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Ischemia

Tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori: foto, sintomi e trattamento

L'infiammazione delle pareti del profondo, sotto lo strato muscolare, le vene nelle gambe con la contemporanea formazione di coaguli di sangue in esse è chiamata tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori. Questa patologia è una complicazione della malattia varicosa.

Le statistiche dicono che il più delle volte la tromboflebite degli arti inferiori si verifica nelle donne. I medici associano questo fatto indossando scarpe scomode e usando contraccettivi ormonali. La gravidanza può anche provocare la comparsa di tromboflebiti.

A seconda della natura del flusso, si distinguono forme acute, subacute e croniche di tromboflebiti.

motivi

Perché si verificano tromboflebiti e che cos'è? La tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori è un processo infiammatorio, una complicazione della malattia varicosa (il suo stadio successivo con un atteggiamento negligente nei confronti di se stessi). Questa zona è infiammata a causa della formazione di un coagulo di sangue. Abbastanza spesso, questa malattia è unilaterale: è interessata solo una gamba o una coscia.

Fattori che contribuiscono alla malattia:

  • predisposizione genetica;
  • in piedi o seduti in modo prolungato;
  • riposo a letto rigoroso per lungo tempo;
  • una storia di vene varicose;
  • tendenza ad aumentare la coagulazione del sangue;
  • malattie oncologiche;
  • periodo di gestazione;
  • in sovrappeso;
  • anziani e anziani.

Le tromboflebiti possono anche essere classificate in base alla forma del flusso:

  1. La tromboflebite acuta si sviluppa molto rapidamente, in poche ore;
  2. La tromboflebite cronica si sviluppa in modo impercettibile e graduale e raramente si verificano periodi di esacerbazione;
  3. La migrazione della tromboflebite colpisce più vasi contemporaneamente. Nuovi focolai di infiammazione compaiono regolarmente, ma scompaiono completamente col tempo, senza lasciare traccia.

Va ricordato che questo disturbo è estremamente pericoloso, poiché due cose brutte possono accadere a un paziente: un blocco di un vaso sanguigno e la separazione di un coagulo di sangue, seguito dal suo trasferimento nel flusso sanguigno. Le conseguenze di tali fenomeni possono essere fatali per una persona.

sintomi

Nella tromboflebite delle vene inferiori degli arti inferiori, i sintomi e il trattamento sono correlati. Nella maggior parte dei casi, il paziente ha i seguenti sintomi:

  1. Dolore alla gamba in cui si sviluppa la tromboflebite. Spesso la temperatura dell'arto malato è inferiore a quella sana.
  2. La temperatura corporea aumenta fortemente, a volte il segno del termometro può raggiungere i 40 gradi.
  3. Si manifesta gonfiore dell'arto inferiore.
  4. La pelle è pallida, la pelle diventa tesa, tesa.

La localizzazione della trombosi può anche essere diversa: shin, caviglia, anca. Occasionalmente la malattia si sviluppa senza sintomi visibili - questo porta a una forte complicazione e, in futuro, a una morte inaspettata.

Thrombophlebitis: foto

Come la tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori sembra, offriamo per la visualizzazione di foto dettagliate di manifestazioni cliniche.

diagnostica

Prima di trattare la tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori, è necessario effettuare una diagnosi competente. Il medico ti chiederà di spogliarsi ed esaminare il lato interno ed esterno di ogni gamba da un piede all'altro. Allo stesso tempo possono essere identificati tali segni della malattia:

  • gonfiore delle vene superficiali;
  • gonfiore del piede e della gamba;
  • blueness della pelle in siti selezionati;
  • area dolorosa lungo la vena;
  • ipertermia (febbre) delle singole aree cutanee.

A volte il quadro clinico della TVP non consente di effettuare una diagnosi semplicemente identificando i sintomi e i segni della malattia. In questi casi, vengono utilizzati metodi diagnostici più complessi:

  1. L'ecografia è un metodo per rilevare i coaguli di sangue nel lume delle vene profonde delle gambe. L'ecografia doppler duplex più comunemente utilizzata, con la quale è possibile identificare i coaguli di sangue e valutare la velocità e la direzione del flusso sanguigno nei vasi.
  2. Il D-dimero è una sostanza rilasciata nel sangue durante la degradazione (riassorbimento) di un coagulo di sangue. Al suo livello normale, è altamente probabile che non vi sia trombosi nel corpo del paziente e non è necessario un ulteriore esame (ecografia delle vene). Va tenuto presente che l'elevato D-dimero nel sangue non sempre indica in modo affidabile la TVP, dal momento che il suo livello può aumentare dopo un intervento chirurgico, una lesione o durante la gravidanza. Per confermare la diagnosi viene effettuato un esame aggiuntivo.
  3. Tomografia computerizzata: un metodo utilizzato per la diagnosi di TVP è piuttosto raro. Per rilevare i coaguli di sangue nei vasi sanguigni, il contrasto viene iniettato per via endovenosa, e quindi vengono prese una serie di immagini a raggi X, che vengono elaborate da un computer per ottenere un'immagine dettagliata.
  4. La venografia è un metodo di imaging dei vasi introducendo un agente di contrasto nelle vene del piede. Contrasto con il flusso di sangue nelle vene profonde e si alza nella gamba, può essere rilevato utilizzando i raggi x. Questo metodo consente di identificare i coaguli di sangue nei vasi sanguigni quando il test del sangue per il D-dimero e gli ultrasuoni non hanno potuto confermare o smentire la TVP.

Complicazioni di TVP

La complicazione più pericolosa della TVP è l'embolia polmonare. Se un embolo distaccato è di piccole dimensioni e blocca un'arteria di diametro ridotto, molto spesso non causa alcun sintomo.

Se un trombo chiude una nave abbastanza grande nei polmoni, può sviluppare:

  1. Mancanza di respiro e respiro veloce.
  2. Dolore al petto o disagio.
  3. Tosse con scarico di sangue.
  4. Battito cardiaco accelerato o non ritmico.
  5. Diminuzione della pressione sanguigna, svenimento, confusione.
  6. Aumento dell'ansia o del nervosismo.

Se si riscontrano questi sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico.

Trattamento della tromboflebite venosa profonda

Quando compaiono sintomi di tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori, il trattamento può essere sia conservativo che chirurgico, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo e del decorso della malattia.

