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Come recuperare dopo un ictus

Il recupero riuscito dopo un ictus dipende da una serie di fattori, quindi è quasi impossibile prevederne il risultato. Tuttavia, se il focus del danno cerebrale non è esteso, non è localizzato in aree critiche e la riabilitazione è iniziata in tempo, la prognosi è abbastanza favorevole. Allo stesso tempo, una terapia riabilitativa adeguatamente progettata è una componente molto importante del successo.

Le maggiori possibilità di recupero completo dopo un micro-ictus, ma anche con lesioni più complesse non disperare. Ci sono molti programmi di riabilitazione, grazie ai quali si può sperare non solo di ripristinare le funzioni vocali e motorie, ma anche di ritornare ad una vita socialmente attiva.

Nella moderna neurologia, le procedure di riabilitazione fisioterapeutica, i farmaci e l'assistenza psicologica sono usati per ripristinare i pazienti colpiti da ictus. Varie tecniche ed esercizi sono progettati per recuperare le abilità perse nella quantità massima.

Metodi di riabilitazione di base

Quali metodi specifici vengono mostrati per il recupero nel periodo post-ictus dipende dal tipo di ictus, dalla posizione della lesione, dalle condizioni del paziente, dalla sua età, dallo stato psicologico. La cosa principale è iniziare le attività di riabilitazione il prima possibile, preferibilmente nei primi giorni dopo l'attacco, se le condizioni generali lo consentono. Vengono fornite le prime cure mediche e vengono avviate le misure di riabilitazione, maggiori sono le possibilità di guarire da un ictus.

Riabilitazione fisica

La riabilitazione fisica ha lo scopo di ripristinare l'attività motoria e comprende varie tecniche per ottenere un risultato. Il complesso di recupero viene selezionato singolarmente, a seconda della gravità della condizione e degli obiettivi specifici.

  • L'allenamento fisico terapeutico viene applicato il primo giorno dopo l'ictus. Diversi tipi di esercizi aiuteranno ad eliminare i disturbi neurologici in qualsiasi momento. Permettono di ridurre il tono e aumentare l'ampiezza motoria degli arti colpiti, ripristinare il movimento e prepararsi a camminare.
  • Se il paziente può già muoversi autonomamente, allora il camminare è sicuramente incluso nel complesso degli esercizi quotidiani.
  • Vari simulatori progettati specificamente per scopi di recupero possono essere di grande beneficio. Gli esercizi sui simulatori aiutano a sviluppare i muscoli, ma nella sindrome spastica possono essere controindicati.

kinesiterapia

La kinesiterapia è una parte importante della riabilitazione fisica. Comprende tutta una serie di procedure mediche progettate per migliorare la mobilità articolare, rafforzare i muscoli e ridurre la loro spasticità. Per questi scopi, in particolare, si applicano:

  • ginnastica (attiva e passiva);
  • massaggio;
  • fissazione della situazione;
  • effetti fisioterapici, ecc.

Droga e fitoterapia

Il trattamento di una condizione post-ictus comporta l'uso di farmaci che non solo migliorano il benessere del paziente, ma aiutano anche ad accelerare i processi di recupero.

I farmaci prescritti nel periodo post-ictus sono progettati per migliorare l'apporto di sangue al cervello e il metabolismo nelle cellule cerebrali. Sono prese rigorosamente secondo lo schema prescritto. Alcuni farmaci vengono assunti solo se è stato trasferito un ictus ischemico (in particolare agenti fluidificanti del sangue). Dopo lesioni emorragiche, sono categoricamente controindicate, in quanto possono provocare emorragia ripetuta.

Le compresse possono anche essere utilizzate per ridurre il tono muscolare, ridurre l'eccitabilità del sistema nervoso, gli antidepressivi. Ben provato a questo proposito, rimedi popolari. Tè alle erbe, tinture, decotti esaltano l'effetto dei medicinali. Possono essere usati come tonico, tonico o, al contrario, come medicina sedativa. Ci sono anche molte ricette della medicina tradizionale per uso esterno.

Tuttavia, prima di iniziare il trattamento con qualsiasi rimedio popolare, la consultazione di un medico è fondamentale, poiché l'uso incontrollato di preparati a base di erbe nel periodo post-ictus può causare danni irreparabili.

Riabilitazione psicologica

Il tempo di recupero dopo un ictus dipende in gran parte dall'atteggiamento psicologico. Lo spettro di emozioni che un paziente può provare in condizioni post-ictus è estremamente ampio. La depressione si sviluppa molto spesso, c'è una diminuzione dell'attività mentale. Lo sfondo emotivo abbassato è accompagnato da irritabilità, caldo carattere e pianto.

La condizione dei pazienti che hanno sviluppato apatia a causa della malattia sta lentamente migliorando. Diventano indifferenti alle loro condizioni, possono rifiutare le procedure mediche. È importante capire che una persona nel periodo post-ictus può provare grande sofferenza per la sua impotenza, quindi è necessario esercitare la massima pazienza. L'opzione ideale è quando uno psicologo professionista lavora con un paziente. Esercizi e tecniche speciali utilizzati in questa situazione aiuteranno a uscire dal circolo vizioso. Può inoltre richiedere antidepressivi.

Recupero vocale

Per i pazienti con problemi di linguaggio, abilità motorie e processi cognitivi, i programmi di riabilitazione neuropsicologica sono selezionati individualmente. Per ripristinare il discorso, avrai bisogno di lezioni con logopedista aphasiologist. Esercizi in queste classi aiuteranno anche a ripristinare la capacità di leggere, scrivere, rendere conto, se sono stati persi. Per migliorare i risultati, i parenti dovrebbero costantemente parlare con il paziente. Ciò è particolarmente utile se l'incapacità di esprimere pensieri è aggiunta verbalmente a una mancanza di comprensione del discorso di qualcun altro.

Recupero di memoria

La perdita di memoria dopo un ictus è diversa nei pazienti e può avere una varietà di manifestazioni:

  • disturbo verbale in cui il paziente non può ricordare i nomi dei propri cari, i nomi degli oggetti dell'ambiente;
  • disturbo visivo quando si perde la memoria facciale;
  • false memorie - il paziente "ricorda" eventi che non gli sono mai accaduti nella realtà;
  • perdita di memoria totale, in cui il paziente non è in grado di ricordare quasi nulla.

Gli allenamenti giornalieri (memorizzazione di poesie, visualizzazione di vecchie foto, ecc.) Contribuiscono al ripristino della memoria, ma a volte questo processo può richiedere molto tempo anche con piccole violazioni.

