Diagnosi: angiopatia di fondo della retina. Una sindrome che non può essere ignorata

L'angiopatia di fondo è una lesione vascolare in presenza di varie malattie. C'è un doloroso cambiamento nelle pareti vascolari e la violazione delle loro funzioni. L'angiopatia prolungata porta a complicazioni irreversibili a causa di una circolazione cronica non corretta. Quando l'angiopatia della retina, il paziente può perdere definitivamente la vista.

Cause dell'angiopatia retinica di fondo

Il fattore di rischio è considerato avere più di trenta anni. Le ragioni possono essere le seguenti:

• avvelenamento generale del corpo;
• ipertensione arteriosa;
• vasculite sistemica autoimmune;
• debolezza congenita delle pareti dei vasi sanguigni;
• lesioni agli occhi;
• disturbi del sangue;
• diabete;
• lavoro associato all'alta tensione di visualizzazione;
• alta pressione intracranica;
• il fumo;
• osteocondrosi cervicale.

Tipi di angiopatia di fondo

Per lungo tempo, il paziente potrebbe non sentire i problemi con i vasi della retina. Inoltre, la visione può essere mantenuta entro il range normale per un lungo periodo. I segni clinici di angiopatia retinica dipendono dal suo tipo.

1. Angiopatia traumatica.

Si sviluppa come conseguenza di varie lesioni (un salto nella pressione intracranica, compressione toracica, lesioni al collo e agli occhi). A causa di un trauma, si verifica un'atrofia del nervo ottico, motivo per cui la visione è significativamente compromessa. Con un trattamento tempestivo, il distacco della retina può essere prevenuto.

2. Angiopatia ipotonica

Sullo sfondo della bassa pressione sanguigna, il tono dei piccoli vasi diminuisce. Cominciano a traboccare di sangue, a causa del quale il normale flusso sanguigno viene interrotto. Il risultato potrebbe essere coaguli di sangue. Segni caratteristici di angiopatia ipotonica:

• crimpiness vascolare;
• pulsazione delle vene;
• dilatazione delle arterie.

3. Angiopatia diabetica.

Formata sullo sfondo del diabete prematuro. Si presenta in due forme:

• microangiopatia (danno ai capillari, loro diradamento, seguito da emorragie, alterata circolazione del sangue nella retina);
• macroangiopatia (danno a vasi grandi, il cui blocco porta a ipossia del tessuto retinico, possono verificarsi emorragie multiple).

4. Angiopatia ipertensiva.

L'angiopatia della retina sullo sfondo dell'ipertensione porta ad un restringimento non uniforme delle arterie del fondo e ad una significativa espansione delle vene. Caratteristiche caratteristiche:

• emorragie puntiformi nel bulbo oculare;
• vene ramificate;
• annebbiamento del bulbo oculare;
• cambiamenti irreversibili nel tessuto retinico (nella fase avanzata).

L'angiopatia ipertensiva può svilupparsi nelle donne in gravidanza dopo il sesto mese.

Possibili complicanze dell'angiopatia di fondo della retina:

• atrofia del nervo ottico;
• restringimento dei campi visivi;
• la progressione della miopia esistente;
• perdita della vista parziale o totale.

Clinica per angiopatia di fondo

I sintomi appaiono gradualmente, con aumento. Con un trattamento tempestivo, molti di loro potrebbero non apparire. Segni di angiopatia di fondo:

• la visione peggiora, l'immagine diventa torbida;
• negli occhi appaiono "lampi", "mosche", macchie;
• sensazione di pulsazione nel fondo (con angiopatia di tipo ipotonico);
• diminuisce il campo visivo;
• la miopia progredisce;
• i bleedings nasali spesso disturbano;
• la visione è completamente persa;
• la distrofia retinica è diagnosticata;
• gambe ferite;
• il sangue appare nelle urine e nelle feci.

Quando si esamina il bulbo oculare chiaramente visibile

• macchie gialle;
• emorragie puntiformi;
• vasi ramificati;
• rete di avvolgimento di piccoli capillari.

diagnostica

Per fare una diagnosi e chiarire l'oftalmologo conduce un sondaggio del paziente, esamina la storia, invia una consulenza al terapeuta, endocrinologo, neurologo, neurochirurgo e ginecologo. I seguenti studi sono condotti:

Esame del fondo con la dilatazione richiesta degli alunni. Consente di determinare lo stato del microcircolo.

Un'immagine computerizzata del fondo per la successiva visualizzazione dei vasi retinici.

3. Angiografia con fluoresceina.

Valutazione della permeabilità vascolare attraverso l'introduzione di un mezzo di contrasto nel loro lume e colpi successivi.

4. Scansione Doppler.

Condotto per analizzare lo stato delle pareti dei vasi sanguigni.

A volte potrebbe essere necessaria la tomografia computerizzata (immagini a strati del processo patologico) e la risonanza magnetica (per lo studio dei tessuti molli).

Trattamento dell'angiopatia di fondo della retina

Le principali misure terapeutiche volte ad affrontare le cause dell'angiopatia. Preparazioni che riducono lo zucchero, ipotensive o tonico possono essere prescritte al paziente. La compensazione stabile della malattia sottostante può fermare l'inevitabile cambiamento della visione. Rallentare i processi patologici nei vasi della dieta terapeutica della retina, coinvolgendo il rifiuto dei carboidrati leggeri. La coagulazione laser con qualsiasi tipo di angiopatia si è dimostrata efficace. Nella maggior parte dei casi, il metodo può prevenire il distacco della retina.

Per mantenere un normale livello di circolazione del sangue, il paziente deve osservare la modalità del motore. Ma l'esito del trattamento dipende, in generale, dalla medicina giusta. Quando l'angiopatia di fondo prescriveva quanto segue:

• agenti che attivano la circolazione sanguigna (Solcoseryl, Actovegin, Pentossifillina, ecc.);
• farmaci per ridurre la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni (calcio Dobezilat, parmidina, ecc.);
• steroidi anabolizzanti;
• agenti antipiastrinici (dipiridamolo, acido acetilsalicilico, ecc.);
• farmaci per migliorare il metabolismo dei tessuti;
• vitamine (acido nicotinico, vitamine del gruppo B, vitamina C).

L'efficacia del trattamento dipende dal rilevamento tempestivo del problema. Se ci sono malattie che predispongono all'angiopatia, allora devono essere compensate. Nel diabete, è importante controllare i livelli di zucchero nel sangue e mantenerlo nel range di normalità. Con l'ipertensione, è necessario ridurre la pressione nel tempo, con l'ipotensione - per aumentare. Non possiamo permettere salti acuti.

Angiopatia retinica

Il corpo umano è un intero e processi patologici che si verificano in un singolo organo o sistema, spesso hanno manifestazioni in un posto completamente diverso. Ad esempio, l'angiopatia della retina di entrambi gli occhi è una manifestazione secondaria o conseguenza di alcune malattie.

Oggetto della distruzione

La retina è una formazione unica che consiste, da un lato, di cellule fotorecettrici e, dall'altro, di cellule nervose. La parte fotosensibile della retina occupa la superficie interna dell'occhio dalla linea dentata al punto in cui ha origine il nervo ottico (disco). Non ci sono cellule fotosensibili e i lunghi processi delle cellule gangliari si intrecciano e danno origine al nervo ottico.

In contrasto con quest'area sulla retina c'è un posto con la massima concentrazione di cellule sensibili al colore - coni. Questa è la macula (macchia gialla) e il suo incavo centrale. Fornisce la percezione più chiara e l'acuità visiva. Man mano che la distanza dal centro verso la periferia aumenta, le cellule coniche fotosensibili iniziano a mescolarsi con cellule di tipo diverso: barre che occupano quasi completamente la periferia. Queste cellule sono altamente sensibili alla luce e ci forniscono una visione al tramonto, ma allo stesso tempo non percepiscono il colore. A causa di questa disposizione delle cellule percettive, una persona forma una visione centrale e periferica.

