Principale

Aterosclerosi

Ulcere della gamba trofica per insufficienza cardiaca

Recentemente, la tendenza verso lo sviluppo di patologie cardiovascolari nel mondo è aumentata. Il problema cardiaco nei pazienti spesso colpisce altri organi e sistemi. Spesso, i pazienti con insufficienza cardiaca sviluppano edema delle gambe.

I sintomi di questa condizione sono diversi dai sintomi associati ad altre malattie, poiché l'edema si verifica a causa di disturbi circolatori e di sangue congestivo nella parte inferiore del corpo. Come riconoscere la patologia e quali metodi vengono utilizzati per questo scopo saranno discussi in questo articolo.

Perché a causa di patologie del cuore gonfiore

Quando la malattia cardiaca nel corpo inizia a indugiare fluido. Ciò è dovuto alla maggiore pressione nelle vene e al ritardo prolungato degli ioni sodio da parte dei reni.

Quando la pressione aumenta nelle vene, aumenta anche nei capillari, a seguito del quale si osserva il trasferimento di liquidi al tessuto. A causa della ridotta distribuzione degli ioni sodio, l'acqua viene risucchiata nei canali renali e l'umidità è concentrata nella parte inferiore del corpo.

L'accumulo di liquido si sviluppa anche quando il sangue ristagna a causa dell'indebolimento del cuore come una pompa.

Le cause di edema cardiaco possono essere le seguenti:

  • ipertensione;
  • cardiomiopatia;
  • endocardite;
  • malattia ischemica;
  • miocardite;
  • aritmia;
  • pericardite;
  • cardio;
  • infarto miocardico;
  • difetti cardiaci;
  • aterosclerosi.

Queste malattie causano una riduzione del rilascio di sangue da parte dell'organismo, in conseguenza di ciò il pompaggio del liquido interstiziale viene rallentato, l'equilibrio sale-acqua viene disturbato e si verificano processi di congestione.

Sintomi e siti di localizzazione

Il gonfiore delle gambe è una condizione patologica caratterizzata da un aumento del volume degli arti inferiori dovuto ad un eccessivo accumulo di liquido in essi.

I sintomi qui sono solitamente i seguenti:

  • la comparsa di gonfiore dopo essere stato in piedi per lungo tempo;
  • l'eventuale scomparsa dell'edema o la loro riduzione dopo il risveglio;
  • sviluppo lento e graduale, simmetria dell'edema;
  • perdita di prestazioni;
  • la densità e la levigatezza della pelle, dove c'era gonfiore;
  • stanchezza generale;
  • freddezza e blueness della pelle.

Se si preme sul tessuto morbido del piede, è possibile vedere una traccia di colore bianco, che scompare lentamente.

Questi sintomi sono caratteristici dell'edema cardiaco. Nelle prime fasi della malattia, il gonfiore colpisce i piedi, le caviglie e le dita dei piedi. Nelle fasi successive del sito di localizzazione - la caviglia, la parte inferiore della gamba, il polpaccio, la coscia.

Quando si tratta di insufficienza cardiaca, i sintomi iniziano a scomparire.

Differenze nell'edema delle gambe nella cardiopatia

Gli esperti determinano i seguenti segni distintivi di edema nella malattia cardiaca:

  • il verificarsi di dolore e pesantezza nell'area del cuore;
  • ipertensione;
  • pallore della pelle;
  • mancanza di respiro, che aumenta con la posizione sdraiata o il sovraccarico fisico;
  • tachicardia o bradicardia;
  • akrozianoz.

Nelle forme gravi della condizione patologica, possono svilupparsi edemi nel corpo, possono verificarsi idrotorace o ascite: accumulo nella cavità addominale del liquido intercellulare.

Molto spesso, il gonfiore delle gambe si verifica nelle persone anziane, perché nella vecchiaia il ritmo cardiaco cambia e l'uscita dell'organo si riduce.

Trattamento farmacologico

Per trattare l'edema degli arti inferiori, è necessario contattare uno specialista, cardiologo. Dopo aver utilizzato determinati metodi diagnostici, il medico prescriverà il trattamento appropriato.

In caso di gonfiore delle gambe, sono indicati sia i preparati interni sotto forma di compresse e iniezioni, sia i preparati per uso esterno.

Droghe dentro

Il trattamento è principalmente volto ad eliminare il problema principale, vale a dire, anomalie cardiache. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • antagonisti del recettore aldosterone: Eplerenone, Veroshpiron, Spironolattone, Aldactone;
  • glicosidi: digossina, Korglikon;
  • ACE-inibitori: Enap, Ramipril, Lysoretic, Irumed, Perindopril, Captopril;
  • droghe di potassio: Panangin, Asparkam;
  • sartani: Kandesar, Lorista, Mikardis;
  • V-bloccanti: Bisoprololo, Nebilet, Nebivololo, Corvitolo, Carvedilolo, Coriolo.

Gli specialisti di solito prescrivono diuretici per alleviare il gonfiore:

  • piretanide;
  • Britomar;
  • idroclorotiazide;
  • bumetanide;
  • lasix;
  • furosemide;
  • Torasemide;
  • idroclorotiazide;
  • Trifas;
  • Acido etacrilico

Possono essere prescritti in pillole o iniezioni.

Inoltre, i farmaci che contribuiscono alla diluizione del sangue. Con l'ipertensione usare agenti riducenti la pressione.

