Ictus nelle persone: foto e sintomi

Tra le patologie vascolari, l'ictus occupa posizioni costantemente alte e il tasso di incidenza peggiora nel tempo. L'ictus nei giovani avviene più spesso, il che li minaccia con la disabilità in età lavorativa.

Come fa un ictus nelle foto delle persone

Sembra un ictus nelle persone (foto 1) come perdita di coscienza, uno stato pre-inconscio, ma le violazioni nel cervello sono più gravi che con una sincope normale. I sintomi di un ictus non compaiono improvvisamente - di solito una persona avverte i segni caratteristici del deterioramento della salute, ma poche persone sanno che un ictus seguirà il deterioramento della salute. I primi segni di un ictus appaiono sotto forma di improvvisa debolezza, vertigini, dolore acuto alla testa e disturbi visivi. A seguito di questi sintomi, il polso viene rallentato, il sangue si riversa sul viso, il sudore freddo appare sulla fronte, la parola o l'attività fisica viene disturbata, così come l'infarto del miocardio, l'ictus può provocare intorpidimento delle estremità o parti del corpo.

A volte il cervello colpisce un microstroke (foto in gal.) - è anche chiamato attacchi ischemici transitori. I sintomi di un microstroke possono non essere così evidenti, quindi i pazienti lamentano solo un deterioramento insignificante della salute - vertigini, "mosche" negli occhi, debolezza, condizione pre-midollo, non sempre termina con svenimento. L'ictus si sviluppa sotto forma di paresi muscolare di uno dei lati.

Persone dopo l'ictus foto

Se una persona ha un ictus, non è difficile determinare la pre-diagnosi. Le persone dopo un ictus (foto 2) hanno segni caratteristici, che insieme si possono dire con alta probabilità se c'è un'emorragia cerebrale o meno. L'ipertensione complica l'ictus se viene diagnosticata in un paziente. I medici distinguono i seguenti sintomi della malattia:

L'aspetto di una curva del sorriso: se chiedi alla vittima dopo un ictus di sorridere, il suo sorriso durante un ictus non sarà come quello di una persona sana, quindi puoi essere sospettato che qualcosa non andasse. Una persona dopo un ictus (foto sotto) sembra addolorato, gli angoli delle labbra diventano asimmetrici, uno scende e l'altro sale.

L'ictus nelle persone provoca tutti questi segni, solo alcuni esprimono di più e altri meno. Se aiuti nelle prime tre ore dopo l'attacco, allora in questo caso è possibile evitare la maggior parte delle complicazioni che si verificano dopo una violazione acuta della circolazione cerebrale.

Cervello dopo l'ictus foto

Un ictus cerebrale (vedi foto 3) provoca cambiamenti patologici dovuti a problemi vascolari, ad esempio la trombosi arteriosa, che interrompe bruscamente l'accesso dell'ossigeno alle cellule cerebrali. Il 20% dell'ossigeno che entra nel corpo va a fornire un cervello attivo - così costoso tutti i processi che avvengono nel cervello.

Come risultato della rottura dell'approvvigionamento di ossigeno nei neuroni, i processi cellulari vitali sono interrotti, diventano incapaci di svolgere la funzione di conduzione. Cinque minuti di ischemia sono sufficienti a causare il cervello dopo un ictus (foto 3) per portare a cambiamenti irreversibili nelle aree locali. Anche un microstroke non passa senza lasciare traccia, anche se la gravità delle complicazioni è sicuramente molto meno.

Un ictus cerebrale provoca una violazione dei principali processi: la parola, l'attività motoria, il pensiero. Le cellule del cervello responsabili di certi processi perdono gradualmente la loro funzione, e dopo un po 'si verifica la necrosi - la morte cellulare. A seconda del numero di celle interessate e della gravità del tratto. La posizione della lesione dà manifestazioni visive di patologia.

