Revisione dell'insufficienza basilare vertebrale (VBI): cause e trattamento

Da questo articolo imparerai: cos'è l'insufficienza vertebro basilare: i suoi sintomi e trattamento, e quale dottore contattare.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

L'insufficienza basilare di Vertebro (VBN abbreviato) è un complesso di sintomi di cambiamenti focali e cerebrali reversibili. Questa condizione è causata dalla mancanza di afflusso di sangue al cervello da parte delle arterie vertebrali e basilari.

Le arterie che alimentano il ramo cerebrale dall'arteria senza nome a destra e dalla succlavia a sinistra, salgono da due lati nelle aperture dei processi trasversali delle vertebre cervicali e penetrano nel cranio, dove si uniscono.

Arterie che alimentano il cervello

Quindi formano l'arteria basilare (principale), che si trova sulla superficie inferiore del tronco cerebrale. La quota del bacino vertebrobasilare rappresenta circa il 30% del flusso ematico cerebrale totale. Flusso sanguigno ridotto in qualsiasi sito a causa della compressione dall'esterno, restringendo l'interno della sezione trasversale provoca insufficiente nutrizione del cervello e segni clinici della malattia.

Formazioni arteriose:

• mezzo e midollo;
• Varoliyev Bridge;
• cervelletto;
• lobi occipitali parietali e emisferi cerebrali parzialmente temporali;
• tumulo visivo;
• la maggior parte della regione dell'ipotalamo e del talamo;
• midollo spinale cervicale.

Più del 70% degli attacchi ischemici transitori (una violazione della circolazione cerebrale o un microstroke) si verificano nel bacino vertebrale, dopo il quale il 30-35% dei pazienti sviluppa ictus ischemico. La mortalità da ictus ischemico nella parte posteriore del cervello è 3 volte superiore rispetto a ictus nell'arteria carotide.

I neurologi sono impegnati nel trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare. In caso di patologia grave, può essere richiesto l'aiuto di un chirurgo vascolare. Il complesso di terapia coinvolge dottori di specialità collegate: otoneurologist, cardiologo, terapeuta manuale, oftalmologo, fisioterapista.

La prognosi dipende dalla causa della patologia. Con uno stadio compensato, è possibile ottenere il recupero. Con scompenso e ictus, la prognosi è più pessimista.

Cause dello sviluppo

L'insufficienza vertebro-basilare è congenita e acquisita. I fattori che portano alla riduzione del flusso sanguigno possono essere vascolari ed esterni.

Cause di fallimento di vertebro basilare:

• l'aterosclerosi con lo sviluppo di stenosi o occlusione delle arterie senza nome e succlavia si verifica nel 78-80% dei pazienti;
• anomalie dello sviluppo vascolare - tortuosità patologica, secrezione atipica dall'aorta, ipoplasia arteriosa - nel 20-23%;
• processi infiammatori nella parete vascolare - arterite;
• osteocondrosi del rachide cervicale;
• ipertensione arteriosa;
• angiopatia diabetica;
• lesioni al collo;
• sindrome antifosfolipidica;
• lombalgia;
• ernia intervertebrale;
• spasmi muscolari o lesioni distrofiche.

Nei bambini, il trauma della nascita può essere la causa dello sviluppo del vertebro basilare.

Il quadro clinico dell'insufficienza basilare vertebro

L'insufficienza basilare vertebrale è caratterizzata da polisintomome, la cui gravità dipende dall'area di carenza di sangue.

Quando le manifestazioni di attacco ischemico transitorio sono pronunciate, ma spesso la diagnosi viene fatta già dopo il fatto, poiché dall'arrivo di "Ambulanza" le manifestazioni cliniche diminuiscono. Questi includono:

1. menomazione del linguaggio dovuta a intorpidimento della bocca;
2. difficoltà a deglutire;
3. attacchi di caduta - improvvisa debolezza degli arti inferiori, caduta, immobilità, a volte accompagnata da svenimenti;
4. perdita temporanea della vista;
5. disorientamento nel tempo, nel luogo, nella situazione;
6. tremore involontario delle braccia, delle gambe, del tronco;
7. restrizione della mobilità del corpo.

Nei casi gravi di disturbi circolatori acuti si sviluppa un ictus ischemico. Fino al 30% dei pazienti senza trattamento presenterà un ictus entro 5 anni dopo la manifestazione iniziale di ischemia transitoria.

Diagnosi di insufficienza vertebro-basilare

I sintomi di VBN sono molteplici, ma non specifici. Si trovano spesso in altre condizioni. Tuttavia, un'attenta raccolta e analisi dei reclami consente al medico di sospettare che il paziente abbia un'insufficienza vertebrale-basilare e di inviarlo per un ulteriore esame.

Nel valutare lo stato neurologico, il neurologo determina i sintomi caratteristici dei disturbi focali e cerebrali, conduce test funzionali:

• ridotto tono muscolare;
• test con iperventilazione - con sintomi respiratori frequenti e frequenti;
• testare le vertigini, provocate da un intenso lavoro con le mani, o quando si gira la testa da una parte all'altra, o si gira la cintura della spalla in direzioni diverse con una testa e una pelvi stazionarie;
• il test di de Klein - con una brusca svolta della testa o il suo abbassamento e fissazione per 15 secondi, si trova un quadro clinico caratteristico, espresso nel disorientamento, rallentando la reazione, difficoltà nel rispondere a domande semplici (nome o posizione del paziente), restringimento di uno degli alunni;
• Il test di Hauntan - con le braccia tese, i palmi rivolti verso l'alto e gli occhi chiusi, il paziente si gira verso un lato con il suo corpo al massimo e continua a muovere la testa nella stessa direzione verso il fallimento. Il paziente è in questa posizione per 20-30 s. Se il paziente è in equilibrio, una o entrambe le mani non scendono, i palmi rimangono rivolti verso l'alto, quindi il danno al tronco cerebrale o la corteccia "motoria" possono essere potenzialmente esclusi.

Condurre uno speciale ascolto ai vasi degli arti superiori.

Test di laboratorio prescritti per determinare le cause che portano all'insufficienza vertebrale-basilare:

• composizione elettrolitica del sangue;
• il glucosio;
• profilo lipidico;
• indicatori del sistema omeostatico;
• anticorpi ai fosfolipidi.

I metodi strumentali consentono una diagnosi accurata. Nella pratica standard è usato:

1. L'esame ecografico Doppler dei grandi vasi del collo e della testa è un metodo di screening per rilevare l'insufficienza vertebro-basilare;
2. TC e RM - per la visualizzazione di lesioni anche piccole, ernie;
3. L'angiografia - il "gold standard" per diagnosticare i disturbi del flusso sanguigno nel bacino vertebrale, consente di fissare i vasi su una pellicola a raggi X mediante l'iniezione di un mezzo di contrasto;
4. rheoencephalography;
5. angiografia a risonanza magnetica - visualizzazione di vasi senza contrasto.

