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Ecocardiografia del cuore: l'essenza del metodo, i suoi benefici, come procede la procedura

Da questo articolo imparerai: cos'è l'ecocardiografia del cuore e quanto sia importante questo metodo nella diagnosi della patologia cardiaca. Quali parametri e strutture ti permettono di valutare quali malattie identificare. Come prepararsi per lo studio e come va.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

L'ecocardiografia è uno dei metodi più informativi e sicuri per diagnosticare le malattie cardiache. Questo è un tipo di ultrasuono, che consente di valutare visivamente la struttura del miocardio (muscolo cardiaco), le valvole cardiache, i vasi cardiaci di grandi dimensioni e le caratteristiche di circolazione del sangue in essi.

Ci sono diversi nomi, sinonimi: ecografia o eco del cuore, ecocardiogramma, ecocardiografia o ecogramma del cuore. Tutti questi nomi sono la stessa ricerca. Può essere eseguito e valutato da medici di diagnostica ecografica, nonché cardiologi e cardiochirurghi che possiedono questo metodo.

L'essenza del metodo, i suoi benefici

L'ecocardiografia del cuore viene eseguita utilizzando un'apparecchiatura speciale a ultrasuoni, che contiene:

  • macchina ad ultrasuoni;
  • un sensore che conduce attraverso il torace e registra le onde ultrasoniche;
  • un convertitore digitale che visualizza sul monitor un'immagine dell'organo esaminato.

Le onde ultrasoniche, che attraversano diverse parti del cuore, vengono assorbite e riflesse in modi diversi. Quanto più accurata e moderna è l'attrezzatura, tanto più accuratamente si può vedere (visualizzare) non solo la struttura generale, ma anche piccoli dettagli della struttura delle funzioni di circolazione del cuore e del sangue.

ECHO-CG insieme all'ECG (elettrocardiografia) - i metodi diagnostici più semplici, innocui e accessibili, ma allo stesso tempo informativi, che forniscono informazioni complete sullo stato del cuore.

Indicazioni: chi ha bisogno di una diagnosi del genere

L'ecografia del cuore è indicata per tutti i pazienti con malattie cardiache, così come per le persone con tali sintomi:

  1. Dolore al petto
  2. Dispnea con sforzo, gonfiore alle gambe e altre manifestazioni di insufficienza cardiaca.
  3. Fatica, accompagnata da svenimenti e palpitazioni.
  4. Infarto del miocardio e tromboembolismo polmonare.
  5. Rumori durante l'ascolto (auscultazione) del cuore.
  6. Sospetti di difetti cardiaci congeniti e acquisiti.
  7. Reumatismi trasferiti.
  8. Il bluastro della pelle del viso, la punta del naso e le orecchie, che appare o aumenta con i carichi.
  9. Aumento marcato della pressione sanguigna.

Data la facilità di implementazione e la sicurezza dell'ecocardiografia, è fatto non solo per seguire la patologia della cardiopatia di una persona, ma anche se c'è il sospetto di essa. Non ci sono controindicazioni assolute.

Che cosa mostra questa procedura, quali malattie rivela

La diagnosi del cuore con l'aiuto degli ultrasuoni può fornire informazioni di base, ma non tutte, sullo stato di questo organo.

La tabella descrive i principali parametri per la valutazione durante l'ecocardiografia e la possibile patologia, che viene diagnosticata sulla base di questi dati anche senza tenere conto dei risultati dell'ECG (elettrocardiogramma).

Secondo i dati ottenuti durante l'ECHO del cuore, alcune diagnosi possono essere stabilite con precisione, e alcune possono essere presunte. Nel secondo caso, i pazienti necessitano di un esame più esteso a seconda della patologia proposta (ECG, holter, tomografia, analisi del sangue).

varietà di ecocardiografia

Non tutte le ecocardiografie hanno tutte le capacità diagnostiche della diagnostica ecografica. A seconda della classe di apparecchiature a ultrasuoni e della procedura di ricerca, ci sono:

  1. ECHO-KG standard: ultrasuoni monodimensionale, bidimensionale e tridimensionale. Viene anche chiamato transtoracico, quindi viene effettuato attraverso il contatto con la pelle del torace. Fornisce informazioni sulla struttura del cuore, ma non può determinare le caratteristiche della circolazione del sangue in esso.
  2. - Lo studio è esteso rispetto allo standard. Determina le caratteristiche del flusso sanguigno negli atri, nei ventricoli, nelle valvole e nei vasi più grandi.
  3. Ecocardiografia da sforzo - ecografia del cuore durante gli stress test. Potrebbe essere necessario diagnosticare solo alcune malattie (ad esempio, difetti valvolari).
  4. ECHO transesofageo: esame del cuore con un sensore speciale attraverso la parete dell'esofago durante la fibrogastroscopia. È raramente necessario, ma può fornire importanti informazioni sulla patologia nelle sezioni profonde del miocardio.

Il gold standard per gli ultrasuoni del cuore è un eco bidimensionale con amplificazione Doppler e duplex.

Preparare e condurre ricerche

Non è richiesta una preparazione speciale per l'ecocardiografia Doppler standard e Doppler, così come per un ECG. Ciò significa che tale studio può essere svolto da qualsiasi persona che abbia testimonianze in qualsiasi momento e senza restrizioni. Gli unici fattori che influenzano l'affidabilità dei risultati sono la qualità delle attrezzature e le qualifiche del cardiologo.

L'ecocardiogramma transesofageo viene eseguito solo a stomaco vuoto (l'ultimo pasto è di 8-10 ore). E quando è necessario che il paziente si trovi in ​​una posizione fissa ai fini di un esame dettagliato, lo studio viene condotto in anestesia generale.

La procedura di un ECHO-KG standard è tecnicamente semplice e innocua:

  • Lo studio cade sul divano. L'esame si svolge in due posizioni: sul retro e sul lato sinistro.
  • Il medico regola il dispositivo e installa in sequenza il sensore in diversi punti del torace nella proiezione del cuore, dell'aorta e dell'arteria polmonare. A questo punto, il soggetto deve sdraiarsi con calma e svolgere tutti i comandi del medico (respirare in modo fluido, trattenere il respiro mentre si inspira, cambiare posizione, ecc.).
  • Per migliorare la trasmissione dei segnali ultrasonici, un gel speciale viene applicato sulla pelle della metà sinistra del torace, lungo la quale scorre il sensore. Alla fine dello studio il gel dovrebbe essere pulito con un asciugamano o un tovagliolo.

La durata totale dell'ecocardiografia va da 7-10 minuti a mezz'ora. Soprattutto, può essere eseguito tutte le volte necessarie per valutare lo stato del cuore e le dinamiche del processo patologico. La tecnica è innocua e indolore, quindi non ci sono controindicazioni assolute ad essa.

L'ecografia del cuore è un metodo estremamente accurato per diagnosticare un gran numero, ma non di tutte le malattie cardiache. Pertanto, la testimonianza per la sua attuazione e il volume degli altri esami dovrebbe essere decisa da uno specialista!

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Esame ECHO: ecocardiografia ed ecoencefalografia

Tutti hanno dovuto affrontare il sondaggio ECHO. Molto spesso viene realizzato un ecocardiogramma del cuore, cioè un cardiogramma familiare a tutti. Ma con l'aiuto di questo tipo di diagnosi, è possibile esaminare non solo il cuore, ma anche il cervello.

È un metodo economico e sicuro per rilevare varie malattie del cuore e del cervello. Durante l'ECHO, viene utilizzato un segnale ultrasonico che penetra senza dolore nei tessuti senza causare loro alcun danno.

Scopo e tipi di esami ECHO

Ecocardiografia del cuore e dei vasi sanguigni - diagnosi efficace del lavoro e stato del sistema cardiovascolare

Esistono due tipi comuni di ECHO: l'echoencephalography e l'ecocardiografia. Nel primo caso, il cervello è indagato, nel secondo - il cuore.

Questi metodi rimangono i più popolari per lungo tempo, nonostante la TC e la risonanza magnetica. L'esame ECHO è un metodo più economico ed economico che consente di determinare il percorso di un ulteriore esame.

Quando un esame ECHO, il medico riceve informazioni sul lavoro del cuore, vasi sanguigni, emisferi cerebrali, senza alcun intervento nel corpo. Queste procedure non sono invasive e non richiedono una preparazione speciale.

I risultati possono essere ottenuti entro 10-15 minuti dopo la procedura stessa.

ECHO-EG è spesso nominato da un neurologo e un terapeuta nomina un ECG. Le procedure sono prescritte sia per la profilassi e per alcuni reclami dei pazienti o sospetti di malattie cardiache, danni e sanguinamento nel cervello.