I principi della terapia conservativa sono i seguenti punti:

  1. Creazione del piede irritato.
  2. La posizione elevata dell'arto.
  3. Obbligatorio prescritto per il trattamento degli anticoagulanti tromboflebiti, che sciolgono il coagulo e prevengono la formazione di nuovi coaguli. Questi includono compresse di warfarin ed eparina o iniezioni di fraxiparina. Con il loro uso, gli indicatori emostatici sono monitorati obbligatoriamente.
  4. Miglioramento della microcircolazione (la pentossifillina è prescritta a questo scopo).
  5. Utilizzare anche antidolorifici, antinfiammatori, antibatterici, soluzioni che migliorano le proprietà reologiche (fluide) del sangue (reopolyglukine), vitamine e antiossidanti.
  6. Unguenti, gel possono ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore, ridurre il livello di coagulazione del sangue. Ma in caso di tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori, sono inefficaci, pertanto, sono prescritti anche farmaci in compresse e iniezioni.
  7. Il prossimo punto di trattamento per un paziente con una diagnosi di tromboflebiti degli arti inferiori è l'uso di calze a compressione e movimenti attivi. Con l'uso del bendaggio elastico, i sintomi di trombosi profonda sono significativamente ridotti: gonfiore e dolore. Solitamente vengono utilizzate calze con compressione da 23 a 32 mm Hg e la lunghezza viene regolata in base all'argomento della trombosi. Pertanto, un paziente con tromboflebiti delle vene femorali e dei vasi pelvici richiede calze fino alle pieghe inguinali, con una costante usura, indipendentemente dalla posizione della causa della malattia, si consigliano calze al ginocchio.

La terapia combinata di questi metodi in combinazione con i movimenti attivi porta grandi risultati. Riduce significativamente l'intensità del dolore e del gonfiore. La progressione del processo di trombosi contribuisce alla ipo e all'adynamia. Pertanto, si consiglia al paziente di camminare prima dell'apparizione del dolore alle gambe, se non ci sono controindicazioni.

fisioterapia

Esistono diversi metodi di trattamento fisioterapico utilizzati nella TVP delle gambe.

  1. UHF - sotto l'influenza di campi elettrici ad alta frequenza nelle aree colpite ha stimolato il flusso linfatico, la circolazione sanguigna, i processi di rigenerazione in generale.
  2. Elettroforesi: i farmaci vengono iniettati attraverso la pelle utilizzando una corrente elettrica.
  3. Magnetoterapia: sotto l'influenza di un campo magnetico, le caratteristiche del sangue sono migliorate.
  4. Le applicazioni di paraffina sono utili in caso di minaccia di formazione di ulcere trofiche. La tecnica non è utilizzata in tromboflebite acuta.

L'Hirudoterapia (terapia della leech) può essere utilizzata anche per tromboflebite acuta delle vene profonde degli arti inferiori.

operazione

Il trattamento chirurgico della tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori viene effettuato con l'inefficacia della terapia farmacologica, alto rischio di complicanze emboliche e trombosi ascendente. Per fare questo, è possibile utilizzare la chirurgia aperta e endovascolare.

  1. I filtri Cava sono posti in vena durante i coaguli di sangue galleggianti. L'impianto di un filtro cava è indicato per i pazienti con controindicazioni all'uso di anticoagulanti. La vena cava inferiore è il principale vaso principale attraverso il quale il sangue si muove dagli arti inferiori, gli organi interni della cavità pelvica e la cavità addominale, al cuore e ai polmoni. Pertanto, in caso di trattamento medico inefficace della trombosi, potrebbe essere raccomandato di impiantare il filtro nella vena cava inferiore per prevenire lo sviluppo di tromboembolia (migrazione di pezzi di trombi attraverso la vena cava inferiore). Un filtro nella vena cava inferiore viene solitamente inserito attraverso la vena femorale, ma può anche essere inserito attraverso la vena cava superiore (sistema del collo e dell'arto superiore).
  2. La cucitura della vena cava inferiore viene eseguita se non è possibile impiantare un filtro. Così come con più coaguli di sangue o recidiva della malattia. In questo caso, una "clip" (morsetto speciale) viene applicata alla zona interessata della nave e cucita. Ciò consente di bloccare parzialmente il canale, lasciando un certo spazio per il flusso sanguigno. Lo svantaggio è il deterioramento del flusso di sangue dalle vene degli arti inferiori.

Dopo l'intervento chirurgico (uno qualsiasi di questi), si dovrebbe indossare una fascia di compressione o calze. In questo caso, i primi tre giorni non sono consentiti, in generale, per rimuoverli, poiché esiste un'alta probabilità di formazione di nuovi phlebolith.

Nutrizione e dieta

Il cibo per la tromboflebite non impone divieti rigorosi. Ma devi seguire alcune regole. Il menu dovrebbe contenere prodotti che rinforzano le pareti dei vasi sanguigni e impediscono la coagulazione del sangue:

  • cipolle e aglio;
  • varie verdure: pomodori, carote, barbabietole;
  • frutta secca e secca: fichi, albicocche secche, uva passa;
  • pesce e frutti di mare;
  • cavolo di mare;
  • latticini: ricotta, kefir, yogurt;
  • cereali: cereali e chicchi germinati;
  • bacche: mirtilli rossi, mirtilli rossi, uva, olivello spinoso;
  • meloni: cocomeri, meloni;
  • oli vegetali: semi di lino, oliva;
  • spezie: zenzero, cannella, peperoncino.

Limitare il consumo di alimenti che danneggiano i vasi sanguigni o aumentano la coagulazione del sangue:

  • grassi animali: strutto, burro;
  • caffè forte;
  • carne, soprattutto in forma fritta e affumicata (i piatti a base di carne possono essere mangiati 2-3 volte a settimana);
  • forti brodi di carne;
  • piatti in salamoia;
  • legumi: fagioli, piselli;
  • banane, rosa selvatica e ribes nero;
  • cottura, muffin, pasticceria;
  • bevande alcoliche

Evitare prodotti contenenti vitamina K, che è coinvolto nella coagulazione del sangue:

  • spinaci;
  • broccoli;
  • fegato di maiale e manzo;
  • cavolo verde;
  • crescione.

Come trattare la tromboflebite a casa?

Il trattamento domiciliare è possibile se la malattia non è andata oltre la tibia e non vi è alcun pericolo che un coagulo di sangue entri nel sistema venoso profondo. Solo un medico può determinarlo, quindi consulta uno specialista prima di iniziare l'autotrattamento.

Se la malattia inizia in modo acuto, osserva il riposo a letto, assicurati che la gamba sia sollevata. Per migliorare l'effetto, combinare i metodi tradizionali di trattamento con la terapia farmacologica locale.

Trattamento locale:

  1. Unguenti contenenti eparina: gel di Lioton, Hepatrombin. Migliorano la circolazione sanguigna, espellono il fluido che ristagna nei tessuti e prevengono la crescita di un coagulo di sangue. Applicare sull'area interessata 2-3 volte al giorno.
  2. Unguento con farmaci anti-infiammatori non steroidei: unguento Indometacina, Deep-relif, Indovazin. Alleviare il dolore, alleviare efficacemente l'infiammazione. Utilizzare una piccola quantità di farmaco 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento non deve superare i 10 giorni.
  3. Unguento con rutozidom: Venoruton, Rutozid. Migliorano le condizioni del muro venoso, riducono il gonfiore e riducono il dolore. Applicare 2 volte al giorno, una piccola quantità di gel sfregato fino a completo assorbimento. Dopo il miglioramento, un unguento o gel viene utilizzato una volta al giorno.

prevenzione

Le misure preventive sono le seguenti:

  • indossare scarpe comode e vestiti che non comprimano la zona degli arti;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • fare sport;
  • perdita di peso;
  • riposo, soprattutto per le gambe, si consiglia di dormire a volte con le gambe sollevate e fare un massaggio.

