Algoritmo di emergenza per crisi ipertensive, prognosi

Da questo articolo imparerai: quale dovrebbe essere l'aiuto urgente nella crisi ipertensiva, come fornirlo correttamente.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

La crisi ipertensiva è un brusco e improvviso aumento della pressione sanguigna, accompagnato da una serie di sintomi e disturbi del paziente. Quando una crisi è difficile da determinare i valori specifici del problema della pressione sanguigna, perché è necessario costruire sulla pressione di lavoro di un particolare paziente. Per una persona che ha una pressione normale o anche leggermente ridotta in un normale ritmo di vita, un segno di pressione sanguigna superiore a 130/90 mmHg può diventare una crisi ipertensiva. Art. Per ipertesi "esperti" con una pressione di esercizio di 150/100 mm Hg. Art. La pressione di circa 200/120 mm Hg sarà critica. Art. e sopra. La crisi ipertensiva può verificarsi in concomitanza con l'ipertensione già esistente e catturare per la prima volta una persona completamente sana.

Ecco perché se si sospetta una crisi ipertensiva, è importante fare affidamento non sugli specifici indicatori del tonometro, ma sulle lamentele del paziente:

• arrossamento del viso, sudorazione, sensazione di caldo;
• mal di testa, vertigini;
• nausea e vomito, non portare sollievo;
• mosche lampeggianti davanti agli occhi, oscuramento degli occhi e altri disturbi visivi;
• mancanza di aria, mancanza di respiro;
• il dolore di stringere la natura nel cuore, dietro lo sterno;
• tachicardia: frequenza cardiaca rapida oltre 90-100 battiti al minuto;
• confusione, perdita di orientamento nello spazio, disturbi del linguaggio;
• eccitazione, panico, paura della morte.

Il primo soccorso per la crisi ipertensiva è un aspetto estremamente importante nel preservare la vita e la salute del paziente. È molto importante che ogni persona conosca i principi del pronto soccorso per un paziente con una crisi ipertensiva, poiché anche le azioni più semplici aiutano a guadagnare preziosi minuti prima dell'arrivo dei medici.

Di solito, il principale primo soccorso medico in questa condizione è fornito da medici e paramedici della brigata ambulanza sul campo, così come dai medici generici di ambulatori e ambulatori. Successivamente, il paziente viene ricoverato in reparti specializzati in terapia o cardiologia, dove sarà assistito da specialisti stretti - cardiologi.

Il principio più importante del primo soccorso nella crisi ipertensiva: "Non nuocere!". È meglio eseguire un numero minimo di azioni rispetto alla sovradimensionamento con "aiuto". Di seguito, analizzeremo gli errori tipici nel primo soccorso.

È importante capire che non è la stessa crisi ipertensiva a essere pericolosa, ma le complicazioni più difficili che può causare: infarto miocardico, fibrillazione atriale, edema polmonare, convulsioni e altre patologie.

Il primo soccorso e l'ulteriore trattamento specialistico di questa grave condizione devono essere indirizzati specificamente alla prevenzione di tali complicanze.

Cosa fare se si sospetta una crisi ipertensiva

In una crisi di emergenza ipertensiva, l'algoritmo si presenta così:

1. Prima di tutto, è necessario chiamare un'ambulanza o iniziare un trasporto attento del paziente alla struttura medica più vicina.
2. Prova a trovare un monitor della pressione sanguigna, misurare la pressione sanguigna e contare il polso della vittima.
3. È molto importante calmare il paziente, creare per lui un ambiente calmo e tranquillo, infondere in lui la fede in un esito felice.
4. È necessario chiedere al paziente se soffre di ipertensione, quali farmaci prende, se ha preso i suoi farmaci oggi o se ha dimenticato se ha bevuto alcol. Tutte queste informazioni devono quindi essere trasmesse dettagliatamente ai medici.
5. Il paziente deve essere trasferito in posizione semi-seduta con le gambe abbassate - questo riduce il ritorno di sangue venoso dai vasi degli arti inferiori, che riduce significativamente il carico sul cuore. Nella stessa posizione è necessario trasportare il paziente in una struttura medica.
6. Se possibile, porta la vittima all'aria aperta, apri finestre e porte, sbottona il colletto per fornire aria fresca e facilitare la respirazione.
7. Con il battito cardiaco accelerato - tachicardia, quando l'impulso è più di 90 battiti al minuto, e il paziente si lamenta che "il cuore salta fuori dal petto" - una tale tecnica come il massaggio del seno carotideo è efficace. Per fare ciò, bisogna strofinare o massaggiare le superfici laterali del collo nell'area della pulsazione dell'arteria carotide su entrambi i lati. La durata del massaggio è di 10-15 minuti.
8. Se la vittima ha il suo farmaco anti-ipertensione, devi dargli una dose extra del farmaco. L'effetto sarà più efficace e veloce quando si assorbe la pillola o la si posiziona sotto la lingua.
9. Il secondo farmaco necessario sarà qualsiasi farmaco sedativo - valeriana, motherwort, sedativi combinati, Corvalol e così via.
10. Il terzo ed ultimo farmaco approvato per l'ammissione senza un medico è la nitroglicerina. Questo farmaco è riconosciuto dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, o WHO, il modo migliore per prevenire l'infarto del miocardio e fornire il primo soccorso nella fase pre-ospedaliera per gli attacchi di ipertensione arteriosa, angina pectoris e dolore nell'area del cuore. Questo medicinale dovrebbe essere presente in qualsiasi kit di pronto soccorso per auto, nonché in kit di pronto soccorso di enti pubblici: stazioni di servizio, centri commerciali, negozi e così via. La nitroglicerina esiste sotto forma di compresse, capsule e spray. La singola dose standard di nitroglicerina è 0,5 mg. Che è necessario prendere sotto la lingua o la guancia. È anche necessario ricordare il tempo di assunzione di nitroglicerina e informare i suoi operatori sanitari arrivati.

I medici arrivanti valuteranno la situazione, misureranno la pressione e il polso, rimuoveranno il cardiogramma e inizieranno la somministrazione endovenosa di farmaci che riducono la pressione. Successivamente, la vittima verrà portata nella più vicina unità di cardiologia o di terapia intensiva, dove riceverà un'assistenza specializzata e una diagnosi dettagliata delle possibili complicanze di una crisi ipertensiva.

