Indicazioni per la chirurgia cardiaca, tipi di tecniche

La chirurgia cardiaca aiuta a curare molte malattie del sistema cardiovascolare, che non sono suscettibili di tecniche terapeutiche standard. Il trattamento chirurgico può essere eseguito in diversi modi, a seconda della patologia individuale e delle condizioni generali del paziente.

Indicazioni per il trattamento chirurgico

La cardiochirurgia è un campo di medicina in cui i medici si specializzano, studiano, inventano metodi ed eseguono interventi chirurgici al cuore. La chirurgia cardiaca più difficile e pericolosa è il trapianto di cuore. Indipendentemente da quale tipo di intervento verrà eseguito, ci sono indicazioni generali:

• rapida progressione della malattia cardiovascolare;
• l'inefficacia della terapia conservativa;
• accesso intempestivo a un medico.

La chirurgia cardiaca consente di migliorare le condizioni generali del paziente e di eliminare i sintomi di disturbo. Il trattamento chirurgico viene effettuato dopo una visita medica completa e una diagnosi accurata.

Fare operazioni per difetti cardiaci congeniti o acquisiti. La malformazione congenita è rilevata nel neonato immediatamente dopo la nascita o prima del parto in una ecografia. Grazie alle moderne tecnologie e tecniche, in molti casi è possibile rilevare e curare le malattie cardiache nei neonati nel tempo.

La malattia coronarica può anche servire come indicazione per la chirurgia, che a volte è accompagnata da una grave complicazione come l'infarto del miocardio. Un altro motivo per la chirurgia può essere un disturbo del ritmo cardiaco, poiché la malattia tende a causare fibrillazione ventricolare (fibre sparse). Il medico deve dire al paziente come prepararsi adeguatamente alla chirurgia cardiaca per evitare conseguenze e complicazioni negative (come un coagulo di sangue).

Consiglio: una corretta preparazione per un intervento cardiaco è la chiave per il successo del recupero del paziente e la prevenzione delle complicanze postoperatorie, come un coagulo di sangue o il blocco dei vasi.

Tipi di operazioni

Le operazioni cardiache possono essere eseguite su un cuore aperto, così come su un cuore funzionante. La chirurgia cardiaca a cuore chiuso viene generalmente eseguita senza alterare l'organo stesso e la sua cavità. La chirurgia a cuore aperto prevede l'apertura del torace e il collegamento del paziente a un respiratore.

Durante la chirurgia a cuore aperto, viene eseguito un arresto cardiaco temporaneo per diverse ore, che consente di eseguire le necessarie manipolazioni. Questa tecnica consente di curare malattie cardiache complesse, ma è considerata più traumatica.

Durante l'intervento chirurgico su un cuore funzionante, viene utilizzato un equipaggiamento speciale, in modo che durante l'intervento continui a contrarsi e pompare il sangue. I vantaggi di questo intervento includono l'assenza di complicanze quali embolia, ictus, edema polmonare, ecc.

Ci sono i seguenti tipi di cardiochirurgia, che sono considerati i più comuni nella pratica cardiaca:

• ablazione con radiofrequenza;
• intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;
• stent coronarico;
• protesi valvolari;
• L'operazione di Glenn e l'operazione di Ross.

Se si esegue un intervento chirurgico con accesso attraverso la nave o la vena, viene utilizzata la chirurgia endovascolare (stenting, angioplastica). La chirurgia endovascolare è un campo di medicina che consente l'intervento chirurgico sotto controllo a raggi X e l'uso di strumenti in miniatura.

La chirurgia endovascolare permette di curare il difetto ed evitare quelle complicazioni che la chirurgia addominale dà, aiuta nel trattamento delle aritmie e raramente dà una tale complicazione come un coagulo di sangue.

Consiglio: il trattamento operativo delle patologie cardiache ha i suoi vantaggi e svantaggi, pertanto, per ogni paziente, viene selezionato il tipo più appropriato di intervento chirurgico, che comporta minori complicazioni per lui.

Ablazione con radiofrequenza

L'ablazione con radiofrequenza o catetere (RFA) è una chirurgia minimamente invasiva che ha un alto effetto terapeutico e ha una quantità minima di effetti collaterali. Tale trattamento è indicato per la fibrillazione atriale, tachicardia, insufficienza cardiaca e altre patologie cardiache.

L'aritmia di per sé non è una patologia seria che richiede un intervento chirurgico, ma può portare a gravi complicazioni. Grazie a RFA, è possibile ripristinare un ritmo cardiaco normale ed eliminare la causa principale dei suoi disturbi.

L'RFA viene eseguito utilizzando la tecnologia del catetere e sotto il controllo dei raggi X. La chirurgia cardiaca viene eseguita in anestesia locale e consiste nel condurre il catetere nella parte necessaria dell'organo che regola il ritmo sbagliato. Attraverso l'impulso elettrico, sotto l'azione di RFA, viene ripristinato il normale ritmo cardiaco.

Chirurgia di bypass delle arterie coronarie

L'intervento di bypass con arteria coronaria (CABG) aiuta a ripristinare l'apporto di sangue al muscolo cardiaco. A differenza della tecnica RFA, tale trattamento dà un risultato elevato a causa della formazione di un nuovo corso per il flusso sanguigno. Questo è necessario per aggirare le navi colpite con shunt speciali. Per fare questo, prendere una vena o un'arteria di un paziente dall'arto o braccio inferiore.

Tale operazione al cuore aiuta a prevenire lo sviluppo di infarti miocardici e placche aterosclerotiche. La sua essenza sta nel fatto che i vasi sclerotici sono sostituiti da quelli sani. Spesso, dopo lo smistamento, viene utilizzata una tecnica di angioplastica quando un tubo viene inserito attraverso i vasi (arteria femorale) con un palloncino nel vaso danneggiato. L'aria sotto pressione esercita una pressione sulle placche attoreosclerotiche (trombi) nell'aorta o nell'arteria e ne promuove la rimozione o l'avanzamento.

Stenting dell'arteria coronaria

In concomitanza con l'angioplastica, può essere eseguito uno stent durante il quale viene inserito uno stent speciale. Espande il lume ristretto nell'aorta o in un'altra imbarcazione e aiuta a prevenire un coagulo di sangue e rimuovere la placca aterosclerotica, oltre a normalizzare il flusso sanguigno. Tutte queste manipolazioni possono essere eseguite contemporaneamente per non essere prescritto un secondo intervento chirurgico.

Valvole cardiache protesiche

La malattia cardiaca più comune è un restringimento della valvola o la sua insufficienza. Il trattamento di questa patologia dovrebbe essere sempre radicale e consistere nella correzione delle lesioni valvolari. La sua essenza risiede nella valvola mitrale protesica. Le indicazioni per la chirurgia sostitutiva della valvola cardiaca possono essere gravi insufficienza valvolare o fibrosi valvolare.

