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Miocardite

Decodifica ad ultrasuoni del cuore nei bambini

Non solo gli adulti, ma anche i bambini devono sottoporsi a tale procedura come l'esame ecografico del cuore. Molto spesso, a parte la conclusione, i genitori sono interessati a tutti gli indicatori normali nel lavoro del cuore del loro bambino. Parliamo delle norme degli ultrasuoni del cuore insieme.

1 Che cosa può essere visto sugli ultrasuoni

Un tale metodo diagnostico come ecografia del cuore (ecografia del cuore) è uno studio accessibile e informativo nella pratica pediatrica. Con l'aiuto del sensore e del dispositivo c'è una grande opportunità di "guardare" il cuore senza disturbare l'integrità del corpo.

Utilizzando cuore ultrasuoni non valutato unici parametri anatomici ma fisiologici del cuore: diametro telediastolica del ventricolo sinistro (LV DAC), il diametro dell'atrio sinistro (LA diametro), lo spessore dell'atrio destro (PP), ventricolo destro (RV), spessore del setto interventricolare (spessore di MZHP), frazione di eiezione (EF), velocità del flusso sanguigno nella valvola dell'arteria polmonare (velocità del flusso sanguigno nella valvola dell'aeromobile), ecc.

I valori normali differiscono a seconda dell'età e del peso corporeo del bambino. Utilizzando questo metodo, è possibile diagnosticare una patologia, che il medico sospettava o non era in grado di notare usando un elettrocardiogramma, un'auscultazione, la palpazione, le percussioni e l'esame generale.

L'ecografia del cuore può essere diagnosticata:

  • difetti cardiaci congeniti (CHD): dotto arterioso aperto (OAP), difetto MZHP, difetti della valvola mitrale, valvola aortica (AK);
  • difetti cardiaci acquisiti;
  • la natura del rumore;
  • disturbi del ritmo;
  • piccole anomalie del cuore: finestra ovale aperta, corda anormalmente localizzata del ventricolo sinistro, ecc.;
  • aumento delle camere cardiache;
  • hypotrophy hyper cuore;
  • coaguli di sangue nella cavità delle camere cardiache;
  • miocardite, endocardite, pericardite;
  • neoplasie.

2 Quando potrebbe essere necessario un ultrasuono

Le seguenti ragioni possono servire come indicazione per prescrivere un'ecografia del cuore per un bambino:

  • soffi al cuore che il pediatra udì durante l'auscultazione;
  • tremando sopra l'area del cuore, che può sentire non solo il medico, ma anche i genitori del bambino;
  • lamentele infantili di disagio nel cuore;
  • rifiuto del seno del bambino, succhiare lentamente, piangere e piangere mentre allatta al seno;
  • triangolo blu nasolabiale durante l'allattamento, il pianto, il pianto, la defecazione;
  • raffreddamento senza causa delle braccia e delle gambe;
  • peso scarso e aumento di peso;
  • raffreddori frequenti baby;
  • svenimento, svenimento;
  • difetti cardiaci congeniti (CHD) in parenti stretti.

3 Norme nei neonati

Le prestazioni del sistema cardiovascolare nei neonati

Tutti gli indici ecografici normali del cuore dipendono dal peso corporeo del bambino. C'è un confine quando nei bambini che pesano fino a 3,5 chilogrammi di normale sono soli, ma nei bambini che pesano fino a 4,5 chilogrammi questi indicatori sono diversi. Ecco una tabella che contiene alcuni indicatori del sistema cardiovascolare nei neonati.

Ultrasuoni del cuore nei bambini: quando, a chi e quanto spesso fare

La condizione di tutti gli organi dipende dal lavoro del sistema cardiovascolare. L'evento diffuso di difetti cardiaci congeniti nei bambini richiede la loro diagnosi precoce. Il gold standard per la diagnosi delle patologie cardiache dell'infanzia è l'ecografia (ecocardiografia). Il metodo è notevole per la sua semplicità tecnica, sicurezza per il bambino e altamente informativo. Le peculiarità della struttura anatomica del cuore in un neonato richiedono che la procedura venga eseguita da uno specialista esperto.

testimonianza

Il funzionamento del sistema cardiovascolare in un bambino del primo anno di vita è diverso dal lavoro di un organismo adulto. Le differenze strutturali, che normalmente scompaiono prima dei due anni, sono causate dalle peculiarità dell'erogazione di sangue fetale al feto da parte delle arterie e delle vene ombelicali durante la gravidanza.

I sintomi allarmanti che richiedono un'ecografia del cuore di un bambino sono:

  • L'aspirazione lenta, la mancanza di appetito e il rigurgito frequente sono causati da un'insufficiente circolazione del sangue del corpo del bambino e dalla mancanza di energia negli organi muscolari. In altre parole, il bambino è esausto, non ha la forza di succhiare attivamente il seno. I genitori notano uno scarso aumento di peso.
  • Deformità al petto e al cuore (zapadeniya e protrusione) - associate ad un aumento delle dimensioni del corpo con i difetti combinati.
  • Tachicardia (aumento della frequenza cardiaca). 120-160 battiti al minuto è considerata la norma per i bambini. L'aumento della frequenza cardiaca è una risposta compensativa del corpo con insufficiente apporto di sangue ai tessuti.
  • La dispnea (tachipnea), caratterizzato nei neonati frequenza respiratoria 60 al minuto con i muscoli intercostali e supplementari (muscolo sternocleidomastoideo).
  • La cianosi periorale è una sfumatura bluastra attorno alla bocca. Questo sintomo è indicativo di insufficienza cardiaca o polmonare. A seconda dell'aspetto della cianosi a riposo o durante lo sforzo fisico (allattamento al seno, pianto) determinare la gravità delle violazioni.

I bambini più grandi lamentano dolore dietro allo sterno, aumento del battito cardiaco, gonfiore degli arti inferiori, raffreddamento periodico delle mani e dei piedi.

La base per la nomina di un bambino di ecocardiografia dopo un esame obiettivo è la presenza di:

  • gobba del cuore - deformazione specifica del torace;
  • rumore patologico intratoracico (sistolico, diastolico) con diversi percorsi;
  • tremore del torace sistolico nell'area della proiezione dell'apice;
  • espansione del diametro del cuore - è determinata dal metodo a percussione, che indica un aumento delle dimensioni del corpo.

Inoltre, lo studio è condotto in pazienti con una storia familiare gravata (presenza di cardiopatie congenite nei parenti) e frequenti malattie dell'apparato respiratorio.

Quali patologie ripetono lo studio e quanto spesso

L'ecografia del cuore e dei vasi sanguigni in un bambino piccolo è spesso associata a difetti congeniti che non sono stati diagnosticati durante la gravidanza:

  • Aperto il dotto Botallov (arterioso) - la connessione tra l'aorta e il sistema dell'arteria polmonare, che assicurava lo scarico di sangue dalla circolazione polmonare nel periodo prenatale. Normalmente, l'educazione dovrebbe essere sclerosata entro 1 anno.
  • La finestra ovale aperta è un'apertura fisiologica tra gli atri, che dovrebbe essere eliminata nelle prime ore della vita del bambino.
  • Difetto del setto ventricolare - collegamento patologico il ventricolo destro e sinistro, che quando si decodifica ecocardiogramma caratterizzata dalla presenza di scariche sangue dal cuore sinistro nella destra con eccessiva quest'ultima carico.
  • malformazioni combinati (tetrade e pentad Fallot), che consistono di un difetto del setto interatriale ipertrofia e interventricolare (aumento di dimensione) del ventricolo destro, grossi vasi di origine di alterata. Tali anomalie richiedono una diagnosi precoce e una correzione chirurgica.
  • Anomalia dell'attaccamento o presenza di una corda addizionale (fascio muscolare) nella cavità del ventricolo.

