Ultrasuoni delle arterie e delle vene degli arti inferiori

La rettitudine di una persona, formata nel processo di evoluzione, ha portato non solo numerosi vantaggi, ma anche malattie vascolari degli arti inferiori. Secondo le statistiche, una donna su cinque e un uomo su otto soffrono di patologie delle vene, sia profonde che superficiali.

Per determinare l'estensione, le caratteristiche e la localizzazione delle aree interessate, viene utilizzato un ultrasuono delle vene degli arti inferiori: un metodo semplice e non invasivo che consente di rilevare la presenza di anomalie nel flusso sanguigno e nella struttura dei vasi. L'assoluta sicurezza della procedura consente di eseguirla tutte le volte che è necessario.

Caratterizza l'esame ecografico degli arti inferiori

L'ecografia dei vasi degli arti inferiori fornisce uno studio dettagliato dell'anatomia dei vasi sanguigni, dello stato dell'apparato valvolare, delle caratteristiche del flusso sanguigno e della localizzazione dei suoi disturbi. L'effetto Doppler, che costituisce la base della procedura, consente di identificare non solo le anormalità nella circolazione sanguigna, ma anche i coaguli di sangue e i processi infiammatori che ne derivano. L'ecografia Doppler è una tecnica che consiste nel riflesso delle onde ultrasoniche dei globuli rossi che si muovono lungo il flusso sanguigno.

Quando viene eseguito, il medico riceve un quadro completo delle formazioni vascolari, della velocità del flusso sanguigno e di altre sfumature necessarie per lo studio delle vene nelle gambe. L'emergere di questo metodo è stata la causa dell'aspetto negli ultrasuoni dei vasi delle gambe e in altre parti del corpo del secondo nome - "doppler". Attualmente ci sono tre tipi di ultrasuoni Doppler.

Ultrasound Doppler (UZDG)

Questo metodo è la diagnosi ecografica bidimensionale più comune dei vasi sanguigni. L'USDG si applica:

• valutare la pervietà delle vene profonde e superficiali;
• determinare lo stato funzionale delle valvole venose;
• diagnostica delle valvole di perforazione delle vene tipicamente posizionate.

L'ecografia delle vene degli arti inferiori in questo modo è considerata una tecnica obsoleta, ma in termini di screening, è abbastanza istruttiva. Quando viene eseguito, il medico può riconoscere i primi segni di disturbi vascolari. Pertanto, il metodo è utilizzato principalmente in visite mediche profilattiche o quando non vi è alcuna possibilità di effettuare un'ecografia più istruttiva delle gambe.

Scansione fronte-retro (UZDS)

La tecnica è la più comune oggi a causa della elevata accuratezza e dell'informatività nella diagnosi dello stato del sistema venoso. L'essenza del metodo consiste nella combinazione di USDG con la scansione online. L'ecografia delle vene degli arti inferiori consente al medico di determinare:

• la condizione delle pareti vascolari e delle valvole;
• permeabilità delle vene superficiali e profonde;
• la condizione delle vene perforanti, indipendentemente dalla loro posizione;
• la presenza di coaguli di sangue: localizzazione, dimensioni, mobilità;
• il grado di danno all'area della vena a causa della trombosi formata.

La scansione duplex offre l'opportunità di valutare lo stato funzionale non solo delle vene profonde degli arti inferiori, ma anche delle arterie, che di conseguenza mostrano un'immagine completa della rete vascolare delle gambe. Questa procedura è parte integrante di tutte le fasi dello studio dei vasi sanguigni, della terapia con controllo successivo della dinamica e dell'osservazione nel periodo postoperatorio.

UZDS con mappatura dei colori (scansione triplex)

Questo metodo di ultrasuoni delle vene e delle arterie degli arti inferiori è uno degli ultimi sviluppi nel mondo della diagnostica. La scansione triplex comporta non solo la valutazione delle caratteristiche della circolazione sanguigna nei vasi in tempo reale, ma anche la differenziazione del colore che caratterizza la velocità del movimento del sangue. Le tonalità del rosso mostrano il flusso di sangue nella direzione del radiatore e la tavolozza dei colori del blu mostra la direzione opposta. Più ricca e intensa è l'immagine a colori trasmessa allo schermo del monitor, maggiore è la velocità del flusso sanguigno.

Quando è necessario un sondaggio?

L'ecografia delle navi degli arti inferiori sarà necessariamente nominata da uno specialista se durante l'esame e la consultazione sono presenti le seguenti manifestazioni:

• gonfiore delle gambe di varia gravità;
• vene varicose visibili agli occhi;
• dolore nel camminare e stare in piedi per molto tempo;
• convulsioni spesso disturbanti dei muscoli del polpaccio;
• formicolio o intorpidimento degli arti inferiori;
• la presenza di prurito alle gambe non correlato a malattie della pelle;
• la presenza di ulcere trofiche;
• decolorazione della pelle di una o entrambe le gambe.

La pelle in violazione della circolazione sanguigna delle vene delle gambe può acquisire più sfumature. Ciò sarà correlato all'entità del danno del sito e alla previsione della reversibilità del processo. Quindi, la tonalità rosa o bluastra non brillantemente pronunciata indica una leggera progressione e una prognosi favorevole con una terapia adeguata.

Mentre ampie aree di colore viola scuro o marrone indicano un disturbo pericoloso con un'alta probabilità di sviluppare necrosi tissutale, che richiede un intervento medico urgente, forse anche un intervento chirurgico. I dispositivi moderni possono salvare molti pazienti dallo sviluppo di tali complicazioni, poiché mostra gli ultrasuoni degli arti inferiori quasi tutte le anomalie vascolari nelle fasi iniziali della loro comparsa.

In alcuni pazienti, la circolazione del sangue è disturbata non solo nelle gambe, ma anche nelle mani. I pazienti con diabete mellito sono spesso confrontati con tali patologie, che li costringono a sottoporsi all'esame degli arti superiori. Le misure diagnostiche per lo studio del flusso sanguigno nelle mani sono raccomandate in presenza di:

• intorpidimento e debolezza;
• mani di raffreddamento;
• lunghe ferite non cicatrizzanti;
• differenza di pressione sanguigna su mani diverse per più di 20 mm Hg.

I forti fumatori, le persone che soffrono di diabete e ipertensione, di regola, sono a rischio di sviluppare malattie vascolari degli arti. Anche in questo elenco ci sono donne nel 2-3 trimestre di gravidanza, che è associato a un aumento dello stress su tutto il corpo, comprese le gambe e i vasi sanguigni che le alimentano. La compressione degli organi pelvici durante la crescita fetale diventa spesso la causa della trombosi venosa profonda e persino delle arterie.

Quali malattie richiedono una diagnosi ecografica regolare delle gambe?