Con un grave disturbo del ritmo cardiaco e la presenza di fibrillazione atriale, vi è una seria necessità di installare un dispositivo speciale chiamato pacemaker. È necessario un pacemaker per normalizzare il ritmo e la frequenza cardiaca che possono essere disturbati durante l'aritmia. Per normalizzare la frequenza cardiaca, è possibile installare un defibrillatore, che ha lo stesso tipo di azione del pacemaker.

Valvole cardiache protesiche

Un paziente che ha un pacemaker dovrebbe spesso sottoporsi a una visita medica.

Durante l'intervento chirurgico, è installato un impianto meccanico o biologico. I pazienti che hanno un pacemaker installato, devono rispettare alcune restrizioni nella vita. Dopo il momento dell'installazione, possono comparire trombi o altre complicazioni, pertanto vengono spesso prescritti farmaci speciali potenzialmente letali.

L'operazione di Glenn e l'operazione di Ross

L'operazione di Glenn entra nella fase di correzione complessa di bambini che hanno un difetto cardiaco congenito. La sua essenza è creare un'anastomosi che colleghi la vena cava superiore e l'arteria polmonare destra. Dopo che il trattamento è stato effettuato, il paziente può vivere una vita piena.

L'operazione di Ross è quella di sostituire la valvola aortica danneggiata di un paziente con la propria valvola polmonare.

La moxibustione laser può anche essere usata per trattare le aritmie. La cauterizzazione può essere eseguita usando ultrasuoni o corrente ad alta frequenza. Cauterizzazione aiuta a eliminare completamente i segni di aritmia, tachicardia e insufficienza cardiaca.

Grazie alla moderna tecnologia e allo sviluppo della medicina, è diventato possibile trattare efficacemente le aritmie, eliminare i difetti cardiaci nei neonati o curare un'altra patologia mediante un intervento chirurgico al cuore. Dopo il tempo di una tale operazione, molte persone possono vivere una vita familiare con solo alcune limitazioni.

Chirurgia cardiaca

La chirurgia cardiaca è una sezione di medicina dedicata al trattamento chirurgico del cuore. Per le patologie del sistema cardiovascolare, tale intervento è una misura estrema. I medici stanno cercando di ripristinare la salute del paziente senza un intervento chirurgico, ma in alcuni casi solo la chirurgia cardiaca può salvare il paziente. Oggi, questo campo di cardiologia utilizza le ultime scoperte della scienza per ripristinare la salute del paziente e la vita piena.

Indicazioni per le operazioni

Gli interventi cardiaci invasivi sono lavori difficili e rischiosi, richiedono abilità ed esperienza da un chirurgo, preparazione e implementazione di raccomandazioni da parte di un paziente. Poiché tali operazioni sono rischiose, vengono eseguite solo quando assolutamente necessario. Nella maggior parte dei casi, il paziente viene tentato di riabilitare con l'aiuto di farmaci e procedure mediche. Ma in quei casi in cui tali metodi non aiutano, è necessario un intervento chirurgico al cuore. L'intervento chirurgico viene eseguito in ospedale e completa la sterilità, l'intervento chirurgico è in anestesia e il controllo dell'équipe chirurgica.

Tali interventi sono necessari per difetti cardiaci congeniti o acquisiti. Le prime sono patologie nell'anatomia dell'organo: difetti nelle valvole, nei ventricoli e alterata circolazione sanguigna. Il più delle volte si trovano anche mentre trasportano un bambino. Le malattie cardiache vengono diagnosticate nei neonati, spesso tali patologie devono essere rimosse con urgenza per salvare la vita del bambino. La malattia ischemica è leader nelle malattie acquisite, in questo caso la chirurgia è considerata il trattamento più efficace. Anche nella zona del cuore sono: alterata circolazione del sangue, stenosi o insufficienza valvolare, infarto, patologie pericardiche e altri.

La chirurgia cardiaca è prescritta in tali situazioni quando il trattamento conservativo non aiuta il paziente, la malattia progredisce rapidamente ed è in pericolo di vita, per patologie che richiedono una correzione urgente e urgente e in forme avanzate di malattia, una visita tardiva dal medico.

La decisione sulla nomina dell'operazione prende una consultazione di medici o di un cardiochirurgo. Il paziente deve essere esaminato per stabilire una diagnosi accurata e un tipo di intervento chirurgico. Rivelano le malattie croniche, le fasi della malattia, valutano i rischi, nel qual caso parlano di un'operazione pianificata. Se hai bisogno di un aiuto di emergenza, ad esempio, quando un coagulo di sangue viene separato o l'aneurisma è stratificato, viene eseguita una diagnosi minima. In ogni caso, la funzione del cuore viene ripristinata chirurgicamente, i suoi reparti sono riabilitati, il flusso sanguigno e il ritmo sono normalizzati. In situazioni gravi, l'organo o le sue parti non sono più suscettibili di correzione, quindi vengono prescritte protesi o trapianti.

Classificazione della cardiochirurgia

Nell'area del muscolo cardiaco possono esserci dozzine di diverse malattie, come: insufficienza, restringimento dei lumi, rottura dei vasi sanguigni, stiramento dei ventricoli o degli atri, formazioni purulente nel pericardio e molto altro. Per risolvere ogni problema, la chirurgia ha diversi tipi di operazioni. Si distinguono per urgenza, efficacia e metodo di influenza sul cuore.

La classificazione generale li divide in operazioni:

1. Cieco - usato per il trattamento di arterie, vasi di grandi dimensioni, l'aorta. Durante tali interventi, il torace di quello operato non viene aperto, anche il cuore stesso non viene colpito dal chirurgo. Pertanto, sono chiamati "chiusi" - il muscolo cardiaco rimane intatto. Invece di spogliarsi, il medico fa una piccola incisione nel torace, più spesso tra le costole. Le specie chiuse includono: smistamento, angioplastica con palloncino, stenirazione dei vasi sanguigni. Tutte queste manipolazioni sono progettate per ripristinare la circolazione del sangue, a volte vengono prescritte per prepararsi a una futura operazione aperta.
2. Apertura: effettuata dopo l'apertura dello sterno, segatura delle ossa. Il cuore stesso durante tali manipolazioni può anche essere aperto per arrivare all'area problematica. Di norma, per tali operazioni, il cuore e i polmoni devono essere fermati. Per fare ciò, collega la macchina cuore-polmone - AIK, compensa il lavoro degli organi "disabili". Ciò consente al chirurgo di svolgere con cura il lavoro, inoltre, la procedura sotto il controllo dell'AIC richiede più tempo, cosa necessaria quando si eliminano patologie complesse. Durante gli interventi chirurgici aperti, l'AIC potrebbe non essere collegato e solo la zona cardiaca desiderata può essere fermata, ad esempio durante l'intervento di bypass dell'arteria coronaria. L'apertura del torace è necessaria per sostituire le valvole, le protesi, eliminare i tumori.
3. Chirurgia a raggi X - simile al tipo di operazione chiusa. L'essenza di questo metodo è che il medico sposta il catetere sottile attraverso i vasi sanguigni e arriva al cuore. Il torace non è aperto, il catetere è posizionato nella coscia o nella spalla. Il catetere serve un agente di contrasto che dipinge i vasi. Il catetere si muove sotto il controllo a raggi X, l'immagine video viene trasmessa al monitor. Usando questo metodo, ripristinano il lume nei vasi: alla fine del catetere c'è un cosiddetto palloncino e uno stent. Nel punto di costrizione, il palloncino si gonfia con lo stent, ripristinando la normale pervietà della nave.

