Arresto cardiaco: pronto soccorso

L'attività cardiaca compromessa può essere accompagnata dagli effetti della natura interna ed esterna dei fattori. Allo stesso tempo, il primo soccorso in caso di arresto cardiaco è più di un evento importante, perché già 5-6 minuti dopo l'arresto cardiaco (respirazione), la corteccia cerebrale inizia a subire gli effetti di processi che sono irreversibili per esso. Per questo motivo, la tempestività e l'utilità del massaggio cardiaco e della ventilazione meccanica, che sono le principali misure di primo soccorso, sono così importanti.

Cosa causa l'arresto cardiaco

Tra i fattori esterni influenti che contribuiscono all'arresto cardiaco, è possibile identificare quanto segue:

• Un colpo diretto al cuore, un altro tipo di ferita;
• strangolamento;
• Scossa elettrica;
• annegamento;
• Colpo di calore;
• Avvelenamento acuto;
• Perdita di sangue significativa, ecc.

Inoltre, i fattori interni svolgono un ruolo, che consistono in stati del seguente tipo:

• Disordini nei ritmi del cuore;
• trombosi;
• ictus;
• Infarto miocardico;
• Insufficienza cardiaca riflessa causata da arresto respiratorio.

Per quanto riguarda i segni di arresto cardiaco, si manifestano nel modo seguente:

• Cessazione della respirazione;
• Pallore della pelle;
• Nessun impulso durante la scansione;
• Mancanza di ritmi cardiaci durante l'ascolto;
• L'impossibilità di determinare la pressione sanguigna.

Cosa fare quando arresto cardiaco

Ora passiamo direttamente alle azioni che implicano il primo soccorso nell'arresto cardiaco. In particolare, consistono nello svolgere immediatamente un massaggio cardiaco, che deve essere combinato con la ventilazione artificiale dei polmoni. Altrimenti, dopo pochi minuti, l'afflusso di sangue al cervello sarà terminato, rispettivamente, la rianimazione perderà la sua efficacia.

• Il paziente è posto su una superficie dura sulla schiena, mentre allo stesso tempo dovrebbe mettere un cuscino sotto il collo, può essere fatto da indumenti pratici. È importante che la testa in una tale posizione del corpo sia stata respinta.
• Se necessario, la cavità orale deve essere pulita, per cui viene utilizzato un dito, precedentemente avvolto con un fazzoletto.
• I palmi nella posizione perpendicolare sono impilati l'uno sull'altro, mentre le mani sono mantenute in posizione diritta. La posizione della base del palmo deve essere localizzata nella regione dell'estremità dello sterno.
• Accanto allo sterno c'è una forte pressione. In alcuni casi, dovresti attaccare tutto il tuo peso - la pressione dovrebbe garantire lo spostamento dello sterno alla colonna vertebrale di circa 5-6 centimetri.
• La pressione nella regione del cuore deve essere fatta con forza e ritmo, ma allo stesso tempo e con attenzione. Per quanto riguarda la frequenza dei clic, dovrebbe essere fornita nell'intervallo fino a 60 volte / min. Non premere troppo forte e forte sul petto, perché ciò può causare lesioni.

Si deve prestare attenzione al fatto che se l'assistenza è fornita da una persona, allora è necessario procedere sulla base di 10 pressione prodotta - 1 aria che soffia in bocca. Con questa azione, dovresti pizzicare il naso del paziente.

Quando assiste due persone, una persona si concentra su un massaggio cardiaco esterno, la seconda sulla respirazione artificiale. In questo caso, per le cinque pressioni fatte sul torace, si esegue un soffio d'aria e contemporaneamente si serra il naso dolorante.

La condizione del paziente è importante da tenere sotto controllo. Quando le membrane mucose e la pelle diventano rosa, così come quando si verifica una reazione appropriata all'azione della luce, quando la respirazione del paziente migliora o riprende e un polso appare nell'arteria carotide, è possibile dichiarare l'efficacia delle misure di rianimazione. Altrimenti, dovrebbero essere eseguiti prima dell'arrivo dei medici dell'ambulanza.

Regole di condotta in una situazione di emergenza con arresto cardiaco

L'arresto cardiaco è caratterizzato dalla cessazione del lavoro del muscolo cardiaco. È più spesso la causa diretta della morte. Questa condizione può verificarsi per vari motivi con qualsiasi persona. Coloro che sono vicini in questo momento possono ricevere il primo soccorso in caso di arresto cardiaco. I primi 3-4 minuti sono fondamentali nella cura per la rianimazione e sono chiamati morte clinica. In assenza di tale assistenza, il cervello cessa di funzionare a causa della cessazione della circolazione sanguigna, che porta alla cosiddetta morte sociale, quando il lavoro del cuore e dei polmoni può essere ripristinato, ma è improbabile che porti la persona alla coscienza.

Perché il cuore può fermarsi

Il lavoro del cuore si interrompe se i colpi del muscolo cardiaco diventano troppo veloci, caotici, scoordinati senza pompaggio di sangue o con arresto cardiaco completo.

Le principali cause di insufficienza cardiaca sono:

• Danni al cuore:
  • Attacco di cuore
  • Malattia coronarica - malattia ischemica,
  • aritmia,
  • angina pectoris,
  • Mio- e endocardite,
  • Aneurisma aortico,
  • La sconfitta delle valvole cardiache.
• Mancanza di ossigeno dovuta a:
  • Insufficienza cardiaca e arresto cardiaco,
  • Annegamento o strangolamento
  • Avvelenamento da gas
  • Scosse elettriche o fulmini
  • Colpo di calore o grave congelamento,
  • Perdita di una grande quantità di sangue
  • Un colpo ha colpito la regione del cuore.

Come capire che c'era una cessazione del cuore

I principali sintomi della cessazione del muscolo cardiaco sono:

• Perdita di coscienza - dopo un arresto cardiaco si verifica dopo pochi istanti, non superiore a 5 secondi, è possibile determinare l'assenza di risposta di una persona a qualsiasi stimolo.
• Mancanza di pulsazioni durante il sondaggio dell'arteria carotide - si trova nella regione a 2-3 cm di distanza dalla tiroide.
• La cessazione della respirazione è determinata dall'assenza di movimenti del petto.
• Mancanza di ascolto dei toni del cuore,
• Colorazione non standard della pelle - pallore o blu,
• Alunni estesi - possono essere visti dopo aver sollevato la palpebra superiore e la successiva illuminazione dell'occhio. Nel caso in cui la pupilla sia allargata e non ristretta dalla direzione della luce, è necessario iniziare immediatamente le azioni di rianimazione.
• Convulsioni che si verificano durante il periodo di perdita di coscienza.

Tutti questi sintomi indicano la necessità di rianimazione, tranne quando non vi è alcun senso della sua attuazione:

• Arresto cardiaco nelle malattie gravi (oncologia con metastasi),
• Gravi lesioni del cranio con schiacciamento del cervello.

Fasi di primo soccorso per l'arresto cardiaco

È necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, è impossibile interrompere la rianimazione del pronto soccorso relativo all'arresto cardiaco.