Le indicazioni per l'esame regolare con gli ultrasuoni si basano su una storia di:

• vene varicose - vene varicose;
• trombosi - blocco della nave con coaguli di sangue;
• tromboflebite - infiammazione della vena dovuta a trombo ostruito;
• sindrome post-trombotica per controllare la condizione.

Nel processo del sondaggio vengono diagnosticati:

• coaguli di sangue, placche aterosclerotiche - loro dimensioni, struttura e localizzazione precisa;
• caratteristiche quantitative e qualitative del flusso sanguigno;
• la presenza di stenosi (restringimento) dei vasi sanguigni e il loro grado di pericolo per il paziente.

Processo e procedura di preparazione

Non è richiesta la preparazione per gli ultrasuoni, ad eccezione delle consuete procedure igieniche. Pertanto, è possibile sottoporsi a diagnosi in qualsiasi momento conveniente per il paziente. Se stai pianificando un esame presso un ospedale pubblico, dovresti portare un asciugamano o un pannolino con te. Perché fanno l'ecografia delle vene delle gambe principalmente nella posizione prona, e sarà più comodo diffondere qualcosa sul divano. Per la diagnosi, il paziente viene invitato in ufficio e vengono dati due minuti per preparare - rimuovere i vestiti dalla parte inferiore del corpo e sedersi comodamente sul divano.

La biancheria intima non ha bisogno di essere rimossa - la procedura non si applica al bacino piccolo. L'esame delle gambe viene effettuato a turno - prima viene applicato un gel su una e tutte le proiezioni dei vasi vengono esaminate attentamente, quindi al secondo. Durante la procedura, il paziente non sente nulla, nessun dolore o temperatura. Se c'è un processo infiammatorio, ad esempio, con tromboflebite, quindi quando si tocca il radiatore può essere un po 'di disagio.

A seconda della profondità richiesta per lo studio, l'uzista cambierà le impostazioni di frequenza delle oscillazioni dell'onda emessa, ma questo sarà anche del tutto inosservabile per il soggetto. Nello studio delle arterie delle gambe o delle mani, il medico durante la diagnosi imporrà sulle diverse parti degli arti della cuffia e misurerà la pressione sanguigna. L'ispezione viene eseguita stando in piedi e sdraiati. Quando si esaminano le vene delle gambe, gli arti vengono prima esaminati nella posizione supina del paziente, e poi gli viene chiesto di alzarsi in piedi, e quindi la diagnosi passa stando in piedi.

Anche la diagnosi ecografica dei vasi venosi degli arti inferiori viene eseguita prima sdraiandosi e poi in piedi. Inoltre, vengono effettuati test funzionali per valutare il flusso sanguigno dalle vene superficiali al profondo. Per fare questo, il paziente dovrà fare un respiro profondo e poi senza espirare - per sforzarsi. Tale diagnosi può essere eseguita in modalità normale e a colori.

A volte, per migliorare la qualità della visualizzazione delle vene di grandi dimensioni, non solo i test funzionali vengono eseguiti con sforzo, ma anche con la pressione sull'area delle vene con diversa intensità. In alcuni casi, i disturbi circolatori di alcune vene nelle gambe possono essere associati a lesioni di una o di un'altra articolazione, quindi viene assegnata un'ecografia delle articolazioni degli arti inferiori in parallelo, che consente di ottenere un quadro completo dell'area in esame.

Interpretazione dei risultati

Dopo la procedura, viene eseguita la decodifica dei dati. Questo è fatto da un medico-uzista, profiling su malattie vascolari, flebologo o chirurgo vascolare. Pertanto, interpretando i risultati dell'esame delle arterie degli arti inferiori, vengono valutate le loro caratteristiche anatomiche: lo spessore della parete dei vasi sanguigni, gli indicatori di resistenza che indicano il grado di pervietà e la presenza di stenosi arteriose, i modelli di flusso sanguigno correlati con sistole e diastole (fasi del muscolo cardiaco), velocità del flusso sanguigno, cambiamenti dinamici tenendo conto delle caratteristiche delle navi arteriose.

Quando si descrivono i vasi venosi, viene utilizzato un protocollo di studio specifico, che valuta ciascuna vena sul lato destro e sinistro. In questo caso è indicato:

• se la circolazione venosa negli arti è associata alla respirazione;
• qualità di compressione delle vene;
• la presenza o l'assenza di ispessimento delle pareti vascolari;
• la presenza nel lume del vaso di coaguli di sangue - coaguli di sangue;
• coerenza nel lavoro delle valvole venose;
• la presenza di calchi patologici (reflusso);
• localizzazione di vene perforanti fallite superiori a 3 mm di diametro.

Quando viene rilevato un coagulo di sangue, grazie alla diagnostica ecografica, viene fatta la sua descrizione completa, indicando il numero di percento di masse trombotiche che bloccano il lume della nave (se è presente una sovrapposizione). In assenza del fatto di sovrapposizione, viene indicata la caratteristica di un trombo - che sia mobile (mobile) o vicino alla parete, indipendentemente dal fatto che il coagulo sia incline al movimento quando viene toccato dal radiatore. Anche la densità del trombo viene valutata - densa o morbida.

Sulla base di tutti questi dati, il chirurgo vascolare sviluppa una tattica terapeutica che è più adatta per ogni caso. In parallelo, viene prescritto un esame regolare e un'ecografia delle gambe per monitorare il processo di guarigione ed evitare complicazioni della malattia. Il rispetto di tutte le raccomandazioni terapeutiche e profilattiche per i pazienti aumenta significativamente la possibilità di una pronta guarigione senza ricadute successive.

Come prepararsi per l'ecografia delle vene degli arti inferiori

L'ecografia è spesso utilizzata per studiare il flusso sanguigno degli arti inferiori. La tecnica ha vantaggi rispetto ad altri metodi. Tale strumento diagnostico consente di identificare rapidamente una malattia pericolosa, stabilire le cause e elaborare uno schema per l'eliminazione.

Prima della procedura, è necessario familiarizzare con lo schema della sua implementazione e prepararsi adeguatamente per il processo diagnostico.

Ultrasuoni delle vene - che cos'è

Sotto la tecnica dell'esame ecografico si intende un intervento non invasivo, che consente di valutare le prestazioni dell'apparato valvolare, nonché le vene superficiali e profonde. Al centro dell'impatto c'è il principio di cambiare la lunghezza delle onde ultrasoniche, che si riflettono con diverse deviazioni dal sangue.

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Sensori di rilevamento sono utilizzati per fissare i segnali ricevuti, che trasmettono un segnale o una curva al dispositivo. Il metodo viene utilizzato per diagnosticare malattie che si verificano in una forma latente o nelle prime fasi della patologia. Durante i test, il medico riceve dati completi:

• fornisce una stima delle condizioni generali delle arterie e delle vene;
• rivela una lesione nelle pareti vascolari;
• diagnostica lesioni aterosclerotiche;
• determina le aree di restringimento, stenosi;
• rileva aneurismi;
• rileva le masse trombotiche.

