Come trattare le vene varicose durante la gravidanza: metodi sicuri di affrontare la malattia

Le donne soffrono di vene varicose più volte più spesso degli uomini. Durante la gravidanza, condizioni patologiche latenti o una predisposizione a quelle nel corpo della futura madre sono esacerbate, portando alla comparsa di stelle e reticoli di notori sulle sue gambe.

Il mito che le vene varicose sono quasi un compagno indispensabile di tutte le donne in posizione è popolare. Tuttavia, molte donne sopportano tranquillamente il bambino, inconsapevoli della possibilità di congestione nelle vene. In altri, la malattia si manifesta solo in periodi tardivi o durante gravidanze ripetute.

Cosa devi sapere sulle vene varicose durante la gravidanza per resistere con successo e come trattarlo in modo sicuro?

Cause e fattori di rischio

Le statistiche indicano che fino al 50% delle donne incinte si imbattono in segni di vene varicose, la maggior parte delle quali in periodi successivi. I principali "colpevoli" della malattia durante la gravidanza sono:

• Il cambiamento nell'equilibrio ormonale. Il sangue di una donna incinta aumenta il contenuto del progesterone ormonale, necessario per una gravidanza sicura. Il progesterone riduce il tono delle pareti muscolari dell'utero e allo stesso tempo le pareti dei vasi sanguigni.
• L'aumento del volume ematico circolante (fino a 1,5 volte), che aumenta la probabilità di ristagno.
• La pressione dell'utero in crescita su vene profonde, con conseguente alterata circolazione del sangue nelle gambe, organi del bacino piccolo.
• Cambiamenti nella composizione chimica del sangue, in particolare la crescita del fibrinogeno. Questo è un fattore importante nel sistema di coagulazione del sangue, un cambiamento che aumenta il rischio di coaguli di sangue. Il sangue diventa più "viscoso", il suo flusso attraverso i vasi è difficile.

I fattori indiretti delle vene varicose nelle donne in gravidanza possono essere attribuiti:

• Fattore genetico Se ci fossero donne che soffrono di vene varicose in famiglia, avrebbero quasi certamente ereditato la predisposizione.
• Aumento di peso, in particolare rapido aumento di peso (il sistema circolatorio non ha il tempo di adattarsi ai carichi).
• Bassa attività motoria
• Malnutrizione, assunzione inadeguata di fibre.

Il sangue entra nella parte inferiore del corpo e degli arti attraverso grandi vasi, ed è qui che iniziano i fenomeni varicosi. Le vene non forniscono un flusso completo di sangue e lo restituiscono tempestivamente al cuore. Ci sono ristagni, aumenta la pressione nelle vene, li scoppia dall'interno e si deforma.

Sintomi e diagnosi

La malattia può segnalare se stessa, non ancora manifestata esternamente:

• L'edema delle gambe, in particolare i piedi, progredisce verso la sera. Le scarpe si stanno stringendo.
• Crampi notturni alle gambe, sensazione di calore, distensione, formicolio, disagio.
• Pigmentazione della pelle sulle gambe.

Nelle fasi successive della gravidanza, le vene varicose possono manifestarsi non solo sulle gambe. Le donne in gravidanza soffrono di dilatazione dell'utero, degli organi pelvici, degli organi genitali esterni. Lui è la causa e un problema così intimo come le emorroidi.

Con la progressione della malattia, specifiche stelle vascolari compaiono sotto la pelle degli arti inferiori, le zampe sono macchiate con una rete di capillari. Vasi più grandi possono essere colpiti da vene varicose, mentre il modello delle vene diventa più distinto e si formano sotto la pelle urti e noduli.

Trattamenti sicuri

Le vene varicose possono oscurare molto il periodo di trasporto di un bambino. Sopportarlo non solo non è necessario, ma è anche irto di complicazioni.

Il trattamento principale per le vene varicose durante la gravidanza è volto a prevenire la trombosi e garantire una buona circolazione del sangue. Prima di tutto, una donna incinta dovrebbe adottare i seguenti punti utili:

• Dormire in una postura sul lato sinistro è ottimale per la circolazione del sangue nella regione pelvica (utile sia per la madre che per il bambino).
• Mentre si riposa, le gambe dovrebbero essere sopra il livello del corpo, per il quale è possibile posizionare un piccolo cuscino sotto di loro.

Le vene varicose nelle donne in gravidanza dovranno indossare calze mediche durante l'intero periodo di gestazione, compreso il parto, e per un certo periodo dopo la nascita del bambino.

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Elenco di farmaci

Oltre alle calze compressive, alla ginnastica e alle raccomandazioni per uno stile di vita sano, il medico può raccomandare farmaci.

I preparati locali sono prodotti sotto forma di unguenti, creme e gel, applicati direttamente sulla pelle colpita, di solito 2-3 volte al giorno. Poiché penetrano solo in profondità limitata, non hanno alcun effetto sulla causa della malattia.

La flebotonica per somministrazione orale ha un effetto venotonico generale, riduce la permeabilità delle pareti vascolari, aumenta la loro elasticità. La durata e il regime di trattamento sono determinati dal medico e dalle istruzioni per il farmaco.

• Lioton. Farmaco noto e attivamente pubblicizzato. Rilascio della forma: gel trasparente in provette da 30, 50 e 100 grammi. Ha solo un principio attivo - eparina - ma in alta concentrazione (100.000 unità). Il costo di 300 a 800 rubli.
• Unguento eparina per le vene varicose durante la gravidanza. Il principale ingrediente attivo - l'eparina - contribuisce alla fluidificazione del sangue, ha un effetto antinfiammatorio. Secondo alcuni rapporti, può causare reazioni allergiche. Il prezzo di un tubo significa da 50 rubli.
• Gepatrombin. Rilascio della forma: gel e unguento (quest'ultimo contiene quasi 2 volte l'ingrediente attivo). Il principio di azione è lo stesso di quello di unguento con eparina, tuttavia la concentrazione di eparina è più alta. Contiene componenti che stimolano la rigenerazione dei tessuti e accelerano l'assorbimento di eparina. Non raccomandato nel trimestre di gravidanza. Prezzo da 150 a 300 rubli.

Cosa non fare?

