Liquido nel cuore di un bambino

La pericardite cardiaca è un processo infiammatorio nella sacca cardiaca, il pericardio. Questo è il nome del guscio esterno speciale in cui si trova il cuore. Questa malattia è raramente diagnosticata nei bambini a causa di difficoltà nel riconoscimento.

Le conseguenze della pericardite possono essere le più sfavorevoli: peggiora la condizione generale e lo stato di salute, ci sono i disturbi riflessi e meccanici dell'emodinamica, la compressione cardiaca, l'insufficienza cardiaca acuta e cronica - tutto questo crea una minaccia immediata per la vita del bambino. Pertanto, è così importante capire l'essenza di questa malattia, proteggerne il bambino e condurre, se necessario, un corso di trattamento tempestivo ed efficace.

motivi

Le cause dell'infiammazione pericardica nei bambini possono essere fattori quali:

• infezioni - streptococco, stafilococco (leggi come riconoscerlo per riferimento);
• la tubercolosi;
• chirurgia cardiaca;
• malattie reumatiche (già in età scolare);
• Infezione da HIV;
• lesioni al torace, al pericardio o al cuore;
• insufficienza renale;
• crescite cancerose;
• assunzione scorretta, incontrollata o troppo lunga di un certo numero di potenti farmaci.

Come si può vedere dai motivi elencati, questa malattia si sviluppa più spesso non in modo indipendente, ma solo come concomitante rispetto ad altre patologie e malattie. Questo complica la diagnosi e i sintomi, che possono essere sia espliciti che nascosti.

sintomi

Se la malattia è in fase acuta, i primi sintomi si manifesteranno immediatamente. Tuttavia, la malattia si sviluppa spesso lentamente e inizia, perché i sintomi compaiono qualche tempo dopo la sua insorgenza. I genitori devono stare molto attenti ai seguenti disturbi dei loro bambini, che possono essere sintomi di pericardite:

Dopo essere andato in ospedale, secondo i risultati dell'esame, il medico identifica diversi altri sintomi di pericardite da bambini:

• un aumento della dimensione del fegato;
• suoni di cuore sordi;
• la radiografia rivela l'espansione dei confini del cuore in tutte le direzioni;
• L'ecocardiografia rileva il fluido nel pericardio.

Se un bambino ha attacchi improvvisi ma a breve termine, è una pericardite acuta. La manifestazione graduale dei sintomi, così come la loro regolarità, indicano che la malattia molto probabilmente è passata allo stadio cronico.

Forme della malattia

I medici distinguono diversi tipi di pericardite da bambini, ognuno dei quali differisce nella natura del processo infiammatorio che è sorto nella sacca cardiaca. Questa classificazione è la seguente.

Uno dei più pericolosi è la pericardite essudativa nei bambini. È caratterizzato da un significativo aumento del liquido che si accumula nella sacca cardiaca. Ciò porta ad un alterato flusso sanguigno e ad una graduale compressione del cuore. Tali violazioni possono causare la morte.

Fibrinous, al contrario, è una conseguenza di una diminuzione del fluido nel pericardio. Allo stesso tempo, la fibrina si deposita sotto forma di villi sulla superficie interna del sacco cardiaco, quindi, in medicina, questa forma della malattia è chiamata "cuore villoso".

Spesso, il processo infiammatorio nel pericardio porta al fatto che le parti della sacca del cuore si fondono - formando ispessimento. La conseguenza è un aumento del carico sul cuore e una violazione della sua attività.

La pericardite purulenta nei bambini è causata da malattie infettive: i batteri penetrano nella sacca cardiaca, complicando i processi infiammatori che si verificano lì. Non può che rallegrarsi del fatto che raramente venga diagnosticato il tipo infettivo di questa malattia.

La pericardite tubercolare non è sempre il risultato della tubercolosi: può verificarsi nei bambini che non hanno nulla a che fare con questa malattia. Spesso, tale infiammazione si verifica nei bambini con infezione da HIV. Si presenta in forma grave, che richiede un trattamento immediato e tempestivo.

I medici possono diagnosticare la fibrosi pericardica, una malattia del tessuto connettivo che costituisce il cuore.

Per determinare la forma specifica di pericardite in un bambino, viene assegnato agli esami stazionari e vengono effettuati numerosi test. Con una diagnosi corretta e tempestiva, un'ulteriore prognosi può essere abbastanza favorevole.

trattamento

La pericardite del cuore nei bambini è una malattia grave che richiede un trattamento ospedaliero. A seconda del tipo di malattia e della natura del suo decorso, possono essere prescritte varie terapie.

Trattamento farmacologico

• antidolorifici;
• antibiotici;
• antistaminici;
• farmaci diuretici;
• gli ormoni per i bambini sono prescritti solo in età avanzata, e quindi solo con grande cura.

Puntura del pericardio (metodo Larray)

• pompare il liquido dalla sacca del cuore attraverso l'ago.

Intervento chirurgico

• se la pericardite è già passata allo stadio della malattia cronica, viene eseguita un'operazione per sezionare la parete toracica per rimuovere le aree interessate del pericardio.

In rari casi, la malattia è lieve e va via da sola. Quanto prima i genitori riconoscono la malattia, mandano il bambino alla diagnosi e iniziano tempestivamente il trattamento della pericardite sotto la supervisione dei medici, maggiori saranno le possibilità del bambino per l'ulteriore decorso della malattia senza conseguenze e complicanze.

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Il liquido nel cuore si accumula sullo sfondo della pericardite, che è una malattia, una caratteristica del quale è lo sviluppo del processo infiammatorio che si sviluppa nel rivestimento del cuore.

La malattia stessa è piuttosto difficile, e la cronicità del processo in assenza di trattamento tempestivo è irto di serie complicazioni, non esclusa l'operazione.

Altrimenti, le conseguenze possono essere piuttosto serie.

Il liquido pericardico è chiamato tamponamento.

Tale condizione può portare all'arresto cardiaco, che è un potenziale pericolo per la vita di una persona.

Tali pazienti richiedono cure mediche urgenti (sotto forma di chirurgia). Con il decorso graduale della malattia di base, prima di iniziare il trattamento, si presume che verrà condotto un sondaggio, eliminando così le possibili conseguenze e la probabilità di un intervento chirurgico.

1. Il rivestimento interno della cavità cardiaca contiene fluido sieroso, la cui quantità non deve superare i 30 ml.
2. È collegato al cuore, svolge una funzione protettiva e minimizza le conseguenze: l'attrito del muscolo cardiaco.
3. È il fluido progettato per garantire lo scorrimento delle foglie di pericardio.
4. Il suo accumulo di oltre 30 ml, accompagnato da cambiamenti fibrosi nelle foglie del pericardio, e porta allo sviluppo di un processo infiammatorio nella sacca cardiaca.
5. Ciò comporta disturbi fisiologici delle caratteristiche funzionali del cuore.

Cause di pericardite e accumulo di liquidi nel cuore

Le conseguenze della pericardite della cavità cardiaca sono espresse nella formazione di fluido nella cavità cardiaca.