Inoltre, il medico può prescrivere farmaci nootropici in grandi dosi e lunghi corsi.

ergoterapia

Le lezioni di ergoterapia professionale adattano un paziente alla vita con abilità fisiche perse. Ciò rende possibile tornare rapidamente al self-service e al lavoro. Con l'aiuto di un ergoterapista, vengono risolti i problemi specifici di un particolare paziente. Ad esempio, stanno imparando a tenere un cucchiaio, a fissare i bottoni, a comporre un numero di telefono.

Ginnastica mentale

La ginnastica mentale è una parte importante del complesso di riabilitazione fisica. Esercizi eseguiti nei pensieri allenano la memoria muscolare. Questa tecnica, tra le altre cose, contribuisce al ripristino dell'apparato vocale, poiché il paziente parla mentalmente di comandi per i muscoli.

Effetti post-ictus

E l'ictus ischemico e l'ictus emorragico possono portare a conseguenze molto spiacevoli. Il più pericoloso è il coma, l'emiplegia completa e la paralisi dell'occhio. I sintomi negativi includono l'incontinenza urinaria, che di solito è accompagnata da infezioni urinarie. Possibile violazione dei reni. Le complicanze cardiache si sviluppano spesso, specialmente nei pazienti con malattia coronarica, epilessia ed edema cerebrale. La polmonite e la trombosi vascolare, che di solito si sviluppa inosservata, sono letali durante questo periodo.

Tra le complicazioni secondarie più leggere che non rappresentano una minaccia per la vita, sono più spesso notate:

  • piaghe da decubito;
  • contrattura;
  • sindrome convulsa;
  • distrofia muscolare.

Tipico per le condizioni post-ictus sono motori, disturbi del linguaggio, afasia amnesica. I pazienti possono perdere la capacità di leggere e scrivere.

La gravità della lesione e il tipo di attacco influenzano la gravità delle complicanze post-ictus. L'ictus ischemico, specialmente in forma lieve, non ha complicanze così pronunciate come l'ictus emorragico.

Ma anche se un ictus complesso è stato sofferto, le conseguenze possono essere prevenute (almeno in parte) con terapie adeguate e cure di qualità. Pertanto, è estremamente importante già nel periodo iniziale fare tutto il possibile per evitare complicazioni.

Per fare ciò, utilizzare una varietà di procedure e medicinali. Ad esempio, per prevenire l'aumento della spasticità, vengono prescritti massaggi, terapie e rilassanti muscolari. Con i cambiamenti delle articolazioni, insieme con le procedure anestetiche (agopuntura, laser terapia, ecc.), Le procedure sono utilizzate per migliorare il trofismo dei tessuti - idroterapia, applicazione con paraffina o ozocerite.

Termini di riabilitazione

Il tempo di recupero dopo un ictus dipende dal tipo di ictus e dall'estensione della lesione. Per piccole lesioni dopo ictus ischemico (come vertigini, lieve paralisi e compromissione della coordinazione), un recupero completo richiederà da due a tre mesi. Ma già nel primo o secondo mese le funzioni sono parzialmente ripristinate e il miglioramento complessivo è evidente.

Grave deficit neurologico (discoordinazione, grave paralisi) per qualsiasi tipo di malattia richiede un recupero parziale per almeno sei mesi. La possibilità di un completo recupero è limitata e il processo può essere esteso per un tempo indefinito.

Il periodo di recupero dopo l'ictus emorragico è, in generale, più lungo. Ma con un danno cerebrale massiccio, indipendentemente dal tipo di ictus, il tempo di recupero viene calcolato per anni e non è più possibile ripristinare completamente le funzioni perse.

A volte le attività di riabilitazione non possono essere eseguite a causa delle condizioni del paziente. Ci sono una serie di controindicazioni in cui le classi dovrebbero essere posticipate o sostituite. In particolare, per la riabilitazione fisica è insufficienza renale, malattie infiammatorie acute, disturbi del sistema cardiovascolare.

Se i pazienti hanno un'attività intellettuale compromessa o ci sono anomalie mentali, ci possono essere difficoltà sia con la riabilitazione psicologica che con la mobilità. Tuttavia, in ogni caso, è possibile scegliere uno schema di recupero, che contribuirà al miglioramento nel periodo post-ictus.

Si considera che se dopo la malattia è trascorso un anno e, nonostante l'intera gamma di procedure di riabilitazione, alcuni problemi rimangono, quindi queste violazioni non possono più essere corrette.

Ma è importante ricordare che non importa quale tipo di lesione all'ictus sia stata posticipata, e qualunque siano le previsioni, le procedure di riabilitazione non dovrebbero essere fermate. Dopotutto, ogni organismo ha diverse risorse e talvolta è possibile ripristinare le capacità perdute in situazioni apparentemente senza speranza. Inoltre, questo tipo di lavoro su se stessi è la migliore prevenzione dei nuovi attacchi di ictus.

Trattamento cardiaco

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Qual è il periodo di recupero dopo un ictus?

Di fronte ad un ictus, non dobbiamo dimenticare il trattamento e la riabilitazione, dal momento che le conseguenze, almeno minime, sono in attesa per ogni paziente. Il processo richiede molto tempo, in genere da tre a cinque mesi, che il paziente può trascorrere in un sanatorio, a casa o in ospedale. Allo stesso tempo, si devono attraversare diverse fasi principali, che differiscono nel tempo, ma garantiscono il completo ripristino delle opportunità perse.

Colpo e possibili risultati dopo un ictus

Un ictus è accompagnato dalla carenza di ossigeno delle cellule nervose del cervello, dalla loro morte, dalla rottura dei vasi sanguigni e dei capillari, dall'emorragia e dall'allagamento di tutti gli emisferi del cervello.
In media, un attacco dura da tre ore a un giorno. Nonostante i sintomi a volte scompaiano, è importante andare in ospedale, perché le cellule nervose hanno già iniziato a morire e il cervello è minacciato con conseguenze irreparabili.
Dopo un attacco, una persona affronta:
• perdita di capacità fisiche;
• disturbi del linguaggio e della mente;
• perdita di memoria;
• disturbo del movimento;
• difficoltà con la scrittura e la vista;
• processi infiammatori e malattie infettive;
Alcune delle conseguenze si manifestano completamente, alcune parzialmente, da cui si distinguono le manifestazioni focali e cerebrali. Il loro trattamento richiede un tempo diverso, a seconda dell'età del paziente, del tipo di ictus e del grado di danno cerebrale.

Tempo di recupero generale dopo l'ictus

Occorrono da tre a cinque mesi per riprendersi, se parliamo della gravità media e moderata delle conseguenze e dell'attacco primario. Ma per i pensionati, gli over 50, gli indicatori aumentano leggermente: hanno bisogno di 6-8 mesi per riprendersi completamente. Il corpo delle persone anziane lotta più a lungo con le conseguenze, le cellule non sono quasi aggiornate, inoltre ci sono molte malattie croniche del cuore e dei vasi sanguigni.
In un attacco secondario, il recupero richiede almeno un anno, ma anche in tal caso alcune abilità fisiche o mentali non saranno completamente restituite. Spesso il secondo e il terzo attacco terminano con la morte o il coma durante
da tre a sette giorni.

