Anemia da carenza di ferro negli adulti e nei bambini

L'anemia da carenza di ferro è il tipo più comune di anemia. Secondo varie fonti, rappresenta l'80-90% di tutte le anemie. Le osservazioni mediche dicono che il 30% degli adulti ha una carenza di ferro. Negli anziani - 60%. La malattia è più comune tra la popolazione femminile.

Nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-10), l'anemia da carenza di ferro si può trovare nella classe "Malattie del sangue... anemia dietetica". I codici assegnati includono:

• forma secondaria di anemia dovuta a perdita di sangue cronica (D 50.0);
• altre specie, comprese quelle non specificate (D 50.8 e D 50.9).

Le classificazioni cliniche sono più convenienti per comprendere il meccanismo della malattia e la scelta del trattamento.

Perché la carenza di ferro provoca malattie

È stato dimostrato che il meccanismo della malattia è associato a una carenza del minerale di ferro nel sangue. Il suo ruolo è difficile da esagerare. Infatti, del numero totale, il 70% è direttamente coinvolto nella costruzione dell'emoglobina. Ciò significa che il ferro è un materiale indispensabile per la conservazione delle cellule di ossigeno rosso e il successivo processo di trasferimento dalle vescicole polmonari al tessuto.

Qualsiasi variante della carenza di ferro porta ad una diminuzione della sintesi dell'emoglobina e della carenza di ossigeno dell'intero organismo.

Altri meccanismi che influenzano i livelli di ferro

È importante non solo l'assunzione di minerali con il cibo (il ferro non viene prodotto nel corpo), ma anche il corretto processo di assimilazione e trasferimento.

Una proteina speciale (transferrina) è responsabile dell'assorbimento delle molecole di ferro dal duodeno. Fornisce Fe al midollo osseo, dove vengono sintetizzati i globuli rossi. Il corpo forma un "magazzino" nelle cellule del fegato per un rapido reintegro in caso di insufficienza acuta. Le scorte sono immagazzinate come emosiderina.

Scorte e perdite

Se decomponi tutti i moduli contenenti ferro in parti, ottieni quanto segue:

• 2/3 cadute sull'emoglobina;
• per gli stock di fegato, milza e midollo osseo sotto forma di emosiderina - 1 g;
• sul modulo di trasporto (ferro sierico) - 30,4 mmol / l;
• su enzima respiratorio citocromo ossidasi - 0,3 g

L'accumulo inizia nel periodo prenatale. Il feto prende parte del ferro dall'organismo materno. L'anemia della madre è pericolosa per la formazione e il mantenimento degli organi interni nel bambino. E dopo la nascita, il bambino dovrebbe riceverlo solo con il cibo.

La rimozione del minerale in eccesso si verifica con l'urina, le feci, attraverso le ghiandole sudoripare. Le donne dall'adolescenza alla menopausa hanno un'altra via di sanguinamento mestruale.

Circa 2 g di ferro vengono rimossi al giorno, quindi non una quantità inferiore dovrebbe provenire dal cibo.

Mantenere il giusto equilibrio per assicurare la respirazione dei tessuti dipende dal corretto funzionamento di questo meccanismo.

Cause di anemia

Le cause dell'anemia sideropenica possono essere semplificate come segue:

• carenza di ferro;
• aumento della produzione;
• consumo non compensato;
• trasferimento ostruito dall'intestino agli organi che formano il sangue.

Il consumo aumentato è formato:

• con un grande sforzo fisico negli atleti, con un allenamento potenziato;
• nelle donne in gravidanza, durante l'allattamento;
• con sudorazione eccessiva in calore, febbre alta.

Le norme in 2 g non sono sufficienti.

Malattie intestinali associate a diarrea e assorbimento alterato, contribuiscono all'assenza di assorbimento del ferro dal cibo. Tali complicazioni di diversa gravità sono previste dopo l'intervento chirurgico per rimuovere parte dello stomaco, il duodeno. Perché è nello stomaco e nella 12 ghiandola duodenale che il ferro è legato all'acido cloridrico ed è legato alla transferrina dalla sua proteina di trasferimento. Lo stato del pancreas ha un effetto significativo. Con la pancreatite, la funzione di aspirazione è compromessa.

Tipi di perdita di sangue cronica

La perdita di sangue cronica è considerata la causa più comune. Prima procede segretamente (periodo di latenza), quindi causa segni clinici. Le fonti di tale perdita di sangue sono:

• stomaco e intestino (ulcera peptica, colite necrotica, ragadi anali, vene varicose esofagee ed emorroidi, tumori maligni);
• malattie genitali nelle donne (sanguinamento uterino disfunzionale, tumori uterini, endometriosi);
• emottisi prolungata (tubercolosi polmonare, tumore maligno nel tessuto polmonare o bronchi, bronchiectasie);
• sangue nelle urine (urolitiasi, rene policistico, tumore maligno, polipi);
• epistassi frequenti (con ipertensione, patologia vascolare).

Altri motivi

L'assunzione di cibo povero è la causa più comune di anemia da carenza di ferro nell'infanzia e nell'adolescenza, nei vegetariani e in coloro che si costringono a diete da fame.

Le conseguenze genetiche per le ragazze nate da madri che hanno avuto anemia durante la gravidanza sono state rivelate: le prime manifestazioni di carenza di ferro sono possibili nelle ragazze.

Con le infezioni croniche a lungo termine (tubercolosi, sepsi, brucellosi), le molecole di ferro vengono catturate dalle cellule del sistema immunitario e si riscontra una carenza nel sangue.

sintomi

L'anemia da carenza di ferro non si manifesta durante il decorso iniziale della malattia. I sintomi clinici sono mascherati da varie altre condizioni e non causano sospetto nel paziente.

Molto spesso, "retrodatazione" ha rilevato:

• debolezza crescente
• vertigini,
• aumento della fatica
• mal di testa.

Queste manifestazioni si preoccupano dello sforzo fisico, della tensione nervosa.

Sintomi più pronunciati della malattia sottostante che contribuiscono all'anemia.
In futuro, lo stato diventa più pesante: sonnolenza, disabilità, rumore nella testa, pallore della pelle. Con tali denunce, i pazienti sono costretti a consultare un medico.

Diagnosi di carenza di ferro

Per un'accurata diagnosi di anemia, il medico deve confrontare i sintomi clinici con i conti del sangue.

Il conteggio ematico completo rivela un livello ridotto di globuli rossi, un basso indice cromatico, una quantità insufficiente di emoglobina.

• Il numero di eritrociti nelle donne è determinato essere inferiore a 3,7 x 10¹² / l, per gli uomini inferiore a 4,0 x 10² / l.
• Indicatore di colore - contenuto di emoglobina calcolato condizionale in un eritrocita, indica l'utilità delle cellule del sangue sintetizzate. Normalmente, l'indice è 0.85 - 1.05. A seconda delle sue dimensioni, l'anemia si distingue per una normocromica, ipercromica (la saturazione supera 1,05) e ipocromica (un indicatore inferiore a 0,85 parla di globuli rossi di "scarsa qualità").
• Il livello più basso di emoglobina per gli uomini è di 130 g / l, per le donne di 120 g / l.

La concentrazione di ferro nel siero è determinata da metodi biochimici - il limite normale inferiore è 12-32 μmol / l per gli uomini, 10-30 per le donne.

La capacità della transferrina di legare e trasferire il ferro è chiamata la funzione siero-legante del ferro. Normalmente, è 54-72 μmol / l per gli uomini, 45-63 per le donne. In condizioni di carenza di ferro, l'indice aumenta.

