Beta-bloccanti: lista dei farmaci

Un ruolo importante nella regolazione delle funzioni corporee sono le catecolamine: adrenalina e norepinefrina. Vengono rilasciati nel sangue e agiscono su speciali terminazioni nervose sensibili - adrenorecettori. Questi ultimi sono divisi in due grandi gruppi: alfa e beta adrenorecettori. I beta-adrenorecettori si trovano in molti organi e tessuti e sono divisi in due sottogruppi.

Quando l'attivazione β1-adrenergici aumenta la frequenza e la forza della frequenza cardiaca, dilatare le arterie coronarie, migliora la conduttività e automaticità cardiaca, maggiore ripartizione del glicogeno nel fegato formazione ed energia.

Quando i β2-adrenorecettori sono eccitati, le pareti dei vasi sanguigni, i muscoli dei bronchi si rilassano, il tono dell'utero diminuisce durante la gravidanza, la secrezione di insulina e la ripartizione del grasso sono migliorate. Quindi, la stimolazione dei recettori beta-adrenergici con l'aiuto delle catecolamine porta alla mobilitazione di tutte le forze del corpo per la vita attiva.

Beta-bloccanti (BAB) - un gruppo di farmaci che legano i recettori beta-adrenergici e impediscono alle catecolamine di agire su di essi. Questi farmaci sono ampiamente utilizzati in cardiologia.

Meccanismo di azione

BAB ridurre la frequenza e la forza delle contrazioni del cuore, ridurre la pressione sanguigna. Di conseguenza, il consumo di ossigeno del muscolo cardiaco è ridotto.

La diastole è allungata - un periodo di riposo, rilassamento del muscolo cardiaco, durante il quale i vasi coronarici sono pieni di sangue. La riduzione della pressione diastolica intracardiaca contribuisce anche al miglioramento della perfusione coronarica (apporto di sangue al miocardio).

Vi è una ridistribuzione del flusso sanguigno dal normale circolo alle aree ischemiche, di conseguenza, la tolleranza dell'attività fisica migliora.

BAB ha effetti antiaritmici. Essi inibiscono l'azione cardiotossica e aritmogena delle catecolamine, oltre a prevenire l'accumulo di ioni di calcio nelle cellule cardiache, peggiorando il metabolismo energetico nel miocardio.

classificazione

BAB: un vasto gruppo di droghe. Possono essere classificati in molti modi.
La cardioselettività è la capacità del farmaco di bloccare solo β1-adrenorecettori, senza influenzare i β2-adrenorecettori, che si trovano nella parete dei bronchi, vasi, utero. Maggiore è la selettività del BAB, più sicuro è da utilizzare in caso di malattie concomitanti delle vie respiratorie e dei vasi periferici, nonché nel diabete mellito. Tuttavia, la selettività è un concetto relativo. Con la nomina del farmaco in dosi elevate, il grado di selettività è ridotto.

Alcuni BAB hanno un'attività simpaticomimetica intrinseca: la capacità di stimolare i recettori beta-adrenergici in una certa misura. Rispetto ai BAB convenzionali, tali farmaci rallentano la frequenza cardiaca e la forza delle contrazioni, meno spesso portano allo sviluppo della sindrome da astinenza, influenzando meno negativamente il metabolismo dei lipidi.

Alcuni BAB sono in grado di espandere ulteriormente i vasi, cioè hanno proprietà vasodilatanti. Questo meccanismo è implementato usando l'attività simpaticomimetica interna pronunciata, il blocco degli alfa-adrenorecettori o l'azione diretta sulle pareti vascolari.

La durata dell'azione dipende molto spesso dalle caratteristiche della struttura chimica del BAB. Gli agenti lipofili (propranololo) durano per diverse ore e vengono rapidamente eliminati dal corpo. I farmaci idrofili (atenololo) sono efficaci per un periodo più lungo, possono essere prescritti con minore frequenza. Attualmente sono state sviluppate anche sostanze lipofile di lunga durata (metoprololo ritardato). Inoltre, ci sono BAB con una durata d'azione molto breve - fino a 30 minuti (esmolol).

Elenco di

1. BAB non bioselettivo:

A. Senza attività simpaticomimetica interna:

• propranololo (anaprilina, obzidan);
• nadolol (korgard);
• sotalolo (sogexal, tensol);
• timololo (blocco);
• nipradilol;
• flestrolol.

B. Con attività simpaticomimetica interna:

• oxprenololo (trazicor);
• pindololo (whisky);
• alprenololo (aptina);
• penbutololo (betapressina, levatolo);
• bopindololo (sandonorm);
• bucindolol;
• dilevalol;
• carteololo;
• labetalolo.

2. BAB cardio selettivo:

A. Senza attività simpaticomimetica interna:

• metoprololo (beteloc, beteloc zok, corvitolo, metozok, methocardum, metocor, cornel, egilok);
• atenololo (beta, tenormina);
• betaxololo (betak, lokren, karlon);
• esmololo (frangiflutti);
• bisoprololo (aritel, bidop, biolo, biprol, bisogamma, bisomero, concor, corbis, cordinorm, coronal, niperten, pneumatici);
• carvedilolo (acridilolo, bagodilolo, vedicardolo, dilatrend, carvedigamma, carvenal, coriol, rekardium, tolliton);
• Nebivololo (binelolo, nebivator, nebicor, nebilan, nebilet, nebilong, nevotenz, od-neb).

B. Con attività simpaticomimetica interna:

• acebutalolo (acecor, sectral);
• talinololo (kordanum);
• obiettivi del prolol;
• epanololo (vazakor).

3. BAB con proprietà vasodilatanti:

• amozulalol;
• bucindolol;
• dilevalol;
• labetalolo;
• medroksalol;
• nipradilol;
• pindololo.

4. BAB long acting:

5. Azione ultracorta BAB, cardio selettiva:

Utilizzare in malattie del sistema cardiovascolare

Angina Stress

In molti casi, i BAB sono tra gli agenti principali nel trattamento dell'angina pectoris e nella prevenzione degli attacchi. A differenza dei nitrati, questi farmaci non causano tolleranza (resistenza ai farmaci) con l'uso prolungato. I BAB sono in grado di accumularsi (accumularsi) nel corpo, il che consente, nel tempo, di ridurre il dosaggio del farmaco. Inoltre, questi strumenti proteggono il muscolo cardiaco stesso, migliorando la prognosi riducendo il rischio di infarto miocardico ricorrente.

L'attività antianginosa di tutto il BAB è pressappoco la stessa. La loro scelta si basa sulla durata dell'effetto, sulla gravità degli effetti collaterali, sul costo e su altri fattori.

Iniziare il trattamento con una piccola dose, aumentandola gradualmente fino a diventare efficace. Il dosaggio è scelto in modo che la frequenza cardiaca a riposo non sia inferiore a 50 al minuto e il livello di pressione arteriosa sistolica sia almeno 100 mm Hg. Art. Dopo l'inizio dell'effetto terapeutico (cessazione degli ictus, miglioramento della tolleranza all'esercizio), la dose viene gradualmente ridotta al minimo efficace.

