Se una disabilità è data dopo un infarto, quale gruppo

Da questo articolo imparerai: nell'infarto del miocardio, la disabilità è data o meno, quali fattori vengono presi in considerazione quando si valuta la disabilità.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

L'infarto miocardico (MI) è una malattia pericolosa per la vita e la salute, che può causare disabilità parziale o totale e la necessità di assegnare un gruppo di disabilità.

Le persone con disabilità danno questa disabilità? Contrariamente alla credenza popolare, non è assegnato a tutti i pazienti dopo un attacco di cuore. Questo è influenzato dai seguenti fattori:

• La natura dell'attacco cardiaco trasferito.
• La presenza di complicazioni.
• La gravità dell'insufficienza cardiaca si è sviluppata dopo l'infarto miocardico.
• Trattamento chirurgico della malattia
• L'efficacia del trattamento del paziente.
• La professione del paziente, le sue condizioni di lavoro.

I pazienti il ​​cui attacco cardiaco non era grande non portavano alla comparsa di complicanze e insufficienza cardiaca, con una contrattilità preservata del cuore e una professione senza condizioni dannose per loro, il gruppo di disabilità non può essere assegnato.

Il gruppo di disabilità dopo un infarto è assegnato da una commissione di esperti medico-sociali composta da un numero sufficientemente ampio di medici di varie specialità.

Invalidità temporanea dopo un attacco di cuore

Dopo un infarto, a una persona viene assegnata una disabilità temporanea con l'emissione di una lista malata. La sua durata dipende dal tipo di infarto:

• Con Q semplice senza dente patologico (IM piccolo focali) - 60-80 giorni.
• Con complicato senza onda Q patologica - 3-3,5 mesi.
• Con MI con onda Q anomala - 4-5 mesi.

La durata della disabilità temporanea è anche influenzata dal trattamento chirurgico dell'IM e dal suo successo. Un certificato di disabilità con una durata superiore a 4 mesi senza un referral ad un esame medico e sociale è rilasciato a pazienti con un lavoro favorevole e prognosi clinica, che hanno raggiunto il ripristino completo del rifornimento di sangue del miocardio, insufficienza cardiaca è assente o è minima. Nei pazienti con una prognosi oscura, l'invalidità temporanea non deve durare più di 4 mesi, dopodiché il paziente deve essere sottoposto a un esame medico per assegnare un gruppo di disabili.

Disabilità dopo MI

La disabilità dopo un attacco di cuore viene assegnata ad un paziente da una commissione di esperti medico-sociali composta da diversi medici di varie specialità. Il suo gruppo è determinato principalmente dal grado di disfunzione cardiaca, dalla gravità dell'insufficienza cardiaca. Anche l'intervento chirurgico e l'efficacia del trattamento sono presi in considerazione.

Assegnazione del terzo gruppo

È assegnato a pazienti con restrizioni sull'esecuzione di lavoro, movimento e self-service. Questo gruppo viene stabilito dopo infarto miocardico senza un'onda Q patologica o con un dente patologico Q, a condizione che non vi siano gravi complicazioni con lo stadio di insufficienza cardiaca I o IIA. Criteri importanti nell'assegnazione del terzo gruppo sono anche:

1. Lo sviluppo del blocco atrioventricolare temporaneo nel periodo acuto di infarto del miocardio.
2. Riabilitazione efficace
3. Moderato calo della tolleranza alle attività fisiche.
4. Espansione moderata delle camere cardiache secondo l'ecocardiografia.
5. Riduzione della frazione di eiezione inferiore al 45%.

I pazienti con un terzo gruppo di disabilità devono limitare il lavoro nella loro professione. Se il lavoro è associato a intensi sforzi fisici, condizioni climatiche inadatte, queste persone sono controindicate. Inoltre, i pazienti hanno bisogno di una restrizione del lavoro domestico.

Assegnazione del secondo gruppo di disabilità

Al secondo gruppo vengono assegnate restrizioni più pronunciate sull'implementazione di lavoro, movimento e self-service. È stabilito dopo infarto del miocardio con onda patologica di Q con lo sviluppo di gravi complicanze e stadio di insufficienza cardiaca 2B. Altri criteri per assegnare il secondo gruppo di disabilità ai pazienti dopo infarto miocardico:

• Blocco atrioventricolare permanente 2-3 gradi che richiede l'impianto di un pacemaker.
• Una marcata diminuzione della tolleranza all'esercizio.
• Espansione significativa delle camere cardiache secondo l'ecocardiografia.
• Frazione di emissione inferiore al 35%.
• La presenza di aneurisma del cuore.

I pazienti con il 2 ° gruppo di disabilità ottenuti dopo il MI si muovono lentamente, si fermano quando salgono le scale, non possono stare fuori in condizioni di tempo freddo e umido. Sono costretti a limitare severamente il lavoro domestico, per le loro attività quotidiane a volte hanno bisogno dell'aiuto di altre persone.

Assegna il primo gruppo

Il primo gruppo di disabilità è assegnato ai pazienti che hanno praticamente perso la capacità di lavorare, viaggiare e curarsi da sé, che richiedono cure esterne costanti. È stabilito per le persone con una storia di infarto se hanno insufficienza cardiaca a 3 stadi.

Elenco delle professioni controindicato per i pazienti dopo un attacco di cuore

Indipendentemente dal tipo di attacco cardiaco, dalla presenza di complicanze e dal grado di insufficienza cardiaca, le seguenti professioni sono controindicate nei pazienti dopo questa malattia:

• Lavora con apparecchiature elettriche.
• Professioni in cui esiste un potenziale rischio per persone non autorizzate (ad esempio, conducenti di trasporti pubblici, controllori del traffico aeroportuale).
• Professioni caratterizzate da lunghe camminate o dall'allontanarsi da zone abitate.
• Lavora con clima avverso, compresa l'attività alle alte e basse temperature, alta umidità.
• Il lavoro dura più di 8 ore.
• Lavoro in alta quota.
• Professioni legate a tossine o veleni.
• Lavorare nell'aviazione.
• Lavorare al turno di notte.

I pazienti che hanno avuto un infarto del miocardio, che appartengono a una di queste professioni, devono essere indirizzati all'esame medico e sociale, indipendentemente dalla gravità del danno alla funzione cardiaca.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Liquidazione della disabilità dopo un attacco di cuore

L'attacco di cuore è uno stato acuto di disturbi circolatori nel muscolo cardiaco, che porta alla sua necrosi e compromissione della contrattilità.

Una persona disabile è chiamata una persona con disturbi persistenti delle funzioni corporee, a causa di una malattia, un infortunio o un difetto alla nascita, che porta a una restrizione delle funzioni vitali, alla necessità di assistenza sociale e protezione.

Nonostante l'alto livello dei moderni metodi medici e le misure di riabilitazione per infarto miocardico, la mortalità rimane significativa (15-20%). In alcuni pazienti, dopo aver subito un infarto miocardico, rimangono gravi conseguenze: insufficienza cardiaca cronica, dispnea persistente, attacchi di angina.

In quali casi il paziente ha diritto a ricevere una disabilità dopo un infarto e quale gruppo viene assegnato?

I pazienti con disabilità fisica persistente (invalidità superiore a 120 giorni) sono riferiti a VTEK per la determinazione della disabilità.

La procedura per stabilire l'invalidità dopo infarto miocardico e stent, secondo l'ordine del Ministero, dipende dalla qualità dei parametri delle funzioni vitali:

• capacità di auto-servizio;
• capacità di movimento, orienteer;
• controllo del tuo comportamento;
• capacità di comunicare, imparare;
• opportunità di svolgere attività lavorative.

