Aneurisma vascolare cerebrale

Ivan Drozdov 03/02/2017 1 commento

L'aneurisma cerebrale è una formazione patologica localizzata sulle pareti dei vasi intracranici, tende a crescere e riempie di sangue la cavità. Il muro della nave colpita si gonfia, a seguito del quale inizia a fare pressione sui nervi e sul tessuto cerebrale vicini responsabili dell'attività vitale e del funzionamento del corpo. Avendo raggiunto una grande dimensione, l'aneurisma può rompersi e portare alle conseguenze più difficili - un ictus con le conseguenti conseguenze, coma o morte.

Cause dell'aneurisma cerebrale

La formazione di aneurismi intracranici è quasi sempre associata a disturbi patologici dei tessuti vascolari. Le malattie acquisite o congenite contribuiscono alla distruzione delle pareti dei vasi sanguigni, riducono il tono e la delaminazione. I vasi indeboliti non sopportano la pressione naturale del flusso sanguigno, causando la formazione di un aneurisma nel punto più sottile sotto forma di una sporgenza del muro con conseguente accumulo di sangue nella cavità.

I motivi principali che provocano la distruzione delle pareti vascolari e l'aspetto di un aneurisma intracranico includono:

• Anomalie genetiche che si manifestano non solo come malattie congenite, ma anche acquisite.
• Ipertensione. Le pareti dei vasi sanguigni perdono la loro elasticità e diventano coperte da microcracks a causa dell'eccessiva pressione del sangue su di loro. Con esposizione patologica prolungata, può verificarsi la protrusione della parete della nave diluita e lo sviluppo dell'aneurisma come conseguenza.
• L'aterosclerosi. L'aspetto delle placche aterosclerotiche e la distruzione delle pareti vascolari è spesso combinato con ipertensione arteriosa, aumentando così il rischio di aneurismi.
• Lesione intracranica. Con CCT chiuso, possono verificarsi danni alle arterie cerebrali sul guscio duro, a seguito del quale si sviluppano aneurismi sulle loro pareti.
• Infezioni cerebrali In questi casi, gli aneurismi sono una complicazione della malattia di base, ad esempio, meningite acuta, endocardite batterica o malattie fungine.
• Embolia tumorale L'aneurisma appare sullo sfondo della parziale sovrapposizione del letto vascolare con un pezzo di tumore, distaccato dal corpo dell'educazione.
• Esposizione alle radiazioni

Se una delle malattie o condizioni descritte è suscettibile, una persona dovrebbe essere periodicamente esaminata da specialisti e, se necessario, sottoporsi a un trattamento. Un'analisi regolare dello stato dei vasi cerebrali consentirà di osservare lo sviluppo della patologia e prendere le misure appropriate.

Aneurisma cerebrale: sintomi

All'inizio della malattia, i sintomi di un aneurisma cerebrale sono lievi. Segni che sono spesso simili alle manifestazioni di malattie neurologiche, pochi prestano attenzione, mentre la malattia continua a svilupparsi. Se nella fase iniziale la patologia dei vasi cerebrali non è stata rilevata e come risultato di questo aneurisma aumentato a grandi dimensioni, allora il paziente inizia a mostrare sintomi più pronunciati di questa malattia:

• Mal di testa. La pulsazione moderata, che si manifesta più spesso da un lato e nell'area delle orbite, si verifica quando l'aneurisma dei vasi passa nei tessuti superficiali delle meningi. Se la patologia è localizzata nei tessuti interni del midollo, allora il mal di testa non può essere disturbato a causa dell'assenza di recettori del dolore in queste strutture.
• Dolore in faccia. Il sintomo si verifica durante lo sviluppo di aneurisma nelle pareti delle arterie carotidi e la pressione sui processi del nervo facciale.
• Disturbi visivi L'aneurisma, situato vicino ai nervi ottici, può comprimerli e causare danni alla vista. Se la malattia si sviluppa in prossimità del fascio del nervo ottico, il paziente può parzialmente perdere la vista o diventare cieco.
• Convulsioni. Le contrazioni muscolari si verificano involontariamente quando schiacciate da grandi aneurismi dei tessuti dei grandi emisferi, responsabili delle funzioni motorie. Le convulsioni causate dall'aneurisma non sono simili alle crisi epilettiche, tuttavia la loro appartenenza alla malattia può essere diagnosticata solo durante un esame dettagliato.
• Disturbi neurologici causati dalla compressione dei nervi cranici. Di conseguenza, il paziente può diminuire il gusto e l'udito, manifestare espressioni facciali compromesse e ptosi della palpebra superiore.
• Attacchi transitori di tipo ischemico. A seconda della nave o dell'arteria, che è interessata da un aneurisma, il paziente sviluppa attacchi acuti di disturbi del sangue cerebrale che durano fino a un giorno. Questo processo è accompagnato da vertigini (fino a perdita di coscienza), perdita di orientamento, diminuzione della memoria e della sensibilità, paralisi degli arti e alcune parti del corpo.

In una condizione prossima alla rottura di un aneurisma, la natura dei sintomi cambia nel paziente. L'intensità dei segni neurologici descritti aumenta, a seguito della quale il paziente avverte un notevole deterioramento della salute. In questa fase, l'accesso ai medici è già una misura urgente, altrimenti la rottura dell'aneurisma minaccia di conseguenze irreversibili e morte.

Tipi di aneurismi

Secondo i segni esterni e la struttura di sviluppo, ci sono 3 tipi di aneurismi intracranici:

Descrivi il tuo problema con noi, o condividi la tua esperienza di vita nel curare una malattia, o chiedi consiglio! Parlaci di te proprio qui sul sito. Il tuo problema non verrà ignorato e la tua esperienza aiuterà qualcuno! Scrivi >>

1. Bagular - una borsa rotonda con il sangue all'interno è attaccata alla parete del vaso con una base o una gamba. L'aspetto di questo tipo di aneurisma assomiglia a una bacca appesa a un ramo, quindi è chiamata "bacca".
2. Lato - ha l'aspetto di un tumore, situato direttamente sul muro della nave;
3. A forma di fuso - si trova al posto dell'espansione patologica dei vasi sanguigni dall'interno.

Nel luogo di localizzazione dell'aneurisma ci sono:

1. Arterioso - si verificano in luoghi di vasi arteriosi ramificati a causa della loro espansione patologica.
2. Artero - influenzare le pareti dei vasi venosi.

Dalla natura dell'origine dell'aneurisma cerebrale si divide in:

1. Esfoliante - gli aneurismi si trovano direttamente nella parete del vaso a causa della sua separazione e infiltrazione di sangue attraverso le fessure.
2. Vero - sorgono all'interno della nave a causa della sporgenza del muro.
3. False - si formano dall'esterno della nave sotto forma di neoplasma cavo, mentre il sangue penetra attraverso microfessure o buchi nel muro.

Gli aneurismi del cervello sono classificati da altri segni. Quindi, dal numero di aneurismi sono multipli o singoli, dalla natura dell'apparenza - congenita o acquisita, in termini di dimensioni - piccola, media e grande. Se l'aneurisma ha origine sullo sfondo di un'infezione purulenta, allora si chiama micotico.

Rottura di aneurisma cerebrale e sue conseguenze

Con vasi eccessivamente sottili e sotto l'influenza di fattori provocatori in un paziente, la rottura dell'aneurisma può verificarsi con l'effusione di sangue nei tessuti circostanti. A seconda della posizione dell'aneurisma, l'emorragia può interessare il tessuto cerebrale, i suoi spazi busta e i ventricoli.

L'emorragia causata dalla rottura dell'aneurisma comporta elevati rischi di blocco dei canali di conduzione del liquido e del ristagno di liquore. Il cervello si gonfia e il sangue che si è diffuso attraverso i tessuti cerebrali nel processo di disintegrazione provoca lo sviluppo del processo infiammatorio e della necrosi. Di conseguenza, le parti del cervello che muoiono gradualmente cessano di trasmettere segnali ai sistemi e agli organi vitali e il loro lavoro cessa.