L'uso prolungato di alte dosi di BAB non è consigliabile, poiché questo aumenta significativamente il rischio di effetti collaterali. Con insufficiente efficacia di questi fondi, è meglio combinarli con altri gruppi di farmaci.

Il BAB non può essere annullato bruscamente, poiché ciò potrebbe causare la sindrome da astinenza.

Il BAB è particolarmente indicato se l'angina pectoris è combinata con tachicardia sinusale, ipertensione arteriosa, glaucoma, stitichezza e reflusso gastroesofageo.

Infarto miocardico

L'uso precoce di BAB nell'infarto del miocardio contribuisce alla limitazione della zona di necrosi del muscolo cardiaco. Allo stesso tempo, la mortalità diminuisce, il rischio di recidiva di infarto miocardico e di arresto cardiaco diminuisce.

Questo effetto ha un BAB senza attività simpaticomimetica interna, è preferibile utilizzare agenti cardio-selettivi. Sono particolarmente utili nel combinare l'infarto del miocardio con ipertensione arteriosa, tachicardia sinusale, angina postinfartuale e forma tachististolica di fibrillazione atriale.

Il BAB può essere prescritto immediatamente dopo l'ammissione del paziente all'ospedale per tutti i pazienti in assenza di controindicazioni. In assenza di effetti collaterali, il trattamento con loro continua per almeno un anno dopo aver subito un infarto miocardico.

Insufficienza cardiaca cronica

Si sta studiando l'uso di BAB nell'insufficienza cardiaca. Si ritiene che possano essere utilizzati con una combinazione di insufficienza cardiaca (soprattutto diastolica) e angina da sforzo. Disturbi del ritmo, ipertensione arteriosa, forma tachististolica della fibrillazione atriale in combinazione con insufficienza cardiaca cronica sono anche motivi per la nomina di questo gruppo di farmaci.

malattia ipertonica

I BAB sono indicati nel trattamento dell'ipertensione, complicata dall'ipertrofia ventricolare sinistra. Sono anche ampiamente usati nei pazienti giovani che conducono uno stile di vita attivo. Questo gruppo di farmaci è prescritto per la combinazione di ipertensione arteriosa con angina pectoris o disturbi del ritmo cardiaco, nonché dopo infarto miocardico.

Disturbi del ritmo cardiaco

I BAB sono utilizzati per tali disturbi del ritmo cardiaco come fibrillazione atriale e flutter atriale, aritmie sopraventricolari, tachicardia sinusale poco tollerata. Possono anche essere prescritti per le aritmie ventricolari, ma la loro efficacia in questo caso è solitamente meno pronunciata. BAB in combinazione con preparazioni di potassio sono usati per trattare aritmie causate da intossicazione glicosidica.

Effetti collaterali

Sistema cardiovascolare

BAB inibisce la capacità del nodo del seno di produrre impulsi che causano contrazioni del cuore e causare bradicardia sinusale - rallentando l'impulso a valori inferiori a 50 al minuto. Questo effetto collaterale è significativamente meno pronunciato in BAB con attività simpaticomimetica intrinseca.

I preparativi di questo gruppo possono causare il blocco atrioventricolare di vari gradi. Riducono il potere delle contrazioni cardiache. L'ultimo effetto collaterale è meno pronunciato in BAB con proprietà vasodilatanti. BAB ridurre la pressione sanguigna.

Le droghe in questo gruppo causano lo spasmo di navi periferiche. Possono comparire estremità fredde, la sindrome di Raynaud si deteriora. Questi effetti collaterali sono quasi privi di farmaci con proprietà vasodilatanti.

BAB riduce il flusso sanguigno renale (eccetto nadololo). A causa del deterioramento della circolazione sanguigna periferica nel trattamento di questi fondi, a volte c'è una forte debolezza generale.

Organi respiratori

BAB causa broncospasmo a causa del blocco concomitante di β2-adrenorecettori. Questo effetto collaterale è meno pronunciato nei farmaci cardio-selettivi. Tuttavia, le loro dosi, efficaci contro l'angina o l'ipertensione, sono spesso piuttosto elevate, mentre la cardioselettività è significativamente ridotta.
L'uso di alte dosi di BAB può provocare apnea o una cessazione temporanea della respirazione.

BAB aggravare il corso delle reazioni allergiche a punture di insetti, medicinali e allergeni alimentari.

Sistema nervoso

Propranololo, metoprololo e altri BAB lipofili penetrano dal sangue nelle cellule cerebrali attraverso la barriera emato-encefalica. Pertanto, possono causare mal di testa, disturbi del sonno, vertigini, disturbi della memoria e depressione. Nei casi più gravi, ci sono allucinazioni, convulsioni, coma. Questi effetti collaterali sono significativamente meno pronunciati nei BAB idrofili, in particolare atenololo.

Il trattamento della BAB può essere accompagnato da una violazione della conduzione neuromuscolare. Ciò porta a debolezza muscolare, diminuzione della resistenza e affaticamento.

metabolismo

I BAB non selettivi inibiscono la produzione di insulina nel pancreas. D'altra parte, questi farmaci inibiscono la mobilizzazione del glucosio dal fegato, contribuendo allo sviluppo di un'ipoglicemia prolungata nei pazienti con diabete. L'ipoglicemia promuove il rilascio di adrenalina nel sangue, che agisce sugli alfa-adrenorecettori. Ciò porta ad un significativo aumento della pressione sanguigna.

Pertanto, se è necessario prescrivere BAB a pazienti con diabete concomitante, si dovrebbe dare la preferenza a farmaci cardio-selettivi o sostituirli con antagonisti del calcio o altri gruppi.

Molti BAB, soprattutto non selettivi, riducono i livelli ematici di colesterolo "buono" (alfa-lipoproteine ​​ad alta densità) e aumentano il livello di "cattivi" (trigliceridi e lipoproteine ​​a densità molto bassa). Questa carenza è priva di farmaci con attività simpaticomimetica e α-bloccante β1-interna (carvedilolo, labetololo, pindololo, dilevalolo, tseliprololo).

Altri effetti collaterali

Il trattamento della BAB in alcuni casi è accompagnato da disfunzione sessuale: disfunzione erettile e perdita del desiderio sessuale. Il meccanismo di questo effetto non è chiaro.

BAB può causare cambiamenti della pelle: eruzione cutanea, prurito, eritema, sintomi di psoriasi. In rari casi si registrano perdita di capelli e stomatite.

Uno dei gravi effetti collaterali è la soppressione della formazione del sangue con lo sviluppo di agranulocitosi e porpora trombocitopenica.

Sindrome di cancellazione

Se BAB viene utilizzato per lungo tempo in un dosaggio elevato, allora un'improvvisa interruzione del trattamento può innescare una cosiddetta sindrome da astinenza. Si manifesta con un aumento degli attacchi di angina, l'insorgenza di aritmie ventricolari, lo sviluppo di infarto miocardico. Nei casi più lievi, la sindrome da astinenza è accompagnata da tachicardia e aumento della pressione sanguigna. La sindrome da astinenza di solito si verifica diversi giorni dopo l'interruzione di un BAB.