I metodi mini-invasivi più sicuri, cioè la chirurgia a raggi X e un tipo chiuso di operazioni. Con tali lavori, il rischio di complicanze è il più basso, il paziente si riprende più velocemente dopo di loro, ma non sempre può aiutare il paziente. È possibile evitare operazioni complesse con esame periodico da parte di un cardiologo. Prima viene identificato il problema, più è facile per il medico risolverlo.

A seconda delle condizioni del paziente, ci sono:

1. Operazione prevista Viene eseguito dopo un esame dettagliato, in tempo. L'intervento programmato è prescritto quando la patologia non rappresenta un pericolo particolare, ma non può essere posticipata.
2. Emergenza: si tratta di operazioni che devono essere eseguite nei prossimi giorni. Durante questo periodo, il paziente è preparato, effettua tutte le ricerche necessarie. La data viene assegnata immediatamente dopo aver ricevuto i dati necessari.
3. Emergenza. Se il paziente è già in gravi condizioni, in qualsiasi momento la situazione può peggiorare - prescrivere immediatamente l'operazione. Prima di esso vengono eseguiti solo gli esami e la preparazione più importanti.

Inoltre, la cura chirurgica può essere radicale o ausiliaria. Il primo implica una completa liberazione dal problema, il secondo - l'eliminazione della sola parte della malattia, migliorando il benessere del paziente. Ad esempio, se un paziente ha una patologia della valvola mitrale e la stenosi di una nave, ripristinare prima la nave (ausiliaria), e dopo un po ', nominare la valvola plasty (radicale).

Come funzionano

Il corso e la durata dell'operazione dipendono dalla patologia da eliminare, dalle condizioni del paziente, dalla presenza di malattie concomitanti. La procedura può richiedere mezz'ora e può richiedere 8 ore o più. Molto spesso, tali interventi durano 3 ore, si svolgono in anestesia generale e controllo AIC. In primo luogo, al paziente viene prescritta un'ecografia al torace, esami delle urine e del sangue, un ECG e una consulenza con specialisti. Dopo aver ricevuto tutti i dati, determinare il grado e il luogo della patologia, decidere se ci sarà un'operazione.

La preparazione prescrive anche una dieta povera di sale, grassi, speziati e fritti. 6-8 ore prima della procedura, si consiglia di rinunciare a cibo e bevande di meno. Nella sala operatoria, il medico valuta la salute del reparto, l'anestesista introduce il paziente nel sonno medico. Con interventi minimamente invasivi, sufficiente anestesia locale, ad esempio, con la chirurgia a raggi X. Quando l'anestesia o l'anestesia funzionano, iniziano le azioni di base.

Valvole cardiache in plastica

Ci sono quattro valvole nel muscolo cardiaco, che servono come passaggio per il sangue da una camera all'altra. Più spesso operati su valvole mitrali e tricuspide che collegano i ventricoli agli atri. La stenosi dei passaggi si verifica con un'espansione insufficiente delle valvole e il sangue non scorre bene da una sezione all'altra. Guasto delle valvole - questa è una cattiva chiusura dei volantini del passaggio, mentre c'è un deflusso di sangue indietro.

La plastica viene tenuta aperta o chiusa: durante l'operazione, anelli speciali o giunture vengono posizionate manualmente attraverso il diametro della valvola, ripristinando il normale spazio libero e il restringimento del passaggio. Le manipolazioni durano in media 3 ore, con viste aperte che collegano AIC. Dopo la procedura, il paziente rimane sotto la supervisione dei medici per almeno una settimana. Il risultato è una normale circolazione sanguigna e il funzionamento delle valvole cardiache. Nei casi più gravi, le cuspidi native vengono sostituite con impianti artificiali o biologici.

Eliminazione di difetti cardiaci

Nella maggior parte dei casi, le malformazioni congenite sono causate da patologie ereditarie, cattive abitudini dei genitori, infezioni e febbre durante la gravidanza. In questo caso, i bambini possono avere diverse anormalità anatomiche nell'area del cuore, spesso tali anomalie sono scarsamente compatibili con la vita. L'urgenza e il tipo di operazione dipendono dalle condizioni del bambino, ma vengono spesso prescritte il più presto possibile. Per i bambini, la chirurgia cardiaca viene eseguita solo in anestesia generale e sotto la supervisione di attrezzature mediche.

In età avanzata, i difetti cardiaci si sviluppano con difetti del setto atriale. Ciò si verifica quando danno meccanico al torace, malattie infettive, a causa di una concomitante malattia cardiaca. Per eliminare tale problema, è necessaria anche un'operazione aperta, più spesso con arresto cardiaco artificiale.

Durante le manipolazioni, il chirurgo può "rattoppare" il setto con un cerotto o prendere la parte difettosa.

circonvallazione

La malattia ischemica (IHD) è una patologia molto comune, che colpisce principalmente una generazione sopra i 50 anni. Appare a causa di alterata circolazione del sangue nell'arteria coronaria, che porta alla carenza di ossigeno del miocardio. Ci sono forme croniche in cui il paziente ha un'angina persistente e acuto è un infarto del miocardio. Prova cronica per eliminare tecniche conservative o minimamente invasive. Acuto richiede un intervento urgente.

Per prevenire complicanze o alleviare la malattia, applicare:

• bypass aorto-coronarico;
• angioplastica a palloncino;
• rivascolarizzazione del laser transmyocardico;
• stent coronarico.

Tutti questi metodi mirano a ripristinare il normale flusso sanguigno. Di conseguenza, con il sangue, viene fornito abbastanza ossigeno al miocardio, il rischio di infarto viene ridotto e l'angina viene eliminata.

Se è necessario ripristinare la normale pervietà, angioplastica o stent è sufficiente, in cui il catetere viene spostato attraverso i vasi al cuore. Prima di tale intervento, viene eseguita l'angiografia coronarica per determinare con precisione l'area occlusa. A volte il flusso sanguigno viene ripristinato intorno alla zona interessata, mentre il bio-shunt (spesso una porzione della vena del paziente dal braccio o dalla gamba) viene cucito all'arteria.

