Funzione del cuore

Prima di descrivere le funzioni del corpo principale del cuore e del sistema vascolare - cuore, è necessario brevemente la sua struttura, perché il cuore non è solo il "corpo di amore", ma svolge anche importanti funzioni di mantenimento della vita dell'organismo nel suo insieme.

1 cuore - dati anatomici

Quindi, il cuore (kardia greca, da cui il nome della scienza del cuore - cardiologia) - è un organo muscolare cavo che prende il sangue dai vasi venosi che affluiscono e le forze già arricchite di sangue nel sistema arterioso. Il cuore umano consiste di 4 camere: l'atrio sinistro, il ventricolo sinistro, l'atrio destro e il ventricolo destro. Tra il cuore sinistro e destro sono divisi tra i setti interatriale e interventricolare. Nelle parti giuste, i flussi venosi (non ossigenati), nel flusso arterioso sinistro (sangue ricco di ossigeno).

2 funzioni comuni del cuore

In questa sezione, descriviamo le funzioni generali del muscolo cardiaco, come un organo nel suo complesso.

3 Automatismo

Automatismo del cuore

La struttura delle cellule cardiache (cardiomiociti) e comprende i cosiddetti cardiomiociti atipici, che, come il torpediniformes spontaneamente generano impulsi di eccitazione elettrici, e, a sua volta, contribuisce alla riduzione del muscolo cardiaco. La violazione di questa proprietà causa, più spesso, di fermare la circolazione del sangue e senza fornire un'assistenza tempestiva è letale.

4 conduttività

Nel cuore umano ci sono determinati percorsi che forniscono una carica elettrica sul muscolo cardiaco non in modo casuale, ma diretti, in una certa sequenza, dagli atri ai ventricoli. In caso di disturbi nel sistema di conduzione cardiaca, vengono rilevate varie aritmie, blocchi e altri disturbi del ritmo che richiedono interventi terapeutici e talvolta chirurgici.

5 contrattilità

La maggior parte delle cellule del sistema cardiaco è costituita da tipiche cellule (funzionanti) che forniscono una contrazione del cuore. Il meccanismo è paragonabile al lavoro di altri muscoli (bicipiti, tricipiti, muscoli dell'iride dell'occhio), quindi il segnale dai cardiomiociti atipici entra nel muscolo, dopo di che si contraggono. Quando la contrattilità del muscolo cardiaco è compromessa, si osservano più spesso vari tipi di edema (polmoni, arti inferiori, mani, l'intera superficie del corpo), che si formano a causa di insufficienza cardiaca.

6 tonicità

Questa capacità, grazie a una speciale struttura istologica (cellulare), di mantenere la sua forma in tutte le fasi del ciclo cardiaco. (Contrazione del cuore - sistole, rilassamento - diastole). Tutte le proprietà di cui sopra rendono possibile la funzione più complessa, e forse la più importante, il pompaggio. La funzione di pompaggio garantisce la corretta, tempestiva e completa promozione del sangue attraverso i vasi del corpo, senza questa proprietà, l'attività vitale del corpo (senza l'ausilio di attrezzature mediche) è impossibile.

7 Funzione endocrina

Ormone natriuretico atriale

La funzione endocrina del cuore e del sistema vascolare è fornita da cardiomiociti secretori, che si trovano principalmente nelle orecchie del cuore e nell'atrio destro. Le cellule secretorie producono l'ormone natriuretico atriale (PNH). La produzione di questo ormone si verifica con sovraccarico e sovraccarico dei muscoli dell'atrio destro. Per cosa è fatto? La risposta sta nelle proprietà di questo ormone. APG agisce principalmente sui reni per stimolare la diuresi, anche sotto l'azione di APG si verifica vasodilatazione e l'abbassamento della pressione sanguigna, insieme ad un aumento della diuresi provoca una riduzione nei fluidi corporei in eccesso e riduce il carico sul atrio destro, come risultato della produzione di APG ridotta.

8 Funzione dell'atrio destro (PP)

Oltre alla funzione di secretoria sopra descritta, esiste una funzione biomeccanica. Così nello spessore della parete del PP si trova il nodo del seno, che genera una carica elettrica e contribuisce alla riduzione del muscolo cardiaco da 60 battiti al minuto. Inoltre, si dovrebbe menzionare che il PP, essendo una delle camere del cuore, il sangue ha una funzione di movimento della vena cava superiore e inferiore nel pancreas e nel foro tra gli atri e il ventricolo è la valvola tricuspide.

9 Funzione del ventricolo destro (RV)

Funzione meccanica del ventricolo destro

PZ svolge principalmente una funzione meccanica. Quindi, quando viene ridotto, il sangue penetra attraverso la valvola polmonare nel tronco polmonare e quindi direttamente nei polmoni, dove il sangue è saturo di ossigeno. Riducendo questa struttura RV verifica sangue venoso stasi inizialmente nel PCB, e quindi tutte le vene del corpo, che porta ad edema degli arti inferiori, formazione di trombi come in PP, e preferibilmente nelle vene degli arti inferiori, che se non trattata può portare a in pericolo di vita, e nel 40% dei casi, anche nello stato letale - embolia polmonare (PE).

10 Funzione dell'atrio sinistro (LP)

LP svolge la funzione di promuovere il sangue già arricchito con ossigeno nel LV. È con l'LP che inizia la grande circolazione, che fornisce ossigeno a tutti gli organi e i tessuti del corpo. La proprietà principale di questo dipartimento è di alleviare la pressione del LV. Con lo sviluppo di insufficienza dell'LP, il sangue già arricchito con ossigeno viene rigettato nei polmoni, il che porta all'edema polmonare e se non viene curato, il risultato è spesso fatale.

11 funzione ventricolare sinistra

Parete LV 10-12 mm

Tra l'LP e LV è la valvola mitrale, è attraverso di lui che il sangue entra nel LV, e quindi attraverso la valvola aortica nell'aorta e in tutto il corpo. In LV, la pressione maggiore proviene da tutte le cavità del cuore, motivo per cui la parete LV è la più spessa, quindi normalmente raggiunge i 10-12 mm. Se il ventricolo sinistro cessa di eseguire le sue proprietà del 100%, si verifica un carico maggiore sull'atrio sinistro, che può causare anche edema polmonare.

12 Funzione del setto interventricolare

La funzione principale del setto interventricolare è l'ostruzione dei flussi di miscelazione dai ventricoli sinistro e destro. Nel caso della patologia di una sindrome respiratoria acuta, vi è una miscela di sangue venoso e sangue arterioso, che, successivamente, porta a malattie polmonari, insufficienza del cuore destro e sinistro, tali condizioni senza intervento chirurgico più spesso finiscono con la morte. Anche nello spessore del setto interventricolare passa un percorso che conduce una carica elettrica dagli atri ai ventricoli, che causa il lavoro sincrono di tutte le parti del sistema cardiaco e vascolare.

13 Conclusioni

Attività di pompaggio dei ventricoli

Tutte le proprietà di cui sopra sono molto importanti per il normale funzionamento del cuore e l'attività vitale del corpo umano nel suo complesso, dal momento che la violazione di almeno uno di essi comporta diversi gradi di pericolo per la vita umana.

1. La funzione di pompaggio è la proprietà più importante del muscolo cardiaco, che assicura l'avanzamento del sangue attraverso il corpo umano, il suo arricchimento con l'ossigeno. La funzione di pompaggio viene eseguita a causa di alcune proprietà del cuore, vale a dire:
   
   • automatismo - la capacità di generazione spontanea di carica elettrica
   • conduttività - la capacità di condurre un impulso elettrico in tutte le parti del cuore, in una certa sequenza, dagli atri ai ventricoli
   • contrattilità - la capacità di tutte le parti del muscolo cardiaco di restringersi in risposta all'impulso
   • toychest: la capacità del cuore di mantenere la sua forma in tutte le fasi del ciclo cardiaco.

