Le pillole più efficaci per la pressione alta.

Quali pillole per la pressione sono le migliori, solo il medico può dire dopo un esame dettagliato del paziente e prescrivere i farmaci individualmente.

La pressione sanguigna (BP) nelle navi è normale per tutte le persone. La situazione è peggiore se sale costantemente a 140-150 / 90 mmHg. Art. e sopra. Tali numeri sono un sicuro segno di ipertensione. La malattia sta diventando più giovane ogni anno. Le conseguenze dell'ipertensione: danni agli organi vitali, in particolare cuore, cervello e reni.

Che cos'è l'ipertensione e ipertensione

L'aumento della pressione sanguigna in medicina è chiamato ipertensione. Inoltre, questa condizione è un episodio occasionale di aumento della pressione che si verifica per vari motivi.

Se una persona ha un aumento persistente e permanente della pressione sanguigna, è una patologia cronica, chiamata ipertensione. Questa è la differenza tra i due concetti. Quando la pressione sanguigna aumenta, la persona ha i seguenti sintomi:

• mal di testa sordo;
• congestione dell'orecchio;
• sanguinamento dal naso;
• vertigini.

Con tali sintomi dovrebbe contattare la clinica ed essere esaminati. Il medico prescriverà il regime di trattamento corretto.

Raccomandazioni generali

Se la pressione sale più di 160/90 più di una volta, è consigliabile iniziare la terapia farmacologica. Per le persone con insufficienza renale, insufficienza cardiaca o diabete, il trattamento per l'ipertensione dovrebbe iniziare a una pressione di 130/85. Più spesso, i medici prescrivono una terapia combinata composta da due farmaci. Ciò consente di ridurre il dosaggio e gli effetti dei farmaci, per limitare i loro effetti collaterali.

È importante! Qualunque pillola efficace per l'ipertensione, va ricordato che senza rivedere la dieta e il cambiamento di stile di vita il trattamento non sarà efficace!

Le persone che soffrono di ipertensione, è necessario rinunciare a cattive abitudini, l'uso di cibo "dannoso".

Ogni giorno devi fare ginnastica. Se questo non è possibile, almeno una volta al giorno prima di andare a letto, fare passeggiate. Questo aiuterà a normalizzare lo stato dei vasi sanguigni e ridurre la pressione sanguigna.

Come ridurre rapidamente la pressione

È importante! Se la pressione arteriosa dopo l'assunzione dei farmaci è diminuita del 15-25%, allora la sua brusca diminuzione è indesiderabile, poiché porterà a disturbi irreversibili della circolazione cerebrale. Se i farmaci non alleviano le condizioni della persona, dovresti chiamare un'ambulanza. Devi ricordare che le pillole agiranno più rapidamente se le metti sotto la lingua e si dissolvono.

È consigliabile assumere sedativi insieme a farmaci per aumentare la pressione, ad esempio, Corvalol. Per ridurre rapidamente la pressione, si consiglia di assumere 1 compressa dei seguenti medicinali:

La pressione più rapidamente ridotta quando somministrata per via endovenosa. Se una persona ha malattie croniche e pressione alta, dovrebbe essere ridotta con l'aiuto di farmaci antipertensivi lievi:

Il farmaco più sicuro è il solfato di magnesio o la magnesia. Se questo significa non è disponibile, AD "Nifedipine", "Anaprilin" o "Verapamil" sarà abbassato. Bevi una pillola di qualsiasi farmaco e aspetta 25-35 minuti. Se, dopo aver assunto questi farmaci, la pressione non è diminuita, dopo 40 minuti, si dovrebbe usare anche il diuretico "Furosemide". Questo farmaco deve essere assunto con una compressa "Asparkam". Se la pressione arteriosa non è diminuita dopo l'assunzione di questo farmaco, deve essere chiamata un'ambulanza, perché la pressione prolungata è una condizione grave e pericolosa per la vita.

Se sono presenti malattie del sistema circolatorio o del cuore, è consigliabile iniettare "Phentolamina" per via endovenosa. "Diazoxide" riduce anche rapidamente la pressione del sangue, ma può essere utilizzato per le persone che non hanno malattie cardiovascolari. Nei casi critici, si raccomanda di iniettare farmaci potenti per l'ipertensione. Questi includono "Nitroprussiato di sodio", "Aminazina", "Pentamina" o "Arfonad".

Ma questo può essere fatto solo dopo aver consultato un medico, perché aiuteranno a ridurre la pressione sui numeri critici.

Se la pressione è aumentata, le seguenti misure dovrebbero essere prese prima dell'arrivo dell'ambulanza:

1. Rimuovere la tuta di compressione.
2. Ventilare la stanza.
3. Per il dolore al cuore, metti subito una pillola di nitroglicerina sotto la lingua.
4. Prendi un sedativo.
5. Prendi una posizione a mezza seduta.

La cosa principale è non farsi prendere dal panico e cercare di calmarsi. In nessun caso dovresti assumere molti farmaci. Ciò provoca una forte diminuzione della pressione, che è anche irta di serie complicazioni fino allo stato comatoso.

Farmaci per ridurre la pressione

Prendendo vari farmaci, è possibile ottenere ipotensione, cioè abbassare la pressione sanguigna. Tutte le medicine sono divise in diversi gruppi a seconda del meccanismo d'azione sul corpo.

Beta-bloccanti

Questo gruppo di farmaci, con l'introduzione di cui nel corpo umano sono bloccati i recettori beta-adrenergici. Allo stesso tempo, la contrazione della forza del cuore diminuisce, la frequenza dei ritmi cardiaci diminuisce, l'attività cardiaca viene inibita. Ma questo accade quando un gruppo beta-adrenorecettore viene bloccato. Quando l'oppressione del secondo gruppo di recettori si verifica spasmo bronchiale e soffocamento. Pertanto, tali farmaci non sono prescritti a persone a cui è stata diagnosticata una malattia polmonare ostruttiva cronica.

I forti beta-bloccanti che bloccano il primo gruppo di recettori sono:

Per le malattie dell'apparato respiratorio non vengono prescritti farmaci "Propranololo", "Ozidan". Questi farmaci bloccano entrambi i gruppi di recettori beta-adrenergici.

Bloccanti dei canali del calcio

Gli ioni calcio provocano una riduzione dei muscoli vascolari lisci dei vasi sanguigni. Ciò porta ad un aumento della pressione sanguigna. Durante l'assunzione di farmaci in questo gruppo, la contrazione del miocardio e, di conseguenza, la necessità di contrarre il cuore per l'ossigeno è ridotta. Anche il tono della muscolatura liscia della parete vascolare diminuisce, il flusso sanguigno coronarico aumenta. Le pillole più efficaci per la pressione di questo gruppo:

In alcuni casi, con una pressione ridotta dopo l'introduzione di questi farmaci, si sviluppa un aumento della frequenza cardiaca. Pertanto, possono essere utilizzati solo su prescrizione medica.

Antispasmodici miotropi

Gli antispastici riducono la resistenza vascolare periferica, servono come mezzo principale per alleviare il dolore, migliorare il flusso sanguigno. Forti rappresentanti del gruppo:

1. "Bendazol".
2. "Papaverine".
3. "Drotaverinum".
4. "Mebeverina".
5. "Hydralazine".
6. "Minoxidil".
7. "Xantinol nicotinato".
8. Solfato di magnesio
9. "Dibazol".
10. "No-spa."
11. "Papazol".
12. "Duspatalin".
13. "Spazmalgon".
14. "Halidorum".

Questi medicinali sono usati se l'ipertensione è moderata.

nitrati

L'ipertensione non è l'unica causa di ipertensione. Gli stati multipli sono anche caratterizzati da un aumento della pressione. Ad esempio, una situazione stressante o manifestazioni di rabbia, paura, gioia violenta. In queste condizioni, la pressione può essere ridotta con l'aiuto di sedativi.