Il livello di ferritina nel sangue (una proteina che converte il ferro da trivalente bivalente a insolubile, che si accumula ulteriormente) mostra la correttezza del processo di assorbimento del ferro, la capacità del corpo di accumularsi. Il suo tasso è 12 - 300 ng / ml per gli uomini e 12 - 150 per le donne. Con l'anemia, diminuisce anche nel lieve grado della malattia.

Tutti gli indicatori sono importanti per una diagnosi completa.

Com'è la gravità della malattia

Determinare il grado di manifestazioni cliniche è necessario per decidere sul trattamento, sulla scelta del farmaco, sulla via di somministrazione. La classificazione più semplice dell'anemia dal livello di emoglobina.

Ci sono 3 gradi di gravità:

1. con lieve emoglobina è ridotta, ma rimane circa 90 g / l;
2. con un'emoglobina media è mantenuta nell'intervallo da 90 a 70 g / l;
3. con grave emoglobina è inferiore a 70 g / l.

Un'altra opzione tiene conto delle manifestazioni cliniche dell'anemia:

• primo grado - nessun sintomo clinico;
• secondo grado - debolezza moderatamente pronunciata, vertigini;
• il terzo - ci sono tutti i sintomi clinici di anemia, disabilità;
• il quarto è una grave condizione di precoma;
• il quinto è chiamato "coma anemico", dura diverse ore ed è fatale.

Come trattare la dieta anemia

Una forma lieve di carenza di ferro può essere trattata con una dieta speciale, a condizione che non vi siano danni allo stomaco, all'intestino o al pancreas.

È importante considerare che il ferro contenuto nelle proteine ​​e nei grassi del cibo viene assorbito solo per 1/4 - 1/3 parte, e dalla composizione di frutta e verdura - dell'80%. Risultò che le vitamine svolgono un ruolo significativo, di cui ci sono più frutta e verdura che nella carne. Di particolare importanza è attribuito al contenuto nei prodotti delle vitamine del gruppo B e dell'acido folico, vitamina C.

Prodotti contenenti elevati livelli di ferro: lingua di manzo, pollo, tacchino, fegato, pesce di mare, grano saraceno e miglio, uova, verdure. Frutta: mele, pesche, cachi, mele cotogne e mirtilli.

Aggiungere la vitamina C può essere dovuta a ribes, agrumi, acetosa, cavolo.

Si raccomanda di limitare i prodotti che violano l'assorbimento del ferro: tè nero, latte in tutte le forme.

Terapia farmacologica

La terapia moderna con preparazioni di ferro viene effettuata a partire dal secondo grado di anemia da carenza di ferro. I medicinali devono soddisfare i requisiti per il risarcimento e il ripristino della formazione del sangue. La terapia del ferro viene utilizzata quando è impossibile ottenere questo risultato con una sola dieta.

Considerando che il modo principale di assorbimento del ferro è attraverso l'intestino, i vantaggi in terapia sono dati alle compresse. L'efficacia dell'iniezione intramuscolare è inferiore rispetto all'assunzione di farmaci in compresse. Quando si trattano farmaci iniezioni, gli effetti collaterali sono più spesso rilevati.

Per il trattamento terapeutico sono sufficienti da 80 a 160 mg di ferro nella sua forma pura (320 mg di solfato). Il controllo di dosaggio è effettuato da un dottore.

Le compresse si consiglia di deglutire senza masticare, bere molta acqua.

Tutti i farmaci sono suddivisi in preparazioni di ferro bivalenti e trivalenti. Le loro differenze richiedono un trattamento complementare nel primo caso con vitamina C, nel secondo - con amminoacidi.

Preparazioni popolari di ferro ferroso:

• Sorbifer Durules,
• Tardiferron Ferrofolgamma,
• Ferretab,
• Aktiferrin,
• totem,
• Hemofer prolongatum (solfato).

Farmaci ferrici:

Durante la gravidanza e l'allattamento, il trattamento è necessariamente coordinato con il ginecologo e il pediatra.

Effetti collaterali dei farmaci manifestati in:

• dolore nella regione epigastrica, costipazione prolungata;
• placca scura sui denti dopo l'assunzione di pillole o sciroppo;
• reazioni allergiche.

Raccomandazioni popolari

I rimedi popolari possono essere utilizzati in aggiunta al complesso di trattamento generale.

1. A casa, puoi cucinare e mescolare in egual volume di succo di barbabietola, ravanello e carota. Si consiglia di prendere un cucchiaio prima dei pasti per un corso di 3 mesi.
2. Fesa di brodo, trifoglio infuso dopo mezz'ora di bollitura. Puoi bere al posto del tè.
3. L'ortica viene bollita da sola o in combinazione con radici di dente di leone e fiori di achillea. Puoi aggiungere un po 'di miele a piacere.
4. Il rafano grattugiato con miele è consigliato alle donne incinte con un cucchiaino prima dei pasti.
5. Il ribes nero raccolto con zucchero aiuterà a proteggere l'intera famiglia dall'anemia.

Per l'applicazione di questi metodi, c'è una controindicazione: una reazione allergica ai componenti.

La prevenzione dell'anemia da carenza di ferro richiede un equilibrio nella dieta. Nessuna dieta non può essere applicata senza perdita per il corpo. La passione per il vegetarismo, il digiuno può causare una patologia pronunciata. Sullo sfondo della sovralimentazione della carne e della mancanza di cibo in frutta e verdura, è anche impossibile mantenere la salute.

Di particolare importanza è la diagnosi e il trattamento del sanguinamento cronico (nasale, emorroidario, mestruale). Allevare ragazzi e ragazze non dovrebbe basarsi su malattie "vergognose". Nell'età adulta, abbiamo uomini che rifiutano categoricamente di essere esaminati da un proctologo e sono ammessi per ricovero in ospedale in una forma inutilizzabile di cancro e donne che si portano a diete per completare l'anoressia. Non perdere l'opportunità di riempire tempestivamente la carenza di ferro e ripristinare la salute.

Anemia da carenza di ferro - sintomi e trattamento

L'anemia da carenza di ferro è una malattia caratterizzata da una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue. Secondo i risultati degli studi nel mondo, circa 2 miliardi di persone soffrono di questa forma di anemia di diversa gravità.

I bambini e le donne che allattano sono più sensibili a questa malattia: ogni terzo bambino al mondo soffre di anemia, quasi tutte le donne che allattano hanno anemia di grado diverso.

Questa anemia fu descritta per la prima volta nel 1554 e i farmaci per il suo trattamento furono applicati per la prima volta nel 1600. È un problema serio che minaccia la salute della società, poiché non ha un impatto minimo sulle prestazioni, sul comportamento, sullo sviluppo mentale e fisiologico.

Questo riduce significativamente l'attività sociale, ma, sfortunatamente, l'anemia viene spesso sottovalutata, perché gradualmente una persona si abitua a una diminuzione delle riserve di ferro nel suo corpo.

Cause di anemia da carenza di ferro

Cos'è? Tra le cause di anemia da carenza di ferro, ce ne sono diversi. Spesso c'è una combinazione di ragioni.

La carenza di ferro è spesso sperimentata da persone il cui corpo richiede una dose elevata di questo oligoelemento. Questo fenomeno si osserva con l'aumento della crescita del corpo (nei bambini e negli adolescenti), così come durante la gravidanza e l'allattamento.

La presenza di un livello sufficiente di ferro nel corpo dipende in gran parte da ciò che mangiamo. Se la dieta è squilibrata, l'assunzione di cibo è irregolare, i cibi sbagliati vengono consumati, quindi in generale tutto ciò causerà una mancanza di ferro nel corpo con il cibo. Tra l'altro, le principali fonti alimentari di ferro sono la carne: carne, fegato, pesce. Relativamente molto ferro in uova, fagioli, fagioli, soia, piselli, noci, uvetta, spinaci, prugne, melograno, grano saraceno, pane nero.