La malattia spesso si verifica sullo sfondo delle malattie infettive virali, tra le quali sono i seguenti motivi:

• cardiopatia ischemica;
• infiammazione dei polmoni;
• sviluppo di processi autoimmuni e tumori;
• reazioni allergiche;
• processi patologici in via di sviluppo nel tessuto connettivo.

Nelle persone sane, il liquido nel pericardio è sempre normale. Man mano che la patologia nella cavità cardiaca si sviluppa, i processi essudativi aumentano, la produzione di composti proteici nel sangue aumenta. Il decorso della malattia è accompagnato dall'infiammazione della sacca cardiaca. Ciò porta alla compressione esterna del corpo come risultato di un aumento di pressione e alla formazione di aderenze durante la deposizione di fibrina.

Come risultato dei suddetti processi, si sviluppa un'insufficienza cardiaca accompagnata da una diminuzione dell'efficienza delle contrazioni muscolari cardiache.

I principali sintomi della pericardite

Lo sviluppo della pericardite ha conseguenze come l'accumulo di liquido nella cavità del cuore, spesso si presenta come una malattia con un decorso indipendente, sebbene la sua presenza non sia esclusa sullo sfondo di altre patologie. I segni di questa malattia, indipendentemente dalla gravità e dalla forma delle manifestazioni, sono espressi da sintomi simili.

Le lamentele più comuni dei pazienti sono:

• dolore al petto;
• il verificarsi di mancanza di respiro;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• rumore di attrito pericardico;
• debolezza generale;
• febbre;
• attacchi di tosse secca.

La pericardite può essere espressa in due forme:

Diverse forme di carattere e durata del flusso.

L'ulteriore trattamento dipende dalla correttezza della diagnosi stabilita, inclusa la complessità dell'operazione.

Pericardite nei bambini

I sintomi della pericardite del cuore possono manifestarsi in un bambino durante l'infanzia. Di norma, la loro insorgenza è dovuta a infezione da stafilococco o streptococco, causando malattie come mal di gola, sepsi e così via. Il trattamento della malattia in questo caso è mirato non solo a fermare i sintomi principali, ma anche a eliminare la causa alla radice. In età avanzata, i sintomi di pericardite della cavità cardiaca possono verificarsi se un bambino ha infezioni virali, artrite, artrosi e altre malattie che interessano il tessuto connettivo.

Cause della pericardite infantile:

• disturbi del sangue;
• beri-beri;
• disordini funzionali della tiroide;
• tumori della cavità cardiaca, incluso il pericardio;
• ereditarietà;
• terapia farmacologica;
• insufficienza ormonale.

Probabilmente lo sviluppo di forme patologiche rare, che si sviluppano in un bambino sullo sfondo della giada. Inoltre, il processo tende ad aggravarsi con l'immunità indebolita. La diagnosi nei bambini è un po 'complicata rispetto agli adulti. Pertanto, si consiglia di utilizzare un cardiovisore - un dispositivo che consente di condurre una diagnosi qualitativa e identificare le cause dello sviluppo di patologie cardiache nei bambini.

Il trattamento della malattia nell'infanzia comporta l'uso di farmaci antibatterici e farmaci anti-infiammatori destinati a una specifica fascia di età.

La durata del ciclo di trattamento dipende direttamente dalla forma e dalla gravità della malattia, dai sintomi clinici e dalle caratteristiche individuali del corpo del bambino.

Diagnosi e trattamento della pericardite negli adulti

Il trattamento della pericardite negli adulti viene eseguito dopo una diagnosi qualitativa, che coinvolge non solo l'esame e l'interrogatorio del paziente, ma anche l'esame.

Tali pazienti passano:

Successivamente, viene loro assegnato un esame del sangue clinico per identificare l'entità del processo infiammatorio. All'esame esterno del paziente l'attenzione è focalizzata sulla condizione delle vene del collo, sul grado di gonfiore delle gambe. Il cardiogramma è progettato per determinare l'aumento dello ST segmentale. Lo studio rivela i cambiamenti che si verificano nel muscolo cardiaco e nel pericardio, così come la presenza di versamento e disturbi concomitanti dell'attività cardiovascolare. I raggi X sono fatti per monitorare i cambiamenti nelle dimensioni e nella forma del muscolo cardiaco.

È considerato molto appropriato usare un cardiovisore, che consente di rilevare anche piccole deviazioni del miocardio. Dopo questo trattamento è molto più facile.

I metodi per eliminare la patologia sono direttamente dipendenti dalla gravità della malattia.

Il ricovero è indicato per la sua forma acuta, il che significa solo avvertimento tempestivo di tamponamento e un'operazione di emergenza.

Al fine di ottenere un effetto pronunciato, i farmaci non steroidei possono essere prescritti per controllare il processo infiammatorio attivo:

1. Non male per questo Ibuprofen - uno strumento che utilizza quasi senza effetti collaterali. Inoltre, il farmaco ha un effetto benefico sul flusso sanguigno.
2. Se pericardite si verifica sullo sfondo di ischemia, è prescritto Diclofenac. Per quanto riguarda Indometacin, rientra nella categoria della terza fila.

In parallelo con i non steroidi, è prescritto un corso mirato a mantenere e proteggere il tratto gastrointestinale e prevenire il possibile sviluppo di un'ulcera allo stomaco.

Dopo i primi quattordici giorni, il regime di trattamento è soggetto a correzione. La terapia continua fino al completo recupero. Con la scomparsa dei sintomi gravi gradualmente ridurre la dose di droghe, portandoli a cancellare.

Il monitoraggio del paziente dopo il trattamento aiuta ad evitare le ricadute.

Trattamento del tamponamento cardiaco

Il tamponamento è una condizione pericolosa per la vita del paziente, e qui viene mostrata un'operazione per rimuovere urgentemente il liquido pericardico dalla cavità pericardica. Il supporto emodinamico è fornito attraverso la terapia infusionale, che prevede l'introduzione di plasma sanguigno, l'uso di farmaci nootropici.

Il trattamento con la chirurgia comporta:

1. L'esecuzione di un'operazione o la puntura del pericardio sono monitorate mediante fluoroscopia sotto costante monitoraggio.
2. Il rilievo delle condizioni del paziente diventa evidente dopo l'evacuazione del fluido dalla cavità del cuore nella quantità di 30 ml o più.
3. Dopo l'intervento chirurgico per eliminare l'effusione nella cavità pericardica, di norma vengono somministrati antibiotici, farmaci sclerosanti e ormoni.
4. Al fine di prevenire il ripetersi, il deflusso di liquido è fornito attraverso il drenaggio.

Il trattamento della pericardite di qualsiasi grado è considerato nient'altro che la prevenzione, che impedisce la formazione di liquidi nel cuore, è obbligatoria. Il tamponamento non rilevato causa l'arresto cardiaco e la morte.

Autore dell'articolo: Ekaterina Filatova

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Fluido pericardico - che cos'è?