Tutte queste proprietà forniscono un'attività cardiaca stabile e ininterrotta e, in assenza di almeno una delle proprietà di cui sopra, i mezzi di sussistenza (senza attrezzature mediche esterne) sono impossibili.

La struttura del cuore umano e le sue funzioni

Il cuore ha una struttura complessa e svolge un lavoro non meno complesso e importante. Ritmicamente contrazione, fornisce il flusso di sangue attraverso i vasi.

Il cuore si trova dietro lo sterno, nella parte centrale della cavità toracica ed è quasi completamente circondato dai polmoni. Potrebbe spostarsi leggermente di lato, perché si blocca liberamente sui vasi sanguigni. Il cuore è asimmetrico. Il suo asse lungo è inclinato e forma un angolo di 40 ° con l'asse del corpo. È diretto dall'alto in alto a destra in basso a sinistra e il cuore è girato in modo che la sua parte destra sia deflessa più avanti e sinistra - indietro. Due terzi del cuore si trova a sinistra della linea mediana e un terzo (vena cava e atrio destro) a destra. La sua base è rivolta alla spina dorsale, e la punta è rivolta verso le costole di sinistra, per essere più precisi, al quinto spazio intercostale.

Anatomia del cuore

Il muscolo cardiaco è un organo che è una cavità dalla forma irregolare nella forma di un cono leggermente appiattito. Prende il sangue dal sistema venoso e lo spinge nelle arterie. Il cuore è costituito da quattro camere: due atri (destra e sinistra) e due ventricoli (destra e sinistra), che sono separati da partizioni. Le pareti dei ventricoli sono più spesse, le pareti degli atri sono relativamente sottili.

Nell'atrio sinistro comprende vene polmonari, nella cavità destra. Dal ventricolo sinistro esce l'aorta ascendente, da destra - l'arteria polmonare.

Il ventricolo sinistro insieme con l'atrio sinistro costituiscono la sezione sinistra in cui si trova il sangue arterioso, quindi è chiamato il cuore arterioso. Il ventricolo destro con l'atrio destro è la sezione giusta (cuore venoso). Le parti destra e sinistra sono separate da una partizione solida.

Gli atri sono collegati ai ventricoli con le aperture delle valvole. Nella parte sinistra la valvola è bicuspide, ed è chiamata mitralica, nella destra - tricuspide o tricuspide. Le valvole si aprono sempre verso i ventricoli, quindi il sangue può fluire solo in una direzione e non può tornare agli atri. Ciò è assicurato dai filamenti del tendine attaccati ad un'estremità ai muscoli papillari situati sulle pareti dei ventricoli e all'altra estremità ai volantini delle valvole. I muscoli papillari si contraggono insieme alle pareti dei ventricoli, poiché sono delle escrescenze sulle loro pareti, e questo tende ad allungare i filamenti del tendine e ad impedire il riflusso. A causa dei filamenti tendinous, le valvole non si aprono verso gli atri riducendo i ventricoli.

In luoghi dove l'arteria polmonare esce dal ventricolo destro e l'aorta da sinistra, ci sono valvole semilunari tricuspide, simili alle tasche. Le valvole consentono il flusso di sangue dai ventricoli all'arteria polmonare e all'aorta, quindi si riempiono di sangue e si chiudono, impedendo così il ritorno del sangue.

La contrazione delle pareti delle camere cardiache è chiamata sistole e il loro rilassamento è chiamato diastole.

Struttura esterna del cuore

La struttura anatomica e la funzione del cuore sono piuttosto complesse. Consiste di telecamere, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche. La struttura esterna del cuore è la seguente:

• apice (in alto);
• base (base);
• superficie anteriore o sterno-costale;
• superficie inferiore o diaframmatica;
• bordo destro;
• bordo sinistro.

L'apice è una porzione ristretta e arrotondata del cuore, completamente formata dal ventricolo sinistro. È diretto in avanti verso il basso e a sinistra, poggia sul quinto spazio intercostale a sinistra della linea mediana di 9 cm.

La base del cuore è la parte superiore estesa del cuore. È rivolto verso l'alto, a destra, indietro e ha la forma di un quad. È formato dagli atri e dall'aorta con il tronco polmonare, situato di fronte. Nell'angolo in alto a destra del quadrilatero, l'ingresso della vena è la cavità superiore, nell'angolo inferiore, la vena cava inferiore, a destra sono le due vene polmonari destra, e sul lato sinistro della base ci sono due vene polmonari di sinistra.

Tra i ventricoli e gli atri si trova il solco coronarico. Sopra di esso ci sono gli atri, sotto - i ventricoli. Davanti all'area del solco coronarico l'aorta e il tronco polmonare escono dai ventricoli. Anche in esso è il seno coronarico, dove il sangue venoso scorre dalle vene del cuore.

La superficie delle costole del cuore è più convessa. Si trova dietro lo sterno e le cartilagini delle costole III-VI ed è diretto in avanti, in alto, a sinistra. Lungo esso passa il solco coronarico trasversale, che separa i ventricoli dagli atri e quindi divide il cuore nella parte superiore, formata dagli atri, e la parte inferiore, costituita dai ventricoli. L'altro solco della superficie sterno-costale, longitudinale anteriore, si estende lungo il confine tra i ventricoli destro e sinistro, mentre quello destro forma la maggior parte della superficie anteriore e quella sinistra meno.

La superficie diaframmatica è piatta e giace adiacente al centro del tendine del diaframma. Una scanalatura posteriore longitudinale passa lungo questa superficie, che separa la superficie del ventricolo sinistro dalla superficie della destra. In questo caso, la sinistra costituisce una grande parte della superficie, e la destra - la più piccola.

Le scanalature longitudinali anteriori e posteriori si fondono con le estremità inferiori e formano una tacca cardiaca a destra dell'apice del cuore.

Ci sono anche superfici laterali che sono destra e sinistra e rivolte verso i polmoni, in connessione con le quali sono chiamate polmonari.

I bordi destro e sinistro del cuore non sono gli stessi. Il lato destro è più appuntito, quello sinistro è più ottuso e arrotondato a causa della parete più spessa del ventricolo sinistro.

I confini tra le quattro camere del cuore non sono sempre distinti. I punti di riferimento sono i solchi in cui i vasi sanguigni del cuore sono coperti da tessuto adiposo e lo strato esterno del cuore - l'epicardio. La direzione di questi solchi dipende da come si trova il cuore (obliquamente, verticalmente, trasversalmente), che è determinato dal tipo di corpo e dall'altezza del diaframma. Nei mesomorfi (normosteni), le cui proporzioni sono vicine alla media, si trova obliquamente, nei dolichomorfi (asteniki), che hanno una struttura sottile, verticalmente, in brachimorfi (iperstenici) con ampie forme corte - trasversalmente.

Il cuore sembra sospeso dalla base su grandi navi, mentre la base rimane ferma, e la cima è in uno stato libero e può muoversi.

