Caratteristica dell'acrocianosi: tipi, segni, trattamento

Da questo articolo imparerai cos'è l'acrocianosi, perché appare e come affrontarla.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'acrocianosi è una tonalità blu della pelle e delle mucose. Labbra, punte del naso, dita delle mani o dei piedi, orecchie, triangolo naso-labiale possono diventare blu. Ciò accade a causa di disturbi circolatori nelle piccole navi. Le ragioni di ciò si trovano spesso nelle malattie cardiache.

Questo sintomo può essere pericoloso o meno, a seconda della causa.

Il trattamento delle cause dell'acrocianosi è un cardiologo o cardiochirurgo. A volte questa funzione non richiede alcun trattamento.

Sei tipi di acrocianosi

A seconda di ciò che provoca la tinta blu della pelle, ci sono sei forme di acrocianosi:

1. Centrale. Appare a causa di difetti cardiaci congeniti o acquisiti, malattie vascolari.
2. Diffuse. Uno dei sintomi di violazione del ventricolo destro.
3. Anestesia. Nasce dal freddo. A volte indica malattie, ma è anche caratteristica delle persone sane.
4. Spasmodica. Appare a causa di spasmo di piccole navi.
5. Toxic. Si verifica quando il corpo è avvelenato con sostanze velenose.
6. Idiopatico (senza causa chiarita). Non indica malattie.

motivi

1. Cause di acrocianosi centrale

La forma centrale si sviluppa a causa di un aumento del livello di emoglobina restaurata (che non è collegata all'ossigeno) nel sangue venoso, così come il ristagno del sangue venoso e un'insufficiente ossigenazione del sangue nel circolo polmonare.

Le ragioni di ciò possono essere:

• Difetti cardiaci "blu" congeniti: stenosi (restringimento) o atresia (fusione) della valvola tricuspide, tetrado di Fallot (combinazione di difetto del setto atriale, allargamento del ventricolo destro, restringimento del tronco polmonare e posizione impropria dell'aorta);.
• Difetto del setto interventricolare.
• Stenosi del tronco polmonare.
• Insufficienza cardiaca (può scatenare l'ipertensione, l'aterosclerosi delle arterie coronarie, difetti cardiaci acquisiti).
• Embolia polmonare
• Malattie croniche gravi di bronchi e polmoni, in cui la respirazione è compromessa.

2. Cause di diffusione

La forma diffusa appare in violazione del ventricolo destro.

3. Cause di anestetico

La varietà anestetica si verifica come reazione al freddo (quando la temperatura della pelle scende a 15-20 gradi). Ciò si verifica nelle persone sane durante il normale trasferimento di calore. In questo caso, c'è un leggero bluore della pelle.

Una tonalità blu scuro pronunciata al minimo congelamento può essere osservata quando:

• mononucleosi infettiva;
• l'epatite;
• cirrosi epatica;
• leucemia.

Ciò è spiegato dal fatto che con queste malattie si formano agglutinine fredde - sostanze che "incollano" globuli rossi insieme a una diminuzione della temperatura, che ostacola la circolazione sanguigna.

4. Cause di spasmodico

Forma spasmodica - una reazione specifica del corpo di persone con sindrome asteno-nevrotica. In risposta a qualsiasi irritante in tali persone, si verifica uno spasmo di piccoli vasi. Molto spesso, questo fenomeno si osserva negli adolescenti.

5. Cause di tossicità

Il tipo tossico della malattia si sviluppa in caso di avvelenamento con sostanze che portano alla formazione di metaemoglobina o sulfemoglobina nel sangue.

6. Cause di idiopatia

Le cause di acrocianosi idiopatica non sono completamente comprese. È noto che la tinta blu della pelle appare a causa dello spasmo delle arteriole (piccole arterie) e venule dilatate (piccole vene). Tuttavia, la persona è assolutamente sana. La forma idiopatica è spesso caratteristica delle ragazze adolescenti. Questa caratteristica è spesso associata a cambiamenti ormonali o caratteristiche del sistema nervoso.

Inoltre, l'acrocianosi idiopatica può verificarsi nei neonati. I bambini prematuri sono particolarmente inclini a questo. Ciò è dovuto al fatto che i polmoni e il sistema cardiovascolare non si sono ancora adattati alla vita al di fuori dell'organismo materno. Tale cianosi della pelle di solito scompare entro pochi giorni o settimane.

L'acrocianosi di qualsiasi tipo aumenta quando esposta a basse temperature, così come durante l'esercizio.

Sintomi caratteristici

La malattia può manifestarsi sotto forma di una leggera tinta bluastra della pelle e delle mucose, oltre a un pronunciato colore scuro. Dipende da tali fattori:

• La gravità della malattia - con malformazioni congenite "blu" e insufficienza cardiaca grave, i sintomi sono più pronunciati.
• Lo spessore della pelle - più è spesso, meno è pronunciato questo sintomo.
• Pigmentazione della pelle: nelle persone con pelle scura, il blu è più difficile da rilevare, può essere visto solo sulle labbra e sulle unghie.
• Il numero di piccoli vasi sanguigni nella pelle. Questa è una caratteristica individuale. Il più di loro, l'acrocianosi più pronunciata.

Il colore dipende dal tipo di malattia: con difetti cardiaci e insufficienza cardiaca, la pelle diventa blu-viola-rosso scuro e nelle malattie dei polmoni - cenere-blu-grigio.

Tra i sintomi aggiuntivi di acrocianosi provocati da malattie cardiache, si può distinguere una maggiore sudorazione delle estremità, gonfiore delle aree colpite.

diagnostica

Se hai notato una sfumatura bluastra della pelle e delle mucose, consulta prima il cardiologo. Questo potrebbe essere uno dei sintomi dell'insufficienza cardiaca cronica.

Per la sua diagnosi usa:

1. ECG: consente di esplorare l'attività elettrica del cuore, il suo ritmo.
2. EchoCG (ultrasuoni del cuore) - consente di identificare i difetti cardiaci che potrebbero provocare insufficienza cardiaca.

Se non è stata identificata una patologia cardiaca, eseguire un'indagine su polmoni e fegato, oltre a esami del sangue.

Metodi per la diagnosi di acrocianosi

Difetti cardiaci che provocano un tono della pelle blu nei bambini possono essere diagnosticati anche nella fase dello sviluppo intrauterino durante l'echoCG fetale. Questo è molto importante, dal momento che i pazienti con gravi difetti cardiaci congeniti a volte devono essere operati immediatamente dopo la nascita.

Trattamento dell'acrocianosi

Il trattamento deve essere finalizzato all'eliminazione della malattia di base. In caso di acrocianosi cardiaca, nessuna terapia specifica di questo sintomo non viene eseguita. Elimina la causa che ha causato l'acrocianosi.

I difetti cardiaci congeniti e acquisiti richiedono una correzione chirurgica. A volte effettuano anche un trattamento medico di insufficienza cardiaca con l'aiuto di farmaci che riducono la pressione e migliorano le prestazioni del miocardio.

Se la cianosi non è associata a malattie, allora non richiede trattamento. Se lo si desidera, l'acrocianosi idiopatica può essere utilizzata per rafforzare i vasi sanguigni per evitare l'espansione patologica delle venule. Tali rimedi includono acido ascorbico, rutina, potassio e preparati di magnesio. Prima di prenderli, consultare un medico generico.

Inoltre, per ridurre la gravità dell' acrocianosi idiopatica, utilizzare bagni a contrasto per braccia e gambe, lavare a contrasto, strofinare le aree interessate con olio di canfora.

