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Come trattare la trombosi?

La trombosi non è una malattia, ma un meccanismo patologico che contribuisce a determinate malattie. La sua essenza è la maggiore capacità del corpo di formare masse trombotiche nei vasi. I luoghi più pericolosi sono associati a un lento flusso di sangue. Pertanto, i coaguli di sangue si formano più spesso nel sistema venoso, in punti di biforcazione (ramificazione) delle arterie sottili, ad esempio nelle arterie coronarie.

La localizzazione vicino al muro di un coagulo di sangue è caratteristica delle conseguenze di un infarto miocardico acuto, un aneurisma in via di sviluppo, che esclude il sito di necrosi dal processo di contrazione.

Le manifestazioni di trombosi acuta sono ictus, infarto miocardico, polmone, intestino. I trombi nelle vene superficiali e profonde contribuiscono alle ulcere trofiche delle gambe, ipertensione portale, emorragie interne.

Solo un medico può trattare tali condizioni, tenendo conto di un esame completo del paziente e scoprendo la causa di una maggiore trombosi.

Quali cause di trombosi dovranno combattere?

Gli studi della struttura di un trombo hanno permesso di scoprire le sue componenti principali, che sono importanti in diversi stadi della trombosi:

  • danno alla parete interna della nave;
  • accumulo di piastrine e leucociti;
  • incollare le piastrine insieme;
  • deposizione di fibrina, la sua coagulazione.
  • aumento della coagulazione del sangue;
  • bassa portata sanguigna;
  • ostacoli meccanici sotto forma di spasmi, cicatrici, placche aterosclerotiche, compressione di una vena o di un'arteria.

Quali alimenti inibiscono la trombosi?

Il consiglio del medico di prendersi cura della nutrizione si basa sulla lotta contro l'obesità, che crea un maggiore carico sulle navi e si prende cura della composizione qualitativa del cibo. Dall'entrare nel corpo dei prodotti dipende dalla composizione del sangue.

Una dieta contro la trombosi deve includere:

  • abbastanza liquido (fino a due litri);
  • verdure e frutta contenenti vitamine e fibre.

Questo set consente di pulire i vasi in modo tempestivo, rafforzare il muro, attivare i processi metabolici.

  • tutti i tipi di grasso animale (burro, carne grassa, strutto, prodotti affumicati, salsicce, salsicce, pelle di pollame);
  • latticini ad alto contenuto di grassi (latte, ricotta, panna acida, panna, formaggi molli), gelati;
  • patatine fritte e piatti a base di carne, patatine fritte;
  • torte dall'impasto, dolci con crema, biscotti, dolci;
  • caffè, cioccolato, birra e alcol, bevande zuccherate gassate;
  • condimenti grassi e salse.

In nutrizione clinica deve essere presente:

  • pesce e frutti di mare, dando al corpo acidi insaturi;
  • latte scremato, kefir e ricotta, ricco di proteine ​​di alta qualità;
  • prodotti che stimolano la sintesi di elastina - uva rossa, datteri, soia, polpa di granchio, cozze, aragoste, fegato di manzo, allo stesso tempo una quantità sufficiente di rame entra nel cibo;
  • prodotti con effetto antiossidante, rafforzano le pareti del vaso e il miocardio, prevenendo l'aumento della coagulazione del sangue durante la trombosi.

Gli antiossidanti più significativi includono:

  1. Vitamina E - si trova in cereali, piantine di grano, foglie di ortica, menta piperita, carne di fegato, broccoli, noci, legumi, semi di girasole, asparagi;
  2. Vitamina C - parte delle fibre elastiche delle pareti delle arterie e delle vene, protegge il guscio interno dalla trombosi, è contenuta in agrumi, meloni, anguria, cipolle verdi, peperoni, ribes nero, olivello spinoso, aneto e prezzemolo, aglio, mele, fichi, melograni, altre bacche e frutti;
  3. β-carotene - disponibile in lattuga, spinaci, verdure, acetosa, carote, ananas, anguria.

Le sostanze del gruppo dei flavonoidi mantengono il tono vascolare, riducono l'adesione delle piastrine, prevenendo così la trombosi:

  • rutina - agisce insieme alla vitamina C, previene la distruzione dell'acido ialuronico, è contenuta nelle bacche (more, fragole, lamponi, ribes nero), agrumi, albicocche, noci, pomodori, cavoli, lattuga, rosa canina, tè verde foglia, semole di grano saraceno;
  • Quercetina - trovata in cipolle e aglio, tè verde, mele, ciliegie, pere, spinaci, cavoli;
  • Esperidina - colpisce il tono delle piccole venule, è in alta concentrazione nelle piante di agrumi.

Questi prodotti non usano necessariamente tutti insieme, ma dovrebbero essere inclusi nella dieta quotidiana per la prevenzione della trombosi.

È possibile sciogliere il trombo con le pillole?

Il trattamento moderno della trombosi non è senza farmaci da prescrizione. Sono inclusi nello standard obbligatorio di terapia conservativa, applicato prima e dopo l'intervento chirurgico. I principali gruppi di farmaci si distinguono per il meccanismo d'azione sui componenti di un coagulo di sangue:

  • anticoagulanti,
  • trombotico e fibrinolitico
  • antiaggreganti piastrinici.

Il gruppo di anticoagulanti è stato significativamente reintegrato negli ultimi anni con preparazioni di eparina a basso peso molecolare.

Gli anticoagulanti ad azione diretta includono eparina non frazionata convenzionale e nuove forme: Clexan, Dalteparina, Fraxiparina, Normiflo. Il dosaggio viene selezionato singolarmente sulla base dell'analisi di laboratorio del tempo di tromboplastina attivata. A seconda della malattia, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa e sottocutanea.

Le eparine a basso peso molecolare sono più efficaci con un minor numero di iniezioni, senza necessità di monitorare costantemente la coagulazione del sangue.

Gli anticoagulanti indiretti contengono derivati ​​cumarinici del trifoglio, sono antagonisti della vitamina K, inibiscono la produzione nel fegato di alcuni fattori della coagulazione. Questi includono Dikumarin, Sinkumar, Warfarin, Fenilin. I farmaci sono facili da usare, le compresse sono rigorosamente dosate, differiscono per attività, velocità e durata d'azione, tossicità e capacità di accumulo (cumulative).

L'eparina di solito inizia a trattare la trombosi entro 2 o 4 giorni, allo stesso tempo prescrivendo una piccola dose di anticoagulanti indiretti per creare un periodo di accumulo. Se vengono applicati dopo la sospensione di eparina, il paziente può essere lasciato senza protezione antitrombotica per diversi giorni.

Il corso del trattamento della trombosi dura il tempo richiesto controllando l'indice di protrombina. Il suo livello deve essere mantenuto entro il 45-65%.

L'eparina è usata come unguento per le vene varicose, tromboflebite con un sito di infiammazione. La sua azione è migliorata, se, con movimenti accurati, a sfregare la pelle sopra l'area compattata, utilizzare le compresse durante la notte per prevenire la trombosi.

Gli anticoagulanti non sono in grado di dissolvere un trombo, sono usati come mezzo di prevenzione.

Farmaci trombolitici e fibrinolitici

La trombosi può essere curata solo eliminando l'ostruzione del flusso sanguigno. Il processo di trombolisi (trombosi di dissoluzione) è diventato possibile grazie alla creazione di nuovi gruppi di farmaci.

Tutti i trombolitici sono suddivisi nei seguenti gruppi:

  • farmaci derivati ​​dal plasma sanguigno (plasmina);
  • attivatori del plasminogeno - causano la dissoluzione indirettamente (Streptokinase, Alteplaza, Urokinase, Reteplaza);
  • fondi combinati da questi gruppi.

Per la massima efficacia della terapia, dovrebbe essere iniziata nella prima ora dall'inizio della trombosi. Quando si raccomanda la trombosi delle arterie per introdurli intraarteriosamente. È importante garantire una lunga introduzione continua per 2 - 3 giorni.

L'assistenza standard della terapia fibrinolitica nelle prime ore di infarto miocardico acuto consente di ridurre al minimo l'area della lesione e di salvare vite al paziente con trombosi dell'arteria polmonare.

Come prevenire il legame piastrinico?

I seguenti farmaci sono usati per ridurre il processo di legame (aggregazione) delle piastrine:

  • Preparazioni di acido acetilsalicilico (Aspirina e suoi derivati) - bloccano l'enzima che promuove l'aggregazione, sono prescritti in compresse. Per ridurre l'effetto negativo sullo stomaco, vengono create capsule con una guaina protettiva. In cardiologia, l'Aspirina Cardio, il Cardiomagnile, l'Aspifato sono ampiamente usati.
  • La Ticlopidina si differenzia dall'Aspirina nella sua azione sull'adenosina difosforica, l'adrenalina e i fattori attivanti piastrinici, riduce il livello di fibrinogeno con tendenza alla trombosi.