Le cause principali del rumore funzionale o organico nel cuore sono patologie dell'apparato valvolare: stenosi e insufficienza.

La stenosi è caratterizzata dal restringimento del lume e dal riempimento insufficiente dei ventricoli con il sangue. Ipertrofia dello strato muscolare dell'atrio è una reazione compensatoria. L'insufficienza dell'apparato valvolare è caratterizzata dall'assenza di completa chiusura delle valvole. La patologia è associata alla presenza di rigurgito - flusso di sangue inverso all'atrio durante la contrazione ventricolare.

Il trattamento dei difetti cardiaci congeniti comporta un intervento chirurgico durante i primi 3 anni di vita. Il monitoraggio dinamico della salute richiede un esame ecografico 2 volte l'anno prima dell'operazione e 1 volta l'anno dopo di esso fino alla maggiore età.

Decodifica dei risultati di EchoCG nei bambini

Lo studio è condotto in un centro diagnostico o ambulatorio standard ambulatoriale. La durata della procedura non supera i 15 minuti, durante i quali il protocollo viene riempito con i parametri ricevuti.

L'interpretazione dei risultati dell'ecografia del cuore del bambino viene eseguita da specialisti che valutano:

  • dimensioni della camera (sia di atri che di ventricoli);
  • lo spessore delle pareti del corpo;
  • condizione dell'apparato valvolare (valvola mitrale, tricuspide, aortica e dell'arteria polmonare);
  • gittata cardiaca (la quantità di sangue che entra nei vasi sanguigni dopo che il cuore si è contratto).

Le caratteristiche della struttura anatomica determinano le diverse norme degli ultrasuoni del cuore nei bambini dei primi anni di vita. La presenza di una finestra ovale aperta con un diametro del foro fino a 19 mm e un flusso di sangue insignificante attraverso il dotto di Botallov è considerata normale fino a 2 anni di età del bambino.

Un'altra caratteristica della formazione di una conclusione con la diagnosi ecografica nei neonati è la considerazione del peso. Il peso alla nascita inferiore a 3 kg implica dimensioni atriali fino a 1,7 cm e ventricoli fino a 2,2 cm, velocità del flusso sanguigno nell'arteria polmonare fino a 1,6 m / s. Il peso di un bambino da 3,5 a 4,5 kg è caratterizzato da un aumento della cavità dei ventricoli fino a 2,5 cm e una diminuzione della velocità del flusso sanguigno a 1,2 m / s.

La diagnosi tempestiva delle patologie del sistema cardiovascolare nei bambini consente di prescrivere il trattamento nelle fasi iniziali e di eliminare completamente i sintomi prima dell'inizio dei cambiamenti critici. Il metodo più comunemente utilizzato nella pratica clinica è l'ecocardiografia, che prevede l'uso di onde ultrasoniche sicure per la salute al fine di visualizzare la struttura e lo stato funzionale di un organo.

La diagnosi clinica viene fatta tenendo conto della storia familiare, delle caratteristiche della patologia e dei sintomi. La conclusione sui risultati della procedura ad ultrasuoni non è una diagnosi definitiva, ma solo un ulteriore metodo di ricerca.

La decodifica degli ultrasuoni del cuore nei bambini dovrebbe essere effettuata tenendo conto dell'età e delle caratteristiche individuali. L'analisi competente dei risultati ottenuti ci consente di distinguere le caratteristiche fisiologiche dal difetto patologico e determinare le tattiche di trattamento adeguate.

Ultrasuoni del cuore negli adulti e nei bambini: trascrizione

  • Come decifrare l'ecografia del bambino?
  • Ultrasuoni (ecocardiografia) del cuore: trascrizione dell'esame delle camere cardiache degli adulti
  • Come decifrare lo studio degli ultrasuoni (ecocardiografia) delle valvole cardiache di un adulto
  • Spiegazione dell'ecografia pericardica negli adulti

L'ecografia del cuore e la sua interpretazione sono un metodo diagnostico che viene utilizzato per studiare lo stato del cuore. Un altro nome per questa procedura è l'ecocardiografia. Con l'aiuto di attrezzature speciali, è possibile determinare quali cambiamenti morfologici, funzionali o patologici nel cuore sono presenti, e anche valutare se ci sono cambiamenti patologici nelle valvole, visualizzarli visivamente, determinare le dimensioni cardiache, il volume di qualsiasi cavità e se sono presenti cicatrici. L'esame ecografico del cuore e l'interpretazione dei risultati aiutano a identificare le malattie cardiovascolari.

Ci sono delle abbreviazioni nel protocollo di studio per il cuore, che sono chiare solo ai medici. È improbabile che una persona che non ha una formazione medica sia in grado di decifrare il protocollo per l'esame ecografico del cuore. Ma, partendo dagli standard, è possibile trarre una conclusione completamente indipendente.

Come decifrare l'ecografia del bambino?

Nei neonati fino a 3,5 kg, la dimensione end-diastolica (CDR) del ventricolo sinistro (LV) è: dev. da 1,6 cm a 2,1 cm; ragazzini da 1,7 cm a 2,2 cm Il coefficiente della dimensione sistolica terminale (DAC) del ventricolo sinistro va da 1,1 cm a 1,5 cm Normalmente l'atrio sinistro deve essere di diametro: (maschio e femmina, rispettivamente) da 1 Da 1 cm a 1,6 cm / da 1,2 cm a 1,7 cm Il ventricolo destro non deve superare le vergini. 1,3 cm, in ragazzi 1,4 cm Lo spessore della parete del ventricolo sinistro posteriore (TLSVL) varia da 0,2 cm a 0,4 cm (femmine); da 0,3 cm a 0,4 cm (ragazzi). Lo spessore del setto tra i ventricoli (MUH) nei ragazzi non supera 0,6 cm, nelle femmine è 0,5 cm Il coefficiente della parete libera del ventricolo destro: (maschi / femmine) non è superiore a 0,3 cm, ma non inferiore a 0,2 vedere Frazioni di emissione (EF): non più del 75% per entrambi i sessi. Per la velocità del flusso sanguigno nella valvola polmonare, l'indicatore è 1,42-1,6 m / s normale.

I bambini che pesano fino a 4,5 kg hanno questi criteri. LVDR: malch. fino a 2,5 cm, nelle ragazze fino a 2,4 cm LV LVF: fino a 1,7 cm I diametri del farmaco possono variare da 1,2 cm a 1,7 cm (dev); da 1,3 cm a 1,8 cm (Malch.). Diametro LV: da 0,6 cm a 1,4 cm (malch.); Da 0,5 cm a 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm Spessore di MZhP: da 0,3 cm a 0,6 cm Spessore della parete del pancreas: fino a 0,3 cm Velocità del flusso sanguigno vicino alla valvola dell'arteria polmonare: 1,3 m / s.

Gli adolescenti hanno già quasi gli stessi dati degli adulti.

Ultrasuoni (ecocardiografia) del cuore: trascrizione dell'esame delle camere cardiache degli adulti

Inizialmente, dopo aver eseguito un esame ecografico (ecocardiografia), i parametri delle camere vengono decodificati.