Queste medicine sono autorizzate a prescrivere un medico. L'automedicazione può portare ad un aggravamento della situazione e allo sviluppo di conseguenze indesiderabili.

Strutture all'aperto

Per il gonfiore del cuore, ad eccezione di iniezioni e compresse, i farmaci sono usati per uso esterno. Più comunemente prescritto per alleviare i sintomi sono vari unguenti, creme e gel.

Questi includono i seguenti rimedi:

  • Lioton;
  • Venitan;
  • Menovazin;
  • Troxerutin;
  • Eparina pomata;
  • Troksevazin.

Questi strumenti migliorano i processi di circolazione del sangue nelle gambe, riducono la gravità e la tenerezza in essi. Tuttavia, è importante ricordare che possono essere utilizzati solo con il permesso del medico.

Il trattamento dovrebbe essere effettuato con un approccio integrato. Pertanto, oltre all'uso di farmaci, gli esperti raccomandano durante il giorno più volte di assumere una posizione orizzontale con arti inferiori elevati.

Alleviare lo stato di edema utilizzando bende elastiche o calze. Si consiglia inoltre di fare bagni di contrasto e massaggi leggeri. Esercizi speciali per le gambe funzionano in modo efficace, che dovrebbero essere effettuati ogni giorno.

Quando il problema è necessario per abbandonare le scarpe strette. Si consiglia di andare a piedi nudi più spesso e indossare scarpe comode.

Medicina alternativa

In condizioni patologiche, i rimedi popolari sono usati come metodi ausiliari.

Rimuovere il gonfiore aiuterà decotti di piante medicinali, che ha una proprietà diuretica. Questi includono:

  • fiordaliso;
  • mal di schiena;
  • boccioli di betulla;
  • calendula;
  • viburno;
  • calendule;
  • coda di cavallo;
  • mirtilli;
  • poligono.

Puoi usarli per preparare il brodo come assemblaggio o separatamente.

Nella medicina popolare esistono ricette per eliminare il gonfiore alle gambe in violazione dell'attività cardiaca:

  1. Decotto di piantaggine, ortica, rosa canina, erba di San Giovanni, uva ursina. Per prepararlo in mezzo litro di acqua bollente, buttare in un cucchiaio della raccolta e far bollire per cinque minuti. Dopo questo brodo insistere. Usa tutti i farmaci al giorno, divisi in parti uguali per i ricevimenti.
  2. Infusione di semi di lino. In un litro d'acqua fai bollire due cucchiai di semi per circa dieci minuti. Quindi si avvolgono e insistono per quattro ore. Dopo il raffreddamento, il liquido viene filtrato e il succo di limone viene versato in esso. Hai bisogno di bere 125 ml ogni due ore.
  3. Tintura alcolica di ippocastano. In un litro di vodka insistono foglie secche nella quantità di una tazza per sette giorni. Prendi un cucchiaino tre volte al giorno.
  4. Medicina del biancospino Il frutto della pianta viene fatto bollire in acqua per circa 15 minuti. Quindi il miele viene versato nel liquido. Si consiglia di bere un bicchiere e mezzo prima di ogni pasto.
  5. Infusione di prezzemolo La pianta viene schiacciata e versata acqua bollente. Insisti mezza giornata e aggiungi il succo di un limone. Dovrebbe essere consumato tre volte al giorno per due giorni. Quindi prenditi una pausa di tre giorni e ripeti il ​​trattamento.

Per far fronte al leggero gonfiore delle gambe aiuterà i bagni. Sono fatti usando tali mezzi:

  • salvia;
  • foglie di betulla;
  • menta;
  • pino;
  • camomilla;
  • sale marino

Gli arti inferiori devono essere tenuti in un bagno caldo per 30 minuti.

È possibile applicare sulle aree problematiche compresse di patate crude o foglie di cavolo.

Funzioni di alimentazione

La dieta per l'edema è l'assunzione limitata di sale. La sua giornata non può superare gli 1,5 grammi. È anche necessario ridurre la quantità di fluido consumato a 1 litro al giorno.

Per insufficienza cardiaca, gli alimenti che contengono molto potassio vengono iniettati nella dieta. Pertanto, si raccomanda di mangiare tali piatti:

  • farina d'avena;
  • grano saraceno;
  • riso bollito;
  • latticini;
  • patate al forno;
  • carne magra;
  • uva passa;
  • frutta e verdura fresca;
  • albicocche secche;
  • decotto di rosa canina.

I prodotti diuretici includono: zucca, carote, cavoli, cetrioli, anguria, mele.

Una corretta alimentazione elimina dalla dieta tali alimenti:

  • cibi salati e fritti;
  • pesce e carne di tipi grassi;
  • prodotti affumicati;
  • spezie, condimenti;
  • dolci;
  • marinate e salse.

In caso di insufficienza cardiaca, non sono ammesse bevande alcoliche. Si consiglia di mangiare piatti, al vapore o bolliti.

Il gonfiore alle gambe è un sintomo frequente di problemi cardiaci. Questa condizione compromette significativamente la qualità della vita umana e, ignorando il trattamento, si diffonde ad altri tessuti.

Come trattare il gonfiore nel nucleo, un cardiologo consiglierà dopo un esame approfondito del paziente. Vengono utilizzati farmaci per uso interno ed esterno, nonché terapie alternative. Inoltre, per sbarazzarsi di questa manifestazione di malattie cardiache, è importante aderire alla corretta alimentazione e uno stile di vita sano.