Fluido nel cuore, il suo accumulo parla di infiammazione della membrana cardiaca. I medici diagnosticano pericardite in questo caso - una malattia piuttosto seria. Nella transizione verso la forma cronica, provoca lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Il liquido pericardico può accumularsi in un brevissimo periodo di tempo, questo è chiamato "tamponamento". È una minaccia per la vita umana, poiché aiuta a fermare l'attività del cuore. Il paziente deve urgentemente fornire assistenza medica.

Il pericardio è il tessuto connettivo che circonda il cuore. Questo guscio lo protegge, riduce l'attrito quando il corpo sta lavorando. Gli scienziati suggeriscono l'esistenza di altre funzioni del pericardio. C'è un sospetto sul rilascio di sostanze biologicamente attive che regolano l'attività del muscolo cardiaco.

Il guscio cardiaco ha due strati, uno dei quali si adatta perfettamente al tessuto cardiaco. Tra questi strati è un liquido, chiaro e incolore. Il suo scopo è quello di consentire un facile scorrimento delle foglie del pericardio, senza attrito. La quantità ottimale di liquido nella sacca cardiaca è di 30 ml. Il superamento di questo numero indica un processo infiammatorio.

Varietà di pericardite

Nella maggior parte dei casi, la pericardite si sviluppa sullo sfondo di un'altra malattia. Questa diagnosi può essere chiamata concomitante base.

Le ragioni per l'accumulo di liquido in eccesso nel cuore sono diverse, a seconda di loro, è stata sviluppata la seguente classificazione:

1. Pericardite infettiva È provocato da parassiti, batteri, funghi, virus.
2. La conseguenza delle malattie autoimmuni sistemiche. Si sviluppa con dermatomiosite, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, artrite reumatoide.
3. Con fallimenti nei processi metabolici. Accompagnare la gotta, il diabete, il mixedema, la malattia di Addison.
4. Una delle complicazioni delle malattie degli organi vicini. Qui le ragioni sono le seguenti: malattia polmonare, aneurisma aortico, infarto miocardico transmurale.
5. Aspetto neoplastico. È provocato da metastasi o tumori pericardici.
6. Traumatico. Viene come conseguenza delle ferite penetranti nel petto.
7. Pericardite idiopatica Le ragioni della scienza sono sconosciute.

Il fluido pericardico può comportarsi diversamente. Ci sono tre varianti di pericardite:

1. Dry. Ridurre la quantità di liquido nel guscio del cuore o il suo ristagno.
2. Fibrinoso. Lieve aggiunta di liquido con un aumento simultaneo della concentrazione di proteine ​​in esso.
3. Essudativa. L'accumulo di una grande quantità di fluido sieroso nella cavità tra le foglie del pericardio.

Secondo le fasi e la durata della malattia, può essere diviso in due forme:

• Acuta. La malattia si sviluppa non più di due mesi.
• Cronica. La malattia è in ritardo per mezzo anno.

Senza un adeguato trattamento dell'infiammazione, le proteine ​​e le calcificazioni inizieranno ad accumularsi tra gli strati del pericardio. Sono previste conseguenze negative in questo caso: l'involucro del cuore si attaccherà semplicemente, poiché le funzioni protettive e lubrificanti cesseranno di essere eseguite. Ciò significa che il pericardio diventerà un limitatore per il muscolo cardiaco mentre si contrae, quindi l'insufficienza cardiaca si svilupperà rapidamente. Per eliminarlo dovrà ricorrere all'intervento chirurgico al cuore.

Sintomi della malattia

L'infiammazione del rivestimento del cuore ha spesso un carattere di accompagnamento, quindi il suo aspetto è facilmente trascurato. Quanto i sintomi sono espressi dipende dalla gravità della malattia sottostante, dalla pienezza del liquido del pericardio, dalla velocità della sua permanenza. Le manifestazioni di pericardite in tutti i casi sono prevalentemente simili. Il paziente durante i suoi reclami solitamente descrive questa immagine:

• la debolezza;
• febbre;
• dolori al petto;
• rumore di attrito pericardico;
• dolore muscolare;
• mancanza di respiro;
• mal di testa;
• ritmo disturbato del battito cardiaco;
• tosse secca.

Con la natura non infettiva della malattia, questi sintomi possono essere lievi o assenti del tutto. Nella maggior parte dei casi, la persona non attribuisce importanza a questi sintomi o diagnostica erroneamente la causa del problema. E anche le misure sintomatiche possono essere prese semplicemente: contro la tosse - sciroppo, dalla febbre - antipiretico, dal dolore - antidolorifici, ecc. La malattia spesso va in forma trascurata, e solo allora il paziente raggiunge il medico.

L'abbondanza di fluido espande il guscio, strizzando così il cuore. Questo motivo è sufficiente per la comparsa di tosse, mancanza di respiro e dolore al petto. Il dolore nella parte sinistra del torace viene spesso dato alla scapola, al braccio o al collo. L'esercizio fisico aumenta solo il dolore.

Con il rapido riempimento del pericardio con liquido, si verifica un tamponamento cardiaco. Un cuore ristretto non può contrarsi. I dolori al torace diventano molto forti, la mancanza di respiro appare in uno stato calmo, una sensazione di mancanza d'aria, ansia. Una persona non può prendere una posizione adeguata per il suo corpo al fine di alleviare la sofferenza. Richiede assistenza medica di emergenza, in quanto è possibile un arresto cardiaco.

Diagnosi e trattamento della pericardite

All'esame del paziente, il cardiologo sente chiaramente il rumore di attrito della membrana contro il muscolo cardiaco, questa caratteristica potrebbe essere assente nelle prime fasi della malattia. Per chiarire la diagnosi, viene nominato un sondaggio, il cui programma include le seguenti procedure:

• elettrocardiogramma;
• ecocardiogramma;
• radiografia del torace.

Anche a questo paziente viene mostrato un esame del sangue clinico che determina il grado di infiammazione. L'esame esterno per la maggior parte valuta le condizioni delle vene del collo e il gonfiore delle gambe. Nello studio, uno specialista rileva i cambiamenti nel muscolo cardiaco e nel pericardio, così come i disturbi nel sistema cardiovascolare che accompagnano questa malattia. I raggi X possono essere utilizzati per osservare i cambiamenti nella forma e nella dimensione del cuore.

Cardiovisor sarà uno strumento molto utile ed efficace nella diagnosi e nel monitoraggio della pericardite. Questo dispositivo rileva anche i più piccoli cambiamenti nel miocardio. Quindi, il trattamento successivo procederà senza particolari difficoltà.

Ogni tecnica volta a liberare un paziente da una malattia dipende direttamente dallo stadio di sviluppo della malattia. La forma acuta prevede il ricovero immediato, quindi sarà impedito l'attacco di tamponamento. Un'operazione di emergenza eliminerà il rischio di morte, salvando il paziente.