Il ventricolo sinistro dovrebbe avere il peso del tessuto muscolare (miocardio): nei maschi - da 135 g a 182 g, nella femmina - da 95 a 141 g Se i dati sono troppo alti, è possibile che la persona abbia ipertrofia del miocardio. Il coefficiente dell'indice di massa del muscolo cardiaco: uomini da 71 a 94 g / m 2, donne da 71 a 89 g / m 2. Normalmente, il ventricolo in uno stato calmo ha un indicatore del volume negli uomini da 65 a 193 ml, nelle donne - da 59 a 136 ml. Le sue dimensioni sono a riposo e al momento della contrazione, rispettivamente: da 4,6 cm a 5,7 cm / da 3,1 cm a 4,3 cm In condizioni di calma, il cuore ha uno spessore della parete di 1,1 cm. l'ecocardiografia può anche indicare ipertrofia. Il rapporto tra il volume della corsa e il volume telediastolico (in medicina è chiamato frazione di eiezione) è compreso tra il 55 e il 60%. Se la cifra è sottovalutata, ciò potrebbe indicare che una persona ha insufficienza cardiaca. Il coefficiente di volume della corsa (PP) è da 60 a 100 ml. Il setto interventricolare deve avere uno spessore non superiore a 1,5 cm, ma non inferiore a 1 cm (in sistole), non superiore a 1,1 cm e non inferiore a 0,6 cm (in diastole). Deviazioni significative dalla norma possono indicare che è presente una malattia come la cardiomiopatia ipertrofica. Criteri normali per il lume dell'aorta - da 1,8 cm a 3,5 cm

Normalmente, il ventricolo destro deve avere uno spessore della parete a riposo di 0,5 cm, l'indice di dimensione da 75 a 125 g / m 2. In uno stato silenzioso, ha una dimensione da 0,95 cm a 2,05 cm.

Il parametro principale dell'atrio destro è BWW - il volume diastolico finale a riposo, il suo tasso è da 20 a 100 ml.

Se ci sono deviazioni negli indici identificati dagli ultrasuoni, è possibile che una persona sviluppi ipertrofia, displasia e ipoplasia del ventricolo destro.

La dimensione dell'atrio sinistro dovrebbe normalmente non essere inferiore a 1,85 cm, ma non superiore a 3,3 cm L'indice della dimensione dell'atrio sinistro nelle persone sane va da 145 g / m 2 a 290 g / m 2.

Se l'esame ecografico ha rivelato gli indicatori di dimensione sopra o sotto la norma, allora questo potrebbe indicare che la persona ha una deficienza della valvola atrioventricolare sinistra (insufficienza mitralica) o un difetto patologico del setto interatriale.

Questi indicatori sono caratteristiche standard delle camere cardiache nelle persone sane, ma solo uno stretto specialista può dire se ci sono sicuramente deviazioni o malattie.

Trascorre il risultato dell'ultrasuono non è un medico che è stato impegnato in un esame diretto, e il cardiologo frequentante.

Come decifrare lo studio degli ultrasuoni (ecocardiografia) delle valvole cardiache di un adulto

Per decifrare l'ecografia delle valvole cardiache, è sufficiente studiare la conclusione (protocollo) dello studio. Le principali malattie che si verificano più spesso nelle valvole cardiache sono la stenosi, difetti cardiaci congeniti e acquisiti.

Con la stenosi, l'apertura aortica sarà ristretta (la norma è 2,5-3,5 cm 2), lo spessore delle pareti del ventricolo sinistro è aumentato. I depositi di calcio saranno visibili sulla valvola aortica. Se il guasto della valvola è presente, il flusso sanguigno verrà interrotto. Per determinare la direzione della circolazione del sangue, è possibile utilizzare il Doppler.

Spiegazione dell'ecografia pericardica negli adulti

Il pericardio è la busta del cuore esterno che circonda il cuore dall'esterno. I problemi più comuni che sono determinati dagli ultrasuoni sono le malattie infiammatorie del pericardio (pericardite). Ciò non esclude la formazione di adesioni aggiuntive e l'accumulo di liquidi. La velocità varia da 10 a 30 ml. Se c'è un indicatore di oltre 500 ml nel protocollo ecografico, si tratta di un accumulo di liquido. Spessore aortico (normale) - da 2,0 cm a 4,2 cm.

Il protocollo ecografico contiene le abbreviazioni che sono interpretate come segue:

  • (MLJ) - m sinistro del ventricolo miocardio:
  • (LVMI) è un indicatore dell'indice del miocardio LV m: da 71 a 93 g / m 2;
  • (KDO) - coeff. end ventricolo sinistro diastolico: da 113 a 28 (66-194) ml;
  • (CDR) - coeff. dimensioni diastoliche terminali: da 46 mm a 57 mm;
  • (DAC) - coeff. dimensioni sistoliche finali: da 31 mm a 43 mm;
  • (TO) - definisce l'asse lungo;
  • (KO) - definisce un asse corto;
  • (AO) - coefficiente aortico: fino a 21 mm a 41 mm;
  • (AK) - dimensioni della valvola aortica: da 15 mm a 26 mm;
  • (LP) - dimensioni dell'atrio sinistro: da 19 mm a 40 mm;
  • (PR) - dimensioni dell'atrio destro: da 27 mm a 45 mm;
  • (TMMZhPd) - determina lo spessore del miocardio del setto interventricolare diastologico: da 4 mm a 7 mm;
  • (TMMZhPs) - determina lo spessore miocardico sistologico del setto interventricolare: da 3 mm a 6 mm;
  • (EF) - determina la frazione di eiezione: 56-61%;
  • (MK) - un indicatore della valvola mitrale;
  • (DM) è un indicatore del movimento miocardico;
  • (LA) - coeff. arteria polmonare: 7,6 mm;
  • (PP) - coeff. shock V - 61-101 ml;
  • (DR) - un indicatore di dimensioni diastoliche: da 9,5 mm a 26 mm.

L'esame ecografico deve essere eseguito se una persona sente pesantezza e bruciore, dolore al petto sul lato sinistro, pressione sanguigna sale regolarmente, frequenza cardiaca disturbata, mancanza di respiro, mani e piedi intorpiditi. Tutti questi sintomi possono indicare più malattie del sistema cardiovascolare, inclusa l'insufficienza cardiaca. Per sottoporsi ad un esame ecografico, non è necessario avere un rinvio da un medico.

Perché e come i bambini fanno l'ecografia del cuore

L'ecografia del cuore di un bambino è una procedura indolore e innocua per valutare lo stato del cuore e dei vasi sanguigni di un bambino, che consente di determinare con elevata precisione lo stato dell'organo principale del sistema circolatorio, identificare anomalie congenite, valutare il funzionamento e, se necessario, prescrivere un trattamento.

Il lavoro del cuore è uno degli indicatori più importanti che determinano la qualità della vita. Con piccole interruzioni nel funzionamento della pompa del sangue principale, è importante identificarle ed eliminarle in tempo. Ciò è diventato possibile con la scoperta e lo studio delle onde ultrasoniche e la loro capacità di rimbalzare sugli organi, formando un'immagine completamente comprensibile dell'organo in studio, che consente di valutare le prestazioni di qualsiasi sistema corporeo in tempo reale.

La procedura di studio può essere prescritta a qualsiasi età, anche a un neonato, senza preoccuparsi delle conseguenze e della preparazione della procedura.

testimonianza

L'ecografia del cuore del bambino può essere assegnata durante un esame di routine, soprattutto se il pediatra ha dubbi sulla salute del bambino o se indicato.