Per alleviare lo spasmo arteriolare, puoi bere un corso di uno di questi rimedi naturali:

• Erba di San Giovanni;
• eterna;
• camomilla;
• boccioli di betulla.

Mangia le piante come decotto o tè.

Prima di usarli, consultare un medico e leggere attentamente le istruzioni se si acquistano erbe da una farmacia.

prospettiva

Dipende dalla malattia che ha causato l'acrocianosi.

Con i vizi blu congeniti, la prognosi è scarsa. Se non si opera il paziente nel prossimo futuro dopo la nascita, una violazione della struttura del cuore porta alla morte.

L'insufficienza cardiaca in assenza di un trattamento adeguato porta anche a gravi conseguenze (interruzione del fegato, dei reni, dei polmoni) e alla morte. Tuttavia, con l'eliminazione tempestiva della causa (con l'aiuto di farmaci o interventi chirurgici costanti), il paziente ritorna alla normalità.

Con acrocianosi idiopatica e spasmodica, la prognosi è favorevole. Se non sono state identificate malattie, la condizione stessa non è pericolosa per la salute e la vita. Ma nonostante ciò, è difficile da trattare. Si può dire che la forma idiopatica dell' acrocianosi non è un problema medico, ma uno cosmetico. Se un problema si verifica durante l'adolescenza, di solito va via con l'età.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Acrocianosi: sintomi e trattamento

Acrocianosi - i sintomi principali:

• Sudorazione eccessiva
• Cianosi della pelle
• Ridotta elasticità della pelle
• Triangolo nasolabiale blu
• Pelle fredda
• Cianosi della mucosa
• Gonfiore delle mani
• Edema dei piedi
• Gonfiore delle dita

Acrocianosi - colore bluastro della pelle e delle mucose. Gli arti, le orecchie e il triangolo naso-labiale possono diventare blu. Questo accade perché il flusso sanguigno viene interrotto in piccoli vasi. Le cause principali della condizione includono le malattie del sistema cardiovascolare.

Lo stato di acrocianosi non è sempre in pericolo di vita. La prognosi è influenzata dalle ragioni che hanno causato lo sviluppo della patologia. Il cardiochirurgo o il cardiologo dovrebbero trattare tali patologie.

eziologia

L'aspetto della malattia è associato ad una grande elaborazione di ossigeno da parte dei tessuti del corpo. È anche influenzato dal rallentamento del flusso sanguigno, che aumenta il livello di emoglobina.

L'acrocianosi ha varie cause, a seconda della forma della malattia:

• cause della forma anestetica - appare a causa dell'elevato utilizzo di ossigeno da parte dell'organismo al fine di mantenere lo scambio di calore, al fine di raffreddare il corpo in una persona sana, i globuli rossi all'interno dei vasi iniziano ad aderire insieme, il flusso sanguigno periferico è ostacolato;
• cause di forma essenziale - oggi non ci sono ragioni chiaramente definite per il verificarsi di questa forma di patologia, ma gli scienziati ritengono che l'acrocianosi delle mani e del viso in questa situazione si presenti a causa di uno spasmo di piccole arterie, questo è anche influenzato dall'espansione dei capillari della pelle, quindi la carnagione blu osservare nelle persone che sono costantemente all'aria aperta - a causa di ciò, le navi si stanno espandendo;
• cause delle forme centrali e diffuse - la ragione principale è chiamata un aumento nel livello di deossiemoglobina.

Cause della forma centrale:

Lo sviluppo di acrocianosi causa tali condizioni:

• intossicazione del corpo con veleni o droghe che influenzano la formazione di alcune sostanze (derivati ​​dell'emoglobina che non trasportano ossigeno);
• Malattia di Raynaud - piccole arterie e arteriole sono danneggiati;
• La malattia di Buerger - caratterizzata da una malattia infiammatoria immunopatologica, l'infiammazione copre le arterie e le vene;
• sindrome della costola cervicale;
• sclerodermia.

La causa più comune dell'insorgere della malattia è le vene varicose.

classificazione

In medicina, ci sono sei forme principali della malattia:

• acrocianosi centrale - è causata da malattie cardiovascolari congenite o acquisite;
• diffuso - manifestato in violazione del ventricolo destro;
• anestetico - si verifica a basse temperature, può indicare la presenza di patologie;
• spasmodico - appare quando uno spasmo di piccoli vasi;
• tossico - è caratteristico dell'intossicazione;
• idiopatico - può verificarsi senza alcuna ragione, non sarà un sintomo della malattia.

Per determinare esattamente quale forma della malattia si verifica, solo un medico può.

sintomatologia

La manifestazione di acrocianosi è debole quando la pelle o la mucosa presentano una tinta bluastra o un pronunciato colore blu.

I principali sintomi della malattia:

• sulle mani, quando sono abbassati, ei piedi manifestano cianosi patologica - possono verificarsi a basse temperature;
• colore blu del triangolo naso-labiale e delle orecchie;
• sotto l'influenza della bassa temperatura, la manifestazione di cianosi aumenta - questo può verificarsi durante uno sforzo fisico o mentale pesante, il segno scompare nel calore e se alzi le mani in alto;
• gonfiore delle mani, delle dita e dei piedi;
• la sudorazione degli arti aumenta.

La pelle è sempre fredda e anelastica.

diagnostica

Con la comparsa di cianosi della pelle o delle mucose, dovresti consultare un medico, perché una tale lesione può parlare di malattie del sistema cardiovascolare.

Per identificare le cause dello sviluppo di cianosi anormale della pelle, verrà effettuata la seguente diagnosi:

• elettrocardiogramma - l'attività cardiaca può esser studiata;
• ecografia del cuore - mostrerà la presenza di difetti cardiaci che hanno portato allo scompenso cardiaco;
• analisi del sangue di laboratorio.

Se l'esame non mostra la presenza di malattie cardiache, esaminare i polmoni e il fegato. Cianosi della pelle può verificarsi durante eksikoze - disidratazione.

L'acrocianosi nei neonati può indicare gravi anomalie congenite del cuore, quindi è necessario un intervento chirurgico. In alcune situazioni, la chirurgia viene eseguita immediatamente dopo il parto. È possibile rilevare il colore blu della pelle di un bambino anche durante il periodo di sviluppo intrauterino, quando si esegue un esame ecografico del cuore fetale.

trattamento

La terapia per tali malattie ha lo scopo di eliminare la ragione principale:

• le operazioni chirurgiche vengono eseguite se vengono rilevati difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
• prescrivere l'uso di droghe per la pressione;
• utilizzare i fondi per mantenere il lavoro del cuore;
• utilizzare farmaci per rafforzare le navi - aiutare a prevenire la loro espansione.

È possibile utilizzare olio di canfora che deve essere strofinato sulle aree interessate. Per rimuovere gli spasmi delle arteriole, puoi usare decotti di erbe medicinali, ma prima di usare i metodi di trattamento domiciliare, dovresti consultare un medico.

prospettiva

La prognosi della patologia dipende dalla causa dell'acrocianosi.

Se un bambino nasce con una pelle blu, questo indica una grave interruzione del lavoro del cuore. In questo caso, è necessaria un'operazione urgente, perché la struttura sbagliata del cuore può portare alla morte.

Una prognosi sfavorevole per il trattamento sbagliato dell'insufficienza cardiaca. Minaccia con complicazioni come le malattie di reni, fegato e polmoni. Se il problema viene risolto tempestivamente, le condizioni del paziente tornano normali.