Errori comuni nella cura preospedaliera

Esaminiamo gli errori più comuni e grossolani di primo soccorso nella crisi ipertensiva:

• Rifiuto di svolgere attività urgenti del paziente o di altri. Il primo aiuto necessario nella crisi ipertensiva è abbastanza semplice e non richiede conoscenze e abilità speciali.
• Panico in giro. L'eccitazione, la vanità inutile e il nervosismo degli altri possono aumentare significativamente l'ansia del paziente e aggravare il corso della crisi.
• Ricevere feriti "alieni" per l'ipertensione. È assolutamente inaccettabile offrire al paziente farmaci per l'ipertensione prescritti a un altro paziente. Questo può portare a conseguenze molto gravi. Ad esempio, l'assunzione di determinati gruppi di farmaci con anomalie delle arterie renali può portare a insufficienza renale grave e esacerbare la crisi ipertensiva.
• Ricezione di alcol con lo scopo "espandere le navi". Questo effetto dell'alcol è di breve durata e l'effetto dell'alcol etilico sul lavoro del cuore non farà che aggravare il quadro della crisi. Inoltre, l'alcol in combinazione con nitroglicerina e farmaci anti-pressione può dare risultati imprevedibili. L'intossicazione alcolica cancella in modo significativo il quadro clinico della crisi ipertensiva e interferisce con la diagnosi.
• Assunzione di dosi doppie o triple di farmaci "per affidabilità". È assolutamente inaccettabile l'aumento non autorizzato delle dosi di droghe. Se si prevede di dare alla vittima il suo farmaco standard contro la pressione, dovrebbe essere una dose standard. Il dosaggio di nitroglicerina non deve superare 1 mg!
• Caduta di pressione troppo veloce. Tutte le raccomandazioni mondiali di cardiologi indicano che il livello di riduzione della pressione arteriosa nel trattamento della crisi ipertensiva non dovrebbe essere superiore al 20-25% della pressione iniziale per due o tre ore.
• Dissimulazione da parte degli operatori sanitari delle cause della crisi - ad esempio, assunzione di alcol o alcuni farmaci. Sarà anche un grave errore non informare i medici sull'assunzione di farmaci da pressione e nitroglicerina.

Prognosi per crisi ipertensive

La prognosi della malattia dipende da:

1. Età del paziente Più il paziente è sano e più sano, più sarà facile sopportare questa grave condizione.
2. Tipo di crisi e danni agli organi bersaglio. La crisi complicata con danni al cervello, ai reni o all'infarto del miocardio è una condizione assolutamente sfavorevole, che porta a gravi disabilità e persino alla morte.
3. Adeguatezza della resa in caso di crisi ipertensiva di primo soccorso e successivo trattamento. Il trattamento precedente e la profilassi delle complicanze sono iniziati, maggiore è la probabilità del paziente di un esito felice.
4. Condizioni che peggiorano la prognosi e aumentano il tasso di mortalità: obesità, diabete mellito, tendenza alla trombosi, malattie croniche cardiache e renali, alcolismo, tabagismo.

Circa il 60% dei casi di crisi ipertensive sono una conseguenza di un lungo e incontrollato corso di ipertensione arteriosa, pertanto è importante un trattamento efficace e sistematico dell'ipertensione. Le medicine per l'ipertensione dovrebbero essere scelte con molta attenzione e prese ogni giorno.

Pronto soccorso nella crisi ipertensiva

Crisi ipertensiva - questa è una condizione abbastanza comune, da cui nessuna persona è assicurata, più vecchia di 45-50 anni. Dal momento che un attacco può capitare a chiunque, ovunque, tutti devono sapere in che modo il primo aiuto d'emergenza si rivela essere in una crisi ipertensiva.

I sintomi della crisi ipertensiva

Il primo soccorso per una crisi ipertensiva è un insieme di misure volte a stabilizzare le condizioni del paziente prima dell'arrivo della squadra medica. L'algoritmo delle cure di emergenza per la crisi ipertensiva è semplice e chiaro, ma prima di procedere con azioni decisive, dovresti essere in grado di distinguere la crisi da altre condizioni patologiche.

• sovra-stimolazione del sistema nervoso;
• attacco di panico;
• tachicardia;
• dolore nel cuore;
• dolore lancinante nei templi;
• iperemia della pelle;
• brividi con aumento della sudorazione;
• tremore delle dita.

Il principale segno di una crisi imminente è un rapido aumento della pressione. Tuttavia, questo sintomo non può sempre essere determinato nel tempo, a causa della mancanza di un tonometro a portata di mano.

Una caratteristica della crisi è il dolore al cuore. Allo stesso tempo, sembra che i pazienti stiano per fermarsi, il che provoca un aumento del panico. Gli attacchi di panico accompagnano quasi sempre la crisi, questo è dovuto alla maggiore produzione di adrenalina in risposta a una violazione del tono vascolare.

Un sintomo caratteristico è un forte dolore al cuore.

Cause di crisi

Una crisi inizia sempre sotto l'influenza di un fattore predisponente. Il fattore principale è la presenza di malattia ipertensiva (ipertensione).

Il rapido aumento della pressione sanguigna si verifica in background:

• stress e sforzo fisico;
• bere alcolici;
• instabilità nella colonna cervicale;
• cambiamenti nel regime di farmaci antipertensivi;
• prendendo una grande quantità di droghe con caffeina o caffè.

Tutte queste cause causano un improvviso aumento della pressione. Molto spesso la crisi si sviluppa sullo sfondo dello stress. Questa condizione si manifesta gradualmente. Una persona può essere a lungo in uno stato di stress mentale supremo, senza prestare attenzione all'indisposizione, tuttavia, a un certo punto il sistema nervoso non resisterà agli effetti dello stress e inizierà una crisi ipertensiva.

Le persone con ipertensione tendono a ignorare il parere di un medico. Ciò si manifesta con una modifica non autorizzata del regime di somministrazione di compresse antipertensivi, abuso di alcol, fumo e consumo di caffè. Tutto ciò si traduce in una crisi, mentre sullo sfondo di intossicazione da alcol spesso si sviluppa una crisi complicata, che richiede un'assistenza medica qualificata, e non un trattamento a casa.

Il rifiuto non autorizzato dei farmaci prescritti può provocare una crisi.

Spesso la crisi si verifica sullo sfondo dell'osteocondrosi. Ciò è dovuto a un'improvvisa interruzione dell'erogazione di sangue al cervello a causa della compressione dell'arteria da parte delle vertebre cervicali. In questo caso, la crisi si verifica bruscamente ed è caratterizzata da sintomi gravi.

I fattori che predispongono al fatto che una persona si troverà spesso di fronte a un tale stato se non prende le misure necessarie sono i disturbi endocrini e il diabete mellito. Sullo sfondo della ridotta tolleranza cellulare al glucosio, lo sviluppo di una crisi ipertensiva non è raro, specialmente con la forma acquisita della malattia in pazienti di età superiore ai 50 anni.

La probabilità di crisi aumenta in presenza di malattie associate dei sistemi nervoso e cardiovascolare.

Regole del primo soccorso

I primi soccorsi per la crisi ipertensiva possono essere pazienti da soli. Tuttavia, tutti dovrebbero sapere come si manifesta la crisi ipertensiva, le regole della cura di emergenza e l'algoritmo delle azioni al fine di essere in grado di assistere una persona che ha incontrato per la prima volta questa condizione.

Nella crisi ipertensiva, l'algoritmo delle azioni è il seguente.

1. Il primo soccorso inizia con il fatto che il paziente è lenito e confortato. È importante prevenire lo sviluppo di un attacco di panico, poiché ciò porterà ad un aumento ancora maggiore della pressione dovuto alla produzione di adrenalina.
2. Poiché la crisi è accompagnata da insufficienza respiratoria e mancanza di respiro, è necessario garantire il flusso di aria fresca nella stanza in cui si trova il paziente. Il paziente è anche indicato per fare esercizi di respirazione - questo aiuterà a superare il panico e normalizzare la respirazione.
3. Il paziente deve essere posto a letto con diversi cuscini sotto la schiena. Si raccomanda di coprire il paziente con una coperta e dargli pace e tranquillità.
4. Normalizzare il benessere consente termoinfluenza. Le cure di emergenza per una crisi ipertensiva semplice comportano l'applicazione di ghiaccio alle tempie e scaldacqua ai piedi. Il tempo di esposizione alla temperatura non è superiore a 20 minuti.
5. Quando una crisi dovrebbe prendere il farmaco prescritto da un medico per abbassare la pressione sanguigna. Non aumentare il dosaggio.
6. Complicato è una crisi in cui una persona sente dolore al cuore. Il primo aiuto pre-medico in caso di una crisi complicata sta prendendo farmaci per normalizzare il ritmo cardiaco. Con questo scopo è indicato nitroglicerina. Standard: un granulo sotto la lingua fino al completo riassorbimento, con uso ripetuto dopo 15 minuti. Consentito non più di tre farmaci. Se la crisi è complicata da tachicardia e dolore lancinante al petto, dovresti chiamare il team di medici il più presto possibile, poiché esiste un alto rischio di infarto miocardico.
7. Il primo soccorso per la crisi ipertensiva comprende una misurazione regolare della pressione del sangue utilizzando un tonometro a casa.