Quindi, la tromboflebite non può essere trattata alla leggera, dal momento che le complicanze di questa malattia possono essere molto gravi. È importante abbandonare l'auto-trattamento e iniziare a seguire il consiglio dei medici. Questo aiuterà a continuare ad essere una persona fisicamente attiva.

prospettiva

Molti pazienti dopo il primo episodio di TVP sviluppano una ricaduta della malattia. La frequenza del ri-sviluppo della malattia dipende dal trattamento:

  • Senza l'uso della terapia anticoagulante per 3 mesi, il tromboembolismo venoso si sviluppa nel 50% dei pazienti.
  • Nel condurre la terapia anticoagulante, il rischio di recidiva durante l'anno è di circa l'8%.
  • Il rischio di ricomparsa di coaguli di sangue riduce l'uso di calze a compressione.

La probabilità di embolia polmonare dipende dalla localizzazione dei coaguli di sangue - maggiore è il loro aumento nelle vene della gamba, maggiore è il pericolo. Senza trattamento per l'embolia polmonare, circa il 3% dei pazienti con decesso per TVP.

Trattamento della tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori

La tromboflebite profonda è un'infiammazione della parete interna della vena con la contemporanea formazione di un coagulo di sangue.

Questa patologia si sviluppa spesso sullo sfondo dei vasi varicosi delle gambe. A differenza della trombosi, in questo stato il flusso sanguigno non può essere disturbato. In caso di diagnosi tardiva o autotrattamento, è possibile lo sviluppo di complicanze fino alla morte di un malato.

Molto spesso, la tromboflebite venosa profonda acuta viene trattata chirurgicamente. Questa malattia si verifica principalmente tra la popolazione giovane e attiva. Spesso, i primi segni di tromboflebiti si riscontrano negli adolescenti. Ogni decimo paziente con una forma superficiale di infiammazione delle vene sviluppa tromboflebite profonda. Procede in forma acuta e cronica. La tromboflebite acuta diventa quasi sempre cronica.

I principali fattori eziologici

Ci sono determinate condizioni contro le quali si formano spesso coaguli di sangue e si infiammano le pareti delle vene. Lo sviluppo di questa patologia si basa sui seguenti processi:

  • rallentando il flusso sanguigno nelle vene;
  • danno alla parete interna;
  • la tendenza delle piastrine ad aggregarsi.

Lo sviluppo di tromboflebiti delle vene profonde degli arti inferiori si verifica spesso in violazione dell'elasticità dei vasi sanguigni. La causa potrebbe essere le vene varicose. Si distinguono le seguenti cause di infiammazione delle vene delle gambe e la formazione di coaguli di sangue in esse:

  • vene varicose;
  • scarse prestazioni dell'apparato valvolare;
  • la disidratazione;
  • regime di bere scorretto;
  • lesione vascolare sullo sfondo di malattie purulente (ascessi, bolle);
  • lividi e altre lesioni alle gambe;
  • malattie infettive;
  • esposizione agli allergeni;
  • spremitura di vasi dall'esterno;
  • disturbi del sangue caratterizzati da alterata coagulazione del sangue;
  • disturbi autoimmuni;
  • uso di contraccettivi ormonali;
  • indossare scarpe scomode;
  • stile di vita sedentario;
  • organizzazione irrazionale del regime di lavoro e riposo;
  • duro lavoro fisico;
  • cuore cronico e malattie vascolari;
  • malattia post-trombotica;
  • cateterizzazione venosa erroneamente organizzata;
  • patologia del cancro;
  • aborto;
  • periodo di gestazione;
  • non conformità con le misure di sicurezza durante e dopo le operazioni.

Lo sviluppo di tromboflebiti degli arti inferiori è una manifestazione frequente della sindrome antifosfolipidica. L'infiammazione delle vene con la formazione di coaguli di sangue può essere una complicazione di qualsiasi operazione. Dopo interventi chirurgici sugli organi interni, è necessario bendare le gambe strettamente o indossare maglieria a compressione.

Se questa regola viene trascurata, c'è il rischio di tromboflebiti, trombosi e embolia polmonare.

La sconfitta delle navi è più spesso osservata nel gentil sesso.

La ragione di questo è un grande carico sulle gambe dovuto all'usura delle scarpe con i tacchi alti. Si distinguono i seguenti fattori di rischio per lo sviluppo di tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori:

  • età avanzata;
  • il fumo;
  • mancanza di vitamine e microelementi;
  • stile di vita sedentario e monotono;
  • rimanere a lungo in una posizione scomoda;
  • l'obesità;
  • voli lunghi o trasferimenti;
  • riposo a letto rigoroso.

Non è possibile rimanere in una posizione per un lungo periodo, poiché ciò porta a un rallentamento del flusso sanguigno.

Quali sintomi dovrebbero allertare il paziente

Molto spesso, questa patologia è asintomatica in una forma cronica e in modo innaturale può causare terribili complicazioni. In considerazione di ciò, la tromboflebite profonda è più pericolosa che superficiale. Le vene localizzate nella parte inferiore della gamba sono più spesso colpite. La diffusione dell'infiammazione peggiora la prognosi per il paziente. I sintomi più comuni della tromboflebite venosa profonda sono:

  • dolore nella natura incurvata degli arti colpiti;
  • gonfiore;
  • dolore della pelle alla palpazione;
  • tono della pelle bluastra nella zona interessata;
  • aumento della temperatura locale;
  • febbre;
  • vene sporgenti che si trovano superficialmente.

In caso di infiammazione unilaterale esiste il rischio di lesione del secondo arto. Con le tromboflebiti, le vene varicose spesso soffrono di entrambe le gambe. I sintomi più luminosi sono espressi nel processo infiammatorio acuto. In questi pazienti, la temperatura corporea aumenta, appaiono brividi e peggiorano le condizioni generali. In più della metà degli individui, l'infiammazione acuta diventa tromboflebite cronica.

Un segno comune di infiammazione delle vene e coaguli di sangue è dolore alla gamba. Spesso si sente nel muscolo del polpaccio e aumenta con il movimento. Il dolore è costante, dolente, inarcato. Interferisce con le normali attività quotidiane e il lavoro. Il suo aspetto è dovuto all'irritazione delle fibre nervose.

Nella maggior parte dei pazienti con tromboflebite profonda, all'esame, vengono rilevati edemi. Si trovano principalmente nella parte posteriore del piede e nella zona della caviglia. Premendo sulla pelle nella zona dell'edema si forma un piccolo foro. La ragione per lo sviluppo della sindrome dell'edema è una violazione del deflusso di sangue e traboccamento dei vasi sanguigni, sullo sfondo del quale la parte liquida entra nello spazio extracellulare.

Con il coinvolgimento delle vene superficiali nel processo, una sensazione di dolore è possibile quando si tocca la gamba. Nei casi avanzati, la pelle dell'arto inferiore si scurisce. Acquisisce una tinta blu dovuta al ristagno di sangue nei capillari. A volte si formano ulcere trofiche sulla pelle. Non guariscono bene. L'unguento curativo è spesso usato per le ulcere.

