Principale

Ipertensione

Aritmia ed esercito

Molti sono interessati a se si portano all'esercito con aritmia cardiaca. La risposta a questa domanda dipende da molti fattori. Ad esempio, dalla presenza di malattie concomitanti. L'elenco delle patologie in cui il servizio militare è controindicato è determinato dallo stato. Sulla base di questo elenco, la bozza di scheda conclude.

Prendono l'esercito con aritmia cardiaca?

La maggior parte delle malattie cardiache con menomazioni funzionali limita completamente la possibilità del servizio militare e la categoria "D" è assegnata al coscritto.

Se vengono portati all'esercito con aritmia cardiaca dipende dalla sua forma e dalla ragione del suo aspetto. L'aritmia sinusale non è sempre una controindicazione al servizio militare. Se le malattie del sistema cardiovascolare sono la causa dell'aritmia, il giovane può essere considerato inadatto al servizio, o dato un ritardo per un certo periodo. Se uno scompenso cardiaco è causato da una situazione stressante, allora una tale violazione non è un motivo per riconoscere l'inadeguatezza.

L'esercito e l'aritmia sono incompatibili se sono presenti le seguenti forme di battito cardiaco irregolare:

  • fibrillazione atriale;
  • tachicardia parossistica;
  • nodo sinusale indebolito (SSS).

In presenza delle suddette forme di aritmia, la recluta non sarà in grado di eseguire correttamente il servizio militare, quindi sono una controindicazione assoluta. Se i sequestri si verificano raramente e la condizione della recluta non si deteriora, la commissione può inserire la categoria di "limitati per adattarsi".

La commissione tiene conto delle condizioni generali della recluta, prestando particolare attenzione agli indicatori della pressione sanguigna, alla presenza di insufficienza cardiaca e al deterioramento funzionale del sistema nervoso. Pertanto, è impossibile rispondere con precisione alla domanda se possano prendere il cuore con l'aritmia nell'esercito. Il coscritto deve essere sottoposto ad un esame approfondito, che identificherà le cause e la forma della patologia.

L'aritmia sinusale in alcuni casi è abbastanza compatibile con il servizio militare. Ma solo se le condizioni del draftee non si deteriorano durante lo sforzo fisico, e lui sarà in grado di eseguire i compiti a lui affidati dall'esercito.

Controindicazioni

Le controindicazioni assolute al servizio militare sono i seguenti tipi di aritmie:

  1. Attacchi di Morgagni-Adams-Stokes.
  2. Sindrome di nodo di seno debole.
  3. Extrasistole ventricolare.
  4. Tipo parossistico di tachicardia.

Queste condizioni non sono solo una controindicazione al servizio militare, ma rappresentano anche un serio pericolo per un giovane. Pertanto, è necessario iniziare urgentemente il trattamento, nei casi più gravi può essere necessario un intervento chirurgico. Se la commissione medica rivela la presenza di questi tipi di aritmie, allora dovrà inviare un coscritto per il trattamento a un cardiologo.

Piccoli cambiamenti nel ritmo cardiaco non rappresentano un grave rischio per la salute. Un giovane in questo caso può essere dichiarato idoneo al servizio militare senza restrizioni. Per una determinazione accurata, si consiglia di sottoporsi ad un ulteriore esame da parte di un cardiologo. Nella maggior parte dei casi, l'aritmia sinusale è la causa di un differimento da parte dell'esercito o del riconoscimento di un coscritto completamente inadatto.

Malattie concomitanti

La commissione medica è seriamente preoccupata per le malattie cardiache, pertanto, se viene rilevata un'aritmia o una concomitante patologia cardiaca, la recluta viene rilasciata dal servizio militare nelle Forze Armate.

Spesso, l'aritmia è solo una conseguenza di una malattia più grave. A volte può essere un pericoloso processo patologico che richiede un trattamento urgente e, se necessario, un intervento chirurgico. In presenza di queste malattie, un coscritto è considerato del tutto inadatto al servizio militare. Questi includono:

  1. Difetti cardiaci scompensati.
  2. Difetti del sistema di conduzione degli impulsi.
  3. Malattie del miocardio in forma cronica.
  4. Malattie del tipo reumatoide (malattia di Sokolsky-Buyo).
  5. Insufficienza cardiaca in forma acuta.
  6. Prolasso della valvola mitrale 2 ° e 3 ° grado.

Tutte le condizioni di cui sopra sono associate ad aritmia cardiaca. Pertanto, servire nell'esercito, se disponibile, è molto pericoloso per la salute di un giovane uomo. Il regime militare può seriamente aggravare questi processi patologici.

Come evitare il servizio militare con le aritmie?

Per la riassicurazione, è possibile esaminare la presenza di controindicazioni cardiache nella clinica di bilancio e nel privato

Evitare legalmente il servizio militare funzionerà solo se l'aritmia influisce sul benessere dei soldati. Forme gravi di disturbi del ritmo cardiaco rappresentano una seria minaccia per il servizio militare, quindi un draftee sarà dichiarato non idoneo o parzialmente adatto. In presenza di alcune malattie concomitanti, un giovane è riconosciuto dalla commissione come completamente inadatto al servizio.

Su una commissione medica, un militare di leva viene esaminato da 7 medici, un terapista, un chirurgo, un neuropatologo, uno psichiatra, un otorinolaringoiatra, un optometrista e un dentista. Non c'è cardiologo presso la commissione. Se la recluta conosce in anticipo il suo problema con un disturbo del ritmo cardiaco, gli si consiglia di sottoporsi a un ulteriore esame in anticipo, fare un ECG e ottenere una conclusione da un cardiologo. Questa conclusione dovrà essere fornita alla commissione militare.

Disturbi nel ritmo cardiaco possono essere visti sulla commissione, anche se il giovane non li aveva sospettati in precedenza. In questo caso, la commissione assegna un esame supplementare da parte di un cardiologo, in base al quale la commissione decide se il draftee è idoneo al servizio militare.

L'aritmia non ha sempre manifestazioni cliniche, spesso viene appreso solo dopo una diagnosi approfondita. Considerando che l'aritmia può essere una conseguenza di gravi malattie del sistema cardiovascolare, è necessario sottoporsi ad un esame completo.