Per la diagnosi dei disturbi dei nervi cranici del paziente viene inviato per la consultazione all'otorinolaringoiatra, otoneurologo, oculista, neuropsichiatra, cardiologo.

Quando si esamina una persona con insufficienza basilare vertebrale, è importante non solo fare la diagnosi corretta, ma anche identificare la causa della sua insorgenza.

Trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare

La tattica di gestione dipende dalle cause alla radice della sindrome di vertebro dell'insufficienza basilare, dal grado di danno alle arterie del pool, dalla gravità delle manifestazioni cliniche.

Le fasi iniziali della patologia sono trattate in regime ambulatoriale. Attacco ischemico transitorio, disfunzione persistente richiedono il ricovero in ospedale nel reparto neurologico.

Un prerequisito per il successo della terapia è la correzione del regime e dello stile di vita:

• rispetto di una dieta con una restrizione di sale, cibi affumicati, tra cui verdure, frutta, carne bollita, frutta secca;
• agrumi, mirtilli rossi, kiwi - ricchi di vitamina C, necessari per la protezione dei vasi sanguigni;
• misurazione giornaliera della pressione sanguigna;
• smettere di fumare;
• esercizio moderato;
• esclusione di bevande alcoliche;
• cammina all'aria aperta.

Terapia conservativa

Il trattamento farmacologico dipende dalla causa sottostante. Assegnazione:

• farmaci vasodilatatori - per prevenire lo spasmo delle arterie;
• farmaci antipertensivi - per controllare la pressione sanguigna;
• agenti antipiastrinici - per la prevenzione della trombosi;
• anticoagulanti - per ridurre la coagulazione del sangue;
• Nootropici: per migliorare il funzionamento del cervello;
• angioprotectors;
• antiemetico;
• antidolorifici;
• ipnotici;
• farmaci per le vertigini.

La scelta dei farmaci è individuale per ogni paziente e dipende dai sintomi che lo infastidiscono.

fisioterapia

La fisioterapia è utilizzata in combinazione con i mezzi a tavoletta, in particolare per le cause extravascolari di insufficienza vertebro-basilare:

• il massaggio al collo migliora la circolazione sanguigna;
• La terapia fisica allevia lo spasmo muscolare;
• riflessologia, magnetoterapia - rilassare i muscoli, anestetizzare;
• irudoterapia - trattamento con sanguisughe, sangue sottile;
• uso di corsetti;
• metodi di terapia manuale.

La terapia dovrebbe essere lunga e costante. La maggior parte dei farmaci usati ha un effetto cumulativo, il loro effetto appare dopo un po 'di tempo.

Trattamento chirurgico

Con l'inefficacia del trattamento, l'aumento delle manifestazioni cliniche di insufficienza di rifornimento di sangue al cervello conduce la correzione chirurgica.

Se l'insufficienza basilare vertebrale è causata dalla compressione, eseguire:

1. microdiscectomia - operazione neurochirurgica finalizzata all'asportazione dell'ernia del disco intervertebrale e alla stabilizzazione della colonna vertebrale;
2. ricostruzione laser di dischi intervertebrali.

A restringimento del lume dell'arteria da parte di una placca aterosclerotica, viene eseguita l'endarteectomia - rimuovendola.

Quando si utilizza la stenosi dell'arteria, viene utilizzato uno stent - uno speciale stent viene inserito nel vaso, che svolge il ruolo di un palloncino e impedisce il restringimento dell'arteria.

Medicina popolare

I rimedi popolari non possono sostituire gli appuntamenti medici. Sono usati come supporto e miglioramento dell'effetto dei farmaci.

Che cos'è l'insufficienza vertebro-basilare

L'insufficienza vertebro-basilare, o la sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare, è un processo reversibile di alterazione della funzione cerebrale dovuta al deterioramento della circolazione cerebrale. È provocato da un indebolimento del flusso sanguigno nelle arterie vertebrali e basilari.

Il risultato dell'insufficienza vascolare è la malnutrizione delle cellule cerebrali, che porta a disturbi funzionali del sistema nervoso centrale.

Cause di radice

Ci sono una serie di fattori che contribuiscono allo sviluppo di questa malattia:

• osteocondrosi del rachide cervicale;
• lesioni al collo che portano alla compressione dell'arteria vertebrale;
• aterosclerosi e ridotta conducibilità vascolare;
• ipertensione
• displasia fibromuscolare;
• ipoplasia delle arterie vertebrali;
• infiammazione vascolare;
• muscolo scaleno ipertrofico, che porta alla compressione dell'arteria vertebrale;
• malformazioni congenite del letto vascolare;
• dissezione (stratificazione) delle arterie vertebro-basilari: il danneggiamento delle pareti causa la fuoriuscita di sangue tra i tessuti;
• trombosi dell'arteria primitiva o vertebrale;
• diabete mellito, che colpisce i piccoli vasi del cervello;
• sindrome antifosfolipidica (la malattia contribuisce ad aumentare i coaguli di sangue e la pervietà arteriosa insufficiente;
• compressione delle arterie (vertebrali o basilari) a causa di spondilosi, spondilolistesi, ernia vertebrale;
• predisposizione alla malattia: può essere espressa sotto forma di condizioni patologiche che portano ad uno sviluppo anormale dei vasi sanguigni o sotto forma di predisposizione genetica.

Quadro clinico

I segni di insufficienza vertebro-basilare possono essere suddivisi in due gruppi:

Sintomi temporanei

I sintomi di natura temporanea hanno una durata diversa (da diverse ore a giorni) e si manifestano nei cosiddetti attacchi ischemici transitori, che sono una violazione acuta transitoria della circolazione cerebrale.

Le caratteristiche principali di questo gruppo:

• premendo il dolore al collo;
• sensazione di costante disagio nella colonna vertebrale cervicale;
• vertigini.

Sintomi permanenti

I sintomi di natura permanente tendono ad aumentare con il progredire della malattia e possono provocare attacchi ischemici nei quali si verifica la minaccia di ictus vertebro-basilare.

Principali sintomi persistenti di VBN:

• mal di testa che premono o pulsano la natura con localizzazione nel collo;
• vertigini (si verifica in modo parossistico, con una gravità significativa può portare a svenimento);
• nausea;
• perdita dell'udito;
• tinnito;
• indebolimento della concentrazione e della memoria;
• distrazione;
• visione offuscata;
• immagini sfocate, presenza di nebbia o mosche davanti agli occhi, diplopia (oggetti divisi) è anche possibile;
• debolezza (soprattutto nel pomeriggio);
• stanchezza;
• irritabilità;
• sudorazione eccessiva;
• calore nella testa, nelle mani, nella faccia;
• tachicardia;
• sensazione straniera in gola, solletico.

La progressione della malattia porta alla manifestazione di ulteriori sintomi:

• difficoltà a deglutire;
• menomazione del linguaggio dovuta al torpore della zona della bocca;
• allucinazioni;
• perdita della vista;
• cadute improvvise (i cosiddetti drop drop);
• ictus ischemico.

