Distonia vegetativa-vascolare: sintomi e trattamento dell'IRD

Ivan Drozdov 29/08/2017 0 commenti

Distonia vegetovascolare (VVD) - una violazione del sistema autonomo umano, manifestata sotto forma di malattie degli organi interni o disturbi del sistema nervoso. Il sistema vegetativo, costituito da due parti, in modo equilibrato regola il lavoro di tutti i sistemi di attività vitale dell'organismo. Con l'IRR, l'equilibrio tra i sistemi parasimpatico e simpatico è disturbato, il che provoca la comparsa di sintomi che peggiorano lo stato generale di salute. I sintomi dell'IRR non rappresentano una minaccia per la vita umana, ma a volte possono segnalare la presenza di gravi problemi nei sistemi vascolari, nervosi, cardiaci o di altro tipo di attività vitale.

Cause dell'IRR

La distonia non è classificata come malattia primaria. Il suo sviluppo provoca sempre qualsiasi fattore o la loro combinazione. Le cause dell'IRR possono essere sia patologiche che non patologiche. Il più comune di loro sono:

1. Anomalie congenite che interessano il sistema vegetativo.
2. Predisposizione genetica alla malattia, manifestata come una particolare sensibilità ai fattori provocatori e agli effetti dello stress;

• esaurimento del corpo causato da intossicazione, virus acuti o infezioni;
• stanchezza cronica - mentale, emotivo, fisico;
• disturbi del sistema vascolare, che provocano lo sviluppo di ipertensione arteriosa o ipotensione;
• disturbi psicogeni - depressione, aumento della vulnerabilità, disturbo da deficit di attenzione;
• nutrizione squilibrata;
• il regime di sedentarietà, provocando lo sviluppo di malattie del sistema vascolare, dell'apparato muscolo-scheletrico e distonia vascolare come risultato di questo;
• disturbi ormonali, manifestati più spesso nelle donne durante la gravidanza e la menopausa;
• disturbi endocrini, in particolare, riduzione persistente degli ormoni tiroidei, diabete;
• malattie croniche accompagnate da sindrome del dolore e una serie di sintomi patologici (malattia gastrointestinale, asma bronchiale, malattia della colecisti, ischemia cardiaca);
• bruschi cambiamenti climatici e condizioni di vita abituali (ad esempio il passaggio a una zona climatica diversa);
• malattie spinali - spondilosi, osteocondrosi cervicale;
• suscettibilità alle cattive abitudini - abuso di alcool, fumo;
• ferite alla testa.

I fattori descritti provocano uno squilibrio nel lavoro del sistema vegetativo e disturbi metabolici in tutto il corpo.

Tipi di distonia vascolare

I tipi di distonia vegetativa-vascolare sono classificati in base a diversi criteri: la causa di origine, la natura dello sviluppo e la gravità.

A seconda della causa della malattia, l'IRR è:

• ereditaria - causata da una predisposizione genetica, viene trasmessa prevalentemente alla figlia materna;
• tossico-infettivo - si verifica quando l'esposizione al sistema nervoso di sostanze tossiche, infezioni virali e batteri;
• professionale - innescato da fattori nocivi presenti in alcune industrie (ad esempio industria chimica, metallurgica, mineraria e di trasformazione);
• dishormonal - appare a causa di malfunzionamenti del sistema ormonale;
• nevrotico - è il risultato di uno stress regolare, di una tensione eccessiva nervosa;
• post-traumatico - si verifica dopo lesioni alla testa nel periodo di ritardo;
• cardiaco - causato da disturbi del cuore e del sistema vascolare;
• ipertensivo - si verifica sullo sfondo di un regolare aumento della pressione sanguigna;
• ipotonico - appare con pressione arteriosa patologicamente ridotta;
• misto - si verifica sotto l'influenza di diversi fattori provocatori, sintomi manifestati di tipo misto.

Dalla natura dello sviluppo di questi tipi di vie aeree si distinguono:

• permanente - corso lieve della malattia, in cui non ci sono attacchi acuti con sintomi luminosi;
• parossistico - caratterizzato da attacchi acuti, tra i quali i sintomi caratteristici dell'IRR sono praticamente assenti;
• segni latenti di distonia vegetativa appaiono direttamente quando esposti a un fattore provocante;
• misto - caratterizzato da segni dello sviluppo di IRR parossistico e permanente allo stesso tempo.

Secondo la gravità dell'IRR, ci sono tre tipi:

• forma mite - manifestata da sintomi lievi, il cui sviluppo può provocare sovraccarico nervoso o fisico, ansia;
• forma media - caratterizzata dalla durata degli attacchi e dall'aggravamento dei sintomi, mentre gli attacchi di crisi nel tempo superano i periodi di remissione;
• forma grave - il paziente ha sintomi persistenti e aggravanti, gli attacchi quasi non si fermano, la frequenza dei ritmi cardiaci è disturbata, il che provoca la sua paura di fermarlo e l'inizio della morte.

Ogni tipo di distonia vascolare ha i suoi sintomi e manifestazioni, secondo i quali il neurologo può fare una diagnosi primaria e distinguere la malattia da altre patologie.

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Distonia vegetativa: sintomi e segni

Il sistema vegetativo regola il funzionamento di tutti gli organi e sistemi dell'attività vitale dell'organismo, quindi i sintomi della distonia vegetativa-vascolare possono avere varie manifestazioni. A seconda di ciò, i segni, che insieme possono indicare la presenza dell'IRR, sono suddivisi nelle seguenti categorie:

1. Cardiaco - manifestato da dolori di cucitura, bruciore o dolore nella regione del cuore di natura permanente o parossistica, un cambiamento nel ritmo cardiaco (il cuore batte "martellante" o, al contrario, "fa una pausa") indipendentemente dallo sforzo fisico.
2. Respiratorio - il paziente lamenta un aumento della respirazione, mancanza di respiro, mancanza di respiro, "grumi" nella gola, e i sintomi sono aggravati da eccessiva stimolazione nervosa o agitazione.
3. Vascolare - cambiamenti della pressione sanguigna (sia un aumento e una brusca diminuzione in esso), brividi o vampate di calore, arti congelati, pallore, arrossamento o cianosi della pelle, a seconda di quanta parte del sistema autonomo ha subito uno squilibrio.
4. Gastrointestinale - dolore addominale spastico, gonfiore addominale, aumento della peristalsi, eruttazione, nausea, in rari casi, comparsa di vomito.
5. Termoregolazione: diminuzione indolore (fino a 35,5 ° C) o aumento (fino a 37,5 ° C) della temperatura corporea, pelle secca o sudorazione eccessiva.
6. Urogenitale - insufficienza mestruale nelle donne, ridotta potenza negli uomini, diminuzione del desiderio sessuale, minzione dolorosa e frequente.
7. Emozionale - diminuzione delle prestazioni a causa di affaticamento, disattenzione, debolezza, ansia, letargia, irritabilità, panico, paura dei veicoli in movimento e spazio confinato.
8. Sensibile - con eccitazione e sovraeccitazione nervosa, c'è una sensazione di intorpidimento della pelle, "strisciare pelle d'oca", leggero formicolio.
9. Muscoli - convulsioni dei muscoli facciali e gastrocnemio, sensazione di brividi e tremori alle estremità, tremori involontari di braccia, gambe, mento, labbra.

In base al grado di manifestazione dei sintomi descritti, il medico può determinare in quale parte del sistema vegetativo si è verificato un malfunzionamento e quali sono i fattori che lo hanno influenzato.

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare (VVD)

Il complesso delle misure terapeutiche per la distonia vegetativa dipende dal grado di manifestazione della malattia primaria e dalla gravità dei sintomi.

diagnostica

Un gran numero di denunce di varia natura in un paziente con sospetta distonia vegetativa-vascolare richiede un esame completo e versatile. A seconda dei sintomi, dovrà consultare i seguenti specialisti per escludere patologie più gravi:

• un neurologo;
• cardiologo;
• endocrinologo;
• oculista;
• psichiatra;
• Lore;
• ginecologo (per donne);
• urologo.