Per la diagnosi di aritmie usando diversi test rapidi:

  • test utilizzando una tabella inclinata;
  • test con l'attività fisica.

In alcuni casi, il tipo di aritmia può essere determinato solo dal metodo di mappatura (impianto di elettrodi sottili nel cuore).

È possibile superare l'esame sia nel policlinico di bilancio che in quello privato. La ricezione di un cardiologo in una clinica privata costerà in media 800-1200 rubli, senza contare il costo dell'ECG e altri test. Inoltre, potrebbe essere necessario 2000-2500 rubli.

È impossibile rispondere in modo inequivocabile alla domanda se si portano all'esercito con l'aritmia. Dipende dalla gravità della patologia aritmica e dalla presenza di una concomitante cardiopatia.

Prendono l'esercito con un'aritmia sinusale?

L'agenda nell'esercito arriva a tutti i rappresentanti maschili che hanno compiuto 18 anni. Le persone che soffrono di determinate malattie possono ricevere una tregua o uno stato "non buono". Identificali sulla cartella medica dell'esercito. Particolare attenzione è rivolta al sistema cardiovascolare (danno organico, insufficienza del battito cardiaco). Nella maggior parte dei casi, i medici diagnosticano una forma sinusale di aritmia nei coscritti, ma se prenderla con l'esercito dipenderà dal fattore causale. Se il ragazzo è nervoso, non c'è motivo di rimandare. Una situazione completamente diversa nello sviluppo del fallimento sullo sfondo delle malattie cardiache. In questo caso, viene effettuato un esame approfondito, sulla base del quale verrà deciso: prendere un messaggio o riconoscere come non idoneo.

Prendono l'esercito con la forma sinusale di aritmia?

La decisione di ammettere il giovane al servizio militare è presa dalla commissione medica. Se vengono portati all'esercito con aritmia del cuore sinusale dipende dalla sua causa e forma. Un tale guasto significa che il segnale proviene da un pacemaker naturale. La sua funzione viene eseguita dal nodo del seno (sinusale, sinusoidale). Durante un attacco, il cuore può contrarre più del tasso consentito (tachicardia) o meno (bradicardia). Fattori esterni e interni influenzano la frequenza. Se la causa dell'aritmia è lo sviluppo di malattie cardiache, allora il giovane sarà assunto solo dopo un certo intervallo di tempo, o sarà considerato non idoneo. Il fallimento causato dall'ansia non è un motivo per rinviare o interrompere un contratto.

Un'aritmia e un esercito sono incomparabili se la recluta presenta le seguenti forme di disturbo del battito cardiaco:

  • tachicardia parossistica;
  • marcati ventricoli extrasistoli;
  • fibrillazione atriale (fibrillazione atriale);
  • sindrome del seno indebolita.

Tali forme di aritmia sono una controindicazione assoluta al servizio militare. Un coscritto non può servire pienamente se stesso e far fronte alle esigenze della leadership, quindi, la commissione non lo porterà a compiere il suo dovere militare a scapito della sua salute. È possibile tradurre nella categoria di "uso limitato" solo sulla base del miglioramento della condizione e della riduzione della frequenza e della gravità degli attacchi.

In generale, l'aritmia sinusale e l'esercito sono completamente combinati, se non c'è una causa organica. Le eccezioni sono casi in cui gli attacchi di battito cardiaco frequente o lento si verificano su base permanente o in una forma molto pronunciata. I medici condurranno una serie di test e troveranno il giovane inadatto al servizio militare.

Categorie di shelf life

Con l'arrhythmia prendi parte all'esercito solo con alcune restrizioni. La commissione medica, concentrandosi sui regolamenti, prenderà la sua decisione in merito al grado di idoneità della recluta. In totale ci sono 5 categorie che descrivono come un giovane si avvicina al servizio militare:

Una categoria viene selezionata individualmente in base allo stato di salute del paziente e alla presenza di processi patologici nel corpo. In caso di difficoltà associate alla diagnosi, al coscritto viene dato un ritardo per l'esame. Secondo i loro risultati, la commissione trarrà le proprie conclusioni.

Complicazioni e cause di aritmie che impediscono il servizio militare

Le interruzioni del ritmo cardiaco sono un sintomo di un particolare fattore e non un processo patologico indipendente. Un coscritto non può essere preso per l'aritmia sinusale a causa della sua causa. Una severa controindicazione è la malattia di Sokolsky-Buyo (febbre reumatica), associata a insufficienza cardiaca. È caratterizzato dall'infiammazione del tessuto muscolare e dallo sviluppo di fallimenti nell'emodinamica (flusso sanguigno). Non meno pericoloso è l'insufficienza cardiaca acuta, che può essere sia una causa che una conseguenza di un lungo decorso di aritmia sinusale. Quando viene rivelato, il giovane è considerato inadatto al servizio militare. Le eccezioni sono lievi gravità della patologia.

Tra le altre malattie associate a questo tipo di errore, è possibile evidenziare il più comune:

  • gravi violazioni del sistema di conduzione cardiaca;
  • prolasso (chiusura incompleta) della valvola mitrale;
  • difetti cardiaci (acquisiti e congeniti);
  • cardiosclerosi (sostituzione del tessuto muscolare con tessuto connettivo);
  • stadio 3 di ipertensione;
  • pericolosi disturbi emodinamici causati da danno vascolare;
  • forma trascurata di malattia coronarica.


I processi patologici sondati sono la causa o la conseguenza dell'aritmia. Il carico risultante durante l'esecuzione del servizio può provocare l'aggravamento delle condizioni del paziente, il che aumenterà la probabilità di complicazioni potenzialmente letali. Quando vengono rilevate tali malattie cardiache, alla recluta viene assegnata la categoria "D".

Diagnosi di malattie durante il passaggio della commissione

Nell'ufficio di reclutamento del coscritto c'è una commissione medica, che comprende i seguenti medici:

  • optometrista;
  • un dentista;
  • psichiatra;
  • otorinolaringoiatra;
  • terapeuta;
  • un chirurgo;
  • neurologo.