In caso di acrocianosi di forma spasmodica o idiopatica, la prognosi è favorevole, se nello stesso tempo non si sviluppano malattie.

Se pensi di avere l'acrocianosi e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora puoi essere aiutato dai medici: cardiologo, medico di famiglia, pediatra.

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False groppa è una patologia di natura infettiva-allergica, che causa lo sviluppo dell'edema laringeo con conseguente stenosi. Il restringimento del lume delle vie respiratorie, compresa la laringe, porta a un flusso d'aria insufficiente nei polmoni e rappresenta una minaccia per la vita del paziente, pertanto, l'assistenza in tale condizione deve essere fornita immediatamente - in pochi minuti dopo l'attacco.

La cianosi della pelle e delle mucose è l'insorgere di una tinta bluastra non naturale su certe parti del corpo e delle mucose che possono verificarsi sia in un bambino che in un adulto. Secondo la ricerca medica, questa condizione patologica è causata dal fatto che c'è un'aumentata quantità di emoglobina anormale nel sangue, che fa sembrare il suo colore blu. Allo stesso tempo, c'è una insufficiente saturazione del sangue con l'ossigeno, in conseguenza del quale fino a certe parti del corpo il sangue non viene fornito nel volume richiesto, il che causa la cianosi della pelle e delle mucose.

Il difetto del setto interatriale è una patologia cardiologica di natura congenita, alla quale si forma una comunicazione aperta tra l'atrio sinistro e destro. Con questa patologia, una o più aperture si formano nel setto, che separa le cavità sinistra e destra. Questo porta ad uno scarico patologico di sangue, alterata emodinamica cardiaca e sistemica.

L'asfissia è una condizione in cui una persona sperimenta una restrizione nel flusso d'aria nel rinofaringe, che provoca il soffocamento con la carenza di ossigeno totale, portando alla morte cellulare. Si manifesta per varie ragioni c da azioni violente, meccaniche, patologiche o psicologiche, quando lo scambio di gas nel corpo umano viene disturbato, il che porta alla paralisi del centro respiratorio.

La menopausa (menopausa), la cui definizione letterale significa il completamento delle mestruazioni, si verifica nelle donne a causa della cessazione delle funzioni eseguite dalle ovaie al raggiungimento di una certa età. La menopausa, i cui sintomi sono piuttosto complessi ed espressi nelle proprie manifestazioni, si verifica se è trascorso almeno un anno dall'ultima mestruazione in una donna.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Cause di sviluppo, manifestazioni e terapia dell'acrocianosi

L'aspetto di un tono della pelle bluastro - acrocianosi - può segnalare la presenza di gravi problemi nel corpo. Il medico aiuterà a scoprire la causa e prescriverà un trattamento efficace. Per l'aiuto può essere chiamato e la medicina tradizionale.

Il contenuto

Molte malattie degli organi interni influenzeranno sicuramente le condizioni della pelle. Questo può essere non solo un deterioramento delle condizioni generali della pelle, l'aspetto dei tumori, ma anche un cambiamento di colore - l'aspetto della cianosi. Questa condizione è chiamata acrocianosi, che cos'è - capiremo, perché questa patologia non è mai un problema indipendente. L'acrocianosi è un sintomo di alterata circolazione del sangue.

Cos'è l'acrocianosi?

Questo termine si riferisce alla condizione in cui si osserva la pelle blu. La patologia si sviluppa in violazione del processo di rifornimento di sangue alle piccole navi. L'acrocianosi nei bambini e negli adulti è più pronunciata nelle zone remote del muscolo cardiaco.

Dita blu: questo può essere sia un sintomo di congelamento che un segno di grave patologia

Il grado di variazione del colore della pelle varia dal bluastro al blu scuro. Dipende dalla gravità della lesione vascolare. Di conseguenza, si distingue l'acrocianosi leggera, moderata e pronunciata.

Bisogno di sapere. I sintomi di acrocianosi, di regola, non appaiono da soli. Segnalano anomalie nel corpo.

Forme della malattia

Vari fattori possono provocare lo sviluppo di acrocianosi. Dato questo fatto, ci sono diversi tipi di patologia:

1. Anestesia. Questa forma si sviluppa a causa dell'effetto di temperature negative sulla pelle. L'acrocianosi anestetica moderata non è considerata pericolosa, in quanto è la risposta fisiologica del corpo alle basse temperature.

Quando esposto a basse temperature, il corpo prende tutte le misure per preservare il prezioso calore, c'è uno spasmo dei vasi sanguigni

1. Idiopatico, o essenziale. È provocato da uno spasmo di piccole arterie e si manifesta con cianosi delle labbra, delle mani, del padiglione auricolare, della punta del naso, ecc. Questo è tipico delle adolescenti durante la pubertà. Può essere osservato anche in una stanza calda a riposo.

La ristrutturazione ormonale colpisce tutto il corpo e quindi può portare a una ridotta circolazione del sangue nei piccoli vasi.

1. L'acrocianosi centrale si manifesta in seguito a una diminuzione della concentrazione di ossigeno nella circolazione polmonare. Questo può accadere se aumenta la quantità di emoglobina recuperata.

Non solo i difetti cardiaci, ma anche gravi malattie polmonari possono causare lo sviluppo di acrocianosi.

1. L'acrocianosi diffusa si verifica con alterata emodinamica nel cuore destro.
2. La cianosi spasmodica si manifesta come uno spasmo di piccoli vasi sanguigni in risposta a vari stimoli. Ad esempio, lieve acrocianosi è spesso osservata negli adolescenti con problemi nevrotici.

Cause di acrocianosi

Molti fattori possono provocare lo sviluppo di questa patologia, ma i motivi principali sono:

1. Malattie del sistema cardiovascolare. Se il cuore non funziona a pieno regime, allora non può fornire un soddisfacente riempimento di sangue di piccoli capillari.
2. La presenza di malattie cardiache si manifesta spesso con acrocianosi delle labbra, piastre ungueali.

Se le labbra e le unghie diventano blu, allora prima di tutto è necessario escludere patologie cardiache.

1. Avvelenare con determinati tipi di sostanze tossiche o farmaci può causare cianosi.
2. Supercooling del corpo.

Bisogno di sapere! Se il congelamento è troppo frequente, ciò può portare allo sviluppo di gravi patologie vascolari.

1. Esposizione a stimoli esterni che provocano il vasospasmo.
2. L'alterazione ormonale può causare alterazioni della circolazione periferica.
3. Il tromboembolismo polmonare provoca spesso acrocianosi diffusa. Questa malattia, come gli altri, ha bisogno di una terapia seria.
4. Malattie delle vene.

Le vene varicose si sviluppano a causa di alterata circolazione del sangue nei vasi della gamba; Naturalmente, il colore della pelle cambierà

Manifestazioni di acrocianosi

L'acrocianosi può essere riconosciuta dalle seguenti manifestazioni caratteristiche:

1. La pelle dei piedi e delle mani acquisisce una tinta bluastra a bassa temperatura.
2. L'acrocianosi moderata è il blu delle labbra, il padiglione auricolare, la punta del naso.
3. C'è un aumento nell'intensità del colore blu nel freddo, quando si sposta in una stanza calda il blu scompare.
4. C'è un leggero gonfiore delle dita delle mani e dei piedi.
5. In presenza di patologie cardiache, la cianosi è anche accompagnata da un aumento della sudorazione.
6. La pelle, anche a temperature normali, è sempre fredda.
7. Se la patologia del polmone diventa la causa della malattia, la pelle diventa grigio cenere.