1. Per sentire il polso con tre dita - medio, indice e senza nome - preferibilmente sull'arteria carotide.

2. Chiarire la mancanza di respiro.

3. Se i sintomi sopra elencati sono ovvi, non è necessario misurare il polso e la pressione della vittima, è meglio, senza perdere tempo, iniziare le misure di rianimazione.

4. Qualcuno dall'ambiente o tu stesso dovresti chiamare un'ambulanza, indicando le cause di insufficienza cardiaca e le misure prese al momento.

5. Inizia subito un massaggio cardiaco e respirazione bocca a bocca.

6. Per fare questo, la vittima è messa la schiena su una superficie dura per aprire i modi per respirare. Se necessario, tutto ciò che può interferire con la normale respirazione dovrebbe essere tirato fuori dalla bocca - protesi dentarie, cibo, muco, corpi estranei, denti rotti.

7. Provare a inclinare la testa del paziente in modo che il mento sia in posizione verticale. La mascella inferiore, in questo caso, è necessario premere per evitare di cadere la lingua. Se trascuriamo questo, allora l'aria può entrare nello stomaco anziché nei polmoni, il che non garantisce l'efficacia delle cure di emergenza.

8. Inizia la rianimazione direttamente. Durante la respirazione artificiale, il naso della vittima viene bloccato, l'aria viene aspirata nei polmoni, le labbra della persona si avvolgono attorno alle labbra del paziente e 2 respiri vengono introdotti nella bocca del paziente. È necessario avvolgere completamente le labbra per escludere la perdita di aria espirata. La sua quantità non dovrebbe essere molto grande, altrimenti ti stanchi rapidamente. Durante il processo di respirazione "bocca a naso", la mano chiude la bocca e l'aria viene soffiata nelle narici.

Se la respirazione artificiale viene eseguita correttamente, il torace si solleverà durante l'inalazione e discenderà durante il periodo di rilascio delle vie respiratorie. Se questo movimento non viene osservato, è necessario verificare come le vie respiratorie sono percorribili.

9. Insieme al respiro, è necessario un massaggio cardiaco.

Nel caso di arresto cardiaco e cessazione della respirazione, il massaggio cardiaco viene eseguito solo insieme alla respirazione artificiale. In un altro caso, non ha senso, poiché durante la respirazione artificiale il sangue si arricchisce di ossigeno.

Dopo due respiri, l'aiutante si inginocchia vicino alla vittima, posiziona la mano sinistra sul fondo del petto al centro (la distanza verso la fine dello sterno dovrebbe essere di due dita orizzontali), proprio in posizione cruciforme, le mani dovrebbero essere in uno stato dritto. La tecnica di conduzione di un massaggio cardiaco consiste nella pressione ritmica sul torace per comprimere il muscolo cardiaco, che si trova tra la colonna vertebrale e lo sterno. 15 movimenti di pressione vengono eseguiti sul torace senza che le mani si rompano ad una velocità pari a 1 pressione al secondo. La pressione sul petto deve essere eseguita in modo che cada di alcuni centimetri, di solito circa 5. Quindi il cuore eseguirà le sue funzioni immediate di pompaggio del sangue. Allo stesso tempo, dalla sinistra (ventricolo) del cuore, il sangue passa attraverso l'aorta al cervello, dalla destra ai polmoni, dove è saturo di ossigeno. Al momento della cessazione della pressione sullo sterno, il cuore è di nuovo pieno di sangue.

Va notato che il massaggio del muscolo cardiaco per i bambini in età prescolare è fatto con due dita su una mano - quella centrale, così come l'indice, gli scolari - con un palmo. Una cura speciale è richiesta quando effettuano il massaggio agli anziani. Un'eccessiva pressione sul torace può causare fratture costali o danni agli organi interni.

10. Quindi è necessario ripetere gli aliti e continuare a premere sul petto.

11. Dopo la procedura nella quantità di due volte, è necessario interrompere e controllare la respirazione e il polso. In caso di assenza, continua le azioni.

12. Se tutte le azioni sono eseguite da due persone, il ruolo di uno è solo nel massaggio cardiaco, l'altro nell'inalazione dell'aria. In questo caso, il rapporto tra frequenza respiratoria e pressione sullo sterno dovrebbe essere uguale a 1 a 5, cioè per ogni 5 pressioni, si dovrebbe prendere un respiro al momento dell'espansione del torace.

13. Continuare tutte queste misure finché non si ha un polso e la respirazione. In tal caso, se la respirazione è stata ripristinata, ma il polso non è presente, il massaggio deve essere continuato senza ventilazione dei polmoni e, al contrario, se appare un impulso e la respirazione non si riprende, continuare a respirare "bocca a bocca". Se queste funzioni sono completamente ripristinate, è necessario monitorare le condizioni del paziente e registrare tutte le misurazioni prima dell'arrivo del medico.

Il movimento del paziente con sintomi di arresto cardiaco è possibile solo in una speciale auto ambulanza per rianimazione o dopo il ripristino del cuore e della respirazione.

Come determinare l'efficacia della rianimazione

La correttezza e l'efficacia delle azioni eseguite sono valutate usando:

• Sentire il polso nell'area delle arterie principali: carotide, femorale, radiale.
• Definizioni di aumento della pressione sanguigna fino a 80 mm.
• Osservazioni di costrizione delle pupille e ripristino della loro reazione a uno stimolo luminoso.
• Determinazione della presenza di respiro spontaneo.
• Ripristina il normale colore della pelle invece che bluastra e pallida.

Se l'attività cardiaca e la funzione respiratoria non riprendono dopo mezz'ora dall'inizio della rianimazione, e le pupille sono ampie e non reagiscono alle radiazioni luminose, si può affermare che i processi irreversibili con morte cerebrale si sono verificati nel corpo della vittima e ulteriori azioni di rianimazione non sono appropriate. Se ci sono segni di morte prima della scadenza della mezz'ora, la rianimazione può essere interrotta prima.

La tecnica di rianimazione per l'arresto cardiaco consente di salvare la vita e la salute umana. Oggi ci sono casi in cui la tattica di un simile comportamento in una situazione di emergenza permetteva di salvare la vita di una persona e gli dava l'opportunità di godere ogni giorno.

Rianimazione cardiopolmonare - quando, come e cosa fare

Con un improvviso arresto cardiaco e la cessazione della respirazione, l'attività vitale dell'organismo viene disturbata e si sviluppa uno stato di morte clinica. Questo periodo terminale è di 3-5 minuti, ma è reversibile con rilevamento tempestivo. L'aiuto di emergenza e l'inizio delle misure di rianimazione consentono di ripristinare la respirazione, la circolazione sanguigna, il battito cardiaco e l'ossigenazione del corpo. Il rispetto della procedura per la rianimazione cardiopolmonare (CPR) aumenta significativamente le possibilità di salvare ciascun paziente. In condizioni comunitarie, la velocità di inizio dell'azione dopo l'inizio della morte clinica è fondamentale nel fornire assistenza.

Il primo soccorso consiste nel controllare la coscienza, respirare, chiamare i servizi di emergenza, eseguire la rianimazione cardiopolmonare, che consiste nel massaggio indiretto e nella respirazione artificiale.