Il rappresentante più brillante di questo gruppo è la nitroglicerina. Ma ci sono i suoi derivati. Aumentare la pressione aiuterà:

Questo gruppo di farmaci provoca una drammatica espansione dei vasi sanguigni, con conseguente diminuzione della pressione. Ciò è dovuto ad una diminuzione del tono delle vene, un aumento del lume delle vene. I nitrati sono farmaci abbastanza forti: in un breve periodo di tempo può ridurre la pressione sanguigna. Ma durante la ricezione si notano effetti collaterali: mal di testa, nausea, grave debolezza. Questi farmaci sono indispensabili quando si sviluppa un attacco di stenocardia o infarto del miocardio.

Alfa bloccanti, ganglioblocker

Questi farmaci sono spesso utilizzati come accessori per il trattamento combinato o per una riduzione una tantum della sovratensione, che può portare a conseguenze negative. I migliori rimedi per l'alta pressione di questo gruppo:

I farmaci non vengono prescritti in caso di diagnosi di glaucoma: aumento della pressione intraoculare, grave cardiopatia e disturbi neurologici.

simpatolitico

Utilizzato come mezzo per ridurre la pressione sanguigna in varie forme, comprese quelle gravi di ipertensione. Ma in termini di efficacia, sono inferiori a molti farmaci. Il loro effetto ipotensivo si manifesta solo dopo 10-14 giorni dall'inizio del trattamento. Inoltre, si osserva una diminuzione costante della pressione sanguigna solo nel 25% delle persone. Tra i vantaggi, spicca solo il basso costo.

I migliori farmaci in questo gruppo:

Questi farmaci hanno la capacità di migliorare la secrezione di succhi gastrici e intestinali, a causa della pressione è meglio non portarli a persone a cui è stata diagnosticata un'ulcera gastrica e duodenale, la gastrite.

Un altro svantaggio di questi farmaci è che causano gravi effetti collaterali: lo sviluppo di tumori al seno e al pancreas. In molti paesi europei, ad esempio, in Francia, le droghe di questo gruppo sono completamente vietate. Oltre alla comparsa di oncologia, si sviluppano depressioni e parkinsonismo, specialmente negli anziani, sonnolenza, congestione nasale, edema, impotenza e broncospasmo.

Droghe diuretiche (diuretici)

Nel processo di assunzione di farmaci in questo gruppo, il volume di sangue circolante e, di conseguenza, diminuisce la pressione.

Questo accade a causa del ritiro del fluido in eccesso dal corpo. Le compresse più efficaci da alta pressione di questo gruppo:

Stimolanti alfa

Promuovere la stimolazione dei recettori alfa-adrenergici nel cervello.

Ciò porta ad una diminuzione dell'attività del sistema nervoso simpatico.

Viene prescritto con cautela a persone con diagnosi di stenosi aortica o mitralica.

Agenti per abbassare la pressione del sangue:

Sullo sfondo della ricezione si verificano sonnolenza, debolezza generale, ridotta coordinazione dei movimenti. È importante! Questi farmaci con una lunga ricezione portano allo sviluppo della malattia di Alzheimer, perché possono essere assunti solo su prescrizione medica.

Inibitori ACE

I farmaci influenzano l'ormone che innesca un aumento della pressione sanguigna. Farmaci efficaci per abbassare la pressione sanguigna:

I farmaci di cui sopra per la pressione sono considerati miti, con quasi nessun effetto collaterale.

Sartana

Il principale vantaggio di questo gruppo di farmaci è la buona tollerabilità. Raramente causano una diminuzione incontrollata della pressione, non cambiano il metabolismo, non diventano la causa del peggioramento della pervietà bronchiale, che li distingue favorevolmente dai beta-bloccanti. I migliori farmaci per la pressione alta:

Come altri medicinali, i Sartan sono prescritti da un medico e vengono assunti secondo un regime specifico.

Nuovi farmaci per ridurre la pressione sanguigna

Va notato che in effetti non esiste un concetto "le migliori pillole per la pressione". Uno qualsiasi dei farmaci antiipertensivi trova il suo posto nel trattamento dell'ipertensione. Non ci sono farmaci che non hanno effetti collaterali. Il trattamento in ciascun caso è puramente individuale. Il corpo reagisce alle pillole in modi diversi. Pertanto, prima dell'ammissione, è necessario consultare un medico e un esame. In questo caso, sarà possibile scegliere farmaci efficaci per l'ipertensione.

Oggi le case farmaceutiche stanno rilasciando nuovi farmaci meno sicuri per l'organismo, cioè non hanno effetti collaterali gravi e si distinguono per gli effetti più lunghi:

"Indapamide"

Diuretico. Riduce la contrattilità dei muscoli lisci della parete vascolare, riduce il carico atriale generale, dilata le piccole arterie immediatamente prima dei capillari. Sullo sfondo di questi processi, la pressione sanguigna diminuisce. Effetti collaterali:

• intorpidimento, formicolio della pelle;
• mal di testa;
• debolezza, dolore muscolare;
• bocca secca;
• nausea, costipazione.

Non prescritto per grave compromissione della funzionalità epatica, gotta, allergia indapamide, di età inferiore ai 18 anni, durante la gravidanza e l'allattamento.

"Methyldopa"

È prescritto per l'aumento del tono dei vasi periferici, l'ipertensione arteriosa, i disturbi circolatori nel cervello, nel cuore e nei reni. Il rimedio per l'ipertensione arteriosa è controindicato se vengono diagnosticate epatite, cirrosi epatica, insufficienza epatica e renale, infarto miocardico acuto, anemia.

"Idroclorotiazide"

Ha un effetto diuretico e antipertensivo. L'idroclorotiazide è prescritto per ipertensione, insufficienza cardiaca, accompagnato da gonfiore.

Permesso di assumere pillole da pressioni elevate per le persone con diagnosi: cirrosi epatica con ascite, disfunzione renale, forma cronica di insufficienza renale, glaucoma, nefrogenico e diabete insipido centrale.

Anche la somministrazione parallela di agenti ormonali e corticosteroidi non è un ostacolo alla prescrizione dell'idroclorotiazide.

• feci alterate;
• perdita di appetito;
• nausea, vomito;
• ittero;
• aumento della fatica;
• impulso debole;
• prurito;
• diminuzione della libido.

Il farmaco non viene prescritto per l'ipersensibilità al principio attivo, il deficit di lattasi, la marcata funzionalità renale compromessa, il diabete grave e la gotta. Con cura: in età avanzata, in presenza di aterosclerosi del cuore e del cervello, durante la gravidanza.

"Ramipril"

Buone pillole per l'ipertensione. Il farmaco rilassa la muscolatura liscia dei vasi sanguigni, riduce la resistenza vascolare periferica totale, aumenta l'escrezione di acqua e sodio dai reni, riduce la pressione sanguigna, che aiuta a facilitare il lavoro del cuore.

È prescritto non solo per l'ipertensione, ma anche per la prevenzione della morte improvvisa dopo infarto miocardico. Il farmaco è controindicato nelle persone con ipersensibilità ai componenti che compongono. E anche se c'è una violazione del rifornimento di sangue ai reni durante la gravidanza e l'allattamento.

• tosse secca e irritante;
• vertigini;
• affaticamento, stitichezza, diarrea.

Ma soprattutto il farmaco è ben tollerato.

"Perindopril"

Usato per trattare l'ipertensione, insufficienza cardiaca, ischemia. Promuove l'espansione dei vasi sanguigni, migliora l'escrezione del liquido renale, riduce la pressione sanguigna e riduce il carico sul cuore. Controindicazioni:

• ipersensibilità;
• angioedema ereditario o idiopatico;
• secondo e terzo trimestre di gravidanza.

Effetti collaterali: vertigini e debolezza generale, dolore alla schiena e agli arti inferiori, disturbi del sonno, tinnito.

"Losartan"

La medicina efficace, poiché aiuta a ridurre la resistenza periferica totale dei vasi sanguigni, riduce la pressione sanguigna, ha un effetto diuretico.

• vertigini;
• caduta della pressione sanguigna nella transizione dalla posizione orizzontale a quella verticale;
• aumento di calcio nel sangue.

Controindicato in caso di ipersensibilità al farmaco, durante i periodi di gravidanza, allattamento al seno.