Come riconoscere la patologia nei bambini?

In precedenza, gli esperti ritenevano che l'insufficienza vertebro-basilare fosse esclusivamente una malattia in età matura. Tuttavia, in seguito è emerso che la patologia può colpire bambini di età diverse, a partire da 3 anni.

Gli esperti ritengono che le anomalie congenite delle arterie (basilari o vertebrali) diventino la causa principale del VBN nell'infanzia. Gli infortuni possono anche innescare la malattia.

I genitori dovrebbero essere allertati dai seguenti sintomi:

• stanchezza;
• pianto frequente o ansia;
• sonnolenza;
• violazione della postura;
• intolleranza soffocante, che provoca forti capogiri fino allo svenimento.

diagnostica

La diagnosi della malattia è piuttosto problematica a causa della diversità delle manifestazioni cliniche e del loro carattere non caratteristico - sintomi simili possono verificarsi in altre patologie.

Un certo numero di test funzionali sono usati per confermare l'insufficienza circolatoria. Ad esempio, al paziente viene chiesto di seguire una mano che si muove velocemente. I mal di testa e vertigini che ne derivano sono un'indicazione di alterazione del flusso sanguigno nell'arteria vertebrale.

Condotto e il cosiddetto de Klein. La conferma della diagnosi è la manifestazione dei sintomi VBN come risultato della rotazione della testa verso i lati o quando è inclinata.

Dai metodi di diagnostica hardware, si dovrebbe notare quanto segue:

1. Transcranial Doppler - è considerato il principale metodo diagnostico utilizzato per valutare lo stato della circolazione cerebrale.
2. Angiografia a risonanza magnetica - consente di visualizzare e studiare la maggior parte delle lesioni dei vasi cerebrali e del collo, per determinarne la natura, il grado, la lunghezza.
3. L'angiografia calcolata a spirale viene assegnata per la visualizzazione complessa del lume dei vasi, delle loro pareti.
4. L'arteriografia della sottrazione digitale continua ad essere il gold standard tra le tecniche di visualizzazione del lume dei vasi sanguigni.
5. La reenceencefalografia ti consente di esplorare la circolazione cerebrale.
6. I test neuropsicologici con l'uso di test speciali vengono effettuati per valutare le condizioni del paziente, la sua percezione della malattia e i suoi limiti.

trattamento

La scelta di metodi specifici di trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare dipende dalla natura delle lesioni vascolari.

Le misure obbligatorie sono:

• misurazione giornaliera della pressione arteriosa;
• aderenza ad una dieta speciale che limita la quantità di sale, pane bianco, cibi pronti, carni affumicate, marinate, cibi in scatola, cibi grassi e l'inclusione di frutti di mare, pomodori, agrumi, peperoni, frutti di bosco, formaggi dietetici nella dieta
• smettere di fumare;
• esclusione di bevande alcoliche;
• esercizio di media intensità.

In assenza di dinamiche positive entro 3-6 mesi, è necessario condurre un trattamento farmacologico e fisioterapico. In una fase iniziale, il trattamento ambulatoriale è prescritto, in fasi successive - trattamento ospedaliero per prevenire ictus.

Terapia farmacologica

Per il trattamento del VBN utilizzato:

1. Vasodilatatori (vasodilatatori) per prevenire l'ostruzione vascolare. Per lo più sono prescritti nelle stagioni di transizione: in autunno o in primavera. Iniziare con piccole dosi, aumentandole periodicamente. Se l'utilizzo di un singolo farmaco non riesce a ottenere un risultato, utilizzare diversi farmaci con un effetto simile.

2. Agenti antipiastrinici: ridurre la coagulazione del sangue. Il loro uso è necessario per la prevenzione dei coaguli di sangue. Il farmaco più popolare è l'aspirina. Tuttavia, questo strumento ha un effetto negativo sul tratto gastrointestinale e può causare sanguinamento gastrico. Pertanto, l'acido acetilsalicilico non è raccomandato per l'assunzione di malattie dell'apparato digerente e anche a stomaco vuoto. Può essere sostituito da clopidogrel, ticlopidina o dipiridamolo.

3. Gli agenti metabolici e nootropici sono usati per migliorare le funzioni del cervello. Il più usato: glicina, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. I preparativi per la regolazione della pressione arteriosa sono prescritti rigorosamente individualmente.

5. Farmaci per eliminare i sintomi:

• da vertigini;
• antidolorifici;
• antidepressivi;
• sedativi;
• ipnotici;
• antiemetico.

Quando hai bisogno di un intervento chirurgico?

È richiesta la necessità di un trattamento chirurgico in rari casi, con malattia grave. L'operazione viene eseguita per eliminare l'insufficienza circolatoria a causa di una riduzione del diametro dell'arteria vertebrale o basilare dovuta a spasmo, stenosi e compressione.

Quando VBN esegue le seguenti operazioni tipiche:

• microdiscectomia - assegnata per stabilizzare la colonna vertebrale;
• endarterectomia - la sua essenza è di rimuovere una placca aterosclerotica con un'area interessata della guaina dell'arteria;
• ricostruzione del disco intervertebrale mediante laser;
• angioplastica, in cui uno speciale stent viene inserito nell'arteria per prevenire il blocco del lume e mantenere normali livelli di pervietà e normale circolazione sanguigna.

Fisioterapia e altre terapie non farmacologiche

Il trattamento ottimale di questa malattia è un approccio integrato, che prevede la nomina di fisioterapia e terapia fisica, insieme all'uso di medicinali necessari.

Quando VBN sufficientemente alta efficienza differiscono:

1. Massaggio speciale - aiuta a migliorare la circolazione sanguigna.
2. Terapia manuale
3. Riflessologia - elimina lo spasmo muscolare. L'agopuntura è molto efficace.
4. L'irudoterapia è indicata per molte patologie vascolari.
5. La terapia magnetica.
6. Esercizi terapeutici speciali: rinforza la colonna vertebrale, elimina gli spasmi, migliora la postura.
7. Indossare un corsetto speciale per il collo.

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Sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare: sintomi e trattamento

Andatura instabile, frequenti capogiri - un segnale di disturbi circolatori nelle arterie che alimentano il cervello. Tali segni significano lo sviluppo della sindrome vertebro-basilare. In assenza di trattamento tempestivo della patologia del sistema arterioso, la funzione cerebrale è compromessa. Questo può portare a ictus, l'inizio della morte.

Qual è la sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare

Attraverso la colonna vertebrale passa diverse arterie che alimentano il cervello. Il principale - basilare - e una rete di vasi vertebrali (vertebrali). Quando il flusso sanguigno arterioso è disturbato dall'influenza di vari motivi, ciò porta alla comparsa di tali problemi:

• c'è una restrizione di ossigeno e glucosio nel cervello;
• le sue cellule mancano di nutrizione;
• c'è un disturbo del metabolismo;
• l'ipossia provoca processi ischemici;
• ci sono disturbi del sistema nervoso centrale (SNC).

La sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare secondo la classificazione internazionale delle malattie ICD-10 ha il codice G 45.0. Questa condizione è caratterizzata da lesioni cerebrali atrofiche. La violazione dell'erogazione di sangue causa danni al cervelletto, alla radice, ai lobi occipitali. Per far fronte alla malattia, è necessario identificare la ragione per cui si sviluppa la sindrome dell'arteria basilare ed eliminarla. La patologia può avere altri nomi:

• sindrome vertebro-basilare;
• insufficienza vertebro-basilare (VBI);
• insufficienza vestibolare.

motivi

L'apparizione della sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare è promossa da lesioni spinali e disfunzione delle navi. Le malattie che provocano lo sviluppo della patologia possono essere. Tra le ragioni che spesso portano alla comparsa della sindrome vertebro-basile, emettono:

• predisposizione genetica;
• lesioni spinali nella colonna cervicale;
• ipoplasia congenita (ipoplasia) delle arterie vertebrali;
• displasia fibromuscolare (anomalia di Kimmerly);
• arterite (infiammazione delle pareti arteriose);
• osteocondrosi.

L'aspetto della patologia vertebro-basilare contribuisce a disturbi del sistema arterioso. Questi includono i seguenti motivi:

• aterosclerosi, causando il deterioramento della permeabilità vascolare;
• spondilolistesi (spostamento delle vertebre in avanti o all'indietro);
• stratificazione di vasi vertebro-basilari;
• trombosi vertebrale, arteria basilare;
• diabete mellito, accompagnato dalla sconfitta di piccoli vasi cerebrali;
• spondilosi (deformità delle vertebre dovuta alla crescita del tessuto osseo);
• spremitura di vasi di ernia del rachide cervicale.

I fattori scatenanti dell'insufficienza vestibolare del sistema arterioso possono essere:

• sindrome antifosfolipidica che contribuisce alla trombosi;
• ipertensione arteriosa;
• giri attivi della testa;
• lesioni vascolari congenite;
• trauma alla nascita;
• spremitura dei vasi sanguigni durante l'inclinazione prolungata della testa;
• patologia del sangue;
• individuazione prolungata della testa in una posizione fissa;
• malattie del sistema cardiovascolare.

sintomi

In caso di insufficienza del sistema arterioso vertebro-basilare, si osservano spesso due forme di segni di patologia. Dipendono dalla natura dei disturbi circolatori del cervello. I medici distinguono i seguenti tipi di sintomi della malattia:

• Temporaneo - dura diverse ore, si verificano durante gli attacchi ischemici transitori. Causa disturbi circolatori a breve termine, durano fino a un giorno.
• Costanti - sono caratterizzati da un aumento, deterioramento, spesso portano a una forma acuta, che può provocare un ictus.

La sindrome di Vertebro-basilare è talvolta accompagnata da segni che durano a lungo:

• dolori sordi e palpitanti nella regione occipitale;
• cambio di coordinamento dei movimenti;
• vertigini;
• svenimento;
• la comparsa di acufene;
• deterioramento della memoria;
• distrazione;
• squilibrio;
• perdita di campi visivi;
• l'aspetto di "volare" davanti agli occhi;
• la debolezza;
• mancanza di energia;
• mal di gola;
• raucedine;
• tachicardia;
• nausea;
• irritabilità;
• la debolezza;
• sbalzi d'umore;
• sentirsi caldo

Insufficienza vertebro-basilare cronica

Se non trattati, i sintomi della patologia del sistema arterioso diventano permanenti. Possono aumentare, portando alla forma acuta della sindrome vertebro-basilare. Con lo sviluppo della fase cronica, il paziente a volte si lamenta della comparsa di tali segni di malattia:

• disturbi della concentrazione;
• patologie della vista - fasce davanti agli occhi, battendo le palpebre;
• affaticamento rapido;
• palpitazioni cardiache;
• deficit uditivo;
• aumento della sudorazione;
• disturbi del linguaggio;
• la comparsa di problemi di deglutizione;
• sensazione di un nodo in gola;
• dolore alle orecchie;
• vomito.

acuto

L'insufficienza vertebro-basilare può verificarsi all'improvviso. Spesso la causa è una crisi ipertensiva. La forma acuta della patologia dura da diverse ore a giorni. La sindrome di Vertebro-basilare in questa situazione è accompagnata dai seguenti sintomi:

• vertigini;
• allucinazioni;
• perdita temporanea della vista;
• sensazioni spiacevoli nella colonna cervicale;
• mal di testa;
• disturbi del movimento;
• perdita di coscienza;
• limitazione della mobilità del corpo.

La crisi vertebro-basilare può portare a un ictus ischemico. Nella forma acuta della sindrome, l'aspetto di tali segni di patologia non è escluso:

• diplopia (visione doppia);
• intorpidimento della zona della bocca;
• disturbi del linguaggio;
• debolezza alle gambe;
• caduta improvvisa;
• premendo i dolori al collo;
• disorientamento nello spazio e nel tempo;
• tremore involontario del corpo, arti;
• diminuzione della capacità lavorativa.

Insufficienza vertebro-basilare nei bambini

La sindrome può svilupparsi nei pazienti indipendentemente dall'età. La disfunzione del sistema arterioso che alimenta il cervello, è osservata nei bambini da tre anni. Spesso la causa della sindrome vertebrobasilare diventa anomalia congenita dello sviluppo dei vasi sanguigni. I fattori di rischio includono:

• lesioni spinali causate da attività sportive;
• danni a seguito di cadute, incidenti di trasporto;
• lungo seduto in una posizione scomoda;
• lesioni alla nascita della colonna vertebrale;
• encefalopatia perinatale.

Se un bambino ha un'arteria basilare danneggiata o vasi vertebrali che alimentano il cervello, si osservano spesso i seguenti segni di sindrome vertebro-basilare:

• violazione della postura;
• aumento della sonnolenza;
• stanchezza cronica;
• vertigini;
• frequenti attacchi di pianto;
• intolleranza soffocamento;
• affaticamento nel risolvere problemi mentali;
• scarsa tolleranza dello stress emotivo;
• dolore nella parte posteriore della testa;
• disturbo del sonno;
• eccitabilità;
• sangue dal naso;
• dipendenza meteorologica;
• svenimento;
• vomito.

Complicazioni e conseguenze

Se compaiono segni di insufficienza vertebro-basilare, è necessario contattare specialisti per la diagnosi e la prescrizione del trattamento. Con disturbi circolatori nel sistema arterioso che alimenta il cervello, è possibile il verificarsi di gravi conseguenze. Il paziente può sviluppare le seguenti complicanze:

• costante sensazione di disagio al collo;
• disturbi circolatori in tutti gli organi;
• diminuzione della capacità lavorativa.