Dai metodi diagnostici hardware al paziente viene prescritto quanto segue:

• un elettrocardiogramma;
• EEG;
• Ultrasuoni del cuore e dei vasi cerebrali;
• risonanza magnetica;
• reovasography;
• radiografia della colonna vertebrale.

Inoltre, al paziente vengono prescritti studi clinici di urina e sangue per composizione biochimica, ormoni, indicatori di coagulazione, ecc.

I risultati ottenuti e l'esame visivo precedentemente eseguito del paziente consentono al medico di diagnosticare la distonia vascolare e prescrivere il trattamento.

Raccomandazioni generali

La maggior parte dei pazienti con diagnosi di VSD non ha bisogno di farmaci. Per facilitare il benessere e prevenire lo sviluppo di crisi, è sufficiente che seguano le seguenti raccomandazioni:

• normalizzazione del regime giornaliero - un riposo equilibrato giorno e notte, l'alternanza del lavoro manuale e mentale;
• lavoro fisico moderato;
• cambiare la dieta - un'introduzione al menu di cibi ricchi di magnesio e potassio;
• fisioterapia periodica in consultazione con il medico;
• l'uso di metodi non tradizionali di riflessologia in assenza di controindicazioni.

Se l'attuazione delle raccomandazioni descritte non porta a sollievo e sintomi spiacevoli peggiorano significativamente lo stato di salute, allora il medico può prescrivere farmaci.

Compresse di distonia vegetativa-vascolare

Con una sintomatologia pronunciata e l'assenza dell'effetto dell'uso della terapia di supporto, il paziente può essere raccomandato terapia farmacologica. A seconda dei disturbi, il medico può prescrivere compresse per distonia vegetativa-vascolare dei seguenti gruppi medicinali:

• preparazioni di potassio e magnesio (Magne B-6, Panangin, Asparkam) - per migliorare il tono vascolare e la relazione tra le cellule nervose;
• beta-bloccanti (Metaprolol, Anaprilin) ​​- con ipertensione arteriosa persistente;
• Nootropics (Piracetam) - per la normalizzazione dei processi metabolici e migliorare la circolazione sanguigna;
• antidepressivi (Amitriptilina, Tsipralex) - con sintomi pronunciati di depressione per regolare il lavoro del sistema nervoso centrale;
• tranquillanti (diazepam) - per fornire un effetto sedativo negli attacchi di ansia e di panico.

Secondo la prescrizione del medico, i preparati dei gruppi medicinali descritti possono essere somministrati sotto forma di iniezioni intramuscolari o endovenose.

Vitamine con VSD

Quando viene diagnosticato l'IRR, è importante ricostituire regolarmente le riserve di vitamine del corpo che aiutano a rafforzare il sistema nervoso e autonomo.

1. Tiamina (B1) - migliora il funzionamento dei sistemi ematopoietici, nervosi e cardiaci, aiuta ad aumentare la concentrazione e le funzioni mentali. La tiamina si trova in carne, pesce, ribes nero, arance, cereali.
2. Riboflavina (B2): aumenta l'immunità, rafforza il sistema nervoso e normalizza il metabolismo. Una grande concentrazione di riboflavina si trova nel grano saraceno, uova, fegato, latte, ricotta.
3. L'acido pantotenico (B5) - normalizza il metabolismo, promuove una migliore interazione delle cellule nervose tra loro. La vitamina B5 può essere reintegrata con farina d'avena, uova, legumi, acetosa, noci, cipolle.
4. Piridossina (B6) - migliora i processi metabolici, fornisce un livello adeguato di glucosio nel sangue. La piridossina si trova in limoni, patate, ciliegie, noci, carote.
5. Cyancobalamin (B12) - supporta il lavoro del sistema ematopoietico e nervoso, normalizza il sistema immunitario. La vitamina B12 si trova in frutti di mare, fegato, latticini.
6. Retinolo (A) - aumenta l'immunità, in combinazione con vitamine del gruppo B, un effetto benefico sul sistema nervoso.
7. Tocoferolo (E) - previene il verificarsi di malattie vascolari e cardiache, gli effetti delle tossine sul corpo. La vitamina E si trova in grandi quantità in semi di girasole, noci, tuorli d'uovo.

Se la carenza di vitamine non può essere riempita con prodotti, il medico curante li prescrive sotto forma di farmaci, indicando il dosaggio e il regime ottimali.

Distonia vegetativa: come liberarsi per sempre a casa

Prima di iniziare il trattamento domiciliare della VSD, è necessario avere l'opinione di un medico con una diagnosi chiara e comprendere la causa di questa malattia. A seconda di ciò, i seguenti metodi possono essere raccomandati per il paziente di sentirsi meglio:

1. Quando depressione o nevrosi - auto-allenamento psicologico, volto a sbarazzarsi di paura e insicurezza.
2. Con insufficiente circolazione del sangue - assunzione di infusi e decotti:

• Mezzi preparati con polvere di propoli (25 g), burro (10 g) e miele leggero (2 cucchiai). Gli ingredienti sono accuratamente miscelati con una massa pastosa. Entro 14 giorni durante la notte, lo strumento deve essere strofinato sul cuoio capelluto e sulle gambe dei muscoli del polpaccio.
• Mezzi sulla base dei componenti (ogni 100 g) - camomilla, radice di deviacela, germogli di betulla, erba di San Giovanni, rosa canina. Tutti i componenti sono mescolati in una pentola di smalto, versata con acqua bollita raffreddata (2 cucchiai), portata ad ebollizione. Dopo il raffreddamento e il filtraggio, 1 decapito viene aggiunto al decotto. l. miele. Prendere lo strumento dovrebbe essere due volte al giorno - al mattino poco prima dei pasti e la sera dopo cena.

1. In caso di battito cardiaco irregolare e insonnia - un ricevimento dopo consultazione con il dottore significa basato su infusioni di biancospino, valeriana, motherwort e Corvalol. I componenti in proporzioni uguali sono mescolati in una bottiglia. Lo strumento risultante deve essere preso da 15 gocce, diluito in 0,5 cucchiai. acqua due volte al giorno 12-14 giorni.
2. Con una ripartizione e un'immunità ridotta - un mezzo di cereali di avena (1 cucchiaio), miele (5 cucchiai), acqua (1 l) e latte (secondo la proporzione). L'avena viene fatta bollire in acqua fino a quando si addensa, dopo di che il brodo viene filtrato e il latte (in un rapporto di 1: 1) e il miele vengono aggiunti ad esso. Tre volte al giorno, la composizione deve essere presa a 0,5 tazze.
3. Mezzi su base vegetale su prescrizione - eleuterococco, ginseng, gingko-biloba, glicina.

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Per migliorare il tuo benessere con distonia vegetativa-vascolare a casa sarà anche aiutato da esercizi fisici eseguiti regolarmente scelti dal medico, una doccia di contrasto purché non ci siano controindicazioni e massaggi.

Sintomi di VSD nella fase acuta

La riacutizzazione dell'IRR può verificarsi in modo imprevisto. Le persone che non hanno mai avuto crisi epilettiche possono essere spaventati e in preda al panico. Ma se studi in anticipo tutti i sintomi e le misure di sicurezza per le crisi vegetative-vascolari, allora sarà molto più veloce e più facile. Ma prima di procedere alla definizione delle convulsioni, vale la pena di capire la malattia stessa.

Cause dell'IRR

La distonia vegetativa è una violazione del tono vascolare e della disfunzione autonomica. Le cause della distonia vegetativa-vascolare possono essere tali fattori:

1. Stress ricorrente;
2. ereditarietà;
3. Disturbi della colonna cervicale;
4. Lesione cerebrale traumatica;
5. Instabilità psicologica.