Perché appare l'anemia da carenza di ferro e cos'è? Le principali ragioni di questa malattia sono le seguenti:

1. Assunzione insufficiente di ferro nella dieta, specialmente nei neonati.
2. Interruzione di aspirazione
3. Perdita di sangue cronica.
4. Aumento del fabbisogno di ferro con una crescita intensa negli adolescenti, durante la gravidanza e l'allattamento.
5. Emolisi intravascolare con emoglobinuria.
6. Violazione del trasporto del ferro.

Anche un sanguinamento minimo a 5-10 ml / giorno comporterà una perdita di 200-250 ml di sangue al mese, che corrisponde a circa 100 mg di ferro. E se la fonte di sanguinamento latente non è stabilita, il che è abbastanza difficile a causa dell'assenza di sintomi clinici, quindi dopo 1-2 anni il paziente può sviluppare anemia da carenza di ferro.

Questo processo si verifica più rapidamente in presenza di altri fattori predisponenti (assorbimento alterato di ferro, consumo insufficiente di ferro, ecc.).

Come si sviluppa IDA?

1. Il corpo mobilita il ferro di riserva. Non c'è anemia, nessun reclamo, carenza di ferritina può essere rilevata durante lo studio.
2. Tessuto mobilitato e ferro da trasporto, sintesi dell'emoglobina salvata. Non c'è anemia, pelle secca, debolezza muscolare, vertigini, segni di gastrite. L'esame ha rivelato una carenza di ferro sierico e una diminuzione della saturazione della transferrina.
3. Tutti i fondi sono interessati L'anemia appare, la quantità di emoglobina diminuisce e quindi i globuli rossi diminuiscono.

gradi

Il grado di anemia della carenza di ferro nel contenuto di emoglobina:

• facile - l'emoglobina non scende al di sotto di 90 g / l;
• media - 70-90 g / l;
• grave - emoglobina inferiore a 70 g / l.

Livelli normali di emoglobina nel sangue:

• per le donne - 120-140 g / l;
• per gli uomini - 130-160 g / l;
• nei neonati - 145-225 g / l;
• bambini 1 mese. - 100-180 g / l;
• bambini 2 mesi. - 2 anni. - 90-140 g / l;
• nei bambini 2-12 anni - 110-150 g / l;
• bambini 13-16 anni - 115-155 g / l.

Tuttavia, i segni clinici di gravità dell'anemia non sempre corrispondono alla gravità dell'anemia secondo i criteri di laboratorio. Pertanto, la classificazione proposta di anemia in base alla gravità dei sintomi clinici.

• Grado 1 - nessun sintomo clinico;
• 2 gradi - debolezza moderatamente espressa, vertigini;
• Grado 3 - ci sono tutti i sintomi clinici dell'anemia, disabilità;
• Grado 4: rappresenta lo stato grave del precoma;
• Grado 5 - è chiamato "coma anemico", dura diverse ore ed è fatale.

Segni di fase latente

La deficienza di ferro latente (nascosta) nel corpo può portare a sintomi di sindrome sideropenica (carenza di ferro). Hanno il seguente carattere:

• debolezza muscolare, stanchezza;
• diminuita attenzione, mal di testa dopo lo sforzo mentale;
• a cibo salato e piccante, piccante;
• mal di gola;
• pelle pallida e secca, pallore delle mucose;
• piastre unghie fragili e pallide;
• ottusità dei capelli.

Un po 'più tardi, si sviluppa una sindrome anemica, la cui gravità è causata dal livello di emoglobina e globuli rossi nel corpo, così come dalla velocità dell'anemia (più velocemente si sviluppa, più gravi saranno le manifestazioni cliniche) malattie.

Sintomi di anemia sideropenica

L'anemia da carenza di ferro si sviluppa lentamente, quindi i suoi sintomi non sono sempre pronunciati. L'anemia spesso esfolia, deforma e rompe le unghie, spacca i capelli, la pelle diventa secca e pallida, ci sono attaccature agli angoli della bocca, debolezza, indisposizione, vertigini, mal di testa, mosche tremolanti prima degli occhi, svenimento appare.

Molto spesso nei pazienti con anemia, si nota un cambiamento nel gusto, una irresistibile brama per prodotti non alimentari, come gesso, argilla e carne cruda. Molti iniziano ad attirare odori acuti, come benzina, smalto, acetone. Il quadro completo della malattia si apre solo dopo un esame del sangue generale per i parametri biochimici di base.

Diagnosi di IDA

Nei casi tipici, la diagnosi di anemia sideropenica non è difficile. Spesso la malattia viene rilevata nelle analisi, trasmessa per una ragione completamente diversa.

In generale, un esame del sangue manuale rivela una diminuzione dell'emoglobina, un indice cromatico del sangue e dell'ematocrito. Quando si esegue un KLA sull'analizzatore, vengono rilevati cambiamenti negli indici degli eritrociti che caratterizzano il contenuto di emoglobina negli eritrociti e la dimensione degli eritrociti.

L'identificazione di tali cambiamenti è la ragione per lo studio del metabolismo del ferro. Maggiori dettagli sulla valutazione del metabolismo del ferro sono descritti nell'articolo sulla carenza di ferro.

Trattamento dell'anemia sideropenica

In tutti i casi di anemia sideropenica, prima di iniziare il trattamento, è necessario stabilire la causa immediata di questa condizione e, se possibile, eliminarla (il più delle volte, eliminare la fonte di perdita di sangue o trattare la malattia sottostante, complicata da sideropenia).

Il trattamento dell'anemia da carenza di ferro nei bambini e negli adulti deve essere patogeneticamente comprovato, completo e mirato non solo a eliminare l'anemia come sintomo, ma anche a eliminare la carenza di ferro e reintegrare le sue riserve nel corpo.

Il classico trattamento dell'anemia:

• eliminazione del fattore eziologico;
• organizzazione di una corretta alimentazione;
• prendere integratori di ferro;
• prevenzione delle complicanze e recidiva della malattia.

Con una corretta organizzazione delle suddette procedure, puoi contare su come sbarazzarti della patologia entro pochi mesi.

Preparazioni di ferro

Nella maggior parte dei casi, la carenza di ferro viene eliminata con l'aiuto di sali di ferro. Il farmaco più conveniente che viene usato per trattare l'anemia da carenza di ferro oggi è compresse di solfato di ferro, contiene 60 mg di ferro, e prendilo 2-3 volte al giorno.

Altri sali di ferro, come gluconato, fumarato, lattato, hanno anche buone proprietà di assorbimento. Considerando che l'assorbimento di ferro inorganico con il cibo diminuisce del 20-60% con il cibo, è meglio assumere tali farmaci prima dei pasti.

Possibili effetti collaterali degli integratori di ferro:

• sapore metallico in bocca;
• disagio addominale;
• costipazione;
• diarrea;
• nausea e / o vomito.

La durata del trattamento dipende dalla capacità del paziente di assorbire il ferro e continua fino alla normalizzazione dei conteggi ematici di laboratorio (conta dei globuli rossi, emoglobina, indice cromatico, livello di ferro nel siero e capacità di legare il ferro).

Dopo aver eliminato i segni di anemia da carenza di ferro, si raccomanda l'uso dello stesso farmaco, ma in una dose profilattica ridotta, dal momento che l'obiettivo principale del trattamento non è tanto l'eliminazione dei segni di anemia quanto il reintegro della carenza di ferro nel corpo.

dieta

La dieta per l'anemia da carenza di ferro è il consumo di alimenti ricchi di ferro.