Indicazioni per l'esame eco:

  • Dolore al torace e mancanza di respiro. Sentimenti dolorosi al petto e frequenti mancanze di respiro sono segni di anormale funzione cardiaca. Il medico prescriverà un ECG per valutare il lavoro del sistema cardiovascolare e nominare un ulteriore esame.
  • Soffia di cuore. Se il paziente si lamenta del lavoro del cuore, il medico ascolterà il petto. I soffi cardiaci sono un'indicazione obbligatoria per un ECG.
  • Alta pressione sanguigna Con la pressione costantemente aumentata, sentendosi male, svenendo, viene anche prescritto un ECG.
  • Una storia di infarto. Si raccomanda l'infarto miocardico suicida per sottoporsi a una profilassi ECG regolare.
  • Lesioni e lividi alla testa. Se, a seguito di un incidente, una caduta o uno sport, si è verificata una lesione alla testa, si raccomanda di sottoporsi a echoencephalography per determinare il danno al tessuto cerebrale.
  • Segni di attività cerebrale compromessa. Un paziente dovrebbe consultare un medico e sottoporsi a un ecocardiogramma se ha frequenti capogiri, nausea, disturbi della memoria e della coordinazione, o l'attenzione disturbata.
  • Svenimento. Lo svenimento può essere associato al lavoro sia del cuore che del cervello. Devi consultare un medico e descrivere completamente le tue condizioni. Spesso svenimento accompagnato da mancanza di respiro e una sensazione di mancanza d'aria.

Preparazione e procedura

L'ecoencefalografia è un metodo sicuro e non invasivo per diagnosticare il cervello mediante ultrasuoni

La procedura di esame ECHO non richiede alcuna preparazione. Non è necessario modificare la routine quotidiana o seguire una dieta, ma nel caso di un ECG si raccomanda di astenersi da sforzi fisici pesanti ed evitare lo stress.

In alcuni casi, un ECG viene eseguito attraverso l'esofago, ad esempio, se vi è il sospetto che i vasi sanguigni e i tessuti del cuore siano infetti, se è necessaria una descrizione più dettagliata della funzionalità del cuore. In questo caso, è necessaria la preparazione. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto, 4 ore prima che l'esame non sia raccomandato nemmeno per bere. Prima della procedura, è necessario estrarre protesi.

Esiste anche una sorta di ECG, come lo stress ECG, cioè il paziente non mente durante la procedura, ma gli viene dato un carico (normale tapis roulant) per rivelare patologie cardiache nascoste che non sono visibili a riposo.

Ad esempio, ECHO può essere eseguito in qualsiasi posizione e quasi ovunque, se esiste un dispositivo portatile. Non ci sono requisiti per la preparazione del paziente o per la stanza. Molto spesso, per comodità del paziente, la procedura viene eseguita coricata. Il cuoio capelluto è imbrattato con un gel speciale e ad esso è attaccato un sensore. Tutto ciò che è richiesto al paziente è restare fermi. Il medico può spostare il sensore. A seconda dell'apparecchiatura, il medico riceve un'immagine bidimensionale o un grafico.

Ulteriori informazioni sull'ecoencephalografia sono disponibili nel video:

Con una procedura ECG standard, il paziente si spoglia fino alla vita e si sdraia sul divano. 3-4 sensori sono posizionati sul suo petto dal lato sinistro. Il paziente è in questa posizione per un paio di minuti, dopo di che si veste e aspetta risultati.

L'ECG transesofageo è un po 'più difficile. La gola del paziente viene irrigata con anestetici, dopo di che giace sul lato sinistro. Nella bocca viene inserito un boccaglio speciale che impedisce al paziente di serrare i denti. Quindi un sottile endoscopio viene inserito attraverso la bocca, che emetterà onde ultrasoniche. L'intera procedura dura non più di 20 minuti. Provoca un forte riflesso del vomito, ma non un forte dolore.

Durante un ECG da sforzo, i sensori sono attaccati al paziente sul corpo in modo che restino ben saldi durante il carico. La procedura può essere eseguita stando sul tapis roulant o sdraiandosi con una cyclette speciale. Il carico è determinato dal medico in base alle letture del dispositivo.

Benefici e controindicazioni

L'ecocardiografia è un tipo di diagnosi ecografica.

Le procedure ECG standard ed ECHO non hanno controindicazioni, sono assolutamente sicure per tutti, comprese le donne in gravidanza e i neonati.

Ma le procedure con un carico o l'introduzione dell'endoscopio hanno le loro controindicazioni:

  • Malattie dell'esofago. Se il paziente ha neoplasie nell'esofago, vene varicose dell'esofago, accompagnate da sanguinamento, è impossibile condurre un ECG transesofageo.
  • Infarto miocardico acuto Nell'infarto acuto, non viene eseguito alcun ECG da sforzo, qualsiasi attività fisica in questo stato è controindicata.
  • Cardiopatia grave Non sono consentiti carichi se il paziente ha avuto dissezione aortica, insufficienza cardiaca.
  • L'instabilità delle vertebre cervicali. In questo caso, un ECG da sforzo può essere eseguito con cautela, quindi un ECG transesofageo non viene eseguito.
  • Patologia dell'apparato respiratorio. In questo caso, anche l'ECG transesofageo e sotto sforzo vengono messi in discussione. Se allo stesso tempo il paziente ha un forte riflesso del vomito, è possibile solo una procedura ECG standard.

La procedura ECHO ha molti vantaggi. Uno di questi è l'accessibilità. È possibile completare questa procedura in quasi tutte le città in qualsiasi stato o clinica privata. Il costo di una procedura a pagamento dipende dalla clinica stessa, dall'attrezzatura e dalla complessità della procedura.

Un altro importante vantaggio è la sicurezza della procedura.

Non ha effetti dannosi, radiazioni e non richiede interventi invasivi. La procedura ECHO può essere eseguita durante la gravidanza e durante l'infanzia. ECG standard ed ECHO-es. Non hanno controindicazioni. Questa è una procedura indolore e veloce.

La procedura ECHO è piuttosto informativa. Aiuta a identificare varie malattie del cuore e del cervello nelle fasi iniziali, per valutare il lavoro dei vasi e l'integrità dei tessuti. ECHO-EG aiuta anche a identificare i tumori, la loro localizzazione, le formazioni purulente nei tessuti cerebrali, la pressione intracranica. Sulla base dei risultati della procedura, il medico sarà in grado di prescrivere un ulteriore esame.

Eco del cuore, cos'è, cosa viene fatto e i principi della sua attuazione

È semplicemente impossibile determinare qualsiasi malattia del sistema cardiovascolare e prescrivere il trattamento appropriato senza una diagnosi speciale. Naturalmente, il paziente può avere manifestazioni esterne della malattia, ma è impossibile stabilire una diagnosi esatta da loro. Due metodi sono più comunemente usati per diagnosticare malattie cardiovascolari:

Entrambe queste tecniche sono molto accurate ed efficaci, ma tuttavia, molto spesso, alle persone con sospetta cardiopatia viene prescritta l'ecocardiografia.

Cos'è l'ecocardiografia

L'ecocardiografia può essere semplicemente chiamata ecografia del cuore, questo metodo appartiene alla categoria degli ultrasuoni del sistema cardiaco. Grazie ad esso, i seguenti indicatori possono essere stimati in tempo reale:

  • funzionalità dei muscoli d'organo;
  • stato della valvola;
  • determinare la dimensione delle cavità cardiache e delle sue pareti;
  • designare la direzione e la velocità del flusso sanguigno intracardiaco.

Inoltre, rispondendo alla domanda sull'eco del cuore che è, vale la pena notare che questo metodo di esame consente di misurare la pressione nell'arteria polmonare. Determina anche l'attività contrattile del cuore. Particolarmente rilevante oggi l'ecocardiografia transtoracica, poiché questo metodo è considerato abbastanza semplice.

Questo metodo di diagnosi viene effettuato attraverso la superficie del corpo, ma esiste anche un metodo transesofageo per condurre un ecocardiogramma del cuore.

metodo di eco cardiaco transesofageo

Risultati particolarmente accurati possono essere ottenuti durante il passaggio delle prove di stress, poiché è in uno stato in cui il muscolo cardiaco è sotto stress che possono verificarsi danni nascosti. Questo metodo di esame dei pazienti viene spesso definito stress ECHO. Il prezzo cardiaco di ECHO è abbastanza accessibile, quindi ogni persona può permettersi di sottoporsi a questa diagnosi, non solo in caso di patologia, ma a fini preventivi.