I fondi sopra indicati non sono raccomandati per la trombosi usata in combinazione, questo aumenta notevolmente il rischio di sanguinamento.

Esercizi per la prevenzione della trombosi

Gli esercizi per prevenire la trombosi non devono essere fatti al mattino. È ancora meglio se hai l'opportunità di allenarti per 10 minuti durante il giorno.

Si consiglia di eseguire movimenti molto semplici:

  1. togliti le scarpe e rimani con le calze sui talloni;
  2. stando seduti e allungando le gambe in avanti, togli le calze lontano da te, quindi avvicinati a te;
  3. in piedi, leggermente in piedi sulle punte e cadenti, battendo i talloni sul pavimento;
  4. cammina, piegando le ginocchia e sollevandole di fronte a te;
  5. fai lo stesso, ma gettando indietro le gambe.

Il massaggio aiuterà ad alleviare la tensione dagli arti inferiori, aumentando la circolazione sanguigna. Se ci sono nodi venosi dilatati o aree dolorose dense di tromboflebiti, non possono essere toccati.

Iniziare i movimenti di massaggio con le fosse sulla suola, dovrebbe essere strofinato con movimenti rotatori con il pugno.

Quindi, sollevando la gamba, massaggiare il muscolo gastrocnemio su entrambi i lati, il movimento dovrebbe essere diretto dal basso verso l'alto.

Lo sfregamento con entrambe le mani viene eseguito nella stessa direzione: dal piede lungo lo stinco e la coscia fino alla piega inguinale.

Rimedi popolari per la trombosi

I fan del trattamento popolare dovrebbero essere consapevoli che un coagulo di sangue da una vena o un'arteria non può essere rimosso da alcuna cospirazione o decotto. Pertanto, dovrebbe essere molto critico trattare tali promesse, non sostituire la prescrizione medica di un medico con "tintura che dissolve i coaguli di sangue".

Gli esperti di hirudotherapeutists che sono stati impegnati nell'uso di sanguisughe per lungo tempo non pubblicizzeranno il loro lavoro in questo modo. L'effetto benefico dell'irudina sul corpo è causato dalla preziosa composizione bioattiva che entra direttamente nel sangue del paziente. L'attivazione generale del metabolismo consente di prevenire le condizioni per la trombosi, stimola il sistema immunitario, protegge le pareti dei vasi sanguigni.

I rimedi popolari differiscono dai farmaci con una concentrazione troppo bassa della sostanza attiva. Pertanto non applicabile nella fase acuta della trombosi. Nel corso cronico, è possibile utilizzare materiali vegetali sotto forma di tisane, decotti, impacchi per fissare il corso principale della terapia.

Le piante utilizzate per ridurre la coagulazione del sangue con trombosi includono:

  • fiori di biancospino
  • equiseto,
  • erba pochochuynaya
  • salvia,
  • foglie di menta,
  • devyasila di radice
  • melissa,
  • coni di luppolo,
  • Motherwort,
  • fiori di acacia
  • foglie di castagne e frutta,
  • bianco d'argento,
  • boccioli di betulla.

Si preparano sotto forma di tè, i brodi vengono preparati con l'infuso in un thermos, versati con la vodka e tenuti al buio per 10 giorni per "maturare" le tinture. Se lo si desidera, è possibile preparare una raccolta di diversi fondi dalla trombosi, aggiungere miele a piacere.

Dovrebbe essere assunto solo in assenza di reazioni allergiche.

La profilassi della trombosi è di grande importanza per le persone con malattie croniche, fattori di rischio e mobilità insufficiente. La cosa più sicura da usare per questo è il consiglio del proprio medico. Sarà in grado di trovare abilmente lo strumento giusto e di evitare sprechi di tempo e fatica.

Come trattare la trombosi: farmaci efficaci

Eparina ad azione diretta anticoagulante

Nella trombosi, i flebologi (chirurghi vascolari) prescrivono gli anticoagulanti ad azione diretta. I farmaci riducono l'attività della trombina. La formazione di coaguli di sangue è associata a questa sostanza.

La trombina contribuisce alla formazione di fibrina nella fase finale del processo di coagulazione del sangue. Il coagulo di nuova formazione è una stringa di fibrina. Sotto l'azione degli anticoagulanti, la sintesi di fibrina si riduce, di conseguenza, la crescita dei coaguli di sangue esistenti viene sospesa.

Gli anticoagulanti diretti più efficaci sono gli eparini. Il meccanismo della loro azione si basa sulla loro capacità di formare un complesso con l'antitrombina III. Sotto l'influenza di eparina, quest'ultima sopprime l'attività della trombina più attivamente.

Il principale farmaco a base di eparina è l'eparina non frazionata (UFH). La dose giornaliera di eparina è somministrata in porzioni. Le iniezioni endovenose vengono eseguite ad intervalli di 3 ore e iniezioni sottocutanee - 8 ore. Il miglior risultato si ottiene con i mezzi di diffusione endovenosa continua. Le iniezioni intramuscolari non sono raccomandate. Possono causare ematomi ampi.

Sapendo come curare la trombosi con NPG, dovresti considerare il rischio di sanguinamento. Ogni 4 ore è necessario monitorare gli indicatori di coagulazione del sangue per prevenire il verificarsi della condizione.

Eparina a basso peso molecolare

Le eparine moderne a basso peso molecolare (LMWH) sono più convenienti da usare. Sono somministrati per via sottocutanea due volte al giorno nella parete addominale anteriore. I preparati hanno una biodisponibilità molto elevata (98%) e, in misura minore di UFH, sono associati a proteine ​​e cellule del sangue.

Una caratteristica peculiare di LMWH è una attività anticoagulante più debole rispetto alla NFG e un effetto antitrombotico più pronunciato. Questi farmaci causano molto meno sanguinamento e osteoporosi. Durante il trattamento, non è necessario un monitoraggio rigoroso dei parametri di coagulazione del sangue, poiché cambiano poco.

Per i farmaci LMWH includono:

  1. Dalteparina. Associato con antitrombina III e migliora la sua proprietà per ridurre l'attività dei fattori della coagulazione, principalmente - Xa.
  2. Nadroparina. Influenza direttamente i fattori della coagulazione del sangue. Il farmaco aumenta l'effetto bloccante dell'antitrombina III sul fattore di coagulazione Xa. Il farmaco ha proprietà antinfiammatorie e immunosoppressive (abbassa l'immunità).
  3. Enoxaparina. Attiva l'antitrombina III, causando l'inibizione dell'attività del fattore di coagulazione Xa, in aggiunta, la trombina. Il farmaco ha un effetto rapido e duraturo.
  4. Fraxiparine. Svolge un'azione anticoagulante attraverso il legame del fattore di coagulazione Xa. La sua attività viene mantenuta per 18 ore dopo la somministrazione.

Anticoagulanti indiretti

Gli anticoagulanti indiretti influenzano la biosintesi degli enzimi laterali del sistema di coagulazione del sangue. Impediscono la formazione di protrombina, da cui successivamente si forma la trombina.

I farmaci causano una diminuzione della concentrazione di vitamina K (agente coagulante). Si chiamano antivitamina-K. L'effetto degli anticoagulanti indiretti è una diminuzione dell'attività dei fattori del sangue che dipendono da questo composto.

Prima di trattare una trombosi con anticoagulanti indiretti, è necessario esaminare attentamente il paziente. L'efficacia dei farmaci è fortemente influenzata dai fattori nutrizionali (correlati all'alimentazione), dall'alcool, dai farmaci assunti dal paziente e, in aggiunta, da malattie concomitanti di stomaco, fegato e intestino.

Anticoagulanti indiretti assunti per via orale per almeno 3 mesi consecutivi. Durante questo periodo, c'è un'alta probabilità di recidiva della malattia. In alcuni casi, le compresse devono bere più a lungo - fino a 6-12 mesi.

Per curare completamente una trombosi, è necessario assumere farmaci ogni giorno alla stessa ora. Durante il periodo di terapia, i parametri del sangue devono essere attentamente monitorati. I pazienti che non sono pronti a seguire attentamente le istruzioni del medico, non è raccomandato prescrivere tali farmaci.

Con l'uso simultaneo di antivitamina-K ed eparina, aumenta la probabilità di sanguinamento.