La rottura dell'aneurisma cerebrale è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• Mal di testa intenso Il sangue versato nel tessuto cerebrale irrita i nervi che si trovano lì, provocando insopportabili dolori alla testa.
• Nausea e improvvisa convulsione di vomito.
• Perdita di coscienza Si manifesta sullo sfondo di un netto aumento di ICP, provocato dall'effusione di sangue, formazione di ematoma ed edema cerebrale.
• Segni neurologici che indicano irritazione del rivestimento del cervello. Tali sintomi includono la comparsa di fotofobia, tensione muscolare nel collo, nella schiena e nelle gambe. In quest'ultimo caso, il paziente non può toccargli il petto con il mento e sedersi.

Quando l'aneurisma si rompe, il rischio di morte è estremamente alto.

Anche se una persona può essere salvata e fornita con una condizione stabile, vi è una grande quota della probabilità di complicazioni dopo l'emorragia subaracnoidea:

• ri-rottura dell'aneurisma;
• accumulo di liquidi nelle strutture cerebrali (cidrocephaly) causate dalla sovrapposizione dei canali conduttivi;
• ischemia cerebrale con una bassa probabilità di morte.

Le complicazioni che si verificano dopo la rottura dell'aneurisma dipendono anche dal grado di danno cerebrale. Quindi, il paziente può manifestare:

• disturbi del linguaggio - dopo un'emorragia nell'emisfero sinistro, la parola diventa confusa, sorgono problemi con la scrittura e la lettura;
• disturbi del sistema motorio, paralisi degli arti - con lesioni del midollo spinale;
• diminuzione del riflesso della deglutizione - l'assunzione di cibo è significativamente ostacolata, il cibo anziché l'esofago penetra nel tratto respiratorio, provocando così lo sviluppo di processi infiammatori nei polmoni;
• instabilità psicoemotiva, manifestata sotto forma di attacchi di aggressività, rabbia o, al contrario, infantilismo, apatia, paura agghiacciante;
• diminuzione della percezione - in una persona viene disturbata la percezione spaziale degli oggetti che lo circondano (ad esempio, è difficile per lui entrare nella porta o versare il tè nella tazza);
• deterioramento cognitivo - manifestato sotto forma di menomazione della memoria, declino mentale e pensiero logico;
• disturbi psicologici - una persona che ha avuto in precedenza un aneurisma rotto, è spesso disturbata da stati d'animo depressivi e in questo contesto, insonnia si sviluppa, perdita di appetito, apatia per gli eventi attuali;
• mal di testa - attacchi periodici sotto forma di forti pulsazioni o lombalgia, che sono difficili da rimuovere con antidolorifici, peggiorano la salute e riducono le prestazioni;
• attacchi epilettici si verificano in ogni 5 ° paziente che hanno subito la rottura di un aneurisma.

Abbastanza spesso, le funzioni cerebrali perse non possono essere ripristinate, tuttavia, la riabilitazione competente e il monitoraggio regolare da parte di specialisti ci consente di migliorare l'attività cerebrale e raggiungere un completo self-service.

Trattamento dell'aneurisma cerebrale

Per il trattamento dell'aneurisma vengono utilizzati due metodi principali: chirurgico e conservativo. Se un aneurisma cerebrale è di piccole dimensioni e non ha la tendenza a crescere, gli specialisti lo osservano passando regolarmente la diagnostica e prescrivendo un trattamento farmacologico di supporto. Con una crescita intensiva e la minaccia di una rottura dell'istruzione, si consiglia al paziente di sottoporsi a un intervento chirurgico.

Con un trattamento conservativo, al paziente vengono prescritti farmaci con un'azione mirata a ridurre l'impatto dell'aneurisma sul tessuto circostante e rimuovere i sintomi patologici:

1. Farmaci vasodilatatori (Nimodipina) - prescritti per prevenire gli spasmi vascolari, la loro espansione e migliorare il flusso sanguigno attraverso le arterie del cervello.
2. Farmaci antiipertensivi (Captopril, Labetalolo) - mostrati con pressione alta per alleviare il tono della parete vascolare. Quando l'aneurisma che assume farmaci aiuta ad alleviare lo stress della parete di formazione e quindi a ridurre il rischio della sua rottura.
3. Anticonvulsivi (Fenozepam) - effetto rilassante sulle cellule nervose, con conseguente riduzione della velocità di trasmissione degli impulsi nell'area problematica.
4. Farmaci da prescrizione antidolorifici (morfina) - prescritti per mal di testa insopportabili in terapia intensiva e sotto il controllo dei sistemi del corpo vitale. I farmaci in questo gruppo contribuiscono alla dipendenza, quindi vengono utilizzati in casi eccezionali.
5. Pillole antiemetiche (Metoclopramide) - indicato quando la condizione peggiora con periodi di vomito.

Va ricordato che un modo conservativo per curare l'aneurisma dei vasi cerebrali è impossibile, i farmaci a base di farmaci possono solo ridurre il rischio della sua rottura.

Se la formazione sta crescendo rapidamente e mette pressione sul tessuto adiacente, allora è necessario ascoltare l'opinione degli esperti e, in assenza di controindicazioni, accettare l'operazione.

Rimozione dell'aneurisma cerebrale, chirurgia

L'intervento chirurgico comporta il rischio dello sviluppo di complicazioni successive, ma sono molte volte inferiori rispetto alle minacce che si presentano quando un aneurisma cerebrale si rompe.

A seconda delle prove, delle condizioni generali, della posizione e del grado di minaccia alla vita, al paziente viene prescritta una delle seguenti procedure chirurgiche:

1. Operazione aperta (kranitomy). Il metodo prevede l'apertura del cranio nel luogo di localizzazione dell'aneurisma e l'uso di uno dei tipi di trattamento:
   • Ritaglio - una clip di metallo viene posta sul collo dell'aneurisma senza bloccare la madre nave e rimuovere il sangue accumulato dalla cavità. Nel corso del tempo, la cavità dell'aneurisma viene sostituita dal tessuto connettivo, che impedisce il successivo ingresso di sangue in esso.
   • Shunting: la nave danneggiata viene bloccata e il flusso sanguigno viene reindirizzato a una nave artificiale posta accanto (shunt).
   • Rafforzamento delle pareti - il vaso danneggiato nel sito dello sviluppo dell'aneurisma è avvolto in uno speciale materiale chirurgico, in conseguenza del quale sulla superficie del problema si forma un tipo di capsula.
2. Embolizzazione endovascolare La procedura viene eseguita in un modo minimamente invasivo senza la necessità di aprire il cranio. Usando l'angiografia, un catetere flessibile viene guidato attraverso il vaso sanguigno verso l'aneurisma. Dopo di ciò, una spirale metallica viene inserita nella cavità di formazione, che blocca il lume del vaso e quindi impedisce l'ingresso di sangue all'interno. Il vantaggio del metodo è l'assenza della necessità di un intervento aperto, allo stesso tempo, gli svantaggi includono l'incapacità di rimuovere il sangue accumulato nella cavità dell'aneurisma e lo sviluppo di spasmi vascolari come reazione a un corpo estraneo.

Nonostante la progressività di quest'ultimo metodo, la spirale può deformarsi nel tempo e aprire il lume, a seguito della quale l'apporto di sangue all'aneurisma viene ripristinato e inizia a crescere. In tali casi, si consiglia al paziente di ripetere l'operazione.

Riabilitazione dopo chirurgia aneurisma cerebrale

Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico dipende da diversi fattori: l'età del paziente, il tipo di aneurisma e le strutture cerebrali che ha colpito, la professionalità dei chirurghi che eseguono l'operazione e il grado di complicazioni che potrebbero verificarsi durante il suo funzionamento.