L'esame ecografico degli arti inferiori è raccomandato per le persone con sospette vene varicose. Nel corso della manipolazione, viene valutata l'insufficienza valvolare e vengono rilevati coaguli di sangue e vengono diagnosticate violazioni del movimento naturale del flusso sanguigno.

La tecnica di indagine classica presenta degli svantaggi prima della scansione triplex. L'ecografia non consente di controllare la forza del flusso sanguigno e il suo volume. La capacità diagnostica di una tecnica convenzionale non consente di ottenere dati sul diametro delle arterie a causa della mancanza di imaging volumetrico. La diagnostica Triplex ha un costo maggiore.

testimonianza

Gli ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori spesso raccomandano che un flebologo venga esaminato dai suoi pazienti. Le principali indicazioni per la manipolazione:

• lamentele di gonfiore ricorrente nei piedi e nelle gambe;
• parestesie sistemiche;
• difetti visivi sotto forma di vene varicose o vene gonfie;
• decolorazione della pelle;
• cianosi dell'arto;
• guarigione delle ferite prolungata;
• sentirsi deboli;
• salta a temperatura corporea;
• convulsioni.

Chi ha bisogno di fare le vene ad ultrasuoni

Si consiglia di eseguire un esame ecografico regolarmente per i pazienti dei seguenti gruppi:

• persone con diabete;
• pazienti con colesterolo elevato;
• fumatori con esperienza di oltre 15 anni;
• pazienti con patologie endocrine.

Una ricerca regolare è indicata per le persone con vene varicose.

Fase di preparazione

La tecnica ad ultrasuoni è semplice e non richiede preparazione. Le principali regole raccomandate per la conformità includono:

1. Rifiuto di usare droghe. Se possibile, rifiutare di assumere farmaci per 3 giorni prima dell'inizio del trattamento. È importante escludere l'effetto dei farmaci che possono influenzare il flusso sanguigno. Se è impossibile escludere l'utilizzo di tali fondi, è necessario informare il medico circa il loro uso. Queste informazioni aiuteranno a regolare il monitoraggio.
2. Consumo limitato di alimenti che influiscono sul ritmo cardiaco. Non usare tè forte, caffè e altri stimolanti artificiali.
3. Rifiuto di alcol. È meglio escludere l'assunzione di bevande alcoliche una settimana prima della diagnosi.
4. Fumo. Il paziente non deve fumare per 3-4 ore prima dell'intervento.
5. Igiene personale È meglio rimuovere i peli dalle gambe, questo eliminerà il disagio nel processo di spostamento del sensore.

Le raccomandazioni elencate consentiranno di aumentare l'efficienza diagnostica della scansione.

Come sono le vene ad ultrasuoni delle gambe

La postura per l'esame è determinata dal medico in base al metodo e alla natura della posizione della nave di prova. Nella fase iniziale, la pelle viene imbrattata con un gel conduttivo per eliminare il rumore di fondo. A seconda del tipo di scansione, il principio di intervento potrebbe essere diverso.

angiografia

La procedura viene eseguita utilizzando apparecchiature a raggi X. Un agente di contrasto viene iniettato nelle vene con un catetere. Il paziente viene posizionato sul tavolo del dispositivo e scatta foto.

L'angiografia viene eseguita usando CT. Questa condizione consente di ridurre l'effetto negativo dell'esposizione ai raggi X e di aumentare l'efficienza dell'esame.

La durata della procedura è di 20 minuti. L'angiografia viene eseguita in un ospedale. Dopo la manipolazione del paziente mostra il riposo a letto. Il paziente deve rimanere sotto la supervisione dei medici a causa del rischio di una reazione alla sostanza iniettata. Le immagini vengono trasmesse al chirurgo vascolare, che forma una conclusione sullo stato di salute del soggetto.

Doppler

Il paziente rimuove i vestiti dall'area studiata e si sdraia orizzontalmente. Per garantire un forte contatto del sensore e della pelle, utilizzare un gel. Il medico tiene i sensori nei punti giusti. Piccola vena poplitea e safena esaminata in posizione eretta. Il display mostra una curva che mostra gli indicatori delle zone studiate. A volte è necessario chiarire i dati. In questo caso, la gamba destra e quella sinistra vengono esaminate simultaneamente. La procedura dura circa 50 minuti, il paziente riceve immediatamente i risultati.

Scansione duplex

Prima dell'allenamento speciale UZDS non è richiesto. L'esame viene effettuato su base ambulatoriale. Prima della diagnosi, il paziente rimuove i vestiti sotto la cintura. Durante la diagnosi, il sonologo può chiedere al paziente di trattenere il respiro o inspirare. Tali condizioni sono necessarie per ottenere il necessario per lo studio delle singole aree dell'immagine. Nella fase finale, la manipolazione viene eseguita stando in piedi. Il processo è indolore e non richiede più di 40 minuti.

Scansione triplex

La scansione triplex è una scansione duplex avanzata. La base della tecnica è la modalità Doppler. Il sistema ad ultrasuoni penetra nei tessuti con l'aiuto delle frequenze e visualizza l'immagine della nave. Per ottenere informazioni accurate, si consiglia di condurre uno studio con variazioni di frequenza. Per informazioni accurate sulla natura del flusso sanguigno mediante la mappatura dei colori.

L'esame delle gambe viene effettuato in posizione eretta o sdraiata. Il paziente dovrebbe esentare l'area dai vestiti. La pelle è imbrattata di gel, fornendo il contatto tra il sensore e la pelle. Il sensore viene spostato in diverse parti dei vasi e il dispositivo registra tutte le vibrazioni. Dopo la procedura, il paziente rimuove il gel rimanente dalla pelle. La durata della manipolazione non supera i 60 minuti.

Decodifica risultati

Dopo un'ecografia, compila un protocollo che include informazioni importanti. Il parametro principale è il complesso caviglia-omerale, che riflette la differenza tra la pressione sistolica della caviglia e della spalla. I dati del protocollo sono presentati nella tabella.

Indicatori di silvicoltura nel protocollo di ultrasuoni degli arti inferiori

• tasso - Da 0,9;
• stenosi - 0,7 - 0,9;
• ischemia - 0.4 - 0.6;
• il rischio di ulcere trofiche - 0.3.

La velocità del flusso sanguigno è rappresentata come la differenza tra la velocità minima e massima per il rilassamento e la tensione.