Gonfiore dei piedi nell'insufficienza cardiaca

Il gonfiore delle gambe nell'insufficienza cardiaca è un sintomo grave

Molte persone, in particolare le donne, affrontano il problema del gonfiore delle gambe. Le cause di questo fenomeno potrebbero essere diverse. Si ritiene che compaiano a causa della grande quantità di liquido bevuto durante il giorno. La causa più comune possono essere le vene varicose, l'insufficienza venosa linfatica o la trombosi venosa profonda. Il secondo posto è occupato da malattie dei reni e del fegato. Ulteriori fattori come problemi articolari, malattie addominali, reazioni allergiche, oncologia, patologia polmonare, gravidanza. Ci sono gonfiore delle gambe con insufficienza cardiaca.

A causa del fatto che l'elenco delle malattie in cui l'edema delle gambe può apparire è grande, non sarà possibile fare una diagnosi senza test e diagnostica strumentale. Una serie abituale di test viene affittata, oltre a un esame del sangue biochimico per loro e viene controllata la coagulazione del sangue. È anche necessario fare un'ecografia degli organi addominali, l'ECG, lo studio dei vasi sanguigni e delle vene (UZDS), solo allora potremo dire perché il gonfiore delle gambe.

Nell'insufficienza cardiaca, oltre all'edema delle gambe, ci sono altri sintomi. Il fluido impregna i tessuti e si accumula nella cavità addominale, quindi il gonfiore è denso, una fossetta rimane con la pressione. Si osserva un aumento del fegato. Inoltre, vi è mancanza di respiro, tachicardia (battito cardiaco accelerato), ci può essere blueness delle labbra, pallore della pelle, qualsiasi attività fisica diventa un peso.

Per rimuovere il gonfiore delle gambe nell'insufficienza cardiaca, non afferrare immediatamente i farmaci diuretici. A volte danno l'effetto opposto, poiché possono disturbare l'equilibrio del sale dell'acqua, che può influire negativamente sull'attività cardiaca. Pertanto, quando compaiono i segni, è necessario regolare la nutrizione. È necessario utilizzare meno sale, non più di due grammi al giorno. La quantità di acqua consumata deve essere ridotta. In media - non più di un litro al giorno, questo vale per il volume dell'intero liquido. Nella dieta devono essere presenti alimenti ad alto contenuto di potassio: riso, farina d'avena, patate al forno, banane, frutta secca (albicocche secche, prugne secche, uva passa). È bene prendere infusioni e decotti di rosa selvatica - è ricco di vitamine del gruppo B e C, rafforzerà le pareti dei vasi sanguigni e avrà un effetto antinfiammatorio.

Se viene escluso il gonfiore delle gambe nello scompenso cardiaco e vengono identificati altri motivi per la sua insorgenza, lo specialista deve prescrivere un trattamento appropriato. Ma ci sono raccomandazioni generali che aiuteranno ad affrontare questo problema.

  • È necessario alternare attività attive a riposo. Se il lavoro è sedentario (seduto o in piedi), puoi fare semplici esercizi - sono necessari per una normale circolazione sanguigna negli arti (devi cambiare la posizione, non sederti più di 30 minuti in una posizione). Non puoi sederti con le gambe incrociate: è così che vengono premute le vene superficiali.
  • Di sera, le gambe stanche hanno bisogno di riposo - devono essere sopra il livello della testa per almeno 15 minuti. Questo è un buon modo per promuovere il flusso di sangue e liquido dagli arti inferiori.
  • Massaggio ai piedi, se possibile.
  • Puoi usare i vassoi per massaggi con decotti di erbe - dà un buon effetto terapeutico.
  • Indossare scarpe comode, comode, non strette. Il tacco non deve essere più di 5 cm.
  • Ricorda che dopo 40 anni almeno una volta all'anno è necessario donare il sangue per l'analisi per rilevare la malattia nella fase iniziale. Altrimenti, dovrai cercare i motivi per cui le gambe si gonfiano e fino alla fine della vita dovrai prendere delle droghe serie.

Piedi gonfiore nell'insufficienza cardiaca

L'edema è una raccolta di liquidi nei tessuti e negli organi del corpo. L'edema è un evento comune che accompagna le malattie cardiache. La loro posizione dipende direttamente dalla causa dello scompenso cardiaco: i problemi con il ventricolo sinistro del cuore provocano edema polmonare e danni al ventricolo destro causano gonfiore delle gambe attraverso ritenzione di liquidi e sale nel corpo.

Gonfiore dei piedi per malattie cardiache

Nelle fasi iniziali della malattia, le gambe si gonfiano inizialmente in caso di insufficienza cardiaca e quindi si diffondono in altre parti del corpo. Entrambe le gambe si gonfiano simmetricamente. All'inizio le gambe non si gonfiano molto e dopo il riposo tornano alla normalità.

Sintomi di edema

6. Edema combinato con altri sintomi:

• Intolleranza allo sforzo fisico.

7. Scompare dopo un trattamento competente della malattia.

trattamento

Piedi gonfiore nell'insufficienza cardiaca, cosa fare? È necessario capire che è necessario trattare non gli edemi stessi, ma la malattia che li ha causati. Nelle prime fasi della malattia con gonfiore delle gambe è abbastanza facile combattere: riposare, massaggiare e completare il sonno. Ma in termini successivi, queste misure non daranno alcun risultato.