Come fa una foto di ictus emorragico

Ictus emorragico (vedi foto 4) si verifica se il paziente ha un'emorragia cerebrale a causa di problemi vascolari. I disturbi del cervello provocano aterosclerosi, trombosi e altre patologie dei vasi cerebrali. In parallelo con l'emorragia, si sviluppa gonfiore del cervello, aggravante patologia. Tra il 50 e l'80% di questi ictus sono fatali. Determinare un ictus emorragico su una risonanza magnetica è molto semplice - l'area di emorragia e gonfiore diventerà visibile a seguito della scansione.

È interessante notare che l'ictus emorragico è molto meno probabile che dia precursori di disturbi. Le persone potrebbero non sentirsi affatto male, ma i sintomi minacciosi aumentano in pochi secondi. Il mal di testa con ictus emorragico è molto più forte. Raramente, ci può essere un colpo di occhio - con emorragia intracerebrale, il danno ai piccoli vasi dell'occhio è evidente.

Come si manifesta l'ictus ischemico

L'ictus ischemico (vedi foto 5), di regola, ha un breve periodo di sintomi di patologia. Con questo tipo di danno cerebrale, i sintomi stanno crescendo lentamente, il mal di testa è praticamente assente, e se c'è, allora è debole, dolente. Sullo sfondo di tali segni, la pressione non aumenta quasi mai, come nel caso dell'ictus emorragico.

Dopo un ictus, i pazienti possono avvertire vomito, minzione involontaria. I primi segni di un ictus in una donna sono di solito più difficili da trasportare che in un uomo e possono essere innescati dalla gravidanza, da picchi ormonali e da una minore tolleranza allo stress per le donne. L'ictus cerebrale ischemico (foto sotto) può causare disabilità, ma i pazienti rimangono vivi.

Corsa: cause, segni, trattamento e riabilitazione, foto

Un ictus si sviluppa quando c'è una sovrapposizione nel flusso sanguigno al cervello.

I sintomi di ictus (ad esempio perdita di funzionalità del braccio o della gamba, disturbi del linguaggio) richiedono cure mediche di emergenza, poiché senza trattamento, le cellule ematiche senza sangue si danneggiano rapidamente o muoiono, causando danni cerebrali, gravi problemi di salute o morte. Chiama un'ambulanza se noti qualcuno con sintomi di ictus.

Segni di un ictus

Chiama un'ambulanza se qualcuno ha improvvisamente i seguenti sintomi:

• Discorso difficile
• Comprensione o confusione difficile, specialmente quando si eseguono compiti semplici
• Violazione della forza muscolare, specialmente su un lato del corpo.
• Sensazione di intorpidimento, specialmente su un lato del corpo.
• Forte mal di testa
• Compromissione della vista (su uno o entrambi gli occhi)
• Disturbi della deglutizione
• Abbassando la faccia da un lato

Test della corsa o test FAST

Il test FAST aiuta a determinare la presenza di segni di ictus. Consiste di:

• F - significa faccia (faccia): se una metà della faccia si incurva, è un segno di un possibile tratto.
• A significa mani (braccia): se una persona non può sostenere entrambe le mani in posizione sollevata, questo è un altro segno di un possibile colpo.
• S significa discorso (parola): parole distorte e scarsa comprensione di frasi semplici è un altro sintomo di un possibile ictus.
• T - significa tempo (tempo): se uno di questi segni viene osservato, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Corsa: tempo = danno cerebrale

Ricorda il test VELOCE per l'ictus. La lettera T in esso significa anche che più lunga è la sovrapposizione del flusso sanguigno (di solito a causa della formazione di coaguli di sangue) del cervello, maggiore è il grado di danno che si sviluppa.

In alcuni pazienti idonei, i farmaci anti-coagulazione possono essere utilizzati per risolvere il coagulo e ripristinare il flusso sanguigno (terapia trombolitica).