Struttura del tessuto cardiaco

Il muro del cuore è composto da tre strati:

1. L'endocardio è lo strato interno del tessuto epiteliale che riveste le cavità delle camere cardiache dall'interno, ripetendo precisamente il loro rilievo.
2. Il miocardio è uno spesso strato formato da tessuto muscolare (striato). I miociti cardiaci di cui è composto sono collegati da una varietà di ponti che li collegano a complessi muscolari. Questo strato muscolare fornisce una contrazione ritmica delle camere cardiache. Il più piccolo spessore del miocardio negli atri, il più grande - nel ventricolo sinistro (circa 3 volte più spesso di quello destro), perché ha bisogno di più potenza per spingere il sangue nella circolazione sistemica, in cui la resistenza al flusso è parecchie volte superiore a quella del piccolo. Il miocardio atriale consiste di due strati, il miocardio ventricolare - di tre. Il miocardio atriale e il miocardio ventricolare sono separati da anelli fibrosi. Un sistema conduttivo che fornisce la contrazione ritmica del miocardio, una per i ventricoli e gli atri.
3. L'epicardio è lo strato esterno, che è il lobo viscerale della sacca cardiaca (pericardio), che è una membrana sierosa. Copre non solo il cuore, ma anche le sezioni iniziali del tronco polmonare e dell'aorta, così come le sezioni terminali della polmonare e della vena cava.

Anatomia atriale e ventricolare

La cavità cardiaca è divisa da un setto in due parti: destra e sinistra, che non sono interconnesse. Ciascuna di queste parti consiste di due camere: il ventricolo e l'atrio. La divisione tra gli atri è chiamata interatriale, tra i ventricoli - interventricolare. Pertanto, il cuore consiste di quattro camere: due atri e due ventricoli.

Atrio giusto

In forma sembra un cubo irregolare, di fronte c'è un'ulteriore cavità, chiamata l'orecchio destro. L'atrio ha un volume da 100 a 180 metri cubi. Vedi. Ha cinque pareti, con uno spessore da 2 a 3 mm: anteriore, posteriore, superiore, laterale, mediale.

La vena cava superiore (posteriore superiore) e la vena cava inferiore (sotto) fluiscono nell'atrio destro. In basso a destra c'è il seno coronarico, dove scorre il sangue di tutte le vene del cuore. Tra i fori delle vene cave superiori e inferiori è il tubercolo interveno. Nel luogo in cui la vena cava inferiore cade nell'atrio destro, c'è una piega dello strato interno del cuore - il lembo di questa vena. La vena cava del seno è chiamata porzione dilatata posteriore dell'atrio destro, dove entrambe le vene scorrono.

La camera dell'atrio destro ha una superficie interna liscia e solo nell'orecchio destro con la parete anteriore adiacente non è uniforme.

Nell'atrio destro si aprono molti punti buchi delle piccole vene del cuore.

Ventricolo destro

Consiste di una cavità e un cono arterioso, che è un imbuto diretto verso l'alto. Il ventricolo destro ha la forma di una piramide triangolare, la cui base è rivolta verso l'alto e la parte superiore - verso il basso. Il ventricolo destro ha tre pareti: anteriore, posteriore, mediale.

Anteriore - convesso, posteriore - più piatto. La mediale è un setto interventricolare costituito da due parti. La maggior parte di loro - muscoloso - è in basso, più piccolo - membranoso - in alto. La piramide è rivolta verso la base dell'atrio e vi sono due fori: la parte posteriore e quella anteriore. Il primo è tra la cavità dell'atrio destro e il ventricolo. Il secondo va al tronco polmonare.

Atrio sinistro

Ha l'aspetto di un cubo irregolare, si trova dietro e adiacente all'esofago e parte discendente dell'aorta. Il suo volume è di 100-130 metri cubi. cm, spessore della parete - da 2 a 3 mm. Come l'atrio destro, ha cinque pareti: anteriore, posteriore, superiore, letterale, mediale. L'atrio sinistro continua anteriormente nella cavità addizionale, chiamata orecchio sinistro, che è diretto al tronco polmonare. Quattro vene polmonari (dietro e sopra) scorrono nell'atrio, senza valvole nelle aperture. Il muro mediale è un setto interatriale. La superficie interna dell'atrio è liscia, i muscoli pettinati sono solo nell'orecchio sinistro, che è più lungo e stretto rispetto alla destra, ed è notevolmente separato dal ventricolo dall'intercettazione. Il ventricolo sinistro è segnalato attraverso l'orifizio atrioventricolare.

Ventricolo sinistro

In forma, assomiglia a un cono, la cui base è rivolta verso l'alto. Le pareti di questa camera cardiaca (anteriore, posteriore, mediale) hanno lo spessore maggiore - da 10 a 15 mm. Non esiste un chiaro confine tra anteriore e posteriore. Alla base del cono - l'apertura dell'aorta e la sinistra atrioventricolare.

L'apertura rotonda dell'aorta è nella parte anteriore. La sua valvola è composta da tre ammortizzatori.

Misura del cuore

La dimensione e il peso del cuore sono diversi nelle diverse persone. I valori medi sono i seguenti:

• la lunghezza è da 12 a 13 cm;
• larghezza massima - da 9 a 10,5 cm;
• dimensione anteroposteriore - da 6 a 7 cm;
• il peso negli uomini è di circa 300 g;
• il peso nelle donne è di circa 220 g.

Funzioni del sistema cardiovascolare e del cuore

Il cuore e i vasi sanguigni costituiscono il sistema cardiovascolare, la cui funzione principale è il trasporto. Consiste nella fornitura di tessuti e organi di nutrizione e ossigeno e nel trasporto di ritorno dei prodotti metabolici.

Il lavoro del muscolo cardiaco può essere descritto come segue: il suo lato destro (il cuore venoso) riceve sangue residuo saturo di anidride carbonica dalle vene e lo dà ai polmoni per l'ossigenazione. Polmone arricchito o₂ il sangue viene inviato sul lato sinistro del cuore (arterioso) e poi forzatamente spinto fuori nel flusso sanguigno.

Il cuore produce due cerchi di circolazione del sangue - grandi e piccoli.

Grandi forniture di sangue a tutti gli organi e tessuti, compresi i polmoni. Inizia nel ventricolo sinistro, termina nell'atrio destro.

La circolazione polmonare produce uno scambio di gas negli alveoli dei polmoni. Inizia nel ventricolo destro, termina nell'atrio sinistro.

Il flusso sanguigno è regolato da valvole: non gli permettono di fluire nella direzione opposta.

Il cuore ha proprietà come eccitabilità, capacità conduttiva, contrattilità e automaticità (eccitazione senza stimoli esterni sotto l'influenza di impulsi interni).

Grazie al sistema di conduzione, si verifica una contrazione costante dei ventricoli e degli atri e l'incorporazione sincrona delle cellule miocardiche nel processo di contrazione.

Le contrazioni ritmiche del cuore forniscono un flusso discontinuo di sangue nel sistema circolatorio, ma il suo movimento nei vasi avviene senza interruzioni, a causa dell'elasticità delle pareti e della resistenza al flusso sanguigno nei piccoli vasi.

Il sistema circolatorio ha una struttura complessa e consiste in una rete di navi per vari scopi: trasporto, derivazione, scambio, distribuzione, capacitivo. Ci sono vene, arterie, venule, arteriole, capillari. Insieme al linfatico mantengono la costanza dell'ambiente interno nel corpo (pressione, temperatura corporea, ecc.).

Attraverso le arterie, il sangue si muove dal cuore ai tessuti. Mentre si allontanano dal centro, diventano più sottili, formando arteriole e capillari. Il letto arterioso del sistema circolatorio trasporta le sostanze necessarie agli organi e mantiene una pressione costante nei vasi.

Il letto venoso è più esteso dell'arteria. Attraverso le vene il sangue si sposta dai tessuti al cuore. Le vene sono formate dai capillari venosi, che si uniscono, prima diventano venule, poi vene. Nel cuore formano grandi tronchi. Ci sono vene superficiali sotto la pelle e profonde, situate nei tessuti vicino alle arterie. La funzione principale della parte venosa del sistema circolatorio è il deflusso di sangue saturo di prodotti metabolici e anidride carbonica.