La disattenzione del paziente per la sua salute, la mancanza di trattamento in caso di segni di sindrome vertebro-basilare, può comportare gravi conseguenze:

• la comparsa di encefalopatia dyscirculatory (danno cerebrale progressivo);
• la comparsa di un rischio di malattie del sistema cardiovascolare;
• sviluppo di ischemia cerebrale, ictus;
• l'inizio della morte.

diagnostica

L'insufficienza vertebro-basilare ha sintomi simili ad altri disturbi, che complica la diagnosi. I medici affrontano il compito di differenziare la malattia. Lo stesso quadro clinico con la sindrome può essere osservato con tali patologie:

• sclerosi multipla;
• neuronite vestibolare (patologia dell'apparato vestibolare);
• labirintite acuta (danno ai recettori nervosi dell'orecchio interno);
• Malattia di Meniere (aumento del volume del liquido labirintico nell'orecchio interno);
• neuroma (tumore benigno) del nervo uditivo;
• disturbi mentali.

Per prescrivere il trattamento, è necessario stabilire la causa dell'insufficienza vertebro-basilare. Per fare ciò, utilizzare questi metodi diagnostici:

• esame del sangue biochimico;
• Ecografia Doppler delle arterie del sistema vertebro-basilare;
• Radiografia della colonna vertebrale;
• risonanza magnetica (MRI) - per studiare i cambiamenti nella colonna vertebrale;
• un elettrocardiogramma;
• angiografia - lo studio dei vasi sanguigni con l'introduzione di un mezzo di contrasto;
• tomografia computerizzata (CT) - per rilevare un'ernia;
• rheoencephalography - lo studio del rifornimento di sangue al cervello.

Diagnosticare correttamente, differenziare la malattia da altre patologie, aiutare questi metodi di ricerca:

• termografia a infrarossi - valuta le condizioni del paziente tramite campi termici;
• auscultazione vascolare - un metodo fisico di ascolto delle arterie;
• test funzionali con estensione, flessione - identificare la spondilolistesi (lussazione vertebrale);
• scansione duplex di vasi cerebrali - studia il corso dei vasi sanguigni, lo stato delle pareti;
• test neuropsicologici - rivela funzioni cognitive (mentali) del cervello;
• esame degli organi dell'udito.

Trattamento della sindrome vertebrobasilare

Quando si diagnostica l'insufficienza vestibolare in una fase iniziale, i medici eseguono un trattamento ambulatoriale. Obbligatorio è un cambiamento di stile di vita. Il paziente è tenuto a svolgere le seguenti attività:

• aderenza ad una dieta speciale che limita il sale, i cibi fritti e grassi;
• misurazione regolare della pressione sanguigna (BP);
• evitare l'alcol, fumare;
• mantenere l'attività fisica.

Il trattamento della sindrome vertebro-basilare comprende una serie di misure, che includono l'uso di droghe. La tattica della terapia è selezionata individualmente. I medici prescrivono ai pazienti:

• vasodilatatori;
• agenti antipiastrinici che riducono il rischio di coaguli di sangue;
• farmaci nootropici che migliorano la funzione cerebrale;
• agenti stabilizzanti della pressione sanguigna;
• ipnotici;
• farmaci per il dolore;
• antidepressivi;
• farmaci antiemetici;
• mezzi per ridurre le vertigini.

Oltre alla terapia farmacologica, nella sindrome dell'arteria basilare si usano questi metodi di trattamento che aiutano a ripristinare la circolazione del sangue nel sistema vertebro-basilare:

• indossa un corsetto per il collo;
• fisioterapia - magnetoterapia, laserterapia, ultrafonoforesi;
• esecuzione di esercizi di ginnastica;
• massaggio;
• terapia manuale;
• terapia della sanguisuga;
• agopuntura.

In assenza di risultati del trattamento, se necessario, per migliorare il flusso sanguigno nel sistema arterioso, al paziente viene raccomandato un intervento chirurgico. Utilizzare le seguenti tecniche operative:

• Angioplastica - l'introduzione di uno speciale stent all'interno della nave per mantenere la normale circolazione arteriosa.
• Endarterectomia - eliminazione delle placche aterosclerotiche.
• Microdiscectomia - rimozione di un disco intervertebrale erniato.

ginnastica

Uno dei modi per migliorare la condizione nella sindrome vertebro-basilare è l'esercizio terapeutico. Esercizio fisico regolare ginnastica elimina gli spasmi muscolari, attiva la circolazione sanguigna, rafforza la colonna vertebrale, migliora la postura. Durante le lezioni si raccomanda di rispettare le seguenti regole:

• eseguire tutti i movimenti senza intoppi;
• la ginnastica è fatta meglio al mattino;
• complesso da eseguire quotidianamente, senza interruzioni;
• respirare attraverso il naso, senza intoppi, con calma;
• fai ogni esercizio 10 volte;
• dopo le lezioni fai una doccia

Il complesso viene eseguito nella posizione iniziale (I.P.) mentre si sta in piedi. Include tali esercizi:

1. Stare dritti, inclinare la testa in avanti, toccare il petto con il mento. Tenere premuto per 5 secondi, tornare a I.P.
2. Piegare la testa di lato, toccare l'orecchio della spalla destra. Tenere premuto per 5-8 secondi, tornare a IP, ripetere nell'altra direzione.
3. Eseguire la rotazione della testa alternativamente in senso orario e nella direzione opposta.
4. Tirare la corona verso l'alto, bloccare la posizione per 10 secondi, rilassarsi.
5. Sollevare le braccia attraverso i lati verso l'alto, unire i palmi delle mani. Tenere premuto per 10 secondi, tornare a I.P.

farmaci

Nel trattamento dei disturbi del sistema vertebro-basilare, è impossibile fare a meno dell'uso di droghe. Sono usati sotto forma di compresse, gocce per somministrazione orale, sotto forma di iniezioni. I medici prescrivono questi gruppi di farmaci:

• farmaci nootropici - per migliorare la funzione cerebrale - Glicina, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
• agenti antipiastrinici che prevengono la trombosi - Aspirina, Dipiridamolo, Clopidogrel, Agregal, Ticlopidina;
• vasodilatatori - acido nicotinico, Cavinton.

Grande attenzione nel trattamento del fallimento del sistema vertebro-basilare è data all'eliminazione delle cause della patologia. Per escludere crisi ipertensive, abbassare la pressione sanguigna, prescrivere tali farmaci:

• diuretici - teobromina, indapamide;
• sartani - Telmisartan, Valsartan;
• beta-bloccanti - Metoprololo, Nebolololo;
• antagonisti del canale del calcio - Amlodipina. verapamil;
• ACE inibitori - Dapril, Lisinopril.

La terapia sintomatica svolge un ruolo importante nella crisi vertebro-basilare. Ai pazienti vengono prescritti i seguenti farmaci:

• antispastici - Papaverina cloridrato, Baclofen, Troxerutina;
• con vertigini - Betaserc, Trental;
• antidolorifici - Baralgin, Ketanol;
• dalla nausea - Diakabr, Motilium;
• sedativi - Novopassit, Afobazol;
• antidepressivi - Phenibut, Aviphen.