Arresto cardiaco improvviso in strada: cosa fare prima che arrivi l'ambulanza?

La rianimazione viene effettuata dopo aver accertato lo stato di morte clinica, i cui principali sintomi sono: mancanza di respiro e battito del cuore, stato di incoscienza, pupille dilatate, mancanza di risposta a stimoli esterni. Per determinare in modo affidabile la gravità della situazione, è necessario determinare i seguenti indicatori della vittima:

• controllare l'impulso nelle arterie carotidee del collo sotto l'angolo mascellare - con una diminuzione della pressione inferiore a 60-50 mm Hg. Art. il polso sull'arteria radiale della superficie interna della mano non è determinato;
• ispezionare il torace, verificare la presenza di movimenti respiratori indipendenti;
• avvicinarsi al viso della vittima per controllare l'alito, determinare l'inspirazione e l'espirazione (valutazione del movimento aereo);
• prestare attenzione al colore della pelle - la cianosi e il pallore affilato compaiono quando il respiro si ferma;
• controllare la coscienza - la mancanza di risposta agli stimoli indica il coma.

La rianimazione cardiopolmonare secondo i nuovi standard viene eseguita solo in due casi. Procedere per eseguire la CPR complessa dovrebbe essere solo dopo aver determinato il polso e la respirazione.

Con una chiara determinazione dell'impulso per 10-15 secondi e una respirazione atonale alterata con episodi di sospiri convulsi, è necessaria la respirazione artificiale. Per fare questo, per un minuto devi fare 10-12 respiri "bocca a bocca" o "bocca a naso". In attesa di un'ambulanza, è necessario misurare l'impulso ogni minuto, in sua assenza viene mostrato CPR.

Con l'insolvenza della respirazione indipendente e dell'impulso, il complesso delle misure di rianimazione viene mostrato rigorosamente secondo l'algoritmo.

Il test della coscienza viene eseguito secondo il seguente principio:

1. Chiama la vittima ad alta voce. Chiedi cosa è successo, come si sente.
2. Se non c'è risposta, attiva gli stimoli del dolore. Pizzicare il bordo superiore del muscolo trapezio o spingere verso il basso sulla base del naso.
3. Se la reazione non viene seguita (parola, spasmi, tentativi di difendere con la mano) - non c'è consapevolezza, puoi procedere alla fase successiva.

Breath test:

1. Inclina la testa indietro (tenendo il collo e il mento) e apri la bocca. Ispezionalo per corpi estranei. Se sono lì, eliminali.
2. Piegati sul viso per 10 secondi. controlla il tuo respiro. Devi sentirlo con la tua guancia, ascoltare e vedere i movimenti del petto. Normalmente, è sufficiente determinare 2-3 respiri.
3. Se non c'è respiro o si sente solo 1 respiro (che può essere considerato come assenza), si può presumere che la funzione vitale cessi.

In tal caso, è necessario chiamare un'ambulanza e iniziare a eseguire la rianimazione durante l'arresto cardiaco e la respirazione.

Le fasi di rianimazione cardiopolmonare secondo i nuovi standard

È estremamente importante seguire l'ordine corretto di rianimazione. Secondo gli ultimi protocolli medici, per salvare la vittima, è necessario aderire all'algoritmo ABC:

• A - fornire vie aeree per l'ossigenazione, eliminare la sovrapposizione del lume della faringe e della trachea;
• B - praticare la respirazione bocca a bocca o bocca a naso;
• C - ripristinare la circolazione del sangue con il metodo del massaggio indiretto.

Tecnica e procedura per la conduzione di un massaggio cardiaco indiretto e ventilazione meccanica

1. È importante osservare la sicurezza, prima di iniziare la RCP è necessario posare una persona su una superficie dura, stabile e dura o sul pavimento.
2. Quindi, inclina la testa di lato, apri la bocca e assicurati che il lume delle vie aeree non sia bloccato. Se viene rilevata un'ostruzione, pulire le vie aeree con mezzi improvvisati (un fazzoletto di carta o un tovagliolo).
3. Per un'efficace respirazione artificiale, prendi l'assunzione di Safar - inclina la testa all'indietro, spingi la mascella in avanti e in alto, apri la bocca in un solo movimento.
4. Per i segni di frattura spinale nel collo, spingere solo la mascella.
5. Il complesso di rianimazione inizia con 30 compressioni di compressione dello sterno, che una persona esegue ritmicamente senza interruzione.
6. Per fare questo, posiziona la mano destra con il palmo appoggiato sulla parte inferiore dello sterno al centro, metti la mano sinistra sopra di esso e intreccia le dita sulla mano destra.
7. Per eseguire un massaggio cardiaco, le mani devono essere diritte, non piegate alle articolazioni del gomito.
8. Eseguire 100-120 clic al minuto con compressione ritmica dello sterno di 5-6 cm di profondità, fino alla completa espansione del torace dopo la compressione.
9. Dopo 30 compressioni compressive, effettuano 2 esalazioni nella cavità della bocca o del naso della vittima per 1 secondo.
10. Quando si esegue il metodo di respirazione bocca a bocca, è necessario spremere le narici con le dita prima dell'esalazione.
11. Durante le due esalazioni si dovrebbe osservare il torace: raddrizzamento e sollevamento indicano la corretta esecuzione.
12. Se la gabbia toracica non si alza e non scende, è necessario verificare se le vie respiratorie sono permeabili, potrebbe essere necessario ripetere la ricezione di Safar.
13. Con la RCP, è imperativo controllare l'impulso ogni 2 minuti. Rianimare senza sosta fino a 30-40 minuti.

Criteri di prestazione

Con l'avvio tempestivo dell'assistenza aumenta la possibilità di salvare una persona. Per fare questo, è importante seguire scrupolosamente le regole per la rianimazione cardiopolmonare. Sull'effettiva implementazione della complessa RCP mostra:

• l'apparizione di un impulso sulle arterie carotidi - per assicurarsi che l'impulso sia mantenuto, il massaggio cardiaco può essere fermato per 3-5 secondi;
• il ritorno della reazione delle pupille a uno stimolo luminoso - una contrazione indica l'arricchimento con il sangue ossigenato del cervello;
• comparsa di respirazione spontanea con inspirazione ed espirazione pienamente stazionarie, senza episodi di inalazioni convulsive seguite da interruzione (apnea);
• la scomparsa dell'azzurro della pelle del viso, delle labbra, delle mani;

Dopo il ripristino del battito cardiaco e la respirazione, il complesso di rianimazione viene fermato per eseguire, tuttavia, la vittima deve essere nel campo visivo del rianimatore fino all'arrivo del medico

Errori frequenti nell'aiutare

Va ricordato che il primo soccorso erroneamente infligge spesso più danni della sua assenza. Le seguenti raccomandazioni errate e miti si trovano spesso su Internet (la regola dei quattro "NOT"):

1. Non metti alla prova il tuo respiro con l'aiuto di uno specchio o di una piuma - passi il tempo a cercarlo, puoi essere ostacolato dall'umidità all'esterno e quando usi la piuma il vento può interferire con l'affidabilità del risultato. In una situazione del genere, si trova erroneamente la persona morta viva.
2. Non controllare il riflesso pupillare - devi essere in grado di farlo correttamente e non con l'aiuto di una normale torcia. Se una persona è viva, una luce troppo intensa in certe malattie può danneggiare la retina. Infine, ci sono disturbi neurologici in cui questo riflesso non funziona per una persona con funzioni vitali conservate.
3. Non fare un pugno. Ciò richiede una pratica appropriata, inoltre, questo metodo non è stato dimostrato in termini di efficienza, e in alcuni casi può fare ancora più male.
4. Non fare un ventilatore senza protezione (senza una valvola a film) non familiare alle persone - un alto rischio di trasmissione. Se il torace non si alza durante la ventilazione artificiale, vale la pena supporre che l'aria passi nello stomaco o che le vie aeree siano bloccate. Nel primo caso, limita NMS, nel secondo - pulisci la bocca o applica Heimlich.