Il giovane passerà attraverso ogni specialista a sua volta. Per cominciare, il medico porrà alcune domande, il cui scopo è quello di accertare le malattie e i sintomi disturbanti. Successivamente, effettuerà un'ispezione e farà conoscenza con i dati della scheda medica. Se ci sono record in lei su insufficienza cardiaca, la recluta dovrà inoltre consultare un cardiologo. Il medico esaminerà i dati disponibili e prescriverà gli esami necessari.

La maggior parte dei casi di aritmia sinusale sono attribuiti all'eccitazione. Il ragazzo viene prescritto elettrocardiografia (ECG), e in base ai suoi risultati chiamano la categoria del fitness. Se compaiono deviazioni, dovranno essere condotti ulteriori metodi di ricerca strumentale.

Forme lievi di aritmia, per esempio, tachicardia respiratoria, la commissione non percepisce come una controindicazione al servizio militare. Se viene identificato un tipo più grave di fallimento, la cui causa può essere parzialmente o completamente eliminata, viene dato un ritardo nel corso della terapia. Dopo la sua conclusione, il giovane è in attesa di un altro esame, i cui risultati determineranno se è in forma o meno.

L'aritmia sinusale non è una controindicazione alla coscrizione. Se disponibili, possono solo assegnare una categoria "B" o "C". Se un malfunzionamento del battito cardiaco ha un decorso grave o si verifica a seguito dello sviluppo di gravi processi patologici, allora il draftee non è autorizzato a svolgere il servizio militare. Un gruppo di medici, che fa parte della commissione medica presso l'ufficio di registrazione e arruolamento militare, conduce l'esame e formula il suo verdetto.

L'esercito con cuore di bradicardia?

La bradicardia è una violazione del ritmo normale (sinusale) del cuore, che diminuisce il numero di impulsi che stimolano la contrazione dei ventricoli. Questo si manifesta con un battito cardiaco ritmico, ma più raro. Poiché questa condizione può essere sia fisiologica che patologica e si verifica in epoche diverse, molti giovani sono interessati a portarli all'esercito con bradicardia.

Non è facile dare una risposta inequivocabile a tale domanda, poiché la bradicardia può avere diverse cause associate a vari cambiamenti nel corpo e all'attività del cuore. Molto spesso, un ritmo lento non è considerato una malattia separata, ma è considerato un sintomo della malattia. Allo stesso tempo, alcune malattie possono non influenzare direttamente il muscolo cardiaco o il flusso sanguigno, ma influenzano indirettamente la frequenza cardiaca. A seconda del tipo di bradicardia, una persona può essere in grado di prestare un servizio urgente, oppure può essere sottoposto a un differimento.

La bradicardia è indicata se la frequenza cardiaca del paziente è inferiore a 55 battiti al minuto.

Il meccanismo della bradicardia

Il battito cardiaco è il processo di contrazione sincrona di tutte le sue cellule muscolari in risposta a un impulso elettrochimico che si diffonde attraverso il miocardio. Oltre alle cellule muscolari reali, che sono chiamate cardiomiociti, ci sono anche un piccolo numero di cellule nel cuore, che formano un sistema di conduzione speciale e i suoi nodi principali.

Queste cellule sono quasi incapaci di contrarsi, ma, a differenza dei cardiomiociti, possono generare gli stessi impulsi elettrochimici che si propagano lungo le vie del cuore e iniziano la sua contrazione. Nell'atrio destro è un nodo del seno - è in grado di generare tali impulsi con la più alta frequenza, e quindi è chiamato "pacemaker". Tuttavia, se la sua attività è compromessa, si sviluppa la bradicardia.

È importante! Una leggera diminuzione della frequenza cardiaca è possibile anche nelle persone sane in risposta all'azione di alcuni fattori ambientali, ad esempio il freddo, così come durante il sonno o con estrema fatica.

Questa è una condizione transitoria, che, di regola, scompare dopo un periodo di riposo o con la normalizzazione della temperatura circostante. Ma se un polso raro disturba il paziente per un lungo periodo, allora questo probabilmente significa che ci sono alcuni cambiamenti nel suo corpo che possono essere dovuti a una malattia, inclusa la patologia cardiaca.

Un bel po 'di patologie che a prima vista non sono legate al cuore possono ridurre la frequenza cardiaca. Questi includono trauma cranico, meningite, tumori, distonia vegetativa-vascolare, distonia neurocircolatoria, sindrome da compressione delle arterie carotidi.

Bradicardia fisiologica

Questa può essere una normale modalità del ritmo cardiaco, ma in alcuni casi è considerata un segno di alcune patologie. Se una persona non ha lamentele e sintomi gravi e metodi strumentali di ricerca non rilevano cambiamenti significativi nell'emodinamica e nel funzionamento degli organi interni - in tali casi non vi è alcuna minaccia diretta per la vita e la salute da bradicardia. Tale bradicardia sinusale si verifica spesso negli atleti o in persone ben allenate.

Ciò accade perché anche il loro muscolo cardiaco viene allenato e si restringe con una maggiore forza anche a riposo. Pertanto, al fine di garantire il passaggio della quantità di sangue necessaria per unità di tempo, è sufficiente un numero inferiore di colpi. Naturalmente, non si può essere sicuri in anticipo sul fatto che un polso raro sia il risultato della buona condizione fisica del paziente, o sia un sintomo della malattia. Pertanto, durante una chiamata, un consulto di un cardiologo e un esame supplementare devono essere ordinati a tali giovani.

Se alla bradicardia del cuore, i medici non trovano alcuna patologia associata - tale persona sarà portata al lavoro.

Questo è interessante! Per alcuni atleti, il polso a riposo è di soli 30-35 battiti, mentre per la gente comune questa è considerata una cifra minacciosamente bassa.

Bradicardia di scarsa forma fisica

Come suggerisce il nome, uno stato simile si sviluppa, al contrario, nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario e sedentario. Inoltre, queste persone hanno spesso bradicardia di origine organica - si sviluppa a causa di cambiamenti nell'attività del sistema nervoso o del muscolo cardiaco stesso.

