Vera policitemia: sintomi e prognosi di cura per l'eritia

L'eritremia è una patologia del sangue in cui i globuli rossi e altre cellule compaiono in grandi quantità. Con la diagnosi precoce e il trattamento adeguato di questo tumore, puoi contare sulla remissione a lungo termine.

Il contenuto

La struttura delle cellule ematopoietiche in questa patologia è completamente normale. Tuttavia, il loro numero continua ad aumentare, quindi la viscosità aumenta. Di conseguenza, il sangue inizia a fluire più lentamente e questo porta alla formazione di coaguli di sangue. Di conseguenza, la circolazione del sangue è difficile e si verifica l'ipossia.

La vera policitemia è un altro nome per l'eritremia. In altre parole, abbiamo la leucemia in una forma cronica.

È possibile determinare la patologia, se si guarda il volto di una persona che soffre di eritemi: sarà arrossato. Un esame del sangue di solito conferma l'ipotesi.

È importante! Il rossore può anche essere causato da altre cause, come un aumento della pressione. Le persone emotive tendono ad arrossire molto spesso. Ma un tale rossore passa rapidamente, ma con l'eritremia durerà a lungo.

Per la prima volta questa malattia fu descritta nel XIX secolo dal Dr. Vakez, da cui un altro nome: la malattia di Vakesa. Nel 20 ° secolo, l'impresa fu presa da Osler, che studiò la patogenesi e ne compilò una descrizione. Una malattia rara - circa 1 persona su 25000. È stato osservato che negli uomini anziani (dai 60 anni di età) l'eritemi è comune, ma l'età per la patologia non è un ostacolo. È stato scoperto che l'eritremia non tocca i bambini piccoli e, se viene rilevata, indica una malattia diversa, ad esempio, dispepsia tossica.

La patogenesi dell'eritmia proposta da Osler, ancora utilizzata in lavori scientifici

Sopra è stato detto che l'eritremia si riferisce alla leucemia. Quindi, molte persone hanno una domanda infuocata: l'eritremia è un cancro o no? Per cominciare, dovrebbe essere chiarito che il cancro è un tumore che si verifica nei tessuti isepiteliali e nell'eritrremia nei tessuti del sangue. Sì, il tumore è maligno, ma il cambiamento nelle cellule è alto e il decorso della patologia fino a un certo momento è benigno.

È importante! Un corso benigno si verificherà solo se il trattamento prescritto è iniziato in modo tempestivo e il paziente rispetta tutte le raccomandazioni del medico.

Video sulla vera policitemia (eritremia)

Non appena l'eritropoiesi inizia a cambiare, la manifestazione della malattia peggiora e il decorso diventa maligno. Nessuno può dire la previsione esatta - tutto dipende dal progresso.

motivi

Ogni persona che si trova di fronte a una malattia chiede perché lo sia. Se scopri la causa della patologia, allora il trattamento può essere reso più efficace. Tuttavia, con la diagnosi di eritmia (malattia del sangue), la ricerca di cause non porta da nessuna parte, e tutto perché finora sono stati poco studiati.

• C'è un'ipotesi che si formino anomalie nei geni, ma la ricerca di un tale gene non ha ancora prodotto un risultato.
• C'è anche una supposizione che l'eritremia sia associata ad un apparato cromosomico compromesso. Ma fatti affidabili non sono attualmente ricevuti.
• Un gruppo di ricercatori afferma che le trasformazioni che avvengono nelle cellule staminali sono associate all'eritremia.
• Alcuni modelli sono stati notati. Se la nonna era malata di eritrema, la sua nipotina cade nel gruppo a rischio. Ma questo fatto si applica solo ai parenti stretti.

È importante! Patologia più sensibili anziani. Tuttavia, i giovani potrebbero avere una malattia. Degli anziani, l'eritreo "preferisce" gli uomini, le giovani donne. Vale la pena notare che i giovani soffrono di eritemiya abbastanza duramente.

Manifestazioni sintomatiche

Il dolore al fegato è uno dei sintomi dell'eritremia

A differenza delle ragioni, i segni dell'eritmia sono studiati molto bene. Il più delle volte il paziente ha i seguenti sintomi:

• Stanchezza (sentimento, "come se scaricare un treno con carbone");
• Prestazioni ridotte;
• Il sudore è più frequente e più abbondante del solito;
• La testa fa molto male, gira;
• Problemi di memoria;
• Diminuzione dell'udito.
• La visione si deteriora;
• C'è dolore alle dita ("cosparso di pepe");
• Anche gli arti stessi fanno male;
• Il corpo è prurito, soprattutto se fai una doccia o un bagno caldo;
• Sulla pelle di tanto in tanto ci sono eruzioni cutanee (simili all'orticaria). Il cuore fa male;
• Poiché le piastrine insieme ai globuli rossi si accumulano e poi collassano nel fegato, aumentano, quindi il dolore si fa sentire in quest'area;
• Anche la milza aumenta;
• Si forma un'ulcera allo stomaco;
• Diventa difficile urinare;
• Si sviluppa la diatesi dell'acido urico, che causa dolore nell'area della cintura;
• Cresce il midollo osseo (iperplasia). Questo porta alla gotta e al dolore alle articolazioni;
• Nella congiuntiva, i vasi possono scoppiare, a causa della quale gli occhi diventano visivamente rossi;
• La trombosi inizia nelle arterie e nelle vene;
• Possono anche apparire vene varicose;
• L'uomo inizia a zoppicare notevolmente.

Faccia rossa con eritremia

Poiché l'immunità si indebolisce in modo significativo, le infezioni penetrano facilmente nel corpo. Gli organi respiratori sono i primi ad essere attaccati. Non appena il sistema immunitario inizia a mostrare una reazione ai microbi, gli eritrociti sopprimono questa reazione. I cambiamenti (insonnia) si verificano anche nel sistema nervoso centrale.

È importante! Una persona potrebbe anche non sapere di avere l'eritemia, perché la malattia si sviluppa lentamente.

Nel tempo, la pletora si manifesta in vene gonfie, pelle color ciliegia e occhi rossi. C'è un sintomo di Kuperman - nel palato molle un colore, nel solido - il solito. Ciò è dovuto a una circolazione più lenta.

Stadio della malattia

Dovresti sapere che nell'eritmia ci sono 3 fasi:

1. Nella prima fase, non ci sono praticamente sintomi. Questo stadio può durare circa 5 anni.
2. Nella seconda fase, della durata di circa 10 anni (forse fino a 15), compaiono i sintomi, ma la milza si allarga solo in seguito.
3. Nella terza fase, il processo è già visibile, il paziente si lamenta letteralmente di tutto. Le cellule non possono cambiare, così l'eritremia si trasforma da leucemia cronica in acuta. Questo stadio è chiamato terminale. Lei è molto pesante. Le emorroidi si sviluppano, la milza può rompersi, l'immunità è così debole che le infezioni non possono essere curate.

È importante! Con l'eritremia, il paziente vive in media circa 15 anni, e se consideriamo che la malattia più spesso supera i sessantenni, allora la prospettiva non è così grave. Tuttavia, il terzo stadio può essere trasformato in qualsiasi forma di leucemia e la prognosi dipende da questo fattore.