Le fasi dell'esame della disabilità nei pazienti dopo infarto miocardico:

1. Istituzione delle previsioni cliniche e del lavoro;
2. Rilevazione dei limiti della funzione cardiaca (CHF o angina);
3. Determinazione del grado di disabilità e di altre funzioni vitali;
4. La decisione sulla necessità di protezione dello stato.

Tutti i pazienti che hanno avuto un infarto del miocardio indipendentemente dall'entità della necrosi (Q, non-Q), dalla sua localizzazione, dalla presenza di una diminuzione delle funzioni degli organi circolatori sono vietati tali tipi di messaggi:

• Supporto tecnico di installazioni elettriche;
• Probabilmente non sicuro per gli altri (conducenti di trasporti pubblici, camion, operatori di pannelli di controllo sulla ferrovia, centrali elettriche, controllori del traffico aereo);
• Con camminare continuo (mail worker, corriere, programmatore);
• In condizioni di marcia, lontano dalla città;
• Soggiorno in condizioni climatiche e meteorologiche difficili;
• Lavorare di notte;
• Superamento del limite di 8 giorni lavorativi;
• Nel ritmo proposto (installazione del trasportatore);
• Lavoro in alta quota;
• Sotto l'influenza di tossine, vari veleni;
• Impiegato a bordo di un trasporto aereo.

Coloro che hanno lavorato nelle condizioni di produzione sopra descritte, dopo il MI, vengono inviati a MSEC, indipendentemente dalla durata della disabilità entro 4 mesi.

È possibile ripristinare la capacità lavorativa dopo aver subito un infarto del miocardio solo in pazienti con grado lieve e moderato di disturbi circolatori impegnati in attività fisica lieve o moderata. La trombolisi tempestiva, l'angioplastica o l'intervento chirurgico di bypass possono ridurre la percentuale di pazienti che non lavorano nella loro specialità. I pazienti possono rimanere in ospedale per non più di 10 mesi e dopo interventi ricostruttivi (CABG, angioplastica vascolare a palloncino, stenting dell'arteria coronaria) - fino a 1 anno.

La durata raccomandata dell'ospedale:

• 70-90 giorni - con infarto Q senza complicazioni;
• 90-130 giorni - per infarto del miocardio con complicanze nel periodo acuto;
• 60-70 giorni - con infarto non-Q senza complicazioni;
• 90-120 giorni - con infarto miocardico ripetuto;

Disabilità di gruppo 3 è assegnato con la restrizione di lavoro 1 grado: CHF Ist. (1 e 2 FC) e l'incapacità di lavorare nelle posizioni precedenti.

L'invalidità di gruppo 2 viene assegnata a CHF I o IIst (3 FK), disabilità, restrizioni al movimento e self-service.

I pazienti possono rimanere in posizioni con condizioni speciali (riduzione della giornata lavorativa, lavoro parziale a casa, orario di lavoro individuale, ecc.).

Disabilità di gruppo 1 determinata in CHF IIIst. (4 FC), disabilità significativa, self-service, movimento.

Cosa dovrebbe essere fatto per rilasciare i documenti pertinenti?

Se il paziente è disabile per più di 4 mesi e non ha la possibilità di tornare al lavoro, il paziente può procedere alla documentazione per disabilità dopo un infarto.

Elenco dei documenti richiesti:

1. Estratto dalla cartella medica del paziente in ospedale con i risultati di tutte le misure di ricerca e terapeutiche;
2. La conclusione della commissione medica (inviata da un terapeuta o un medico di famiglia).
3. Carta ambulatoriale;
4. Domanda per tenere VTEK;
5. Programma di riabilitazione individuale (compilato da un medico);
6. Una copia della cartella di lavoro certificata nel dipartimento del personale;
7. Passaporto, diploma o certificato;
8. Certificato di pensione (se presente).

Dopo la presentazione dei documenti, viene convocata una riunione della commissione entro 30 giorni per esaminare la domanda. La riunione VTEK può essere tenuta a casa in caso di impossibilità di movimento del paziente.

Cosa determina la durata della permanenza del paziente nel gruppo?

La disabilità del gruppo 3 è fissata a 1 anno. Alla scadenza di questa linea, viene effettuata una ripetuta visita medica per l'estensione o la rimozione del gruppo. Con l'implementazione di successo delle misure di riabilitazione medica, la riqualificazione e il successivo impiego, il paziente può essere riconosciuto come normodotato.

La disabilità del gruppo 2 è determinata da 1 anno. Durante la revisione annuale è possibile estendere la permanenza nel gruppo 2 o trasferire al gruppo 3 a causa del miglioramento delle condizioni del paziente.

La disabilità del gruppo 1 è stabilita per un periodo di 2 anni. Questo beneficio può essere stabilito indefinitamente con una prognosi di riabilitazione sfavorevole e l'impossibilità di trovare un impiego dopo la riqualificazione.

Se lo stesso gruppo è confermato al paziente per 5 anni, questo gruppo rimane per tutta la vita. Danno permanentemente invalidità dopo un attacco di cuore e stenting solo ai pensionati (donne dopo i 55 anni e uomini dopo i 60 anni).

risultati

Non tutte le volte che danno un gruppo dopo infarto miocardico. A causa dello sviluppo di misure diagnostiche, terapeutiche e riabilitative, la maggior parte di coloro che hanno avuto un infarto miocardico è in grado di ripristinare il precedente ritmo di vita. I pazienti con malattie concomitanti (diabete mellito, ictus, aterosclerosi, IHD) hanno la più bassa probabilità di successo nella riabilitazione.

La necessità di fornire condizioni di lavoro speciali, un numero limitato di posti di lavoro idonei riduce le possibilità di un impiego di successo e, di conseguenza, un alto livello di disoccupati con disabilità.

In caso di rifiuto di assegnare un gruppo di disabilità dopo un attacco di cuore, è possibile impugnare la decisione. La domanda presentata ripetutamente deve prendere in considerazione 3 giorni. Il paziente deve sottoporsi nuovamente a una commissione medica entro un mese. Con una decisione negativa, il paziente ha il diritto di sottoporsi a una visita medica indipendente e andare in tribunale.

Infarto miocardico: dare disabilità o no, qualità della vita e capacità lavorativa

Malattia grave - infarto del miocardio - sta rapidamente diventando più giovane. L'età dei pazienti con malattia coronarica è ridotta. Non sempre le persone che hanno subito un infarto, possono riprendersi completamente.

La perdita di salute porta alla perdita di lavoro e, di conseguenza, ai guadagni. Quindi, un gruppo di disabilità dà o no dopo infarto miocardico e come ottenerlo?

Sì, dopo che l'infarto miocardico è stato assegnato a una disabilità. Ma non tutti e non sempre. Uno degli indicatori è il grado di disabilità e capacità di auto-servizio.

Se ea chi

In precedenza, nel trattamento dell'attacco cardiaco e delle sue conseguenze per quattro mesi o più, un gruppo di disabilità veniva assegnato automaticamente e assegnato per 1 anno. Con un risultato favorevole di trattamento e buone proiezioni, dopo un anno è stata colpita e la persona è tornata alla solita vita.

La medicina non si ferma, oggi vengono applicati metodi molto più efficaci per curare e riabilitare i pazienti che hanno subito questa grave malattia. Pertanto, sono stati rafforzati anche i criteri per la valutazione della condizione dei pazienti per l'accertamento della disabilità.