Per evitare lo sviluppo della sindrome da astinenza, è necessario osservare le seguenti regole:

• annullare il BAB lentamente per due settimane, riducendo gradualmente il dosaggio in una volta;
• durante e dopo la sospensione del BAB, è necessario limitare le attività fisiche e, se necessario, aumentare il dosaggio di nitrati e altri farmaci antianginosi, nonché i farmaci che abbassano la pressione sanguigna.

Controindicazioni

BAB è assolutamente controindicato nelle seguenti situazioni:

• edema polmonare e shock cardiogeno;
• insufficienza cardiaca grave;
• asma bronchiale;
• sindrome del seno malato;
• blocco atrioventricolare II - III grado;
• livello di pressione arteriosa sistolica di 100 mm Hg. Art. e sotto;
• frequenza cardiaca inferiore a 50 al minuto;
• diabete mellito insulino-dipendente scarsamente controllato.

Controindicazione relativa all'appuntamento di BAB - Sindrome di Raynaud e arteriosclerosi periferica dell'arteria con sviluppo di claudicatio intermittente.

Lista beta bloccanti di farmaci per la tachicardia

Beta-bloccanti - elenco di farmaci

I beta-bloccanti sono farmaci che possono temporaneamente bloccare i recettori beta-adrenergici. Questi fondi sono spesso prescritti per:

• trattamento di aritmie cardiache;
• la necessità di prevenire l'infarto miocardico ricorrente;
• trattamento dell'ipertensione.

Cosa sono gli adrenorecettori beta?

I beta-adrenorecettori sono recettori che rispondono agli ormoni adrenalina e norepinefrina e sono divisi in tre gruppi:

1. β1 - localizzato principalmente nel cuore, e quando stimolato, si verifica un aumento della forza e della frequenza delle contrazioni del cuore, la pressione sanguigna aumenta; inoltre, i β1-adrenorecettori si trovano nei reni e fungono da recettori per l'apparato periclocitico;
2. β2 - recettori che si trovano nei bronchioli e, quando stimolati, provocano la loro espansione ed eliminazione del broncospasmo; questi recettori sono anche presenti sulle cellule del fegato e la loro stimolazione con ormoni contribuisce alla rottura del glicogeno (polisaccaride di riserva) e al rilascio di glucosio nel sangue;
3. β3 - localizzato nel tessuto adiposo, sotto l'influenza degli ormoni, stimola la disgregazione dei grassi, causa il rilascio di energia e aumenta la produzione di calore.

Classificazione ed elenco di farmaci beta-bloccanti

A seconda di quali particolari recettori sono interessati dai beta-bloccanti, causando il loro blocco, questi farmaci sono divisi in due gruppi principali.

Beta-bloccanti selettivi (cardio-selettivi)

L'azione di questi farmaci è selettiva e mirata al blocco dei recettori β1-adrenergici (non influenzano i recettori β2), mentre gli effetti cardiali sono principalmente osservati:

• diminuzione della forza delle contrazioni cardiache;
• diminuzione della frequenza cardiaca;
• soppressione della conduzione attraverso il nodo atrio-ventricolare;
• diminuzione di eccitabilità del cuore.

Questo gruppo include tali farmaci:

• atenololo (Atenobene, Prinorm, Hypoten, Tenolol, ecc.);
• bisoprololo (Concor, Bisomor, Coronal, Bisogamma, ecc.);
• Betaxololo (Glaox, Kerlon, Lokren, Betoptik, ecc.);
• metoprololo (Vazokardin, Betalok, Corvitol, Logimaks, ecc.);
• nebivololo (Binelol, Nebilet, Nebivator);
• Talinolol (Kordanum);
• esmolol (frangiflutti).

Questi farmaci sono in grado di bloccare sia β1 che β2-adrenorecettori, hanno effetti ipotensivi, antianginosi, antiaritmici e di stabilizzazione della membrana. Questi farmaci causano anche un aumento del tono bronchiale, del tono arteriolare, del tono dell'utero gravido e un aumento della resistenza vascolare periferica.

Questi includono i seguenti farmaci:

• propranololo (Anaprilin, Propamin, Noloten, Inderal, ecc.);
• Bopindolol (Sandinorm);
• levobunololo (Vistagen);
• nadololo (Korgard);
• oxprenolol (Trazicor, Coretal);
• obunolo (Vistagan);
• pindololo (Visken, Viskaldiks);
• sotalolo (Sotahexal, Sotalex).
• timololo (Okumed, Aruthymol, Fotil, Glukomol, ecc.).

Beta bloccanti di ultima generazione

I preparati della nuova, terza generazione sono caratterizzati da ulteriori proprietà vasodilatanti dovute al blocco degli alfa-adrenorecettori. L'elenco dei beta-bloccanti moderni include:

• carvedilolo (Acridilolo, Vedicardolo, Carvedigamma, Rekardium, ecc.);
• Targetrololo (Tselipres);
• bucindolol.

Per chiarire l'elenco dei farmaci beta-bloccanti per la tachicardia, vale la pena notare che in questo caso, i farmaci più efficaci che aiutano a ridurre la frequenza cardiaca sono bisoprololo e propranololo.

Controindicazioni all'uso di beta-bloccanti

Le principali controindicazioni per questi farmaci sono:

• asma bronchiale;
• pressione ridotta;
• sindrome del seno malato;
• malattia delle arterie periferiche;
• bradicardia;
• shock cardiogeno;
• blocco atrioventricolare secondo o terzo grado.

Pillole del battito cardiaco - come scegliere il farmaco giusto

Secondo l'Associazione Mondiale della Sanità, le malattie cardiache si riscontrano nel 27% della popolazione mondiale. Allo stesso tempo, i segni di tachicardia e battito cardiaco aritmico sono osservati in quasi ogni quinto abitante del nostro pianeta. Quali farmaci offre la medicina moderna a coloro che vogliono liberarsi di problemi spiacevoli?

Farmaci che sono prescritti per la tachicardia

Se la frequenza cardiaca aumenta, significa che il cuore umano non funziona con la massima efficienza. Nel corso del tempo, un cuore che batte troppo velocemente diventa debole. Questo può portare a insufficienza cardiaca. Pertanto, prima di scrivere un elenco di farmaci, un cardiologo prescriverà diversi cardiogrammi, e inoltre raccomanda di monitorare la frequenza cardiaca da soli.

Prima di prescrivere qualsiasi farmaco, il medico è obbligato a riferire un paziente a un cardiogramma.

Esistono diversi tipi principali di farmaci progettati per controllare la frequenza cardiaca.

Beta-bloccanti

Questi farmaci aiutano a ridurre la frequenza cardiaca. Il meccanismo d'azione delle sostanze attive è quello di bloccare l'eccitante effetto dell'adrenalina. I beta-bloccanti sono la medicina più efficace e popolare per la tachicardia. Come un effetto collaterale piacevole, l'assunzione di pillole aiuterà a ridurre l'ipertensione, sopprimere l'ansia e l'emicrania.