Per valutare la funzionalità del sistema cardiovascolare e l'ammissibilità dei carichi, vengono effettuati test speciali, che consentono di valutare le prestazioni del corpo e le sue capacità compensatorie. I test funzionali del sistema cardiovascolare sono inclusi nell'esame medico-fisico per determinare il grado di fitness e la forma fisica generale. La valutazione è data da tali indicatori del lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, come la pressione sanguigna, la pressione del polso, la velocità del flusso sanguigno, i volumi minuti e di ictus di sangue. Tali test includono campioni di Letunov, test di step, test di Martiné e Kotova-Demin.

Fatti interessanti

Il cuore inizia a declinare dalla quarta settimana dopo il concepimento e non si ferma fino alla fine della vita. Fa un lavoro gigantesco: pompa circa tre milioni di litri di sangue in un anno ed esegue circa 35 milioni di battiti cardiaci. A riposo, il cuore utilizza solo il 15% della sua risorsa, con un carico fino al 35%. Per l'aspettativa di vita, pompa circa 6 milioni di litri di sangue. Un altro fatto interessante: il cuore fornisce sangue a 75 trilioni di cellule del corpo umano, oltre alla cornea degli occhi.

ATTRAZIONE SINISTRA E DESTRA

ATTRAENTE GIUSTO

L'atrio destro è una piccola cavità con pareti interne abbastanza lisce e molto lisce, lo spessore della parete è trascurabile a causa delle caratteristiche strutturali del sistema muscolare del cuore. I topografi distinguono quattro pareti in un padiglione auricolare: cima, schiena, settale e fronte. Nella parte superiore destra dell'atrio, se si considera il cuore non aperto, si può vedere un triangolo che è relativamente morbido alla palpazione. Esso, partendo dal cuore con la sua base, mentre giace sull'apice della parete esterna in avanti. Quando l'atrio viene aperto, diventa chiaro che questo pezzo triangolare del cuore fa parte dell'atrio, dalla cui cavità è possibile penetrare liberamente nella sua cavità. Ma non è così facile esaminare tutte le pareti dall'interno (per raggiungere la punta del triangolo), perché è pieno di qualcosa come una spugna da bagno ruvida. Guardando al futuro, diciamo che nell'atrio sinistro c'è una sezione simile, che punta anche in avanti al suo apice. Le aree triangolari insolite sono state chiamate orecchie atriali. Ma poi gli anatomisti e non avevano idea del valore delle orecchie dell'Atria.

Ritornando al tipo aperto della cavità, vale la pena dire che è possibile distinguere quattro fori nell'atrio (Fig. 1). Tre fori sono occupati portando sangue all'atrio: sulla parete posteriore ci sono due grandi fori dalla vena cava superiore (sangue dalla testa e dalle braccia - 1) e la vena cava inferiore (dal tronco e dalle gambe - 2), e leggermente più medialmente - un'apertura più piccola ( 3), portando sangue dalle vene del cuore, cioè dal luogo in cui sono raccolte tutte queste vene, - il seno coronarico (coronario). Quest'ultimo è quasi coperto da una membrana sottile - la valvola Tebezia (4), descritta da un medico tedesco all'inizio del XVIII secolo.

Fig.1. La struttura dell'atrio destro

Il seno coronarico (Figura 2) è una formazione cava (6) estesa in un cilindro, in cui le vene del cuore cadono da tutti i lati. Se apri il muro del seno, attraverso la finestra risultante vedrai il suo messaggio con l'atrio destro (7).

Fig.2. Arterie e vene del cuore. Superficie diaframmatica

Ritorniamo al disegno precedente. Famoso medico e anatomista italiano B. Eustachius a metà del XVI secolo. ha attirato l'attenzione su una valvola simile all'apertura della vena cava inferiore, che varia notevolmente, può essere perforata e talvolta completamente assente. Il significato dei lembi è il seguente: durante lo sviluppo intrauterino, dirigono il sangue verso l'atrio nella giusta direzione. Ciò è necessario a causa del fatto che la circolazione polmonare del feto, che trasporta sangue dal ventricolo destro ai polmoni, quasi non funziona (i polmoni non eseguono il processo respiratorio), il che significa che l'atrio destro non ha bisogno di dare sangue al ventricolo destro. Soprattutto perché prima della nascita c'è un'apertura ovale (finestra) nel setto interatriale, che collega direttamente l'atrio destro e sinistro. È proprio in questa buca che viene diretto il sangue della valvola Eustachia e Tebesia, come se "lo facesse cadere" immediatamente nei compartimenti cardiaci situati sul lato sinistro, scavalcando il piccolo cerchio. In un adulto, i lembi perdono il loro scopo, dal momento che il sangue deve già fluire verso il ventricolo destro attraverso il quarto, a proposito, l'apertura - l'atrioventricolare (5), dotato di una valvola tricuspide. E il buco ovale è completamente ricoperto di vegetazione, lasciandosi dietro una fossa ovale (i suoi bordi chiari sono a volte chiamati loop Viessen, dal nome dell'anatomista francese, che descrisse la fossa alla fine del 17 ° secolo - 6). E l'ultima formazione anatomica è il tubercolo inter-venoso (7) di Lower (un medico inglese della metà del XVII secolo), situato sulla parete di fondo tra i fori delle vene cave, il sangue scorre da cui fluisce nel cuore in un angolo molto ottuso, la cui sommità superiore coincide con la punta di questa leggera protrusione.

FORUM SINISTRO

La struttura dell'atrio sinistro è simile alla struttura dell'atrio destro. Sia la superficie interna che le pareti sono identiche (figura 3). L'anatomia dell'atrio sinistro può essere definita la più semplice di tutto il cuore. L'atrio si trova nella parte posteriore superiore sinistra del cuore. Di nuovo il muro, quattro: superiore, posteriore, anteriore e divisorio. L'orecchio dell'atrio sinistro è già stato considerato da noi, aggiungiamo solo che, essendo una parte dell'atrio, è dotato di impressioni profonde, come se per incisioni lungo il bordo inferiore, che non erano nell'orecchio dell'atrio destro. Sul setto interatriale c'è anche una traccia dall'apertura che esisteva una volta - una fossa ovale, anche se non ha un bordo così pronunciato come dall'atrio destro.

Figura 3. La struttura dell'atrio sinistro

Ci sono cinque fori nell'atrio, anziché quattro, come nella destra. Sulla parete superiore, due vene polmonari aperte a destra e a sinistra, trasportano il sangue da un piccolo cerchio. Il fondo di un padiglione auricolare è l'apertura atrioventricular sinistra che ha la valvola a doppia ala (o mitralny). I posti dei contatti laterali delle foglie delle valvole adiacenti sono chiamati commessure. Tali malattie terribili come malattie di cuore reumatiche sono associate con loro al dottore.

Anatomia, funzione atriale: lista, elenco di funzioni, possibili malattie

Di seguito una breve descrizione dell'anatomia, della fisiologia e della funzione degli atri dovuta al fatto che queste strutture svolgono un ruolo importante nella fisiologia del cuore, modulandone il ritmo, il riempimento dei ventricoli e la contrattilità del miocardio.