• Il primo gruppo è costituito in caso di invalidità permanente completa e una significativa riduzione della possibilità di self-service.
• Il 2o gruppo è dato con invalidità permanente parziale. Ciò significa che una persona dovrà cambiare la sfera di attività in quella in cui le condizioni di lavoro corrispondono al suo stato fisico ed emotivo dopo una malattia e non rappresentano una minaccia per la salute.
• Il gruppo 3 - consentirà al paziente di tornare alle sue attività precedenti (ad eccezione del lavoro categoricamente vietato da coloro che hanno subito un infarto del miocardio), ma con alcune restrizioni sulle condizioni di lavoro.

Perché può rifiutare

In caso di fallimento, è necessario gioire. Ciò significa che la salute è ripristinata e la prognosi è molto favorevole. In tal caso, formalmente, la commissione si rifiuta di assegnare il gruppo?

• L'attività professionale non è associata a un elevato stress fisico e psico-emotivo (bibliotecario, impiegato) e non ha bisogno di essere sostituita per un lavoro più facile;
• Trattamento efficace che non teme il ripetersi della malattia (la condizione è confermata da studi strumentali di laboratorio);
• Conservazione completa delle capacità di self-service.

La raccomandazione per contattare l'ITU è fornita dal medico curante. È il primo caso che valuta le condizioni del paziente e prende una decisione sul referral per l'esame. Se ritiene che il paziente sia pronto per il lavoro, chiuderà semplicemente la lista malata.

Quale gruppo dà

Non è possibile definire le condizioni generali chiare per l'assegnazione di un gruppo. Infarto miocardico - una cosa insidiosa, e tutti lo subiscono in modi diversi a causa delle caratteristiche del decorso e dello stato del proprio organismo.

Di grande importanza è l'età del paziente. Pertanto, l'approccio della commissione a ciascun paziente è individuale.

Il primo gruppo verrà somministrato a un paziente che ha pochissime possibilità di riprendersi da un infarto, continua ad avere frequenti accessi e vi sono segni di insufficienza cardiaca difficili da trattare.

Il secondo gruppo assume l'impossibilità di lavorare nella precedente professione, in particolare in relazione al duro lavoro fisico o ad altri fattori in grado di causare un deterioramento della condizione o una ricaduta della malattia. In questo caso, è necessario modificare il lavoro in un accendino e, spesso, in un prezzo inferiore.

Il terzo gruppo viene assegnato a coloro che possono rimanere nello stesso posto e fare lo stesso lavoro, ma con alcune restrizioni, o dovranno cambiarlo in uno più leggero. Tali persone possono sperimentare malfunzionamenti occasionali nell'attività cardiaca, a causa delle quali limitazioni e sono raccomandati.

Come ottenere: caratteristiche di registrazione, visita medica

Il medico curante prende la decisione di indirizzare il paziente all'ITU. A tal fine, viene assegnato un complesso di studi che descriveranno le sue condizioni. Il medico compila il modulo 0-88 / a, e entro 3 giorni deve essere trasferito al registro dell'ufficio di competenza medica e sociale.

Una domanda per una visita medica deve essere presentata insieme al referral. È necessario per costituire un gruppo e sviluppare un programma individuale di riabilitazione (DPI). Una data viene nominata quando il paziente deve comparire davanti alla commissione per ricevere la sua decisione.

L'elenco dei documenti che devono essere presentati all'ufficio ITU per la determinazione iniziale della disabilità:

• Direzione sotto forma di 0-88 / a;
• Domanda di esame;
• Passaporto (copia e originale);
• SNILS;
• Originali e copie di tutti i documenti medici relativi alla malattia per i quali sarà determinata la disabilità;
• Una copia della cartella di lavoro certificata dal datore di lavoro;
• Caratteristiche del lavoro (indicazione delle modalità di lavoro e di riposo, condizioni sul luogo di lavoro, rischi, ecc.).

La commissione ha il diritto di nominare ulteriori esami medici, indagini sul benessere sociale, nonché di richiedere ulteriori dati sulle condizioni e la natura del lavoro della persona sottoposta ad esame presso l'ITU.

La disabilità è stabilita dalla data dell'applicazione del paziente per il riconoscimento come disabilitato.

Attività vietate

Le controindicazioni assolute per lavorare dopo l'infarto del miocardio sono le professioni:

• Associati a mezzi di maggiore pericolo (conducenti di passeggeri, merci e trasporto ferroviario);
• Richiede maggiore attenzione e tensione nervosa (spedizionieri delle imprese di trasporto);
• Lavoro presso imprese aeronautiche (piloti, assistenti di volo, meccanici di volo, spedizionieri);
• Collegato con una lunga camminata o il bisogno di molto tempo è in piedi (postino, cuoco, corriere, venditore);
• Se il posto di lavoro viene rimosso da un luogo di residenza permanente ed è lontano dagli insediamenti (geologico, parti di indagine);
• Associato a sostanze tossiche, condizioni dannose sul lavoro (chimica, metallurgica, impresa mineraria);
• Con un orario di lavoro a turni, compresi i turni notturni e giornalieri;
• Lavoro in altezza

Se il paziente ha lavorato in tali condizioni, gli verrà assegnato un gruppo di disabilità con un lavoro limitato e una raccomandazione per cambiare la sua professione (gruppi 2 e 3) o con un divieto totale di lavoro (gruppo 1).

Rivedere se necessario

Il 1o gruppo di disabilità è istituito durante 2 anni, il 2o e 3o - durante 1 anno. La commissione di esperti può emettere immediatamente per il gruppo vita 1, in base allo stato della persona disabile e alle prospettive di trattamento. Coloro ai quali è assegnato il gruppo urgente, hanno il diritto di superare i riesami annuali.

L'Ufficio ITU non inserisce i requisiti per il riesame annuale, questo è il caso di ciascun paziente e del suo medico curante, che può raccomandarlo di confermare il suo stato. Per fare ciò, nella direzione che il medico curante elabora, devono essere indicate le misure terapeutiche e riabilitative adottate nell'ultimo anno e che non portano a un miglioramento delle condizioni dei disabili.

Nella scheda di riabilitazione dovrebbero esserci dei segni sull'attuazione di tutte le misure di riabilitazione, nominate dalla precedente commissione di esperti.

Questa può essere una modalità operativa specifica che un datore di lavoro deve fornire a una persona disabile (marchio di prestazione - firma del capo e sigillo dell'organizzazione), visite periodiche al medico e esame (firma e sigillo del medico e struttura sanitaria), ecc.

In assenza di voti, la commissione può rifiutarsi di estendere l'invalidità.

Se non si è d'accordo con la decisione della commissione ITU, è possibile presentare ricorso contro la stessa presentando una domanda allo stesso ufficio ITU, all'Ufficio principale o alle autorità di sicurezza sociale.

Liquidazione della disabilità dopo infarto miocardico

Le persone che hanno subito un infarto, cambiano radicalmente il loro stile di vita. Seguono un regime e una dieta speciali, rifiutano le cattive abitudini (bere alcolici, sigarette e altri mezzi). È vietato impegnarsi in un intenso sforzo fisico e si raccomanda di evitare situazioni stressanti, specialmente se il paziente è stato sottoposto a stenting. Ma l'invalidità dopo infarto miocardico (ICD-10, codice 121) dato, sono pagamenti effettuati a causa della restrizione o della completa disabilità di una persona? Su questo, così come sull'ordine del lavoro di ufficio, le nomine e le raccomandazioni dei medici, quanto e in quale misura lo stato è obbligato a pagare - più avanti in questo articolo.