Stress frequente, irritabilità, pignoleria esauriscono il sistema nervoso, che porta allo sviluppo del corpo una reazione specifica agli effetti dello stress. Questa reazione è un attacco.

Sintomi di distonia vegetativa-vascolare

I sintomi dell'IRR sono piuttosto diversi e colpiscono molti organi e sistemi corporei. Ciò è dovuto alla diagnostica avanzata in caso di sospetto ICD. Spesso, al momento della diagnosi esatta, il paziente ha già una lista impressionante di procedure e test diagnostici. I pazienti stessi sono sicuri di essere malati con qualcosa di pericoloso e persino fatale, perché i sintomi dell'IRR e della nevrosi si manifestano in quasi tutti i sistemi corporei. Considera in dettaglio tutti i sintomi dell'IRR:

1. aritmia;
2. Dolore nel cuore;
3. Insufficienza respiratoria (spesso i pazienti lamentano un nodulo alla gola durante l'IRR);
4. Anomalie vegetative;
5. Cambiamenti nel tono vascolare;
6. nevrosi;
7. Mal di testa;
8. Costante sensazione di stanchezza;
9. Vertigini.

Quasi tutti i pazienti hanno la sindrome cardiaca, in cui si verificano interruzioni del ritmo cardiaco, insufficienza cardiaca, dolori al petto.

Con distonia vegetativa-vascolare di tipo ipertonico, si osserva un aumento della pressione arteriosa. Tuttavia, tale modifica non supera i valori limite e può variare da 130/65 a 140/90. Inoltre, questo tipo di IRR si manifesta con apatia, sonnolenza, stanchezza e debolezza del paziente.

Con vaso vegetativo. le distonie si osservano anche nell'area psico-emotiva. C'è una tendenza dei pazienti con VSD ad attacchi di panico, varie fobie, aumento della sospettosità, apatia o aumento dell'attività, depressione. Casi frequenti in pazienti con tendenze suicide. Quando le nevrosi IRR possono raggiungere picchi e trasformarsi in disturbi mentali, che sono molto più difficili da trattare rispetto ai sintomi e alle esacerbazioni del vaso vegetativo. distonia.

Tutti i sintomi di esacerbazione

I sintomi di esacerbazione dell'IRR non sono praticamente pericolosi, ma peggiorano significativamente la qualità della vita e causano molti problemi. I principali e più importanti sintomi di esacerbazione della distonia vascolare sono:

• Difficoltà a respirare;
• Dolore nel cuore;
• Sonnolenza e debolezza;
• vertigini;
• brividi;
• Interruzione del sistema digestivo;
• Confusione.

I sintomi del VSD nella fase acuta possono manifestarsi in modi diversi. In totale, gli esperti hanno contato più di 150 sintomi di esacerbazione.

Esistono tre tipi di riacutizzazioni:

1. vagoinsulyarnye;
2. Simpatoadrenalinovy;
3. Misto.

Tra loro, queste specie si differenziano per gravità e per quanto dura l'esacerbazione dell'IRR. Ci sono tre gradi di gravità della crisi:

1. Crisi di luce Durano non più di mezz'ora e nella maggior parte dei casi solo pochi minuti. Sintomatologia pronunciata.
2. Crisi moderate La durata di tali crisi va dai 30 ai 70 minuti. Anche i sintomi sono pronunciati e scompaiono solo un giorno dopo l'estinzione della crisi.
3. Crisi gravi Tali crisi durano più di un'ora e sono accompagnate da gravi sintomi e crampi. Dopo l'estinzione della crisi si verifica la sindrome astenica, la cui durata può essere di diversi giorni.

Ciascuno di questi tipi di esacerbazioni è caratterizzato da un insieme specifico di sintomi e manifestazioni cliniche. Tuttavia, le cause delle esacerbazioni in quasi tutti i casi sono le stesse:

1. Malattie infettive;
2. Stress acuto o cronico;
3. Effetti dannosi esterni (intossicazione, radiazioni, alta temperatura dell'aria, azione delle onde a microonde, scarsa ventilazione, ecc.);
4. Esaurimento fisico;
5. Cattive abitudini (fumo, alcolismo, uso eccessivo di caffè);
6. Avvelenamento chimico o alimentare.

Nella maggior parte dei casi, il grado di impatto di questi fattori e il grado della gravità dipendono dal grado di impatto di questi fattori.

Crisi vagoinsulare

La riacutizzazione della vaginosi si verifica per gli stessi motivi della simpatiroadrenalina, ma i sintomi qui sono radicalmente diversi:

1. Mancanza di aria e crampi alla gola;
2. Diminuzione della temperatura corporea;
3. Aumento della sudorazione del corpo;
4. Interruzione del sistema digestivo;
5. Abbassamento della pressione sanguigna;
6. Pallore della pelle;
7. Emicrania.

Quando la crisi di insulina vaginale si verifica con un brusco calo della pressione sanguigna, come risultato, scottatura della pelle, annebbiamento della coscienza, si verifica una diminuzione della temperatura corporea. In pratica, ci sono stati casi in cui i pazienti con tale aggravamento sono svenuti. Da parte del tratto gastrointestinale, i sintomi si manifestano con mal di pancia, distensione addominale, nausea e vomito. Tra tutti i sintomi dell'IRR, un nodulo alla gola è uno dei più brillanti, quindi la presenza di un tale segno può indicare un'alta probabilità di questa particolare malattia.

Crisi di Sympathoadrenaline

La riacutizzazione della sinadroadrenalina è caratterizzata da sintomi come la gola, attacchi di panico derivanti da un eccesso di adrenalina nel sangue. Con questa crisi, si verificano i seguenti sintomi:

1. Sensazione di paura;
2. brividi;
3. tachicardia;
4. Insufficienza respiratoria (mancanza di ossigeno);
5. tinnito;
6. Dolore nella parte sinistra del torace;
7. Danno visivo.

La crisi di Sympathoadrenaline è caratterizzata da un aumento della pressione sanguigna e cambiamenti nella condizione della pelle - spesso l'effetto delle zampe di gallina. Un nodo alla gola porta spesso ad un aumento della paura.

Sintomi psicosomatici della crisi

Nelle osservazioni cliniche dei pazienti sono state osservate le seguenti anomalie psicosomatiche:

1. Ansia;
2. disorientamento;
3. spersonalizzazione;
4. Aumento della paura senza chiari motivi.

Spesso i pazienti non temono fenomeni, persone o oggetti. Il panico nasce dalla loro paura di commettere un errore, non di dire qualcosa o di fare qualcosa. Se non prendi misure tempestive per eliminare i sintomi e le manifestazioni di un attacco dell'IRR, questi attacchi di panico possono portare allo sviluppo di varie fobie e disturbi mentali.

L'aggravamento può essere causato dai seguenti fattori:

1. Mancanza di sonno;
2. Lesione cerebrale traumatica e danni alla colonna vertebrale;
3. lo stress;
4. Stress fisico ed emotivo;
5. Esacerbazione di malattie croniche.

La riacutizzazione lieve è solitamente caratterizzata da due, massimo tre sintomi. Ad esempio, brividi, mancanza di respiro e tachicardia che si verificano contemporaneamente possono segnalare lo sviluppo di esacerbazione dell'IRR. La crisi vagoinsulare può manifestarsi solo con una forte diminuzione della pressione sanguigna. Questo suggerisce che le persone che soffrono di vaso vegetativo. distonia, dovrebbe monitorare più attentamente la loro salute e in un primo momento, anche con una lieve esacerbazione della distonia vascolare, è necessario prendere immediatamente misure efficaci.