In alcuni casi, a casa puoi assumere potenti farmaci, ad esempio il captopril. Una compressa di medicina è divisa in due parti, si dovrebbe bere solo la metà, mettendolo sotto la lingua. È inoltre necessario consultare il proprio medico per l'assunzione di anaprilina - questo farmaco normalizza il ritmo cardiaco.

Che ridurre la pressione che è salito bruscamente - è meglio discuterne con il dottore in anticipo.

Rimedi casalinghi

A casa, puoi trattare la crisi, ma solo se la condizione non è complicata dalla sconfitta degli organi bersaglio. Dopo che i sintomi acuti sono passati, il paziente deve normalizzare la pressione sanguigna. A tale scopo, applicare:

• farmaci diuretici;
• antipertensivi;
• antispastici.

I farmaci diuretici normalizzano il tono vascolare e rimuovono il liquido in eccesso. La droga più facile e più conveniente è Furosemide. Gli antispastici sono indicati a media pressione, poiché sono inefficaci a tassi molto alti. Per la prima volta di fronte a una maggiore pressione, il paziente può assumere mezza pillola del farmaco Captopril. In assenza di effetti, la somministrazione ripetuta del farmaco è possibile non prima che in 45 minuti.

Dopo aver interrotto l'attacco, si raccomanda di assumere vitamina B₆ e infusione di rosa canina. Questi farmaci supporteranno il sistema cardiovascolare e normalizzeranno il benessere del paziente.

Quando è necessario il ricovero?

Conoscendo la sequenza di azioni, ogni persona può aiutare se stessa in modo indipendente. Nei pazienti ipertesi con esperienza, una crisi ipertensiva viene effettivamente arrestata a casa, poiché il paziente sa cosa deve essere fatto.

L'ospedalizzazione e l'assistenza medica qualificata per la crisi ipertensiva è necessaria nei seguenti casi:

• l'inefficienza delle attività domestiche;
• complicazioni come il dolore al cuore;
• pronunciata insufficienza respiratoria;
• primo nella vita del paziente rapido aumento di pressione.

Chiunque abbia sperimentato questa condizione per la prima volta dovrebbe richiedere cure di emergenza e andare in ospedale. Il trattamento ospedaliero è necessario per identificare possibili patologie che hanno causato lo sviluppo della crisi.

Una crisi complicata può portare allo sviluppo di conseguenze pericolose, fino a un infarto miocardico, pertanto l'ospedalizzazione è obbligatoria per i pazienti.

È richiesto il ricovero per la crisi ipertensiva

Cos'è la crisi pericolosa?

La crisi ipertensiva è una pericolosa sconfitta degli organi bersaglio. Un rapido aumento di pressione può causare:

• emorragia cerebrale;
• infarto miocardico;
• sviluppo di glaucoma;
• perdita della vista;
• danno renale.

In alcuni casi, un'improvvisa crisi ipertensiva provoca un esito fatale, dal momento che nessuno è stato in grado di dare il primo soccorso al paziente, e il paziente stesso non capisce cosa gli sta succedendo.

Le persone con ipertensione diagnosticata si consiglia di tenere sempre sotto pressione i farmaci prescritti dal medico. In caso di emergenza, è possibile utilizzare captopril o clonidina.

Possibili complicazioni

La crisi ipertensiva trasferita può portare all'interruzione del sistema cardiovascolare. Questo si manifesta con aritmia, aumento del rischio di ictus e infarto del miocardio. Spesso le crisi ipertensive ricorrenti sono un prerequisito diretto per lo sviluppo di un infarto.

Attacchi arresti errati o non tempestivi possono causare edema polmonare, a causa di insufficienza respiratoria o edema cerebrale, a causa di interruzione del flusso sanguigno. Queste condizioni richiedono un ricovero urgente, il conto va avanti per minuti.

Le complicanze più comuni dopo una crisi sono state le patologie renali. Sono i reni che diventano il primo obiettivo dell'ipertensione, quindi i pazienti devono seguire attentamente le raccomandazioni del medico e fare tutto il possibile per prevenire il danno dell'organo bersaglio.

Disturbi della circolazione cerebrale e gonfiore del cervello nel 35% dei casi sono la causa della morte.

Algoritmo di crisi di emergenza ipertensione

Più di un miliardo di persone sulla Terra soffre di ipertensione arteriosa - un persistente aumento della pressione sanguigna, oltre 140/90 mm Hg. Art. L'ipertensione arteriosa, che ha adottato un decorso cronico, ha un nome - ipertensione. Uno dei più formidabili e frequenti delle sue complicanze è la crisi ipertensiva (GK), che richiede cure mediche immediate. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna raggiunge valori record alti: fino a 200-220 / 120 mmHg. Art. e sopra, che è accompagnato da uno squilibrio di diversi organi e dei loro sistemi.

La crisi ipertensiva può verificarsi come complicanza di una malattia indipendente - GK secondaria e sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa - GK primaria. I fattori scatenanti nella crisi ipertensiva primaria possono essere:

• Disturbi emotivi, stati stressanti, ansia e ansia eccessiva;
• Alta sensibilità ai cambiamenti meteorologici;
• Cattive abitudini come alcol e fumo;
• Annullamento brusco di farmaci antipertensivi mirati ad abbassare la pressione sanguigna;
• Esercizio prolungato eccessivo di un organismo non preparato;
• Squilibrio ormonale nel sistema endocrino, ad esempio, la menopausa nelle donne.

La GK di origine secondaria, che è sintomatica, si manifesta contro:

I sintomi della crisi ipertensiva e le sue complicanze

Le caratteristiche principali che accompagnano il GC sono:

• Mal di testa insopportabile, il più delle volte nella regione occipitale;
• Sensazione di pulsazione nei templi;
• Vertigini e acufeni;
• Dispnea, il paziente sente un senso di mancanza d'aria, come se qualcosa gli stesse trattenendo il tratto respiratorio;
• Attacchi di nausea e vomito sullo sfondo di forti mal di testa, che non portano sollievo;
• Rossore e gonfiore della pelle del viso e del collo;
• Eccessiva sudorazione, brividi;
• A volte c'è dolore dietro lo sterno di natura compressiva;
• Tremando le membra (tremore), compromissione della coordinazione e riflessi neurologici, il paziente è instabile sui suoi piedi, la sua andatura è instabile e insicura;
• Secchezza della bocca, sensazione di sete insopportabile, il paziente vuole bere tutto il tempo;
• Violazione del battito cardiaco, aumento della tachicardia e dolore al cuore;
• Le violazioni visive nella forma di lampeggiare di mosche, un velo prima di occhi, diminuiscono in acutezza visiva;
• Disturbi emotivi sotto forma di irritabilità aumentata, ansia, sentimenti di paura, depressione, apatia, sonnolenza.