La necessità di ecografia si verifica quando i seguenti sintomi:

  • svenimento, soprattutto senza motivo;
  • affaticamento con un leggero carico;
  • in caso di rifiuto del seno del bambino, quando non sono stati trovati altri motivi;
  • mancanza di respiro e sudorazione eccessiva sullo sfondo della salute generale;
  • dita fredde sugli arti anche in una stanza calda;
  • dolore al petto;
  • cianosi del triangolo nasolabiale, il pallore della pelle può essere osservato a riposo, durante l'esercizio, nei bambini quando si succhia il seno;
  • in caso di polmonite frequente (soprattutto se il bambino ha avuto una polmonite più di 2 volte, chiedere anche di fare un'ecografia del timo del bambino);
  • un'anomalia cardiaca viene registrata durante la registrazione ECG;
  • pulsazioni visibili delle vene del collo;
  • ereditarietà gravata da malattie cardiache;
  • tosse senza segni di danni ai polmoni, ai bronchi e alla gola;
  • mancanza di sviluppo fisico.

Inoltre, il medico offrirà di eseguire un'ecografia del bambino nel caso in cui si determini il rumore durante l'auscultazione o si determini l'edema negli arti inferiori. Se la gravidanza è stata complicata da malattie infettive (mal di gola, rosolia, morbillo) o uno dei genitori ha una condizione cardiaca, a 1 mese il bambino deve essere sottoposto a screening per determinare lo stato dell'organo principale del sistema circolatorio.

Non ci sono controindicazioni per lo screening del cuore. L'unica difficoltà nell'esecuzione della procedura di registrazione può essere un aumento dell'eccitabilità del piccolo paziente o un rifiuto categorico del bambino. È importante spiegare con calma che la procedura non è dolorosa, la paura di una procedura sconosciuta può essere un rifiuto dello studio.

Cosa può mostrare la ricerca

Condurre un'ecografia del cuore di un bambino può rilevare le seguenti malattie:

  • malformazioni (eventuali anomalie nella struttura anatomica);
  • coaguli di sangue situati all'interno delle mura e con le pareti;
  • cambiare la dimensione delle camere del cuore (restringimento o espansione);
  • ipertrofia o ipotrofia dei muscoli cardiaci;
  • la presenza di fluido nella cavità pericardica;
  • ischemia del cuore;
  • endocardite (infiammazione del rivestimento interno del cuore di una natura infettiva);
  • attacco di cuore.

Dato che il cuore del bambino non è protetto dai processi infiammatori e dalla malnutrizione del muscolo cardiaco, i disturbi del dolore al petto non dovrebbero essere ignorati. Molti credono che i problemi cardiaci possono essere solo negli anziani, ma anche nella prima infanzia, è possibile identificare varie patologie o malattie del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni, nonché cambiamenti nella struttura dell'organo. Il rilevamento tempestivo del problema consente di correggere la condizione e talvolta eliminarla completamente, garantendo in tal modo la piena vita futura del bambino.

formazione

L'ecografia del cuore del bambino non richiede una preparazione speciale per lo studio. Per un ECHO del cuore, l'unica cosa da fare è fissare un appuntamento con un medico e venire all'ora stabilita. Dovresti avere un pannolino o un piccolo asciugamano con te per sdraiarti sul divano e pulire il torace dal gel di contatto usato nello studio per migliorare il volo a vela e per eliminare le onde aggiuntive che interferiscono. Lo studio del bambino può essere effettuato in uno stato di sonno. Se il bambino è attivo, è importante che sia calmo e pieno. Se il bambino piangerà, può rendere difficile lo studio.

Progresso della ricerca

L'ecografia del cuore del bambino viene eseguita in presenza di genitori che lo calmano e lo occupano nel processo di ricerca.

Un bambino spogliato alla vita si adatta a un divano sulla schiena con la testa al medico. Un sonologo mette un gel di contatto sul petto e con l'aiuto di sensori esamina lo stato del cuore del bambino e le grandi navi adiacenti ad esso.

  • Durante la procedura, il medico prenderà tutte le misure necessarie: lo spessore delle pareti del miocardio, la dimensione del cuore e delle cavità.
  • Guarda il riempimento ciclico con il sangue, un cambiamento nelle fasi di eccitazione e rilassamento.
  • Valutare il lavoro delle valvole delle valvole (a due foglie, a tre foglie e semilunare).

Lo screening è effettuato per tutti i bambini all'età di 6 mesi e, se necessario, all'età di 12 anni. Ciò consente di determinare se vi siano deviazioni nello sviluppo o nella struttura.

All'età di un anno, oltre al CG ECHO, viene condotto un esame degli organi della cavità addominale, compresa un'ecografia addominale del bambino.

Si raccomanda di ripetere lo screening dello stato del sistema cardiovascolare a un bambino di età compresa tra 12 e 14 anni - in un momento in cui si verificano cambiamenti ormonali nel corpo. A questo punto, può verificarsi un malfunzionamento del cuore a causa di un aumento dello stress, quando la crescita del corpo è rapida.

La trascrizione degli ultrasuoni viene effettuata immediatamente, durante la procedura, il medico confronta le dimensioni ottenute con i valori della norma e, sulla base dei dati ottenuti, emette una conclusione alla fine della diagnosi ecografica.

Decodifica risultati

In base ai risultati dell'ecocardiografia nei bambini, viene emessa una conclusione in cui sono indicati i valori numerici, con valori normali, comparirà la frase: nessuna patologia è stata identificata. Anche se non ci sono conclusioni, i dati di prima mano ottenuti devono essere mostrati al medico curante, che determinerà se esiste o meno una patologia.

In conclusione, l'ecografia del cuore nei bambini descriverà i seguenti dati:

  • la dimensione di ogni struttura del cuore e di tutto l'organo;
  • lo stato del sangue scorre attraverso le valvole (c'è una difficoltà di movimento o una re-iniezione di sangue);
  • quando vengono rilevate entità, viene eseguita la descrizione completa (dimensioni, posizione, struttura);
  • funzionamento del muscolo cardiaco.

Secondo la descrizione fatta dall'uzologo, è possibile fare alcune diagnosi, concentrandosi solo sui dati ottenuti dagli ultrasuoni.

  1. La stenosi della valvola mitrale nei risultati dello studio sarà descritta come una diminuzione dell'apertura tra l'atrio sinistro e il ventricolo destro. Questa patologia è caratterizzata da un ispessimento delle pareti dell'atrio sinistro e del ventricolo destro e alterazioni delle valvole mitrali.
  2. La stenosi aortica è accompagnata da ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro e dell'atrio destro.
  3. L'attacco di cuore si basa sulla mancanza di funzionamento di qualsiasi parte del muscolo cardiaco.
  4. La miocardite viene diagnosticata con l'espansione di tutte le cavità (ventricoli e atri) sullo sfondo di un rilascio ridotto.

Oltre agli ultrasuoni, il risultato dell'esame di laboratorio sul sangue verrà preso in considerazione per confermare qualsiasi malattia. La patologia del sistema valvolare verrà rivelata quando si studia il flusso di sangue attraverso il sistema cardiaco, potrebbe esserci una chiusura incompleta delle valvole.

Dopo che il CG è stato eseguito per il bambino e tutti i dati sono stati studiati, il medico seleziona il trattamento necessario in base alla patologia identificata.