Viene mostrata una buona alimentazione con l'inclusione obbligatoria nella dieta di cibi contenenti ferro eme (carne di vitello, manzo, agnello, carne di coniglio, fegato, lingua). Va ricordato che l'acido ascorbico, citrico, succinico contribuisce al potenziamento del ferrosorbimento nel tratto gastrointestinale. Ossalati e polifenoli (caffè, tè, proteine ​​di soia, latte, cioccolato), calcio, fibre alimentari e altre sostanze inibiscono l'assorbimento del ferro.

Tuttavia, indipendentemente da quanto mangiamo carne, solo 2,5 mg di ferro entreranno nel sangue da esso al giorno: questo è quanto il corpo è in grado di assorbire. E da complessi contenenti ferro assorbiti 15-20 volte di più - che è il motivo per cui con l'aiuto di una sola dieta, il problema dell'anemia non è sempre possibile risolvere.

conclusione

L'anemia da carenza di ferro è una condizione pericolosa che richiede un approccio adeguato al trattamento. Solo la somministrazione a lungo termine di supplementi di ferro e l'eliminazione della causa del sanguinamento porterà alla liberazione della patologia.

Per evitare gravi complicazioni del trattamento, gli esami del sangue di laboratorio devono essere costantemente monitorati durante il corso della terapia della malattia.

Anemia da carenza di ferro (IDA): cause, gradi, segni, diagnosi, come trattare

Anemia da carenza di ferro (IDA) era meglio conosciuta come anemia (ora questo termine è obsoleto e per abitudine, tranne che dalle nostre nonne). Il nome della malattia indica chiaramente una deficienza nel corpo di un tale elemento chimico come il ferro, il cui esaurimento negli organi che lo depositano porta ad una diminuzione della produzione di una proteina complessa (cromoproteina) - emoglobina (Hb), che è contenuta nei globuli rossi - eritrociti. Una tale proprietà dell'emoglobina, come la sua elevata affinità per l'ossigeno, è alla base della funzione di trasporto dei globuli rossi, che con l'aiuto dell'emoglobina fornisce ossigeno ai tessuti respiratori.

Sebbene gli eritrociti stessi nel sangue in caso di anemia sideropenica possano essere sufficienti, mentre circolano attraverso il flusso sanguigno "vuoti", non portano il componente principale ai tessuti per la respirazione, motivo per cui iniziano a soffrire di fame (ipossia).

Ferro nel corpo umano

Anemia da carenza di ferro (IDA) è la forma più comune di tutte le anemie attualmente conosciute, che è causata da un gran numero di cause e circostanze che possono portare a carenza di ferro, che comporterà vari disturbi che sono pericolosi per il corpo.

Il ferro (ferrum, Fe) è un elemento molto importante per garantire il normale funzionamento del corpo umano.

Negli uomini (altezza media e peso) contiene circa 4 - 4,5 grammi:

• 2,5 - 3,0 g è in heme Hb;
• nei tessuti e negli organi parenchimatosi è depositato in riserva da 1,0 a 1,5 g (circa il 30%), questa è una riserva - ferritina;
• la mioglobina e gli enzimi respiratori impiegano oltre 0,3-0,5 g;
• una certa proporzione è presente nelle proteine ​​di trasporto del ferro (transferrina).

Naturalmente, si verificano anche perdite giornaliere nei maschi: circa 1,0-1,2 g di foglie di ferro attraverso l'intestino ogni giorno.

Nelle donne, l'immagine è leggermente diversa (e non solo per l'altezza e il peso): il loro contenuto di ferro è compreso tra 2,6 - 3,2 g, solo 0,3 g sono depositati e non solo le perdite giornaliere attraverso l'intestino. Perdendo 2 ml di sangue durante le mestruazioni, il corpo femminile si rompe con 1 g di questo importante elemento, quindi è chiaro perché una condizione come l'anemia da carenza di ferro spesso si verifica nelle femmine.

Nei bambini, l'emoglobina e il contenuto di ferro in esso contenuti cambiano con l'età, tuttavia, in generale, fino a un anno di vita sono notevolmente inferiori, e nei bambini e negli adolescenti al di sotto dei 14 anni si avvicinano alla norma femminile.

La forma più comune di anemia è l'IDA, perché il nostro corpo non è in grado di sintetizzare questo elemento chimico e, a parte i prodotti animali, non abbiamo nessun altro posto dove prenderlo. È assorbito nel duodeno 12 e un po 'lungo l'intestino tenue. Con il colon, il ferrum non entra in alcuna interazione e non reagisce ad esso, quindi, una volta lì, viene transitato e rimosso dal corpo. A proposito, non ti preoccupare che consumando molto ferro con il cibo, possiamo "mangiarlo troppo" - una persona ha meccanismi speciali che fermeranno immediatamente l'assorbimento del ferro in eccesso.

metabolismo del ferro nel corpo (schema: myshared, Efremova SA)

Cause, carenze, violazioni...

Affinché il lettore capisca l'importante ruolo del ferro e dell'emoglobina, proviamo, usando spesso le parole "causa", "deficienza" e "disturbo", per descrivere l'interrelazione di vari processi, che costituiscono l'essenza dell'IDA:

1. La ragione principale per lo sviluppo degli stati di carenza di ferro, naturalmente, è la carenza di ferro;
2. La mancanza di questo elemento chimico porta al fatto che non è sufficiente completare la fase finale della sintesi dell'eme, che seleziona il ferro dall'emoproteina di backup - ferritina, in cui anche Fe dovrebbe essere sufficiente per essere in grado di dare. Se la ferritina ferrosa contiene ferro meno del 25%, significa che per qualche motivo l'elemento non l'ha raggiunto;
3. La mancanza di sintesi dell'eme porta ad una ridotta produzione di emoglobina (non ci sono abbastanza emicranie per formare una molecola di emoglobina, che consiste di 4 emicranie e proteine ​​globiniche);
4. La violazione della sintesi di Hb porta al fatto che parte dei globuli rossi lascia il midollo osseo senza di essa (tipo ipocromico di anemia) e, quindi, non è in grado di svolgere pienamente i suoi compiti (fornire ossigeno ai tessuti, che non ha nulla da comunicare);
5. A causa della mancanza di emoproteina Hb, l'ipossia tissutale si verifica nel sangue e si sviluppa una sindrome circolatoria-ipossica. Inoltre, la mancanza di Fe nel corpo viola la sintesi degli enzimi tissutali, che non è l'effetto migliore sui processi metabolici nei tessuti (disordini trofici della pelle, atrofia della mucosa gastrointestinale) - compaiono sintomi di anemia da carenza di ferro.

molecole di eritrociti ed emoglobina

Pertanto, la causa di questi disturbi è la carenza di ferro e la sua mancanza di una riserva (ferritina), che complica la sintesi dell'eme e, di conseguenza, la produzione di emoglobina. Se l'emoglobina formatasi nel midollo osseo non è abbastanza per riempire i globuli rossi giovani, non ci sarà più nulla per le cellule del sangue di lasciare il "luogo di nascita" senza di esso. Tuttavia, circolando nel sangue in uno stato così inferiore, i globuli rossi non saranno in grado di fornire tessuto con ossigeno e sperimenteranno fame (ipossia). E tutto è iniziato con la carenza di ferro...

Motivi per lo sviluppo di IDA

I prerequisiti principali per lo sviluppo dell'anemia da carenza di ferro sono le malattie, in conseguenza del quale il ferro non raggiunge un livello in grado di assicurare la normale sintesi dell'eme e dell'emoglobina, o a causa di alcune circostanze questo elemento chimico viene rimosso insieme agli eritrociti e all'emoglobina già formati, che si verifica durante il sanguinamento.

