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I sintomi della malattia coronarica

L'ischemia, che è chiamata malattia coronarica o coronarica, è una delle più comuni malattie del sistema cardiovascolare. Lei conduce tra le cause di mortalità precoce e disabilità.

Cos'è l'ischemia?

La malattia coronarica è uno spasmo del muscolo cardiaco, a causa di insufficiente afflusso di sangue. E questo accade a causa dell'aterosclerosi delle arterie coronarie. Occlusione e costrizione dei vasi cardiaci si verificano e il flusso di sangue al muscolo cardiaco è limitato. A causa della mancanza di ossigeno e di nutrienti trasportati dal flusso sanguigno, l'organo principale non può funzionare normalmente.

Affinché il sangue possa circolare liberamente, i vasi del cuore - le arterie coronarie - devono essere elastici e lisci. Molte persone già in giovane età iniziano a depositare grasso sulle pareti delle arterie. Con l'età, il grasso diventa sempre più, le pareti interne dei vasi sanguigni del cuore diventano appiccicose, le varie cellule che aderiscono ad esse aderiscono al sangue. Così, le placche si formano nelle arterie, che restringono il lume dei vasi sempre di più. Ci sono diverse forme di malattia coronarica, a seconda della gravità dei disturbi circolatori.

Segni di ischemia

IHD è una malattia complessa, quindi i segni di ischemia sono diversi. Molto spesso, i primi sintomi soggettivi, che sono espressi in un senso di disagio, sensazioni spiacevoli e formicolio, passano inosservati o non attribuiscono loro importanza. Tuttavia, i medici consigliano di non esitare e di contattare un medico generico o un cardiologo se compaiono anche dolori minori nell'area del cuore, specialmente se prima non si sono verificati tali disturbi.

Tra le manifestazioni caratteristiche ci sono i seguenti sintomi di malattia coronarica:

  1. Il sintomo principale dell'ischemia è il dolore. Può essere lancinante, bruciante, costrittivo. Molti pazienti lamentano disagio durante lo sforzo fisico, che si svolge all'inizio del riposo.
  2. Il dolore durante l'ischemia può concentrarsi non solo nella zona del cuore, ma anche per dare alla scapola, al braccio, al collo, alla mascella.
  3. La dispnea si verifica durante l'ischemia, prima con uno sforzo significativo, poi con moderata, poi durante la normale camminata e altre attività quotidiane non intensive, e più tardi in uno stato di riposo.
  4. Sentirsi a corto di aria.
  5. Grave sudorazione.
  6. Debolezza, affaticamento, vertigini, in rari casi: svenimento.
  7. Frequenti palpitazioni, aritmia, sensazione di un cuore che affonda.
  8. Nausea e vomito.

Una malattia cardiaca insidiosa può non rivelarsi in alcun modo fino a quando non si verifica infarto miocardico e la morte è possibile. In questo caso, è possibile osservare i sintomi diretti della cardiopatia coronarica: assenza di coscienza, tono della pelle grigia, pupille dilatate e suoni cardiaci.

Ma ci sono segni indiretti di malattia ischemica, che possono essere utilizzati per determinare l'approssimazione del pericolo. Questi segnali includono i seguenti sintomi:

  • disagio dietro lo sterno;
  • attacchi improvvisi inspiegabili di paura;
  • disturbi emotivi;
  • guasti nervosi.

Forme di ischemia

Dovrebbe essere chiarito che i sintomi della malattia coronarica dipendono in gran parte dalla forma della malattia.

Uno dei sintomi più caratteristici e terribili dell'ischemia è l'angina, che spesso appare abbastanza chiaramente. Il sintomo principale è il dolore dietro lo sterno, principalmente a sinistra. I sintomi possono variare da una lieve sensazione di disagio a forti dolori, accompagnata da debolezza, paura, ansia, aumento della sudorazione, nausea. Tali attacchi, di regola, durano non più di 10-20 minuti, sono fermati da nitroglicerina. All'inizio appaiono come risultato di un sovraccarico emotivo e fisico e poi di riposo.

Un altro sintomo tipico di ischemia è l'infarto del miocardio. All'inizio, è facile prendere per l'angina, ma ulteriori sintomi della malattia cambiano. Le principali differenze: il dolore acuto dietro lo sterno dura molto più a lungo - più di mezz'ora, l'attacco non è alleviato dalla nitroglicerina. Inoltre, ci sono attacchi di asma, compare un sudore freddo, la frequenza cardiaca scende, la temperatura può salire, la pressione sanguigna è instabile. I tessuti miocardici, privati ​​del cibo, muoiono. Una parte sana del cuore nel corso di un intenso lavoro può rompere l'area soggetta a necrosi. Pertanto, un attacco di cuore e la gente ha ricevuto il nome "crepacuore".

La cardiosclerosi postinfartuale si sviluppa dopo un infarto, in cui vi è una violazione dell'integrità del muscolo cardiaco. Le aree miocardiche morte per infarto diventano anelastiche dopo la loro sostituzione con tessuto connettivo. Ciò porta ad un deterioramento della funzione contrattile. Il lavoro del cuore è disturbato, l'HF e i suoi sintomi caratteristici si sviluppano.

Un'altra forma di ischemia è l'insufficienza cardiaca. In questa malattia, l'attività contrattile del cuore diminuisce, e non è in grado di fornire organi e tessuti con il sangue e, quindi, con l'ossigeno e la nutrizione. Il paziente avverte una sensazione di debolezza, la respirazione si accresce con lo sforzo e a riposo. Si osservano i seguenti sintomi: edema degli arti inferiori, gonfiore delle vene, ingrossamento del fegato, respiro sibilante nei polmoni.

Quindi, l'ischemia miocardica si sviluppa piuttosto lentamente, i sintomi della IHD appaiono gradualmente. In questo caso, il sistema cardiovascolare viene distrutto. È importante non ignorare i segnali di pericolo e cercare aiuto in modo tempestivo.

Dovresti sapere che, senza un trattamento adeguato, IHD prima o poi inizia a progredire rapidamente, i sintomi dell'ischemia diventano sempre più pronunciati, e i disturbi del lavoro del cuore sono esacerbati, determinando un risultato fatale.

Come scoprire la presenza di malattia coronarica e il rischio di malattia

Per fare questo, è possibile contattare il cardiologo, che farà alcune domande per identificare i sintomi di ischemia e i fattori di rischio esistenti.

Inoltre, vengono eseguiti i seguenti esami cardiaci: un elettrocardiogramma a riposo e sotto carico statico, un esame del sangue biochimico per determinare i livelli di colesterolo e glucosio, una radiografia del torace.

I fattori di rischio per l'ischemia includono: ipertensione arteriosa, diabete, fumo, colesterolo alto.