Sotto quali patologie è un ecografia del cuore

L'ecocardiografia può essere prescritta fin dalla nascita, perché consente di monitorare accuratamente lo stato del cuore e il suo lavoro. Spesso, questo metodo diagnostico è assegnato ai pazienti con i seguenti sintomi:

  1. rumori durante l'auscultazione;
  2. manifestazioni di insufficienza ventricolare;
  3. cardiopatia ischemica cronica;
  4. disturbi del ritmo cardiaco;
  5. dolore al petto.

Inoltre, l'ECHO è una procedura obbligatoria per le persone che sono sopravvissute a infarto miocardico e al torace infortunato. Inoltre, questo metodo di esame viene utilizzato per monitorare i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico al cuore, così come quelli che hanno il rischio di aneurisma aortico.

L'ecocardiografia può essere prescritta a pazienti con una diagnosi di trombosi venosa profonda profonda, così come persone che hanno subito un ciclo di trattamento del cancro con potenti antibiotici.

Attenzione! È molto importante che l'ECHO del cuore sia svolto in un'istituzione medica specializzata e uno specialista qualificato. Ciò è dovuto al fatto che non avere le capacità per eseguire questa diagnosi e decifrarne i risultati è impossibile.

Come sono gli ultrasuoni del cuore

Se a un paziente è stato assegnato di sottoporsi a tale procedura ed è interessato a come viene eseguito l'eco del cuore, allora questo processo è relativamente semplice e non richiede un addestramento speciale. Per ottenere una visualizzazione più accurata e dettagliata, il paziente sottoposto a esame dovrebbe assumere una posizione prona, mentre dovrebbe sdraiarsi sul lato sinistro. È in questa posizione che il cuore è il più vicino possibile al petto e, di conseguenza, l'immagine è più chiara.

Comportamento corretto di ECHO del cuore

L'ecocardiografia viene eseguita utilizzando un sensore speciale. È questo sensore che è in grado di produrre un raggio ultrasonico che cattura un certo settore dell'organo. Vale anche la pena notare che, grazie alla corretta forma del fascio ultrasonico, può essere facilmente inviato allo spazio intercostale. Questo è molto importante perché le costole possono interferire con il passaggio del raggio e, di conseguenza, l'esame stesso.

L'esecuzione di un'ecocardiografia ha una sequenza specifica di azioni. Tale esame dovrebbe iniziare con l'esame e l'esame dello stato dell'aorta, in cui viene determinata la presenza di patologie di quest'area. La fase successiva sarà un esame dei ventricoli e degli atri, nonché una valutazione della contrattilità miocardica.

Ci sono diverse posizioni diagnostiche durante l'ecografia del cuore. Allo stesso tempo, una parte specifica del corpo viene esaminata e valutata in una posizione specifica. Naturalmente, senza una corretta educazione ed esperienza, una persona non sarà in grado di eseguire una diagnosi del genere. Lo stesso può dirsi delle conclusioni dell'ispezione, uno specialista qualificato può riassumere accuratamente i risultati dell'ispezione subito dopo il suo completamento. Se una persona vuole saperne di più sul principio di questa procedura, allora puoi vedere come fanno gli echi del video.

Perché il risultato dello studio potrebbe essere insoddisfacente

Sebbene l'ecocardiografia sia un metodo di esame accurato e affidabile, ci sono alcuni fattori che possono interferire con la sua implementazione. Il primo di questi fattori sono le caratteristiche anatomiche di un particolare paziente. C'è un gruppo di persone che semplicemente non è in grado di eseguire pienamente questo tipo di diagnosi. La ragione di ciò può essere l'obesità, una struttura del torace scorretta, una posizione impropria degli organi interni e così via. Ma per queste persone c'è una via d'uscita, se hanno bisogno di eseguire un esame del sistema cardiaco, possono essere assegnati a subire un eco transesofageo o una risonanza magnetica.

Un altro motivo per risultati inaccurati o incompleti di questo tipo di diagnosi è l'incompetenza del medico che esegue questa procedura. Bene, l'ultimo fattore che può influire sul livello di accuratezza di ECHO è la condizione dell'apparecchiatura stessa, così come la sua classe, dal momento che apparecchiature moderne e costose possono fornire risultati più accurati.

Moderno apparecchio di ecocardiografia

Chi dovrebbe sottoporsi alla procedura CG ECHO?

La base di questo metodo di esame del cuore è l'uso di onde ultrasoniche che non possono essere ascoltate o viste. Dopo la radiazione di queste vibrazioni, vengono registrate per mezzo di un sensore che viene applicato al corpo. Tutti i segnali vengono elaborati da un dispositivo speciale: un ecocardiografo. Nel processo di ecografia del cuore, appare un'immagine sullo schermo, in cui vengono visualizzate le strutture cardiache.

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Indicazioni di base per l'ecocardiografia cardiaca

Essendo una procedura sicura in grado di rilevare ed eliminare una serie di gravi malattie in modo tempestivo, il CG ECHO è prescritto per gli adulti in questi casi:

  • La radiografia del torace conferma la presenza di patologie: dimensioni non standard / forma del cuore, vasi che forniscono al cuore sangue.
  • Nel processo di ascolto del cuore, sono stati rilevati rumori.
  • Ci sono lamentele di vertigini regolari.
  • Svenimento.
  • Dolore al petto.
  • C'è un leggero aumento regolare della temperatura corporea.

Ulteriori sintomi che potrebbero suggerire la presenza di raffreddori sono assenti:

  • Quando si diagnostica la cardiomiopatia: per confermare la diagnosi, chiarire il tipo di malattia.
  • I risultati dell'ECG mostrano anomalie.
  • Ci sono fallimenti nel lavoro del cuore che influenzano lo stile di vita del paziente.
  • C'è il sospetto di un tumore nel cuore.
  • Se il paziente ha l'angina. L'ecografia del cuore aiuterà a determinare la causa di questa patologia, per studiare il lavoro del ventricolo sinistro.
  • Dopo infarto miocardico.

A scopo profilattico, i medici raccomandano di sottoporsi a CG ECHO se:

  • Nella storia del paziente, ci sono informazioni su un recente infarto miocardico.
  • La pressione sanguigna è sopra la norma.
  • Qualcuno da parenti stretti aveva un difetto cardiaco.
  • L'uomo è impegnato con sport estremi attivi.
  • L'attività lavorativa implica il rimanere in situazioni stressanti.

La procedura in esame può essere eseguita in piccoli pazienti a qualsiasi età, a partire dal periodo prenatale. I fattori guidati dal quale il medico prescrive un ECH CG per un bambino sono gli stessi degli adulti.

Per identificare difetti nel lavoro del cuore del feto, le donne incinte devono sottoporsi ad ecocardiografia se:

  • La futura mamma ha il diabete.
  • Nelle prime fasi (1-11 settimane), la gravidanza ha visto antibiotici / farmaci antiepilettici.
  • Con una gravidanza precedente, c'è stato un aborto spontaneo.
  • Tra i parenti di una donna incinta ci sono quelli che hanno un difetto cardiaco.
  • Per il periodo di gestazione, una donna ha avuto la rosolia.

Come condurre la procedura dei moderni metodi di ricerca?

Attraverso questa indagine è possibile investigare la velocità del movimento, la direzione del sangue nel cuore e le navi che partono da esso. Misurare la velocità del movimento del sangue permetterà di determinare il grado di restringimento del raggio dei vasi attraverso cui viene guidato il sangue.

I metodi per l'implementazione dell'ECG CG sono diversi:

  • Procedura standard Può essere prescritto a tutti i pazienti, indipendentemente dall'età, dallo stato di salute. Il giorno prima della procedura, dovresti rifiutarti di ricevere bevande energetiche. Coloro che soffrono di tachicardia, ipertensione prima di iniziare il CG ECHO dovrebbero consultare un cardiologo. Il medico dovrebbe decidere sulla necessità di ridurre la pressione / il polso prima dell'esame. Tali misure aiuteranno a interpretare i risultati nel modo più accurato possibile.

L'algoritmo per l'esecuzione di un ecocardiogramma CG comporta il posizionamento del paziente sul retro / sul lato. Il sensore dell'ecocardiografo durante tutta la procedura è posto in vari punti sugli assi del cuore. Ciò aiuta a studiare accuratamente la struttura del cuore, il suo lavoro, per identificare le anomalie esistenti.

Con un ECHO CG standard, il sensore viene installato alternativamente nelle seguenti zone:

  1. Vicino alla cavità giugulare che si trova sopra lo sterno.
  2. Circa il quinto spazio intercostale, che si trova a sinistra dello sterno. Qui si sentono i battiti del cuore.
  3. Sul sito dove finisce lo sterno.
  • Ecocardiografia transesofagea del cuore. Questa procedura è assegnata se:
  1. Si prevede di eseguire un'operazione sull'introduzione di una valvola artificiale.
  2. Prima dell'inizio della stimolazione elettropulse.
  3. Il medico suggerisce una violazione della struttura del setto tra gli atri.
  4. Il paziente ha patologie associate alla parete toracica, che rendono difficile la produzione di un ECHO CG standard.
  5. I medici suggeriscono che il paziente ha un'endocardite infettiva.