Quando inizia il recupero dopo un ictus

Dopo un attacco di ictus, il paziente deve trascorrere almeno tre settimane in ospedale per diagnosi, raccolta di test e cure ospedaliere. Questo è necessario per stabilire una diagnosi accurata, per rilevare i focolai di infiammazione e per sviluppare un ciclo di trattamento. Ma il recupero e la riabilitazione iniziano entro due o tre giorni dopo un ictus. Ciò consente di escludere re-trombosi, paresi, convulsioni, gonfiore e ulteriore sviluppo delle conseguenze. È necessario usare il massaggio, la medicina, la ginnastica, la fisioterapia e la riflessologia.

Periodi della malattia

Il processo di riabilitazione è solitamente suddiviso in più fasi, che differiscono nel tempo, nei metodi e nei risultati approssimativi. Il periodo acuto, acuto, subacuto, recupero precoce, recupero tardivo e il periodo delle conseguenze a distanza sono divisi.

Il periodo più acuto è il momento in cui si è verificato l'attacco stesso e lo sviluppo è iniziato nella fase acuta con danni cerebrali. Prende il processo da tre a dieci ore a giorni. Accompagnato da una sintomatologia pronunciata, sensazioni dolorose e una lesione dell'emisfero sinistro o destro. È importante fornire assistenza immediatamente dopo le prime manifestazioni al fine di evitare la fase acuta.

Il periodo acuto richiede solo poche ore, quando l'ictus è già arrivato e ha colpito le cellule nervose e i neuroni del cervello, ei medici hanno iniziato a riabilitare il paziente. In questo momento, è importante rispondere rapidamente e rimuovere i sintomi generali. Se ciò non avviene, si verificherà un gonfiore al cervello, coma o morte.

Se i medici sono riusciti a fermare la malattia e ripristinare l'attività vitale del paziente, viene inviato in ospedale per ulteriori trattamenti. I primi tre giorni sono considerati i più pericolosi: si riferiscono al periodo subacuto dell'ictus, quando c'è il rischio di recidiva, trombosi e persino la morte. Se il paziente è riuscito a far fronte alla malattia entro questi limiti di tempo, allora possiamo parlare dell'inizio positivo della riabilitazione e del recupero.

Periodo di recupero anticipato

Il periodo di recupero precoce inizia in ospedale quando il paziente è in terapia ospedaliera, viene sottoposto a test e sottoposto a esami diagnostici. Questo di solito dura tre settimane, a volte un mese e mezzo. In questa fase, ai pazienti vengono prescritti massaggi, farmaci, fisioterapia, dieta, riflessologia e ginnastica.

Periodo di recupero tardivo

I prossimi tre-sei mesi il paziente dovrà passare a casa, in un sanatorio o in un centro speciale, dove il suo recupero continuerà secondo un programma individuale, secondo la diagnosi. Di solito include tutti gli stessi massaggi, idroterapia, agopuntura, farmaci, ginnasta, allenamento in palestra, visita un logopedista, uno psicologo o aphasiologist, esercizi di linguaggio, allenamento della memoria, correzione della visione laser e nuoto in acque minerali.

Dopo il ripristino delle capacità fisiche, mentali e mentali di base, il paziente può tornare alla vita normale, ma con l'implementazione delle regole di prevenzione. Il fatto è che anche dopo tre o quattro mesi dal trattamento si possono osservare convulsioni, gonfiore, problemi di vista e memoria. Questo è un periodo di conseguenze remote, che dura da quattro a sei mesi. Ma anche allora, il paziente non dovrebbe rifiutarsi di visitare il medico, test regolari, dieta, farmaci e massaggi.

Tempo di recupero dopo ictus ischemico

Nell'ictus ischemico, le conseguenze non sono così gravi come dopo l'emorragia, ma solo se non riguardano il re-attacco o le persone anziane. Con entrambi i disturbi motori e del linguaggio, in media è necessario non meno di cinque mesi con un approccio professionale. Se il paziente soffre di perdita di memoria, di vista o di disturbi mentali, possono essere necessari almeno otto-dieci mesi per sanarne le conseguenze.

Tempo di recupero dopo ictus emorragico

È piuttosto difficile recuperare da un ictus emorragico, specialmente per le persone anziane, poiché il suo sviluppo causa la rottura dei vasi sanguigni, l'emorragia nel cervello, da cui alcune delle capacità del corpo sono completamente perse. Con gravità lieve e moderata, le conseguenze per la riabilitazione in un sanatorio o in un ospedale possono richiedere fino a sei mesi, a volte dieci mesi. Per quanto riguarda le gravi conseguenze, il pieno recupero è possibile dopo un anno e mezzo. Anche se alcune manifestazioni possono tormentare ulteriormente i pazienti, portando a un sequestro ricorrente nei prossimi due anni.

Come velocizzare i tempi di recupero?

Per accelerare il processo di recupero, è meglio scegliere trattamenti ambulatoriali o sanatori, piuttosto che condizioni di casa. Quindi non solo puoi rilassarti e guadagnare forza, ma anche andare fino in fondo con dottori, nutrizionisti, fisioterapisti, psicologi e logopedisti. Non solo svilupperanno un corso di trattamento, ma saranno presenti ad ogni lezione. Allo stesso tempo, è importante non abbandonare le procedure, utilizzare tutti i consigli e combinare gli esercizi. I primi risultati potrebbero non apparire immediatamente, mentre il paziente soffrirà di dolore e depressione, ed è molto importante superarlo. Sistematica, periodicità e adeguatezza nel corso di recupero possono garantire un risultato positivo dopo un mese di lezioni. È importante seguire queste regole:
• andare a dieta;
• assumere farmaci nel dosaggio indicato;
• praticare costantemente sport o una ginnasta sotto la supervisione di un allenatore;
• frequentare un massaggiatore, uno psicologo e un logopedista;
• ripetere gli esercizi a casa;
• evitare stress, shock emotivi;
• rinunciare a cattive abitudini;
• cambiare l'atmosfera, spesso riposare;
• diversificare la vita, trovare incentivi per il recupero;
• curare le malattie croniche;

Riabilitazione ospedaliera e ambulatoriale

Con il trattamento ospedaliero, il paziente è sempre in ospedale sotto la supervisione di medici, eseguendo la routine quotidiana e il corso sviluppato. Il recupero avviene entro cinque o sette mesi.
Nel trattamento ambulatoriale, è possibile fare affidamento solo sulla consulenza, sull'esame e sull'aiuto per il trattamento a casa, poiché l'ospedale non ha la capacità di fornire un trattamento completo. Il processo richiede più tempo, dal momento che la maggior parte delle procedure dovrà essere eseguita a casa e verrai in ospedale solo per controllare i risultati e monitorare la tua salute. Con gravità da lieve a moderata, molti pazienti scelgono questa opzione, ma per gravi conseguenze, è meglio andare al trattamento ospedaliero per ottenere cure a tutti gli effetti.