Qual è l'angiopatia della retina. Cosiddetto il disordine dei meccanismi di regolazione della riduzione e dell'espansione nei suoi vasi. Di conseguenza, la neuroangiopatia porta ad un disturbo della nutrizione della retina, i processi distrofici si verificano in esso, le cui conseguenze sono il distacco e la perdita della vista.

Quanto manifesto

I sintomi di costrizione riguardano principalmente la qualità della visione. Una persona può vedere "lampo", "scintilla", la visione si deteriora, l'immagine diventa fangosa e sfocata, la miopia progredisce.

Di solito questa malattia è caratteristica del gruppo di età più avanzata. È importante essere esaminati per chiarire la diagnosi, poiché sintomi simili sono dati dalla presbiopia - danno visivo senile.

L'arteriospasmo vascolare retinico può verificarsi sullo sfondo di cefalea, sangue dal naso, attacchi di ipertensione.

motivi

L'angioneuropatia può avere un'origine diversa, ma di solito ha un carattere di fondo a causa di una sorta di patologia, pertanto, viene chiamata angiopatia di fondo della retina.

Quindi potrebbe essere:

• intossicazione del corpo;
• la leucemia;
• ipertensione;
• vasculite di origine autoimmune, artrite reumatoide;
• patologia vascolare congenita del tessuto connettivo;
• malattie del sangue (anemia);
• aumento della pressione intracranica;
• violazione della regolazione nervosa del tono vascolare;
• danno al rachide cervicale o alla sua osteocondrosi.

L'angiodistonia dei vasi retinici è comune e può essere utilizzata come sfondo nei fumatori o nelle persone che assumono farmaci che influenzano il tono vascolare generale.

Metodi di ricerca

Le navi del fondo marino e le loro condizioni hanno un importante valore diagnostico. Il più spesso nella clinica è usato l'oftalmoscopio di specchio. Questo è uno specchio concavo con un buco al centro. Questa forma consente di raccogliere e dirigere un raggio di luce attraverso la pupilla estesa attraverso speciali gocce sulla retina.

Uno studio più dettagliato condotto dal metodo della vasografia fluorescente. La sostanza speciale viene iniettata nel sangue. Si diffonde attraverso il flusso sanguigno. Il restringimento dei vasi del fondo può essere rilevato e fotografato in modo molto dettagliato nella luce contrastante con una lunghezza d'onda specifica.

L'angiopatia dei vasi retinici, essendo una conseguenza di una certa genesi, può essere definita diabetica, ipotonica, ipertensiva, traumatica, giovanile.

diabetico

Sullo sfondo del diabete, è noto che il sistema circolatorio del sangue si verifica in generale, interessando vasi grandi e piccoli. L'angiopatia diabetica si verifica quando alte concentrazioni di glucosio sono danneggiate dallo strato endoteliale di microvasi, a causa della quale la loro permeabilità è disturbata e si verifica l'edema della parete capillare. Inoltre, un cambiamento nella composizione del sangue nel diabete mellito porta alla formazione di coaguli di sangue, che facilmente ostruiscono i piccoli vasi della retina.

Con la combinazione di questi cambiamenti, i vasi della retina sono ristretti e il flusso di sangue a loro rallenta o si ferma del tutto. Ciò porta all'interruzione dell'afflusso di sangue al tessuto, alla carenza di ossigeno e, come risultato, all'atrofia.

Oltre a piccoli coaguli di sangue e vasi edematosi, in caso di diabete, spesso si verificano microbolli sulla retina, poiché le navi sono facilmente ferite. L'accumulo nelle pareti di glucosio e prodotti metabolici rende i capillari estremamente fragili.

ipotonica

I sintomi di angiopatia della retina possono anche verificarsi con una diminuzione della pressione arteriosa totale (ipotensione) nei vasi periferici. Il flusso sanguigno rallenta, il che è un prerequisito per i coaguli di sangue e i coaguli di sangue. Resistenza alterata alla pressione sanguigna nei vasi periferici, di regola, si verifica quando la patologia nel centro vasomotorio del cervello o del nervo vago.

L'angiopatia della retina di tipo ipotonico dà un quadro definito con oftalmoscopia:

• le piccole navi sono chiaramente visibili, ma hanno un aspetto pallido;
• non c'è "ghosting" del muro;
• forma lenta, tortuosa, invece di solito più semplice.

Il lume delle arterie aumenta, la pressione diminuisce, la formazione di coaguli di sangue è possibile, con una prolungata stasi del sangue, il gonfiore aumenta e la torbidità appare sulla retina.

ipertensiva

L'angiopatia dei vasi retinici di entrambi gli occhi è ancora più spesso causata da ipertensione.

L'immagine del fondo è mista, poiché i cambiamenti interessano sia i vasi che il tessuto della retina stessa, ma dipende sempre direttamente dallo stadio di sviluppo della malattia e dalla sua gravità.

Il danno alla retina si verifica principalmente a causa dell'essudato della sudorazione, che stratifica i tessuti.

La vasopatia ipertensiva conferisce ai vasi un aspetto ramificato (sintomo di Guista), sono dilatati, il diametro è irregolare, in alcuni punti vi sono piccole emorragie.

Di solito, le angiopatie dei vasi retinici ipertesi possono subire uno sviluppo inverso durante il trattamento della malattia di base.

In violazione della regolazione nervosa del tono vascolare, l'angiopatia si verifica in una retina di tipo misto.

Angiopatia della retina durante la gravidanza

L'ipertensione tossica nelle donne in una posizione spesso influenza lo stato dei vasi della retina. L'aumento della pressione è causato da un aumento del volume del sangue per garantire la crescita del feto, i cambiamenti nei livelli ormonali, le fluttuazioni di pressione durante le reazioni emotive delle donne. Si verifica angiopatia ipertensiva. Le pareti dei vasi sanguigni allo stesso tempo stanno diventando più resistenti. L'angiopatia della retina durante la gravidanza è pericolosa per la possibilità di rottura dei vasi sanguigni e la formazione di grandi emorragie che minacciano la perdita della vista e il distacco della retina.

Una donna con una diagnosi oftalmologica deve prepararsi al parto sotto la supervisione del medico curante e, in caso di minaccia di distacco di retina, la consegna viene eseguita con taglio cesareo.

traumatico

Le cause dell'angiopatia retinica risiedono nel ferire la testa, il collo, la compressione delle costole e persino la frattura delle ossa lunghe. Pericolo per le formazioni vascolari dell'occhio sono gli emboli leucocitari, che si formano in luoghi di lesione. Le piccole navi come risultato del blocco con un embolo sono dissanguate e molti punti focali di scottatura appaiono sulla retina. Questo fenomeno è chiamato retinopatia di Purcher. Il trattamento dell'angiopatia della retina in questo caso non è fornito, lo stato della visione può migliorare o aggravarsi in modo indipendente.

gioventù

Non si sa di questo tipo di angiopatia retinica di cosa si tratta. Manifestato da costante infiammazione vascolare, frequente emorragia nello strato visivo interno e nella struttura dell'occhio, la crescita del tessuto connettivo. Di conseguenza, c'è una cataratta, glaucoma, distacco della retina.

Angiopatia dei vasi della retina nei bambini

Il danno alla retina nei neonati è solitamente associato a ereditarietà, malattie congenite o al parto.

Le arterie strette, l'edema della testa del nervo ottico, l'emorragia lungo i vasi del fondo possono essere determinati dalla glomerulonefrite o dai reni avvizziti. Questa è una manifestazione di retinopatia renale. L'angiodistonia in questo caso richiede l'eliminazione dell'infiammazione del rene come causa principale.