Norme ECHO KG

Gli indicatori della norma sono elencati in apposite tabelle, in base alle quali il medico valuta lo stato del lavoro dell'organo in ciascun paziente. Gli standard variano in base a parametri quali età, peso, sesso.

Le norme dei bambini 1 mese di vita, tutte le dimensioni sono indicate in mm:

Ultrasuoni del cuore dei bambini: quando hai bisogno di fare, preparazione per la procedura, decodifica i risultati

L'ecografia del cuore nei bambini (ecocardiografia o ecocardiografia) è prescritta per sospette anomalie acquisite o congenite del sistema cardiovascolare. Questo metodo di ricerca è unico perché consente ai medici di ottenere informazioni sulla struttura anatomica del cuore e delle sue singole strutture, per valutare lo stato di emodinamica. E tutto questo in tempo reale.

Cos'è l'ecocardiografia del cuore

La scansione ad ultrasuoni del cuore, o EchoCG, è un tipo di esame strumentale, durante il quale tutte le parti del cuore e le grandi navi vengono visualizzate sullo schermo di un apparecchio speciale in piani diversi. L'ecocardiografia mostra se l'organo è correttamente formato, conferma o elimina le anormalità nello sviluppo del sistema cardiovascolare e valuta lo stato della funzione dell'apparato miocardico e della valvola.

Tipi di ricerca

Nella maggior parte dei casi, l'ecocardiografia viene eseguita attraverso la parete anteriore del torace, quindi questo accesso è chiamato transtoracico. Esistono diversi tipi di ricerca:

  1. Ecocardiografia monodimensionale (modalità M). In questo caso, la scansione viene eseguita solo lungo un asse, e anziché l'immagine del cuore, viene visualizzato un ecocardiogramma sullo schermo dell'apparato - una struttura strato per strato delle camere d'organo come un grafico. In modalità M, il medico può ottenere informazioni sulla dimensione dei ventricoli e degli atri, lo spessore del miocardio e le valvole. Attualmente questo tipo di ricerca non viene utilizzato isolatamente, ma solo in combinazione con gli altri.
  2. L'ecocardiografia bidimensionale (modalità B) fornisce un'immagine in scala di grigi di un organo dovuta alla scansione in due piani contemporaneamente in tempo reale. Durante questa procedura, il lavoro del cuore è chiaramente visualizzato: contrazione e rilassamento del miocardio, apertura e chiusura dei lembi valvolari, contrazione dei vasi. In modalità consente di valutare le dimensioni del corpo, lo spessore delle pareti, la mobilità e la struttura delle valvole.
  3. L'ecocardiografia Doppler è un tipo di ricerca che viene eseguita simultaneamente con una scansione bidimensionale. La sua caratteristica distintiva è che, grazie alla modalità Doppler, il flusso sanguigno normale e anormale nella cavità cardiaca è colorato in varie tonalità (dal verde al rosso acceso). L'uso principale del metodo è l'individuazione di fori anomali nelle pareti del miocardio e tra i vasi, la registrazione del rigurgito ematico patologico attraverso il lume delle valvole cardiache.
  4. Ecocardiografia a contrasto. Questo ecografia del cuore è prescritta al bambino molto raramente, a causa del fatto che nella circolazione sistemica viene introdotto uno speciale contrasto. Con esso vengono verniciate tutte le strutture addominali del corpo e la scansione stessa viene eseguita utilizzando un algoritmo standard.
  5. L'ecocardiografia da sforzo significa che un'ecografia del cuore viene eseguita non da solo, ma durante lo sforzo fisico. La tecnica consente di rilevare la patologia nascosta nelle sue fasi iniziali.
  6. Ecocardiografia transesofagea. Questo tipo di ricerca viene effettuata non attraverso la parete toracica, ma con l'aiuto di uno speciale sensore che viene inserito attraverso la gola nel lume dell'esofago. La tecnica viene eseguita solo in reparti specializzati con la presenza di uno specialista appropriato, solo sotto rigorose indicazioni (sospetto presenza di coaguli di sangue, aneurismi, controllo del cuore operato, ecc.).

Indicazioni e controindicazioni per l'esame del cuore

L'esame ecografico standard del sistema cardiovascolare non ha controindicazioni assolute. La valutazione della struttura del cuore viene effettuata su neonati, neonati, donne durante la gravidanza (feto). Solo l'ecocardiografia da stress ha controindicazioni:

  • aneurisma aortico nella storia;
  • tromboembolismo;
  • insufficienza cardiaca, epatica o renale grave;
  • tolleranza bassa o estremamente bassa all'attività fisica;
  • danno acuto al miocardio.

In quali casi, l'ecografia del cuore è prescritta per i bambini

Neonati, lattanti e bambini più grandi L'ecocardiografia è indicata secondo le seguenti indicazioni:

  • sospetta cardiopatia congenita;
  • udito di rumore patologico durante l'auscultazione;
  • l'aspetto di un bambino con grave pallore o cianosi periorale durante l'allattamento, il pianto o il riposo;
  • mancata alimentazione, letargia del bambino, insufficiente aumento di peso;
  • malattie infettive e infiammatorie ricorrenti del sistema polmonare (ARVI, bronchite, polmonite);
  • dolore nel cuore;
  • la comparsa di mancanza di respiro a riposo, mentre si cammina o durante uno sforzo fisico minore;
  • registrando un digiuno o viceversa - battito cardiaco lento;
  • violazione di un ritmo e conduttività di cuore su un elettrocardiogramma.

A quale età può essere eseguito uno studio, un'ecografia del cuore in un neonato

L'ecografia del cuore per bambini e adolescenti è considerata un modo sicuro e indolore per diagnosticare malattie del cuore o dei suoi grandi vasi. La scansione può essere eseguita sia per i neonati che per i neonati. A volte lo studio viene eseguito anche nel primo giorno di nascita, in utero.

È dannoso fare un'ecografia del cuore del bambino

Le teorie sulla distruzione biologica dei tessuti, il loro riscaldamento durante gli ultrasuoni rimangono miti. Questo studio non viene confrontato con la radiografia o la TC, che, se necessario e la disponibilità di prove, sono utilizzati anche nei bambini.

Preparazione per la diagnosi, cosa portare nella stanza degli ultrasuoni

Se la procedura viene assegnata a un neonato o un neonato, è necessario indossare abiti facili da rimuovere senza causare fastidio al bambino. Si consiglia inoltre di portare con sé un paio dei tuoi giocattoli per bambini preferiti, una bottiglia d'acqua o una formula. Ciò aiuterà a distrarre il bambino dal piangere, a concentrare la sua attenzione sui genitori.

I bambini più grandi prima dello studio devono essere informati che la procedura sarà rapida e indolore. È importante spiegare al bambino che dovrebbe comportarsi con calma, altrimenti i risultati potrebbero essere sbagliati. Dovresti avere una carta ambulatoriale, dimissione dall'ospedale, un referto da un medico, tovaglioli e un pannolino usa e getta.

Come si svolge lo studio?

In media, la procedura dura 25-40 minuti e segue il seguente algoritmo:

  • il bambino è disteso sulla schiena, su un divano speciale, e il suo petto è esposto;
  • il medico applica un gel trasparente al sensore e lo applica all'area cardiaca;
  • un taglio del cuore appare sullo schermo, dopo di che il medico mostra l'aereo necessario per sé stesso, effettua misurazioni delle pareti, delle camere del cuore, del diametro dei vasi sanguigni;
  • l'emodinamica è valutata in modalità DDC;
  • alla fine dello studio, il dispositivo genera vari valori numerici che sono registrati nel protocollo.