L'espansione dei vasi cerebrali contribuisce all'iniezione di acido nicotinico. Secondo le istruzioni, il farmaco ha le seguenti caratteristiche:

• Indicazioni - disturbi circolatori ischemici del cervello, aterosclerosi.
• Dosaggio - 10 mg al mattino e alla sera, il corso della terapia - 2 settimane.
• Effetti collaterali - abbassamento della pressione sanguigna, arrossamento del viso, mal di testa, allergie.
• Controindicazioni - esacerbazione di ulcere, diabete, gotta, epatite, cirrosi epatica, gravidanza.

Il riscontro nel trattamento dell'insufficienza vestibolare è il farmaco Papaverine cloridrato. I mezzi si distinguono per tali qualità:

• Azione - vasodilatatore, diuretico, antispasmodico.
• Rilascio di forme - compresse, iniezione, supposte rettali.
• Indicazioni - crisi ipertensive, vasospasmo.
• Dosaggio per via orale: da 50 mg a cinque volte al giorno.
• Effetti collaterali: sonnolenza, nausea, abbassamento della pressione sanguigna, disturbi del ritmo cardiaco.
• Controindicazioni - intolleranza alla papaverina, età dei bambini fino a 6 mesi, glaucoma, insufficienza epatica.

Al fine di migliorare la microcircolazione nei vasi del cervello, i processi metabolici nei suoi tessuti sono prescritti dall'agente nootropatico Piracetam. L'istruzione del farmaco stabilisce i seguenti punti:

• Indicazioni - vertigini, violazione della circolazione cerebrale.
• Dosaggio: pillola tre volte al giorno.
• Effetti collaterali - ansia, irritabilità, sonnolenza.
• controindicazioni - l'età dei bambini sotto un anno, la gravidanza, l'allattamento, l'insufficienza renale, l'ipersensibilità al farmaco.

Trattamento di rimedi popolari

In caso di patologie del sistema vertebro-basilare, le ricette dei guaritori tradizionali possono essere utilizzate solo in consultazione con il medico. Tali fondi dovrebbero essere un'aggiunta alla tattica medica del trattamento. Per prevenire la formazione di coaguli di sangue è utile utilizzare alimenti contenenti vitamina C, che promuove il diradamento del sangue. Questi includono:

• olivello spinoso;
• viburno;
• mirtilli;
• ribes;
• agrumi;
• kiwi;
• Pepe bulgaro;
• crauti.

Per il diradamento del sangue, i guaritori tradizionali raccomandano un trattamento a base di aglio. Il suo prendere un cucchiaio per la notte. Per preparare il prodotto è necessario:

1. Sbuccia tre teste d'aglio.
2. Saltali attraverso un tritacarne.
3. Metti in un barattolo, lascia in un posto buio e fresco.
4. Dopo tre giorni, premere la miscela attraverso diversi strati di garza.
5. Aggiungi parti uguali di miele e succo di limone.

Per ridurre la pressione nell'ipertensione, è utile bere 100 ml ogni volta, compresi gli ingredienti naturali, tre volte al giorno. Il corso del trattamento viene ripetuto 3 volte, include un ricevimento settimanale e la stessa interruzione. Prescrizione richiesta:

1. Mettere in un contenitore 40 g di stimmi di mais.
2. Aggiungere 20 grammi di melissa.
3. Versa il succo di un limone.
4. Aggiungere un litro di acqua bollente.
5. Insistere per un'ora.

Per l'espansione dei vasi sanguigni è utile bere l'infusione di biancospino - 20 g di frutta per tazza di acqua bollente. La composizione deve essere conservata per 15 minuti a bagnomaria, insistito per mezz'ora, usare un cucchiaio tre volte al giorno, prima dei pasti. L'espansione dei vasi sanguigni contribuisce all'infusione di erbe medicinali. È necessario un cucchiaio della miscela per riempire con due tazze di acqua bollente, avvolgere per 30 minuti. Una metà dovrebbe essere bevuta al mattino e la seconda alla sera, mezz'ora prima dei pasti. La quota terapeutica include parti uguali di tali componenti:

• boccioli di betulla;
• Helichrysum;
• achillea;
• erba di San Giovanni;
• fiori di camomilla farmaceutica.

Per ridurre la coagulazione del sangue con la sindrome vertebro-basilare, viene utilizzata la tintura di ippocastano. Prendilo in un cucchiaino al mattino e alla sera, mezz'ora prima dei pasti. Per preparare il medicinale è necessario:

1. Prendi 500 g di semi di ippocastano.
2. Macinare in uno stato di polvere.
3. Versare un litro di acqua bollita.
4. Parti per una settimana in un luogo buio.
5. Strain.

prospettiva

Se il paziente viene diagnosticato correttamente e ha iniziato un trattamento tempestivo, è possibile migliorare la condizione ed eliminare i segni della sindrome vertebro-basilare. È importante che il paziente soddisfi tutti gli appuntamenti del medico. Con la diagnosi tardiva, nessun trattamento, è possibile lo sviluppo di una forma cronica di patologia. Questo può portare alle seguenti conseguenze:

• deterioramento della salute;
• frequenti attacchi ischemici;
• lo sviluppo dell'encefalopatia circolatoria;
• il verificarsi di un ictus;
• nei casi più gravi - l'inizio della morte.

prevenzione

Per prevenire l'insorgenza della sindrome vertebro-basilare, è necessario aderire a determinate regole. È importante quando i sintomi della malattia cercano l'aiuto dei medici. La prevenzione delle lesioni delle navi arteriose che alimentano il cervello include le seguenti misure:

• dieta - ad eccezione degli alimenti grassi, affumicati e fritti che contribuiscono alla formazione di coaguli di sangue;
• esecuzione di esercizi di ginnastica;
• smettere di fumare;
• eliminazione del consumo di alcol;
• assunzione di sale ridotta.

Per rallentare lo sviluppo della sindrome, è importante praticare un esercizio moderato. La prevenzione dell'insufficienza vertebro-basilare suggerisce le seguenti misure:

• controllo costante della pressione sanguigna;
• stabilizzazione dei suoi indicatori di droghe;
• passeggiate regolari nella natura;
• evitamento di situazioni stressanti;
• esclusione degli infortuni nello sport;
• creare condizioni di sonno confortevoli;
• osservazione da parte di un medico, esami periodici;
• eliminazione di posture scomode che causano una rottura dell'erogazione di sangue al cervello.

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Arteria basilare del cervello: aneurisma, crimpiness

Aneurisma e tortuosità dell'arteria basilare

Per completare il lavoro, il cervello umano ha bisogno di una certa quantità di sangue ricco di ossigeno e di numerosi elementi utili. Per l'attuazione di questo processo sono responsabili 2 gruppi di vasi - carotidi accoppiate e vertebrati associati. Alla confluenza di due canali vertebrali, si forma un'arteria basilare (BA).