Quando si visita un medico, è imperativo informare lo specialista in quali condizioni appare la cianosi, se è permanente, e quali fattori lo aggravano. Ciò renderà più facile per il medico riconoscere la causa della patologia e la nomina della terapia.

Acrocianosi nei neonati

Molto spesso nei neonati per qualche tempo dopo la nascita, si può anche vedere la tinta bluastra delle labbra, degli arti, del triangolo naso-labiale. Molto spesso, questa condizione non è un sintomo di una grave patologia. Questa è una caratteristica fisiologica nel periodo di adattamento dell'organismo a un nuovo ambiente di ossigeno.

Le mamme iniziano a preoccuparsi se la pelle del bambino diventa blu mentre piange, ma di norma, dopo alcuni giorni, tutto è normale. L'aumento della gravità dell'acrocianosi può verificarsi se il bambino è freddo.

Non fatevi prendere dal panico prima del tempo, se il vostro bambino diventa un po 'blu durante un forte pianto o urla. Ci vorrà un po 'di tempo e tutti i processi nel corpo di suo figlio saranno normalizzati.

È importante! Se l'acrocianosi nei bambini non scompare, ma esiste costantemente, allora questo è un motivo per consultare un medico. Il tono della pelle blu può essere un segno di cardiopatia congenita o di altre malattie che richiedono un intervento urgente.

Come sbarazzarsi di acrocianosi

Che cos'è l'acrocianosi è comprensibile, ma è necessario sapere che la terapia di tale condizione è possibile solo se la causa, che ha provocato lo sviluppo della patologia, è stata eliminata.

Se durante l'esame del paziente non è stato possibile stabilire la causa della malattia, il medico prescrive un trattamento generale di rafforzamento. Comprende le seguenti aree:

1. Terapia farmacologica
2. Fisioterapia.
3. L'uso di rimedi popolari.

Trattamento farmacologico

Quando viene rilevata acrocianosi, gli agenti che migliorano la circolazione sanguigna sono necessariamente prescritti. Molto spesso, ai pazienti vengono prescritti i seguenti farmaci:

La vinpocetina migliora la circolazione sanguigna, quindi è indicata per molte malattie

• Vasi.

Poiché lo spasmo vascolare può provocare acrocianosi, l'uso di farmaci antispastici è indicato:

Per indebolire la risposta vascolare a fattori negativi, vengono prescritti farmaci che rafforzano le pareti vascolari e ne aumentano il tono:

• Vitamine del gruppo B.
• Preparazioni a base di calcio.

Un buon strumento in terapia sarà l'uso di agenti esterni con un effetto riscaldante. Questi includono olio di canfora o alcol di canfora. Strofinare gli arti con il loro uso porta a migliorare la circolazione del sangue nei piccoli vasi.

L'olio di canfora è in grado di scaldare bene la pelle, quindi può essere usato per trattare l'acrocianosi.

Metodi fisioterapici contro acrocianosi

Non dovrebbe essere applicata solo la terapia farmacologica se appare la cianosi della pelle. La terapia fisica aiuterà a migliorare la circolazione periferica. Le seguenti procedure sono più spesso raccomandate:

• Massaggi. Migliora la circolazione sanguigna, aumenta il tono vascolare.

Il potere curativo del massaggio è stato dimostrato da molto tempo. Aiuta ad alzarsi in piedi in varie malattie del sistema muscolo-scheletrico, contribuirà a migliorare la circolazione del sangue nel corpo.

• Trattamento ad ultrasuoni
• UFO.
• Fangoterapia terapeutica.
• Applicazioni di paraffina.
• Se l'acrocianosi colpisce le estremità, i bagni contrastanti per braccia o gambe danno un buon effetto.

Consiglio. L'effetto del trattamento arriverà più rapidamente se la terapia è complessa.

La medicina tradizionale viene in soccorso

Ci sono casi in cui durante l'esame non sono state trovate malattie di organi interni, quindi le ricette dei guaritori tradizionali possono essere utilizzate durante il trattamento. Ecco i più efficaci, secondo quelli che li usano:

1. Per eliminare il vasospasmo, provocando acrocianosi, è necessario preparare una miscela di uguali proporzioni di camomilla, erba di San Giovanni, gemme di immortelle e betulla. Prendi un cucchiaio e versa un bicchiere di acqua bollente. Dopo un'infusione di 30 minuti, bere l'infusione 2 volte al giorno. Ogni volta che devi preparare una nuova infusione. Dopo aver preso i fondi un'ora non può essere mangiata.
2. Per il trattamento dell'acrocianosi, è possibile utilizzare il bagno con l'aggiunta di tintura di calendula. È necessario prendere 1 cucchiaio. l. tintura farmacia di calendula e diluire in un litro di acqua. Preparare due bagni: uno con acqua fredda e l'altro con acqua calda. In alternativa, metti le mani o i piedi in un bagno freddo per 30 secondi e poi a caldo per 2 minuti. Ripeti 6 volte.

I "guaritori vegetali" sono sempre pronti ad aiutare nella cura di varie malattie. La calendula e la camomilla non solo alleviano il raffreddore, ma eliminano anche le manifestazioni dell'acrocianosi.

1. È possibile preparare l'infusione di semi di zucca in alcool e utilizzare per strofinare la pelle nelle macchie blu. Per 50 g di semi, precedentemente schiacciati, è necessario assumere 250 ml di alcol e insistere per 21 giorni.

Consiglio. Per un migliore effetto, lo sfregamento viene effettuato prima di andare a dormire.

Come prevenire lo sviluppo di acrocianosi

Puoi seguire alcune raccomandazioni per proteggersi dallo sviluppo di questa patologia:

1. Non permettere l'ipotermia.
2. Con il verificarsi regolare di acrocianosi, è necessario cambiare il posto di lavoro se è associato a una lunga permanenza al freddo.
3. In inverno, assicurati di usare guanti e una sciarpa e di acquistare scarpe di qualità.

L'inverno è arrivato: è tempo di scaldare sciarpe e guanti. Prenditi cura della tua pelle, non esporla a stress inutili.

1. Rafforzare l'immunità.
2. Condurre uno stile di vita sano e attivo
3. La dieta dovrebbe essere equilibrata e varia.

Bisogno di sapere. Tutte queste raccomandazioni avranno il loro effetto se l'acrocianosi non viene provocata da patologie cardiache.

Molti possono incontrare un tale problema, ma con la cianosi costante della pelle, è meglio consultare un medico per scoprire la causa di questa condizione e prescrivere un trattamento adeguato.

Cianosi: cos'è, cause, sintomi e forme, trattamento

La cianosi è un segno clinico di una serie di patologie in cui la pelle dei pazienti assume un colore blu. La ragione di tali cambiamenti è l'accumulo nel sangue di deossiemoglobina - l'emoglobina, che ha dato ossigeno ai tessuti. Il sangue impoverito di ossigeno diventa scuro, traslucido attraverso la pelle e lo rende bluastro. Questo è più chiaramente visibile in luoghi con pelle diluita - sul viso e sulle orecchie.

La cianosi si verifica in individui con disturbi circolatori che portano a ipossiemia generalizzata o locale.

Con insufficiente afflusso di sangue ai capillari, si sviluppa l'acrocianosi, che si manifesta attraverso l'azzurro della pelle delle dita delle mani e dei piedi, la punta del naso. Il termine tradotto dall'antica lingua greca significa "arto blu scuro".

