Hydropericardium - una malattia o complicazione?

Il cuore ha il suo meccanismo di difesa nella forma di una cavità formata da due fogli di pericardio (viscerale e parietale). Si chiama "sacca cardiaca" perché contiene fino a 50 ml di lubrificante liquido sterile. Con la riduzione della cavità svolge il ruolo del paraurti e non consente agli organi interni e costole di spremere o limitare il volume di movimento dei ventricoli.

Le condizioni patologiche possono portare ad un aumento dei livelli dei fluidi rispetto alla domanda. Tradotto dal latino, questo è chiamato "hydropericardium". Nella cavità si accumula da 150 a 1000 ml di natura transgenica non infiammatoria. Contiene cellule endoteliali, fibrina, peptidi.

motivi

Le cause dell'inondazione della cavità pericardica negli adulti sono più spesso malattie cardiache e lesioni:

• danno da lesioni al petto, chirurgia cardiaca;
• insufficienza cardiaca in corso cronico nella fase di scompenso;
• tumori cardiaci.

I fattori che contribuiscono al verificarsi dell'idropericardio includono:

• eventuali malattie del cuore e dei vasi sanguigni che portano a sovraccarico e scompenso del suo lavoro (difetti dello sviluppo, reumatismi, infarto miocardico, cardiosclerosi, miocardiopatia, ipertensione), sindrome edematosa;
• stati anemici di vario tipo;
• effetti della malattia infiammatoria del rene con ipertensione sintomatica;
• cachessia;
• infezione da tubercolosi;
• mixedema;
• il digiuno nell'anoressia;
• gravi reazioni allergiche, malattie con un meccanismo autoimmune (lupus sistemico, poliartrite reumatoide);
• radiazioni e chemioterapia per leucemia, cancro;
• effetto negativo dell'uso a lungo termine di vasodilatatori.

La ragione per l'accumulo di liquido nella "sacca cardiaca" nei neonati è molto spesso una malformazione del feto. Nella fase di formazione delle cavità cardiache, si forma una protrusione (diverticolo) del ventricolo sinistro a causa di una parete debole nella regione dell'apice. Nello stesso momento c'è un hydropericardium. Di solito è la causa della morte del feto, ma può manifestarsi nel periodo neonatale.

Molto raramente, la malattia è scatenata dalla gravidanza, si osserva nella vecchiaia senza segni evidenti di altre malattie gravi.

L'idropericardio può essere causato non solo da un trasudato (siero che è passato attraverso le pareti dei vasi sanguigni), ma anche da altri fluidi corporei:

• emopericardio - un grande accumulo nella cavità pericardica del sangue a rottura di un aneurisma aortico, cuore, trauma, obesità;
• chilopericardio - causato dalla formazione di una fistola (libera comunicazione) del pericardio con il dotto toracico, si forma in caso di lesione, pressione meccanica da parte del tumore della ghiandola mammaria.

Quadro clinico

Con un basso contenuto di liquido nella cavità pericardica, una persona non nota nulla. La condizione peggiora con 80-100 ml nella "borsa". I pazienti trovano la pressione davanti allo sterno, aggravando piegando il corpo in avanti.

Inoltre, compaiono i sintomi di attività cardiaca compromessa:

• debolezza generale;
• dispnea, non dipendente dallo sforzo fisico;
• dolore dietro lo sterno di una natura pressante, che è molto lunga a causa della compressione dei vasi coronarici e dell'aumento dell'ischemia miocardica;
• soffocamento parossistico;
• viso e mani gonfie, dall'aspetto gonfiore;
• gonfiore su piedi e gambe.

Quando esamina un paziente, il medico presta attenzione a:

• vene pulsanti nel collo (a causa della compressione della bocca delle vene cave);
• tachicardia persistente;
• tendenza ad abbassare la pressione sanguigna;
• toni del cuore attutiti durante l'auscultazione.

Nella fase grave, a causa della compressione dell'esofago, ci sono difficoltà durante la deglutizione.

Se la cavità pericardica viene riempita eccessivamente, compaiono i sintomi del tamponamento cardiaco iniziale:

• la debolezza aumenta;
• la sensazione di pesantezza al petto è costante e crescente;
• dispnea a riposo;
• pelle ricoperta di abbondante sudore freddo;
• il paziente è agitato, c'è la paura della morte;
• aumenta la tachicardia, i toni cardiaci sono appena udibili;
• un calo della pressione sanguigna provoca vertigini e svenimenti;
• respirazione superficiale, la frequenza raggiunge i 30 al minuto.

La mancanza di trattamento è accompagnata da insufficienza cardiaca acuta, shock cardiogeno, arresto cardiaco e morte.

Caratteristiche delle manifestazioni di idropericardio nei neonati

Gli specialisti in rianimazione neonatale annotano la connessione dello sviluppo dell'idropericardio nei neonati con:

• prematurità;
• complicazione della cateterizzazione delle vene centrali quando il catetere si trova per 3-4 giorni.

Ciò è dimostrato dalla stessa composizione fluida nella cavità pericardica e iniettata attraverso il sistema (nel 97% dei casi). L'incidenza del tamponamento cardiaco associato all'idropericardio raggiunge il 3%. E il tasso di mortalità dei neonati con cateteri nella vena ombelicale è 0,7 per 1000.

Altre cause di accumulo di liquidi sono estremamente rare, più associate a malattie infiammatorie.

Tra i rianimatori ci sono dispute sul ruolo della fine del catetere e il suo livello:

1. Alcuni suggeriscono che durante la cateterizzazione della vena centrale in un neonato non dovrebbe portarlo più vicino di 1 cm dall'ombra del cuore in un esame a raggi x di neonati prematuri e 2 cm a tempo pieno. Con questa localizzazione, la fine del catetere non raggiunge il punto di attacco dei fogli pericardici.
2. Altri credono che l'inserimento del catetere direttamente nell'atrio destro sia completamente sicuro.

Un'altra questione altrettanto controversa: l'effetto sul muro dell'atrio di soluzioni iniettate di maggiore concentrazione. È stato dimostrato che portano a danneggiare la parete cardiaca di una "natura ritardata" (3-4 giorni), che coincide con il momento in cui si verifica l'idropericardio.

diagnostica

Le procedure diagnostiche includono:

• emocromo completo e test biochimici (per confermare il ruolo della necrosi miocardica);
• analisi delle urine per alleviare la sospetta infiammazione renale;
• Raggi X del cuore e altri organi del torace;
• ultrasuoni.