Molto spesso, i pazienti con questo tipo di bradicardia hanno la sindrome alimentare, l'aterosclerosi vascolare. Ciò porta ad una diminuzione dell'apporto di sangue al muscolo cardiaco, a seguito del quale le sue cellule ricevono meno ossigeno e sostanze nutritive, e i prodotti del loro metabolismo, al contrario, non vengono eliminati e si accumulano.

Pertanto, l'efficienza del muscolo cardiaco e del suo stesso sistema conduttivo, che in tali condizioni perde la capacità di generare battiti del cuore con la frequenza desiderata, diminuisce. A differenza della bradicardia, negli sportivi, in questo caso, al contrario, il volume minuto del flusso sanguigno diminuisce e anche gli organi periferici cominciano a sentire una mancanza di ossigeno, si sviluppa la disfunzione del nodo sinusale, che può portare allo sviluppo di altre aritmie più pericolose.

Tutto ciò si manifesta in un certo insieme di sintomi:

  • Debolezza.
  • Fatica.
  • Incapacità di eseguire livelli precedentemente familiari di attività fisica.
  • Vertigini costanti, che a prima vista sorgono senza motivo.
  • In alcuni pazienti con una brusca caduta dell'impulso possono verificarsi svenimenti.
  • Possibile disagio al petto.
  • Alcuni pazienti si lamentano direttamente di un polso raro.
  • Le persone con bradicardia aumentano la pressione sanguigna.

Un punto importante! La frequenza cardiaca può essere notevolmente ridotta in alcune malattie acute del tratto gastrointestinale.

Il più spesso questo è osservato in colica renale, pancreatite, cholecystitis, hepatosis. Ciò è dovuto al fatto che durante i processi infiammatori in questi organi, l'attività del nervo vago, il nervo principale del sistema nervoso parasimpatico, aumenta. Inoltre innerva il cuore, quindi, quando è irritato, abbassa di riflesso la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache.

Per la stessa ragione, la bradicardia si verifica nelle persone con distonia neurocircolatoria - aumentano l'attività del sistema nervoso parasimpatico, e l'effetto della regione simpatica sul cuore, al contrario, diminuisce.

Molto spesso, dopo un esame aggiuntivo e l'identificazione delle cause di un polso raro, un tale paziente non sarà portato nell'esercito.

Classificazione di bradicardia

A seconda della frequenza con cui viene ridotto il cuore del paziente e della presenza di sintomi corrispondenti, esistono diversi gradi di gravità di questa condizione:

  1. Forma semplice Frequenza cardiaca 51-59 battiti al minuto, nessun sintomo.
  2. Bradicardia di moderata gravità. Pulse 41-50 battiti al minuto, ci sono sintomi isolati.
  3. Forma pesante Impulso inferiore a 40 battiti al minuto, vi sono sintomi gravi, a causa dei quali viene ridotta la qualità della vita dei pazienti.

La ragione principale per lo sviluppo dei sintomi e il deterioramento delle condizioni del paziente è la carenza di ossigeno prolungata nei tessuti e negli organi periferici (ipossia).

Interessante! Questa condizione è chiamata "circolo vizioso": una conseguenza aggrava la causa della malattia.

In questo caso, a causa della mancanza di afflusso di sangue, il cuore inizia a contrarsi meno frequentemente, il che porta a una maggiore mancanza di afflusso di sangue. Il servizio militare per le persone in questo stato può essere pericoloso, quindi non dovrebbero essere considerati adatti. I medici dovrebbero informarli della presenza della malattia e suggerire un trattamento. Quale non vale la pena di rifiutare.

Pertanto, la bradicardia può essere una normale condizione del corpo o un sintomo di patologia. Pertanto, le persone con bradicardia non dovrebbero preoccuparsi affatto di come falciare l'esercito. Faranno meglio a fare il test in un ospedale e scoprire la causa del loro raro polso. Dopodiché, i medici e il consiglio di amministrazione decideranno se portare il paziente nell'esercito con bradicardia.

Naturalmente, se una persona ha una malattia che altera in modo significativo la sua qualità di vita e può avere una prognosi sfavorevole, dovrebbe essere trattata e non sarà accettata nell'esercito. Se stiamo parlando solo di bradicardia sinusale a seguito di un buon allenamento, allora la recluta sarà considerata adatta al servizio militare.

Stanno portando all'esercito con bradicardia?

I disturbi del ritmo cardiaco sono raramente considerati una causa di esenzione dal servizio militare. Ottenere un biglietto militare con la tachicardia è piuttosto difficile. Consideriamo in dettaglio se prendere le fila delle forze armate con bradicardia o bradiaritmia.

Bradicardia sinusale e servizio

La bradicardia è una diminuzione della frequenza cardiaca. Normalmente, una persona sana ha una frequenza cardiaca di 60-80 battiti al minuto. La diminuzione di questi indicatori non è considerata una conferma della compromissione funzionale del cuore: la frequenza cardiaca può diminuire in modo significativo a causa di ipotermia generale o di effetti ambientali negativi.

Frequenza cardiaca rara è osservata negli atleti. Per le persone fisicamente attive, il rallentamento della frequenza cardiaca è considerato uno stato fisiologico e non è un ostacolo al servizio nell'esercito. Identificare tale bradicardia è abbastanza semplice. Questa condizione non è accompagnata da debolezza generale e vertigini. Inoltre, non serve come limitazione allo sforzo fisico. Allo stesso tempo, le pulsazioni al di sotto dei 50 battiti al minuto non vengono abbassate.

motivi

Se stiamo parlando di una variante patologica della bradicardia, allora questo sintomo è una manifestazione della malattia. Questa condizione può manifestarsi come un attacco improvviso in combinazione con debolezza, dolore al cuore e vertigini. I motivi principali di questa opzione di bradicardia includono:

  • distonia vegetovascolare o neurocircolatoria;
  • forme acute e croniche di patologia cardiaca: miocardite, infarto miocardico, cardiomiopatia e sindrome del seno malato;
  • patologia cerebrale: TBI, meningite, meningoencefalite e neoplasie;
  • cattive abitudini: alcolismo, fumo e tossicodipendenza;
  • intossicazione generale del corpo con piombo, varie sostanze chimiche (sostanze pericolose);
  • processi infettivi: bolle, ascessi, condizione settica, infezioni intestinali, polmonite;
  • neoplasie del collo e della cavità toracica;
  • farmaci non controllati che aiutano a ridurre la frequenza cardiaca: verapamil, amiodarone, asparkam;
  • patologia endocrina: ipotiroidismo, ipocorticismo;
  • insufficienza epatica e renale.