Per quanto riguarda il trattamento, oltre alla chirurgia nei casi più urgenti, esiste un trattamento conservativo appropriato. Le medicine sono selezionate in base alle caratteristiche individuali del corpo, alla presenza di reazioni avverse, alle allergie, alla trascuratezza della pericardite. I seguenti farmaci sono i più popolari per questo tipo di malattia:

1. Antibiotici. I farmaci potenti sono prescritti per un lungo ciclo, sopprimono l'attività dell'agente infettivo che ha provocato l'accumulo di liquidi nel cuore (moderne penicilline protette, vancomicina, cefalosporine di quarta generazione, preparati tianamicici, fluorochinoloni di terza e quarta generazione).
2. Farmaci anti-infiammatori non steroidei - "Ibuprofen", "Indomethacin" - in combinazione con gastroprotectors - preparazioni di bismuto.
3. Glucocorticosteroidi ad azione sistemica - Desametasone, Prednisolone.
4. Preparati contro l'aritmia - "Amiodarone", ecc.
5. Gli anticoagulanti indiretti prevengono la formazione di coaguli di sangue.

Durante l'intervento chirurgico, la cavità pericardica viene aperta per rimuovere il liquido in eccesso. In presenza di formazioni adesive, l'intervento laser è molto diffuso, un metodo piuttosto efficace. E se l'effetto per qualche motivo, dopo tutto, è impossibile da raggiungere, allora è meglio preferire tutti i metodi cardinali descritti sopra: pericardectomia, rimozione della membrana cardiaca. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente viene mostrato completamente tranquillo in un ambiente silenzioso: il cuore deve abituarsi a lavorare senza un sacchetto di lubrificante.

Pericardite dei bambini

I neonati sono anche predisposti all'infiammazione pericardica. Principalmente questo fenomeno è dovuto alla natura infettiva: stafilococco, streptococco, mal di gola, ecc. La terapia principale qui è intesa non solo per eliminare i sintomi, ma la causa principale dello squilibrio del fluido cardiaco. Già un bambino più adulto può rilevare nuovamente i segni di pericardite con un'infezione virale e se gli viene diagnosticata l'artrosi, l'artrite e altri disturbi della struttura del tessuto connettivo.

Tra le cause di infiammazione della sacca cardiaca sono le seguenti:

• carenza di vitamine;
• malattie del sangue, disturbi del sangue;
• malfunzionamenti della tiroide;
• fattori ereditari;
• disturbi ormonali;
• cavità cardiaca, tumori pericardici;
• trattamento farmacologico.

Esiste la possibilità di sviluppare forme rare di patologie causate dalla nefrite. Questo processo è ulteriormente aggravato dall'indebolimento delle funzioni protettive del corpo. Diagnosticare la pericardite infantile è più difficile rispetto agli adulti. Per questi scopi, è consigliabile utilizzare un cardiovisore per la diagnosi e il riconoscimento più qualitativi della causa dello sviluppo della patologia cardiaca.

La terapia farmacologica per i bambini è ridotta alla nomina di antibiotici e farmaci anti-infiammatori, tenendo conto di una specifica fascia d'età. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia e dalla sua forma, dai sintomi e dalle condizioni del corpo nel bambino.

Pericardite nei bambini: essudativa, purulenta, fibrosa

La pericardite cardiaca è un processo infiammatorio nella sacca cardiaca, il pericardio. Questo è il nome del guscio esterno speciale in cui si trova il cuore. Questa malattia è raramente diagnosticata nei bambini a causa di difficoltà nel riconoscimento.

Le conseguenze della pericardite possono essere le più sfavorevoli: peggiora la condizione generale e lo stato di salute, ci sono i disturbi riflessi e meccanici dell'emodinamica, la compressione cardiaca, l'insufficienza cardiaca acuta e cronica - tutto questo crea una minaccia immediata per la vita del bambino. Pertanto, è così importante capire l'essenza di questa malattia, proteggerne il bambino e condurre, se necessario, un corso di trattamento tempestivo ed efficace.

motivi

Le cause dell'infiammazione pericardica nei bambini possono essere fattori quali:

• infezioni - streptococco, stafilococco (leggi come riconoscerlo per riferimento);
• la tubercolosi;
• chirurgia cardiaca;
• malattie reumatiche (già in età scolare);
• Infezione da HIV;
• lesioni al torace, al pericardio o al cuore;
• insufficienza renale;
• crescite cancerose;
• assunzione scorretta, incontrollata o troppo lunga di un certo numero di potenti farmaci.

Come si può vedere dai motivi elencati, questa malattia si sviluppa più spesso non in modo indipendente, ma solo come concomitante rispetto ad altre patologie e malattie. Questo complica la diagnosi e i sintomi, che possono essere sia espliciti che nascosti.

sintomi

Se la malattia è in fase acuta, i primi sintomi si manifesteranno immediatamente. Tuttavia, la malattia si sviluppa spesso lentamente e inizia, perché i sintomi compaiono qualche tempo dopo la sua insorgenza. I genitori devono stare molto attenti ai seguenti disturbi dei loro bambini, che possono essere sintomi di pericardite:

• il dolore al cuore può variare in natura: opaco e doloroso - ecco come la pericardite essudativa comincia a manifestarsi, acuta e acuta si nota nella forma fibrinosa;
• mancanza di respiro;
• frequenti periodi di debolezza fisica;
• costante sensazione di stanchezza;
• tachicardia;
• tosse secca;
• abbastanza alta temperatura;
• segni di insufficienza cardiaca acuta: cianosi (blu) delle labbra, del naso, delle orecchie;
• edema localizzato nelle gambe;
• vene gonfie attorno al collo;
• la pressione sanguigna scende.

Dopo essere andato in ospedale, secondo i risultati dell'esame, il medico identifica diversi altri sintomi di pericardite da bambini:

• un aumento della dimensione del fegato;
• suoni di cuore sordi;
• la radiografia rivela l'espansione dei confini del cuore in tutte le direzioni;
• L'ecocardiografia rileva il fluido nel pericardio.

Se un bambino ha attacchi improvvisi ma a breve termine, è una pericardite acuta. La manifestazione graduale dei sintomi, così come la loro regolarità, indicano che la malattia molto probabilmente è passata allo stadio cronico.

Forme della malattia

I medici distinguono diversi tipi di pericardite da bambini, ognuno dei quali differisce nella natura del processo infiammatorio che è sorto nella sacca cardiaca. Questa classificazione è la seguente.

Uno dei più pericolosi è la pericardite essudativa nei bambini. È caratterizzato da un significativo aumento del liquido che si accumula nella sacca cardiaca. Ciò porta ad un alterato flusso sanguigno e ad una graduale compressione del cuore. Tali violazioni possono causare la morte.

Fibrinous, al contrario, è una conseguenza di una diminuzione del fluido nel pericardio. Allo stesso tempo, la fibrina si deposita sotto forma di villi sulla superficie interna del sacco cardiaco, quindi, in medicina, questa forma della malattia è chiamata "cuore villoso".

Spesso, il processo infiammatorio nel pericardio porta al fatto che le parti della sacca del cuore si fondono - formando ispessimento. La conseguenza è un aumento del carico sul cuore e una violazione della sua attività.

La pericardite purulenta nei bambini è causata da malattie infettive: i batteri penetrano nella sacca cardiaca, complicando i processi infiammatori che si verificano lì. Non può che rallegrarsi del fatto che raramente venga diagnosticato il tipo infettivo di questa malattia.