L'ecografia del cuore è attualmente il metodo diagnostico più accessibile e affidabile. Poiché il paziente deve essere esaminato urgentemente senza il trasporto al reparto radiologico, l'apparecchiatura a ultrasuoni è pienamente coerente con la sua compattezza e il trasferimento all'unità di terapia intensiva. Inoltre, la stessa apparecchiatura può verificare i risultati del trattamento di emergenza.

Lo stadio dell'idropericardio viene valutato in base all'entità della divergenza (separazione) dei fogli pericardici a livello della parete posteriore del ventricolo sinistro. Frequenza normale - fino a 5 mm.

• Nella fase iniziale, si osserva uno spazio di 6-10 mm;
• 10-20 mm - considerato come uno stadio moderato;
• più di 20 mm - pronunciato.

Il volume di transudato ha una valutazione quantitativa:

• tutti i valori fino a 100 ml sono insignificanti;
• moderatamente fino a 500;
• Molto più - più di 500.

Per il trattamento, è importante distinguere il trasudato dall'essudato infiammatorio nella composizione del fluido. Per caratteristica transudate:

• la densità relativa è inferiore a 1.016;
• concentrazione proteica - fino al 3%.

Come viene effettuato il trattamento?

Il trattamento dell'idropericardio viene effettuato necessariamente in condizioni stazionarie e dipende dalla gravità della malattia. I diuretici sono usati nelle fasi iniziale e moderata.

Nei neonati, la rimozione del catetere porta all'autoriassorbimento del fluido.

Nella fase di cambiamenti pronunciati, è necessaria la pericardiocentesi - puntura delle foglie pericardiche con aspirazione di un liquido mediante una siringa.

Dopo aver scoperto la causa, è necessario il trattamento della malattia di base. Altrimenti, tutti i sintomi potrebbero ripetersi nel tempo. L'idropericardio non è la patologia principale, ma il suo corso complicato. I primi sintomi sono rilevati, maggiori sono le probabilità che il paziente venga somministrato per sopravvivere e tornare al lavoro attivo.

Idropericardite cardiaca: trattamento e cause

L'idropericardia o l'idratazione del cuore sono il fenomeno dell'accumulo fluido di natura non infiammatoria (trasudato) nella borsa pericardica pericardica. L'eruzione del cuore si presenta come una complicazione della malattia e non come una malattia indipendente.

Hydropericardium: come si presenta

Il pericardio è la guaina connettiva del cuore (busta, camicia) costituita da due strati (strati) tra i quali viene distribuito un piccolo volume di transudato. Il volume di questo liquido non deve superare i 15-50 ml nella norma.

In alcune condizioni associate all'aumento della permeabilità dei vasi sanguigni, all'assorbimento pericardico alterato, aumenta la quantità di transudato. Questo fluido non infiammatorio contiene proteine, fibrina in tracce, cellule del sangue ed endotelio.

Un altro nome per il pericardio è il pericardio. Il cuore si sta restringendo all'interno di questa borsa. Se la quantità di fluido tra i fogli del pericardio supera i 200 ml, l'organo diventa più difficile da lavorare, e con un grande volume di transudato nel pericardio ci sono sintomi clinici che peggiorano il benessere del paziente, rendendo pesante l'insufficienza cardiaca.

Un lieve accumulo di transudato di per sé non causa la comparsa di sintomi clinici e lamentele dei pazienti in caso di cattiva salute. Spesso l'idropericardio non viene rilevato durante la vita e viene rilevato solo dopo la morte.

motivi

Il più delle volte, l'idropericardio è uno dei sintomi dell'idropisia, si verifica quando i fenomeni cardiaci congestizi causati da alterata circolazione sanguigna. Altre cause di idropericardio includono:

• cardiopatia congenita
• ipoproteinemia;
• ipoalbuminemia;
• ipotiroidismo;
• reazioni allergiche;
• traumi;
• l'anemia;
• anoressia;
• la radioterapia;
• infiammazione dei reni acuta e cronica.

Più raramente, le cause dell'idropericardio consistono nel prendere farmaci anti-infiammatori non steroidei, vasodilatatori.

L'idropericardio si osserva nel cuore del mixedema, sintomo emorragico, con la crescita di tumori maligni. La ragione per l'accumulo di trasudato nella borsa pericardica può essere un ostacolo meccanico che viola il deflusso di sangue dal pericardio. Tali ostacoli includono tumori in crescita del mediastino, polmoni.

Cause comuni

L'idropericardio come sintomo accompagna la cardiopatia. Liquido di natura non infiammatoria si accumula nella sacca pericardica durante cardiomiopatia, miocardite e insufficienza cardiaca acuta.

L'accumulo di liquido nella borsa pericardica è causato da una anomala sintesi proteica causata da una carenza di ormone tiroideo nella malattia della tiroide. L'acido ialuronico, la condroitina acido solforico e la mucina, che sono in grado di trattenere l'acqua nel corpo, si accumulano nei tessuti.

La ritenzione idrica è osservata in tutto il corpo, incluso nel tessuto cardiaco del cuore. La secrezione di questo fluido sieroso nel pericardio provoca lo sviluppo dell'idropericardio. Nell'ipotiroidismo, l'ecocardiografia rivela un accumulo di acqua di 15-100 ml, meno spesso vi è un accumulo di transudato in grandi volumi.

Fasi e forme

Gli stadi dell'idropericardio differiscono in base al volume del transudato accumulato nella sacca pericardica.

1. Piccolo idropericardio: il volume del liquido non supera i 100 ml;
2. moderato - il volume varia da 100 ml a 500 ml;
3. grande - il volume di transudato supera i 500 ml.

Nella terza fase, fino a 1 l di transudato può accumularsi nel pericardio.

A seconda delle caratteristiche della composizione del trasudato, distinguere le seguenti forme:

• emopericardio: il sangue si accumula nel pericardio. Questo fenomeno si verifica quando una rottura dei vasi sanguigni che alimentano il tessuto pericardico, infarto miocardico, trauma, obesità del cuore;
• chilopericardio - quando si schiaccia i dotti linfatici, si verifica un disturbo di deflusso della linfa, nella zona del liquido linfatico del pericardio si accumula.

sintomi

A seconda del motivo che ha causato l'accumulo di trasudato nel sacchetto pericardico, i sintomi di questo fenomeno possono variare, ma tutte le forme della malattia tendono ad aumentare i sintomi a seconda dello stadio della malattia.

Nella fase del piccolo idropericardio, il fluido che si accumula nella sacca di pericardio non si manifesta con alcun sintomo. Sensazioni spiacevoli al petto compaiono allo stadio di moderato idropericardio.