Ottenere una carta militare di giovani uomini in età militare con una diagnosi consolidata di bradicardia sinusale è considerata una questione controversa. La frequenza cardiaca ridotta non è un'indicazione per la nomina di misure terapeutiche. Un ritmo raro non influenza l'attività fisica e non ha bisogno di essere corretto. Ecco perché, quando le bradiaritmie moderate sono chiamate nelle fila dei militari.

Se la frequenza cardiaca scende a 30-40 battiti al minuto, allora stiamo parlando della gravità del processo patologico. Il paziente lamenta debolezza generale, vertigini, dolore al cuore e svenimento. Con un raro battito cardiaco, tutti gli organi interni e i sistemi soffrono di fame di ossigeno. Tali condizioni richiedono l'intervento di specialisti, in quanto possono causare insufficienza cardiaca. Nei casi più gravi, al paziente viene mostrato di installare un pacemaker per regolare l'attività cardiaca.

Chiamano?

Per i disturbi del ritmo cardiaco persistenti in combinazione con insufficienza cardiaca, devono essere prescritti farmaci antiaritmici. In questo caso, i soldati di leva vengono esaminati in conformità all'articolo 42 dell'elenco delle malattie. La commissione militare determina le seguenti classi (FC) di idoneità per il servizio militare per giovani uomini:

Io - la solita attività fisica che non causa debolezza generale. Il giovane non si lamenta del benessere generale e può tollerare varie attività fisiche.

II - normale attività fisica, accompagnata da stanchezza immotivata, debolezza e mancanza di respiro. Un coscritto deve limitarsi nella sua solita vita. Pertanto, il ragazzo ha il diritto legale di esenzione dal servizio militare e il trasferimento alla riserva con la categoria "B".

III - minor stress, che porta a stanchezza generale e mancanza di respiro.

IV - l'apparizione di insufficienza cardiaca in uno stato di calma.

Un giovane in età militare alle III e IV FK è assegnato alla categoria "D" e ha rilasciato un documento di identità militare. In tali situazioni cliniche, un coscritto ottiene l'esenzione dal servizio militare con una diagnosi di bradicardia. Anche i ragazzi con anormalità cardiache che richiedono un pacemaker sono esenti dal servizio militare.

Conferma militare: Holter

Se si dispone di documenti medici con una risoluzione cardiologo, la recluta dovrà passare attraverso una commissione militare in ogni caso. Di norma, ulteriori esami vengono effettuati sulla base di un'istituzione medica statale selezionata dal commissariato militare.

L'elenco completo dei sondaggi comprende i seguenti studi:

  • ECG;
  • Monitoraggio Holter;
  • bicicletta ergometria.

Per riconoscere i possibili fattori causali che hanno causato bradicardia, conduci:

  • emocromo completo;
  • Ecografia tiroidea;
  • Ultrasuoni dei reni e delle ghiandole surrenali;
  • Ultrasuoni del fegato.

Per confermare o escludere l'insufficienza cardiaca, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • ecocardiogramma;
  • test del tapis roulant su un tapis roulant;
  • test, basato su una passeggiata di sei minuti.

Tutti i test di laboratorio e i metodi di esame strumentale sono eseguiti gratuitamente. Questo fatto è supportato dalla legge federale "Servizio militare e servizio militare".

Al rilevamento della patologia che ha causato la bradicardia, condurre un esame del giovane nell'articolo corrispondente alla patologia diagnosticata.

Fai bradiaritmie sinusali nell'esercito

Il capo del dipartimento legale del servizio di assistenza per i disoccupati.

Esperto in diritto medico e militare.

Tel. 8 800-333-53-63

Bradicardia sinusale / bradiaritmia: prendono l'esercito?

Bradicardia: riduzione della frequenza del battito cardiaco. In una persona sana, la frequenza è di 60-80 battiti al minuto. Una diminuzione di questi indicatori non è sempre un segno di un malfunzionamento nel corpo: la frequenza cardiaca può diminuire quando il corpo è sottoraffreddante o sotto l'influenza di altri fattori esterni. Il ritmo basso è anche caratteristico degli atleti. In tali situazioni, una frequenza cardiaca ridotta è una condizione normale e non interferisce con il servizio.

Se un draftee riceve un'identificazione militare nel seno, nella forma sinoauricolare o atrioventricolare della malattia è una questione controversa. Un ritmo raro di solito non richiede trattamento, non influenza l'attività fisica di una persona e non richiede di apportare modifiche al loro stile di vita quotidiano. Pertanto, con una forma moderata della malattia nell'esercito assumere.

Con una frequenza inferiore a 40-30 tratti parla di un grado pronunciato della malattia. Le condizioni del paziente sono accompagnate da debolezza, vertigini, svenimento e dolore al cuore. Un raro battito cardiaco porta alla mancanza di ossigeno di altri organi. Questa forma di patologia senza trattamento tempestivo per le cure mediche può portare allo sviluppo di insufficienza cardiaca. Nei casi più gravi, i pazienti necessitano di un intervento chirurgico per installare un pacemaker - un dispositivo speciale che normalizza la funzione cardiaca.

Con i disturbi persistenti della frequenza cardiaca, accompagnati da insufficienza cardiaca e che richiedono terapia antiaritmica, i giovani vengono esaminati dall'articolo 42 del Programma delle malattie. I medici definiscono la categoria di idoneità per le seguenti classi funzionali

Durante il primo FC, il giovane si sente bene ed è in grado di eseguire vari carichi, quindi questo grado non esenta dalla coscrizione. FC II introduce restrizioni minori sulla vita quotidiana. In tali casi, il coscritto ha il diritto di essere accreditato alla riserva con la categoria "B". Se la malattia si verifica con insufficienza cardiaca IV e III FC, il giovane riceverà un documento d'identità militare con categoria "D". In tali situazioni, un giovane è completamente esentato dal servizio con una diagnosi di bradicardia (sinus bradiaritmia). L'esercito libera anche se un'anomalia richiede l'impianto di un pacemaker.

