corso del trattamento è di 14 giorni.

Rilevamento tempestivo di maggiore coagulazione del sangue e farmaci, riducendo il suo spessore, elimina il rischio di coaguli di sangue e altri effetti di ipercoagulazione.

Ipercoagulazione del sangue e suo trattamento

Il sangue è l'ambiente di vita principale che svolge una funzione molto importante nel corpo umano, che è il trasporto di ossigeno, sostanze nutritive e altri elementi. Il lavoro del sistema cardiovascolare e di tutti gli organi interni dipende direttamente dal suo stato.

Che cosa causa l'ispessimento del sangue?

Nella maggior parte dei casi, l'ipercoagulazione del sangue non è accompagnata dalla formazione di coaguli di sangue nel sangue. Nonostante il fatto che i test di laboratorio mostrino la tendenza del paziente a collassare rapidamente, non deve farsi prendere dal panico e prendere irrimediabilmente farmaci che assottigliano il sangue. Se in esso si forma un coagulo di sangue, allora la sua struttura sarà sciolta, motivo per cui sarà priva di elasticità.

Le cause dell'ipercoagulazione possono essere variate. In alcuni pazienti, i problemi ematici si sono sviluppati a causa del cancro. In altre persone, il fattore ereditario ha causato ipercoagulazione. Vale anche la pena notare i seguenti fattori che possono modificare la composizione del sangue:

• danno vascolare, compresa l'aterosclerosi;
• trombofilia (ematogena);
• sovrappeso (qualsiasi stadio di obesità);
• stile di vita sedentario;
• cattive abitudini;
• eritremia, emangioma o sindrome antifosfolipidica;
• operazioni cardiache trasferite durante le quali è stata installata una valvola artificiale;
• malattie di natura autoimmune;
• uso di gravidanza o contraccettivo, ecc.

Come identificare la patologia?

La complessità della diagnosi di questa patologia sta nel fatto che l'ipercoagulazione non ha un quadro clinico pronunciato. Alcuni pazienti che presentano questa sindrome si lamentano di letargia, debolezza generale, dolore alla testa. Per identificare questa malattia, è necessario sottoporsi ad un esame di laboratorio, consistente nella raccolta di sangue venoso. Il tecnico di laboratorio noterà immediatamente che il materiale biologico prelevato dal paziente presenta segni di ipercoagulazione, poiché il sangue collasserà quasi immediatamente nell'ago.

Un coagulogramma rivela facilmente una sindrome ipercoagulativa, poiché durante gli studi di laboratorio verrà rivelato un cambiamento nei seguenti indicatori:

Cosa è necessario sapere sull'ipercoagulazione?

Il sangue è il fluido fisiologico più importante del corpo umano, costituito da plasma ed elementi formati (leucociti, piastrine, eritrociti). I cambiamenti nella sua composizione influenzano il lavoro della maggior parte degli organi e dei sistemi, motivo per cui le sindromi sono così pericolose, accompagnate da un aumento o una diminuzione delle proprietà delle sospensioni, dell'equilibrio elettrolitico e della densità.

L'iperagulazione è una condizione di aumento della coagulazione del sangue, osservata in alcune malattie (in particolare il cancro), prendendo contraccettivi orali, difetti genetici. Di solito si manifesta come un aumento anormale del numero di piastrine - cellule che formano i cosiddetti tappi primari per bloccare i vasi sanguigni in caso di loro danno e che forniscono la loro superficie per accelerare la coagulazione del plasma. Normalmente, la concentrazione di piastrine nel plasma sanguigno è compresa tra 180-360 * 10 ^ 9 unità per litro.

Ridurre la concentrazione di piastrine minaccia sanguinamento minaccioso per la vita, e il suo eccessivo aumento porta alla formazione di coaguli (coaguli di sangue), in grado di bloccare i vasi sanguigni e quindi causare attacchi di cuore, embolia e ictus.

