Decodifica diagnosi MCD

Mio fratello è stato recentemente diagnosticato: MCA. Che cosa significa e come viene trattata questa malattia?

MCD significa distrofia miocardica. Cioè, cambiamenti nel muscolo cardiaco, innescati da patologie esterne relative al cuore: malfunzionamenti del sistema endocrino (diabete, malattie pancreatiche); infezione da malattia; abuso di alcol; carico atletico eccessivo, ecc.

Cosa è pericoloso MKD?

Insufficienza cardiaca. Quindi, in ogni caso, non iniziare la malattia - contatta immediatamente il cardiologo. Dopo un esame completo prescrivi il trattamento necessario.

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Cos'è il MCD ai reni (diatesi urolitiasi)

La diatesi urolitiasi non è isolata in una malattia separata. Può essere descritto come un limite, durante il quale il corpo accumula acido urico.

La diatesi urolitiasi può provocare un numero di disturbi come la gotta, l'urolitiasi, ecc. Gli uomini all'età di 40 anni e le donne in menopausa sono a rischio.

Cause di patologia

Le ragioni dello sviluppo di MKD parecchio. Qui di seguito sono solo alcuni di loro:

• fattore ereditario;
• dieta malsana;
• obesità o sovrappeso;
• insufficienza renale;
• stile di vita sedentario;
• traumi;
• malattie endocrine;
• malattie autoimmuni;
• l'alcolismo;
• ipotermia del corpo;
• farmaco a lungo termine.

Sintomi di patologia

Il sintomo principale della urolitiasi è il dolore, che è localizzato nella regione lombare. Quando si muove la pietra verso l'uscita, le sensazioni dolorose saranno nell'addome intero e l'MCD viene spesso scambiata per un sintomo di un'altra malattia, come l'appendicite o un'ulcera.

Inoltre, la malattia è afflitta da sintomi come:

• minzione frequente, che è anche dolorosa;
• sangue nelle urine;
• escrezione urinaria di urati;
• disturbo del sonno;
• nausea frequente;
• perdita di appetito;
• rapida perdita di peso;
• debolezza in tutto il corpo;
• instabilità emotiva e irritabilità;
• aumento della temperatura;
• colica nei reni;
• possibile tachicardia.

Con la forma corrente della malattia si può sviluppare una sindrome convulsiva.

Diagnosi e trattamento di MCD

La diagnosi della malattia inizia con un'indagine sul paziente, per scoprire dove il dolore è localizzato. Successivamente, il paziente viene esaminato e prescritto una serie di test. Questo è un esame del sangue e delle urine, ecografia dei reni, esame a raggi X (con ostruzione). Il paziente, se necessario, può essere indirizzato per la consultazione con altri specialisti.

Vale la pena notare che un'ecografia in una fase precoce dello sviluppo della malattia è in grado di rivelare sabbia e calcoli nei reni, nel grasso sottocutaneo o nel tratto urinario. Dopo aver stabilito la diagnosi di urolitiasi, viene prescritta una terapia terapeutica.

Il trattamento della malattia viene effettuato in 3 fasi. Il primo stadio è il trattamento sintomatico, il secondo è l'indebolimento dei sintomi acuti, il terzo è la correzione della nutrizione.

La terapia farmacologica inizia con l'introduzione di tali soluzioni saline come Disol, Regidron, Hydrovit al paziente. Questo è necessario per mantenere normali processi metabolici.

Clisteri di pulizia e enterosorbenti sono anche prescritti. I più popolari ed efficaci sono Polysorb, Atoxyl, Enterosgel, carbone attivo.

Per il sollievo dal dolore antidolorifico prescritto: Novalgin, No-spa, Novagr.

Per la dissoluzione dei conglomerati di sale, vengono attribuiti Cyston, Canephron, Urolesan, ecc. Non l'ultimo ruolo è dato ai farmaci anti-infiammatori: Betadine, Hexicon, Terzhinan e altri.

Uroseptics sono prescritti solo per piccole pietre nei reni. Se il medico lo ritiene necessario, prescriverà il paziente e gli antibiotici. Gli antibiotici efficaci per la malattia includono cloramfenicolo, penicillina, eritromicina.

È molto importante che il paziente tenga la parte bassa della schiena calda durante il trattamento. Per fare questo, prescrivere bagni terapeutici, si consiglia di avere una bottiglia di acqua calda sulla regione lombare o indossare una sciarpa di lana calda.

Per quanto riguarda l'adeguamento della nutrizione, qui c'è un'intera lista di cibi proibiti da usare. Questi includono:

• cioccolato;
• a base di carne;
• cibo in scatola;
• salsiccia e salsicce;
• prodotti a base di carne;
• fagioli;
• spuntini e spezie piccanti;
• funghi;
• verdure in scatola;
• prodotti semilavorati;
• latticini;
• alcol;
• sottaceti;
• brodi e grassi.

Nella dieta del paziente in quantità sufficienti si raccomanda di includere:

• uova;
• cavolo;
• frutta;
• patate;
• prugne;
• crusca di frumento;
• cavolo di mare;
• verdure e burro;
• albicocche secche e uva;
• semole di riso, miglio, farina d'avena e grano saraceno;
• noci;
• agrumi;
• bevande e succhi di frutta naturali;
• melanzane.

Per quanto riguarda il liquido consumato, il paziente ha bisogno di almeno 2 litri al giorno.

Trattamento della medicina tradizionale diatesi di urolitiasi

Il trattamento della malattia con i rimedi popolari dà un buon risultato, ma solo se il paziente rispetta tutte le raccomandazioni per il trattamento e la nutrizione tradizionali. Nella medicina popolare, le erbe medicinali e le piante che hanno un effetto diuretico, antinfiammatorio, antispasmodico, che aumentano la produzione di sali di acido urico, sono usate per trattare l'MCD.

L'effetto positivo del trattamento può essere ottenuto utilizzando la seguente tisana. Per la preparazione occorreranno i frutti di finocchio 10 g ordinari e i frutti di ginepro ordinario 10 g. Le erbe sono accuratamente miscelate.

Quindi, prendi 1 cucchiaio. l. mescolare e versare 200 ml di acqua bollente. La miscela è coperta con un coperchio e messa in un bagno d'acqua per 20 minuti. Successivamente, il brodo viene raffreddato per 45 minuti a temperatura ambiente e filtrato. Bere decotto 3 volte al giorno, 100 ml.

Dalle radici e dalle erbe del sedano prepara l'infuso. Erbe e radici vengono prese in 10 g, vengono versati sopra 300 ml di acqua bollente, la composizione viene coperta con un coperchio e messa in un bagno d'acqua per 20 minuti. Raffreddare l'infusione a temperatura ambiente per 45 minuti.

Quindi, filtrare e portare l'infuso di acqua bollita al volume originale. Beva l'infusione 3 volte al giorno, 100 ml per 20 minuti prima dei pasti.