Esame ad ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori

L'ecografia delle vene degli arti inferiori è una procedura molto richiesta, poiché aumenta il numero di malattie vascolari. In precedenza, soffrivano soprattutto di persone anziane, ma ora ci sono molti giovani tra i pazienti del flebologo. Al fine di diagnosticare patologie nel tempo, trattarle con successo e prevenire gravi conseguenze, a volte è necessario esaminare gli organi con l'aiuto degli ultrasuoni.

L'essenza e il principio della tecnica

L'ecografia dei vasi delle estremità inferiori è il metodo più informativo e sicuro per diagnosticare le disfunzioni del sistema circolatorio. L'essenza del metodo sta nel fatto che le onde ultrasoniche emesse da un sensore speciale penetrano nella pelle e nei tessuti molli del corpo.

Quindi passano attraverso le pareti dei vasi sanguigni e vengono riflessi da certe particelle dal sangue in movimento (in particolare dai globuli rossi). Il segnale di risposta viene convertito dall'apparecchio in un'immagine, decifrando quale, il medico può trarre conclusioni importanti sullo stato del sistema circolatorio.

L'ecografia vascolare si basa su una tecnica sviluppata dallo scienziato austriaco Christian Doppler nella prima metà del 19 ° secolo. Quest'uomo non ha nulla a che fare con la medicina, ma usa le sue scoperte molto attivamente. Ultrasuoni, il cui scopo è quello di studiare lo stato del sistema circolatorio, è chiamato Doppler.

Cosa ti permette di vedere questo metodo?

La procedura standard delle vene ad ultrasuoni delle gambe consente di farsi un'idea solo di come le navi svolgono le loro funzioni. Ad esempio, quanto è veloce il sangue che si muove attraverso di loro, non c'è ristagno, qual è il grado di pienezza dei vasi sanguigni in esso. L'ecografia non fornisce informazioni dirette sulle caratteristiche strutturali delle vene, ma solo indirette.

Sulla base dei dati del flusso sanguigno ottenuti, lo specialista prende le conclusioni sullo stato delle valvole venose, indipendentemente dall'integrità della parete vascolare, ecc. Uno dei tipi di ultrasuoni: la scansione tridimensionale è in grado di fornire informazioni più accurate sulla struttura.

Tuttavia, il solito Doppler di solito è sufficiente per identificare (anche nelle fasi iniziali):

• aterosclerosi;
• aneurisma;
• trombosi venosa profonda;
• vene varicose;
• flebiti;
• occlusiva;
• tromboflebite;
• Malattia di Buerger;
• insufficienza venosa cronica.

Molte di queste patologie sono in pericolo di vita senza trattamento. La diagnosi tempestiva consente di adottare misure adeguate ed evitare gravi conseguenze. Nella maggior parte dei casi, l'ecografia consente di determinare la presenza di una malattia prima della comparsa dei sintomi, che è estremamente importante. Con l'aiuto di una procedura speciale, viene monitorata anche la condizione dei vasi sanguigni nei pazienti sottoposti a trombosi acuta. Questo aiuta a prevenire il ripetersi di una malattia pericolosa.

Varietà di esame ecografico dei vasi sanguigni

Il metodo di ultrasuoni delle vene degli arti inferiori ha tre varietà. Breve descrizione di ciascuno di essi:

• L'USDG (dopplerografia bidimensionale) è lo standard, il metodo più antico. Fornisce un'immagine in bianco e nero. Tuttavia, non fornisce informazioni dirette sulla struttura delle navi. È il più semplice e conveniente. Non richiede l'uso di attrezzature ingombranti, quindi può essere utilizzato in caso di pazienti del letto.
• La visualizzazione fronte / retro è due in uno: Doppler e scansione. Implica l'uso di apparecchiature digitali. Fornisce un'immagine a colori. Ti permette di ottenere informazioni non solo sulle caratteristiche del flusso sanguigno, ma anche sullo stato delle navi stesse, sulla loro struttura. È più accurato e moderno del Doppler convenzionale.
• La scansione tridimensionale prevede l'utilizzo di un metodo così avanzato come la mappatura dei colori. Ti permette di ottenere un'immagine tridimensionale, informando non solo sulle principali caratteristiche del flusso sanguigno, ma anche sulla sua intensità, che è indicata dalle sfumature.

Nonostante il fatto che la dopplerografia convenzionale sia già considerata alquanto obsoleta e il suo contenuto di informazioni sia inferiore rispetto ai più moderni tipi di ultrasuoni, questo metodo è ancora ampiamente utilizzato oggi. Anche se la scansione fronte-retro prende certamente il comando.

Chi mostra un'ecografia dei vasi delle gambe?

Lo studio viene effettuato in caso di sospette malattie già elencate sopra (vene varicose, trombosi, tromboflebiti, aterosclerosi, ecc.). Il motivo della diagnosi può essere i seguenti sintomi:

• vene a ragno sulle gambe;
• vene gonfie;
• la comparsa di macchie di età sulla pelle degli arti inferiori;
• gonfiore alle gambe;
• pesantezza agli arti inferiori dopo l'esercizio;
• lesioni ulcerative;
• intorpidimento, pelle d'oca, formicolio spiacevole alle gambe;
• dolore quando si cammina o si riposa;
• arti freddi;
• piedi pallidi;
• dita bluastre.

Al fine di prevenire lo sviluppo di malattie vascolari, si consiglia vivamente di sottoporsi a un esame ecografico per le persone affette da diabete o obesità che hanno elevati livelli di colesterolo nel sangue.

Anche i forti fumatori dovrebbero essere esaminati regolarmente, poiché la loro cattiva abitudine porta alla distruzione dei vasi sanguigni. La procedura ad ultrasuoni è completamente sicura, quindi può essere eseguita frequentemente. Non porterà danni alla salute, e i benefici del rilevamento tempestivo della patologia saranno grandi.

Controindicazioni

Nonostante l'elevata sicurezza del metodo, non tutte le categorie di pazienti possono usarlo. Dunque, le controindicazioni a ultrasuono di navi degli arti inferiori sono:

• danno alla pelle del campione (comprese le ustioni);
• malattie infettive acute;
• alcune patologie cardiache (aritmia, necrosi miocardica);
• gravi disturbi mentali;
• asma bronchiale.

In alcuni casi, quando i benefici dello studio superano i possibili rischi, il medico prende una decisione su un'ecografia. L'età dei bambini, la gravidanza, il periodo di allattamento non sono inclusi nella lista delle controindicazioni. Queste categorie di pazienti possono fare l'ecografia.

Preparazione per la procedura e la sua attuazione

Non è richiesto alcun addestramento speciale prima della dopplerografia. L'unica cosa che il paziente deve fare è eseguire le procedure igieniche. I piedi dovrebbero essere tenuti puliti.