L'uso di qualsiasi farmaco per le vene varicose durante la gravidanza deve essere preso il più seriamente possibile. Questo non è il caso quando puoi auto-medicare. Qualsiasi rimedio deve essere prescritto da un medico. Solo uno specialista sarà in grado di scegliere la giusta combinazione di prodotti che darà il massimo effetto con un minimo di effetti collaterali.

Quando si trattano farmaci non è raccomandato:

• esposizione prolungata al sole
• sauna o bagno,
• procedure cosmetiche che provocano microtrauma cutaneo (desquamazione, ceratura con cera calda, ecc.).

Quando è necessaria una visita urgente da un medico?

Le vene varicose non sono pericolose da sole e causano per lo più disagi solo a difetti estetici. Tuttavia, i casi avanzati sono pieni di complicazioni molto gravi, che richiedono spesso un intervento medico urgente. Il più formidabile di loro sono:

• Tromboflebite. Formazione di trombi nel lume della vena. Il posto del coagulo di sangue è sigillato al tatto, dolorosamente, con la pelle calda. Con tromboflebite venosa profonda, si osserva un edema pronunciato.
• Trombosi polmonare. Sia l'arteria polmonare che i suoi rami possono bloccarsi. In quest'ultimo caso, la diagnosi è difficile, in quanto non ci sono sintomi pronunciati. Causato da coaguli di sangue delle vene delle gambe o del bacino.
• Trombosi venosa profonda degli arti inferiori. Condizione pre-tromboembolia. Trattati con anticoagulanti (fluidificanti del sangue), assicurati di assegnare una compressione elastica.
• Ulcere trofiche. Infiammazione della pelle, delle ossa e dei tendini quando i vasi sanguigni vengono distrutti. Processo a lungo sviluppo, che è gravato dal diabete.

Varie infezioni possono essere associate a queste patologie, come l'erisipela, ecc.

Durante la gravidanza, dovresti prestare particolare attenzione ai cambiamenti nel tuo corpo. Un aumento generale o locale della temperatura corporea, aree dolenti compattate sulla pelle, un cambiamento nel colore e un forte gonfiore sono motivi per una visita urgente da un medico.

Se le vene sono in buone condizioni e la malattia non si è manifestata prima della gravidanza, tutti i segni scompaiono dopo il parto. Il modo più efficace per prevenire le vene varicose nelle donne in gravidanza è uno stile di vita sano, insieme a semplici raccomandazioni per il tono delle vene.

La gravidanza impone limitazioni nella tattica del trattamento della malattia, pertanto sono comunemente usati metodi conservativi per trattare le vene varicose. I metodi operativi di intervento sono posposti per il periodo dopo parto, eccetto per la presenza di indicazioni mediche serie per tale.

Vene varicose durante la gravidanza

Il momento migliore - la gravidanza - può provocare una malattia molto sgradevole - malattia varicosa (insufficienza venosa cronica). Secondo le statistiche, il 20-30% delle donne dopo la prima gravidanza compaiono nelle vene varicose. Con successive gravidanze, questa percentuale cresce inesorabilmente e raggiunge il 40-60% durante la seconda gravidanza e fino all'80% con la terza. Di norma, le vene varicose dovute alla gravidanza si verificano più spesso nelle persone predisposte alla malattia. In molte donne, le prime manifestazioni delle vene varicose sono visibili anche prima dell'inizio della "posizione interessante".

Visivamente, i problemi con le vene possono apparire come "vene del ragno" e "vermi". Nel primo caso parliamo di piccoli vasi traslucidi, simili alla ragnatela. Hanno un colore blu o viola, ma non salgono sopra la superficie della pelle. "Vermi" è, al contrario, un'estensione delle vene principali. Di regola, mentre sono osservati, sporgenti. Tali vene, a volte con il diametro di un dito, hanno un colore blu-verde. Ma le vene varicose non sono solo un difetto estetico. Questa malattia, che è estremamente pericolosa per le sue complicanze. Tra questi sono i più comuni: tromboflebiti, ulcere trofiche, sanguinamento. Il più pericoloso è la formazione di un grumo di sangue, che può staccarsi e creare una minaccia immediata per la vita della madre e del bambino.

Che cosa sono le vene varicose? Sintomi della malattia

Il meccanismo di formazione delle vene varicose durante la gravidanza è il seguente: il sangue lungo il canale delle arterie viene "pompato" negli arti inferiori, ma viene trattenuto lì, poiché le vene sono parzialmente schiacciate e non possono fornire un'emorragia sufficiente. Ciò provoca il ristagno del sangue venoso, che diffonde le vene dall'interno.

Gli stadi iniziali delle vene varicose sono quasi asintomatici per la donna - esteriormente viene rilevata solo una leggera deformità delle vene. In questo caso, entro la fine della giornata, possono comparire edemi che scompaiono completamente al mattino. Di regola, l'edema è accompagnato da una sensazione di pesantezza, gambe "nalitoste", stanchezza.

In uno stato più trascurato, possono verificarsi spasmi gastrocnemici. Fondamentalmente, disturbano le donne incinte di notte. Inoltre, la malattia è aggravata da forti dolori alle gambe e prurito della pelle, anche aggravato durante la notte.

La fase successiva nello sviluppo delle vene varicose è una significativa deformazione delle vene. In questo caso, le vene sporgono al di sopra della pelle, sono dilatate, a volte piegate in modo fantasioso. Vale la pena notare che in alcuni casi (anche con una grave deformazione delle vene) una donna può non avere sensazioni spiacevoli o dolorose. Allo stesso tempo, i sottili cambiamenti negli occhi possono spesso essere combinati con sintomi di dolore gravi.

Di norma, le cause dell'insorgenza o peggioramento di questa malattia durante la gravidanza sono: alterazione ormonale del corpo (che porta ad un indebolimento della parete venosa), aumento del volume del sangue nelle vene (a seguito del quale aumenta significativamente il carico sulle vene), pressione dell'utero e del feto in crescita, aumento di peso donna incinta Inoltre, anche le caratteristiche individuali del corpo della donna, in particolare l'elasticità delle pareti del vaso, il sottosviluppo o anche la completa assenza di valvole venose, hanno un effetto.