Per molti pazienti, l'intervallo di tempo tra l'insorgenza di un ictus e la possibilità di tale trattamento è di solito 3 ore (alcuni medici offrono un periodo di tempo un po 'più lungo). Spesso i pazienti non sono adatti a tale trattamento, in cui ci sono alcuni rischi - vale a dire, sanguinamento.

Poiché le persone spesso non sono adatte per il trattamento trombolitico e poiché il danno delle cellule cerebrali si verifica rapidamente, gli ictus sono la principale causa di disabilità a lungo termine nelle persone.

Diagnosi di ictus

Ci sono due tipi principali di ictus - ischemico ed emorragico - e sono trattati in modo diverso. Spesso vengono diagnosticati con urgenza mediante tomografia computerizzata della testa (o, più raramente, imaging a risonanza magnetica).

Ictus ischemico

Questa immagine tomografica computerizzata mostra ictus ischemico, che rappresenta circa l'80-90% di tutti i disturbi circolatori cerebrali. Gli ictus ischemici sono causati dalla trombosi delle arterie, che riduce drasticamente o interrompe l'afflusso di sangue al cervello. Un coagulo di sangue può svilupparsi in qualsiasi altra parte del corpo e rimanere semplicemente bloccato in un vaso sanguigno nel cervello, oppure può svilupparsi direttamente nelle arterie del cervello.

Ictus emorragico

Questa immagine è mostrata su un ictus emorragico a risonanza magnetica. I vasi sanguigni del cervello si rompono e il sangue viene rilasciato nei suoi tessuti, comprimendo altri vasi e cellule cerebrali, causando danni e morte. Questo sanguinamento nel tessuto cerebrale è difficile da arrestare ed è probabile che sia fatale per il paziente.

microstroke

"Micro-ictus" (chiamato anche attacco ischemico transitorio o TIA) è una sovrapposizione temporanea dei vasi sanguigni del cervello. TIA può portare allo sviluppo di sintomi non gravi di un ictus, che poi passano. I TIA si sviluppano spesso prima di un ictus, quindi servono come segnali di allarme che una persona ha bisogno di una terapia preventiva per un ictus.

Cause di ictus

Frequenti cause di ictus sono originate nei vasi sanguigni all'esterno e all'interno del cervello. Quando la placca aterosclerotica (deposizione di colesterolo, calcio, grassi e altre sostanze) cresce e restringe il lume della nave, facilita la formazione di coaguli di sangue e ulteriore chiusura dell'arteria. I coaguli di sangue possono staccarsi e bloccare i piccoli vasi sanguigni all'interno del cervello. Queste placche possono anche accumularsi nei vasi sanguigni all'interno del cervello. A volte le arterie indebolite possono scoppiare, portando a sanguinamento intracerebrale.

Fattori di rischio per ictus: malattie croniche

Malattie comuni che aumentano il rischio di ictus negli esseri umani comprendono l'ipertensione, l'aumento dei livelli di colesterolo, il diabete e l'obesità. Le persone possono ridurre il rischio di infarto risolvendo questi problemi dopo aver consultato il proprio medico.

Fattori di rischio di ictus: comportamento

Le persone possono anche ridurre il rischio di ictus modificando alcuni aspetti del loro stile di vita. Ad esempio, le persone che smettono di fumare hanno iniziato a seguire un programma di allenamento, un consumo limitato di alcol (due bevande standard al giorno per gli uomini, una bevanda standard al giorno per le donne) possono ridurre questo rischio.

Fattori di rischio di ictus: nutrizione

Uno dei modi migliori per ridurre il rischio di sviluppare un ictus è quello di mantenere una dieta a basso contenuto di grassi e colesterolo per ridurre la formazione di placche aterosclerotiche nei vasi sanguigni. Gli alimenti ricchi di sale possono aumentare la pressione sanguigna. Ridurre le calorie può aiutare a ridurre l'obesità. I pasti che contengono molta verdura, frutta e cereali integrali, insieme a un sacco di pesce invece di carne (specialmente carne rossa), riducono anche il rischio di ictus.