E ti consigliamo di leggere: Fibrillazione atriale

• acebutololo;
• atenololo;
• Betaxolol;
• labetalolo;
• bisoprololo;
• carvedilolo;
• metoprololo tartrato;
• metoprololo succinato;
• nebivololo;
• penbutololo;
• propranololo;
• sotalolo cloridrato;
• timololo;
• nadololo;
• pindololo.

Bloccanti dei canali del calcio

I calcio antagonisti rallentano anche la frequenza cardiaca e sono prescritti per la tachicardia. Queste pillole aiutano a rilassare la muscolatura liscia e le pareti arteriose, oltre a proteggere il cuore dall'assorbimento del calcio. Un eccesso di calcio può aumentare significativamente la frequenza cardiaca. I bloccanti dei canali del calcio proteggono il muscolo cardiaco dall'indebolimento e espandono le arterie.

Forte muscolo cardiaco - il risultato dell'assunzione di BPC

Nella maggior parte dei casi, il cardiologo prescrive uno dei due bloccanti dei canali del calcio ad azione centrale. Queste pillole di solito bevono un corso indissolubile:

• verapamil cloridrato (nome commerciale verapamil);
• diltiazem cloridrato.

Altri bloccanti dei canali del calcio hanno un effetto periferico. Aiuteranno anche a rilassare i vasi sanguigni, ma non influenzeranno direttamente il tasso di contrazioni cardiache.

Glicosidi digitalici

La digossina è considerata la droga principale basata sulla digitale. Questo farmaco aiuta a ridurre la frequenza cardiaca. I medici prescrivono spesso la digossina come principale farmaco per il trattamento dell'insufficienza cardiaca. La digossina aiuta anche a rallentare la frequenza degli impulsi elettrici dall'atrio ai ventricoli. Per notare gli effetti positivi del farmaco, è necessario berlo per almeno un mese. Per consentire al paziente di liberarsi completamente della tachicardia, un cardiologo sviluppa una tabella speciale che elenca il dosaggio di farmaci ogni settimana.

Caratteristiche del trattamento delle aritmie cardiache

Se si riscontra un battito cardiaco irregolare nella parte superiore del cuore nei pazienti, viene diagnosticata un'aritmia. Ad esempio, dopo un buon stress, gli atri vengono buttati fuori da un ritmo sincronizzato con le camere inferiori, che sono chiamati i ventricoli. Quando ciò accade, non tutto il sangue viene pompato dal cuore. Ciò può far sì che il sangue riempia gli atri, con conseguente formazione di coaguli. Se uno di questi coaguli inizia a muoversi, potrebbe limitare il flusso di sangue al cervello, che a sua volta porterà ad un ictus.

L'aritmia può causare ictus.

Le persone con aritmia possono soffrire di battito cardiaco forte e irregolare, sia su base continua che in determinate situazioni di vita anormali. Fortunatamente, i moderni farmaci offrono molti farmaci per il trattamento delle aritmie. I cardiologi di solito non consigliano i problemi di cuore per essere trattati con rimedi naturali, ma per iniziare a prendere le droghe sintetiche subito.

Solo le pillole aiuteranno rapidamente ed efficacemente a regolare e controllare la frequenza cardiaca e la sua velocità. Come effetto collaterale positivo, i pazienti possono notare una diminuzione della pressione alta e un miglioramento generale del benessere. Inoltre, la maggior parte dei farmaci elencati di seguito aiuta anche a prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Elenco dei farmaci prescritti per i disturbi del ritmo cardiaco

Il ritmo cardiaco è controllato da speciali correnti elettriche che seguono una traiettoria predeterminata. Con le aritmie, le correnti elettriche vengono deviate dalla rotta stabilita. Invece, i segnali elettrici passano casualmente attraverso gli atri. Questo fa battere il cuore in modo casuale. I farmaci che sono prescritti per trattare problemi con il ritmo del cuore, appartengono al gruppo di antiaritmico.

2 principali tipi di farmaci usati in violazione del ritmo cardiaco

Ci sono due tipi principali.

Bloccanti del canale del sodio

I preparativi di questo sottotipo controllano direttamente il ritmo cardiaco. Il meccanismo d'influenza dei farmaci: le sostanze attive regolano il ritmo delle contrazioni e la velocità con cui il muscolo cardiaco conduce impulsi elettrici. Gli ingredienti attivi sono focalizzati sulla regolazione dell'attività elettrica nei canali del sodio delle cellule cardiache.

Nomi commerciali di tali farmaci:

• Disopiramide (ritmodan);
• meksiletin (meksaritm);
• chinidina;
• procainamide (novocainomide);
• propafenone;
• flecainide.

Bloccanti dei canali del potassio

Come i bloccanti dei canali del sodio, anche i bloccanti del canale del potassio aiutano a controllare la frequenza cardiaca. Questi sono farmaci che riducono la conduttività elettrica del cuore interferendo con i canali del potassio.

L'elenco di tali farmaci:

• amiodarone (cordarone);
• dronedarone (multak);
• sotalol sandoz.

Vale la pena notare che dronedarone (multtak) è un farmaco innovativo che viene utilizzato solo per prevenire aritmie in persone che hanno già avuto una diagnosi simile in passato. Non è raccomandato l'uso di questo farmaco per la profilassi. Ma le compresse sotalolo sandoz, riducendo la frequenza cardiaca, combinano le funzioni di un beta-bloccante e bloccante del canale del potassio.

Diluenti del sangue per le palpitazioni

Dovremmo anche prendere in considerazione farmaci per il diradamento del sangue, che sono prescritti per prevenire il verificarsi di pericolosi coaguli di sangue. Tali farmaci includono agenti antipiastrinici e anticoagulanti, un effetto collaterale dei quali è un aumento del rischio di sanguinamento. Se il medico prescrive uno di questi farmaci al paziente, questo significa che è necessario stare molto attenti con eventuali lesioni, operazioni chirurgiche e persino procedure dentistiche.

Agenti antipiastrinici

Questi farmaci agiscono direttamente sulla funzione delle piastrine nel sangue. Le piastrine sono cellule speciali che aiutano a fermare il sanguinamento attaccandosi e formando un coagulo di sangue.

L'elenco dei farmaci con azione antipiastrinica:

• clopidogrel (plavix);
• prasugrel;
• tirofiban (aggrastat);
• dipiridamolo.

anticoagulanti

Questi farmaci agiscono aumentando il tempo necessario alla coagulazione del sangue. Se il medico prescrive farmaci di questo gruppo, ciò significa che è necessario eseguire un test per il tempo di coagulazione del sangue più volte. Tali analisi di routine sono necessarie per garantire che i farmaci prescritti apportino solo benefici.

Gli anticoagulanti sono disponibili in due forme.

L'elenco dei farmaci con effetto anticoagulante:

• warfarin;
• dabigatran (pradaksa);
• rivaroxaban (xalerto).