Patologia, che mostra l'ecografia del cuore

L'ecocardiografia è considerata lo standard "d'oro" per lo screening diagnostico di difetti cardiaci congeniti o acquisiti (reumatismi, dotto arterioso aperto, il gruppo di Fallot, ecc.), Così come molte altre malattie del sistema cardiovascolare:

  • una finestra ovale funzionante, che normalmente si chiude per la nascita di un bambino, prolasso a doppio lembo, accordi addizionali;
  • lesione infiammatoria dell'endocardio, del miocardio o del pericardio;
  • insufficienza funzionale o organica delle valvole di un organo;
  • stenosi di valvole, vasi;
  • distopia cardiaca, trasposizione di grandi vasi;
  • difetti del setto, trombo parietale, aneurisma vascolare.

Video utile

Quando viene utilizzato il metodo e quali sono le sue caratteristiche possono essere trovate in questo video.

Decodifica risultati. Ecocardioscopia delle norme

Norme ultrasuoni del cuore nei bambini e decifrazione delle abbreviazioni:

  1. La dimensione del pancreas (ventricolo destro) è 0,8-1,3 cm.
  2. La dimensione del ventricolo sinistro (ventricolo sinistro) è 2,4-4,7 cm.
  3. La dimensione della radice aortica è 1,2-2,4 cm.
  4. Lo spessore delle pareti del miocardio è 0,5-0,8 cm.
  5. La dimensione del ventricolo sinistro è 1,7-2,8 cm.
  6. Apertura della valvola aortica - 0,8-1,8 cm.
  7. Indicatori della frazione di eiezione ventricolare sinistra - 65-75%.

Dove posso fare un'ecografia, quanto è la procedura

Lo studio può essere effettuato in uffici specializzati di cliniche municipali, in reparti diagnostici e centri. La procedura libera viene eseguita per bambini disabili, famiglie numerose, se necessario, diagnostica di emergenza in un ospedale.

Il costo medio della ricerca a Mosca è di 1500-4000 rubli. Il prezzo dipende dalla classe dello strumento, dallo scopo dell'esame e dalla tecnica (la scansione transesofagea o di contrasto, ad esempio, è un ordine di grandezza più costoso di un echoCG bidimensionale).

Ultrasuoni del cuore del bambino - la norma e la possibile patologia

L'esame ecografico del cuore è un importante metodo di diagnosi, che consente di identificare una varietà di patologie. Nei bambini, viene effettuato come screening per l'individuazione di anomalie congenite, nonché in presenza di segni di malattie cardiache.

L'articolo descrive lo studio ecografico del cuore nei bambini. Vengono descritte le indicazioni per l'esecuzione, i criteri della norma e la patologia.

L'essenza dello studio

L'ecografia del cuore è un metodo diagnostico che utilizza onde ultrasoniche. Una persona non può vedere o sentire queste onde. Hanno la capacità di penetrare nel tessuto corporeo e rimbalzare su di loro a velocità diverse, che dipendono dalla densità del tessuto.

Il sensore rileva le onde riflesse e visualizza l'immagine sullo schermo del computer. Il risultato è un'immagine dell'organo studiato - in questo caso è il cuore e le grandi navi adiacenti ad esso.

L'ultrasuono ha una precisione piuttosto elevata. È in grado di rilevare i cambiamenti nel cuore nelle sue fasi iniziali.

Con l'aiuto di un'ecografia, il medico può valutare le seguenti prestazioni cardiache:

  • contrattilità;
  • la dimensione dell'organo e le sue cavità;
  • spessore della parete;
  • condizione delle valvole cardiache;
  • pressione intracardiaca;
  • condizione delle navi adiacenti - aorta, arteria polmonare, arterie coronarie.

Con l'aiuto degli ultrasuoni, i bambini possono rilevare sia i cambiamenti funzionali che quelli organici nel cuore.

Quando spendi

L'ecografia del cuore del neonato viene effettuata senza problemi all'età di 3-6 mesi - per escludere patologie cardiache congenite. Questo studio è chiamato screening ed è incluso negli standard per la gestione dei neonati.

Inoltre, l'ecografia è fatta per i bambini con determinate indicazioni:

  • il rifiuto di un neonato di allattare al seno o imbottigliare con una miscela in assenza di malattie acute;
  • stanchezza del bambino;
  • pallore o cianosi della pelle;
  • triangolo nasolabiale blu durante l'esercizio;
  • svenimento in un bambino;
  • mancanza di respiro durante lo sforzo o a riposo;
  • lamentele del bambino di disagio del cuore;
  • aumento della temperatura irragionevole;
  • sudorazione eccessiva;
  • tosse secca ossessiva senza segni di una malattia infettiva;
  • estremità fredde;
  • il ritardo del bambino nello sviluppo fisico;
  • rumori uditivi pediatra nel cuore.

Tutti questi segni indicano una possibile cardiopatia. C'è bisogno di fare del bambino un'ecografia del cuore.

Dove posso fare

L'ecografia è una procedura sicura e può essere eseguita su un bambino fin dal primo giorno di vita. Non ci sono controindicazioni all'esame, tranne che per i genitori che rifiutano la procedura. Oggi non ci sono problemi con dove il bambino può fare un'ecografia del cuore.

La procedura è disponibile in qualsiasi istituzione medica - clinica o ospedale. È anche possibile condurre un'ecografia del cuore in un neonato a casa - se il bambino è in gravi condizioni. Per fare questo, vieni a casa medico e infermiere con una macchina ad ultrasuoni portatile.

Per la maggior parte dei pazienti giovani, la procedura è gratuita, soprattutto quando si tratta di condizioni acute. Se sono richiesti test di routine, di solito viene effettuato su appuntamento gratuitamente. Il prezzo degli ultrasuoni nelle cliniche private può variare da 1.000 a 3.500 rubli.

Come prepararsi

Per gli ultrasuoni nei bambini o nei bambini più grandi, non è richiesto un addestramento speciale. Si consiglia di nutrire un bambino piccolo immediatamente prima della manipolazione in modo che si addormenti e abbia una procedura calma.

I bambini più grandi spiegano la necessità della ricerca. È necessario indicare che la procedura è assolutamente indolore e richiede un po 'di tempo.

Tecnica di

Quando un ultrasuono del cuore viene fatto a un bambino, lo fa riposare ancora per circa 15 minuti: questo è quanto dura la procedura. Di solito la madre del bambino viene invitata in ufficio perché si senta calmo. I bambini più grandi possono essere sottoposti ad ultrasuoni senza la presenza dei genitori.

Il bambino viene spogliato in vita e spalmato l'area del cuore con un gel speciale, che migliora la conduttività delle onde ultrasoniche. Quindi viene applicato un sensore sul torace e il medico esamina tutte le parti del cuore e dei vasi sanguigni (foto).

Risultati possibili

La decodifica ad ultrasuoni del cuore nei bambini viene eseguita da un diagnostico che ha condotto lo studio. Descrive tutto ciò che è visto nella conclusione, che viene trasmesso al medico curante.

La conclusione non è ancora una diagnosi, indica solo i cambiamenti nel cuore visti dallo specialista. L'interpretazione finale dei risultati del bambino e la diagnosi viene effettuata da un pediatra o da un cardiologo pediatrico.

norma

Gli indici ecografici normali del cuore di un bambino a 1 mese e quelli più grandi differiscono. La tabella mostra i tassi medi di ultrasuoni nei bambini di diverse età.