Gli anticoagulanti indiretti includono:

  1. Warfarin. Blocca la sintesi dei fattori di coagulazione del sangue dipendenti dalla vitamina K nel fegato e riduce la loro concentrazione nel sangue, causando un rallentamento del processo.
  2. Coumadin. Neutralizza l'azione della vitamina K, rallenta la produzione di protrombina e riduce la coagulazione del sangue. Lo strumento previene l'aumento dei coaguli di sangue già esistenti.

Terapia trombolitica

I farmaci trombolitici (fibrinolitici o attivatori del plasminogeno), correlati agli anticoagulanti, sono usati per rimuovere i coaguli. Dissolvono le fibre di fibrina in un coagulo di sangue, causandone la distruzione.

Medico che cura la patologia da trombolitici durante la formazione di coaguli. I farmaci sono efficaci entro 72 ore dalla formazione di un coagulo di sangue quando somministrati direttamente nella zona interessata. Più tardi, la loro influenza diminuisce notevolmente. Per ripristinare la pervietà delle vene, mantenendo intatto l'apparato valvolare, diventa difficile.

I trombolitici inibiscono anche l'azione delle sostanze che causano la coagulazione del sangue. I farmaci vengono miscelati con soluzione salina o glucosata e somministrati per via endovenosa.

I trombolitici includono:

  1. Streptokinase. Attiva la fibrinolisi (il processo di dissoluzione di coaguli di sangue e coaguli di sangue), forma un "complesso attivatore" che stimola la trasformazione del sangue del plasminogeno e dei coaguli di sangue nella plasmina (fibrolisina). Quest'ultimo provoca la dissoluzione dei filamenti di fibrina. Il farmaco agisce all'esterno e all'interno di un coagulo di sangue.
  2. Urokinase. Promuove la conversione del plasminogeno in plasmina. Senza uno "scheletro" di fibrina, un trombo si disintegra in piccoli frammenti che in seguito si dissolvono.

Agenti fenereologicamente attivi e fleoattivi

Le sostanze hemorheologicamente attive riducono la viscosità del sangue, accelerano la sua circolazione attraverso i vasi. Con la circolazione sanguigna attiva, la formazione di coaguli di sangue avviene più lentamente.

La fattibilità della prescrizione di sostanze emoreologicamente attive dipende da quale medico tratta la trombosi. I farmaci sono particolarmente indicati nei casi di pronunciata compromissione del deflusso venoso causato dalla trombosi obliquo-femorale.

Rheopoliglyukin ha usato flebo per via endovenosa per 3-5 giorni. Il farmaco promuove il movimento del fluido dai tessuti del corpo nel flusso sanguigno, riduce la viscosità del sangue e migliora la sua circolazione nei piccoli capillari. L'aumento massimo del volume plasmatico è osservato nelle prime 1,5 ore dopo la somministrazione del farmaco.

Durante la graduale abolizione degli anticoagulanti indiretti, il trattamento della trombosi viene effettuato con l'aiuto di agenti antipiastrinici (agenti antipiastrinici). Queste sono sostanze che riducono la capacità delle piastrine e dei globuli rossi di aderire tra loro e di formare coaguli. Interrompono le fasi iniziali della coagulazione del sangue, ma hanno scarso effetto sugli indicatori generali del processo. L'antipiastrina più nota è l'acido acetilsalicilico.

Dopo che la trombosi è stata curata, vengono prescritti farmaci fleoattivi. Migliorano le condizioni dei vasi, riducono la permeabilità dei piccoli capillari, aumentano l'elasticità delle pareti vascolari, riducono la loro estensibilità. Gli agenti flooattivi migliorano anche i deflussi venosi e linfatici, rallentando la formazione di coaguli di sangue. Questi includono:

  1. Flebodia. Il principio attivo del farmaco è Diosmin. La sostanza aumenta la frequenza di riduzione dei capillari, riduce la pressione linfatica, ha effetto anti-infiammatorio.
  2. Venarus. Sostanza bioattiva - Diosmina. Inoltre, il farmaco contiene esperidina. Venarus rafforza le pareti dei vasi sanguigni, riduce la loro permeabilità e riduce la congestione nelle vene colpite da vene varicose. L'effetto dell'uso del farmaco è osservato non prima di 2 settimane.
  3. Detraleks. È un analogo di Venaro, ha un effetto positivo sulle vene più veloce del farmaco originale.

Metodi tradizionali di trattamento della trombosi

Per ottenere risultati rapidi nel trattamento dei rimedi popolari non ci riusciremo. Hanno una forza d'impatto debole rispetto ai farmaci chimici. Pertanto, nelle fasi acute della malattia, è necessario assumere i farmaci prescritti dal medico curante.

Per prevenire la trombosi, oltre a sciogliere o ridurre i coaguli, puoi usare rimedi popolari.

Per alleviare l'infiammazione della trombosi venosa, si consiglia di fare un'applicazione di infusi a base di erbe. Piantaggine, camomilla, erba di San Giovanni e salvia sono mescolati in proporzioni uguali. 1 cucchiaio. l. la miscela viene prodotta con un bicchiere di acqua bollente e lasciata fermentare.

L'area interessata viene lavata con acqua calda con sapone e massaggiata delicatamente con la punta delle dita. L'infusione preparata viene filtrata, riscaldata a temperatura corporea e applicata a una garza piegata in più strati. L'applicazione è riparata con una benda. L'impacco caldo non è necessario. È rimosso dopo 4 ore. È possibile eseguire la procedura prima di andare a dormire, lasciando l'appliqué durante la notte.

Per rimuovere i coaguli di sangue, è necessario mescolare 200 g di cipolla tritata, 100 g di purea di chiodi di garofano, 100 g di miele e 50 g di succo di limone. La miscela deve essere consumata tre volte al giorno e 1 cucchiaio. l.

Le medicazioni al sale aiutano a dissolvere un coagulo di sangue in diverse procedure. È necessario prendere 1 cucchiaio. l. sale marino e scioglierlo in 1 litro d'acqua. La soluzione salina si inumidisce piegata in diversi strati di garza e si impone sulla zona con un coagulo di sangue per 3 ore due volte al giorno.

La trombosi delle vene profonde degli arti inferiori può essere curata con un agente a base di cipolle e miele. Bisogno di verdura per macinare, mettere in una garza e spremere il succo da un impasto. Un bicchiere di sostanza viene mescolato con un bicchiere di miele e mettere lo strumento in frigorifero per 10 giorni. Droga pronta da bere tre volte al giorno e 1 cucchiaio. l. mezz'ora prima dei pasti

Trattare i rimedi popolari della trombosi sotto la supervisione di un medico.

Alimentazione dietetica per trombosi

La nutrizione dietetica mira a ridurre il peso corporeo e la viscosità del sangue, riducendo il carico sulle navi e rafforzando le loro pareti.

Si consiglia di bere almeno 2 litri di acqua al giorno e includere nel menu giornaliero cibi ricchi di fibre vegetali. È necessario dare la preferenza a frutta e verdura.

Proteggere le pareti dei vasi sanguigni aiuterà i prodotti contenenti antiossidanti. Questi includono dogrose, ribes, olivello spinoso, spinaci, aglio e agrumi. Aumenteranno l'elasticità delle stoviglie dei vasi contenenti vitamina E. Dovrebbero essere preparati con l'aggiunta di olio vegetale, granaglie di grano, noci, fegato di manzo, legumi e pesce grasso.

Per la sintesi dell'elastina, che rafforza le pareti dei vasi sanguigni, è necessario il rame. Contiene fegato di manzo e frutti di mare. Ben sottili le cipolle sangue, aglio, ciliegie e mirtilli.

Per prevenire la formazione di coaguli di sangue, è necessario abbandonare i cibi grassi, i dolci, i dolci, il caffè, il cioccolato, l'alcol e la maionese.

I principali aspetti della terapia trombotica

Negli ultimi anni, i principi di trattamento delle patologie vascolari acute hanno subito una serie di cambiamenti. Ciò è dovuto all'emergere di nuovi farmaci più efficaci. Ad esempio, il trattamento della trombosi venosa profonda è stato un buon esempio di nuove innovazioni.

Brevemente sulla patologia

Per capire come trattare la trombosi, è necessario comprendere l'essenza del processo.

La patologia è una malattia acuta che si verifica a seguito della formazione intravascolare di coaguli di sangue con lo sviluppo di vari gradi di gravità delle reazioni infiammatorie locali.

È anche associato ad un'altra malattia vascolare: la tromboflebite. Quindi, la base dello sviluppo della trombosi è 3 meccanismi:

  • rallentamento della velocità del flusso sanguigno;
  • danno alla parete della nave;
  • modificare le proprietà reologiche del sangue (aumentare la sua viscosità).