Ischemia: sintomi negli uomini, donne e primo soccorso

L'ischemia, i cui sintomi si manifestano non solo attraverso il dolore al petto, è una patologia della circolazione coronarica, che porta a insufficiente afflusso di sangue al miocardio, a un metabolismo alterato e a un insufficiente apporto di ossigeno al muscolo cardiaco. Recentemente, una malattia abbastanza comune del sistema cardiovascolare, che porta a un grave deterioramento irreparabile della salute e persino alla morte. Il gruppo di rischio comprende principalmente uomini, donne nel periodo e dopo la menopausa, che, con un cambiamento nei livelli ormonali, porta con sé un indebolimento del corpo e provoca molte malattie.

Esistono diverse forme di ischemia cardiaca:

  • Quello iniziale è indolore. C'è una diminuzione della pressione sanguigna, disagio al torace, mancanza di respiro.
  • Stop primario - caratterizzato da arresto cardiaco. In questo caso, senza assistenza professionale immediata porta alla morte.
  • Angina pectoris C'è un blocco delle arterie coronarie con placche che causano dolore al petto, braccio, collo, parte facciale.
  • Attacco di cuore Terminazione del flusso di sangue completo al cuore.
  • Insufficienza cardiaca o cardiosclerosi. Cicatrici di aree del cuore, violazione della forma delle valvole.

Se ti rivolgi alle cure mediche nel momento sbagliato, sono possibili gravi complicazioni. Al primo segno, dovresti consultare immediatamente un medico. Il sistema cardiovascolare è coinvolto nella circolazione sanguigna dell'intero organismo e anche il cuore, in quanto organo indipendente, ha bisogno di rifornimento di sangue. Le navi o le arterie coronarie alimentano il miocardio e il muscolo cardiaco.

Ma ci sono ragioni che portano alla violazione di questo processo e allo sviluppo della malattia coronarica:

  • L'aterosclerosi. La formazione di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni.
  • Ipertensione. A causa del costante aumento della pressione sanguigna, si verifica un aumento del ventricolo sinistro e una violazione del flusso sanguigno completo.
  • Il diabete mellito. Porta alla formazione di placche di colesterolo che impediscono la circolazione.
  • Trombosi. Il meccanismo di rapida coagulazione del sangue rende impossibile entrare attraverso i vasi sanguigni negli organi.

Queste malattie spesso non provocano solo ischemia, ma sono successivamente malattie concomitanti. Molto complicano il trattamento e il recupero dei pazienti.

Per provocare violazioni e un funzionamento scorretto degli organi del sistema cardiovascolare possono non solo le malattie, ma anche le caratteristiche dell'organismo e l'attività della persona stessa:

  • Stress, tensione nervosa. Portano ad un'aritmia permanente, una violazione della fornitura di sostanze nutritive e ossigeno agli organi.
  • Predisposizione genetica. È ereditato insieme al codice genetico.
  • L'identità sessuale. Negli uomini, l'ischemia si verifica più spesso.
  • Sovrappeso. L'eccesso di peso corporeo normale porta ad un aumento del volume del sangue, che il cuore dovrebbe spingere in una contrazione. Il tono delle pareti si deteriora gradualmente, aumentando il carico sulle navi.
  • La presenza di cattive abitudini. Il fumo provoca una quantità eccessiva di monossido di carbonio e una mancanza di ossigeno nel sangue.

A poco a poco e con l'età, le navi perdono la loro elasticità, quindi dopo 45 - 50 anni, c'è un'alta probabilità che apparirà ischemia. I sintomi nel sesso più forte sono più pronunciati, in quanto sono più vulnerabili all'ischemia. Ciò è dovuto non solo alle caratteristiche fisiologiche. Le ragioni sono condizioni di lavoro difficili, cattive abitudini e situazioni stressanti.

L'accesso intempestivo a un medico in caso di disturbi con IHD porta alla malattia coronarica, che si manifesta negli uomini con sintomi caratteristici:

  • forte dolore al petto;
  • mancanza di aria, mancanza di respiro;
  • svenimento, oscuramento degli occhi;
  • vertigini ed emicranie;
  • periodi di nausea;
  • aumento della sudorazione;
  • periodi di aritmia.

I prerequisiti per l'insorgenza di ischemia del cuore in questo caso sono l'aterosclerosi, la formazione di coaguli di sangue nei vasi, colesterolo elevato e spasmi delle navi coronarie. Tutto ciò contribuisce all'assenza di nutrienti nel corpo e alla violazione dell'intero processo di circolazione del sangue.

Segni di ischemia cardiaca nelle donne e nei bambini

I segni di ischemia cardiaca nelle donne non sono così brillanti come negli uomini, poiché per lungo tempo solo gli uomini sono stati colpiti dall'ischemia cardiaca. Nelle donne, questa malattia è stata osservata abbastanza raramente. Ora è considerato l'età e si manifesta in menopausa. I cambiamenti nel corpo, la mancanza di estrogeni influisce sul lavoro del sistema cardiovascolare nel 20% delle donne.

I segni individuali di ischemia cardiaca nelle donne hanno ancora:

  • periodi di acuto dolore alla schiena acuto;
  • angina corta - dura non più di 15 minuti;
  • mancanza di respiro;
  • disturbi digestivi;
  • il gonfiore degli arti può manifestarsi alla sera;
  • perdita di coscienza o frequenti capogiri.

Nelle donne, la causa dell'ischemia del cuore può essere lo stress, il duro lavoro mentale, l'età di 55 anni. Quindi, come negli uomini, la malattia inizia all'età di 40 anni.

Le malattie del sistema cardiovascolare colpiscono anche i bambini piccoli. Ci sono diverse ragioni per il loro verificarsi. Questi includono ereditarietà, affaticamento durante il processo educativo, patologia congenita.

In un bambino, l'ischemia manifesta i suoi sintomi caratteristici:

  • Dolore, oppressione al petto. La durata raggiunge i 30 minuti.
  • Intorpidimento e dolore acuto nella parte sinistra del viso, del braccio e dell'avambraccio.
  • Mancanza di ossigeno, mancanza di respiro, segni di soffocamento.

Nella maggior parte dei casi, anche il farmaco "nitroglicerina" non è in grado di alleviare la condizione. Nella mortalità infantile la malattia coronarica è molto più alta. Pertanto, al primo anche il più piccolo sospetto di un malfunzionamento del cuore, è urgentemente necessario chiamare un'ambulanza.

L'attacco ischemico di solito inizia dopo uno sforzo fisico intenso o un forte stress emotivo. La persona avverte dolore spremuto al petto, c'è un'eccessiva sudorazione.