I sintomi del CC differiscono a seconda del tipo di crisi:

• Neurovegetativo si verifica sotto l'influenza del fattore emotivo, che è accompagnato da un massiccio rilascio di adrenalina. Questa forma di crisi è accompagnata da uno stato particolarmente irrequieto, eccitazione, arrossamento della pelle del viso e del collo e mani tremanti. Caratterizzato da mal di testa particolarmente insopportabile, tinnito, diminuzione dell'acuità visiva, sensazione di vista frontale. Il pericolo per la vita, con un'assistenza tempestiva fornita, di norma, questa forma di crisi non rappresenta;
• Il sale d'acqua, o il tipo edematoso di crisi è caratteristico di donne con peso in eccesso. Questa forma di crisi è dovuta a un fallimento nel sistema renina-angiotensina-aldosterone, responsabile dell'equilibrio idrico-salino. I pazienti di questa forma di HA sono rallentati, deboli, hanno scarsa coordinazione, pelle pallida, gonfiore. Questo tipo di crisi ha una prognosi favorevole per la vita con cure mediche tempestive fornite;
• Il GC convulsivo è il più pericoloso a causa delle sue complicanze, che possono essere fatali - gonfiore del cervello, emorragia intracerebrale o subaracnoidea, paresi. L'attacco della crisi nei pazienti è accompagnato da convulsioni e dallo sviluppo di sincope.

La crisi ipertensiva è pericolosa non tanto per la sua manifestazione, sebbene i suoi sintomi siano difficilmente tollerati da qualsiasi paziente, sia per le sue complicazioni che possono portare alla morte. Le cure mediche premature o errate possono costare una vita al paziente. Le complicazioni più pericolose della crisi ipertensiva includono:

• Ictus cerebrale;
• Angina pectoris;
• Infarto miocardico;
• coma;
• collasso;
• Edema polmonare;
• Insufficienza cardiaca acuta;
• encefalopatia;
• Aritmia.

Pronto soccorso nella crisi ipertensiva

Il primo pronto soccorso medico per la crisi ipertensiva dovrebbe mirare a stabilizzare le condizioni del paziente, ad una lenta diminuzione graduale della pressione arteriosa, circa 20-30 mm Hg. Art. all'una La pressione bruscamente ridotta è piena di complicazioni potenzialmente letali. Il primo soccorso può essere fornito, sia indipendentemente dal paziente stesso, sia dalle persone che lo circondano. L'algoritmo di assistenza di emergenza nella crisi ipertensiva dovrebbe includere il seguente standard di azioni:

• Creare un ambiente calmo, in modo da non provocare un aumento della pressione sanguigna. A tale scopo, è necessario disporre il paziente in una postura confortevole e garantire il silenzio, nonché applicare 20 gocce di Corvalolo, valocardina, nonché di Motherwort o di Valeriana;
• Ripristino della funzione respiratoria con la richiesta del paziente di effettuare una serie di respiri profondi ed esalazioni, liberazione dai vestiti vincolanti e dalla ventilazione della stanza;
• È necessario riscaldare il paziente utilizzando cerotti di senape sulla zona del polpaccio delle gambe e caldi tamponi riscaldanti per riscaldare piedi e gambe. Si raccomanda un impacco freddo per l'area della testa. Questi eventi si svolgono entro 15-20 minuti;
• L'uso di tali gruppi di farmaci come vasodilatotore, dilatando i vasi sanguigni, è indicato per il dolore nell'area del cuore (compressa di nitroglicerina 1 sotto la lingua, in assenza di effetti è permesso prendere altre 2 compresse con un intervallo di 5 minuti, captopril ½ compressa, sodio nitroprussiato), beta-bloccanti ( propranololo), farmaci anti-adrenergici (fentolamina), i diuretici sono indicati per un mal di testa per alleviare il liquido in eccesso dal corpo (furosemide, ariphone), neurolettici, finalizzati a stabilizzare lo stato emotivo ENCE paziente (droperidolo) e gangliari (pentamin). Con una pressione costantemente elevata per mezz'ora, nonostante l'assunzione di medicinali, viene mostrato l'uso della stessa dose, così come la richiesta di cure mediche di emergenza.
• Tra le altre cose, è necessario tenere sotto controllo la pressione arteriosa e misurare con una frequenza di almeno una volta ogni 10-15 minuti, oltre a monitorare la frequenza delle contrazioni respiratorie e cardiache. Questo è necessario per valutare le dinamiche del processo e l'efficacia dell'assistenza.

Il ricovero in ospedale in una crisi hypertensive, non è indicato a tutti i pazienti. Con il miglioramento della condizione, la normalizzazione della pressione arteriosa all'arrivo delle cure mediche di emergenza, non vi è alcun pericolo per la vita del paziente, quindi non è necessario il ricovero in ospedale. Questo tipo di CC è chiamato semplice. In futuro, questi pazienti devono mantenere una terapia di mantenimento ambulatoriale e tenere un diario giornaliero che indichi il livello della pressione sanguigna.

Il ricovero è obbligatorio per quei pazienti che hanno una crisi per la prima volta, anche senza complicazioni. E, naturalmente, l'ordine urgente di trattamento ospedaliero è necessario per i pazienti con crisi ipertensive complicate. Secondo le statistiche, ogni terzo paziente iperteso deve affrontare una crisi ipertensiva. Fornitura adeguata e tempestiva di assistenza medica in caso di HA, la prognosi per la vita del paziente è positiva, tuttavia, l'assenza o l'inefficacia dell'algoritmo eseguito dall'azione di assistenza medica è irto di conseguenze fatali per il paziente.

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Come si effettua il trattamento di emergenza in caso di crisi ipertensive, tutti dovrebbero saperlo, perché questa condizione è una frequente complicazione dell'ipertensione. In una crisi ipertensiva, si osserva un netto e improvviso aumento dei numeri di pressione arteriosa, rappresenta sempre un pericolo per la vita umana e richiede l'adozione di misure immediate per la sospensione. Attualmente, un terzo della popolazione adulta soffre di ipertensione e ha una diagnosi di ipertensione, ma non tutti la prendono sul serio e in molti casi iniziano la loro malattia. Ciò è dovuto al fatto che, in un primo momento, GB non offre un particolare inconveniente a una persona e molte persone assumono farmaci in modo irregolare. Ma così l'ipertensione non può essere trattata. Tale frivolezza e in definitiva provoca lo sviluppo di una crisi ipertensiva.

Pericolo di una condizione patologica

La cardiopatia ipertensiva (GB) è una patologia molto frequente del sistema cardiovascolare (CAS), è una piaga dei moderni paesi civilizzati, perché nella tecnologia moderna la vita delle persone è piena di emozioni, tensione, fretta, inattività fisica, ecc. La metà delle persone non è consapevole della loro malattia rilevata per caso, durante gli esami preventivi, quando si riferisce a un medico per altre patologie o già durante una crisi sviluppata. Questo fenomeno è osservato perché il GB è furbo, carico di complicazioni e non si fa sentire a lungo, nel 50% dei casi i pazienti non assumono i farmaci prescritti, di tanto in tanto. Gli uomini e le donne sono suscettibili di ipertensione altrettanto spesso, al giorno d'oggi la patologia è più giovane e si verifica tra gli adolescenti, e anche nei bambini.