La pericardite tubercolare non è sempre il risultato della tubercolosi: può verificarsi nei bambini che non hanno nulla a che fare con questa malattia. Spesso, tale infiammazione si verifica nei bambini con infezione da HIV. Si presenta in forma grave, che richiede un trattamento immediato e tempestivo.

I medici possono diagnosticare la fibrosi pericardica, una malattia del tessuto connettivo che costituisce il cuore.

Per determinare la forma specifica di pericardite in un bambino, viene assegnato agli esami stazionari e vengono effettuati numerosi test. Con una diagnosi corretta e tempestiva, un'ulteriore prognosi può essere abbastanza favorevole.

trattamento

La pericardite del cuore nei bambini è una malattia grave che richiede un trattamento ospedaliero. A seconda del tipo di malattia e della natura del suo decorso, possono essere prescritte varie terapie.

Trattamento farmacologico

• antidolorifici;
• antibiotici;
• antistaminici;
• farmaci diuretici;
• gli ormoni per i bambini sono prescritti solo in età avanzata, e quindi solo con grande cura.

Puntura del pericardio (metodo Larray)

• pompare il liquido dalla sacca del cuore attraverso l'ago.

Intervento chirurgico

• se la pericardite è già passata allo stadio della malattia cronica, viene eseguita un'operazione per sezionare la parete toracica per rimuovere le aree interessate del pericardio.

In rari casi, la malattia è lieve e va via da sola. Quanto prima i genitori riconoscono la malattia, mandano il bambino alla diagnosi e iniziano tempestivamente il trattamento della pericardite sotto la supervisione dei medici, maggiori saranno le possibilità del bambino per l'ulteriore decorso della malattia senza conseguenze e complicanze.

Pericardite nei bambini: qual è la difficoltà della diagnosi

La pericardite nei bambini è un'infiammazione del sacco pericardico - una guaina di tessuto connettivo che circonda l'organo. La prevalenza della malattia secondo varie fonti - dall'1 al 5-6%.

La pericardite si presenta come un disturbo concomitante, che accompagna un'infezione virale o batterica. Durante il suo flusso, il sacchetto del cuore è pieno di fluido (essudato). Ciò causa la compressione del cuore, influenza negativamente la sua attività e può portare alla morte del bambino.

Il trattamento consiste nell'eliminare le cause della malattia e i suoi sintomi principali. In alcuni casi, potrebbe essere necessario forare (forare) il cuore o la chirurgia. Nella maggior parte dei casi, la pericardite termina con il recupero.

Cause di pericardite

La causa più comune della malattia sono i virus: Coxsackie, Epstein-Barr, influenza. I seguenti microrganismi più comuni nella pericardite sono i batteri intracellulari. Può anche provocare la più semplice (ameba dissenterica e altri), elminti.

In rari casi, le malattie e le lesioni non infettive possono causare infiammazione:

• le allergie;
• cancro;
• radiazione del raggio;
• attacco di cuore;
• traumi;
• farmaci a base di ormoni steroidei;
• disordini metabolici;
• mancanza di vitamina C a causa di un'alimentazione squilibrata.

Tale pericardite è chiamata asettica.

Manifestazioni cliniche e diagnosi della malattia

La pericardite può manifestarsi in modi diversi. Il suo corso dipende dalla causa che lo ha causato. I sintomi più caratteristici che devono essere prestati attenzione ai genitori includono:

• il bambino si lamenta di angoscia;
• dispnea senza una ragione apparente;
• rumori di esalazione che ricordano uno scricchiolio o uno scricchiolio;
• segni comuni di febbre: febbre, malessere, debolezza;
• gonfiore, gonfiore delle vene sul collo, comparsa di rigonfiamenti nel cuore;
• pressione alta (ipertensione).

La diagnosi viene effettuata mediante analisi del sangue, esame generale, ECG e radiografia. Se necessario, prelevare fluido dal sacchetto pericardico per ulteriori ricerche. È necessario distinguere la pericardite dal difetto del setto atriale. manifestato in modo simile nei bambini da 3 anni. Per fare questo, utilizzare uno studio di alta precisione - ecocardiografia.

Corso della malattia

A seconda del corso della pericardite, si distinguono i seguenti tipi di:

• secco (fibroso);
• vypotnoy (essudativo).

La malattia può manifestarsi in modo acuto o cronico. Nel secondo caso, tutti i sintomi sono "sfocati", il che complica la diagnosi. Con un trattamento insufficientemente efficace, la malattia può passare dallo stadio acuto a quello cronico.

La pericardite fibrinosa è caratterizzata dalla formazione di fibrina - proteina filamentosa tra i fogli della sacca cardiaca. Normalmente, l'organo stesso è coperto da una foglia, e la borsa è formata dal secondo. C'è dello spazio fluido che impedisce al cuore di sfregare. esegue la sua fissazione e serve ad assorbire i suoi shock. Fili di fibrina rendono più difficile per un organo urtare all'interno di una borsa.

La pericardite essudativa è caratterizzata da un maggiore rilascio di liquido nella cavità tra i fogli. Nel primo caso, è presente anche in eccesso lì, ma gradualmente si risolve, lasciando solo i filamenti di fibrina. La malattia si manifesta in grave dolore al cuore a causa della compressione. Spesso accompagnato da extrasistole - uno dei tipi di aritmie.

Corso di pericardite nell'infanzia

Fino a 6 anni la malattia si sviluppa raramente. I neonati soffrono di pericardite solo nella forma acuta, accompagnata da un ampio processo purulento. La sua causa nei neonati sono infezioni ospedaliere e infezioni negli ospedali per la maternità.

La fonte primaria sono gli stafilococchi e gli streptococchi. La difficoltà di diagnosticare la malattia nei bambini si manifesta in assenza di sintomi specifici. Anche una radiografia del cuore dei bambini non fornisce un'immagine chiara. Poiché i bambini si sviluppano rapidamente nei neonati, al primo segno di una malattia, è necessaria una rapida reazione del medico e la prescrizione di antibiotici.

Nei bambini dopo i 6 anni e gli adolescenti, l'infiammazione della sacca cardiaca procede allo stesso modo degli adulti. È provocato nella maggior parte dei casi di infezioni virali respiratorie acute e infezioni respiratorie acute, comuni nei gruppi di bambini. Negli adolescenti, talvolta si osserva pericardite reumatoide. Si sviluppa nel 10-25% dei casi, a causa dei sintomi reumatici.

Come trattano i medici pericardite

Se il terapeuta esegue la diagnosi primaria di pericardite, solo un cardiologo specializzato può trattarlo. Se in un adulto una malattia, come qualsiasi altra infiammazione, può andare via da sola, questo accade raramente nei bambini. Ciò è dovuto al fatto che la loro immunità non è ancora completamente formata.

A seconda della gravità della malattia, uno specialista può prescrivere i seguenti tipi di procedure terapeutiche:

• prendere antibiotici;
• assunzione di farmaci non steroidei;
• assunzione di farmaci diuretici per il deflusso di fluido;
• puntura del sacco pericardico per il drenaggio della linfa in eccesso;
• operazione per rimuovere i fili di fibrina.