Nel frattempo, l'anemia acuta post-emorragica che si verifica durante la massiccia perdita di sangue non deve essere attribuita all'IDA (lesioni gravi, parto, aborti criminali e altre condizioni causate principalmente da danni a grandi vasi). Con un insieme favorevole di circostanze, il BCC (volume di sangue circolante) sarà ripristinato, i globuli rossi e l'emoglobina saliranno e tutto andrà a posto.

Le seguenti condizioni patologiche possono essere la causa dell'anemia sideropenica:

Perdita ematica cronica, caratterizzata da astinenza da eritrociti permanenti insieme a emoglobina e ferro ferroso contenuti in questa cromoproteina, basso tasso di sanguinamento e piccole quantità di perdita: uterina (mestruazioni prolungate dovute a disfunzione ovarica, fibromi uterini, endometriosi), gastrointestinale, polmonare, nasale sanguinamento gengivale;

È ovvio che l'anemia da carenza di ferro è soprattutto una malattia "femminile", poiché spesso si sviluppa a causa di sanguinamento uterino o di consuetudine frequente, così come un problema "adolescenziale", creato da una crescita intensiva e da un rapido sviluppo sessuale (nelle ragazze durante la pubertà). Un gruppo separato è costituito da bambini, la cui carenza di ferro è stata notata prima dell'anno della vita.

All'inizio, il corpo continua a funzionare

Durante la formazione di stati di carenza di ferro, la velocità di sviluppo del processo, lo stadio della malattia e il grado di compensazione sono importanti, perché l'IDA ha diverse cause e può provenire da un'altra malattia (ad esempio, ripetuti sanguinamenti nello stomaco o ulcera duodenale, patologia ginecologica o infezioni croniche). Fasi del processo patologico:

1. Il deficit nascosto (latente) in un lampo non si trasforma in IDA. Ma nel test del sangue è già possibile rilevare la carenza dell'elemento, se esaminiamo il ferro sierico, anche se l'emoglobina sarà ancora entro i limiti normali.
2. Le manifestazioni cliniche sono caratteristiche della sindrome sideropenica tissutale: disturbi gastrointestinali, alterazioni trofiche della pelle e derivati ​​(capelli, unghie, ghiandole sebacee e ghiandole sudoripare);
3. Con l'esaurimento delle proprie riserve dell'elemento IDA può essere determinato dal livello di emoglobina - inizia a cadere.

fasi di sviluppo

A seconda della profondità della carenza di ferro, ci sono 3 gradi di gravità di IDA:

• Facile: i valori di emoglobina sono nell'intervallo 110 - 90 g / l;
• Medio - Il contenuto di Hb varia da 90 a 70 g / l;
• Pesante - il livello di emoglobina scende al di sotto di 70 g / l.

Una persona inizia a sentirsi male già allo stadio di deficienza latente, ma i sintomi diventeranno chiaramente visibili solo con la sindrome sideropenica. Prima della comparsa del quadro clinico dell'anemia da carenza di ferro, ci vorranno altri 8-10 anni per essere completato, e solo allora una persona che ha scarso interesse per la sua salute impara che ha l'anemia, cioè quando l'emoglobina diminuisce marcatamente.

Come si manifesta la carenza di ferro?

Il quadro clinico del primo stadio di solito non si manifesta, il periodo latente (latente) della malattia dà cambiamenti insignificanti (principalmente a causa della carenza di ossigeno nei tessuti), che non hanno ancora identificato alcun sintomo chiaro. Sindrome circolatorio-ipossica: debolezza, tachicardia durante lo sforzo fisico, a volte ronzio nelle orecchie, cardialgia - molte persone fanno lamentele simili. Ma pochissime persone penserebbero di fare un esame del sangue biochimico, dove tra gli altri indicatori ci sarà il ferro sierico. Eppure in questa fase si può sospettare lo sviluppo di IDA, se ci sono problemi con lo stomaco:

1. Il desiderio di mangiare scompare, la persona lo fa più per abitudine;
2. Gusto e appetito diventano perversi: voglio provare il dentifricio, l'argilla, il gesso, la farina invece del cibo normale;
3. Ci sono difficoltà con la deglutizione del cibo e alcune sensazioni vaghe e incomprensibili di disagio nell'epigastrio.
4. La temperatura corporea può salire a valori subfebrilla.

A causa del fatto che nella fase iniziale della malattia i sintomi possono essere assenti o debolmente manifestarsi, nella maggior parte dei casi le persone non prestano attenzione a loro fino allo sviluppo della sindrome sideropenica. È possibile che in qualsiasi visita medica venga rilevata una diminuzione dell'emoglobina e il medico inizierà a chiarire la storia?

I segni della sindrome sideropenica suggeriscono già che lo stato di carenza di ferro è atteso, dal momento che il quadro clinico sta iniziando ad acquisire un colore caratteristico per l'IDA. La pelle e i suoi derivati ​​sono i primi a soffrire, un po 'più tardi, a causa della costante ipossia, gli organi interni sono coinvolti nel processo patologico:

• La pelle è secca, si stacca sulle mani e sui piedi;
• Unghie a strati - piatte e opache;
• Punte agli angoli della bocca, crepe nelle labbra;
• Sbavando di notte;
• I capelli si spaccano, crescono male, perdono la loro naturale lucentezza;
• La lingua fa male, le rughe appaiono su di essa;
• I più piccoli graffi guariscono con difficoltà;
• Bassa resistenza del corpo a fattori infettivi e altri fattori avversi;
• Debolezza muscolare;
• Debolezza degli sfinteri fisiologici (incontinenza urinaria durante risate, tosse, tensione);
• Nest atrofia lungo l'esofago e lo stomaco (esofagoscopia, fibrogastroduodenoscopia - FGDS);
• Imperativo (desiderio improvviso che è difficile da contenere) urgenza di urinare;
• Cattivo umore;
• Intolleranza alle stanze soffocanti;
• Sonnolenza, letargia, gonfiore del viso.

Tale corso può durare fino a 10 anni, il trattamento dell'anemia da carenza di ferro di tanto in tanto può leggermente aumentare l'emoglobina, da cui il paziente si calma per un po '. Nel frattempo, il deficit continua ad approfondirsi, se non influisce sulla causa principale e dà una clinica più pronunciata: tutti i sintomi sopra + grave mancanza di respiro, debolezza muscolare, tachicardia costante, diminuita capacità lavorativa.

Anemia da carenza di ferro nei bambini e nelle donne in gravidanza

L'IDA nei bambini di età inferiore a 2-3 anni si verifica 4-5 volte più spesso rispetto ad altri stati carenti. Di norma, è causato da carenze nutrizionali, in cui un'alimentazione scorretta, un'alimentazione non equilibrata per il bambino porta non solo alla mancanza di questo elemento chimico, ma anche a una diminuzione dei componenti del complesso di proteine ​​e vitamine.

Nei bambini, l'anemia da carenza di ferro spesso ha un decorso latente (latente), riducendo il numero di casi entro il terzo anno di vita di 2-3 volte.

La carenza di ferro è più suscettibile ai bambini prematuri, ai bambini da gemelli o terzetti, ai bambini con peso e altezza maggiori alla nascita e che aumenta rapidamente di peso nei primi mesi di vita. L'alimentazione artificiale, i raffreddori frequenti, la tendenza alla diarrea - appartengono anche ai fattori che contribuiscono alla riduzione di questo elemento nel corpo.

Come sarà IDA nei bambini - dipende dal grado di anemia e dalle capacità compensative del corpo del bambino. La gravità della condizione è determinata, fondamentalmente, non dal livello di Hb - in misura maggiore dipende dalla velocità della caduta dell'emoglobina. Senza trattamento, l'anemia da carenza di ferro con un buon adattamento può durare per anni senza manifestare compromissione significativa.