Caratteristiche del design

Durante il periodo di riabilitazione, una persona è tenuta ad avere un congedo per malattia per almeno quattro mesi. Ma se durante questo periodo non si è completamente ripreso, può chiedere benefici. Se un gruppo di disabili viene licenziato dopo un infarto e come richiederlo è una commissione medica speciale che sta prendendo in considerazione questo problema. Un documento che certifica che una persona è disabilitata viene rilasciato per un periodo di 365 giorni. Dopo aver dovuto riprogettare.

Come ottenere una disabilità dopo un attacco di cuore, danno un gruppo di disabilità e cosa è necessario per questo? Una lista malata dopo un attacco posticipato è solo una disabilità formale, che deve essere data ad ogni paziente. Tutti questi quattro mesi di recupero sono pagati. Pertanto, le persone che hanno subito un'operazione nella maggior parte dei casi hanno l'opportunità di riacquistare le proprie forze e abituarsi a un nuovo modo di vivere. È possibile estendere l'elenco delle disabilità passando la certificazione appropriata.

Secondo le statistiche, ogni secondo paziente si riprende, il che gli consente di continuare a lavorare. Ma se l'immagine non sembra così ottimistica (ad esempio, se una persona ha sofferto, con un blocco completo della gamba destra, sono stati rilevati infarto posteriore della parete e altre forme della malattia), è stata ipotizzata la disabilità durante l'infarto del miocardio (il gruppo dipende dai risultati della riabilitazione e ulteriori previsioni). Durante la sua esecuzione, vengono presi in considerazione i seguenti criteri:

• Attività professionale
• Capacità di fornire servizi di qualità nell'ambito di attività professionali.
• La sua educazione.
• La capacità di self-service.
• Il corpo può funzionare normalmente in nuove condizioni?

Viene compilata una lista malata specializzata e vengono descritti i risultati dell'esame. Dopo che tutti i documenti necessari sono stati raccolti, vengono trasferiti alla commissione per essere presi in considerazione.

Il paziente è sottoposto ad attività di riabilitazione al fine di evitare attacchi ripetuti. Viene fornito anche un supporto psicologico e si sta realizzando un vero e proprio adattamento alle nuove condizioni di vita. I medici non raccomandano di essere costantemente a casa durante questo periodo e di privarsi della comunicazione con il mondo esterno. È necessario modificare le condizioni di lavoro, per evitare shock emotivi, stress e altre situazioni che potrebbero causare danni alla salute.

Come definire un gruppo

Il primo gruppo si basa su persone che hanno un grado estremo di stato postinfartuale (ad esempio, coloro che hanno avuto un attacco acuto e esteso). In tali casi, i pazienti sono spesso preoccupati per le manifestazioni di angina, insufficienza cardiaca, così come altri segni che sono difficili da fermare nel processo di trattamento.

Il secondo gruppo è assegnato a persone che:

1. C'è una capacità di lavoro limitata.
2. I disturbi del funzionamento del cuore sono rintracciati, ma non sono accompagnati da sintomi visibili.
3. È stata eseguita una rivascolarizzazione (ripristino della rete vascolare).

Il terzo gruppo appartiene a persone con piccole deviazioni nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni. Se, prima dell'attacco, il paziente era impegnato in un'attività di lavoro senza complicazioni, dopo il corso di riabilitazione completato, può nuovamente diventare un dipendente a tutti gli effetti, tornando al suo precedente posto di lavoro senza conseguenze negative per se stesso.

Una persona riceve un gruppo permanente o indefinito solo se il corso del trattamento non ha portato il risultato desiderato e la prognosi è deludente. Quindi non può condurre un'attività piena di vita e si consiglia di organizzarlo in un centro di riabilitazione con assistenza 24 ore su 24.

La disabilità dà dopo infarto e stent? Nella maggior parte dei casi, la riabilitazione è estesa a coloro che hanno subito uno stent vascolare (comporta l'installazione di uno stent speciale, che consente l'espansione dei vasi ristretti a seguito dello sviluppo del processo patologico.

Quando possono rifiutarsi di ricevere disabilità

La richiesta può anche essere rifiutata se la terapia è stata efficace. Ma la conclusione di questa conclusione dovrebbe essere basata sui risultati della diagnosi. Puoi anche ottenere una rinuncia se:

1. Capacità completamente conservata di self-service.
2. Il lavoro non è associato a carichi pesanti di natura fisica e psico-emotiva (non è necessario passare a condizioni di lavoro più leggere).
3. Il medico dopo un esame approfondito conclude che l'estensione della lista malata non è richiesta.

Come rispondere a un fallimento? Per il ricorso entro tre giorni, inviare di nuovo il pacchetto di documentazione all'ufficio. Durante il mese viene nominato il riesame.

Inoltre, la decisione della commissione può essere impugnata in tribunale. In questi casi, la persona svolge la propria esperienza. Sulla base dei risultati ottenuti, la corte prende una decisione.

Cosa è proibito

Le persone che hanno subito un infarto non sono autorizzate a svolgere diversi tipi di lavoro: guidare veicoli aerei, alcuni tipi di trasporto via terra, lavorare in condizioni difficili, riparare apparecchi elettrici. Inoltre, non è consigliabile eseguire lavori in quota, spostarsi troppo spesso, evitare il contatto con sostanze chimiche. I medici non sono invitati a lavorare per nome o in industrie con una modalità di lavoro impegnata.

comb-out

Il primo gruppo è rilasciato per un periodo di due anni. Il secondo e il terzo richiedono che una persona venga esaminata ogni anno. In questi casi, è necessario raccogliere lo stesso insieme di documenti. La mappa deve contenere segni che indicano che una persona ha completato tutte le procedure di recupero che la commissione ha precedentemente nominato. Dal datore di lavoro richiesto aiuto con l'istituzione della modalità di funzionamento.

Tra le persone che hanno sofferto di malattie cardiache, c'è un gran numero di pazienti in età lavorativa. A causa di molti fattori e circostanze, la maggior parte di essi mostra il desiderio di lavorare in futuro. Ma i medici raccomandano che, una volta terminato il periodo di riabilitazione, eviti il ​​lavoro fisico pesante, situazioni stressanti e altri fattori che hanno un effetto negativo sul cuore e provocano disabilità dopo un infarto che si ripresenta.

È necessario tener conto del fatto che tra le persone interessate a come ottenere una disabilità dopo un infarto, ci sono molti pazienti in età pensionabile, poiché hanno un rischio molto più elevato di sviluppare complicanze. Anche la minima esperienza o sovratensione fisica possono influire negativamente sul lavoro del sistema cardiovascolare.

Il gruppo dà dopo un attacco di cuore? È necessario tener conto del fatto che non tutti lo ricevono. Quindi, secondo le statistiche, dopo lo smistamento può guadagnare solo il 10-15%. Ma è adatto anche a pazienti che hanno sofferto di malattie non meno gravi (ad esempio, ictus cerebrale, complicanze causate dal diabete mellito). Per fare tali diagnosi e trarre conclusioni dovrebbe un medico, in base ai risultati del sondaggio. Disoccupati a causa di malattia, uomini e donne ricevono una pensione ogni mese. Le sue dimensioni dipendono dal gruppo di disabilità. Prende anche in considerazione lo stipendio precedente e l'esperienza lavorativa.

La disabilità è concessa o meno dopo un infarto miocardico?