Fattori di rischio di ictus che non puoi cambiare

Sfortunatamente, ci sono fattori di rischio che le persone non possono cambiare, per esempio, una storia familiare di ictus, genere (gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare la malattia) e razza (afroamericani, nativi americani e nativi dell'Alaska hanno un aumentato rischio di ictus). Inoltre, le donne con ictus hanno più probabilità di morire rispetto agli uomini.

Corsa: trattamento di emergenza

Il trattamento di emergenza dell'ictus dipende dal suo tipo. Gli ictus ischemici sono trattati con metodi progettati per rimuovere (riassorbire) un coagulo di sangue nei vasi sanguigni, mentre il trattamento dell'ictus emorragico è volto a cercare di fermare il sanguinamento nel cervello, controllando la pressione sanguigna e riducendo l'edema cerebrale. L'ictus emorragico è molto più difficile da trattare.

Colpo: effetti a lungo termine

Gli ictus che portano a conseguenze a lungo termine sono solitamente gravi e / o non trattati, oppure sono stati trattati dopo che vaste aree del cervello sono state danneggiate e morte. Il tipo di disturbo dipende da dove si è verificato un ictus nel cervello (ad esempio, la corteccia motoria durante i problemi di movimento o l'area del cervello che controlla la parola). Sebbene alcuni problemi possano essere permanenti, molte persone sottoposte a riabilitazione saranno in grado di ripristinare alcune o molte delle abilità perse durante un ictus.

Riabilitazione dell'ictus: trattamento dei disturbi del linguaggio

Spesso, un ictus compromette la capacità di una persona di usare la parola, parlare o deglutire. La riabilitazione, che di solito viene eseguita con logopedisti, può aiutare a ripristinare alcune o la maggior parte delle abilità prima perse dai pazienti con un ictus. Per quei pazienti che hanno gravi disturbi, la riabilitazione può contribuire allo sviluppo di metodi e abilità che aiutano una persona ad adattarsi e compensare i problemi.

Riabilitazione dopo l'ictus: fisioterapia

La terapia fisica è progettata per aumentare la forza umana, la sua coordinazione e il suo equilibrio. Questa riabilitazione aiuta le persone dopo un ictus a ripristinare la loro capacità di camminare, usare le scale e alzarsi dalla sedia. Ripristino delle capacità motorie fini, come il fissaggio di una maglietta o l'uso di un coltello e una forchetta mentre si alimenta, scrivendo: si tratta di attività progettate per migliorare la terapia fisica.

Riabilitazione dell'ictus: terapia psicologica

Alcune persone hanno difficoltà a superare le loro capacità limitate dopo un ictus. Uno psicologo può aiutare i pazienti ad adattarsi a nuove sfide e situazioni, usando la terapia conversazionale e altre tecniche per aiutare le persone con reazioni come depressione, paura, ansia, tristezza e rabbia. La presenza di queste emozioni e reazioni è osservata nella maggior parte delle persone dopo un ictus.

Prevenzione dell'ictus: stile di vita

I metodi precedentemente discussi che possono prevenire un ictus o ridurre il rischio del suo sviluppo nell'uomo sono misure preventive per le persone che hanno avuto un ictus (o TIA) e che vogliono prevenire un'altra violazione della circolazione cerebrale o ridurre le sue possibilità. In generale, smette di fumare, esercizio fisico, perdita di peso (con obesità). Limitare l'alcol, il sale e il grasso, mangiare più verdure, frutta, cereali integrali, più pesce, non carne.

Prevenzione dell'ictus: farmaci

Le medicine sono generalmente prescritte a persone ad alto rischio di sviluppare un ictus. I farmaci sono progettati per ridurre il rischio riducendo la formazione di coaguli di sangue (aspirina, warfarin e / o altri farmaci antipiastrinici). Inoltre, i farmaci antipertensivi possono aiutare a ridurre l'ipertensione. I farmaci hanno effetti collaterali, quindi la loro ricezione dovrebbe essere discussa con il medico.