Metodi diagnostici

Per identificare l'eritmia, è necessario superare un esame del sangue. Poi c'è un notevole aumento del numero di globuli rossi e di altre cellule. Gli eritrociti sono in genere normali, ma a volte le loro dimensioni iniziano a cambiare. Se ci sono molte piastrine, allora molto probabilmente una persona ha l'eritemia. Il numero indica la gravità della malattia.

• I medici hanno rivelato che l'acido urico si accumula durante l'eritremia. Per determinare il suo livello, fare un'analisi biochimica.
• Poiché la circolazione dei globuli rossi aumenta in quantità, il medico prescrive uno studio basato sul cromo radioattivo per identificarli.
• Inoltre, prendono il midollo osseo e il paziente deve sottoporsi a un'ecografia, in cui guardano il fegato e la milza.

È importante! Gli indicatori di sano e paziente con eritremia sono diversi. Ad esempio, un sacco di globuli rossi, l'emoglobina è anche aumentata.

In generale, molti indicatori crescono: i globuli rossi influenzano l'ematocrito e i reticolociti. La percentuale di neutrofili raggiunge l'80. L'eritremia mostra un'emoglobina elevata. Tuttavia, la diagnosi finale è influenzata dai dati ottenuti nello studio del midollo osseo.

Sintomi e trattamento dell'eritremia

L'eritremia è una patologia maligna del sangue, accompagnata da un'intensa mieloproliferazione, che porta alla comparsa nel flusso sanguigno di un gran numero di globuli rossi, così come di altre cellule. L'eritremia è anche chiamata policitemia vera. In altre parole, è una leucemia cronica.

Le cellule del sangue che si formano in eccesso hanno una forma, una struttura normale. A causa del fatto che il loro numero aumenta, la viscosità aumenta, il flusso sanguigno rallenta in modo significativo e i coaguli di sangue iniziano a svilupparsi. Tutto ciò causa problemi di afflusso di sangue, con conseguente ipossia, che aumenta col tempo. La prima volta sulla malattia alla fine del diciannovesimo secolo, Vaquez parlò, e già nei primi cinque anni del XX secolo Osler parlò del meccanismo dell'apparizione di questa patologia del sangue. Ha anche definito l'eritremia come nosologia separata.

Cause di eritremia

Nonostante sia noto circa un secolo e mezzo sull'eritremia, è ancora poco conosciuto, le ragioni affidabili per il suo aspetto sono sconosciute.

Erythremia ICD (International Classification of Diseases) - D45. Alcuni ricercatori hanno concluso durante il monitoraggio epidemiologico che l'eritremia è associata a processi di trasformazione nelle cellule staminali. Hanno osservato una mutazione tirosin-chinasi (JAK2), in cui la fenilalanina ha sostituito la valina nella posizione seicentosettantaduesima. Tale anomalia è un satellite di molte malattie del sangue, ma si verifica soprattutto nell'eritmia.

Si ritiene che vi sia una predisposizione familiare alla malattia. Quindi, se l'eritremia ferisce i parenti stretti, la possibilità di ottenere questa malattia in futuro aumenta. Ci sono alcuni modelli di occorrenza di questa patologia. L'eritremia è prevalentemente colpita da persone di età compresa tra i sessanta e gli ottanta anni, ma ci sono ancora casi isolati in cui si sviluppa nei bambini e nei giovani. Nei pazienti giovani, l'eritremia è molto difficile. Gli uomini hanno una volta e mezzo più probabilità di soffrire di malattie, ma tra i rari casi di morbilità tra i giovani prevale il genere femminile.

Tra tutte le patologie del sangue, accompagnata dalla mieloproliferazione, l'eritremia è la malattia cronica più comune. Delle centomila persone, ventinove persone soffrono di vera policitemia.

Sintomi di eritremia

La malattia di Erythremia si manifesta lentamente, per qualche tempo una persona non sospetta nemmeno che sia malato. Nel corso del tempo, la malattia si fa sentire, nella clinica dominata dal fenomeno della pletora, nonché dalle relative complicanze. Quindi, sulla pelle, e specialmente sul collo, le grandi vene gonfie diventano chiaramente visibili. In caso di policitemia, la pelle ha un colore ciliegia, tale colorazione brillante è particolarmente pronunciata nelle aree aperte (viso, mani). Labbra e lingua assumono una tonalità rosso-blu, iperemica e congiuntiva (occhi pieni di sangue).

Un'altra caratteristica caratteristica dell'eritmia è un sintomo di Kuperman, in cui il palato molle differisce di colore, mentre il duro rimane lo stesso. Questi colori della pelle e delle mucose sono dovuti al fatto che i piccoli vasi che si trovano sulla superficie, traboccano di sangue, il suo movimento diventa lento. Per questo motivo, quasi tutta l'emoglobina va in forma ridotta.

Il secondo sintomo importante è il prurito. È quasi la metà delle persone che soffrono di eritemi. Questo prurito diventa particolarmente intenso dopo il bagno in acqua calda e calda. La ragione di questo è il rilascio di serotonina, prostaglandine e istamina. Spesso si verifica eritromelalgia. Sarà caratterizzato da una fortissima sensazione di bruciore doloroso sulla punta delle dita. Un tipo di dolore è accompagnato da arrossamento e formazione di macchie cianotiche. La causa della combustione è un gran numero di piastrine, a causa della quale si formano microtrebre.

La vera eritremia è spesso accompagnata da un aumento delle dimensioni della milza. L'ingrandimento di questo corpo può essere in qualsiasi grado. Può soffrire e fegato. L'epatomegalia in questo caso sarà causata dall'aumento dell'afflusso di sangue, dalla diretta partecipazione del fegato ai processi di mieloproliferazione.

In alcuni casi di eritia, la comparsa di ulcere del duodeno, lo stomaco. L'ulcera duodenale in questi pazienti è più comune. Ciò è dovuto al fatto che i coaguli di sangue nei vasi mucosi comportano un deterioramento del trofismo, che riduce la capacità del corpo di inibire la crescita di Helicobacter pylori.

Un altro sintomo pericoloso è lo sviluppo di coaguli di sangue nei vasi. In precedenza, i coaguli di sangue sono diventati la principale causa di morte nell'eritmia. I coaguli di sangue si formano in pazienti con questa malattia a causa della viscosità eccessivamente elevata, i cambiamenti nella parete vascolare. Ciò causa un difetto nella circolazione sanguigna nelle vene del cervello, nelle gambe e nei vasi della milza, così come nei vasi coronarici. Nonostante l'elevata capacità del corpo di trombosi, l'eritemi può essere accompagnata da sanguinamento. Abbastanza spesso sanguinando dalle vene esofagee, le gengive.

L'eritremia può anche essere accompagnata da dolore articolare artritico. La ragione di questo è un aumento dei livelli di acido urico. Secondo i risultati del monitoraggio, questo sintomo è notato da ogni quinta persona con eritemi. La vera policitemia è spesso accompagnata da obliterazione dell'endarterite. pertanto, i pazienti lamentano dolore alle gambe. Il dolore causerà la suddetta eritromelalgia. L'iperplasia KM indica dolore con pressione o picchiettamento delle ossa piatte.