In questi casi, è necessario conoscere esattamente le regole su come fornire il primo soccorso per l'angina:

  • chiamare immediatamente un'ambulanza;
  • è conveniente mettere il paziente sul letto, sollevando la testa e allentando la cintura e il colletto dei vestiti;
  • prova a calmare e distrarre;
  • aprire le finestre, in estate, accendere il ventilatore o l'aria condizionata;
  • versare acqua calda in una bottiglia di acqua calda e posizionarla ai piedi del paziente.

Puoi anche dare il farmaco "Nitroglicerina", a seconda della gravità, da 1 a 4 compresse può essere dato. La persona dovrebbe metterli sotto la lingua e dissolversi.

È impossibile provocare angoscia nell'angina, somministrare droghe sconosciute e costringere una persona a muoversi. Prima che arrivi l'ambulanza, è meglio osservare il silenzio e, in caso di forte ansietà, usare la tintura di valeriana.

Il modo migliore per evitare l'ischemia è monitorare costantemente la salute e sottoporsi a una visita medica. Nel caso in cui i sintomi compaiano improvvisamente nel petto o sul lato sinistro del corpo, contattare uno specialista.

Le principali misure per la prevenzione della coronaropatia sono semplici regole quotidiane da osservare:

  • Aderire a un'alimentazione sana. Controllare il peso, evitare l'obesità.
  • Spostati di più e insegna al corpo a camminare all'aria aperta.
  • Non dimenticare l'attività fisica.
  • Sbarazzati delle cattive abitudini.
  • Se predisposizione ereditaria per dedicare più tempo a visite a dottori.
  • Prendi il consiglio di uno specialista rafforza il cuore e i vasi sanguigni, come ad esempio Entresto (puoi leggere sul farmaco qui) o medicina Kordanum.

Molte malattie sono il risultato dello stile di vita sbagliato di una persona. È necessario tenere conto dei problemi ambientali, che svolgono anche un ruolo importante nel deterioramento della salute. In ogni modo possibile evitare situazioni stressanti e carichi eccessivi.

Come sono i sintomi della malattia coronarica negli uomini

Segni di malattia coronarica negli uomini sono spesso nascosti: una persona non può sospettare che sviluppi una patologia. Devi essere attento alla tua salute, prestare attenzione ai segnali del corpo. Le malattie cardiovascolari sono in pericolo di vita. La malattia coronarica è comune tra gli uomini: essi soffrono 2 volte più spesso delle donne. CHD si manifesta in modo diverso: alcune persone hanno sintomi allarmanti, altre hanno lieve o inesistente. Se la malattia ischemica è asintomatica, significa che progredisce e in futuro darà complicazioni. Con il trattamento ritardato può essere fatale.

Forme di malattia coronarica

La patologia è divisa in diversi tipi a seconda dei sintomi. Ci sono molti fattori che provocano la malattia ischemica. L'IHD è diviso in angina stabile e instabile, infarto miocardico primario e ripetuto, può manifestarsi anche sotto forma di cardiosclerosi post-infarto e insufficienza cardiaca. I sintomi della cardiopatia coronarica derivano dal fatto che il muscolo cardiaco (miocardio) è scarsamente saturo di ossigeno. La carenza di ossigeno del miocardio si verifica nell'aterosclerosi delle arterie coronarie: in questo caso il lume delle vene si restringe. È associato a uno spasmo delle arterie che non sono affetti da aterosclerosi.

Inoltre, la malattia si verifica a causa di alterata circolazione del sangue nel miocardio. Un'altra causa di fame di ossigeno miocardica è una violazione della coagulazione del sangue. L'aterosclerosi ha un andamento ondulatorio, in connessione con questo, i sintomi della malattia coronarica sono instabili: possono crescere e placarsi. Come abbiamo già detto, la cardiopatia ischemica può essere asintomatica, tuttavia, possono apparire segnali allarmanti durante lo stress fisico e psico-emotivo.

Fattori di rischio e cause della patologia

I sintomi della malattia coronarica sono più comuni negli uomini, quindi l'aspetto di genere è un fattore predisponente. Nel corpo femminile ci sono ormoni speciali: bloccano l'aterosclerosi. IHD e aterosclerosi spesso si sviluppano nelle persone di età superiore ai 45 anni. Nello sviluppo dell'ischemia svolge il ruolo di ereditarietà. Vale la pena notare che se un uomo fuma molto, il funzionamento degli organi è disturbato. A causa di cattive abitudini, il muscolo cardiaco può soffrire.

L'ischemia si sviluppa negli uomini che fumano 15 sigarette al giorno.

Il prossimo fattore predisponente è il colesterolo alto. Per evitare questo problema, è necessario sottoporsi periodicamente a test e, se necessario, iniziare il trattamento. Se il corpo ha un colesterolo alto, possono svilupparsi gravi malattie. In alcuni uomini, l'ischemia si verifica a causa di un eccesso di peso. Lo stile di vita sedentario predispone anche alla malattia. I fattori di ischemia possono essere isolati o sovrapposti.

Manifestazioni di ischemia

Considera i segni della malattia. La prognosi della malattia coronarica dipende dal suo stadio e dalla gravità dei sintomi. Se l'ischemia è asintomatica, la persona è in ritardo nel chiedere aiuto. A questo proposito, la previsione non è così favorevole come potrebbe essere. La forma latente di ischemia comporta l'apparizione di placche sulle pareti vascolari, ma il lume dei vasi si restringerà gradualmente.

Una forma di ischemia è l'angina dello sforzo: con una tale patologia, c'è una pressione nel petto, i dolori possono essere dati al braccio, irradiandosi alla schiena, alle spalle.

  1. Con questa patologia, la mancanza di respiro appare, in particolare, quando si cammina velocemente.
  2. Alcuni uomini fanno pressione.
  3. Se l'ischemia è nascosta, c'è un'alta probabilità di proliferazione della placca nelle vene. In futuro, il lume venoso sarà chiuso a metà. Se la malattia ischemica si manifesta con i sintomi, la persona sente dolore al cuore, il funzionamento dell'organo stesso è disturbato. A poco a poco, il muscolo cardiaco diventa più sottile. Se consideriamo il restringimento delle arterie, si verifica all'improvviso, il lume dei vasi è completamente chiuso.
  4. Con dolore infarto miocardico nello sterno. La pressione aumenta, si manifesta la fibrillazione atriale. In qualsiasi stadio di ischemia, può verificarsi un attacco di cuore. Anche se i sintomi non compaiono, la malattia progredisce ancora e i sintomi aumentano.
  5. Quando l'ischemia cardiaca sembra convulsioni. Se consideriamo gli attacchi separatamente, allora vale la pena notare che essi sono più spesso manifestati negli uomini, poiché hanno una soglia del dolore maggiore. L'ischemia si sviluppa in coloro che lavorano sodo, superallenati fisicamente. Al fine di evitare patologie cardiovascolari, tra cui ischemia, è necessario rilassarsi completamente, per allocare abbastanza tempo per dormire.
  6. Lo sviluppo dell'ischemia contribuisce al fumo e all'abuso di alcol.