La dieta con pericardite può essere mostrata in singoli casi. È prescritto per problemi metabolici, allergie alimentari. La dieta con tale dieta dovrebbe essere discussa con il medico (allergologo, endocrinologo) e il terapeuta.

Misure preventive

La prevenzione della pericardite si riduce principalmente al trattamento tempestivo della malattia concomitante. Le misure preventive generali servono a rafforzare il sistema immunitario. Per questo saranno utili procedure di tempra, passeggiate quotidiane all'aria aperta, una corretta alimentazione sana, aderenza al regime quotidiano.

Pericardite. Diagnosi e trattamento della pericardite nei bambini.

Eziologia della pericardite. Ci sono pericardite infettiva, asettica e idiopatica. Pericardite nei bambini appena nati nella maggior parte dei casi sono di natura secondaria e più spesso sviluppano sullo sfondo di un'infezione generalizzata settica (pericardite infettiva), in particolare la natura da stafilococco. Tra gli agenti causali dell'infezione virale prevalgono i virus Coxsackie, il citomegalovirus, il virus dell'influenza.

Pericardite allergica ad asettica includono quelle derivanti da malattie sistemiche del tessuto connettivo, vasculite e malattie del sangue.

Con un'infezione batterica, morfologicamente, la pericardite è purulenta e, in presenza di un'infezione virale, appare un versamento sieroso. Spesso, un'infezione virale è accompagnata dallo sviluppo di piccole pericarditi serous di volume, che vengono rilevate casualmente durante un esame ecografico del cuore. La patogenesi di tale pericardite non è chiara, si suppone che sia correlata all'ipersensibilità del corpo all'infezione virale. Nella maggior parte dei casi, scorre facilmente e scompare dopo poche settimane.

Patogenesi della pericardite. Il meccanismo della pericardite è diverso. Forse sbandare infettiva pericardico agente attraverso il sangue o linfatici vasi, effetto di prodotti microbici o proteine ​​decomposizione iperergico sensibilizzazione con lo sviluppo di reazioni infiammatorie diffusione di infiammazione agli organi adiacenti, l'effetto sul pericardio di sostanze tossiche dal sangue, permeabilità alterata delle pareti dei vasi.

L'effusione pericardica è più comune. Il coinvolgimento intensivo dei fogli pericardici nel processo infiammatorio provoca la formazione di liquidi e una diminuzione della possibilità di riassorbimento. L'effusione, in base all'eziologia della malattia, può essere serofibrina, emorragica o purulenta. Se la quantità di fluido nella cavità pericardica raggiunge un livello tale che il lavoro del cuore diventa difficile, si sviluppa un tamponamento cardiaco. Come l'accumulo di liquido nella cavità pericardico viene impedito di riempimento dei ventricoli del cuore di sangue durante la diastole, aumento della pressione venosa nei vasi di piccolo e grande circolazione, che porta ad una diminuzione della gittata cardiaca. Con la pericardite secca, un piccolo volume di versamento viene riassorbito e la fibrina si deposita sui fogli pericardici.

Il quadro clinico della pericardite.

Non si osserva quadro clinico chiaramente definito con pericardite. Di solito è nascosto dietro i sintomi della malattia di base, con un peggioramento dei sintomi clinici sotto forma di aumento ebbrezza, mancanza di respiro, insufficienza cardiaca e disturbi circolatori periferici. Un sintomo così specifico, come il rumore di sfregamento pericardico, è raramente sentito nei neonati, la sordità dei toni cardiaci è considerata più caratteristica. All'esame obiettivo, la gravità dei sintomi clinici dipende dalla quantità di essudato nella cavità pericardica. La bassa pressione pulsatile del sangue, la mancanza di pulsazioni precordiali, i suoni cardiaci attutiti e l'impulso paradossale indicano una quantità significativa di fluido.

Diagnosi. La diagnosi clinica è difficile. I metodi più istruttivi sono gli ultrasuoni del cuore e della radiografia.

L'ECG mostra una varietà di modifiche. Una caratteristica è la tensione QRS elettrocardiografico complesso basso, che è causato dalla attenuazione del segnale elettrico che passa attraverso lo strato di liquido nella cavità pericardica. La pressione del fluido esercitata sul miocardio può causare un leggero aumento del segmento ST dall'isoline nei conduttori del torace. L'inversione generalizzata di un dente di T è causata dalla miocardite accompagnatoria. Con un leggero versamento nel pericardio sull'ECG non vengono rilevati cambiamenti.

Su una radiografia del torace con un significativo effusione è determinata dall'espansione dell'ombra del cuore nella forma di un "decanter". I campi polmonari sono trasparenti.

Con l'ecocardiografia, il volume di versamento tra l'epicardio e il pericardio è determinato visivamente. L'effusione accumulata nella parte posteriore della cavità è registrata dietro l'epicardio ventricolare sinistro fino alla giunzione dell'atrio e del ventricolo sinistro. L'effusione accumulata nella sezione anteriore si trova tra la parete toracica e la parete anteriore del pancreas.

Il trattamento della pericardite è finalizzato al trattamento della malattia di base. Nella pericardite essudativa, insieme al trattamento antibatterico, sono necessari farmaci antinfiammatori. Se si sospetta una pericardite essudativa, una puntura pericardica viene eseguita con uno scopo terapeutico e diagnostico, seguito da una evacuazione dell'essudato.

La prognosi della pericardite purulenta è complessa.

Indice del tema «Malattie di cuore vascolari e infiammatorie»:

Cause e trattamento del liquido nel cuore

Il fluido nel cuore si accumula a causa dell'infiammazione della membrana cardiaca. Questa malattia è piuttosto grave, con forme croniche della malattia che possono sviluppare insufficienza cardiaca. Il tamponamento o il rapido accumulo di liquido nel pericardio porta all'arresto cardiaco. In questo caso, solo l'assistenza urgente aiuterà. Per non iniziare la malattia, dovresti riconoscerla in tempo e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

La membrana a doppio strato del cuore, costituita da tessuto connettivo, protegge l'organo principale dall'abrasione. Secondo alcune ipotesi, il pericardio è una fonte di vari elementi biologicamente attivi che sono coinvolti nella regolazione dell'attività cardiaca. Lo strato interno della membrana è fissato saldamente al muscolo cardiaco. Tra gli strati della sacca cardiaca si trova un liquido sieroso e incolore che assicura uno scorrimento senza sfregamento delle foglie. Normalmente, non dovrebbe essere superiore a 30 ml. Se la quantità di liquido è aumentata in modo significativo, ciò indica la formazione di pericardite. La pericardite può manifestarsi non solo in un aumento della quantità di liquido, ma anche nell'aspetto di aderenze, cambiamenti infiammatori nel guscio.

motivi

Pericardite si verifica a seguito di complicazioni della malattia di base. Ci sono varie cause della malattia:

1. Le infezioni virali, batteriche e fungine, così come l'esposizione ai parassiti, porta a processi infiammatori nel pericardio.
2. L'artrite reumatoide, la dermatomiosite, la sclerodermia o il lupus eritematoso sistemico contribuiscono allo sviluppo della malattia.
3. Infarto del miocardio o malattia polmonare causano pericardite in pochi giorni.
4. I disturbi metabolici possono stimolare l'insorgenza di malattie cardiache.
5. Le lesioni toraciche penetranti contribuiscono alla formazione di pericardite traumatica.
6. Irradiazione e cancro, gli interventi chirurgici, compresa la chirurgia di bypass delle arterie coronarie, portano alla pericardite. Se la causa non viene stabilita, la pericardite risultante è idiopatica.