Il verificarsi di queste condizioni è possibile nelle seguenti situazioni:

  • gravi processi infettivi;
  • traumi;
  • parto;
  • interventi chirurgici;
  • diabete;
  • gravi reazioni allergiche;
  • patologie vascolari (vene varicose, lesioni aterosclerotiche);
  • malattie oncologiche;
  • uso a lungo termine di alcuni farmaci (glucocorticosteroidi sistemici, contraccettivi orali).

Durante il trattamento è importante considerare la causa dell'occorrenza della trombosi. Senza un effetto terapeutico su di esso, è impossibile curare la patologia vascolare. Per la selezione di un adeguato metodo di trattamento, i medici sono guidati da diverse classificazioni, che consentono di delimitare l'urgenza e la pianificazione dei pazienti. La trombosi al momento del suo sviluppo è divisa in 3 gruppi:

  1. Sharp. La sua durata è fino a 2 settimane.
  2. Subacuta. Dura fino a 3 mesi
  3. Cronica. È caratterizzato da un lungo corso - oltre 3 mesi.
  4. Sindrome post-tromboflebitica.

Quando è possibile un intervento chirurgico, viene considerata la classificazione in base al grado di disturbi trofici ed emodinamici. Include la trombosi:

  • forma lieve;
  • gravità moderata;
  • pesante.

La diagnosi include anche la localizzazione della trombosi:

  • lesioni nel sistema della vena cava inferiore o superiore;
  • malattia dell'arteria polmonare;
  • malattia coronarica, ecc.

In caso di trombosi venosa, il trattamento viene selezionato tenendo conto della fase del processo patologico, determinata dal quadro clinico:

  1. La IA è caratterizzata da sintomi lievi: intorpidimento, freddezza dell'arto, pelle d'oca sulla pelle.
  2. IB è accompagnato dall'aggiunta di dolore di vari gradi di intensità.
  3. L'IIA è caratterizzato da una diminuzione della sensibilità e movimenti attivi delle articolazioni;
  4. In IIB si osserva una paralisi completa dei muscoli che riforniscono il vaso occluso.
  5. Su IIIa appare l'edema dell'arto.
  6. IIIB è caratterizzato da completa rigidità delle articolazioni, sindrome del dolore pronunciato. In assenza di terapia in questa fase la cancrena delle dita si sviluppa con la tendenza a diffondere il processo.

Una tale varietà di forme determina l'urgenza del problema.

La trombosi può verificarsi a qualsiasi età e la variante più formidabile è l'embolia polmonare, che porta a infarto polmonare e, di conseguenza, alla morte dei pazienti.

Metodi di terapia

I principali obiettivi del trattamento in caso di trombosi sono:

  • ripristino della normale permeabilità vascolare (vene, arterie);
  • prevenzione di gravi complicanze (PEI, ictus ischemico, infarto renale);
  • fermare la crescita di coaguli di sangue;
  • prevenzione del ri-sviluppo della patologia;
  • la trombosi venosa profonda comporta la prevenzione delle lesioni dell'apparato vascolare valvolare e lo sviluppo della sindrome post tromboflebitica;
  • ripristino della funzione compromessa dell'organo o dell'arto, a seconda del processo di localizzazione.

I seguenti obiettivi sono raggiunti su appuntamento:

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  • raccomandazioni generali;
  • trattamento della malattia di base, che ha portato allo sviluppo di trombosi;
  • intervento chirurgico;
  • terapia conservativa;
  • procedure fisioterapeutiche.

Il trattamento chirurgico di patologia è effettuato nelle prime 6-8 ore (con un'embolia polmonare, trombosi delle arterie coronarie) o nel periodo affilato con la sconfitta di vene profonde. In quest'ultimo caso, l'operazione più efficace eseguita in un periodo fino a 5 giorni.

Embolia polmonare

Con lo sviluppo di embolia polmonare, le lesioni delle navi coronarie conducono uno studio angiografico che consente di visualizzare l'area interessata. Nella sindrome coronarica acuta con elevazione del segmento ST (infarto del miocardio grande-focale), la trombolisi locale viene eseguita durante la procedura. Se è inefficace, viene eseguita l'angioplastica con palloncino e viene eseguito lo stent (ripristino del lume dell'arteria mediante l'installazione di un dilatatore). L'operazione viene eseguita dopo anestesia con sostanze stupefacenti.

Nell'embolismo polmonare, anche i farmaci trombolitici vengono somministrati per via topica. Un filtro cava viene quindi impiantato nella vena cava per impedire il ri-sviluppo.

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Quando si tratta una lesione venosa profonda, un'operazione viene chiamata trombectomia. La sua essenza sta nella dissezione del vaso occluso e l'estrazione dei coaguli di sangue. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Dopo di esso, è necessario il controllo degli indici del sangue rosso per valutare la vitalità delle suture.

La trombosi delle vene profonde del decorso cronico con cancrena fluente nella maggior parte dei casi porta all'amputazione. È effettuato secondo indizi severi che tengono conto di comorbidità. Se la storia gravata non consente al paziente di avere un'operazione con la cancrena, il trattamento conservativo continua con l'aggiunta di forti antidolorifici.

Le procedure di fisioterapia sono indicate per il decorso cronico della malattia e allo stadio II-III dopo il periodo acuto. Assegnazione:

Lo scopo delle procedure è ridurre il dolore e rallentare la progressione della patologia. Con lo sviluppo di trombosi sullo sfondo di malattie croniche, è necessario contattare il medico. Regolerà la terapia.

Dalle nomine generali il posto significativo è assegnato a diversi punti:

  • alimentazione corretta, compresa l'assunzione giornaliera di acqua fresca in un volume non inferiore a 2 litri (in assenza di controindicazioni);
  • perdita di peso;
  • smettere di fumare;
  • diminuzione delle attività fisiche (specialmente gli squat);
  • per le donne, ritiro di contraccettivi orali;
  • bendaggio elastico stretto, indossando speciali collant a compressione e calze - con trombosi venosa profonda. Sono selezionati in base al peso e all'altezza del paziente.
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Appuntamenti di droga

Tra i farmaci usati per trattare e prevenire la trombosi, vengono mostrati 3 gruppi di farmaci:

Per la prevenzione del TOMBOV, la riduzione del colesterolo nel corpo, Elena Malysheva raccomanda un nuovo metodo basato sul moderno farmaco, Holedol.

Consiste di semi e succo di amaranto e altri ingredienti naturali che combattono efficacemente i coaguli di sangue, abbassano i livelli di colesterolo, normalizzano il tono delle vene, puliscono il sangue e la linfa, prevengono la deposizione di placche di colesterolo, migliorano le condizioni generali del corpo. Usa solo ingredienti naturali, senza sostanze chimiche e ormoni!

  1. Trombolitica.
  2. Anticoagulanti.
  3. antiaggreganti piastrinici.

Farmaci trombolitici

Gli agenti trombolitici sono in grado di sciogliere un trombo, ripristinando la pervietà della nave. Le indicazioni per il loro appuntamento sono:

  • embolia polmonare;
  • ictus ischemico a causa di trombosi;
  • sindrome coronarica acuta con elevazione del segmento ST.

È prescritto se non sono trascorse più di 12-24 ore dall'inizio del quadro clinico.La trombolisi non è efficace in un secondo momento. I farmaci più comunemente usati sono:

  • streptochinasi;
  • Purolaza;
  • urokinase;
  • alteplase;
  • Tenecteplase.

Quale farmaco da somministrare viene deciso dal rianimatore. La trombolisi viene eseguita solo in unità di terapia intensiva. Ciò è dovuto al fatto che quando un coagulo di sangue si dissolve, la condizione del paziente può deteriorarsi bruscamente, fino alla cessazione dell'attività cardiaca. La terapia viene effettuata per diverse ore sotto il costante monitoraggio degli indicatori del sistema di coagulazione del sangue, dei globuli rossi e dell'emoglobina. È anche necessario il monitoraggio emodinamico. Le controindicazioni per la terapia trombolitica sono:

  • ictus emorragico nella storia;
  • segni di emorragia interna;
  • esacerbazione dell'ulcera gastrica o dell'ulcera duodenale;
  • recente chirurgia addominale, parto;
  • la gravidanza;
  • trombosi vecchia più di un giorno.

La trombolisi può essere eseguita sia a livello sistemico che locale durante un esame angiografico. Quest'ultimo metodo è più preferibile a causa di un minor numero di effetti collaterali. Tuttavia, non tutte le istituzioni mediche sono dotate dell'attrezzatura necessaria.