Se vi sono sospetti di eventuali violazioni del processo di coagulazione, le analisi aiuteranno a chiarire la situazione:

• KLA e ematocrito (è importante stabilire la somma di tutti gli elementi formati in relazione al volume di sangue totale);
• un coagulogramma (uno studio del sistema emostatico, attraverso il quale si possono ottenere informazioni sulla sua condizione generale e sull'integrità dei vasi sanguigni, nonché scoprire l'efficacia dei percorsi di coagulazione interna e generale).

L'ipercoagulazione è caratterizzata da sintomi aspecifici quali sonnolenza e stanchezza, debolezza generale e confusione, aumento della pressione sanguigna, mal di testa, secchezza delle fauci, umore depresso, sensazione di freddo negli arti. Ma spesso, qualsiasi manifestazione della malattia è assente, e nulla indica una coagulazione del sangue eccessivamente intensa, così che senza i risultati dell'analisi, nessun medico può valutare obiettivamente la situazione.

Ipercoagulazione cronometrica e strutturale

Incontrando le parole "ipercoagulazione cronometrica e strutturale" nel decifrare le analisi, i pazienti cominciano a innervosirsi. In realtà, questo risultato in sé non significa nulla di grave - ad esempio, per le donne in gravidanza, un lieve aumento del tasso di coagulazione del sangue mentre la consegna si avvicina, a partire approssimativamente dal secondo trimestre, è considerata la norma. Quindi il corpo cerca naturalmente di prevenire una significativa perdita di sangue.

Ma se non stiamo parlando di gravidanza e l'esame ha rivelato ipercoagulazione, dovresti cercare il motivo per cui il processo di coagulazione del sangue è disturbato.

Le ragioni per cui il sangue diventa più spesso di quanto dovrebbe essere, possono essere molto diverse tra loro:

• produzione eccessiva di globuli rossi, emoglobina e piastrine;
• esposizione a radiazioni ionizzanti (radiazioni);
• mancanza di determinati enzimi;
• perdita di sangue o disidratazione;
• malattie del fegato, milza e altri organi.

Esiste anche una sindrome di ipercoagulazione primaria (trombofilia): questa patologia è causata da una carenza di plasminogeno o C, proteine ​​S, mutazioni geniche, iperomocisteinemia e sindrome antifosfolipidica.

Sindrome da ipercoagulazione nella cirrosi epatica

Lo squilibrio di procoagulante è spesso osservato in pazienti con cirrosi epatica, e la frequenza e la gravità delle complicanze trombotiche sono solitamente correlate alla gravità della malattia. Tuttavia, il sistema emostatico rimane funzionale per un lungo periodo, anche se è instabile: il corpo continua a funzionare, ma determinati malfunzionamenti sono costantemente osservati nel suo lavoro, e ci sono evidenti deviazioni dalla norma nel sangue.

L'organizzazione del trattamento efficace di tali pazienti non è un compito facile per il medico, poiché vi è il rischio di sviluppare complicazioni sia trombotiche che emorragiche. In altre parole, il paziente può soffrire sia di trombosi sia di perdita di sangue.

Ipercoagulazione durante la gravidanza

Un fattore importante che influenza chiaramente la composizione del sangue è la gravidanza: sia prima della nascita che entro poche settimane dopo di loro, l'equilibrio fisiologico del corpo subisce alcuni cambiamenti.

Preoccuparsi solo perché il sangue è diventato un po 'più spesso non vale la pena: è un processo naturale causato da una ristrutturazione ormonale e funzionale, che è accompagnata da qualsiasi gravidanza. È necessario preoccuparsi se la sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza è patologica: in questo caso, il sangue si addensa prematuramente o più forte del necessario.

Il gruppo di rischio include donne con malattie cardiovascolari croniche e gestosi di donne incinte nell'anamnesi. È noto che la gravidanza in modo significativo (circa 5-7 volte) aumenta il rischio di tromboembolia - una condizione pericolosa in cui un vaso sanguigno è ostruito da un trombo e i tessuti e gli organi che dipendono da esso soffrono di fame di ossigeno.