Sintomi soggettivi a cui il paziente affetto da eritmia può indicare: affaticamento, rumore, tinnito, vista frontale, mal di testa, problemi alla vista, capogiri. mancanza di respiro. A causa della viscosità della pressione sanguigna nei pazienti stabilmente aumentati. Con un lungo decorso della malattia, può comparire cardiosclerosi. insufficienza cardiaca.

L'eritremia passa 3 fasi. Con eritrocitosi iniziale moderata, in CMC - panmielosi. Complicazioni vascolari, organo ancora. Milza leggermente ingrossata. Questa fase può durare cinque o più anni. Nella fase proliferativa del pletor e l'epatosplenomegalia sono pronunciate a causa della metaplasia mieloide. I pazienti cominciano a esaurirsi. Nel sangue, l'immagine è diversa. Può essere esclusivamente eritrocitosi o trombocitosi con eritrocitosi o panemielosi. Anche la variante neutrofilia e lo spostamento a sinistra non possono essere esclusi. Nel siero, l'acido urico è aumentato significativamente. L'eritremia nella fase di svuotamento (terzo stadio) è caratterizzata da un grande fegato, milza, in cui si trova la mielodisplasia. La pancitopenia cresce nel sangue e la mielofibrosi nella CMC.

L'eritremia è accompagnata da una diminuzione del peso, un sintomo di "calza e guanti" (le gambe e le mani cambiano in modo particolare il colore). L'eritremia è anche accompagnata da ipertensione, una maggiore tendenza alla bronchite. malattie respiratorie. Durante la trepanobiopsia, viene diagnosticato un processo iperplastico (di natura produttiva).

Esame del sangue Erythremia

I dati di laboratorio per l'eritremia sono molto diversi da quelli di una persona sana. Quindi, l'indicatore del numero di eritrociti è significativamente aumentato. Anche l'emoglobina del sangue cresce, può arrivare a 180-220 grammi per litro. Indicatore di colore per questa malattia, di norma, sotto l'unità, ed è 0,7 - 0,8. Il volume totale di sangue circolante nel corpo è molto più del normale (una volta e mezza - due volte e mezza). Ciò è dovuto ad un aumento del numero di globuli rossi. Anche l'ematocrito (il rapporto tra elementi del sangue e plasma) sta rapidamente cambiando a causa dell'aumento dei globuli rossi. Può raggiungere il sessantacinque percento o più. Il fatto che la rigenerazione degli eritrociti durante l'eritremia procede in modo accelerato è indicata dall'elevato numero di cellule reticolocitarie. La loro percentuale può raggiungere il quindici-venti percento. Erythroblasts (singolo) può esser trovato in uno striscio, la policromiya di erythrocytes è trovata nel sangue.

Anche il numero di leucociti aumenta di solito da due a due volte. In alcuni casi, la leucocitosi può essere anche più pronunciata. L'aumento è promosso da un forte aumento dei neutrofili, che raggiungono il 70-80%, e talvolta anche più. Qualche volta c'è uno spostamento di carattere mielocitico, più spesso - una pugnalata. Anche la frazione eosinofila cresce, a volte con i basofili. Il numero di piastrine può crescere fino a 400-600 * 10 9 l. A volte le piastrine possono raggiungere livelli elevati. Aumentato seriamente la viscosità del sangue. La velocità di eritrosedimentazione non supera i due millimetri all'ora. Anche la quantità di acido urico aumenta, a volte rapidamente.

Dovresti sapere che per la diagnosi di un esame del sangue da solo non sarà sufficiente. La diagnosi di "eritremia" è fatta sulla base della clinica (disturbi), alta emoglobina, un gran numero di globuli rossi. Insieme ad un esame del sangue per l'eritmia, effettuano anche un esame del midollo osseo. È possibile trovare in esso la proliferazione di elementi KM, nella maggior parte dei casi ciò è dovuto alle cellule progenitrici degli eritrociti. Allo stesso tempo, la capacità di maturare nelle cellule del midollo osseo è mantenuta allo stesso livello. Questa malattia deve essere differenziata con varie eritrocitosi secondarie, che appaiono a causa dell'irritazione reattiva dell'eritropoiesi.

L'eritremia si presenta sotto forma di un lungo processo cronico. Il pericolo per la vita è ridotto ad un alto rischio di sanguinamento e la formazione di coaguli di sangue.

Trattamento di eritremia

All'inizio dello sviluppo della malattia dell'eritremia, vengono mostrate le misure volte al rafforzamento generale: la modalità normale, sia di lavoro che di riposo, passeggiate, riducendo al minimo l'esposizione al sole e le attività di fisioterapia. Dieta per l'eritremia - latticello. Le proteine ​​animali dovrebbero essere limitate, ma non escluse. Non è possibile utilizzare quei prodotti che contengono molto acido ascorbico, ferro.

L'obiettivo principale della terapia con eritremia è di normalizzare l'emoglobina (fino a centoquarantaquattrocentocinquanta) e l'ematocrito al quarantacinque al quarantasei percento. È anche necessario minimizzare le complicazioni causate da trasformazioni nel sangue periferico nell'eritmia: dolore agli arti, carenza di ferro, problemi di circolazione del sangue nel cervello e organi.

Per normalizzare l'ematocrito con l'emoglobina, si usa ancora il sanguinamento. Il volume di salasso nell'eritmia è di cinquecento millilitri alla volta. Il salasso viene effettuato ogni due giorni o ogni quattro o cinque giorni fino a quando gli indicatori sopra indicati non vengono normalizzati. Questo metodo è ammissibile nell'ambito di misure urgenti, poiché stimola il midollo osseo, in particolare la funzione della trombopoiesi. Con lo stesso scopo può essere usato ed eritrocitiferesi. Con questa manipolazione, solo la massa di eritrociti viene rimossa dal flusso sanguigno, restituendo il plasma. Spesso, questo viene fatto anche a giorni alterni, utilizzando uno speciale dispositivo di filtrazione.

Se l'eritremia è accompagnata da intenso prurito, crescita della frazione dei leucociti, così come piastrine, una grande milza, malattie degli organi interni (GU o duodeno, malattia coronarica, problemi nella circolazione cerebrale), complicazioni dai vasi (trombosi arteriosa, vene), quindi vengono utilizzati citostatici. Questi farmaci sono usati per sopprimere la moltiplicazione di diverse cellule. Questi includono Imifos, Mielosan, così come il fosforo radioattivo (P32).

Il fosforo è considerato il più efficace, poiché si accumula in dosi elevate nelle ossa, inibendo così la funzione del midollo osseo, che colpisce l'eritropoiesi. P32 viene somministrato per via orale tre o quattro volte 2 mC. L'intervallo tra l'assunzione di due dosi - da cinque giorni a una settimana. È richiesto un corso da sei a otto mC. Se il trattamento ha successo, il paziente sarà in remissione per due o tre anni. Questa remissione è sia clinica che ematologica. Se l'effetto è insufficiente, il corso viene ripetuto dopo alcuni mesi (di solito tre o quattro). La sindrome citopenica può comparire dall'assunzione di questi farmaci, che potrebbe svilupparsi in osteomielofibrosi, leucemia mieloide cronica. Al fine di evitare tali risultati spiacevoli, così come la metaplasia del fegato e della milza, è necessario tenere sotto controllo la dose totale del farmaco. Il medico deve assicurarsi che il paziente non impieghi più di trenta mC.