È inaccettabile riferirsi al tipo specificato di ECHO KG, se il paziente nel passato / al momento della procedura ha diagnosticato errori nell'esofago: sanguinamento, tumori, vomito frequente, perforazione delle pareti dell'esofago.

Algoritmo per ecocardiografia transesofagea CG:

  • Poche ore prima dell'inizio della procedura (4-5) è necessario astenersi dal mangiare, acqua.
  • Per alleviare il dolore, l'orofaringe viene irrigata al paziente dagli anestetici.
  • Il paziente dovrebbe trovarsi sul lato sinistro, dopo di che il medico inserisce un endoscopio attraverso la bocca nell'esofago.
  • Le onde ultrasoniche vengono ricevute / ricevute attraverso l'endoscopio.

Un ECHO CG transesofageo richiede spesso non più di 20 minuti.

Stress Echo KG

La decisione sull'importanza di questa procedura dovrebbe essere presa da un cardiologo, tenendo conto dello stato di salute del paziente. Lo stress ECHO KG aiuta a identificare gli errori nel lavoro del cuore, che a riposo non si manifesterà.

È inaccettabile prescrivere lo stress ECHO KG:

  • Coloro che hanno avuto un infarto miocardico acuto - i primi 30 giorni.
  • Se il paziente ha una storia di tendenza a formare coaguli di sangue.
  • Con cuore, reni, insufficienza epatica.
  • Ci sono patologie dell'apparato respiratorio.

La procedura stessa deve essere supervisionata da uno specialista esperto.

La sequenza di Stress-ECHO KG:

  • Viene eseguita una procedura ecografica standard;
  • Il paziente viene messo su sensori sul corpo, che contribuiscono alla fissazione dei cambiamenti al momento dell'esercizio;
  • Una persona che viene esaminata riceve una certa quantità di attività fisica. Può essere una varietà di simulatori, esercizi che possono essere effettuati seduti o sdraiati. Il carico su tali simulatori è impostato prendendo in considerazione gli indicatori della pressione sanguigna, l'impulso del paziente.

Interpretazione dei dati dell'ecocardiografia cardiaca

Attraverso questo tipo di esame può essere stimato:

  • Parametri delle cavità del cuore.
  • Il grado di modifica delle pareti.
  • Qualità della contrazione, capacità di pompaggio del ventricolo sinistro.
  • Prestazioni della valvola.
  • Contrattilità miocardica
  • La natura del passaggio del sangue attraverso i vasi maggiori delle valvole cardiache.
  • La presenza / assenza di cicatrici, coaguli di sangue, tumori, i loro parametri, l'impatto sulla capacità delle pareti.

Cuore Norm ECHO KG:

  • La parete posteriore del ventricolo sinistro (LVLS) all'estremità della diastole può avere uno spessore compreso tra 0,6 e 1,12 cm.
  • La differenza di oscillazioni ZSLZH in sistole: da 0,91 a 1,41 cm.
  • I parametri della cavità del ventricolo sinistro alla fine della diastole: da 3,51 a 5,7 cm
  • La partizione tra i ventricoli (estremità della diastole) può avere uno spessore di 0,6-1,12 cm.
  • Il ventricolo destro all'estremità della diastole può avere un volume da 0,9 a 2,5 cm.
  • Raggio della bocca dell'aorta: da 1,0 a 1,85 cm.
  • I parametri della bocca dell'arteria polmonare nel range di 1,8-2,4 cm
  • Il flusso sanguigno nell'arteria carotide può avere una velocità di 18-27 cm / s.
  • L'indicatore del volume minuto del cuore dovrebbe avere indicatori da 3,5 a 7,5 litri al minuto.
  • L'indice del cuore non può superare 4,1 l / m2, non può essere inferiore a 2 l / m2.
  • frazione di eiezione del sangue in quantità normale al 55-60%.
  • Nessun liquido può essere presente nel pericardio.

Rassegna delle offerte e dei prezzi per CG ECHO in varie cliniche in Russia

L'elenco delle cliniche, dei centri medici dove è possibile sottoporsi alla procedura, varierà a seconda del tipo di ecocardiogramma CG:

  • L'ecografia standard del cuore è possibile passare in istituzioni mediche pubbliche private, gratuitamente / a pagamento (da 1200 a 4000 rubli). Questa procedura richiederà un cardiologo di riferimento.
  • L'ecocardiogramma transesofageo CG (2-6 mila rubli), lo stress-ecocardiogramma CG (3-8 mila rubli) viene effettuato in istituti specializzati separati, con la partecipazione di dipendenti qualificati.

Eco del cuore: cosa determina e come si prepara

Il cuore umano ha bisogno di attenzioni speciali, in quanto è un organon che fornisce tutte le cellule del nostro corpo con il più necessario. In caso di primi insuccessi nel suo lavoro, dobbiamo rivolgerci a un cardiologo per aiutarlo a capire le cause della violazione.

Prima di tutto, il medico prescriverà l'esame necessario. Il metodo di diagnosi più popolare e informativo è l'eco del cuore.

In base ai risultati dell'esame, lo specialista ti fornirà raccomandazioni generali e, se necessario, prescriverà un trattamento. Ma per non aspettare la prossima visita dal tuo medico per decifrare i test e navigare almeno un po 'negli indicatori, devi solo leggere questo articolo. In esso imparerai i punti principali della procedura di eco e cosa devi fare prima della sua implementazione.

Qual è l'eco del cuore

Non è raro sentire una frase incomprensibile nella conversazione tra medici o pazienti - l'eco del cuore. Cos'è questo "eco"? Senza una parola, questa espressione può essere attribuita al gergo medico, perché non è chiaro.

Nel nostro paese, il termine ultrasuoni del cuore o degli ultrasuoni del cuore è più ampiamente usato, all'estero si chiama ecografia o ecografia, da qui l'eco del cuore. Anche se, devo dire che il termine "eco" trasmette più accuratamente l'essenza del metodo: il riflesso delle onde ultrasoniche da tessuti con densità diverse e la cattura di queste onde riflesse da parte di un sensore speciale.

L'eco del cuore è diventata ampiamente accettata nella pratica dei cardiologi, poiché questo metodo ha un enorme numero di vantaggi e fornisce molte informazioni aggiuntive sullo stato del cuore, che a volte ha un'importanza decisiva nella diagnosi.

Cosa dà l'eco del cuore al dottore?

  • In primo luogo, l'eco del cuore consente di valutare lo stato delle valvole del cuore: rivela prolassi (deflessioni), stenosi (contrazioni) e insufficienza.
  • In secondo luogo, l'ecografia fornisce informazioni sulla struttura del cuore: lo spessore delle sue pareti e la presenza di difetti in esse (in caso di difetti); rivela i segni di un attacco di cuore e aneurismi postinfartuali, rivela l'espansione delle cavità del cuore e delle grandi navi.
  • In terzo luogo, l'eco del cuore consente di determinare la funzione di pompaggio del cuore - questa è la frazione di eiezione, che è ridotta nei pazienti con insufficienza cardiaca - inferiore al 55%, nei casi più gravi anche meno del 40%.

Se l'eco del cuore è integrata con la dopplerografia - uno speciale metodo di ricerca condotto in parallelo, è possibile misurare la pressione in grandi vasi del cuore (aorta, arteria polmonare) e ottenere informazioni affidabili sull'incoerenza dell'apparato valvolare.

Il guasto dell'apparato valvolare può manifestarsi sotto forma di rigurgito (flusso sanguigno inverso attraverso la valvola) o viceversa - da un aumento del gradiente di pressione (resistenza al flusso sanguigno sulla valvola derivante dal restringimento del suo orifizio).

Sarà anche utile per il paziente sapere cosa "l'eco del cuore" non può "mostrare". Tieni presente che questo studio non rivelerà la causa del dolore toracico, tranne in rari casi. L'eco del cuore non permetterà di comprendere le condizioni delle navi che alimentano il cuore, inclusa la presenza di placche in esse.

Diagnosticare l'aritmia, vari blocchi cardiaci, l'ecografia non aiuta. Si prega di notare che sebbene l'esame ecografico sia assolutamente sicuro, non abbia controindicazioni e possa essere eseguito secondo i vostri desideri, non è una panacea.