L'angiopatia della retina del bambino sotto forma di estensioni limitate a forma di sacchetto o di fuso e tortuosità dei vasi che si estendono prima verso la periferia e poi nella regione centrale del fondo sono una manifestazione di diabete mellito. Quando la natura ereditaria di questa malattia dovrebbe essere analizzata per il diabete nei bambini, in tempo per iniziare il trattamento di questa malattia endocrina. Ciò eviterà ulteriori danni ai vasi sanguigni e alla testa del nervo ottico, cecità diabetica.

Nei gruppi di età pediatrica e adolescenziale, dopo le passate malattie infettive - tubercolosi, toxoplasmosi e infezioni virali si può verificare un'improvvisa diminuzione dell'acuità visiva dovuta a patologia vascolare ed emorragie minori. Una caratteristica speciale della cosiddetta malattia di Ilza (angiopatia retinica in un bambino) è spesso un'emorragia puntuale ricorrente, manifestata dall'apparizione improvvisa di una macchia scura o da una dolorosa perdita della vista a causa di emorragie.

trattamento

Come trattare l'angiodistonia dipende dal suo tipo e causa. La diagnosi di angiopatia retinica indica solo la natura dei cambiamenti che hanno colpito questa struttura.

Se la causa dei cambiamenti è l'ipertensione, prima di tutto l'ipertensione viene trattata con vari gruppi di farmaci antipertensivi.

Il rilassamento del muro delle navi ristrette è ottenuto da vasodilatatori - un gruppo di vasodilatatori. Di solito sono accettati dal corso secondo le istruzioni.

In situazioni critiche, vengono somministrati come segue: nitroglicerina - sublinguale, retrobulbar - soluzione di atropina solfato e papaverina, in / in - eupilina, in / m - soluzione di acido nicotinico, sotto la congiuntiva - soluzione di caffeina 10%.

Anche usato angioprotectors. Questo gruppo di farmaci è indicato per l'uso con qualsiasi tipo di angioretinopatia. A seconda del meccanismo d'azione, bloccano la produzione di mediatori e fattori infiammatori che danneggiano i vasi (ialuronidasi). Inoltre, contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni, migliorano la microcircolazione, riducono il farmaco edema dicinone, Parmidin, komplamin, doxyium, peritol.

La formazione di coaguli di sangue è inibita da tiklid, divascan, diabeton.

Enalapril, prestadio, tritace, vitamina K e rutina rafforzano le pareti della rete capillare.

Il gruppo di retinoprotettori è di solito un mezzo per migliorare il metabolismo nella retina ed eliminare l'angiodistonia dei suoi vasi. Gocce per angiopatia, che può essere prescritta da un oftalmologo, - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.

Poiché l'angio-distonia della retina diabetica è causata dall'effetto dannoso del glucosio, è prima necessario eliminare l'iperglicemia. A tale scopo vengono prescritti sia insulina sia farmaci ipoglicemici (a seconda del tipo di diabete). Inoltre, è necessario combattere la violazione della permeabilità capillare ed eliminare l'aumentata permeabilità dei vasi sanguigni.

La base del trattamento è la correzione della dieta, i farmaci antidiabetici, il controllo della pressione arteriosa, gli angioprotettori e i retinoprotettori. In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico - fotocoagulazione della retina o rimozione di grandi emorragie, recupero in caso di distacco di retina. Il problema è anche risolto chirurgicamente se le navi ristrette sono state sottoposte a trombosi o embolia.

Il trattamento dell'angiopatia della retina viene effettuato con rimedi popolari, ma dovrebbe essere inteso che forniscono un'assistenza aggiuntiva durante il trattamento della malattia primaria.

Piante prevalentemente utilizzate che contribuiscono alla "pulizia" delle navi dalle placche aterosclerotiche, contribuendo a rafforzare la parete vascolare, ricca di vitamine e antiossidanti.

È importante ricordare che dopo 30 anni aumenta la probabilità di sviluppare uno o un altro tipo di angiopatia retinica, pertanto, oltre alla somministrazione profilattica di rimedi popolari, si dovrebbe regolarmente sottoporsi ad un esame da un oculista.

Angiopatia della retina: qual è il pericolo della patologia?

Di regola, questa condizione è più comune nella vecchiaia. Angiopatia dei vasi retinici - che cos'è, come si manifesta e sotto quali malattie si verifica? Di più su questo.

L'essenza della patologia e il suo pericolo

Va notato che l'angiopatia retinica non è una diagnosi indipendente. Si chiama così il processo che si verifica nei vasi e porta a un flusso sanguigno insufficiente. Molto spesso, questa angiopatia è sistemica e si verifica in molte malattie, che saranno discusse di seguito. In quasi il 100% dei casi stiamo parlando di angiopatia della retina di entrambi gli occhi.

In rari casi, quando vi sono segni di angiopatia solo da un lato, una persona deve consultare un oculista o un neurochirurgo vascolare, poiché il processo asimmetrico parla di problemi locali: lesione trombotica dei vasi della retina, processo del tumore e altri disturbi.

Tipi di angiopatia oculare

Questa condizione può essere classificata in base a molte caratteristiche diverse. Due varianti di classificazione sono più accessibili per la comprensione: dal gradiente della pressione arteriosa e dalla sconfitta dei collegamenti separati del letto vascolare.

Quindi, la differenza di pressione si distingue:

• Angiopatia del tipo ipertensivo di retina. Di regola, questa variante è accompagnata da malattia ipertensiva. La seconda ragione è l'ipertensione arteriosa cerebrale sintomatica, in cui la pressione nei vasi cerebrali aumenta. Una caratteristica di questo disturbo è la comparsa di emorragie (emorragie) nei tessuti della retina. Come meccanismo di compensazione, la pressione arteriosa può aumentare nelle donne in gravidanza in 2 e 3 trimestri, il che contribuisce allo sviluppo di angiopatia ipertensiva funzionale della retina. Dopo il parto, passa da solo. Angiopatia della retina sullo sfondo di ipertensione si verifica più spesso nella vecchiaia.
• Angiopatia della retina di tipo ipotonico. Questo tipo di disturbo del tono vascolare si verifica molto meno frequentemente e si manifesta con un significativo trabocco dei vasi sanguigni, specialmente di quelli piccoli, con il sangue, una diminuzione del tono della parete vascolare e la presenza di manifestazioni congestizie nel fondo. Una complicazione può essere il processo trombotico che si verifica nei vasi, così come la loro pulsazione pronunciata. Questo tipo spesso accompagna il decorso dell'ipotensione arteriosa, cioè si sviluppa nelle persone con tendenza alla bassa pressione sanguigna.

Distinguere anche l'angiopatia della retina nel tipo venoso e arterioso. Questa divisione è in gran parte condizionale. La divisione in angiopatia arteriosa e venosa apparve sulla base di dati di ispezione, in cui la lesione di uno o altro reparto è immediatamente visibile. Ma questa classificazione non influisce sul trattamento e sulla prognosi.

Infine, si può imbattersi nel termine neuroangiopatia della retina - che cos'è? La retina stessa, nonostante la sua struttura complessa, è costituita principalmente da tessuto nervoso: dopotutto, la parte periferica dell'analizzatore visivo è costituita da barre che percepiscono la luce e i coni, responsabili della visione a colori. Pertanto, tutte le navi che forniscono la retina forniscono tessuto nervoso. Per questo motivo, la diagnosi "neuroangiopatia" implica angiopatia, in cui possono esserci alcuni disturbi visivi, come una mosca davanti agli occhi o macchie colorate.

Cause di angiopatia

Il più delle volte, l'angiopatia ipertensiva si sviluppa nella retina.

La sua fonte può essere molte condizioni e malattie, ad esempio:

• ipertensione arteriosa (malattia ipertensiva);
• sindrome da ipertensione endocranica (aumento della pressione intracranica);
• disordini funzionali responsabili dei cambiamenti del tono vascolare (ad esempio, distonia vegetativa-vascolare);
• fumo e abuso di alcool;
• effetti della lesione cerebrale traumatica.