"Telmisartan"

L'uso di questo farmaco riduce il rischio di angiopatia - una condizione patologica in cui sono coinvolti i capillari, piccoli vasi responsabili dell'attuazione dei processi metabolici. Farmaci prescritti per l'ipertensione, insufficienza cardiaca. Bandito per allergie al farmaco, incinta. Tra gli effetti collaterali sono state registrate malattie infettive del tratto respiratorio superiore (faringite), dolore alla colonna vertebrale, disturbi digestivi, mal di testa.

"Amlodipina"

Il farmaco non causa tachicardia, che è tipica di altre pillole per l'ipertensione. Riduce l'intensità delle manifestazioni di ischemia del muscolo cardiaco, facilita il decorso dell'angina. Ha un debole effetto diuretico, ha proprietà antiossidanti. Controindicazioni: ipersensibilità al farmaco, shock cardiogeno, grave stenosi aortica, angina instabile, periodo di alimentazione. Durante la gravidanza - con cautela. Effetti collaterali: gonfiore degli arti inferiori, sonnolenza, nausea, vertigini, tremore.

"Felodipine"

Ha un abbassamento della pressione sanguigna, effetto anti-ischemico. Efficace per i pazienti anziani, compresi quelli con diagnosi di malattie croniche dell'apparato respiratorio, grave insufficienza renale, diabete, gotta. Controindicazioni:

• intolleranza individuale;
• insufficienza epatica;
• l'allattamento al seno.

Con cura: durante la gravidanza. Durante la ricezione, alcune persone hanno sviluppato pericolose reazioni allergiche sotto forma di orticaria, difficoltà di respirazione, gonfiore del viso, laringe. Inoltre, possono verificarsi dolori addominali, bruciore di stomaco, gonfiore delle gengive, dolori articolari e stati convulsi.

Tutti i suddetti farmaci - uno dei più frequentemente prescritti per l'ipertensione. La loro efficacia è dimostrata dalla ricerca scientifica. È importante! Che tipo di farmaco per effettuare il trattamento può essere determinato solo dopo un esame dettagliato in un contesto clinico. Il regime di trattamento è prescritto da un medico. Questo tiene conto dell'età della persona, del grado di ipertensione, della presenza di comorbidità.

L'immagine è approssimativamente la stessa quando una persona sperimenta un dolore acuto: traumatico, post-operatorio. In questo caso, la domanda: quale pillola da alta pressione è la più efficace, puoi rispondere - "Ketanov". Dopo aver preso l'effetto doloroso scompare, e la pressione ritorna normale, quindi possiamo tranquillamente dire che questo è il miglior farmaco per l'ipertensione, ma se la pressione aumenta sistematicamente, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento.

Quali farmaci sono inutili con pressione sanguigna elevata

Esistono diversi tipi di farmaci, secondo molte persone che aiutano a ridurre la pressione. Infatti, alleviano i sintomi dell'ipertensione, ma non influenzano la causa dell'ipertensione.

"Analgin"

Ha proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antipiretiche. Non ha alcun effetto sui vasi sanguigni. Aiuta solo a ridurre temporaneamente il dolore, ad esempio se soffri di mal di testa.

"Aspirina"

Le pillole a piccola dose riducono la pressione. Efficace con ipertensione lieve. Ma con forme gravi è inutile.

"Glycine" e "Corvalol"

Sullo sfondo dei farmaci, il metabolismo è normalizzato, lo stress mentale diminuisce. Utilizzati come farmaci ausiliari e sedativi per il trattamento dell'ipertensione.

"Tsitramon"

In nessuna circostanza dovrebbero essere prese queste pillole. Il farmaco contiene caffeina, che, al contrario, può aumentare la pressione. Va ricordato che le migliori medicine per la pressione non sono solo pillole che aiutano a normalizzarlo rapidamente. Dovrebbero anche prevenire nuovi attacchi, crisi ipertensive e sviluppo di complicanze. Non è possibile selezionare tali farmaci immediatamente. In alcuni casi, è necessario cercare di essere trattati secondo diversi schemi.

Panoramica della nuova generazione di compresse ad alta pressione

In tutto il mondo civilizzato, ci sono sei diversi gruppi di farmaci che abbassano la pressione sanguigna.

Diciamo subito che non è facile per una persona che non è ben preparata in medicina per capire le loro caratteristiche, ma i consumatori russi che sono pronti ad approfondire i dettagli farmacologici e studiare attentamente le istruzioni per i farmaci possono far fronte a questo compito se desiderano e hanno una buona scorta.

In questo articolo, esamineremo le pillole di pressione più comunemente prescritte. Recensioni e prezzi per le droghe allegate.

norma

La pressione sanguigna negli adulti è la seguente:

• Bassa pressione sanguigna è 100-110 / 70-60 mm Hg.
• La pressione ottimale è 120/80 mm Hg.
• L'INFERNO si chiama HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• L'alta pressione è considerata superiore a 140/90 mm Hg.

Poiché l'età causa una varietà di cambiamenti nel corpo umano, dovrebbero essere considerati quando si misura la pressione. I bambini e gli adolescenti possono spesso avere la pressione bassa, mentre l'età avanzata è caratterizzata da un valore più alto.

Cosa aggrava il quadro clinico dell'ipertensione?

Nelle persone di età inferiore a 60 anni, per coloro che soffrono di diabete o malattie renali, è consigliabile mantenere i livelli di BP 120-130 a 85 mm Hg.

Esiste la seguente qualificazione dei fattori di rischio per l'ipertensione:

1. il fumo;
2. Indicatori di età (il rischio di sviluppare la malattia aumenta per gli uomini dopo 55 anni e le donne di 10 anni più anziane);
3. Indicatori di colesterolo (se più di 6,5 mol / l.);
4. Quando un paziente ha il diabete;
5. Fattore ereditario

Fattori che possono aumentare il rischio di morte nelle persone con ipertensione:

• ictus o ischemia cerebrale;
• insufficienza cardiaca, cardiopatia ischemica, infarto miocardico;
• insufficienza renale, nefropatia diabetica;
• presenza di segni di lesioni vascolari periferiche, dissezione dell'aneurisma aortico;
• cambiamenti nella retina - essudati, emorragie, gonfiore del capezzolo del nervo ottico.

Tuttavia, il più alto rischio di morte è osservato nei pazienti che hanno quattro manifestazioni contemporaneamente:

Tuttavia, molte persone non sono in grado di valutare i rischi di ipertensione in modo corretto e adeguato, ritenendo che la pressione sanguigna elevata non sia terribile, e persino può essere ridotta senza pillole.

Esistono diverse categorie di pazienti con malattia ipertensiva. I primi ignorano il pericolo dei rischi di pressione del sangue e cercano di vivere al meglio della loro resistenza alla salute. Quindi, considerando che se il disturbo non causa disagio significativo, allora è possibile fare con le pillole bloccando i salti di pressione sanguigna. I secondi pazienti, al contrario, sovrastimano il rischio e cercano di guarire il disturbo con tutti i farmaci a disposizione, senza prestare attenzione agli effetti collaterali, ma ignorano le visite dal medico.

Non automedicare

Oggi i farmaci per il trattamento dell'ipertensione sono prodotti da molte aziende farmaceutiche. Sono divisi in grandi gruppi a seconda dell'azione e della composizione chimica. Prescrivere i farmaci per l'ipertensione se il medico curante dopo l'esame e l'esame concomitante.

L'aumento della pressione può essere trattato in modi diversi e la scelta dei mezzi dipende in gran parte dalle caratteristiche individuali del paziente. Quali farmaci sono adatti in questo caso, è possibile scoprirlo in base all'esperienza del medico e alla reazione del paziente alle compresse.

Quali farmaci sono prescritti?