Recupero dopo gli interventi

Dopo l'intervento, il paziente rimane in ospedale per altre 1-3 settimane, in tutto questo tempo i medici valuteranno le sue condizioni. Il paziente viene dimesso dopo la verifica e l'approvazione da parte di un cardiologo.

Il primo mese dopo le procedure chirurgiche è chiamato il periodo postoperatorio precoce, in questo momento è molto importante seguire tutte le raccomandazioni del medico: dieta, calma e stile di vita misurato. La nicotina, l'alcol, il cibo pesante e lo sforzo fisico sono proibiti indipendentemente dal tipo di intervento.

Le raccomandazioni del medico dovrebbero contenere un avvertimento sui pericoli e le complicazioni. Alla dimissione, il medico prescriverà la data della prossima ammissione, ma è necessario chiedere aiuto fuori dal piano, se si verificano i seguenti sintomi:

• febbre improvvisa;
• arrossamento e gonfiore nel sito dell'incisione;
• scarico della ferita;
• dolore al petto persistente;
• frequenti capogiri;
• feci di nausea, gonfiore e sconvolto;
• difficoltà a respirare.

Durante gli esami programmati, il cardiologo ascolterà il battito cardiaco, misurerà la pressione sanguigna, ascolterà i disturbi. Per verificare l'efficacia dell'operazione, sono prescritti gli ultrasuoni, la tomografia computerizzata, gli esami radiografici. Tali visite vengono prescritte una volta al mese per sei mesi, quindi il medico ti riceverà una volta ogni 6 mesi.

Spesso, oltre alle cure chirurgiche, vengono prescritti farmaci. Ad esempio, quando le valvole protesiche con impianti artificiali, il paziente beve gli anticoagulanti per tutta la vita.

Nel periodo postoperatorio, è importante non auto-medicare, poiché l'interazione di farmaci permanenti e altri farmaci può dare un risultato negativo. Anche gli antidolorifici ordinari devono essere discussi con un terapeuta. Per mantenere la forma e ripristinare la salute più velocemente, si consiglia di essere più spesso all'aria aperta, di camminare a piedi.

La vita dopo un intervento cardiaco tornerà gradualmente al suo corso precedente, il pieno recupero è previsto entro un anno.

La chirurgia cardiaca offre una vasta gamma di metodi per la riabilitazione cardiaca. Tali operazioni sono progettate per restituire forza fisica e morale al paziente. Non dovresti aver paura o evitare tali procedure, al contrario, quanto prima sono detenute, maggiori sono le possibilità di successo.

Vita dopo un intervento chirurgico al cuore

Come condurre correttamente il periodo postoperatorio, cosa essere pronto e cosa temere.

La chirurgia cardiaca è un'opportunità per il proseguimento con successo di una vita piena normale. L'implementazione di questa possibilità dipende in gran parte dal corretto periodo postoperatorio. All'inizio non sarà facile per il paziente e per i suoi parenti, ma se tutto è fatto correttamente, il risultato supererà tutte le aspettative. Il principio principale non è fare movimenti improvvisi: tutte le attività "pre-operative" dovranno essere ripristinate con calma e lentamente.

emozioni

Gli sbalzi d'umore dopo un intervento cardiaco a cuore aperto sono comuni a quasi tutti. L'eccitazione gioiosa dopo aver lasciato l'anestesia è spesso sostituita dall'irritazione depressiva. La memoria si indebolisce, la concentrazione diminuisce, appare la distrazione. Né il paziente né i suoi parenti devono preoccuparsi di questo. Questi sintomi di solito scompaiono entro un mese dall'intervento.

A casa!

Di solito, vengono dimessi dall'ospedale 7-14 giorni dopo l'operazione. Il paziente dovrebbe ricordare che anche se tutto andava bene, gli ci sarebbero voluti 2-3 mesi a un anno per riprendersi completamente dall'operazione. Prendersi cura di se stessi ha bisogno di iniziare proprio fuori dall'ospedale. Ci sono molti casi in cui il paziente ha dovuto tornare all'ambulanza entro 3-6 ore dopo la dimissione. Se la strada di casa dura più di un'ora, devi assolutamente fermarti e scendere dalla macchina. Altrimenti, potrebbero esserci gravi problemi con la circolazione del sangue nei vasi sanguigni.

A casa, dovresti cercare di costruire relazioni in modo tale che il periodo postoperatorio sia il più delicato possibile sia per il paziente che per i suoi familiari. I lavoratori a domicilio dovrebbero trattare il paziente con comprensione e fare sforzi per il suo recupero, ma questo non significa che tutta la loro vita da questo periodo dovrebbe essere subordinata solo a lui. La co-dipendenza non è necessaria né dal paziente stesso né dai suoi parenti.

È imperativo che il paziente sia costantemente sotto la supervisione del medico curante dopo la dimissione - un medico di famiglia, un terapista o un cardiologo.

Cosa è

Immediatamente dopo l'operazione, l'appetito probabilmente non è molto buono, e la guarigione delle ferite fisiche e mentali richiede una buona nutrizione. Pertanto, è possibile che entro 2-4 settimane i medici non impongano restrizioni al cibo. Tuttavia, in un mese inizieranno gravi divieti di nutrizione - su grassi, colesterolo, zucchero, sale, calorie. È auspicabile mangiare cibi ricchi di carboidrati (verdure, frutta, cereali germogliati) e fibre. Per combattere l'anemia, molto probabilmente dovrai mangiare cibi ad alto contenuto di ferro: spinaci, uvetta, mele e carne rossa moderatamente magra.

Dieta per il resto della tua vita:

• Un sacco di frutta e verdura
• Porridge, è possibile con crusca o cereali e cereali per colazione
• Pesce di mare come piatto principale almeno 2 volte a settimana
• Yogurt al latte o succo di frutta al posto del gelato
• Solo condimenti dietetici, olio d'oliva e maionese per insalate
• Spezie vegetali e vegetali al posto del sale
• Peso ridotto al normale, ma non rapidamente. 1-2 chili caduti al mese è l'ideale
• Spostare!
• Misuri regolarmente lo zucchero e il colesterolo
• Sorriso della vita!

Suture postoperatorie

Sensazioni spiacevoli nel sito dell'incisione dopo l'operazione saranno sicuramente e passeranno solo col tempo. Quando i punti sono troppo cresciuti, è possibile utilizzare antidolorifici e lozioni idratanti per alleviare il disagio. È meglio se, prima di applicare unguenti, il paziente si consulta con il suo chirurgo. Se ti interessano gli effetti estetici dell'operazione, quindi immediatamente dopo aver rimosso le suture, è consigliabile consultare un chirurgo plastico.