Le mele sono utilizzate per il normale funzionamento dei reni e per il trattamento della diatesi urolitiasi. Le mele sono fatte dall'infusione. Per la preparazione dell'infusione sarà necessario un chilo di mele non sbucciate. Le mele vengono tagliate, messe in una padella, coprire con un coperchio e far bollire in un litro d'acqua per 20 minuti.

Dopo un po ', l'infusione viene rimossa dal fuoco e lasciata per 4 ore. Bevi l'infuso caldo per tutto il giorno.

Tutti sanno che l'ortica è molto utile per i reni, mentre ha un effetto diuretico e rimuove perfettamente i sali di acido urico. Per la preparazione del brodo terapeutico occorrono 50 g di ortica secca e un bicchiere di acqua bollente. L'erba viene riempita con acqua bollente e fatta bollire per 1 minuto. Dopo 10 minuti, il brodo viene filtrato e preso 3 tazze al giorno a piccoli sorsi.

Distrofia miocardica. Cause, sintomi, segni, diagnosi e trattamento della patologia

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

La distrofia miocardica (MCD) è una malattia metabolica nel muscolo cardiaco. La malattia si verifica sempre in confronto ad altre patologie cardiache o non cardiache. Queste malattie causano una violazione dei processi metabolici nel miocardio, un indebolimento della parete muscolare e una diminuzione della funzione contrattile del cuore.

La distrofia miocardica si manifesta con palpitazioni, dolore al cuore, mancanza di respiro e stanchezza aumentata.

La diagnosi di "distrofia miocardica" è relativamente giovane. Fu introdotto nel 1936 da George Fedorovich Lang. Oggi è una malattia abbastanza comune. Secondo le statistiche, è la terza causa più comune di insufficienza cardiaca cronica. La malattia colpisce spesso persone sotto i 40 anni, ma nel corso degli anni il rischio del suo sviluppo aumenta in modo significativo.

Fortunatamente, i cambiamenti nella distrofia miocardica sono reversibili. Un trattamento tempestivo e opportunamente selezionato può eliminare completamente i problemi cardiaci.

Anatomia del cuore

Il cuore umano è un organo a quattro camere cavo che agisce come una pompa nel corpo. La sua funzione principale è quella di fornire un movimento continuo del sangue attraverso il corpo.

Il cuore è nel petto, principalmente sul lato sinistro. È diviso da un setto in due metà, ognuna delle quali consiste nell'atrio e nel ventricolo. La metà destra del cuore pompa il sangue attraverso i polmoni (la circolazione polmonare) e la sinistra attraverso il resto degli organi (la circolazione polmonare).

Conchiglia del cuore La parete del cuore è composta da tre strati:

• L'endocardio è il rivestimento interno del cuore. La sua base sono le cellule speciali del tessuto connettivo che rivestono la superficie interna del cuore. La loro funzione è quella di assicurare una scorrevolezza uniforme del sangue e di impedire l'inserimento di coaguli di sangue.
• Miocardio - il guscio medio del cuore. Consiste in specifiche cellule muscolari (cardiomiociti) e fornisce la contrazione del cuore.
• Epicardium - la membrana sierosa del cuore, che copre il miocardio all'esterno. Fornisce il movimento del cuore nella borsa del cuore.

Il pericardio o il sacco pericardico è la guaina esterna del cuore. È una guaina di tessuto connettivo, separata dall'epicardio da una lacuna piena di liquido. Il suo compito principale non è quello di permettere al cuore di invaderlo e proteggerlo dall'attrito contro altri organi.

Consideriamo più in dettaglio la composizione e la funzione del miocardio, poiché è lui che è affetto dalla distrofia miocardica.

Miocardio - lo strato muscolare del cuore, che è una raccolta densa di cellule muscolari specifiche - cardiomiociti. Il miocardio atriale e ventricolare è funzionalmente separato l'uno dall'altro. A causa di ciò, gli atri e i ventricoli non si contraggono in modo sincrono. Negli atri, lo strato muscolare è 2 volte più sottile (2-3 mm), poiché queste parti del cuore fanno meno fatica. Lo spessore del miocardio nei ventricoli 4-6 mm.

La composizione del miocardio comprende:

• Fibre muscolari del tessuto muscolare striato, fornendo contrazione del cuore.
• Le fibre del sistema di conduzione cardiaco formano nodi e fasci conduttori. I nodi (sinusale, atrioventricolare) generano impulsi di eccitazione e i raggi trasmettono impulsi a diverse parti del miocardio.

Quindi, gli atri e i ventricoli sono controllati e il cuore lavora in modo coordinato e mantiene il ritmo necessario.

Le funzioni del miocardio forniscono contrattilità, eccitabilità, conduttività e automaticità del cuore.

• Contrattilità - la capacità del miocardio di contrarsi e di assicurare il movimento del sangue.
• L'eccitabilità è la capacità di rispondere alle irritazioni esterne e interne. In risposta, il muscolo cardiaco si contrae.
• L'automatismo è la capacità di contrarsi e rilassarsi automaticamente senza stimolazione esterna.
• Conduttività - la capacità di guidare l'eccitazione attraverso le fibre del sistema di conduzione cardiaca.

Meccanismo di battito cardiaco. La cellula cardiaca (cardiomiociti) consiste in una moltitudine di fibre fini di miofibrille situate in direzioni diverse. Sono in grado di restringersi e allungarsi.

Quando le cellule del miocardio ricevono un impulso nervoso, si contraggono simultaneamente. In questo caso, le pareti del cuore sono compresse, riducendo il volume delle sue camere e il sangue viene espulso. Grazie al sistema di valvole cardiache, si muove in una direzione. Gli atri sono i primi a contrarsi e pompare il sangue nei ventricoli. Dopodiché, la valvola tra l'atrio e il ventricolo si chiude e si verifica una forte contrazione dei ventricoli, durante la quale il sangue entra nelle arterie.

Affinché i cardiomiociti si contraggano, sono necessarie diverse condizioni:

• un aumento della concentrazione di ioni di potassio nel citoplasma, che è possibile con un normale bilancio elettrolitico.
• ottenere un impulso nervoso cellulare - durante il normale funzionamento del sistema di conduzione cardiaca.
• nei mitocondri della cellula, deve essere prodotta abbastanza energia da ridurre (sotto forma di ATP e creatina). Per fare questo, le cellule dovrebbero ricevere una dieta normale, che è possibile solo con una buona circolazione coronarica.

Nella disfunzione del miocardio, il meccanismo della contrazione del cuore è disturbato. Il cuore non si riduce in tutta la sua forza, il che porta a un deterioramento della circolazione sanguigna nel corpo. Di conseguenza, tutti i tessuti e gli organi ricevono nutrienti e ossigeno insufficienti.

Cause della distrofia miocardica

L'eziologia della distrofia miocardica causa molta discussione tra i medici. Gli esperti ritengono che l'elenco delle cause dei disturbi metabolici nel cuore sia estremamente ampio.