Gli anticoagulanti sono prescritti sotto forma di compresse o iniezioni. La forma iniettabile di somministrazione è assegnata a coloro che necessitano di un dosaggio più elevato di anticoagulanti. Le iniezioni sono spesso vietate a casa, quindi i medici suggeriscono al paziente di venire in clinica per ricevere servizi medici professionali. Alcune infermiere conducono mini corsi sull'autosomministrazione del farmaco per via sottocutanea, e quindi puoi fare iniezioni a casa.

Elenco di anticoagulanti iniettabili:

• enoxaparina (clexano);
• dalteparina sodica;
• Arixtra.

Quindi, ci sono molti farmaci usati per sbarazzarsi di problemi cardiaci. Ma non tutte le pillole di cuore sono adatte per il trattamento di tachicardia e aritmie. Ogni sottotipo del farmaco funziona in modo diverso. La scelta di un cardiologo dipenderà dalla storia del paziente, dagli effetti collaterali, da altri farmaci attualmente assunti dal paziente. Solo un medico esperto sarà in grado di trovare una medicina che avrà gli effetti migliori per ogni particolare paziente.

Quali pillole prendere per la tachicardia e se aiuteranno?

Il trattamento della tachicardia viene effettuato con farmaci antiaritmici, che normalizzano la frequenza cardiaca. L'elenco dei farmaci per ciascun paziente è diverso, a seconda del tipo di aritmia e pressione. Le compresse antiaritmiche sono rappresentate dai seguenti gruppi: beta-bloccanti, glicosidi cardiaci, antiossidanti e sedativi.

Il trattamento della tachicardia è indicato nel caso di un aumento patologico della frequenza cardiaca, quando il battito del cuore persiste dopo la rimozione dello stimolo. Questa condizione appare sullo sfondo di malattie sistemiche, patologie del sistema cardiovascolare.

Gruppi di droga

L'elenco dei gruppi di farmaci prescritti al paziente durante la tachicardia:

1. Beta-bloccanti - alleviano l'eccitazione, neutralizzando l'effetto degli ormoni dello stress;
2. Antagonisti del canale del sodio - pillole Rimonorm, Allapinin.
3. Compresse lenitive - sedativi leggeri possono essere somministrati a bassa pressione, in modo da non aggravare la situazione. Le potenti compresse sedative vengono applicate a pressione normale o alta.
4. Antiossidanti: migliorano il lavoro del sistema cardiovascolare, del cervello e del sistema nervoso. Sono utilizzati in un complesso per il primo soccorso al paziente, quando si manifesta un attacco di tachicardia (polso basso) e pressione ridotta.
5. Farmaci antiaritmici Sotahexal, Cardaron sono utilizzati nel trattamento complesso della tachicardia come bloccanti del potassio.

Suggerimento: Puoi bere qualsiasi farmaco per la tachicardia solo con la prescrizione del medico. L'accettazione dei singoli farmaci dipende dalla frequenza con cui si verificano i sequestri, da quanta pressione e pulsazioni ha un paziente durante l'assunzione del medicinale.

Rimedi naturali

Le palpitazioni cardiache si verificano in una situazione stressante vissuta da ogni persona. In tali situazioni, è necessario prendere sedativi leggeri che non danneggiano con bassa pressione. Queste sono sostanze naturali che possono essere liberamente acquistate in qualsiasi farmacia.

Quali rimedi naturali puoi bere per le aritmie?

1. Infuso o compresse di valeriana: questo farmaco dilata i vasi sanguigni, che è adatto se una persona ha un polso debole e bassa pressione. L'effetto della valeriana è lento, quindi durante un attacco serio è inefficace prenderlo. Ha un effetto sedativo stabile grazie all'olio essenziale e agli alcaloidi.
2. Il farmaco Persen ha anche un moderato effetto sedativo, è disponibile sotto forma di capsule. Consiste solo di ingredienti naturali, perché può essere assunto da tutti i gruppi di pazienti con tachicardia. Effetto positivo aggiuntivo del farmaco: miglioramento dell'appetito, riduzione dell'irritabilità, ansia, paura, che spesso diventa la causa della tachicardia.
3. Infusione di biancospino - mostrato in fibrillazione atriale, tachicardia. I mezzi normalizzano il battito del cuore, il polso, ha un effetto sedativo. Non può essere assunto quando la pressione bassa.

Suggerimento: Il trattamento con farmaci naturali è efficace nel caso di tachicardia lieve senza complicanze.

Beta-bloccanti

Tutti i tipi di aritmie sono trattati con beta-bloccanti. Questo significa bloccare i recettori adrenergici. I beta-bloccanti sono usati per trattare l'ipertensione, la malattia ischemica, la sindrome metabolica e le aritmie. I farmaci influenzano il sistema nervoso simpatico e per questo è possibile controllare la condizione dei pazienti con grave tachicardia.

I beta-bloccanti sono classificati in due gruppi: beta 1 e beta 2. Esistono farmaci che agiscono simultaneamente su 2 tipi di ricette: selettiva (Carvedilolo, Nadololo):

1. Beta bloccanti lipofili - Metoprololo, Propralol.
2. Beta bloccanti idrofili - Atenololo, Esmololo.
3. Nuova generazione - Tseliprolol, Carvedilol.

Suggerimento: Le persone con diabete concomitante prendono il farmaco Bisoprololo, poiché non influisce sul metabolismo dei carboidrati e dei lipidi.

Farmaci a pressione ridotta

Il trattamento della tachicardia a pressione ridotta viene effettuato da sedativi naturali, ma oltre alle pillole è necessario mangiare bene, prendere una doccia e bere vitamine. Tali misure sono utili per le persone con bassa pressione.

Suggerimento: A bassa pressione, la condizione può aggravare la frequenza cardiaca elevata. Ciò si verifica sullo sfondo di sanguinamento, shock, trauma, nelle donne durante la gravidanza.

Il fallimento del battito cardiaco e dell'impulso basso può essere controllato dai seguenti farmaci:

1. Verapamina: indicato per il trattamento dell'aritmia, tachicardia sopraventricolare.
2. Rhythmielen: nominato in violazione del ritmo cardiaco di natura atriale.
3. Flekainid: un farmaco efficace per la prevenzione delle aritmie e il trattamento della tachicardia parossistica.
4. Analillina: disponibile in compresse e per somministrazione intramuscolare. Azione: riduce la frequenza cardiaca e calma il sistema nervoso, riducendo la necessità di miocardio in ossigeno.
5. Kordanum: un forte farmaco antiaritmico. Nominato con cautela a bassa pressione. Indicato per il trattamento della tachicardia parossistica.
6. Etatsizin: usato sotto forma di capsule o compresse per normalizzare il ritmo cardiaco e ridurre la pressione.

Per un ampio gruppo di pazienti, questi farmaci per la tachicardia sono controindicati per il primo soccorso. Queste persone hanno bisogno di imparare come fermare un attacco da soli prima che arrivi il dottore.