Squadra medica di emergenza: qual è l'algoritmo di azione?

Per fornire assistenza di emergenza per un arresto cardiaco improvviso, un gruppo cardiologico speciale arriva all'uscita, il cui compito è condurre una rianimazione estesa e la consegna immediata del paziente all'ospedale. Funziona su un protocollo che include la seguente sequenza di azioni:

1. Controllo dei segni vitali e diagnosi. Per fare questo, utilizzare un arsenale più ampio di attrezzature, tra cui un elettrocardiografo. Altre cause di morte clinica, come sanguinamento o blocco, devono essere escluse.
2. Ripresa della conduzione delle vie aeree superiori. Per garantire l'apporto di ossigeno più efficace, sono intubati.
3. La rianimazione viene eseguita secondo lo stesso algoritmo sopra indicato, ma per la ventilazione meccanica vengono utilizzate maschere respiratorie, sacca Ambu o ventilatore.
4. In presenza di tachicardia atriale o fibrillazione ventricolare su un ECG, viene sollevata la questione dell'uso della defibrillazione.
5. Produrre supporto medico per iniezione endovenosa o intracardiaca di farmaci come "Adrenalina" (1 ml di 0,1% in 19 ml di NaCl 0,9%) e Cordaron (se ci sono aritmie, 300 mg di IV).

risultati

La vita di un paziente con arresto cardiaco dipende in gran parte dalle azioni che altri prenderanno. Assistenza medica tempestiva e qualitativamente migliorata aumenta significativamente le possibilità di sopravvivenza e il successivo ripristino dell'attività nervosa superiore.

I principi della rianimazione preospedaliera sono molto semplici, quasi tutti possono crearli. L'assistenza medica viene fornita utilizzando un più ampio arsenale di farmaci e medicinali.

Pronto soccorso per arresto cardiaco

Secondo le statistiche dell'OMS (Organizzazione mondiale della sanità), ogni settimana circa duecentomila persone muoiono per arresto cardiaco nel mondo. Ciò accade molto più spesso non in ospedale, dove il paziente può ricevere assistenza tempestiva, ma al lavoro, a casa, in viaggio, in escursione. La causa dell'arresto cardiaco può essere vari fattori: da gravi malattie a commozione cerebrale o shock elettrico.

Secondo le stesse statistiche, prima dell'arrivo di un'ambulanza, circa il 95% delle vittime muore per arresto cardiaco. E questo nonostante il fatto che ci siano persone vicine che sono in grado di fornire il primo soccorso e sostenere la vita in una persona prima della comparsa di specialisti. Nella maggior parte dei casi, le persone semplicemente non sanno come aiutare una persona il cui cuore si è improvvisamente fermato. Nel frattempo, un enorme numero di vite umane sarebbe stato salvato se le misure di rianimazione fossero state avviate il prima possibile.

Se una persona è caduta davanti ai tuoi occhi e ha cessato di dare segni di vita, devi immediatamente prendere provvedimenti per salvarlo. Assegna un'ambulanza a qualcuno intorno a te e inizia a scoprire se hai respiro e polso!

Pulse è meglio sentito, mettendo le sue dita al collo 4-5 cm sotto il lobo dell'orecchio. La respirazione può essere determinata portando un normale specchio sulla bocca o sul naso - se è appannato, allora si respira. Se non c'è né l'uno né l'altro, inizia immediatamente a praticare la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco chiuso. In questa situazione, la cosa principale - non fatevi prendere dal panico. È necessario agire rapidamente, chiaramente e con calma.

Segni di insufficienza cardiaca

Non si avverte uno sbiancamento netto della pelle, pupille dilatate, polso sulle arterie radiali e carotidi, mentre si ascolta l'orecchio, il lavoro del cuore non è udibile.

Cosa fare

Il primo soccorso per l'arresto cardiaco dovrebbe iniziare con la posa del paziente su una superficie dura - sul pavimento, a terra, su uno scudo solido. Il massaggio cardiaco su un letto morbido è inefficace. Il soccorritore dovrebbe stare in modo tale che le sue mani cadano perpendicolarmente in una posizione diritta sul petto del paziente. Se il paziente è sdraiato sul pavimento o sul terreno, dovresti inginocchiarti; se il paziente si trova su un letto con uno scudo, su una specie di supporto. Altrimenti, non sarai in grado di utilizzare la gravità della metà superiore del tuo corpo, sarai obbligato a lavorare solo con le mani, ti stanchi rapidamente e non riuscirai a ottenere un efficace massaggio cardiaco.

Le mani si sono posizionate l'una sull'altra. I palmi sono posizionati sul terzo inferiore dello sterno (sopra i ventricoli del cuore), sollevando leggermente le dita. Fare pressione a scatti con le mani diritte sul terzo inferiore dello sterno, spostandolo di 5 cm. Non premere sulle costole per evitare la loro frattura.

Cosa succede al cuore?

Quando premi lo sterno, il cuore si contrae. Il volume delle sue cavità diminuisce e la pressione intracardiaca aumenta. A causa della differenza di pressione nelle cavità e nei vasi di deflusso, le valvole aortiche e venose si aprono e il sangue viene drenato dai ventricoli nell'aorta e nelle vene polmonari. Rilasci lo sterno e il cuore si espande di nuovo, il volume delle cavità aumenta, la pressione diminuisce. Il cuore è pieno di sangue dai suoi vasi costituenti (arterie polmonari, vene cave superiori e inferiori). La circolazione artificiale è creata nel corpo.

È richiesta una rigorosa conformità con la seguente regola. Premere sullo sterno 50 - 80 volte al minuto. Se si imposta un ritmo più lento (30 - 40 volte al minuto), la circolazione del sangue sarà troppo debole. Se è troppo veloce (100 - 120 volte al minuto) - il cuore non avrà il tempo di riempirlo correttamente e con la successiva compressione rilascerà poco sangue. È anche importante agire vigorosamente, piegando lo sterno con forza, spingendo. Una rapida pressione crescente nei ventricoli del cuore li svuota meglio dal sangue. e con una leggera pressione, il cuore si contrae gradualmente, la pressione al suo interno aumenta lentamente e quando la cellula del torace si raddrizza, parte del sangue rimane nei ventricoli.