L'ictus è una malattia grave e complessa, a causa della quale i pazienti possono interrompere il funzionamento del sistema muscolo-scheletrico, della parola e della memoria. Il recupero completo o parziale dopo un ictus è possibile anche in persone anziane e con patologie aggiuntive.

Il desiderio individuale, l'aiuto e il sostegno dei propri cari, così come la stretta osservanza delle istruzioni dei medici, consentono un breve periodo di recupero e ritorno alla vecchia vita.

Quanto è lungo il periodo di riabilitazione

Il processo può essere lungo e difficile, quindi una persona deve essere preparata per questo in anticipo se vuole ripristinare le funzioni perse. La completa riabilitazione del cervello è possibile nel 70% dei pazienti. Tutti gli altri possono contare solo sul parziale.

Quanto tempo ci vorrà per farlo dipende solo dal tipo di ictus che si è verificato, dallo stato generale di salute e dal suo desiderio di tornare alla piena attività.

Dopo l'ictus ischemico

La riabilitazione dopo una forma ischemica di ictus viene effettuata secondo un programma individuale. È compilato sulla base delle osservazioni del paziente, delle sue condizioni, della presenza di indicazioni cliniche, sindromi e altri fattori (età). Ci sono 4 fasi:

  1. Riabilitazione nel periodo acuto (eseguita nel primo mese dopo un ictus).
  2. Fase di recupero precoce (2-6 mesi).
  3. Fase di recupero tardivo (6-12 mesi).
  4. Riabilitazione nel periodo di residuo (dopo 1 anno).

Dopo l'ictus emorragico

La durata della riabilitazione con una forma emorragica di ictus dipende solo dalla gravità della malattia.

Con forme estese della malattia, il periodo di recupero completo o parziale può durare per diversi anni. Il 95% dei pazienti rimane disturbi semplici o complessi del sistema muscolo-scheletrico.

La riabilitazione precoce avviene nel primo anno dopo l'afflizione ed è la fase principale durante la quale vengono intraprese azioni terapeutiche attive. In futuro, questo è molto più lento.

Recupero vocale

L'ictus porta spesso alla perdita di linguaggio. Afasia - è la difficoltà nel comprendere le parole di qualcun altro e la presentazione dei propri pensieri. Disartria - l'impossibilità o la pronuncia sbagliata dei suoni. Per restituire l'attività vocale a una persona, potrebbero essere necessari da 1 a 3 anni.

Ecco perché raccomandano una comunicazione attiva a casa e l'interazione con il paziente. Per la riabilitazione della parola dopo un ictus, si raccomanda:

  • poni semplici domande che richiedono una risposta monosillabica (sì o no);
  • pronuncia le parole lentamente e chiaramente;
  • esercizi attivi con la persona sulla pronuncia dei suoni;
  • mancanza di paura di chiedere un discorso incomprensibile.

Esercizi efficaci

Per ripristinare il discorso a casa, si consiglia al paziente di eseguire una serie di esercizi semplici ma efficaci:

  1. Frequenti scioglilingua.
  2. Piegando la lingua in un tubo e tirandolo fuori per alcuni secondi.
  3. Massima stiramento della lingua con un ritardo di 3-5 secondi e il successivo riposo.
  4. Una semplice leccatura delle labbra superiore e inferiore con lo spostamento della lingua dal lato destro a quello sinistro e viceversa.
  5. Rettifica della dentatura.
  6. Morbido mordente delle labbra superiori e inferiori.

Recupero di memoria

Quanto prima inizia il recupero della memoria, tanto maggiori saranno i risultati. Le azioni attive iniziano immediatamente dopo che i medici eliminano ogni minaccia alla vita.

Il primo stadio è l'assunzione di farmaci per la riabilitazione della memoria e il supporto delle cellule cerebrali. Nominato solo da un medico. Sono accettati sia in un ospedale, sia in condizioni di casa. Più spesso è:

  • preparazioni per la dilatazione vascolare (Vasobral);
  • alfablokatory;
  • bloccanti;
  • tranquillanti;
  • nootropics (acceleratori di processi metabolici).

Questi farmaci hanno un effetto lento, quindi è necessario mantenere sempre il programma e la durata del ricovero (in media 2-3 mesi).

Assicurarsi di seguire lo stato di salute e le condizioni in modo che la situazione critica di un ictus non si ripresenti. Altrettanto importante è il trattamento funzionale-ristoratore. Questo è un allenamento di attività cerebrale volto a memorizzare eventi, numeri, fattori e altre informazioni.

Formazione psicologica

L'ictus è un calvario e un peso per chiunque sia perseguitato in seguito dall'apatia e dalla depressione. Molte persone hanno aggressività, temperamento e persino perdita di controllo sullo stato emotivo.

Il paziente potrebbe anche non notare tali manifestazioni in relazione a parenti e amici intimi. Pertanto, è necessario fare scorta di pazienza e comprensione. Calore, affetto e sostegno supereranno rapidamente la crisi, che può durare a lungo. Vale anche la pena di dedicare del tempo al fatto che una persona possa apparire delusioni e allucinazioni.

Al minimo sospetto di depressione, si raccomanda di iniziare il trattamento.

I farmaci speciali possono essere assunti come prescritto dal medico curante. In alternativa, è possibile inviare una persona a un sanatorio o un ambulatorio, che include procedure di riabilitazione e terapia complessa.

Elenco di farmaci

Ti invitiamo a familiarizzare con l'elenco dei farmaci essenziali consigliati per i pazienti dopo un ictus:

  • Actovegin - un farmaco per il metodo di somministrazione endovenosa. Normalizza e migliora il processo di circolazione del sangue del cervello e aiuta a ripristinare l'apparato vocale.
  • Cerebrolysin è una medicina simile alla precedente nelle sue caratteristiche.
  • Piracetam - aiuta ad attivare la memoria e il processo del pensiero, porta ad accelerare il processo di recupero delle cellule cerebrali.
  • Pantogam - attiva i processi metabolici nelle cellule.
  • La vinpocetina è una pillola che aiuta a stabilizzare la trasmissione degli impulsi nervosi.

Ricorda che l'assunzione di farmaci senza prescrizione medica e il follow-up da parte di un medico possono portare a conseguenze negative! Di seguito è riportata una tabella con un elenco completo di farmaci.