Quando i sintomi aumentano

Nella fase del grande idropericardio, il cuore viene schiacciato in modo tale da compromettere la sua capacità di rilassarsi.

I segni del terzo stadio della malattia sono:

• mancanza di respiro;
• impulso rapido;
• gonfiore del viso;
• gonfiore degli arti;
• sudore freddo;
• bassa pressione sanguigna;
• eccitazione;
• respirazione rapida e superficiale;
• mucose bluastre e pelle.

L'ulteriore afflusso di trasudato nella sacca pericardica aumenta il volume dell'organo tanto che preme sull'esofago, che impedisce il passaggio del nodulo di cibo, provoca singhiozzo prolungato. Questa condizione è in pericolo di vita, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, senza perdere tempo per l'auto-trattamento.

Caratteristiche della malattia

Di norma, nei primi stadi dell'idropisia, non c'è dolore, e quando si ascolta il cuore, non c'è rumore di frizione pericardica, si sente solo un leggero tocco.

L'accumulo di liquido nel pericardio non sempre aggrava il decorso della malattia cardiaca. In alcune condizioni, una piccola quantità di trasudato nella borsa pericardica ha un effetto stabilizzante sul miocardio, mostrando proprietà di supporto nell'insufficienza cardiaca grave.

Segni di idropericardio

Un sintomo di edema del cuore è un notevole gonfiore delle vene nel collo durante un semplice esame esterno, e quando si ascolta il torace, un indebolimento del cuore suona, compaiono segni di scompenso cardiaco.

L'accumulo di liquido nel sacchetto pericardico può essere assunto se:

• mancanza di respiro diventa permanente, si nota non solo durante l'esercizio, ma anche a riposo;
• appaiono attacchi di asma;
• non solo i piedi e le caviglie si gonfiano, ma anche le mani e le dita;
• il dolore appare nel petto, che aumenta con la flessione;
• aumenta la pressione venosa, indicando insufficienza cardiaca.

Con l'accumulo di liquido nel volume corrispondente allo stadio del grande idropericardio, è possibile il tamponamento cardiaco - una condizione in cui il rilassamento del cuore è disturbato e si sviluppano segni di scompenso cardiaco, corrispondenti a:

• abbassare la pressione sanguigna fino allo svenimento;
• palpitazioni cardiache;
• respiro frequente, mancanza di aria;
• grave debolezza;
• paura della morte, eccitazione.

Lo stato di tamponamento cardiaco può causare arresto improvviso e morte, se non si fornisce assistenza tempestiva al paziente.

diagnostica

L'idropericardio viene diagnosticato sulla base di:

• anamnesi - raccolta di segni clinici della malattia;
• ecocardiogramma;
• Raggi X;
• analisi generale del sangue, delle urine;
• emocromo completo.

Il grado di idropisia è rilevato con maggiore precisione mediante l'uso dell'ecocardiografia. La patologia è determinata nel sito lungo la parete posteriore del ventricolo sinistro, il grado di divergenza delle foglie del pericardio serve da criterio di confronto.

Normalmente, la discrepanza tra i foglietti del cuore e del cuore non deve superare i 5 mm.

1. Stadio iniziale: da 6 a 10 mm;
2. stadio moderato - da 10 mm a 20 mm;
3. stadio grave - la divergenza delle foglie del pericardio supera i 20 mm.

Nella fase di un pericardio pronunciato, viene eseguita una puntura diagnostica per chiarire la natura del fluido che si accumula, distinguendolo dall'essudato, che appare nella sacca pericardica nelle malattie infiammatorie.

La presenza di idropericardio nel feto

L'esame ecografico rivela un idropericardio nel feto. Il liquido libero che si accumula nel pericardio del feto indica una malformazione o edema causato da malattia emolitica.

Questa condizione è pericolosa per il bambino, è spesso osservata nei difetti cardiaci congeniti. La larghezza della striscia eco-negativa deve essere compresa nell'intervallo normale.

Se durante l'esame in gravidanza ha rivelato una deviazione nello sviluppo del feto, la donna deve sottoporsi a trattamento e monitorare le condizioni del feto prima del parto.

trattamento

In base ai risultati dell'esame, il trattamento dell'idropericardio viene prescritto, rispettivamente, la causa della malattia.

Se l'accumulo di transudato è causato dall'ipotiroidismo, al paziente deve essere somministrata una terapia sostitutiva e la ghiandola tiroidea deve essere trattata. Il fluido nel pericardio durante la terapia sostitutiva con ipotiroidismo scompare 5-6 giorni dopo l'inizio del trattamento della malattia di base.

Diuretici con idropericardio

Quando l'idropisia del cuore causata da una malattia di questo organo, vengono prescritti i diuretici. Se i farmaci diuretici migliorano rapidamente le condizioni del paziente, ciò significa che l'idropericardio non è complicato dall'infiammazione e scomparirà presto senza causare gravi conseguenze.

L'appuntamento dei diuretici dovrebbe essere affrontato con attenzione. Questi farmaci non sono prescritti per insufficienza renale, malattia del fegato. Con un leggero idropericardio, l'idroclorotiazide viene prescritta ogni due giorni.

Con un grande volume di trasudato nella borsa pericardica, i pazienti assumono furosemide in pillole o iniezioni, a seconda delle condizioni.

Come ridurre la perdita di potassio

L'accettazione di farmaci diuretici porta alla perdita di potassio - un macroelemento, la cui carenza sconvolge il ritmo del cuore, che può causare il suo arresto improvviso.

L'uso di diuretici risparmiatori di potassio evita questa pericolosa complicazione. Le malattie cardiache sono trattate con triamterene, spironolattone sotto il controllo dei livelli di potassio e creatinina.

In assenza di un risultato, viene eseguita la dialisi peritoneale - una procedura per lavare il peritoneo, o fare una puntura pericardica per pompare fuori il transudato accumulato.

prevenzione

Una visita tempestiva al medico e la diagnosi della causa dell'idrope del cuore aiuteranno a prevenire gravi condizioni con l'idropericardio. La prevenzione di questa condizione è il trattamento della malattia di base che ha causato l'accumulo di liquido nel pericardio.