Sindrome di Asthenic

Quando si verifica quasi sempre un attacco dell'IRR, si verifica anche la sindrome astenica. L'astenia è caratterizzata da un intero complesso di deviazioni psicologiche:

1. Instabilità emotiva;
2. irritabilità;
3. fotosensibilità;
4. Stanchezza aumentata;
5. Apatia.

La durata della fatica può raggiungere diversi giorni, ma il più delle volte finisce un giorno dopo l'implementazione delle misure correttive. In assenza di trattamento tempestivo, l'astenia può portare a conseguenze più pericolose, fino a includere gravi disturbi mentali.

Una tale caratteristica dell'IRR è annotata - ogni volta nuovi sintomi e la loro gravità. Questo è il motivo per cui devi essere sempre preparato e avere a disposizione i mezzi per un trattamento efficace dell'IRR.

Esacerbazione di VSD in inverno

In inverno, l'IRR, come una malattia psico-emotiva, è idealmente correlato all'atmosfera generale e all'ambiente. Quando fa buio presto e fiorisce tardi, e vola tutto il giorno quasi in un paio d'ore, i pazienti con distonia ricevono ulteriore esaurimento del sistema nervoso. Durante questo periodo, sviluppano un senso di malinconia, disperazione e futilità dell'esistenza. L'apatia e pensieri costanti di suicidio portano al fatto che il paziente perde un senso di realtà. Smette di capire gli altri, il tempo, le frasi semplici. Tutto intorno a lui diventa una grande macchia grigia.

Primo soccorso di crisi

Si è notato che le crisi vegetovascolari si verificano più spesso nella seconda metà della giornata. Ciò deriva dal fatto che durante la giornata lavorativa il sistema nervoso accumula tensione. Entro la fine della giornata lavorativa, il livello di tensione raggiunge il limite.

Se si verifica una lieve esacerbazione, non è necessario chiedere aiuto agli specialisti. Qui puoi farcela da solo se conosci tutte le misure di facilitazione e di eliminazione. Una leggera sedazione, un tè rilassante, una meditazione o una passeggiata all'aria aperta nella maggior parte dei casi possono far fronte ai sintomi della crisi.

In una crisi moderatamente grave, i farmaci non sono più possibili. Antidepressivi, tranquillanti e sedativi possono eliminare i sintomi, ma devono essere trattati con cautela, perché sono insicuri. L'opzione migliore è quella di consultare uno specialista che confronterà tutti i rischi e selezionerà il trattamento più efficace per i sintomi della distonia vascolare.

Dai mezzi sicuri per eliminare i sintomi di esacerbazione dell'IRR, si dovrebbe notare quanto segue:

1. Tè alla camomilla, rizoma di valeriana, salvia, melissa;
2. Motherwort e peonia di tintura.

Prima di usare questi farmaci, è necessario leggere le istruzioni e assicurarsi che non vi siano controindicazioni. Si raccomanda di tenere sempre queste erbe medicinali a portata di mano, in modo che quando si avverte un attacco in avvicinamento, prepararle e prenderle.

Se i sintomi di esacerbazione si manifestano con forti dolori, è necessario contattare immediatamente uno specialista. Ci possono essere domande: quale medico tratta l'IRR e le nevrosi e quali misure prenderà.

Quando l'IRR dovrebbe consultare un neurologo, perché Questa malattia riguarda il sistema nervoso. A sua volta, il medico identificherà tutte le sfumature di esacerbazione e prescriverà un ciclo di trattamento. Questa può essere un'iniezione di vitamine, terapia manuale, un ciclo di sedazione, ecc. Separatamente, per eliminare i sintomi, ad esempio, il trattamento di un coma in gola con l'IRR, non è necessario, perché I sintomi scompaiono quando viene rimossa la nevrosi.

Prevenzione delle esacerbazioni

Al fine di evitare o ridurre al minimo il numero di crisi dell'IRR, è necessario non solo visite regolari a specialisti e assunzione di farmaci. Qui è necessario cambiare completamente il ritmo della tua vita. Prima di tutto, è necessario ridurre il carico sul sistema nervoso o pensare al corso dello scarico giornaliero, che consente di alleviare la tensione. Ad esempio, lo yoga e la meditazione sono molto popolari tra i distonici.

Per quanto riguarda la nutrizione, dovrebbero essere apportati alcuni adeguamenti. Ora nella dieta quotidiana dovrebbero essere vitamine, oligoelementi, acidi grassi polinsaturi. Si consiglia di aggiungere erbe lenitive al tè, più spesso trascorrere del tempo in aria.

Sarebbe l'ideale se un paziente con un IRR può trovare un lavoro o un'occupazione che non influirà negativamente sul sistema nervoso ed eliminerà tutti i fattori dannosi dalle loro vite in modo che non possano provocare un peggioramento dell'IRR.

Distonia vegetativa-vascolare: tipi, cause, sintomi, trattamento negli adulti e nei bambini

Forse, non c'è nessuno tra noi che non abbia mai sentito parlare di distonia vegetativa-vascolare (VVD). Non è un caso, perché secondo le statistiche, fino all'80% della popolazione adulta del pianeta e circa il 25% dei bambini ne soffre. A causa della maggiore emotività, le donne soffrono di disfunzione vegetativa tre volte più spesso degli uomini.

La patologia è di solito rilevata nei bambini o nella giovane età, il picco dei sintomi cade tra 20 e 40 anni - il periodo più attivo e attivo, il ritmo abituale della vita è disturbato, l'attività professionale è ostacolata, i rapporti familiari sono compromessi.

Che cos'è: la malattia o il funzionamento del sistema nervoso? La questione dell'essenza della disfunzione autonomica è rimasta controversa per lungo tempo, gli esperti l'hanno identificata prima come una malattia, ma mentre i pazienti guardavano, divenne chiaro che l'IRR era un disordine funzionale, che colpiva principalmente la psiche e la vegetazione.

Allo stesso tempo, i disturbi funzionali e le sensazioni soggettive non solo costringono le persone a cambiare il proprio stile di vita, ma richiedono anche un aiuto tempestivo e qualificato, perché nel tempo possono svilupparsi in cardiopatie più ischemiche, ipertensione, ulcere o diabete.

Cause della distonia vascolare

Il sistema nervoso autonomo, comprese le divisioni simpatiche e parasimpatiche, regola la funzione degli organi interni, mantenendo la costanza dell'ambiente interno, la temperatura corporea, la pressione, il polso, la digestione, ecc. La corretta risposta del corpo agli stimoli esterni, il suo adattamento a cambiamento delle condizioni ambientali, stress e sovraccarico.

Il sistema nervoso autonomo funziona in modo indipendente, autonomamente, non obbedisce al nostro desiderio e alla nostra coscienza. Sympatika determina tali cambiamenti come un aumento della pressione e del polso, la dilatazione della pupilla, l'accelerazione dei processi metabolici e il parasimpatico è responsabile dell'ipotensione, della bradicardia, dell'aumento della secrezione dei succhi digestivi e del tono della muscolatura liscia. Quasi sempre, queste parti del sistema nervoso autonomo hanno l'effetto opposto, antagonista, e in diverse circostanze di vita prevale l'influenza di una di esse.

Quando si verifica una disfunzione della funzione vegetativa, appare una varietà di sintomi che non si adattano al quadro di nessuna delle malattie conosciute del cuore, dello stomaco o dei polmoni. Quando l'IRR di solito non trova danni organici ad altri organi, e i tentativi del paziente di trovare una terribile malattia invano e non portano i frutti attesi.

L'IRR è strettamente correlato alla sfera emotiva e alle peculiarità della psiche, quindi di solito procede con varie manifestazioni di natura psicologica. È molto difficile persuadere un paziente in assenza di una patologia degli organi interni, ma è lo psicoterapeuta che è in grado di fornire un aiuto efficace.

Le cause della distonia vegetativa-vascolare sono molto diverse e, a volte, si trovano nella prima infanzia o anche nel periodo dello sviluppo intrauterino. Tra questi, i più importanti sono:

• Ipossia intrauterina, nascite anormali, infezioni nell'infanzia;
• Stress, nevrosi, grave sovraccarico fisico;
• Lesione cerebrale traumatica e neuroinfection;
• Cambiamenti ormonali durante la gravidanza, nell'adolescenza;
• Eredità e caratteristiche della costituzione;
• La presenza di patologia cronica degli organi interni.