Nella stanza degli ultrasuoni dovrai toglierti i vestiti in modo che il medico possa accedere agli arti. La biancheria intima rimane sul paziente. Si consiglia di portare un asciugamano o un pannolino su cui sdraiarsi. Non sono emessi in tutti gli uffici.

Dopo essersi spogliati, il paziente viene posto a faccia in su sul lettino, gli speciali polsini per misurare la pressione sanguigna vengono posizionati sugli arti esaminati. Il medico applica un gel trasparente sulla pelle delle gambe, che migliora la conduttività dei raggi ultrasonori attraverso i tessuti molli. Senza questo strumento non otterrà un'immagine chiara.

Poi arriva il processo stesso. Il diagnostico guida un sensore speciale sull'area da esaminare, toccando a mala pena la pelle o premendo più forte su di essa. Il medico può chiedere al paziente di trattenere il respiro e diventare molto teso.

La scansione duplex viene eseguita in diverse posizioni del corpo. In orizzontale (sdraiato sulla schiena, sullo stomaco, sul lato) o in verticale. Questo è necessario per informazioni più accurate. Il medico dirige il processo e dice quale posizione prendere. Quando si esaminano le vene profonde, di solito viene utilizzata una dopplerografia in bianco e nero o una versione a colori.

La durata della procedura dipende dalla gravità della condizione e dall'obiettivo. Di solito varia da 30 minuti a un'ora. Ultrasuoni - esame completamente indolore. L'unica sensazione spiacevole può essere causata dall'applicazione di un gel fresco sulla pelle. Dopo la procedura è finita, il prodotto deve essere cancellato con un asciugamano o un asciugamano dato in ufficio.

Informazioni sulla decodifica dei risultati

I risultati dell'esame ecografico degli arti inferiori sono di solito pronti 15-30 minuti dopo lo studio. Decrittografia il paziente attende nel corridoio. Il medico curante sta esaminando i risultati: non dovresti provare a fare una diagnosi da solo. Dalla conclusione sarà possibile conoscere (circa):

• la presenza o l'assenza di coaguli di sangue, la loro dimensione, localizzazione, consistenza, il grado di sovrapposizione della nave;
• dipendenza del flusso sanguigno durante la respirazione;
• spessore della parete vascolare;
• velocità del sangue;
• se il tipo di flusso sanguigno in ciascuna delle arterie è normale;
• pressione sanguigna nei vasi, ecc.

Il medico confronta necessariamente i risultati con i risultati di altri esami. Ha anche preso in considerazione le lamentele del paziente, la sua storia, le conclusioni fatte durante l'ispezione visiva. Solo dopo un'analisi approfondita di tutte le informazioni disponibili, viene effettuata una diagnosi accurata e viene prescritto un trattamento.

Dove sono gli ultrasuoni e quanto costa?

Se un medico dà un rinvio ad un'ecografia, puoi portare lo studio gratuitamente nella clinica. Spesso è necessario pre-registrarsi o stare in una coda in diretta, perché di solito ci sono molte persone che lo desiderano.

Coloro che desiderano evitare questo possono andare in una clinica privata e sottoporsi alla procedura a pagamento. Questo servizio è molto comune. È fornito in molte istituzioni mediche.

Il costo della procedura dipende dal tipo di ultrasuoni (scansione convenzionale Doppler, duplex o tridimensionale). Le tecniche di colore costeranno di più. Gli ultrasuoni tradizionali possono costare 700-800 rubli e più moderno - fino a 8 mila. Il prezzo medio nelle cliniche russe è di circa 2-2,5 migliaia di rubli.

L'esame ecografico dei vasi degli arti inferiori è un metodo moderno altamente informativo che consente di identificare varie malattie negli stadi embrionali. È caratterizzato da elevata sicurezza e relativa disponibilità. Si raccomanda di applicarlo non solo in presenza di sintomi, ma anche come misura preventiva.

Ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori - quando prescrivono, la preparazione e le fasi, l'interpretazione dei risultati

La salute dei piedi umani dipende in gran parte dalla prevenzione dello sviluppo di patologie, dalla diagnosi tempestiva e dalle cure adeguate. L'esame dei vasi degli arti inferiori è un metodo semplice, accessibile e informativo per valutare la condizione, identificare le anomalie, il metodo di diagnosi differenziale, monitorare l'efficacia del trattamento prescritto.

Qual è l'ecografia dei vasi degli arti inferiori

Il termine ultrasuono è inteso come un metodo diagnostico che aiuta a individuare possibili problemi in una fase precoce e prescrive il trattamento corretto delle patologie delle arterie e delle vene. Tali malattie si trovano spesso tra i contemporanei, ma se una malattia viene rilevata in modo tempestivo, è possibile interrompere la progressione dei disturbi, per evitare conseguenze spiacevoli e gravi.

In precedenza, l'ecografia delle vene degli arti inferiori forniva informazioni solo sulla natura del flusso sanguigno sul monitor lungo la curva Doppler. Le moderne tecnologie aiutano a determinare lo stato delle arterie e delle vene (lo stato delle pareti, il diametro del lume), per effettuare un'analisi spettrale del flusso sanguigno attraverso i vasi durante la scansione duplex, per valutare il flusso sanguigno, per osservare in modalità 3D triplex.

testimonianza

Si consiglia di contattare un flebologo per dolore, crampi, formazione di vene varicose. È necessario iscriversi per un'ecografia degli arti inferiori, che non solo determinerà la natura della patologia, ma fornirà anche una base per il punto di vista clinico del trattamento. Se hai i seguenti sintomi, i flebologi consigliano di iscriversi per un'ecografia dei vasi degli arti inferiori:

• pesantezza alle gambe;
• vene a ragno;
• dolore quando ci si muove;
• visibilità delle vene safene;
• pallore evidente della pelle dei piedi;
• crampi, intorpidimento delle gambe;
• prurito, pelle d'oca, formicolio;
• piedi congelati veloci;
• dita bluastre;
• infiammazione, ispessimento della pelle;
• gonfiore;
• oscuramento della pelle, ulcere alle gambe.

Negativamente sulla condizione delle navi colpisce l'assunzione di contraccettivi orali, l'uso di cibi grassi. Per la prevenzione delle patologie, si raccomanda di indossare calze a compressione, sottoporsi a un ciclo di trattamento con cardioaspirina e agenti venotonici. A rischio sono le persone malate o con una storia di:

• sovrappeso, inattività fisica;
• diabete;
• zoppia periodica;
• mangiare cibi grassi, fumare;
• disturbi ormonali;
• colesterolo alto;
• tromboflebite, trombosi;
• ictus, infarto;
• insufficienza arteriosa o venosa cronica;
• la presenza di embolia polmonare.

formazione

Non esiste una preparazione specifica per l'ecografia degli arti inferiori. Lo studio viene eseguito da ultrasuoni dei vasi delle gambe in una posizione di riposo, il paziente viene posizionato sul lettino in diverse pose. Prima di condurre lo studio stesso, il medico ti chiederà di rilassarti e di soddisfare i suoi requisiti. Se necessario, è possibile creare condizioni di carico naturale.