Tabella. Ecografia del cuore normale nei bambini:

Oltre a questi indicatori, l'ecografia esamina lo stato delle valvole, che normalmente dovrebbero chiudersi e aprirsi completamente durante le contrazioni e il rilassamento del cuore.

Possibili patologie

Cosa mostra un'ecografia del cuore in un bambino in caso di qualsiasi patologia?

Con l'aiuto degli ultrasuoni, è possibile identificare difetti cardiaci congeniti e acquisiti, lesioni infettive, tumori, cardiomiopatia:

  1. Aprire la finestra ovale. Questo buco tra l'atrio destro e sinistro, che è necessario per il feto durante lo sviluppo fetale. Per un neonato, una finestra ovale aperta è la norma, dovrebbe crescere fino al primo anno di vita. Se ciò non accade, parla di cardiopatie congenite.
  2. Stenosi della valvola mitrale. Frequente malformazione congenita, che è associata ad un restringimento dell'apertura tra il cuore sinistro. Di conseguenza, l'emodinamica soffre. La condizione opposta è l'insufficienza mitralica, quando i lembi non si chiudono completamente.
  3. Stenosi della valvola aortica. In questo caso, il foro che porta dal ventricolo sinistro all'aorta viene ridotto. Ciò porta ad un aumento del miocardio del ventricolo sinistro.
  4. Endocardite. La lesione infettiva del rivestimento interno del cuore, molto spesso soffre di valvole. Guarda sugli ultrasuoni, come un ispessimento verrucoso dei lembi valvolari.
  5. Miocardite. L'infiammazione del miocardio nei neonati da parte degli ultrasuoni sembra un ispessimento uniforme di tutte le pareti del cuore, solitamente associato a un'infezione oa un processo autoimmune.

Queste sono le patologie più comuni che possono essere diagnosticate dagli ultrasuoni. A proposito di altre malattie lo dirò a uno specialista nel video in questo articolo.

L'ecografia cardiaca è un metodo di alta qualità e conveniente per diagnosticare varie malattie. Ha un vantaggio nei bambini perché è assolutamente sicuro, non richiede un addestramento speciale, non invasivo.

Utilizzando il metodo, è possibile rilevare vari difetti, tumori, infezioni. L'ecografia viene eseguita tenendo conto delle indicazioni che il pediatra determina. La decifrazione dei neonati e dei bambini più grandi viene effettuata da diversi specialisti.

Domande al dottore

Buon pomeriggio Recentemente ho avuto un bambino, siamo registrati con un cardiologo pediatrico, perché durante la gravidanza c'era il sospetto di malattie cardiache. Quando il bambino dovrebbe fare un'ecografia per confermare o eliminare la patologia?

Irina, 28 anni, Ivanovo

Buon pomeriggio, Irina. Il medico sa quante volte deve essere eseguito un esame del cuore se si sospetta un difetto. Questo di solito viene fatto subito dopo la nascita del bambino, quindi ogni tre mesi fino all'età di uno. Dopo gli ultrasuoni fai da sei mesi a cinque anni. Di solito a questa età viene rimosso il sospetto di difetto congenito.

Ciao Mio figlio e io non siamo dimessi dall'ospedale perché c'è il sospetto di un'infezione cardiaca. I medici hanno fatto un'ecografia e hanno ordinato ulteriori ricerche. Cosa dovrebbe essere la decodifica ad ultrasuoni in un neonato per suggerire un'infezione?

Maria, 34 anni, Tver

Buon pomeriggio, Maria. L'ultrasuono è il primo metodo per rilevare un'infezione nel cuore. Di norma, l'endocardio o il miocardio sono interessati. Nel primo caso, i medici vedranno addensamenti delle valvole che impediscono loro di chiudersi completamente. Con la sconfitta del miocardio aumenterà in tutti i reparti.

Quanto è efficace l'ecografia del cuore di un bambino

Ultrasuoni (ultrasuoni): un moderno metodo diagnostico. È altamente informativo, sicuro e non invasivo. Basato sul principio dell'ecolocalizzazione ad ultrasuoni, l'ecografia consente di analizzare lo stato della maggior parte degli organi del corpo umano: cervello, ghiandole mammarie, sistema digestivo, urinario, cardiovascolare e altri.

L'ecografia del cuore è una procedura accurata e indolore per diagnosticare lo stato del muscolo cardiaco, delle regioni cardiache e dei vasi sanguigni che collegano questo organo più importante con il sistema periferico e altri componenti vitali del corpo umano. Viene effettuato sia per adulti che per bambini.

L'ultrasuono del cuore viene eseguito per il bambino secondo gli standard di età o nella direzione di un pediatra o di uno specialista più stretto. I genitori possono anche ordinare questo test se si rendono conto che c'è un bisogno.

Preparazione per la diagnostica

Non è richiesta alcuna preparazione speciale per il passaggio della diagnosi ecografica né per gli adulti né per i bambini. L'unica osservazione è che il bambino piccolo dovrebbe sentirsi il più a suo agio possibile - non essere affamato, stanco, spaventato. È bello se i genitori alimentano il bambino 2-3 ore prima della procedura, bevono acqua o succo con loro, e prendono anche il giocattolo preferito del bambino in modo che se inizia a comportarsi in modo corretto, gli adulti possono tranquillamente calmarlo.

Se a un adolescente viene prescritta un'ecografia cardiaca, deve spiegare la procedura nel modo più chiaro possibile: a cosa serve, quali risultati vuole ottenere il pediatra o il cardiologo e come deve comportarsi il bambino nella stanza dell'ecocardiografia. Questo sarà sufficiente per il paziente di 14 anni a non preoccuparsi. I bambini di questa età sono molto sensibili a tutto ciò che accade loro.

Mangiare di fronte a un'ecografia del cuore per i bambini non è proibito. La potenza non influisce sulle prestazioni dei test a ultrasuoni. Non è necessario seguire una dieta speciale alla vigilia della scansione. Bevi acqua o bevande calde (tè, caffè) - su richiesta del paziente.

Indicazioni e controindicazioni

Controindicazioni agli ultrasuoni del cuore e del bambino appena nato, e un bambino di età superiore a un anno, e un adolescente - non esiste. Non ci sono controindicazioni all'ecocardiografia con l'analisi Doppler, a differenza della stessa tomografia computerizzata basata sull'esposizione a raggi X non sicuri, o metodi invasivi con cateterizzazione cardiaca.

Le indicazioni per l'esame obbligatorio sono i seguenti sintomi:

  • il rumore viene registrato durante l'ascolto con uno stetoscopio;
  • glitch nel ritmo del cuore;
  • ritardo dello sviluppo in termini di aumento di peso e altezza;
  • cianosi con leggero sforzo fisico. Piangere, correre può provocare un tale stato, nei bambini si osserva dopo aver succhiato il seno materno. La cianosi è un blu pronunciato attorno agli angoli della bocca e si piega sopra il labbro superiore;
  • affaticamento, mancanza di respiro, sudorazione;
  • sindrome da estremità fredda anche a temperatura corporea normale, che molto probabilmente indica una cattiva circolazione del sangue venoso;
  • gonfiore delle mani e dei piedi con uno stress minimo;
  • temperatura leggermente elevata e tosse secca, in assenza di una gola rossa;
  • raffreddori frequenti;
  • forte dolore al petto;
  • una forte diminuzione della pressione sanguigna.