Imiphos nell'eritromia pronunciato inibisce la riproduzione dei globuli rossi. Il corso richiede cinquecento o seicento milligrammi di Imifos. Gli viene somministrato cinquanta milligrammi in un giorno. La durata della remissione è da sei mesi a un anno e mezzo. Va ricordato che questo strumento ha un effetto dannoso sul tessuto mieloide (contiene mielotossine) e questo causa l'emolisi dei globuli rossi. Questo è il motivo per cui questo farmaco per l'eritmia dovrebbe essere usato con particolare cautela, se le frazioni della milza e delle piastrine non sono coinvolte nel processo, i leucociti differiscono poco dalla norma.

Mielosan non è il farmaco di scelta per l'eritmia, ma occasionalmente è prescritto. Questo farmaco non viene utilizzato se leucociti, piastrine secondo i risultati dello studio rientrano nel range normale o si abbassano. Come agenti aggiuntivi, vengono usati farmaci anticoagulanti (in presenza di trombosi). Tale trattamento viene effettuato esclusivamente sotto lo stretto controllo dell'indice protrombinico (deve essere almeno il sessanta percento).

Da anticoagulanti di esposizione indiretta a pazienti con eritremia somministrare fenilina. È preso ogni giorno per trecento milligrammi. Vengono utilizzati anche disaggregati piastrinici (l'acido acetico è cinquecento milligrammi al giorno). Dopo aver assunto l'Aspirina, la soluzione salina viene iniettata in una vena. Tale sequenza è necessaria per eliminare il pletor.

Se l'eritremia è trattata in un reparto, è consigliabile usare il mielobromolo. Duecentocinquanta milligrammi vengono prescritti ogni giorno. Quando i leucociti iniziano a cadere, il farmaco viene somministrato in un giorno. Completamente cancellare quando i leucociti diminuiscono a 5 * 10 2 l. La clorofutina è prescritta da otto a dieci milligrammi per via orale. La durata del trattamento con questo rimedio per l'eritia è di circa sei settimane. Dopo un po 'di tempo, il trattamento con Chlorbutin viene ripetuto. Prima dell'inizio della remissione, i pazienti devono assumere la ciclofosfamide giornalmente a cento milligrammi.

Se l'anemia emolitica della genesi autoimmune inizia nell'eritremia, vengono utilizzati i glucocorticosteroidi. La preferenza è data a Prednisolone. Gli vengono prescritti dai trenta ai sessanta milligrammi al giorno. Se tale trattamento non ha prodotto risultati speciali, è raccomandata la splenectomia (manipolazione chirurgica per rimuovere la milza). Se l'eritremia è passata nella leucemia acuta, viene trattata secondo il regime terapeutico appropriato.

Poiché quasi tutto il ferro è legato all'emoglobina, altri organi non lo ricevono. In modo che il paziente non abbia una carenza di questo elemento, con l'eritremia, i preparati di ferro sono introdotti nello schema. Questi includono Hemofer, Ferrum Lek, Sorbifer, Totem.

Hemofer - queste sono le gocce che prescrivono cinquantacinque gocce (due millilitri) due volte al giorno. Quando il livello di ferro è tornato alla normalità, per evitare che la dose si riduca della metà. La durata minima del trattamento per l'eritremia con questo agente è di otto settimane. Il miglioramento dell'immagine sarà visibile due o tre mesi dopo l'inizio della terapia con Hemofer. Il rimedio può talvolta avere un effetto sul tratto digestivo, causare scarso appetito, nausea con vomito, sensazione di sovraffollamento, epigastrio, stitichezza o, al contrario, diarrea.

Ferrum Lek può essere iniettato in un muscolo, per via endovenosa è impossibile. Prima di iniziare il trattamento, devi somministrare una dose di prova di questo farmaco (metà o un quarto della fiala). Se per un quarto d'ora non sono stati identificati effetti indesiderati, viene somministrata la quantità residua del farmaco. La dose del farmaco è prescritta individualmente, dati gli indicatori di carenza di ferro. La dose abituale per l'eritremia è una o due fiale del farmaco al giorno (da cento a duecento milligrammi). Il contenuto delle due fiale viene somministrato solo se l'emoglobina è troppo alta. Ferrum Lek deve essere iniettato in profondità nelle natiche sinistra e destra alternativamente. Per ridurre il dolore con l'introduzione, il farmaco viene punzonato nel quadrante esterno con un ago, la cui lunghezza è di almeno cinque centimetri. Dopo che la pelle è stata trattata con un disinfettante, deve essere spostata di un paio di centimetri prima di inserire l'ago. Questo è necessario per evitare il riflusso di Ferrum Leka, che può portare a macchie sulla pelle. Subito dopo l'iniezione, la pelle viene rilasciata e il sito di iniezione viene premuto con le dita e il cotone, tenendolo per almeno un minuto. L'attenzione deve essere prestata all'ampolla prima dell'iniezione: il farmaco deve apparire omogeneo, senza sedimenti. Dovrebbe essere inserito direttamente dopo aver aperto la fiala.

Sorbifer è assunto per via orale. Bere una compressa due volte al giorno prima di colazione e cena per trenta minuti. Se il farmaco ha causato effetti collaterali (cattivo gusto in bocca, nausea), è necessario andare su una singola dose (una compressa). La terapia con Sorbifer in eritemi viene effettuata sotto il controllo del ferro nel canale. Dopo aver riportato il livello di ferro alla normalità, il trattamento deve essere continuato per altri due mesi. Se il caso è grave, la durata del trattamento può essere aumentata da quattro a sei mesi.

Una fiala del Totem della droga viene aggiunta all'acqua o ad una bevanda che non contiene etanolo. Bevi meglio a stomaco vuoto. Assegna da cento a duecento milligrammi al giorno. La durata della terapia con eritremia va dai tre ai sei mesi. Il totem non deve essere assunto se l'eritremia è accompagnata da YABZH o YADPK, forma emolitica di anemia, anemia aplastica e sideroachrestic, emosiderosi, emocromatosi.

L'eritremia può essere accompagnata dalla diatesi dell'urata. È causato dalla rapida distruzione dei globuli rossi, accompagnata dall'entrata nel sangue di vari prodotti metabolici. È possibile riportare gli urati alla normalità nell'eritmia con un farmaco come l'Allopurinolo (Milurit). Dose giornaliera significa variabile, a seconda della gravità del flusso, della quantità di acido urico nel corpo. Tipicamente, la quantità del farmaco varia da cento milligrammi a un grammo. Un grammo è la dose massima prescritta in casi eccezionali. Spesso, duecento - duecento milligrammi con una diagnosi di "eritremia" è abbastanza. È importante sapere che Milurit (o Allopurinolo) non deve essere assunto se l'eritremia è accompagnata da insufficienza renale o allergia a qualsiasi parte di questo farmaco. Il trattamento dovrebbe essere lungo, gli intervalli tra l'assunzione dei rimedi per più di due giorni sono inaccettabili. Nel trattare l'eritemia con questo rimedio, si dovrebbe bere molta acqua per assicurare una diuresi di almeno due litri al giorno. Questo farmaco non è raccomandato per l'uso durante la terapia antitumorale, poiché l'allopurinolo rende questi farmaci più tossici. Se è impossibile evitare la somministrazione simultanea, la dose di farmaci citostatici si dimezza. Quando si utilizza Milurita, l'effetto degli anticoagulanti indiretti è migliorato (compresi gli effetti indesiderati). Inoltre, questo farmaco non ha bisogno di bere allo stesso tempo degli integratori di ferro, in quanto ciò potrebbe contribuire all'accumulo dell'elemento nel fegato.