L'area infiammata è sempre più calda al tatto rispetto al tessuto circostante. Il ristagno di sangue in vene profonde conduce a trabocco di navi superficiali. Questo si manifesta con il loro rigonfiamento attraverso la pelle, come con le vene varicose. Quando la tromboflebite viene spesso rivelata un sintomo positivo di Mosè.

Metodi diagnostici

Con tromboflebite venosa profonda, i sintomi possono essere lievi. La diagnosi richiederà studi di laboratorio e strumentali. Sono richiesti l'esame e l'esame fisico con la partecipazione di un flebologo. Potrebbe essere necessario consultare un chirurgo vascolare. Nel processo di esame fisico e ispezione, vengono rivelate le seguenti modifiche:

  • vene sporgenti;
  • aumento della temperatura locale;
  • gonfiore;
  • decolorazione della pelle.

La tromboflebite degli arti inferiori può essere sospettata nel processo di esecuzione di test funzionali di Loverberg, Moses, Louvel, Opitts-Ramines. Il sintomo di Homans è positivo se, nella posizione del paziente, sulla schiena con gli arti inferiori semichi piegati nelle ginocchia, il dolore appare quando il piede ruota. Identificare la tromboflebite testerà Loveberg.

Viene eseguita come segue: un bracciale per misurare la pressione viene applicato sulla parte centrale della gamba. Dopo che è stato pompato, il dolore appare nel terzo inferiore della gamba. Il metodo di ricerca più informativo è l'ecografia Doppler. È usato per valutare il flusso sanguigno venoso e le condizioni delle stesse navi.

Farmaci per il trattamento della tromboflebite

Se viene rilevata tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori, il trattamento deve essere effettuato dopo aver consultato un chirurgo vascolare o un flebologo. In assenza di complicanze, i pazienti vengono trattati in regime ambulatoriale. I seguenti gruppi di farmaci sono prescritti:

Il trattamento della tromboflebite in forma acuta viene spesso effettuato all'interno delle mura dell'ospedale. Gli anticoagulanti più comunemente usati sono l'azione diretta (Fragmin, Fraxiparin, Clexane). L'unguento eparina è ampiamente usato. Viene applicato alle aree interessate. Non solo è prescritto unguento, ma anche Troxevasin gel o Troxerutin gel, capsule Doxy Hem. Questi farmaci appartengono alla flebotonica.

Migliorano le condizioni delle pareti dei vasi sanguigni. Se la tromboflebite si è sviluppata sullo sfondo di una malattia varicosa, è opportuno somministrare preparazioni toniche (Detralex, Venarus). Unguento e gel per l'infiammazione delle vene profonde sono meno efficaci. Come trattare la tromboflebite, solo il medico lo sa. Secondo le indicazioni utilizzate trombolitici. Questi farmaci ti permettono di sciogliere i coaguli di sangue formati.

Nel periodo acuto, è necessario stabilizzare le condizioni del paziente. Per fare questo, è necessario fare un coagulo di sangue strettamente fissato sul muro della vena. Ciò richiede di rimanere a letto per una settimana. Si raccomanda di sdraiarsi e dormire su un letto con la base del piede sollevata. Migliora il flusso sanguigno dagli arti inferiori e riduce il loro gonfiore.

È necessario trattare la tromboflebite con la sindrome del dolore con l'aiuto dei FANS. Questi sono farmaci anti-infiammatori. Tali farmaci come Nise, Nurofen gel, Diclofenac danno un buon effetto. Nel caso dell'adesione di un'infezione batterica e della presenza di batteri nel sangue, vengono prescritti antibiotici. Questi farmaci non devono essere utilizzati senza particolari esigenze, in quanto possono causare l'ispessimento del sangue, che può aggravare il processo di guarigione.

Altre misure terapeutiche

L'unguento e gli anticoagulanti non sono l'unico mezzo di trattamento. Di grande importanza è la dieta per la tromboflebite. La dieta deve includere prodotti che riducono il sangue e rafforzano la parete venosa. Questi includono frutti di mare, noci, cereali, meloni, olio vegetale non raffinato, cipolle, aglio, prodotti a base di acido lattico, bacche, frutta fresca e verdura.

La dieta per la tromboflebite comporta un rifiuto totale delle bevande alcoliche, una quantità sufficiente di liquidi (almeno 2 litri al giorno), la limitazione degli alimenti fritti, affumicati e in salamoia. La presenza di vitamina K nei piatti deve essere evitata e aumenta la coagulazione del sangue. Questa vitamina si trova in grandi quantità nel fegato, spinaci, broccoli e crescione.

Il trattamento della tromboflebite comporta l'organizzazione di una modalità razionale di lavoro e riposo. È necessario escludere una lunga permanenza in una posa statica (immobile). Riscaldare durante il lavoro. Ci vuole più movimento, ma il duro lavoro fisico è controindicato. Si consiglia la ginnastica (flessione e estensione delle dita sui piedi).

I pazienti possono nuotare, sciare, fare jogging. Quando la tromboflebite dei sintomi degli arti inferiori, il trattamento viene valutato da un medico. Se una storia di vene varicose, viene mostrato indossando biancheria intima di compressione. La terapia fisica è spesso inclusa nel regime di trattamento.

L'unguento e altri farmaci non sempre curano i malati. Spesso è necessario un intervento chirurgico. Si esegue in caso di movimento rapido o separazione di un coagulo di sangue e blocco dell'arteria polmonare. L'operazione è controindicata nella fase avanzata delle vene varicose, in età avanzata, in patologia cardiaca, eczema, erisipela e durante la gravidanza. Se si sviluppano complicazioni, nessuna pomata sarà d'aiuto.

Pertanto, l'infiammazione delle vene e la formazione di coaguli di sangue è una frequente complicazione delle vene varicose. Per prevenire lo sviluppo di questa patologia, è necessario rafforzare i vasi sanguigni, condurre una vita sana e mobile. È necessario farlo fin dalla giovane età.

Cos'è la tromboflebite cronica

La tromboflebite è un processo patologico nei vasi, caratterizzato dall'infiammazione delle loro pareti e dalla formazione di blocchi nei lumi.

La malattia è spesso accompagnata da insufficienza venosa, dilatazione varicosa e altri, più gravi, disturbi.

La forma cronica di tromboflebite si sviluppa a causa di un trattamento tardivo in ospedale. Con questo tipo di flusso di malattia, rimane spesso il blocco, che porta allo sviluppo di edema permanente, flusso sanguigno ostruito e vene varicose.

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cause di

L'infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni può verificarsi in entrambi gli arti inferiori e superiori, localizzati in qualsiasi luogo. Ma il più delle volte la tromboflebite colpisce le gambe, specialmente nella zona delle gambe e dei piedi.

L'aspetto di questa malattia è influenzato da fattori specifici, tra i quali si evidenziano:

  • aumento patologico della coagulazione del sangue;
  • cambiamento nella composizione del sangue;
  • flusso sanguigno alterato;
  • danno alla parete o alla vena della nave;
  • mordere insetti succhiasangue.