Si consiglia di considerare i principali farmaci:

1. Beta-bloccanti Questo è un farmaco speciale per ridurre la pressione abbassando la frequenza cardiaca. Ma il loro rovescio nella forma di effetti collaterali è debolezza, eruzioni cutanee, eccessivo rallentamento dell'impulso.
2. Diuretici. Questo è un gruppo di farmaci con azione diuretica. Sono presi al fine di abbassare rapidamente la pressione sanguigna rimuovendo il liquido dal corpo. Tuttavia, l'assunzione di questi farmaci può influire negativamente sul funzionamento del cuore, provocando vertigini, convulsioni e nausea.
3. ACE inibitori. Il corpo può produrre una grande quantità di un ormone che influisce negativamente sui vasi, restringendoli. Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di ridurre la quantità di ormone prodotto. Di conseguenza, la pressione sanguigna scende quando i vasi si dilatano. Gli effetti negativi degli inibitori possono manifestarsi sotto forma di reazioni allergiche o tosse improvvisa.
4. Antagonisti dell'angiotensina. L'alta pressione può essere dovuta all'esposizione a vasi di angiotensina 2 e i farmaci in questo gruppo bloccano questa azione. Di conseguenza, possono verificarsi capogiri, accompagnati da nausea.
5. Antagonisti del calcio L'obiettivo principale di tali mezzi è di avere un effetto rilassante sui vasi sanguigni, a seguito del quale la PA viene ridotta. Gli effetti collaterali dopo l'assunzione di tali farmaci si manifestano sotto forma di vampate di calore, battito cardiaco accelerato e talvolta vertigini.

La tabella presenta un elenco generale di farmaci di diversi gruppi farmacologici prescritti a pressione elevata:

Questi farmaci sono indicati per il trattamento dell'ipertensione (aumento persistente della pressione) di qualsiasi grado. Lo stadio della malattia, l'età, la presenza di malattie concomitanti, le caratteristiche individuali dell'organismo vengono prese in considerazione quando si scelgono i mezzi, la selezione del dosaggio, la frequenza di somministrazione e la combinazione di farmaci.

Le compresse del gruppo dei sartani sono oggi considerate le più promettenti ed efficaci nel trattamento dell'ipertensione. Il loro effetto terapeutico è dovuto al blocco dei recettori dell'angiotensina II, una potente sostanza vasocostrittore che causa un aumento persistente e rapido della A / D nel corpo. Le pillole a lungo termine danno un buon effetto terapeutico senza sviluppare effetti indesiderati e sindrome da astinenza.

Di seguito è riportato un elenco dei farmaci più efficaci per la pressione alta:

Ecco perché è necessario consultare un medico e assegnare loro una terapia efficace per il trattamento dell'ipertensione.

Compresse a rilascio prolungato

I farmaci hanno un lungo effetto terapeutico, che è conveniente nel trattamento dell'ipertensione. È sufficiente assumere solo 1-2 compresse al giorno per normalizzare la pressione a casa e ottenere una remissione stabile.

Elenco di farmaci a lunga durata di nuova generazione:

• Metoprololo - 29,00 sfregamento.
• Diroton - 108,00 rub.
• Losartan - 109,00 rub.
• Kordaflex - 91,00 sfregamento.
• Prestarium - 366,00 rub.
• Bisoprololo - 31,00 sfregamento.
• Propranololo - 182,10 rub.

Questi fondi vengono utilizzati per la terapia di combinazione a lungo termine per l'ipertensione di 2-3 gradi. Le caratteristiche della ricezione sono l'effetto cumulativo a lungo termine. Per ottenere un risultato stabile, è necessario assumere questi farmaci per 3 o più settimane, quindi non interrompere l'assunzione se la pressione non è diminuita immediatamente.

Compresse ad effetto rapido

Elenco di farmaci antiipertensivi ad azione rapida:

Con l'alta pressione, è sufficiente mettere metà o un'intera compressa di Captopril o Adelfan sotto la lingua e sciogliere. La pressione scenderà tra 10-30 minuti. Ma vale la pena sapere che l'effetto di prendere tali fondi è breve. Ad esempio, il paziente deve assumere Captopril fino a 3 volte al giorno, il che non è sempre conveniente.

Droga Rauwolfia: perché il loro uso è impraticabile?

Con questi farmaci, l'ipertensione è stata ragionevolmente trattata prima. I prodotti più popolari in questa categoria sono Raunatin, Reserpine. Sono antispasmodici diretti, che, inoltre, provocano un ritardo nel corpo di sodio e acqua.

Prendendo un tale farmaco, è necessario tenere conto del fatto che aiuta la pressione molto lentamente - l'effetto viene notato solo dopo 1-2 settimane. dopo aver iniziato il trattamento. L'abbassamento permanente della pressione arteriosa si osserva solo in circa un quarto dei pazienti. Pertanto, questi farmaci non possono essere considerati un moderno antipertensivo. Tuttavia, c'è un altro fattore importante perché queste pillole sono meglio non usare. Le ragioni - in un gran numero di effetti collaterali che si verificano quando si assumono tali farmaci. Quindi, ci sono prove che durante l'assunzione di rauwolfia, l'incidenza del cancro al seno è aumentata. È stato anche notato che quando si assumevano tali farmaci, veniva notato il potenziamento del cancro del pancreas.

Pertanto, in molti paesi, i medicinali contenenti reserpina sono stati vietati. Oltre a questi effetti negativi, questi farmaci causano anche i seguenti effetti collaterali: sonnolenza, congestione nasale, broncospasmo, ulcere gastrointestinali, aritmia, depressione, edema, impotenza.

Fermare la crisi ipertensiva

Quando le crisi hanno già abbandonato le iniezioni intramuscolari di magnesia o altri farmaci.

Oggi viene arrestata una crisi ipertensiva:

1. Riassorbimento sotto la lingua compressa da 10 mg (meno 5 mg) di nifedipina (corinfar).
2. O 25-50 mg di capoten (questa è la migliore medicina per una crisi).

Vengono anche utilizzati Physiotens (moxonidina) alla dose di 0,4 mg o clonidina (clofelina) alla dose di 0,075-0,15 mg.

Quest'ultimo farmaco è usato solo in coloro che assumono cronicamente la clofelina, che ora è stata rimossa dagli standard di trattamento.

Ci sono farmaci sicuri?

Quando una pressione elevata interferisce con la normale attività vitale, sorge la domanda su come trovare i farmaci più sicuri senza effetti collaterali. Sfortunatamente, la scienza non ha presentato tali farmaci. In effetti, è estremamente difficile sviluppare un farmaco universale adatto a tutti i pazienti, ma allo stesso tempo non ha avuto effetti collaterali.

Ma ancora, i farmaci di nuova generazione hanno vantaggi significativi rispetto ai farmaci obsoleti per il trattamento dell'ipertensione, sono i seguenti:

1. Farmaci con azione prolungata. Di conseguenza, il dosaggio del farmaco è ridotto e quindi riduce al minimo il rischio di effetti collaterali.
2. Ridurre al minimo gli effetti collaterali. Non esistono farmaci assolutamente sicuri per ogni paziente, ma i nuovi sviluppi selezionano i componenti in modo tale da non causare reazioni negative al corpo.
3. Le tecnologie del nuovo periodo forniscono farmaci più efficaci per il trattamento dell'ipertensione.
4. Sviluppato farmaci complessi. Il rischio di effetti collaterali è talmente basso che il farmaco può essere considerato assolutamente sicuro.

Ipertensione negli anziani

• I farmaci di prima scelta con elevata pressione negli anziani sono diuretici: ipotirozide o indapamide (nel diabete mellito). Il basso costo e l'alta efficacia di questo gruppo di farmaci consente loro di essere utilizzati per la terapia monocomponente per l'ipertensione lieve. Sono anche preferiti per l'ipertensione dipendente dal volume nelle donne in menopausa.
• La seconda riga è i bloccanti dei canali del calcio delle serie diidropiridiniche (amlodipina, nifedipina), che sono indicati per l'aterosclerosi e il diabete mellito a causa di problemi di peso.
• Terzo posto - in lisinopril e sartani.