Anatomia macroscopica

Gli atri sono due serbatoi situati tra il flusso sanguigno venoso e gli orifizi atrioventricolari. L'atrio destro è più grande di quello sinistro. Lo spessore delle sue pareti è inferiore allo spessore delle pareti dell'atrio sinistro. L'atrio destro è costituito dalla parte principale e dal seno venoso. Il seno venoso è una parte allungata dell'atrio destro situato tra le bocche delle vene cave superiori e inferiori. Ha la forma di un cilindro che si apre con una estremità più ampia nel lume della parte principale dell'atrio destro. La sua bocca è limitata alle seguenti strutture:

fascio di muscoli;

fascio muscolare situato di fronte alla vena cava inferiore;

Valvola di Eustachio, situata di fronte alla bocca della vena cava superiore;

Il seno venoso del setto è una fossa ovale. La parte principale dell'atrio destro è il serbatoio che separa il seno venoso dalla valvola tricuspide. L'orecchio dell'atrio destro con un'ampia apertura è il suo processo situato anteriormente all'aorta. La parete laterale dell'atrio è formata da una cresta muscolare. Sotto la parte principale dell'atrio comunica con il seno venoso e due processi, chiamati "orecchie inferiori". La parte settale del corpo dell'atrio destro si trova anteriormente al nodo inferiore, è coperta dal retro del ventricolo sinistro.

L'atrio sinistro è un semplice serbatoio con pareti spesse. Il flusso di sangue venoso si verifica dal lato e superiore. La superficie interna dell'atrio sinistro è liscia. Il padiglione auricolare dell'atrio sinistro è il suo vero processo, che ha una bocca stretta.

Il setto interatriale è formato da una fossa ovale circondata da una cresta muscolare. La posizione del setto primario in relazione al secondario nella forma di una fossa ovale con un'apertura ovale durante il periodo neonatale gioca un ruolo importante nella barriera che impedisce al sangue di entrare dall'atrio sinistro a destra. Questo lembo è stato descritto da Vieussens e in precedenza era chiamato così. Alla base del setto interatriale, direttamente accanto alla valvola tricuspide, si trova il nodo AV.

Nodo sinusale

Il nodo del seno fu descritto per la prima volta da Keith e Flack nel 1907. Nel 1910, Lewis dimostrò il suo ruolo principale nel stimolare il battito del cuore. Il nodo del seno è una formazione macroscopica, visibile ad occhio nudo sulla micropreparazione del cuore, trattata con formalina. A causa del contenuto di un gran numero di fibre di tessuto connettivo, ha una tonalità biancastra.

Il nodo del seno si trova nel solco di confine, alla confluenza della vena cava nell'atrio destro, anche se le sue fibre si trovano in uno spazio abbastanza grande dell'atrio destro. Un'arteria piuttosto grande si adatta lì. L'arteria del nodo del seno può allontanarsi dalla parte iniziale dell'arteria coronaria sinistra, dall'arteria coronaria circonfusa o dal segmento finale dell'arteria coronaria destra. Istologicamente, il nodo consiste di fasci di piccole cellule che si trovano tra le fibre del tessuto connettivo di supporto.

Nodo atrioventricolare

Il tessuto AV specializzato è diviso anatomicamente in 5 aree:

l'area delle cellule intermedie;

parte centrale del nodo AV;

fasci penetranti del nodo AV;

Le prime due parti sono strutture atriali localizzate nell'area del setto.

Il lembo di Eustachio raggiunge il setto, fondendosi con la parte centrale del tessuto connettivo. Il tendine del Todaro forma la parete posteriore del triangolo di Koch; le altre due pareti sono formate dalla bocca del seno venoso e dalla parte anteriore della valvola tricuspide. La punta del triangolo raggiunge la parte fibrosa del setto interventricolare. Il fascio di His si trova sul suo margine anterolaterale. La parte principale del nodo AV si trova all'indietro dai raggi penetranti. L'intera area del nodo atrioventricolare è fornita di sangue dalla sua arteria, che può essere un ramo sia del circonflesso che dell'arteria coronaria destra.

Fibre conduttive specializzate

Sulla base dei dati di studi elettrofisiologici, elettrofisiologia clinica e chirurgia cardiaca, si può affermare con certezza che le parti funzionali sia del seno che del nodo AV si trovano anche al di fuori dei loro confini anatomici. Sono strutture estremamente resistenti allo stress meccanico e all'ipoperfusione. Studi elettrofisiologici condotti da Boineau ed altri hanno confermato che "la funzione di stimolazione della contrazione miocardica è anche caratteristica del tessuto che circonda il nodo del seno".

Studi elettrofisiologici durante l'ablazione del nodo AV hanno anche dimostrato che il substrato funzionale di questo nodo ha un'estensione molto più lunga e occupa uno spazio considerevole nell'area dei tessuti che circondano il nodo stesso.

Rifornimento di sangue atriale

Gli atri non sono forniti principalmente dal sistema circolatorio coronarico, quindi rimangono funzionalmente attivi dopo un significativo deterioramento del flusso sanguigno coronarico. La corretta funzione del nodo del cuore e del seno è anche preservata dopo il trapianto di cuore.

La funzione degli elementi atriali del sistema di conduzione cardiaca non viene compromessa anche quando le arterie che le alimentano si incrociano. La rottura acuta del rifornimento di sangue al miocardio atriale è estremamente rara. La disposizione speciale delle navi consente di eseguire più incisioni negli atri senza la minaccia di necrosi o disfunzione.

innervazione

Gli atri, come tutto il cuore, ricevono innervazione sia simpatica che parasimpatica. Le fibre simpatiche provengono dai segmenti IV e V del midollo spinale, formando i nodi cervicali e pettorali, così come il plesso cervicale. Dai nodi e le fibre nervose del plesso divergono in tutte le parti del cuore. Le fibre del ganglio stellato giusto svolgono un ruolo importante nella regolazione della contrattilità miocardica. L'innervazione parasimpatica si verifica dai nuclei efferenti vertebrali del midollo spinale attraverso i rami cardiaci del nervo vago. Questi rami innervano principalmente i nodi sinusali e atrioventricolari.

Funzione emodinamica

La legge di Frank-Starling descrive la funzione emodinamica del cuore. La relazione tra il volume di sangue nel ventricolo all'inizio della sua contrazione e la forza di pressione creata dalla contrazione del ventricolo fu descritta per la prima volta da Frank nel 1895 e confermata in un esperimento da Starling nel 1914. Questa legge dimostra la relazione tra tensione e contrazione della parete ventricolare. Ne consegue che con un aumento della pressione nell'atrio sullo sfondo della sua riduzione, aumenta il volume diastolico finale, che porta ad un aumento della forza della contrazione ventricolare. La legge mostra un modello statico del cuore e non prende in considerazione l'effetto dell'interazione sistole-diastole, la dinamica del carico sul cuore e la meccanica del torace.

Dalla legge di Frank-Starling risulta che la gittata cardiaca dipende dalla pressione negli atri. Considerando che nelle persone sane la pressione nell'atrio destro è molto bassa, anche un leggero cambiamento in esso porta ad una diminuzione significativa o aumento della gittata cardiaca.

Il Frank-Starling Act non tiene conto dell'effetto della frequenza cardiaca al momento del rilascio.

Il ragionamento sopra riportato non copre tutti i fattori che influenzano la gittata cardiaca. Abbiamo prestato attenzione solo a come è associato alla funzione degli atri.

Atria come buffer

Gli atri non soddisfano i criteri del serbatoio di accumulo a causa del loro piccolo volume. Il sangue scorre attraverso gli atri come un tunnel elastico. Funzionalmente, l'anatomia degli atri può essere confrontata con l'anatomia dell'aorta, che si espande sotto la pressione della gittata cardiaca, e quindi si contrae, garantendo così la conversione del flusso sanguigno "cardiaco" intermittente in "arterioso" continuo. Gli atri sono il principale serbatoio elastico tra l'afflusso costante di sangue venoso e l'emissione pulsante arteriosa. Ci sono un certo numero di opere dedicate alla funzione emodinamica degli atri e al suo significato per l'emodinamica generale del cuore.