Prima di una trombolisi, al paziente deve essere somministrata una pastiglia di aspirina e l'eparina viene iniettata per l'effetto migliore dei principali principi attivi. Disaggregants e anticoagulanti sono prescritti contemporaneamente a farmaci trombolitici. Ciò è dovuto alla gravità della patologia e all'elevata percentuale di morti da essa.

Alcuni farmaci sono prescritti a lungo termine. L'uso combinato di agenti antipiastrinici e anticoagulanti è indicato per il trattamento di malattie come la trombosi venosa profonda. Sono nominati prima dell'intervento chirurgico e dopo di esso. La durata della loro ricezione simultanea è determinata individualmente.

anticoagulanti

La trombosi venosa profonda coinvolge la terapia con anticoagulanti. Può essere effettuato con l'aiuto di farmaci di diverse forme di dosaggio:

Al momento del ricovero durante il periodo acuto della trombosi, viene prescritta l'iniezione sottocutanea di anticoagulanti nello stomaco. Questa localizzazione delle iniezioni è dovuta al minor rischio di ematomi. Dei farmaci usati:

  1. Eparina fino a 4 volte al giorno per un periodo di 7-10 giorni. Controlla il sangue totale, il tempo di coagulazione e l'APTT. Con un forte aumento degli ultimi 2 indicatori - ridurre il dosaggio o annullare il farmaco. Ciò è dovuto all'alto rischio di sanguinamento interno.
  2. Clexane viene somministrato 2 volte al giorno. Non è richiesto un controllo accurato. La durata delle iniezioni è di 7 giorni. Il dosaggio è adeguato al peso corporeo del paziente. È possibile assegnare dopo il parto semplice.
  3. La Fraxiparina viene prescritta due volte al giorno per 5-7 giorni. Quando somministrato, vengono valutati un conteggio emocromocitometrico completo e il tempo di coagulazione.

2-3 giorni prima della fine del corso dei farmaci elencati mostra l'uso di anticoagulanti orali. Ciò è rilevante per la categoria di pazienti sottoposti a trattamento chirurgico con posizionamento di stent (ad esempio, nella carotide o nell'arteria coronaria, l'aorta). Fino a poco tempo fa, a un tale paziente veniva prescritto il Warfarin. La sua ammissione richiedeva un attento monitoraggio di alcuni indicatori (INR) e il rispetto della dieta. Dal momento che è stato nominato per un lungo periodo (fino a un anno), non tutti i pazienti potevano permetterselo. Recentemente sono comparsi nuovi farmaci che non richiedono alcun controllo di laboratorio, ma hanno un costo elevato. Questo è:

  • Pradaksa. È preso 2 volte al giorno;
  • Ksarelto. Assegna 1 volta al giorno. Il suo principale vantaggio è che può essere usato per trattare sia la trombosi venosa profonda che la trombosi venosa superficiale. È anche raccomandato nelle ultime fasi della tromboflebite venosa profonda.

Le controindicazioni alla nomina di anticoagulanti sono:

  • sanguinamento interno;
  • processi ulcerosi nella fase acuta;
  • frequenti epistassi;
  • grande tempo di coagulazione e aPTT;
  • l'anemia;
  • la gravidanza.
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antiaggreganti piastrinici

In parallelo con gli anticoagulanti, i disaggregati sono prescritti per la prevenzione della re-trombosi. Applicare i seguenti farmaci:

  • Acido acetilsalicilico (Aspirina, Cardiomagnyl, CardiASK, Thrombo ASS);
  • Chimes. È possibile assegnare durante la gravidanza);
  • Clopidogrel. (Plavix, Lopirel).

Assegnali per almeno un anno. Per una maggiore efficacia, vengono prescritti 2 farmaci contemporaneamente: Aspirina e Klopidogrel. Questo schema è rilevante nel trattamento di qualsiasi tipo di trombosi, quando uno stenting dell'arteria non viene eseguito durante l'intervento chirurgico. Le controindicazioni per l'assunzione di agenti antipiastrinici sono:

  • asma dell'aspirina;
  • febbre da fieno;
  • trombocitopenia;
  • emofilia.

I suddetti farmaci sono prescritti per l'ulcera gastrica, ma se presi contemporaneamente agli inibitori della pompa protonica - Omez, Lantsid, Nolpaz.

Pertanto, il trattamento della trombosi comporta l'uso di terapia intensiva. La trombosi venosa profonda delle estremità viene trattata con la somministrazione contemporanea di anticoagulanti e agenti antipiastrinici, con lo sviluppo di complicanze, sono prescritti trombolitici. Dopo la dimissione dall'ospedale, Aspirina e Clopidogrel vengono mostrati al paziente per un anno. Se il trattamento della trombosi era accompagnato dall'installazione di uno stent o di un filtro cava (con embolia polmonare), si consiglia anche Xarelto o Pradax.

Inoltre, in ospedale sono ampiamente prescritti farmaci che possono migliorare il trofismo e avere una debole attività antipiastrinica. Introducili per via endovenosa. Questi farmaci includono:

  • pentoxifylline;
  • Trental;
  • reopoligljukin;
  • Xantinol nicotinato.

I chirurghi vascolari nel trattamento della trombosi venosa profonda e superficiale sono invitati a prendere la venotonica - Eskuzan, Flebodia, Detralex, ecc. Essi prescrivono tali farmaci per un lungo periodo. L'effetto è osservato dopo un mese dalla loro ricezione.

Unguenti locali sono efficaci nella sconfitta delle vene superficiali, iniezione tromboflebite. In questi casi, nominare 2 gruppi:

  • farmaci anti-infiammatori non steroidei - Nise, Nimulid, Nurofen;
  • agenti venotonici - gel Troxevasin, pomata eparina.

La terapia di qualsiasi trombosi è complessa. L'auto-trattamento a casa è inaccettabile. Solo il medico seleziona i farmaci necessari. Il trattamento della trombosi è un processo che richiede tempo, che inizia in un ospedale e continua a casa, ma solo sotto la supervisione di uno specialista. Pertanto, è importante rispettare tutte le prescrizioni per la prevenzione delle ricadute e delle gravi conseguenze della patologia.

Quali rimedi popolari sono efficaci per il trattamento della trombosi?

Oggi, la trombosi è un gruppo abbastanza ampio di malattie associate a uno squilibrio nel funzionamento del sistema di coagulazione e anticoagulanti del sangue, che porta alla formazione di coaguli intravascolari. Secondo gli ultimi studi statistici, le malattie di questo tipo sono diagnosticate in ogni ottavo abitante del nostro pianeta e richiedono una risposta immediata, in quanto causano condizioni patologiche potenzialmente letali per il paziente, in particolare infarto, ictus e cancrena acuta.

Uno dei metodi più comuni di trattamento della trombosi è il trattamento popolare del processo patologico. I medici non negano l'efficacia di tali tecniche. Allo stesso tempo, gli esperti non raccomandano di limitarli, ma li usano solo in combinazione con le pratiche classiche.

Le ricette popolari nella lotta contro i coaguli di sangue possono liberarsi di un problema esistente e prevenire lo sviluppo della malattia nelle fasi iniziali della sua formazione, quando la malattia non è ancora manifestata clinicamente.

Principi di base del trattamento popolare

La terapia trombotica con rimedi popolari, indipendentemente dalla fase del suo sviluppo e localizzazione del processo patologico, avrà successo se il paziente impara ad aderire a determinate regole:

  • al fine di eliminare i coaguli di sangue, i prodotti alimentari che aumentano la coagulazione del sangue (noci, banane, uva rossa, carne affumicata, salsicce, cibi in scatola) devono essere rimossi dalla dieta quotidiana.
  • limitare il consumo di alimenti che contengono colesterolo dannoso nella composizione, causando danni all'intima dei vasi sanguigni e promuovendo le masse trombotiche che si attaccano ad esso (cibi grassi e fritti, carni grasse, latticini ad alto contenuto di grassi, burro, uova);
  • nel processo di eliminazione dei coaguli di sangue con l'aiuto di rimedi popolari non puoi praticare il digiuno o limitarti in un liquido;
  • prima di trattare la trombosi, è necessario abbandonare le cattive abitudini, compreso l'alcol, il fumo, l'uso di droghe;
  • severe controindicazioni per le persone con coaguli di sangue sono procedure termali in qualsiasi forma (fare un bagno caldo, visitare una sauna, usando impacchi riscaldanti);
  • il trattamento popolare della trombosi dovrebbe essere combinato con uno stile di vita attivo e la lotta contro l'obesità;
  • pazienti affetti dalla malattia, è necessario visitare periodicamente il medico e sottoporsi annualmente all'esame per lo stato vascolare.