Anche l'età avanzata è un fattore non modificabile, indica automaticamente un aumento del rischio di angiopatia.

Un tipo speciale di patologia è la retinoangiopatia diabetica. Appare nei casi in cui il paziente ha il diabete. Un fattore sorprendente è l'alto contenuto di glucosio, che danneggia le navi.

L'angiopatia diabetica della retina si sta sviluppando più rapidamente nel diabete mellito insulino-dipendente o nel diabete di tipo 1. Allo stesso tempo, il danno è possibile in giovane età, ci sono casi di cataratta diabetica con cecità successiva all'età di fino a 20 anni.

Con il diabete di tipo 2, questa condizione si sviluppa nella vecchiaia. Spesso, a questo punto, il paziente ha già un'angiopatia di fondo della retina, sulla quale sono stratificati i nuovi sintomi caratteristici dei disturbi vascolari diabetici.

Altre cause di angiopatia possono includere lesioni sistemiche dei vasi sanguigni e malattie del sangue: periarterite nodosa, porpora trombocitopenica, malattia di Vaquez o eritia. Anemia falciforme o disturbi autoimmuni possono anche essere la causa di questa condizione.

Sintomi e diagnosi

I segni di angiopatia retinica non sono specifici, cioè possono esistere in varie malattie. Quindi, quando l'identificazione e la successiva diagnosi di diabete mellito iniziano a trattare la malattia sottostante. Di conseguenza, le tattiche corrette sono ridotte e scompaiono del tutto compresi i sintomi di angiopatia.

Questi includono i seguenti reclami:

• visione offuscata, nebbia, mosche prima degli occhi;
• il verificarsi di mal di testa;
• sangue dal naso regolare;
• attacchi ischemici transitori con lo sviluppo di sintomi neurologici e la sua completa scomparsa entro 24 ore.

Sintomi come forti dolori alle articolazioni delle gambe o ematuria ricorrente (sangue nelle urine) e gonfiore, lividi ed emorragia e anche ulcere trofiche, sono anche fonte di preoccupazione. Sembrerebbe che tutto sia lontano dagli occhi. Infatti, l'angiopatia retinica, i cui sintomi abbiamo esaminato, è solo la punta dell'iceberg. Tutte le navi nel corpo sono interessate, che semplicemente non possono essere viste.

trattamento

Prima di tutto, la diagnosi deve essere effettuata con attenzione e fatta la diagnosi principale, poiché, non conoscendo la vera causa, è possibile migliorare la condizione solo un po '. Il trattamento dell'angiopatia della retina senza tenere conto dell'eziologia è destinato a fallire. Quindi, nel diabete mellito, la condizione principale è di arrestare la crescita di zucchero nel sangue e ridurla alla normalità, poiché è l'alta concentrazione di glucosio che colpisce i vasi sanguigni.

I principi di base della terapia sono i seguenti:

• miglioramento della microcircolazione nei capillari. Per fare ciò, usa Trental, Pentoxifylline;
• complessi multivitaminici e minerali, l'appuntamento di vitamine di gruppo B - tiamina, pyridoxine;
• l'uso di acido alfa-lipoico (berlitione) come antiossidante;
• dieta a basso contenuto di carboidrati e terapia ipoglicemizzante per il diabete;
• perdita di peso;
• rifiuto di cattive abitudini;
• normalizzazione della pressione sanguigna;
• combattere l'edema periferico;
• abbassamento dei livelli di colesterolo nel sangue, normalizzazione dell'indice aterogenico.

Fattori importanti sono la scelta di occhiali, ginnastica visiva e l'osservazione preventiva da parte di un oftalmologo.

Il trattamento dell'angiopatia della retina nella fase iniziale dei rimedi popolari può apportare qualche miglioramento. Va ricordato che non ci sono mezzi locali che agiscono solo sui vasi degli occhi. Il trattamento agisce sui vasi di tutto il corpo. Nel trattamento dell'angiopatia, vengono preparati preparati a base di erbe per abbassare la pressione sanguigna, decotti calmanti.

In conclusione, notiamo che l'angiopatia ipertensiva della retina è un marker di malattie che comportano il rischio di morte improvvisa. È noto che infarto e ictus sono direttamente correlati al decorso dell'ipertensione arteriosa e dell'aterotrombosi. Pertanto, l'individuazione tempestiva dell'angiopatia e la lotta contro l'aterosclerosi non solo possono prolungare la vita, ma anche rendere il suo corso pieno e gioioso.

Retina di fondo di angiopatia

L'angiopatia di fondo è una lesione vascolare in presenza di varie malattie. C'è un doloroso cambiamento nelle pareti vascolari e la violazione delle loro funzioni. L'angiopatia prolungata porta a complicazioni irreversibili a causa di una circolazione cronica non corretta. Quando l'angiopatia della retina, il paziente può perdere definitivamente la vista.

Il fattore di rischio è considerato avere più di trenta anni. Le ragioni possono essere le seguenti:

Per lungo tempo, il paziente potrebbe non sentire i problemi con i vasi della retina. Inoltre, la visione può essere mantenuta entro il range normale per un lungo periodo. I segni clinici di angiopatia retinica dipendono dal suo tipo.

1. Angiopatia traumatica.

Si sviluppa come conseguenza di varie lesioni (un salto nella pressione intracranica, compressione toracica, lesioni al collo e agli occhi). A causa di un trauma, si verifica un'atrofia del nervo ottico, motivo per cui la visione è significativamente compromessa. Con un trattamento tempestivo, il distacco della retina può essere prevenuto.

2. Angiopatia ipotonica

Sullo sfondo della bassa pressione sanguigna, il tono dei piccoli vasi diminuisce. Cominciano a traboccare di sangue, a causa del quale il normale flusso sanguigno viene interrotto. Il risultato potrebbe essere coaguli di sangue. Segni caratteristici di angiopatia ipotonica:

• crimpiness vascolare;
• pulsazione delle vene;
• dilatazione delle arterie.

3. Angiopatia diabetica.

Formata sullo sfondo del diabete prematuro. Si presenta in due forme:

• microangiopatia (danno ai capillari, loro diradamento, seguito da emorragie, alterata circolazione del sangue nella retina);
• macroangiopatia (danno a vasi grandi, il cui blocco porta a ipossia del tessuto retinico, possono verificarsi emorragie multiple).

4. Angiopatia ipertensiva.

L'angiopatia della retina sullo sfondo dell'ipertensione porta ad un restringimento non uniforme delle arterie del fondo e ad una significativa espansione delle vene. Caratteristiche caratteristiche:

• emorragie puntiformi nel bulbo oculare;
• vene ramificate;
• annebbiamento del bulbo oculare;
• cambiamenti irreversibili nel tessuto retinico (nella fase avanzata).

L'angiopatia ipertensiva può svilupparsi nelle donne in gravidanza dopo il sesto mese.

Possibili complicanze dell'angiopatia di fondo della retina:

• atrofia del nervo ottico;
• restringimento dei campi visivi;
• la progressione della miopia esistente;
• perdita della vista parziale o totale.

I sintomi appaiono gradualmente, con aumento. Con un trattamento tempestivo, molti di loro potrebbero non apparire. Segni di angiopatia di fondo:

• la visione peggiora, l'immagine diventa torbida;
• negli occhi appaiono "lampi", "mosche", macchie;
• sensazione di pulsazione nel fondo (con angiopatia di tipo ipotonico);
• diminuisce il campo visivo;
• la miopia progredisce;
• i bleedings nasali spesso disturbano;
• la visione è completamente persa;
• la distrofia retinica è diagnosticata;
• gambe ferite;
• il sangue appare nelle urine e nelle feci.