Hydropericardium: cause, segni, diagnosi, trattamento

Normalmente, tra i fogli parietale e viscerale del pericardio, ci sono circa 15-50 ml di un liquido giallastro chiaro, che fornisce un'umidità costante e il normale funzionamento della camicia cardiaca. Malattie accompagnate da alterata dinamica emodinamica, edematosa, sindrome emorragica e processi tumorali possono portare ad un aumento del volume del liquido pericardico. Come risultato dell'aumento della permeabilità vascolare e dell'assorbimento alterato dei fogli pericardici nella sacca pericardica, possono accumularsi da 150 a 300 ml (a volte fino a 1 l) di trasudato di origine non infiammatoria. Contiene una piccola quantità di cellule endoteliali, alcune proteine, tracce di fibrina e altre cellule del sangue. I cardiologi chiamano questa patologia un idropericardio.

motivi

Un aumento del volume di trasudato nel pericardio è più spesso innescato dalla sindrome edematosa, che può verificarsi con:

• diverticoli congeniti del ventricolo sinistro;
• insufficienza cardiaca;
• patologie dei reni;
• stagnazione;
• con comunicazione diretta tra le cavità peritoneale e pericardica;
• malattie infiammatorie;
• reazioni allergiche;
• lesioni;
• l'anemia;
• stanchezza;
• anoressia.

In casi più rari, l'idropericardio viene attivato da tumori mediastinici, mixedema, farmaci vasodilatatori o radioterapia. Inoltre, l'idropericardio può essere osservato nelle donne in gravidanza o negli anziani (in una forma isolata).

Le varietà di idropericardio sono:

• emopericardio: accumulo nella sacca di sangue pericardica, che può essere innescato dalla rottura dell'aneurisma del cuore o dei vasi nella cavità pericardica, infarto miocardico, lesioni, grave obesità del cuore, ecc.;
• chilopericardio: una congestione del pericardio del liquido lacrimale causata dalla formazione di una fistola tra la cavità pericardica e il dotto toracico, lesioni e compressione del dotto toracico da parte di un tumore.

Segni di

Quando una grande quantità di liquido si accumula nel pericardio, il paziente mostra segni di attività cardiaca compromessa, che sono causate dalla compressione del cuore e dalla difficoltà del suo lavoro:

• mancanza di respiro costante;
• disagio al petto (quando si piega in avanti);
• dolore al petto;
• attacchi d'asma;
• gonfiore degli arti inferiori;
• gonfiore del viso e delle mani;
• diminuzione della pressione sistolica;
• aumento della frequenza cardiaca;
• aumento della pressione venosa.

Quando si ascoltano i suoni del cuore, si nota la loro debolezza e sordità. Nell'area delle vene giugulari si osservano depressione e trabocco.

Con un significativo trabocco della cavità pericardica, si può sviluppare un tamponamento cardiaco, cioè le sue camere non possono rilassarsi correttamente e pompare il volume di sangue richiesto. Il paziente sviluppa insufficienza cardiaca acuta:

• debolezza crescente;
• pesantezza al petto;
• grave mancanza di respiro;
• paura della morte;
• sudore freddo abbondante;
• agitazione psicomotoria;
• tachicardia;
• una forte diminuzione della pressione sanguigna (fino a svenire);
• respirazione superficiale e rapida;
• aumento della pressione venosa;
• sordità dei toni cardiaci.

In assenza di cure mediche di emergenza, il tamponamento cardiaco può portare allo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta, shock, arresto cardiaco e morte.

Hydropericardium nel feto

Lo sviluppo dell'idropericardio nel feto è causato dallo sviluppo intrauterino del miocardio ventricolare sinistro. Questa patologia porta alla diverticolite: protrusione della parete ventricolare sinistra nell'apice del cuore. Il liquido si accumula tra i fogli del pericardio e questo rende difficile il funzionamento del cuore del feto e può provocare il suo tamponamento.

Per prevenire questa malformazione congenita del cuore di un bambino non ancora nato, una donna incinta richiede un'osservazione costante da parte di un medico e della cardiografia fetale. In alcuni casi, è possibile la scomparsa spontanea del fluido dalla cavità pericardica, ma più spesso è necessario condurre la pericardiocentesi (puntura pericardica) nel feto. Questa manipolazione è difficile da eseguire e viene eseguita sotto il controllo di un'ecografia, perché è accompagnata da un alto rischio di lesioni per il feto e la donna incinta.

diagnostica

Per rilevare un idropericardio, il medico deve raccogliere una storia della malattia e condurre una serie di esami diagnostici:

1. ecocardiografia;
2. radiografie del torace;
3. esami clinici delle urine e del sangue;
4. analisi del sangue biochimica.

Il metodo diagnostico più informativo per questa patologia è Echo-KG. Durante l'incontro, il medico determina la dimensione della discrepanza (separazione) tra i fogli parietale e viscerale del pericardio. Normalmente, non deve superare i 5 mm. Su questo parametro, il medico può trarre conclusioni sullo stadio dell'idropericardio:

• iniziale - 6-10 mm;
• moderato - 10-20 mm;
• pronunciato - più di 20 mm.

Inoltre effettuato una valutazione quantitativa del volume di transudato

• insignificante - fino a 100 ml;
• moderato - fino a 500 ml;
• grande - più di 500 ml.

Quando si separano i fogli di pericardio più di 20 mm, il paziente deve essere forato pericardio sotto il controllo di Echo-KG o radiografia. Nel trasudato ci sono segni della sua differenza dall'essudato:

• densità relativa - inferiore a 1,016;
• livello di proteine ​​- meno dell'1-3%.

Vengono eseguiti anche test di laboratorio microbiologici e citologici del transudato pericardico ottenuti durante la puntura.

trattamento

Con una piccola quantità di liquido nella sacca di pericardio, i pazienti non si preoccupano di alcun sintomo e tali idropericardie non richiedono una terapia speciale e sono auto-somministrati. In tali situazioni, è necessario identificare la causa di un accumulo significativo di transudato e la sua eliminazione.

Con un più significativo accumulo di liquido nei foglietti del pericardio, l'obiettivo principale del trattamento con idropericardio è mirato all'eliminazione della malattia primaria e viene effettuato in ospedale. Ogni paziente è consigliato tattiche individuali. Nella fase iniziale o moderata con eziologia chiarita, è possibile utilizzare una terapia conservativa con diuretici e, per la separazione dei fogli pericardici di oltre 10-20 mm e una ragione inspiegabile, il paziente viene sottoposto a puntura pericardica a scopo diagnostico e terapeutico.

Hydropericardium nel feto.