Per eliminare il gonfiore delle gambe in caso di insufficienza cardiaca, al paziente verranno somministrati i seguenti farmaci:

1. I farmaci diuretici aiutano il corpo a liberarsi del liquido in eccesso. Questo può essere decotto di erbe medicinali:

Anche una dieta molto efficace con il consumo di frutta e verdura: cetrioli, cavoli, zucca, patate al forno, mele.

Gonfiore dei piedi: cause e trattamento

Informazioni generali

Il gonfiore delle gambe è un sintomo. che si manifesta con gonfiore visibile degli arti inferiori, un aumento della loro circonferenza e, di regola, altri sintomi e sensazioni spiacevoli.

Ci sono molte ragioni per il gonfiore delle gambe. Queste possono essere malattie comuni (ad esempio, edema cardiaco delle gambe), così come patologie dirette degli arti inferiori. L'edema delle gambe può essere unilaterale e bilaterale, avere vari gradi di gravità (gonfiore delle dita delle mani e dei piedi, o anche fino alla coscia). Sulla base di questi segni, oltre a sintomi aggiuntivi, il medico può fare una diagnosi definitiva per il paziente.

Di seguito consideriamo le cause più comuni di edema delle gambe.

Eccesso di assunzione di liquidi

A volte l'edema delle gambe può verificarsi in persone perfettamente sane. Sono associati a un consumo eccessivo di acqua e sale. Il più delle volte, un tale gonfiore delle gambe in estate nel caldo.

Durante la stagione calda, una persona consuma una grande quantità di liquido che entra nel flusso sanguigno e non sempre ha il tempo di essere eliminato dal corpo attraverso il sudore e l'urina. Se c'è una grande quantità di sale nel cibo, quindi entra nel corpo, contribuisce alla ritenzione di liquido in esso. Di conseguenza, il cuore cessa di far fronte a una grande quantità di sangue e, prima di tutto, ristagna negli arti inferiori.

Molti altri fattori possono contribuire alla stagnazione:

  • sovrappeso: nelle persone obese, le gambe si gonfiano spesso in estate, dal momento che è più difficile per il cuore spingere il sangue attraverso una grande quantità di tessuto adiposo;
  • il lavoro di molte persone suggerisce una lunga permanenza in posizione seduta o in piedi: in questo caso il flusso sanguigno è meno intenso, più spesso c'è ristagno di sangue;
  • stile di vita sedentario.

In questo caso, il gonfiore delle gambe potrebbe non indicare alcuna malattia. È sufficiente ridurre la quantità di liquido e di sale consumati e passeranno da soli. Ma ancora, tutte le persone che hanno questo problema hanno bisogno di visitare un medico e consultare.

farmaci

Il gonfiore delle gambe può essere dovuto all'assunzione di determinati farmaci.

In molte malattie autoimmuni, allergiche, insufficienza surrenalica e tumori, vengono prescritti farmaci della corteccia surrenale, glucocorticoidi. Se le prendi per lungo tempo, questo può causare gonfiore delle gambe, poiché i glucocorticoidi influenzano anche il funzionamento del cuore e della circolazione sanguigna.

Gli ormoni sessuali femminili e maschili sono in grado di trattenere il fluido nel corpo e portare all'edema delle gambe:

  • gli estrogeni sessuali femminili fanno parte di alcuni mezzi contraccettivi;
  • gli ormoni sessuali maschili sono prescritti in violazione delle funzioni riproduttive maschili, con l'obesità maschile.

Alcuni farmaci prescritti per l'ipertensione possono causare gonfiore alle gambe.

Se prendi uno dei mezzi sopra indicati e le gambe si gonfiano la sera o durante il giorno, dovresti visitare un medico e consultare. Molto probabilmente, il medico sostituirà i farmaci con gli altri, o cambierà il loro dosaggio.

Vene varicose

Le vene varicose sono una sovradistensione patologica delle vene e il ristagno del sangue in esse. Il più delle volte si tratta di vene varicose.

I seguenti motivi contribuiscono a questo:

    la struttura delle pareti delle vene e delle loro valvole comprende il tessuto connettivo, che in alcune persone, in particolare quelle inclini alle vene varicose, è troppo debole ed è in grado di allungarsi fortemente - forse la risposta più importante alla domanda sul perché le gambe si gonfiano con le vene varicose; tutti questi fattori contribuiscono al ristagno del sangue e delle vene delle vene varicose: sovrappeso, stile di vita sedentario, consumo eccessivo di acqua e sale;
  • il decorso della malattia è sempre aggravato da malattie cardiache, aterosclerosi. malattia ipertensiva. diabete;
  • a volte le vene varicose si basano su una malformazione delle vene quando cadono l'una nell'altra in modo errato; tuttavia, spesso si gonfia solo la gamba sinistra.

Il gonfiore delle gambe è solitamente la manifestazione iniziale delle vene varicose. Più spesso appaiono di sera, con varie sensazioni spiacevoli, una sensazione di pesantezza, dolore, intorpidimento o formicolio delle dita e piedi molto stanchi.

Le vene varicose degli arti inferiori sono divise in quattro fasi:

1. Severità, stanchezza e altri disagi la sera. Spesso, molte persone attribuiscono queste manifestazioni alla fatica sul lavoro, inconsapevoli che questo è un precursore della malattia, ed è in questa fase che è più facile da trattare.