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Il principale sintomo dell'ipertensione è l'ipertensione arteriosa - ipertensione arteriosa (AH). È persistente, duraturo e cronico. Attualmente, i limiti superiori della norma della pressione arteriosa sono stati modificati, per tutte le categorie di età sono 139/89 mm Hg. pilastro, e già 140/90 - è considerato lo stadio iniziale dell'ipertensione. È stata proposta una classificazione in base al livello di pressione arteriosa: 1 grado di ipertensione -140/90 -159/99, II grado - 160 / 100-1799 / 109, III grado AH - 180/110 e oltre. Di conseguenza, i nomi dei gradi - lievi, moderati e pesanti. Numeri normali di pressione sanguigna da 120/80 a 129/84 mm Hg. Art. Stage GB:

1. 1. Fase I - l'aumento della pressione del sangue non è costante, leggermente, il lavoro del cuore non è rotto.
2. 2. Stadio II - La PA è costantemente aumentata, c'è un aumento nel ventricolo sinistro, i vasi retinici sono spasmi.
3. 3. Stadio III: i numeri sono alti, permanenti, il cuore e i reni sono colpiti, la circolazione sanguigna del cervello è disturbata e i vasi periferici sono interessati.

• È IMPORTANTE SAPERE! I vasi in testa possono "FERMARSI" o colpire un infarto! Non abbattere la pressione, e trattati naturali...

  Inoltre, l'ipertensione è essenziale, eziologia primaria, non identificata, e secondaria, sintomatica, sullo sfondo del danno ad altri organi e sistemi (nelle malattie dei reni, malattie cardiache ed endocrine, aterosclerosi e alcolismo). La classificazione è necessaria per la corretta scelta del trattamento. Quando le cifre GC aumentano raggiungono livelli critici, interrompono il lavoro del CAS e del cervello. Le crisi ipertensive sono divise in semplici e complicate:

  1. 1. La forma non complicata si verifica quando l'ipertensione si verifica negli stadi 1-2, i sintomi: il paziente è agitato, è lacerato, ha sensazione di soffocamento, tremori alle mani, sudorazione, sensazione di caldo o brividi, tinnito, macchie rosse sul petto, ci possono essere sangue dal naso, mal di testa è grave, pulsazioni, aumento della frequenza cardiaca, polso fino a 100 battiti / min., pressione sanguigna fino a 200/110 mm Hg. La crisi si sviluppa rapidamente e passa anche rapidamente, la sua durata è fino a 2-3 ore, quando vengono prese le misure necessarie, la pressione si normalizza.
  2. 2. Forma complicata della crisi, la cosiddetta crisi del secondo ordine, i suoi sintomi: si sviluppa lentamente, dura fino a 2 giorni, tratta male. Il paziente è nauseato, capogiro, vomito, perdita dell'udito e della vista, la pressione sanguigna sale oltre 220-240 / 120-130 mm Hg. A causa del suo corso, è una minaccia diretta alla vita e spesso possono insorgere complicazioni sotto forma di: coma, infarto, disturbi del ritmo cardiaco, trombosi vascolare, ictus, edema polmonare, edema cerebrale, insufficienza renale, eclampsia nelle donne in gravidanza, spasmi del nervo ottico con disabilità visiva fino alla cecità. Anche con una diminuzione della pressione sanguigna in questi casi sotto l'influenza della crisi della droga spesso finisce con un ictus.
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    Va detto che le crisi possono anche verificarsi durante l'ipertensione secondaria. Le crisi non si sviluppano senza motivo, di solito ci sono una serie di fattori che predispongono ad esso: improvviso ritiro di farmaci antipertensivi, condizioni atmosferiche con ridotta pressione atmosferica, cambiamenti climatici, insonnia, stanchezza psico-emotiva, sovraccarico fisico, esacerbazione di IHD, adenoma prostatico, sale eccessivo, caffè, alcool (in particolare birra), fumo, viaggi aerei, disturbi ormonali (menopausa, nefropatia delle donne in gravidanza).

    I bambini GC possono anche svilupparsi, ma come ulteriore sintomo per altre malattie: malattie renali, ipertiroidismo, feocromocitoma. Negli adolescenti, una crisi può anche avere un carattere primario.

    Primo soccorso

    Quale dovrebbe essere il primo soccorso per la crisi ipertensiva? Se una persona è a casa da solo, la sua bocca si è improvvisamente distorta, il suo discorso è diventato confuso e lui soffre di GB, devi prendere Captopril sotto la lingua, chiamare un'ambulanza, aprire la porta e andare a letto.

    Il primo soccorso per la crisi ipertensiva ha un suo algoritmo di azioni: calmare il paziente, metterlo a letto, sollevare la testa, liberare da vestiti stretti, creare l'accesso di aria fresca, applicare un impacco freddo alla testa, mettere la senape sui muscoli del polpaccio, coprire con riscaldatori caldi, dare 0,325 g di aspirina, sotto la lingua Enap, Corinfar, Captopril, se possibile, somministrare ossigeno inumidito, misurare la pressione sanguigna ogni 10-15 minuti. Con l'arrivo del medico per preparare il sistema, siringhe, cotone, alcool.

    Aiuto medico in crisi

    In un corso semplice, pronto soccorso per l'ipertensione: Dibazol viene somministrato per via endovenosa, diuretici - Lasix, Furosemide. I beta-bloccanti danno un buon risultato: Inderal, Obsidan, Anapralin, Atenolol, Propranolol, Rausaledil - possono essere fatti dentro / dentro, espandono il lume delle arterie, riducendo il battito del cuore. Non è possibile ottenere una forte diminuzione della pressione sanguigna, è piena di complicazioni sotto forma di collasso, ischemia del cuore, reni e cervello. Pertanto, per ridurre la pressione nelle prime 2 ore è possibile solo del 20%.

    Chazova: "Ti prego, non bere pillole per la pressione, meglio sono ipertesi, non dare da mangiare alle farmacie, gocciolare a poco prezzo quando la pressione aumenta...

    Quando HA complicato entra in Hemiton, Clophelin, Kapapresan, in / in Hyperstat. In ogni caso, Nifedipina sublinguale o Corinfar. Con i sintomi dell'insufficienza ventricolare sinistra, vengono iniettati farmaci diuretici, i diuretici rimuovono l'eccesso di sodio, riducono il volume di sangue circolante e riducono il tono vascolare. Nell'insufficienza cardiaca acuta vengono utilizzati i nitrati (Sustac, Nitrong) che espandono il lume delle arterie, gli analgesici, i neurolettici sedativi fino agli stupefacenti. Nel processo di trattamento è necessario assicurarsi che non vi è alcuna aspirazione di vomito. L'obiettivo del trattamento dovrebbe essere quello di ridurre la pressione sanguigna e la pressione intracranica per prevenire lo sviluppo di complicanze, come menzionato sopra.

    I preparativi per l'aiuto vengono somministrati sotto forma di iniezioni o sotto la lingua, poiché la deglutizione è inefficace con il vomito. In media, la pressione dovrebbe diminuire di 10 mm Hg. Art. in un'ora Se c'è una tendenza positiva, il paziente non è ricoverato in ospedale, lasciato sul posto con la chiamata dell'ufficiale di distretto il giorno successivo per ulteriori osservazioni e trattamenti. Le cure mediche in ospedale sono fornite dai cardiologi.