Con la normale guarigione delle suture postoperatorie, 2 settimane dopo l'operazione, puoi fare una doccia (non un bagno, tanto meno una vasca idromassaggio!). Ma allo stesso tempo: niente shampoo costosi e cambiamenti contrastanti nella temperatura dell'acqua. Lavare con un semplice sapone e bagnare (non strofinare, ovvero immergere con un asciugamano pulito). La cosa migliore è che qualcuno vicino a te accompagnerà le prime "procedure dell'acqua" dopo l'operazione: tutto può succedere...

Chiama immediatamente il tuo chirurgo per i seguenti sintomi:

Chirurgia a cuore aperto

(495) -506 61 01

La chirurgia a cuore aperto è un intervento chirurgico in cui viene effettuata la toracotomia, ovvero, l'apertura del torace del paziente e, se necessario, è collegato un cardiopolmonare, che consente di arrestare temporaneamente il cuore ed eseguire tutte le manipolazioni necessarie con valvole, muscoli, ecc.. A seconda della natura della patologia esistente e della complessità delle azioni pianificate, l'operazione può essere eseguita senza l'ausilio di questo apparato.

Il principio di funzionamento della macchina cuore-polmone è di dirigere l'intero sangue venoso del paziente verso un dispositivo speciale, dove, grazie al suo passaggio attraverso il cosiddetto ossigenatore (polmone artificiale), è saturo di ossigeno e si libera di anidride carbonica, cioè è arteriosa. Quindi, il sangue arterioso viene pompato nell'aorta del paziente utilizzando una pompa ed entra nella circolazione sistemica. Grazie alla più recente tecnologia, tutte le parti del dispositivo che sono in contatto con il sangue del paziente sono ora monouso, il che rende possibile ridurre drasticamente il numero di possibili complicanze postoperatorie, in particolare l'infezione da infezioni trasmesse con mezzi ematogeni.

La macchina cuore-polmone consente ai cardiochirurghi di spegnere il sistema cardiaco-cuore che supporta la vita e di gestire anche i difetti più complessi per diverse ore senza rischi particolari per la vita del paziente.

Per la prima volta, l'intervento sul cuore aperto di una persona è stato avviato con successo negli anni quaranta del secolo scorso. Ora sono effettuati su pazienti adulti, e su bambini, e qualche volta su bambini appena nati (per correggere vari difetti cardiaci congeniti, come, per esempio, difetto del setto atriale, setto interventricolare, trasposizione di vasi maggiori, ecc.).

La chirurgia a cuore aperto dura diverse ore. Sono interventi traumatici, molto complessi, dopo i quali il dolore può persistere e una cicatrice visibile rimane sulla pelle del petto. Come complicanze, dovrebbe essere notato sanguinamento, infarto, aritmie cardiache, tromboembolia e infezioni. Al fine di prevenire il verificarsi di tali momenti indesiderati, vengono attivamente prevenuti prescrivendo farmaci appropriati. Dopo l'operazione, i pazienti sono attentamente monitorati e forniti con cure di qualità, che non è in alcun modo un componente importante di un periodo di riabilitazione di successo. Il recupero in questo caso dura circa due o tre mesi, non meno. Dopo tutto, la chirurgia a cuore aperto è uno stress tremendo per il corpo umano, specialmente quando è tormentato dalla malattia.

Attualmente, la chirurgia cardiaca moderna sta cercando di trovare un'alternativa degna di questo tipo di chirurgia, o almeno di ridurre il loro trauma. Tuttavia, in alcune situazioni, solo la chirurgia a cuore aperto può aiutare una persona e salvargli la vita.

(495) 506-61-01 - dove è meglio azionare le valvole cardiache

Valvole cardiache protesiche in Israele

Le operazioni sulle valvole cardiache protesiche nell'ultimo decennio hanno preso un posto crescente nella chirurgia cardiaca israeliana. I grandi ospedali del paese conducono annualmente più di 400 operazioni di questo tipo

Centro per cardiochirurgia Duyburg - Germania

Nel centro cardiaco di Duisburg vengono eseguiti tutti i tipi di interventi di riparazione della valvola cardiaca, in particolare la ricostruzione delle valvole mitrale e tricuspide (anche con gravi difetti valvolari come l'endocardite), incluso il metodo minimamente invasivo. Il centro è una delle cinque più grandi cliniche cardiache in Germania. Il Centro dispone di quattro sale operatorie in cui vengono eseguite oltre 3.500 operazioni cardiovascolari all'anno. Leggi di più

Centro per cardiochirurgia Carlsburg - Germania

L'operazione sulle valvole cardiache è al secondo posto in termini di frequenza delle operazioni cardiache eseguite in Germania dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche. Il Centro per la Cardiochirurgia Karlsburg è uno dei principali centri di cardiochirurgia in Germania. Circa 7.500 interventi chirurgici su vasi e vasi vengono eseguiti al centro ogni anno

Funzionamento della valvola cardiaca - Berlin Cardio Center

Un'attenzione particolare nel Centro Cardiologico di Berlino è dedicata alle operazioni che ti consentono di salvare la tua valvola. Il centro ha sviluppato metodi migliorati per la sostituzione della valvola mitrale e aortica. Dalla sua fondazione, il direttore del Centro Cardiologico è il Prof. Dr. med. Medicina, medico onorario di molte università mediche Roland Hetzer. Leggi di più

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Un'operazione è un intervento nel corpo umano in violazione della sua integrità. Ogni malattia richiede un approccio individuale, che influisce naturalmente sul modo in cui verrà eseguito l'intervento chirurgico.

Come fare la chirurgia cardiaca: preparazione per la chirurgia

La chirurgia cardiaca (chirurgia cardiaca) è una delle più difficili da eseguire, un tipo di intervento chirurgico pericoloso e responsabile.

Le operazioni programmate sono di solito effettuate al mattino. Pertanto, il paziente non riceve né da mangiare né da bere dalla sera (per 8-10 ore) e un clistere purificante viene somministrato immediatamente prima dell'operazione. È necessario che l'anestesia agisca come dovrebbe.

Il luogo in cui viene eseguita la chirurgia deve essere sterile. In istituzioni mediche per questi scopi usano stanze speciali - sale operatorie che regolarmente subiscono un trattamento di sterilizzazione con trattamento al quarzo e antisettici speciali. Inoltre, tutto il personale medico che partecipa all'operazione viene lavato prima della procedura (deve anche sciacquarsi la bocca con una soluzione antisettica), e anche in speciali indumenti sterili, con guanti sterili sulle mani.

Il paziente ha anche messo su copri scarpe, sulla sua testa - un berretto, e il campo di operazione è trattato con un antisettico. Se necessario, prima dell'operazione, il paziente viene rasato via dai capelli, se coprono il campo operatorio. Tutte queste manipolazioni sono necessarie per evitare l'infezione di una ferita chirurgica da batteri o altri microrganismi attivi pericolosi.