Inoltre, le malattie croniche del sistema vascolare e cardiaco influenzano lo sviluppo di tromboflebiti. Ad esempio, l'infiammazione delle arterie e la formazione di trombi sono spesso diagnosticati in persone con una storia di insufficienza cardiaca.

La causa principale della tromboflebite è il lento flusso di sangue. Le malattie infettive croniche, i difetti cardiaci e la presenza di processi purulenti nel corpo sono in grado di provocare una tale patologia. Inoltre, il cambiamento nel flusso sanguigno sarà influenzato dalla presenza di tumori, dalla pressione sulle pareti dei vasi sanguigni e dalla gravidanza.

Tromboflebite cronica delle vene profonde degli arti inferiori si verifica spesso a causa dell'assunzione di alcuni farmaci. I più pericolosi a questo proposito sono i contraccettivi orali, che vengono presi per un periodo piuttosto lungo.

La tromboflebite si sviluppa spesso con cateterizzazione prolungata e iniezioni endovenose regolari.

I danni ai muri venosi possono verificarsi anche per i seguenti motivi:

  • intervento chirurgico;
  • parto e aborto;
  • vene varicose;
  • disturbi del sangue;
  • radioterapia e chemioterapia;
  • metastasi del cancro;
  • fumo e abuso di alcool;
  • farmaci;
  • influenza, tubercolosi o febbre tifoide.

Il rischio di sviluppare tromboflebite aumenta in presenza di predisposizione ereditaria.

L'accelerazione, la dieta malsana e lo stile di vita sedentario possono accelerare l'aspetto della malattia.

sintomi

La tromboflebite cronica ha la capacità di peggiorare periodicamente, trasformandosi in una forma acuta. Pertanto, la presenza di sintomi in questa malattia dipende dal grado di insorgenza e dalla presenza di ostruzioni trombotiche.

I coaguli di sangue in tromboflebite cronica sono in grado di risolversi o aumentare, allo stesso tempo, completamente o parzialmente, bloccando il lume della nave.

A volte la malattia è accompagnata dalla separazione di un coagulo di sangue dalla parete della vena e dal suo spostamento in altri vasi o organi. Tutti questi processi hanno determinati segni e quadro clinico.

Sintomi comuni di tromboflebite:

  • dolore nell'area di una vena bloccata;
  • aumento della temperatura fino a 38 gradi;
  • gonfiore degli arti;
  • decolorazione della pelle nella zona interessata (arrossamento o cianosi);
  • maglia venosa;
  • compattazione e allargamento della vena.

Quando la lenta sindrome da dolore tromboflebite cronica si manifesta più spesso solo con la pressione. Il dolore grave si verifica quando una esacerbazione della malattia o un aumento del blocco.

La temperatura corporea varia da 37 a 37,2 ° C. Con la sconfitta del vaso superficiale, si osservano ragnatele venose, rosa o porpora, arrossamento della pelle e cianosi.

Se la tromboflebite ha colpito le vene profonde, allora il quadro clinico è accompagnato da gonfiore delle estremità, dolore tirato nel muscolo gastrocnemio, aggravato dal camminare e vene dilatate. A volte, oltre ad altri sintomi, il paziente lamenta la sensazione di gonfiore al polpaccio e la temperatura oltre i 38 ° C.

In presenza di blocchi venosi, compaiono i seguenti sintomi:

  • intorpidimento dell'arto;
  • perdita di sensibilità della pelle;
  • formicolio ricorrente;
  • dolore doloroso nell'area della trombosi;
  • brividi;
  • sentirsi caldo nella zona interessata;
  • processo necrotico;
  • epidermide blueness;
  • indurimento e ingrossamento dei linfonodi.

I primi segni di tromboflebite cronica possono comparire solo pochi mesi dopo aver sofferto di una forma acuta di questa malattia. In alcuni casi, i sintomi si manifestano dopo un anno o anche più.

Se compaiono sintomi sospetti, dovresti consultare un flebologo o un chirurgo vascolare.

Descrizione tromboflebite vene emorroidali dell'ano, leggi qui.

forma

Oltre alla tromboflebite cronica delle vene profonde e superficiali, altre due forme di questa malattia:

  • Insufficienza venosa acuta si manifesta improvvisamente, accompagnata da dolore intollerabile, edema degli arti, iperemia e temperatura corporea superiore a 38 ° C. Con la tromboflebite superficiale, si osservano le striature rosse e la compattazione della vena durante la palpazione.
  • L'infiammazione acuta delle vene profonde, accompagnata da un blocco, è caratterizzata da un grave gonfiore dell'intero arto e dal suo colore blu. Il dolore aumenta con lo sforzo fisico e con la posizione eretta della gamba o del braccio interessato.
  • Se non si inizia il trattamento in tempo, può sviluppare suppurazione con la formazione di cellulite e ulcere. In alcuni casi, la malattia diventa cronica e si fa sentire periodicamente esacerbata e sintomi inespressi.
  • Anche la migrazione della tromboflebite inizia improvvisamente ed è caratterizzata da un rapido sviluppo. Questo tipo di infiammazione colpisce le vene superficiali, manifestate dalla formazione di noduli densi, accompagnata da dolore e arrossamento della superficie cutanea.
  • Inizialmente, i noduli appaiono su un arto, quindi si spostano rapidamente su un altro, manifestandosi in aree diverse. Lo sviluppo delle foche è accompagnato da elevata temperatura corporea ed edema.
  • Molto spesso, la tromboflebite migratoria si verifica negli arti superiori e la causa del suo sviluppo può essere un semplice sforzo del braccio. Se la malattia non viene curata, possono comparire delle complicanze. In alcuni casi, è in grado di entrare nella forma cronica.

diagnostica

Per diagnosticare la tromboflebite cronica è abbastanza semplice. È incluso nell'elenco delle classificazioni internazionali delle malattie e viene studiato utilizzando vari metodi. Questo tipo di insufficienza venosa secondo ICD-10 è codificato con i80 - flebiti e tromboflebiti.

La diagnosi inizia con un esame primario, che consiste in palpazione, determinazione visiva della lesione e un sondaggio, al fine di raccogliere l'anamnesi. Se, secondo i risultati, il medico sospettava tromboflebiti, il paziente viene indirizzato a un numero di esami di laboratorio e strumentali aggiuntivi.

Una diagnosi preliminare durante l'esame iniziale è stabilita sulla base dei seguenti sintomi:

  • cianosi o arrossamento della pelle sulla vena interessata;
  • febbre alta;
  • la presenza di ragnatele venose;
  • dolore alla palpazione;
  • lamentele di intorpidimento degli arti o formicolio di volta in volta;
  • dolore aggravato durante l'esercizio.

La diagnosi di tromboflebite consiste nel determinare la presenza di infiammazione nel corpo, i cambiamenti nella coagulazione del sangue e la localizzazione del processo patologico.