Quadro clinico della malattia

Un segno importante di ischemia: disagio al petto. Con una tale patologia, un uomo si stanca rapidamente, di regola, non può eseguire lavori pesanti. L'ischemia è caratterizzata da un aumento della pressione, palpitazioni cardiache, dolore al petto e al cuore. Con questa malattia, appare la mancanza di respiro, ci sono salti di pressione del sangue (vale la pena notare che la pressione può scendere bruscamente). Se un uomo ha ischemia, spesso ha le vertigini. Alcuni pazienti hanno disturbi visivi, bruciori di stomaco, li feriscono da deglutire. La sua nausea e regolare voglia di vomitare. Se la patologia è asintomatica, la persona si stanca rapidamente. È importante prestare attenzione alla mancanza di respiro. Nella maggior parte dei casi, l'uomo non può spiegare cosa lo abbia causato.

La particolarità dell'ischemia è che dà sintomi caratteristici dell'indigestione. Possibile disagio durante l'esercizio. Dopo che si è fermato, i sintomi scompaiono. Mentre la malattia progredisce, i sintomi diventano più pronunciati. L'ostruzione cardiaca è osservata. È importante identificare l'ischemia allo stadio asintomatico, quindi sarà possibile iniziare il trattamento nel tempo e migliorare la prognosi. L'ischemia nascosta viene rilevata durante una visita medica. Se diagnostichi la patologia in modo tempestivo, puoi evitare la progressione. Il trattamento nelle fasi avanzate è difficile. In questo caso, il medico prescrive molti farmaci e, se necessario, prescrive un intervento chirurgico.

Sintomi di ischemia progressiva

La forma più comune di ischemia negli uomini è l'angina. In precedenza, questa malattia era chiamata "rospo toracico". I sintomi di angina si verificano a seconda di ciò che lo ha causato. Se una persona ha un'angina stabile, viene disturbata dalla pressione nel cuore. Sensazioni spiacevoli possono dare nel braccio, avambraccio sinistro.

La causa dell'angina può essere l'ipotermia. La malattia si sviluppa a seguito di un intenso sforzo fisico. Il disagio nell'angina restituisce, scapola. Un uomo può sperimentare mancanza di respiro, in cui ci sarà una mancanza d'aria. I dolori si trovano sul lato sinistro dello sterno. Con l'angina progressiva, la salute mentale è compromessa: una persona è spesso nervosa, in mancanza. Questa malattia si verifica in persone che abusano di alcol e trascorrono molto tempo in condizioni di intenso sforzo fisico. L'ipertensione è un fattore predisponente. Se parli di mancanza di respiro, può essere accompagnato da soffocamento.

Sullo sfondo dell'angina pectoris si verifica spesso la tachicardia. L'angina instabile è pericolosa perché può essere asintomatica. In questo caso, il paziente si sentirà stanco, malato. Vale la pena notare che la progressione dell'angina instabile è pericolosa. Devi imparare a riconoscere i sintomi dell'ischemia e dell'ostruzione cardiaca. È importante non confondere le malattie cardiovascolari con patologie associate al tratto gastrointestinale. Nonostante le forme e gli stadi dell'ischemia, una persona deve sentire in quali condizioni il suo corpo è.

Angina stabile

La forma stabile della malattia ha gli stessi sintomi. Se i sintomi sono in rapido aumento, si verifica angina instabile - una patologia pericolosa per la vita. È necessario iniziare il trattamento il più presto possibile. Gli attacchi di patologia sono difficili da interrompere con le medicine. Se i segni di malattia aumentano di onde e durano 1-2 ore, la pressione sanguigna inizia a saltare, la frequenza cardiaca cambia. In questo caso, si può giudicare la progressione dell'angina instabile. Una condizione pericolosa può trasformarsi in un infarto miocardico. Nella forma acuta del processo ischemico, la circolazione sanguigna nei vasi è disturbata. L'ipossia tissutale si sviluppa gradualmente.

I sintomi di ischemia possono durare per 10 minuti, in altri casi durano più di un'ora. In questa malattia possono verificarsi trombi dei vasi cardiaci. La fame ipossica porta al fatto che le cellule vitali muoiono. Se una persona sente un forte dolore allo sterno, è necessario consultare un medico. I sintomi comuni di ischemia sono dolore al cuore, vertigini, nausea. Può anche essere presente un dolore addominale spasmodico. In alcuni pazienti, le funzioni respiratorie sono compromesse, appare il soffocamento.

I sintomi dell'ischemia si sviluppano in modi diversi: possono apparire una volta e non ricordare se stessi in futuro. La malattia porta ad un aumento della sudorazione. Su un ECG, uno specialista può diagnosticare cambiamenti post-infarto: sono un segno che c'è una cicatrice in crescita nel cuore. L'angina richiede un trattamento immediato. Se si rileva mancanza di respiro e spasmo, simile a disturbi del tratto gastrointestinale, si dovrebbe consultare un medico. Vale la pena notare che, sullo sfondo di tali sintomi, può essere presente dolore alle estremità.

Informazioni sulla prevenzione

L'ischemia può verificarsi a causa della carenza di ossigeno del miocardio. La causa della malattia è l'insufficienza coronarica: la malattia si sviluppa a causa del fatto che le navi coronarie subiscono deformazione. Per la prevenzione dell'ischemia è di smettere di fumare, bevendo bevande alcoliche. È importante controllare la pressione, per curare le malattie associate al colesterolo alto. Malattia coronarica può verificarsi sullo sfondo del diabete mellito, quindi, è necessario un trattamento competente di questa malattia. Si raccomanda di mantenere uno stile di vita mobile.

Cardiopatia ischemica

La cardiopatia ischemica (CHD) è un danno organico e funzionale del miocardio causato da una mancanza o cessazione dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco (ischemia). IHD può manifestarsi come condizioni acute (infarto del miocardio, arresto cardiaco) e croniche (angina pectoris, postinfarction cardiosclerosis, insufficienza cardiaca). I segni clinici della malattia coronarica sono determinati dalla forma specifica della malattia. L'IHD è la causa più comune di morte improvvisa nel mondo, comprese le persone in età lavorativa.

Cardiopatia ischemica

La cardiopatia ischemica è un serio problema della moderna cardiologia e medicina in generale. In Russia, circa 700mila morti causati da varie forme di IHD sono registrati ogni anno nel mondo, e il tasso di mortalità dall'IHD nel mondo è di circa il 70%. È più probabile che la malattia coronarica colpisca uomini in età attiva (da 55 a 64 anni), con conseguente invalidità o morte improvvisa.