Quando si esamina il bulbo oculare chiaramente visibile

Per fare una diagnosi e chiarire l'oftalmologo conduce un sondaggio del paziente, esamina la storia, invia una consulenza al terapeuta, endocrinologo, neurologo, neurochirurgo e ginecologo. I seguenti studi sono condotti:

Esame del fondo con la dilatazione richiesta degli alunni. Consente di determinare lo stato del microcircolo.

Un'immagine computerizzata del fondo per la successiva visualizzazione dei vasi retinici.

3. Angiografia con fluoresceina.

Valutazione della permeabilità vascolare attraverso l'introduzione di un mezzo di contrasto nel loro lume e colpi successivi.

4. Scansione Doppler.

Condotto per analizzare lo stato delle pareti dei vasi sanguigni.

A volte potrebbe essere necessaria la tomografia computerizzata (immagini a strati del processo patologico) e la risonanza magnetica (per lo studio dei tessuti molli).

Le principali misure terapeutiche volte ad affrontare le cause dell'angiopatia. Preparazioni che riducono lo zucchero, ipotensive o tonico possono essere prescritte al paziente. La compensazione stabile della malattia sottostante può fermare l'inevitabile cambiamento della visione. Rallentare i processi patologici nei vasi della dieta terapeutica della retina, coinvolgendo il rifiuto dei carboidrati leggeri. La coagulazione laser con qualsiasi tipo di angiopatia si è dimostrata efficace. Nella maggior parte dei casi, il metodo può prevenire il distacco della retina.

Per mantenere un normale livello di circolazione del sangue, il paziente deve osservare la modalità del motore. Ma l'esito del trattamento dipende, in generale, dalla medicina giusta. Quando l'angiopatia di fondo prescriveva quanto segue:

• agenti che attivano la circolazione sanguigna (Solcoseryl, Actovegin, Pentossifillina, ecc.);
• farmaci per ridurre la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni (calcio Dobezilat, parmidina, ecc.);
• steroidi anabolizzanti;
• agenti antipiastrinici (dipiridamolo, acido acetilsalicilico, ecc.);
• farmaci per migliorare il metabolismo dei tessuti;
• vitamine (acido nicotinico, vitamine del gruppo B, vitamina C).

L'efficacia del trattamento dipende dal rilevamento tempestivo del problema. Se ci sono malattie che predispongono all'angiopatia, allora devono essere compensate. Nel diabete, è importante controllare i livelli di zucchero nel sangue e mantenerlo nel range di normalità. Con l'ipertensione, è necessario ridurre la pressione nel tempo, con l'ipotensione - per aumentare. Non possiamo permettere salti acuti.

Cause Sintomi Diagnosi Trattamento I nostri vantaggi Trattamento di prezzo

L'angiopatia retinica non è una malattia indipendente. Questa è solo una manifestazione di quelle malattie che colpiscono i vasi sanguigni del corpo umano, compresa la rete di vasi della retina. L'angiopatia si manifesta con alterazioni patologiche nei vasi sanguigni, causate da una violazione della regolazione nervosa. Oggi viene prestata molta attenzione a questo disturbo, perché spesso porta a conseguenze molto tragiche, inclusa la perdita della vista. L'angiopatia dei vasi retinici viene rilevata sia nei bambini che negli adulti, sebbene il più delle volte avvenga in persone di età superiore a 30 anni.

Per classificare questa patologia è presa in base alle malattie che hanno causato il suo sviluppo. Quindi, l'angiopatia accade:

• Diabete. In questo caso, il danno ai vasi sanguigni della retina è dovuto alla forma trascurata del diabete mellito, che colpisce tutti i vasi sanguigni nel corpo, il che porta a un significativo deterioramento del flusso sanguigno e al blocco dei vasi sanguigni. Come risultato di questa condizione, si verifica una perdita della vista;
• Ipertensiva. Che può svilupparsi sullo sfondo dell'ipertensione esistente. L'ipertensione provoca la ramificazione delle vene, la loro espansione, frequenti emorragie punti nell'occhio, opacità del bulbo oculare. Il trattamento efficace dell'ipertensione, garantisce la scomparsa indipendente dell'anopatia, senza terapia aggiuntiva;
• Ipotonica. Tale angiopatia è caratterizzata da una diminuzione del tono dei piccoli vasi ed è accompagnata da un eccesso di vasi sanguigni verso i vasi sanguigni, che è anche un coagulo di sangue. Uno dei tratti distintivi dell'angiopatia ipotonica della retina è la pulsazione dei vasi oculari percepiti dal paziente;
• Traumatico. Tale angiopatia della retina può svilupparsi se la colonna vertebrale cervicale è danneggiata, lesioni alla testa o una forte compressione significativa del torace. L'angiopatia in questo caso è dovuta alla compressione dei vasi sanguigni del rachide cervicale o ad un aumento della pressione intracranica;
• Gioventù. Questo è il tipo di angiopatia più sfavorevole, le cui cause non sono completamente investigate. Le sue manifestazioni più frequenti sono: infiammazione vascolare, emorragie che possono verificarsi nella retina o nel vitreo. Spesso, c'è una proliferazione del tessuto connettivo sulla superficie della retina, che porta alla cataratta, al glaucoma e al distacco della retina, che può portare alla cecità.

• Diminuzione della nitidezza o visione offuscata;
• Sanguinamento nasale;
• La progressione costante della miopia;
• Breve perdita di visione;
• Lampo negli occhi;
• Degenerazione retinica

La malattia viene diagnosticata da un oftalmologo, sulla base dei sintomi, dopo un esame generale del paziente. Al fine di chiarire la diagnosi, vengono spesso prescritti studi speciali, tra cui un'ecografia dei vasi, che fornisce informazioni sulla velocità di circolazione del sangue, nonché le condizioni delle pareti dei vasi o un esame a raggi X, che viene effettuato utilizzando un mezzo di contrasto, per ispezionare la pervietà dei vasi. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria la risonanza magnetica, che consente di determinare la struttura dei tessuti molli e le loro condizioni.

Capire che l'angiopatia retinica è una conseguenza di una malattia sistemica, per il suo trattamento, è necessario eliminare la patologia sottostante.
Nell'angiopatia ipertensiva, la normalizzazione della pressione sanguigna e l'abbassamento del livello di colesterolo nel sangue svolgono un ruolo di primo piano nel trattamento.
Per il trattamento dell'angiopatia diabetica, ai farmaci ipoglicemici precedentemente prescritti, viene aggiunta una dieta speciale obbligatoria, che esclude i prodotti ad alto contenuto di carboidrati dalla dieta. È anche un esercizio moderato molto utile, che può supportare il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni.

Per alleviare la condizione dei vasi oculari, di regola, vengono mostrati farmaci che normalizzano la circolazione sanguigna: pentilina, trental, vazonit, solkoseril, arbifleks, emoxipin, ecc. Si raccomanda ai pazienti con vasi fragili di assumere calcio dobesilato. Questo farmaco diluisce il sangue, che migliora notevolmente la sua circolazione nei vasi, normalizza la permeabilità delle pareti vascolari.

In alcuni casi, il trattamento dell'angiopatia retinica comporta l'uso di metodi fisioterapeutici: terapia magnetica, agopuntura e trattamento laser. Queste procedure possono migliorare le condizioni generali del paziente.

Vale la pena ricordare che l'angiopatia della retina è una condizione laterale reversibile che molti non sono inclini a prendere sul serio. Eppure, in una forma trascurata senza un adeguato trattamento della malattia sottostante, porta a un grave deterioramento della vista o addirittura alla sua completa perdita.

Il costo del trattamento dell'angiopatia retinica nel "CIM" è calcolato individualmente e dipenderà dalla quantità di procedure mediche e diagnostiche. Puoi chiarire il costo di una procedura chiamando 8 (495) 505-70-10 e 8 (495) 505-70-15 o online, utilizzando l'apposito modulo sul sito web, puoi anche leggere la sezione "Prezzi".