    Misure preventive

    Se la crisi si è conclusa senza complicazioni, ciò non significa che sia possibile non guarire più facilmente. La crisi è un indicatore dei problemi del sistema cardiovascolare e durante la ripetizione sarà più difficile.

    Per respingere la prevenzione dell'ipertensione, e quindi delle crisi, è impossibile. I pazienti devono ricordare la regola di base del trattamento: i farmaci per GB sono prescritti per l'assunzione regolare e per tutta la vita, non è possibile annullarli da soli. A casa è necessario avere un tonometro e misurare regolarmente la pressione. Smettere di fumare, evitare una giornata lavorativa non regolamentata, uno stile di vita sedentario, osservare le restrizioni alimentari sotto forma di riduzione del sale, arrostire, camminare di più, fare esercizi, cercare di dormire e riposare completamente. Regolarmente osservato da un medico.

    E un po 'sui segreti...

    Hai mai sofferto di dolore al cuore? A giudicare dal fatto che stai leggendo questo articolo, la vittoria non è stata dalla tua parte. E, naturalmente, stai ancora cercando un buon modo per riportare la frequenza cardiaca alla normalità.

    Poi leggi ciò che Elena MALYSHEVA dice su questo argomento nella sua intervista sui metodi naturali di trattare il cuore e pulire i vasi.

    Da questo articolo imparerai: quale dovrebbe essere l'aiuto urgente nella crisi ipertensiva, come fornirlo correttamente.

    • Algoritmo per il primo soccorso
    • Errori tipici nelle cure di emergenza
    • prospettiva

    La crisi ipertensiva è un brusco e improvviso aumento della pressione sanguigna, accompagnato da una serie di sintomi e disturbi del paziente. Quando una crisi è difficile da determinare i valori specifici del problema della pressione sanguigna, perché è necessario costruire sulla pressione di lavoro di un particolare paziente. Per una persona che ha una pressione normale o anche leggermente ridotta in un normale ritmo di vita, un segno di pressione sanguigna superiore a 130/90 mmHg può diventare una crisi ipertensiva. Art. Per ipertesi "esperti" con una pressione di esercizio di 150/100 mm Hg. Art. La pressione di circa 200/120 mm Hg sarà critica. Art. e sopra. La crisi ipertensiva può verificarsi in concomitanza con l'ipertensione già esistente e catturare per la prima volta una persona completamente sana.

    Ecco perché se si sospetta una crisi ipertensiva, è importante fare affidamento non sugli specifici indicatori del tonometro, ma sulle lamentele del paziente:

    • arrossamento del viso, sudorazione, sensazione di caldo;
    • mal di testa, vertigini;
    • nausea e vomito, non portare sollievo;
    • mosche lampeggianti davanti agli occhi, oscuramento degli occhi e altri disturbi visivi;
    • mancanza di aria, mancanza di respiro;
    • il dolore di stringere la natura nel cuore, dietro lo sterno;
    • tachicardia: frequenza cardiaca rapida oltre 90-100 battiti al minuto;
    • confusione, perdita di orientamento nello spazio, disturbi del linguaggio;
    • eccitazione, panico, paura della morte.

    Il primo soccorso per la crisi ipertensiva è un aspetto estremamente importante nel preservare la vita e la salute del paziente. È molto importante che ogni persona conosca i principi del pronto soccorso per un paziente con una crisi ipertensiva, poiché anche le azioni più semplici aiutano a guadagnare preziosi minuti prima dell'arrivo dei medici.

    Di solito, il principale primo soccorso medico in questa condizione è fornito da medici e paramedici della brigata ambulanza sul campo, così come dai medici generici di ambulatori e ambulatori. Successivamente, il paziente viene ricoverato in reparti specializzati in terapia o cardiologia, dove sarà assistito da specialisti stretti - cardiologi.

    Il principio più importante del primo soccorso nella crisi ipertensiva: "Non nuocere!". È meglio eseguire un numero minimo di azioni rispetto alla sovradimensionamento con "aiuto". Di seguito, analizzeremo gli errori tipici nel primo soccorso.

    È importante capire che non è la stessa crisi ipertensiva a essere pericolosa, ma le complicazioni più difficili che può causare: infarto miocardico, fibrillazione atriale, edema polmonare, convulsioni e altre patologie.

    Il primo soccorso e l'ulteriore trattamento specialistico di questa grave condizione devono essere indirizzati specificamente alla prevenzione di tali complicanze.

    Cosa fare se si sospetta una crisi ipertensiva

    In una crisi di emergenza ipertensiva, l'algoritmo si presenta così:

    1. Prima di tutto, è necessario chiamare un'ambulanza o iniziare un trasporto attento del paziente alla struttura medica più vicina.
    2. Prova a trovare un monitor della pressione sanguigna, misurare la pressione sanguigna e contare il polso della vittima.
    3. È molto importante calmare il paziente, creare per lui un ambiente calmo e tranquillo, infondere in lui la fede in un esito felice.
    4. È necessario chiedere al paziente se soffre di ipertensione, quali farmaci prende, se ha preso i suoi farmaci oggi o se ha dimenticato se ha bevuto alcol. Tutte queste informazioni devono quindi essere trasmesse dettagliatamente ai medici.
    5. Il paziente deve essere trasferito in posizione semi-seduta con le gambe abbassate - questo riduce il ritorno di sangue venoso dai vasi degli arti inferiori, che riduce significativamente il carico sul cuore. Nella stessa posizione è necessario trasportare il paziente in una struttura medica.
    6. Se possibile, porta la vittima all'aria aperta, apri finestre e porte, sbottona il colletto per fornire aria fresca e facilitare la respirazione.
    7. Con il battito cardiaco accelerato - tachicardia, quando l'impulso è più di 90 battiti al minuto, e il paziente si lamenta che "il cuore salta fuori dal petto" - una tale tecnica come il massaggio del seno carotideo è efficace. Per fare ciò, bisogna strofinare o massaggiare le superfici laterali del collo nell'area della pulsazione dell'arteria carotide su entrambi i lati. La durata del massaggio è di 10-15 minuti.
    8. Se la vittima ha il suo farmaco anti-ipertensione, devi dargli una dose extra del farmaco. L'effetto sarà più efficace e veloce quando si assorbe la pillola o la si posiziona sotto la lingua.
    9. Il secondo farmaco necessario sarà qualsiasi farmaco sedativo - valeriana, motherwort, sedativi combinati, Corvalol e così via.
    10. Il terzo ed ultimo farmaco approvato per l'ammissione senza un medico è la nitroglicerina. Questo farmaco è riconosciuto dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, o WHO, il modo migliore per prevenire l'infarto del miocardio e fornire il primo soccorso nella fase pre-ospedaliera per gli attacchi di ipertensione arteriosa, angina pectoris e dolore nell'area del cuore. Questo medicinale dovrebbe essere presente in qualsiasi kit di pronto soccorso per auto, nonché in kit di pronto soccorso di enti pubblici: stazioni di servizio, centri commerciali, negozi e così via. La nitroglicerina esiste sotto forma di compresse, capsule e spray. La singola dose standard di nitroglicerina è 0,5 mg. Che è necessario prendere sotto la lingua o la guancia. È anche necessario ricordare il tempo di assunzione di nitroglicerina e informare i suoi operatori sanitari arrivati.