1. Disturbi alimentari del cuore, in modo che le cellule non ricevano abbastanza ossigeno e sostanze nutritive.
   • violazione della circolazione coronarica;
   • cuore polmonare cronico;
   • anemia, livello di emoglobina in sangue inferiore a 90-80 g / l;
   • mal di montagna;
   • ipertensione arteriosa;
   • difetti cardiaci;
   
   
2. Tensione nervosa, che porta ad un aumento significativo dell'adrenalina e della funzione cardiaca eccessiva;
   • stress prolungato;
   • depressione;
   • nevrosi;
3. Sforzo fisico insopportabile
   • carichi eccessivi in ​​atleti allenati;
   • intenso sforzo fisico in persone non addestrate
   • esercizio intenso nel periodo dopo malattie infettive (tonsillite, influenza);
   
   
4. Malattie croniche dell'apparato digerente, che portano a carenze nutrizionali;
   • pancreatite;
   • cirrosi;
   • sindrome da malassorbimento (assorbimento intestinale);
5. Disturbi alimentari, accompagnati da squilibrio elettrolitico;
   • beri-beri;
   • diete con proteine ​​e minerali minimi;
6. Disordini metabolici Le malattie comuni colpiscono il cuore;
   • reni e insufficienza epatica;
   • gotta;
   • diabete;
   • l'obesità;
7. Disturbi ormonali. Un'alta concentrazione di ormoni aumenta la frequenza cardiaca. Con l'intensivo lavoro esaurito riserve di energia del miocardio.
   • ipertiroidismo;
   • Malattia di Cushing;
   • la menopausa;
   • pubertà;
8. Avvelenamento da tossine che danneggiano le cellule del miocardio o interrompono i processi metabolici.
   • alcol;
   • nicotina;
   • farmaci;
   • farmaci (glicosidi cardiaci);
   • veleni industriali;
9. Le cause della distrofia miocardica e dei neonati sono:
   • fame di ossigeno del feto;
   • infezioni intrauterine;
   • encefalopatia perinatale;

Il meccanismo di sviluppo della distrofia miocardica non dipende dalla causa della malattia. Include i seguenti passaggi.

1. Violazione della regolazione nervosa e ormonale del cuore. Il cuore è sotto l'influenza dell'adrenalina e del sistema nervoso simpatico. Rafforzano la contrazione del cuore e gradualmente portano al suo esaurimento.
2. Il cuore assorbe l'ossigeno peggio. Allo stesso tempo, la richiesta di ossigeno miocardico aumenta.
3. Un certo numero di cambiamenti avvengono all'interno delle cellule del cuore: il livello di calcio aumenta, il che viola il rilassamento delle miofibrille. Respirazione del tessuto peggiorata. Le proteasi dipendenti dal calcio sono attivate. Queste sono sostanze che distruggono la struttura (mitocondri, miofibrille) delle cellule cardiache.
4. Come risultato della rottura del metabolismo dei grassi, i radicali liberi si accumulano nelle cellule, che continuano a distruggere il miocardio.
5. Gli enzimi che distruggono la struttura cellulare vengono rilasciati dai lisosomi danneggiati.
6. Come risultato di questi processi, il numero di cardiomiociti funzionanti e cellule del sistema di conduzione cardiaca è nettamente ridotto.

Tipi di distrofia miocardica

Fasi della distrofia miocardica

Fase I - la fase della compensazione. In connessione con la violazione dei processi metabolici, le cellule in alcune parti del miocardio vengono distrutte. I meccanismi di compensazione vengono attivati ​​e le cellule circostanti crescono. Ciò porta ad un aumento del volume del cuore. Le modifiche sono reversibili.

Manifestazioni: il dolore pressante nel cuore non è associato allo sforzo fisico, scarsa tolleranza all'esercizio - mancanza di respiro, stanchezza.

Fase II - lo stadio della sottocompensazione. La nutrizione miocardica peggiora, l'area interessata aumenta, le lesioni si fondono l'una con l'altra. Le strutture intatte aumentano di volume e assumono il ruolo di cardiomiociti distrutti. Le pareti del cuore sono molto più spesse del normale. La contrattilità del cuore è compromessa, con ogni colpo spinge fuori un volume ridotto di sangue. Con il giusto trattamento, è possibile ripristinare le cellule danneggiate e migliorare il funzionamento del cuore.

Manifestazioni: mancanza di respiro, battito cardiaco irregolare (tachicardia, aritmia), lieve gonfiore delle gambe alla fine della giornata.

Fase III - fase di scompenso. Grave violazione della struttura e della funzione del muscolo cardiaco. Il muscolo cardiaco è significativamente colpito - il cuore non è in grado di contrarsi abbastanza forte e per garantire la normale circolazione del sangue nel corpo. In questa fase, i cambiamenti non sono reversibili.

Sintomi: ristagno del sangue nei vasi polmonari, dispnea in movimento ea riposo, edema, pallore della pelle, ingrossamento del fegato, anomalie nel cardiogramma, diminuzione delle capacità lavorative, disturbi significativi del ritmo cardiaco.

I sintomi della distrofia miocardica

• Dolore nel cuore Meccanismo di sviluppo: i prodotti metabolici e l'acido lattico si accumulano nei cardiomiociti. Queste sostanze irritano i nervi e causano dolore. Le sensazioni spiacevoli sono localizzate nell'apice del cuore. Sono di lunga durata, non scompaiono dopo l'assunzione di nitroglicerina. Spesso non sono associati all'attività fisica. In alcuni pazienti, un attacco di dolore si sviluppa 2-3 ore dopo lo stress fisico ed emotivo.
  
• Mancanza di respiro Le contrazioni insufficienti del cuore causano il deterioramento della circolazione sanguigna. Inoltre, tutti gli organi soffrono di mancanza di ossigeno. Il centro respiratorio, situato nel midollo allungato, risponde a carenze nutrizionali. Questo si esprime nell'incremento involontario della respirazione e nella comparsa di sensazioni spiacevoli nel petto. Nelle fasi iniziali, la mancanza di respiro appare quando si eseguono lavori fisici. Nella terza fase della malattia non passa e da solo.
  
• I disturbi del ritmo cardiaco (aritmie e blocchi) sono associati a processi metabolici alterati, durante i quali i canali del potassio e del sodio sono danneggiati. Sono queste strutture cellulari che devono garantire il funzionamento del sistema di conduzione cardiaca. Quando sono danneggiati, il pacemaker (nodo sinusale) genera impulsi con una frequenza irregolare, ei percorsi conduttivi li trasmettono con distorsione a diverse parti del cuore. Ci sono:
  • aritmie - violazioni della frequenza e regolarità delle contrazioni cardiache (tachicardia, extrasistoli, fibrillazione atriale)
  • blocco - disturbi dell'eccitazione nel cuore (atriale, atrioventricolare, ventricolare)
  
  
• Gonfiore delle gambe e dei piedi. I disturbi circolatori portano ad edema periferico. Più lontano dal cuore, peggio è la circolazione del sangue e più pronunciato il gonfiore.
  