Auricolari come pompa primaria

Il ruolo dell'atrio come pompa primaria che completa il ventricolo è caratterizzato dalla legge di Starling. La violazione della sua funzione può avere conseguenze disastrose per il paziente. Grazie alla funzione atriale, un cuore sano lavora in condizioni favorevoli con una pressione diastolica ottimale nei ventricoli anziché l'alta pressione "costosa" negli atri. Tuttavia, in un cuore sano, un aumento della gittata cardiaca e della contrattilità miocardica dipende da altri fattori, e non dalla contrattilità atriale o dalla pressione diastolica alla fine. Il ruolo degli atri nell'assicurare la gittata cardiaca è solo del 5%.

Atria come antipasto

La funzione cronotropa atriale è il principale fattore che assicura che la gittata cardiaca soddisfi i bisogni del corpo. È la funzione più importante degli atri.

La funzione emodinamica atriale dipende in gran parte dalla loro sincronizzazione con la sistole ventricolare. Ciò è stato confermato da studi su pazienti con un aumento dell'intervallo P-R dopo l'ablazione della tachicardia nodulare RF con un impulso elettrico. La mancanza di sincronizzazione rende difficile il flusso venoso e causa il deterioramento. Inoltre, aumenta il rischio di coaguli di sangue, con la maggior parte di essi che si formano nell'appendice atriale sinistra.

Atrio destro: descrizione, prestazioni normali, diagnosi e trattamento delle malattie

Il cuore umano è rappresentato da quattro camere: atri e ventricoli (destra e sinistra). Le pareti laterali delle cavità formano i contorni caratteristici dell'organo sui raggi X. L'atrio destro (PP) è la più piccola delle camere situate alla base (in alto) del cuore. La cavità del PCB è combinata con il ventricolo destro attraverso una giunzione atrioventricolare e una valvola tricuspide. Il solco coronarico funge da confine tra le divisioni sulla superficie esterna, che è scarsamente visualizzato a causa della massiccia del pericardio (pericardio).

struttura

La cavità atriale non è progettata per un volume ematico di grandi dimensioni, pertanto lo spessore della parete è 2-3 mm (cinque volte inferiore a quello del ventricolo). Una quantità sufficiente di fibre muscolari e la funzionalità delle valvole per evitare il sovraccarico.

anatomia

La struttura anatomica dell'atrio destro è rappresentata da una camera cubica a sei lati. Caratteristiche dei principali punti di riferimento e gli elementi di ciascuna delle pareti - nella tabella:

1. Fori del PV superiore e inferiore - sui bordi con le pareti anteriore e posteriore.
2. La collinetta di Lovera si trova tra i punti di afflusso dei vasi sanguigni. Nel periodo prenatale, la formazione funge da valvola che regola la direzione del flusso.
3. Sotto il foro del PV inferiore - il lembo di Eustachio (protrusione tessutale), che si estende fino al bordo della fossa ovale nella forma della rete Hiari (piastre con fenestra - "buchi")

Vasi atriali destri

I cardiomiociti PP forniscono sangue all'arteria coronaria destra, che inizia dal seno aortico e si trova nel solco coronarico assegnato. Sul modo in cui la nave dà rami:

• al nodo del seno (il principale driver della frequenza cardiaca);
• atriale (2-6), che fornisce l'orecchio e i tessuti circostanti;
• ramo intermedio (alimenta la massa principale del miocardio).

Il deflusso di sangue venoso dal miocardio dell'atrio destro si verifica in due modi:

1. Attraverso le vene coronarie, il fluido entra nel seno coronarico del lato sinistro della superficie diaframmatica del cuore. La lunghezza del seno è di 2-3 cm e si apre nella cavità del PP nella confluenza della vena cava inferiore.
2. Uscita diretta da vasi di piccolo calibro (gruppo Viessen-Tibisia di "vena atriale destra") nella cavità della camera.

Il sistema linfatico del cuore destro è rappresentato da tre reti:

• profondo (postendoteliale);
• intermedio (miocardico);
• superficiale (subepicardico).

La linfa spesa dal sistema locale cade in grandi vasi, sulla via della localizzazione dei nodi regionali.

istologia

Prelevare il sangue venoso da tutto il corpo e inviarlo alla circolazione polmonare richiede una struttura specifica delle pareti dell'atrio destro. La struttura istologica di PP è presentata nella tabella:

• guscio protettivo interno del cuore;
• la superficie liscia previene i coaguli di sangue;
• formazione di una valvola tricuspide (dalla piastra del tessuto connettivo) nella regione dell'orifizio atrioventricolare

• funzione contrattile al momento della sistole miocardica;
• secrezione peptidica natriuretica (un ormone responsabile dell'escrezione di sodio dal corpo attraverso l'urina)

• separazione del cuore dalla cavità pericardica;
• sintesi del fluido pericardico per facilitare lo scorrimento della camera nella cavità del sacco pericardico

Tutte le camere del cuore sono racchiuse in una formazione cavitaria esterna di tessuto connettivo: il pericardio (sacchetto pericardico).

Funzioni e partecipazione alla circolazione sanguigna

Le caratteristiche della posizione e della struttura delle pareti di PP regolano le prestazioni delle funzioni della fotocamera:

1. Controllo della frequenza cardiaca, che è implementato da un conglomerato di cellule pacemaker situate tra la bocca del PV superiore e l'orecchio destro.
2. Prelievo di sangue da tutto il corpo attraverso i sistemi della vena cava superiore e inferiore. Non ci sono valvole in bocca, quindi il PP viene riempito anche con una bassa pressione venosa.
3. Regolazione della pressione sanguigna a causa di:
   • riflessi da barocettori (terminazioni nervose che reagiscono ad una diminuzione della pressione sanguigna a metà dello stato di PP): il segnale trasmesso all'ipotalamo stimola la produzione di vasopressina, ritenzione di liquidi nel corpo e stabilizzazione degli indicatori;
   • peptide natriuretico, che espande i vasi periferici e riduce il volume del fluido circolante (diuresi) nell'ipertensione arteriosa.
4. La deposizione del sangue (funzione del serbatoio) è fornita dall'orecchio destro durante il sovraccarico del PP (il fluido in eccesso si estende lungo le pareti della struttura).

Il ruolo dell'atrio destro nell'emodinamica sistemica è dovuto a:

• raccolta di sangue venoso (PP - la fine funzionale di una vasta gamma di emodinamica);
• riempire il ventricolo destro;
• formazione e controllo della valvola tricuspide, la cui patologia causa disordine nel piccolo e grande cerchio della dinamica emodinamica.

Un danno distrofico pronunciato alle pareti del PP porta ad aritmie, ristagno del sangue nei vasi periferici (gonfiore delle gambe, ingrossamento del fegato, liquido nell'addome, cavità toracica) e insufficienza sistemica.

Prestazione normale dell'atrio destro

Valutare lo stato funzionale del nodo seno-atriale usando:

1. Esame obiettivo, misurazione della frequenza del polso sull'arteria radiale (normale 60-90 battiti al minuto soddisfacente riempimento). Le percentuali ridotte sono caratteristiche delle patologie del sistema di conduzione (blocco) o della sindrome del seno malato.
2. Studi strumentali: ECG (elettrocardiografia) ed echoCG (ecocardiografia).

Le informazioni sul funzionamento delle camere del cuore si ottengono usando il metodo ecografico EchoCG. Un'ulteriore applicazione della modalità di scansione Doppler all'ecografia visualizza la velocità e la direzione del flusso sanguigno nelle cavità.