I segni di riferimento nella diagnosi di carenza di ferro nei bambini possono essere considerati: pallore delle mucose, colore ceroso di padiglioni auricolari, alterazioni distrofiche delle false coperture e derivati ​​cutanei, indifferenza al cibo. Sintomi come perdita di peso, ritardo della crescita, febbre bassa, malattie catarrali frequenti, ingrossamento del fegato e della milza, stomatite, sincope possono anche essere presenti durante l'IDA, ma non sono obbligatori per questo.

Nelle donne, l'anemia da carenza di ferro comporta il maggior rischio durante la gravidanza: principalmente per il feto. Se il cattivo stato di salute di una donna incinta è causato dalla carenza di ossigeno nei tessuti, allora si può immaginare che tipo di sofferenza gli organi hanno e, soprattutto, il sistema nervoso centrale del bambino (ipossia fetale). Inoltre, durante l'IDA nelle donne in attesa della nascita del bambino, c'è un'alta probabilità di insorgenza di parto prematuro e un alto rischio di sviluppare complicazioni infettive nel periodo postpartum.

Ricerca causa diagnostica

Tenendo presente i reclami del paziente e le informazioni su una diminuzione dell'emoglobina nella storia, IDA può essere assunto solo, quindi:

1. La prima fase della ricerca diagnostica sarà la prova che c'è una mancanza di questo elemento chimico nel corpo, che è la causa dell'anemia;
2. La fase successiva della diagnosi è la ricerca di malattie che sono diventate prerequisiti per lo sviluppo di uno stato di carenza di ferro (cause di carenza).

La prima fase della diagnosi, di norma, si basa sulla realizzazione di vari test di laboratorio aggiuntivi (ad eccezione del livello di emoglobina) che dimostrano che il corpo non ha il ferro:

• Emocromo completo (UAC): basso livello di emoglobina - anemia, aumento del numero di globuli rossi con dimensioni innaturalmente ridotte, con un numero normale di eritrociti - microcitosi, diminuzione dell'indice di colore - ipocromia, il contenuto di reticolociti è probabilmente elevato, sebbene possa non allontanarsi dai valori normali;
• Il ferro sierico, il cui tasso negli uomini è nell'intervallo 13-30 μmol / l, nelle donne da 11 a 30 μmol / l (durante l'IDA, questi indicatori diminuiranno);
• Capacità totale di legame del ferro (OZHSS) o transferrina totale (la norma è 27 - 40 μmol / l, con IDA - il livello aumenta);
• La saturazione della transferrina con ferro con una deficienza dell'elemento diminuisce al di sotto del 25%;
• La ferritina sierica (proteina di riserva) in condizioni di carenza di ferro negli uomini diventa inferiore a 30 ng / ml, nelle donne - inferiore a 10 ng / ml, che indica l'esaurimento delle riserve di ferro.

Se nel corpo del paziente, con l'aiuto di test, è stata identificata una carenza di ferro, il prossimo passo sarà trovare le cause di questa carenza:

1. Assunzione di storia (forse una persona è una dieta vegetariana convinta o troppo lunga e poco saggia per la perdita di peso);
2. Si può presumere che ci sia un'emorragia nel corpo, che il paziente non realizza o conosce, ma non attribuisce molta importanza ad essa. Al fine di rilevare il problema e fissare lo stato della causa per questo, al paziente verrà chiesto di sottoporsi a una massa di vari esami: FGD, rettore e colonscopia, broncoscopia, una donna verrà inviata a un ginecologo. Non c'è certezza che anche queste, comunque, procedure piuttosto spiacevoli chiariranno la situazione, ma sarà necessario cercare fino a quando non si troverà una fonte di forti delusioni.

Queste fasi di diagnosi, il paziente deve andare all'appuntamento di ferroterapia. Il trattamento dell'anemia sideropenica non viene eseguito a caso.

Fai stare il ferro nel corpo

Affinché l'effetto sulla malattia sia razionale ed efficace, si dovrebbero rispettare i principi di base del trattamento dell'anemia da carenza di ferro:

• È impossibile fermare l'anemia da carenza di ferro solo attraverso l'alimentazione senza l'uso di preparazioni di ferro (assorbimento limitato di Fe nello stomaco);
• È necessario osservare la sequenza di trattamento costituita da 2 stadi: il primo è il sollievo dell'anemia, che richiede 1-1,5 mesi (l'aumento del livello di emoglobina inizia dalla 3a settimana), e il 2 °, progettato per ricostituire il deposito di Fe (continuerà 2 mesi);
• La normalizzazione dell'emoglobina non significa la fine del trattamento - l'intero ciclo dovrebbe durare dai 3 ai 4 mesi.

Al primo stadio (5-8 giorni) di trattamento dell'anemia da carenza di ferro, per scoprire che il farmaco e le sue dosi sono scelti correttamente, la cosiddetta crisi reticolocitaria aiuterà - un aumento significativo (20-50 volte) nel numero di forme giovani di eritrociti (reticolociti - normale: circa 1% ).

Quando si prescrivono preparazioni di ferro per os (attraverso la bocca), è importante ricordare che solo il 20-30% della dose accettata verrà assorbita, il resto sarà espulso attraverso l'intestino, quindi la dose deve essere calcolata correttamente.

La ferroterapia deve essere combinata con una dieta ricca di vitamine e proteine. La nutrizione del paziente dovrebbe includere carni magre (carne di vitello, manzo, agnello caldo), pesce, grano saraceno, agrumi, mele. L'acido ascorbico in una dose di 0,3 - 0,5 g per ricevimento, complesso antiossidante, vitamine A, B, E, il medico di solito prescrive separatamente oltre alla ferroterapia.

Le preparazioni di ferro differiscono da altre medicine da regole speciali di amministrazione:

• I farmaci a breve durata d'azione contenenti ferrum non vengono consumati immediatamente prima e durante i pasti. Il medicinale viene assunto da 15 a 20 minuti dopo un pasto o in una pausa tra le dosi, i farmaci prolungati (ferrogradmet, ferograd, tardiferferron-retard, sorbifer-durule) possono essere assunti prima dei pasti e durante la notte (1 volta al giorno);
• I preparati di ferro non vengono lavati con latte e bevande a base di latte (kefir, ryazhenka, yogurt) - contengono calcio, che inibisce l'assorbimento del ferro;
• Le compresse (ad eccezione delle masticabili), le pillole e le capsule non vengono masticate, deglutite intere e lavate giù con abbondante acqua, brodo di rosa canina o succo chiarificato senza polpa.

I bambini piccoli (sotto i 3 anni) dovrebbero preferibilmente ricevere integratori di ferro in gocce, leggermente più vecchi (3-6 anni) negli sciroppi, e i bambini sopra i 6 anni e gli adolescenti sono ben "portati" a compresse masticabili.

I supplementi di ferro più comuni

Attualmente, medici e pazienti sono presentati con un'ampia selezione di farmaci che aumentano il contenuto di ferro nel corpo. Sono disponibili in varie forme farmaceutiche, quindi la loro ingestione non causa particolari problemi anche con il trattamento dell'anemia da carenza di ferro nei bambini piccoli. I farmaci più efficaci per aumentare la concentrazione di ferro includono:

1. Ferrum Lek;
2. Maltofer;
3. Aktiferrin;
4. Ferropleks;
5. gemofer;
6. Ferrotseron; (dipinge urina rosa);
7. tardiferon;
8. Ferrogradumet;
9. Heferol;
10. Ferograd;
11. Sorbifer-durules.