Fino a quando lo stato si stabilizza nel periodo postoperatorio, il paziente è in ospedale e sotto la supervisione di neurochirurghi sottoposti a terapia farmacologica. A seconda dello stato di salute e degli indicatori in ospedale, può rimanere da 3 a 30 giorni. Dopo questo periodo inizia il periodo di riabilitazione.

Per una riabilitazione efficace, il paziente può aver bisogno di fino a 2 anni, durante i quali il trattamento è raccomandato in sanatori specializzati sotto la supervisione di medici e psicologi della riabilitazione. Durante questo periodo, le cure di supporto e le misure di riabilitazione sono prescritte da corsi con una pausa tra di loro in poche settimane. A seconda del grado di danneggiamento delle strutture del cervello con la persona che ha subito l'operazione, specialisti a stretto profilo sono impegnati ad aiutarlo a ripristinare le funzioni perdute di parola, scrittura, lettura, cammino.

Le misure riabilitative efficaci prescritte dopo la rimozione di un aneurisma intracranico includono procedure di fisioterapia che possono essere suddivise in due gruppi:

1. effetti tattili sul tessuto muscolare e sui vasi sanguigni che sono stati danneggiati durante l'intervento chirurgico o l'emorragia;
2. l'uso di tecniche strumentali per la stimolazione dei tessuti interessati dalla chirurgia.

Il primo gruppo comprende:

• massaggio terapeutico delle aree problematiche - cintura della spalla, area del collo, testa, arti;
• agopuntura;
• terapia fisica, compreso il lavoro con i simulatori, se dopo l'operazione le funzioni motorie sono compromesse.

Di tutte le tecniche strumentali dopo la rimozione dell'aneurisma cerebrale, vengono utilizzati i seguenti:

• elettroforesi utilizzando soluzioni medicinali;
• stimolazione elettrica muscolare;
• UHF secondo indicazioni;
• bagni di ossigeno, bromo o idrogeno solforato.

Su base individuale, un riabilitatore può modificare l'elenco delle procedure mediche a seconda di come l'attuale corso della terapia influisce sul corpo.

Conseguenze di aneurisma cerebrale e prognosi

Un paziente con diagnosi di aneurisma cerebrale deve capire che il ritardo nel trattamento può minacciare una rottura, un'emorragia subaracnoidea e gravi conseguenze: dalla perdita di alcune funzioni vitali fino alla morte.

Quando viene rilevato un aneurisma prima della rottura, il paziente ha una possibilità, se non per un completo recupero, quindi per una significativa estensione della vita. La prognosi di sopravvivenza dopo l'intervento chirurgico è in media di 10 anni e la frequenza può variare a seconda dell'età, della resistenza del corpo, della struttura e della posizione di un aneurisma remoto.

Un aneurisma cerebrale rotto peggiora significativamente la prognosi di sopravvivenza ed è espresso nei seguenti risultati medi:

• morte nel 10% dei casi prima dell'arrivo dei medici, nel 5% - dopo l'intervento chirurgico, nel 50% - entro 30 giorni dopo la pausa;
• la formazione di ematoma intracranico nel 22% dei pazienti sopravvissuti dopo emorragia subaracnoidea;
• deflusso di sangue nei ventricoli del cervello nel 14% dei pazienti, che in metà dei casi porta alla morte.

I rischi di morte aumentano in modo significativo, se un grande aneurisma si trova in uno stadio acuto o si verifica una emorragia.

Di tutti i pazienti sopravvissuti dopo la rottura dell'aneurisma, solo il 30% è in grado di auto-mantenersi, mentre possono avere disturbi della funzione cerebrale a seconda del sito dell'emorragia:

• violazione della percezione;
• diminuzione delle funzioni cognitive (memoria, pensiero, capacità di sviluppo mentale);
• cambiamenti nelle qualità comportamentali e nel background psico-emozionale;
• violazione delle funzioni vocali, uditive e visive;
• convulsioni epilettiche, paralisi corta.

Sentiti libero di porre le tue domande proprio qui sul sito. Ti risponderemo! Fai una domanda >>

La prognosi per un aneurisma cerebrale rotto dipende da diversi fattori: l'età del paziente, la posizione dell'aneurisma, il grado di versamento e la pronta assistenza dei medici.

Aneurisma dei vasi cerebrali: sintomi, cause, diagnosi, trattamento e prognosi

Dieci minuti prima della fine della performance, durante il monologo finale di Figaro, Andrei Mironov fece un passo indietro, appoggiò la mano sul gazebo e cominciò ad affondare... Il suo amico e partner Alexander Shirvindt lo afferrò e lo portò dietro le quinte dietro le quinte, gridando: "Sipario!". Andrei Mironov è stato portato in un ospedale locale, dove è morto due giorni dopo senza riprendere conoscenza... È morto a causa di un aneurisma rotto dei vasi cerebrali.

In Israele, l'aneurisma vascolare cerebrale può diagnosticare e guarire in modo affidabile. Lo so non solo dalla stampa e dai manuali medici.

Sono un medico di famiglia israeliano. Molti dei miei pazienti israeliani sono stati curati e completamente liberati dell'aneurisma.

Oggi questa malattia è curabile.

Contenuto di un articolo sull'aneurisma cerebrale

Cos'è un aneurisma cerebrale?

L'aneurisma vascolare cerebrale (chiamato anche aneurisma intracranico) è una piccola formazione sul vaso sanguigno cerebrale, che cresce rapidamente di dimensioni e si riempie di sangue. La parte convessa dell'aneurisma può esercitare pressione sul nervo o sul tessuto cerebrale circostante, ma la rottura dell'aneurisma rappresenta un pericolo particolare, in conseguenza del quale il sangue penetra nel tessuto cerebrale circostante (si parla di emorragia).

Alcuni tipi di aneurismi, specialmente quelli di dimensioni molto ridotte, non portano a emorragie o altre complicazioni. L'aneurisma dei vasi cerebrali può verificarsi in qualsiasi area del cervello, ma, di regola, si trova nel punto di separazione del ramo dall'arteria, tra la superficie inferiore del cervello e la base del cranio.

Quali sono le cause dell'aneurisma cerebrale?

L'aneurisma dei vasi cerebrali può essere causato da anomalie congenite delle pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, un aneurisma intracranico si verifica in persone con alcune malattie genetiche, quali: malattie del tessuto connettivo, malattia del rene policistico, alcuni disturbi circolatori, come malformazioni congenite artero-venose (plessi patologici delle arterie e vene del cervello che compromettono la circolazione).

Altre cause di aneurisma cerebrale includono lesioni alla testa o lesioni, ipertensione, infezioni, gonfiore, aterosclerosi (malattia vascolare accompagnata da deposito di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni) e altre malattie del sistema vascolare, nonché: fumo e uso di droghe. Alcuni ricercatori ritengono che i contraccettivi orali possano aumentare il rischio di aneurisma.

L'aneurisma risultante da un'infezione si chiama aneurisma infetto (micotico). Gli aneurismi associati al cancro sono spesso associati a tumori primari o metastatici della testa e del collo. L'uso di stupefacenti, in particolare l'uso frequente di cocaina, può portare a danni ai vasi sanguigni e portare allo sviluppo di un aneurisma cerebrale.

Tipi di aneurismi

Vengono determinati tre tipi principali di aneurisma cerebrale.

L'aneurisma bagulare si presenta come una sacca di sangue arrotondata che viene fissata da un collo o una base a un'arteria oa un ramo di un vaso sanguigno. Questa è la forma più comune di aneurisma cerebrale (noto anche come aneurisma a bacca, a causa della somiglianza esterna con la bacca che pende dallo stelo) di solito si sviluppa nelle arterie della base del cervello. L'aneurisma bagulare si verifica più spesso negli adulti.