Policitemia (eritremia, malattia di Vacaquez): cause, segni, decorso, terapia, prognosi

La policitemia è una malattia che può essere assunta solo guardando il volto del paziente. E se conduci ancora il test del sangue necessario, allora non ci saranno dubbi. Può anche essere trovato in libri di riferimento con altri nomi: eritremia e malattia di Vaquez.

Il rossore della faccia è abbastanza comune e c'è sempre una spiegazione. Inoltre, è di breve durata e non rimane a lungo. Varie ragioni possono causare un improvviso arrossamento del viso: febbre, ipertensione, vampate di calore durante la menopausa, scottature recenti, una situazione imbarazzante, ed è frequente che le persone affette da emotività arrossiscano spesso, anche se altri non vedono alcun prerequisito per questo.

La policitemia è un'altra. Qui, arrossamento persistente, non transitorio, uniformemente distribuito su tutto il viso. Il colore della pletora eccessivamente "sana" è saturo, brillante.

Che tipo di malattia è la policitemia?

La vera policitemia (eritremia, malattia di Vaquez) appartiene al gruppo di emoblastosi (eritrocitosi) o leucemia cronica con un decorso benigno. La malattia è caratterizzata dalla proliferazione di tutti e tre i germogli ematopoietici con un vantaggio significativo di eritrociti e megacariociti, a causa della quale non c'è solo un aumento nel numero di globuli rossi - eritrociti, ma anche in altre cellule del sangue che provengono da questi germi, dove la fonte del processo tumorale è influenzata precursori della mielopoiesi. Iniziano la proliferazione incontrollata e la differenziazione in globuli rossi maturi.

In queste condizioni, i globuli rossi immaturi, che sono ipersensibili all'eritropoietina, anche in piccole dosi, ne soffrono di più. Nella policitemia si osserva simultaneamente la crescita dei leucociti granulociti (principalmente, lancinanti e neutrofili) e delle piastrine. Le cellule linfoidi, che includono i linfociti, non sono influenzate dal processo patologico, poiché originano da un altro germe e hanno una via diversa per la riproduzione e la maturazione.

Cancro o non cancro?

L'eritremia non vuol dire che si verifica abbastanza spesso, ma ci sono un paio di persone in una città di 25 mila persone, mentre per circa 60 anni questa malattia "ama" gli uomini per qualche motivo, anche se è possibile incontrare questa patologia età. La vera policitemia non è assolutamente caratteristica dei neonati e dei bambini piccoli, quindi se si riscontra l'eritmia in un bambino, allora molto probabilmente sarà secondaria e sarà un sintomo e la conseguenza di un'altra malattia (dispepsia tossica, eritrocitosi da stress).

Per molte persone, una malattia denominata leucemia (e non importa: acuta o cronica) è principalmente associata al cancro del sangue. Qui è interessante capire: è cancro o no? In questo caso, sarebbe più opportuno, più chiaro e più corretto parlare della malignità o della buona qualità della vera policitemia, al fine di determinare il confine tra "buono" e "cattivo". Ma poiché la parola "cancro" si riferisce ai tumori dei tessuti epiteliali, in questo caso il termine è inappropriato, perché questo tumore ha origine dal tessuto ematopoietico.

La malattia di Vaisez è un tumore maligno, ma è caratterizzata da un'elevata differenziazione delle cellule. Il decorso della malattia è lungo e cronico, per il momento qualificato come benigno. Tuttavia, tale corso può durare solo fino a un certo punto, e quindi con un trattamento adeguato e tempestivo, ma dopo un po 'di tempo, quando si verificano cambiamenti significativi nell'eritropoiesi, la malattia diventa acuta e diventa più caratteristiche e manifestazioni "malvagie". Eccola qui: la vera policitemia, la cui prognosi dipende completamente da quanto rapidamente avverrà la sua progressione.

Perché i germogli crescono male?

Qualunque paziente affetto da eritema, prima o poi pone la domanda: "Perché questa" malattia che mi è successa "? La ricerca della causa di molte condizioni patologiche è, di regola, utile e dà determinati risultati, aumenta l'efficacia del trattamento e promuove il recupero. Ma non nel caso della policitemia.

Le cause della malattia possono essere assunte, ma non dichiarate in modo inequivocabile. Solo un indizio può essere per un medico nel determinare l'origine della malattia - anomalie genetiche. Tuttavia, il gene patologico non è stato ancora trovato, quindi la posizione esatta del difetto non è stata ancora determinata. È vero, ci sono suggerimenti che la malattia di Vaisez possa essere associata a trisomia 8 e 9 coppie (47 cromosomi) o altri disturbi dell'apparato cromosomico, per esempio, perdita di un segmento (delezione) del braccio lungo C5, C20, ma questa è ancora un'ipotesi, sebbene sia basata su conclusioni della ricerca scientifica.

Reclami e quadro clinico

Se non c'è nulla da dire sulle cause della policitemia, allora possiamo parlare molto delle manifestazioni cliniche per molto tempo. Sono brillanti e diversi, poiché già con 2 gradi di sviluppo della malattia, letteralmente tutti gli organi sono coinvolti nel processo. I sentimenti soggettivi del paziente sono di natura generale:

• Debolezza e costante sensazione di stanchezza;
• Notevole diminuzione della capacità lavorativa;
• Sudorazione eccessiva;
• Mal di testa e vertigini;
• Perdita di memoria notevole;
• Disturbi visivi e uditivi (ridotti).

Reclami peculiari di questa malattia e caratterizzati da questo:

• Dolore acuto bruciante alle dita delle mani e dei piedi (i vasi sono ostruiti da piastrine e globuli rossi, che formano piccoli aggregati lì);
• Il dolore, tuttavia, non è così ardente, negli arti superiori e inferiori;
• Prurito del corpo (conseguenza della trombosi), la cui intensità aumenta notevolmente dopo una doccia e un bagno caldo;
• Aspetto periodico dell'orticaria da rash cutaneo.