La base del trattamento folk - tisane

La medicina tradizionale ha un numero enorme di ricette per preparare le infusioni di erbe per eliminare i coaguli di sangue. Una delle erbe più famose che può sciogliere i coaguli di sangue è l'ortica, che cresce quasi ovunque e non ha bisogno di cure particolari. Per la preparazione di infusione di guarigione di ortica usato foglie tritate dell'erba, riempito con acqua bollente. La miscela è necessaria per insistere circa un'ora, pulire accuratamente la pianta dagli elementi e fare qualche sorso per tutto il giorno.

Tra le erbe che assottigliano il sangue, i fitoterapeuti hanno un conto speciale per la menta piperita. Questa pianta è in grado non solo di prevenire la formazione di coaguli di sangue, ma anche di sciogliere i coaguli di sangue già formati di piccole dimensioni. Per preparare una droga medicinale, è necessario prendere un cucchiaino di erba di menta piperita tritata finemente e infornare in un bicchiere d'acqua, coperto con un coperchio. Quindi è necessario infondere il brodo, filtrare e prendere la mattina prima di colazione. Il corso di tale trattamento è di almeno due mesi.

Particolarmente popolari sono le infusioni di erbe che prevengono la formazione di coaguli di sangue e riducono la densità del sangue.

Una tintura di coaguli di sangue dalle erbe curative viene preparata sulla base di erbe achillea, fiori di immortelle, corteccia di quercia, foglie di betulla e mirtilli rossi. Tutti gli ingredienti della collezione dovrebbero essere presi in uguali quantità. Una certa quantità di composizione a base di erbe viene versata acqua bollente e infusa per almeno cinque ore. Un bicchiere d'acqua sarà sufficiente per prendere un cucchiaio della collezione. Dopo lo sforzo, la tintura si consiglia di prendere 100 ml tre volte al giorno.

Pulisce perfettamente i vasi sanguigni e scioglie i coaguli di sangue in loro un decotto di menta, melissa, salvia e giovani pigne. Questa composizione viene preparata versando tutti i componenti con acqua bollente, seguita dalla sua infusione. Il prodotto finito dovrebbe essere preso a piccoli sorsi durante il giorno per non più di un mese, dopo di che è necessario fare una pausa.

Per il trattamento della trombosi vengono utilizzate non solo le erbe che fluidificano il sangue, ma anche alcune bacche. Ad esempio, il ribes nero normalizza finemente la densità del sangue, che può essere consumato nella sua forma naturale, ed è anche possibile preparare tè con camomilla, menta, melissa sulla base dei suoi frutti secchi. La trombosi può essere trattata con spine.

Trattamento al miele

Le proprietà curative dei prodotti delle api, incluso il miele, sono ben note a tutti. Sono usati come rimedi anti-freddo e per combattere le malattie dell'apparato digerente. Si possono ottenere buoni risultati se si utilizza il miele come tinture e decotti che consentono di modificare la reologia del sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue.

I rimedi popolari per la trombosi sulla base del miele aiutano a far fronte rapidamente alla malattia e rafforzare le forze generali di supporto del corpo. Tale trattamento a casa può essere effettuato utilizzando una composizione che include un bicchiere di miele e un bicchiere di succo di cipolla. Questi ingredienti devono essere miscelati, insistono per diversi giorni in un luogo caldo e prendono un cucchiaio prima di ogni pasto.

Nella trombosi delle vene profonde delle estremità, un rimedio a base di miele e mela è rinomato per la sua efficacia speciale, che viene preparata aggiungendo un bicchiere di prodotto delle api al brodo di mela. Da coaguli di sangue nelle navi è anche utile prendere il miele con succo di barbabietola al mattino ogni giorno per un mese.

Come curare la trombosi con l'aiuto dei bagni?

Il trattamento della tromboflebite degli arti inferiori con rimedi popolari è utile per combinare con i bagni che effettivamente eliminano l'edema dei tessuti molli, alleviano il dolore e migliorano le condizioni generali del paziente. Il trombo nelle gambe scompare se gli arti inferiori si librano ogni giorno in un decotto di radice tannica, bollito per un'ora a fuoco basso. La radice d'abbronzatura può essere sostituita con corteccia di quercia o salice. È meglio versare la soluzione preparata non nel piccolo bacino, ma nel secchio, in modo che il livello del liquido raggiunga quasi le ginocchia. Per migliorare l'effetto terapeutico dopo la procedura, è necessario riavvolgere le gambe con una benda elastica e assumere una postura distesa.

Il trattamento della trombosi venosa profonda degli arti inferiori può includere l'uso di bagni con un decotto di gemme di betulla.

Buoni risultati nel processo di liberarsi di un coagulo di sangue ai piedi di una persona danno bagni caldi con ortica, soda, palude essiccata, lillà, corteccia di quercia.

Caratteristiche di tinture di alcol

Tinture alcoliche - un metodo comune di trattamento dei rimedi popolari coaguli di sangue. Possono essere utilizzati per uso esterno locale e consumati all'interno. I pazienti osservano che dopo un ciclo di trattamento della tromboflebite degli arti inferiori a casa, le tinture alcoliche possono ridurre le manifestazioni delle vene varicose, eliminare il disagio e il dolore alle gambe e anche eliminare i coaguli di sangue.

Utilizzando impacchi, diradamento del sangue e prevenzione della formazione di coaguli di sangue, non è consigliabile trascorrere molto tempo in una posizione eretta, fare jogging o lavoro fisico. Tali azioni possono provocare una esacerbazione della condizione patologica e causare la rottura di un coagulo di sangue.

Come curare la trombosi con le tinture di alcol? Per la ricezione interna, un rimedio a base di potentilla bianca secca e schiacciata è perfetto. Mezzo bicchiere di materia prima secca dovrebbe essere versato in un litro di alcol e lasciato in un luogo buio per circa un mese. La tintura finita deve essere filtrata dalle parti della pianta e presa dal cucchiaino 3-4 volte al giorno.

Per le compresse esterne, è possibile utilizzare il rimedio popolare di acacia bianca. Per preparare la tintura bisogna prendere i fiori della pianta nella quantità di 100 grammi e versarli 500 ml di vodka. È necessario insistere sulla composizione ottenuta in un luogo buio e fresco per circa 14 giorni, dopo di che è completamente pronto per l'uso. L'indicazione principale per l'uso della tintura alcolica di acacia è la trombosi venosa profonda degli arti inferiori e la prevenzione della coagulazione patologica del sangue.

hirudotherapy

L'Hirudoterapia è una delle alternative per il trattamento della trombosi, nel processo di implementazione di quali sanguisughe vengono utilizzate. Come trattare i coaguli di sangue con le sanguisughe e quali meccanismi dei loro effetti sul corpo umano possono ottenere l'effetto terapeutico desiderato?

I principali effetti della hirudotherapy:

  • migliorare la reologia del sangue;
  • riduzione del gonfiore dei tessuti molli;
  • riduzione o completa eliminazione del dolore;
  • prevenzione della coagulazione del sangue intravascolare.

Il principale meccanismo dell'effetto positivo dell'irudoterapia sul corpo umano risiede nelle proprietà curative della sostanza specifica dell'irudina, che le creature ematofagi iniettano nella ferita dopo aver morso attraverso la pelle. Il trattamento della trombosi venosa profonda degli arti inferiori con l'aiuto di sanguisughe merita particolare attenzione.

Come risultato di numerosi studi, gli scienziati sono stati in grado di stabilire che, in alcuni casi, l'irudoterapia è più efficace della terapia farmacologica per la tromboflebite e consente non solo di ridurre le manifestazioni della malattia, ma anche di dissolvere il trombo già formato di dimensioni suggestive.

Le sanguisughe che impediscono la coagulazione patologica del sangue, è meglio mettere su entrambi i lati della vena trombotica in modo sfalsato. Le creature che succhiano il sangue non devono essere utilizzate nella zona poplitea a causa del grande accumulo di linfonodi che possono infettarsi, infiammarsi e gonfiarsi. Le decisioni principali riguardanti il ​​numero di sanguisughe, il luogo del loro uso diretto e la durata del corso di hirudotherapy dovrebbero essere prese da uno specialista esperto, tenendo conto delle indicazioni per la procedura, le caratteristiche del paziente, la presenza di controindicazioni e lo stadio del processo patologico. Leech è severamente controindicato nei pazienti con malattie purulente.