Il cuore dello sviluppo della malattia coronarica è uno squilibrio tra la necessità del muscolo cardiaco nell'afflusso di sangue e l'effettivo flusso sanguigno coronarico. Questo squilibrio può svilupparsi a causa del forte aumento del bisogno del miocardio nel sangue, ma la sua attuazione insufficiente, o con la solita necessità, ma una forte diminuzione della circolazione coronarica. La mancanza di afflusso di sangue al miocardio è particolarmente pronunciata nei casi in cui il flusso sanguigno coronarico si riduce e la necessità del muscolo cardiaco per il flusso sanguigno aumenta drasticamente. Insufficiente afflusso di sangue ai tessuti del cuore, la loro carenza di ossigeno si manifesta con varie forme di malattia coronarica. Il gruppo di CHD comprende stati di ischemia miocardica acutamente in fase di sviluppo e cronici, seguiti dai suoi successivi cambiamenti: distrofia, necrosi, sclerosi. Queste condizioni in cardiologia sono considerate, tra le altre cose, come unità nosologiche indipendenti.

Cause e fattori di rischio per la cardiopatia ischemica

La stragrande maggioranza (97-98%) dei casi clinici di malattia coronarica è causata da aterosclerosi delle arterie coronarie di varia gravità: da un leggero restringimento del lume di una placca aterosclerotica per completare l'occlusione vascolare. Al 75% di stenosi coronarica, le cellule del muscolo cardiaco rispondono alla carenza di ossigeno e i pazienti sviluppano angina.

Altre cause di malattia coronarica sono il tromboembolismo o lo spasmo delle arterie coronarie, che di solito si sviluppa sullo sfondo di una lesione aterosclerotica esistente. Il cardiospasico aggrava l'ostruzione dei vasi coronarici e provoca manifestazioni di malattia coronarica.

I fattori che contribuiscono alla comparsa di malattia coronarica comprendono:

Contribuisce allo sviluppo di aterosclerosi e aumenta il rischio di malattia coronarica di 2-5 volte. I più pericolosi in termini di rischio di malattia coronarica sono iperlipidemia di tipo IIa, IIb, III, IV, nonché una diminuzione del contenuto di alfa-lipoproteine.

L'ipertensione aumenta la probabilità di sviluppare CHD 2-6 volte. Nei pazienti con pressione arteriosa sistolica = 180 mm Hg. Art. e una cardiopatia ischemica più elevata si riscontra fino a 8 volte più spesso rispetto a persone e persone ipotensive con livelli normali di pressione sanguigna.

Secondo vari dati, fumare sigarette aumenta l'incidenza della malattia coronarica di 1,5-6 volte. La mortalità per malattia coronarica tra gli uomini di 35-64 anni, fumando 20-30 sigarette al giorno, è 2 volte superiore rispetto ai non fumatori della stessa fascia di età.

Le persone fisicamente inattive sono a rischio di CHD 3 volte di più di quelle che conducono uno stile di vita attivo. Quando combinata ipodynamia con sovrappeso, questo rischio aumenta in modo significativo.

  • ridotta tolleranza ai carboidrati

In caso di diabete mellito, compreso il diabete latente, il rischio di incidenza della malattia coronarica aumenta di 2-4 volte.

I fattori che costituiscono una minaccia per lo sviluppo della malattia coronarica dovrebbero includere anche l'ereditarietà gravata, il sesso maschile e i pazienti anziani. Con una combinazione di diversi fattori predisponenti, il grado di rischio nello sviluppo della malattia coronarica aumenta significativamente.

Le cause e la velocità dell'ischemia, la sua durata e gravità, lo stato iniziale del sistema cardiovascolare dell'individuo determinano il verificarsi di una o di un'altra forma di cardiopatia ischemica.

Classificazione della malattia coronarica

Come classificazione di lavoro, secondo le raccomandazioni dell'OMS (1979) e dell'ESC dell'Accademia delle scienze mediche dell'URSS (1984), la seguente sistematizzazione delle forme di IHD è utilizzata dai cardiologi clinici:

1. La morte coronarica improvvisa (o arresto cardiaco primario) è una condizione improvvisa, imprevista, presumibilmente basata sull'instabilità elettrica miocardica. Per morte improvvisa coronarica si intende come istantanea o morte che si è verificata non più tardi di 6 ore dopo un infarto in presenza di testimoni. Assegna improvvisa morte coronarica con successo rianimazione e morte.

  • angina da sforzo (carico):
  1. stabile (con la definizione di classe funzionale I, II, III o IV);
  2. instabile: angina pectoris emersa per prima, progressiva, postoperatoria precoce o post-infartuale;
  • angina spontanea (sin. speciale, variante, vasospastica, angina prinzmetale)

3. La forma indolore dell'ischemia miocardica.

  • grande focale (transmurale, Q-infarto);
  • piccola focale (non infarto Q);

6. Violazioni della conduzione cardiaca e del ritmo (forma).

7. Insufficienza cardiaca (forma e stadio).

In cardiologia, c'è il concetto di "sindrome coronarica acuta", che combina varie forme di cardiopatia coronarica: angina instabile, infarto del miocardio (con onda Q e senza onda Q). A volte questo gruppo include improvvisa morte coronarica causata da malattia coronarica.

I sintomi della malattia coronarica

Le manifestazioni cliniche della malattia coronarica sono determinate dalla forma specifica della malattia (vedi infarto miocardico, angina). In generale, la malattia coronarica ha un andamento ondulatorio: periodi di stato di salute normale stabile si alternano a episodi di ischemia acuta. Circa 1/3 dei pazienti, soprattutto con ischemia miocardica silente, non sentono affatto la presenza di IHD. La progressione della malattia coronarica può svilupparsi lentamente per decenni; questo può cambiare la forma della malattia e, quindi, i sintomi.

Manifestazioni comuni di malattia coronarica comprendono dolori al petto associati a sforzo fisico o stress, dolore alla schiena, braccio, mascella inferiore; mancanza di respiro, palpitazioni cardiache o sensazione di interruzione; debolezza, nausea, vertigini, annebbiamento della coscienza e svenimento, sudorazione eccessiva. Spesso, la malattia coronarica viene rilevata nella fase di sviluppo di insufficienza cardiaca cronica con la comparsa di edema negli arti inferiori, grave mancanza di respiro, costringendo il paziente a prendere una posizione di seduta forzata.

Questi sintomi della malattia coronarica di solito non si verificano allo stesso tempo, con una certa forma della malattia vi è una predominanza di alcune manifestazioni di ischemia.