Piegare lo sterno dovrebbe essere 3-5 centimetri. Ma questo non è sempre possibile. Quando l'autorespirazione viene ripristinata, le pareti dello sterno iniziano a resistere. Pertanto, fare attenzione a non danneggiare le costole (notare che nella vecchiaia le ossa sono molto fragili).

Conducendo un massaggio cardiaco, puoi rapidamente perdere il controllo e la sua efficacia diminuirà drasticamente. Pertanto, chiama l'aiuto degli altri, se ce ne sono, e cambia ogni 10-15 minuti. Inoltre, usa il tuo peso corporeo per facilitare il lavoro - posizionati in modo che i fianchi siano allo stesso livello del torace del paziente. Un indicatore sicuro dell'efficacia del massaggio è la pressione sanguigna. Ma è possibile controllare il massaggio senza di esso - se il massaggio viene condotto correttamente, il polso inizia a farsi sentire sulle arterie, le pupille si restringono, la pelle diventa rosa, a volte c'è respiro debole.

Stimolando il muscolo cardiaco in questo modo, puoi finalmente costringerlo a contrarsi di nuovo da solo. Ma se questo non accade per molto tempo - non disperare. Siate pazienti e mantenete la circolazione del sangue artificiale prima che arrivi l'ambulanza, indipendentemente dalla durata.

Pronto soccorso per l'arresto cardiaco: i principali metodi e tecniche

Se avete intenzione di fare escursioni, pescare o semplicemente fare una passeggiata in luoghi lontani dalla civiltà, dovreste essere pronti a ogni sorta di pericoli. E se in città puoi sperare in un rapido arrivo di un'ambulanza, allora nelle condizioni della natura selvaggia la tua stessa conoscenza ti aiuterà in primo luogo. Il primo soccorso per l'arresto cardiaco è un'informazione importante che anche gli adolescenti dovrebbero sapere, perché può aiutare a salvare la vita di una persona.

Cause di insufficienza cardiaca

L'arresto cardiaco è una delle cause più frequenti di morte nelle persone dopo 45-50 anni. E non sempre è preceduto da evidenti sintomi di deterioramento della salute.

Schema di arresto cardiaco

Le cause di questo fenomeno possono essere:

• Violazione della circolazione coronarica. Può essere causato sia dal disagio emotivo sia da un forte sforzo fisico;
• Gravi problemi respiratori;
• avvelenamento;
• Grave reazione allergica, ad esempio, shock anafilattico;
• ictus;
• trombosi;
• Attacco di cuore

Il cuore può anche fermarsi se esposto a fattori esterni sul corpo umano. Gli esempi includono:

• Lesioni meccaniche, come un colpo al petto;
• Scossa elettrica;
• Termico o colpo di sole;
• annegamento;
• strangolamento;
• Perdita di sangue in grandi volumi.

L'arresto cardiaco provoca la cessazione della circolazione sanguigna nel cervello, quindi la vittima perde immediatamente coscienza e la respirazione è persa.

Il primo soccorso per l'arresto cardiaco dovrebbe iniziare a fornire già in questo momento, dal momento che l'eventuale periodo di recupero del funzionamento del corpo, di norma, dura 5 minuti.

Dopo questo tempo, è possibile rianimare l'attività della maggior parte degli organi e dei sistemi, ma il cervello molto probabilmente non può essere salvato.

sintomi

Il fatto che la vittima abbia avuto un arresto cardiaco dirà 5 sintomi principali. Includono:

• Perdita di coscienza La vittima cessa di rispondere a suoni e stimoli;
• Mancanza di impulso. Controllalo sull'arteria carotide. Per fare questo, l'indice e il medio vengono applicati al collo ad una distanza di 2,5-3 cm dalla cartilagine tiroidea. Questo è un segno molto serio;
• Smetti di respirare Determinato dalla mancanza di movimenti caratteristici del torace;
• Pupille dilatate È necessario sollevare la palpebra superiore e illuminare una torcia elettrica nei suoi occhi. Se le pupille sono molto dilatate e non reagiscono affatto alla luce, questo è un segnale allarmante;
• Acquisizione della pelle bluastra o grigio pallido. Prima di tutto è tipico per l'area del viso.

In alcuni casi, un altro segno potrebbe essere la comparsa di crampi al corpo. Tutti questi sintomi sono molto importanti e, se esistono, è necessario iniziare a fornire il primo soccorso.

Regole di primo soccorso per l'arresto cardiaco

Il primo soccorso per l'arresto cardiaco deve iniziare con la rimozione della brigata di ambulanza. Nel frattempo, sta arrivando, puoi provare a rianimare la vittima con l'aiuto della respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto. Ma queste misure sono inaccettabili se:

• Nonostante lo stato di incoscienza di una persona, il suo polso è chiaramente percepito e la respirazione è osservata;
• La vittima ha una frattura al petto o è sospettata;
• L'arresto cardiaco si è verificato sullo sfondo di un cranio fratturato e schiacciamento del cervello;
• Il paziente ha metastasi tumorali nel corpo.

Se i suddetti sintomi non vengono osservati, è possibile iniziare a fornire alla vittima un primo soccorso per ripristinare il lavoro cardiaco. L'algoritmo di azione dovrebbe assomigliare a questo:

1. Posare il paziente su una superficie piana. Sotto il collo puoi mettere un rullo improvvisato;
2. Getta indietro la testa di 45 gradi e spinge leggermente la mascella inferiore;
3. Se necessario, eliminare le vie respiratorie di schiuma, vomito, muco con l'indice;
4. Alternata respirazione artificiale e massaggio cardiaco indiretto. Il rapporto consigliato del tecnico: 1/5 - se la rianimazione viene eseguita da una persona, 1/10 o 1/15 - se due persone prendono parte.

Se dopo mezz'ora di azioni attive non ci sono dinamiche positive, gran parte della probabilità che il cervello del paziente sia morto.

Come fare la respirazione artificiale

Per applicare il metodo di respirazione artificiale, devono essere eseguite le seguenti azioni:

1. Pizzica la vittima. La lancetta dei secondi per prendere il suo mento;
2. Fai un respiro molto profondo con la tua bocca;
3. Per stringere la bocca del paziente con le labbra in modo da non perdere l'aria in eccesso;
4. Fai un'espirazione vigorosa.

La tecnica può essere eseguita in due modi: "bocca a bocca" e "bocca a naso". Se lo si desidera, la bocca o il naso possono essere coperti con un fazzoletto pulito o un taglio di garza.

Tecnica per eseguire un massaggio cardiaco indiretto

Le regole per il primo soccorso sotto forma di un massaggio cardiaco indiretto sono le seguenti:

• Prendi una posizione comoda vicino alla vittima, a destra oa sinistra di lui;
• Metti una mano sulla parte inferiore del torace in modo che si trovi esattamente nel mezzo;
• La lancetta dei secondi da mettere sopra il primo in posizione perpendicolare. In questo caso, le braccia devono essere diritte;
• Inizia a fare pressione della mano energica. È necessario applicare il peso di tutto il corpo. Lo sterno deve abbassarsi di circa 3 cm e quando il paziente è sovrappeso, 5 cm;
• Dopo ogni pressione, le mani vengono mantenute nella posizione finale 1/3 di secondo. Il tasso complessivo di shock deve essere almeno 1 al secondo.