    I medici arrivanti valuteranno la situazione, misureranno la pressione e il polso, rimuoveranno il cardiogramma e inizieranno la somministrazione endovenosa di farmaci che riducono la pressione. Successivamente, la vittima verrà portata nella più vicina unità di cardiologia o di terapia intensiva, dove riceverà un'assistenza specializzata e una diagnosi dettagliata delle possibili complicanze di una crisi ipertensiva.

    Errori comuni nella cura preospedaliera

    Esaminiamo gli errori più comuni e grossolani di primo soccorso nella crisi ipertensiva:

    • Rifiuto di svolgere attività urgenti del paziente o di altri. Il primo aiuto necessario nella crisi ipertensiva è abbastanza semplice e non richiede conoscenze e abilità speciali.
    • Panico in giro. L'eccitazione, la vanità inutile e il nervosismo degli altri possono aumentare significativamente l'ansia del paziente e aggravare il corso della crisi.
    • Ricevere feriti "alieni" per l'ipertensione. È assolutamente inaccettabile offrire al paziente farmaci per l'ipertensione prescritti a un altro paziente. Questo può portare a conseguenze molto gravi. Ad esempio, l'assunzione di determinati gruppi di farmaci con anomalie delle arterie renali può portare a insufficienza renale grave e esacerbare la crisi ipertensiva.
    • Ricezione di alcol con lo scopo "espandere le navi". Questo effetto dell'alcol è di breve durata e l'effetto dell'alcol etilico sul lavoro del cuore non farà che aggravare il quadro della crisi. Inoltre, l'alcol in combinazione con nitroglicerina e farmaci anti-pressione può dare risultati imprevedibili. L'intossicazione alcolica cancella in modo significativo il quadro clinico della crisi ipertensiva e interferisce con la diagnosi.
    • Assunzione di dosi doppie o triple di farmaci "per affidabilità". È assolutamente inaccettabile l'aumento non autorizzato delle dosi di droghe. Se si prevede di dare alla vittima il suo farmaco standard contro la pressione, dovrebbe essere una dose standard. Il dosaggio di nitroglicerina non deve superare 1 mg!
    • Caduta di pressione troppo veloce. Tutte le raccomandazioni mondiali di cardiologi indicano che il livello di riduzione della pressione arteriosa nel trattamento della crisi ipertensiva non dovrebbe essere superiore al 20-25% della pressione iniziale per due o tre ore.
    • Dissimulazione da parte degli operatori sanitari delle cause della crisi - ad esempio, assunzione di alcol o alcuni farmaci. Sarà anche un grave errore non informare i medici sull'assunzione di farmaci da pressione e nitroglicerina.

    Prognosi per crisi ipertensive

    La prognosi della malattia dipende da:

    1. Età del paziente Più il paziente è sano e più sano, più sarà facile sopportare questa grave condizione.
    2. Tipo di crisi e danni agli organi bersaglio. La crisi complicata con danni al cervello, ai reni o all'infarto del miocardio è una condizione assolutamente sfavorevole, che porta a gravi disabilità e persino alla morte.
    3. Adeguatezza della resa in caso di crisi ipertensiva di primo soccorso e successivo trattamento. Il trattamento precedente e la profilassi delle complicanze sono iniziati, maggiore è la probabilità del paziente di un esito felice.
    4. Condizioni che peggiorano la prognosi e aumentano il tasso di mortalità: obesità, diabete mellito, tendenza alla trombosi, malattie croniche cardiache e renali, alcolismo, tabagismo.

    Circa il 60% dei casi di crisi ipertensive sono una conseguenza di un lungo e incontrollato corso di ipertensione arteriosa, pertanto è importante un trattamento efficace e sistematico dell'ipertensione. Le medicine per l'ipertensione dovrebbero essere scelte con molta attenzione e prese ogni giorno.

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    La crisi ipertensiva è una complicazione dell'ipertensione. Questa malattia è piuttosto complicata e richiede quindi un aiuto rapido.

    Coloro che soffrono di una tale malattia dovrebbero ricordare che la malattia può manifestarsi in qualsiasi momento, e quindi si dovrebbe sempre essere preparati a questo e sapere come funziona l'assistenza di emergenza per un paziente con crisi ipertensive.

    motivi

    Ci sono molte ragioni per lo sviluppo di una tale malattia. Le complicanze più comuni possono verificarsi quando:

    • Cambiamento del tempo
    • Auto-discontinuazione di farmaci antipertensivi, nonché loro assunzione irregolare.
    • Lo stress.
    • Abuso di alcol
    • Fatica.
    • Carichi elevati sul corpo
    • Eccesso di cibo.

    Alcuni pazienti pensano che se si riduce rapidamente la pressione ai valori standard, questo aiuterà a sbarazzarsi dei sintomi. I medici non raccomandano di ridurre rapidamente la pressione del sangue.

    Questo può causare collasso e portare alla perdita di coscienza. Se il caso è grave, anche il flusso di sangue al cervello può essere interrotto.

    Si consiglia di ridurre gradualmente la pressione. A un'ora su 20-30 millimetri di mercurio. Se tali segni compaiono per la prima volta, è necessario contattare immediatamente uno specialista, chiamando la brigata dalla clinica.

    Se l'assistenza non viene fornita nel tempo, possono anche comparire disturbi soggettivi. In questo caso, gli organi interni possono essere danneggiati a causa dei processi che si verificano nel corpo. Qui sarà richiesto l'aiuto obbligatorio dei medici.

    Va anche notato che, nonostante l'opinione generalmente accettata, la crisi ipertensiva può svilupparsi senza determinare i numeri caratteristici della pressione arteriosa. Tali figure saranno individuali per ciascuno.

    In caso di crisi, anche la possibilità di complicanze tra i singoli organi può aumentare drasticamente. Questo potrebbe essere, ad esempio, il sistema nervoso, l'edema polmonare e un infarto.

    La pressione sanguigna può aumentare solo a causa di due meccanismi generalmente riconosciuti:

    Al fine di fornire correttamente il primo aiuto di emergenza in una crisi ipertensiva a casa, è necessario determinare con precisione la causa dell'aumento della pressione.

    sintomi

    Tra i principali sintomi che indicano l'ipertensione arteriosa sono i seguenti:

    • Mal di testa pulsante (di solito nella regione occipitale).
    • Aumento significativo e drammatico della pressione.
    • Palpitante doloroso nelle tempie.
    • Vomito o solo nausea.
    • Mancanza di respiro
    • Visione offuscata Succede raramente.
    • Forte dolore al petto.
    • Rossore della pelle in alcune zone del corpo.
    • Irritabilità.
    • Eccitazione.

    Tipi di crisi

    Attualmente, i medici distinguono due tipi di crisi. Questo è:

    1. Ipercinetico. Di solito si manifesta nelle prime fasi della malattia. Inizia acutamente. In questo caso, la pressione aumenta bruscamente, l'impulso aumenta.
    2. Ipocinetica. Di solito si manifesta negli stadi successivi della malattia. Aumenta anche la pressione sanguigna più volte. Questo tipo di crisi si sviluppa gradualmente (diverse ore - diversi giorni).

    Il primo soccorso per la crisi ipertensiva include anche la necessità di sapere quali pillole per l'alta pressione sono le più efficaci.