Prima di tutto, il paziente prende il sangue per gli esami di laboratorio. È con i loro risultati che diventa chiaro che c'è un'infiammazione nel corpo e che si sono verificati cambiamenti nella composizione del sangue.

Questo è determinato dai seguenti indicatori:

  • aumento del numero dei globuli bianchi;
  • reazione positiva alle proteine;
  • aumento della VES;
  • aumento della coagulabilità (in base ai risultati del coagulogramma).

Dopo aver testato il paziente viene inviato a studi strumentali, che consistono in tali metodi:

  • ecografia doppler;
  • Ultrasuoni dei vasi sanguigni;
  • radiografia utilizzando un agente di contrasto;
  • rheovasography;
  • angiografia di navi;
  • risonanza magnetica;
  • CT.

Quale metodo utilizzare dipende dalla negligenza della malattia e dalla gravità della diagnosi. Con la lesione superficiale delle vene, sono spesso sufficienti l'ecografia dei vasi e gli esami di laboratorio.

Nella tromboflebite cronica venosa profonda, che si verificano in forma latente, più spesso eseguono una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica. Questi metodi diagnostici consentono di determinare l'estensione della lesione nel modo più accurato possibile e di rilevare il sito di trombosi luminale.

Se la malattia ha colpito le vene profonde, quindi per valutare con precisione il grado di alterazione delle pareti venose e controllare il lume, è necessario utilizzare l'angiografia

Trattamento della tromboflebite cronica

Il trattamento terapeutico della tromboflebite ha lo scopo di eliminare il dolore, alleviare l'edema, ripristinare la coagulazione del sangue e alleviare una vena da un coagulo di sangue.

Esistono diversi tipi di trattamento, vale a dire:

  • Il trattamento viene effettuato rigorosamente in ospedale, sotto la supervisione di specialisti. Include il regime obbligatorio del letto e del bere, i farmaci, l'aderenza a una dieta speciale e il rifiuto delle cattive abitudini.
  • Per il trattamento medico fatto ricorso a lesioni superficiali della vena, forma lieve di perdita. Il paziente viene prescritto un numero di farmaci che consistono in antidolorifici, antiedematosi e farmaci anti-infiammatori.
  • Se necessario, se ci sono problemi con la coagulazione del sangue o una maggiore suscettibilità alla trombosi, al paziente vengono somministrati altri farmaci come eparina o Fraxiparina.
  • L'intervento chirurgico è indicato per tromboflebite venosa profonda, poiché in questo caso il trattamento conservativo è impotente.
  • Inoltre, l'operazione è prescritta per una maggiore probabilità di un coagulo di sangue e di embolia polmonare.
  • L'essenza dell'operazione è la rimozione completa o parziale della parte interessata della vena e l'eliminazione di un coagulo di sangue.
  • Se non è stato possibile rimuovere completamente il blocco, dopo l'intervento chirurgico, il trattamento viene continuato in modo conservativo.
  • Efficace nella lotta contro la tromboflebite cronica è la terapia a base di erbe e l'omeopatia.
  • I rimedi popolari contro l'insufficienza venosa includono l'uso di compresse, unguenti vegetali, tinture e rubdown.
  • Per migliorare la salute delle vene e dei vasi sanguigni sarà utile erbe quali assenzio, ippocastano, piantaggine, luppolo di iperico, ecc.
  • Ma ricorda che la terapia con entrambe le erbe e con i rimedi omeopatici è meglio eseguirla solo con il permesso del medico curante, aderendo a tutte le raccomandazioni. Infatti, nonostante la loro innocuità, in alcuni casi sono ancora in grado di peggiorare le condizioni del paziente.

Quando gli antibiotici sono prescritti per la tromboflebite e se dovrebbero essere presi, le risposte sono di riferimento.

Dieta per la tromboflebite comprende una grande quantità di frutta e verdura - più qui.

Tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

La tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori è un'infiammazione delle pareti delle vene che si trova sotto i muscoli, che è accompagnata dall'apparizione di un coagulo di sangue. La malattia si manifesta con dolore, gonfiore dell'arto, cianosi della pelle e aumento della temperatura nell'area interessata della vena.

Ci sono 4 ragioni principali per la sua comparsa:

  1. Danni al rivestimento interno della vena (infettivo, allergico, meccanico)
  2. Un punto focale di infiammazione vicino alla vena (ferita purulenta, ascesso, foruncolo, contusione);
  3. Disturbo emorragico (coaguli di sangue a causa di disidratazione, interruzione ormonale o aumento del numero di piastrine - le cellule responsabili della coagulazione);
  4. Violazione del movimento del sangue attraverso le vene (vene varicose, scarsa prestazione delle valvole venose, spremitura delle vene).
Secondo le statistiche, la tromboflebite è più spesso influenzata dai rappresentanti della bella metà dell'umanità. Questo fatto è associato a indossare scarpe con tacchi, gravidanza e l'uso di contraccettivi ormonali.

L'infiammazione nella vena può verificarsi nei giovani, ma la più pericolosa è l'età di 40-50 anni. È durante questo periodo che la condizione delle navi si deteriora e più spesso si infiammano.

La malattia nella maggior parte dei casi colpisce gli arti inferiori. La tromboflebite delle vene superficiali e profonde si distingue e quest'ultima è considerata più pericolosa. Porta spesso alla separazione di un coagulo di sangue dovuto al fatto che la vena viene compressa dai muscoli circostanti. Un coagulo di sangue ostruisce le arterie vitali e solo un'operazione di emergenza può salvare una persona. La tromboflebite "profonda" ha alcune caratteristiche spiacevoli: scorre più nascosta, può diffondersi rapidamente attraverso la vena e spesso diventa cronica.

Sintomi e segni

Nella maggior parte dei casi, la malattia inizia in modo acuto, i sintomi si sviluppano entro poche ore. Più alta è la zona infiammata della vena, e più è estesa, più grave è la malattia: gonfiore più pronunciato, più dolore e maggiore è il rischio di complicanze.

Diagnosi di tromboflebite

Esame fisico

Un medico esperto può fornire una diagnosi preliminare di "tromboflebiti delle vene profonde degli arti inferiori" anche senza esami aggiuntivi. Egli chiarirà i tuoi reclami e condurrà un'ispezione.

Il medico ti chiederà di spogliarsi ed esaminare il lato interno ed esterno di ogni gamba da un piede all'altro. Allo stesso tempo possono essere identificati tali segni della malattia:

  • gonfiore delle vene superficiali;
  • gonfiore del piede e della gamba;
  • blueness della pelle in siti selezionati;
  • area dolorosa lungo la vena;
  • ipertermia (febbre) delle singole aree cutanee.
Test funzionali

La tromboflebite venosa profonda può procedere di nascosto, ma tali test consentono al medico di rilevare le vene anomale senza un esame strumentale.

Sintomo di Homans
Ti sdrai sul divano sulla schiena. Gambe piegate a metà dell'articolazione del ginocchio. Se il movimento dell'articolazione della caviglia (rotazione del piede) provoca dolore e disagio, allora questo è un segno di malattia.