• Espansione dei bordi del cuore a causa di ispessimento del miocardio e stiramento delle cavità atriali e ventricolari.
  
• Soffia di cuore. I suoni del cuore sono soffocati a causa del fatto che il muscolo cardiaco è debolmente ridotto.

  C'è un suono di stretching dei ventricoli, che è assente nelle persone sane. Soffio sistolico con contrazione del cuore è dovuto al fatto che la valvola mitrale passa parte del sangue indietro nell'atrio sinistro.

Diagnosi della distrofia miocardica

Elettrocardiografia (ECG)

• appiattimento dell'onda T con debolezza e scarsa contrazione della parete ventricolare;
• riduzione di tutti i denti a causa della compromissione della funzione contrattile del miocardio;
• battito cardiaco irregolare - disturbi del ritmo cardiaco;
• blocco incompleto del blocco di branca - compromissione della conduzione degli impulsi nei ventricoli.

Questi cambiamenti indicano violazioni delle proprietà delle cellule miocardiche contrattili e del sistema di conduzione.

In alcuni casi, ha effettuato test farmacologici. Il paziente viene somministrato 4-6 g di cloruro di potassio e quindi ri-eseguire l'ECG. Se gli indicatori sono normalizzati, la causa delle deviazioni è la carenza di potassio nelle cellule. Lo stesso test viene eseguito con obzidan (anaprilina) 60-80 mg. Se il lavoro del cuore è tornato alla normalità entro un'ora dall'assunzione del farmaco, allora la causa delle violazioni nell'influenza eccessiva delle catecolamine sul cuore.

Ecocardiografia (ecografia del cuore)

• espansione delle cavità del cuore;
• diminuzione dell'attività motoria;
• ispessimento simmetrico delle pareti dei ventricoli;
• violazione della contrattilità del cuore;
• edema miocardico con ipotiroidismo;
• la funzione diastolica del ventricolo sinistro è compromessa. Non è abbastanza elastico e malleabile, quindi è mal riempito di sangue nel periodo di rilassamento. A questo proposito, il volume di sangue che entra nell'aorta è ridotto al 40% della norma;
• la funzione sistolica dei ventricoli è compromessa. Non si contraggono abbastanza forte e spingono fuori un volume ridotto di sangue nelle arterie.

Queste deviazioni si verificano negli ultimi stadi della miocardiopatia. Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi non sono rilevati.

Ecocardiografia Doppler

• una diminuzione della pressione nelle camere del cuore e dei vasi è una conseguenza di una diminuzione della funzione contrattile del cuore.
• un aumento della velocità e del volume del sangue circolante nella MCD causato dalla tireotossicosi.
• reiniezione di sangue dai ventricoli agli atri in violazione delle valvole.
• segni di malattie cardiache che hanno causato la comparsa di distrofia miocardica (difetti cardiaci, insufficienza cardiaca cronica).

Imaging a risonanza magnetica nucleare

• lesioni focali o diffuse del miocardio;
• ispessimento irregolare delle pareti del cuore (nelle fasi iniziali) o diradamento (nel terzo stadio);
• aumentare le camere del cuore.

fluoroscopia

battito cardiaco ridotto;

• aumento di cuore a sinistra;
• congestione nei polmoni dovuta al traboccamento del sangue dei vasi polmonari in pazienti con miocardiodistrofia distante.

Un esame del sangue è solitamente normale.

Diatesi urolitiasi (MCD): misure nello sviluppo della patologia

L'urolitiasi non è una malattia. Appartiene allo stato limite quando l'acido urico si accumula nel corpo. La condizione patologica provoca lo sviluppo di molte malattie: la gotta, l'ICD e altri. Rappresentanti patologici del maschile all'età di 40 anni e più, donne in menopausa. Il codice per la classificazione internazionale delle malattie (ICD 10) - E79.

Che cosa causa la malattia

Qual è la scoperta del MCD, ora considera le cause più comuni della sua comparsa:

• predisposizione genetica;
• sovrappeso, obesità;
• stile di vita sedentario;
• mancanza di una corretta alimentazione;
• abuso di alcol;
• ipotermia prolungata;
• problemi di funzionalità renale;
• malattie autoimmuni, endocrine;
• varie lesioni.

Lo sviluppo della patologia provoca una violazione del volume giornaliero di assunzione di liquidi, la radioterapia per il cancro, il digiuno per lungo tempo. Questo non è un elenco definitivo di tutti i fattori che causano l'accumulo di acido urico.

Segni di accumulo di acido urico

Segni di urolitiasi pronunciati. Il principale è un forte dolore alla schiena lombare. Quando il calcolo si sposta, il dolore si diffonde all'intero addome. Pertanto, la patologia può essere confusa con esacerbazione di appendicite o ulcera.

Accompagna il fenomeno e i sintomi:

• svuotamento doloroso;
• la presenza di sangue e urina nelle urine;
• mancanza di desiderio di mangiare e drammatica perdita di peso;
• sonno povero;
• indebolimento del corpo, impulsi nauseabondi, stitichezza;
• colica nel rene, tachicardia;
• febbre, forte mal di testa.

Nella urolitiasi, una persona non controlla le sue emozioni ed è spesso irritata. Se non si ricorre alle cure mediche in modo tempestivo, possono verificarsi delle convulsioni. I sintomi possono non apparire tutto il tempo, ma solo durante l'esacerbazione della condizione.

Conseguenze della urolitiasi

Se una persona ha un MCD dei reni, e di cosa si tratta, come si manifesta la condizione, non lo sa, la malattia potrebbe non essere rilevata in tempo. Ciò porterà allo sviluppo di complicazioni: nefropatia acuta, urolitiasi, problemi nel funzionamento del sistema del tratto gastrointestinale, nonché il rischio di sviluppare un infarto di acido urinario.

Quando si trascura una patologia renale, tutti i sistemi di organi, in particolare il sistema nervoso centrale, responsabile della salute psicologica di una persona, soffrono. Il positivo è che tutte le conseguenze vengono eliminate senza un intervento chirurgico.

Modi per rilevare l'accumulo di acido urico

Prima di trattare questa patologia, il paziente viene completamente esaminato. Viene intervistato da un nefrologo, esaminato da un urologo. È importante che la persona spieghi al medico dove esattamente ha dolore e quali altri sintomi compaiono. Successivamente, il paziente viene inviato per ecografia dei reni, la consegna dell'analisi delle urine, sangue, se necessario, per i raggi x.

L'esame ecografico rivela la presenza di sabbia o pietre anche nella fase iniziale della formazione di tale stato. Pertanto, l'ecografia è il principale metodo diagnostico. A volte, secondo ulteriori ricerche, scoprire se i processi infiammatori si sviluppano in altre parti degli organi urinari.

Trattamento con MCD

La diatesi urolitiasi è trattata in tre fasi: terapia sintomatica, riduzione della gravità dei sintomi, correzione della dieta.