Spesso durante la gravidanza non ci sono solo vene varicose degli arti inferiori, ma anche vene varicose delle grandi labbra, della vulva o dell'ano (emorroidi). Se non trattate in tempo, le ampie vene varicose vulvari possono portare a una rottura della vena, provocando così un sanguinamento fatale.

Caratteristiche del trattamento delle vene varicose in gravidanza: è possibile determinare di più ed evitare complicazioni?

Il 60% delle donne è esposto ad un aumento delle dimensioni delle vene safene durante la gravidanza e il problema si sviluppa in vene varicose nel 15%.

È importante osservare questo processo, perché le vene varicose non sono solo un brutto tipo di gambe, ma anche gravi problemi di salute.

Il processo di gravidanza provoca la formazione di dilatazione varicosa dei vasi sanguigni nelle gambe, poiché il volume del sangue nel corpo aumenta in modo drammatico, i cambiamenti ormonali e chimici si verificano a causa di un eccesso di estrogeni.

Durante i cambiamenti interni, le manifestazioni esterne sono inevitabili. I cambiamenti ormonali influenzano l'elasticità e la struttura delle vene, che possono interferire con il deflusso del sangue e causare insufficienza venosa. Nella tarda gravidanza, la ritenzione di liquidi del corpo, un aumento dell'utero e del feto portano alla compressione delle vene nelle gambe e all'aumento della pressione venosa.

Oggi l'argomento del nostro articolo sono le vene varicose sulle gambe: sintomi e trattamento durante la gravidanza.

Cosa sono le vene varicose pericolose sulle gambe durante la gravidanza?

Da un punto di vista medico, oltre all'edema e al dolore causato dall'espansione delle varici, potrebbero esserci problemi ancora più gravi.

L'immobilità delle arterie del sangue nodale e l'inevitabile crescita dell'utero possono portare alla formazione di coaguli di sangue, che aumenta il rischio di formazione di coaguli di sangue per via endovenosa.

I luoghi in cui si sono formati i coaguli di sangue diventano rossi e duri, è doloroso toccarli, anche un leggero tocco di abbigliamento può causare dolore insopportabile. Nel caso di coaguli di sangue, le iniezioni vengono assegnate per assottigliare il sangue. Di solito dopo tali iniezioni e l'uso di unguenti, i coaguli di sangue si dissolvono entro due settimane.

In che modo la malattia influenza la madre e il bambino?

Il cuore della madre lavora più velocemente del solito, poiché dovrebbe fornire al feto un flusso di sangue sufficiente che si accumula principalmente nelle gambe. Questo può portare a vertigini e svenimento.

Gli studi dimostrano che il volume delle dimensioni dei vasi sanguigni con un dito, può influenzare il cambiamento nella posizione del bambino nel grembo materno. Dopo il parto, molte delle vene dilatate scompaiono, ma può rimanere una scarsa coagulazione del sangue.

Tipi di vene varicose sulle gambe

Angiomi simili a ragni, telangiectasie. Vene varicose sotto forma di ragnatele o asterischi, vene, di dimensioni inferiori a 1 mm. Non sentito al tatto, è blu o rosso. Può coprire l'intera gamba.

Net. Dimensione inferiore a 4 mm, è blu, viola, sentita al tatto.

Surface. Facilmente visibile, sentito al tatto, con dimensioni superiori a 4 mm.

Vene varicose Formazione di palle di piccole o medie dimensioni in grandi vene, di solito verdastre.

Vene varicose profonde. Questa espansione è formata da un sistema endovenoso profondo.

Gruppi di rischio

1. La presenza nella famiglia di malattie vascolari o vene varicose.
2. La presenza di vasi varicosi prima della gravidanza.
3. Gravidanza ripetuta
4. Professioni associate a un lungo passatempo in piedi.
5. Gli ultimi mesi di gravidanza cadono in estate.

Come appaiono le vene varicose sulle gambe durante la gravidanza, la foto qui sotto:

Le cause della malattia

1. Cambiamenti ormonali nel corpo di una donna incinta.
2. Crescita fetale che colpisce il flusso sanguigno insufficiente dal bacino al cuore.
3. L'aumento del volume del sangue e del fluido nel corpo di una donna incinta, che è particolarmente evidente sulle gambe.
4. Curvatura spinale causata dalla gravidanza.
5. Gravidanza multipla
6. Obesità, aumento di peso.
7. La mancanza di misure preventive per prevenire i vasi varicosi degli arti inferiori.

sintomi

Pain. Dolore sordo, specialmente nell'area poplitea. Di solito il dolore dà alle gambe una sensazione di pesantezza. Il dolore aumenta con un lungo passatempo sulle gambe, diminuisce con l'innalzamento delle gambe.

Prurito. Prurito alle gambe. Una sensazione pulsante di bruciore può essere avvertita in punti in cui le vene sono dilatate e le caviglie possono anche provocare prurito.

Gonfiore alla caviglia Soprattutto di sera può comparire gonfiore delle caviglie da lieve a moderato.

La pelle cambia alle caviglie. Possono comparire eczema, pigmentazione, ulcere.

Crampi notturni Sensazione di stanchezza, tensione nelle gambe.

Come prevenire la comparsa di vene varicose?

1. Cura le vene varicose disponibili prima di pianificare una gravidanza.
2. Evita da lungo tempo o seduto.
3. Non rimanere a lungo senza movimento.
4. Evitare di sedersi su sgabelli bassi.
5. Evita calci su spigoli vivi di tavoli, pollici.
6. Nuota regolarmente, cammina a passo moderato all'aria aperta.
7. Se hai bisogno di stare seduto a lungo (la lunga strada in macchina) devi cambiare costantemente la posa e impastare le gambe.
8. Non fare un bagno caldo.
9. Non stare al sole per molto tempo.
10. Quando fa caldo e dopo uno sforzo fisico, innaffia i piedi con acqua fredda, iniziando dai piedi.
11. Durante il sonno e il riposo, posizionare i piedi sopra il livello del cuore posizionando dei cuscini.
12. Il medico ha prescritto di usare collant contro le vene varicose.
13. Evita la posa "da gamba a gamba", questa posizione blocca il deflusso.
14. Bevi più liquidi.
15. Evitare il sale
16. Evitare di indossare indumenti stretti.
17. Evitare di indossare scarpe con i tacchi.
18. Non sollevare pesi.

diagnostica

La medicina moderna può facilmente determinare il grado e il tipo di vene varicose. L'ultrasuono fornisce la scansione fronte-retro, la visualizzazione a colori del flusso sanguigno.