Riabilitazione dopo l'ictus cerebrale

Ictus - una catastrofe vascolare acuta, che occupa il primo posto nella struttura di disabilità e mortalità. Nonostante il miglioramento delle cure mediche, una grande percentuale di persone che hanno subito un ictus rimangono disabili. In questo caso, è molto importante adattare queste persone, adattarle al nuovo status sociale e ripristinare l'auto-cura.

Ictus cerebrale - una violazione acuta della circolazione cerebrale, accompagnata da un persistente deficit della funzione cerebrale. Un ictus cerebrale ha i seguenti sinonimi: accidente cerebrovascolare acuto (ONMK), apoplessia, ictus (ictus apoplessia). Esistono due tipi principali di ictus: ischemico ed emorragico. In entrambi i tipi, si verifica la morte di una parte del cervello fornita dalla nave colpita.

Ictus ischemico si verifica a causa della cessazione del rifornimento di sangue alla zona del cervello. La causa più comune di questo tipo di ictus è l'aterosclerosi dei vasi: con essa, una placca si sviluppa nella parete del vaso, che aumenta nel tempo fino a bloccare il lume. A volte parte della placca si stacca e intasa la nave sotto forma di grumo di sangue. I coaguli di sangue si formano anche durante la fibrillazione atriale (specialmente nella sua forma cronica). Altre cause più rare di ictus ischemico sono le malattie del sangue (trombocitosi, eritremia, leucemia, ecc.), Vasculite, alcuni disturbi immunologici, pillole contraccettive orali, terapia ormonale sostitutiva.

Un ictus emorragico si verifica quando una nave si rompe, con il sangue entra nel tessuto cerebrale. Nel 60% dei casi, questo tipo di ictus è una complicazione della malattia ipertensiva sullo sfondo dell'aterosclerosi vascolare. Le navi lacerate sono rotte (con placche sulle pareti). Un'altra causa di ictus emorragico è la rottura della malformazione artero-venosa (aneurisma sacculare) - che è una caratteristica della struttura dei vasi sanguigni del cervello. Altre cause: malattie del sangue, alcolismo, assunzione di droghe. L'ictus emorragico è più grave e la prognosi è più grave.

Come riconoscere un ictus?

Un sintomo caratteristico di un ictus è una lamentela di debolezza degli arti. Devi chiedere a una persona di alzare entrambe le mani. Se ha davvero avuto un ictus, allora un braccio si alza bene, e l'altro può o non può salire, o il movimento sarà difficile.

In ictus, c'è asimmetria del viso. Chiedete alla persona di sorridere e noterete immediatamente un sorriso asimmetrico: un angolo della bocca sarà più basso dell'altro, la levigatezza della piega naso-labiale su un lato sarà evidente.

Un ictus è caratterizzato da disturbi del linguaggio. A volte è abbastanza ovvio, quindi non c'è dubbio che ci sia un ictus. Per riconoscere le violazioni meno evidenti del discorso, chiedi alla persona di dire: "Trecentotrenta terza brigata d'artiglieria". Se ha un ictus, l'articolazione disturbata diventerà evidente.

Anche se tutti questi segni si presentano in una forma lieve, non aspettarti che passino da soli. È necessario chiamare il personale dell'ambulanza in base al numero universale (sia da telefono fisso che da cellulare) - 103.

Caratteristiche dell'ictus femminile

Le donne sono più suscettibili allo sviluppo di ictus, guariscono più a lungo e più spesso muoiono a causa delle sue conseguenze.

Aumentare il rischio di ictus nelle donne:

- l'uso di contraccettivi ormonali (specialmente oltre i 30 anni);

- Terapia ormonale sostitutiva per disturbi della menopausa.

Segni atipici di ictus femminile:

  • un attacco di forte dolore in uno degli arti;
  • attacco improvviso di singhiozzo;
  • un attacco di grave nausea o dolore addominale;
  • stanchezza improvvisa;
  • perdita di coscienza a breve termine;
  • forte dolore al petto;
  • attacco soffocante;
  • battito cardiaco improvviso;
  • insonnia (insonnia).

Principi di trattamento

Ulteriori prospettive dipendono dall'inizio precoce del trattamento con ictus. Per quanto riguarda l'ictus (tuttavia, come con la maggior parte delle malattie), esiste una cosiddetta "finestra terapeutica" quando le misure terapeutiche sono più efficaci. Dura 2-4 ore, quindi l'area del cervello muore, sfortunatamente, completamente.

Il sistema per il trattamento dei pazienti con ictus cerebrale comprende tre fasi: preospedaliero, degente e riabilitazione.

Nella fase preospedaliera, viene effettuata la diagnosi di ictus e la consegna di emergenza del paziente da una squadra di ambulanze ad un istituto specializzato per il trattamento ospedaliero. Nella fase di trattamento ospedaliero, la terapia dell'ictus può iniziare nell'unità di terapia intensiva, dove vengono adottate misure di emergenza per mantenere le funzioni vitali del corpo (attività cardiaca e respiratoria) e per prevenire possibili complicazioni.

La considerazione del periodo di recupero merita un'attenzione particolare, perché spesso la sua fornitura e la sua attuazione ricadono sulle spalle dei parenti del paziente. Poiché gli ictus prendono il primo posto nella struttura della disabilità tra i pazienti neurologici, e c'è una tendenza a "ringiovanire" questa malattia, tutti dovrebbero conoscere il programma di riabilitazione dopo un ictus cerebrale per aiutare il parente ad adattarsi alla sua nuova vita e ripristinare la cura di sé.

Riabilitazione di pazienti con ictus

L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) fornisce la seguente definizione di riabilitazione medica.

La riabilitazione medica è un processo attivo, il cui obiettivo è raggiungere il pieno ripristino delle funzioni disturbate a causa di malattia o infortunio o, se ciò non è possibile, la realizzazione ottimale del potenziale fisico, mentale e sociale di una persona disabile, l'integrazione più adeguata di lui nella società.

Ci sono alcuni pazienti che hanno un recupero parziale (e talvolta completo) indipendente delle funzioni danneggiate dopo un ictus. La velocità e l'entità di questo recupero dipendono da una serie di fattori: il periodo della malattia (la durata dell'ictus), la dimensione e la posizione della lesione. Il ripristino delle funzioni compromesse si verifica nei primi 3-5 mesi dall'esordio della malattia. È in questo momento che le misure di ripristino dovrebbero essere effettuate nella misura massima - quindi saranno di massimo beneficio. A proposito, è anche molto importante il modo in cui il paziente partecipa attivamente al processo di riabilitazione, quanto si rende conto dell'importanza e della necessità delle misure di recupero e fa sforzi per ottenere il massimo effetto.

Condizionalmente ci sono cinque periodi di ictus:

  • il più nitido (fino a 3-5 giorni);
  • acuto (fino a 3 settimane);
  • recupero precoce (fino a 6 mesi);
  • restauro tardivo (fino a due anni);
  • periodo di effetti residui persistenti.