Anestesia o anestesia

L'anestesia è un'anestesia generale del corpo con la sua immersione nel sonno della droga. Per gli interventi chirurgici sul cuore, viene utilizzata l'anestesia generale e, in alcuni casi, durante le operazioni di endovideosurgery, viene utilizzata la chirurgia spinale, in cui la puntura del midollo spinale viene eseguita a livello della vita. Introdurre sostanze che causano l'anestesia può essere in diversi modi: per via endovenosa, attraverso il tratto respiratorio (anestesia per inalazione), per via intramuscolare o in combinazione.

Chirurgia a cuore aperto

Dopo che una persona si è addormentata e ha smesso di provare dolore, inizia l'operazione stessa. Il chirurgo apre la pelle e il tessuto molle sul petto con un bisturi. Durante la chirurgia cardiaca, potrebbe anche essere necessario "aprire" il torace. Per fare questo, utilizzando speciali strumenti chirurgici, tagliare le costole. Così, i medici "prendono" l'organo operato e mettono speciali feritori sulla ferita, che forniscono un migliore accesso al cuore. Lo staff infermieristico rimuove il sangue dal campo operatorio usando l'aspirazione e brucia i capillari e le navi tagliate per impedire loro di sanguinare.

Se necessario, il paziente è collegato ad un apparato cardiaco artificiale, che pomperà temporaneamente il sangue attraverso il corpo, mentre l'organo che viene azionato è artificialmente sospeso. A seconda di quale tipo di intervento chirurgico al cuore viene eseguito (quale danno viene eliminato), vengono eseguite opportune manipolazioni: può essere la sostituzione delle arterie coronarie occluse, la sostituzione delle valvole cardiache per anomalie, bypass della vena o la sostituzione di un intero organo.

È necessaria una cura estrema da parte del chirurgo e di tutto il personale, poiché la vita del paziente dipende da questo. Va inoltre aggiunto che durante l'operazione, viene eseguito un monitoraggio costante della pressione arteriosa e alcuni altri indicatori, che indicano le condizioni del paziente.

Endovideosurgery: stent e angioplastica

Oggi, sempre più spesso, il funzionamento del cuore viene eseguito in modo aperto - con un'incisione sul torace, ma con accesso attraverso l'arteria femorale sulla gamba, sotto il controllo di una macchina a raggi X e una videocamera microscopica. Dopo la preparazione per l'operazione, che è simile per tutti i tipi di interventi chirurgici, e il paziente viene introdotto nel sonno del farmaco, un accesso all'arteria femorale si apre attraverso un'incisione nella gamba. Introduce un catetere e una sonda con una videocamera alla fine, grazie alla quale si accede al cuore.

In questo modo, nella chirurgia cardiaca, l'angioplastica viene eseguita con la stenografia dei vasi, che è necessaria quando si bloccano i vasi coronari che alimentano il cuore stesso con il sangue. Supporti speciali sono installati nei vasi ristretti - impianti cilindrici che non bloccano più le arterie, che impedisce lo sviluppo di malattia coronarica.

Completamento dell'operazione

Dopo che la parte principale dell'operazione è terminata e il cuore funziona di nuovo in modo indipendente, vengono eseguite le cuciture dei nervi, dei vasi e dei tessuti danneggiati. La ferita viene nuovamente trattata con un antisettico, il campo chirurgico viene chiuso, i tessuti molli e la pelle vengono suturati con fili speciali. Una benda medica viene applicata sulla ferita esterna. Dopo la fine di tutte queste procedure, il paziente viene rimosso dall'anestesia.

Altri tipi di operazioni

Oltre alle operazioni addominali descritte sopra, ci sono anche operazioni eseguite in modo meno traumatico:

• La laparoscopia viene eseguita per mezzo di un laparoscopio, che viene inserito attraverso incisioni di 1-2 centimetri sulla pelle. Più spesso utilizzato in ginecologia, con gastrectomia e altre operazioni nella cavità addominale. Leggi di più qui.
• Chirurgia laser - viene eseguita utilizzando uno speciale raggio laser. Solitamente, la chirurgia oculare, la rimozione delle lesioni cutanee, ecc. Vengono eseguite in questo modo. Leggi di più sul metodo qui.

La chirurgia a cuore aperto è stata resa possibile attraverso l'uso di un apparato artificiale per il rifornimento di sangue, durante l'operazione, che assume la funzione del cuore. Le provette vengono inserite nell'aorta e nella vena cava del paziente. Sono collegati alla macchina cuore-polmone, che pompa sangue ossigenato nel sangue del paziente.

Tipi di chirurgia a cuore aperto

Difetti del setto interventricolare e interatriale. All'atto di eliminazione di difetti di una divisione per identificazione di difetto analizzano una parete cardiaca. Eliminare il difetto cucendo i bordi del foro anomalo; a volte in questi casi viene praticata una patch di tessuto cardiaco plastico o fibroso (in genere viene utilizzato il tessuto cardiaco). Quindi cuci la parete sezionata del cuore.

Sostituzione della valvola

Nel cuore ci sono: l'aorta, la vena renale e l'arteria, la vena iliaca e l'arteria, quattro valvole che assicurano il movimento del sangue in un'unica direzione; con la contrazione del cuore, il sangue viene pompato nelle arterie, il cuore rilassato è pieno di sangue venoso.

Le violazioni associate alla valvola si verificano a causa del suo indebolimento (fallimento) o stenosi (restringimento), che rende difficile il passaggio del sangue attraverso di esso.

Quando si sostituisce una valvola danneggiata viene rimosso, sostituendo il nuovo, metallo o plastica; a volte una valvola cardiaca di maiale viene impiantata come sostituto. È cucita al tessuto cardiaco con una moltitudine di piccoli punti, che consente di evitare perdite di sangue tra la valvola e il muscolo cardiaco.

Chirurgia di bypass delle arterie coronarie

Il restringimento delle arterie coronarie porta ad un deterioramento del flusso sanguigno in alcune parti del cuore. Un improvviso restringimento delle arterie coronarie è accompagnato da un infarto; la conseguenza del graduale restringimento è lo sviluppo dell'angina pectoris. L'intervento del chirurgo è necessario in caso di rilevamento del restringimento locale durante la radiografia delle arterie coronarie.

Sebbene l'intervento di bypass delle arterie coronarie non venga sempre eseguito con arresto cardiaco, per qualsiasi intervento di bypass dell'arteria coronaria viene utilizzato uno shunt di bypass coronarico, una porzione di un vaso sanguigno sano, solitamente la vena safena, della lunghezza richiesta, con la quale l'arteria si restringe. Nell'arteria interessata vengono creati due fori: uno sopra, l'altro sotto l'area di restringimento.