Se necessario, il medico può prescrivere una risonanza magnetica, venografia o fotopletismografia, un metodo diagnostico che consente di ottenere informazioni complete sul flusso di sangue.

Il trattamento delle vene varicose nelle donne in gravidanza viene effettuato se non è scomparso entro due mesi dopo il parto. Il trattamento inizia tre mesi dopo il parto.

Metodi per il trattamento delle vene varicose in donne in gravidanza

Collant contro le vene varicose. Quando i capillari sottili o le vene appaiono leggermente più grandi, non sarà richiesto nessun collant. Inoltre, con tali formazioni minori, non ci sono farmaci per uso interno, né durante la gravidanza né durante l'allattamento.

Certo, indossare questi collant non è molto comodo e comodo, soprattutto d'estate, ma ne vale la pena, perché allevia tutti i sintomi. Evitando l'uso di collant prescritti dal medico, le conseguenze possono essere gravi e intrattabili.

Funzionamento classico (stripping / ligation). Ad oggi, questo metodo è usato raramente, ad eccezione di quei casi in cui la dilatazione delle varici è trascurata e l'aspetto cosmetico non importa molto. Dopo tale operazione, escono dall'ospedale lo stesso giorno e ritornano alla normalità dopo 3-4 giorni.

Terapia a radiofrequenza Questo metodo è simile al metodo di trattamento laser endovascolare in quanto un catetere viene inserito nella vena femorale. Tuttavia, al posto del laser, l'energia a radiofrequenza viene iniettata nel catetere, il che aiuta a chiudere il vaso espanso.

Flebectomia ambulatoriale. Viene utilizzato durante la rimozione dei nodi mediante un'incisione di 3-5 mm. Viene eseguito in anestesia locale. Il paziente viene dimesso 2-3 ore dopo l'intervento.

Scleroterapia. Il metodo di bruciare le estensioni varicose a forma di ragno delle arterie del sangue di medie dimensioni. Si esegue iniettando una preparazione speciale con l'ago più sottile direttamente nella vena. Il trattamento dura 15-30 minuti.

La terapia laser ha varietà:

1. Exo Laser (Exo Laser). È usato per rimuovere le piccole formazioni aracnide. Non lascia segni.
2. Laser endovascolare. È usato per rimuovere formazioni grandi e percepite. Un catetere viene inserito in una posizione specifica in cui è diretto il fascio. Le contusioni rimangono per 2 settimane dopo l'intervento chirurgico.
3. Endolazer. Un laser a fibra viene inserito nel vaso danneggiato per eliminare l'espansione. Nessuna cicatrice, ma lividi per 10 giorni.

Le vene varicose sono una malattia comune, ma possono peggiorare durante la gravidanza. Questa malattia viene facilmente trattata con metodi moderni, ma per questo è necessario attendere fino alla fine dell'allattamento al seno, in modo da non causare danni al bambino.

Le donne incinte non dovrebbero essere arrabbiate a causa del tipo di gambe - questo passaggio se si notano i sintomi in tempo e consultare un medico. In tali casi, è necessario sottoporsi ad un esame ecografico duplex per identificare il grado di patologia. Per prevenire questa brutta malattia, è necessario seguire tutte le istruzioni e i consigli del medico curante.

Video utile

Cosa fare se le vene si gonfiano durante la gravidanza sulle gambe. Qual è il modo migliore per usare la biancheria intima da compressione:

Vene varicose durante la gravidanza: un problema serio o un effetto collaterale?

La varicità si riferisce ai disturbi, la cui tendenza è trasmessa geneticamente, e, maschio, questo vale anche per la femmina.

Tuttavia, tra i pazienti affetti da vene varicose, il 70% sono donne in età fertile. E, nella maggior parte dei casi, per la prima volta l'espansione della rete venosa si rivela durante la gravidanza.

Che cosa sono le vene varicose

La malattia delle vene varicose è un processo irreversibile che colpisce i vasi venosi, attraverso i quali il sangue scorre dagli arti inferiori al cuore. C'è un cambiamento patologico nella loro forma (allungamento, espansione), assottigliamento delle pareti dei vasi, formazione di noduli venosi.

Le vene varicose non sono solo un difetto estetico. Il suo pericolo è che a causa della deformazione della struttura anatomica dei vasi venosi, la loro capacità di trasmissione sia disturbata, il sangue ristagna nei loci della lesione con le vene varicose. La pressione del sangue nelle vene nelle aree interessate aumenta più volte, compaiono nuovi frammenti varicosi.

Nei casi avanzati, la disfunzione del sistema venoso porta a complicazioni associate alla formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni, alterazione della coagulazione del sangue.

La formazione di coaguli di sangue, a sua volta, può essere la causa di situazioni potenzialmente letali per un paziente con rischio di morte.

Cause delle vene varicose durante la gravidanza

Più della metà delle donne che soffrono di manifestazioni di vene varicose, ha ricevuto questa diagnosi per la prima volta durante il periodo di gestazione. Ci sono diversi motivi per questo:

• eredità sfavorevole, vale a dire: violazione genetica dell'elasticità del tessuto connettivo, compresa la componente delle pareti venose, debolezza delle valvole venose;
• la sintesi degli ormoni "gravidanza", che influenza il tono dei muscoli della muscolatura liscia degli organi interni, compreso il tono rilassante delle pareti venose;
• il volume crescente di sangue circolante durante la gravidanza, che aumenta la pressione nel letto venoso e causa lo stiramento delle sue pareti;
• il rapido aumento di peso da parte della futura mamma in un breve periodo di tempo, che crea un insolito carico eccessivo sulla parte inferiore del corpo, specialmente sulle gambe e, di conseguenza, sulle vene;
• il deterioramento del deflusso di sangue dalla parte inferiore del corpo a causa della compressione delle vene femorali, cave inferiori e iliache da parte dell'utero in crescita;
• aumento fisiologico della coagulazione del sangue nelle donne in gravidanza, per ridurre la perdita di sangue durante il parto, che crea i prerequisiti per la formazione di coaguli di sangue, ecc.
• limitazione dell'attività motoria di una donna durante la gravidanza per propria volontà o forzatamente, su raccomandazione di un medico o per lavoro "sedentario", che influenza la velocità del flusso sanguigno.

sintomi

La gravità dei segni di dilatazione delle vene patologiche dipende dal grado della malattia.