Per mantenere la soluzione salina iniettata nei processi metabolici (Regidron, Disol). La pulizia del corpo viene effettuata con l'aiuto di clisteri, enterosorbenti (Atoxyl, Polysorb, carbone attivo). Con forte dolore, nomina No-Shpu, Novalgin. Sciogliere i composti del sale Cananephron, Tsiston, Urolesan. Sono necessari anche farmaci anti-infiammatori: Hexicon, Betadine e simili.

I farmaci antibatterici sono prescritti a discrezione del medico curante. Con un tale fenomeno patologico, l'uso di cloramfenicolo, eritromicina, penicillina sarà efficace. La schiena deve essere sempre mantenuta calda. Per fare questo, utilizzare un tampone di riscaldamento o una sciarpa calda, cintura. Buoni bagni caldi.

Cibo dietetico

L'MCD dei reni viene trattato con un'alimentazione corretta. Escludere dalla dieta la cioccolata, le salsicce, i cibi in scatola, nonché carne, legumi e frattaglie. Non hai bisogno di mangiare funghi, cibi pronti, latticini, sottaceti, bere alcolici. È necessario rimuovere grassi e brodi, snack piccanti, speziati, verdure in scatola.

Le uova, le prugne, le patate, così come le noci, gli agrumi, i cavoli, compresi i cavoli marini, sono raccomandati per il consumo. Riempi la tua razione giornaliera con frutta, crusca di frumento, vari cereali e melanzane, succhi di frutta freschi, bevande alla frutta e composte. Utili saranno uva, albicocche secche, olio vegetale. Bere volume standard: due litri di liquidi al giorno.

Trattamenti alternativi

La terapia con MKD utilizzando i metodi tradizionali sarà efficace solo se seguirai la dieta e oltre alle cure mediche. Il paziente deve sottoporsi a ecografia e altri tipi di ricerca prima di iniziare il trattamento con metodi di medicina alternativa.

Una ricetta popolare è preparare una raccolta di 10 g di finocchio e la stessa quantità di frutti di ginepro. Gli ingredienti sono mescolati, separare un cucchiaio grande di materie prime, poste in 200 ml di acqua appena bollita. Lasciare a bagnomaria per un quarto d'ora. Dopo il raffreddamento, il brodo viene filtrato e preso tre volte al giorno, 100 millilitri.

Il sedano è un valido aiuto per eliminare la diatesi della urolitiasi. Abbiamo bisogno di prendere 10 grammi di gambi e rizomi della pianta, versarne 300 ml, che bollono e lasciare per 20 minuti per una coppia. Dopo aver insistito per 45 minuti. Sforzare, bere infusione di 100 millilitri in tre dosi al giorno. Tempo di consumo - 20 minuti prima del pasto.

Un metodo efficace per la normalizzazione dei reni e per liberarsi dell'acido urico accumulato è l'uso di un'infusione di mele. Per fare questo, tagliare un chilo di frutta cruda, farli bollire per 20 minuti, versando un litro di liquido. Dopo insistere per quattro ore. Quando lo strumento è pronto, viene utilizzato per tutto il giorno come composta.

L'ortica, agendo come sostanza diuretica, rimuove rapidamente l'acido dal corpo. Per preparare il farmaco, 50 g di erba secca vengono posti in un bicchiere di acqua bollente e bolliti per un minuto. Insistere sul rimedio 10 minuti. Devi prendere 1 bicchiere tre volte in 24 ore.

Misure preventive contro MCD

La principale misura di prevenzione nella lotta contro i depositi di acido urico è la nutrizione alimentare. Il menu è selezionato individualmente per ciascun paziente dal medico curante. Il paziente deve allenarsi ogni giorno, curare le malattie del sistema urinario in tempo e mantenere un regime di assunzione di bevande. Il punto importante è rinunciare all'alcool e alla dieta, anche dopo una completa guarigione.

Lo sviluppo della diatesi urolitiasi non rappresenta una minaccia per la salute umana con diagnosi tempestive e terapia adeguata. La mancanza di trattamento porta allo sviluppo di complicazioni sotto forma di malattie degli organi del sistema urinario.

Diatesi dell'acido urico dei reni: cause e trattamento

La MCD non è considerata una malattia indipendente. Questa è una condizione in cui un eccesso di acido urico si accumula nel corpo di una persona malata. Questa sostanza è soggetta alla cristallizzazione. Allo stesso tempo, durante il processo di minzione, piccoli cristalli di sali vengono lavati dal corpo. La diatesi delle urine dei reni all'inizio dello sviluppo non provoca alcun disagio al paziente ed è asintomatica. Nelle urine, si può notare un precipitato di sali di acido urico, che assomiglia a grani fini di sabbia rossa. Ma notare che un tale sedimento può essere solo quando si svuota la vescica in un contenitore speciale.

Cause di MCD

Questa condizione patologica viene diagnosticata sia negli adulti che nei bambini. Molto spesso, il MCD si trova nelle donne durante la menopausa. Nella popolazione maschile, questa malattia viene diagnosticata più spesso dopo i 40 anni.

Tra le cause dello sviluppo della diatesi dell'acido urico sono le seguenti:

• dieta malsana, ovvero un eccesso di offerta di cibo a base di carne;
• predisposizione genetica;
• situazioni stressanti;
• pancreatite;
• diabete;
• l'epatite;
• radioterapia nel trattamento delle neoplasie maligne;
• passione per le bevande alcoliche;
• disturbi dei reni (anomalie nella produzione di proteine);
• nei bambini nel primo anno di vita, questa condizione si verifica a causa della malnutrizione. Se i genitori nutrono il bambino con la carne, credendo che sia molto utile. In effetti, frutta e verdura dovrebbero prevalere nella dieta.
• regime di bere scorretto (a causa della mancanza di liquidi nel corpo diminuisce la quantità di urina prodotta);
• anomalie della struttura e dell'attività dei reni;
• aumento dell'attività fisica;
• intossicazione generale del corpo umano;
• agenti batterici che causano malfunzionamento del fegato e dei reni;
• lungo digiuno.

Vale la pena sapere: a volte la diatesi dell'acido urinario viene diagnosticata nelle donne in gravidanza nelle prime settimane di gravidanza. Tuttavia, questa condizione non richiede trattamento, in quanto passa da sola dopo il primo trimestre

Acido urico - una conseguenza della rottura delle purine

La concentrazione di MK (acido urico) nel corpo umano è direttamente correlata al livello di purine in esso. Purini stessi non sono sostanze patologiche, solo la loro concentrazione è importante. Quindi, nel corpo maschile, la normale concentrazione di MK non è superiore a 7 mg / 100 ml di sangue, e nelle donne questa cifra è 5.7.

La normale quantità di acido urico è necessaria all'organismo come antiossidante e per supportare lo stato normale del sistema vascolare. Per normalizzare il livello di purine nel corpo, vengono mostrate diete a bassa purezza.