Le estremità della vena safena sono cucite con i punti più piccoli, un'estremità al foro sotto l'arteria che si restringe, l'altra sopra. Lo smistamento è spesso usato per collegare l'arteria ristretta alla base dell'aorta. Questo tipo di chirurgia è diventato di recente più comune ed è spesso applicato a pazienti che soffrono di gravi dolori al petto che si verificano dopo un considerevole sforzo fisico.

Periodo postoperatorio

Dopo il completamento dell'operazione, il paziente viene disconnesso dall'apparecchio di alimentazione del sangue artificiale. Il suo battito cardiaco viene ripristinato da una scossa elettrica, riducendo gradualmente il tasso di afflusso di sangue dall'apparato di sangue artificiale e controllando attentamente la pressione sanguigna. A volte con insufficienti contrazioni del cuore, è necessario ricorrere all'introduzione di farmaci direttamente nel tessuto cardiaco.

Un filo sottile che sporge sopra la superficie del muscolo viene impiantato nel muscolo cardiaco; se durante il periodo postoperatorio il ritmo cardiaco viene disturbato, si collega immediatamente con il pacemaker. I tubi bypass vengono rimossi e i bordi dell'incisione dello sterno vengono stretti con cinghie metalliche. I tubi di drenaggio sono lasciati per qualche altro giorno; fino al momento in cui le condizioni del paziente diventano stabili, non rimuovere i cateteri, con i quali controllano la pressione arteriosa e venosa. In media, il recupero si verifica in tre mesi.

Cosa aspettarsi prima, durante e dopo un intervento al cuore

Prima di qualsiasi intervento chirurgico significativo, e non solo sul cuore, il paziente è abbracciato da dubbi e preoccupazioni. Questa condizione può essere alleviata se si familiarizzano con le caratteristiche dell'operazione in anticipo. Sentiti libero di chiedere al dottore e alle altre persone coinvolte nell'operazione, tutto ciò che non capisci.

Quasi tutti gli interventi a cuore aperto (chirurgia di bypass delle arterie coronarie, sostituzione delle valvole cardiache, correzione di difetti cardiaci congeniti, chirurgia per cardiomiopatia, pericardite) hanno molto in comune. Alcune operazioni (ad esempio, il trapianto di cuore) sono uniche e diverse dal resto.

La stragrande maggioranza delle operazioni è pianificata per diversi giorni o settimane, a seconda delle condizioni del paziente, dei suoi piani personali e dei piani del chirurgo. L'operazione può essere eseguita immediatamente se le condizioni del paziente lo richiedono. Se la chirurgia è pianificata in anticipo, è possibile pre-preparare il proprio sangue in caso di necessità di trasfusione durante l'intervento chirurgico.

Una settimana o due prima dell'intervento

Nel caso di pianificare un'operazione cardiaca, puoi discutere con il tuo medico alcuni aspetti della preparazione preliminare.

1. Dovresti smettere di prendere l'aspirina o farmaci simili per dieci giorni prima dell'intervento. Questi farmaci inibiscono la funzione piastrinica (cioè la trombosi) e quindi possono causare un sanguinamento eccessivo durante l'intervento chirurgico. Se avete bisogno di antidolorifici o di farmaci antinfiammatori, si raccomanda l'acetaminofene (paracetamolo, Tylenol, Panadol), che non causa emorragie.
2. Se il paziente assume costantemente i cosiddetti anticoagulanti indiretti, l'ospedale deve essere contattato pochi giorni prima dell'operazione prevista. Durante questo periodo, gli anticoagulanti a lunga durata d'azione sostituiranno i farmaci a breve durata d'azione che possono essere temporaneamente cancellati durante l'intervento chirurgico.
3. Tutti gli altri mezzi possono continuare a essere portati fino all'arrivo in ospedale, a meno che il medico non abbia espresso riserve speciali su di esso.
4. Se nell'ultima settimana prima dell'operazione prevista ci sono segni di infezione (febbre, raffreddore, tosse, naso che cola), allora deve informare il medico.

Preparazione per la chirurgia

Il paziente arriva in ospedale a mezzogiorno o alla sera prima dell'operazione, meno spesso al mattino del giorno dell'operazione.

È necessario passare esami del sangue in anticipo, fare radiografie, un ECG.

Ogni ospedale ha il proprio metodo per familiarizzare il paziente con la preparazione per l'operazione. Di solito, una squadra chirurgica (cardiochirurgo, anestesista, cardiologo) si incontra con il paziente e i suoi parenti la sera prima dell'operazione o la mattina dell'operazione per condurre un breve esame e ottenere informazioni dalla storia medica. Il paziente può mostrare un video sull'operazione e la supervisione postoperatoria dei pazienti cardiopatici.

I parenti dovrebbero scoprire dove possono essere durante l'operazione e quando dovrebbero aspettarsi i primi rapporti sullo stato di avanzamento dell'operazione. Il paziente ei suoi parenti saranno informati sui mezzi di osservazione speciale (monitoraggio) nell'unità di terapia intensiva, dove rimarrà i primi giorni dopo l'operazione.

Il medico spiegherà quali farmaci possono essere assunti prima dell'intervento chirurgico. I farmaci contro l'angina, come al solito, permettono. Dopo 24 ore alla vigilia dell'operazione, il paziente non dovrebbe mangiare o bere nulla, perché è più sicuro eseguire l'anestesia a stomaco vuoto.

I preparativi finali prevedono la rasatura dei capelli sul corpo dal collo alle caviglie (i capelli possono assorbire i batteri) e il lavaggio con uno speciale sapone detergente.

Prima di un intervento chirurgico vengono somministrati farmaci sedativi per alleviare l'ansia. Nel catetere preoperatorio è installato: piccolo e flessibile, viene iniettato attraverso l'ago e lasciato nella vena, e l'ago viene preso. Attraverso questo catetere vengono iniettati anestetici e altri farmaci. Ora il paziente è completamente pronto per la chirurgia.

operazione

Per la chirurgia cardiaca generale viene eseguita l'anestesia generale: questo significa che il paziente dorme durante l'operazione. A seconda del tipo di operazione, un'apertura del torace viene eseguita attraverso lo sterno o attraverso le costole.

Durante l'operazione, la funzione dei polmoni e del cuore viene eseguita dalla macchina cuore-polmone. Grazie a questo, il chirurgo può lavorare in sicurezza su un cuore fisso.

In uno stato di anestesia, la respirazione avviene attraverso il tubo di respirazione, altrimenti chiamato endotracheale. Questo tubo aiuta a respirare quando il paziente viene sottoposto ad anestesia e ad espellere la scarica dai polmoni. Il tubo viene inserito attraverso la bocca o il naso, a volte viene lasciato nelle vie respiratorie per diverse ore o addirittura giorni dopo l'intervento chirurgico (ciò dipende dal bisogno del paziente di respirare assistita).