Un infarto esteso (infarto del miocardio grande-focale) porta a una necrosi irreversibile del tessuto cardiaco. Cioè, dopo aver sofferto un battito cardiaco, alcune parti del cuore semplicemente si spengono e non funzionano più nel solito modo. Questo è il motivo per cui le persone che hanno avuto una crisi mostrano una disabilità. A chi viene assegnata una disabilità nell'infarto miocardico e come eseguire correttamente l'intera procedura, analizziamo nel nostro materiale di seguito.

Disabilità dopo infarto miocardico - può essere raggiunta?

Formalmente, ogni paziente sopravvissuto ad un infarto è già disabilitato. Dal momento che il lavoro del sistema cardiovascolare è gravemente compromesso. Cioè, il normale apporto di sangue a tutti gli organi e sistemi, come nel caso di un cuore sano, non è più implementato. Questo è il motivo per cui le persone che hanno subito un attacco di cuore spesso si chiedono se la disabilità sia causata da infarto miocardico.

In ogni caso, ogni paziente deve sapere che, senza esito negativo, tutte e quattro le persone per un mese con una diagnosi di "attacco cardiaco esteso" vengono mostrate riabilitazione con pagamenti obbligatori su una lista malata. Solo dopo questo periodo, un paziente senza lavoro può ancora richiedere una disabilità temporanea o permanente.

Tuttavia, vale la pena ricordare che quasi il 50% dei pazienti entro quattro mesi dalla riabilitazione ha una percentuale relativa e sono in grado di svolgere le proprie mansioni professionali, oltre a servirsi autonomamente nella vita di tutti i giorni. Le rimanenti persone, su base volontaria o su raccomandazione del medico curante, sono esaminate da una commissione di esperti medici speciali per ricevere il gruppo di disabili. In particolare, la commissione valuta tali parametri di condizione del paziente:

• la capacità di servire se stessi senza assistenza;
• condizione fisica generale (il livello di adattabilità di un organismo a lavorare in nuove condizioni);
• la capacità del paziente di svolgere precedenti incarichi professionali;
• qualifiche specialistiche e dei pazienti.

Importante: maggiori possibilità di ottenere disabilità da pensionati e persone con malattie croniche parallele (insufficienza epatica e renale, diabete, ecc.).

A chi viene assegnato un gruppo basato su infarto miocardico?

Ufficialmente, il gruppo di disabilità dopo infarto miocardico dovrebbe essere assegnato a tutti i pazienti senza eccezione. Ma, dati i ritardi burocratici e la riluttanza dello Stato a mantenere a proprie spese le persone disabili (disoccupate), non tutti hanno la possibilità di ottenere il gruppo giusto. O è necessario combattere a lungo, dimostrando lo stato deplorevole della sua salute.

In generale, la disabilità viene mostrata a tali gruppi di persone:

1. Persone la cui attività professionale è associata a una maggiore concentrazione di attenzione, stress psico-emotivo e fisico.
2. Persone che lavorano in condizioni di cambiamenti della pressione atmosferica (piloti, assistenti di volo, ecc.).
3. Pazienti in età pensionabile.
4. Persone sottoposte a stenting o intervento di bypass dell'arteria coronaria.
5. Pazienti con funzioni corporee compromesse a causa di infarto miocardico (paralisi, stupidità, ecc.).
6. Persone che hanno perso la capacità di lavorare oltre il 50%.
7. Il gruppo è anche mostrato a quei pazienti nei quali, nonostante l'età non di pensionamento, il periodo di riabilitazione è stato significativamente ritardato.

Importante: tuttavia, in base a un decreto del governo, tutte le categorie e le condizioni elencate non sono sufficienti e la base finale per la concessione dello status "disabilitato" a un cittadino.

Quali gruppi e in quali casi

È importante capire che la ragione principale per costituire un gruppo e ottenere una pensione appropriata non è tanto la diagnosi di infarto del miocardio quanto la gravità delle complicazioni che si sono verificate nel suo contesto.

Importante: il regolamento completo (procedura e condizioni) per ottenere la certificazione di invalidità dopo il rinvio dell'MI è specificato nel decreto governativo numero 95 del 20 febbraio 2006.

Terzo gruppo

Il terzo gruppo di disabilità è assegnato a un paziente per un periodo di 1 anno in caso di piccole irregolarità nel lavoro del cuore. Allo stesso tempo, se un paziente prima di un attacco di cuore ha una posizione non correlata al lavoro fisico o alla maggiore concentrazione di attenzione, si ritiene che possa riprendersi completamente durante il periodo di riabilitazione e tornare al suo precedente posto di lavoro.

Secondo gruppo

Il gruppo di invalidità II viene anche assegnato per un periodo di 1 anno a pazienti che presentano una scarsa dinamica durante il periodo di riabilitazione. Cioè, il paziente soffre degli effetti dell'infarto del miocardio (tachicardia, angina, ecc.). Tali persone sono sottoposte a regolare trattamento dispensativo riparativo. Il ritorno alla precedente occupazione è possibile solo nel caso di un cambiamento fondamentale nei doveri di lavoro e soggetto a una posizione che non è inclusa nell'elenco di proibito a un attacco cardiaco posticipato.

Primo gruppo

Il gruppo di disabilità I viene assegnato a un paziente per 2 anni, soggetto a ovvi cambiamenti nella funzionalità dell'organismo in peggio. Questo paziente è costantemente vittima di attacchi di angina e dolore nel cuore. Il lavoro completamente malato non può.

Liquidazione della disabilità dopo un attacco di cuore

Al fine di ottenere un gruppo di disabilità, è necessario seguire l'algoritmo delle procedure prescritte nel regolamento n. 95. In particolare, è importante raccogliere un elenco completo di documenti e completare tutte le istanze necessarie.

Documenti che devi raccogliere

Per ricevere un gruppo, il paziente deve presentare all'UIT Ufficio federale o federale un elenco di tali documenti:

1. Passaporto di un cittadino della Russia (originale e copia).
2. Un rinvio da un medico di base o da un servizio di assistenza sociale per visita medica.
3. Una carta ambulatoriale e tutti i documenti medici necessari che confermano la diagnosi e le condizioni del paziente (originali e copie).
4. Domanda di visita medica al capo dell'Ufficio (copia e originale).
5. Una fotocopia del quaderno con il sigillo obbligatorio dell'impresa in cui lavora il paziente.
6. Descrizione dettagliata del luogo di lavoro in merito alle condizioni di lavoro del paziente e alle sue funzioni.
7. Polizza di assicurazione pensione (se disponibile).
8. Descrizione dettagliata della scuola (se il paziente è uno studente o uno scolaro).

Istituzioni che devono passare

È importante capire che la prima e principale autorità che prende una decisione sul riferimento a un paziente per un esame medico è il suo medico curante. Solo lui inizialmente valuta lo stato di salute finale di un cittadino dopo la scadenza del periodo di riabilitazione. È importante capire che se il medico curante scopre che le condizioni del paziente sono positive (il paziente è in grado di lavorare e mantenere se stesso), allora semplicemente chiuderà la lista malata. Oltre al medico curante, il servizio di protezione sociale può essere il primo caso per un paziente. L'intero processo di raccolta dei documenti inizia con la ricevuta nella clinica nella regione del modulo 088 / y, che è la direzione dell'ITU.