Principi di base delle attività di riabilitazione:

  • inizio precedente;
  • regolarità e durata;
  • complessità;
  • graduale.

Il trattamento riabilitativo inizia nel periodo acuto di un ictus, durante il trattamento di un paziente in un ospedale neurologico specializzato. Dopo 3-6 settimane il paziente viene trasferito al reparto di riabilitazione. Se, dopo la dimissione, una persona ha bisogno di ulteriore riabilitazione, allora viene eseguita su base ambulatoriale in termini di reparto di riabilitazione di un policlinico (se ce n'è uno) o in un centro di riabilitazione. Ma il più delle volte tale cura viene spostata sulle spalle dei parenti.

I compiti e i mezzi di riabilitazione variano a seconda del periodo della malattia.

Riabilitazione nei periodi di ictus acuto e precoce

È tenuto in un ospedale. In questo momento, tutte le attività sono finalizzate a salvare vite umane. Quando passa la minaccia alla vita, inizia il ripristino delle funzioni. Trattamento posturale, massaggio, esercizi passivi ed esercizi di respirazione a partire dai primi giorni di un ictus, e il tempo di inizio delle attività di recupero attivo (esercizi attivi, alzandosi, in piedi, carichi statici) individualmente e dipende dalla natura e dalla portata dei disturbi della circolazione sanguigna nel cervello, dalla presenza di malattie concomitanti. Gli esercizi vengono eseguiti solo in pazienti con coscienza chiara e in condizioni soddisfacenti. Per piccole emorragie, attacchi di cuore piccoli e medi - una media di 5-7 giorni di ictus, con ampie emorragie e attacchi di cuore - per 7-14 giorni.

Nei periodi di recupero acuto e precoce, le principali misure di riabilitazione sono la nomina di farmaci, kinesiterapia, massaggi.

farmaci

Nella sua forma pura, l'uso di droghe non può essere attribuito alla riabilitazione, perché è piuttosto un trattamento. Tuttavia, la terapia farmacologica crea lo sfondo che fornisce il recupero più efficace, stimola la disinibizione delle cellule cerebrali temporaneamente inattivate. I farmaci sono prescritti rigorosamente dal medico.

kinesiterapia

Nel periodo acuto, si svolge sotto forma di ginnastica terapeutica. La base della chinesiterapia è il trattamento con la posizione, la realizzazione di movimenti passivi e attivi, esercizi di respirazione. Sulla base di movimenti attivi, eseguiti relativamente tardi, viene costruito l'apprendimento per camminare e il self-service. Quando si esegue la ginnastica, non si dovrebbe consentire il sovraccarico del paziente, è necessario dosare gli sforzi rigorosamente e aumentare gradualmente i carichi. Il trattamento per posizione e l'esecuzione di ginnastica passiva in ictus ischemico non complicato inizia il 2-4esimo giorno della malattia, in ictus emorragico - il 6-8 ° giorno.

Trattamento per posizione. Obiettivo: dare agli arti paralizzati (paretici) la posizione corretta mentre il paziente giace a letto. Assicurati che braccia e gambe non siano in una posizione per un lungo periodo.

Posa in posizione sul retro. Il braccio paralizzato è posto sotto il cuscino in modo che l'intero braccio, insieme alla spalla, sia a filo con il piano orizzontale. Quindi il braccio viene messo da parte per l'angolo di 90 0 (se il paziente ha dolore, quindi iniziare da un angolo più piccolo di piombo, aumentarlo gradualmente fino a 90 0), raddrizzare e girare verso l'esterno. La mano con le dita aperte e divorziate è fissata con una longitudine e l'avambraccio con un sacco di sabbia. La gamba sul lato della paralisi (paresi) è piegata nel tronco ad un angolo di 15-20 0 (mettere un cuscino sotto il ginocchio), il piede - nella posizione di flessione posteriore ad un angolo di 90 0 e tenuto in quella posizione appoggiato sul retro del letto o usando un caso speciale che è posto il piede e lo stinco.

La posa in posizione sul lato sano viene effettuata dando agli arti paralizzati una postura flessionale. Il braccio è flesso all'articolazione della spalla e del gomito, posizionato sul cuscino, la gamba flessa nelle articolazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia, posta sull'altro cuscino. Se il tono muscolare non è ancora aumentato, la posizione in posizione sul dorso e il lato sano cambiano ogni 1,5-2 ore. In caso di aumento precoce e pronunciato del tono, il trattamento con la posizione di schiena dura 1,5-2 ore e sul lato sano 30-50 minuti.

Ci sono altre opzioni per lo styling. J. Vantieghem et al. Raccomanda di alternare i layout del paziente sulla schiena, sul lato sano e sul lato paralizzato.

Posa sul dorso: la testa del paziente giace sul cuscino, non è necessario piegare il collo, le spalle sono sostenute dal cuscino. La mano paralizzata giace sul cuscino a poca distanza dal corpo, si raddrizza al gomito e alle articolazioni del polso, le dita si raddrizzano. La coscia della gamba paralizzata è non piegata e appoggiata sul cuscino.

Posa sul lato paralizzato: la testa dovrebbe essere in una posizione comoda, il corpo leggermente girato e sostenuto da cuscini dietro e davanti. La posizione del braccio paralizzato: poggia completamente sul comodino, all'articolazione della spalla è piegato di 90 ° e ruotato (ruotato) verso l'esterno, alle articolazioni del gomito e del polso - il più ampio possibile, le dita sono anche estese e separate. La posizione della gamba paralizzata: la coscia è non piegata, al ginocchio - leggera flessione. Una mano sana poggia sul tronco o sul cuscino. Una gamba sana poggia sul cuscino, leggermente piegata alle articolazioni del ginocchio e dell'anca (posizione del gradino).

Posa sul lato sano: la testa deve giacere in una posizione comoda per il paziente sulla stessa linea con il corpo leggermente rivolto in avanti. La mano paralizzata si trova sul cuscino, piegata all'altezza della spalla con un angolo di 90 ° e estesa in avanti. La posizione della gamba paralizzata: leggermente piegata all'articolazione dell'anca e ginocchio, stinco e piede distesi sul cuscino. Un braccio sano è collocato in una posizione comoda per il paziente. Una gamba sana è piegata alle articolazioni del ginocchio e dell'anca.

Quando si tratta di una posizione, è importante che sul lato della paralisi l'intero braccio e la sua articolazione della spalla si trovino sullo stesso livello nel piano orizzontale - ciò è necessario per evitare che l'articolazione della spalla venga allungata dalla forza del braccio.