Un aneurisma laterale appare come un tumore su una delle pareti di un vaso sanguigno, e un aneurisma a forma di fuso si forma a seguito dell'espansione della parete del vaso in una delle sue sezioni.

Gli aneurismi sono anche classificati per taglia. I piccoli aneurismi hanno un diametro inferiore a 11 millimetri, gli aneurismi medi sono 11-25 millimetri e gli aneurismi giganti hanno un diametro superiore a 25 mm.

Chi è a rischio?

L'aneurisma dei vasi cerebrali può verificarsi a qualsiasi età. Questa malattia è più comune negli adulti che nei bambini ed è leggermente più comune nelle donne che negli uomini. Le persone con determinate malattie ereditarie sono a più alto rischio.

Il rischio di rottura ed emorragia nel cervello esiste per tutti i tipi di aneurisma cerebrale. Ci sono circa 10 rotture di aneurisma segnalate ogni 100.000 persone all'anno, o circa 27.000 persone all'anno negli Stati Uniti). Molto spesso, l'aneurisma colpisce persone di età compresa tra i 30 ei 60 anni.

Ipertensione, abuso di alcool, tossicodipendenza (in particolare uso di cocaina) e fumo possono anche contribuire alla rottura di aneurismi. Inoltre, le condizioni e le dimensioni dell'aneurisma influenzano anche il rischio di rottura.

Qual è il pericolo dell'aneurisma cerebrale?

La rottura dell'aneurisma porta a sanguinamento nel cervello, causando gravi complicazioni, tra cui ictus emorragico, danni al sistema nervoso o morte. Dopo la prima pausa, l'aneurisma può scoppiare ancora una volta con un'emorragia ripetuta nel cervello, possono anche svilupparsi nuovi aneurismi.

Molto spesso, una rottura porta a emorragia subaracnoidea (emorragia nella cavità situata tra l'osso cranico e il cervello). Una conseguenza pericolosa dell'emorragia subaracnoidea è l'idrocefalo, che è caratterizzato da un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale (CSF) nei ventricoli del cervello, che sotto la sua influenza espande ed esercita una pressione sul tessuto cerebrale.

Un'altra complicazione è il vasospasmo, in cui i vasi sanguigni si restringono, il che limita il flusso di sangue nelle aree vitali del cervello. Una mancanza di afflusso di sangue può causare danni a ictus o tessuti.

Aneurisma dei vasi cerebrali: sintomi

Spesso, gli aneurismi vascolari cerebrali sono asintomatici, purché non raggiungano grandi dimensioni o si verifichino rotture. Un piccolo aneurisma che non cambia di dimensioni, di regola, non ha sintomi, mentre gli aneurismi grandi e in costante crescita possono mettere sotto pressione i tessuti e i nervi.

I sintomi dell'aneurisma cerebrale sono: dolore nella zona degli occhi, intorpidimento, debolezza o paralisi di un lato del viso, pupille dilatate e visione offuscata.

Quando si rompe un aneurisma vascolare cerebrale, una persona può avvertire un improvviso e fortissimo mal di testa, doppia visione, nausea, vomito, torcicollo e perdita di coscienza. Le persone di solito descrivono questa condizione come "il peggior mal di testa nella loro vita", che, di norma, è acuto e intenso. In alcuni casi, prima della rottura dell'aneurisma in un paziente, appaiono "segnali" o avvertimenti di mal di testa, che durano per diversi giorni o addirittura settimane prima dell'attacco.

Altri sintomi di una rottura dell'aneurisma cerebrale comprendono nausea e vomito, accompagnati da forte mal di testa, abbassamento della palpebra, sensibilità alla luce, cambiamenti nello stato mentale o livello di ansia. Alcuni pazienti hanno convulsioni. È anche possibile la perdita di coscienza, e in rari casi - il coma.

Se soffri di mal di testa acuto, specialmente in combinazione con gli altri sintomi sopra menzionati, devi consultare immediatamente un medico.

Diagnosi di aneurisma cerebrale

Di regola, l'aneurisma non si manifesta fino a quando non si verifica una rottura. A volte si trova casualmente quando si esegue obsledovany associata ad altre malattie.

Alcuni metodi diagnostici possono fornire informazioni sull'aneurisma e il metodo di trattamento più appropriato. Questi esami vengono solitamente eseguiti dopo l'emorragia subaracnoidea per confermare la diagnosi di aneurisma cerebrale.

L'angiografia è un esame vascolare a raggi x eseguito utilizzando mezzi di contrasto. L'angiografia intracerebrale può rivelare quanto restringono o distruggono le arterie oi vasi sanguigni del cervello, della testa o del collo e possono identificare i cambiamenti nell'arteria o nella vena, incluso il punto debole, cioè l'aneurisma.

Questo metodo viene utilizzato per diagnosticare i disturbi della circolazione cerebrale e consente inoltre di determinare con precisione la posizione, le dimensioni e la forma di un tumore al cervello, aneurisma o vaso rotto.

L'angiografia viene eseguita in stanze per radiografie appositamente attrezzate. Dopo l'introduzione di un anestetico locale, un catetere flessibile viene inserito nell'arteria e portato alla nave interessata. Una piccola quantità di sostanza radiopaca viene rilasciata nel flusso sanguigno e si diffonde attraverso i vasi della testa e del collo, dopo di che vengono prese diverse radiografie, con le quali è possibile diagnosticare l'aneurisma o altri disturbi circolatori.

La tomografia computerizzata (TC) della testa è un metodo diagnostico rapido, indolore e non invasivo mediante il quale è possibile rilevare la presenza di un aneurisma di vasi cerebrali e, per un aneurisma rotto, determinare se si è verificata un'emorragia cerebrale a seguito di una rottura. Di norma, questa è la prima procedura diagnostica prescritta da un medico se suggerisce la possibilità di rottura. I raggi X vengono elaborati da un computer come immagini bidimensionali di sezioni trasversali del cervello e del cranio. A volte gli agenti di contrasto vengono iniettati nel flusso sanguigno prima di eseguire una scansione TC. Questo processo, chiamato angiografia a tomografia computerizzata (angiografia TC), fornisce un'immagine più chiara e dettagliata dei vasi cerebrali. La tomografia computerizzata, di regola, è effettuata su una base ambulatoriale, in laboratori specializzati o cliniche.

La risonanza magnetica (MRI) utilizza le onde radio del computer e un potente campo magnetico per ottenere un'immagine dettagliata del cervello e di altri organi. L'angiografia a risonanza magnetica (MRA) fornisce un'immagine ancora più dettagliata dei vasi sanguigni. Le immagini possono essere considerate come immagini tridimensionali o sezioni trasversali bidimensionali del cervello e dei vasi. Questa procedura indolore e non invasiva può mostrare la dimensione e la forma di un aneurisma inesploso, oltre a determinare la presenza di emorragia nel cervello.

Se si sospetta un aneurisma rotto, il medico può riferire il paziente per l'analisi del liquido cerebrospinale. Dopo aver applicato un anestetico locale dallo spazio subaracnoideo tra il midollo spinale e le sue membrane circostanti, una piccola quantità di liquido cerebrospinale (che protegge il cervello e il midollo spinale) viene estratta utilizzando un ago chirurgico. Questo fluido viene quindi controllato per sanguinamento o sanguinamento nel cervello. Nelle persone con sospetta emorragia subaracnoidea, questa procedura viene solitamente eseguita in un ospedale.

Aneurisma dei vasi cerebrali: trattamento

Non tutti i casi di rottura dell'aneurisma. Si raccomanda ai pazienti con un piccolo aneurisma di monitorare continuamente la dinamica della crescita dell'aneurisma e lo sviluppo di ulteriori sintomi al fine di iniziare un trattamento intensivo nel tempo. Ogni caso di aneurisma è unico. La scelta del metodo ottimale di trattamento dell'aneurisma è influenzata da: tipo, dimensione e posizione dell'aneurisma, la probabilità della sua rottura, l'età della persona, il suo stato di salute, la storia della malattia, l'ereditarietà e anche il rischio associato al trattamento.