Non lo so per certo, ma penso che minaccia con un difetto cardiaco

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Accumulo di liquidi non infiammatori o idropericardio: trattamento, effetti

Quando il fluido si accumula tra le foglie del pericardio, si verifica una condizione patologica come l'idropericardio. La sua caratteristica distintiva è il carattere di trasudato (sangue che è passato attraverso la parete vascolare). Non ci sono segni di infiammazione. I sintomi si verificano dopo una significativa compressione del cuore: dolore al petto, mancanza di respiro, gonfiore delle mani e del viso.

Per il trattamento vengono utilizzati farmaci diuretici, con una grande quantità di liquido è indicata una puntura.

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Cause dell'idropericardio nel feto, nei bambini e negli adulti

L'aspetto del fluido nella cavità pericardica è un segno sfavorevole, in quanto è spesso un indicatore del processo di scompenso. Tale condizione può essere identificata anche nel periodo dello sviluppo intrauterino. In questo caso, le cause della patologia nei bambini e negli adulti sono diverse.

Piccolo idropericardio in un bambino

Puoi vedere il liquido nella sacca di pericardio dalla 20a settimana di gravidanza. Normalmente, la distanza tra i fogli del pericardio supera i 2 mm. Se c'è più fluido del necessario per la lubrificazione, questo potrebbe essere un segno:

• malattie cardiache
• feto idropico,
• incompatibilità Rhesus
• fame di proteine,
• l'anemia,
• disordini immunitari
• processo di infezione
• tumore.

Nei bambini dopo 3 anni, il criterio di un piccolo idropericardio è la divergenza delle foglie fino a 10 mm. Si verifica nelle malattie reumatiche e autoimmuni, malformazioni del cuore, miocardite.

Raccomandiamo di leggere un articolo sulla pericardite cronica. Da esso apprenderete le cause dello sviluppo della patologia, i tipi di pericardite cronica, la diagnosi e il trattamento.

E qui di più sull'effusione pericardica.

Eziologia in età adulta

Molto spesso, questa condizione complica il decorso dell'insufficienza cardiaca, è un segno del suo scompenso. Inoltre, i fattori che provocano la comparsa di liquidi in eccesso nella cavità pericardica possono essere:

• lividi, lesioni al petto;
• tumori mediastinici;
• chirurgia cardiaca;
• sindrome nefrosica;
• esaurimento, digiuno proteico;
• la tubercolosi;
• mixedema;
• processi autoimmuni;
• radioterapia e trattamento chemioterapico.

Infarto idropericardico reattivo

Si manifesta nei primi giorni della malattia, è caratteristico della necrosi transmurale, cioè il danno copre tutti gli strati della parete cardiaca. Accade anche con un piccolo infarto focale, che si trova sotto il rivestimento esterno del cuore. Molto spesso non dura a lungo e non richiede un trattamento speciale.

Caratteristiche nei neonati

Nei neonati prematuri, il fluido nella cavità pericardica può accumularsi a causa della prolungata cateterizzazione delle vene centrali. Nella maggior parte dei casi, la sostanza iniettata attraverso la vena ombelicale si trova nella sacca pericardica.

Segni clinici di malattia nei neonati:

• mancanza di respiro con attacchi di soffocamento,
• dilatazione delle vene del collo,
• caduta della pressione sanguigna
• bradicardia,
• pallore della pelle o cianosi.

Segni di patologia

Con un aumento del contenuto della cavità pericardica a 100 ml di sintomi, l'idropericardio potrebbe non essere presente. I pazienti riportano il deterioramento solo con un'assunzione di liquidi rapida o significativa:

• sensazione di pesantezza al petto
• premendo il dolore al cuore, aggravato dal piegarsi in avanti,
• debolezza crescente
• difficoltà a respirare durante l'esercizio ea riposo,
• attacchi di cuore di asma (soffocamento)
• gonfiore degli arti e del viso
• gonfiore delle vene del collo con ondulazione visibile,
• difficoltà a deglutire.

Quando si ascoltano i toni del cuore diventano sordi, si verifica aritmia. Se non si inizia la rianimazione, l'esito del tamponamento può essere shock cardiogeno e arresto cardiaco.

Guarda il video sul trattamento pericardite:

Metodi diagnostici

Per confermare la diagnosi sono prescritti metodi strumentali di diagnosi. Il più informativo, dando la possibilità di condurre rapidamente, sono radiografia del torace, ecocardiografia (ecografia del cuore), ECG.

Per determinare la causa dell'accumulo di liquidi, sono prescritti studi clinici generali su sangue e urina, un complesso biochimico e immunologico. Quando si esegue una puntura pericardica, il fluido risultante viene analizzato per avere un'idea della fonte.

radiogramma

Con l'accumulo di fino a 70 ml di liquido, i contorni del cuore non cambiano. Se è più, allora c'è un'espansione dei bordi dell'ombra del cuore, raddrizzamento del contorno sinistro. Il cuore sembra un triangolo e la sua ondulazione è bassa.

Hydropericardium sulla radiografia

ecocardiografia

I sintomi dipendono dalla quantità di versamento nella cavità pericardica:

• un po 'di spazio libero dietro il ventricolo sinistro,
• quantità moderata - un lume viene aggiunto sulla parete frontale, che è meglio visibile durante la contrazione sistolica,
• trasudato significativo - ci sono zone di divergenza delle foglie pericardiche in varie proiezioni sia in sistole che in diastole.

Complessi ventricolari di bassa ampiezza, o segni di fluttuazioni nel QRS, tensione P e T a causa di cambiamenti nella posizione del cuore, il suo movimento nel petto con una grande quantità di contenuti pericardici.

Risultato dell'ECG con idropericardio

Analisi del liquido pericardico

Uno studio sui seguenti indicatori:

• presenza di cellule tumorali (atipiche),
• cultura microbiologica,
• test immunologici.

Trattamento negli adulti e nei bambini

Il verificarsi di idropericardio è un'indicazione per il ricovero urgente. La scelta del trattamento dipende dalla quantità di versamento nel sacchetto pericardico e dalla prestazione cardiaca. Con il suo volume insignificante, i diuretici sono prescritti, con segni di aumento, è indicata una puntura pericardica.

La terapia è principalmente finalizzata alla causa di questa complicanza. Per fare questo, utilizzare:

• glicosidi cardiaci con insufficiente funzione cardiaca,
• ormoni corticosteroidei nei processi allergici e autoimmuni,
• sostituti del plasma per shock cardiogeno,
• farmaci anti-tubercolosi per infezioni specifiche.

Prognosi per i pazienti

Di solito, con diagnosi e trattamento tempestivi, questa patologia ha una prognosi favorevole. Un piccolo versamento può auto-dissolversi. Una foratura riduce anche il rischio di complicazioni pericolose. I risultati a lungo termine sono determinati dalla malattia sottostante, contro la quale si è formato un idropericardio.