Come condurre la ricerca

Al primo stadio, il paziente deve togliersi i vestiti sotto la cintura, tranne che per la biancheria intima. Successivamente, il medico chiederà di giacere sul divano e le gambe devono essere distanziate alla larghezza delle spalle in modo che l'apparecchio abbia accesso completo all'interno della coscia. Lo specialista di ultrasuoni applica un gel fresco sulla superficie dell'area di test della gamba e passa attraverso il sensore. Il dispositivo legge lo stato delle navi e visualizza l'immagine sul computer davanti al medico, quindi regola la frequenza della radiazione sonora, analizza i dati.

Con la diagnosi differenziale, lo specialista può chiedere di alzarsi sulle gambe del paziente e condurre uno studio in posizione eretta. Quando gli ultrasuoni delle arterie degli arti inferiori, è inoltre necessario misurare la pressione con un bracciale. L'esame ecografico delle vene profonde viene eseguito con "sforzo" per aumentare la pressione intratoracica e trattenere il respiro. A volte è necessario un test con pressione sul luogo in cui si trova la nave.

Ecografia Doppler degli arti inferiori

Questo metodo di ricerca mostra la velocità del flusso sanguigno. L'indicatore migliora l'accuratezza della diagnosi di patologia che viola la circolazione sanguigna, la sua gravità. Doppler ultrasonico delle navi è spesso specificato nella documentazione abbreviata - USDG. Il riferimento alla procedura è dato a pazienti con sospetta malattia vascolare. Le navi USDG delle gambe sono prescritte per i seguenti sintomi:

• crampi ai muscoli del polpaccio;
• gonfiore alle gambe;
• frequenti arrossamenti, pallore, occhi blu;
• pesantezza alle gambe;
• intorpidimento, pelle d'oca;
• crampi dei muscoli gastrocnemio;
• dolore dopo aver camminato a meno di 1000 m;
• piedi freddi con tempo caldo, incline al congelamento;
• reti vascolari, stelle, vasi sporgenti;
• aspetto senza ragione o al minimo soffio di un livido.

Le navi USDG degli arti inferiori non richiedono una formazione specifica. La condizione principale - le gambe devono essere pulite. In presenza di capelli spessi, è necessario raderlo per facilitare il lavoro dello specialista ecografico. La procedura viene eseguita secondo il seguente algoritmo:

1. Il paziente rimuove i vestiti sotto la cintura, rimane solo nella biancheria intima.
2. Uno studio è condotto in posizione prona o in piedi.
3. Il medico applica il gel sulla pelle e inizia a guidare il sensore a ultrasuoni.
4. L'immagine delle navi viene trasmessa al monitor del computer. Il medico registra e analizza i dati ottenuti.

Quando esegui gli ultrasuoni in posizione prona, devi prima sdraiarti sullo stomaco, sollevare le gambe sulle dita dei piedi. Il medico può, per comodità, mettere un rullo sotto il piede. Questa posizione è ideale per il medico che deve esaminare completamente la vena populare, sottocutanea, surale, fibrillare e le arterie della superficie posteriore delle gambe. Quindi il paziente si gira sulla schiena, piegandosi leggermente al ginocchio. Quindi un'ecografia specialistica può esaminare i vasi della superficie anteriore delle gambe.

Scansione duplex

Tale scansione ad ultrasuoni prevede l'uso di "B-mode" nello studio. Altre modalità - "M" e "A" - forniscono solo un'immagine monodimensionale. "In-mode" mostra informazioni bidimensionali sotto forma di un'immagine tomografica (a strati). L'impulso continuo aiuta a determinare la struttura morfologica in tempo reale. I medici specializzati in patologie vascolari prescrivono uno studio se ci sono determinati sintomi:

• gonfiore di diverse dimensioni;
• dolori prolungati a riposo, che si aggravano quando si cammina o si corre, il che porta a pause forzate e zoppia temporanea;
• perdita di capelli;
• sensazione prolungata o acuta di freddezza nell'arto;
• arti blu (cianosi), pallore;
• aumentato unghie fragili;
• lunghe ferite cicatrizzanti;
• cambiamenti trofici della pelle (crepe, ulcere);
• la pulsazione delle arterie non viene percepita (nella fossa poplitea, nel triangolo femorale);
• parestesia con sensibilità ridotta (pelle d'oca).

Per la scansione duplex non è richiesto un addestramento speciale, il paziente deve garantire solo la purezza delle gambe. Per ottenere un risultato affidabile, si consiglia di consultare uno specialista, per sottoporre preventivamente i test di laboratorio. La procedura viene eseguita secondo uno specifico algoritmo:

1. Una persona rimuove i vestiti, si adagia su un divano per liberare il luogo in cui verranno eseguiti gli ultrasuoni.
2. Il sensore è installato sulla pelle nella proiezione della posizione dei vasi.
3. Un'immagine bidimensionale sullo schermo aiuterà se ci sono delle caratteristiche della struttura anatomica.
4. Per studiare le arterie, lo specialista può chiedere al paziente di eseguire diversi test funzionali o alzarsi in piedi.

Scansione tripla vena degli arti inferiori

Questa versione dello studio è una versione migliorata dell'ecografia duplex. Con l'aiuto delle frequenze deterministiche, il sistema penetra nei tessuti, fornisce un'immagine visiva della nave. L'effetto Doppler è alla base di questo metodo, aiuta a regolare la frequenza degli ultrasuoni. Ciò consente allo specialista di caratterizzare il flusso sanguigno delle arterie e delle vene negli arti.

L'esame triplex è l'esame migliore dei vasi sanguigni. Solo questa tecnica aiuta a prevenire, diagnosticare i seguenti tipi di malattie:

• tromboflebite;
• aterosclerosi vascolare;
• vene varicose;
• insufficienza venosa cronica;
• distruzione e anomalia dello sviluppo delle aree dei vasi sanguigni;
• angiopatia;
• vasculite;
• patologie post-tromboflebitiche.

Di regola non è richiesta una preparazione speciale per la scansione vascolare. Prima della procedura non dovrebbe assumere farmaci che influenzano il tono delle vene e delle arterie, abuso di fumo, bevande con caffeina e alcool. La manipolazione è sicura e indolore, non ci sono restrizioni sull'età o sull'uso. La procedura è la seguente:

1. Il paziente si toglie i vestiti. Può condurre ricerche in posizione eretta o sdraiata.
2. Il medico applica un gel sterile alla pelle umana che fornisce un contatto continuo tra il sensore del dispositivo e il piede del paziente.
3. Lo specialista esegue la diagnostica ecografica tripla del flusso sanguigno.
4. Il medico invia un sensore a diverse parti dei vasi, il dispositivo registra il risultato.
5. I resti del gel vengono rimossi con salviettine umide o ordinarie.
6. La durata della procedura non supera, di regola, 1 ora.