2. Gonfiore dei piedi e delle dita dei piedi, che si verificano di volta in volta. In questa fase, molti pazienti non pensano nemmeno al perché le loro gambe si gonfiano. Sotto la pelle, si possono vedere le vene dilatate e questo può indurre una persona a visitare un medico.

3. In questa fase, non solo le gambe si gonfiano la sera, ma anche le vene dilatate e contorte che sono sotto la pelle sono chiaramente visibili. In questa fase, molto probabilmente, è necessario applicare metodi chirurgici di trattamento.

4. Nella quarta fase, il gonfiore delle gambe svanisce in secondo piano e i disturbi causati da alterazioni del flusso sanguigno negli arti inferiori diventano più significativi. Il colore della pelle diventa scuro, ci sono forti dolori, nella misura in cui può svilupparsi zoppia. Possono comparire ulcere trofiche.

Come trattare il gonfiore delle gambe causato dalle vene varicose? Prima di tutto, vale la pena visitare un medico che esaminerà e diagnostica, determinerà lo stadio della malattia.

Per il gonfiore delle gambe causato dalle vene varicose, l'ecografia Doppler può essere utilizzata per valutare la velocità del flusso sanguigno nelle vene degli arti inferiori. Se il medico sospetta che il paziente abbia una trombosi delle vene, che si trovano in profondità, si può prescrivere la flebografia: iniezione di un mezzo di contrasto nelle vene e nei raggi X.

Nella prima e nella seconda fase delle vene varicose, è possibile applicare un unguento speciale per l'edema delle gambe. Il medico può consigliarti di indossare bende elastiche o calze. Vale anche la pena eseguire periodicamente la ginnastica. fare bagni freddi e massaggi ai piedi, e durante il sonno mettere le gambe su una piattaforma rialzata per garantire il normale deflusso del sangue e ridurre il carico sulle vene.

Gonfiore delle gambe durante la gravidanza

Praticamente tutte le donne hanno le gambe gonfie durante la gravidanza. Il gonfiore delle donne in gravidanza, di norma, è temporaneo e passa molto rapidamente.

Possono avere varie cause:

  • Molto spesso, l'edema delle gambe nelle donne in gravidanza si verifica a causa del fatto che l'utero allargato esercita una pressione sulle vene localizzate nella cavità pelvica, nelle quali cadono le vene degli arti inferiori. Nello stesso momento il deflusso di sangue è disturbato. Tale gonfiore passa molto rapidamente. Essendo in una posizione sdraiata o seduta, una donna ha bisogno di occupare una posizione comoda in cui l'utero non schiaccia i vasi e gli organi interni.
  • Spesso una donna incinta ha le gambe gonfie se consuma una quantità eccessiva di sale. Una donna che si prepara a diventare madre spesso cambia appetito, "tira su salato". In questo caso, devi solo limitare il sale nella dieta.
  • Il motivo più spiacevole per cui l'edema delle gambe è associato durante la gravidanza è la gestosi della seconda metà della gravidanza, che è caratterizzata da disturbi pronunciati nel corpo della futura madre. Allo stesso tempo c'è un aumento della pressione sanguigna, mal di testa. in alcuni casi, si verificano convulsioni. L'edema può essere molto forte - a volte ci sono gonfiori di braccia e gambe e persino volti. L'ostetrico conduce uno studio durante il quale risulta che il livello di proteine ​​nell'urina della donna è elevato. Questa condizione richiede un trattamento ospedaliero.

Di norma, l'edema delle gambe durante la gravidanza è un normale fenomeno fisiologico. Ma ancora, una donna dovrebbe visitare un medico per condurre un esame e, possibilmente, per prevenire l'insorgenza della malattia.

Alcune donne assumono un diuretico durante l'edema durante l'edema durante la gravidanza. Non è raccomandato farlo senza la prescrizione del medico. Ogni medicina agisce non solo sul corpo della madre, ma anche sul bambino. Ad esempio, molti diuretici svuotano i minerali dal corpo, che sono necessari per un feto in via di sviluppo attivo.

Gonfiore dei piedi nell'insufficienza cardiaca

L'edema delle gambe nell'insufficienza cardiaca è un fenomeno molto comune, poiché le patologie del sistema cardiovascolare sono generalmente molto diffuse nella società moderna.

L'insufficienza cardiaca non è una malattia indipendente, ma una sindrome (un insieme di sintomi-manifestazioni individuali) che accompagna molte malattie, come l'aterosclerosi, malattie infiammatorie e difetti cardiaci. ipertensione, malattia coronarica. alcuni tipi di aritmie, ecc.

L'insufficienza cardiaca è accompagnata dai seguenti sintomi caratteristici:

1. Gonfiore delle gambe la sera. Questo segno di cardiopatia è diverso dalla patologia dei reni. in cui il gonfiore si verifica sempre sul viso e al mattino. Una persona con insufficienza cardiaca ha una funzione primaria indebolita del cuore - pompaggio. Pertanto, il cuore è più difficile da sollevare il sangue dalla parte inferiore delle gambe. Durante il sonno di una notte, la persona si trova in una posizione orizzontale, quindi il carico sul cuore è ridotto. Ma una persona passa tutto il giorno seduta o in piedi. Di sera, la risorsa del cuore è esaurita, quindi c'è gonfiore alle gambe. Quando, in caso di insufficienza cardiaca, le gambe si gonfiano di sera, la loro pelle diventa bluastra. Gli edemi possono catturare solo dita e piedi e possono diffondersi molto in alto, tutto dipende da quanto il cuore non può far fronte alla sua funzione.