I precursori dell'arresto cardiaco primario in pazienti con cardiopatia ischemica possono essere episodi che generano sensazioni di disagio dietro allo sterno, paura della morte e labilità psico-emotiva. Con la morte coronarica improvvisa, il paziente perde conoscenza, c'è una cessazione della respirazione, non c'è polso sulle arterie principali (femore, carotide), i suoni del cuore non si sentono, le pupille si dilatano, la pelle diventa un pallido colore grigiastro. I casi di arresto cardiaco primario rappresentano fino al 60% dei decessi per malattia coronarica, principalmente nella fase preospedaliera.

Complicazioni della malattia coronarica

I disturbi emodinamici nel muscolo cardiaco e il suo danno ischemico causano numerosi cambiamenti morfo-funzionali che determinano la forma e la prognosi della malattia coronarica. Il risultato dell'ischemia miocardica sono i seguenti meccanismi di scompenso:

  • mancanza di metabolismo energetico delle cellule del miocardio - cardiomiociti;
  • Miocardio "stordito" e "dormiente" (o ibernato) - una forma di compromissione della contrattilità ventricolare sinistra in pazienti con malattia coronarica che sono di natura transitoria;
  • sviluppo di cardiosclerosi atherosclerotica e focale postinfartuale diffusa - riducendo il numero di cardiomiociti funzionanti e lo sviluppo di tessuto connettivo al loro posto;
  • violazione delle funzioni sistoliche e diastoliche del miocardio;
  • disordine di eccitabilità, conduttività, automatismo e contrattilità miocardica.

I cambiamenti morfo-funzionali elencati nel miocardio nella cardiopatia ischemica portano allo sviluppo di una diminuzione persistente della circolazione coronarica, cioè insufficienza cardiaca.

Diagnosi della cardiopatia ischemica

La diagnosi di malattia coronarica viene effettuata dai cardiologi in un ospedale o clinica cardiologica con l'uso di specifiche tecniche strumentali. Durante l'intervista a un paziente, vengono chiariti i disturbi e i sintomi tipici della cardiopatia coronarica. All'esame, viene determinata la presenza di edema, cianosi della pelle, soffi cardiaci e disturbi del ritmo.

Test di laboratorio e diagnostici comportano lo studio di specifici enzimi che aumentano con angina instabile e infarto (creatina fosfochinasi (durante le prime 4-8 ore), troponina-I (7-10 giorni), troponina-T (10-14 giorni), aminotransferasi, lattato deidrogenasi, mioglobina (il primo giorno)). Questi enzimi proteici intracellulari nella distruzione dei cardiomiociti vengono rilasciati nel sangue (sindrome da riassorbimento-necrotico). Viene inoltre condotto uno studio sul livello di colesterolo totale, bassa (aterogenica) e alta lipoproteine ​​(anti-aterogeniche), trigliceridi, glicemia, ALT e AST (marcatori di citolisi non specifici).

Il metodo più importante per la diagnosi delle malattie cardiache, inclusa la cardiopatia coronarica, è un ECG - registrazione dell'attività elettrica del cuore, che consente di rilevare le violazioni della normale modalità della funzione miocardica. Ecocardiografia: un metodo di ecografia del cuore consente di visualizzare la dimensione del cuore, la condizione delle cavità e delle valvole, valutare la contrattilità miocardica, il rumore acustico. In alcuni casi, malattia coronarica con ecocardiografia da sforzo - diagnosi ecografica mediante esercizio di dosaggio, registrazione di ischemia miocardica.

Nella diagnosi di malattia coronarica, i test funzionali con un carico sono ampiamente utilizzati. Sono utilizzati per identificare le prime fasi della malattia coronarica, quando le violazioni sono ancora impossibili da determinare a riposo. Come prova di stress, vengono utilizzati camminamenti, salire le scale, carichi su simulatori (cyclette, tapis roulant), accompagnati da fissazione delle prestazioni cardiache da ECG. L'uso limitato di test funzionali in alcuni casi causato dall'incapacità dei pazienti di eseguire la quantità richiesta di carico.

Il monitoraggio giornaliero dell'ECG di Holter prevede la registrazione di un ECG eseguito durante il giorno e la rilevazione di anomalie intermittenti nel cuore. Per lo studio viene utilizzato un dispositivo portatile (Holter monitor), fissato sulla spalla o sulla cintura del paziente e in corso di lettura, nonché un diario di auto-osservazione in cui il paziente osserva le sue azioni e i cambiamenti dello stato di salute in base alle ore. I dati ottenuti durante il processo di monitoraggio vengono elaborati sul computer. Il monitoraggio dell'ECG consente non solo di identificare manifestazioni di cardiopatia coronarica, ma anche le cause e le condizioni per il loro verificarsi, che è particolarmente importante nella diagnosi di angina.

L'elettrocardiografia extraesofageo (CPECG) consente una valutazione dettagliata dell'eccitabilità elettrica e della conduttività del miocardio. L'essenza del metodo consiste nell'inserire un sensore nell'esofago e nel registrare gli indicatori delle prestazioni cardiache, aggirando i disturbi creati dalla pelle, il grasso sottocutaneo e la gabbia toracica.

Condurre l'angiografia coronarica nella diagnosi di malattia coronarica permette di contrastare i vasi miocardici e determinare le violazioni della loro pervietà, il grado di stenosi o occlusione. L'angiografia coronarica viene utilizzata per affrontare il problema della chirurgia vascolare cardiaca. Con l'introduzione di un agente di contrasto possibili fenomeni allergici, compresa l'anafilassi.

Trattamento della cardiopatia ischemica

La tattica di trattamento di varie forme cliniche di CHD ha le sue caratteristiche. Tuttavia, è possibile identificare le principali direzioni utilizzate per il trattamento della malattia coronarica:

  • terapia non farmacologica;
  • terapia farmacologica;
  • rivascolarizzazione chirurgica del miocardio (bypass aorto-coronarico);
  • l'uso di tecniche endovascolari (angioplastica coronarica).

La terapia non farmacologica include attività per la correzione dello stile di vita e della nutrizione. Con varie manifestazioni di malattia delle arterie coronarie, viene mostrata una restrizione della modalità di attività, poiché durante l'esercizio fisico, l'apporto di sangue miocardico e la richiesta di ossigeno aumentano. L'insoddisfazione per questo bisogno del muscolo cardiaco causa in realtà manifestazioni di malattia coronarica. Pertanto, in qualsiasi forma di malattia coronarica, il regime di attività del paziente è limitato, seguito dalla sua graduale espansione durante la riabilitazione.