Esistono due tipi di trattamento chirurgico degli aneurismi cerebrali: ritaglio dell'aneurisma e occlusione. Queste operazioni appartengono alla categoria delle operazioni più complesse e rischiose (probabilmente un danno ad altri vasi sanguigni, può verificarsi un aneurisma ripetuto, c'è anche il rischio di un attacco postoperatorio).

L'embolizzazione endovascolare è un'alternativa alla chirurgia. Questa procedura viene eseguita più di una volta durante la vita di una persona.

È possibile prevenire l'insorgenza di aneurisma cerebrale?

Ad oggi, la prevenzione dell'aneurisma non esiste. Le persone con diagnosi di aneurisma cerebrale dovrebbero monitorare attentamente la loro pressione, non fumare o usare cocaina o altri farmaci. Anche questi pazienti devono consultare il proprio medico per sapere se usare l'aspirina o altri fluidificanti del sangue. Le donne dovrebbero consultarsi sull'uso dei contraccettivi orali.

Conseguenze di aneurisma cerebrale e prognosi

Un aneurisma inesploso può passare inosservato per tutta la vita. Ci sono casi in cui la rottura dell'aneurisma può essere fatale, o causare ictus emorragico, vasospasmo (la principale causa di invalidità o morte a causa di rottura dell'aneurisma), idrocefalo, coma e anche danni cerebrali temporanei o irreversibili.

La prognosi dopo la rottura dell'aneurisma dipende in gran parte dall'età, dalla salute generale della persona, da altre condizioni neurologiche associate, dall'ubicazione dell'aneurisma, dal grado di sanguinamento (e dal sanguinamento), nonché dal tempo trascorso dal momento della rottura all'erogazione delle cure mediche. I due fattori più importanti sono la diagnosi precoce e il trattamento.

I pazienti che hanno subito un trattamento con un aneurisma inesploso richiederanno meno terapia di riabilitazione e si riprenderanno più velocemente di quelli che hanno avuto una rottura di aneurisma. Il recupero dal trattamento o dalla rottura può richiedere da alcune settimane a mesi.

Aneurisma dei vasi cerebrali: cause, segni, conseguenze, operazione

Tra le malattie cerebrovascolari, l'aneurisma può essere considerato il più pericoloso. A causa di cambiamenti nella struttura della nave, perde la sua elasticità, a seguito della quale può verificarsi una rottura con emorragia nella regione subaracnoidea o nella sostanza cerebrale. L'aneurisma dei vasi cerebrali porta a gravi disturbi circolatori, la morte. La neoplasia nel vaso si riempie gradualmente di sangue, aumentando di dimensioni. Oltre alla rottura dell'aneurisma, anche il fatto della deformazione della nave rappresenta un pericolo. L'area convessa può premere sui nervi del tessuto cerebrale.

L'aneurisma ha una struttura peculiare, che determina l'alto rischio della sua rottura. La struttura a tre strati naturale dell'arteria è conservata solo nel collo della formazione, questa sezione è la più duratura. Nelle pareti del corpo dell'educazione, la membrana elastica è già rotta, c'è una mancanza di strato muscolare. La sezione più sottile dell'aneurisma è la cupola formata dall'intima della nave. Qui si rompe, causando un'emorragia.

Aneurisma cerebrale: tipi

Gli aneurismi cerebrali differiscono per forma, dimensione, tipo. Le formazioni possono essere a forma di fuso, sacculate, laterali, sono costituite da più camere e una. Un aneurisma a forma di fuso si forma dopo l'espansione di una certa porzione della parete del vaso. Il suo aneurisma laterale è caratterizzato dalla sua formazione sulla parete del vaso.

Formazioni giganti si trovano di solito nell'area della biforcazione, nell'arteria carotide che passa attraverso il seno cavernoso, raggiungono 25 mm. La piccola istruzione ha una dimensione fino a 3 mm. Il rischio di emorragia aumenta drammaticamente con l'aumentare delle dimensioni dell'aneurisma.

È consuetudine distinguere due tipi principali di formazioni nei vasi del cervello: arterioso e artero-venoso.

Aneurisma arterioso

Quando le pareti delle navi arteriose sono gonfiate come una sfera o una borsa, questo è un aneurisma arterioso. Molto spesso, la posizione di queste formazioni diventa il cerchio di Willis nella base del cranio. È lì che le arterie sono ramificate al massimo. Ci sono molteplici, singole, giganti, piccole formazioni.

Aneurisma artero-venoso

Quando i vasi venosi del cervello sono dilatati e formano un groviglio, la formazione è un aneurisma artero-venoso. Quando si riferiscono vasi venosi e arteriosi, questo tipo di aneurisma può svilupparsi. C'è meno pressione del sangue nelle vene che nelle arterie. Il sangue arterioso viene rilasciato sotto alta pressione nelle vene, a causa del quale le pareti si espandono, si deformano e appaiono aneurismi. Il tessuto nervoso è soggetto a compressione e c'è un disturbo nell'afflusso di sangue al cervello.

Aneurisma della vena di Galeno

Raramente aneurisma della vena di Galeno. Tuttavia, un terzo delle malformazioni artero-venose nei bambini e nei neonati spiega questa anomalia. Questa educazione è due volte più comune nei ragazzi. Le proiezioni per questa malattia sono sfavorevoli - la morte si verifica nel 90% dei casi durante l'infanzia e nel periodo neonatale. Quando l'embolizzazione rimane alta mortalità - fino al 78%. La sintomatologia è assente a metà dei bambini malati. Ci possono essere segni di insufficienza cardiaca, si sviluppa idrocefalo.

Aneurisma sacrale

Una sacca rotonda di sangue assomiglia visivamente ad un aneurisma sacculare. È attaccato al ramo dei vasi sanguigni, l'arteria principale con il suo collo. Questo tipo di aneurisma è più comune. Il più delle volte si sviluppa alla base del cervello. Di solito si verifica negli adulti. Una formazione tipica ha una piccola dimensione, inferiore a 1 cm. Strutturalmente, secerne il fondo, il corpo e il collo.

Sintomi della malattia

I sintomi dell'aneurisma dipendono in gran parte dall'area della nave in cui si trova. Sintomi di aneurisma:

• la debolezza;
• nausea;
• Visione offuscata;
• fotofobia;
• vertigini;
• Menomazione della parola;
• Problemi di udito;
• Intorpidimento di un lato del corpo, faccia;
• Mal di testa;
• Doppi occhi.

È più facile identificare l'istruzione nella fase della sua rottura, quando i segni sono più pronunciati.

cefalea parossistica

Il dolore locale alla testa di diversa intensità, che si ripete in un'area, è caratteristico dell'aneurisma cerebrale. Con la sconfitta dell'arteria basilare, il dolore si verifica in una metà della testa, quando la formazione è nell'arteria cerebrale posteriore, il dolore appare nella tempia, regione occipitale. Per gli aneurismi delle arterie anteriore-connettiva e del proencefalo, è frequente un forte dolore nella regione frontale-orbitale.

Altri segni di aneurisma

Ci sono altri segni di un aneurisma cerebrale. Sono possibili i seguenti sintomi:

1. Rumore sibilante nell'orecchio;
2. Lo strabismo è osservato;
3. Perdita dell'udito unilaterale;
4. La palpebra superiore cade (il fenomeno della ptosi);
5. L'alunno si espande;
6. Appare una doppia visione;
7. Debolezza improvvisa nelle gambe;
8. La vista è rotta: tutto diventa fangoso, gli oggetti sono distorti;
9. Paresi del nervo facciale del tipo periferico;
10. I campi visivi sono distorti o cadono.