2. Respiro affannoso. È anche collegato al fatto che il cuore non è in grado di guidare adeguatamente il sangue attraverso organi e tessuti, quindi sperimentano costantemente la carenza di ossigeno.

3. In caso di insufficienza cardiaca, aumenta la pressione sanguigna. meno spesso - ridotto.

4. Dolore nel cuore. il più delle volte disturba il paziente nella metà sinistra del petto, come se fosse schiacciato.

5. Tutti i pazienti con insufficienza cardiaca soffrono di affaticamento.

Cosa devo fare se le mie gambe sono gonfie e sei preoccupato per altre cause di insufficienza cardiaca? È necessario venire alla reception da un cardiologo o un terapeuta. Il medico la esaminerà e prescriverà ulteriori ricerche: ECG. ECHO-cardiografia, radiografia del torace.

Il trattamento dell'edema delle gambe causato da insufficienza cardiaca comprende:

  • l'uso di diuretici;
  • la nomina di farmaci che influenzano il lavoro del cuore;
  • lotta contro la malattia principale: aterosclerosi, ipertensione, malattia coronarica;
  • la ginnastica;
  • normalizzazione del potere
  • indossare bende elastiche o calze elastiche.

L'edema cardiaco delle gambe può essere trattato solo con la partecipazione di un medico specialista.

tromboflebite

A volte la causa dell'edema delle gambe è la tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori. Questa patologia, che si basa sulla formazione di un coagulo di sangue nel lume di una vena, e l'infiammazione della sua parete.

Le cause di tromboflebiti ed edema delle gambe possono essere:

  • infezioni passate;
  • rallentamento del flusso sanguigno causato da malattia varicosa, insufficienza cardiaca e altre cause;
  • trasferito gravidanza, chirurgia, tumore;
  • aumento della coagulazione del sangue.

Durante la tromboflebite può verificarsi un grave gonfiore delle gambe, accompagnato da dolore e altre sensazioni spiacevoli (intorpidimento, formicolio, "pelle d'oca strisciante"). C'è un aumento della temperatura corporea, malessere generale. In assenza di un trattamento adeguato, la tromboflebite può manifestare sintomi più gravi del gonfiore delle gambe. Una delle complicazioni della malattia è il tromboembolismo polmonare. quando un trombo distaccato entra nei vasi sanguigni dei polmoni.

Il trattamento dell'edema delle gambe nella tromboflebite viene eseguito da un flebologo. Se la malattia è causata da un'infezione, vengono utilizzati antibiotici. In alcuni casi è prescritto un intervento chirurgico.

linfedema

Questa malattia appartiene alle patologie del sistema linfatico.

A causa dell'ipertensione arteriosa in piccoli vasi arteriosi, essa sudoreggia attraverso la parete e penetra nei tessuti circostanti. Nelle vene, al contrario, la pressione è più bassa. Pertanto, tutto il sangue che è entrato nel tessuto dai capillari arteriosi viene assorbito dal venoso. Ma questo non succede completamente. Una parte del liquido rimane ancora nei tessuti. Il suo assorbimento dovrebbe essere effettuato dai capillari linfatici. Questo fluido diventa parte della linfa. Nel linfedema si nota una violazione di questo processo, poiché il deflusso della linfa attraverso i vasi linfatici viene disturbato. Si forma il gonfiore delle gambe.

Questa condizione può essere causata da:

  • frequente erisipela della pelle delle gambe: di conseguenza si formano dei cambiamenti cicatriziali che interrompono il flusso linfatico;
  • tumori nella cavità pelvica;
  • sovrappeso (obesità).

Nel linfedema, ci sono forti gonfiori alle gambe, di solito entrambi. A volte si gonfia solo la gamba destra o sinistra. Essendosi formato una volta, nel futuro linfedema, di regola, rimane per sempre. Il trattamento dell'edema delle gambe causato da linfedema è un processo lungo e complesso.

Applica metodi come:

  • terapia farmacologica;
  • indossare biancheria intima a compressione;
  • chirurgia - può essere eseguita, ma spesso porta un effetto debole;
  • Esistono anche procedure fisioterapeutiche, ma quasi tutte presentano degli svantaggi.

L'ultimo stadio del linfedema, quando ci sono degli edemi delle gambe molto forti, si chiama elephantiasis (elephantiasis) - gli arti inferiori diventano molto ispessiti. A seconda delle cause, possono esserci gonfiore delle gambe e delle braccia nel linfedema.

mixedema

Myxedema - edema mucoso, che si sviluppa in violazione della normale funzione della ghiandola tiroidea. Questa condizione è nota come ipotiroidismo. che ha anche segnato violazioni del pensiero, aumento di peso, letargia, letargia, depressione.

A causa del mixedema, le caratteristiche del viso cambiano, la lingua diventa troppo grande e non si adatta alla bocca.

Gonfiore delle gambe associato al cosiddetto mixedema pretibiale, che si trova sulla superficie anteriore delle gambe.

Ipotiroidismo può essere congenito e acquisito. Per rilevare l'ipotiroidismo congenito, tutti i neonati devono essere sottoposti a speciali test di screening. Negli adulti vengono eseguiti esami del sangue per gli ormoni tiroidei.