Come confermare la bradicardia nell'esercito?

Anche se il draftee ha documenti medici da un cardiologo, dovrà riconfermare la diagnosi ad un ulteriore esame dall'ufficio di registrazione e arruolamento militare. L'esame supplementare ha luogo in un'istituzione medica pubblica, che seleziona il commissariato militare.

L'elenco degli studi è determinato dal medico curante. Tipicamente, questi includono un elettrocardiogramma, un monitoraggio ECG 24 ore su 24 e un ciclo ergometrico (eseguito su una cyclette speciale). L'insufficienza cardiaca viene confermata usando EchoCG, il test del tapis roulant (eseguito su un tapis roulant speciale) e il test della camminata di 6 minuti. Tutti gli esami dei cittadini sono gratuiti. Questo diritto è sancito dalla legge federale "Servizio militare e servizio militare".

Può l'esercito con bradicardia: servizio e posticipo

La bradicardia si trova in una visita medica - una patologia espressa nella riduzione del ritmo cardiaco non elimina l'esercito stesso. Ma può essere un motivo per un ritardo. Esistono diversi tipi di aritmie che possono aggravare la salute di un coscritto. Ma se la salute della bradicardia è forte, il servizio non può essere evitato.

In che modo la bradicardia influisce sulla salute delle reclute?

L'elenco delle malattie per il "biglietto bianco" viene regolarmente aggiornato dalla direzione militare del paese. Tra questi vi sono le malattie cardiache che accompagnano tale sintomo come bradicardia (bradiaritmia) associata a una riduzione della frequenza cardiaca. Diventa un ritiro medico dall'esercito?

La frequenza cardiaca (HR) varia da 60 a 90 battiti al minuto. Questa norma è una garanzia di normale circolazione del sangue di tutti gli organi. Nella bradicardia, il ritmo è cambiato. Se è inferiore a 60-50 ictus, la medicina lo classifica come patologia lieve, da 50 a 40 bradiaritmia moderata, meno di 40 tratti espressi.

Una diminuzione notevole della frequenza cardiaca è irta di diverse conseguenze per la salute di una potenziale recluta. Grave bradiaritmia si traduce in:

  • deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello;
  • fame di ossigeno;
  • perdita di coscienza, convulsioni;
  • violazione delle funzioni di organi e sistemi corporei.

La bradicardia colpisce la salute di un giovane uomo. In forma lieve e moderata, è necessario rispettare il regime di lavoro e di riposo. Con una frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti / min, forti sforzi fisici e situazioni traumatiche sono controindicati, e questo indica già un possibile ritardo da parte dell'esercito.

Bradicardia al coscritto

Se un coscritto è stato diagnosticato con bradicardia, se verrà assunto in servizio dipende dalla causa e dalle possibili conseguenze della malattia, e se la malattia è patologica o una variante della norma. Esistono due tipi di bradiaritmia:

  1. Congenita. Bradicardia fisiologica. Sorge sullo sfondo della salute completa. Questa è una variante della norma, la reazione al freddo o il rilassamento del corpo durante il sonno. Normale è considerata bradiaritmia sportiva, che si verifica in persone con una buona forma fisica. La frequenza cardiaca a riposo può scendere a livelli criticamente bassi senza essere accompagnata da un peggioramento del benessere.
  2. Acquisita. La bradiaritmia patologica è una conseguenza di altre malattie: cuore, malattie infettive (miocardite, endocardite, epatite, sepsi, ecc.), Così come avvelenamento, insufficienza ormonale, farmaci.

Con la bradicardia possono apparire sintomi che interferiscono con uno stile di vita attivo e il servizio militare: debolezza e vertigini, brividi, affaticamento, dolore al cuore.

Dopo aver condotto gli studi necessari, i medici determinano la categoria di idoneità per le quattro classi funzionali.

  1. Con 1 FC, il reclutamento potenziale non avverte alcun disagio e affaticamento durante lo sforzo fisico. Adatto per il servizio.
  2. Classe 2, in cui, durante i soliti esercizi, il giovane prova affaticamento, mancanza di fiato, invia la recluta alla riserva, assegnando la categoria "B" - una misura limitata.
  3. Anche carichi leggeri portano a gravi affaticamenti a 3 FC. Un drappte riceve un ID militare "D".
  4. Lo stesso vale per i ragazzi con insufficienza cardiaca di 4 ° grado. La debolezza si verifica anche in uno stato di riposo completo. Il giovane è completamente esentato dal servizio militare.

Se non si riscontrano malattie concomitanti nella bradicardia, il soggetto può andare tranquillamente a servire. La moderata bradiaritmia non influenza l'attività del giovane e non richiede un aggiustamento del suo stile di vita.

Posso avere una tregua?

La forma severa di bradicardia viene solitamente rilevata e monitorata da un medico anche prima che il coscritto andasse a sottoporsi a visita medica. Ma se un potenziale soldato aveva solo sospetti di essere malato, è necessario cercare ulteriori test. Ai primi segni di patologia (dolore toracico, mancanza di respiro), è importante sottoporsi a una diagnosi e ottenere una conferma cardiologo della presenza di bradicardia.

I disturbi del ritmo cardiaco possono essere causati da malattie come:

  • nevrosi;
  • ulcera allo stomaco;
  • danno cerebrale e tumori;
  • distonia vascolare.

Un giovane con bradicardia innescata da una sindrome del seno malato e un blocco cardiaco atrioventricolare ha il 100% di possibilità di essere rilasciato dal servizio. Sono anche sollevati dal servizio se l'anormalità del cuore richiede l'impianto di un pacemaker.