Ovviamente, la causa di tutte queste lamentele è una violazione della microcircolazione.

arrossamento della pelle durante policitemia

Con il progredire della malattia, si sviluppano sempre più nuovi sintomi:

1. Iperemia della pelle e delle mucose dovuta all'espansione dei capillari;
2. Dolore al cuore, simile all'angina;
3. Sensazioni dolorose nell'ipocondrio sinistro, causate da sovraccarico e ingrossamento della milza a causa dell'accumulo e della distruzione di piastrine e globuli rossi (è una sorta di deposito per queste cellule);
4. Fegato e milza ingrossati;
5. Ulcera peptica e ulcera duodenale;
6. Disuria (la minzione è difficile) e dolore nella regione lombare a causa dello sviluppo della diatesi dell'acido urico, causato da uno spostamento dei sistemi tampone sanguigni;
7. Dolore alle ossa e alle articolazioni a causa di iperplasia (crescita eccessiva) del midollo osseo;
8. gotta;
9. Manifestazioni di natura emorragica: sanguinamento (nasale, gengivale, intestinale) e emorragie cutanee;
10. Iniezione dei vasi congiuntivali, motivo per cui gli occhi di questi pazienti sono chiamati "occhi di coniglio";
11. telangiectasia;
12. Tendenza alla trombosi delle vene e delle arterie;
13. Vene varicose della gamba;
14. tromboflebite;
15. La trombosi di navi coronarie con lo sviluppo di infarto del miocardio è possibile;
16. Claudicatio intermittente, che può risultare in cancrena;
17. Ipertensione arteriosa (quasi il 50% dei pazienti), che causa la tendenza a ictus e infarti;
18. Danneggiamento del sistema respiratorio a causa di disturbi immunitari, che non possono rispondere adeguatamente agli agenti infettivi che causano infiammazione. In questo caso, i globuli rossi iniziano a comportarsi come soppressori e sopprimono la risposta immunologica a virus e tumori. Inoltre, nel sangue sono in quantità anormalmente elevate, il che aggrava ulteriormente lo stato del sistema immunitario;
19. I reni e il tratto urinario soffrono, quindi i pazienti hanno una tendenza alla pielonefrite, alla urolitiasi;
20. Il sistema nervoso centrale non rimane distaccato dagli eventi che avvengono nel corpo, quando è coinvolto nel processo patologico, compaiono sintomi di circolazione cerebrale, ictus ischemico (con trombosi), emorragie (meno frequenti), insonnia, disturbi della memoria, disturbi mnemonici.

Da asintomatico a stadio terminale

A causa del fatto che la policitemia nei primi stadi è caratterizzata da un decorso asintomatico, le manifestazioni di cui sopra non si verificano in un giorno, ma si accumulano gradualmente e per lungo tempo, è comune distinguere 3 stadi nello sviluppo della malattia.

La fase iniziale Le condizioni del paziente sono soddisfacenti, i sintomi moderati, la durata dello stadio è di circa 5 anni.

Stadio di manifestazioni cliniche dettagliate. Si svolge in due fasi:

II A - si verifica senza metaplasia mieloide splenica, sono presenti sintomi soggettivi e oggettivi di eritmia, la durata del periodo è di 10-15 anni;

II B - compare metaplasia mieloide della milza. Questo stadio è caratterizzato da un quadro chiaro della malattia, i sintomi sono pronunciati, il fegato e la milza sono significativamente ingranditi.

La fase terminale, che ha tutti i segni di un processo maligno. I reclami del paziente sono diversi, "tutto fa male, tutto è sbagliato". In questa fase, le cellule perdono la loro capacità di differenziarsi, il che crea un substrato per la leucemia, che sostituisce l'eritremia cronica, o meglio, si trasforma in leucemia acuta.

La fase terminale è caratterizzata da un decorso particolarmente grave (sindrome emorragica, rottura della milza, processi infettivi e infiammatori che non sono suscettibili di trattamento a causa dell'immunodeficienza profonda). Di solito finisce presto in un risultato fatale.

Pertanto, l'aspettativa di vita nella policitemia è di 15-20 anni, il che può non essere negativo, soprattutto considerando che la malattia può raggiungere dopo i 60 anni. E questo significa che c'è una certa prospettiva di vivere fino a 80 anni. Tuttavia, la prognosi della malattia dipende ancora soprattutto dal suo esito, cioè da quale forma di leucemia si sta trasformando l'emifemia in stadio III (leucemia mieloide cronica, mielofibrosi, leucemia acuta).

Diagnosi della malattia di Vacaise

La diagnosi di policitemia vera è basata principalmente su dati di laboratorio con la definizione dei seguenti indicatori:

• Emocromo completo, in cui è possibile notare un aumento significativo dei globuli rossi (6.0-12.0 x 10 12 / l), dell'emoglobina (180-220 g / l), dell'ematocrito (rapporto tra plasma e sangue rosso). Il numero di piastrine può raggiungere il livello di 500-1000 x 10 9 / l, mentre possono aumentare significativamente di dimensioni e leucociti - fino a 9.0-15.0 x 10 9 / l (a causa di barre e neutrofili). La VES nella policitemia vera è sempre ridotta e può arrivare a zero.

Morfologicamente, gli eritrociti non sempre cambiano e spesso rimangono normali, ma in alcuni casi si può osservare anisocitosi nell'eritremia (eritrociti di diverse dimensioni). La gravità e la prognosi della malattia nella policitemia nell'analisi del sangue generale sono indicate dalle piastrine (più ce ne sono, più grave è il decorso della malattia);

• BAK (analisi del sangue biochimica) con la determinazione del livello di fosfatasi alcalina e acido urico. L'Eritremia è caratterizzata dall'accumulo di quest'ultimo, che indica lo sviluppo della gotta (conseguenza della malattia di Vacaise);
• L'esame radiologico con cromo radioattivo aiuta a determinare l'aumento dei globuli rossi circolanti;
• Puntura sternale (campionamento del midollo osseo dallo sterno), seguita da diagnosi citologica. Nella preparazione - iperplasia di tutti e tre i germogli con una predominanza significativa di rosso e megacariociti;
• La biopsia su trephine (un esame istologico del materiale prelevato dall'ileo) è il metodo più informativo che ci consente di identificare più attendibilmente il sintomo principale della malattia: iperplasia della triarrea.

Oltre ai parametri ematologici, per stabilire una diagnosi di policitemia vera, il paziente viene chiamato per un esame ecografico (US) degli organi addominali (ingrandimento del fegato e della milza).

Quindi, la diagnosi è stabilita... Qual è il prossimo?

E poi il paziente è in attesa di un trattamento nel reparto ematologico, in cui le tattiche determinano le manifestazioni cliniche, i parametri ematologici e lo stadio della malattia. Le misure terapeutiche per l'eritmia di solito includono:

1. Il salasso, che consente di ridurre il numero di globuli rossi a 4,5-5,0 x 10 12 / le di Нb (emoglobina) a 150 g / l. Per fare questo, con un intervallo di 1-2 giorni, prendi 500 ml di sangue fino a quando il numero di globuli rossi e di Hb non cadrà. Il processo di sanguinamento viene talvolta sostituito dagli ematologi conducendo l'eritrocitosi, quando, dopo la centrifugazione o la separazione, il sangue rosso viene separato e il plasma viene restituito al paziente;
2. Terapia citostatica (mielosan, imifos, idrossiurea, idrossicarbamide);
3. Agenti antipiastrinici (aspirina, dipiridamolo), che, tuttavia, richiedono cautela nell'applicazione. Pertanto, l'acido acetilsalicilico può aumentare la manifestazione della sindrome emorragica e causare emorragie interne in presenza di ulcera gastrica o ulcera duodenale;
4. Interferone-α2b, utilizzato con successo con citostatici e aumentandone l'efficacia.