Con l'ipotiroidismo e il mixema associato ad esso, non sarà possibile eliminare l'edema delle gambe senza trattare la malattia di base. La patologia è di competenza dell'endocrinologo.

Malattie del fegato

Spesso, l'edema delle gambe è associato a patologie epatiche. Molto spesso, il gonfiore si verifica con la cirrosi - una pronunciata violazione delle funzioni dell'organo.

La cirrosi può essere causata da una serie di ragioni:

  • epatite virale a lungo termine. in particolare l'epatite C;
  • abuso di alcol per lungo tempo - la cosiddetta cirrosi alcolica;
  • prendere o superare in modo improprio i dosaggi di alcuni farmaci che influenzano negativamente il fegato, avvelenandolo con sostanze tossiche.

Nelle gravi malattie del fegato, l'edema delle gambe ha le seguenti cause:

1. Nel fegato vengono prodotte proteine ​​di albumina. che forniscono una normale pressione oncotica del sangue, cioè sono in grado di mantenere fluido nel sangue. Quando questo processo viene disturbato, la quantità di proteine ​​nel sangue diminuisce e l'acqua si riversa nel tessuto.

2. Il fegato prende la vena porta, che assicura il flusso di sangue dall'intero intestino. In caso di violazione del deflusso e aumento della pressione nella vena porta, il normale deflusso di sangue dall'intera metà inferiore del corpo viene disturbato.

In caso di cirrosi, l'edema delle gambe può essere accompagnato da altri sintomi caratteristici delle malattie del fegato: ittero. accumulo di liquido nell'addome e in altre cavità del corpo, prurito cutaneo. esaurimento, rottura del cervello (la cosiddetta encefalopatia epatica).

I pazienti con patologie epatiche devono essere costantemente monitorati da un epatologo (uno specialista in malattie del fegato) e uno specialista in malattie infettive (se l'epatite virale è stata diagnosticata).

Edema infiammatorio infettivo

Molto spesso, il gonfiore alle gambe si verifica a causa di malattie infettive e infiammatorie.

Le principali malattie infettive e infiammatorie, accompagnate da gonfiore delle gambe:

1. Reumatismo. Questa è una patologia causata da un tipo separato di streptococco. Questi agenti patogeni hanno una caratteristica interessante: le loro cellule contengono molecole che sono molto simili alle sostanze del tessuto connettivo umano. Fa parte della cartilagine articolare e delle valvole cardiache. Di conseguenza, il sistema immunitario inizia a distruggere i batteri nocivi. e i propri tessuti corporei. Una manifestazione caratteristica del reumatismo è l'artrite reumatoide - l'infiammazione delle grandi articolazioni (più spesso il ginocchio), in cui si sviluppano dolore, movimento alterato e gonfiore delle gambe nella zona delle articolazioni. Il gonfiore delle gambe e il dolore sono caratterizzati dal fatto che si aggrappano per un breve periodo e passano rapidamente, apparendo ora sull'uno o sull'altro giunto. Ulteriori reumatismi portano alla formazione di un difetto cardiaco. La diagnosi della malattia viene eseguita con metodi di laboratorio. Utilizzato per il trattamento di antibiotici, vari farmaci anti-infiammatori. che sono nominati dal reumatologo.

2. Erisipela. Causato da streptococchi. Spesso colpisce anche gli arti inferiori. Allo stesso tempo, appare il gonfiore delle gambe, al posto delle quali si trovano macchie di colore rosso con chiari confini. Le macchie sono dolorose, la pelle in questo posto ha un colore più caldo. Allo stesso tempo, le condizioni generali del paziente sono disturbate: lo stato di salute peggiora, la temperatura corporea aumenta. Per il trattamento di erisipela usato farmaci antibatterici. In assenza di una terapia adeguata, possono svilupparsi complicazioni infettive più gravi.

3. L'osteomielite è un processo infettivo infiammatorio nell'osso, che è molto spesso accompagnato da gonfiore della gamba sinistra o destra, a seconda di dove si trova il processo patologico. Oltre all'edema, l'osteomielite è accompagnata da un forte dolore all'arto, alterazione del movimento. La temperatura corporea del paziente aumenta, lo stato generale di salute può deteriorarsi bruscamente. Senza un'adeguata assistenza, possono verificarsi complicazioni molto gravi.

4. Il gonfiore delle gambe è quasi sempre accompagnato da tali malattie purulente-infiammatorie come le bolle. carbonchio, flemmone. Per tali patologie è necessaria la terapia antibiotica o chirurgica. La decisione viene presa dal chirurgo dopo aver esaminato il paziente. Inoltre, il panaribio può causare gonfiore - infiammazione purulenta di una delle dita dei piedi.

5. L'artrite infettiva è una grave infezione dell'articolazione, che può anche causare gonfiore delle gambe. Gli agenti causali della malattia possono entrare nell'articolazione o direttamente durante la lesione. con sangue o linfa. Dopodiché, la pelle sopra l'articolazione diventa rossa, gonfia, si manifestano forti dolori e i movimenti sono nettamente ostacolati. La temperatura corporea aumenta, lo stato di salute peggiora. Se avverte dolore all'articolazione e alla febbre, dovresti consultare un medico che effettuerà un esame e prescriverà un trattamento. L'artrite infettiva viene trattata con antibiotici.

lesioni

Molte lesioni sono accompagnate dallo sviluppo di edema delle gambe:

1. Le contusioni sono danni ai tessuti molli. I colpi elementari causano lesioni. Al sito di lesione, gonfiore, emorragia, la palpazione è dolorosa. Nei primi 3 giorni, il ghiaccio viene applicato sul sito della lesione, le compresse sono fatte con acqua fredda. In futuro, puoi fare un impacco di alcol, applicare reti di iodio.