Quadro clinico

Se ti è stato diagnosticato un MCD dei reni, che cosa è, abbiamo capito, ora prendere in considerazione i segni di questa condizione. Le manifestazioni della malattia possono essere versatili. Va notato che i sintomi di MKD influenzano le attività di vari organi, così come lo stato mentale di bambini e adulti.

Tra i sintomi principali di questa malattia è quello di elencare questi segni:

• forte mal di testa;
• irritabilità, aggressività e ansia (a volte questi sintomi si trasformano in depressione prolungata);
• aumento della pressione;
• vomito;
• attacchi d'asma;
• problemi di sonno;
• frequente stitichezza;
• aumento della temperatura;
• forti variazioni di peso in una direzione o nell'altra;
• perdita di appetito;
• rottura generale, debolezza;
• quando respiri, puoi sentire l'odore dell'acetone.

Tutti i sintomi di cui sopra possono non apparire costantemente, ma solo periodicamente al momento dell'aggravamento delle condizioni del paziente.

Possibili complicazioni

Se l'MCD per adulti o bambini non viene trattato per un lungo periodo, allora questa condizione può portare allo sviluppo di tali malattie e problemi con il lavoro del corpo:

1. Poiché i sali di acido urico all'inizio del loro aspetto assomigliano alla sabbia, nel tempo possono formare grandi pietre, cioè portare allo sviluppo della urolitiasi.
2. Aumenta il rischio di insufficienza renale.
3. Nefropatia acuta può svilupparsi sullo sfondo della diatesi dell'acido urico.
4. Esiste il rischio di infarto di acido urico.
5. Disturbi nell'attività del tratto gastrointestinale.

Se il tempo non identifica e tratta la diatesi dell'acido urico, nel tempo questa condizione può portare al malfunzionamento di tutti gli organi e sistemi. Allo stesso tempo, la salute mentale di una persona sarà significativamente influenzata. Una buona informazione è che tutte le complicazioni di MCD sono facilmente trattate senza la necessità di un intervento chirurgico.

diagnostica

Per fare una diagnosi, il paziente deve essere esaminato da un urologo. Avrai anche bisogno di ulteriori consigli da un nefrologo. Il paziente dovrà superare i seguenti test:

1. L'UCK rivelerà la concentrazione di acido (urinario) nel sangue umano.
2. OAM è necessario per rilevare i sedimenti dai sali di acido urico.
3. I test delle urine giornalieri aiuteranno a valutare come la composizione delle urine cambia durante il giorno.
4. Ultrasuoni del sistema urinario.

Non meno importante nel piano diagnostico è la raccolta di anamnesi. Il paziente dovrebbe parlare dei sintomi della manifestazione della malattia, del modo di vita e dell'alimentazione, nonché di altri punti che aiuteranno a identificare la causa della malattia.

Ulteriori procedure diagnostiche e test di laboratorio possono essere necessari per eliminare la possibilità di processi infiammatori associati negli organi del sistema urinario.

trattamento

Il trattamento MCD consiste nel seguire una dieta speciale, che consiste nel seguente:

1. Ridurre la quantità di proteine ​​consumate. Non solo ci sono troppe proteine ​​nel corpo, ma anche la sua mancanza (specialmente per i bambini, perché le proteine ​​sono il principale materiale da costruzione nel corpo in crescita). La quantità di proteine ​​al giorno è determinata dal peso della persona - per ogni chilogrammo dovrebbe essere per grammo di proteine.
2. È necessario aumentare la quantità di liquido che si beve durante il giorno. Deve essere almeno due litri o più.
3. È importante ridurre al minimo la quantità di sale consumata. È meglio non salare il cibo durante il processo di cottura, ma aggiungere un po 'di sale ai piatti prima dell'uso.

Inoltre, i pazienti possono essere prescritti farmaci, il cui compito principale è:

• Ridurre l'acidità delle urine. Asparkum rimuove i sali di ossalato e urato dal corpo. È adatto per il trattamento di neonati anche.
• Ridurre la quantità di acido urico nell'urina escreta. L'allopurinolo è prescritto per questo scopo. Questo è un enzima che è responsabile per l'idrolisi dei sali di acido urico e aiuta a ridurre la sua concentrazione nel corpo.
• Prevenire la cristallizzazione dei sali di acido urico. Preparativi Canephron, Urolesan e Fitolysin aiutano a migliorare il flusso di urina e l'escrezione accelerata di sali.
• L'ottimizzazione dei processi metabolici avviene con l'uso di complessi vitaminici e minerali, vale a dire germanio e selenio, nonché vitamine idrosolubili del gruppo C e B.

Importante: i buoni risultati si ottengono combinando trattamenti farmacologici e fisioterapici, ovvero magnetoterapia, darsonvalutazione, terapia ad ultrasuoni, radiazioni ultraviolette, laser magnetico, laser e ossigenoterapia singlet.

Per il trattamento di donne in gravidanza e bambini sono state utilizzate opzioni di trattamento leggero, ma non per questo meno efficaci. Il medico seleziona il metodo appropriato dopo aver passato l'analisi delle urine giornaliere e identificato la causa della malattia.

Misure preventive

Il modo principale per prevenire la diatesi dell'acido urico è una corretta alimentazione. I seguenti alimenti dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta quotidiana:

• legumi;
• pesce;
• prodotti a base di carne;
• pesce grasso e brodi di carne;
• lievito e prodotti con il loro contenuto;
• carne affumicata;
• condimenti e salse piccanti;
• bevande alcoliche;
• sottaceti;
• cibo in scatola;
• cioccolato;
• tè (forte), cacao e caffè;
• acqua minerale di calcio;
• pesce e carne grassi;
• funghi.

I pasti dovrebbero consistere dei seguenti alimenti:

• latte e prodotti caseari;
• cavolo bianco e cavolo marino sono particolarmente utili;
• frutta e verdura fresca;
• tè debole;
• frutta secca;
• cereali;
• prodotti a base di farina senza lievito;
• noci;
• miele;
• varie marmellate, marmellata e marmellata;
• acqua minerale alcalina;
• uova;
• decotto di avena e orzo;
• crusca di frumento;
• bevande a base di frutti di bosco, spremute fresche, composte;
• vegetale e anche burro.

Dopo aver seguito la dieta sopra descritta per una settimana, puoi aggiungere alla tua dieta il pesce magro bollito e la carne di pollo bollita. Sebbene la dieta sia abbastanza severa, è necessario cercare di garantire che la quantità giornaliera di calorie sia compresa nell'intervallo normale (2500-2800 kcal).

Oltre alla dieta, dovresti seguire queste regole:

1. È necessario escludere uno sforzo fisico pesante, ma un'attività fisica moderata (sport e passeggiate), al contrario, è utile.
2. È necessario curare tutte le malattie associate del sistema urinario.
3. È importante aderire alla corretta alimentazione, anche dopo il recupero.
4. Il giorno in cui hai bisogno di bere almeno un litro e mezzo di acqua pura.
5. L'abbandono completo di alcol e tabacco è una buona prevenzione di molte malattie.