Il regime terapeutico di eritremia è firmato dal medico per ciascun caso singolarmente, quindi il nostro compito è solo brevemente di informare il lettore con i farmaci usati per trattare la malattia di Vacaise.

Nutrizione, dieta e rimedi popolari

Un ruolo significativo nel trattamento della policitemia è dato al modo di lavorare (riduzione dello sforzo fisico), riposo e nutrizione. Nella fase iniziale della malattia, quando i sintomi non sono ancora pronunciati o debolmente manifestati, al paziente viene prescritta la tabella n. 15 (generale), sebbene con alcune riserve. Il paziente non è raccomandato di utilizzare prodotti che migliorano la formazione del sangue (fegato, per esempio) e suggerisce di riconsiderare la dieta, dando la preferenza a prodotti lattiero-caseari e vegetali.

Nella seconda fase della malattia, al paziente viene assegnato un numero di tavolo 6, che corrisponde alla dieta per gotta e limiti o elimina completamente piatti di pesce e carne, legumi e acetosa. Essendo stato dimesso dall'ospedale, il paziente deve attenersi alle raccomandazioni fornite dal medico durante l'osservazione o il trattamento ambulatoriale.

La domanda: "È possibile trattare con rimedi popolari?" Suona con la stessa frequenza per tutte le malattie. L'eritremia non fa eccezione. Tuttavia, come già notato, il decorso della malattia e l'aspettativa di vita del paziente dipendono interamente da un trattamento tempestivo, il cui obiettivo è ottenere una remissione lunga e duratura e ritardare la terza fase per il più lungo tempo possibile.

Durante la pausa del processo patologico, il paziente deve ancora ricordare che la malattia può tornare in qualsiasi momento, quindi dovrebbe discutere la sua vita senza esasperazione con il suo medico, che ce l'ha, sottoporsi periodicamente a esami e sottoporsi ad un esame.

Il trattamento delle malattie del sangue con i rimedi popolari non dovrebbe essere generalizzato e, se ci sono molte ricette per aumentare il livello di emoglobina o per fluidificare il sangue, questo non significa che siano adatti per il trattamento della policitemia, da cui, in generale, non sono state trovate erbe medicinali. La malattia di Vacaise è una questione delicata e per controllare la funzione del midollo osseo e quindi influenzare il sistema ematopoietico, è necessario disporre di dati oggettivi che possono essere valutati da una persona con una certa conoscenza, cioè da un medico.

In conclusione, vorrei dire ai lettori alcune parole sull'eritmia relativa, che non può essere confusa con quella vera, poiché l'eritrocitosi relativa può verificarsi sullo sfondo di molte malattie somatiche e terminare con successo con la cura della malattia. Inoltre, l'eritrocitosi come sintomo può essere accompagnata da vomito prolungato, diarrea, ustioni e iperidrosi. In questi casi, l'eritrocitosi è un fenomeno temporaneo ed è associato principalmente alla disidratazione del corpo quando la quantità di plasma circolante, che consiste nel 90% di acqua, diminuisce.

Sintomi e trattamento dell'eritremia

Eritremia: che cos'è?

Questo è il nome del processo di formazione del tumore, che è caratterizzato da anomalie della divisione cellulare precedente alla mielopoiesi. Le cause di questo fenomeno non sono completamente comprese, anche se è noto che la malattia appare a causa di mutazioni geniche. Questa patologia interferisce con la normale regolazione della crescita e dello sviluppo delle cellule del sangue. Dopo la mutazione, una cellula progenitrice forma un clone, che allo stesso modo può cambiare in altre cellule del sangue. Il problema è che questi cambiamenti non sono controllati dai sistemi del corpo.

Una cellula mutante è capace di riproduzione normale, con conseguente formazione di globuli rossi funzionalmente funzionanti. Quindi, nel corpo ci sono tipi normali e anormali di queste cellule. A causa della produzione incontrollata di globuli rossi dalla cellula progenitrice, il loro numero totale aumenta, superando i limiti della norma. Questa anomalia interferisce con la normale produzione di eritropoietina nel rene (una sostanza che stimola la conversione delle cellule progenitrici normali in globuli rossi), ma non influenza il tumore.

A causa dell'aumento delle cellule mutanti, vengono sostituiti tutti gli altri globuli normali. Dopo un certo tempo, quasi tutti gli eritrociti derivano da una cellula clonica. Non solo i globuli rossi possono essere formati da questo clone, ma tutte le altre cellule del sangue. Questo spiega perché nel corpo con l'eritia vi è un aumento generale nella maggior parte dei parametri del test del sangue.

Cancro o no?

Sebbene l'eritremia sia essenzialmente una leucemia cronica, è caratterizzata da un decorso benigno. Se non trattata, la malattia può trasformarsi in oncologico. Quindi si sviluppa la leucemia acuta, che è caratterizzata da una più alta percentuale di mortalità.

Fattori di sviluppo

Sebbene le cause non siano state identificate, ci sono diversi fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia. Questi includono:

Sindrome di Down - una malattia genetica caratterizzata da una forma sproporzionata di viso, collo e testa, oltre a ritardo mentale.

sintomi

Le prime manifestazioni dell'eritmia sono l'eccessiva arrossamento della pelle e delle mucose su tutta la superficie del corpo, dita doloranti delle mani e dei piedi (causate dall'aumento della densità del sangue e dalla carenza di ossigeno nei tessuti), mal di testa. Con la progressione della malattia, il numero di cellule nel sangue aumenta, diventa più spesso. Gli elementi "extra" violano la coagulazione (coagulazione) del sangue e dovrebbero, come quelli normali, scomporre nella milza. Queste caratteristiche provocano la comparsa di sintomi del secondo stadio.

A causa dell'aumento della viscosità del sangue, i tessuti del corpo stanno morendo di fame: la pelle diventa rossa, le articolazioni fanno male e le dita delle mani e dei piedi possono persino subire cambiamenti necrotici. I tentativi da parte dei sistemi normativi di riportare lo stato normale a un aumento delle dimensioni del fegato e della milza e un aumento della pressione sanguigna. L'eritremia in questa fase può causare ictus trombotico, cardiomiopatia e infarto del miocardio. Nell'ultima fase, si sviluppano cambiamenti persistenti, manifestati da anemia e frequenti sanguinamenti. Ciò è dovuto alla mancanza di normali elementi sagomati. Molto spesso, l'ultima fase dell'eritremia è fatale.

È possibile curare la malattia?

Poiché la prima fase di solito passa inosservata, il trattamento inizia solo nella seconda fase dello sviluppo della malattia. L'irudoterapia (sanguinamento con le sanguisughe) ha dimostrato la sua efficacia. Fino a 0,5 litri di sangue vengono prelevati ogni pochi giorni. L'aspirina o l'eparina sono prescritti per la prevenzione della trombosi. Questo metodo è necessario per ridurre l'emoglobina e l'ematocrito - il rapporto tra il volume degli elementi formati e il volume totale del sangue.