I movimenti passivi migliorano il flusso sanguigno negli arti paralizzati, possono ridurre il tono muscolare e anche stimolare l'emergere di movimenti attivi. I movimenti passivi iniziano con le grandi articolazioni delle braccia e delle gambe, passando gradualmente a quelle più piccole. I movimenti passivi sono eseguiti lentamente (un ritmo veloce può aumentare il tono muscolare), senza intoppi, senza movimenti improvvisi, sia sul paziente che sul lato sano. Per questo, un metodologo (una persona che svolge attività di riabilitazione) con una mano abbraccia un arto sopra l'articolazione, l'altro - sotto l'articolazione, quindi facendo movimenti in questa articolazione nella misura massima possibile. Il numero di ripetizioni di ogni esercizio è 5-10 volte. I movimenti passivi sono combinati con esercizi di respirazione e addestramento del paziente per il rilassamento muscolare attivo. Quando si eseguono movimenti passivi nell'articolazione della spalla, vi è un alto rischio di traumatizzazione dei tessuti periarticolari, pertanto, non è necessario eseguire un brusco abduzione del braccio paralizzato nella spalla, inserzione acuta del braccio dietro la testa. Per prevenire lo stiramento dell'articolazione della spalla, viene utilizzato il metodo di "avvitare" la testa dell'omero nella cavità articolare: il metodologo fissa l'articolazione della spalla con una mano, il braccio del paziente piegato all'articolazione del gomito con una mano e fa movimenti circolari, premendo nella direzione dell'articolazione della spalla.

Tra esercizi passivi, è necessario distinguere l'imitazione passiva del camminare, che serve a preparare il paziente a camminare in modo reale: il metodologo, aggrappato al terzo inferiore delle gambe di entrambe le gambe piegate alle articolazioni del ginocchio, fa la loro alternata flessione ed estensione alle articolazioni del ginocchio e dell'anca con scorrimento simultaneo dei piedi sul letto.

Quando si eseguono movimenti passivi, è importante sopprimere le sincinie (movimenti amichevoli) negli arti paralizzati. Quando si eseguono esercizi sulla gamba con l'obiettivo di ostacolare la sinincina nel braccio paretico, al paziente viene detto di allacciare le dita nella posizione di "blocco", di stringere i gomiti con le mani. Per prevenire movimenti amichevoli della gamba, quando si eseguono movimenti con le mani, la gamba sul lato della paresi può essere fissata con un longo.

Seguendo i movimenti passivi, da cui inizia la ginnastica terapeutica, procedono verso l'esecuzione di quelli attivi.

In assenza di controindicazioni, la ginnastica attiva inizia con ictus ischemico dopo 7-10 giorni, con ictus emorragico - entro 15-20 giorni dall'esordio della malattia. Il requisito principale è il dosaggio rigoroso del carico e l'aumento graduale. Il carico è misurato dall'ampiezza, dal ritmo e dal numero di ripetizioni degli esercizi, dal grado di stress fisico. Ci sono esercizi statici, accompagnati da tensione muscolare tonica ed esercizi dinamici: vengono eseguiti movimenti stessi. Con la paresi pronunciata, gli esercizi attivi iniziano con quelli di natura statica, poiché sono più facili. Questi esercizi servono a tenere le braccia e le gambe nella loro posizione. La tabella mostra gli esercizi di natura statica.

Gli esercizi dinamici sono eseguiti principalmente per i muscoli, il cui tono di solito non aumenta: per i muscoli abduttori della spalla, i supporti del collo del piede, estensori dell'avambraccio, polso e dita, i muscoli abduttori della coscia, i flessori della parte inferiore della gamba e del piede. Con paresi pronunciata, inizia con esercizi ideomotori (il paziente prima immagina il movimento, poi cerca di farlo, pronuncia le azioni eseguite) e con i movimenti in condizioni di luce. Condizioni alleggerite implicano l'eliminazione della gravità e dell'attrito con vari mezzi, che rendono difficile effettuare i movimenti. Per fare questo, i movimenti attivi vengono eseguiti su un piano orizzontale su una superficie liscia e scivolosa, utilizzando un sistema di blocchi e amache, così come l'aiuto di un metodologo che supporta segmenti degli arti al di sotto e al di sopra dell'articolazione di lavoro.

Entro la fine del periodo acuto, la natura dei movimenti attivi diventa più complessa, il ritmo e il numero di ripetizioni gradualmente, ma aumenta sensibilmente, iniziano a svolgere esercizi per il corpo (curve facili, piegamenti laterali, flessione ed estensione).

A partire da 8-10 giorni (ictus ischemico) e da 3-4 settimane (ictus emorragico) con buona salute e una condizione soddisfacente del paziente iniziano a insegnare a sedersi. All'inizio, 1-2 volte al giorno per 3-5 minuti, viene aiutato ad assumere una posizione semi-seduta con un angolo di atterraggio di circa 30 0. Per diversi giorni, controllando l'impulso, aumentare sia l'angolo che il tempo di seduta. Quando si modifica la posizione dell'impulso corporeo non dovrebbe aumentare di oltre 20 battiti al minuto; se c'è un battito cardiaco pronunciato, ridurre l'angolo di atterraggio e la durata dell'esercizio. Di solito, dopo 3-6 giorni, l'angolo di risalita è regolato su 90 0, e il tempo della procedura arriva a 15 minuti, quindi inizia l'allenamento seduto con le gambe abbassate (il braccio paretico è fissato con una benda per evitare di allungare la tracolla). Quando si è seduti, a volte una gamba sana viene posizionata su quella paretica: in questo modo al paziente viene insegnata la distribuzione del peso corporeo sul lato paretico.

Successivamente, iniziano a imparare a stare accanto al letto su entrambe le gambe e alternativamente su una gamba sana e paretica (fissano l'articolazione del ginocchio sul lato colpito con l'aiuto delle mani o dello spruzzo del metodista), camminano sul posto, poi camminano per la stanza e il corridoio con l'aiuto di un metodologo, e miglioramento dell'andatura - con l'aiuto di una stampella a tre sostegni, un bastone. È importante che il paziente sviluppi il corretto stereotipo del camminare, consistente nella flessione amichevole delle gambe nelle articolazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia. I binari sono usati per questo, e per allenare la "tripla flessione delle gambe" sul lato della paresi, tra le impronte dei piedi, vengono installate tavole di legno alte 5-15 cm. L'ultima fase di apprendimento è camminare per le scale. Quando si cammina, il braccio paretico del paziente deve essere necessariamente fissato con una benda.

Le attività di riabilitazione in corso dovrebbero portare il massimo effetto di recupero possibile. I servizi di assistenza più delicati sono riportati nella tabella sottostante.