L'istanza successiva è sulla strada per ottenere un gruppo di disabili - l'ufficio di competenza medica e sanitaria. Il paziente scrive una dichiarazione indirizzata al capo dell'ufficio e applica a lui l'intero elenco di documenti precedentemente raccolti con originali e copie. Qui, nell'ufficio, al paziente viene assegnata una data di certificazione. Secondo i risultati del sondaggio, i membri della commissione decidono a maggioranza. Il paziente viene informato della decisione presa oralmente e fissa il risultato della decisione con i documenti necessari.

Importante: la Commissione medica e sanitaria ha il pieno e legale diritto di consultare un paziente per ulteriori esami o di invitare altri specialisti per la certificazione che contribuiranno a chiarire la situazione con lo stato di salute del paziente. Inoltre, il richiedente ha il diritto di invitare specialisti stretti, ma a proprie spese.

Quali sono i motivi del rifiuto?

È importante capire che l'ufficio può avere valide e legittime ragioni per rifiutare di ricevere un gruppo di disabili. Queste ragioni sono:

1. Effettuato con successo e con competenza la riabilitazione in relazione alla vittima, che garantisce l'impossibilità di ricadute.
2. Una professione che non è legata all'elevata concentrazione di attenzione e non richiede un cambio di posizione o attività (guardiano, bibliotecario, ecc.).
3. Piena salvaguardia delle capacità lavorative e capacità di self-service.

Posizioni che non possono funzionare dopo un infarto

Un infarto posticipato impedisce alle persone di tali professioni di tornare alle loro precedenti posizioni:

• Dipendenti di imprese aeronautiche (assistenti di volo, piloti, dispatcher, meccanici di volo, ecc.).
• Persone la cui attività lavorativa è associata a lunghe camminate o in piedi (commesso, impiegato postale, corriere).
• Lavoratori il cui lavoro richiede una maggiore concentrazione di attenzione (operatori di gru, conducenti, operatori di attrezzature sofisticate).
• Persone che lavorano a rotazione o persone il cui posto di lavoro principale si trova a una distanza considerevole dal punto di assistenza sanitaria.
• Lavoratori impegnati in attività lavorative a turni o di notte, con un programma giornaliero.
• Persone che lavorano in condizioni pericolose (industria pesante, metallurgia, rifiuti tossici, produzione chimica, ecc.).

Per ottenere un gruppo di disabilità dovrebbe venire con piena responsabilità. Prima di fare domanda all'ufficio è importante raccogliere il maggior numero possibile di documenti medici che confermino le condizioni insoddisfacenti del paziente. In caso di rifiuto nel gruppo, la persona interessata può richiedere un riesame nella stessa maniera. Se nel secondo caso una persona viene rifiutata, è necessario presentare tutti i documenti all'Ufficio federale dell'UIT.

Il gruppo di disabilità viene messo dopo un infarto e come ottenerlo

L'infarto miocardico porta a cambiamenti irreversibili nella struttura dell'organo, che, a seconda della posizione, la dimensione di più o meno interrompe il cuore. Un attacco cardiaco posticipato richiede una lunga guarigione, che va da pochi mesi a un anno o più.

Vediamo se la disabilità dopo un attacco di cuore, quale algoritmo, il termine per l'assegnazione di un gruppo, quali benefici del lavoro sono dati a tutti i pazienti che hanno avuto un infarto del miocardio.

Quale gruppo può essere ottenuto

Un attacco di cuore è una malattia grave, dopo la quale è impossibile ripristinare completamente la funzione cardiaca. Tuttavia, il gruppo di disabilità non è per tutti. Inoltre, l'elenco delle malattie che richiedono l'assegnazione di disabilità non contiene un attacco di cuore.

Il gruppo d'invalidità dopo un infarto è determinato dalla gravità della malattia coronarica, che si agita dopo un infarto.

Nel valutare lo stato post-infarto, viene presa in considerazione la capacità di una persona:

• self-service i loro bisogni di base;
• muoversi;
• navigare;
• a chiacchierare;
• controllare le risposte comportamentali;
• imparare;
• lavoro;
• rottura del corpo.

Se la malattia impone restrizioni sulle capacità del paziente di diversi gradi, il paziente può essere riconosciuto come disabilitato.

Primo gruppo

L'assegnazione del primo gruppo di disabilità dopo infarto miocardico è necessaria per le persone che praticamente non possono lavorare, muoversi e servirsi da sole. Hanno bisogno di cure costanti. Una storia di tali pazienti - infarto ricorrente, una vasta area di lesione, la presenza di gravi complicanze.

Criteri per l'assegnazione della disabilità al primo gruppo (la presenza di una categoria è sufficiente) (1).

Secondo gruppo

Il secondo gruppo di disabilità nell'infarto del miocardio viene assegnato a pazienti che hanno subito un infarto, che non sono in grado di servirsi completamente, di lavorare senza condizioni di lavoro speciali. È difficile per loro camminare, è difficile imparare cose nuove, richiedono l'aiuto periodico di altre persone. Di solito, il secondo gruppo è ricevuto da persone che hanno subito un attacco cardiaco massiccio dopo il quale si è sviluppata un'insufficienza cardiaca grave.

Inoltre, il gruppo 2 è assegnato ai pazienti con:

• la necessità per l'impianto di un pacemaker;
• segni di stagnazione del sangue all'interno del cuore (camere dilatate, aneurisma);
• riduzione della gittata cardiaca;
• marcata diminuzione della tolleranza dei carichi cardiaci.

Criteri per l'assegnazione della disabilità del secondo gruppo (una categoria è sufficiente) (1).

Terzo gruppo

Le persone che l'hanno ricevuta vivono una vita piena. Possono lavorare, studiare, discutere autonomamente, muoversi. Tuttavia, per eseguire azioni normali, hanno bisogno di mezzi ausiliari o condizioni speciali. Il terzo gruppo di disabilità viene ricevuto da persone che hanno sperimentato un ampio o microinfarto con un iniziale grado di insufficienza cardiaca.

Altri indicatori che influenzano la decisione sull'assegnazione di un gruppo:

• una leggera diminuzione della capacità del cuore di pompare sangue;
• moderata espansione delle camere cardiache;
• ridotta tolleranza all'esercizio.

Criteri per l'attribuzione della disabilità del terzo gruppo (l'esistenza di restrizioni sul lavoro o una combinazione di violazioni di altre competenze di base è obbligatoria) (1).

Assegnazione di disabilità dopo stent

La possibilità di ottenere una disabilità dopo la rivascolarizzazione dipende dall'efficacia della procedura (3):

• effetto eccellente - nessun attacco di angina, buona tolleranza allo sforzo;
• buon effetto - attacchi rari di angina pectoris, tolleranza all'esercizio, moderata;
• effetto soddisfacente - gli attacchi di angina rimangono, ma solo dopo carichi più intensi;
• inefficace - le condizioni del paziente non sono cambiate.

Con un effetto soddisfacente, il gruppo di disabilità dovrebbe essere solo per le persone con una gravità significativa della malattia, il deterioramento della qualità della vita, l'incapacità di svolgere il proprio lavoro. Operazione inefficace quando è impossibile completare la rivascolarizzazione miocardica - indicazioni per stabilire 2 gruppi.

Procedura di invalidità

Il gruppo di disabilità è costituito da una perizia medica (ITU). Il rinvio all'ITU sarà dato dal medico curante, dai rappresentanti del servizio di previdenza sociale, dalle autorità pensionistiche. È possibile gestire da soli l'esame scritto dell'esame.