Preparazioni combinate: Prestanz (Amlodipina + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Terapia combinata

La terapia combinata dell'ipertensione prevede la somministrazione contemporanea di farmaci di vario tipo, i più popolari ed efficaci dei quali sono:

1. Diuretici e sartani. Combinazioni dei seguenti farmaci: Gizaar (losartan-hypothiazide), atacandus plus (candesartan-ipotiazide), mikardis plus (telmisartan-ipotiazide), co-test (iprosartan-ipotiazide).
2. Diuretici e ACE inibitori. La combinazione di questi gruppi di farmaci - ramipril-ipotiazide (amprilan, hartil), lisinopril-ipotiazide (iruzid), enalapril-indapamide (enziks), enalapril-ipotiazide (enap NL, burlipril plus), captopril hypothiazide (caposide). noliprel).
3. Diuretici e beta-bloccanti. La combinazione di bisoprololo con ipotiazide (bisangil) viene utilizzata per ridurre al minimo il rischio di complicazioni a carico del sistema cardiovascolare.
4. Bloccanti del canale Ca insieme agli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina. Questa combinazione può anche essere utilizzata per trattare forme resistenti di ipertensione, dal momento che l'uso di questi farmaci non riduce la sensibilità del corpo ai farmaci. Include le seguenti combinazioni: amlodipina con perindopril, trandolapril con verapamil.
5. Bloccanti dei canali del calcio con Sartans. La combinazione dei seguenti farmaci: telmisartan con amlodipina, losartan con amlodipina.
6. Diuretici con calcio antagonisti. La combinazione più popolare è il clortalidone e l'atenololo.

Trattamento dell'ipertensione resistente

L'ipertensione arteriosa resistente è una forma della malattia in cui non è suscettibile al trattamento con monopreparazioni e anche la terapia di associazione con farmaci di due gruppi diversi non produce risultati.

Le seguenti combinazioni di prodotti farmaceutici con proprietà diverse sono utilizzate per normalizzare gli indicatori di pressione:

1. Beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcio diidroperidina, ACE-inibitori;
2. Blockers di recettori beta, canali di calcio e sartan;
3. Diuretici, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, bloccanti dei canali del Ca.
4. Il terzo schema che combina l'uso di diuretici e bloccanti dei canali del Ca, insieme agli ACE-inibitori, è considerato il miglior trattamento per l'ipertensione resistente. Per questi scopi utilizzare anche una combinazione di spironolattone e diuretici tiazidici.

A causa dell'esistenza di un enorme elenco di farmaci e schemi per il trattamento dell'ipertensione arteriosa con farmaci, che vengono utilizzati per diverse forme della malattia e sono prescritti individualmente, l'autotrattamento può essere non solo inefficace, ma anche pericoloso per la salute. L'accesso tempestivo a un medico può ridurre al minimo il rischio di ictus, infarto (le cause e i sintomi dell'infarto del miocardio) e altre complicanze della malattia.

Quando non si può fare a meno di un dottore?

Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, altri farmaci sono usati tradizionalmente, che, in generale, non hanno caratteristiche pronunciate inerenti a un particolare gruppo di antipertensivi. Ad esempio, lo stesso dibazolo o, diciamo, il magnesio solfato (magnesia), che viene utilizzato con successo dai medici di emergenza per alleviare la crisi ipertensiva. Magnesia solfato di magnesio iniettato nella vena ha un effetto antispasmodico, sedativo, anticonvulsivo e leggermente ipnotico. Un farmaco molto buono, tuttavia, non è facile da somministrare: deve essere fatto molto lentamente, quindi il lavoro si estende per 10 minuti (il paziente diventa insopportabilmente caldo - il medico si ferma e aspetta).

Per il trattamento dell'ipertensione, in particolare nelle gravi crisi ipertensive, a volte vengono prescritti pentamino-N (cholinoblocker di gangli simpatici e parasimpatici, che riduce il tono delle arterie e vasi venosi), benzoexonio, simile a pentamina, arfonad (ganglioblokator), aminazina (derivati ​​fenotiazinici). Questi farmaci sono progettati per cure di emergenza o di terapia intensiva, quindi possono essere utilizzati solo da un medico che conosce le loro caratteristiche!

Farmaci efficaci per la pressione alta

L'aumento della pressione sanguigna è una delle ragioni frequenti per cercare aiuto medico. La condizione è caratterizzata da una serie di sintomi che riducono la qualità della vita del paziente. Il metodo ottimale di correzione, che consente di ottenere un risultato nel 90% dei casi, è quello di assumere compresse di farmaci antipertensivi. Il metodo è comodo per il paziente, non richiede interventi invasivi e può essere utilizzato da una persona in assenza di un medico. Tutte le pillole per l'ipertensione - questo significa assistenza di emergenza e trattamento programmato.

Quando ridurre la pressione

L'aumento della conta della pressione arteriosa è superiore a 139/89 mm Hg. Art. Tuttavia, la presenza di sintomi clinici nell'uomo non viene presa in considerazione. La pressione deve essere ridotta, anche se il paziente è adattato agli indicatori esistenti. La misurazione viene eseguita per tre volte, con un intervallo di 5-10 minuti, sulla stessa mano. Prima di questo, è necessario assicurarsi che il paziente non abbia assunto sostanze che contribuiscono all'aumento della pressione sanguigna.

Nella selezione dei farmaci prendere in considerazione la differenza tra ipertensione e ipertensione. Nel primo caso, l'aumento è una tantum, causato dall'azione di un fattore provocante:

• Bere grandi quantità di caffè, tè forte, sale.
• Fumo attivo, stress.
• Assunzione di farmaci che aumentano la pressione sanguigna (Citramon).

La GB è una malattia cronica, si manifesta con una pressione costantemente aumentata, che può essere ridotta solo con farmaci sistemici. Il gruppo di rischio per l'ipertensione include:

• Persone di età superiore a 50 anni.
• Pazienti con ipertrofia ventricolare sinistra, insufficienza renale cronica, insufficienza vascolare, obesità, alterazione del sistema renina-angiotensina.

Si presume che la predisposizione genetica abbia un ruolo nella formazione di AH. Queste categorie di cittadini raccomandavano la misurazione giornaliera della pressione arteriosa e il mantenimento di statistiche pertinenti. L'ipertensione può essere sospettata dalla presenza dei seguenti sintomi:

• Dolore nella parte posteriore della testa.
• Vertigini.
• Illusioni ottiche (vola prima degli occhi).
• Cardialgia.
• Tachicardia, palpitazioni
• Nosebleeds in confronto con altri segni.

Con la presenza dei sintomi indicati e la conferma oggettiva dell'aumento della pressione sanguigna, al paziente vengono prescritte pillole ad alta pressione. L'assistenza primaria può essere effettuata dal paramedico del servizio medico di emergenza (ambulanza), la terapia sistemica viene selezionata dal medico.

Il rifiuto del trattamento per diversi anni porta alla formazione di cambiamenti organici nel cuore, nel cervello, nei reni, nelle navi. In un paziente, il rischio di ictus emorragico, infarto miocardico e insufficienza renale cronica aumenta con lo sviluppo di un rene rugoso secondario. Ciò non significa che un singolo episodio di ipertensione non richieda l'arresto. Se c'è una predisposizione (fragilità vascolare, aterosclerosi), le complicanze possono svilupparsi istantaneamente, anche all'inizio della malattia.

Pillole per l'ipertensione a effetto rapido

I farmaci con un breve periodo di esordio di azione farmacologica sono utilizzati per alleviare gli aumenti episodici della pressione sanguigna in pazienti non affetti da ipertensione. E anche nelle persone che ricevono un trattamento sistemico. Tra i mezzi di aiuto rapido comprendono 4 farmaci.

clonidina

Potente farmaco antipertensivo, il cui uso è giustificato da un aumento significativo della pressione sanguigna. L'effetto si verifica 10-15 minuti dopo aver consumato la dose terapeutica e raggiunge un massimo dopo 1-2 ore. La quantità del farmaco per dose è in media di 0,075 mg. Il regime di trattamento richiesto è determinato sulla base del numero di pressione arteriosa, altri ipotensivi, assunti dal paziente.