Raccomandiamo di leggere un articolo sulla pericardite fibrinosa. Da esso apprenderete le cause dello sviluppo della patologia, la classificazione della pericardite fibrinosa, i sintomi e i segni della malattia, i metodi di trattamento.

E qui di più sull'anasca e l'ascite.

L'idropericardio si verifica quando il fluido si accumula in una origine non infiammatoria nel pericardio. Questo processo è considerato secondario e complica il decorso di malattie cardiache, neoplastiche e autoimmuni. Può essere rilevato nel feto con difetti cardiaci, malattie del sangue. i bambini prematuri sono a rischio di cateterizzazione idropericardica della vena centrale.

Il decorso della malattia e le tattiche mediche dipendono dal volume del contenuto della cavità pericardica. Una grande quantità di transudato provoca un tamponamento cardiaco, una puntura pericardica viene eseguita per prevenire l'insufficienza cardiaca

La pericardite nei bambini può verificarsi spontaneamente o in presenza di altre patologie del cuore, dopo l'intervento chirurgico. È di diversi tipi, tra cui essudativo. I sintomi spingono i genitori quando hanno urgente bisogno di aiuto e trattamento.

Le cause della pericardite fibrinosa sono altre patologie. Può essere secco, purulento, sieroso, speziato. Solo un trattamento tempestivo aiuterà a prevenire gravi complicazioni.

La puntura cardiaca viene eseguita come parte della rianimazione. Tuttavia, sia i pazienti che i parenti hanno molti problemi: quando è necessario, perché viene effettuato con il tamponamento, quale ago viene usato e, naturalmente, è possibile perforare il miocardio durante la procedura.

Se una persona ha la pericardite, l'operazione diventa la decisione giusta. Viene eseguita una puntura cardiaca per estrarre il liquido in eccesso e rimuovere i lobi pericardici extra, se necessario.

Se si sospetta una deviazione, viene indicata una radiografia del cuore. Può rivelare un'ombra nella norma, un aumento delle dimensioni dell'organo, difetti. A volte la radiografia viene eseguita con esofago a contrasto, così come da una a tre e talvolta anche quattro proiezioni.

Spesso la pericardite essudativa non è una malattia indipendente. Le cause del suo verificarsi sono tubercolosi, oncologia e altri. I segni sono pronunciati, per specie può essere acuta, adesiva, cronica. Senza una diagnosi e un trattamento tempestivi, il paziente morirà.

Ottenere la pericardite traumatica non è facile. Le ragioni possono essere pugnalate, le conseguenze dell'intervento. I sintomi si manifestano in rumori e altri. La diagnosi e il trattamento sono necessari immediatamente.

Se è sorta una pericardite cronica e, soprattutto, un cuore rivestito di corazza, è necessario un trattamento immediato. I segni radiologici aiuteranno a stabilire l'aspetto - essudativo, costrittivo, adesivo.

Le ragioni per lo sviluppo di una tale patologia come il tamponamento cardiaco possono essere diverse. I segni sono offuscati a causa di malattie croniche del miocardio. È necessaria assistenza di emergenza in forma acuta e trattamento per qualsiasi. Aiuterà a identificare la triade della malattia di Beck.

Diagnosi e trattamento dell'idropericardio

Una delle varianti delle malattie infiammatorie del cuore - pericardite essudativa - può portare a complicazioni potenzialmente letali. Il rapido accumulo di liquido nella sacca pericardica porta a compressione (tamponamento) e arresto cardiaco. L'apparenza di versamento nel pericardio è possibile in qualsiasi fase della vita di una persona - sullo sfondo dello sviluppo fetale e nell'età adulta. L'idropericardio nel feto si verifica con la malattia emolitica, sullo sfondo di una grave infezione intrauterina e la formazione di malformazioni congenite. In un adulto, le cause principali sono l'infezione, la cardiopatia acuta e i tumori.

Pericardio: valori normali

Il sacco pericardico è un tessuto elastico attorno al cuore, costituito da 2 strati: l'epicardio interno e il pericardio esterno. Tra di loro c'è sempre un liquido (non più di 50 ml), che fornisce le seguenti funzioni:

• bloccaggio;
• idrostatico (allineamento e ridistribuzione delle forze idrostatiche);
• protettivo (un ostacolo all'espansione acuta delle camere cardiache).

Un leggero aumento del fluido pericardico (fino a 80 ml) non influisce sulla salute umana, specialmente se il versamento si è accumulato lentamente. Il rapido aumento dell'essudato a 200 ml porta all'emergere di condizioni potenzialmente letali.

Varianti di pericardite

L'idropericardio umano è una forma di malattia infiammatoria del pericardio. Ci sono 3 varianti di pericardite:

• acute;
• essudativo (effusione);
• costrittivo (spremitura).

La pericardite acuta è caratterizzata da infiammazione secca, quando nel pericardio non c'è eccesso di liquido e con una forma costrittiva si forma un ispessimento e una fusione di fogli cardiaci con una mancanza di liquido. Pertanto, un edema del cuore può essere chiamato pericardite essudativa - una variante della malattia quando il liquido nella cavità pericardica si accumula lentamente o rapidamente.

Fattori causali della patologia prenatale

Le principali cause di idropericardio che si verificano durante lo sviluppo fetale includono:

• Gravidanza con conflitto Rh con lo sviluppo di forme edematose di malattia emolitica;
• fetopatia congenita (cardiopatia - aumento delle dimensioni del ventricolo sinistro con formazione di diverticolite all'apice del cuore);
• infezione virale intrauterina del feto.

Grave idropisia nel cuore, rilevata sull'ecografia fetale, è un'indicazione per l'interruzione della gravidanza, perché con questo tipo di anormalità congenita una donna non ha alcuna possibilità di dare alla luce un bambino sano.

Versamento pericardico negli adulti: fattori causali

Le cause di accumulo di liquidi nella borsa pericardica in un adulto possono essere spiegate dalle seguenti malattie e condizioni:

• infezione virale;
• la tubercolosi;
• infezione batterica o fungina;
• reumatismi;
• lupus eritematoso sistemico;
• insufficienza cardiaca congestizia;
• infarto miocardico;
• malattia della tiroide (ipotiroidismo);
• grave carenza di proteine ​​nel sangue (ipoalbuminemia);
• insufficienza renale;
• esposizione alle radiazioni;
• tumori benigni e maligni;
• lesioni traumatiche;
• complicazioni dopo l'intervento al cuore.