Ricorda che una volta comparsa la diathesis dell'acido urico può dare una ricaduta, è quindi auspicabile, anche dopo il recupero, aderire alla corretta alimentazione, un normale regime di consumo e abbandonare le cattive abitudini per sempre.

Distrofia miocardica

La distrofia miocardica è una lesione secondaria del miocardio causata da disordini metabolici e porta a distrofia e disfunzione del muscolo cardiaco. La miocardiodistrofia è accompagnata da cardialgia, interruzione del ritmo cardiaco, tachicardia moderata, affaticamento, vertigini, mancanza di respiro. La diagnostica della miocardiodistrofia si basa su dati storici e clinici, elettrocardiografia, fonocardite, radiografia, ecocardiografia, risonanza magnetica, scintigrafia, biochimica del sangue, ecc.

Distrofia miocardica

Il termine "distrofia miocardica" (cardiomiopatia secondaria, distrofia miocardica) in cardiologia unisce un gruppo di lesioni miocardiche non infiammatorie e non degenerative, accompagnato da una pronunciata disfunzione dei processi metabolici e da una significativa diminuzione della contrattilità del muscolo cardiaco. La distrofia miocardica è sempre un processo secondario, tra cui dismetabolico, elettrolito, enzima, neuroumorale e disturbi autonomici. La distrofia miocardica è caratterizzata da distrofia dei miociti e strutture del sistema di conduzione cardiaca, che porta all'interruzione delle principali funzioni del muscolo cardiaco - contrattilità, eccitabilità, automatismo, conduzione.

La miocardiodistrofia, specialmente nelle sue fasi iniziali, è solitamente reversibile, il che la distingue dai cambiamenti degenerativi nel miocardio che si verificano durante l'emocromatosi e l'amiloidosi del cuore.

Cause della distrofia miocardica

La distrofia miocardica può essere causata da una varietà di fattori esterni e interni che interrompono il metabolismo e l'energia nel miocardio. La distrofia miocardica può svilupparsi sotto l'influenza di intossicazioni esogene acute e croniche (alcoliche, medicinali, industriali, ecc.), Agenti fisici (radiazioni, vibrazioni, surriscaldamento). Spesso la distrofia miocardica accompagna il decorso di disturbi endocrini e metabolici (tireotossicosi, ipotiroidismo, iperparatiroidismo, diabete mellito, obesità, beri-beri, sindrome di Cushing, menopausa patologica), aiuti al sistema, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yitroze (cirrosi, pancreatite, sindrome da malassorbimento).

L'encefalopatia perinatale, le infezioni intrauterine, la sindrome da disadaptazione cardiovascolare sullo sfondo dell'ipossia possono essere le cause della distrofia miocardica nei neonati e nei bambini piccoli.In atleti, la miocardiodistrofia può verificarsi a causa di eccessiva sovratensione fisica (cuore patologico sportivo).

Vari fattori avversi causano la rottura di elettroliti, proteine, metabolismo energetico nei cardiomiociti, l'accumulo di metaboliti patologici. I cambiamenti nei processi biochimici nel miocardio portano a compromissione della funzione contrattile delle fibre muscolari, a vari disturbi del ritmo e della conduzione e allo scompenso cardiaco. Con l'eliminazione del fattore eziologico, i processi trofici nei miociti possono essere completamente ripristinati. Tuttavia, con effetti avversi prolungati, una parte dei cardiomiociti muore e viene sostituita dal tessuto connettivo: si forma la cardiosclerosi.

Forme cliniche di distrofia miocardica

Distrofia miocardica con anemia

Le violazioni nel miocardio si sviluppano con una diminuzione dell'emoglobina a 90-80 g / l. In questo contesto si sviluppa l'ipossia ematica, accompagnata da un deficit energetico nel miocardio. La distrofia miocardica anemica può verificarsi con carenza di ferro ed anemia emolitica, con perdita di sangue acuta e cronica, DIC.

Le manifestazioni cliniche della distrofia miocardica nell'anemia sono pallore della pelle, vertigini, mancanza di respiro, tachicardia, aumento della pulsazione delle arterie carotidi. Lo studio delle percussioni rivela l'espansione dei confini del cuore, indicando un ipertrofia miocardica. Auscultatively rilevato suoni del cuore forte, soffi sistolici sul cuore e vasi, "rumore superiore" sui vasi cervicali. L'insufficienza cardiaca si sviluppa con anemia prolungata e trattamento inadeguato.

Distrofia miocardica con tireotossicosi

Sotto l'influenza di un eccesso di ormoni tiroidei nel muscolo cardiaco, la sintesi di acido trifosfato di adenosina (ATP) e creatina fosfato (CF) diminuisce, che è accompagnata da carenza di energia e quindi di proteine. Allo stesso tempo, gli ormoni tiroidei stimolano l'attività del sistema nervoso simpatico, causando un aumento della frequenza cardiaca, del volume sanguigno minuto, della velocità del flusso sanguigno e del BCC. In tali condizioni, i cambiamenti nell'emodinamica intracardiaca non possono essere supportati energeticamente, il che porta infine allo sviluppo della miocardiodistrofia.

Nella clinica di distrofia miocardica con tireotossicosi, predominano le aritmie (tachicardia sinusale, extrasistole, tachicardia parossistica, fibrillazione atriale). La tireotossicosi prolungata causa insufficienza circolatoria cronica, principalmente di tipo ventricolare destro, che si manifesta con dolore nella regione del cuore, edema ed epatomegalia. Qualche volta con thyrotoxicosis, i sintomi di distrofia miocardia dominano, in connessione con cui i pazienti si riferiscono, prima di tutto, a un cardiologo, e solo poi vanno a un endocrinologo.

Distrofia miocardica con ipotiroidismo

La base patogenetica della distrofia miocardica nell'ipotiroidismo è una carenza di ormoni tiroidei, che porta a una diminuzione dell'attività del metabolismo nel miocardio. Allo stesso tempo, come risultato di un aumento della permeabilità vascolare, la ritenzione di liquidi si verifica nei miociti, che è accompagnata dallo sviluppo di disordini dismetabolici ed elettrolitici (un aumento del contenuto di sodio e una diminuzione del potassio).

La disfunzione miocardica nell'ipotiroidismo è caratterizzata da dolore doloroso persistente nel cuore, aritmie (bradicardia sinusale) e blocchi (atriale, atrioventricolare, ventricolare).

Alcol e distrofia miocardica tossica

Si ritiene che l'assunzione giornaliera di 80-100 ml di alcool etilico nell'arco di 10 anni determini distrofia miocardica alcolica. Tuttavia, con una carenza ereditaria di un certo numero di enzimi che analizzano l'etanolo, gli stress e le frequenti infezioni virali, la distrofia miocardica può anche svilupparsi in un periodo più breve - in 2-3 anni, anche con l'uso di quantità minori di alcol. La distrofia miocardica alcolica si verifica principalmente negli uomini tra i 20 ei 50 anni.