Trombosi vascolare - vene e arterie: tipi, segni, diagnosi, trattamento

La trombosi è una patologia causata dalla formazione di un coagulo di sangue all'interno delle vene e delle arterie, dal loro blocco e dalla ridotta circolazione del sangue nel sistema sanguigno.

Un trombo è un accumulo di fibrina proteica e speciali cellule del sangue - piastrine, che forniscono l'emostasi. Nelle persone sane, se un vaso sanguigno è danneggiato, un coagulo di sangue previene la perdita di sangue.

Sotto l'influenza di fattori interni ed esterni avversi, i coaguli di sangue possono formare indipendentemente e liberamente circolare nel sangue. Se un coagulo di sangue blocca la maggior parte del lume del vaso, il flusso sanguigno e l'apporto di ossigeno ai tessuti sono disturbati, si sviluppa l'ipossia. Grossi grumi causano pericolosi cambiamenti nel corpo, portando in casi gravi alla morte cellulare.

La trombosi è una malattia abbastanza comune e molto grave. Può portare a disfunzione del cuore e dei vasi sanguigni, compromissione delle proprietà reologiche del sangue. Con la completa sovrapposizione del lume del vaso si possono sviluppare gravi conseguenze, portando alla morte del paziente.

Trombosi e tromboembolismo (trombosi) sull'esempio delle vene delle gambe

La trombosi venosa dei vasi degli arti inferiori è più comune nella pratica medica. Questa patologia è pericolosa per la salute umana e richiede la fornitura di cure mediche urgenti. La flebotrombosi superficiale è raramente una causa di gravi disturbi nel flusso sanguigno.

motivi

La formazione di trombi è un processo complesso che comprende le fasi principali: difetto della parete vascolare, stasi del sangue, alterazione delle proprietà reologiche del sangue.

    L'ipercoagulazione è una manifestazione di alcune malattie ereditarie e autoimmuni. La chemioterapia, la radioterapia, la terapia ormonale accelerano il processo di coagulazione del sangue.

congestione venosa degli arti inferiori - un fattore di rischio per la trombosi

I danni ai vasi sanguigni si verificano a seguito di lesioni, interventi chirurgici, malattie infettive, allergie, reazioni immunitarie. La deformazione della parete vascolare si verifica spesso durante la gravidanza, il parto e il periodo postparto.

  • La stasi del sangue si verifica durante l'insufficienza cardiaca, uno stile di vita sedentario, durante i viaggi frequenti e i voli lunghi, dopo l'anestesia.
  • Malattie che contribuiscono allo sviluppo della trombosi dei vasi sanguigni:

    La trombosi vascolare si sviluppa più spesso nelle persone anziane di età superiore ai 60 anni, nelle persone in sovrappeso, nelle donne in stato di gravidanza e nei pazienti costretti a letto. Cambiamenti bruschi nel livello di mobilità, uso a lungo termine di alcuni farmaci, disidratazione del corpo, grave sovraccarico fisico, trattamento con contagocce contribuiscono anche allo sviluppo della patologia.

    La trombosi è venosa e arteriosa, acuta e cronica. L'aterotrombosi, che si verifica quando un'arteria viene bloccata da una placca aterosclerotica e porta ad un attacco cardiaco degli organi interni o ad un ictus cerebrale, viene separata in un gruppo separato.

    Sintomi di trombosi venosa

    Se il lume del tronco venoso è bloccato da un trombo, il lavoro dell'intero sistema venoso viene interrotto. La flebotrombosi è solitamente accompagnata da una grave sindrome da intossicazione. La malattia si manifesta con edema, gonfiore delle vene e cianosi della pelle nel sito della lesione, mialgia, cardialgia, intorpidimento e pesantezza alle gambe. La trombosi asintomatica è la forma più pericolosa di patologia, che porta alla morte.

    • La trombosi delle vene degli arti inferiori è una malattia vascolare, spesso accompagnata dallo sviluppo di gravi complicanze. La trombosi venosa profonda delle gambe colpisce solitamente la vena femorale e si manifesta con dolore al sito di un coagulo di sangue, iperemia e ipertermia della pelle e gonfiore dell'arto. Il dolore alla gamba inizia spesso come crampi o intorpidimento. L'intensità della sindrome del dolore aumenta mentre si cammina o quando si sale le scale. Nei casi gravi e avanzati, vi è una sensazione di distensione alle gambe, la comparsa di cianosi della pelle e l'espansione delle vene superficiali sul lato interno della coscia.

    trombosi venosa profonda delle gambe - la forma più comune di patologia con sintomi vividi

    • La trombosi Ileofemorale è una patologia venosa causata da un blocco della vena femorale e iliaca da un trombo. Si manifesta con edema degli arti, pelle bluastra o rosso porpora, comparsa di macchie marroni su di esso, febbre, dolore alla gamba, irradiazione all'inguine e graduale aumento. La condizione generale del paziente rimane soddisfacente.
    • La trombosi emorroidaria si verifica spesso nelle donne dopo la gravidanza e il parto. I seguenti fattori contribuiscono al verificarsi di trombosi emorroidaria: abuso di alcool, ipotermia prolungata, stitichezza cronica, eccessiva tensione eccessiva. I sintomi della patologia sono: dolore, prurito, bruciore e gonfiore nell'ano, spasmo dello sfintere, trauma delle emorroidi e la loro successiva infezione. Se compare febbre, secrezione rettale e sanguinamento emorroidario, è necessario consultare immediatamente un medico.
    • La trombosi del seno cavernoso è una patologia pericolosa per la vita, causata dal blocco del seno cavernoso da parte del coagulo. La causa della malattia sono le malattie infettive e infiammatorie degli occhi e del naso con la diffusione dell'infezione nel cervello. La malattia si manifesta con forte mal di testa, visione offuscata, protrusione degli occhi, convulsioni, dispepsia, confusione, febbre. Segni di trombosi del seno cavernoso sono anche: disturbi del sistema nervoso, dolore al collo durante la flessione, gonfiore delle palpebre, perdita di sensibilità facciale. Senza trattamento, i pazienti con trombosi del seno cavernoso possono cadere in coma. Spesso la malattia porta allo sviluppo di complicazioni come cecità, ictus, disfunzione dell'epifisi. La prognosi della malattia è spesso sfavorevole.
    • La trombosi della vena succlavia si verifica negli atleti e in quelli impegnati in lavori fisici pesanti. La malattia ha una prognosi favorevole ed è limitata alla sconfitta delle mani. I pazienti si lamentano di formicolio e bruciore nell'arto colpito, dolore lancinante e arcuato e gonfiore del braccio. La trombosi della vena succlavia, dovuta alla sua cateterizzazione a lungo termine, passa spesso alla vena giugulare interna e si manifesta con segni clinici appropriati.
    • Trombosi retinica - retinopatia emorragica causata da occlusione di CVS e dei suoi rami principalmente in soggetti affetti da ipertensione, aterosclerosi, diabete, vasculite sistemica e malattie del sangue. L'occlusione completa si manifesta con un forte calo dell'acuità visiva fino alla cecità, incompleta - con un lento deterioramento della vista. I pazienti si lamentano di macchie scure e velo davanti ai loro occhi, visione distorta degli oggetti. Il trattamento patologico ha lo scopo di ripristinare il flusso sanguigno nella retina e migliorare i processi trofici in esso.

    Sintomi di trombosi arteriosa

    trombosi dell'arteria cerebrale, ischemia

    La trombosi delle arterie del cervello porta ad un ictus, che si manifesta con una rapida violazione delle funzioni cerebrali. Un colpo trombotico si sviluppa quando un grande vaso viene bloccato - l'arteria carotide oi vasi del cerchio di Willis, così come i loro piccoli rami. I pazienti di notte hanno emiparesi. Al mattino non trovano alcun movimento nel braccio e nella gamba da un lato. Nei casi più gravi, sullo sfondo del deterioramento della condizione generale, si verificano sintomi neurologici: disturbi del linguaggio, disturbi della coscienza, perdita parziale dei campi visivi, emiplegia, emianestesia, viso distorto, mobilità alterata e sensibilità della metà del corpo.