Il principale fattore causale è rappresentato dalle complicazioni che si verificano sullo sfondo di una grave infezione virale. I microbi invadono il sacco pericardico, innescando un processo infiammatorio. L'esito favorevole del trattamento dipende in gran parte dalla tempestività del rilevamento della patologia.

Diagnosi di versamento pericardico

La gravità dei sintomi della pericardite è dovuta al tasso di accumulo di liquidi: con un'infiammazione pigra nel pericardio, possono esserci più di 1000 ml di essudato e le manifestazioni della malattia saranno minime. Allo stesso tempo, sullo sfondo della fase acuta della pericardite, un rapido aumento della quantità di liquido fino a 200-300 ml fornirà un quadro clinico classico, che include i seguenti segni:

• forte dolore al petto;
• mancanza di respiro;
• aumento della frequenza cardiaca (tachicardia);
• caduta della pressione sanguigna;
• perdita temporanea di coscienza.

Nella prima fase della diagnosi, sintomi simili possono essere scambiati per manifestazioni di infarto del miocardio, ma dopo l'ECG e gli ultrasuoni del cuore, il medico farà la diagnosi corretta.

Quando pericardite essudativa pigra può avere i seguenti sintomi:

• pesantezza al petto o al petto che preme dolore;
• lieve mancanza di respiro;
• tosse in assenza di sintomi catarrali;
• difficoltà nella deglutizione causata dalla compressione dell'esofago e dei tronchi nervosi;
• manifestazioni di insufficienza vascolare (diminuzione della pressione sanguigna con palpitazioni).

Il medico durante l'esame sospetterà la patologia cardiaca e la invierà per l'esame. Saranno richiesti i seguenti studi:

• esami del sangue clinici generali;
• elettrocardiografia;
• ecografia del cuore;
• radiografia del torace in diverse proiezioni.

Il più efficace e affidabile è il metodo diagnostico a ultrasuoni, con il quale è possibile determinare con precisione il grado di idropisia, la gravità della compressione e segni di tamponamento cardiaco. Nell'ecocardiografia normale, la distanza tra i fogli del sacchetto del cuore è di 5 mm. La diagnostica ad ultrasuoni determina i seguenti gradi di idropericardio:

• insignificante (fino a 10 mm);
• moderatamente pronunciato (fino a 20 mm);
• pronunciato (più di 20 mm).

Secondo la testimonianza o in caso di dubbi durante lo svolgimento di eventuali test diagnostici, è necessario eseguire la risonanza magnetica.

Complicazioni di pericardite da effusione

L'esteso idropericardio formatosi in utero sullo sfondo della malattia emolitica o della malformazione congenita è una frase per il nascituro: il feto non è praticabile, quindi è necessario l'aborto. Con un accumulo di liquido piccolo o moderatamente pronunciato nel cuore del feto, molto dipende dalla durata della gravidanza - il parto precoce nella malattia emolitica può salvare la vita del bambino. Sullo sfondo dell'infezione intrauterina, è necessario condurre un ciclo di terapia antivirale o antibatterica al fine di creare le condizioni per la scomparsa dell'essudato dal sacchetto pericardico del feto e la continuazione della gestazione.

In un adulto con pericardite essudativa, ci si possono aspettare le seguenti complicazioni:

• tamponamento acuto del cuore;
• disturbi circolatori con epatomegalia e ascite;
• pericardite costrittiva che richiede un trattamento chirurgico.

La diagnosi e il trattamento tardivi possono portare a condizioni potenzialmente letali, pertanto, per qualsiasi segno di malattia cardiaca, è necessario rivolgersi a un medico.

Tattica medica

Una condizione obbligatoria per il successo del trattamento del versamento pericardico è la terapia antimicrobica: a seconda del fattore causale, il medico prescriverà farmaci antibatterici o antivirali. L'aiuto essenziale in terapia sarà farmaci anti-infiammatori - non steroidei e ormonali. I farmaci sintomatici forniranno un buon effetto.

Quando i sintomi del tamponamento cardiaco aumentano, è necessario eseguire un'operazione per drenare il pericardio (pericardiocentesi), eseguito sotto il controllo di un'ecografia. Nei casi difficili e sotto severe indicazioni, è necessaria la chirurgia cardiaca - pericardectomia.

Quando si rivela un'idropisia del pericardio, il fattore più importante per il successo del trattamento è l'individuazione del principale fattore causale. Ciò è particolarmente vero nella pericardite virale e tubercolare, in cui le complicanze sono più spesso formate - tamponamento cardiaco e forma compressiva di pericardite. Nel tempo la terapia avviata in ospedale fornirà una prognosi favorevole alla vita.

L'idropericardio è una patologia del sacco pericardico: come si sviluppa, cause, fasi e forme, diagnosi e trattamento

Qualsiasi malattia cardiaca funzionale e strutturale è potenzialmente pericolosa per le sue gravi complicanze. L'idropericardio è una condizione associata ad eccessivo accumulo di liquido nella cavità pericardica. Questa patologia può interrompere la funzione di pompaggio del muscolo cardiaco.

Come si sviluppa un idropericardio

Con l'idropericardio, c'è il rischio di disturbi del ritmo cardiaco.

L'idropericardio è una condizione patologica caratterizzata da un'eccessiva secrezione di liquido tra il cuore e una speciale formazione del tessuto connettivo, il pericardio.

Nella maggior parte dei casi, questa condizione non causa complicazioni pericolose, ma con il rilascio di un grande volume di liquido, c'è il rischio di una violazione delle contrazioni cardiache. Inoltre, le malattie che hanno causato questa condizione possono essere estremamente pericolose.

Il pericardio è una borsa speciale che circonda il muscolo cardiaco. Le funzioni di questa struttura includono la protezione del cuore dallo stress fisico e la riduzione dell'attrito durante le contrazioni. Senza il pericardio, il muscolo cardiaco dovrebbe toccare gli organi circostanti del torace durante le contrazioni.

Il fluido, che viene costantemente rilasciato nella cavità pericardica in una piccola quantità, attenua anche l'attrito tra il pericardio e direttamente il cuore. In varie malattie, la quantità di liquido nel sacco può aumentare.

Normalmente, la quantità di liquido pericardico non supera i 2-3 cucchiai. Quando l'idropericardio forma da 100 millilitri a 2 litri di liquido.

Cause di malattia

L'idropericardio può verificarsi con l'interruzione di vari organi e sistemi corporei. Nella maggior parte dei casi, la condizione si sviluppa nell'insufficienza cardiaca acuta, accompagnata da una violazione della funzione di pompaggio del cuore. Il rilascio inadeguato di sangue durante le contrazioni del cuore provoca l'accumulo di liquidi in altri tessuti, incluso il pericardio.