Per la registrazione della disabilità sono necessari:

• rinvio all'ITU (modulo 088 / y-06) contenente la conclusione di medici specialisti;
• l'applicazione di un cittadino (sarà rilasciato al momento della presentazione dei documenti);
• passaporto + fotocopia;
• carta ambulatoria;
• i risultati di tutti gli esami medici, le conclusioni che non sono nella scheda ambulatoriale (se si è rivolto a specialisti privati ​​o superato test / sottoposti a esami di propria iniziativa);
• permessi per malattia aperti (se presenti);
• certificato di malattia professionale, eventuale infortunio;
• ai cittadini occupati - una caratteristica dal luogo di lavoro, studio, copia del rapporto di lavoro, certificato di reddito.

L'intero pacchetto di documenti è presentato direttamente all'Ufficio ITU. Quindi devi aspettare un invito per superare l'esame.

I pazienti che, per ragioni oggettive, non possono sottoporsi in modo indipendente a un esame, hanno il diritto di:

• chiamare i rappresentanti ITU a casa;
• andare in ospedale, chiedere al medico di condurre un esame, che sarà la base per la determinazione della disabilità;
• disabilità attraverso un proxy (procura notarile richiesta).

Ufficialmente, non ci sono termini che limitano la ricezione della disabilità. Tuttavia, è meglio superare l'esame il più presto possibile. Un ulteriore raggruppamento può essere difficile o impossibile. Dopotutto, è necessario dimostrare che i limiti di vita esistenti sono una conseguenza di un attacco cardiaco posticipato e non di una malattia estranea.

L'assegnazione della disabilità dopo un infarto ai pensionati avviene secondo le regole generali.

Cosa fare quando un fallimento?

La decisione della commissione non è definitiva. Il paziente può fare appello, per ottenere un riesame. Per fare ciò, è necessario scrivere una dichiarazione in cui si richiede una revisione della decisione, portarla all'istituzione in cui è stato condotto l'esame.

Dopo 3 giorni, la lettera viene inviata alla sede principale dell'ITU. Dopo aver esaminato il trattamento, al paziente viene prescritto un nuovo esame. Riesame effettuato durante il mese successivo alla ricezione della lettera.

È possibile ottenere la revisione delle conclusioni dell'UIT attraverso il tribunale. È considerato l'ultimo esempio, la cui decisione non è appellabile.

Disabilità temporanea dopo infarto

La disabilità dopo l'infarto miocardico non è sempre stabilita. Tuttavia, tutte le persone hanno apportato alcuni benefici - congedo per malattia retribuito. Il termine di invalidità temporanea dipende dal tipo di attacco cardiaco subito (3):

• piccolo infarto focale non complicato - 60-70 giorni. In caso di insufficienza cardiaca I classe funzionale (FC) - fino a 80, II - fino a 110, III-IV - fino a 120;
• infarto grande-centrale non complicato - 70-90 giorni, complicato 90-120 giorni.

Un congedo per malattia per più di 4 mesi è emesso con decisione dell'UIT. Se non c'è speranza di recupero, il paziente viene riconosciuto come disabilitato.

lavori controindicato

Le persone la cui attività lavorativa è stata associata a forti sforzi fisici, stress e lavoro in condizioni difficili richiederanno una riqualificazione. L'elenco delle controindicazioni professionali include:

• lavoro notturno / quotidiano;
• turni prolungati (più di 8 ore);
• lavoro relativo al camminare o stare in piedi;
• lavorare lontano dalle aree popolate;
• lavorare con sostanze tossiche;
• fisicamente duro lavoro;
• lavoro in alta quota;
• condizioni di lavoro difficili: alta / bassa temperatura, alta umidità;
• lavorare a bordo dell'aeromobile (aereo, elicottero, razzo).

Quante volte hai bisogno di superare l'esame?

Il gruppo di disabilità dopo infarto miocardico viene assegnato temporaneamente. La durata dell'opinione dipende dal gruppo. I gruppi con handicap 2,3 devono essere riesaminati ogni anno, 1 gruppo - 1 volta / 2 anni. Durante una nuova ITU, il gruppo di disabilità può essere modificato o rimosso. L'assegnazione per tutta la vita è impossibile: infarto miocardico, malattia coronarica non sono inclusi nella lista delle malattie in cui il gruppo di disabilità è stabilito indefinitamente (2).

letteratura

1. Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa (Ministero della Salute e Sviluppo Sociale della Russia) del 23 dicembre 2009 N 1013n Mosca "Sull'approvazione delle classificazioni e dei criteri utilizzati nell'implementazione delle competenze mediche e sociali dei cittadini da parte delle istituzioni governative di competenza medica e sociale".
2. Risoluzione del Governo della Federazione Russa del 29.03.2018 n. 339 sulla modifica delle Regole per il riconoscimento di una persona come disabile.
3. Afonkin A.N. Esame dell'invalidità temporanea e competenza medica e sociale. 2002

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Disabilità dopo infarto miocardico e stenting

Disabilità dopo infarto miocardico - una grave malattia del sistema cardiovascolare, in cui la necrosi del muscolo cardiaco si sviluppa sullo sfondo dell'insufficienza circolatoria, ha caratteristiche di stabilimento. Dopo un infarto, un trattamento e una riabilitazione, non si verifica un ripristino completo della funzione cardiaca, ma il corpo si adatta alle nuove condizioni.

Molto spesso l'infarto del miocardio è registrato negli uomini a 40-60 anni e nelle donne dopo i 50 anni, cioè in piena età lavorativa. Alcuni pazienti ritornano successivamente alle loro attività precedenti, in alcuni casi rimane limitata la capacità lavorativa e alcuni la perdono completamente.

Un attacco cardiaco trasferito, anche nei casi più prosperi, richiede una riabilitazione a lungo termine e un cambiamento dello stile di vita dal paziente, poiché vi è un alto rischio di sviluppare complicazioni e un secondo infarto. Pertanto, alcuni pazienti hanno dimostrato di cambiare il tipo di attività, prima di tutto, in presenza di rischi professionali, che possono aggravare le condizioni del paziente.

La presenza o meno di infarto del miocardio dipende dalla gravità della malattia, dalla presenza di complicanze, dalle condizioni generali del paziente e da una serie di altre condizioni.

Disabilità temporanea dopo infarto miocardico

Dopo infarto miocardico, al paziente viene assegnato lo stato di disabile formale - disabilità temporanea. Ciò significa che per diversi mesi (il periodo esatto e le condizioni devono essere chiariti con il medico curante, poiché questi parametri sono determinati in conformità con la legislazione vigente in ciascun caso), al paziente viene concesso tempo per la riabilitazione, durante il quale i pagamenti sono dovuti sulla lista malata. Dopo questo periodo, dovrebbe essere completata una procedura di certificazione, durante la quale viene determinata la necessità di assegnare un gruppo di disabilità.

Certificazione - che cos'è?

La presenza o meno di infarto del miocardio dipende dalla gravità della malattia, dalla presenza di complicanze, dalle condizioni generali del paziente e da una serie di altre condizioni. La certificazione viene effettuata da una commissione speciale, le cui attività sono regolate dallo stato.

Ogni caso specifico è considerato dalla commissione in conformità con i criteri esistenti. Vengono valutate la capacità del paziente, la capacità di auto-cura, il livello di adattamento dell'organismo alle nuove condizioni di esistenza, l'educazione del paziente, la sua professione e le sue qualifiche, tutto ciò che influenza la capacità di lavoro. Sotto la capacità di lavorare si riferisce allo stato di salute che consente di eseguire lavori di una certa quantità e qualità. Dopodiché, la commissione decide se assegnare il gruppo di disabilità a un determinato paziente e quale.