La dimensione media dell'atrio destro sull'ecocardiografia:

• volume diastolico finale (CDW): da 20 a 100 ml;
• integrità strutturale della cavità in PP (nei neonati prematuri - difetto del setto atriale);
• flusso sanguigno inverso (rigurgito) durante la sistole ventricolare con insufficienza della valvola tricuspide e prolasso;
• pressione: sistolica 4-7 mm Hg. Art., Diastolica - 0-2 mm Hg. Art.

L'atrio destro sull'ECG è rappresentato dalla sezione iniziale dell'onda R. Il passaggio di un impulso nervoso provoca la comparsa di ampiezza (aumento sopra l'isolina). La lunghezza del dente è determinata dalla velocità del segnale.

Durante l'analisi dell'elettrocardiogramma valutare l'onda P interamente (l'atrio destro e l'atrio sinistro allo stesso tempo). Prestazioni normative:

• simmetria, presenza in tutti i lead;
• durata 0,11 s;
• ampiezza 0,2 mV (2 mm per pellicola).

I valori elencati cambiano in violazione della conduzione intracardiaca, danno massiccio del miocardio.

Segni di una lesione della macchina fotografica del cuore

La disfunzione dell'atrio destro si sviluppa più spesso sullo sfondo di una lesione miocardica combinata (difetti valvolari, malattia coronarica). Le manifestazioni cliniche sono di natura non specifica, pertanto per la diagnosi è necessario un complesso di studi.

Violazioni tipiche del PP:

• l'ipertrofia;
• sovratensione;
• la presenza di un coagulo di sangue;
• dilatazione;
• aritmie (con coinvolgimento del nodo seno-atriale).

Sintomi di carico aumentato

L'aumento del carico sulle camere del cuore si sviluppa con l'aumentare della resistenza o del volume del fluido.

Deviazioni caratteristiche in caso di sovraccarico dell'atrio destro:

• aumento di BWW (200-300 ml);
• ispessimento dello strato miocardico (più di 3-4 mm);
• aumento della pressione (sistolica e diastolica) nella cavità.

Il carico sul PP aumenta con la stenosi del ventricolo destro. Dopo una completa contrazione durante la sistole, una piccola quantità di sangue rimane nella camera, il che richiede ulteriori sforzi per espellerlo. Ad ogni nuovo ciclo aumenta la quantità di liquido residuo: si verifica un sovraccarico della metà destra del cuore.

Con una stenosi non corretta dell'ostio aortico o patologia della valvola mitrale (difetti delle sezioni di sinistra) i cambiamenti nell'atrio destro e nel ventricolo si sviluppano in modo compensatorio.

ipertrofia

L'ipertrofia è chiamata la crescita della massa muscolare del miocardio, che si sviluppa per compensare i cambiamenti patologici nell'emodinamica interna.

Cambiamenti nell'elettrocardiografia, caratteristica del PP ipertrofico:

• onda P pronunciata nei conduttori І, ІІ;
• l'altezza supera 0,2 mV (più di due mm), la larghezza rimane entro il range normale;
• nei conduttori V₁ e V₂ la metà anteriore appuntita e alta (più di 0,15 mV) di un dente di P.

Un leggero ispessimento del miocardio su EchoCG non viene visualizzato, quindi l'ECG rimane il metodo principale per la diagnosi dell'ipertrofia dell'atriale destra.

estensione

Con una significativa espansione della cavità, il volume finale della camera raggiunge i 200-300 ml o più. L'aumento simile del padiglione auricolare destro si sviluppa a stiramento di fibre a causa di:

• difetti valvolari (alterata fuoriuscita di sangue, quindi i muri crescono prima e quando le riserve energetiche si esauriscono diventano più sottili);
• aneurismi postinfartuali;
• la cardiomiopatia dilatativa è una patologia di genesi poco chiara, che è caratterizzata da un'espansione delle camere cardiache e da una diminuzione della contrattilità.

La presenza di un coagulo di sangue

Un coagulo di sangue (coagulo di sangue) nella PP è più spesso portato con flusso di sangue venoso dall'estremità inferiore (attraverso le vene cave). Il rischio di patologia aumenta con le tromboflebiti, le vene varicose e altre malattie vascolari.

Per identificare le violazioni, viene utilizzata l'ecocardiografia transesofagea - un metodo di diagnosi ecografica con un sensore inserito nel lume dell'esofago. Il coagulo viene visualizzato come formazione di eco-positivo (tonalità relativamente chiare) nella cavità PP.

Il trombo "locale" (formato nella cavità della camera) si trova sul peduncolo, una sottile escrescenza, che è attaccata alla parete del PP e si muove sotto l'azione del flusso sanguigno. La mobilità del coagulo è la causa di un brusco deterioramento delle condizioni del paziente (lo stato di salute migliora in posizione supina). Il trombo parietale si distingue per una clinica più stabile.

La chiusura del coagulo porta al tromboembolismo - la principale causa di infarto miocardico e ictus ischemico.

Foto di un coagulo di sangue in PP

Metodi diagnostici per le violazioni

La diagnosi completa dei disturbi dell'atrio destro include:

• radiografia del torace (diagnosticata con uno spostamento dei bordi o un aumento delle dimensioni del cuore);
• elettrocardiografia (caratteristica bioelettrica del miocardio, stato del sistema di conduzione cardiaca);
• ultrasuoni (ecocardiografia);
• Diagnostica Doppler per studiare la velocità, il volume e la presenza di ostacoli al flusso sanguigno.

I metodi funzionali che valutano la risposta dell'organismo agli stress test sono diventati molto diffusi. Ad esempio, per i carichi ECG, viene utilizzata la camminata dosata (tapis roulant) o l'ergometria da bicicletta.

risultati

La patologia più comune è l'ipertrofia dell'atrio destro, che si riferisce alle conseguenze di difetti valvolari o malattie dell'apparato respiratorio. Ad esempio, malattia polmonare ostruttiva cronica. Gli atleti moderano l'ispessimento simmetrico del miocardio a causa di un allenamento regolare. La prognosi per la patologia del PP dipende dalla gravità e dal controllo della malattia sottostante. L'efficacia della terapia farmacologica è determinata dallo stadio e dalla presenza di cambiamenti del tessuto connettivo densi. Quando vengono rilevati pacemaker ectopici, viene installato un pacemaker.

Trattamento e prevenzione dell'ipertrofia atriale sinistra e delle sue conseguenze

• Quali sono le funzioni dell'atrio?
• Quando si verifica l'ipertrofia atriale?
• Quali sono i sintomi dell'ipertrofia?
• Come trattare l'ipertrofia del muscolo cardiaco?
• Come è la diagnosi di patologie del cuore?

L'ipertrofia atriale sinistra è una condizione patologica del muscolo cardiaco che richiede il trattamento della causa sottostante del cambiamento. La parola ipertrofia stessa indica un aumento, una quantità eccessiva di tessuto o organo. Tale violazione può riguardare qualsiasi organo nel corpo umano.

L'ipertrofia è vera e falsa. False ipertrofia dovuta alla maggiore distribuzione del tessuto adiposo. La vera ipertrofia si verifica quando la riproduzione di singoli elementi funzionanti dell'organo (iperplasia). Sembra a causa del carico su questo o quell'organo. Questo è un carico funzionale e sotto la sua influenza si forma un ipertrofia funzionante, come viene anche chiamato.

Qualsiasi muscolo, se caricato in modo specifico, inizierà ad aumentare. Molto spesso tali cambiamenti sono soggetti a persone impegnate in pesanti lavori fisici o atleti professionisti. Il cuore umano è anche un muscolo che può ipertrofizzare (o aumentare) sotto l'influenza di determinati carichi. E se un aumento dei muscoli normali non è pericoloso, allora tutto è diverso con il cuore.