È ingenuo pensare di aver ricevuto la conclusione di un'eco del cuore, tu stesso sarai in grado di capire la tua malattia e persino prendere le misure appropriate per il suo trattamento. Pertanto, se hai problemi di cuore, è meglio contattare immediatamente uno specialista che ti assegnerà la quantità necessaria di ricerche e valuterà i risultati ottenuti.

Ciò consentirà di evitare spese inutili, risparmiare tempo e consentire di stabilire la diagnosi, se presente, e ottenere i consigli appropriati. L'ecocardiografia può essere semplicemente chiamata ecografia del cuore, questo metodo appartiene alla categoria degli ultrasuoni del sistema cardiaco. Grazie ad esso, i seguenti indicatori possono essere stimati in tempo reale:

  • funzionalità dei muscoli d'organo;
  • stato della valvola;
  • determinare la dimensione delle cavità cardiache e delle sue pareti;
  • designare la direzione e la velocità del flusso sanguigno intracardiaco.

Inoltre, rispondendo alla domanda sull'eco del cuore che è, vale la pena notare che questo metodo di esame consente di misurare la pressione nell'arteria polmonare. Determina anche l'attività contrattile del cuore.

Particolarmente rilevante oggi l'ecocardiografia transtoracica, poiché questo metodo è considerato abbastanza semplice. Questo metodo di diagnosi viene effettuato attraverso la superficie del corpo, ma esiste anche un metodo transesofageo per condurre un ecocardiogramma del cuore.

Risultati particolarmente accurati possono essere ottenuti durante il passaggio delle prove di stress, poiché è in uno stato in cui il muscolo cardiaco è sotto stress che possono verificarsi danni nascosti. Questo metodo di esame dei pazienti viene spesso definito stress ECHO.

Il prezzo cardiaco di ECHO è abbastanza accessibile, quindi ogni persona può permettersi di sottoporsi a questa diagnosi, non solo in caso di patologia, ma a fini preventivi.

Tipi di Echo-KG

L'ecografia transtoracica standard del cuore è il tipo di studio più comune. Viene eseguito utilizzando un sensore montato sull'area del torace e include le seguenti fasi dello studio:

  1. I - utilizzando l'accesso parasternale, la camera ventricolare sinistra, il ventricolo destro, l'atrio sinistro, l'aorta, il setto interventricolare, la valvola aortica, la valvola mitrale e la parete posteriore del ventricolo sinistro vengono esaminati;
  2. II - con l'aiuto di coppie di accesso di asteroide, le valvole mitralny e aortiche, la valvola e l'arteria polmonare, il tratto di deflusso del ventricolo destro, il ventricolo sinistro, i muscoli papillari sono esaminati;
  3. III - nell'accesso apicale nella posizione a quattro camere, vengono esaminati i setti interventricolari e interatriali, i ventricoli, la valvola atrioventricolare e gli atri, nella posizione a cinque camere l'aorta ascendente e la valvola aortica, nella posizione a due camere la valvola mitrale, il ventricolo sinistro e l'atrio.

Doppler Echo-KG consente di valutare il movimento del sangue nei vasi coronari e nel cuore. Durante la sua esecuzione, il medico può:

  • misurare la velocità e determinare la direzione del flusso sanguigno;
  • valutare il funzionamento delle valvole cardiache;
  • ascolta il suono del sangue che si muove attraverso i vasi e il suono di un cuore che lavora.

Contrasto Echo-KG viene eseguito dopo l'introduzione della soluzione radiopaca nel flusso sanguigno, che consente al medico di eseguire una visualizzazione più accurata della superficie interna del cuore.

Lo stress Echo-KG viene eseguito utilizzando gli studi standard di ultrasuoni e Doppler e, attraverso l'uso di carichi fisici o farmacologici, consente di identificare le aree di possibile stenosi delle arterie coronarie.

L'Echo-KG transesofageo viene eseguito installando il sensore attraverso l'esofago o la gola. Questo tipo di accesso consente a uno specialista di ottenere immagini ultra-precise in modalità movimento. La ragione per la nomina di questo tipo di diagnostica ecografica può essere le seguenti situazioni:

  • il rischio di dissezione dell'aneurisma aortico;
  • sospettato di un ascesso di anelli di valvola, radice aortica o fistola paraprotesica;
  • la necessità di esaminare lo stato della valvola mitrale prima o dopo l'imminente intervento chirurgico;
  • il rischio di trombosi atriale sinistra;
  • segni di funzionamento anomalo della valvola.

Questo tipo di studio può essere effettuato dopo ulteriore sedazione del paziente.

Ecocardiografia transesofagea

Ci sono casi in cui alcuni fattori impediscono la conduzione dell'ecocardiografia transtoracica. Ad esempio, tessuto adiposo sottocutaneo, costole, muscoli, polmoni e valvole protesiche, che sono barriere acustiche alle onde ultrasoniche.

In questi casi viene utilizzata l'ecocardiografia transesofagea, il cui secondo nome è "transesofageo" (dal latino "Esofago" - esofago). Lei, come l'ecocardiografia attraverso il torace, può essere tridimensionale. In questo studio, il sensore viene inserito attraverso l'esofago, che è adiacente direttamente all'atrio sinistro, che consente di visualizzare meglio le piccole strutture del cuore.

Uno studio simile è controindicato in presenza di malattia esofagea di un paziente (vene varicose esofagee, sanguinamento, processi infiammatori, ecc.)

A differenza del transtoracico, uno stadio preparatorio obbligatorio per l'EchoCG transesofageo è il digiuno del paziente per 4-6 ore prima della procedura effettiva. Il sensore posizionato nell'esofago viene elaborato con un gel a ultrasuoni e si trova spesso in un'area di non più di 12 minuti.

Stress Echo KG

Per studiare il lavoro del cuore umano con l'attività fisica durante l'ecocardiografia secondo le indicazioni effettuate:

  1. Un carico simile con certe dosi;
  2. Con l'aiuto di farmaci farmacologici, il cuore lavora di più.

Allo stesso tempo, esaminare i cambiamenti che si verificano con il muscolo cardiaco durante i test di esercizio. La mancanza di ischemia indica spesso una piccola percentuale del rischio di varie complicanze cardiovascolari. Poiché tale procedura può avere caratteristiche di una valutazione di parte, utilizzano programmi di eco che visualizzano simultaneamente le immagini sul monitor, registrate durante le varie fasi dell'indagine.

Questa dimostrazione visiva del lavoro del cuore in uno stato rilassato e con un carico massimo consente di confrontare queste figure. Questo metodo di ricerca è l'ecocardiografia da stress, che consente di rilevare anomalie nascoste nel lavoro del cuore, che sono impercettibili in uno stato di riposo.

Di solito l'intera procedura richiede circa 45 minuti, il livello di carico viene selezionato separatamente per ogni paziente, a seconda della categoria di età e dello stato di salute. In preparazione per lo stress echoCG, si possono citare le seguenti azioni di un paziente:

  • L'abbigliamento deve essere sciolto, non agghiacciante;
  • 3 ore prima dell'eco dello stress, è necessario interrompere qualsiasi attività fisica e consumo di cibo in grandi quantità;
  • 2 ore prima dell'esame si consiglia di bere un po 'd'acqua e un piccolo spuntino.

Sintomi che indicano la necessità di un ECHO

Il rischio di sviluppare patologie pericolose è ridotto se si esegue un'ecocardiografia del cuore quando compaiono i primi sintomi della malattia. I seguenti sintomi dovrebbero essere considerati come una ragione indiretta per sottoporsi alla diagnosi:

  • disturbi sistemici del ritmo cardiaco;
  • i rumori rilevati ascoltando un terapeuta o un cardiologo;
  • dolore al petto nel cuore;
  • sensazione di mancanza di respiro, mancanza di respiro; svenimento;
  • affaticamento rapido con basso sforzo fisico;
  • cianosi o acquisizione occasionale di una tonalità bianca da pelle;
  • gonfiore frequente delle gambe, aumento delle dimensioni del fegato, altri sintomi di insufficienza cardiaca.

Senza sintomi evidenti di cardiopatia, la diagnosi ecocardiografica è indicata per le donne incinte a rischio, gli atleti che subiscono un aumento dello sforzo fisico, i subacquei, le persone che spesso soffrono di malattie polmonari.

A chi e quando è consigliato eseguire un eco cg

Si raccomanda che gli ultrasuoni del cuore siano eseguiti regolarmente da adolescenti e adulti che sono attivamente coinvolti nello sport (in particolare tipi estremi, immersioni, sollevamento pesi). Inoltre, l'ecocardiografia è inclusa nell'elenco degli studi diagnostici sugli esami di routine:

  • nel 1 ° mese di vita per la diagnosi precoce dei difetti cardiaci congeniti,
  • 6-7 anni prima di andare a scuola
  • a 14 anni (pubertà),
  • prima dell'inizio delle lezioni nelle sezioni sportive,
  • prima di entrare nel cadetto, scuole militari, istituti del Ministero degli affari interni,
  • ogni 5 anni per uomini e donne dopo i 40 anni.