La gravità della cianosi varia da cianosi appena evidente a una carnagione viola. Cianosi temporanea si verifica quando l'esercizio eccessivo, cianosi persistente - con malattie cardiache o polmonari in corso a lungo termine.

classificazione

La cianosi centrale ha una natura diffusa e la massima severità. Si sviluppa con arterializzazione debole del sangue, portando a ipossia. Lo scambio di gas è disturbato nei polmoni, un eccesso di anidride carbonica si accumula nel sangue arterioso, che si manifesta clinicamente con l'azzurramento della congiuntiva degli occhi, del palato, della lingua, delle labbra mucose e delle guance e della pelle del viso. I cambiamenti qualitativi e quantitativi dell'emoglobina nel sangue portano a una violazione della sua funzione di trasporto e dell'ipossia.

manifestazioni di cianosi negli adulti e nei bambini

L'acrocianosi è localizzata su piedi, mani, naso, orecchie, labbra. La cianosi periferica è considerata una variante della norma nei primi giorni di vita di un neonato. La sua origine è facilmente spiegabile con il tipo embrionale di circolazione del sangue completamente eliminato, specialmente nei bambini prematuri. La cianosi della pelle aumenta con fasce, alimentazione, pianto, ansia. Quando un bambino si adatta completamente al mondo esterno, la cianosi scompare.

Cianosi succede:

• Permanente e transitorio, derivante da bassa glicemia o infiammazione delle meningi,
• Totale o totale
• Regionale o locale: periorale, distale,
• Isolato.

La cianosi locale si sviluppa in luoghi con il maggior numero di vasi sanguigni, periorali - intorno alla bocca, periorbitali - intorno agli occhi. Cianosi di qualsiasi parte del corpo umano può apparire con patologia polmonare e cardiaca.

Esistono diversi tipi di cianosi per origine:

1. Il tipo respiratorio è causato da una quantità insufficiente di ossigeno nei polmoni e da una violazione della catena di trasporto della sua fornitura alle cellule e ai tessuti. Si sviluppa quando si verifica un'interruzione completa o parziale del movimento dell'aria lungo le vie respiratorie.
2. Tipo cardiaco - insufficiente apporto di sangue agli organi e ai tessuti porta a carenza di ossigeno e pelle blu.
3. Il tipo cerebrale si sviluppa quando il sangue perde la sua capacità di aggiungere ossigeno all'emoglobina e consegnarlo alle cellule cerebrali.
4. Il tipo metabolico si sviluppa quando l'assorbimento di ossigeno da parte dei tessuti viene disturbato.

La cianosi respiratoria scompare 10 minuti dopo l'ossigenoterapia, tutti gli altri tipi persistono per un lungo periodo. Sbarazzarsi di acrocianosi aiuta a massaggiare il lobo dell'orecchio.

eziologia

Con la disfunzione del cuore e dei vasi sanguigni, il sangue non può fornire completamente ossigeno alle cellule e ai tessuti del corpo, il che porta allo sviluppo dell'ipossia. In questo caso, sullo sfondo di affaticamento, affaticamento, mal di testa, insonnia, dolore toracico, tachicardia, mancanza di respiro, disorientamento, cianosi appare.

La cianosi è un segno clinico di varie malattie degli organi interni:

• Cuori e vasi - malattie cardiache, cardiopatia ischemica, embolia polmonare, malattia varicosa e aterosclerosi,
• Sangue - policitemia e anemia,
• Apparato respiratorio: polmonite, pneumotorace, pleurite, edema polmonare, bronchiolite, insufficienza respiratoria, embolia polmonare, infezione, BPCO, enfisema polmonare, trattenimento del respiro, groppa, corpi estranei, infiammazione dell'epiglottide,
• Avvelenamento da veleni o droghe - nitriti, fenacetina, droghe contenenti nitrobenzene, sulfonamidi, anilina, sedativi, alcool,
• Overdose di droga,
• Convulsioni che durano a lungo
• epilessia,
• Shock anafilattico, angioedema,
• Toxicoinfection alimentare,
• Infezioni particolarmente pericolose - colera, peste,
• Piccolo carcinoide intestinale.

Esistono forme familiari congenite di metaemoglobinemia con modalità ereditaria autosomica recessiva.

Nelle persone sane, la cianosi può verificarsi durante il supercooling, in condizioni di alta quota, in un'area soffocante e non ventilata, mentre si vola senza equipaggiamento di ossigeno.

sintomatologia

zone caratteristiche di cianosi

La cianosi è un sintomo di malattie potenzialmente letali. In caso di cianosi centrale, la pelle delle aree periorbitali e periorali diventa prima blu, quindi si diffonde alle aree del corpo con la pelle più sottile. La cianosi periferica è più pronunciata nelle aree lontane dal cuore. È spesso combinato con gonfiore e gonfiore delle vene del collo.

A seconda del momento dell'evento, la cianosi può essere acuta, subacuta e cronica.

La cianosi non influisce negativamente sul benessere generale dei pazienti, ma in combinazione con altri segni della patologia principale, diventa una ragione per andare dal medico. Se la cianosi si verifica all'improvviso, aumenta rapidamente e ha un grado significativo di gravità, quindi richiede cure di emergenza.

La cianosi, a seconda dell'eziologia della malattia, è accompagnata da vari sintomi: tosse grave, mancanza di respiro, tachicardia, debolezza, febbre e altri segni di intossicazione.

• La cianosi in caso di malattie broncopolmonari si manifesta con una sfumatura viola della pelle e delle mucose e si combina con mancanza di respiro, tosse umida, febbre, sudorazione e rantoli umidi. Questi sintomi sono caratteristici di un attacco di asma bronchiale, bronchite acuta e bronchiolite, polmonite. Nell'embolia polmonare, l'intensa cianosi si sviluppa sullo sfondo del dolore toracico e della mancanza di respiro, e nell'infarto polmonare, è combinata con emottisi. Grave cianosi e grave mancanza di respiro - segni di tubercolosi e carcinomatosi dei polmoni. I pazienti con sintomi simili richiedono ospedalizzazione urgente e rianimazione respiratoria.
• Nelle malattie del cuore, la cianosi è uno dei sintomi principali. È unito a mancanza di respiro, dati auscultatori caratteristici, rantoli umidi, emottisi. La cianosi con cardiopatia è accompagnata da eritrocitosi secondaria, elevazione dell'ematocrito e sviluppo della stasi capillare. I pazienti sviluppano deformità delle dita come una bacchetta e unghie come un vetro da orologio.

cianosi in un neonato con un difetto cardiaco e la struttura caratteristica delle dita di un adulto con vizio non trattato

La cianosi del triangolo naso-labiale in un bambino si trova in condizioni normali e patologiche. Nei neonati, la pelle è così sottile che i vasi appaiono attraverso di essa. La cianosi pronunciata e persistente richiede un appello urgente a un pediatra.

La cianosi non è soggetta a trattamento speciale. Quando appare, viene eseguita l'ossigenoterapia e il trattamento principale viene rafforzato. La terapia è considerata efficace nel ridurre la gravità della cianosi e la sua scomparsa.

In assenza di trattamento tempestivo ed efficace delle malattie manifestate dalla cianosi, i pazienti sviluppano un disturbo del sistema nervoso, la resistenza generale del corpo diminuisce, il sonno e l'appetito sono disturbati, e nei casi più gravi una persona può cadere in coma. Questa condizione richiede assistenza medica di emergenza nell'unità di terapia intensiva.

diagnostica

La diagnosi delle malattie manifestate dalla cianosi inizia con problemi di udito e cronologia. Il paziente viene scoperto quando è comparsa la cianosi della pelle, in quali circostanze è sorta la cianosi, se è permanente o parossistica. Quindi determinare la localizzazione della cianosi e specificare come cambia il suo colore durante il giorno.