Guarda un video sull'insufficienza cardiaca:

Altre cause della condizione sono:

• Il processo infiammatorio nel pericardio, accompagnato da una maggiore secrezione di liquido.
• Trauma al torace o pericardio.
• Infiammazione delle strutture dopo un intervento chirurgico al cuore o attacco cardiaco.
• Disturbi autoimmuni, tra cui l'artrite reumatoide e il lupus eritematoso sistemico.
• Diffusione di un tumore maligno (metastasi) nel pericardio. Questo può essere il cancro al polmone o al seno, il melanoma, la leucemia e il linfoma.
• Complicazioni della radioterapia per il cancro al torace.
• Effetti collaterali del trattamento del cancro chemioterapico. La condizione può verificarsi quando si assumono doxorubicina, ciclofosfamide e altri farmaci.
• Insufficienza renale.
• Ghiandola tiroidea inattiva (ipotiroidismo).
• Infezioni virali, batteriche, fungine e parassitarie.
• Alcuni farmaci da prescrizione. Ad esempio, idralazina, isoniazide e fenitoina.

C'è anche un idropericardio idiopatico non associato a certe malattie.

Fasi e forme

Con una grande quantità di liquido nel pericardio, si verifica un tamponamento cardiaco.

Il liquido pericardico si accumula gradualmente. All'aumentare del volume del liquido, la funzione di pompaggio del cuore si deteriora e sorgono altre complicazioni.

Nelle prime fasi della patologia, può verificarsi un ispessimento fibroso del pericardio, senza una violazione delle contrazioni cardiache. Le fasi successive sono caratterizzate da compressione (tamponamento) del cuore.

A seconda del tasso di accumulo di liquido nel pericardio, lo stato del sacco pericardico cambia. Innanzitutto, la struttura del tessuto connettivo è fortemente tesa e non esercita alcuna pressione sul cuore, ma con forte effusione si verifica un tamponamento.

Il tamponamento cardiaco è pericoloso a causa delle gravi conseguenze di insufficiente afflusso di sangue ai tessuti.

Si distinguono forme infettive, infiammatorie, idiopatiche e altre forme di idropericardio. La composizione chimica del fluido aiuta a determinare la forma della malattia.

Sintomi e segni

L'immagine sintomatica dipende dallo stadio e dalla forma dell'idropericardio. Se la condizione si sviluppa lentamente e il volume del fluido è insignificante, il paziente potrebbe non avere lamentele. Spesso, la condizione peggiora con la respirazione profonda e l'inclinazione del corpo.

Possibili sintomi e segni clinici:

• febbre
• fatica
• Dolore muscolare
• Respiro confuso
• Nausea, vomito e diarrea (con natura virale)
• Palpitazioni (tachicardia)
• vertigini
• Sudore freddo
• Sensazione di pesantezza al petto
• Dolore al cuore

Con lo sviluppo di questi sintomi, dovresti cercare aiuto medico il prima possibile. Molti sintomi indicano non solo l'idropericardio, ma anche la causa sottostante della condizione, insufficienza cardiaca.

feto

Occasionalmente, l'idropericardio si verifica anche durante lo sviluppo intrauterino.

In rari casi, l'idropericardio si verifica nello stadio di sviluppo intrauterino.

Questa è una condizione pericolosa che può interrompere i naturali processi di sviluppo del bambino. Il pericolo è anche associato all'incapacità di identificare i sintomi della condizione nelle prime fasi.

Le cause più comuni di malattia nel feto comprendono le infezioni intrauterine e lo sviluppo compromesso degli organi del torace. Per il trattamento possono essere applicati metodi chirurgici.

diagnostica

L'ECG è uno dei metodi per diagnosticare l'idropericardio

La diagnosi di idropericardio comprende un sondaggio, un esame fisico, metodi di ricerca strumentali e di laboratorio.

In primo luogo, il medico determina le principali lamentele ed esamina la storia del paziente.

Durante l'esame fisico vengono utilizzati metodi di auscultazione, palpazione e percussione per identificare i principali segni di malattia cardiovascolare.

Per una diagnosi più accurata, sono prescritti i seguenti metodi:

1. Ecocardiogramma: un metodo per studiare il cuore usando le onde sonore. Il medico riceve un'immagine del cuore sul monitor in tempo reale, in modo da poter esaminare la dimensione del cuore, valutare la sua funzione e trovare la fonte della malattia. Inoltre, questo studio offre l'opportunità di determinare la gravità dell'idropericardio. Inoltre, l'ecocardiogramma transesofageo fornisce risultati più precisi e consente di valutare il grado di disfunzione d'organo.
2. L'elettrocardiografia è un metodo per studiare l'attività elettrica del miocardio, che consente di rilevare anche piccole disabilità funzionali. Alcuni segni sul cardiogramma indicano al medico la presenza di tamponamento.
3. La radiografia del torace è il principale metodo di imaging che può essere utilizzato per rilevare il fluido pericardico e determinare la fonte della patologia.
4. L'imaging a risonanza magnetica e computazionale sono tecniche di imaging più accurate che semplificano la ricerca della fonte della malattia.
5. Sangue e test di effusione per rilevare le fonti infettive e infiammatorie di idropericardio.

La diagnosi tempestiva aiuta ad adottare misure efficaci di trattamento.

Trattamento e prevenzione

L'aspirina è usata nel trattamento dell'idropericardio.

La terapia con l'idropericardio deve essere mirata ad affrontare la causa alla base della condizione. Senza identificare la causa alla base della malattia, puoi solo alleviare le condizioni del paziente perforando il pericardio e rimuovendo il fluido in eccesso.

Allo stesso tempo, l'assunzione di liquidi consente alla diagnostica di laboratorio di rilevare la natura infettiva o infiammatoria della malattia.

Il trattamento farmacologico può comprendere l'aspirina, i farmaci antinfiammatori non steroidei, la colchicina, i corticosteroidi e gli antivirali. In condizioni severe, può essere necessario un intervento a cuore aperto.

Nessuna profilassi speciale della condizione. Si raccomanda di trattare le malattie infettive nel tempo e monitorare regolarmente la funzionalità cardiaca nelle patologie cardiovascolari croniche.

Pertanto, l'idropericardio è una patologia strutturale della sacca cardiaca che influisce sulla funzione miocardica. A volte la malattia causa gravi conseguenze.