Cosa mostra l'ecografia

Lo studio aiuta i medici a determinare la posizione delle arterie, le vene, valutare la loro pervietà, se ci sono eventuali restringimenti e quali sono le dimensioni del lume dei vasi. Il sonologo fornisce una relazione ecografica, descrive la condizione delle valvole, le vene, se vi sono anomalie che influenzano il flusso sanguigno. I seguenti indicatori sono utilizzati per valutare il flusso di sangue:

1. ABI - indice caviglia-omerale. Questo indicatore riflette il rapporto tra la pressione nella spalla e la pressione sanguigna nella caviglia. Il valore deve essere almeno 0.9, aumenta con qualsiasi azione con il carico. Se la figura è inferiore, allora c'è un problema con la pervietà delle arterie delle estremità. Viene riconosciuto un valore critico di 0,3.
2. L'indice di pressione tra la spalla e il dito dovrebbe essere compreso tra 0,8 e 0,9.
3. Nell'arteria femorale, la portata del sangue è di circa 100 cm / s, nella regione della gamba inferiore è di circa 50 cm / s. L'indice di resistenza dell'arteria femorale è di almeno 1 m / s. L'indice di pulsazione normale per l'arteria tibiale è di almeno 1,8 m / s. Se le cifre sono più basse, questo indica un restringimento dell'arteria.
4. Per le arterie più grandi, il principale tipo di flusso sanguigno è considerato normale. Quando uno specialista osserva cambiamenti nel flusso, allora c'è un restringimento nel modo di sangue. Flusso turbolento indica stenosi, collaterali - mancanza di flusso sanguigno al di sotto di un punto specifico.

Durante l'esame ecografico degli arti inferiori, lo specialista riceverà un'immagine dell'area problematica, sarà in grado di determinare le cause che hanno causato il restringimento della nave. Tra i problemi comuni ci sono le seguenti opzioni:

• tromboembolus, trombo;
• placca aterosclerotica;
• processo spasmodico;
• tumore, premendo sulla nave dall'esterno.

Possibili deviazioni

Gli ultrasuoni sono prescritti per determinare le condizioni dei vasi delle estremità, identificare le cause dello sviluppo di patologie. Dopo la procedura, lo specialista può determinare le seguenti possibili deviazioni:

• aplasia, ipoplasia vascolare;
• insufficienza arteriosa;
• trombosi;
• angiopatia diabetica;
• aterosclerosi;
• Tromboangioite;
• compressione extravasale;
• lesioni traumatiche;
• aneurisma;
• arterite specifica;
• malattia post-trombotica;
• vene varicose;
• insufficienza venosa.

Controindicazioni

Lo stesso studio non ha fattori che potrebbero essere attribuiti a controindicazioni. Il malessere generale, cattiva salute può influenzare il risultato, e qualsiasi condizione che impedisca al paziente di sdraiarsi tranquillamente sul divano per un po 'di tempo complicherà il processo diagnostico. L'ecografia non è in grado di causare alcun danno al paziente, è mirata solo a ottenere informazioni su possibili deviazioni. Il dispositivo non influenza le radiazioni o altri fattori dannosi sul paziente, non causa effetti collaterali.

Di norma, esegui uno studio sulle malattie vascolari nello stesso istituto medico in cui hai chiesto un consiglio. Il medico ti fornirà un referral o potrà fare un'ecografia da solo. A Mosca, se necessario, è possibile contattare le seguenti istituzioni mediche:

Diagnosi ecografica di vene e vasi degli arti inferiori

Arti inferiori - un elemento importante del sistema muscolo-scheletrico umano, che può essere suscettibile a un certo numero di malattie, patologie, sindromi e stati alterati. L'ecografia dei vasi e delle vene delle gambe consente di identificare disturbi del flusso sanguigno individuali o complessi nella posizione specificata e aiuta a stabilire la diagnosi corretta.

Quali sono le principali indicazioni per la procedura? Come prepararsi a fare i vasi dei piedi? Cosa può vedere un diagnostico specializzato? Puoi leggere su questo e molte altre cose nel nostro articolo.

Indicazioni per l'ecografia dei piedi

Il più delle volte, la procedura ad ultrasuoni delle vene e dei vasi degli arti inferiori è prescritta da un flebologo.

Le principali indicazioni per la diagnosi ecografica, di norma, sono:

• Gonfiore nei piedi, nelle gambe e in altri elementi delle gambe.
• Parestesie sistemiche regolari - da formicolio a intorpidimento;
• Estensioni visivamente visibili delle strutture venose - "stelle" vascolari, telangiokstazii di grandi dimensioni e così via;
• Modifica dell'ombra dell'epitelio negli arti inferiori, cianosità della pelle in diversi punti: dal piede al polpaccio;
• Guarigione molto lunga di ferite, tagli e ulcere alle gambe;
• Sensazione di debolezza costante nelle gambe, un cambiamento nella loro temperatura nella direzione della diminuzione rispetto al parametro simile di altre parti del corpo;
• Dolore e crampi regolari alle gambe, manifestati sia durante il giorno che durante la notte;
• Altri cambiamenti patologici - dalla scomparsa della crescita dei capelli sulle gambe e del prurito intollerabile per ridurre il volume della gamba e la zoppia.

Metodi ad ultrasuoni dei vasi delle estremità inferiori

Quando la diagnostica ecografica di vasi e vene delle gambe nella moderna pratica diagnostica utilizza 3 tipi principali di scansione ad ultrasuoni.

• USDG, doppler ad ultrasuoni bidimensionale classico. Consente di registrare i parametri di base del flusso sanguigno con la definizione della sua velocità. Più spesso vengono utilizzati altri metodi per identificare patologie di vene, arterie e vasi sanguigni delle gambe. Tali dispositivi sono il più portatili possibile e sono presenti in tutte le istituzioni mediche del paese;
• UZDS, duplex angioscanning. Combina l'ecografia Doppler standard e la mappatura dei colori, che consente di determinare non solo la struttura e la velocità del flusso sanguigno, ma anche la sua direzione: i flussi multidirezionali sono dipinti in colori diversi l'uno dall'altro, il che rende possibile monitorare in modo completo i principali indicatori delle vene e dei vasi sanguigni;
• Scansione triplex. La tecnica più informativa che consente di ottenere un'immagine a colori volumetrica del sistema vascolare delle gambe. Va tenuto presente che l'angiografia a triplex non consente di determinare la velocità del flusso sanguigno - in questa situazione, se necessario, l'apparecchiatura passa alla modalità B bidimensionale e la scansione viene eseguita utilizzando il metodo classico USDG.