Le controindicazioni all'ecocardiografia sono praticamente inesistenti. L'ecocardiogramma del cuore è eseguito da un sensore superficiale - transtoracico. La posizione del paziente durante lo studio - sdraiato sulla schiena o sul lato sinistro. Non è richiesto un addestramento speciale prima della diagnosi.

È consigliabile avere precedenti risultati ECG ed ecocardiografia con te. L'ecografia del cuore consente la diagnosi di malattie cardiache in una fase precoce, anche prima che compaiano i primi sintomi della malattia.

Indicazioni per l'ecocardiografia:

  • Cardiopatia ischemica (CHD),
  • Infarto miocardico,
  • Ipertensione e ipotensione
  • Difetti congeniti e acquisiti del cuore e dei vasi sanguigni
  • Insufficienza cardiaca cronica
  • Disturbi del ritmo e della conduzione,
  • reumatismi,
  • Miocardite, pericardite, cardiomiopatia,
  • Controllo del trattamento farmacologico e chirurgico delle malattie del cuore e delle valvole.

In generale, l'ecocardiografia consente di diagnosticare le malattie fin dalle prime fasi, quando un'assistenza medica tempestiva e qualificata aiuta ad evitare gravi conseguenze e aumenta le possibilità di una ripresa di successo.

Inoltre, l'ECHO è una procedura obbligatoria per le persone che sono sopravvissute a infarto miocardico e al torace infortunato. Inoltre, questo metodo di esame viene utilizzato per monitorare i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico al cuore, così come quelli che hanno il rischio di aneurisma aortico.

L'ecocardiografia può essere prescritta a pazienti con una diagnosi di trombosi venosa profonda profonda, così come persone che hanno subito un ciclo di trattamento del cancro con potenti antibiotici.

È molto importante che l'ECHO del cuore sia svolto in un'istituzione medica specializzata e uno specialista qualificato. Ciò è dovuto al fatto che non avere le capacità per eseguire questa diagnosi e decifrarne i risultati è impossibile.

Come prepararsi per l'ecografia

Per condurre una diagnosi ecografica è davvero necessario prepararsi. Naturalmente, nella maggior parte delle fonti troverete informazioni che gli ultrasuoni del cuore possono essere eseguiti più volte al giorno senza una precedente preparazione, ma non è così.

Ci sono alcune regole e raccomandazioni che sarebbe opportuno prendere in considerazione prima di eseguire un'ecografia. Quindi, prima di eseguire un'ecografia del cuore, il paziente dovrebbe:

  • Fisicamente non affaticare, non andare in palestra, non sollevare pesi, non camminare al decimo piano, ecc.;
  • Non prendere sedativi;
  • Non bere caffè;
  • Limitare l'assunzione di cibo, cioè, non mangiare troppo;
  • Non essere nervoso

La procedura ad ultrasuoni non è dolorosa. La sua durata è di circa 20 minuti. Il paziente deve assumere una posizione supina, prima di spogliarsi completamente alla vita. Un gel speciale verrà applicato sul torace e lo studio viene eseguito da un sensore che visualizza tutti i dati sulla dimensione del cuore, sul suo lavoro, sui vasi sanguigni e sul flusso sanguigno in generale.

Indagato dai valori degli ultrasuoni del cuore

ECHO-ECG ti consente di valutare i seguenti parametri:

  1. Spessore miocardico
  2. La dimensione delle camere del cuore - gli atri e i ventricoli.
  3. La velocità di riempire il sangue degli atri e dei ventricoli.
  4. Contrattilità miocardica
  5. La condizione delle valvole cardiache.
  6. La presenza o l'assenza di danni al setto interventricolare, fluido nella cavità pleurica.

Una variante di questo metodo - l'ecocardiografia Doppler si basa sull'effetto Doppler - un cambiamento nella frequenza del segnale riflesso da un oggetto in movimento. Sulla base di questo metodo, è possibile valutare lo stato della circolazione sanguigna nell'aorta e nelle grandi navi. Durante l'ecocardiografia bidimensionale sullo schermo, puoi ottenere un'immagine tridimensionale del cuore.

Esame del bambino

L'ecografia del cuore del bambino (ecocardiografia standard per bambini) è il metodo di ricerca più moderno in cardiologia. Durante il CG ECHO del bambino, il medico osserva il lavoro del cuore in tempo reale, può esaminare tutte le strutture del cuore del bambino durante il lavoro.

È un ecografia del cuore che conferma o esclude la presenza di molte malattie del sistema cardiovascolare. Spesso è molto importante non perdere tempo prezioso per il trattamento, in modo che una piccola patologia non abbia il tempo di svilupparsi in una grave malattia.

L'ecocardiografia consente in modo rapido e competente di rilevare il problema nel tempo e mantenere sano il bambino. Indicazioni per gli ultrasuoni del cuore del bambino:

  • Se il pediatra, una volta esaminato dopo aver ascoltato il cuore del bambino, rileva dei rumori, ti rimanda all'ecocardiografia (ecografia del cuore).
  • Se ti senti tremare sopra l'area del cuore del bambino - consulta uno specialista.
  • Se un bambino si lamenta di dolori, spasmi, dolori del punto nel cuore, è meglio essere sicuri e fare un'ecocardiografia.
  • Se il bambino succhia male, il bambino potrebbe aver bisogno di un'ecocardiografia (qui devi prima eliminare i problemi con un attacco improprio al torace - consulta il pediatra). Dovresti anche prestare attenzione al colore della pelle intorno alla bocca del bambino. Di solito, quando hai problemi di cuore con il pianto e il succhiare, i bambini hanno un triangolo nasolabiale blu. Questo è un sintomo abbastanza caratteristico.
  • Se di tanto in tanto senti che le mani ei piedi di tuo figlio diventano freschi, senza una ragione apparente, è un motivo per essere prudenti.
  • Se il bambino perde conoscenza (anche durante un intenso sforzo fisico), è necessario fare un'ecocardiografia ed escludere la possibilità di malattie cardiovascolari.
  • Affaticamento, sudorazione eccessiva, aumento di peso insufficiente per l'età - tutte queste cose possono essere causate da problemi cardiaci e l'ecocardiografia è prescritta.
  • La polmonite frequente in un bambino può anche verificarsi a causa di malattie cardiache.
  • Se nella tua famiglia ci sono parenti con gravi patologie cardiache, il CG ECHO dovrebbe essere fatto al bambino almeno una volta all'anno, al fine di prevenire lo sviluppo di malattie ereditarie in tempo, se si presentano.
  • Secondo le norme adottate nel nostro paese, ogni bambino all'età di 1 anno dovrebbe ricevere una consulenza con un cardiologo come parte di una visita medica di routine, avendo fatto prima un ECG e un ECG (elettrocardiogramma).

Proprio come durante la gravidanza, una sezione del tuo corpo (petto) sarà imbrattata di gel e guidata attraverso di essa. Un bambino può persino muoversi, agitarsi, parlare mentre si esegue una procedura di ecocardiogramma CG - non influenzerà i risultati dell'esame.

Non è necessaria la preparazione preliminare per l'ecografia del cuore. L'ecocardiografia impiegherà circa 15 minuti. I risultati dell'ecocardiogramma richiedono l'interpretazione di un medico qualificato. Si consiglia di mostrare al cardiologo insieme ai risultati di un'ecografia del cuore anche un nuovo esame del sangue e delle urine e i risultati del cardiogramma.

La procedura è indolore! ECHO CG è realizzato per gravi motivi, come prescritto da un medico, e per la riassicurazione nelle prime ore e nei giorni della vita di un bambino. Gli esperti ritengono che il metodo di ecocardiografia sia completamente sicuro, perché, a differenza degli studi a raggi X, non utilizza la radiazione, ma le oscillazioni meccaniche delle onde.

La procedura a ultrasuoni del cuore non richiede un addestramento speciale e può essere eseguita se necessario più volte al giorno. L'unica cosa che deve essere fatta se il bambino capisce già cosa sta succedendo a lui, calmarlo, regolarlo in modo positivo. E in ogni caso non discutere con lui col suo medico della sua malattia e delle sue possibili conseguenze!

L'eco aiuta a diagnosticare nei bambini:

    Difetti cardiaci congeniti quali: dotto arterioso aperto, difetto del setto ventricolare, difetti della valvola mitrale, difetti della valvola aortica e altri.