Un coscritto con bradicardia verrà ritirato dal servizio militare (categoria "G") in diversi casi:

  1. Se lo sviluppo della patologia provoca un farmaco (bradicardia farmacologica). Il trattamento prevede la correzione del regime o la completa esclusione dello stimolo.
  2. Quando l'attività cardiaca è compromessa a causa di intossicazione, patologie cardiache o extracardiache. Il paziente deve sottoporsi a terapia, durante la quale dovrebbe venire la remissione. Il riesame è nominato.

Quale dovrebbe essere una diagnosi accurata per le aritmie, che consente di ricevere un ritardo dall'esercito? Questo lo dirà a uno specialista. Vedi in dettaglio nel video:

Quali truppe prenderanno con bradicardia

Sulla base della natura della malattia sviluppata, la recluta viene inviata per servire in alcune truppe. Dove - dipende dalla categoria di validità stabilita.

Se i medici non hanno trovato le ragioni per le restrizioni, il giovane è completamente sano, e la patologia non interferisce con la sua vita normale, gli sarà assegnata la categoria A1 e inviata a servire nei marines, nelle truppe aviotrasportate o d'assalto.

Molto spesso, la patologia cardiaca dà la categoria "B". Si presume che tale reclutamento sia necessario per ridurre il carico, ma a condizione che l'impulso sia sempre ridotto. Le minori restrizioni sulla salute, meno sono nell'esercito. I giovani saranno ammessi a truppe del genere come:

Informazioni utili

Per quanto tempo un futuro soldato riceve un ritardo dipende dalla gravità della patologia. La categoria "G" - temporaneamente non idonei - viene attribuita per un periodo di almeno 6 mesi, cioè dalla coscrizione alla coscrizione. Durante questo periodo, puoi ricevere un trattamento per la bradiaritmia, che implica l'assunzione di farmaci. Al paziente vengono prescritti farmaci per stabilizzare il ritmo cardiaco:

In questo caso, il paziente deve assumere farmaci indicati per il trattamento della malattia di base, che è diventata la causa principale dell'aritmia. In alcuni casi, la terapia è di natura a breve termine (i farmaci vengono usati durante un attacco di bradicardia), ma può essere prescritta per un lungo periodo di tempo. Quindi devi ripetere una visita medica, confermando che la malattia non ti consente di andare al servizio fino alla prossima chiamata.

È impossibile dare una risposta inequivocabile alla domanda: "Stanno prendendo parte all'esercito con bradicardia?". La risoluzione della situazione a favore del coscritto (cioè la fornitura di un "biglietto bianco" a lui) dipende da molti fattori. Indirettamente, la bradiaritmia provoca un ritardo, se ci sono altre malattie dietro di esso, e come patologia indipendente, raramente accade di causare un ritardo.

Bradicardia e l'esercito: cosa hai bisogno di sapere?

Bradicardia, bradiaritmia - un tipo di disturbo del ritmo cardiaco in cui la frequenza cardiaca è inferiore alla norma. Normale è la frequenza cardiaca nell'intervallo di 60-100 battiti al minuto. I cambiamenti di bradicardia nel ritmo cardiaco non sono una malattia indipendente, ma un sintomo non specifico di un numero di malattie, comprese quelle che non influiscono direttamente sul cuore o sul sistema vascolare. La gravità dei disturbi della frequenza cardiaca non è correlata in alcun modo con le caratteristiche del decorso della malattia di base.

Va notato che il rallentamento della frequenza cardiaca può essere una variante della norma o una naturale risposta fisiologica al freddo o al completo rilassamento durante il sonno. Come variante della norma, viene considerata la cosiddetta bradicardia sportiva, che è osservata negli atleti professionisti e in altre persone con una buona forma fisica. La frequenza cardiaca a riposo in queste persone può avvicinarsi in modo critico, ma non è accompagnata da disturbi emodinamici e deterioramento del benessere.

Le forme patologiche di bradicardia comprendono i cambiamenti nel ritmo cardiaco, che si sviluppano sullo sfondo di malattie acute o croniche e aggravano la gravità delle condizioni del paziente.

Nella pratica clinica, viene utilizzata la seguente classificazione della gravità delle variazioni della frequenza cardiaca:

  • HR 50-60 battiti / minuto - luce;
  • HR 40-50 battiti / minuto - moderato;
  • HR inferiore a 40 battiti / minuto - pronunciata bradicardia.

La bradicardia lieve e moderata di solito non influisce sulle condizioni generali del paziente, poiché il muscolo cardiaco si contrae con forza sufficiente e non si osservano disturbi emodinamici. Una diminuzione della frequenza cardiaca a 40 battiti al minuto porta rapidamente a carenza di ossigeno e disfunzione di tutti gli organi e sistemi fisiologici. Tale condizione può essere accompagnata da convulsioni e perdita di coscienza, che è potenzialmente pericolosa.

Cause di bradicardia

La causa principale dei cambiamenti nel lavoro del cuore sono:

  • Interruzione del pacemaker;
  • Trasmissione alterata di impulsi nel sistema di conduzione del cuore.

A seconda dei fattori che provocano i suddetti cambiamenti funzionali, si distinguono diverse forme di bradicardia.

Bradicardia extracardiaca

Si sviluppa come uno dei sintomi di malattie e altre condizioni patologiche che non sono associate a danni diretti alle strutture del cuore. Tra questi ci sono:

  • Lesioni cerebrali organiche, inclusi tumori, ferite alla testa, meningite;
  • Distonia vegetativa-vascolare, distonia neurocircolatoria;
  • Pressione meccanica dell'arteria carotide;
  • Tumori nel mediastino;
  • nevrosi;
  • Colica renale;
  • Ulcera peptica dello stomaco o del duodeno;
  • mixedema;
  • Sindrome di Meniere;
  • Diete sbilanciate

Poiché la bradicardia non è una malattia indipendente, viene ulteriormente esaminata una recluta con aritmie cardiache per identificare la patologia sottostante. Quando si rileva un danno cerebrale, cancro, disfunzione tiroidea, ulcera peptica, il servizio militare è controindicato.

Bradicardia organica, intracardiaca

Cambiamenti patologici nelle strutture del cuore possono direttamente o indirettamente disturbare le funzioni del nodo del seno stesso (pacemaker) o portare a blocchi del sistema di conduzione. Le più pericolose sono le malattie associate alla formazione di cicatrici:

  • Infarto miocardico;
  • Distrofia miocardica;
  • miocardite;
  • Cardio.