Ma questo non è l'unico pericolo di una coagulazione anormalmente intensa. Se il sistema emostatico cambia troppo, aumenta il rischio di conseguenze negative, non solo per la madre, ma anche per il bambino.

Questa sindrome è piena di:

• ritardo della crescita fetale;
• usura troppo veloce della placenta;
• sbiadimento della gravidanza nelle fasi iniziali e morte fetale nei periodi successivi;
• trombosi del cordone ombelicale;
• esfoliazione o presentazione del corion;
• ictus e attacchi di cuore;
• lo sviluppo della malattia varicosa;
• trombosi dei vasi della retina.

Un'influenza indiretta sullo sviluppo della sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza è esercitata da fattori esterni - stress, disidratazione, surriscaldamento e ipodynamia (tutto ciò influenza le condizioni generali della donna incinta e la composizione del suo sangue).

Ma i fattori di rischio interni sono considerati molto più significativi: un portatore di polimorfismi di geni di trombofilia responsabili della coagulazione (alcuni di essi si trovano nel 30% della popolazione), sindrome antifosfolipidica, debolezza vascolare congenita.

In alcuni casi, le complicazioni causate da uno spostamento dell'equilibrio verso l'ipercoagulazione, si sviluppano non durante la prima gravidanza, ma nel secondo. Ciò è spiegato dal fatto che anche la prima gravidanza che procede normalmente in termini di fisiologia riesce ancora a lanciare determinati processi patologici nel corpo, lavorando come attivatore. E durante la seconda gravidanza le patologie nascoste si manifestano in pieno.

Per evitare questo tipo di eventi, si raccomanda di monitorare la composizione del sangue e adottare misure preventive nel primo trimestre.
Quali esperti devono essere consultati in caso di sospetto di sindrome ipercoagulabile?

Prima di tutto - con un ginecologo e un medico generico (medico generico), che, se necessario, indirizzerà il paziente a specialisti ristretti - un ematologo o un coagologo (medici che si occupano di malattie del sangue). Al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze, un medico che osserva una gravidanza può, attraverso i risultati dei test, prescrivere farmaci speciali - anticoagulanti che impediscono la coagulazione.

È impossibile usare gli anticoagulanti da soli, oltre a sostituire i farmaci prescritti da un medico da quelli selezionati da sé - le conseguenze possono essere disastrose.

Sindrome ipercoagulativa durante la gravidanza

La sindrome da ipercoagulazione è una condizione in cui i coaguli di sangue. Disturbi gravi nel sistema emostatico possono causare aborto spontaneo, parto prematuro, sanguinamento e altre gravi complicanze durante la gravidanza.

Ispessimento del sangue: norma o patologia?

Prima di parlare di patologia, si dovrebbe capire una cosa molto importante. Durante la gravidanza, tutte le donne si sottopongono a coaguli di sangue fisiologici. Questo fenomeno è considerato perfettamente normale, non porta allo sviluppo di complicazioni e non richiede trattamento. Cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue si verificano nei trimestri II e III della gravidanza.

Succede che i cambiamenti nel sistema emostatico non rientrano nella norma stabilita specificamente per le donne incinte. In questo caso, parla dello sviluppo della sindrome da ipercoagulasi. E solo in questa situazione l'ipercoagulazione può diventare pericolosa per la donna e il feto e portare allo sviluppo di gravi complicanze.

Cause di ipercoagulazione durante la gravidanza

La sindrome da ipercoagulazione può essere congenita e acquisita. La tendenza ad aumentare la coagulazione del sangue è ereditata. L'esame di queste donne ha rivelato un difetto in alcuni dei geni responsabili della normale coagulazione del sangue. Di conseguenza, c'è un guasto nel sistema emostatico. Il sangue è ispessito e si manifestano tutte le manifestazioni tipiche della sindrome ipercoagulativa.