La durata della riabilitazione dopo un ictus

Un ictus è una violazione acuta della circolazione cerebrale, che porta allo sviluppo di gravi conseguenze fino alla mortalità. La qualità e la durata della vita dopo un attacco dipendono direttamente dalla velocità dell'assistenza, dalla sua qualità e dalla completezza delle misure di riabilitazione. L'ospedale Yusupov ha tutto ciò che serve per una terapia efficace: attrezzature ad alta tecnologia, specialisti unici e servizi di livello europeo.

Fattori che influenzano la velocità e la qualità della riabilitazione

Ci sono molti fattori che influenzano la velocità di recupero dopo un ictus, quindi è abbastanza difficile prevedere la durata della riabilitazione e i risultati probabili. Il recupero dopo un ictus non può procedere facilmente e semplicemente, poiché la patologia comporta molti diversi disturbi e gravi conseguenze che possono comparire anche diversi anni dopo un attacco. I termini e i volumi del ritorno delle funzioni perse, la durata e la qualità della vita dipendono direttamente dal tipo di ictus, dall'età del paziente, dall'utilità delle procedure mediche fornite al paziente.

La durata della riabilitazione dopo un ictus dipende dai singoli parametri per ogni persona, nonché da altri fattori:

  • volume della lesione: un ictus esteso peggiora significativamente la gravità delle condizioni del paziente e causa anche molte complicazioni neurologiche che influiscono negativamente sul tempo di recupero e sulla qualità;
  • età paziente: più vecchia è la vittima, più lunga è la guarigione;
  • localizzazione del danno: la circolazione del sangue alterata nelle strutture profonde è difficile da trattare;
  • tipo di ictus: gli ictus emorragici sono meno comuni, ma si presentano in una forma più aggressiva, inoltre hanno un alto tasso di mortalità, sebbene le prognosi di riabilitazione siano più favorevoli rispetto all'ictus ischemico;
  • causato da disturbi: la presenza di sintomatologia cerebrale multipla, coma, paralisi marcata e disturbi della sensibilità danno previsioni sfavorevoli per il recupero;
  • tempestività della terapia: i risultati più positivi della terapia possono essere raggiunti all'inizio delle misure terapeutiche nelle prime 4 ore dopo l'inizio dei primi sintomi, cercando aiuto in un secondo momento peggiora le previsioni;
  • conformità alle raccomandazioni mediche: dopo che il paziente è stato dimesso da un istituto medico, al paziente vengono fornite raccomandazioni che possono migliorare la qualità della vita, prevenire la formazione di recidiva e complicanze negative.

La gravità della lesione ha il maggiore impatto sulla probabilità di recupero delle funzioni perse e sui tempi della riabilitazione. Con ampi colpi si osservano violazioni delle funzioni più importanti, anche se il programma di riabilitazione prescritto è soddisfatto, le previsioni sono piuttosto deludenti. Le maggiori difficoltà sorgono con il pieno ritorno della parola e la funzione motoria. La situazione può essere positivamente influenzata da parenti stretti che trascorreranno molto tempo in attività speciali con il paziente.

Termini stimati di riabilitazione

Il processo di ripristino delle funzioni perse dopo un ictus è lungo e difficile, in gran parte dipende dal desiderio e dall'umore del paziente stesso. La riabilitazione completa, secondo le statistiche, è possibile nel 70% dei casi, nel resto solo il recupero parziale è possibile. Molto spesso dopo un ictus, il paziente ha bisogno di ripristinare le funzioni cognitive, motorie e la parola.

Nell'ictus emorragico, il periodo di riabilitazione è in gran parte determinato dalla gravità dell'attacco e può durare da 2 mesi a diversi anni, mentre il 95% dei pazienti ha ancora disturbi minori o gravi del sistema muscolo-scheletrico. Nell'ictus ischemico, la riabilitazione è suddivisa in più fasi e compilata secondo un programma individuale in accordo con età, patologia concomitante, sintomi, indicazioni e controindicazioni.

La fase 1 inizia nel periodo acuto di un ictus e dura 1 mese. In questo momento, nella clinica di riabilitazione dell'Ospedale di Yusupov, iniziano gli esercizi passivi, il massaggio e la terapia di posizione. Fase 2 - recupero precoce, eseguito a 2-6 mesi, fase 3 - il recupero tardivo avviene a 6-12 mesi. Durante questi periodi, la formazione di una cisti post-ictus termina, le misure di riabilitazione sono volte a ripristinare il volume e la forza dei movimenti negli arti e il ritorno delle funzioni motorie perdute. In questo momento, il tasso di recupero è massimo, tutti gli esercizi danno i massimi risultati. Fase 4 - un periodo di residuo, arriva un anno dopo l'inizio dell'ictus, il corpo in questo momento è meno suscettibile alle misure di riabilitazione, la velocità di recupero delle funzioni è minima.

Probabilità di pieno recupero

I periodi di riabilitazione sono individuali, alcuni sono sufficienti per diversi mesi, altri impiegheranno anni per raggiungere un risultato positivo. Prima si iniziano le procedure di riparazione, più favorevoli sono le previsioni. Allo stesso tempo, l'attitudine e la concentrazione del paziente sul risultato sono importanti; più il desiderio di una persona di ritornare a una vita piena, più efficaci sono gli esercizi e gli esercizi.

Quando si diagnostica un ictus con deficit neurologico minimo (lieve paralisi, deficit visivo, disturbi del movimento), il ripristino parziale della funzione è possibile in 1-2 mesi e completato in 2-3 mesi. In caso di ictus con grave deficit neurologico (grave compromissione motoria, paralisi), può verificarsi un recupero parziale dopo 6 mesi e un recupero completo richiede diversi anni. Deficit neurologici persistenti negli ictus portano a disabilità, parziale recupero probabilmente tra qualche anno

La terapia dopo un ictus deve essere effettuata sotto la supervisione di medici e neurologi della riabilitazione in modo che possano correggere le classi, apportare modifiche al programma, regolare l'attività fisica e annotare aspetti positivi. Nella maggior parte dei casi, tutte le procedure di riabilitazione vengono eseguite su base ambulatoriale o a domicilio. E, oltre a ripristinare le funzioni perse, aiutano a prevenire gli attacchi ricorrenti di ictus.

Nell'ospedale di Yusupov, un team di professionisti ben coordinati (neurologi, terapisti della riabilitazione, cardiologi, logopedisti, psicologi) partecipa alla riabilitazione dei pazienti dopo un ictus. I medici creano un programma individuale per ciascun paziente, mirato al massimo risultato possibile, osservando i seguenti principi:

  • inizio precoce delle procedure di recupero;
  • regolarità e durata degli eventi;
  • complessità delle procedure;
  • lezioni multidisciplinari;
  • conformità delle procedure con il paziente;
  • interazione attiva dei medici con il paziente e la sua famiglia.

Puoi fissare un appuntamento con i medici dell'ospedale di Yusupov e scoprire quanti costi di riabilitazione dopo un colpo costa per telefono.