È probabile che i difetti cardiaci congeniti vengano rilevati anche nel periodo prenatale, durante un'ecografia, a una donna incinta.

  • Difetti cardiaci acquisiti
  • La causa del cuore mormora.
  • Cardiopatia ischemica
  • Camere cardiache aumentate.
  • Iper- e ipertrofia del cuore.
  • Cambiamenti nei muri del miocardio e violazioni nel loro lavoro.
  • Coaguli di sangue e altre neoplasie e altre patologie.
  • Come sono gli ultrasuoni del cuore

    Per lo standard Echo-KG non è richiesto un allenamento speciale. Il paziente deve portare con sé le conclusioni degli studi precedenti: in questo modo il medico sarà in grado di valutare l'efficacia del trattamento e la dinamica della malattia.

    Prima di eseguire Echo-KG, il paziente deve calmarsi, spogliarsi fino alla vita e assumere una posizione supina. Durante lo studio, il medico ti chiede di accendere il lato sinistro. Inoltre, quando si esaminano pazienti con grandi dimensioni del seno, lo specialista può chiedere alla donna di sollevare il seno.

    Come con la diagnostica ecografica di altri organi, prima dell'esame, viene applicato un gel speciale sulla pelle, che fornisce una trasmissione di alta qualità dell'impulso dal sensore ai tessuti di test e alla schiena. Come approcci principali per l'ecografia standard del cuore con un sensore, vengono utilizzati vari punti degli assi del cuore sul petto:

    • parasternale - in una zona 3-4 spazi intercostali;
    • soprasternale - nella regione della fossa giugulare (sopra lo sterno);
    • apicale - nella zona dell'impulso apicale;
    • subkostal: nel processo xifoideo.

    Quando si esegue un'ecografia, il medico segue una determinata sequenza:

    1. Visualizza l'apparato valvolare del cuore.
    2. Scansioni setto tra i ventricoli e atri tracciando la loro integrità e poliproektsionnom scansione polypositional, analizza il tipo di movimento (acinesia, normokinez, discinesia o ipocinesia).
    3. Valuta la posizione relativa del setto tra i ventricoli e le valvole.
    4. Analizza le caratteristiche del movimento delle valvole delle valvole.
    5. Visualizza la dimensione delle cavità del cuore e lo spessore delle loro pareti.
    6. Determina la presenza di camere di dilatazione e la gravità dell'ipertrofia del muscolo cardiaco.
    7. Esegue Doppler e Echo-KG bidimensionale per escludere lo smistamento patologico di sangue nel cuore, rigurgito valvolare e stenosi.

    Quando prescrive un ecocardiogramma da stress, il medico terrà necessariamente conto dello stato di salute del paziente, poiché dovrà eseguire i carichi usando tecniche fisiche o farmacologiche. Lo studio stesso viene eseguito solo sotto la supervisione di uno specialista esperto:

    1. Inizialmente, viene eseguito un Echo-KG standard.
    2. Sensori speciali sono indossati sul corpo del paziente che registrerà i cambiamenti durante lo stress fisico o farmacologico.
    3. L'intensità dello stress fisico o farmacologico è determinata individualmente (in base agli indicatori del polso e della pressione sanguigna del paziente).

    Per i campioni che utilizzano l'esercizio può essere utilizzato con vari esercizi (tapis roulant o cicloergometro in posizione seduta o sdraiata) per farmacologica - per via endovenosa dipiridamolo (o adenosina) e dobutamina.

    Il dipiridamolo o l'adenosina causano il "furto" del muscolo cardiaco e la dilatazione delle arterie e la Dobutamina viene utilizzata per aumentare la domanda di ossigeno miocardico.

  • Quando viene utilizzato come test da sforzo, viene eseguita una sonda dopo che l'esercizio è completato e utilizzando test farmacologici, è possibile eseguire una scansione del cuore direttamente durante la somministrazione del farmaco.
  • Quando si esegue Echo-KG transesofageo, viene utilizzato l'accesso transesofageo. Per preparare la procedura di ecografia transesofagea del cuore, il paziente deve astenersi dal mangiare e dal bere 4-5 ore prima dell'esame.

    Lo studio viene eseguito nella seguente sequenza:

    1. Prima dell'introduzione dell'endoscopio per ridurre il dolore e il disagio per il paziente eseguire l'irrigazione dell'orofaringe con una soluzione anestetica.
    2. Il paziente viene posizionato sul lato sinistro e un endoscopio viene inserito attraverso la bocca nell'esofago.
    3. Successivamente, il medico esegue una visualizzazione delle strutture del cuore mediante onde ultrasoniche, che vengono ricevute e ricevute attraverso l'endoscopio.

    La durata dell'ecografia standard del cuore non richiede più di un'ora, transesofageo - circa 20 minuti. Dopodiché, lo specialista riempie un protocollo o una forma dello studio, che indica i risultati e fa una conclusione sulla diagnosi esatta o proposta.

    Conclusione Echo-KG è rilasciato al paziente sulle sue mani in forma cartacea o digitale. L'interpretazione finale dei dati di ricerca viene eseguita da un cardiologo.

    Norme in ultrasuoni per camere cardiache

    Per cominciare, diamo alcuni numeri che sono sicuri di trovare in ogni conclusione dell'ecocardiografia Doppler. Riflettono i vari parametri della struttura e della funzione delle singole camere del cuore. Se sei un pedante e decifra responsabilmente i tuoi dati, presta la massima attenzione a questa sezione.

    Forse qui troverete le informazioni più dettagliate rispetto ad altre fonti Internet destinate a una vasta gamma di lettori. Diverse fonti possono avere dati leggermente diversi; ecco le cifre sui materiali del manuale "Norms in Medicine" (Mosca, 2001).

    Parametri del ventricolo sinistro:

    • La massa del miocardio del ventricolo sinistro: uomini - 135-182 g, donne - 95-141 g.
    • L'indice di massa del miocardio del ventricolo sinistro (nella forma è spesso indicato come LVMI): uomini 71-94 g / m2, donne 71-89 g / m2.

    Telediastolico del volume (EDV) del ventricolo sinistro (volume ventricolare, che ha in condizione di riposo): Men - 112 ± 27 (65-193) ml, donne 89 ± 20 (59-136) ml

  • Dimensione diastolica terminale (CDR) del ventricolo sinistro (la dimensione del ventricolo in centimetri, che ha a riposo): 4.6 - 5.7 cm
  • End systolic size (DAC) del ventricolo sinistro (dimensioni del ventricolo che ha durante la contrazione): 3,1 - 4,3 cm
  • Spessore della parete della diastole (al di fuori delle contrazioni cardiache): 1,1 cm

    Con ipertrofia - un aumento dello spessore della parete del ventricolo, a causa di troppa tensione sul cuore - questa cifra aumenta.

    Le figure 1,2-1,4 cm indicano un'ipertrofia insignificante, 1,4-1,6 mediamente moderata, 1,6-2,0 media significativa e un valore superiore a 2 cm indica un alto grado di ipertrofia.

    Frazione di emissione (EF): 55-60%.

    A riposo, i ventricoli sono pieni di sangue, che non viene completamente espulso da loro durante le contrazioni (sistole).

    La frazione di eiezione mostra quanto sangue, relativamente alla sua quantità totale, viene espulso dal cuore durante ogni contrazione, normalmente è poco più della metà.

    Con una diminuzione del tasso di EF, parlano di insufficienza cardiaca, il che significa che il corpo pompa inefficacemente il sangue e può ristagnare.

  • Volume del colpo (la quantità di sangue che viene emessa dal ventricolo sinistro in una contrazione): 60-100 ml.
  • Parametri del ventricolo destro:

    • Spessore della parete: 5 ml
    • L'indice di dimensione è 0,75-1,25 cm / m2
    • Dimensione diastolica (solo dimensioni) 0,95-2,05 cm

    I parametri del setto interventricolare:

    • Spessore a riposo (spessore diastolico): 0,75-1,1 cm
    • Escursione (spostandosi da una parte all'altra durante contrazioni cardiache): 0,5-0,95 cm. Si osserva un aumento di questo indicatore, ad esempio, in alcuni difetti cardiaci.

    Parametri dell'atrio destro:

    • Per questa camera del cuore, viene determinato solo il valore di BWW - il volume a riposo. Un valore inferiore a 20 ml indica una diminuzione della BWW, un indicatore superiore a 100 ml indica il suo aumento e una BWW superiore a 300 ml si verifica con un aumento molto significativo nell'atrio destro.

    Parametri dell'atrio sinistro:

    • Dimensioni: 1,85-3,3 cm
    • Indice di dimensione: 1,45 - 2,9 cm / m2.
    • Molto probabilmente, anche uno studio molto dettagliato dei parametri delle camere cardiache non ti darà risposte particolarmente chiare alla tua domanda di salute.