In generale, i sintomi dell'aneurisma possono assomigliare a segni di ictus, disturbi circolatori.

Attenzione! Se si osservano anche i singoli sintomi dell'aneurisma, è necessario consultare immediatamente un medico. Quando la condizione è grave, è importante chiamare immediatamente un'ambulanza. Trattamento tempestivo, la chirurgia può far fronte alla malattia.

Cause di aneurismi cerebrali

Al momento, una teoria completa della presenza di aneurismi è in fase di sviluppo. Tuttavia, i fattori che contribuiscono allo sviluppo delle formazioni sono studiati in modo sufficientemente dettagliato.

La causa più grave dello sviluppo dell'aneurisma è rappresentata da difetti congeniti presenti nello strato muscolare delle arterie cerebrali. Appaiono spesso in aree di forte flessione delle arterie, delle loro articolazioni. C'è una carenza di collagene, che provoca formazioni anormali. Questo fattore è ereditario.

Causa lo sviluppo di aneurismi e disturbi emodinamici: flusso sanguigno irregolare, ipertensione arteriosa. Questo è più pronunciato nelle aree in cui le arterie si diramano. Il flusso sanguigno si rompe, mette pressione sulla parete del vaso già deformata, che porta al suo assottigliamento, rottura.

Un disturbo genetico che causa il danno vascolare è un fenomeno patologico, quando le vene e le arterie del cervello si intrecciano, interrompendo la circolazione sanguigna. Aneurismi e neoplasie maligne accompagnano, quando i tumori del collo e della testa si metastatizzano. Dovrebbe essere notato alcune più cause di aneurismi:

• il fumo;
• Uso di droghe, in particolare cocaina;
• Varie malattie del sistema vascolare nel suo complesso;
• aterosclerosi;
• cancro;
• infezione;
• Alta pressione sanguigna;
• Ferita, trauma cranico.

Tutti questi fattori mettono a repentaglio il sistema circolatorio, i vasi sanguigni, contribuiscono allo sviluppo di aneurismi.

Rottura di aneurisma e sue conseguenze

La rottura dell'aneurisma nel punto più sottile provoca emorragia del tipo subaracnoideo o ematoma intracerebrale. Il sangue può entrare nei ventricoli del cervello, nel tessuto cerebrale. Nel 100% dei casi si sviluppa uno spasmo vascolare. L'idrocefalo occlusivo acuto del cervello è probabile quando il sangue si accumula nei ventricoli quando il liquido cerebrospinale si chiude, ed è probabile un edema cerebrale. Il tessuto cerebrale reagisce ai prodotti di decadimento del sangue, la necrosi è caratteristica e le singole regioni del cervello smettono di funzionare

Quando si rompe l'aneurisma, si verificano paralisi parziali, nausea, mal di testa e vomito. La coscienza è confusa, il paziente può cadere in coma. Vi sono convulsioni, caratterizzate da ptosi e vari disturbi della vista.

Complicazioni dopo la rottura dell'aneurisma

A causa dell'emorragia provocata dalla rottura dell'aneurisma, ci sono una serie di complicanze. C'è angiospasmo cerebrale, è probabile una rottura ripetuta dell'aneurisma. Forse lo sviluppo di ischemia cerebrale, che è fatale nel 17% dei casi. Le complicanze sono simili a quelle con ictus ischemico, emorragico. In alcuni casi, dopo una rottura dell'educazione si sviluppa una sindrome convulsiva. Sono probabili le seguenti complicazioni.

1. Sindrome del dolore Dopo un ictus possono svilupparsi attacchi dolorosi di varia intensità e durata. Dolore pulsante e lancinante, la sensazione di calore non è alleviata dagli antidolorifici.
2. Compromissione cognitiva. I pazienti perdono la capacità di elaborare informazioni esterne, per percepirle. La logica e la chiarezza del pensiero, della memoria e della capacità di pianificare, imparare, prendere decisioni sono perse.
3. Disturbi psicologici Caratterizzato da depressione, sbalzi d'umore, aumentata irritabilità, insonnia, ansia.
4. Difficoltà a defecare e urinare. I pazienti hanno difficoltà con la vescica, l'intestino, il loro svuotamento.
5. Visione alterata L'aneurisma dell'arteria carotidea è caratterizzato da una diminuzione dell'acuità visiva, perdita di aree dei campi visivi, visione doppia.
6. Deglutizione difficile o alterata. Questa complicazione può portare all'ingresso di cibo nella trachea e nei bronchi e non nell'esofago. Disidratazione e costipazione sono probabili.
7. Disturbi del comportamento Caratterizzato da labilità emotiva, reazione lenta, aggressività o paura.
8. Disturbi di percezione Il paziente non è in grado di raccogliere l'oggetto, non capisce ciò che vede di fronte a sé.
9. Problemi di linguaggio Comprensione difficile e riproduzione del linguaggio. I pazienti hanno difficoltà a contare, scrivere, leggere. Questa complicazione è tipica in caso di danno all'emisfero sinistro del cervello (nei destrimani).
10. Disturbi del movimento. Ci sono la paralisi, la debolezza, la mossa malata e camminare con difficoltà, la coordinazione è compromessa. A volte c'è emiplegia - disturbi del movimento di un lato del corpo.

Dopo la rottura dell'aneurisma, è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo, per organizzare correttamente la successiva riabilitazione del paziente.

Intervento operativo

Nella maggior parte dei casi, il trattamento più efficace per l'aneurisma è la chirurgia. Produrre il ritaglio, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, violare la permeabilità dei vasi sanguigni sul sito di lesione con speciali spirali microscopiche.

ritaglio

Il taglio viene eseguito con la chirurgia diretta. L'operazione è aperta intracranica. L'aneurisma è disattivato dal flusso sanguigno generale, pur mantenendo la pervietà della portante e dei vasi circostanti. La rimozione del sangue nell'intero spazio subaracnoideo o il drenaggio di un ematoma intracerebrale è obbligatorio.

Questa operazione è riconosciuta in neurochirurgia come una delle più difficili. Il collo dell'aneurisma dovrebbe essere bloccato in una sola volta. Viene selezionato l'accesso chirurgico ottimale, vengono utilizzate moderne attrezzature microchirurgiche e un microscopio operatorio.

Rafforzare le pareti della nave

A volte è ricorso al metodo per rafforzare le pareti dell'aneurisma. L'area interessata è avvolta da una garza chirurgica, che provoca la formazione di una speciale capsula dal tessuto connettivo. Lo svantaggio del metodo è un'alta probabilità di sanguinamento nel periodo postoperatorio.

Chirurgia endovascolare

Ora metodo popolare di violazione mirata della pervietà dell'aneurisma. La parte desiderata della nave viene bloccata artificialmente utilizzando speciali micro-bobine. La pervietà delle navi adiacenti è attentamente studiata, l'operazione è controllata da angiografia. Questo metodo è minimamente invasivo, ampiamente utilizzato in Germania. L'operazione non richiede un'apertura del cranio, meno traumatico.

Aneurisma prima e dopo l'intervento chirurgico endovasale

Complicazioni postoperatorie

Spesso ci sono complicazioni postoperatorie. Solitamente sono associati allo sviluppo dell'ipossia cerebrale, allo spasmo vascolare, specialmente quando l'intervento è stato effettuato nel periodo acuto dell'emorragia cerebrale. Inoltre, si osservano complicazioni quando le pareti degli aneurismi sono danneggiate. In alcuni casi, il microspirale fora il muro.

La carenza di ossigeno è caratteristica dell'ostruzione completa o parziale della nave che porta l'aneurisma. Ora, grazie alle tecniche moderne, lo spazio della nave può essere ampliato e rafforzato artificialmente per fornire il flusso sanguigno necessario in aree rigorosamente definite.