L'infiammazione richiede un trattamento obbligatorio, in assenza di quale proteina e calcificazione tra gli strati della membrana cardiaca inizierà a depositarsi. Ciò causerà l'adesione degli strati e comprometterà la funzionalità dell'intero pericardio, non sarà in grado di proteggere il muscolo cardiaco dall'abrasione. Il risultato sarà una limitazione dell'ampiezza delle contrazioni cardiache, che alla fine contribuirà ad un aumento dell'insufficienza cardiaca.

Tipi di pericardite

A seconda della natura del fluido, la malattia è classificata in:

• secco: il volume di fluido sieroso nel guscio non cambia o diventa più piccolo;
• fibrinoso - caratterizzato da un piccolo aumento nel volume del fluido e dalla presenza di grandi quantità di proteine;
• essudativo - caratterizzato da un grande volume di liquido accumulato.

La pericardite può essere acuta, della durata non superiore a 2 mesi, e cronica, che dura più di sei mesi.

A causa del fatto che l'infiammazione pericardica si verifica raramente separatamente da altre malattie, questa malattia passa inosservata. I sintomi possono essere espressi in vari gradi, la loro azione dipende dal volume del fluido nel pericardio, dalla velocità del suo accumulo, dalla gravità della malattia sottostante. L'insorgenza della malattia può essere caratterizzata da febbre, grave debolezza generale, muscolo e mal di testa. I segni principali della malattia possono essere assenti o essere lievi. Molti non associano nemmeno questi sintomi ai problemi dell'organo principale, quindi il cardiologo deve curare una malattia già trascurata.

L'eccesso di liquido aumenta gradualmente la pressione sul cuore e, di conseguenza, compaiono i seguenti sintomi:

• dolori al petto;
• difficoltà a respirare;
• tosse secca persistente;
• dolore alla scapola, al collo o al braccio sinistro;
• aumento del dolore durante l'esercizio;
• difficoltà a deglutire;
• attacchi di battito cardiaco.

Quando il fluido si accumula rapidamente, si forma un tamponamento cardiaco che lo comprime ulteriormente, impedendogli di contrarsi. I segni di tamponamento sono:

• forti dolori al petto;
• mancanza di respiro costante;
• senso di ansia;
• sensazione di mancanza d'aria;
• incapacità di alleviare la condizione in qualsiasi posizione del corpo.

La comparsa di questi sintomi indica la necessità di assistenza medica urgente a causa della probabilità di insufficienza cardiaca.

diagnostica

Al fine di rilevare la malattia, vengono eseguite procedure complesse per determinare il livello di lavoro del muscolo cardiaco e lo stato del pericardio:

• l'auscultazione consente di sentire il rumore di attrito del guscio, che in una fase precoce della malattia può essere assente;
• l'elettrocardiogramma mostra tutti i cambiamenti specifici, può essere usato per rilevare la miocardite;
• l'ecocardiogramma può rilevare anche piccole variazioni nel fluido;
• le radiografie degli organi del torace offrono l'opportunità di vedere il cuore ingrandito a causa dell'accumulo di liquidi, nonché di determinare la gravità della malattia;
• Gli ultrasuoni del cuore possono rilevare un aumento del volume di fluido sieroso, processi infiammatori, determinare i fallimenti funzionali del cuore;
• la tomografia computerizzata consente di scoprire il volume esatto del fluido nella shell e altri dati.

trattamento

Per sbarazzarsi di pericardite, è necessario innanzitutto determinare la causa del suo verificarsi. Curando la malattia sottostante, è possibile eliminare la complicazione. Per un trattamento ottimale e appropriato, è obbligatorio ricoverare il paziente per l'osservazione.

Se non si cura la malattia in modo tempestivo, allora entra in uno stadio cronico, rappresentando un grande pericolo per la vita del paziente.

Accumulo di liquidi non infiammatori o idropericardio: trattamento, effetti

Quando il fluido si accumula tra le foglie del pericardio, si verifica una condizione patologica come l'idropericardio. La sua caratteristica distintiva è il carattere di trasudato (sangue che è passato attraverso la parete vascolare). Non ci sono segni di infiammazione. I sintomi si verificano dopo una significativa compressione del cuore: dolore al petto, mancanza di respiro, gonfiore delle mani e del viso.

Per il trattamento vengono utilizzati farmaci diuretici, con una grande quantità di liquido è indicata una puntura.

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Cause dell'idropericardio nel feto, nei bambini e negli adulti

L'aspetto del fluido nella cavità pericardica è un segno sfavorevole, in quanto è spesso un indicatore del processo di scompenso. Tale condizione può essere identificata anche nel periodo dello sviluppo intrauterino. In questo caso, le cause della patologia nei bambini e negli adulti sono diverse.

Piccolo idropericardio in un bambino

Puoi vedere il liquido nella sacca di pericardio dalla 20a settimana di gravidanza. Normalmente, la distanza tra i fogli del pericardio supera i 2 mm. Se c'è più fluido del necessario per la lubrificazione, questo potrebbe essere un segno:

• malattie cardiache
• feto idropico,
• incompatibilità Rhesus
• fame di proteine,
• l'anemia,
• disordini immunitari
• processo di infezione
• tumore.

Nei bambini dopo 3 anni, il criterio di un piccolo idropericardio è la divergenza delle foglie fino a 10 mm. Si verifica nelle malattie reumatiche e autoimmuni, malformazioni del cuore, miocardite.

Raccomandiamo di leggere un articolo sulla pericardite cronica. Da esso apprenderete le cause dello sviluppo della patologia, i tipi di pericardite cronica, la diagnosi e il trattamento.

E qui di più sull'effusione pericardica.

Eziologia in età adulta

Molto spesso, questa condizione complica il decorso dell'insufficienza cardiaca, è un segno del suo scompenso. Inoltre, i fattori che provocano la comparsa di liquidi in eccesso nella cavità pericardica possono essere:

• lividi, lesioni al petto;
• tumori mediastinici;
• chirurgia cardiaca;
• sindrome nefrosica;
• esaurimento, digiuno proteico;
• la tubercolosi;
• mixedema;
• processi autoimmuni;
• radioterapia e trattamento chemioterapico.

Infarto idropericardico reattivo

Si manifesta nei primi giorni della malattia, è caratteristico della necrosi transmurale, cioè il danno copre tutti gli strati della parete cardiaca. Accade anche con un piccolo infarto focale, che si trova sotto il rivestimento esterno del cuore. Molto spesso non dura a lungo e non richiede un trattamento speciale.