La procedura viene eseguita prima della comparsa di dinamiche positive nella vittima. Se non viene osservato, è necessario eseguire azioni di rianimazione prima dell'arrivo della squadra di ambulanza.

Massaggio cardiaco indiretto

È molto importante prevenire una frattura delle costole o del torace, poiché in tali condizioni il paziente ha ridotto significativamente il tono muscolare e aumenta il rischio di danni alle ossa.

Massaggio cardiaco diretto

Questo metodo viene eseguito esclusivamente dal chirurgo, poiché richiede la condizione di completa sterilità. Il medico ha un effetto diretto sul cuore, letteralmente stringendolo. Per fare questo, il paziente è collegato a un ventilatore e gli fa fare un taglio.

Una persona non preparata non può implementare questa tecnica.

Conseguenze dell'insufficienza cardiaca

L'arresto cardiaco è un fenomeno molto grave, dopo il quale circa il 30% delle persone sopravvive, e il recupero completo senza gravi danni alla salute rappresenta solo il 3-4%. Il risultato finale dipende non solo dal modo in cui è stato fornito il primo soccorso, ma anche dalla rapidità con cui è stato intrapreso.

Spesso le seguenti complicazioni si verificano quando il cuore si ferma:

• Danno cerebrale ischemico;
• Interruzione del fegato;
• Malattia renale

Inoltre, durante la rianimazione, il torace può essere ferito.

Arresto cardiaco improvviso: regole di primo soccorso

Ogni anno, un improvviso arresto cardiaco nel nostro paese uccide la popolazione di tutta la città. Molte di queste persone potrebbero vivere se coloro che erano vicini a loro avevano le abilità di primo soccorso.

Possibilità di salvare un po 'la vita morente. Con ogni minuto di inattività, la possibilità di sopravvivere con un arresto cardiaco improvviso diminuisce del 7-10%. La persona "lascia" entro 10 minuti.

Mi sono incolpato per molto tempo di quello che è successo. Se possiedo abilità di pronto soccorso allora quella donna potrebbe essere viva ora.

Essendo sopravvissuta a questo incubo, aveva sognato a lungo di imparare come rendere il primo soccorso.

E recentemente, l'occasione si è presentata: la Croce Rossa e la società Philips (il più grande produttore di defibrillatori) hanno organizzato un corso di primo soccorso di un giorno per i giornalisti. Sono stato tra i fortunati. A dire il vero, attraversando tutte le fasi di questo, in realtà, non una scienza così complessa, presto riceverò un certificato ufficiale per il diritto di fornire il primo soccorso.

Nel frattempo, voglio dirti come recitare se ti accorgi di essere testimone di un incidente. Quindi, se un uomo giace immobile davanti a te.

1. Verifica se è cosciente, scuotilo gentilmente per le spalle e chiedi ad alta voce: "Qual è il problema con te?" Non dovresti picchiarlo sulle guance e scuoterlo con forza.

2. Se la persona non risponde, controlla il respiro mettendo la mano sulla fronte della vittima e inclinando leggermente la testa. Vedi se il suo petto si alza e si abbassa, ascolta il suono del suo respiro, o prova a sentirli con la tua guancia per 10 secondi.

3. Se la vittima non respira, procedere alla rianimazione cardiopolmonare. Ma prima chiedi a qualcuno di chiamare un'ambulanza. Se sei solo, chiedi aiuto da solo.

4. Assicurati che la vittima sia sdraiata sulla schiena, su una superficie dura (preferibilmente sul pavimento o sull'asfalto, e non sul banco, ecc.).

5. Inginocchiarsi davanti a lui all'altezza del suo avambraccio, abbassare la base di uno dei suoi palmi verso il centro del torace della vittima (tra i capezzoli), prima liberandola dai suoi vestiti. Sollevare le dita per evitare la pressione sulle costole. Metti un'altra mano in cima e fissali alla serratura.

Assicurati che le tue spalle siano rigorosamente sopra il petto della vittima. Con le braccia tese, spingere verso il basso sul torace almeno fino a una profondità di 5-6 cm (ma non di più), ogni volta permettendo al torace di tornare nella sua posizione originale. E inizia a comprimere (30 compressioni - premendo) ad una velocità di 100 compressioni al minuto (ma non più veloce).

6. Assicurati che le tue mani non si muovano e scivolino dal petto.

7. Alternare 30 compressioni con due esalazioni profonde bocca a bocca, senza fare pause per controllare l'alito. Per fare questo, con la testa della vittima gettata all'indietro, tieni il naso e cerca di afferrare la bocca con le labbra il più ampiamente possibile. L'aria dovrebbe essere soffiata senza intoppi, non forzatamente, osservando se la parete toracica si solleva con il bordo dell'occhio.

È importante! In questa fase della fornitura di rianimazione cardiopolmonare, molti provano disgusto. Per rendere questo processo più estetico e sicuro (per una possibile infezione, anche se raramente accade), è necessario utilizzare un fazzoletto pulito e, ancora meglio, una speciale maschera per il filtro per la respirazione artificiale bocca-a-bocca (questi dovrebbero essere in kit di pronto soccorso per gli automobilisti o venduto in farmacia).

8. Continuare alternando 30 compressioni con due iniezioni bocca-a-bocca senza fare pause per controllare l'alito. Se sei stanco, prenditi un assistente tra quelli intorno a te.

Continua la rianimazione fino a:

• l'aiuto professionale non comparirà;
• la vittima non riprenderà conoscenza;
• non sei stanco e in grado di continuare la rianimazione.

Non aver paura di venire in aiuto delle persone! E impara a farlo bene! Meglio - su corsi speciali, che finora nel nostro paese possono essere pagati solo. Ma il tuo datore di lavoro può organizzarli.

La lezione è condotta dall'istruttore-metodologo della Croce Rossa russa, Anatoly Titov.

Pronto soccorso per arresto cardiaco

L'arresto cardiaco è un'improvvisa cessazione dell'attività cardiaca derivante da varie cause.

L'arresto cardiaco può verificarsi in qualsiasi ambiente: in ospedale, nello studio dentistico, a casa, al lavoro, per strada. E a disposizione della persona che esegue la rianimazione, ci sono solo 3-4 minuti per stabilire la diagnosi e ripristinare la circolazione sanguigna. Se al paziente non viene immediatamente fornita assistenza urgente, nel giro di pochi minuti si verificano cambiamenti irreversibili nel cervello umano e si verifica la morte. Una persona perde conoscenza, il suo polso non è sentito e il suo respiro si ferma.

Terminazione della funzione di pompaggio del cuore; il più delle volte si verifica quando le fibre muscolari dei ventricoli del cuore iniziano a battere troppo rapidamente, in modo casuale, non coordinato, senza pompare sangue (fibrillazione ventricolare), o quando il cuore smette di battere completamente (asistolia).

Tipi di massaggio cardiaco:

• massaggio cardiaco aperto diretto, usato solo durante le operazioni sugli organi della cavità toracica;
• chiuso, massaggio esterno del cuore - viene effettuato attraverso il torace non aperto.