    Puoi semplicemente confrontare i tuoi indicatori con quelli ottimali e su questa base trarre conclusioni preliminari sul fatto che tutto sia del tutto normale. Per ulteriori informazioni, contattare uno specialista; per una copertura più ampia, il volume di questo articolo è troppo piccolo.

    Norme in ultrasuoni per valvole cardiache

    Per quanto riguarda l'interpretazione dei risultati dell'ispezione delle valvole, dovrebbe rappresentare un compito più semplice. Dovrai solo guardare le conclusioni generali sulla loro condizione. Ci sono solo due principali processi patologici più comuni: stenosi e insufficienza valvolare.

    Il termine "stenosi" si riferisce al restringimento dell'apertura della valvola, in cui la camera suprema del cuore pompa a malapena il sangue attraverso di esso e può subire l'ipertrofia, di cui abbiamo discusso nella sezione precedente.
    Il fallimento è la condizione opposta.

    Se i lembi valvolari, normalmente impedire il riflusso di sangue, per qualsiasi motivo, non riescono a svolgere la loro funzione, passati da una camera del cuore ad un'altra parte del sangue ritorna, riducendo il funzionamento del corpo umano.

    A seconda della gravità del disturbo, la stenosi e l'insufficienza possono essere di 1,2 o 3 gradi. Più alto è il grado, più grave è la patologia.

    A volte nella conclusione di un'ecografia del cuore, si può incontrare una definizione come "insufficienza relativa". In questo stato, la valvola stessa rimane normale e i disturbi del flusso sanguigno si verificano a causa del fatto che i cambiamenti patologici si verificano nelle camere adiacenti del cuore.

    Norme nell'ecografia pericardica

    Il pericardio, o pericardio, è la "borsa" che circonda il cuore all'esterno. Si coalizza con l'organo nella regione dello scarico dei vasi, nella sua parte superiore, e tra esso e il cuore stesso vi è una cavità a fessura.
    La patologia più comune del pericardio è un processo infiammatorio o pericardite.

    Con la pericardite, possono formarsi aderenze tra il pericardio e il cuore e accumulare fluido. Normalmente, è 10-30 ml, 100 ml indica un leggero accumulo e oltre 500 parla di un accumulo significativo di liquido, che può portare a difficoltà nel lavoro a pieno titolo del cuore e alla sua spremitura.

    Per padroneggiare la specialità di un cardiologo, una persona deve prima studiare in un'università per 6 anni, quindi studiare la cardiologia separatamente per almeno un anno. Un medico qualificato ha tutte le conoscenze necessarie, grazie alle quali può non solo facilmente decifrare la conclusione di un'ecografia del cuore, ma anche diagnosticare e prescrivere un trattamento basato su di esso.

    Per questo motivo, l'interpretazione dei risultati di uno studio così complesso come l'ecocardiografia, dovrebbe essere data l'esperto profilo, piuttosto che cercare di farlo da soli, a lungo e senza successo "picking" in cifre e cercando di capire il significato di alcuni indicatori.

    Ciò ti farà risparmiare un sacco di tempo e nervi, dal momento che non dovrai preoccuparti delle tue conclusioni, probabilmente deludenti e, ancor più probabili, sbagliate sulla tua salute.

    Cosa influenza la qualità della ricerca

    Ci sono tre fattori principali che rendono difficile ottenere risultati di alta qualità quando si esegue un'ecografia del cuore.

      Caratteristiche anatomiche del paziente.

    Non tutti i pazienti possono condurre uno studio ecocardiografico nel volume adeguato. L'accesso durante l'eco transtoracica (attraverso il torace) è limitato dagli spazi intercostali, dalla presenza di tessuto adiposo, dai polmoni, dallo stato dei tessuti adiacenti e dalla posizione del cuore nel torace.

    Pertanto, lo stato di tutte queste strutture può costituire seri ostacoli nello studio: ad esempio, deformità toracica, obesità ed enfisema polmonare.

    La soluzione a questo problema esiste. Questa è una risonanza magnetica del cuore o eco transesofageo. Tutto dipende dallo scopo dello studio.

    L'esperienza del medico che produce la ricerca è molto più importante della classe di apparecchiature su cui lavora.

    L'esperienza può essere suddivisa in 2 categorie:

    • Abilità tecniche, ovvero quanto bene uno specialista può portare il cuore in posizioni standard per effettuare misurazioni e in che modo correttamente seguirà le regole di misurazione.
    • Esperienza dell'operatore come medico. Idealmente, un cardiologo fa la ricerca. Uno specialista nel trattamento delle malattie cardiache presterà intenzionalmente maggiore attenzione a quegli aspetti che influenzano direttamente il decorso della malattia.
  • Classe di equipaggiamento.

    Tutto è chiaro qui. Più alta è la classe, viene eseguita la ricerca più accurata e volumetrica. La presenza di alcune malattie può essere diagnosticata solo con una buona risoluzione del dispositivo ad ultrasuoni.

    Ad esempio, la non compattezza miocardica è uno dei tipi di cardiomiopatia. La presenza di doppler tissutale semplifica e rende più affidabile la diagnosi di disfunzioni miocardiche, pericardite costrittiva e il funzionamento dell'appendice atriale sinistra.

    La funzione di deformazione consente di valutare con maggiore precisione l'attività contrattile segmentale del miocardio. Nonostante il fatto che la classe del dispositivo offra ulteriori possibilità nella diagnostica, non bisogna dimenticare che una persona interpreta in definitiva i dati ottenuti.

    Controindicazioni

    Non ci sono controindicazioni assolute per l'ecocardiografia. Lo studio può essere difficile nelle seguenti categorie di pazienti:

    • I fumatori cronici, le persone che soffrono di asma bronchiale / bronchite cronica e alcune altre malattie dell'apparato respiratorio (possono soffocare la menzogna, l'attacco di soffocamento);
    • Donne con una dimensione significativa delle ghiandole mammarie e degli uomini con pelosità pronunciata della parete toracica anteriore;
    • Persone con deformità toraciche significative (gobba costale, ecc.);
    • Persone con malattie infiammatorie della pelle del torace anteriore;
    • Persone che soffrono di malattie mentali, aumento del riflesso del vomito, agitazione motoria.

    L'ecocardiografia (EchoCG) è indicata per cardiopatia ischemica, dolore di natura sconosciuta nella regione del cuore, difetti cardiaci congeniti o acquisiti. Cambiamenti nell'elettrocardiogramma, soffio cardiaco, disturbi del ritmo, ipertensione e segni di insufficienza cardiaca possono anche essere la ragione per tenerlo.

    È particolarmente importante eseguire un'ecocardiografia con uno scopo diagnostico durante l'infanzia, poiché nel processo di crescita e sviluppo intensi un bambino può presentare vari disturbi. Si raccomanda una volta all'anno a persone di età superiore a 50 anni, nonché a quelli registrati con un cardiologo per le malattie cardiovascolari.

    Raccomandazioni di specialisti

    A seconda della patologia specifica identificata durante l'esame, l'ecocardioscopia ripetuta viene prescritta dopo 3 mesi o dopo 1 anno o come prescritto dal medico curante.

    Si ritiene opportuno eseguire un'ecografia del cuore nel primo anno di vita di un bambino, poiché questo studio consente di identificare la maggior parte dei difetti congeniti, in modo che possano essere corretti in modo tempestivo e prevenire gravi conseguenze.

    Se un bambino ha una finestra ovale aperta nel primo anno di vita, è necessaria un'ecocardioscopia ripetuta ogni sei mesi fino a quando la finestra ovale è completamente chiusa o fino a quando non viene presa una decisione sul trattamento chirurgico della patologia.

    Si consiglia di esaminare i bambini in età scolare e gli adulti senza malattie cardiache ogni cinque anni. I pazienti con prolasso della valvola mitrale devono eseguire un'ecocardioscopia 1 volta ogni 2 anni o annualmente in presenza di un aumento dello sforzo fisico: duro lavoro fisico, sport, ecc.

    Una volta all'anno, i difetti cardiaci negli adulti senza indicazioni per la chirurgia sono monitorati con un'ecografia. Dopo un intervento al cuore o un infarto del miocardio, un'ecografia viene eseguita più volte durante il primo anno e dal secondo anno, una volta all'anno.

    Alle persone che soffrono di ipertensione e di malattia ischemica si consiglia di eseguire l'ecocardioscopia 1 volta all'anno, prestando particolare attenzione all'ipertrofia del miocardio, alla frazione di eiezione e alla funzione valvolare.