Secondo il meccanismo della formazione del ritmo anormale, si distinguono bradicardia sinusale e non sinusale.

La bradicardia sinusale è una conseguenza della debolezza del nodo del seno. In questo caso, gli impulsi vengono generati meno frequentemente del solito. Viene mantenuto il ritmo normale delle contrazioni del cuore. In alcuni casi, la funzione del nodo sinusale potrebbe non riuscire.

Blocco cardiaco Per blocco, è implicita una riduzione dell'impulso dal pacemaker agli atri (blocco seno-arricolare) o dagli atri ai ventricoli (blocco atrioventricolare). In questo blocco potrebbe essere incompleto o completo. In uno stato di blocco completo, si verifica un disallineamento delle contrazioni ventricolari.

Le patologie diagnostiche del cuore, accompagnate da disturbi del ritmo prolungati, sono incompatibili con il servizio militare.

Altri tipi di bradicardia

Rallentamento del ritmo cardiaco può svilupparsi sullo sfondo dell'uso di farmaci cardiaci, vale a dire, bloccanti adrenergici, calcio antagonisti, glicosidi cardiaci, farmaci antiaritmici. Di per sé, la bradicardia da farmaco non influenza l'idoneità al servizio e passa spontaneamente dopo l'interruzione del farmaco o la correzione del suo dosaggio. La decisione viene presa su base individuale, in base al tipo di patologia sottostante e al grado della sua gravità.

I disturbi del ritmo cardiaco possono accompagnare livelli estremi di intossicazione, sviluppandosi sullo sfondo di malattie infettive, disturbi della funzionalità epatica o renale, nonché avvelenamento da composti di piombo e fosforo. L'idoneità di un militare di leva per il servizio militare è determinata in base alla genesi dell'intossicazione in ogni caso particolare.

La questione se entrare nell'esercito con bradicardia, non si pone in linea di principio, se stiamo parlando di un giovane con una buona preparazione fisica. Sport professionistici o duro lavoro fisico costringono il cuore a lavorare intensamente. Dopo aver rimosso il carico, la frequenza cardiaca può scendere a 40 o meno battiti al minuto. Allo stesso tempo, la forza di contrazione del miocardio è sufficiente per il normale apporto di sangue agli organi e ai tessuti. Anche questa forma di bradicardia non è un ostacolo al servizio di polizia.

In alcune persone, una frequenza cardiaca lenta è una norma individuale e non è accompagnata da nessun altro disturbo funzionale. Tra i casi di aritmia ci sono quelli la cui genesi non è chiara.

I sintomi della bradicardia

La bradicardia lieve e moderata non porta a cambiamenti significativi nell'emodinamica e quindi è asintomatica. È possibile una diminuzione della frequenza cardiaca a 40 o meno battiti al minuto:

  • Difficoltà a respirare;
  • Sentirsi stanco, debole;
  • vertigini;
  • Svenimento e perdita di coscienza;
  • Un brusco cambiamento nella pressione sanguigna;
  • Disagio o dolore nel cuore non chiari;
  • Disturbi della memoria e dei processi di attenzione;
  • Pensiero confuso;
  • Mancanza di respiro

Sullo sfondo dei tagli del ritmo cardiaco, è possibile ridurre la resistenza e aumentare l'affaticamento, a causa di insufficienza circolatoria cronica. Tali disturbi sono scarsamente suscettibili al trattamento conservativo.

Difficile da trattare e le cadute di pressione sanguigna, innescate da un ritmo anormale delle contrazioni del cuore.

Di particolare pericolo è la sindrome di Morgagni-Adams-Stokes, accompagnata da attacchi di panico, forti capogiri e perdita di coscienza. Allo stesso tempo, è possibile il recupero spontaneo del ritmo cardiaco, tuttavia una sincope prolungata rappresenta una potenziale minaccia per la vita del paziente ed è un'indicazione per il ricovero in caso di emergenza.

diagnostica

La bradicardia che procede in modo asintomatico viene spesso rilevata per caso durante l'esame del paziente. I segni indiretti di possibili disturbi del ritmo cardiaco sono lamentele di affaticamento, frequenti capogiri.

Per confermare la diagnosi e determinare la genesi delle aritmie cardiache sono indicati:

ECG. Quando si analizzano i risultati, la diminuzione della frequenza cardiaca e del blocco cardiaco è fissa o confutata. Se i risultati di una singola indagine non sono sufficientemente informativi, il paziente viene ricoverato in ospedale per il monitoraggio giornaliero dell'ECG.

Ultrasuoni del cuore. Viene effettuato in caso di sospetta cardiopatologia e per identificare le dinamiche della cardiopatia già diagnosticata. Consente di registrare una diminuzione significativa della gittata cardiaca, nonché cambiamenti cicatriziali nel miocardio.

CHPEFI. Viene condotto uno studio elettrofisiologico transesofageo per valutare il funzionamento del sistema di conduzione cardiaca in caso di sospetto blocco cardiaco non confermato da un ECG.

Se la bradicardia si trova nel reclutamento, sia che siano portati all'esercito, viene deciso in base ai risultati dell'esame, a seconda delle malattie identificate.

Trattamento con bradicardia

La bradicardia di origine funzionale, così come il rallentamento della frequenza cardiaca in media, non richiede un trattamento speciale, se non si osserva un quadro clinico pronunciato di patologia concomitante.

La bradicardia di origine farmacologica procede spontaneamente dopo la correzione del regime o la completa abolizione del farmaco che lo ha provocato.

In caso di disturbo dell'attività cardiaca sullo sfondo di intossicazione, patologie cardiache o extracardiache, la terapia è finalizzata all'eliminazione della malattia di base. A seconda della natura della patologia, a un reclutamento può essere concesso un differimento per il periodo di trattamento con successivo riesame.

Secondo quanto previsto dall'art. 42-48 sono riconosciuti come non idonei al servizio da una persona con una sindrome del seno malato diagnosticata e blocco AV.