    Tutti gli specialisti le cui attività sono volte a combattere questo disturbo e il suo trattamento di solito cercano di formare i loro clienti in modo che sappiano quali azioni devono essere seguite all'inizio della malattia.

    Qui si dovrebbe anche notare che i pazienti stessi sanno come aiutare se stessi per il primo soccorso nella fase iniziale in modo da non cercare l'aiuto dei medici.

    Ma, tuttavia, a volte è impossibile fare a meno dell'intervento di esperti, dal momento che le prime manifestazioni possono causare l'insorgenza di ipertensione, che il paziente non aveva mai indovinato.

    Primo soccorso

    Quindi cosa fare per il primo soccorso in una crisi? L'algoritmo di azione è il seguente:

    Inizialmente si consiglia di rassicurare il paziente per il primo soccorso. Se il paziente inizia a innervosirsi, lo farà solo peggiorare, indipendentemente dalle sue condizioni.

    Se c'è un sacco di stress e ansia per il cliente, questo può solo portare ad un aumento dei sintomi e un peggioramento della condizione. Qui avrai bisogno di una clinica per assistere.

    Al primo stadio, al paziente può essere data una tintura di motherwort, valeriana o corvalolo. Dopo questo, può essere fornito un altro aiuto medico.

    Nella condizione preospedaliera, il cliente deve anche cercare di calmare il respiro. Perché la clinica sia efficace, l'algoritmo delle azioni è il seguente: il paziente deve fare diversi respiri profondi / esalazioni.
    È importante garantire al paziente un afflusso di aria fresca, indipendentemente dal fatto che si tratti di una clinica, di una strada o di una casa.

    Successivamente, il paziente deve andare a letto. Questo potrebbe non essere una clinica, ma una casa. In questo caso, è necessario che il paziente si trovasse in posizione semi-seduta. Per il sintomo è stato semplice, si raccomanda di riscaldare il paziente e dargli un riposo completo.

    Sarà una clinica o una casa, ma è consigliabile che il cliente metta anche una piastra elettrica con ghiaccio in testa. O fai un impacco freddo sulla testa. Puoi anche mettere cerotti alla senape sulla nuca o sui polpacci.
    È possibile utilizzare invece scaldini leggermente riscaldati all'intonaco di senape. Devono anche attaccarsi alle gambe.

    Se le crisi non sono complicate, puoi seguire questo algoritmo di azioni. Ma se sono sorti a causa del fatto che il paziente ha perso l'assunzione di farmaci che gli erano stati prescritti da un esperto, allora dovresti prenderlo fuori turno.

    Se durante la complicazione il paziente avverte forti dolori nell'area toracica e ha difficoltà a respirare, allora può prendere la metà della compressa di nitroglicerina. Ma potrebbe anche richiedere una clinica o un'ambulanza. Tutto dipende dalla gravità dei sintomi e da come si sente il paziente.

    Per rendere più facile la condizione del paziente prima dell'arrivo della squadra di ambulanza, è possibile prendere una compressa di nitroglicerina qualche tempo dopo. Tutto dipende ancora dalle condizioni del paziente. L'intervallo tra l'assunzione della pillola deve essere di almeno 5 minuti.

    Se il cliente non migliora durante le azioni di cui sopra, e le sue condizioni peggiorano, sarà necessaria una clinica immediata. Poiché in alcune situazioni la crisi può essere superata solo somministrando farmaci speciali per via endovenosa. A volte può anche richiedere una clinica di emergenza.

    Algoritmo di azione

    Affinché il medico sia in grado di fornire un aiuto esperto, deve ricevere le informazioni più accurate circa le manifestazioni e la natura della malattia dal paziente o dai suoi parenti. Allo stesso tempo, dovrebbe scoprire:

    1. Qual è la pressione standard in un paziente?
    2. Da quanto tempo ha iniziato a sviluppare ipertensione?
    3. Per quanto tempo durano i sequestri.
    4. Quali farmaci ha usato per ridurre la pressione.
    5. Il cliente usa regolarmente altri farmaci?
    6. Il paziente ha altre malattie?

    Qui dobbiamo ricordare che più informazioni il medico riceve sullo stato di salute del paziente, meglio e più velocemente può aiutarlo. Inoltre, il medico deve, nella fase iniziale, determinare correttamente il tipo di crisi. A seconda di ciò, prescriverà un corso di trattamento.

    Preparativi per il trattamento della crisi

    Per aiutare il paziente a far fronte alla malattia, si raccomanda di assumere tali farmaci:

    1. Clonidina. Il vantaggio di questo farmaco è che può essere assunto anche da coloro che soffrono di tachicardia. Se un paziente ha bisogno di una maggiore concentrazione di attenzione, allora non dovrebbe assumere tale medicina.
       Se la causa della crisi era un disturbo nervoso, allora dovrebbero essere presi altri farmaci. Dal momento che la clonidina può avere un eccessivo effetto calmante sul corpo.
    2. Nifedipina. È in grado di rilassare le navi, a causa della quale gli organi saranno più abbondantemente riempiti di sangue. È venduto in capsule che possono essere facilmente ingerite. Inizia mezz'ora dopo l'ammissione.
    3. Captopril. Questo farmaco è poco costoso e può ridurre la pressione per un breve periodo di tempo. Il suo principale vantaggio è che può prendere pazienti invecchiati.
       Dopo aver preso il farmaco non è stata osservata violazione nel cervello. Inoltre, questo farmaco può essere preso per la prevenzione, e non solo nei casi di emergenza.

    Trattamento di emergenza

    Quando il cliente ha bisogno di cure di emergenza, è necessario assumere questi farmaci:

    Nitroglicerina. Di solito è venduto in compresse. Ma le iniezioni saranno più efficaci. In grado di avere un effetto rapido sul corpo e regolare il livello di pressione.

    Nitroprussiato di sodio. Capace di ridurre la pressione sanguigna. L'effetto del farmaco può essere regolato. Il lavoro inizia per un breve periodo di tempo dopo l'ammissione. Dopo aver usato il farmaco, è necessario controllare costantemente la pressione.

    Il farmaco può espandere i vasi sanguigni e migliorare il funzionamento del cuore. Poiché l'agente rimane nel sangue per un lungo periodo, l'avvelenamento è possibile a dosi elevate. Può manifestarsi sotto forma di nausea.

    Diazossido. Rispetto ai farmaci di cui sopra, questo è raramente preso. Ciò è dovuto al gran numero di effetti collaterali che l'agente può causare. Per ridurre il numero di effetti collaterali, si consiglia di combinare questo farmaco in piccole dosi con altri farmaci che riducono la pressione.

    Hydralazine. Iniezione endovenosa. Aiuta a rilassare le arterie. L'uso del farmaco può causare mal di testa e tachicardia.
    Non è raccomandato l'uso per coloro che hanno una malattia coronarica. Lo strumento può essere utilizzato da donne in gravidanza, in quanto è sicuro per la salute.

    È importante notare che, al fine di evitare complicazioni durante una crisi, nonché di evitare la necessità di una clinica, il cliente deve monitorare costantemente la propria pressione. Tali indicatori possono persino essere registrati.

    È anche importante non perdere l'ora di ricevere i fondi prescritti dal medico per la prevenzione. Un passaggio può portare a conseguenze spiacevoli. Lo specialista parlerà della crisi ipertensiva nel video in questo articolo.