Va notato che tutti i metodi sopra citati di diagnosi ecografica sono usati universalmente per monitorare il sistema vascolare nei tessuti molli di entrambi gli arti e in altre parti del corpo.

Preparazione per il sondaggio

L'esame ecografico delle vene e dei vasi degli arti inferiori non richiede una preparazione lunga e completa, e nei casi più gravi viene generalmente eseguito senza di esso.

Le regole principali per la preparazione degli ultrasuoni delle vene e dei vasi sanguigni degli arti, i diagnostici di solito includono:

• Rifiuto di assumere medicinali. Se possibile, 3 giorni prima della procedura, è necessario escludere l'uso di farmaci che possono influenzare i parametri sistemici del flusso sanguigno. Se è impossibile rifiutare (medicinali vitali), dovresti informare il medico della diagnosi circa l'uso regolare di tali sostanze, specificando il principio attivo e lo schema di utilizzo - queste informazioni aiuteranno a correggere il processo di monitoraggio;

• Limitare l'uso di prodotti che accelerano il lavoro del cuore. Stiamo parlando di caffè forte e tè, cioccolato, stimolanti ritmi cardiaci naturali o artificiali. Il divieto di utilizzo deve essere rispettato entro 24 ore;
• L'eliminazione di alcol e tabacco. 2 giorni prima dell'ecografia, è necessario abbandonare l'uso di alcol in qualsiasi forma. Fumare sigarette è proibito per 2-3 ore prima della procedura;
• Igiene personale Prima della diagnostica a ultrasuoni si consiglia di radere la vegetazione in eccesso dai piedi e lavare a fondo i piedi.

Come sta andando la ricerca?

La procedura di ultrasuoni dei vasi delle gambe richiede in media mezz'ora. Il paziente può essere in posizione supina, seduto o in piedi - prende queste posizioni su richiesta del diagnostico, al fine di ottenere i risultati più completi e la praticità del lavoro di uno specialista.

Lo specialista medico accende il generatore di radiazioni ultrasoniche e inizia a guidare in sequenza il sensore in base alla localizzazione dell'epitelio, ricevendo in tempo reale un'immagine informativa sullo stato delle navi.

Direttamente, è semplicemente impossibile studiare la struttura interna delle vene e delle arterie mediante la diagnostica ecografica - la tecnica consente di valutare la funzionalità complessiva dei vasi mediante risultati indiretti e identificare patologie evidenti, come la compressione da un tumore, la presenza di un coagulo di sangue, placche, spasmo generale del sistema vascolare e così via.

Per la diagnosi finale del paziente viene solitamente inviato per ulteriori ricerche - sia di laboratorio che strumentali.

Cosa fa un'ecografia degli arti inferiori?

Il protocollo di studio per l'ecografia dello stato dei vasi sanguigni, delle vene e delle arterie degli arti inferiori comprende numerosi parametri importanti. I più significativi tra loro sono:

• LPI. La trascrizione standard è il complesso caviglia-omerale. Rappresenta la relazione tra la pressione sistolica della caviglia della gamba e della spalla. Normale è un valore compreso tra 0,9 e sopra. Da 0,7 a 0,9 - stenosi. Da 0,4 a 0,6 - segni di ischemia. Sotto 0.3 - un'alta probabilità di un'ulcera trofica;
• Velocità del flusso sanguigno Rappresenta la relazione tra velocità massima e minima, rispettivamente, per il rilassamento e la contrazione. Norme (misurate in centimetri / secondo) - popliteale 50-75, femorale comune 70-100, arteria del corpo del piede 25-50, tibiale (sia anteriore che posteriore) 30-55;
• L'indice di resistenza (resistenza periferica). Misurato per l'arteria femorale, la norma è un valore da 100 centimetri / secondo e oltre;
• Indice di ripple Caratterizza il lume della nave, più spesso misurato per l'arteria tibiale. La norma è un valore di 180 centimetri al secondo e oltre;
• Intima Media Layer Thickness Rappresenta la relazione della guaina media dei vasi sanguigni e dell'intima. Norme - da 9 a 1,1 millimetri.

Oltre ai dati sopra riportati e all'utilizzo di moderne apparecchiature con modalità triplex, il diagnostico può esplorare e interpretare i parametri generali dell'emodinamica nelle vene e nelle arterie. Il flebologo può vedere:

• Flusso sanguigno principale. Diagnosi come le più grandi navi (arterie), sono lo standard di misura. Nel caso di un flusso sanguigno alterato di questo tipo, può essere solo una grave patologia;
• Flusso sanguigno di tipo turbolento. I vortici si formano nei luoghi del lume dei vasi: questa emodinamica indica i luoghi di vasocostrizione, sia patologici che fisiologici;
• Flusso sanguigno collaterale. Situato immediatamente dietro le aree con blocco completo del flusso sanguigno, che indica chiaramente la presenza di coaguli di sangue.

Come accennato in precedenza, la principale valutazione morfologica delle strutture vascolari degli arti inferiori viene eseguita nell'ecografia classica B-mode.

È più conveniente valutare la permeabilità delle strutture sopra descritte durante l'angioscanning, che visualizza il movimento delle particelle di sangue. Quindi, i coaguli di sangue e gli elementi post-trombotici sono visibili come inclusioni dense eterogeniche fisse con luminescenza di vari gradi di intensità.

Per ottenere dati aggiuntivi (in caso di sospetto di patologie intravascolari e tassi di flusso sanguigno troppo bassi) si consiglia di applicare l'energia o la mappatura dei colori.

Le valvole della valvola presentano normalmente un alto livello di ecogenicità con elementi chiaramente visibili (fino al movimento delle valvole e la presenza di un bordo di montaggio), naturalmente utilizzando attrezzature moderne di alta precisione.

Utilizzando gli ultrasuoni in diversi modi quando si monitora la condizione delle vene e dei vasi degli arti inferiori, è possibile rilevare con un alto grado di probabilità in un paziente:

• Vene varicose;
• Flebotrombosi e tromboflebiti;
• Insufficienza vascolare cronica;
• Insufficienza valvolare del sistema vascolare;
• Varie patologie aortiche;
• Trombosi ed embolia classica;
• La sindrome di Raynaud;
• Aneurismi vascolari periferici di tutti i tipi;
• Altre malattie, sindromi, stati negativi.

Con risultati insufficientemente ambigui di esami ad ultrasuoni delle vene e dei vasi degli arti inferiori o dell'impossibilità della loro corretta interpretazione, il flebologo e altri specialisti competenti possono decidere sulla nomina di ulteriori esami di laboratorio effettuati su un esame del sangue, nonché su TAC o risonanza magnetica dei vasi.

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