1. Prendi un farmaco sedativo naturale: infuso di valeriana, biancospino.
2. Per provocare il vomito e lavare con acqua fredda.
3. Massaggiare la parte inferiore della testa e del collo.
4. Senti il ​​polso, se è debole, bevi un tè forte o un caffè.
5. Premere delicatamente sugli occhi.

Farmaci ad alta pressione

Il trattamento di arrhythmias ad alta pressione è effettuato con i farmaci seguenti:

1. ACE (enzima di conversione dell'angiotensina): Capoten, Ramipril, Berlipril, Piramil.
2. Sartani e antagonisti dei recettori dell'angiotensina: Aprovel, Cardosal, Tevet.
3. Antagonisti del calcio: Nifedipina, Plendin, Corinfar, Calchek.
4. Alfa-bloccanti: tonocardina, doxazosina.
5. Beta-bloccanti: Lokren, Coriol, Biol, Niperten.

Il trattamento della tachicardia con i farmaci viene sempre eseguito in modo completo. Oltre a prendere le pillole, è necessario normalizzare il cibo, eliminare le cattive abitudini.

Accettazione di beta-bloccanti per la tachicardia

Ad oggi, uno dei farmaci più usati nel trattamento delle patologie cardiache sono i beta-bloccanti. Senza di loro, è difficile immaginare una terapia a pieno titolo in cardiologia.

I beta-bloccanti aiutano i pazienti ad affrontare una serie di gravi malattie come l'ipertensione, insufficienza cardiaca, tachicardia.

I beta-bloccanti sono ampiamente utilizzati nel trattamento della sindrome metabolica e della cardiopatia coronarica, si sono dimostrati farmaci efficaci che migliorano la qualità della vita dei pazienti e prolungano la vita.

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classificazione

I beta-bloccanti sono ampiamente utilizzati nel trattamento delle patologie cardiache, ma, nonostante questo, emettono un numero di farmaci che sono in qualche misura diversi nelle loro proprietà e caratteristiche dell'effetto sul corpo umano.

Condividendo i beta-bloccanti in classi, prima di tutto hanno prestato attenzione a quei sottotipi recettoriali sui quali hanno avuto un effetto, il che ha permesso di prevedere più o meno in modo affidabile l'effetto del farmaco:

• Il principio attivo di questo farmaco è il bisoprololo, a causa del quale si manifestano gli effetti cardiaci necessari.
• Il bisoprololo negli ultimi anni è ampiamente utilizzato nel trattamento delle malattie cardiache, poiché ha relativamente pochi effetti collaterali e l'efficacia del farmaco è elevata.
• Concor è un farmaco matabolicamente neutro, poiché non influisce sul metabolismo dei carboidrati e dei grassi nel corpo. Questa proprietà è particolarmente importante per i pazienti che hanno il diabete, in quanto Concor non influisce sui livelli di zucchero nel sangue.

A causa di questa proprietà, le sostanze superano facilmente determinate barriere nel corpo umano. Ad esempio, è possibile passare attraverso una barriera che separa il flusso di sangue generale dal sistema nervoso centrale.La maggior parte dei beta-bloccanti lipofili sono utilizzati dal fegato.

Questi includono i seguenti farmaci:

I composti idrofili, a differenza dei lipofili, sono meglio solubili in acqua e quindi perdono la capacità di attraversare alcune barriere biologiche.

Uno dei vantaggi dell'utilizzo di questo gruppo di farmaci è il fatto che il loro trattamento è molto debole nel fegato, sono eliminati dai reni in una forma quasi completamente sicura. Questa proprietà è importante per i pazienti con patologie epatiche.

I composti idrofili sono nel corpo umano per molto tempo, e quindi la durata della loro azione aumenta in modo significativo.

Per i farmaci in questo gruppo sono inclusi:

Lo scopo degli alfa-bloccanti riguarda anche il trattamento dell'adenoma prostatico, in cui i farmaci di questo gruppo agiscono spesso come farmaci principali.

Da alfa-bloccanti nel trattamento dell'uso dell'adenoma prostatico:

• Poiché l'industria farmacologica non si ferma, la scelta dei beta-bloccanti sta diventando sempre più ampia ogni anno. Poiché ci sono molti farmaci, sono divisi in tre generazioni principali. I medici raccomandano di scegliere l'ultima generazione di farmaci, poiché possono essere assunti una volta al giorno.
• Un tale regime terapeutico contribuisce all'aderenza del paziente al trattamento, poiché è molto più facile per lui ingerire una compressa una volta al giorno, piuttosto che bere diverse compresse e nemmeno una volta al giorno.
• Oltre a un singolo apporto giornaliero, i beta-bloccanti di una nuova generazione hanno anche uno spettro più ridotto di effetti collaterali.

• Prima di tutto, i beta-bloccanti sono divisi in gruppi selettivi e non selettivi.
• I bloccanti dei beta-recettori non selettivi agiscono sui recettori beta-1 e beta-2, senza fare alcuna differenza speciale tra loro, mentre il gruppo selettivo è efficace solo per alcuni recettori beta-class.
• I bloccanti selettivi agiscono esclusivamente sui recettori beta-1, e poiché la loro più alta concentrazione è nel cuore, i farmaci producono un effetto sul muscolo cardiaco.
• I beta1-bloccanti selettivi sono anche chiamati cardio-selettivi.

applicazione

I beta-bloccanti sono ampiamente usati in medicina e nel trattamento di alcune malattie sono anche i farmaci di scelta.

Fondamentalmente, il bisoprololo, il propranololo è usato nel trattamento della tachicardia.

I beta-bloccanti nell'infarto del miocardio sono utili perché:

• ridurre la probabilità di morte cardiaca improvvisa;
• aumentare la tolleranza allo stress fisico;
• ridurre il rischio di aritmia;
• produrre effetti antianginosi.

Dopo un recente attacco, si consiglia al paziente di usare, per esempio, Anaprilina, che viene continuata per diversi anni senza effetti collaterali.

Se per qualche motivo non è possibile utilizzare i beta-bloccanti, cercheranno un'alternativa da altri gruppi.

Le cause di tachicardia a pressione normale sono descritte qui.

Ritiro di droga

Quando si assumono beta-bloccanti, è necessario ricordare che un'improvvisa interruzione di questi farmaci è proibita. Le medicine di questo gruppo possono provocare lo sviluppo di una pronunciata "sindrome da astinenza", che porta allo sviluppo di condizioni cardiache acute.

Molto spesso, con un improvviso ritiro di farmaci, si verifica un aumento della pressione sanguigna verso l'alto, che a volte porta persino a una crisi ipertensiva.

Se un beta-bloccante è assunto da una persona che soffre di tachicardia, allora può verificarsi un aumento della durata degli attacchi e una diminuzione dell'intervallo tra di essi.

Se è necessario rifiutare i farmaci, il medico dovrebbe gradualmente ridurre il dosaggio per diverse settimane, osservando le condizioni del paziente.

analoghi

Se il trattamento della malattia è iniziato abbastanza di recente, non è consigliabile cercare un'alternativa ai beta-bloccanti. Inoltre, non è consigliabile farlo da soli, senza consultare un medico.