Il corso patologico di gravidanza e parto, le infezioni nella prima infanzia contribuiscono alla manifestazione di segni di distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Tali bambini sono inclini a capricci, irrequieti, spesso rutti, soffrono di diarrea o costipazione, sono soggetti a frequenti raffreddori.

Negli adulti, tra le cause della distonia vegetativa-vascolare, lo stress, le forti esperienze emotive e il sovraccarico fisico vengono alla ribalta. Morbilità nell'infanzia, scarsa salute fisica e patologia cronica possono anche costituire il fondamento dell'IRR in futuro.

Negli adolescenti, la distonia vegetativa-vascolare è associata a una rapida crescita, quando il sistema vegetativo semplicemente non ha tempo per lo sviluppo fisico, il giovane organismo non può adattarsi adeguatamente alle crescenti richieste su di esso, e compaiono i sintomi di disturbo dell'addattamento, sia psicologico nella squadra e famiglia, sia fisico - con palpitazioni, ipotensione, mancanza di respiro, ecc.

Sintomi di VSD

I sintomi della distonia vegetativa-vascolare sono estremamente diversi e influenzano il funzionamento di molti organi e sistemi. Per questo motivo, i pazienti in cerca di una diagnosi vengono sottoposti a vari studi e visitano tutti gli specialisti a loro noti. Di solito, nel momento in cui viene stabilita la diagnosi, i pazienti particolarmente attivi hanno una lista impressionante di procedure diagnostiche che sono state superate e spesso sono sicuri che ci sia una patologia seria, perché i sintomi possono essere così pronunciati che non ci sono dubbi che ci siano diagnosi più terribili dell'IRR.

A seconda della predominanza di una manifestazione, si distinguono i seguenti tipi di distonia vegetativa-vascolare:

1. simpaticotonica;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. Tipo misto IRR.

La gravità dei sintomi determina il decorso lieve, moderato o grave della patologia e la prevalenza dei fenomeni VSD rende possibile isolare forme generalizzate e locali, quando molti sistemi o qualcuno ne soffre. Sul corso dell'IRR può essere nascosto, parossistico o permanente.

Le caratteristiche principali dell'IRR considerano:

• Dolore al cuore (cardialgia);
• aritmie;
• Disturbi respiratori;
• Disturbi autonomici;
• Fluttuazioni del tono vascolare;
• Stati simili a nevrosi.

La sindrome cardiaca nell'IRR, che si verifica in 9 pazienti su 10, è una sensazione di battito cardiaco o sbiadimento del cuore, dolore toracico, interruzioni del ritmo. I pazienti sono poco adatti allo sforzo fisico, rapidamente stanchi. La cardialgia può essere bruciore, bruciore, a lungo termine o a breve termine. L'aritmia si manifesta con tachicardia o bradicardia, extrasistole. Un esame approfondito del cuore di solito non mostra cambiamenti strutturali o organici.

La distonia vegetativa-vascolare, che si manifesta nel tipo ipertonico, si manifesta con un aumento della pressione sanguigna, che, tuttavia, non supera le figure limite, comprese tra 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Le vere crisi ipertensive sono piuttosto rare. Sullo sfondo delle fluttuazioni di pressione, sono possibili mal di testa, debolezza, palpitazioni.

La distonia vegetativa-vascolare di tipo ipotonico è associata ad un aumento del tono del sistema nervoso parasimpatico. Questi pazienti sono inclini all'apatia, sonnolenza, debolezza e stanchezza, svenimenti, asteniche e soggetti magri prevalgono tra di loro, sono pallidi e spesso freddi. La loro pressione sanguigna sistolica è solitamente al livello di 100 mm Hg. Art.

Con tutte le forme di VSD, mal di testa, stanchezza costante, feci sconvolte sotto forma di diarrea o stitichezza, mancanza di respiro, sensazione di un nodo alla gola e mancanza di aria sono possibili. La distonia cerebrale è accompagnata da vertigini, svenimento, rumore nella testa.

La temperatura corporea aumenta senza causa e diminuisce spontaneamente. Sudorazione, arrossamento sotto forma di arrossamento del viso, tremori, sensazione di freddo o sensazione di calore sono caratteristiche. I pazienti con VSD sono meteosensibili, scarsamente adattati allo sforzo fisico e allo stress.

La sfera psico-emotiva, che soffre sempre di varie forme di disfunzione autonomica, merita un'attenzione speciale. I pazienti sono apatici o, al contrario, eccessivamente attivi, irritabili, paurosi. Attacchi di panico frequenti, fobie, sospettosità, depressione. Nei casi più gravi, le tendenze suicide sono possibili, quasi sempre c'è ipocondria con eccessiva attenzione in qualsiasi, anche il più insignificante, sintomo.

L'IRR viene diagnosticato più spesso nelle donne che sono più emotive, hanno maggiori probabilità di sperimentarlo in diverse occasioni e sperimentano carichi pesanti durante la gravidanza, il parto e la successiva educazione dei bambini. I sintomi possono essere aggravati nel periodo climaterico, quando si verifica una significativa alterazione ormonale.

I sintomi dell'IRR sono molto diversi, interessano molti organi, ognuno dei quali è molto acuto dal paziente. Insieme a malattie apparenti, lo sfondo emotivo sta cambiando. Irritabilità, pianto, eccessivo entusiasmo per le loro lamentele e la ricerca di patologie violano l'adattamento sociale. Il paziente smette di comunicare con gli amici, peggiora i rapporti con i parenti e lo stile di vita può essere ritirato. Molti pazienti preferiscono trovare una casa e la privacy, che non solo non migliorano la loro condizione, ma contribuiscono anche a una maggiore concentrazione sui reclami e sui sentimenti soggettivi.

Per il momento, oltre ai disturbi funzionali, non si verificano altri disturbi degli organi interni. Ma non per niente dicono che tutte le malattie derivano dai nervi. L'IRD a lungo termine prima o poi può portare ad altre malattie: cardiopatia ischemica, diabete, ipertensione, colite o ulcera gastrica. In tali casi, oltre alla correzione del background emotivo, sarà richiesto un trattamento più sostanziale della patologia sviluppata.

Diagnosi e trattamento della VSD

Poiché non ci sono chiari criteri diagnostici e sintomi patognomonici dell'IRR, la diagnosi di solito si verifica sulla base dell'esclusione di un'altra patologia somatica. Una varietà di sintomi spinge i pazienti a visitare vari specialisti che non riscontrano anomalie nella funzione degli organi interni.

I pazienti con segni di VSD necessitano di una consultazione con un neurologo, cardiologo, endocrinologo e, in alcuni casi, uno psicoterapeuta. I medici interrogano attentamente il paziente sulla natura dei reclami, sulla presenza di parenti di casi di ulcera peptica, ipertensione, diabete e nevrosi. È importante scoprire in che modo la gravidanza e il parto sono derivati ​​dalla madre, dalla prima infanzia del paziente, perché la causa dell'IRR può essere in effetti avversi prima della nascita.

Tra gli esami, di solito vengono eseguiti esami del sangue e delle urine, elettroencefalografia e test funzionali per analizzare l'attività del sistema nervoso autonomo, e un ECG è obbligatorio.

Quando la diagnosi è fuori dubbio e vengono escluse altre malattie, il medico decide sulla necessità di un trattamento. La terapia dipende dai sintomi, dalla loro gravità, dal grado di compromissione del paziente. Fino a poco tempo fa, i pazienti con IRR erano amministrati da neurologi, ma oggi è innegabile che lo psicoterapeuta possa fornire la massima quantità di aiuto, perché l'IRR è principalmente un problema di un piano psicogena.