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In precedenza, i medici chiamavano il fondo dello specchio vascolare del cervello e avevano assolutamente ragione. La natura ha offerto un'opportunità unica di ottenere rapidamente e in modo innocuo informazioni sullo stato del flusso sanguigno nella parte periferica dell'analizzatore visivo, chiamata retina o retina. La retina è abbondantemente fornita di sangue. Ma a volte i vasi sanguigni della retina falliscono il paziente, perché sono molto sensibili ai cambiamenti di salute, e quindi il medico può impostare una diagnosi di angiopatia della retina.

Di regola, questa condizione è più comune nella vecchiaia. Angiopatia dei vasi retinici - che cos'è, come si manifesta e sotto quali malattie si verifica? Di più su questo.

Va notato che l'angiopatia retinica non è una diagnosi indipendente. Si chiama così il processo che si verifica nei vasi e porta a un flusso sanguigno insufficiente. Molto spesso, questa angiopatia è sistemica e si verifica in molte malattie, che saranno discusse di seguito. In quasi il 100% dei casi stiamo parlando di angiopatia della retina di entrambi gli occhi.

In rari casi, quando vi sono segni di angiopatia solo da un lato, una persona deve consultare un oculista o un neurochirurgo vascolare, poiché il processo asimmetrico parla di problemi locali: lesione trombotica dei vasi della retina, processo del tumore e altri disturbi.

Questa condizione può essere classificata in base a molte caratteristiche diverse. Due varianti di classificazione sono più accessibili per la comprensione: dal gradiente della pressione arteriosa e dalla sconfitta dei collegamenti separati del letto vascolare.

Quindi, la differenza di pressione si distingue:

• Angiopatia del tipo ipertensivo di retina. Di regola, questa variante è accompagnata da malattia ipertensiva. La seconda ragione è l'ipertensione arteriosa cerebrale sintomatica, in cui la pressione nei vasi cerebrali aumenta. Una caratteristica di questo disturbo è la comparsa di emorragie (emorragie) nei tessuti della retina. Come meccanismo di compensazione, la pressione arteriosa può aumentare nelle donne in gravidanza in 2 e 3 trimestri, il che contribuisce allo sviluppo di angiopatia ipertensiva funzionale della retina. Dopo il parto, passa da solo. Angiopatia della retina sullo sfondo di ipertensione si verifica più spesso nella vecchiaia.
• Angiopatia della retina di tipo ipotonico. Questo tipo di disturbo del tono vascolare si verifica molto meno frequentemente e si manifesta con un significativo trabocco dei vasi sanguigni, specialmente di quelli piccoli, con il sangue, una diminuzione del tono della parete vascolare e la presenza di manifestazioni congestizie nel fondo. Una complicazione può essere il processo trombotico che si verifica nei vasi, così come la loro pulsazione pronunciata. Questo tipo spesso accompagna il decorso dell'ipotensione arteriosa, cioè si sviluppa nelle persone con tendenza alla bassa pressione sanguigna.

Distinguere anche l'angiopatia della retina nel tipo venoso e arterioso. Questa divisione è in gran parte condizionale. La divisione in angiopatia arteriosa e venosa apparve sulla base di dati di ispezione, in cui la lesione di uno o altro reparto è immediatamente visibile. Ma questa classificazione non influisce sul trattamento e sulla prognosi.

Infine, si può imbattersi nel termine neuroangiopatia della retina - che cos'è? La retina stessa, nonostante la sua struttura complessa, è costituita principalmente da tessuto nervoso: dopotutto, la parte periferica dell'analizzatore visivo è costituita da barre che percepiscono la luce e i coni, responsabili della visione a colori. Pertanto, tutte le navi che forniscono la retina forniscono tessuto nervoso. Per questo motivo, la diagnosi "neuroangiopatia" implica angiopatia, in cui possono esserci alcuni disturbi visivi, come una mosca davanti agli occhi o macchie colorate.

Il più delle volte, l'angiopatia ipertensiva si sviluppa nella retina.

La sua fonte può essere molte condizioni e malattie, ad esempio:

• ipertensione arteriosa (malattia ipertensiva);
• sindrome da ipertensione endocranica (aumento della pressione intracranica);
• disordini funzionali responsabili dei cambiamenti del tono vascolare (ad esempio, distonia vegetativa-vascolare);
• fumo e abuso di alcool;
• effetti della lesione cerebrale traumatica.

Anche l'età avanzata è un fattore non modificabile, indica automaticamente un aumento del rischio di angiopatia.

Un tipo speciale di patologia è la retinoangiopatia diabetica. Appare nei casi in cui il paziente ha il diabete. Un fattore sorprendente è l'alto contenuto di glucosio, che danneggia le navi.

L'angiopatia diabetica della retina si sta sviluppando più rapidamente nel diabete mellito insulino-dipendente o nel diabete di tipo 1. Allo stesso tempo, il danno è possibile in giovane età, ci sono casi di cataratta diabetica con cecità successiva all'età di fino a 20 anni.

Con il diabete di tipo 2, questa condizione si sviluppa nella vecchiaia. Spesso, a questo punto, il paziente ha già un'angiopatia di fondo della retina, sulla quale sono stratificati i nuovi sintomi caratteristici dei disturbi vascolari diabetici.

Altre cause di angiopatia possono includere lesioni sistemiche dei vasi sanguigni e malattie del sangue: periarterite nodosa, porpora trombocitopenica, malattia di Vaquez o eritia. Anemia falciforme o disturbi autoimmuni possono anche essere la causa di questa condizione.

I segni di angiopatia retinica non sono specifici, cioè possono esistere in varie malattie. Quindi, quando l'identificazione e la successiva diagnosi di diabete mellito iniziano a trattare la malattia sottostante. Di conseguenza, le tattiche corrette sono ridotte e scompaiono del tutto compresi i sintomi di angiopatia.

Questi includono i seguenti reclami:

• visione offuscata, nebbia, mosche prima degli occhi;
• il verificarsi di mal di testa;
• sangue dal naso regolare;
• attacchi ischemici transitori con lo sviluppo di sintomi neurologici e la sua completa scomparsa entro 24 ore.

Sintomi come forti dolori alle articolazioni delle gambe o ematuria ricorrente (sangue nelle urine) e gonfiore, lividi ed emorragia e anche ulcere trofiche, sono anche fonte di preoccupazione. Sembrerebbe che tutto sia lontano dagli occhi. Infatti, l'angiopatia retinica, i cui sintomi abbiamo esaminato, è solo la punta dell'iceberg. Tutte le navi nel corpo sono interessate, che semplicemente non possono essere viste.

Prima di tutto, la diagnosi deve essere effettuata con attenzione e fatta la diagnosi principale, poiché, non conoscendo la vera causa, è possibile migliorare la condizione solo un po '. Il trattamento dell'angiopatia della retina senza tenere conto dell'eziologia è destinato a fallire. Quindi, nel diabete mellito, la condizione principale è di arrestare la crescita di zucchero nel sangue e ridurla alla normalità, poiché è l'alta concentrazione di glucosio che colpisce i vasi sanguigni.

I principi di base della terapia sono i seguenti:

• miglioramento della microcircolazione nei capillari. Per fare ciò, usa Trental, Pentoxifylline;
• complessi multivitaminici e minerali, l'appuntamento di vitamine di gruppo B - tiamina, pyridoxine;
• l'uso di acido alfa-lipoico (berlitione) come antiossidante;
• dieta a basso contenuto di carboidrati e terapia ipoglicemizzante per il diabete;
• perdita di peso;
• rifiuto di cattive abitudini;
• normalizzazione della pressione sanguigna;
• combattere l'edema periferico;
• abbassamento dei livelli di colesterolo nel sangue, normalizzazione dell'indice aterogenico.