Test di Mosè

  • il medico stringe la parte inferiore della gamba con le mani davanti e dietro;
  • il medico stringe la gamba inferiore dai lati.
Con la sconfitta delle vene profonde il dolore appare solo nel primo caso.

Prova Lovenberg
Un bracciale per lo sfigmomanometro viene applicato sulla parte centrale della gamba, un apparecchio che misura la pressione. Polsino pompato a 150 mm Hg. Art. Con tromboflebite venosa profonda, sentirai dolore sotto la cuffia.

Test di Opitz-Ramines
Questo test differisce da quello precedente in quanto il bracciale è posizionato sopra il ginocchio. Quando si stringe il dolore si sente sotto i muscoli del ginocchio e del polpaccio.

Segno di Louvel
Se, quando si tossisce o si starnutisce, si sente dolore agli arti inferiori, questo indica un'infiammazione delle vene profonde.

Ultrasonografia / Doppler di vasi (ecografia Doppler)

Questa procedura è necessaria per chiarire la diagnosi. Combina l'ecografia vascolare e l'analisi del flusso sanguigno. Con esso, è possibile visualizzare il muro della vena. Quando l'ecografia Doppler ha rivelato tali segni di tromboflebite:

  • aree ristrette lungo la vena dovute all'infiammazione delle sue pareti;
  • vene varicose dilatate di sangue;
  • trombo nel lume della vena;
  • flusso di sangue inverso attraverso le valvole venose.
L'ecografia / doppler vascolare non è una procedura invasiva. Ciò significa che non è necessario praticare un'incisione e interrompere l'integrità delle vene. Stai semplicemente sdraiato sul divano, il medico applica un gel speciale sulla pelle per un migliore contatto del sensore con la pelle. Successivamente, viene condotto uno studio: il sensore si muove lentamente lungo la pelle da diversi lati della gamba.

Nello studio delle vene femorali e popliteali, la sensibilità degli ultrasuoni / vasi Doppler è superiore al 90%, ma nello studio delle vene delle gambe, questo indicatore è leggermente inferiore.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della tromboflebite acuta delle vene profonde viene effettuato in un ospedale. Questo è associato ad un alto rischio di coaguli di sangue.

Unguento per il trattamento della tromboflebite venosa profonda

Unguenti a base di eparina: Eparina e Hepanol
I componenti dell'unguento hanno effetto analgesico, antinfiammatorio, prevengono la coagulazione del sangue e la formazione di coaguli di sangue. E l'estere dell'acido nicotinico espande i capillari superficiali, aiutando l'unguento a penetrare più in profondità nel tessuto.

L'unguento viene applicato con uno strato sottile sull'area sopra la vena infiammata e può essere facilmente sfregato. La procedura viene ripetuta 2-3 volte al giorno. Per migliorare l'effetto, applicare medicazioni con pomata con eparina o con gelatina di troxevasin. Applicare il prodotto sulla benda, applicare sul piede. Coprire con carta cerata sulla parte superiore e fissare con una benda elastica. Fai questa procedura di notte. Appoggia il piede sul cuscino per migliorare il flusso sanguigno. Il corso del trattamento è di 14 giorni.

Unguento antiinfiammatorio non steroideo: Diclofenacol, Nurofen gel, Indovazin, Nise.
Il principio attivo di questi farmaci inibisce la produzione di prostaglandine - sostanze che causano infiammazione e legame delle piastrine. Gli unguenti hanno anche un potente effetto analgesico.

Unguenti e gel vengono applicati solo sulla pelle intatta. Non possono essere utilizzati per le compresse. Una piccola quantità del farmaco deve essere distribuita in uno strato sottile sopra la vena malata. Ripeti 2-3 volte al giorno. La durata del trattamento è di 7-14 giorni.

Va notato che sebbene l'unguento aiuti ad alleviare, ridurre l'infiammazione e ridurre la coagulazione del sangue, sono meno efficaci con tromboflebite venosa profonda che con l'infiammazione dei vasi superficiali. Pertanto, il trattamento locale deve essere completato assumendo farmaci in pillole.

Trattamento generale della tromboflebite
Recentemente, cercando di non usare antibiotici per il trattamento della tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori. Questi farmaci causano l'ispessimento del sangue e l'emergere di nuovi coaguli di sangue. Inoltre, è stato riscontrato che la maggior parte dei casi di infiammazione delle vene non è causata da microrganismi, ma da altre cause. Ma se i batteri sono stati rilevati durante la coltura del sangue, allora gli antibiotici sono indispensabili.

Anticoagulanti: eparina, streptochinasi
Questi farmaci riducono la coagulazione del sangue, sciolgono i coaguli di sangue e aiutano a liberare il lume delle vene.
L'eparina viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare. I primi giorni il dosaggio è di 20.000- 50.000 UI al giorno. Questa quantità è divisa in 3-4 parti e iniettata a intervalli regolari. L'eparina è diluita in 10 ml di soluzione fisiologica. Dopo alcuni giorni, ridurre la dose.

La streptochinasi (250 000 ME) viene iniettata insieme a 50 ml di soluzione isotonica per via endovenosa, 30 gocce al minuto.

Questo trattamento viene effettuato solo in ospedale. Il medico seleziona individualmente il dosaggio e una volta ogni 2-3 giorni controlla il livello di coagulazione del sangue.

Farmaci antiinfiammatori non steroidei: Butadion, Ortofen, Indomethacin
I farmaci sono distribuiti con il sangue in tutto il corpo e contribuiscono ad alleviare l'infiammazione e il dolore anche nelle profondità dei tessuti dove gli unguenti non penetrano. I rimedi sono controindicati per le persone con ulcera gastrica e malattie del fegato.
Prendi 1 compressa 2-3 volte al giorno dopo i pasti. Durata del trattamento fino a 2 settimane.

Angioprotectors: Troxerutin, Doxy Hem
L'accettazione dell'angioprotettore aumenta il tono delle vene, rafforza la loro parete, riduce la permeabilità capillare. Grazie a questo, è possibile ridurre l'infiammazione e ridurre il gonfiore.
Prendi 1 capsula 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 5-7 settimane.

fisioterapia

UHF - terapia ad altissima frequenza
Ti trovi in ​​una posizione comoda su un divano o su una sedia. Le piastre del condensatore sono installate su entrambi i lati della vena interessata o lungo di essa. Durante la sessione proverai un piacevole calore. La procedura dura circa 10 minuti, il corso consiste in 6-12 sessioni.

L'effetto terapeutico di UHF si basa sull'azione del campo elettrico di altissima frequenza. I tessuti convertono l'energia elettrica in calore. Questo trattamento porta al riassorbimento del fuoco infiammatorio e riduce l'edema. Migliora l'immunità, la circolazione sanguigna e il deflusso linfatico nella zona interessata, il recupero è più veloce.