Non ci sono analoghi assoluti per la sostituzione dei beta-bloccanti ora, quindi l'unica cosa che un medico può fare è scegliere il dosaggio minimo ottimale, monitorando costantemente le condizioni del paziente.

Elenco di farmaci beta-bloccanti per la tachicardia

I beta-bloccanti nel trattamento della tachicardia parossistica o di qualsiasi altro tipo di tachicardia vengono utilizzati dopo aver consultato un medico. In questo caso, il medico può scegliere di utilizzare qualsiasi gruppo di farmaci.

I bloccanti non selettivi includono:

I preparati non solo riducono la pressione, hanno effetto antianginoso e stabilizzante della membrana, ma anche:

• provocare un aumento del tono dei bronchi (può causare broncospasmo);
• aumentare la resistenza nei vasi periferici;
• colpire l'utero gravido, aumentandone il tono.

Questi effetti devono essere considerati quando si prendono decisioni terapeutiche con bloccanti non selettivi.

Questo gruppo può includere i seguenti farmaci:

I farmaci in questo gruppo includono:

Ad oggi, i medici, selezionando la terapia per la tachicardia, stanno cercando di dare la preferenza ai mezzi dell'ultima generazione. Ciò è dovuto a una combinazione di maggiore efficacia con minori effetti collaterali.

Da qui puoi scoprire quante gocce di Valocordin dovrebbero essere prese durante la tachicardia.

Le conseguenze della tachicardia ventricolare del tipo "pirouette" sono descritte qui.

Lista beta bloccanti di farmaci per la tachicardia

Qual è la selettività delle droghe

Il ruolo chiave dei beta-bloccanti è quello di proteggere il cuore dalle lesioni aterosclerotiche, l'effetto cardioprotettivo che questo gruppo di farmaci ha è quello di fornire un'azione antiaritmica riducendo la regressione ventricolare.

Nonostante tutte le brillanti prospettive nell'uso dei fondi, hanno uno svantaggio principale: influenzano sia i recettori beta-1-adrenergici necessari che i recettori beta-2-adrenergici, che non hanno bisogno di essere rallentati affatto.

Questo è l'inconveniente principale: l'impossibilità di selezionare alcuni recettori dagli altri.

La selettività dei farmaci è considerata la capacità di agire selettivamente sui recettori beta-adrenergici, bloccando solo i recettori beta-1-adrenergici e non influenzando i recettori beta-2-adrenergici. L'effetto selettivo può ridurre significativamente gli effetti collaterali dei beta-bloccanti del riso, talvolta osservati nei pazienti.

Ecco perché i medici in questo momento stanno cercando di prescrivere beta-bloccanti selettivi, vale a dire Farmaci "intelligenti" in grado di distinguere la beta-1 dai recettori adrenergici beta-2.

Questo termine si riferisce ai farmaci con l'aiuto di cui risulta essere un blocco reversibile dei recettori adrenergici. Questi farmaci sono efficaci nel trattamento dell'ipertensione, perché influenzano il lavoro del sistema nervoso simpatico.

Questi farmaci sono ampiamente usati in medicina dagli anni '60 del secolo scorso. Va detto che a causa della loro scoperta, l'efficacia del trattamento delle patologie cardiache è notevolmente aumentata.

Il meccanismo d'azione dei beta-bloccanti

Il meccanismo d'azione dei farmaci in questo gruppo è dovuto alla loro capacità di bloccare i beta-adrenorecettori del muscolo cardiaco e di altri tessuti, causando una serie di effetti che sono componenti del meccanismo dell'azione ipotensiva di questi farmaci.

• Diminuzione della gittata cardiaca, della frequenza e della forza delle contrazioni cardiache, a seguito della quale la domanda di ossigeno miocardico diminuisce, il numero di collaterali aumenta e il flusso sanguigno miocardico viene ridistribuito.
• Riduzione della frequenza cardiaca. A questo proposito, le diastole ottimizzano il flusso sanguigno coronarico totale e supportano il metabolismo del miocardio danneggiato. I beta-bloccanti, che "proteggono" il miocardio, sono in grado di ridurre la zona dell'infarto e la frequenza delle complicanze dell'infarto del miocardio.
• Riduzione della resistenza periferica totale riducendo la produzione di renina da parte delle cellule juxtaglomerulari.
• Ridurre il rilascio di norepinefrina dalle fibre nervose simpatiche postgangliari.
• Aumento della produzione di fattori vasodilatatori (prostaciclina, prostaglandina e2, ossido nitrico (II)).
• Riduzione del riassorbimento degli ioni sodio nei reni e della sensibilità dei barocettori dell'arco aortico e del seno carotideo (somnio).
• Effetto di stabilizzazione della membrana - riduzione della permeabilità delle membrane per gli ioni sodio e potassio.

Insieme con antipertensivi, i beta-bloccanti hanno i seguenti effetti.

• Attività antiaritmica, che è causata dalla loro inibizione dell'azione delle catecolamine, dal rallentamento del ritmo sinusale e dalla diminuzione della frequenza degli impulsi nel setto atrioventricolare.
• Attività antianginosa - blocco competitivo dei recettori adrenergici beta-1 del miocardio e dei vasi sanguigni, che porta ad una diminuzione della frequenza cardiaca, della contrattilità del miocardio, della pressione sanguigna, nonché ad un aumento della lunghezza della diastole e ad un miglioramento del flusso sanguigno coronarico. In generale, per ridurre la necessità del muscolo cardiaco per l'ossigeno, come risultato, la tolleranza allo stress fisico aumenta, i periodi di ischemia sono ridotti, la frequenza di attacchi di angina in pazienti con angina da sforzo e angina post-infarto è ridotta.
• Capacità antipiastrinica - rallenta l'aggregazione piastrinica e stimola la sintesi della prostaciclina nell'endotelio della parete vascolare, riduce la viscosità del sangue.
• Attività antiossidante, che si manifesta attraverso l'inibizione degli acidi grassi liberi dal tessuto adiposo causato dalle catecolamine. Diminuzione della domanda di ossigeno per un ulteriore metabolismo.
• Riduzione del flusso di sangue venoso al cuore e volume del plasma circolante.
• Ridurre la secrezione di insulina inibendo la glicogenolisi nel fegato.
• Hanno un effetto sedativo e aumentano la contrattilità dell'utero durante la gravidanza.

Dal tavolo diventa chiaro che gli adrenorecettori beta-1 si trovano prevalentemente nel cuore, nel fegato e nei muscoli scheletrici. Le catecolamine, che influenzano gli adrenorecettori beta-1, hanno un effetto stimolante, con conseguente aumento della frequenza cardiaca e della forza.

L'uso di nuovi farmaci può non solo regolare la pressione e la frequenza del polso. Le medicine hanno altri effetti positivi. La combinazione di diverse proprietà medicinali in una preparazione rende il trattamento più facile e più efficace.