L'elenco dei farmaci contenenti ferrum non è una guida all'azione, spetta al medico curante prescrivere e calcolare la dose. Le dosi terapeutiche sono prescritte fino a che il livello di emoglobina è normale, quindi il paziente viene trasferito a dosi profilattiche.

I preparativi per la somministrazione parenterale sono prescritti in violazione dell'assorbimento del ferro nel tratto gastrointestinale (gastrectomia, ulcera peptica e 12 ulcera duodenale nella fase acuta, resezione di grandi porzioni dell'intestino tenue).

Quando si prescrivono farmaci per la somministrazione endovenosa e intramuscolare, prima di tutto bisogna ricordare le reazioni allergiche (sensazione di calore, battito cardiaco, dolore dietro lo sterno, muscoli della parte bassa della schiena e del polpaccio, sapore metallico in bocca) e possibile sviluppo di shock anafilattico.

I preparati per uso parenterale nel trattamento dell'anemia sideropenica sono prescritti solo se vi è piena fiducia che si tratti di IDA, e non di un'altra forma di anemia, in cui potrebbero essere controindicati.

Le indicazioni per la trasfusione di sangue nell'ADA sono molto limitate (Hb inferiore a 50 g / l, ma sono in attesa di intervento chirurgico o di parto, intolleranza orale e allergie alla terapia parenterale). Trasfuso solo tre volte la massa dei globuli rossi lavati!

prevenzione

In una zona di particolare attenzione, certamente, ci sono bambini piccoli e donne incinte.

I pediatri considerano la nutrizione come l'evento più importante per l'avvertimento IDA nei bambini di età inferiore a un anno: allattamento al seno, miscele rinforzate con ferro ("artificiali"), frutta e cibi a base di carne.

fonte di prodotti di ferro per una persona sana

Per quanto riguarda le donne in gravidanza, anche con un normale livello di emoglobina negli ultimi due mesi prima del parto dovrebbero assumere integratori di ferro.

L'età fertile femminile non dovrebbe dimenticare la prevenzione di IDA all'inizio della primavera e 4 settimane dedicano la ferroterapia.

Se vi sono segni di carenza di tessuto, senza attendere lo sviluppo dell'anemia, sarà utile per il resto della popolazione prendere misure preventive (ricevere 40 mg di ferro al giorno per due mesi). Oltre alle donne incinte e alle madri che allattano, i donatori di sangue, le adolescenti e le persone di entrambi i sessi che sono attivamente coinvolti negli sport usano questa prevenzione.

I primi sintomi e il trattamento dell'anemia sideropenica

Il ferro è vitale per ogni persona, l'anemia da carenza di ferro è una malattia pericolosa e grave. Secondo stime approssimative, la carenza di ferro è osservata nel 40% dell'intera popolazione adulta della Russia. Il più delle volte, l'anemia da carenza di ferro si riscontra nelle donne di età compresa tra i 14 ei 55 anni, che è associata a perdite ematiche mensili e peculiarità metaboliche. È per le donne che la prevenzione dell'anemia è rilevante, anche prima che i suoi sintomi si manifestassero. Il trattamento dell'anemia sideropenica viene effettuato da un medico ed ematologo. Dopo aver effettuato l'analisi e fatta la diagnosi, puoi usare rimedi popolari in consultazione con il tuo medico.

Il ferro non è sintetizzato nel corpo, ma entra dall'esterno. Un sacco di ferro si trova nei prodotti di origine animale. Sintomi di anemia si verificano se una persona va esclusivamente alla nutrizione vegetale. La prevenzione della malattia deve necessariamente includere una buona alimentazione o almeno assumere integratori di ferro. Una piccola quantità di ferro può essere immagazzinata dal corpo in riserva, usando ferritina per la conservazione. La riserva di emergenza si trova nelle celle:

Il principale vettore di ferro nel corpo è globuli rossi, globuli rossi. Quali sono le funzioni del ferro e come è la partecipazione al metabolismo:

1. La sostanza entra nel tubo digerente come parte del coma alimentare. L'assimilazione avviene principalmente nel duodeno 12. Gli enzimi epatici sono coinvolti nel crollo. In questa fase si forma la transferrina, una sostanza chimica che serve a trasferire il ferro.
2. Ferrum: in latino significa "ferro", quindi il nome della sostanza indica la sua funzione e il suo elemento principale. Il collegamento successivo nella trasformazione chimica del ferrum è la ferrin, che viene depositata nel tessuto muscolare, nelle cellule della milza, del fegato e del midollo osseo.
3. Ferrin è usato per sintetizzare tre sostanze, senza le quali lo scambio di gas non può procedere nel corpo: emoglobina, mioglobina e citocromo ossidasi. Queste sostanze aiutano ogni cellula a ottenere la quantità di ossigeno necessaria per la vita. L'emoglobina fa parte dei globuli rossi, globuli rossi piatti e luminosi. La mioglobina si trova nelle cellule muscolari, nei muscoli scheletrici e cardiaci. La citocromo ossidasi si trova nei mitocondri, gli organelli interni della cellula, e partecipa all'assorbimento dell'ossigeno e delle reazioni ossidative.

I sintomi di anemia indicano che alcuni di questi complessi processi metabolici hanno fallito. Un esame del sangue aiuta a determinare la gravità del disturbo. Con una carenza di ferrum, si innesca una cascata di reazioni interrelate. Le riserve di ferro sono consumate e quando arrivano alla fine, c'è un deficit patologico. L'intera struttura cellulare dell'organismo soffre di carenza di ossigeno. Al fine di compensare la mancanza di ferro, il medico prescrive farmaci, complessi vitaminici e minerali, preparati contenenti ferrum. I rimedi popolari possono trattare solo un lieve grado di anemia, se la malattia ha assunto una forma grave e pericolosa per la vita - è necessario utilizzare i farmaci che il medico ha raccolto. Quali fattori portano all'anemia:

1. Cause di natura traumatica Questa categoria include una massiccia perdita di sangue dovuta a ferite, parto, intervento chirurgico. Il sanguinamento interno, come gastrico o intestinale, può anche fungere da causa della malattia. Nei maschi adulti, la colite ulcerosa e la gastrite ulcerosa spesso portano a una carenza di ferrulo nel sangue. Poiché il sanguinamento è latente, il paziente può non prestare attenzione ai segni della malattia per un lungo periodo e non consultare un medico. Nelle donne, i sintomi di anemia compaiono più spesso dopo aborti chirurgici e nascite difficili.
2. Cause di natura fisiologica Lo scarico abbondante durante le mestruazioni causa danni mensili al corpo femminile. Nelle donne, l'anemia lieve può essere cronica. Sentirsi male sta diventando la norma, e il paziente non pensa nemmeno che il suo malessere sia un sintomo di carenza di ferro. Oltre alle mestruazioni, le cause fisiologiche includono la gravidanza e l'allattamento. In questo momento, il fabbisogno di ferro aumenta molte volte nelle donne, se il paziente non adatta la sua dieta a nuovi bisogni, compaiono segni di anemia. Secondo le statistiche, il 30% delle donne in età riproduttiva sono diagnosticati con anemia, di questa quantità, il 10% ha una malattia grave.
3. Cibo irrazionale Questo è il prerequisito più popolare per l'emergere di tutte le avitaminosi e le carenze di sostanze inorganiche. Molto spesso i vegetariani, gli esperti di syroeda, pranoyedy e attivamente a digiuno lamentano i sintomi dell'anemia. La malnutrizione cronica serve da sfondo per l'insorgenza di malattie del sangue. Le persone che limitano l'assunzione di nutrienti nel corpo sviluppano i segni della malattia entro sei mesi. Per confermare i cambiamenti patologici può essere un esame del sangue.
4. Predisposizione genetica. C'è un piccolo numero di adulti per i quali una ridotta velocità di transferrina è una caratteristica del metabolismo. Gli scienziati stanno lavorando attivamente per studiare questo metabolismo unico. Un'altra categoria di persone con predisposizione ereditaria è costituita da pazienti che, a causa di mutazioni nell'RNA, analizzano la sintesi dell'emoglobina e sviluppano anemia non deficiente. Colpisce anche i globuli rossi. Il maggior numero di persone con una forma indesiderabile di anemia si concentra nel Mediterraneo, nell'Azerbaijan e nell'Africa settentrionale.