Di fondamentale importanza nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare appartiene alle misure generali. Naturalmente, la maggior parte dei pazienti si aspetta che venga loro prescritta una pillola, che immediatamente allevierà tutti i sintomi della malattia, ma ciò non accade. Per riuscire a sbarazzarsi della patologia, è necessario il lavoro del paziente stesso, il suo desiderio e il desiderio di normalizzare il suo benessere.

Le misure generali per il trattamento degli IRR includono:

1. Stile di vita sano e regime adeguato.
2. Dieta.
3. Un'adeguata attività fisica.
4. Eliminazione di sovraccarichi nervosi e fisici.
5. Fisioterapia e trattamenti dell'acqua.

Uno stile di vita sano è la base per il corretto funzionamento di tutti gli organi e sistemi. Quando l'IRR dovrebbe escludere il fumo, l'abuso di alcol. È necessario normalizzare il modo di lavorare e riposare, con sintomi gravi, potrebbe essere necessario cambiare il tipo di attività lavorativa. Dopo una dura giornata di lavoro, è necessario riposare correttamente - non sdraiati sul divano, ma piuttosto camminare all'aria aperta.

La dieta dei pazienti con VSD non dovrebbe contenere un eccesso di sale e liquido (specialmente quando il tipo ipertensivo), vale la pena rifiutare il caffè forte, i piatti di farina, grassi e speziati. Ipotologia mostra frutti di mare, ricotta, tè. Considerando che la maggior parte dei pazienti ha difficoltà con la digestione, soffre di feci alterate e motilità intestinale, la nutrizione deve essere bilanciata, leggera, ma allo stesso tempo cereali completi, legumi, carne magra, verdura e frutta, noci, latticini.

L'attività fisica ti consente di normalizzare il tono del sistema nervoso autonomo, quindi regolare esercizio fisico, esercizio fisico, camminata - una buona alternativa al passatempo casalingo mentre sei seduto o sdraiato. Tutti i tipi di procedure dell'acqua sono molto utili (bagni, docce, doccia con acqua fredda, una piscina), perché l'acqua non solo aiuta a rafforzare i muscoli, ma allevia anche lo stress.

I pazienti con VSD devono proteggersi il più possibile da sovraccarichi emotivi e fisici. TV e computer sono forti irritanti, quindi è meglio non abusarne. Comunicare con gli amici, andare a una mostra o a un parco sarà molto più utile. Se desideri allenarti in palestra, devi escludere tutti i tipi di esercizi di forza, sollevamento pesi ed è meglio preferire la ginnastica, lo yoga, il nuoto.

Le procedure di fisioterapia aiutano a migliorare significativamente la condizione. Agopuntura, massaggio, magnetoterapia, elettroforesi con magnesio, papaverina, calcio (a seconda della forma della patologia) sono mostrati.

Il trattamento di sanatorio-resort è indicato per tutti coloro che soffrono di IRR. Non è necessario scegliere un profilo cardiologico, un normale sanatorio o una gita al mare. Riposati dalle solite cose, cambiando la situazione, nuove conoscenze e comunicazione ti permettono di astrarre dai sintomi, distrarre e calmare.

Il trattamento farmacologico è determinato da sintomi preferenziali in un particolare paziente. Il principale gruppo di farmaci per l'IRR sono farmaci con effetto sedativo:

• Phytopreparations - valeriana, motherwort, new-passit, ecc.;
• Antidepressivi - tsipraleks, paroxetina, amitriptilina;
• Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

In alcuni casi, farmaci nootropici prescritti (piracetam, omnaron), droghe vascolari (cinnarizina, actovegin, cavinton), psicofarmaci - grandaxine, menapam, sonapax. Nel caso del tipo ipotonico di VSD, l'uso di adattogeni e fitochimiche toniche aiuta - Eleuterococco, Ginseng, Pantocrinum.

Come regola generale, il trattamento inizia con altri rimedi a base di erbe "lievi", in assenza di effetti, si aggiungono tranquillanti leggeri e antidepressivi. Con una forte ansia, attacchi di panico, disordini simili alla nevrosi, non è possibile fare nulla senza la correzione del farmaco.

La terapia sintomatica ha lo scopo di eliminare i sintomi di altri organi, in primo luogo il sistema cardiovascolare.

Con tachicardia e aumento della pressione sanguigna, vengono prescritti anaprilina e altri farmaci dal gruppo di beta-bloccanti (atenololo, egilok). La cardialgia viene solitamente rimossa prendendo sedativi - seduksena, korvalol, valokordin.

La bradicardia a meno di 50 battiti al minuto richiede l'uso di atropina, preparati di belladonna. I bagni e le docce tonificanti e l'esercizio fisico sono utili.

Il trattamento con i rimedi popolari può essere abbastanza efficace, dato che molte erbe hanno un tale effetto sedativo necessario. Applicare valeriana, motherwort, biancospino, peonia, menta e melissa. Le erbe sono vendute in farmacia, sono preparate come descritto nelle istruzioni o semplicemente si preparano le bustine finite in un bicchiere d'acqua. La medicina di erbe può essere combinata con successo con i farmaci.

Va notato che lo scopo del "cuore" descritto significa non è la prova della presenza di una vera patologia cardiaca, perché nella maggior parte dei casi i problemi con il ritmo del cuore e la pressione sono di natura funzionale. Questo dovrebbe essere noto ai pazienti che hanno cercato invano segnali di malattie veramente pericolose.

L'attenzione separata merita attività psicoterapeutiche. È successo che un viaggio in psichiatra o psicoterapeuta è spesso considerato sia dal paziente che dai suoi familiari come un indubbio segno di una malattia mentale, motivo per cui molti pazienti non raggiungono mai questo specialista. Nel frattempo, è lo psicoterapeuta che è in grado di valutare al meglio la situazione e svolgere il trattamento.

Sono utili sia lezioni individuali che di gruppo che usano vari metodi per influenzare la psiche del paziente. Con molte fobie, attacchi di panico, aggressione ingiustificata o apatia, un desiderio ossessivo di trovare una terribile malattia in sé, lo psicoterapeuta aiuta a scoprire la vera causa di tali disturbi, che possono risiedere nell'infanzia, nelle relazioni familiari, sconvolgimenti nervosi da lungo tempo sofferti. Avendo compreso la causa delle loro esperienze, molti pazienti trovano un modo per affrontarli con successo.

È necessario trattare l'IRR in un complesso e con la partecipazione del paziente stesso, scegliendo individualmente gli schemi e i nomi dei farmaci. Il paziente, a sua volta, deve comprendere che i sintomi del malessere da parte degli organi interni sono legati alle peculiarità della psiche e del modo di vivere, quindi vale la pena fermare la ricerca di malattie e intraprendere un cambiamento di stile di vita.

La questione se valga la pena trattare l'IRR, se non è una malattia indipendente, non dovrebbe reggere. In primo luogo, questa condizione compromette la qualità della vita, riduce la capacità lavorativa, esaurisce il sistema nervoso già esaurito del paziente. In secondo luogo, un IRR a lungo termine può portare allo sviluppo di depressione grave, tendenze suicide, astenia. Frequenti crisi ipertensive e aritmie alla fine causano cambiamenti organici nel cuore (ipertrofia, cardiosclerosi), e quindi il problema diventerà molto serio.

Con la correzione tempestiva e corretta dei sintomi dell'IRR, la prognosi è favorevole, lo stato di salute migliora, il solito ritmo di vita, lavoro e attività sociale viene ripristinato. I pazienti dovrebbero essere sotto la supervisione dinamica di un neurologo (neuropsichiatra, psicoterapeuta), e il trattamento può essere effettuato con uno scopo preventivo, specialmente nei periodi autunnali e primaverili.

Distonia vegetativa

La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di disturbi funzionali basati sulla disregolazione del tono vascolare del sistema nervoso autonomo. Si manifesta parossistica o costante battito cardiaco, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio al cuore, arrossamento o pallore del viso, sensazione di freddo, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione persistente, peggiorare significativamente la qualità della vita.