Dopo aver parlato con il paziente, iniziano un esame generale, determinano la gravità della sua condizione e la presenza di malattie concomitanti. Il medico esegue l'auscultazione del cuore e dei polmoni.

Quindi procedere al laboratorio e ai metodi strumentali di ricerca:

1. Analisi del sangue generale
2. Analisi della composizione del gas ematico arterioso,
3. Ossimetria del polso - il paziente viene messo un dito oximetro sul suo dito, che in pochi secondi determina la saturazione di ossigeno nel sangue,
4. Determina la velocità del flusso sanguigno
5. Lo studio delle funzioni del cuore e dei polmoni,
6. Indagine sui gas esogeni dell'aria - capnografia,
7. elettrocardiografia,
8. Radiografia del torace,
9. Tomografia computerizzata del torace,
10. Cateterismo cardiaco.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento della cianosi ha lo scopo di eliminare la malattia sottostante che ha causato l'azzurramento della pelle. Se diventa difficile per il paziente respirare, la frequenza respiratoria supera i 60 respiri al minuto, si ingobbisce, perde l'appetito, diventa irritabile e non dorme bene, dovrebbe consultare un medico.

Se hai cianosi delle labbra, palpitazioni cardiache, sensazione di calore, tosse, unghie blu e difficoltà di respirazione, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Ossigenoterapia

L'ossigenoterapia può ridurre il blu della pelle. L'ossigenazione del sangue si ottiene usando una maschera di ossigeno o una tenda.

Il complesso trattamento di insufficienza respiratoria e cardiaca accompagnato da ipossia include necessariamente l'ossigenoterapia. L'inalazione di ossigeno attraverso una maschera aiuta a migliorare le condizioni generali e il benessere dei pazienti. Le convulsioni cianotiche che si verificano durante l'esecuzione di un lavoro fisico o contro uno sfondo di febbre scompaiono dopo una breve inalazione di ossigeno.

Una tenda di ossigeno chiusa è il metodo più appropriato di ossigenoterapia, che consente di regolare la miscela di gas e la pressione dell'ossigeno introdotto. Inoltre, l'ossigeno può essere introdotto attraverso un cilindro di ossigeno, una maschera, un cuscino o una sonda. L'apporto di ossigeno centralizzato viene effettuato con l'uso della ventilazione artificiale dei polmoni.

Il cocktail di ossigeno elimina la cianosi e altri effetti dell'ipossia. Migliora la qualità della vita di molti pazienti, ripristina la forza, satura le cellule con l'ossigeno, migliora il metabolismo, l'attenzione e il tasso di reazione. Il cocktail di ossigeno è una schiuma densa riempita con molecole di ossigeno. Con l'aiuto di una bomboletta di ossigeno speciale, succhi, bevande alla frutta e sciroppi si arricchiscono di ossigeno non solo in condizioni di istituzioni mediche, ma anche a casa.

Attualmente, i concentrati di ossigeno prodotti in Europa, America e Asia sono molto popolari. Sono altamente affidabili, stabili nel funzionamento, quasi silenziosi, hanno una lunga durata. I concentrati di ossigeno portatili meritano un'attenzione speciale, offrendo ai pazienti il ​​comfort di movimento e il mantenimento di uno stile di vita mobile.

Trattamento farmacologico

La terapia farmacologica mira a migliorare il flusso di ossigeno nel corpo e il suo rilascio ai tessuti. Per fare questo, ai pazienti vengono prescritti farmaci che aumentano l'attività polmonare e cardiaca, normalizzano il flusso sanguigno attraverso i vasi, migliorano le proprietà reologiche del sangue, migliorano l'eritropoiesi.

Per ridurre la cianosi della pelle, i pazienti sono prescritti:

• Broncodilatatori - "Salbutamol", "Clenbuterol", "Berodual",
• Antiipoxosant - Actovegin, Preductal, Trimetazidine,
• Analeptici respiratori - "Etimizol", "Tsititon",
• Glicosidi cardiaci - "Strofantin", "Korglikon",
• Anticoagulanti - "Warfarin", "Fragmin",
• Neuroprotectors - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
• Vitamine.

Se la causa della cianosi è una malattia cardiaca, è spesso possibile eliminarla solo con l'aiuto della chirurgia.

I cocktail di ossigeno sono anche utilizzati per la prevenzione dell'ipossia in persone a rischio e con malattie croniche del cuore e dei polmoni. Per migliorare la qualità della vita e prevenire l'inizio della vecchiaia, è necessario seguire le regole elementari e le raccomandazioni: curare le malattie croniche nel tempo, condurre uno stile di vita sano, camminare molto all'aria aperta, mantenere la salute e amare se stessi.

Cos'è l'acrocianosi: l'aspetto della malattia, il trattamento, la prevenzione

L'acrocianosi è una colorazione bluastra della pelle, che non è una malattia indipendente. È sempre un sintomo di qualche tipo di problema nel corpo. Le ragioni per questo fenomeno nell'offerta insufficiente di sangue arterioso di piccoli vasi capillari. L'acrocianosi si manifesta in aree del nostro corpo lontane dal cuore.

Perché si sviluppa acrocianosi?

Quando la quantità di emoglobina viene ripristinata (cioè non associata all'ossigeno) aumenta nel sangue venoso, la pelle diventa bluastra in aree lontane dal cuore. Un tale fenomeno può essere dovuto a uno squilibrio tra il fabbisogno di ossigeno dell'organismo e la quantità di sangue fornita a un'area specifica.

Le ragioni di questo squilibrio possono essere nel rallentare il flusso sanguigno, nel vasospasmo. Il più delle volte, l'acrocianosi è causata da insufficienza cardiaca cronica o cardiopatia congenita, che riduce il livello di ossigeno nella circolazione polmonare.

Tuttavia, ci possono essere altri motivi, ad esempio, nelle ragazze adolescenti sullo sfondo della regolazione ormonale, spesso si osserva uno spasmo di vasi periferici, che porta ad un cambiamento nel colore della pelle in alcune aree.

Inoltre, la causa potrebbe essere vene varicose o ipotermia, dal momento che entrambi questi problemi portano ad un notevole indebolimento del flusso sanguigno. Interruzione del sistema nervoso simpatico, avvelenamento con alcune sostanze sono anche nella lista delle cause di acrocianosi.

Malattie come l'asma o l'enfisema possono anche portare all'acrocianosi.

È consuetudine distinguere i tipi di acrocianosi, a seconda della sua origine:

• centrale si sviluppa con una forte diminuzione della quantità di ossigeno nella circolazione polmonare, patologia cardiovascolare;
• diffuso a causa della violazione del ventricolo destro;
• il simpatico provoca il vasospasmo in risposta a qualsiasi stimolo;
• essenziale accade negli adolescenti;
• l'anestetico si sviluppa durante l'ipotermia.

Acrocianosi dei bambini

La cianosi della pelle può essere osservata nei neonati. Il più delle volte si tratta di acrocianosi periferica, che è un fenomeno temporaneo. È anche chiamato fisiologico, perché è associato alle caratteristiche del corpo dei neonati, che non si è ancora adattato alle nuove condizioni di vita al di fuori dell'organismo materno.