In un primo momento, i sintomi della malattia non causano molto disagio al paziente, tuttavia, nel tempo, le manifestazioni delle lesioni venose diventano sempre più vividi e dolorose.

Sintomi iniziali delle vene varicose:

• l'apparizione di un motivo circoscritto vascolare luminoso sulla zona interessata (più spesso, sul polpaccio, sotto le ginocchia, sulla superficie esterna delle cosce), che non provoca sensazioni dolorose durante la palpazione;
• pesantezza nella parte del corpo interessata dopo uno sforzo, una posizione prolungata, seduta, che, tuttavia, passa dopo il riposo;
• crampi episodici durante la notte.

Nelle seguenti fasi della malattia iscriviti:

• gonfiore delle parti del corpo interessate;
• cambiamento visivo del pattern venoso, protrusione delle vene, comparsa di evidenti "nodi" venosi;
• cambiamenti nella condizione della pelle nella zona interessata: segni esterni di invecchiamento appaiono, prurito, pigmentazione, ingorgo, ecc.;
• dolore, sensazione di "diffusione" in aree di formazioni venose patologiche in qualsiasi posizione del corpo;
• la comparsa di ulcere trofiche, ecc.

Tali segni ci permettono di stabilire le vene varicose, senza ulteriori esami.

L'uso di metodi diagnostici diagnostici approfonditi può essere necessario per determinare la natura della malattia, il suo grado e nelle prime fasi delle vene varicose, per escludere alcune altre patologie con sintomi simili.

Dove si verificano le vene varicose più spesso?

La violazione del flusso di sangue attraverso i canali della rete venosa quasi sempre, prima di tutto, colpisce gli arti inferiori, causando cambiamenti nel pattern venoso sulle gambe.

Durante la gravidanza, la malattia varicosa delle gambe è spesso associata a una lesione delle vene degli organi pelvici, delle labbra, degli organi genitali interni, ecc.

Vene varicose degli arti inferiori

I cambiamenti nel corpo di una donna, nel periodo di attesa del bambino, nel complesso, influenzano negativamente lo stato dell'intero sistema venoso.

A causa delle caratteristiche anatomiche della sua struttura, il sistema dei canali venosi nelle gambe reagisce alla ristrutturazione che avviene più acutamente. Soprattutto se ci sono stati segni di insufficienza venosa prima dell'inizio della gravidanza.

In questo caso, una malattia varicosa degli arti inferiori può progredire con lo sviluppo della gravidanza, assumendo forme pericolose di patologia venosa.

Le vene varicose, di norma, precedono le patologie delle vene degli organi pelvici e delle labbra, che sono anche soggette a stress speciale durante la gravidanza. Questa relazione facilita la diagnosi della malattia e, con i reclami appropriati da parte del paziente, consente di scegliere una direzione per ulteriori ricerche: ultrasuoni, Doppler, scansione duplex, ecc.

Vene varicose del bacino

Le vene varicose del bacino sono difficili da differenziare dalle malattie ginecologiche di natura infiammatoria e da altre patologie con sintomi simili, vale a dire: dolore nella regione addominale, forte scarico dalla vagina, disagio durante l'intimità con un partner e dopo, difficoltà a urinare, ecc..

Il fatto è che le manifestazioni esterne di patologia delle vene degli organi pelvici, ad esempio, durante la deformazione del pattern venoso delle ovaie, delle vene varicose, della vagina, possono essere osservate da un medico solo su un esame ginecologico o utilizzando metodi diagnostici hardware.

Solo a volte le manifestazioni cosmetiche delle vene varicose pelviche sotto forma di "rete" vascolare, "noduli" possono essere evidenti nella zona dei glutei, del perineo, delle cosce.

Pertanto, la malattia può procedere in modo latente per un lungo periodo e, di conseguenza, assumere forme complicate.

I cambiamenti patologici progressivi nel sistema venoso pelvico portano allo sviluppo di tali effetti come il sanguinamento uterino, l'infiammazione degli organi interni, la trombosi, ecc.

Labbra varicose

L'inguine varicoso nell'inguine o sulle labbra genitali nelle donne in gravidanza non è raro. Inoltre, con ogni successiva gravidanza, aumenta il rischio di vene varicose.

Molto spesso, dopo il parto, le vene tornano visivamente alla normalità in breve tempo. Tuttavia, se i sintomi della malattia sono stati rilevati una volta durante il periodo di gestazione, quindi, la volta successiva, le sue manifestazioni, di regola, progrediscono notevolmente.

Col passare del tempo, le vene dilatate si gonfiano bruscamente, pendono giù, si uniscono prurito, secchezza, gonfiore delle labbra, dolore, sensazione di "gonfiore".

Sensazioni spiacevoli durante la minzione, la defecazione, dopo il rapporto sessuale, dopo una prolungata seduta continua, quando si cammina, sono particolarmente pronunciate con le vene varicose perineali.

Cosa fare con le vene varicose o le direzioni principali del trattamento

Nel periodo del trasporto di un bambino, i metodi radicali per trattare le vene varicose sono estremamente indesiderabili, vengono utilizzati solo per motivi vitali. Pertanto, per combattere le vene varicose in questo periodo, vengono prese misure per alleviare i sintomi della malattia, migliorare il flusso sanguigno e fermare la progressione delle vene varicose, per così dire, "vivi per partorire".

Il complesso di misure terapeutiche per una donna incinta con patologia venosa è determinato da un flebologo, tenendo conto della gravità dei sintomi, della storia e dell'età gestazionale.