Distonia vegetativa

La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di disturbi funzionali basati sulla disregolazione del tono vascolare del sistema nervoso autonomo. Si manifesta parossistica o costante battito cardiaco, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio al cuore, arrossamento o pallore del viso, sensazione di freddo, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione persistente, peggiorare significativamente la qualità della vita.

Nella medicina moderna, la distonia vegetativa-vascolare non è considerata una malattia indipendente, poiché si tratta di una combinazione di sintomi che si sviluppano sullo sfondo del corso di qualsiasi patologia organica. La distonia vegetativa-vascolare viene spesso definita disfunzione vegetativa, angioneurosi, nevrosi psico-vegetativa, distonia vasomotoria, sindrome da distonia vegetativa, ecc.

Il termine distonia vegetativa-vascolare si riferisce a una violazione della regolazione vegetativa dell'omeostasi interna del corpo (pressione arteriosa, frequenza cardiaca, trasferimento di calore, ampiezza delle pupille, bronchi, funzioni digestive ed escretorie, insulina e sintesi di adrenalina), accompagnata da variazioni del tono vascolare e della circolazione sanguigna nei tessuti e negli organi.

La distonia vegetativa-vascolare è un disturbo estremamente comune e si riscontra nell'80% della popolazione, un terzo di questi casi richiede assistenza terapeutica e neurologica. L'emergenza delle prime manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare si riferisce, di regola, all'infanzia o all'adolescenza; le violazioni pronunciate si fanno conoscere all'età di 20-40 anni. Le donne sono inclini allo sviluppo di disfunzione autonomica 3 volte più degli uomini.

Caratteristiche morfologiche e funzionali del sistema nervoso autonomo

Le funzioni svolte dal sistema nervoso autonomo (ANS) nel corpo sono estremamente importanti: controlla e regola l'attività degli organi interni, garantendo il mantenimento dell'omeostasi - il costante equilibrio dell'ambiente interno. Secondo il suo funzionamento, l'ANS è autonomo, cioè non è soggetto a controllo cosciente, volitivo e ad altre parti del sistema nervoso. Il sistema nervoso vegetativo fornisce una regolazione di una varietà di processi fisiologici e biochimici: mantenimento della termoregolazione, pressione sanguigna ottimale, processi metabolici, formazione e digestione delle urine, endocrine, cardiovascolari, reazioni immunitarie, ecc.

L'ANS consiste di divisioni simpatiche e parasimpatiche, che hanno effetti opposti sulla regolazione di varie funzioni. Gli effetti simpatici dell'ANS comprendono dilatazione della pupilla, aumento dei processi metabolici, aumento della pressione sanguigna, diminuzione del tono della muscolatura liscia, aumento della frequenza cardiaca e aumento della respirazione. Per parasimpatico: costrizione della pupilla, abbassamento della pressione sanguigna, miglioramento del tono della muscolatura liscia, riduzione della frequenza cardiaca, rallentamento della respirazione, miglioramento della funzione secretoria delle ghiandole digestive, ecc.

La normale attività dell'ANS è assicurata dalla coerenza del funzionamento delle divisioni simpatiche e parasimpatiche e dalla loro adeguata risposta ai cambiamenti dei fattori interni ed esterni. Lo squilibrio tra gli effetti simpatico e parasimpatico dell'ANS provoca lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare.

Cause e sviluppo della distonia vegetativa-vascolare

Lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare nei bambini piccoli può essere dovuto alla patologia del periodo perinatale (ipossia fetale), alle lesioni alla nascita, alle malattie del periodo neonatale. Questi fattori influenzano negativamente la formazione del sistema nervoso somatico e autonomo, l'utilità delle loro funzioni. La disfunzione vegetativa in questi bambini si manifesta con disturbi digestivi (frequente rigurgito, flatulenza, feci instabili, scarso appetito), squilibri emotivi (aumento dei conflitti, capricciosità) e tendenza a prendere il raffreddore.

Durante la pubertà, lo sviluppo degli organi interni e la crescita dell'organismo nel suo complesso sono in anticipo sulla formazione della regolazione neuroendocrina, che porta all'aggravamento della disfunzione vegetativa. A questa età, la distonia vegetativa-vascolare si manifesta con dolore nell'area del cuore, interruzioni e palpitazioni, labilità della pressione sanguigna, disturbi neuropsichiatrici (aumento dell'affaticamento, diminuzione della memoria e dell'attenzione, temperamento caldo, ansia elevata, irritabilità). Distonia vegetativa-vascolare si verifica nel 12-29% dei bambini e degli adolescenti.

Nei pazienti adulti, l'insorgenza di distonia vegetativa-vascolare può essere provocata e aggravata a causa dell'influenza di malattie croniche, depressioni, stress, nevrosi, lesioni alla testa e lesioni del rachide cervicale, malattie endocrine, patologie del tratto gastrointestinale, cambiamenti ormonali (gravidanza, menopausa). A qualsiasi età, l'ereditarietà costituzionale è un fattore di rischio per la distonia vegetativa-vascolare.

Classificazione della distonia vegetativa-vascolare

Ad oggi non è stata sviluppata una singola classificazione della distonia vegetativa-vascolare. Secondo vari autori, la disfunzione autonomica differisce in base ad alcuni dei seguenti criteri:

• Secondo la predominanza degli effetti simpatici o parasimpatici: tipo simpaticomico, parasimpaticotonico (vagotonico) e misto (simpatico-parasimpatico) di distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la prevalenza dei disturbi autonomici: generalizzato (con l'interesse di diversi sistemi di organi contemporaneamente), sistemico (con l'interesse di un sistema di organi) e forme locali (locali) di distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la gravità del decorso: varianti latenti (nascoste), parossistiche (parossistiche) e permanenti (permanenti) della distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la gravità delle manifestazioni: decorso lieve, moderato e grave;
• Secondo eziologia: distonia vegetativa-vascolare primaria (condizionalmente condizionata) e secondaria (dovuta a varie condizioni patologiche).

Dalla natura delle crisi che complicano il decorso della distonia vegetativa-vascolare, esse emettono crisi simpato-surrenali, vagoinsulari e miste. Le crisi di luce sono caratterizzate da manifestazioni monosintomatiche, si verificano con spiccati spostamenti autonomi, durano 10-15 minuti. Le crisi di moderata gravità hanno manifestazioni polisintomatiche, pronunciamenti di cambiamento vegetativo e una durata di 15-20 minuti. Le crisi gravi si manifestano con polisintomatici, gravi disordini autonomici, ipercinesia, convulsioni, una durata di attacco di oltre un'ora e astenia post crisi per diversi giorni.

Sintomi di distonia vegetativa-vascolare

Le manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare sono diverse, a causa dell'effetto multiforme sul corpo dell'ANS, che regola le principali funzioni vegetative - respirazione, afflusso di sangue, sudorazione, minzione, digestione, ecc. altri stati parossistici).

Ci sono diversi gruppi di sintomi di distonia vegetativa-vascolare a causa dell'attività prevalentemente compromessa dei vari sistemi corporei. Questi disturbi possono verificarsi isolati o combinati tra loro. Le manifestazioni cardiache della distonia vegetativa-vascolare includono dolore nella regione del cuore, tachicardia, sensazione di interruzione e sbiadimento nel lavoro del cuore.

Quando le violazioni della regolazione del sistema respiratorio distonia vegetativa-vascolare si manifesta con sintomi respiratori: respiro rapido (tachipnea), incapacità a respirare profondamente e espirazione completa, sensazione di mancanza d'aria, pesantezza, congestione al petto, dispnea parossistica acuta, somiglianti a attacchi asmatici. Distonia vegetativa-vascolare può essere manifestata da vari disturbi disodinamici: fluttuazioni della pressione venosa e arteriosa, alterata circolazione sanguigna e linfatica nei tessuti.