In molti bambini sani, nei primi giorni della loro permanenza a casa, rimane il tipo di circolazione sanguigna embrionale, per questo nei neonati si possono vedere aree bluastre che sono solitamente localizzate intorno alla bocca, alle mani, ai piedi.

Le manifestazioni di acrocianosi si aggravano quando il bambino è fasciato, quando grida, si preoccupa. Questa condizione non dura a lungo, poiché il corpo si adatta al neonato, scompare completamente.

In alcuni casi, il colore blu della pelle dei neonati può avere questa condizione in modo permanente. Quindi è un segno di insufficiente saturazione del sangue con ossigeno e ipossia.

Questa condizione richiede un'attenzione particolare, poiché può essere causata da difetti congeniti del sistema cardiovascolare e richiedere assistenza urgente. Per questo motivo, i pediatri ritengono necessario condurre ulteriori esami dei bambini con acrocianosi al fine di assicurare contro il caso di patologie dello sviluppo del cuore.

Manifestazioni di acrocianosi

Lo stato di vasi e pelle dipende dalla misura in cui si verificherà l'acrocianosi. Può essere cianosi leggera e può essere di colore intenso e piuttosto scuro.

Per localizzazione, la decolorazione della pelle è più comune nelle labbra, di solito la loro cianosi si distingue nettamente sullo sfondo della normale colorazione della lingua, la superficie interna delle guance.

Al secondo posto in frequenza è l'acrocianosi delle mani e dei piedi, accompagnata dagli stessi cambiamenti nelle unghie. Meno comune può essere trovato cianosi di alcune parti del viso, orecchie. Questo può essere il mento, la punta del naso, l'area del triangolo naso-labiale.

Se questa condizione è causata da malattie dell'apparato respiratorio o del cuore, la cianosi rimarrà sempre. Quando spasming vasi, il fenomeno di acrocianosi continua per qualche tempo, a seconda della durata dello spasmo.

Se il surriscaldamento diventa la causa, dopo il riscaldamento tutto passa e la pelle acquisisce un colore normale. Le situazioni possono essere familiari ordinari, ad esempio, si dimenticano i guanti, fuori fa freddo, o si porta una borsa pesante che stringe i vasi sanguigni sulle dita.

In questo caso, le mani o le dita possono diventare blu, ma non appena il normale flusso sanguigno viene ripristinato, acquisiranno il loro colore normale.

Altri sintomi

• Diminuzione locale della temperatura della pelle;
• Sudorazione locale aumentata;
• Nei pazienti con profilo cardiaco, gonfiore delle aree di acrocianosi.

Non c'è dolore in questo problema, ma in alcuni casi può esserci disagio. Con manifestazioni prolungate, molti pazienti hanno notato la comparsa di contrazioni convulsive nell'area della cianosi. I disordini trofici non si sviluppano nei luoghi di decolorazione della pelle, è uno dei segni diagnostici importanti.

trattamento

Per il trattamento dell'acrocianosi, prima di tutto, è necessario scoprire la causa, cioè fare una diagnosi accurata. Per fare questo, il medico parla con il paziente, scopre in quali condizioni appare la cianosi e scompare.

Se si sospettano disturbi cardiovascolari, vengono eseguite procedure diagnostiche per rilevarli. ECG, ecografia del cuore - test standard, ma altri possono essere prescritti.Per chiarire la diagnosi, può essere eseguito un test a freddo che mostrerà la reazione dei vasi.

Test cutaneo a freddo

Inoltre, eliminando le cause o alleviando la condizione in caso di patologie cardiovascolari, la pelle diventa di colore simile al normale o, in generale, acquisisce un colore naturale. Il trattamento non è prescritto per l'acrocianosi in sé, ma per la sua causa.

Trattamento farmacologico

• Vitamine del gruppo B;
• Vitamina C;
• Capsule di olio di pesce;
• Preparati di calcio

• Sfregamento con olio di canfora;
• Applicazioni di ozocerite, paraffina o fango;
• Vassoi a contrasto per piedi o mani;
• Bagni con piante medicinali.

Nelle malattie cardiovascolari, tutto il trattamento deve essere diretto alla malattia di base. In questo caso, nessun'altra misura non aiuterà, solo una serie di misure produrrà effetto. Farmaci cardiaci prescritti da un cardiologo dopo un esame approfondito e una diagnosi.

Se questo problema si verifica nei neonati in una forma periferica, quindi il trattamento non è affatto necessario, è sufficiente attendere un po '.

prevenzione

Il modo più semplice per prevenire l'acrocianosi, che è causata dall'ipotermia. Hai solo bisogno di prendersi cura di vestiti caldi e non stare al freddo per troppo tempo. Per la prevenzione dei problemi causati dagli spasmi vascolari, è adatto uno stile di vita attivo e sano. Assicurati di camminare in aria, praticare una sorta di fitness o ballare, condurre procedure di tempra.

L'avvertenza di acrocianosi causata da patologie cardiache sarà una visita immediata a un medico e l'inizio del trattamento della malattia di base.

acrocianosi

L'acrocianosi è una tonalità cianotica della pelle, che è causata da insufficiente afflusso di sangue ai piccoli capillari. È più pronunciato nelle zone del corpo il più lontano possibile dal cuore: le dita degli arti, le labbra, la punta del naso e i padiglioni auricolari.

Il contenuto

Informazioni generali

Il termine "acrocianosi" fu usato per la prima volta nel 1896 da Krok (J.V. Crocq), che descrisse il disturbo primario del tono dei vasi periferici e nominò una delle sue forme.

Questo disturbo non è una malattia indipendente, perché si verifica sempre come risultato di eventuali violazioni nel corpo.

L'acrocianosi nei neonati non è sempre un segno della presenza di patologie - è spesso rilevata nella zona dei piedi, delle mani e del triangolo naso-labiale nei bambini nati prima del periodo prescritto. I sintomi dell'acrocianosi nei neonati diventano più pronunciati con ipotermia, pianto e grande ansia.

forma

Concentrandosi sulla causa dell'acrocianosi, ci sono diversi tipi di esso:

• Anestetico, che si verifica come reazione quando esposto a freddo sulla superficie della pelle. La cianosi lievemente pronunciata è un fenomeno fisiologico che si sviluppa quando la temperatura della pelle scende a 15 - 20 ° C.
• Essenziale o idiopatico. Questa forma di acrocianosi dovuta allo spasmo delle piccole arterie si manifesta con una persistente sfumatura bluastra sulle labbra, sulle mani e su altre parti acre del viso di femmine fisicamente sane durante la pubertà. Si osserva anche in calore e in condizioni di riposo, aumentando durante l'attività fisica o sotto l'influenza del freddo.
• Centrale o diffusa, che è causata da una forte diminuzione del livello di ossigeno nella circolazione polmonare. Si manifesta con un aumento pronunciato del contenuto di emoglobina restaurata nel sangue venoso (5,2 g%) a causa di una ridotta ossigenazione del sangue nei polmoni.
• Spasmodico, che si sviluppa a seguito di spasmo di piccoli vasi in risposta a qualsiasi stimolo. È rilevato nell'adolescenza in individui con sindrome astenoseno-nevrotica.

Cause dello sviluppo

L'insorgenza di acrocianosi è associata ad un aumentato utilizzo dell'ossigeno da parte dei tessuti periferici o ad una velocità del flusso lineare più lenta, che causa un aumento dell'emoglobina restaurata (deossiemoglobina) nel sangue venoso.