I parenti sono informati quando la maggior parte dell'operazione è completata, vale a dire quando la macchina cuore-polmone è stata spenta, e il cuore ha iniziato a lavorare in modo indipendente. Il paziente viene lasciato nell'unità chirurgica per l'osservazione per circa 1-2 ore e quindi trasferito all'unità di terapia intensiva. Successivamente, i parenti saranno informati sullo stato di avanzamento dell'operazione e dell'operazione.

Unità di terapia intensiva

Durante il loro soggiorno nell'unità di terapia intensiva, lo staff del reparto con l'aiuto di vari sistemi di monitoraggio monitora il funzionamento del cuore dopo l'operazione. Un catetere viene inserito nel ventricolo destro e nell'atrio per controllare la pressione nel cuore destro e nelle arterie polmonari. Usando questo catetere, viene valutata la gittata cardiaca (cioè la quantità di sangue che scorre attraverso il cuore in 1 minuto).

Attraverso i tubi di drenaggio inseriti nel torace durante l'intervento, il sangue in eccesso o il liquido dai tessuti che circondano il cuore vanno in un contenitore separato. Con l'aiuto di un catetere inserito nella vescica, l'urina viene espulsa e la sua quantità viene controllata.

Il sondino nasogastrico viene inserito nello stomaco attraverso il naso o la bocca per il prelievo del succo gastrico, e anche perché l'intestino possa riposare prima di guadagnare nuovamente. I nutrienti necessari per la vita, così come le soluzioni e i farmaci, vengono forniti attraverso un catetere, che è contenuto nella vena brachiale. I medici durante la permanenza del paziente nell'unità di terapia intensiva controllano attentamente la quantità di fluido iniettato ed escreto.

Dopo l'intervento al cuore, si verificano disturbi del ritmo cardiaco a breve termine, quindi lo staff medico monitora costantemente l'elettrocardiogramma sul monitor. I fattori che contribuiscono al verificarsi di aritmie dopo chirurgia cardiaca sono lesioni al cuore durante l'intervento chirurgico, la presenza di un catetere per monitorare la pressione nel cuore, i cambiamenti nel livello di potassio e ioni di sodio nel sangue, lo stress (questa è la normale reazione del corpo alla paura e all'ansia). Alcuni cambiamenti del ritmo cardiaco possono richiedere un trattamento medico temporaneo.

Il tubo endotracheale (respiratorio) rimane nella gola fino al completo recupero della respirazione spontanea e alla capacità di espettorare l'espettorato. Sebbene il tubo non porti dolore, tuttavia, provoca un certo disagio: per esempio, non si può parlare, perché il tubo passa attraverso la glottide.

Tuttavia, puoi usare i gesti per spiegare la necessità di un'infermiera. Il tubo endotracheale viene rimosso quando l'analisi del sangue riflette che il sangue è sufficientemente saturo di ossigeno e il paziente può tossire autonomamente. Dopo aver rimosso il tubo, indossare una maschera di ossigeno. Per qualche tempo potrebbe esserci disagio alla gola e raucedine.

Nella fase di recupero, è necessario respirare profondamente e attivamente tossire. Alcuni movimenti possono causare disagio, quindi è prescritto un farmaco per ridurre il dolore.

Stare nel reparto di terapia intensiva non può essere definito riposo. Il paziente può essere annoiato dai segnali costanti che il sistema invia per monitorare la frequenza cardiaca (e funziona tutto il giorno), così come frequenti visite di monitoraggio da parte del personale medico. Tuttavia, è una supervisione così intensa, nonostante i disagi che ne derivano, che aiutano a recuperare rapidamente e finiscono in modo sicuro lasciando l'ospedale.

La durata della permanenza nell'unità di terapia intensiva dipende dalla complessità della procedura chirurgica. Quando i medici decidono che non è necessario un monitoraggio intensivo, il paziente sarà trasferito al reparto post-blocco, dove continuerà il monitoraggio, ma a un livello meno stressante.

Posleblok

Il monitoraggio della frequenza cardiaca continua 24 ore su 24 e nel post-blocco. Questo viene fatto per la rilevazione tempestiva dei disturbi del ritmo che richiedono un trattamento medico. Anche spesso fanno analisi del sangue. Il primo giorno della loro permanenza nel post-blocco, indossano anche una maschera di ossigeno, e poi lo fanno solo se necessario. L'umidità, che viene servita insieme all'ossigeno, aiuta a pulire i polmoni dalle secrezioni.

La tosse è necessaria per pulire le vie respiratorie. Ci sono diversi argomenti a suo favore. Con un colpo di tosse, espettorato polmonare - espettorato, può ostruire il tratto respiratorio e impedire all'ossigeno di entrare nei polmoni. Quando la secrezione si sovrappone alle vie aeree, si verificano le condizioni per lo sviluppo della polmonite. Inoltre, la tosse richiede un respiro profondo e questo contribuisce a una migliore ventilazione di quelle aree dei polmoni che potrebbero essere compresse durante l'operazione.

Gli infermieri ti aiutano a tornare a letto, tossire e respirare profondamente. Per una migliore espettorazione, le infermiere massaggiavano il torace con un tocco.

Nel postblocco, il paziente ripristina gradualmente l'attività fisica (sotto il controllo dei cardiofrequenzimetri). Mentre guarisci, puoi trascorrere sempre più tempo fuori dal letto, camminando per il reparto a sostegno delle calze elastiche, che consigliano questa volta di stimolare la circolazione sanguigna nelle gambe.

I medici continuano a controllare la quantità di liquido ubriaco ed escreto. È necessario informare l'infermiera della quantità di liquido bevuto o consumato con il cibo. Durante l'intera degenza ospedaliera, è necessario calcolare la quantità di urina escreta per determinare l'equilibrio tra fluido consumato ed escreto. I primi giorni dopo l'operazione, il peso corporeo è leggermente aumentato a causa delle soluzioni introdotte durante l'operazione e nel tempo questa massa in eccesso scompare.

Alcuni giorni dopo l'intervento chirurgico può essere uno scarso appetito. Tuttavia, è necessario consumare abbastanza liquidi e nutrienti per migliorare il processo di guarigione.

Durante la fase di recupero, è possibile un'esplosione emotiva. Ci possono essere sia buoni che cattivi giorni dopo l'intervento. Per due o tre giorni (a volte un po 'di più) la confusione può essere mantenuta. Le ragioni di ciò sono diverse: droghe, insonnia, i segnali che l'apparecchiatura fornisce nell'unità di terapia intensiva. Tuttavia, l'intero staff medico verrà in soccorso.

Il termine di permanenza nel postblocco non è fisso. Il chirurgo decide quando non è richiesto un monitoraggio speciale. A volte e dopo la cessazione del monitoraggio, potrebbe essere necessario continuare il trattamento riabilitativo nel reparto post-blocco o nel reparto ospedaliero.