L'azione del clofelina si basa sulla stimolazione alfa.₁ e alfa₂ recettori adrenergici. Inizialmente, si verifica un breve restringimento e dopo la dilatazione dei vasi, che porta alla stabilizzazione della pressione. Effetti collaterali: aumento dell'appetito, sonnolenza, collasso ortostatico. Dopo la ricezione si consiglia di mentire. L'istruzione prescrive l'uso di Clofelin principalmente come aiuto d'emergenza.

Inderal

A differenza del farmaco precedente, agisce più delicatamente. È un beta-bloccante non selettivo. Indebolisce l'effetto del sistema nervoso parasimpatico sul tono della parete vascolare, sopprime l'aritmia, riduce la forza della gittata cardiaca, indebolisce il battito cardiaco.

L'effetto massimo si verifica in tempi relativamente brevi, in 1-1,5 ore dal momento della ricezione. Dose terapeutica: 10-20 mg. Le compresse di trattamento producono 30 minuti prima dei pasti. Il farmaco viene lavato con 200-300 ml di acqua. Effetti collaterali - dispepsia, disfunzione epatica, bradicardia (polso basso). Con una singola dose non si sviluppa.

Papazol

Combinazione di papaverina con dibazolo. Una droga sicura con effetti antispastici e vasodilatatori. L'effetto ipotensivo è debole, si manifesta entro 1-2 ore dalla somministrazione. Adatto per alleviare l'ipertensione moderata causata da stress, esperienze mentali, l'uso di un gran numero di bevande contenenti sostanze con proprietà vasocostrittrici.

Papazol è controindicato per blocco cardiaco, ostruzione bronchiale, epilessia, depressione respiratoria, meno di 1 anno di età. Con l'uso del sistema può sviluppare nausea, sudorazione, sonnolenza, vertigini. Dose terapeutica per una singola dose - 2 compresse, con sistemica - 1 tonnellata tre volte al giorno.

furosemide

Ciclo diuretico, ha un pronunciato effetto diuretico. L'azione avviene mezz'ora dopo aver bevuto la pillola. La risposta è basata su una diminuzione del volume ematico circolante. Utilizzato in combinazione con altri mezzi in crisi. L'effetto ipotensivo diretto non possiede.

Ricevere un esercizio diuretico 40 mg (1 tonnellata), una volta. Il diuretico è controindicato con la mancanza di elettroliti di sangue, anuria e uremia. Inoltre, è vietato l'uso dello strumento se il paziente ha un'ostruzione meccanica dei dotti che espellono le urine.

È impossibile prendere la furosemide per molto tempo. Questa è un'ambulanza destinata a soccorsi d'urgenza di un episodio di ipertensione. Il trattamento quotidiano con diuretici potassio-diuretici porta alla perdita di importanti minerali.

Ridurre la pressione con potenti farmaci è consentita solo quando assolutamente necessario. I requisiti di dosaggio sono rigorosamente rispettati. Prendere più farmaci porta all'ipotensione fino al collasso.

Compresse a lunga durata d'azione

I fondi per la terapia a lungo termine vengono utilizzati per diversi mesi o più. I pazienti ipertesi sono spesso costretti a prendere farmaci per tutta la vita.

indapamide

Diuretico risparmiatore di potassio, che ha anche un effetto vasodilatatore. Blocca selettivamente i canali del calcio del tipo lento, aumenta l'elasticità delle pareti arteriose, riduce la resistenza vascolare complessiva. Lo strumento è preso a 2,5 mg una volta al giorno, un corso di 4-8 settimane o più. Possibili effetti collaterali - dispepsia, debolezza generale, poliuria. Controindicazioni - anuria, disolectrolytemia, gravidanza.

Inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina. Porta ad una diminuzione della pressione sanguigna in un'ora, l'effetto persiste per lungo tempo. La stabilizzazione degli indicatori si verifica dopo 1-2 settimane di assunzione regolare. Ai fini del trattamento sistemico, Enap è prescritto in 5-10 mg 1 r / giorno. La diminuzione della pressione sullo sfondo del ricevimento del farmaco non è accompagnata da tachicardia (aumento della pulsazione) e non porta a fenomeni ortostatici. Controindicato con porfiria, gravidanza e allattamento, reazioni allergiche nella storia. Effetti collaterali - ipoglicemia, anemia, mal di testa, depressione.

veroshpiron

Diuretico risparmiatore di potassio. Influisce in modo simile all'indapamide. Assegnato come parte della terapia complessa 50 mg 1 volta al giorno. Corso 2-4 settimane. Non usato per iperkaliemia e iposodiemia, dispepsia, capogiri possono verificarsi durante il trattamento.

glicina

Non ha un effetto ipotensivo, riduce indirettamente la pressione durante lo stress e aumenta lo stress mentale. Una singola dose non ha un effetto notevole. Lo strumento è usato sistematicamente, 1 compressa 1-2 volte al giorno, sublinguale (sotto la lingua). Controindicato nelle allergie e nella fenilchetonuria. Non sono stati identificati effetti avversi.

Pillole per la pressione: una lista dei migliori farmaci, senza effetti collaterali

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'aumento della pressione sanguigna (abbreviata A / D) colpisce quasi ogni persona dopo 45-55 anni. Sfortunatamente, l'ipertensione non può essere completamente curata, quindi i pazienti ipertesi devono assumere costantemente le pillole sotto pressione fino alla fine della loro vita per prevenire crisi ipertensive (attacchi di ipertensione o ipertensione), che sono pieni di una serie di conseguenze: da forte mal di testa a infarto o ictus.

La monoterapia (prendendo un farmaco) dà un risultato positivo solo nella fase iniziale della malattia. Un maggiore effetto si ottiene con l'assunzione combinata di due o tre farmaci di diversi gruppi farmacologici che devono essere assunti regolarmente. Va tenuto presente che il corpo si abitua a qualsiasi pillola antipertensiva nel tempo e il loro effetto si indebolisce. Pertanto, per una stabilizzazione stabile del livello normale di A / D, è necessaria la loro sostituzione periodica, che solo il medico esegue.

I pazienti ipertesi dovrebbero sapere che i farmaci che riducono la pressione, ci sono azioni rapide e prolungate (lunghe). I preparati di diversi gruppi farmaceutici hanno diversi meccanismi di azione, cioè, per ottenere un effetto antipertensivo, influenzano vari processi nel corpo. Pertanto, il medico può prescrivere farmaci diversi a pazienti diversi con ipertensione arteriosa, ad esempio, atenololo può essere più adatto a normalizzare la pressione, e un altro è indesiderabile perché, insieme all'effetto ipotensivo, riduce la frequenza cardiaca.

Oltre a ridurre direttamente la pressione (sintomatica), è importante influenzare la causa del suo aumento: per esempio, per trattare l'aterosclerosi (se c'è una tale malattia), per effettuare la prevenzione di malattie secondarie - infarto, disturbi della circolazione cerebrale, ecc.

La tabella presenta un elenco generale di farmaci di diversi gruppi farmaceutici prescritti per l'ipertensione:

Quali farmaci sono progettati per ridurre la pressione sanguigna

In alcuni casi, il farmaco non solo ridurrà la pressione, ma migliorerà (o allevierà) il corso delle malattie concomitanti. I farmaci per abbassare la pressione sanguigna sono elencati di seguito.

Quando si sceglie un farmaco ad alta pressione, è necessario considerare:

• La presenza di malattie concomitanti;
• Il grado di danno a quegli organi che sono più colpiti da ipertensione - vasi, fegato, cuore, ecc;
• Fattori quali l'età, il sovrappeso, l'ereditarietà, le abitudini alimentari;
• La risposta del corpo al farmaco dalla pressione;
• La capacità di interagire con i farmaci che una persona deve assumere, ecc.

Qual è la base dell'effetto dei farmaci che riducono la pressione?