La forma anestetica di acrocianosi si sviluppa a causa dell'aumentato utilizzo di ossigeno da parte dell'organismo nel processo di mantenimento del necessario trasferimento di calore. Inoltre, durante il raffreddamento del corpo, l'auto-agglutinazione intravascolare (adesione) dei globuli rossi si verifica in alcuni individui sani, che ostacola la circolazione sanguigna periferica.

Le agglutinine fredde (anticorpi che, se esposti a basse temperature, causano la formazione di conglomerati di globuli rossi) possono anche formarsi in mononucleosi infettiva, polmonite atipica, epatite infettiva, cirrosi epatica, leucemia e alcune infezioni croniche.

La causa di acrocianosi essenziale rimane inspiegabile. Si ritiene che l'acrocianosi delle mani e delle parti acrali del volto derivi dallo spasmo delle arteriole e dall'espansione dei capillari e delle venule della pelle (quindi, una persistente tinta cianotica del viso è osservata in soggetti regolarmente esposti alle intemperie e all'espansione associata dei vasi).

Con un marcato aumento del livello di deossiemoglobina, si sviluppa un tipo di acrocianosi centrale o diffusa.

La causa di acrocianosi centrale può essere:

• insufficienza respiratoria risultante da patologia broncopolmonare;
• stenosi del tronco polmonare;
• tromboembolismo dell'arteria polmonare;
• insufficienza cardiaca;
• shunt venoso arterioso (difetto del setto ventricolare, in cui quantità significative di sangue venoso sono gettate nell'aorta adiacente), il flusso venoso venoso nell'atrio sinistro e alcuni altri difetti cardiaci.

L'acrocianosi può anche verificarsi con:

• avvelenamento con veleni o farmaci, il cui uso produce solfemoglobina o metaemoglobina (un derivato dell'emoglobina che non è in grado di trasportare ossigeno);
• Malattia di Raynaud (malattia vasospasica in cui è presente un danno alle piccole arterie e alle arteriole);
• Malattia di Buerger, che è una malattia infiammatoria immunopatologica delle arterie e delle vene (nella maggior parte dei casi di diametro piccolo e medio);
• sindrome di porodinia del muscolo scaleno, che è una complicazione della radicolite della colonna cervicale;
• sindrome della costola cervicale (presenza di ulteriore formazione fibrosa aggiuntiva);
• sclerodermia (sclerosi sistemica, caratterizzata da una violazione dell'innervazione vascolare);
• Sindrome di Sudek (sindrome del dolore che si manifesta dopo una lesione agli arti ed è accompagnata da prolungate violazioni trofiche e vasomotorie);
• vene varicose.

patogenesi

L'acrocianosi è causata da un'aumentata concentrazione di emoglobina restaurata nel sangue dei capillari con un flusso sanguigno fortemente rallentato.

La gravità dell' acrocianosi dipende dalla quantità di emoglobina recuperata e da una serie di fattori minori che non causano cianosi, ma contribuiscono alla sua insorgenza. Questi fattori includono:

• Lo spessore della pelle.
• La quantità di pigmento nella pelle (normale o patologica). Con significativa pigmentazione della pelle (negli Zingari, ecc.), Ittero o morbo di Addison, la cianosi si può trovare solo sulle mucose o sul letto ungueale.
• Concentrazione di ossiemoglobina nel sangue.
• La dimensione, la posizione e il numero di capillari e venule funzionanti con sangue, che si trovano in una determinata area della pelle (comprese le vene dello strato papillare). La cianosi è sempre più pronunciata sulla pelle sottile, leggermente pigmentata, dotata di un gran numero di vasi sanguigni.
• Effetto sulla temperatura della pelle ambientale.
• Aumento della pressione periferica venosa.

Lo sviluppo dell'acrocianosi è possibile con:

• Ossidazione sanguigna insufficiente nei polmoni. Si verifica quando la pressione parziale dell'ossigeno diminuisce nell'aria inspirata, nella stenosi tracheale, nell'aspirazione di corpi estranei che impediscono all'aria di entrare negli alveoli, con ristagno polmonare prolungato, enfisema ostruttivo cronico e compromissione della dinamica respiratoria dei polmoni.
• Aumento dell'utilizzo di ossigeno nei tessuti, che può essere causato da un flusso sanguigno più lento durante la stasi venosa (origine locale o cardiaca) o insufficiente apporto di sangue (ischemia). L'ischemia si sviluppa con una diminuzione del volume dell'ictus ventricolare sinistro e una diminuzione della pressione sanguigna (durante collasso, raffreddamento, ecc.).
• Aggiunta al sangue arterioso di una significativa quantità di sangue venoso (con il suo flusso diretto attraverso gli shunt venoso-arteriosi o con il flusso di sangue attraverso il letto polmonare senza ossidazione nelle aree infiltrate o collassate dei polmoni). Per lo sviluppo della cianosi dal reparto venoso arterioso senza ossidazione, deve essere fornito un terzo del volume del sangue.

Acrocianosi non è sempre possibile rilevare in condizioni di riposo - spesso si manifesta solo quando durante l'attività fisica il consumo di ossigeno aumenta simultaneamente con un aumento superiore al valore critico del livello di emoglobina restaurata nel sangue capillare.

sintomi

I sintomi di acrocianosi sono:

• l'apparenza di un dolore doloroso nei piedi e nelle mani e a una temperatura ambiente bassa;
• tinta bluastra del naso, delle labbra e delle orecchie;
• aumento della cianosi sotto l'influenza del freddo (eventualmente anche in presenza di sovratensioni fisiche e mentali) e la sua scomparsa in calore e con sollevamento degli arti verso l'alto;
• pastos (leggero rigonfiamento) delle mani, dei piedi e delle dita;
• aumento della sudorazione delle estremità, che accompagna la cianosi che si verifica con le malattie cardiache.

La pelle dell'acrocianosi è sempre fredda al tatto e può perdere la sua elasticità.

Il tipo essenziale di acrocianosi è solitamente accompagnato dall'espansione paralitica delle venule e del plesso venoso sottocapillare.

Quando l'acrocianosi si sviluppa a causa della malattia di Raynaud, gli attacchi di scottatura e cianosi delle dita sono accompagnati dalla comparsa di dolore e dal successivo sviluppo della necrosi dei tessuti delle parti acre. Se esposti a emozioni fredde e forti, si osservano spasmi delle arterie delle dita, dei capillari dilatati e della stasi del sangue periferico.

Il tipo centrale di acrocianosi, derivante da lesioni del cuore, è caratterizzato da un tono della pelle rosso-blu-viola scuro, e nella sua origine polmonare, il colore della pelle diventa grigio-cenere.

diagnostica

L'acrocianosi viene diagnosticata in base ai dati:

• la storia;
• analisi generale e biochimica del sangue;
• ECG.

Differenza diagnostica differenziale di acrocianosi da angiotrofoneurosi e altre angioneurosi è un test con elevazione delle estremità, in cui la sfumatura bluastra in presenza di acrocianosi scompare rapidamente.

La cianosi di origine centrale è caratterizzata dalla normale temperatura della pelle (con acrocianosi, si abbassa e assume un colore rosso brillante dopo la pressatura) e una persistente sfumatura bluastra.

trattamento

Il trattamento dell'acrocianosi ha lo scopo di eliminare la causa della malattia. Il trattamento include:

• ricevimento di vasodilatatori;
• terapia vitaminica;
• terapia fisica;
• terapia dietetica;
• massaggio;
• fisioterapia.