L'esito fatale è probabile se l'aneurisma è un gigante, si trova in una fase difficile di sviluppo. È importante iniziare il trattamento in tempo, eseguire un intervento chirurgico senza iniziare la malattia. La mortalità è minima, se la malattia non ha avuto il tempo di andare nella fase acuta, l'operazione è diretta. Le morti individuali sono probabilmente dovute alle caratteristiche individuali dell'organismo, non direttamente correlate alla malattia, l'operazione.

Trattamento non chirurgico

Nonostante il fatto che il metodo principale e radicale per combattere la malattia sia la chirurgia, viene effettuato anche un trattamento conservativo. Prima di tutto, è necessario essere costantemente sotto la supervisione di un medico. Ogni paziente ha bisogno di un approccio individuale, è necessario prendere in considerazione la sua condizione nel suo insieme, tutte le caratteristiche del corpo. Questo approccio è importante anche nella scelta del trattamento chirurgico. Vari farmaci vengono utilizzati per prevenire la rottura dell'aneurisma, per migliorare la condizione generale.

• Antiemetici e antidolorifici. Sono necessari per alleviare le condizioni del paziente.
• Preparati per stabilizzare la pressione sanguigna. La cosa più importante è assicurare una certa soglia fissa, oltre la quale la pressione non aumenterà. La crescita della pressione arteriosa può portare alla rottura dell'aneurisma, l'emorragia.
• Farmaci anticonvulsivanti. Questi farmaci sono anche prescritti di solito, poiché è probabile che si verifichino crisi epilettiche.
• Bloccanti dei canali del calcio I farmaci prevengono lo spasmo cerebrale, stabilizzano i vasi sanguigni. È necessario usare medicine in modo che il sangue non impedisca l'accesso a quelle parti del cervello che hanno sofferto a causa dello sviluppo dell'aneurisma.

È ottimale combinare il trattamento conservativo e chirurgico, poiché un aneurisma cerebrale richiede un intervento chirurgico preciso per ridurre il rischio di rottura e prevenire la morte.

Prevenzione dell'aneurisma cerebrale

Prima di tutto, è necessario fare l'attenzione al fattore di trasmissione ereditaria della malattia, la predisposizione a esso. La prevenzione dell'aneurisma cerebrale si basa sulla diagnosi tempestiva della malattia, l'identificazione dei sintomi, l'esame, dopodiché viene immediatamente prescritto un trattamento appropriato. La tomografia a risonanza magnetica e la tomografia computerizzata del cervello danno risultati sufficientemente affidabili. Conduci anche l'angiografia.

Una persona che già sospetta la presenza di questa malattia dovrebbe mantenersi in uno stato speciale non solo fisicamente ma anche emotivamente. È importante non sovraccaricare, evitare il lavoro eccessivo. È necessario fare sforzi per stabilizzare costantemente il background emotivo e non sovreccitato. Dobbiamo dimenticare gli stress, le preoccupazioni, i vani reati e i dubbi, dobbiamo vivere nel presente e goderci ogni giorno.

È importante ridurre al minimo il rischio di danni ai vasi sanguigni, lesioni alla testa. È necessario monitorare costantemente la pressione sanguigna. Un ruolo importante è svolto dalla rilevazione tempestiva del sanguinamento preventivo primario. Ignorare i sintomi di un aneurisma cerebrale non può - è necessario contattare immediatamente uno specialista.

Aneurisma cerebrale: sintomi e trattamento

Aneurisma dei vasi cerebrali - i sintomi principali:

• Sonitus
• mal di testa
• convulsioni
• debolezza
• vertigini
• Compromissione della parola
• Coordinamento del movimento
• Dolore negli occhi
• Intorpidimento facciale
• Doppi occhi
• preoccuparsi
• fotofobia
• Perdita dell'udito
• Visione ridotta
• Disturbi urinari
• ansia
• Paralisi dei muscoli facciali su un lato
• Sensibilità al rumore
• Aumentare una pupilla

L'aneurisma dei vasi cerebrali (chiamato anche aneurisma intracranico) è rappresentato come una piccola formazione anormale nei vasi del cervello. Questo sigillo può aumentare attivamente a causa del riempimento di sangue. Prima della sua rottura, tale rigonfiamento non comporta alcun pericolo o danno. Esercita solo una leggera pressione sui tessuti dell'organo.

Quando si verifica un'innovazione dell'aneurisma, il sangue penetra nel tessuto cerebrale. Questo processo ha un nome - emorragia. Non tutti gli aneurismi possono essere complicati dall'emorragia, ma solo alcuni dei suoi tipi. Inoltre, se il rigonfiamento patologico è di dimensioni piuttosto piccole, di solito non provoca alcun danno.

Gli aneurismi possono verificarsi ovunque sui vasi sanguigni che alimentano il cervello. L'età della persona non ha importanza. Ma vale comunque la pena notare che le persone di mezza età e gli anziani sono più spesso colpite dalla malattia, i bambini vengono diagnosticati molto raramente. I medici dicono che una neoplasia in una nave cerebrale appare negli uomini meno spesso che nelle donne. Spesso le persone a rischio arrivano da trenta a sessant'anni.

La rottura dell'aneurisma dei vasi cerebrali diventa un "terreno fertile" per ictus, danni al sistema nervoso centrale o conseguenze più disastrose. È interessante notare che dopo una pausa, una tale formazione patologica può apparire e scoppiare di nuovo.

eziologia

Oggi gli scienziati non hanno completamente chiarito i fattori della comparsa di aneurismi nei vasi cerebrali. Ma quasi tutte le "menti brillanti" concordano sul fatto che i fattori di occorrenza possono essere:

• naturale - che include anomalie genetiche nella formazione di fibre vascolari nel cervello e altri processi anormali che possono indebolire le pareti dei vasi sanguigni. Tutto ciò può portare alla comparsa di tumori;
• acquisita è. Ci sono molti di questi fattori. Si tratta principalmente di lesioni cerebrali traumatiche. Spesso, gli aneurismi si verificano dopo gravi infezioni o malattie che influenzano negativamente lo stato delle pareti dei vasi che alimentano il cervello.

Molti clinici ritengono che l'ereditarietà sia la causa più comune di aneurisma cerebrale.

Raramente, le cause della formazione nei vasi cerebrali possono essere:

• lesione alla testa;
• aumento della pressione sanguigna;
• infezioni o tumori;
• accumulo di colesterolo sulle pareti dei vasi cerebrali;
• dipendenza da nicotina;
• uso di droghe casuali;
• esposizione umana.

specie

Esistono diversi tipi di aneurismi cerebrali, che possono variare in base a molti fattori.

Nella forma sono:

• sacculare. Basato sul nome, sembra una piccola borsa piena di sangue che è collegata a un'arteria nel cervello. Il tipo più comune di aneurisma negli adulti. Può essere a camera singola o può essere costituito da più telecamere;
• lato. È un tumore localizzato direttamente sulla parete del vaso;
• affusolato. Si verifica a causa dell'espansione del muro della nave in una determinata parte di esso.

Le dimensioni dell'aneurisma sono:

• miliario - non raggiungere i tre millimetri;
• piccolo - fino a dieci millimetri;
• dimensione media - fino a quindici millimetri;
• grande - da sedici a venticinque millimetri;
• molto grande - più di venticinque millimetri.

Secondo il luogo di origine, si distinguono gli aneurismi:

• arteria anteriore del cervello;
• arteria cerebrale media;
• all'interno dell'arteria carotide;
• sistema vertebro-basilare.

sintomi

L'aneurisma di vasi cerebrali di piccoli volumi appare e procede senza sintomi. Ma questo è esattamente fino al momento in cui l'istruzione inizia a crescere di dimensioni e fa pressione sui vasi (fino alla sua completa rottura). Aneurismi di medie dimensioni (che non cambiano di dimensioni) non causano sensazioni sgradevoli e non provocano sintomi gravi. Formazioni di grandi dimensioni che sono in costante crescita esercitano una forte pressione sui tessuti e sui nervi del cervello, provocando la manifestazione di un quadro clinico vivido.