  • La trombosi delle arterie coronarie del cuore si verifica a causa di un restringimento del lume dei vasi che alimentano il muscolo cardiaco. La patologia in assenza di trattamento porta a infarto miocardico, che spesso si conclude con la morte del paziente. Se la trombosi si sviluppa lentamente, si verifica una cardiopatia cronica - angina di sforzo. La sindrome coronarica si manifesta con un forte, improvviso dolore al cuore, mancanza di aria, pelle pallida. La trombosi coronarica acuta ha una prognosi sfavorevole e il decorso cronico della patologia è ben curabile.
  • La trombosi dell'arteria epatica si sviluppa rapidamente e in un giorno può portare alla morte del paziente. Questa è una complicazione delle malattie del sistema cardiovascolare - infarto, endocardite, malattie cardiache. L'infarto del fegato si manifesta con dolore acuto nell'ipocondrio destro, nella dispepsia, nella febbre e nell'itterizia. Clinicamente, la malattia può assomigliare ad un attacco di malattia calcoli biliari. Nei casi gravi, ascite, anuria e peritonite si uniscono ai sintomi principali. La trombosi dell'arteria epatica si verifica dopo il trapianto di fegato e porta a necrosi estesa e coma, che di solito si conclude con la morte.
  • La trombosi intestinale si verifica quando un trombo chiude il lume dei vasi del mesentere. Allo stesso tempo, la nutrizione intestinale è disturbata, l'ischemia e la necrosi della sua parete si sviluppano. La patologia di solito si sviluppa negli anziani affetti da malattie del sistema cardiovascolare. La trombosi dei vasi mesenterici si manifesta con crampi al dolore addominale, tenesmo senza secrezione fecale, sintomi positivi dell'addome acuto, mancanza di motilità, tensione della parete addominale anteriore. Nei pazienti con vomito sanguinante e feci mescolati con sangue, tachicardia, pallore della pelle, febbre.
  • La trombosi dell'arteria femorale si verifica dopo l'infortunio, così come nelle sedi delle placche di colesterolo. Le masse trombotiche si accumulano vicino a loro, formando un grumo che ostruisce un vaso sanguigno. La trombosi dell'arteria femorale si manifesta con il dolore all'arto, che aumenta con il camminare e colpisce principalmente i muscoli e i piedi del polpaccio.
  • diagnostica

    Un flebologo fa una diagnosi e prescrive il trattamento per i pazienti. Procedure diagnostiche di base:

    • Metodi di laboratorio per determinare il grado di coagulazione del sangue.
    • La scansione duplex rileva un restringimento delle vene e la presenza di un trombo galleggiante nel lume della nave.
    • Flebografia a risonanza magnetica.
    • Aumento della flebografia usando un agente di contrasto.
    • Angiografia computerizzata
    • Tromboelastografia.
    • Una scansione di radionuclidi determina la posizione di un coagulo di sangue.

    trattamento

    I pazienti con trombosi acuta mostrano ospedalizzazione in ospedale e riposo a letto con una posizione elevata delle gambe. Gli arti inferiori con lesioni delle vene dovrebbero essere avvolti con una benda elastica. A causa dell'effetto di compressione, riduce i sintomi della trombosi e previene lo sviluppo di complicanze.

    Per prevenire il ristagno di sangue e migliorare il suo deflusso, è utile piegare e piegare i piedi, per camminare camminando. Qualsiasi procedura termica per la trombosi è severamente vietata.

    Il trattamento conservativo inizia sempre con la dieta. Si raccomanda ai pazienti di consumare molta frutta e verdura. Il menu del giorno dovrebbe includere piatti a base di carne magra, pesce, cereali, legumi e prodotti a base di acido lattico. Gli alimenti salati, piccanti, grassi e i piatti da loro dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

    Terapia farmacologica

    Con una malattia lieve, ai pazienti vengono prescritti farmaci per fluidificare il sangue: anticoagulanti, fibrinolitici, trombolitici, disaggregati.

    1. In ospedale, i preparati a base di eparina vengono somministrati per via endovenosa ai pazienti. Questa sostanza di origine naturale impedisce un'ulteriore crescita di un coagulo di sangue e assottiglia il sangue. "Warfarin" - un farmaco che riduce la coagulazione del sangue e riduce il rischio di tromboembolia. È prescritto dopo sette giorni di trattamento con eparina. Tale terapia viene effettuata per sei mesi sotto il controllo di un coagulogramma.
    2. La terapia trombolitica e fibrinolitica è finalizzata alla dissoluzione del trombo. Ai pazienti vengono prescritti farmaci: "Fibrinolizin", "Streptokinase", "Trombovazim", "Plasminogen".
    3. Disaggreganti che bloccano le reazioni biochimiche che portano alla formazione di aggregati piastrinici e impediscono lo sviluppo di infarti e ictus. Le droghe di questo gruppo includono: "Aspirina", "Curantil", "Plavix".
    4. Farmaci per abbassare le LDL: statine - Levostatina, Fluvastatina; Fibrati - Fenofibrato, Tsifrofibrat.
    5. Antipertensivi - Nifedipina, fenigidina.
    6. Acido nicotinico - "Niacina", "Niacinamide", "Niacevit".
    7. Per ridurre l'infiammazione esistente utilizzando glucocorticoidi e farmaci antinfiammatori non steroidei: "Desametasone", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
    8. Per ridurre i sintomi prescritti antispastici, anestetici, vitamine C e B.

    I farmaci che sciolgono il trombo, vengono introdotti nel paziente non solo per via parenterale e orale, ma utilizzando un catetere direttamente nella lesione. Questa tecnica è chiamata trombolisi. È usato nei casi più gravi in ​​cui le medicine convenzionali non possono aiutare. La trombolisi viene iniettata nel coagulo di sangue attraverso il catetere, che consente di eliminare anche grossi coaguli di sangue.

    Trattamento chirurgico

    I vecchi coaguli di sangue sono scarsamente adatti alla terapia farmacologica. La trombosi severa richiede un trattamento chirurgico. Il chirurgo vascolare decide sulla necessità e sul metodo della chirurgia.

    Le indicazioni per la chirurgia sono: flottazione e trombosi occlusiva, alto rischio di necrosi, cancrena o trombosi.

    Modi per condurre un'operazione:

    installazione del filtro kava per la prevenzione del tromboembolismo, blocco pericoloso delle arterie polmonari

    • Trombectomia - rimozione di un coagulo di sangue;
    • Legatura della vena;
    • Lampeggiante la nave;
    • Sovrapposizione dello shunt artero-venoso;
    • Stent nel segmento interessato.

    L'installazione di un filtro cava sopra il coagulo impedisce il suo movimento attraverso il flusso sanguigno. Tale "trappola" protegge una persona dalle particelle migratorie di un coagulo di sangue. Il filtro Kava viene solitamente impostato per diversi anni, e talvolta - per tutta la vita.

    Nella trombosi del seno cavernoso, viene mostrato il suo drenaggio, seguito dalla somministrazione di dosi di shock di antibiotici e glucocorticoidi: Oxacillina, Nafcillina, Desametasone.

    Un metodo moderno e sicuro per trattare la patologia è la terapia laser, che consente di ottenere un effetto ipocoagulativo persistente e proteggere il paziente da pericolose conseguenze.

    Medicina popolare

    La medicina tradizionale può solo integrare il trattamento tradizionale di base, ma non può essere usata indipendentemente.

    1. Tinture alcoliche per ingestione e per uso esterno di acacia, Kalanchoe e Potentilla root.
    2. Pediluvio curativo con l'aggiunta di decotto di corteccia di quercia e salice.
    3. Un decotto di ortica per somministrazione orale.
    4. Comprime l'area interessata usando la decozione, la successione, la camomilla.
    5. Comprime con tintura di alcool di cenere di montagna.
    6. Gruel di assenzio e yogurt da gonfiore e dolore.
    7. Propoli e miele - prodotti naturali che hanno un effetto benefico nella trombosi vascolare. Sono usati per fare decotti, tinture, unguenti.

    prevenzione

    Attualmente, la prevenzione della trombosi è di particolare importanza. Le principali misure preventive:

    • L'uso di calze a compressione e bende elastiche,
    • Mantenere uno stile di vita sano
    • Combattere il fumo
    • Corretta alimentazione
    • Normalizzazione dei livelli di colesterolo e glicemia,
    • Perdita di peso,
    • Aumento dell'attività motoria
    • Trattamento tempestivo della patologia cardiaca,
    • Uso limitato di farmaci ormonali,
    • Rifiuto di vestiti stretti e tacchi alti,
    • Doccia a contrasto
    • Sport,
    • Terapia vitaminica,
    • Uso periodico di eparina a basso peso molecolare
    • Uso regolare della medicina tradizionale.

    Le persone che hanno subito un intervento chirurgico severo e sono in rigoroso riposo a letto sono prescritte eparina a basso peso molecolare e compressione meccanica dei vitelli. Il filtro Cava è posto nella vena cava inferiore.

    La trombosi, come qualsiasi altra malattia, è più facile da prevenire che curare. La prevenzione della trombosi ha lo scopo di eliminare i fattori che causano il processo di trombosi.