Caratteristiche nei neonati

Nei neonati prematuri, il fluido nella cavità pericardica può accumularsi a causa della prolungata cateterizzazione delle vene centrali. Nella maggior parte dei casi, la sostanza iniettata attraverso la vena ombelicale si trova nella sacca pericardica.

Segni clinici di malattia nei neonati:

• mancanza di respiro con attacchi di soffocamento,
• dilatazione delle vene del collo,
• caduta della pressione sanguigna
• bradicardia,
• pallore della pelle o cianosi.

Segni di patologia

Con un aumento del contenuto della cavità pericardica a 100 ml di sintomi, l'idropericardio potrebbe non essere presente. I pazienti riportano il deterioramento solo con un'assunzione di liquidi rapida o significativa:

• sensazione di pesantezza al petto
• premendo il dolore al cuore, aggravato dal piegarsi in avanti,
• debolezza crescente
• difficoltà a respirare durante l'esercizio ea riposo,
• attacchi di cuore di asma (soffocamento)
• gonfiore degli arti e del viso
• gonfiore delle vene del collo con ondulazione visibile,
• difficoltà a deglutire.

Quando si ascoltano i toni del cuore diventano sordi, si verifica aritmia. Se non si inizia la rianimazione, l'esito del tamponamento può essere shock cardiogeno e arresto cardiaco.

Guarda il video sul trattamento pericardite:

Metodi diagnostici

Per confermare la diagnosi sono prescritti metodi strumentali di diagnosi. Il più informativo, dando la possibilità di condurre rapidamente, sono radiografia del torace, ecocardiografia (ecografia del cuore), ECG.

Per determinare la causa dell'accumulo di liquidi, sono prescritti studi clinici generali su sangue e urina, un complesso biochimico e immunologico. Quando si esegue una puntura pericardica, il fluido risultante viene analizzato per avere un'idea della fonte.

radiogramma

Con l'accumulo di fino a 70 ml di liquido, i contorni del cuore non cambiano. Se è più, allora c'è un'espansione dei bordi dell'ombra del cuore, raddrizzamento del contorno sinistro. Il cuore sembra un triangolo e la sua ondulazione è bassa.

Hydropericardium sulla radiografia

ecocardiografia

I sintomi dipendono dalla quantità di versamento nella cavità pericardica:

• un po 'di spazio libero dietro il ventricolo sinistro,
• quantità moderata - un lume viene aggiunto sulla parete frontale, che è meglio visibile durante la contrazione sistolica,
• trasudato significativo - ci sono zone di divergenza delle foglie pericardiche in varie proiezioni sia in sistole che in diastole.

Complessi ventricolari di bassa ampiezza, o segni di fluttuazioni nel QRS, tensione P e T a causa di cambiamenti nella posizione del cuore, il suo movimento nel petto con una grande quantità di contenuti pericardici.

Risultato dell'ECG con idropericardio

Analisi del liquido pericardico

Uno studio sui seguenti indicatori:

• presenza di cellule tumorali (atipiche),
• cultura microbiologica,
• test immunologici.

Trattamento negli adulti e nei bambini

Il verificarsi di idropericardio è un'indicazione per il ricovero urgente. La scelta del trattamento dipende dalla quantità di versamento nel sacchetto pericardico e dalla prestazione cardiaca. Con il suo volume insignificante, i diuretici sono prescritti, con segni di aumento, è indicata una puntura pericardica.

La terapia è principalmente finalizzata alla causa di questa complicanza. Per fare questo, utilizzare:

• glicosidi cardiaci con insufficiente funzione cardiaca,
• ormoni corticosteroidei nei processi allergici e autoimmuni,
• sostituti del plasma per shock cardiogeno,
• farmaci anti-tubercolosi per infezioni specifiche.

Prognosi per i pazienti

Di solito, con diagnosi e trattamento tempestivi, questa patologia ha una prognosi favorevole. Un piccolo versamento può auto-dissolversi. Una foratura riduce anche il rischio di complicazioni pericolose. I risultati a lungo termine sono determinati dalla malattia sottostante, contro la quale si è formato un idropericardio.

Raccomandiamo di leggere un articolo sulla pericardite fibrinosa. Da esso apprenderete le cause dello sviluppo della patologia, la classificazione della pericardite fibrinosa, i sintomi e i segni della malattia, i metodi di trattamento.

E qui di più sull'anasca e l'ascite.

L'idropericardio si verifica quando il fluido si accumula in una origine non infiammatoria nel pericardio. Questo processo è considerato secondario e complica il decorso di malattie cardiache, neoplastiche e autoimmuni. Può essere rilevato nel feto con difetti cardiaci, malattie del sangue. i bambini prematuri sono a rischio di cateterizzazione idropericardica della vena centrale.

Il decorso della malattia e le tattiche mediche dipendono dal volume del contenuto della cavità pericardica. Una grande quantità di transudato provoca un tamponamento cardiaco, una puntura pericardica viene eseguita per prevenire l'insufficienza cardiaca

La pericardite nei bambini può verificarsi spontaneamente o in presenza di altre patologie del cuore, dopo l'intervento chirurgico. È di diversi tipi, tra cui essudativo. I sintomi spingono i genitori quando hanno urgente bisogno di aiuto e trattamento.

Le cause della pericardite fibrinosa sono altre patologie. Può essere secco, purulento, sieroso, speziato. Solo un trattamento tempestivo aiuterà a prevenire gravi complicazioni.

La puntura cardiaca viene eseguita come parte della rianimazione. Tuttavia, sia i pazienti che i parenti hanno molti problemi: quando è necessario, perché viene effettuato con il tamponamento, quale ago viene usato e, naturalmente, è possibile perforare il miocardio durante la procedura.

Se una persona ha la pericardite, l'operazione diventa la decisione giusta. Viene eseguita una puntura cardiaca per estrarre il liquido in eccesso e rimuovere i lobi pericardici extra, se necessario.

Se si sospetta una deviazione, viene indicata una radiografia del cuore. Può rivelare un'ombra nella norma, un aumento delle dimensioni dell'organo, difetti. A volte la radiografia viene eseguita con esofago a contrasto, così come da una a tre e talvolta anche quattro proiezioni.

Spesso la pericardite essudativa non è una malattia indipendente. Le cause del suo verificarsi sono tubercolosi, oncologia e altri. I segni sono pronunciati, per specie può essere acuta, adesiva, cronica. Senza una diagnosi e un trattamento tempestivi, il paziente morirà.

Ottenere la pericardite traumatica non è facile. Le ragioni possono essere pugnalate, le conseguenze dell'intervento. I sintomi si manifestano in rumori e altri. La diagnosi e il trattamento sono necessari immediatamente.

Se è sorta una pericardite cronica e, soprattutto, un cuore rivestito di corazza, è necessario un trattamento immediato. I segni radiologici aiuteranno a stabilire l'aspetto - essudativo, costrittivo, adesivo.

Le ragioni per lo sviluppo di una tale patologia come il tamponamento cardiaco possono essere diverse. I segni sono offuscati a causa di malattie croniche del miocardio. È necessaria assistenza di emergenza in forma acuta e trattamento per qualsiasi. Aiuterà a identificare la triade della malattia di Beck.