In Russia, il prerequisito più comune per lo sviluppo della carenza di ferro è la malnutrizione: malnutrizione, dieta, digiuno e vegetarismo. Tra le donne, è particolarmente necessario menzionare le donne incinte che non compensano la carenza di ferro e non prestano attenzione ai segni della malattia. Questo comportamento è irresponsabile nei confronti del bambino, perché l'anemia nella madre porta all'ipossia fetale. La carenza di Ferrum causa lo sviluppo di insufficienza placentare, carenza di ossigeno e patologie dello sviluppo fetale. I bambini sono già nati con anemia, i sintomi di carenza di ferro sono registrati sin dalla nascita. Dovrebbe essere chiaro che la mancanza di ferro nel sangue è pericolosa per ogni persona, perché questo è uno degli elementi chiave della respirazione cellulare.

Sintomi della malattia

Per conoscere lo stato del sangue, è necessario contattare il terapeuta, ottenere un rinvio e passare un'analisi generale. L'uso di rimedi popolari è possibile solo dopo che l'analisi ha mostrato il grado di gravità della malattia. Con una grave carenza di ferrula, il paziente richiede il ricovero ospedaliero e il trattamento ospedaliero. Pertanto, prima di iniziare l'autotrattamento, hai bisogno del consiglio di un medico professionista. Come sono i sintomi in ogni fase della malattia:

• Anemia di grado prelativnom. Ci sono già dei prerequisiti per lo sviluppo di un disturbo metabolico patologico, ma i segni di carenza di ferro non si sono ancora pienamente manifestati. A questo punto, cambia i processi metabolici, il corpo usa un brodo di riserva. L'efficacia del sistema immunitario diminuisce, il paziente è spesso malato e prende parte a tutte le epidemie di ARVI. Lo stato psicoemotivo peggiora, il paziente mostra irritabilità e aggressività. Questi sintomi possono essere osservati durante la transizione a una dieta vegetariana o durante il digiuno. Un esame del sangue rivela una mancanza di ferritina, l'emoglobina viene rilevata nella quantità di 90-110 g / l di sangue.
• Anemia latente. L'inizio stesso dello sviluppo della malattia. La sintesi dell'emoglobina diminuisce, l'analisi del sangue rileva un calo a 70-90 g / l di sangue. Il paziente lamenta stanchezza, scarsa concentrazione. Nelle donne, la condizione dei capelli e delle unghie si sta deteriorando, i capelli perdono lucentezza e le unghie diventano fragili. A questo grado di malattia, il corpo ha quasi usato tutte le riserve di riserva del ferrum, iniziano le difficoltà con la formazione dei globuli rossi.
• Anemia manifestato grado, carenza di ferro cronica e pericolosa. Questo stadio dello sviluppo della malattia non ha un nome speciale, nella diagnosi viene indicato il fatto che il paziente ha disturbi nel sangue. L'analisi mostra l'emoglobina in un volume inferiore a 70 g / litro di sangue.

È possibile colmare il deficit con i rimedi popolari e la dieta nella fase prelarente e latente. La prevenzione è una buona alimentazione. Quando una gravità più grave delle violazioni è necessario utilizzare supplementi di ferro, condurre la terapia sotto la supervisione di un medico. I reclami più caratteristici dei pazienti dopo il debutto della malattia:

• Debolezza muscolare, incontinenza di feci e urine, controllo alterato dello sfintere e dell'uretra anale. Ciò è dovuto alla mancanza di ossigeno nei tessuti muscolari.
• Concentrazione e prestazioni ridotte. Il cervello ha bisogno di ossigeno, senza una quantità sufficiente di emoglobina, i globuli rossi non possono fornire ossigeno alle cellule. Nelle donne in gravidanza e in allattamento, il pensiero critico è spesso ridotto non solo a causa di uno spostamento del background ormonale, ma anche a causa della mancanza di ossigeno nel cervello.
• La perversione del gusto. I pazienti hanno una voglia irresistibile di combinazioni insolite di prodotti, possono mangiare sostanze inadatte, per esempio terra, gesso.
• Perversione dell'olfatto. Alcuni lamentano sensibilità agli odori e ci sono pazienti che iniziano a provare piacere quando inalano solvente, benzina o gasolio.
• Gonfiore dei piedi. Questo non è un sintomo specifico, l'edema può anche segnalare un'altra malattia del sistema circolatorio. Con una certa gravità dell'anemia, la congestione si verifica sempre, perché il tono delle pareti dei vasi sanguigni dipende dal lavoro dei piccoli muscoli. Molto spesso, il gonfiore si verifica sul viso, i piedi, le mani.
• Cambiamenti nella respirazione. La dispnea compare, le malattie croniche dell'apparato respiratorio, l'asma bronchiale, la bronchite, la tracheite e altre sono esacerbate.
• Insufficienza cardiaca. Il muscolo cardiaco soffre anche di fame di ossigeno, che porta ad aritmie, angina pectoris e alterata circolazione del sangue. Sullo sfondo di cambiamenti nella pressione sanguigna e frequenza cardiaca, vertigini, mal di testa, macchie nere nel campo visivo, svenimenti e stati pre-inconsci, appare la nausea. I pazienti annotano l'ansia aumentata, la paura.

Nelle persone più anziane o indebolite, la temperatura corporea può salire a 37,5 gradi. La carenza cronica di ferro provoca un cambiamento nella struttura dei capelli, i capelli perdono la pigmentazione e diventano grigi prima del tempo. Se sospetti anemia da carenza di ferro, dovresti contattare un terapeuta e fare un esame del sangue.

Trattamento della malattia in modi tradizionali

La terapia consiste nell'identificare ed eliminare la causa della carenza del ferrum. Il paziente viene esaminato, è necessaria l'analisi dell'emoglobina e il volume delle violazioni viene determinato in base ai risultati. Quindi, la carenza di ferro viene reintegrata attraverso la normalizzazione della nutrizione e del metabolismo.

Ricette per il trattamento delle erbe e delle piante

L'anemia da carenza di ferro è la stessa malattia che può essere trattata con rimedi popolari. Senza nutrizione, non sarà possibile ottenere progressi nel recupero. Ricette e raccomandazioni:

• mangiare carne di vitello in forma bollita o stufata;
• preparare piatti con fegato, reni;
• usare carne di coniglio, tacchino, lingua di manzo, carne di pollo scura.

La frutta, ad esempio le mele, contiene anche ferrum, ma l'assimilazione più veloce viene dai prodotti a base di carne. La biodisponibilità di vari composti del ferro aumenta con il consumo simultaneo di frutta e carne rossa. Pertanto, puoi cucinare piatti deliziosi e originali combinando prodotti tra loro. Ad esempio, un coniglio con mele, stufato di manzo con patate. Il fumo e l'abuso di alcool causano anemia perché riduce i livelli di emoglobina. Una corretta alimentazione con anemia da carenza di ferro aiuta a recuperare in 3-6 mesi. Se la malattia ha raggiunto un serio grado di gravità, non solo i rimedi popolari. Hai bisogno di supplementi di ferro che vengono selezionati individualmente dal medico.