Il significato della tecnica del massaggio indiretto del cuore è la compressione ritmica del cuore tra lo sterno e la colonna vertebrale. Allo stesso tempo, il sangue viene espulso dal ventricolo sinistro nell'aorta ed entra, in particolare, nel cervello, e dal ventricolo destro nei polmoni, dove è saturo di ossigeno. Dopo che la pressione sullo sterno viene interrotta, le cavità del cuore sono di nuovo piene di sangue.

Quindi, il massaggio cardiaco è una contrazione artificiale delle sue cavità, che contribuisce a spingere il sangue nel sangue e l'apparato nervoso irritante del muscolo cardiaco.

Cause di insufficienza cardiaca

A causa di danni al muscolo cardiaco:

• infarto miocardico;
• cardiopatia ischemica;
• angina pectoris, spasmo delle arterie coronarie;
• aritmia;
• cardiopatia valvolare;
• miocardite;
• endocardite;
• cardiomiopatia;
• embolia polmonare (PE);
• stratificazione dell'aneurisma aortico;
• tamponamento cardiaco;

A causa della carenza di ossigeno (ipossia):

• insufficienza cardiaca acuta;
• arresto cardiaco riflesso;
• corpo estraneo nella trachea, nei bronchi, nella bocca;
• annegamento;
• strangolamento;
• avvelenamento da gas;
• scossa elettrica;
• colpo di fulmine;
• emorragia cerebrale;
• altre malattie;
• colpo di calore;
• perdita di sangue;
• forte colpo diretto al cuore;
• ustioni;
• il congelamento;
• e così via

Sintomi di insufficienza cardiaca:

• perdita di coscienza;
• mancanza di polso (incluse le arterie carotidee e femorali);
• mancanza di toni cardiaci;
• arresto respiratorio;
• pallore o cianosi della pelle e delle mucose;
• pupille dilatate;
• convulsioni che possono verificarsi al momento della perdita di coscienza ed essere il primo sintomo di arresto cardiaco.

Cosa non fare quando il cuore si ferma?

1. esita con la rianimazione;
2. interrompere la rianimazione se la vittima non ha respiro e polso;
3. lascia la vittima da sola.

Pronto soccorso per arresto cardiaco

1. Misurare l'impulso - è meglio farlo sull'arteria carotide o sull'arteria all'inguine. È possibile controllare l'impulso con due o tre dita (indice, medio e anulare).
2. Controlla il respiro della vittima.
3. Se i sintomi dell'arresto cardiaco (vedi sopra) sono ovvi, non si dovrebbe perdere tempo in esami supplementari (misurazioni di pulsazioni e pressioni), ma procedere immediatamente alla terapia intensiva.
4. Chiamare un'ambulanza informando il dispatcher sulle cause dell'arresto cardiaco e sulle azioni intraprese / azioni intraprese (ciò può essere fatto da un'altra persona in modo da non perdere tempo prezioso).
5. Inizia subito il massaggio cardiaco e la respirazione artificiale.
6. Posare la vittima sulla schiena su una superficie dura in modo che il passaggio alle vie aeree sia aperto. Se necessario, rimuovere dalla bocca protesi dentarie, denti rotti, mascella falsa, detriti alimentari, vomito, corpi estranei.
7. Getta indietro la testa della vittima in modo che il mento guardi verso l'alto. Spingere in avanti la mascella inferiore per evitare l'attaccamento della lingua e il blocco delle vie aeree.
8. Inizia la rianimazione cardiopolmonare. In caso di respirazione artificiale, la bocca alla bocca deve essere stretta con le dita di una mano sulle ali del naso della vittima, fare un respiro profondo, stringere la bocca con le labbra e fare 2 forti esalazioni. Non avere troppa aria in bocca, altrimenti c'è la possibilità di una rapida stanchezza. In caso di respirazione artificiale, la bocca al naso dovrebbe essere chiusa con la bocca della vittima con la mano, spostando la mascella inferiore verso l'alto per evitare che la lingua si abbassi. L'iniezione viene eseguita in entrambe le narici della vittima.
9. Inizia un massaggio cardiaco. Per fare questo, il soccorritore deve stare sulle ginocchia del paziente, mettere il palmo sinistro sulla parte inferiore del torace, il palmo destro in cima e, senza piegare le braccia ai gomiti, premere lo sterno 15 volte. Poi di nuovo, 2 volte inspirate aria nella bocca della vittima e premete nuovamente sul petto per 15 volte.
10. Dopo la procedura, controlla il polso e la respirazione della vittima. Se non si sono ristabiliti, continua la rianimazione.
11. Il massaggio cardiaco di un bambino piccolo è fatto con due dita: l'indice e il medio; bambino in età scolare - con una mano, palmo.
12. Se la respirazione artificiale ha l'effetto desiderato, dopo ogni pressione, il torace della vittima dovrebbe alzarsi e abbassarsi. Se rimane fermo, è necessario controllare le vie respiratorie.
13. Continuare le misure di rianimazione avviate fino a quando la vittima non riprende il polso e la respirazione. Se la respirazione viene ripristinata, ma non c'è polso, è necessario continuare il massaggio cardiaco. Se c'è un impulso, ma non respira, continua la respirazione artificiale. Se il polso e la respirazione vengono ripristinati, monitorare le condizioni della vittima (misurare e registrare i dati) prima dell'arrivo dell'ambulanza, informarli dei dati.
14. Il massaggio cardiaco deve sempre essere eseguito INSIEME con la respirazione artificiale, in conseguenza della quale il sangue circolante viene fornito con ossigeno. Altrimenti, la rianimazione non ha senso.
15. Il trasporto della vittima con arresto respiratorio e contrazioni cardiache è possibile solo dopo il ripristino dell'attività cardiaca e della respirazione o in un'auto ambulanza speciale in cui è possibile continuare la rianimazione.

Come valutare l'efficacia del massaggio cardiaco?

L'efficacia del massaggio cardiaco è valutata dalle seguenti caratteristiche:

• l'apparizione di un polso nelle arterie carotidi, femorali e radiali;
• aumento della pressione sanguigna a 60-80 mm Hg;
• costrizione delle pupille e l'aspetto della loro reazione alla luce;
• la scomparsa della colorazione cianotica e il pallore "mortale";
• ripristino della respirazione spontanea.

Se dopo 30-40 minuti dall'inizio del massaggio cardiaco, della respirazione artificiale e della terapia farmacologica, l'attività cardiaca non viene ripristinata, le pupille rimangono ampie, senza reazione alla luce, si può ritenere che siano avvenuti cambiamenti irreversibili e morte cerebrale nel corpo, ed è consigliabile interrompere la rianimazione. Se ci sono segni evidenti di morte (link alla carta), la rianimazione può essere interrotta prima.

In quali casi non viene effettuato un massaggio cardiaco?

Per alcune gravi malattie e lesioni traumatiche (tumori maligni con metastasi, trauma grave al cranio con una cotta del cervello), la rianimazione non ha senso e non deve essere avviata.

In altri casi di morte improvvisa, c'è ancora speranza per il recupero della vittima, e tutte le possibili misure devono essere prese a tal fine.

Nota Bene!