La distrofia miocardica tossica si verifica in soggetti che ricevono terapia a lungo termine con immunosoppressori (citostatici, glucocras), FANS, alcuni antibiotici, tranquillanti e avvelenamento con cloroformio, fosforo, arsenico, monossido di carbonio, ecc. Tali varianti di micosi, miopia, fosforo, arsenico, monossido di carbonio, ecc. Tali varianti di micosi, miocardio, fosforo, arsenico, monossido di carbonio ecc., forme aritmiche acute, combinate e congestive.

La forma cardiaca della miocardiodistrofia è caratterizzata da dolori al petto doloranti o doloranti, una sensazione transitoria di calore o freddezza degli arti e sudorazione. I pazienti sono preoccupati per debolezza generale, affaticamento, diminuzione della resistenza fisica, mal di testa.

La forma aritmica della distrofia miocardica è accompagnata da tachicardia, ritmo cardiaco e disturbi della conduzione (tachicardia sinusale o bradicardia, extrasistole, blocco del fascio del fascio di His), a volte - fibrillazione atriale e flutter atriale. Nella forma combinata di distrofia del miocardio, si notano aritmie e cardialgia. Manifestazioni di miocardiodistrofia congestizia sono dovute a insufficienza cardiaca e comprendono dispnea da sforzo, tosse, attacchi d'asma, edema alle gambe, idropericardio, idrotorace, epatomegalia, ascite.

Miocardiodistrofia tonsillogenica

Lesioni miocardiche in tonsillite si verificano nel 30-60% dei pazienti. La miocardiodistrofia tonsillogenica di solito si sviluppa dopo una serie di angina trasferita, che si manifesta con febbre alta e intossicazione. Nella clinica di myocardiodystrophy tonsillogenico, i reclami di dolore nella regione del cuore di una natura intensa, la debolezza grave, il polso irregolare, il respiro corto, il sudore focale o diffuso, subfebrile, l'artralgiya prevalgono.

Disfunzione miocardica

Si sviluppa in atleti che svolgono attività fisiche che superano le loro capacità individuali. In questo caso, focolai cronici nascosti di infezione nel corpo - sinusite, tonsillite, annessite, ecc, possono contribuire al danno miocardico; mancanza di riposo adeguato tra gli allenamenti, ecc. Sono state avanzate alcune teorie sulla patogenesi della miocardiodistrofia dello stress fisico: ipossico, neurodistrofico, elettrolita steroide.

Questa variante della miocardiodistrofia si manifesta principalmente nei sintomi generali: debolezza, letargia, affaticamento, umore depresso, diminuzione dell'interesse per lo sport. Battito cardiaco, formicolio nel cuore, possono verificarsi interruzioni.

Distrofia del miocardio climaterico

Sviluppato a seguito di processi disormonali nelle donne di età compresa tra 45 e 50 anni. La distrofia miocardica climaterica si manifesta con dolori nella regione del cuore di una natura pressante, lancinante o dolorante, che si irradia al braccio sinistro. La cardialgia è aggravata dalle "maree", accompagnata da una sensazione di calore, palpitazioni, aumento della sudorazione. Insufficienza cardiaca nella distrofia miocardica della menopausa può svilupparsi con ipertensione arteriosa concomitante.

Diagnosi della distrofia miocardica

Nei pazienti con una storia di distrofia miocardica, viene generalmente rilevata una storia di malattia o condizioni patologiche, accompagnata da sindrome ipossica tissutale e processi metabolici alterati. L'esame oggettivo del cuore rivela un polso irregolare, attenuazione dei toni cardiaci, indebolimento del primo tono all'apice, soffio sistolico.

L'elettrocardiografia registra varie aritmie, disturbi della ripolarizzazione miocardica e una diminuzione della funzione contrattile del miocardio. Lo svolgimento di stress e test farmacologici per la distrofia miocardica, di regola, dà risultati negativi. La fonocardiografia rileva i cambiamenti nel rapporto tra la durata della sistole elettrica e meccanica, l'aspetto di un ritmo galoppante e il rumore sistolico sulla base e sulla sommità, l'attenuazione dei suoni del cuore. L'uso dell'ecocardiografia è determinato dall'espansione delle camere del cuore, modificando la struttura del miocardio, l'assenza di patologia organica.

La configurazione miopatica del cuore, rivelata durante la radiografia del torace, indica un profondo affetto del miocardio. Scintigrafia permette di valutare il metabolismo e la perfusione del miocardio, per identificare difetti focali e diffusi dell'accumulo come indicativi di una diminuzione del numero di cardiomiociti funzionanti.

La biopsia del muscolo cardiaco è ricorsa in casi dubbi, con studi non invasivi non informativi. La diagnosi differenziale della distrofia miocardica viene eseguita con cardiopatia ischemica, miocardite, cardiosclerosi aterosclerotica, cardiopatia polmonare e cardiopatie.

Trattamento della distrofia miocardica

La terapia combinata di distrofia miocardica consiste nel trattamento della patologia di base, della patogenesi (metabolica) e della terapia sintomatica. A questo proposito, le tattiche mediche per distrofia miocardia sono determinate non solo da un cardiologo, ma anche da specialisti stretti - un ematologo, un otorinolaringoiatra, un endocrinologo, un reumatologo, un ginecologo-endocrinologo, un dottore sportivo. Si raccomanda ai pazienti di risparmiare la modalità fisica, l'esclusione di effetti professionali dannosi, il contatto con sostanze chimiche, alcol e fumo.

La terapia metabolica della distrofia miocardica comporta la somministrazione di vitamine del gruppo B, cocarbossilasi, ATP, preparazioni di potassio e magnesio, inosina, steroidi anabolizzanti e altri farmaci che migliorano i processi metabolici e la nutrizione del muscolo cardiaco.

Nell'insufficienza cardiaca, sono indicati diuretici, glicosidi cardiaci; con aritmie - farmaci antiaritmici. Nella distrofia del miocardio della menopausa, sono prescritti HRT, sedativi e farmaci ipotensivi. La terapia etiotrope della distrofia miocardica tonsillogenica richiede un trattamento intensivo della tonsillite fino alla tonsillectomia.

Prognosi e prevenzione della distrofia miocardica

La reversibilità dei cambiamenti miocardici nella distrofia miocardica dipende dalla tempestività e dall'adeguatezza del trattamento della malattia di base. L'esito della distrofia miocardica a lungo scorrimento è miocardiosclerosi e insufficienza cardiaca.

La prevenzione della miocardiodistrofia si basa sull'eliminazione delle attuali malattie, tenendo conto dell'età e della forma fisica nello sport, evitando l'alcol, eliminando i rischi professionali, una buona alimentazione, la riabilitazione obbligatoria dei focolai di infezione. Si raccomandano cicli ripetuti di terapia cardiotropica 2-3 volte all'anno.