Quali sono le funzioni dell'atrio?

Il cuore umano consiste di due metà: la destra e la sinistra. Sono separati da una partizione speciale nell'atrio e nel ventricolo. E tra loro ci sono le valvole. La metà destra del muscolo cardiaco svolge la funzione di contrazione. L'atrio destro ha una parete più sottile e, insieme al ventricolo, assomiglia ad una vena.

Attraverso questa parte entra nel flusso di sangue, poiché si trova tra la vena cava e l'arteria polmonare. Pertanto, questo atrio insieme al ventricolo appartiene al sistema venoso.

Il lato sinistro del cuore comprende anche l'atrio e il ventricolo. Hanno un muro più spesso, ma tendono ad allungarsi come un'arteria. La loro posizione è tra la vena polmonare attraverso cui passa il sangue arterioso. In considerazione di questo fatto, l'atrio sinistro e il ventricolo vengono confrontati con l'arteria e sono considerati parte del sistema arterioso.

Sulla base di questo, si scopre che il cuore svolge due funzioni: si contrae e si allunga. La metà destra del cuore esegue una contrazione e la sinistra si sta allungando. Gli atri di ciascuna parte sono collegati al ventricolo da alcune aperture in cui si trovano le valvole.

La valvola del lato sinistro ha due foglie, quindi è chiamata bicuspide e la destra è chiamata tricuspide. Quando il sangue degli atri circola nei ventricoli, le valvole si aprono, ma in una direzione. Come risultato della contrazione del miocardio (muscolo cardiaco), la pressione si verifica e il sangue circola naturalmente attraverso il sistema circolatorio.

Quando si verifica l'ipertrofia atriale?

Le patologie cardiache si sviluppano gradualmente, se non sono congenite. Le anomalie possono interessare entrambi gli atri, quindi le condizioni del paziente saranno considerate estremamente gravi. Ma nella maggior parte dei casi, le malattie si sviluppano in una delle parti del muscolo cardiaco. L'atrio destro può soffrire a causa di disturbi dell'apparato respiratorio o dei vasi sanguigni. I cambiamenti in questa parte del cuore sono evidenti con l'ECG.

Ipertrofia dell'atrio sinistro è più comune. L'aumento stesso non è una malattia, è una sindrome che indica la presenza di un processo patologico. Le ragioni per cui si verifica l'ipertrofia sono le seguenti:

• obesità precoce;
• difetti cardiaci di varie eziologie;
• stenosi mitralica;
• ipertensione arteriosa;
• insufficienza della valvola mitrale;
• malattie renali;
• stress prolungato;
• instabilità psico-emotiva;
• infezioni del sistema respiratorio;
• ipertensione;
• diabete;
• aterosclerosi;
• lavoro associato a duro lavoro fisico;
• distrofia muscolare;
• abuso di alcol;
• il fumo;
• mancanza di carico;
• fattore ereditario

Con stenosi mitralica si intende un difetto cardiaco acquisito, in cui si verifica il restringimento dell'apertura tra l'atrio e il ventricolo. Questa patologia può svilupparsi con insufficienza della valvola mitrale. Con insufficienza della valvola mitrale (MNC), si verifica rigurgito (un ritorno di ritorno del sangue dal ventricolo sinistro all'atrio), perché la valvola non è in grado di bloccare questo processo.

Sebbene lo sport, come è noto, migliori la salute umana, ma carichi troppo intensi possono portare al contrario. Pertanto, spesso le persone che esercitano indefinitamente possono causare ipertrofia, poiché la pressione aumenta e l'atrio sinistro si inspessisce. Coloro che desiderano migliorare la propria salute con l'aiuto dello sport dovrebbero ricordare cosa succede durante un allenamento eccessivo. Consultare il proprio medico per le attività sportive.

Quali sono i sintomi dell'ipertrofia?

L'ipertrofia dell'atrio sinistro apparirà a seconda della gravità della patologia. Un ruolo significativo è giocato dall'estensione del setto, dal miocardio, dall'uniformità e dalla simmetria. Il paziente non può sempre sospettare la presenza di una tale patologia, perché i sintomi sono simili ad altre malattie. Tra le manifestazioni più frequenti di ipertrofia si può notare:

• frequenti dolori che interessano il lato sinistro dello sterno;
• mancanza di respiro;
• fibrillazione atriale;
• gocce di pressione sanguigna;
• angina pectoris;
• disturbo del sonno;
• insonnia;
• sonnolenza;
• mal di testa;
• affaticamento durante lo sforzo fisico;
• debolezza.

Oltre a queste manifestazioni possono essere svenimenti. Ma un tale sintomo si verifica molto raramente. Lo svenimento si verifica a causa di insufficienza cardiaca improvvisa a causa della mancanza di ossigeno, che deve essere ingerito in una certa quantità. Al primo stadio della malattia, la dispnea si osserva solo con lo sforzo, e in una situazione di riposo si manifesta già quando viene trascurata.

Tali segni non dovrebbero essere ignorati. Possono essere precursori di gravi malattie cardiache che progrediscono senza un adeguato trattamento. A volte può essere fatale, poiché possono verificarsi edema polmonare, infarto miocardico e altri eventi potenzialmente letali.

Tuttavia, l'astuzia di questa patologia sta nel fatto che nelle prime fasi non si manifesta in alcun modo.

Una persona potrebbe non essere consapevole dei problemi con il cuore, perché all'inizio la sigillatura delle pareti non crea forti ostacoli alla circolazione sanguigna.

Come trattare l'ipertrofia del muscolo cardiaco?

Il trattamento di questa patologia dipende dalle condizioni del paziente. L'ipertrofia è un sintomo di una malattia. Pertanto, è necessario eliminarlo. Se l'ispessimento delle pareti è una conseguenza di un difetto congenito, allora in tale situazione è richiesto un intervento chirurgico. Questo di solito si applica ai bambini nati con anomalie cardiache. Dopo l'intervento chirurgico, un corso di trattamento.

Con difetti cardiaci acquisiti, vengono eseguite anche operazioni chirurgiche. Se l'ipertrofia è associata all'ipertensione, al paziente vengono prescritti farmaci che stabilizzano la condizione abbassando la pressione. Le persone anziane con ipertensione dovrebbero assumere regolarmente farmaci antipertensivi.

Il trattamento non avrà alcun effetto se la persona è obesa e non vuole cambiare il suo stile di vita. Pertanto, se questa patologia è associata a malnutrizione, è necessario prendere in seria considerazione le raccomandazioni dei medici. Se una persona non può fare la tua dieta, puoi visitare un nutrizionista. È necessario abbandonare cibi grassi saturi e bevande gassate.

I cambiamenti dello stile di vita includono smettere di fumare sigarette e abuso di alcool. Affinché il cuore sia sano, si raccomanda di camminare, nuotare. Questo è particolarmente importante per coloro che lavorano in ufficio. Mancanza di stress dannosa per il lavoro del cuore. Coloro che provocano l'ipertrofia con un allenamento sportivo eccessivo, è necessario ridurre il carico.

I pazienti con una diagnosi simile sono tenuti a visitare regolarmente un cardiologo e fare l'esame di follow-up necessario.

Come è la diagnosi di patologie del cuore?

Qualunque siano le cause delle malattie del sistema cardiaco, la diagnosi inizia con l'ascolto del cuore, dell'ECG e degli ultrasuoni del cuore. Questi sono i metodi di indagine più facili e convenienti. Il monitoraggio Holter e l'ecocardiografia possono essere necessari.

Piccole misure preventive sono necessarie per proteggere il cuore. Seguili e sarai sano.