2. Dislocazione. Il più spesso c'è una dislocazione della rotula. Particolarmente sensibili a questa lesione sono le persone che hanno una debolezza congenita dell'apparato legamentoso. Allo stesso tempo, la rotula viene spostata verso l'esterno dall'articolazione, si nota un forte dolore, la gamba è fissata in una posizione semi-piegata e ulteriori movimenti diventano impossibili. Trattamento della dislocazione della rotula - il suo riposizionamento, di solito in anestesia locale. Questo è fatto facilmente - semplicemente allungare la gamba e premere leggermente sulla rotula. Quindi la radiografia viene necessariamente eseguita al fine di escludere una lesione più grave, ad esempio una frattura. L'edema alle gambe persiste per diversi giorni, per un massimo di tre settimane viene applicato un gesso lungo la gamba.

3. L'emartro è una lesione che è accompagnata da emorragia nell'articolazione, più spesso nel ginocchio. Allo stesso tempo, si notano dolore, movimento alterato, gonfiore della gamba destra o sinistra. L'emartro può essere diagnosticato più accuratamente durante una procedura di artroscopia: durante questo, la cavità articolare viene esaminata usando un'attrezzatura endoscopica speciale. Durante l'artroscopia, il sangue può essere rimosso dalla cavità articolare. Può anche essere fatto con una foratura. quando un ago da una siringa convenzionale viene inserito nell'articolazione in anestesia locale. Quindi una spruzzata di gesso viene applicata alla gamba. Tutte le procedure sono eseguite solo in un istituto medico specializzato.

4. L'edema della gamba si sviluppa molto spesso dopo una frattura. Le fratture più comuni: tibiale e fibula, caviglie, ossa del piede (comprese le dita). Le fratture del femore sono meno comuni, in quanto ha una forza molto elevata. La frattura più pericolosa del collo del femore, in quanto è spesso accompagnata da insufficiente flusso di sangue all'osso. I sintomi caratteristici delle fratture degli arti inferiori sono dolore, gonfiore delle gambe, movimenti alterati, deformità visibile, emorragie sotto la pelle. La diagnosi definitiva di una frattura viene stabilita nel pronto soccorso dopo la radiografia. Se necessario, i frammenti vengono ridotti in anestesia generale o locale, e un arto più lungo per un certo periodo viene applicato all'arto. Mentre il periodo acuto della lesione e la guarigione delle ossa si attenua, l'edema della gamba si attenua.

Reazioni allergiche

Molte reazioni allergiche e malattie autoimmuni hanno manifestazioni caratteristiche sotto forma di edema, compresi gli arti inferiori:

1. L'artrite allergica è un grande gruppo di malattie allergiche che sono accompagnate da danni alle articolazioni. Molto spesso sono una complicazione di qualsiasi altra patologia articolare. Possono essere processi infettivi, lesioni, disordini metabolici, ecc. Con l'artrite allergica, c'è un gonfiore delle gambe, che rapidamente passa. Si verifica, di regola, dopo che un arto si trova in una posizione per un lungo periodo. Questo gonfiore è accompagnato da arrossamento, dolore. È spesso possibile rimuovere tale edema nelle gambe con farmaci antiallergici, ma in ogni caso, il trattamento della malattia iniziale è indicato dal medico specialista appropriato.

2. L'edema di Quincke - un gonfiore allergico della pelle e delle mucose, che si verifica a contatto con gli allergeni. Il più delle volte si trova sul viso, ma in alcuni casi appare sulle gambe. Questo stato passa molto velocemente. Viene immediatamente eliminato dopo l'assunzione di farmaci antiallergici. Tutti i pazienti con allergie sono diagnosticati e trattati da un allergologo.

Morsi di insetto e serpenti

La saliva di alcuni insetti e serpenti è velenosa o contiene allergeni, in conseguenza dei quali, dopo un morso alla gamba, si nota l'edema.

Gonfiore delle gambe e altre parti del corpo possono svilupparsi dopo essere stati morsi da api, vespe, aracnidi, serpenti velenosi (vipera, brassica, serpenti, gyurza, cobra, ecc.).

Il primo soccorso per la puntura degli animali è conforme alle regole, che dipendono da quale animale è stata morsa la vittima.

Principi generali di trattamento per il gonfiore delle gambe

Nelle farmacie moderne presenta una grande quantità di fondi da edema delle gambe. Ma nella maggior parte dei casi sono progettati per alleviare il gonfiore, causato dal calore, dall'eccessivo consumo di liquidi e sale, dal lavoro eccessivo, dalle fasi iniziali delle vene varicose e dall'insufficienza cardiaca.

Il trattamento delle malattie iniziali che causano l'edema viene eseguito solo da un medico specialista. Rivolgersi al medico in modo tempestivo per aiutare a identificare le malattie tempestive del cuore, del fegato, dei reni e di altri organi. E un trattamento efficace tempestivo aiuterà a sbarazzarsi del sintomo e preverrà complicazioni più gravi.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Autore: Kabanov A.S. Pediatra, chirurgo pediatrico