Con l'inefficacia di questo metodo è ricorso alla chemioterapia utilizzando i citostatici. Questi farmaci hanno una vasta lista di effetti collaterali, quindi è necessario prendere sul serio il trattamento. I corsi di chemioterapia vengono eseguiti solo in condizioni stazionarie per prevenire complicanze.

Previsioni di vita

La prognosi della malattia dipende dalla tempestività dell'inizio del trattamento e dai metodi terapeutici applicati. L'eritremia può causare cirrosi epatica e mielofibrosi (una malattia manifestata da anemia di diversa gravità). I pazienti con eritremia vivono da 10 anni. Nuovi metodi di trattamento impediscono alla malattia di diventare maligna, ma la malattia rimane cronica.

Ricorda che solo l'assistenza medica qualificata aiuterà a prolungare la vita e prevenire le complicazioni. Non automedicare!

Per quanto tempo puoi vivere con l'eritremia?

L'eritremia è un processo tumorale del sistema ematopoietico, che è un tipo di leucemia cronica. La malattia è caratterizzata da un aumento del numero di globuli rossi e da un aumento del numero di piastrine e leucociti. Questa condizione causa un aumento dell'emoglobina nel sangue, che porta ad un aumento del volume ematico circolante.

È importante iniziare il trattamento dell'eritmia in uno stadio precoce della malattia, quando i suoi sintomi sono stati identificati e confermati. Non ci sono problemi con la diagnostica moderna. Quindi, allora una persona non dovrà preoccuparsi delle previsioni di vita e del panico a causa del fatto che l'eritremia ha molto in comune con il cancro.

Sintomi di Eritremia

La malattia ha tre fasi: iniziale, eritremica e anemica. Ciascuno di questi stadi è caratterizzato da una peculiare sintomatologia.

La fase iniziale In questa fase possono comparire i seguenti segni: arrossamento della pelle e delle mucose, mal di testa, disagio alle dita delle mani e dei piedi. La milza ha un leggero aumento. Il termine del palcoscenico è di cinque anni.

Palcoscenico eritremico La palpazione della milza ha segnato il suo significativo aumento. Il sangue diventa più viscoso, la sua coagulabilità è disturbata. I sintomi della malattia diventano aggressivi e si esprimono nelle seguenti condizioni:

• debolezza, mal di testa;
• il prurito della pelle dopo che l'acqua è arrivata;
• necrosi dei tessuti degli arti superiori e inferiori;
• dolore nella punta delle dita;
• infarto miocardico;
• ictus;
• trombosi vascolare profonda;
• cardiopatia ischemica.

La durata media della malattia è di 10 anni, dopo di che l'eritremia diventa più grave.

Stadio anemico Aumentano i rischi di ictus, infarto miocardico e trombosi acuta. Questo stadio è pericoloso perché ha complicazioni:

• leucemia acuta;
• leucemia mieloide;
• cambiamenti ipoplastici nel sistema ematopoietico.

La formula del sangue nei pazienti è parziale: l'analisi indica eritrocitemia, neutrofilia e panemielosi.

Eritremia e cancro: c'è una connessione?

L'eritremia o la policitemia cronica sono una leucemia cronica che può essere benigna o maligna e influire sul sistema sanguigno. Molte persone associano la parola "leucemia" con la frase "cancro del sangue". Infatti, l'eritmia colpisce il tessuto ematopoietico, mentre il cancro colpisce solo il tessuto connettivo.

La policitemia ha un decorso benigno cronico che dura da anni. Tuttavia, in qualsiasi momento può esserci un grave cambiamento nell'eritropoiesi, a seguito della quale la malattia assume una brusca progressione e entra in uno stadio maligno. È molto importante identificare la malattia nel tempo, perché con il trattamento attivo non si può verificare lo sviluppo del cancro.

Trattamento: dal salasso alla chemioterapia

Una malattia come l'eritremia richiede un trattamento in un ospedale dove c'è un profilo ematologico. La tattica della terapia dipende da molti fattori: le condizioni generali del paziente, lo stadio di sviluppo della malattia e i parametri ematologici. Il trattamento dell'eritmo viene di solito effettuato con i seguenti metodi:

• salasso. Questo metodo è il più antico e, nonostante questo, è ampiamente usato nel trattamento della policitemia. L'essenza è semplice: con l'aiuto del salasso, il numero di globuli rossi e di emoglobina (fino a 150 g / l) nel sangue umano si riduce.
• trattamento finalizzato alla normalizzazione degli indicatori nel sangue (idrossicarbamide, idrossiurea, mielosan);
• terapia antipiastrinica (aspirina, dipiridamolo);
• Interferone-α2b con farmaci citotossici (chemioterapia).

Ad ogni paziente viene assegnato un trattamento individuale, poiché molti farmaci hanno molte controindicazioni, che possono portare a complicazioni e peggioramenti della malattia.

Rimedi popolari per l'eritia

Pazienti affetti da questa malattia, riposo consigliato, riposo e corretto, buona alimentazione. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che gli alimenti che sono inclusi nella dieta non dovrebbero migliorare la formazione del sangue.

Pertanto, è severamente vietato utilizzare prodotti come: fegato, grano saraceno, spinaci, legumi, acetosa, carne e pesce.

Al momento, la medicina tradizionale non ha ancora trovato gli strumenti che possono curare l'eritremia. Molti medici ritengono che, se trattati solo con metodi non convenzionali, non avranno l'effetto e il paziente perderà solo del tempo prezioso. L'eritremia può essere trattata in un complesso, cioè nello stesso tempo applicare la medicina medica e tradizionale.

Un popolare rimedio popolare è una tintura alcolica della corteccia di un salice, che può ridurre l'emoglobina, fluidificare il sangue e pulire i vasi sanguigni. È preparato come segue. La corteccia viene riempita con alcool 1: 1 e posta in un luogo buio e asciutto. Dopo 2-3 giorni, può essere assunto come medicinale, un cucchiaio tre volte al giorno. Questo trattamento non è adatto a tutti, quindi prima di usare la tintura, è necessario consultare il proprio medico.

Previsioni di vita

Nonostante il fatto che l'eritremia sia considerata un cancro "buono" e abbia un decorso benigno, in caso di trattamento tardivo, la malattia è di solito fatale. I pazienti con eritemi possono vivere fino a 20 anni. Quali criteri determinano la prognosi della malattia:

• trattamento tempestivo e corretto aumenta l'aspettativa di vita;
• il trattamento dei sintomi migliora la qualità della vita;
• il livello di eritrociti, piastrine e leucociti nella formula del sangue: maggiore è la prestazione, peggiore è il risultato per il paziente;
• risposta del corpo alla terapia. Accade che l'eritremia sia poco adatta al trattamento o non risponda affatto;
• gravità del danno al midollo osseo;
• complicanze trombolitiche. La malattia causa molto spesso infarto miocardico, ictus e trombosi degli organi interni, quindi la morte può verificarsi a seguito di complicanze causate da eritemi;
• in assenza di leucemia acuta, l'aspettativa di vita aumenta.

È molto importante non perdere tempo ai primi segni della malattia e in nessun caso aver paura di sentire una diagnosi terribile. Se durante il periodo di malattia aderisci strettamente alle raccomandazioni mediche, allora puoi vivere a lungo.