Tra gli altri vasi sanguigni che forniscono il cervello, che si formano dai rami delle arterie vertebrali, sono isolate l'arteria anteriore del midollo spinale e l'arteria posteriore inferiore del cervelletto. Il fronte parte già da BA.

Caratteristiche anatomiche di BA

L'arteria basilare si forma sotto il midollo allungato. Questa nave rilascia 2 dei suoi rami più importanti - metà del cervello. Si diramano nella regione del bordo superiore del ponte, dopo una elevazione lunga e rettilinea del BA verso l'alto lungo la cavità situata tra il ponte e la base del cranio. Prima della formazione di questi due rami, BA dà un altro ramo - il cerebellare superiore. Alla confluenza di 2 vertebrati, si forma l'arteria principale del cervello.

Dai rami del mesencefalo, c'è un'intera rete di arterie mediali posteriori che rilasciano sangue al mesencefalo. La seconda rete si dirama dal tronco del mesencefalo. Raggiungono il tetto del mesencefalo, passando lungo la sua superficie e dando molti rami lungo la strada.

BA fornisce sangue a strutture così importanti come la parte oblunga, le gambe, la regione occipitale e la porzione basale del lobo temporale del cervello. Oltre al cervelletto, i corpi mastoidi, la lamina superiore del tetto e il tetto del terzo ventricolo, il tumulo visivo, il labirinto dell'orecchio interno, il corpo calloso ei corpi a gomito.

Le navi che forniscono sangue al tronco cerebrale sono divise in 3 tipi:

1. paramedial: consegna di sangue nell'area vicino al BA;
2. rami di una basilare e due arterie vertebrali - parte del tronco del pneumatico;
3. cerebrale posteriore - alcune parti del mesencefalo.

Non c'è dubbio che con l'insufficiente offerta di tutte queste strutture si verifichino gravi conseguenze. Eventuali violazioni nel bacino della nave basilare portano allo sviluppo di malattie pericolose, accompagnate da sintomi spiacevoli.

Le patologie possono svilupparsi non nella stessa BA, ma nel bacino vertebrobasilare. Dal momento che BA è un luogo di rapporto tra due vertebrati, che si fanno strada attraverso un canale costruito con buchi nei processi trasversali delle vertebre cervicali e al buco nel cranio.

L'area delle vertebre è soggetta a numerose malattie - dall'osteocondrosi alla tortuosità patologica. E nessuno di loro può influenzare il flusso sanguigno della BA e dei suoi rami. Se in una delle arterie vertebrali, per qualche ragione, il lume si restringe, il flusso di sangue attraverso l'asma generale diminuirà in modo significativo e il cervello morirà di fame. Quali patologie possono svilupparsi e per quali ragioni?

Insufficienza vertebro-basilare

Con lo sviluppo di processi patologici nelle arterie del bacino vertebro-basilare, una persona sviluppa insufficienza vertebro-basilare. Questa è una sindrome accompagnata da un intero gruppo di sintomi e processi che sorgono sullo sfondo di insufficiente afflusso di sangue al cervello. Il risultato della sindrome diventa spesso un ictus.

In parole semplici, l'insufficienza vertebro-basilare è una violazione delle prestazioni del cervello a causa di alcune patologie nella colonna vertebrale. "Vertebro" - tutto ciò che è collegato alla colonna vertebrale. "Basilar" - localizzazione del problema nel cervello. La sindrome vertebro-basilare non è selettiva, anche i bambini ne possono soffrire.

motivi

Cause della sindrome:

• lombalgia;
• eccesso di colesterolo, che provoca lo sviluppo di aterosclerosi;
• anomalie congenite associate alle arterie - sindrome delle arterie vertebrali non vertebrali;
• anomalie nelle vertebre cervicali - sindrome delle arterie vertebrali vertebrali;
• processi infiammatori nelle arterie;
• ipertensione;
• diabete;
• ernia intervertebrale cervicale;
• trombosi di qualsiasi arteria del bacino vertebro-basilare;
• compressione del collo e restringimento efficace del lume vascolare;

sintomi

Qualunque sia la causa dello sviluppo della sindrome vertebro-basilare, i sintomi generali saranno simili. Le prime convulsioni dovute alla carenza di ossigeno nel cervello si verificano improvvisamente (attacco improvviso) o lentamente (attacco permanente). Il primo è i cosiddetti attacchi ischemici. Il paziente sperimenta debolezza, perde la capacità di controllare le proprie membra, non le sente - intorpidimento, non può muoversi, perde equilibrio, sente vertigini, dolore al collo, incapacità di deglutire e parlare, è nausea. Il vomito che non allevia la nausea è possibile.

L'attacco ischemico può durare da alcuni minuti a diverse ore. E spesso porta ad ictus e morte.

Le convulsioni permanenti che sono di natura cronica sono caratterizzate come disagio permanente per una persona. Improvvisamente, in qualsiasi momento, una persona inizia a sentire un forte dolore, partendo dalla parte posteriore della testa e passando alla regione temporale. Può perdere conoscenza, soffrire di oblio, stancarsi rapidamente, provare una debolezza fisica costante, provare irritabilità. Inoltre caratterizzato da compromissione dell'udito, della vista, del tinnito, degli sbalzi d'umore, della depressione, della sudorazione, della perdita di equilibrio.

Non è necessario che tutto quanto sopra sia manifestato in una sola volta. Per andare dal medico, basta un mal di testa o molti altri sintomi. Consideriamo più in dettaglio alcune delle patologie.

aterosclerosi

Questa formazione di formazioni di colesterolo (placche) nella nave. Sullo sfondo dell'aterosclerosi si sviluppa un aneurisma a forma di fuso o simile a una borsa. Si verifica in quel luogo in cui 2 arterie vertebrali parallele si fondono. O nel campo della separazione dal lavaggio del cervello BA. Con lo sviluppo della patologia, il lume del BA si restringe in modo significativo, e le emorragie locali iniziano a verificarsi nel cervello. Spesso, in questo decorso della malattia, le funzioni oculari sono alterate nel paziente.

La patologia aterosclerotica si sviluppa lungo l'intera lunghezza della BA, ma la sua embolia si verifica solo nella zona della biforcazione.

Curvatura delle arterie vertebro-basilari

La tortuosità patologica delle arterie vertebrali è un'altra ragione per la riduzione del flusso sanguigno nell'arteria basilare e, di conseguenza, i rami che alimentano il cervello da esso. Questa patologia aumenta il rischio di ictus ischemico del 30%.

Di regola, la patologia si sviluppa a causa di fattori ereditari. Vale a dire - se nei tessuti che compongono i vasi sanguigni predominano le fibre elastiche invece delle fibre di collagene posate. Di conseguenza, le pareti delle arterie si consumano rapidamente, diminuiscono di diametro e si deformano (torsione). Un fattore aggiuntivo per lo sviluppo della tortuosità è l'aterosclerosi.

Le arterie artificiali non disturbano il paziente per molto tempo, perché la malattia è asintomatica. Inoltre, se compaiono alcuni sintomi, il paziente si abitua rapidamente a loro. Ma non appena si manifestano i disturbi circolatori visibili nel cervello, si verifica un microstroke.