Stili di vita per le vene varicose

La condizione delle vene e la velocità del flusso sanguigno sono fortemente influenzate dallo stile di vita della futura mamma. Pertanto, per le vene varicose, al paziente verranno fornite raccomandazioni sull'organizzazione delle sue attività quotidiane e dieta:

• aderenza ad un adeguato esercizio fisico: nuoto, camminando ad un ritmo confortevole, esecuzione di esercizi terapeutici;
• indossare biancheria intima, calze e calze da calze a compressione;
• assegnazione obbligatoria nella routine giornaliera di tempo per il riposo giornaliero nella posizione "sdraiata", è opportuno posizionare le gambe sopra la testiera;
• rifiuto di fare bagni caldi, visitare bagni, saune, ecc.;
• restrizione di cibi fritti, grassi, salati, cibi affumicati, ecc., che causano ritenzione di liquidi nel corpo;
• controllo rigoroso della conformità con l'aumento di peso durante la gravidanza.

Medicina tradizionale

Nelle fasi iniziali delle vene varicose durante la gravidanza, l'uso di farmaci antivaricosi basati sui doni della natura può fornire un aiuto concreto nella lotta contro le manifestazioni della malattia:

• avvolgere il cono del luppolo

Preparare 1 cucchiaio grande di materie prime con 1 tazza di acqua bollente, cuocere a vapore in un bagno d'acqua per 20 minuti. 3 cucchiai. l. decotto e 500 ml. mescolare il latte acido, mettere un tessuto o una garza vuota, mettere sulla zona interessata, avvolgere in carta, fissare per 20 minuti.

• un impacco a base di fiori o foglie di ippocastano.

Preparati come descritto sopra, indossa la notte.

• vassoi con l'aggiunta di decotti e infusi di coni di luppolo e ippocastano;
• unguenti olio a base di ippocastano, fiori di calendula, camomilla, ecc.

Trattamento farmacologico

Se le vene varicose nella futura madre acquisissero stadi avanzati, i cambiamenti nei principi dell'attività vitale e l'uso di rimedi erboristici potrebbero non essere sufficienti.

Poi c'è la necessità del trattamento della malattia varicosa permessa dalle medicine farmaceutiche in gravidanza - venotonikami (flebotonica).

La scelta di un gruppo specifico di fondi per il paziente, a seconda del grado della malattia e della durata della gravidanza, rimane per il dottore-flebologo. In genere, questo è:

• Rimedi per le vene varicose per esposizione locale: unguenti, gel, creme, supposte (rettale), come, ad esempio, Venoruton, Troxevasin, Lioton,

Unguento eparina, ecc. La scelta di tali prodotti è preferibile fino alla dodicesima settimana di gravidanza, quando gli effetti sistemici sul corpo dei farmaci sono indesiderabili.

• Preparati di azione generale: compresse, capsule, pillole e altri mezzi presi per via orale.

I farmaci a base di Dosmin (Diosmin, Phlebodia, ecc.), Hesredredin (Detralex, Venarus, ecc.), Troxerutina (Troxerutina, Troxevasin, ecc.) Sono considerati efficaci. ).

In caso di necessità urgente, per motivi medici (ad esempio, con lo sviluppo di tromboflebiti, ecc.) Fino alla 30a settimana di gravidanza, è possibile il trattamento chirurgico delle vene varicose.

Nascite con vene varicose

La scelta delle tattiche di consegna per le vene varicose dipende dalla posizione delle aree venose interessate, dallo stadio della malattia, dalla gravità dei sintomi e dalle condizioni della donna al momento del ricovero in ospedale.

All'ammissione al reparto maternità, una donna con diagnosi di "varici" dovrebbe essere in mutande a compressione, per le vene varicose degli arti inferiori, sono necessarie calze speciali o l'imposizione di bende elastiche sulle gambe.

Se una donna incinta ha ipercoagulabilità del sangue a causa delle vene varicose, prima del travaglio vengono prescritti anticoagulanti e agenti antipiastrinici (disaggregati) per la prevenzione della trombosi. La terapia disaggregata iniziata nel travaglio viene mantenuta nel periodo postpartum.

Dopo il parto, le donne in travaglio con vene varicose si raccomandano di alzarsi presto, anche dopo taglio cesareo, per il rapido recupero e il miglioramento della circolazione sanguigna.

prevenzione

Poiché le vene varicose sono ragionevolmente considerate essere principalmente una malattia femminile, semplici misure preventive raccomandate da tutte le potenziali madri ridurranno significativamente il rischio di sviluppare questa malattia durante la gravidanza:

• Sforzarsi per l'attività motoria, come una via di salvezza dalle vene varicose.

Qualsiasi esercizio regolare di tutto il corpo a un ritmo confortevole migliora la circolazione sanguigna. Le mamme in grande aspettativa mostrano passeggiate lente, nuoto in qualsiasi momento, ginnastica per donne incinte.

Nelle scarpe con i tacchi alti (sopra i 5 cm), le gambe subiscono un carico non fisiologico e la circolazione sanguigna è disturbata. Pertanto, è consigliabile indossare scarpe comode durante la settimana, che forniscono un leggero rialzo del piede.

• Evitare posti a sedere prolungati.

La permanenza statica a lungo termine in posizione seduta o in piedi porta a una cattiva circolazione, specialmente nelle gambe e negli organi del bacino, edema. Pertanto, con il lavoro "sedentario", lunghi viaggi nel trasporto, voli, è necessario migliorare la circolazione del sangue ogni 45 minuti, riscaldamento di cinque minuti.

• Indossare vestiti per adattarsi.

Quando si sceglie un guardaroba, anche all'inizio della gravidanza, si dovrebbe evitare abiti stretti e stretti e biancheria intima, tagliare la gomma nella pelle e così via.

• Controllare l'aumento di peso.

Un peso eccessivo crea uno stress eccessivo su tutti gli organi, inclusa una maggiore pressione sui vasi venosi. Pertanto, le mamme in attesa, in particolare con una predisposizione alla malattia varicosa, devono limitare l'aumento di peso nel range normale, sia al di fuori della gravidanza che durante la gestazione.

• Alle prime violazioni "a campana" del flusso venoso (gambe "pesanti", edema degli arti inferiori, comparsa di "stelle" vascolari, ecc.), Una donna dovrebbe visitare un flebologo per consigli sull'uso di medicinali, rimedi popolari.

L'esecuzione di appuntamenti medici aiuterà a fermare la progressione della malattia.

Le vene varicose gravi riducono significativamente la qualità della vita e durante la gravidanza possono causare lo sviluppo di complicazioni e il verificarsi di situazioni critiche per la vita della madre e del bambino.