I beta-bloccanti hanno:

• effetto antipertensivo (interrompere la produzione di renina e angiotensina II, motivo per cui la noradrenalina viene rilasciata e l'attività vasomotoria centrale è ridotta);
• effetto anti-ischemico (l'effetto è ridotto a una diminuzione del numero di contrazioni cardiache e, di conseguenza, a una diminuzione della richiesta di ossigeno);
• effetto antiaritmico (riduzione degli effetti simpatici e ischemia miocardica mediante azione elettrofisiologica diretta sul cuore).

Classificazione dei farmaci

A seconda dell'effetto predominante su beta-1 e beta-2, gli adrenorecettori si dividono in:

• cardio selettivo (Metaprolol, Atenololo, Betaxololo, Nebivololo);
• cardio selettivo (Propranololo, Nadololo, Timololo, Metoprololo).

A seconda della loro capacità di dissolversi nei lipidi o nell'acqua, i beta-bloccanti farmacocineticamente sono divisi in tre gruppi.

Nel processo di creazione di farmaci, sono stati prodotti molti farmaci che possono essere classificati come segue:

1. beta-bloccanti selettivi o non selettivi (basati sull'azione selettiva su beta-1 e beta-2 bloccanti adrenergici);
2. lipofilo o idrofilo (a base di solubilità in grassi o acqua);
3. farmaci che hanno attività simpaticomimetica interna e senza di essa.

Oggi sono già state rilasciate tre generazioni di farmaci, quindi c'è l'opportunità di essere trattati con i mezzi più moderni, che hanno controindicazioni ed effetti collaterali che sono minimizzati. Le medicine stanno diventando più accessibili per i pazienti con varie complicazioni cardiopatologiche.

La classificazione dei farmaci di prima generazione include mezzi non selettivi. Il "tentativo di scrivere" al momento dell'invenzione di persino tali farmaci ebbe successo, perché i pazienti erano in grado di arrestare infarti anche con tali beta-bloccanti imperfetti.

Tuttavia, a quel tempo questa era una svolta nella medicina. Quindi, propranololo, timololo, sotalolo, oxprenololo e altri farmaci possono essere classificati come agenti non selettivi.

La seconda generazione è già più farmaci "intelligenti", che distingue beta-1 dalla beta-2. I beta bloccanti cardioselettivi adrenergici sono Atenololo, Concor (leggi di più in questo articolo), Metoprololo succinato, Lokren.

Nonostante il fatto che tutti i farmaci in questo gruppo si distinguano per la possibilità di bloccare gli adrenorecettori, essi sono suddivisi in diverse categorie.

La classificazione viene effettuata a seconda della sottospecie di recettori e altre caratteristiche.

Mezzi selettivi e non selettivi

Esistono due tipi di recettori: beta1 e beta2. I preparati del gruppo di beta-bloccanti che influenzano ugualmente entrambe le specie sono chiamati non selettivi.

Questa categoria include strumenti come nadolol, carvedilolo.

Quelle droghe la cui azione è diretta a beta1-recettori, chiamati selettivi. Il secondo nome è cardio selettivo.

Questi strumenti includono bisoprololo, metoprololo.

Vale la pena notare che all'aumentare del dosaggio, la specificità del farmaco viene ridotta. E questo significa che inizia a bloccare due recettori contemporaneamente.

Farmaci lipofili e idrofili

Gli "agenti bloccanti adrenergici" includono sostanze che rallentano gli impulsi nervosi attraverso le sinapsi adrenergiche.

I bloccanti adrenergici svolgono questa funzione:

• recettori bloccanti che rispondono all'adrenalina ("adrenolisi");
• interruzione del processo di formazione del mediatore di norepinefrina (chiamato "simpaticolitici").
• Classificazione adrenolitikov con esempi di farmaci:
• bloccanti dei recettori alfa e beta-adrenergici (per esempio, labetolo);
• alfa 1 bloccanti adrenorecettori (fentolamina, prazosina, tropafen, pirroksan);
• bloccanti di alfa 2 adrenorecettori (yohimbina);
• beta-1 bloccanti di adrenorecettore (atenololo, metoprololo, praticoololo);
• beta 2 bloccanti di adrenorecettore (ad es. timololo).

La classificazione dei farmaci "beta-bloccanti" (bloccanti dei recettori beta-adrenalina) è possibile in base a diversi criteri:

• farmaci della prima, seconda o terza generazione;
• beta bloccanti selettivi e non selettivi;
• farmaci con e senza attività simpaticomimetica interna;
• Beta bloccanti liposolubili o idrosolubili (lipofili e idrofili).

I farmaci di prima generazione hanno proprietà non selettive, il secondo - cardio-selettivo, nel terzo - ha un effetto vasodilatatore aggiuntivo. Rilassano i vasi sanguigni. I nuovi farmaci sono progettati per il fatto che una persona dovrebbe prendere le pillole solo una volta al giorno, cioè l'effetto della sostanza è lungo.

Beta bloccanti e gravidanza

Durante la gravidanza, l'uso di beta-bloccanti (non selettivo) è indesiderabile perché causa bradicardia e ipossiemia con successiva ipotrofia fetale.

Atenololo e metoprololo sono considerati i più sicuri durante questo periodo. Inoltre, questi fondi sono prescritti, di regola, solo durante il terzo trimestre di gravidanza.

Va tenuto presente che tali farmaci possono causare ritardo della crescita fetale, specialmente se assunti nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza.

Caratteristiche del trattamento dell'ipertensione in presenza di aritmia

Se si riscontra un battito cardiaco irregolare nella parte superiore del cuore nei pazienti, viene diagnosticata un'aritmia. Ad esempio, dopo un buon stress, gli atri vengono buttati fuori da un ritmo sincronizzato con le camere inferiori, che sono chiamati i ventricoli.

Quando ciò accade, non tutto il sangue viene pompato dal cuore. Ciò può far sì che il sangue riempia gli atri, con conseguente formazione di coaguli.

Se uno di questi coaguli inizia a muoversi, potrebbe limitare il flusso di sangue al cervello, che a sua volta porterà ad un ictus.

L'aritmia può causare ictus.

Le persone con aritmia possono soffrire di battito cardiaco forte e irregolare, sia su base continua che in determinate situazioni di vita anormali. Fortunatamente, i moderni farmaci offrono molti farmaci per il trattamento delle aritmie. I cardiologi di solito non consigliano i problemi di cuore per essere trattati con rimedi naturali, ma per iniziare a prendere le droghe sintetiche subito.

Solo le pillole aiuteranno rapidamente ed efficacemente a regolare e controllare la frequenza cardiaca e la sua velocità. Come effetto collaterale positivo, i pazienti possono notare una diminuzione della pressione alta e un miglioramento generale del benessere. Inoltre, la maggior parte dei farmaci elencati di seguito aiuta anche a prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Aritmie del cuore - una violazione del ritmo, della frequenza e della sequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco.

La comparsa di aritmia è un motivo serio per andare dal medico e selezionare altri farmaci. Per trattare l'ipertensione con fibrillazione atriale, è prescritta una tachicardia sopraventricolare, un flutter atriale, un beta-bloccante o un calcio antagonista.