I disturbi vegetali della termoregolazione includono la labilità della temperatura corporea (aumento fino a 37-38 ° C o riduzione a 35 ° C), sensazione di freddo o sensazione di calore, sudorazione. La manifestazione di disturbi termoregolatori può essere a breve termine, a lungo termine o permanente. Il disturbo della regolazione vegetativa della funzione digestiva è espresso da disturbi dispeptici: dolore e crampi nell'addome, nausea, eruttazione, vomito, stitichezza o diarrea.

Distonia vegetativa-vascolare può causare la comparsa di vari tipi di disturbi urogenitali: anorgasmia con desiderio sessuale conservato; minzione dolorosa, frequente in assenza di patologia organica delle vie urinarie, ecc. Le manifestazioni psico-neurologiche della distonia vegetativa-vascolare comprendono letargia, debolezza, affaticamento con un carico leggero, prestazioni ridotte, irritabilità e pianto aumentati. I pazienti soffrono di mal di testa, meteozavisimosti, disturbi del sonno (insonnia, sonno superficiale e irrequieto).

Complicazioni di distonia vegetativa-vascolare

Il decorso della distonia vegetativa-vascolare può essere complicato da crisi vegetative che si verificano in più della metà dei pazienti. A seconda della prevalenza di disturbi in una o in un'altra sezione del sistema vegetativo, le crisi simpato-surrene, vagoinsulari e miste sono diverse.

Lo sviluppo della crisi simpato-surrenale o "attacco di panico" avviene sotto l'influenza di un forte rilascio di adrenalina nel sangue, che si verifica al comando del sistema vegetativo. La crisi inizia con un improvviso mal di testa, palpitazioni, cardialgia, sbiancamento o arrossamento del viso. L'ipertensione arteriosa è annotata, l'impulso accelera, la condizione subfebrilny appare, i brividi tremore, l'intorpidimento delle estremità, una sensazione di ansia severa e una paura. La fine della crisi è improvvisa come l'inizio; dopo la fine - astenia, poliuria, con il rilascio di urina a basso peso specifico.

La crisi di vaginosi manifesta sintomi, sotto molti aspetti, al contrario degli effetti simpatici. Il suo sviluppo è accompagnato dal rilascio di insulina nel sangue, da una forte diminuzione del livello di glucosio e da un aumento dell'attività del sistema digestivo. Le crisi vaginali e insulari sono caratterizzate da sentimenti di insufficienza cardiaca, vertigini, aritmie, difficoltà di respirazione e sensazione di mancanza d'aria. Vi è una diminuzione della frequenza cardiaca e una diminuzione della pressione sanguigna, sudorazione, arrossamento della pelle, debolezza e oscuramento degli occhi.

Durante la crisi, la motilità intestinale aumenta, appare il meteorismo, brontolii, la necessità di avere un movimento intestinale e sono possibili feci molli. Alla fine dell'attacco arriva lo stato di spossatezza post-crisi pronunciata. Spesso ci sono crisi miste simpatico-parasimpatico, caratterizzate dall'attivazione di entrambe le parti del sistema nervoso autonomo.

Diagnosi di distonia vascolare

La diagnosi di distonia vegetativa-vascolare è difficile a causa della varietà dei sintomi e della mancanza di chiari parametri oggettivi. Nel caso della distonia vegetativa-vascolare, è piuttosto possibile parlare della diagnosi differenziale e dell'esclusione della patologia organica di un particolare sistema. Per fare questo, i pazienti vengono consultati da un neurologo, endocrinologo e da un cardiologo.

Nel chiarire la storia, è necessario stabilire un carico familiare dovuto alla disfunzione vegetativa. Nei pazienti con vagotonia in famiglia, l'incidenza di ulcera gastrica, asma bronchiale, neurodermite è più comune; con simpaticotonia - ipertensione, malattia coronarica, ipertiroidismo, diabete mellito. Nei bambini con distonia vegetativa-vascolare, la storia è spesso aggravata da un decorso sfavorevole del periodo perinatale, ricorrenti infezioni focali acute e croniche.

Quando si diagnostica la distonia vegetativa-vascolare, è necessario valutare il tono vegetativo iniziale e gli indicatori di reattività vegetativa. Lo stato iniziale dell'ANS è valutato a riposo analizzando i disturbi, l'EEG cerebrale e l'ECG. Le reazioni autonomiche del sistema nervoso sono determinate da vari test funzionali (ortostatici, farmacologici).

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare

I pazienti con distonia vegetativa-vascolare sono trattati sotto la supervisione di un medico generico, un neurologo, un endocrinologo o uno psichiatra, a seconda delle manifestazioni predominanti della sindrome. In caso di distonia vegetativa-vascolare, viene effettuata una terapia completa a lungo termine, tenendo conto della natura della disfunzione vegetativa e della sua eziologia.

La preferenza nella scelta dei metodi di trattamento è data all'approccio libero dalla droga: normalizzazione del lavoro e riposo, eliminazione dell'inattività fisica, esercizio misurato, limitazione degli effetti emotivi (stress, giochi per computer, guardare la televisione), correzione psicologica individuale e familiare, alimentazione razionale e regolare.

Un risultato positivo nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare si osserva dal massaggio terapeutico, dalla riflessologia, dalle procedure idriche. L'effetto fisioterapico utilizzato dipende dal tipo di disfunzione vegetativa: per la vagotonia, l'elettroforesi con calcio, il mezaton, è indicata la caffeina; con simpaticotonia - con papaverina, aminofillina, bromo, magnesio).

In caso di insufficienza del rafforzamento generale e delle misure fisioterapeutiche, viene prescritta una terapia farmacologica scelta individualmente. Per ridurre l'attività di reazioni vegetative sedativi prescritti (valeriana, motherwort, erba di San Giovanni, Melissa, ecc.), Antidepressivi, tranquillanti, farmaci nootropici. La glicina, l'acido hopantenico, l'acido glutammico, le preparazioni complesse di vitamine e minerali hanno spesso un benefico effetto terapeutico.

Per ridurre le manifestazioni di simpaticotonia, vengono utilizzati inibitori β-adrenergici (propranololo, anaprilina), effetti vagotonici - psicostimolanti a base di erbe (Schizandra, Eleuterococco, ecc.). In caso di distonia vegetativa-vascolare, viene effettuato il trattamento di focolai cronici di infezione associati a patologie endocrine, somatiche o di altro tipo.

Lo sviluppo di gravi crisi vegetative in alcuni casi può richiedere la somministrazione parenterale di neurolettici, tranquillanti, beta-bloccanti, atropina (a seconda della forma della crisi). I pazienti con distonia vegetativa-vascolare dovrebbero essere sottoposti a un follow-up regolare (una volta ogni 3-6 mesi), specialmente nel periodo autunnale-primaverile, quando è necessario ripetere una serie di misure terapeutiche.

Previsione e prevenzione della distonia vegetativa-vascolare

L'individuazione tempestiva e il trattamento della distonia vegetativa-vascolare e la sua profilassi costante nell'80-90% dei casi portano alla scomparsa o alla significativa riduzione di molte manifestazioni e al ripristino delle capacità adattive dell'organismo. Il decorso non corretto della distonia vegetativa-vascolare contribuisce alla formazione di vari disturbi psicosomatici, al disagio psicologico e fisico dei pazienti, influisce negativamente sulla qualità della loro vita.

Una serie di misure preventive per la distonia vegetativa-vascolare dovrebbe mirare a rafforzare i meccanismi di autoregolazione del sistema nervoso e aumentare le capacità adattive del corpo. Ciò è ottenuto attraverso uno stile di vita sano, riposo ottimizzato, lavoro e attività fisica. La prevenzione delle esacerbazioni della distonia vegetativa-vascolare viene effettuata con l'aiuto della sua terapia razionale.