Pertanto, se la gestante ha una predisposizione ereditaria alla malattia delle vene o se i sintomi delle vene varicose sono già apparsi, questo dovrebbe essere portato all'attenzione del medico e le raccomandazioni a loro assegnate dovrebbero essere seguite attentamente.

Le vene varicose compaiono durante la gravidanza sulle gambe? E cosa fare ora, ne abbiamo di più

Vene varicose - una malattia delle vene, espressa nell'espansione, allungamento, tortuosità delle vene con conseguente violazione del flusso sanguigno, a causa di alterazioni patologiche delle pareti venose e delle valvole. Varie forme di vene varicose sono osservate nel 38% delle donne e nel 90% la comparsa di vene varicose è associata alla gravidanza. Questa patologia è diagnosticata nel 40% delle donne in gravidanza.

sintomi

I primi segni di vene varicose si osservano già nel primo trimestre di gravidanza.

Le donne si lamentano di pesantezza alle gambe, affaticamento durante la deambulazione, comparsa di vene varicose. L'espansione delle vene che si è verificata all'inizio della gravidanza è in costante progresso.

La malattia è aggravata da un aumento del volume di sangue circolante, un utero in crescita, un aumento del peso corporeo - tutti questi fattori portano ad un flusso sanguigno più lento e ad un aumento della pressione nelle vene.

Se in pazienti al di fuori della gravidanza, i primi segni di vene varicose si sviluppano diversi anni dopo l'inizio dello sviluppo della malattia, quindi nelle donne in gravidanza questo processo è significativamente accelerato.

La malattia clinica si manifesta con i seguenti sintomi:

1. Sindrome delle "gambe stanche": una sensazione di pesantezza agli arti, aggravata dalla posizione prolungata in posizione eretta, e diminuita con il riposo in posizione sdraiata con le gambe alzate.
2. Crampi ai muscoli della gamba, che si verificano di notte nelle gambe coperte da una coperta calda.
3. Sensazione di calore e stagnazione nelle gambe durante una seduta prolungata.
4. Gonfiore nella zona del piede e della caviglia.
5. Sulla pelle delle gambe, spesso emerge un pattern venoso o si manifestano vene sinuose e elastiche delle vene.
6. In serata, c'è un forte prurito nella regione della gamba, principalmente sul lato anteriore. La pelle in queste aree è secca, soggetta a desquamazione.

motivi

L'aspetto delle vene varicose nelle donne in gravidanza è associato a una carenza dell'ormone estrogeno e ad un aumento del progesterone. Questo squilibrio ormonale ha un effetto rilassante sulla parete vascolare.

Inoltre, il progesterone in alte concentrazioni sopprime gli ormoni che sintetizzano la ghiandola pituitaria, che tonifica le fibre muscolari lisce.

I fattori avversi che influenzano lo sviluppo delle vene varicose durante la gravidanza sono un aumento del volume ematico circolante, la compressione delle vene retroperitoneali da parte dell'utero in crescita.

Un progressivo aumento del peso corporeo con un aumento della durata della gravidanza influisce sull'aumento della pressione nelle vene e rallenta la velocità del flusso sanguigno.

Foto gambe varicose

diagnostica

Una diagnosi preliminare delle vene varicose viene effettuata sulla base di un esame esterno di una donna incinta e dei suoi disturbi. Utilizzando i metodi della diagnostica strumentale, viene stabilita la natura della malattia.

Sono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

1. La scansione fronte-retro è un metodo che combina l'ecografia Doppler e la scansione della vena ultrasonica bidimensionale. La procedura viene eseguita con un sensore speciale in posizione supina. Questo metodo consente di ottenere informazioni sullo stato delle vene sottocutanee e profonde.
2. Flebografia: diagnosi radiopaca, basata sullo studio delle condizioni delle vene mediante il controllo a raggi X e l'introduzione di un mezzo di contrasto. Consente di identificare i difetti e il lume della vena, la presenza di coaguli di sangue.

Vene varicose durante la gravidanza sulle gambe: cosa fare?

Nel primo trimestre di gravidanza, il trattamento delle vene varicose comprende solo compressione elastica e terapia vitaminica. Le terapie farmacologiche sono controindicate nelle fasi iniziali, la terapia farmacologica inizia nel secondo trimestre di gravidanza.

Biancheria intima di compressione

Con l'aiuto del trattamento di compressione, il deflusso venoso nelle vene varicose viene normalizzato, le espulsioni venose patologiche (flusso ematico inverso) vengono eliminate, la microcircolazione è migliorata.

La compressione elastica nelle donne in gravidanza con vene varicose deve essere costantemente utilizzata e, di conseguenza, viene selezionata solo la maglieria di alta qualità, con l'aiuto della quale viene creata una pressione ottimale nelle vene degli arti inferiori.

Sfortunatamente, è quasi impossibile distribuire correttamente la pressione attraverso la vena con l'aiuto di bende elastiche, quindi il loro uso è indicato solo per il trattamento a breve termine, ad esempio dopo la scleroterapia.

Durante la gravidanza viene utilizzata una maglieria medica speciale: collant, calze per le vene varicose, 2 gradi di compressione e, in caso di malattia grave, 3 gradi di compressione. Nella fase iniziale delle vene varicose, quando la malattia è espressa dalla pesantezza delle gambe e dall'edema che passa, è sufficiente usare calze e calzini di 1 grado di compressione. Maggiori informazioni sulla scelta della biancheria intima di compressione possono essere trovate qui.

Terapia farmacologica

Quando si trattano le vene varicose durante la gravidanza sulle gambe, i farmaci sono prescritti solo dal secondo trimestre di gravidanza, poiché molti di loro hanno controindicazioni per l'uso in termini gestazionali precoci.

Utilizzare flebotogrammi di gruppo di farmaci in compresse per somministrazione orale e unguenti per uso locale.

Questi farmaci aumentano il tono della parete venosa, migliorano la microcircolazione, riducono la permeabilità capillare, prevengono lo sviluppo dell'infiammazione.