Ma i sintomi più vividi si manifestano quando l'aneurisma cerebrale su larga scala (indipendentemente dal luogo di formazione). sintomi:

• dolore negli occhi;
• ipovisione;
• perdita facciale;
• perdita dell'udito;
• aumento di una sola pupilla;
• rigidità dei muscoli del viso, non solo di tutto, ma da un lato;
• mal di testa;
• convulsioni (con aneurismi giganti).

I sintomi che precedono spesso una rottura:

• visione doppia guardando oggetti o persone;
• forti capogiri;
• tinnito;
• violazione delle attività linguistiche;
• desensibilizzazione e debolezza.

I sintomi che indicano un'emorragia si sono verificati:

• forte, intenso dolore alla testa che non può essere tollerato;
• maggiore percezione della luce e del rumore;
• i muscoli degli arti su un lato del corpo si paralizzano;
• cambiamento dello stato mentale (ansia, ansia, ecc.);
• diminuire o completare la perdita di coordinamento;
• violazione del processo di emissione di urina;
• coma (solo in forma grave).

complicazioni

In molti casi, un aneurisma potrebbe non manifestarsi e una persona vive con esso per molti anni senza nemmeno sapere della sua presenza. Anche il momento esatto in cui le rotture dell'aneurisma non sono possibili, le complicazioni della sua distruzione possono essere gravi.

La morte si verifica in quasi la metà dei casi clinici, se si è verificata un'emorragia. Circa un quarto di quelli con un aneurisma sono diventati disabili per tutta la vita. E solo un quinto delle persone che hanno subito la rottura di un aneurisma può rimanere normodotato. Le complicanze dell'aneurisma sono le seguenti:

• ictus;
• idrocefalo;
• danno cerebrale irreversibile;
• gonfiore del cervello;
• disturbi del linguaggio e del movimento;
• può verificarsi epilessia;
• riduzione o cessazione dell'afflusso di sangue in certe aree del cervello, che porterà all'ischemia dei suoi tessuti;
• condizione aggressiva costante del paziente.

diagnostica

Molto raramente, più spesso nel caso di ispezione di routine o diagnosi di altre malattie, è possibile rilevare tale tumore prima che si rompa. Le misure diagnostiche sono spesso utilizzate dopo la rottura dell'aneurisma. Metodi di diagnosi:

• Angiografia: raggi X con contrasto, consente di vedere l'intero cervello nella figura e quindi considerare dove l'istruzione è localizzata;
• TAC del cervello - determina in quale parte del cervello vi era uno spazio vuoto e il numero di tessuti e vasi interessati;
• Angiografia TC - una combinazione dei due metodi sopra;
• RMN del cervello - mostra un'immagine più accurata delle navi;
• ECG;
• assunzione di fluido situato tra il midollo spinale e le membrane che lo circondano.

Oltre all'esame dell'hardware, viene effettuato un esame dettagliato del paziente per determinare i sintomi principali, l'ansia della persona stessa, la presenza di ulteriori lesioni o malattie, ecc. Dopodiché, il medico effettuerà un esame completo del paziente e lo indirizzerà a fare dei test.

trattamento

Al giorno d'oggi, il metodo più efficace di trattamento dell'aneurisma è l'intervento operabile. I metodi di trattamento farmacologico sono effettuati solo per la prevenzione e la stabilizzazione del paziente, perché i farmaci non distruggono l'aneurisma, ma riducono solo il rischio di rottura.

Nella medicina moderna, ci sono diverse operazioni volte ad eliminare l'aneurisma dal cervello.

Metodi di trattamento operabile:

• craniotomia e ritaglio dell'aneurisma cerebrale. L'intervento consiste nell'aprire il cranio e nel posizionare il morsetto sul collo della formazione, che manterrà intatta la formazione e non permetterà che scoppi. Dopo aver regolato il morsetto, l'aneurisma muore e viene sostituito dal tessuto rigenerativo;
• intervento endovascolare. È tenuto nel mezzo delle navi, così che è stato possibile raggiungere l'aneurisma dall'interno. L'operazione viene eseguita attraverso l'osservazione sulla macchina a raggi X. Quando il dottore raggiunge il catetere sul posto con un aneurisma, entra nella spirale lì, che porterà alla sua morte. Questo metodo può essere utilizzato dopo la rottura dell'aneurisma.

Prima della rottura dell'aneurisma e con le sue piccole dimensioni, solo il paziente decide come eseguire il trattamento, sia che si tratti di un intervento chirurgico o meno. La decisione dovrebbe essere basata solo su consiglio di un medico che fornirà informazioni dettagliate sui possibili esiti dell'operazione o sul rifiuto di esso.

L'auto-trattamento per l'aneurisma cerebrale è proibito.

prevenzione

I metodi preventivi per prevenire lo sviluppo di aneurisma e la sua rottura sono ridotti alla rimozione tempestiva di questa formazione. La prevenzione è volta a ridurre il rischio di sviluppare una sacca di sangue nei vasi del cervello. Le misure preventive consistono in:

• completa cessazione del fumo e dell'alcool;
• controllo della pressione sanguigna;
• permanente nat. esercizi e carichi;
• evitamento di sport traumatici;
• sottoporsi periodicamente ad un esame completo da parte di un medico;
• assunzione di farmaci prescritti da un medico.

La prevenzione può essere effettuata con metodi popolari. I mezzi più efficaci sono:

• succo fresco di succo di barbabietola;
• tintura di caprifoglio;
• decozione della buccia di patate;
• radice di valeriana;
• bevanda di farina di mais;
• decotto di ribes nero;
• infusioni di motherwort e immortelle.

Non è necessario effettuare la prevenzione solo con metodi popolari e, soprattutto, dare loro la preferenza. Saranno utili solo in combinazione con farmaci.

Affinché l'aneurisma non si formi di nuovo, è necessario eseguire semplici azioni:

• monitorare la pressione sanguigna;
• attenersi a una dieta;
• sottoporsi regolarmente a visita medica e assumere farmaci prescritti.

Se pensi di avere un aneurisma di vasi cerebrali e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora i medici possono aiutarti: chirurgo vascolare, neurologo.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

Il neuroma (shvannoma, neurolemma) è un tumore benigno localizzato nei tessuti molli accessori con terminazioni nervose. Tuttavia, la formazione di questa natura tende a degenerare in uno maligno, che è una minaccia diretta non per la salute del paziente, ma per la vita.

L'emicrania è una malattia neurologica abbastanza comune, accompagnata da un forte mal di testa parossistico. L'emicrania, i cui sintomi sono in realtà dolore, concentrati da una metà della testa principalmente negli occhi, nelle tempie e nella fronte, nella nausea e in alcuni casi nel vomito, si verifica senza riferimento a neoplasie cerebrali, ictus e gravi lesioni della testa, sebbene e può indicare la rilevanza dello sviluppo di alcune patologie.

Il tumore al cervello è una malattia, a seguito della progressione della quale nel cervello si forma un tumore maligno che germina nel suo tessuto. La patologia è molto pericolosa e nella maggior parte delle situazioni cliniche è fatale. Ma la vita del paziente può essere significativamente estesa se i primi segni della malattia vengono identificati in modo tempestivo e si può andare in una struttura medica per un trattamento completo.

L'insulinoma è una neoplasia, che spesso ha un decorso benigno e si forma nel pancreas. Il tumore ha attività ormonale - fornisce la secrezione di insulina in grandi quantità. Ciò causa l'ipoglicemia.

Un astrocitoma è un tumore maligno del tipo gliale, formato da cellule di astrociti. La localizzazione dei tumori intracerebrali può essere molto diversa - da un emisfero a danneggiare solo il tronco cerebrale, il nervo ottico e così via.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.