Il massaggio esterno ruvido del cuore può portare a gravi conseguenze: frattura delle costole con danni ai polmoni e al cuore. Con una forte pressione sul processo xifoideo dello sterno, può verificarsi la rottura dello stomaco e del fegato. Pertanto, è necessario commensurare la forza della pressione, specialmente durante il massaggio cardiaco nei bambini e negli anziani.

Pronto soccorso per arresto cardiaco improvviso

Arresto cardiaco improvviso è una cessazione inaspettata dell'attività contrattile del miocardio sotto l'influenza di vari fattori. Le cause possono essere lesioni, varie malattie, annegamento, avvelenamento.

Questa è una condizione formidabile che richiede cure di emergenza, poiché l'inazione comporterà la cessazione della respirazione, che influenzerà le funzioni vitali degli organi. Entro 5 minuti dopo la cessazione dell'attività del cuore e della respirazione, i cambiamenti degenerativi iniziano nel sistema nervoso centrale.

Pertanto, la fornitura di pronto soccorso per l'arresto cardiaco inizia momentaneamente.

clinica

Prima di tentare di ripristinare la contrattilità miocardica, è necessario assicurarsi che il paziente abbia segni di morte clinica.

Questa condizione può verificarsi in qualsiasi luogo e in ogni persona, quindi tutti dovrebbero essere in grado di riconoscere la patologia.

Un inizio precoce di un'emergenza offre un'alta probabilità di sopravvivenza. Dopo l'arresto cardiaco, si osservano i seguenti sintomi:

1. Mancanza di una pulsazione su vasi periferici, principali.
2. Cessazione dell'attività respiratoria.
3. Cambiamento nel colore della pelle (cianotico o pallore).
4. La dilatazione delle pupille e l'assenza della loro reazione alla luce.
5. Perdita di coscienza

Il criterio principale è l'assenza di pulsazione su grandi vasi. La dilatazione della pupilla fa riferimento a segni addizionali e talvolta potrebbe non essere osservata.Il primo pronto soccorso per l'arresto cardiaco porta alla comparsa di un ritmo ristabilito e alla regressione dei sintomi descritti.

Pronto soccorso

Molti, vedendo una persona incosciente, non capiscono cosa fare in questo caso. Innanzitutto, è necessario valutare le condizioni della vittima e iniziare a fornire cure di emergenza per l'arresto cardiaco diagnosticato. Le tattiche di comportamento per ripristinare il lavoro delle attività coronarie e respiratorie sono le seguenti:

1. Il paziente deve essere rivolto verso il basso su una superficie piana e dura.
2. Getta indietro la testa o metti un cuscino sotto le spalle per evitare di far cadere la lingua nel tratto respiratorio.
3. Liberare la bocca da oggetti estranei, fluidi biologici che impediscono la respirazione.
4. Inizia un massaggio cardiaco indiretto.

Immediatamente dovrebbe essere richiamata un'ambulanza con una descrizione dettagliata delle condizioni della vittima. È necessario che un'unità di terapia intensiva o una squadra di terapia intensiva siano inviati sulla scena dell'incidente. In tale situazione, il pronto soccorso per l'arresto cardiaco è rapido ed efficiente.

Metodo del massaggio cardiaco indiretto

Questo metodo consente di creare una circolazione sanguigna artificiale per fornire ossigeno ai sistemi vitali del corpo. Quando il torace viene schiacciato, il sangue viene espulso nei vasi coronarici, il cervello. Allo stesso tempo, il sangue dal ventricolo destro raggiunge i polmoni dove viene arricchito con l'ossigeno. La fine della compressione fornisce al cuore il sangue ossigenato, che, con successiva pressione sul petto, entra nel sistema nervoso centrale.

Il primo soccorso durante un massaggio indiretto per l'arresto cardiaco inizia con il corretto posizionamento delle braccia. La localizzazione della pressione è su due dita trasversali dal bordo inferiore dello sterno, dove entrambe le mani si trovano una sopra l'altra. Il soccorritore si trova su entrambi i lati della vittima e preme sullo sterno con una frequenza di oltre 60 al minuto. Nel caso di un massaggio indiretto, è necessario che la contrazione avvenga con l'aiuto di tutto il peso corporeo, e non solo delle braccia. Le superfici palmari delle mani con le dita sollevate sulle superfici laterali del torace sono vietate.

La maggior parte dei pazienti con asistolia ha apnea, che richiede anche la ventilazione. Per fare ciò, la testa della vittima viene gettata all'indietro e viene montato un rullo sotto le spalle. La respirazione artificiale viene effettuata attraverso la bocca o il naso della vittima. Quando l'aiuto è fornito da un rianimatore, vengono eseguiti 2 respiri e poi 15 pressioni. Se il primo soccorso è fornito da una persona, il rapporto tra ispirazione e compressione è 1: 5.

I bambini hanno sfumature quando viene fornita un'assistenza di emergenza per arresto cardiaco improvviso. Il massaggio chiuso viene effettuato con una mano e nei neonati con la punta di due dita. Il numero di compressioni toraciche è superiore a 120 al minuto.

Il massaggio indiretto con ventilazione deve essere effettuato con arresto cardiaco continuo e non si fermano fino all'arrivo degli operatori sanitari.

Il rispetto di queste regole porterà a eventi iniziali di successo. La vittima mostrerà segni di recupero dell'attività cardiaca e respiratoria, che si manifesterà con l'apparizione di una pulsazione, la costrizione delle pupille in risposta a stimoli luminosi, un cambiamento nel colore della pelle integument rosa pallido.

Primo soccorso

Quando viene effettuato un primo arresto cardiaco da parte degli operatori sanitari, secondo gli algoritmi approvati. Al suo arrivo, viene stabilito se vi sono segni di decesso clinico.

Nel caso in cui vi siano sintomi di cessazione dell'attività cardiaca, le vie respiratorie vengono ripristinate, viene presa una dose tripla di Safar e viene installato un condotto dell'aria, seguito da ventilazione artificiale con una sacca Ambu.

L'operatore sanitario continua a eseguire un massaggio indoor. La frequenza cardiaca è necessariamente visualizzata da un elettrocardiografo o da un monitor del defibrillatore. Questo determinerà le ulteriori tattiche.

Nel caso di asistolia, le principali misure di rianimazione sono proseguite, la vena è cateterizzata con terapia per infusione con soluzione isotonica di cloruro di sodio. Con attrezzature speciali, viene eseguita la stimolazione e il ritmo cardiaco viene ripristinato con farmaci. A tale scopo, utilizzare atropina, bolo di adrenalina.

Per il primo soccorso di successo, è necessario eliminare i fattori che hanno portato alla violazione dell'attività cardiopolmonare. Quando la vittima si raffredda, il paziente viene riscaldato, quando viene somministrato l'avvelenamento, viene somministrato l'antidoto appropriato, durante l'ipossia l'ossigenoterapia viene eseguita sotto il controllo della saturazione.

Se le misure adottate non hanno avuto successo, allora si dovrebbe fermarsi e dichiarare la morte biologica. Con l'effetto positivo ottenuto, il paziente viene consegnato all'unità di terapia intensiva e alla terapia intensiva.