Compresse efficaci per le vene varicose:

1. "Troxerutin" - un farmaco con la sostanza attiva rutina. È necessario applicare un corso in 1 mese su 2 capsule al giorno.
2. "Phlebodia 600" è una preparazione di origine sintetica a base di diosmina. Utilizzato per eliminare i sintomi delle vene varicose e prevenire le complicanze. È applicato dentro su 1 targa, un corso 1 - 1.5 mesi.
3. "Venarus", "Detralex" - analoghi assoluti basati su diosmina e esperidina. Segui i corsi 1 - 1,5 mesi, 2 compresse al giorno.
4. "Eskuzan" - una soluzione di origine vegetale, contenente bioflavonoidi e ippocastani. Applicare all'interno 15 gocce tre volte al giorno.
5. "Ginkor Fort" è un preparato a base di erbe contenente rutina ed estratti di altre piante. Applicare 1 capsula due volte al giorno.

Altri farmaci con azione anticoagulante e disaggregante durante la gravidanza non sono prescritti. Il loro uso è appropriato durante il parto per la prevenzione del sanguinamento e della trombosi.

Crema e pomata

Preparazioni toniche - gel, unguenti e creme per uso esterno hanno un rapido effetto anti-edematoso locale e analgesico, principalmente a causa di componenti ausiliari che hanno un effetto rinfrescante e distraente.

I principi attivi della maggior parte degli unguenti sono l'eparina e il rutoside, che penetrano negli strati cutanei e hanno un effetto antinfiammatorio e venoprotettivo.

Questa crema e unguento:

Interventi chirurgici

L'intervento chirurgico viene effettuato con un complicato decorso delle vene varicose - tromboflebite acuta e flebotrombosi.

In questo caso, la crosssectomia (legatura delle vene alla confluenza della grande vena safena nelle profondità) viene eseguita in anestesia locale.

Se c'è un'alta probabilità di tromboembolia dovuta a trombosi venosa profonda, al paziente viene somministrato un filtro cava, secondo le indicazioni, viene eseguita un'operazione mirata a plicare la vena cava inferiore. In questo caso, solitamente viene sollevata la questione dell'aborto di emergenza.

Leggi di più sui metodi e i tipi di operazioni qui.

Metodi popolari

Infusi di fiori e frutti di ippocastano - lo strumento più efficace per il trattamento delle vene varicose a casa. Applicare l'infusione deve essere esternamente, ha un effetto venotonico, riduce la permeabilità capillare, allevia il gonfiore, allevia l'infiammazione nella tromboflebite.

Prepararlo come segue:

• 50 g di fiori secchi di castagne, o frutta schiacciata versare 0,5 litri di vodka. Insistere per 2 settimane, agitando ogni giorno. Con la soluzione preparata, strofinare le vene interessate al mattino e alla sera.

Per migliorare la circolazione del sangue aiuterà un decotto di mele acide:

• 3 mele versare un litro di acqua bollente, insistere per 3 ore. Le mele cotte a vapore devono essere schiacciate, filtrare con una garza e il brodo risultante deve essere assunto 50 ml al mattino a stomaco vuoto e alla sera prima di coricarsi.

Per rimuovere rapidamente il gonfiore della sera può essere applicato alle gambe foglia di cavolo, preforato con una forchetta prima di ricevere il succo. Fissare il foglio con una benda per 30 - 40 minuti. Leggi di più sulla medicina tradizionale qui.

Esercizio di ginnastica

Per stimolare il deflusso venoso, devi fare l'esercizio di Mikulin ogni giorno:

• In posizione verticale, scalare le dita dei piedi, strappando i talloni dal pavimento di 1-2 cm e scendere bruscamente. Corri 30 volte, riposa, ripeti 3 volte;

Un'altra modifica dell'esercizio:

• eseguire in intimo a compressione: in piedi, alzando i talloni alternativamente dal pavimento con un angolo di non più di 45 °, come se imitando camminare in posizione, le dita dei piedi dal pavimento non vengono fuori. Iniziare con 10 minuti, estendendo gradualmente il tempo di esercizio a mezz'ora.

La sera, dopo una dura giornata di lavoro, sdraiati sulla schiena, sollevare la gamba, leggermente scuotere il piede, eseguire movimenti circolari con il piede, quindi fare lo stesso con l'altra gamba. Ripeti 10 volte per ogni gamba. Leggi di più su come fare ginnastica qui.

prevenzione

Come evitare le vene varicose? Poiché la causa delle vene varicose durante la gravidanza è principalmente dovuta a disturbi ormonali anche prima dello stato di gravidanza. È importante in fase di pianificazione eliminare lo squilibrio ormonale.

Di solito, i disturbi ormonali si verificano nelle donne con i seguenti sintomi:

• mastopatia (dolore alle ghiandole mammarie);
• seborrea;
• l'acne;
• sindrome del dolore il primo giorno delle mestruazioni;
• sindrome premestruale pronunciata.

È inoltre necessario evitare i fattori che contribuiscono alla comparsa di vene varicose - prolungamento della permanenza in posizione verticale o seduta, aumento di peso (normalmente aumento di peso durante la gravidanza non superiore a 15 kg), carenza di vitamina C e B3, una grande quantità di proteine ​​animali nella dieta.

Prevenzione delle vene varicose durante la gravidanza:

1. Prenditi almeno 1 ora al giorno per una passeggiata con un passo moderato.
2. Consumare grandi quantità di frutta e verdura, nonché succhi (fonti di vitamina C).
3. Riposando con la capote rialzata.
4. Quando la sedentaria lavora ogni ora e mezza per eseguire per 5 minuti l'esercizio Mikulin.
5. Limitare il consumo di carboidrati semplici per evitare la stitichezza.

La prevenzione più efficace delle vene varicose è il movimento, perché i muscoli del polpaccio quando si cammina fisiologicamente lavorano "pompe", normalizzando la linfa e il flusso sanguigno. Camminata giornaliera da 1 a 3 km per evitare le vene varicose.

complicazioni

Quando si osservano misure preventive, le vene varicose durante la gravidanza di solito non causano complicazioni, tuttavia, la probabilità del loro sviluppo non è esclusa. La maggior parte delle complicanze si verificano durante il parto e il periodo postpartum, specialmente se la donna è stata ferita (rottura) del canale del parto durante l'espulsione del feto.

In caso di comparsa di condizioni patologiche nel periodo postpartum, alle donne viene somministrata una terapia infettiva disaggregante e antinfiammatoria. La questione dell'intervento chirurgico viene decisa individualmente.