La patologia del sistema emostatico non è sempre associata a un difetto genetico. Questa condizione può essere gradualmente formata per tutta la vita. Esistono diversi fattori di rischio per lo sviluppo dell'ipercoagulazione nelle donne in gravidanza:

• displasia del tessuto connettivo;
• sindrome metabolica (obesità associata a metabolismo dei carboidrati compromesso);
• malattie autoimmuni (sindrome antifosfolipidica);
• malattie oncologiche;
• prendendo alcuni farmaci ormonali;
• riposo a letto prolungato e immobilità.

La sindrome antifosfolipidica (APS) merita particolare attenzione. Con questa patologia, c'è un'attivazione patologica delle piastrine e l'inizio dei meccanismi di coagulazione del sangue. Questa patologia può portare alla cessazione della gravidanza in qualsiasi momento o addirittura causare infertilità. L'APS è anche considerato un fattore di rischio per lo sviluppo della trombosi venosa.
Conseguenze della sindrome ipercoagulativa

Patologia nel sistema emostatico non può influenzare le condizioni generali della donna incinta. Molte future madri non sono nemmeno a conoscenza del problema, nemmeno lo sviluppo di pericolose complicazioni:

• aborto su qualsiasi termine;
• gravidanza regressiva (non in sviluppo);
• distacco della placenta e sanguinamento;
• morte fetale fetale;
• deterioramento del flusso sanguigno uteroplacentare;
• insufficienza placentare;
• sviluppo fetale ritardato;
• preeclampsia;
• sanguinamento durante il parto.

Al di fuori della gravidanza, l'ipercoagulazione può causare infarti e ictus, distacco della retina, gravi attacchi di emicrania e altre complicazioni vascolari. La coagulazione patologica del sangue è anche un fattore stimolante per lo sviluppo della trombosi venosa di varia localizzazione.

L'elenco sembra essere intimidatorio, ma non è sempre il caso di una gravidanza con una storia di sindrome ipercoagulativa difficile. Con cambiamenti minimi nel sistema emostatico, è possibile avere un bambino sano a tempo debito. In caso di gravi violazioni del sistema di coagulazione del sangue, viene fornito un trattamento speciale.

diagnostica

Un emostasiogramma è il modo migliore per scoprire lo stato del sistema emostatico durante la gravidanza. L'analisi è assegnata nelle seguenti situazioni:

• la minaccia di interruzione di questa gravidanza;
• aborti o precedenti gravidanze regressive;
• aborto spontaneo;
• flusso sanguigno alterato nel sistema madre-placenta-feto;
• sviluppo fetale ritardato;
• preeclampsia;
• altre condizioni che aumentano il rischio di coaguli di sangue.

Il sangue viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto. Non è raccomandato mangiare cibo per 8 ore prima di fare il test. Puoi bere acqua pura non gassata.

Un punto importante: quando si valutano i risultati ottenuti, è necessario concentrarsi solo sulle norme per le donne incinte! La gravidanza stessa è accompagnata da alcuni cambiamenti nel sistema emostatico. In particolare, in attesa di un bambino, il contenuto di fibrinogeno aumenta di 2 volte e aumenta la concentrazione di alcuni fattori della coagulazione nel sangue. L'interpretazione dei risultati dovrebbe essere effettuata da un medico.

Principi di trattamento

In caso di forti variazioni nel sistema emostatico, vengono prescritti farmaci anticoagulanti che riducono la probabilità di coaguli di sangue. Le eparine a basso peso molecolare hanno questa proprietà. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea. Il corso della terapia dura almeno 10 giorni. Dopo il trattamento, è necessario riprendere l'emostasiogramma e valutare l'efficacia della terapia.

Gli antiaggreganti sono anche usati per correggere la sindrome ipercoagulativa. Questi farmaci inibiscono l'aggregazione (legame) delle piastrine e quindi riducono la viscosità del sangue. Il dosaggio e la terapia a lungo termine sono determinati dal dottore.

Tutti i farmaci per il diradamento del sangue vengono utilizzati solo su prescrizione medica. L'uso indipendente di farmaci può portare a sanguinamento e altre gravi complicanze.