La certificazione richiede un passaporto (o altro documento che attesti l'identità del paziente), documenti sull'istruzione e l'impiego del paziente, un certificato di pensione, il numero di assicurazione di un conto personale individuale, documenti medici, una dichiarazione, un rinvio per l'esame. L'elenco esatto dei documenti deve essere chiarito in una particolare istituzione.

La certificazione viene effettuata da una commissione speciale, le cui attività sono regolate dallo stato.

Gruppi di disabili dopo un attacco di cuore

Con insignificanti ma imperituri e alterati disturbi post-infarto da parte del paziente cardiovascolare, si assume il gruppo 3 della disabilità. Se, prima di un attacco di cuore, una tale persona ha svolto un lavoro che non richiede uno sforzo fisico, ad esempio, è stata impegnata nel lavoro intellettuale, può tornare alla sua precedente attività lavorativa.

Con una prognosi meno favorevole, specialmente con esacerbazioni regolari dell'angina da sforzo, è possibile emettere 2 gruppi di disabilità, che prevedono l'invalidità parziale. Tale paziente può impegnarsi in attività che non richiedono sforzi significativi (fisici e psicoemotivi), tuttavia, ha anche bisogno di sottoporsi a un trattamento riabilitativo regolare.

In caso di insufficienza cardiaca congestizia e una serie di altre complicanze che si sviluppano insieme a infarto miocardico, è possibile il gruppo di invalidità 1. Se il trattamento non è in grado di migliorare le condizioni del paziente e lo stato di salute non gli consente di eseguire anche il lavoro più semplice, la disabilità può essere inquadrata indefinitamente.

Disabilità dopo infarto miocardico dà diritto al paziente di ricevere alcuni benefici e benefici dallo stato. Per ottenere una pensione, è necessario contattare la sezione appropriata della Cassa pensione e / o altri servizi sociali competenti in materia.

Se il paziente è stato negato l'assegnazione di un gruppo di disabilità, può fare ricorso contro la decisione della commissione. Per fare ciò, devi presentare una seconda domanda all'istituzione che ha condotto la certificazione, e passarla di nuovo. In caso di un successivo rifiuto, il paziente può rivolgersi al tribunale, la cui decisione è definitiva.

Vengono valutate la capacità del paziente, la capacità di auto-cura, il livello di adattamento dell'organismo alle nuove condizioni di esistenza, l'educazione del paziente, la sua professione e le sue qualifiche, tutto ciò che influenza la capacità di lavoro.

La disabilità perpetua non implica un riesame. Il gruppo d'invalidità con riesame è solitamente assegnato per un periodo di 1-3 anni (con decisione della commissione). Durante questo periodo, il paziente viene riabilitato, seguito da una ricertificazione della sua condizione. In base ai risultati della certificazione, può essere presa una decisione sull'estensione della disabilità, la ri-registrazione ad un altro gruppo o il ritiro. Può rimuovere 3 gruppi di disabilità dopo infarto miocardico, è risolto in ciascun caso, a seconda del recupero delle funzioni corporee, delle condizioni generali del paziente e di una serie di altri fattori.

Disabilità dopo stent: cosa ti serve per questo?

Stenting delle arterie coronarie è una procedura medica durante la quale i vasi ristretti o bloccati sono dilatati con l'introduzione di uno stent in loro. Uno stent è una costruzione elastica in plastica o metallo che prevede l'espansione di una parte ristretta o sovrapposta di una nave al fine di ripristinare l'afflusso di sangue alla porzione ischemica del cuore.

L'operazione è minimamente invasiva, l'intervento viene eseguito con il metodo endoscopico (endovasale) e non richiede l'apertura del torace. Il periodo postoperatorio dopo stenting è di 1-2 settimane, il momento dell'ulteriore riabilitazione dipende dalla malattia, per la quale è stato effettuato il trattamento. Di norma, lo stent è ben tollerato dal paziente e fornisce un buon risultato terapeutico.

L'esecuzione di stenting dei vasi coronarici non è di per sé una ragione per assegnare un gruppo di disabilità a un paziente, tuttavia, tale causa può essere una malattia, per il trattamento di cui questo metodo è stato utilizzato.

Disabilità dopo infarto miocardico dà diritto al paziente di ricevere alcuni benefici e benefici dallo stato.

Quindi, dopo stenting delle arterie coronarie, il terzo gruppo può essere assegnato a pazienti con angina pectoris o infarto del miocardio senza danni significativi alle funzioni del ventricolo sinistro del cuore. I gruppi di disabilità 2 possono essere impostati per i pazienti con angina pectoris o infarto miocardico in presenza di insufficienza cardiaca, che limita la capacità di una persona di muoversi e impegnarsi in attività lavorative. Ottenere 1 gruppo di disabilità dopo stent è possibile con lo sviluppo sullo sfondo di stenocardia o infarto del miocardio di insufficienza cardiaca, che limita la capacità del paziente di self-service.

Chi non può lavorare dopo l'infarto del miocardio

Dopo un infarto, tutti i pazienti, indipendentemente dal fatto che abbiano ricevuto un particolare gruppo di disabilità, dovrebbero essere esentati dal duro lavoro che può portare allo sviluppo di effetti avversi. Se è possibile lavorare in un particolare settore di attività, uno specialista qualificato decide, tenendo conto dei parametri individuali del paziente, tuttavia, esiste un elenco di professioni che non sono assolutamente raccomandate dopo un infarto:

• pilota, steward o hostess;
• gruista, alpinista;
• elettricista;
• guardia di sicurezza, controllore del traffico, autista di trasporto pubblico;
• postino, corriere;
• venditore, dipendente di esercizi di ristorazione (altre professioni simili con aumento dello stress fisico e psico-emotivo);
• specialità legate all'estrazione e / o alla lavorazione di sostanze chimiche dannose per l'organismo;
• professioni che comportano lavoro quotidiano o servizio notturno;
• specialità legate al lavoro in luoghi non ostili all'ambiente, nonché in aree lontane dagli insediamenti umani;
• attività associate al lavoro con macchine, trasportatori e simili meccanismi potenzialmente pericolosi.

Un ritorno a tale lavoro è inaccettabile, poiché crea alti rischi di sviluppare un infarto ricorrente, spesso in una forma più grave.

La disabilità perpetua non implica un riesame. Il gruppo di invalidità con riesame è solitamente assegnato per un periodo di 1-3 anni.

Prevenzione e riabilitazione

In alcuni casi, la terapia occupazionale con un terapista occupazionale, condotta come parte della riabilitazione post-infartuale, può aiutare a ripristinare la capacità persa di lavorare. Inoltre, in alcuni casi, le condizioni di lavoro possono essere modificate al fine di ridurre i rischi per il paziente dopo un attacco di cuore. Potrebbe essere necessaria assistenza psicologica.

Dopo l'infarto del miocardio, non è di alcuna importanza seguire tutte le raccomandazioni mediche con precisione - una riduzione del rischio di sviluppare complicanze gravi dipende in gran parte da questo. Il paziente deve seguire una dieta, abbandonare le cattive abitudini, fare esercizi di fisioterapia, correggere il sovrappeso, monitorare la pressione sanguigna e visitare regolarmente un medico per valutare la sua salute.

Dopo infarto miocardico e / o stenting, viene mostrato un trattamento termale annuale. I pensionati sono invitati a evitare qualsiasi sforzo (fisico e mentale), dal momento che sono le persone di questa fascia di età che sono più a rischio di sviluppare un massiccio attacco di cuore.

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