Fattori importanti sono la scelta di occhiali, ginnastica visiva e l'osservazione preventiva da parte di un oftalmologo.

Il trattamento dell'angiopatia della retina nella fase iniziale dei rimedi popolari può apportare qualche miglioramento. Va ricordato che non ci sono mezzi locali che agiscono solo sui vasi degli occhi. Il trattamento agisce sui vasi di tutto il corpo. Nel trattamento dell'angiopatia, vengono preparati preparati a base di erbe per abbassare la pressione sanguigna, decotti calmanti.

In conclusione, notiamo che l'angiopatia ipertensiva della retina è un marker di malattie che comportano il rischio di morte improvvisa. È noto che infarto e ictus sono direttamente correlati al decorso dell'ipertensione arteriosa e dell'aterotrombosi. Pertanto, l'individuazione tempestiva dell'angiopatia e la lotta contro l'aterosclerosi non solo possono prolungare la vita, ma anche rendere il suo corso pieno e gioioso.

Autore: Stanislav Pogrebnoy, dottore
specificamente per Okulist.pro

Il corpo umano è un intero e processi patologici che si verificano in un singolo organo o sistema, spesso hanno manifestazioni in un posto completamente diverso. Ad esempio, l'angiopatia della retina di entrambi gli occhi è una manifestazione secondaria o conseguenza di alcune malattie.

La retina è una formazione unica che consiste, da un lato, di cellule fotorecettrici e, dall'altro, di cellule nervose. La parte fotosensibile della retina occupa la superficie interna dell'occhio dalla linea dentata al punto in cui ha origine il nervo ottico (disco). Non ci sono cellule fotosensibili e i lunghi processi delle cellule gangliari si intrecciano e danno origine al nervo ottico.

In contrasto con quest'area sulla retina c'è un posto con la massima concentrazione di cellule sensibili al colore - coni. Questa è la macula (macchia gialla) e il suo incavo centrale. Fornisce la percezione più chiara e l'acuità visiva. Man mano che la distanza dal centro verso la periferia aumenta, le cellule coniche fotosensibili iniziano a mescolarsi con cellule di tipo diverso: barre che occupano quasi completamente la periferia. Queste cellule sono altamente sensibili alla luce e ci forniscono una visione al tramonto, ma allo stesso tempo non percepiscono il colore. A causa di questa disposizione delle cellule percettive, una persona forma una visione centrale e periferica.

Le malattie retiniche si manifestano principalmente con una diminuzione dell'acuità visiva, difetti nei campi, adattamento alterato. Poiché questa membrana non ha innervazione, la malattia è indolore. Inoltre, la retina stessa non ha vasi sanguigni e la sua nutrizione è fornita dalla coroide. Tuttavia, non ha senso separare funzionalmente queste strutture. Pertanto, in caso di malattie del plesso coroideo, essi parlano di angiopatia della retina di entrambi gli occhi (OU - oculi utriusque).

Qual è l'angiopatia della retina. Cosiddetto il disordine dei meccanismi di regolazione della riduzione e dell'espansione nei suoi vasi. Di conseguenza, la neuroangiopatia porta ad un disturbo della nutrizione della retina, i processi distrofici si verificano in esso, le cui conseguenze sono il distacco e la perdita della vista.

I sintomi di costrizione riguardano principalmente la qualità della visione. Una persona può vedere "lampo", "scintilla", la visione si deteriora, l'immagine diventa fangosa e sfocata, la miopia progredisce.

Di solito questa malattia è caratteristica del gruppo di età più avanzata. È importante essere esaminati per chiarire la diagnosi, poiché sintomi simili sono dati dalla presbiopia - danno visivo senile.

L'arteriospasmo vascolare retinico può verificarsi sullo sfondo di cefalea, sangue dal naso, attacchi di ipertensione.

L'angioneuropatia può avere un'origine diversa, ma di solito ha un carattere di fondo a causa di una sorta di patologia, pertanto, viene chiamata angiopatia di fondo della retina.

Quindi potrebbe essere:

• intossicazione del corpo;
• la leucemia;
• ipertensione;
• vasculite di origine autoimmune, artrite reumatoide;
• patologia vascolare congenita del tessuto connettivo;
• malattie del sangue (anemia);
• aumento della pressione intracranica;
• violazione della regolazione nervosa del tono vascolare;
• danno al rachide cervicale o alla sua osteocondrosi.

L'angiodistonia dei vasi retinici è comune e può essere utilizzata come sfondo nei fumatori o nelle persone che assumono farmaci che influenzano il tono vascolare generale.

Le navi del fondo marino e le loro condizioni hanno un importante valore diagnostico. Il più spesso nella clinica è usato l'oftalmoscopio di specchio. Questo è uno specchio concavo con un buco al centro. Questa forma consente di raccogliere e dirigere un raggio di luce attraverso la pupilla estesa attraverso speciali gocce sulla retina.

Quando l'oftalmoscopia è in grado di rilevare l'espansione o la contrazione dei vasi del fondo oculare, la protrusione delle loro pareti (aneurisma), cambiando la forma

Uno studio più dettagliato condotto dal metodo della vasografia fluorescente. La sostanza speciale viene iniettata nel sangue. Si diffonde attraverso il flusso sanguigno. Il restringimento dei vasi del fondo può essere rilevato e fotografato in modo molto dettagliato nella luce contrastante con una lunghezza d'onda specifica.

L'angiopatia dei vasi retinici, essendo una conseguenza di una certa genesi, può essere definita diabetica, ipotonica, ipertensiva, traumatica, giovanile.

Sullo sfondo del diabete, è noto che il sistema circolatorio del sangue si verifica in generale, interessando vasi grandi e piccoli. L'angiopatia diabetica si verifica quando alte concentrazioni di glucosio sono danneggiate dallo strato endoteliale di microvasi, a causa della quale la loro permeabilità è disturbata e si verifica l'edema della parete capillare. Inoltre, un cambiamento nella composizione del sangue nel diabete mellito porta alla formazione di coaguli di sangue, che facilmente ostruiscono i piccoli vasi della retina.

Con la combinazione di questi cambiamenti, i vasi della retina sono ristretti e il flusso di sangue a loro rallenta o si ferma del tutto. Ciò porta all'interruzione dell'afflusso di sangue al tessuto, alla carenza di ossigeno e, come risultato, all'atrofia.

Oltre a piccoli coaguli di sangue e vasi edematosi, in caso di diabete, spesso si verificano microbolli sulla retina, poiché le navi sono facilmente ferite. L'accumulo nelle pareti di glucosio e prodotti metabolici rende i capillari estremamente fragili.

I sintomi di angiopatia della retina possono anche verificarsi con una diminuzione della pressione arteriosa totale (ipotensione) nei vasi periferici. Il flusso sanguigno rallenta, il che è un prerequisito per i coaguli di sangue e i coaguli di sangue. Resistenza alterata alla pressione sanguigna nei vasi periferici, di regola, si verifica quando la patologia nel centro vasomotorio del cervello o del nervo vago.

L'angiopatia della retina di tipo ipotonico dà un quadro definito con oftalmoscopia:

• le piccole navi sono chiaramente visibili, ma hanno un aspetto pallido;
• non c'è "ghosting" del muro;
• forma lenta, tortuosa, invece di solito più semplice.

Il lume delle arterie aumenta, la pressione diminuisce, la formazione di coaguli di sangue è possibile, con una prolungata stasi del sangue, il gonfiore aumenta e la torbidità appare sulla retina.

L'angiopatia dei vasi retinici di entrambi gli occhi è ancora più spesso causata da ipertensione.

L'immagine del fondo è mista, poiché i cambiamenti interessano sia i vasi che il tessuto della retina stessa, ma dipende sempre direttamente dallo stadio di sviluppo della malattia e dalla sua gravità.