Ci sono altre indicazioni più specifiche che solo uno specialista altamente specializzato - un cardiologo noterà.

Un'indicazione per un ecocardiogramma è anche un riferimento di un pediatra e la necessità di riesaminare se anomalie o patologie sono già state identificate. Nel secondo caso, il cardiologo stesso determina la frequenza delle procedure necessarie per scoprire se ci sono nuovi cambiamenti patologici, se il paziente è in via di guarigione e per correggere, se necessario, il trattamento. Se si riscontrano anomalie, i genitori del bambino dovrebbero dare un'occhiata più da vicino alla sua salute e seguire tutte le raccomandazioni del medico curante.

Da che età

L'ecografia del cuore può essere eseguita da qualsiasi punto della vita del bambino. Nel complesso, il primo battito del cuore di un piccolo paziente viene ascoltato durante lo screening di routine di una madre incinta. In alcuni casi, ad esempio, in gravidanze multiple, la procedura può essere eseguita due volte a settimana. Ciò dimostra la completa sicurezza del metodo. Dopotutto, se le onde ultrasoniche fossero dannose, ciò avrebbe sicuramente influito sulla salute del neonato. Pertanto, l'età anche in poche ore o giorni dalla nascita non è una controindicazione alla diagnosi ecografica. Lei è assolutamente innocua.

I documenti normativi medici prescrivono il passaggio di tre esami pianificati del cuore usando gli ultrasuoni:

  • nel primo mese di vita;
  • in un anno;
  • a 14 anni.

In altri casi, la scansione viene eseguita secondo le raccomandazioni del medico o su richiesta dei genitori. Con le normali prestazioni precedenti, non è necessario.

Uno dei tipi di ultrasuoni è Doppler. Mostra non solo lo stato, ma anche la funzionalità del sistema cardiovascolare. Può anche essere eseguito a qualsiasi età. La prima ecografia Doppler, se ci sono sospetti di difetti congeniti, è prescritta già a 1 e 2 mesi.

Quanto è la procedura

È possibile fare un'ecografia a pieno titolo del cuore per un bambino in un ospedale pediatrico su vasta scala o in un centro diagnostico ecografico in una clinica, se ce ne sono nel villaggio, e solo da un medico di riferimento.

Una procedura a pagamento può essere eseguita in una clinica privata o centro medico se tali servizi sono disponibili lì. Il costo varia da 1.180 a 3.000 rubli per esame. Si raccomanda di prestare attenzione agli sconti previsti quando si ri-applica o si paga per il parere di un cardiologo che lavora nel centro medico. Ascoltare la decodifica sul posto e ottenere immediatamente le raccomandazioni - molto più conveniente che ri-contattare la clinica.

Come sono gli ultrasuoni del cuore

L'ecocardiogramma del cuore viene eseguito entro 15-40 minuti, per neonati e neonati - non più di 20-30 minuti. Gli ultrasuoni per i bambini piccoli vengono eseguiti in presenza dei genitori. La stessa procedura assomiglia a questo:

  • il bambino è spogliato fino alla vita (purché le finestre siano chiuse in ufficio e non sia freddo);
  • Uno speciale gel ipoallergenico viene applicato nell'area del cuore (può essere acquistato in farmacia o in ufficio);
  • Un sonologo esegue un sensore speciale sulla pelle di un bambino al petto e registra i dati visti;
  • dopo l'esame, i genitori puliscono il gel dalla pelle di un piccolo paziente;
  • Lo specialista della diagnostica ecografica fornisce i risultati dell'esame.

Ci sono alcune sfumature tra il modo in cui i cuori di Echo-KG sono fatti per neonati, bambini piccoli e altri bambini adulti.

neonati

La diagnosi a ultrasuoni del cuore nei bambini viene eseguita utilizzando un piccolo sensore. La procedura deve essere eseguita da un medico qualificato che sia a conoscenza delle specifiche del lavoro con i bambini appena nati. I genitori del paziente aiutano a tenere il bambino e lo calmano, se necessario. È auspicabile che il bambino abbia dormito durante la procedura.

Per i bambini

I bambini più grandi stanno facendo la procedura utilizzando sensori delle stesse dimensioni dei pazienti adulti.

Decodifica ad ultrasuoni del cuore nei bambini

Durante l'esame ecografico, il sonologo esamina:

  • muscolo cardiaco;
  • la condizione e il funzionamento delle valvole, il loro spessore, la presenza o l'assenza di fori in esse;
  • atria sinistra e destra, l'integrità delle loro mura;
  • vasi cardiaci;
  • flusso di sangue;
  • fluido nella borsa pericardica.

I dati sull'ecografia del cuore sono interpretati da un cardiologo, a cui i genitori del paziente dovrebbero fare riferimento con l'estratto e le fotografie dello studio. Questi test sono emessi sulle mani immediatamente nella stanza di diagnosi o pochi minuti dopo le manipolazioni mediche. Il diagnostico o il suo assistente inserisce i risultati in un modulo, stampa la foto e la trasferisce ai pazienti.

Ecocardiografia pediatrica: norme

L'ecografia delle norme del cuore è determinata dai seguenti indicatori:

  • prestazione cardiaca;
  • la struttura del corpo, le sue dimensioni;
  • la natura del flusso sanguigno;
  • neoplasie.

Norme per i bambini:

  • spessore della parete - 4,5 mm (ventricolo sinistro) e 3,3 mm (destra);
  • frequenza cardiaca: 120-140 battiti al minuto;
  • spessore del setto interventricolare - 3-9 mm;
  • diametro dell'aorta - non esattamente visibile;
  • frazione di eiezione dal ventricolo sinistro - 66-76%.

Possibili patologie

Patologie che possono essere viste nel sondaggio:

  • malformazioni congenite (finestra ovale aperta, valvole aperte, ispessimenti nelle pareti dei ventricoli e degli atri). Le malformazioni cardiache possono essere isolate (quando si diagnostica una singola patologia) o combinate (quando vengono rilevate diverse deviazioni contemporaneamente). I difetti dei septum interventricolare e interatriale, il dotto arterioso aperto e il gruppo di quattro di Fallot (cardiopatia blu) sono più spesso registrati;
  • stenosi aortica;
  • ischemia;
  • infarto miocardico;
  • neoplasie (maligne e benigne);
  • trombosi;
  • infiammazione del cuore (endocardite, pericardite);
  • aritmia.

I risultati per un bambino di 14 anni corrispondono agli adulti

I risultati degli studi sul cuore di un adolescente sono confrontati con la tabella delle norme per gli adulti:

  • LV LV (dimensione ventricolare sinistra a riposo) - 4,5-5,5 cm;
  • LV CSR (in compressione) - 3-4,3 cm;
  • peso: 100-130 grammi;
  • Spessore della parete LV - 1,1 cm;
  • Frazione di eiezione ventricolare sinistra - 55-60%;
  • diametro aortico - 1,8-3 cm;
  • volume (capacità produttiva) - 60-110 ml di sangue;
  • la velocità del movimento del sangue nell'aorta - 16,89-27 cm al secondo;
  • velocità nell'arteria interna - 17,42-29,58 cm al secondo;
  • velocità dell'arteria vertebrale - 7,9-18,1 cm al secondo;
  • KDR PZH (dimensione del ventricolo destro a riposo) - 0,95-2 cm;
  • PL (atrio sinistro) - 1,85-3,31 cm.