Molto spesso, la patologia si verifica nella regione della 1 ° o 2ª vertebra del collo, qui anche cicli, speroni di pareti delle arterie, curve e aneurismi - si possono formare altre anomalie arteriose.

Osteocondrosi cervicale

L'osteocondrosi cervicale è più comune rispetto a qualsiasi altro dipartimento. Questa è una progressiva lesione degenerativa-distrofica dei dischi situati tra le vertebre. Con una tale patologia, la proliferazione delle vertebre cervicali e un possibile spasmo muscolare a seguito della pressione insufficiente dell'arteria vertebrale. Di conseguenza, il flusso di sangue attraverso uno o due canali (raramente) viene ridotto e il cervello non riceve abbastanza sangue per svolgere le sue funzioni.

La persona stessa è la causa dello sviluppo dell'osteocondrosi. Il motivo principale per la comparsa della patologia è uno stile di vita sbagliato - postura scorretta, mobilità limitata, lunga seduta al computer senza riscaldare il collo... L'osteocondrosi è una delle cause vertebrogeniche dello sviluppo dell'insufficienza vertebro-basilare.

Tra gli altri, quelli che colpiscono le arterie dall'esterno, i più comuni sono tumori, escrescenze ossee, anomalie congenite e acquisite (rare), ernia intervertebrale e trombosi.

Trombosi delle arterie del bacino vertebro-basilare

La trombosi arteriosa è la formazione di un coagulo di sangue in una nave. La trombosi di BA è considerata la più pericolosa di tutte. Perché i rami dell'arteria basilare sono le arterie che forniscono al cervello il 70% di tutto il sangue di cui ha bisogno. Con il trattamento tardivo della malattia porta a gonfiore del cervello. È caratterizzato da tutti i sintomi di insufficienza vertebro-basilare, così come dalla paralisi della metà del corpo umano, dal dolore al volto e dalla sua inclinazione.

A seconda di quale delle arterie si estende dal basilare, ha attaccato la trombosi, si sviluppano sintomi più pronunciati. Se l'arteria oftalmica - ci sarà una perdita di visione, e quindi la cecità. Se l'arteria è diretta al labirinto dell'orecchio interno - perdita dell'udito e quindi sordità.

Il risultato della trombosi nell'area del bacino vertebro-basilare diventa un ictus. E spesso fatale.

Aneurisma nel sistema vertebro-basilare

Una delle malattie più pericolose che causano processi patologici nel bacino vertebro-basilare è l'aneurisma. Pertanto, vale la pena considerare più in dettaglio.

Aneurisma arterioso - espansione del lume e protrusione di parte della parete arteriosa. In circa il 40% dei casi, questa patologia si trova nelle arterie cerebrali anteriori e connettive. Tra il 30% dichiarato aneurisma dell'arteria carotide, o meglio il suo ramo interno. E il cervello medio. Nel sistema vertebrobasilare, la patologia si trova nel 15% dei casi.

L'aneurisma sacculare ordinario ha un diametro insignificante, solo fino a 1 cm, ma ci sono anche specie gigantesche con un diametro maggiore di 2,5 cm, a differenza del piccolo, che ha un collo, un fondo e un corpo chiaramente marcati, quelli giganti non hanno un collo.

sintomi

Identificare l'aneurisma da solo è impossibile. Nei suoi sintomi, gli aneurismi sono simili a tutte le principali patologie associate a insufficiente afflusso di sangue al cervello. Ma i sintomi da soli dovrebbero essere sufficienti per chiedere l'aiuto di un medico. E da esaminare usando la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata per l'appuntamento tempestivo del trattamento - fino a quando la formazione patologica si rompe.

1. costante sensazione di stanchezza e debolezza muscolare;
2. sentirsi nauseante;
3. visione offuscata, fotofobia possibile;
4. vertigini;
5. discorso non correlato;
6. scarsa udito;
7. intorpidimento unilaterale di qualsiasi parte del corpo o di tutto il corpo;
8. visione doppia, occhi increspati;
9. mal di testa.

Se non si rileva la malattia nel tempo, i segni della sua presenza diventeranno più pronunciati. La principale manifestazione clinica degli aneurismi è l'emorragia dovuta alla rottura delle loro pareti, che si verifica all'interno del cranio. Le emorragie possono verificarsi più volte (ricorrenti) e spesso portare alla morte - nel 60% dei casi immediatamente dopo il primo.

Fortunatamente, le scoperte dell'aneurisma si verificano raramente: 7-10 casi su 100.000 all'anno. Vengono rilevati nelle prime fasi dello sviluppo, ma, di norma, a causa di indagini per altre malattie. Questi sono i cosiddetti aneurismi "casuali".

Molto spesso, la formazione patologica si sviluppa in età adulta, che vanno da 30 anni. Questa parte della popolazione che ha subito patologia rappresenta il 60%. Le persone anziane di 50 anni soffrono della malattia nell'8% dei casi. E i bambini e ancor meno - solo il 3% dei casi.

trattamento

L'unico trattamento efficace e possibile per gli aneurismi arteriosi è la chirurgia. Il suo scopo principale è quello di proteggere gli aneurismi dal flusso di sangue generale, che viene effettuato per prevenire la prima o reemorragia. Dopo l'intervento chirurgico, il trattamento non finisce qui, una persona deve sottoporsi a un lungo ciclo di terapia.

I metodi per escludere gli aneurismi dal flusso sanguigno generale sono diversi: diretto ed endovasale. Ciò che è appropriato per un particolare paziente dipende dalle caratteristiche anatomiche della patologia, comprese le sue dimensioni, così come lo stato del flusso sanguigno, il tempo trascorso dopo l'ultima rottura e le condizioni generali del paziente.

Trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare

Tutti i pazienti sottoposti a questa sindrome necessitano di ospedalizzazione e trattamento urgenti sotto la supervisione di un medico. Ad eccezione delle forme croniche e vertebrali. Possono essere trattati in regime ambulatoriale.

Il trattamento di base consiste delle seguenti misure:

• sostenere il lavoro dell'intero sistema cardiovascolare;
• combattere il gonfiore del cervello;
• normalizzazione del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti;
• rimedi sintomatici;

Non appena viene stabilita la causa della sindrome, viene prescritto un trattamento più stretto. Individuale per ogni paziente, dal momento che il corso di sviluppo della patologia può essere diverso.

Dopo la stabilizzazione dello stato normale del paziente, l'esercizio terapeutico è prescritto in tutti i casi, individualmente per ciascun paziente. Sono anche possibili terapie manuali, fisioterapia e agopuntura.

Le arterie del bacino vertebro-basilare forniscono sangue alla parte più importante del corpo umano - il cervello. Pertanto, non dovremmo ignorare il dolore non necessario nel collo, collo e testa. E ignorare altri sintomi. Visita il dottore in tempo e sii sano!