L'alta pressione causa danni all'arteria centrale e ai piccoli vasi. Di conseguenza, le loro parti sono sostituite da cellule gliali, e il vaso perde la sua elasticità, l'indurimento aumenta il rischio di rottura ed emorragia. Un altro meccanismo di danno ai vasi sanguigni e la riduzione del loro diametro interno è la deposizione di placche aterosclerotiche.

Il danno alla retina si verifica principalmente a causa dell'essudato della sudorazione, che stratifica i tessuti.

Gonfiore in uno spazio limitato, così come i fili di fibrina durante l'oftalmoscopia danno un quadro di "lana" e macchie biancastre

La vasopatia ipertensiva conferisce ai vasi un aspetto ramificato (sintomo di Guista), sono dilatati, il diametro è irregolare, in alcuni punti vi sono piccole emorragie.

Di solito, le angiopatie dei vasi retinici ipertesi possono subire uno sviluppo inverso durante il trattamento della malattia di base.

In violazione della regolazione nervosa del tono vascolare, l'angiopatia si verifica in una retina di tipo misto.

L'ipertensione tossica nelle donne in una posizione spesso influenza lo stato dei vasi della retina. L'aumento della pressione è causato da un aumento del volume del sangue per garantire la crescita del feto, i cambiamenti nei livelli ormonali, le fluttuazioni di pressione durante le reazioni emotive delle donne. Si verifica angiopatia ipertensiva. Le pareti dei vasi sanguigni allo stesso tempo stanno diventando più resistenti. L'angiopatia della retina durante la gravidanza è pericolosa per la possibilità di rottura dei vasi sanguigni e la formazione di grandi emorragie che minacciano la perdita della vista e il distacco della retina.

Una donna con una diagnosi oftalmologica deve prepararsi al parto sotto la supervisione del medico curante e, in caso di minaccia di distacco di retina, la consegna viene eseguita con taglio cesareo.

Dopo la cessazione della gravidanza come causa di angiopatia retinica, i sintomi possono regredire

Le cause dell'angiopatia retinica risiedono nel ferire la testa, il collo, la compressione delle costole e persino la frattura delle ossa lunghe. Pericolo per le formazioni vascolari dell'occhio sono gli emboli leucocitari, che si formano in luoghi di lesione. Le piccole navi come risultato del blocco con un embolo sono dissanguate e molti punti focali di scottatura appaiono sulla retina. Questo fenomeno è chiamato retinopatia di Purcher. Il trattamento dell'angiopatia della retina in questo caso non è fornito, lo stato della visione può migliorare o aggravarsi in modo indipendente.

Non si sa di questo tipo di angiopatia retinica di cosa si tratta. Manifestato da costante infiammazione vascolare, frequente emorragia nello strato visivo interno e nella struttura dell'occhio, la crescita del tessuto connettivo. Di conseguenza, c'è una cataratta, glaucoma, distacco della retina.

Il danno alla retina nei neonati è solitamente associato a ereditarietà, malattie congenite o al parto.

Le arterie strette, l'edema della testa del nervo ottico, l'emorragia lungo i vasi del fondo possono essere determinati dalla glomerulonefrite o dai reni avvizziti. Questa è una manifestazione di retinopatia renale. L'angiodistonia in questo caso richiede l'eliminazione dell'infiammazione del rene come causa principale.

L'esame dell'occhio nei neonati è un compito difficile ma gestibile.

L'angiopatia della retina del bambino sotto forma di estensioni limitate a forma di sacchetto o di fuso e tortuosità dei vasi che si estendono prima verso la periferia e poi nella regione centrale del fondo sono una manifestazione di diabete mellito. Quando la natura ereditaria di questa malattia dovrebbe essere analizzata per il diabete nei bambini, in tempo per iniziare il trattamento di questa malattia endocrina. Ciò eviterà ulteriori danni ai vasi sanguigni e alla testa del nervo ottico, cecità diabetica.

Lo squilibrio della regolazione della pressione sanguigna nei bambini può provocare angiopatia ipertensiva. Più spesso si verifica quando la forma del cervello di ipertensione. Il danno al nervo ottico si unisce ai cambiamenti nei vasi oculari in un bambino.

Nei gruppi di età pediatrica e adolescenziale, dopo le passate malattie infettive - tubercolosi, toxoplasmosi e infezioni virali si può verificare un'improvvisa diminuzione dell'acuità visiva dovuta a patologia vascolare ed emorragie minori. Una caratteristica speciale della cosiddetta malattia di Ilza (angiopatia retinica in un bambino) è spesso un'emorragia puntuale ricorrente, manifestata dall'apparizione improvvisa di una macchia scura o da una dolorosa perdita della vista a causa di emorragie.

Come trattare l'angiodistonia dipende dal suo tipo e causa. La diagnosi di angiopatia retinica indica solo la natura dei cambiamenti che hanno colpito questa struttura.

Se la causa dei cambiamenti è l'ipertensione, prima di tutto l'ipertensione viene trattata con vari gruppi di farmaci antipertensivi.

Il rilassamento del muro delle navi ristrette è ottenuto da vasodilatatori - un gruppo di vasodilatatori. Di solito sono accettati dal corso secondo le istruzioni.

In situazioni critiche, vengono somministrati come segue: nitroglicerina - sublinguale, retrobulbar - soluzione di atropina solfato e papaverina, in / in - eupilina, in / m - soluzione di acido nicotinico, sotto la congiuntiva - soluzione di caffeina 10%.

Anche usato angioprotectors. Questo gruppo di farmaci è indicato per l'uso con qualsiasi tipo di angioretinopatia. A seconda del meccanismo d'azione, bloccano la produzione di mediatori e fattori infiammatori che danneggiano i vasi (ialuronidasi). Inoltre, contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni, migliorano la microcircolazione, riducono il farmaco edema dicinone, Parmidin, komplamin, doxyium, peritol.

La formazione di coaguli di sangue è inibita da tiklid, divascan, diabeton.

Enalapril, prestadio, tritace, vitamina K e rutina rafforzano le pareti della rete capillare.

Il gruppo di retinoprotettori è di solito un mezzo per migliorare il metabolismo nella retina ed eliminare l'angiodistonia dei suoi vasi. Gocce per angiopatia, che può essere prescritta da un oftalmologo, - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.

Poiché l'angio-distonia della retina diabetica è causata dall'effetto dannoso del glucosio, è prima necessario eliminare l'iperglicemia. A tale scopo vengono prescritti sia insulina sia farmaci ipoglicemici (a seconda del tipo di diabete). Inoltre, è necessario combattere la violazione della permeabilità capillare ed eliminare l'aumentata permeabilità dei vasi sanguigni.

Molto spesso è possibile trovare le ricette utilizzando succo di prezzemolo, infuso di aneto, cumino, erba di fiordaliso blu, tè di foglie di ribes nero o frutta di sorbo

La base del trattamento è la correzione della dieta, i farmaci antidiabetici, il controllo della pressione arteriosa, gli angioprotettori e i retinoprotettori. In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico - fotocoagulazione della retina o rimozione di grandi emorragie, recupero in caso di distacco di retina. Il problema è anche risolto chirurgicamente se le navi ristrette sono state sottoposte a trombosi o embolia.

Il trattamento dell'angiopatia della retina viene effettuato con rimedi popolari, ma dovrebbe essere inteso che forniscono un'assistenza aggiuntiva durante il trattamento della malattia primaria.

Piante prevalentemente utilizzate che contribuiscono alla "pulizia" delle navi dalle placche aterosclerotiche, contribuendo a rafforzare la parete vascolare, ricca di vitamine e antiossidanti.

È importante ricordare che dopo 30 anni aumenta la probabilità di sviluppare uno o un altro tipo di angiopatia retinica, pertanto, oltre alla somministrazione profilattica di rimedi popolari, si dovrebbe regolarmente sottoporsi ad un esame da un oculista.