La pressione del sangue può dipendere da:

1. Tono vascolare La nutrizione del cervello viene effettuata a causa del flusso sanguigno, che dipende dal rilassamento e dalla contrazione regolari e consistenti delle pareti dei vasi. Se la contrazione dei vasi sanguigni è lunga e grave, allora la pressione aumenta.
2. La quantità di sangue circolante. Più sangue devi pompare, più velocemente e più spesso il tuo cuore ha bisogno di battere. Tutto ciò si riflette in una maggiore pressione.
3. Il rene funziona. I reni producono un enzima speciale, la renina. Il suo scopo è la conversione della proteina dell'angiotensina in angiotensina 1. Quest'ultima, sotto l'influenza di un enzima che converte l'angiotensina, viene convertita in angiotensina 2. Quindi provoca uno spasmo di arteriole, che è responsabile della colonna di pressione aumentata. Pertanto, al fine di ottenere una diminuzione della pressione, è necessario agire farmacologicamente sui suddetti fattori - assumendo i farmaci appropriati.

Le principali classi di droghe

Più spesso, per ridurre la pressione alta, i medici prescrivono farmaci di tali classi di farmaci antipertensivi.

Inibitori di ATP

L'angiotensina 2 (di cui abbiamo parlato sopra) provoca un restringimento del lume dei vasi sanguigni, ritenzione di liquidi, ispessimento delle fibre muscolari del cuore e dei vasi sanguigni (ipertrofia). Sopprimere l'ACE (enzima di conversione dell'angiotensina) consente l'uso di farmaci come:

• Zofenopril, Captopril (costituiscono un gruppo solfidrico);
• Lisinopril, Benazepril, Quinapril, Perindopril, Moexipril, Enalapril, Spiapril, Ramipril, Tsilazapril (gruppo carbossilico);
• Fozinopril (gruppo fosfolico).

Quindi, il captopril deve essere preso 2-3 volte al giorno (questo farmaco riduce la pressione sanguigna più bassa), enalapril e zofenopril - due volte al giorno, lisinopril, fizinopril e altri - solo una volta al giorno. Ci sono altre caratteristiche: ramipril è prescritto per un rischio molto elevato di complicanze cardiovascolari, il perindopril previene ripetuti infarti miocardici.

Regime di dosaggio

L'effetto dell'assunzione di inibitori di ATP è più pronunciato con una quantità limitata di sale.

Controindicazioni: stenosi bilaterale delle arterie renali, iperkaliemia, gravidanza (può disturbare il normale sviluppo del feto), ipersensibilità, angioedema, età fino a 18 anni.

Possibili effetti collaterali: mal di testa, tosse secca (nel 10-15% dei riceventi), nausea, diarrea, iperkaliemia, aumento dei livelli di creatinina e di urea nel sangue (per controllarli è necessario eseguire test di laboratorio ogni 3-6 mesi).

Sartani (bloccanti AT₁-recettori)

Questa classe di farmaci antipertensivi cominciò ad essere usata dal 1980. I farmaci inclusi in esso agiscono anche sull'angiotensina 2. In particolare, bloccano il rilascio di aldosterone, un ormone che regola la pressione attraverso i meccanismi del sodio e del potassio e previene lo sviluppo di ipertrofia miocardica.

I sartani sono meglio tollerati dai pazienti ipertesi rispetto agli inibitori dell'ATP. Quindi, i pazienti ipertesi si lamentano di tosse secca diverse volte dopo, la somministrazione di preparati sartan non influisce sulla funzionalità dei reni e non vi è alcuna dipendenza da essi.

I bloccanti dei recettori AT1 possono essere assunti con:

• diabete;
• Nefropatia non diabetica e diabetica;
• Disturbi ormonali e metabolici;
• Casi in cui gli inibitori di ATP non sono adatti;
• Fibrillazione atriale, ecc.

I Sartan includono:

Losartan riduce il rischio di malattie cardiovascolari e di ictus meglio di atenolone. Eprosartan e candesartan agiscono in modo simile, ma quest'ultimo è anche raccomandato per l'insufficienza cardiaca cronica. L'irbesartan è considerato il farmaco di scelta per il diabete di tipo 2 concomitante e la microalbuminuria.

Possibili effetti collaterali: mal di testa, gonfiore, vertigini, disagio epigastrico, tosse, desquamazione della pelle sui palmi, debolezza.

Controindicazioni: disfunzione renale, periodo di gravidanza e allattamento, sensibilità individuale alla sostanza principale del farmaco o dei suoi componenti.

Regime di dosaggio

Tutti i bloccanti hanno una lunga emivita, quindi prenderli è sufficiente 1 volta al giorno. Per aumentare l'efficacia dei preparati Sartan, si raccomanda di combinarli con diuretici tiazidici.

Cardosal è un farmaco che riduce la pressione di una nuova generazione.

È stato utilizzato con successo in Russia dal 2009. Durante i test, si è mostrato come un farmaco che gli permette di controllare la pressione per 24 ore grazie ad una assunzione mattutina. Intolleranza individuale al farmaco e tali effetti collaterali come mal di testa lieve, tosse, dolori articolari sono estremamente rari.

diuretici

I farmaci diuretici sono stati usati per ridurre la pressione alta dagli anni '50. Si ritiene che il trattamento diuretico aumenti l'aspettativa di vita dei pazienti ipertesi e migliori la loro qualità di vita. Tra gli altri vantaggi c'è il basso costo, un effetto positivo sulle malattie del cuore e dei vasi sanguigni e una buona tollerabilità.

Il principio di azione dei diuretici è il seguente: inibiscono il processo di ricaptazione di sostanze e acqua dall'urina nel sangue e nella linfa e riducono anche il volume del plasma circolante. Inoltre, i diuretici spostano le cellule di sodio nello spazio extracellulare, riducendo così il tasso di contrazione del cuore e dei vasi sanguigni.

Tre gruppi di farmaci diuretici sono usati per trattare l'ipertensione arteriosa:

I preparati tiazidici espandono il lume dei vasi, agiscono come diuretici, non portano alla ritenzione di acido urico e non influenzano lo spettro lipidico del sangue. Inoltre, il tiazidico inibisce l'osteoporosi nei pazienti ipertesi anziani (comprese le donne in postmenopausa).

• idroclorotiazide;
• Indapamide (il farmaco più sicuro per i diabetici);
• Xipamide;
• Klopamid;
• clorotiazide;
• Metolazone.

I diuretici dell'ansa sono prescritti per le persone con insufficienza renale.

Gli antagonisti di aldosterone hanno basse proprietà diuretiche e di risparmio di potassio. Sono usati per migliorare l'azione dei farmaci tiazidici, ma non sono prescritti da soli.

• triamterene;
• spironolattone;
• Amiloride.

Regime di dosaggio

Assumi i farmaci sopra riportati al mattino in 1-2 dosi (al mattino a stomaco vuoto e prima del pasto a metà giornata) e durante il trattamento è necessario limitare l'assunzione di sale a 2 grammi.

Con il trattamento a lungo termine dell'ipertensione, non si dovrebbe ricorrere a dosi elevate, ma combinare diuretici con inibitori ATP, b-bloccanti, o assumere farmaci combinati come il tenoretico (nella sua composizione diuretica e b-bloccante) o caposide (inibitore ATP + diuretico).

Possibili effetti collaterali: ipopotassiemia, iperglicemia (i pazienti con diabete mellito sono indicati solo diuretici a basse dosi), ipomagnesiemia, aumento della viscosità del sangue, iperlipidemia (corretta da una dieta povera di grassi). I diuretici dell'ansa possono causare perdita dell'udito, ipotensione e diuretici risparmiatori di potassio possono causare impotenza, eruzioni cutanee e danni ai reni.

Controindicazioni: gotta, ipopotassiemia, intolleranza ai farmaci sulfa, gravidanza e allattamento (sebbene negli Stati Uniti dal 2011 sia consentito ridurre la pressione nelle donne in gravidanza con idroclorotiazide a basse dosi), insufficienza renale. I diuretici sono presi con cautela in dosi elevate nei pazienti con diabete di tipo 1 e aritmie ventricolari.

Beta-bloccanti

I bloccanti adrenergici sono farmaci che causano un blocco dei recettori per gli ormoni surrenali - adrenalina e norepinefrina. Questi ormoni sono responsabili della riduzione o aumento della forza delle contrazioni del cuore, l'espansione e la contrazione dei vasi sanguigni, l'aumento della pressione.