La dieta per CHD prevede di limitare l'assunzione di acqua e sale con il cibo per ridurre il carico sul muscolo cardiaco. Viene anche prescritta una dieta povera di grassi per rallentare la progressione dell'aterosclerosi e combattere l'obesità. I seguenti gruppi di prodotti sono limitati e, ove possibile, esclusi: grassi animali (burro, strutto, carni grasse), cibi affumicati e fritti, carboidrati a rapido assorbimento (dolci da forno, cioccolato, torte, dolci). Per mantenere un peso normale, è necessario mantenere un equilibrio tra energia consumata e energia consumata. Se è necessario ridurre il peso, il deficit tra le riserve energetiche consumate e consumate dovrebbe essere di almeno 300 kCl al giorno, tenendo conto che una persona spende da 2.000 a 2.500 kCl al giorno con una normale attività fisica.

La terapia farmacologica per la malattia coronarica è prescritta dalla formula "A-B-C": agenti antipiastrinici, beta-bloccanti e farmaci che abbassano il colesterolo. In assenza di controindicazioni, è possibile prescrivere nitrati, diuretici, farmaci antiaritmici, ecc. La mancanza di effetto della terapia farmacologica in corso per la malattia coronarica e la minaccia di infarto miocardico sono un'indicazione a consultare un chirurgo cardiaco per decidere sul trattamento chirurgico.

La rivascolarizzazione chirurgica del miocardio (chirurgia di bypass delle arterie coronarie - CABG) viene utilizzata per ripristinare l'afflusso di sangue al sito di ischemia (rivascolarizzazione) con resistenza alla terapia farmacologica in corso (ad esempio, con angina stabile di tensione III e IV FC). L'essenza di CABG è l'imposizione di una anastomosi autovena tra l'aorta e l'arteria interessata del cuore sotto l'area del suo restringimento o occlusione. Questo crea un letto vascolare di bypass che trasporta sangue nel sito di ischemia miocardica. La chirurgia CABG può essere eseguita utilizzando bypass cardiopolmonare o su un cuore funzionante. L'angioplastica coronarica transluminale percutanea (PTCA) è una procedura chirurgica minimamente invasiva per CHD - "espansione" del palloncino di un vaso stenotico seguita dall'impianto di uno stent scheletro che mantiene il lume del vaso sufficiente per il flusso sanguigno.

Prognosi e prevenzione della malattia coronarica

La definizione della prognosi per CHD dipende dalla correlazione di vari fattori. Quindi influisce negativamente sulla prognosi di una combinazione di cardiopatia ischemica e ipertensione arteriosa, gravi disturbi del metabolismo lipidico e del diabete. Il trattamento può solo rallentare la progressione costante della malattia coronarica, ma non interrompere il suo sviluppo.

La prevenzione più efficace della malattia coronarica è quella di ridurre gli effetti avversi delle minacce: l'eliminazione di alcol e tabacco, il sovraccarico psico-emotivo, il mantenimento del peso corporeo ottimale, l'attività fisica, il controllo della pressione arteriosa, un'alimentazione sana.

Sintomi e segni di malattia coronarica

In una malattia come la malattia coronarica, i sintomi possono essere rilevati in una fase precoce, ricorrere alle cure mediche e iniziare immediatamente il trattamento. Dopotutto, sempre il primo passo nella diagnosi di qualsiasi malattia è determinare i segni caratteristici, le manifestazioni esterne.

Il cuore di un uomo, che lavora senza interruzioni, spesso fallisce. E la causa più comune di questo è la malattia coronarica o, come viene anche chiamata, la sindrome del cuore affamata, quando il muscolo cardiaco non riceve abbastanza ossigeno. L'IHD è la principale causa di morbilità e mortalità nel mondo, nonostante gli alti risultati ottenuti nella medicina moderna.

Fattori di rischio e primi segni della malattia

La causa principale e principale della malattia coronarica è l'aterosclerosi crescente delle arterie coronarie, che comporta un aumento della pressione sanguigna, un aumento della viscosità del sangue e un'accelerazione della coagulazione del sangue.

Se una persona ha cattive abitudini, può anche servire come causa di malattia coronarica, i fumatori attivi e le persone che abusano di alcol sono a rischio. Una dieta inadeguata, quando i carboidrati e i grassi animali predominano in grandi quantità nella dieta, contribuisce anche allo sviluppo di ibs.

Lo stile di vita sedentario, il sovrappeso, l'aumento del colesterolo nel sangue, il diabete e la predisposizione genetica contribuiscono anche all'aspetto della malattia. È necessario tener conto del fatto che l'età e il genere di una persona svolgono un certo ruolo nello sviluppo della malattia coronarica. Ad esempio, gli uomini di 50 anni hanno tre volte più probabilità di avere questa malattia rispetto alle donne. D'altra parte, i cambiamenti ormonali nelle donne durante la menopausa possono servire allo sviluppo di ibs.

Cosa dovrebbe custodire? I primi segni di ischemia sono puramente soggettivi, come l'apparizione di sensazioni dolorose nella regione del cuore. L'attenzione dovrebbe essere pagata immediatamente, specialmente se questo non è stato notato prima. Oppure i sentimenti precedentemente vissuti hanno cambiato la natura e le condizioni dell'evento.

Qualsiasi dolore al petto (parossistico o monotono), indipendentemente dalla forza delle sensazioni di combattimento e dall'età del paziente, qualsiasi sintomo della coronaropatia dovrebbe essere la ragione per andare dal medico.

La malattia coronarica si verifica principalmente nelle onde: il periodo di esacerbazione è sostituito da un periodo di calma, quando i sintomi sono assenti. IHD può svilupparsi per decenni, cambiando forme, sintomi e manifestazioni cliniche. Secondo le statistiche, circa il 30% dei pazienti non presenta sintomi di cardiopatia coronarica e non è a conoscenza della loro malattia. Si tratta di ischemia miocardica indolore. In altri casi, possono verificarsi i seguenti segni di malattia coronarica:

  • dolore al petto;
  • dolore al braccio, alla gamba, sotto la scapola, sotto la costola, in un lato del collo o sotto la mascella;
  • nausea;
  • mancanza di respiro;
  • sudorazione;
  • palpitazioni cardiache e aritmie.

Sintomi di angina pectoris

Con l'angina pectoris, che è la forma più comune di ischemia, una persona avverte un dolore parossistico grave. Nelle persone, l'angina pectoris è chiamata angina pectoris, che ha ricevuto questo nome a causa della sensazione opprimente nella zona del petto. Di solito il dolore si irradia in una parte del corpo, più spesso a sinistra. In alcuni casi, la persona avverte dolore al braccio, alla spalla, al collo e alla schiena. L'intensità del dolore è diversa: da minore a molto forte. Un attacco di angina pectoris è accompagnato da manifestazioni mentali: ansia, paura della morte, triste umore, apatia inspiegabile e mancanza di aria. La respirazione e il battito del cuore del paziente diventano più frequenti, diventa pallido, la temperatura corporea si abbassa e la pelle diventa umida. La durata dell'attacco dura in media non più di 10 minuti. È abbastanza facile fermare la nitroglicerina.