Elettroforesi con farmaci
Con l'aiuto di una corrente elettrica, vengono iniettati farmaci attraverso la pelle che riducono l'infiammazione e aiutano a dissolvere i coaguli di sangue. Per questi scopi, si utilizzano eparina, soluzione di acido acetilsalicilico al 5%, fibrinolizina, soluzione trental al 2%, soluzione di teonicolo al 5%, soluzione di acido nicotinico all'1%.
Ti trovi sul divano. I farmaci vengono applicati all'elettrodo e posti sulla pelle lungo la vena. Durante la procedura sentirai una leggera sensazione di bruciore. Se il formicolio diventa grave, segnalalo all'infermiere, altrimenti potrebbe verificarsi una bruciatura. La procedura dura circa 15 minuti al giorno, un corso di 10-15 sessioni.

Terapia magnetica
Devi sdraiarti sul divano, gli induttori magnetici saranno posizionati vicino al piede. L'arto interessato è interessato da un campo magnetico alternato per 20 minuti. Si manifesterà una debole sensazione di calore. Devi andare 10-15 sessioni.

I campi magnetici penetrano in profondità nei tessuti e hanno effetti anti-infiammatori, analgesici e anti-edema. La condizione e le caratteristiche del sangue migliorano.

Applicazioni di paraffina
Il trattamento con paraffina non viene effettuato con tromboflebite acuta. I bagni di paraffina aiutano a migliorare le condizioni dei vasi sanguigni, la circolazione del sangue nell'arto interessato e il metabolismo cutaneo. Questa procedura è molto utile per le persone inclini alla comparsa di ulcere trofiche.

Se i peli crescono abbondantemente sulla gamba, allora dovrai raderlo e spalmare la pelle con vaselina. La paraffina riscaldata viene versata nelle pentole con uno strato di 1 cm, si irrigidisce e si trasforma in una massa morbida e spessa, che è comoda da usare per le applicazioni. Lo strato di paraffina è coperto di tela cerata e una coperta in cima. Questo ti permette di stare al caldo per molto tempo. La procedura dura circa mezz'ora, il corso del trattamento è di 15-20 sessioni.

Hirudoterapia o terapia della sanguisuga
Leech può aiutare con tromboflebite acuta. Particolarmente necessitano di tale trattamento sono le persone che non tollerano i farmaci per fluidificare il sangue.

Prima della procedura, la pelle viene lavata senza sapone. I luoghi in cui verranno attaccate le sanguisughe sono imbrattati con una soluzione di glucosio. Sono posizionati, ritirandosi di 1 cm in stronzio dalla vena seguendo uno schema a scacchiera, a una distanza di 5 cm l'uno dall'altro. Le sanguisughe si attaccano e iniziano a crescere di dimensioni, e poi scompaiono. Vengono utilizzati solo una volta, quindi non è possibile contrarre malattie da un precedente paziente. Anche se la procedura non è molto piacevole dal lato estetico, ma praticamente indolore.

Quando una sanguisuga morde nel sangue, sostanze che ne impediscono il collasso e la formazione di grumi, eliminano gli spasmi vascolari e migliorano il flusso sanguigno. L'uso di sanguisughe allevia il dolore e l'infiammazione, migliora i processi metabolici.

Chirurgia per tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori

La chirurgia per la tromboflebite venosa profonda viene eseguita attraverso una piccola incisione fino a un centimetro, quindi sono considerati a basso impatto. In modo che il chirurgo possa seguire ciò che sta accadendo, viene utilizzata un'attrezzatura speciale a raggi X: la televisione a raggi X.

Indicazioni per il trattamento chirurgico della tromboflebite

  1. Tromboflebite ascendente - l'infiammazione si diffonde nella vena.
  2. C'è una minaccia di tromboembolismo polmonare.
  3. Hai avuto attacchi di tromboflebite acuta.
  4. Un coagulo di sangue si è staccato dal muro della vena e si avvicina alla giunzione safeno-femorale, il luogo in cui si uniscono le vene superficiali e profonde. In questo caso è necessaria un'operazione urgente.
Controindicazioni
  1. Fase tardiva delle vene varicose.
  2. Erisipela, eczema o altre infiammazioni alle gambe.
  3. Grave malattia cardiaca
  4. Vecchiaia
  5. Gravidanza.
L'operazione viene eseguita in anestesia spinale, quando il farmaco viene iniettato nella colonna lombare. Questa procedura è più facilmente tollerabile rispetto all'anestesia generale. L'operazione dura fino a 3 ore. L'ospedale dovrà passare 2-5 giorni.

Tipi di operazioni

Installazione di un filtro cava metallico all'interno della vena cava

Per non perdere un grosso coagulo di sangue nel sangue, nella vena cava inferiore viene installato un filtro metallico a forma di ombrello, nido di uccello o clessidra. Passa liberamente sangue, ma trattiene grossi coaguli di sangue.

Durante l'operazione sulla pelle e nella parete della vena, viene effettuata una piccola incisione attraverso la quale il filtro viene inserito all'interno della nave e aperto lì. Se il pericolo scompare in poche settimane, il filtro può essere rimosso.

indicazioni:

  • la presenza di un grosso trombo nel lume della vena cava inferiore;
  • il rischio di tromboelmosi polmonare;
  • la persona non tollera la terapia anticoagulante (farmaci per fluidificare il sangue)
  • prevenzione del tromboembolismo nelle persone con malattie cardiache.
Lo svantaggio è che se il coagulo di sangue si interrompe e rimane bloccato nel filtro, la circolazione sanguigna nella gamba si deteriora bruscamente e può essere necessario un intervento chirurgico.

Vena cava inferiore lampeggiante

Se è impossibile installare un filtro all'interno della vena, il chirurgo lo cuce o impone una clip speciale all'esterno - una clip. Pertanto, la vena non è completamente bloccata, ma restano canali stretti attraverso cui scorre il sangue.

testimonianza

  • più coaguli di sangue nelle vene profonde;
  • ricomparsa di coaguli di sangue;
  • incapacità di rimuovere i coaguli di sangue con un catetere.
Lo svantaggio - il lampeggiare influenza il deflusso del sangue dall'estremità inferiore.

Trombectomia del catetere endovascolare della vena iliaca inferiore e cava

La trombectomia è la pulizia di una vena da un coagulo di sangue e il ripristino del flusso sanguigno normale in esso. Con questo scopo, i dispositivi speciali - i cateteri. Attraverso un'incisione di 3-4 mm, un tubo flessibile stretto viene inserito in una vena e con esso viene estratto o triturato un trombo.

testimonianza

  • alto rischio di embolia polmonare;
  • l'inefficacia del trattamento farmacologico;
  • il coagulo è alto e non c'è la possibilità di installare un filtro;
  • malattie oncologiche che hanno portato alla tromboflebite.

Lo svantaggio di questo metodo è la possibilità della ricomparsa di un coagulo di sangue in quest'area.
In alcuni casi, vengono eseguite operazioni combinate e occasionalmente viene rimossa l'area interessata della vena. La tattica del chirurgo dipende dai risultati degli ultrasuoni, dalle condizioni delle tue vene e dalla posizione del trombo.

Le calze a compressione devono essere indossate dopo qualsiasi intervento chirurgico sulle vene. I primi 3 giorni non possono essere rimossi, altrimenti la probabilità di nuovi coaguli di sangue è alta.