Sono prescritti per:

• Trattamento dell'ipertensione, che è combinato con la forma cronica della malattia coronarica;
• Il trattamento dell'ipertensione che si verifica dopo un attacco di cuore;
• Angina pectoris, tachiaritmie, aneurisma aortico.

Gli specialisti dividono i farmaci per abbassare la pressione sanguigna di questa classe in:

α-bloccanti, cioè quelli che costringono giù la pressione, ma non espandono le navi:

• agendo su tutti i recettori di tipo beta (sotalolo, propranololo, oxprenololo, timololo, ecc.)
• agendo solo sui recettori beta-1, interessa solo il muscolo cardiaco (bisoprololo, atenololo, metoprololo, ecc.)

b-bloccanti, riducendo la pressione sullo sfondo dell'espansione dei vasi sanguigni:

• agire su tutti i recettori di tipo beta (labetololo, bucindololo, ecc.)
• solo recettori beta-1 (nebivololo, carvedilolo, ecc.)

Non incluso nella classificazione esmolol - un bloccante di azione ultracorta, usato solo per il sollievo dalla crisi e sindromi coronariche acute.

Regime di dosaggio

Possibili effetti collaterali: esacerbazione di asma, ipotensione, bradicardia sinusale, nei pazienti con ipoglicemia da diabete mellito, ritiro del sidro, che si esprime in un forte aumento di pressione e infarto, depressione mentale, incubi, insonnia negli anziani, stitichezza, nausea.

Il ricevimento di propranol può innescare lo sviluppo di impotenza. Secondo gli studi, si sviluppa nel 14% degli uomini.

Controindicazioni: broncopneumopatia ostruttiva, alterata conduzione cardiaca, malattia vascolare periferica.

Calcio antagonisti

Inizialmente, i farmaci di questa classe erano usati per trattare l'angina, ma dalla fine degli anni '70 sono stati inclusi nella lista dei farmaci che riducono la pressione arteriosa sistemica. Agiscono sui canali del calcio di tipo L, che si trovano sulla superficie della membrana cardiomiocitica del miocardio, sulle cellule del muscolo cardiaco e sul suo sistema di conduzione, controllando i processi della loro contrazione ed eccitazione.

Se parliamo della struttura chimica degli antagonisti del calcio, tutti i farmaci possono essere divisi in tre gruppi:

1. Fenilalchilammine (gallopamil, gallapamil, tiapamil, ecc.).
2. Benzotiazepine (Klentiazem, Diltiazem).
3. Diidropiridine (amlodipina, felodipina, nisoldipina, lacidipina, isradipina, ecc.)

Se parliamo dell'effetto dei calcio antagonisti sul tono del sistema nervoso, i farmaci possono essere suddivisi in impulsi lenti (diltiazem e verapamil) e aumentare il polso (tutte le diidropiridine).

Sono prescritti per:

• Ipertensione sistolica isolata negli anziani;
• Cardiopatia ischemica, compresi quelli con disturbi del ritmo;
• Ipertrofia ventricolare sinistra (i farmaci causano lo sviluppo inverso della malattia);
• Con tali comorbilità come gotta, diabete, ulcera peptica, malattie renali, asma, ecc.);
• Attacco cardiaco trasferito, nei casi in cui altri farmaci sono controindicati;
• Scarsa tollerabilità dei beta-bloccanti;
• Prevenire lo sviluppo dell'ipotensione ortostatica.

Regime di dosaggio

Una migliore tollerabilità tra gli antagonisti del calcio sono il diltiazem e l'amlodipina. Inoltre, l'amlodipina è un farmaco che abbassa la pressione sanguigna alta. Inoltre, i farmaci da pressione in forme ritardate (con rilascio ritardato o bifasico) sono meglio tollerati dal corpo.

Possibili effetti collaterali: gonfiore delle gambe, ipotensione, stitichezza, vertigini, arrossamento della pelle, vampate di calore, bradicardia, peggioramento del metabolismo dei carboidrati.

Controindicazioni: gravidanza, sindrome del seno malato, insufficienza cardiaca, bradicardia, cirrosi epatica (relativa), ictus emorragico, assunzione di alcuni farmaci.

Trattamento combinato

Se un leggero aumento della pressione è sufficiente per ricevere un farmaco, il trattamento di alta pressione in combinazione con altre malattie richiede la nomina di un farmaco combinato.

Considera alcuni tipi di combinazioni:

Enap-N - enalapril (inibitore ATP) + ormone cloridrico (diuretico). Puoi prenderlo in tutte le fasi dell'ipertensione, inclusi insufficienza cardiaca e disfunzione del ventricolo sinistro. I componenti del farmaco espandono le arterie, eliminano i crampi e riducono la pressione senza alterare la circolazione cerebrale e il ritmo cardiaco. Dosaggio: da 5 mg in caso di disturbi leggeri a 40 ad alta pressione. Attenzione: l'ipotensione arteriosa può svilupparsi durante la ricezione, ma non richiede l'interruzione del farmaco.

Hypoteph è un multi-componente, a basso dosaggio, composto da metoprololo tartrato, enalapril e indapamide. Il farmaco riduce la pressione riducendo la quantità di fluido (indapamide), rilassamento vascolare (enalapril) e normalizzazione dell'attività cardiaca. Secondo le istruzioni, viene utilizzato una volta al giorno per il trattamento di ipertensione 1 e 2 cucchiai. in persone di età superiore a 45 anni.

L'equatore è una combinazione fissa di un calcio antagonista con un inibitore ATP in un dosaggio di 5 mg di amlodipina + 10 mg di lisinopril. Il farmaco inizia gradualmente e agevolmente agire in modo stabile e per lungo tempo riducendo la pressione. Deve essere preso 1 volta al giorno: prima a metà, e poi per l'intero tablet. L'equatore è prescritto per l'ipertensione non complicata, per l'ipertensione in combinazione con malattia coronarica, angina pectoris, diabete mellito, malattia polmonare ostruttiva, per ridurre la pressione dopo un ictus.

Duplexor è una combinazione di statina di atorvastatina e amlodipina. Il suo principale vantaggio è la possibilità di selezione flessibile del dosaggio (10 mg per le persone ad alto rischio e 20 mg per le persone con un alto livello di rischio da cuore e vasi sanguigni). È prescritto sia agli anziani che ai giovani, compresi gli individui socialmente attivi che cercano di controllare la pressione, ma vogliono prendere la quantità minima di medicine. Il duplex può essere assunto per obesità, malattia coronarica cronica, così come per le persone che hanno avuto un ictus ischemico.

Farmaci usati per alleviare la crisi ipertensiva

Se la pressione è aumentata a livelli critici, dovrebbe essere rapidamente ridotta. I farmaci che riducono rapidamente la pressione sanguigna sono:

• Captopril - approvato per l'uso negli anziani, dopo insufficienza cardiaca e infarto. Abbassa la pressione dopo 5 minuti.
• La nifedipina è un farmaco che riduce la pressione alta alla normalità in un quarto d'ora. Il tablet viene posto sotto la lingua e in attesa della sua dissoluzione. Controindicazioni: infarto, sclerosi cerebrale.
• Enap R - dopo iniezione del getto per via endovenosa riduce la pressione il più possibile entro mezz'ora.
• Il metoprololo è controindicato per il blocco cardiaco e l'ostruzione delle vie aeree. L'effetto di prendere questo blocco dura fino a 6 ore (ha effetto 30 minuti dopo).
• Anaprilina: un farmaco con un gusto amaro inizia ad agire dopo 30 minuti. La durata del suo impatto è di 4 ore.
• Clophelin - utilizzato nell'ipertensione renale, aiuta a far fronte alla "sindrome da astinenza".

Farmaci che normalizzano la pressione sanguigna, non puoi prescriverti autonomamente o scegliere da una lista di quelli adatti ai parenti. Inoltre, il concetto di "corsi di trattamento" nel trattamento dell'ipertensione non esiste: viene eseguito continuamente, per tutta la vita.