Lo stress (emotivo e fisico), il caldo, l'afa, l'accesso al freddo, lo smog urbano possono provocare un attacco.

Ci sono due varianti dello sviluppo della stenocardia: stabile e instabile. Nel primo caso, il dolore si verifica durante l'esercizio fisico e scompare da solo a riposo o dopo assunzione di nitroglicerina. Il secondo è più pericoloso, perché anche a riposo o con lievi dolori al petto e respiro corto, dura per un periodo piuttosto lungo, per ore, e può portare a infarto miocardico.

Altre forme di ischemia

I sintomi di ictus e infarto miocardico nella fase iniziale sono simili. Tuttavia, in futuro varia molto. Nell'infarto del miocardio, il dolore toracico intenso, che non si placa per molto tempo, non si ferma alla nitroglicerina. Spesso c'è un aumento della temperatura corporea, la pressione, il paziente può sentire il soffocamento, l'aritmia. L'infarto miocardico è provocato da sovraccarico mentale, affaticamento eccessivo o aumento dello sforzo fisico, oltre a crisi ipertensive.

La cardiosclerosi postinfartuale ha segni di insufficienza cardiaca e aritmie.
L'insufficienza cardiaca si manifesta con mancanza di respiro, palpitazioni, stanchezza e gonfiore. In caso di aritmia, una persona si lamenta del battito "sbagliato" del suo cuore. Questa è una manifestazione di bradicardia (battito cardiaco lento), tachicardia (battito cardiaco accelerato) o interruzione del ritmo cardiaco.

Alcuni giorni prima della morte coronarica improvvisa, una delle forme di IHD, il paziente ha i seguenti sintomi: sensazioni spiacevoli, di carattere parossistico, nella regione del torace, disturbi psico-emotivi. Segni di morte improvvisa sono l'assenza di battito cardiaco e cardiaco, arresto respiratorio, dilatazione della pupilla.

Diagnosi corretta può cardiologo. Per questo, il paziente viene inviato per gli esami strumentali operativi, viene eseguito un esame del sangue biochimico. Se c'è un sospetto di malattia coronarica, l'angiografia coronarica è fatta. Prima viene iniziato il trattamento e vengono eliminate le cause che contribuiscono allo sviluppo della malattia, maggiori sono le probabilità che una persona debba condurre una vita piena in futuro.

I sintomi della cardiopatia coronarica nelle donne

✓ Articolo verificato da un medico

La malattia coronarica è in parte una malattia maschile - gli ormoni sessuali femminili impediscono lo sviluppo di malattie coronariche e infarto miocardico nella bella metà dell'umanità. Tuttavia, secondo le statistiche, almeno 1/5 dei rappresentanti del sesso debole incontrano questa malattia, specialmente dopo la menopausa: quindi la frequenza di queste malattie in entrambi i sessi è equalizzata. Segni e sintomi della malattia coronarica negli uomini e nelle donne differiscono poco. Ma molte donne non attribuiscono importanza alle prime manifestazioni della malattia nelle loro vite e vanno a vedere un medico già nelle fasi piuttosto tarde dello sviluppo della malattia.

I sintomi della cardiopatia coronarica nelle donne

Cos'è il CHD?

La malattia coronarica si sviluppa principalmente a causa del blocco delle arterie coronarie attraverso placche aterosclerotiche. Il risultato del processo è l'insufficienza cardiaca coronarica. Inoltre, l'equilibrio tra la quantità di ossigeno richiesta per il corretto funzionamento stabile del miocardio e la quantità di ossigeno che entra nel corpo è disturbata. Inoltre, il muscolo cardiaco non può fornire una persona con abbastanza sangue.

È importante! La cardiopatia ischemica è solo un altro nome per la malattia coronarica, usata periodicamente dai medici.

Blocco delle arterie coronariche

Perché l'ischemia è considerata una malattia "maschile"

Nel caso degli uomini, lo sviluppo della malattia ischemica si verifica spesso prima dell'inizio dei quarant'anni. Nelle donne, la malattia viene diagnosticata in un ordine di grandezza più tardi - di solito dopo 50 anni (in questo momento, di solito si verifica la menopausa). La barriera protettiva in questa situazione è l'ormone estrogeno femminile, che supporta gli organi del sistema cardiovascolare, assicurando il suo funzionamento stabile. Dopo la menopausa, gli ormoni necessari cessano di essere prodotti. Ciò comporta lo sviluppo di patologie del cuore e dei vasi sanguigni, in parallelo fornendo un terreno fertile per lo sviluppo della malattia coronarica.

Gruppi di rischio

Poiché ogni femmina ha la menopausa in età diverse, i primi segni di ischemia possono essere rilevati già da 45-55 anni. Ma all'età di 65 anni, un terzo delle donne è già diagnosticato con malattia coronarica.

È importante! È interessante notare che negli uomini, l'indicatore del numero di persone che hanno applicato con ansia il lavoro del sistema cardiovascolare è in costante diminuzione, mentre tra le donne, al contrario, aumenta.

Cause della malattia coronarica

Nel processo di invecchiamento, un numero crescente di placche aterosclerotiche, che sono depositi di colesterolo, si formano sulle pareti dei vasi sanguigni. Un aumento del volume delle placche porta ad un deterioramento nel processo di afflusso di sangue al cuore. Il segnale principale è l'angina pectoris - grave dolore toracico nella regione del cuore. Questo processo patologico può essere innescato da una serie di fattori, tra cui:

  • obesità 1, 2 o 3 gradi - con un aumento del peso in eccesso è un aumento del rischio;
  • costantemente alta pressione sanguigna, quando gli indicatori non scendono al di sotto di 140/90;
  • basso livello di attività fisica;
  • abuso di cattive abitudini, ovvero consumo di fumo e alcol, che porta ad un aumento dei livelli di colesterolo e disturbi metabolici;
  • uso di contraccettivi orali o di farmaci ormonali sostitutivi per la menopausa;
  • la presenza di diabete;
  • vene varicose, caratterizzate da una maggiore coagulazione del sangue;
  • dieta scorretta;
  • elevati livelli di colesterolo nel sangue, a causa dei quali si verifica la formazione di placche aterosclerotiche;

Le principali cause della malattia coronarica

Attenzione! Secondo i medici, il maggior numero di donne a cui è stata diagnosticata una malattia coronarica, soffre inoltre di diabete o ipertensione. Sullo sfondo di queste malattie, è molto probabile l'insorgenza di CHD.

Segni comuni di CHD

A seconda della forma clinica, i segni di CHD possono essere diversi. Inoltre differiscono nel grado di pericolo per la salute e la vita del paziente e la gravità dei processi patologici esistenti. Ci sono 5 forme cliniche principali, che sono presentate nella tabella seguente.