Prevenzione dell'ictus: chirurgia

Per la prevenzione dell'ictus, ci sono alcune opzioni chirurgiche. Alcuni pazienti hanno arterie carotidi ristrette con placche aterosclerotiche. Le placche possono prendere parte alla formazione di coaguli di sangue nelle arterie e possono anche diffondere coaguli di sangue ai vasi sanguigni nel cervello. L'endoarteriectomia carotidea è una procedura chirurgica in cui il chirurgo rimuove le placche dalla superficie interna delle arterie per ridurre il rischio di ictus in futuro.

Prevenzione dell'ictus: angioplastica e stenting

Alcuni medici trattano anche le arterie costrette con carotide (e talvolta altri vasi cerebrali) con gonfiore intravascolare (questo preme la placca e aumenta il lume del vaso) - la procedura è chiamata angioplastica. Questa arteria aperta viene quindi rafforzata (mantenuta allo stato aperto) con l'aiuto di uno stent, che nello stato espanso diventa rigido.

La vita dopo l'ictus

Ogni anno sopravvivono circa due terzi delle persone che hanno subito un ictus. Di solito hanno bisogno di un certo grado di riabilitazione. Le persone che hanno avuto una terapia trombolitica possono riprendersi completamente, altre no. Molti pazienti con disabilità dopo un ictus possono condurre una vita indipendente con l'aiuto di metodi di trattamento e riabilitazione. Sebbene le probabilità di sviluppare un secondo ictus siano aumentate dopo aver subito una prima violazione della circolazione cerebrale, le persone possono prendere diverse misure sopra descritte per ridurre questo rischio.

7 sintomi che aiuteranno a riconoscere un ictus nelle donne

Un ictus può capitare a una persona in quasi tutte le età. Secondo le statistiche, le donne di età compresa tra 18 e 40 hanno più probabilità di avere ictus rispetto agli uomini della stessa età.

AdMe.ru ha scritto sui segni di infarto e ora condivide con voi i sintomi di un ictus che uccide il doppio delle donne rispetto al cancro al seno. Puoi saperne di più sull'ictus sulle pagine della Foundation for Combating Orbi's Stroke: facebook.com/orbifond, ok.ru/orbifond e vk.com/orbifond.

Tipi di ictus

• Ictus ischemico. Nell'ictus ischemico, il danno al tessuto cerebrale è causato dalla mancanza di afflusso di sangue a causa di ostruzione o vasocostrizione.
• Ictus emorragico. La causa di emorragia intracerebrale, o ictus emorragico, è la rottura di vasi cerebrali o la penetrazione di elementi del sangue attraverso le loro pareti.

Fattori di rischio

• Alta pressione sanguigna
• diabete mellito
• Varie malattie cardiache
• fumo
• obesità
• Elevato colesterolo nel sangue
• alcool
• stress
• Mancanza di attività fisica

Sintomi di ictus nelle donne

La paralisi del nervo facciale è spesso una delle conseguenze di un ictus, a causa del quale una metà della faccia cade e la plica nasolabiale scompare quasi. Inoltre, gli arti della stessa metà del corpo spesso soffrono. Secondo le statistiche, questi sintomi sono nell'80% delle persone che hanno avuto un ictus.

La pratica internazionale mostra che la mortalità per ictus nelle donne è molto più alta che negli uomini. Uno dei motivi principali per questo è sintomi non specifici, che a prima vista sono difficili da associare con ictus.

Inoltre, il rischio di ictus aumenta durante la gravidanza, prendendo farmaci anticoncezionali, terapia ormonale durante la menopausa e per varie malattie associate a disturbi ormonali.

• Danno visivo. La perdita improvvisa della vista innescata da un ictus può colpire un occhio o entrambi. È anche possibile la comparsa di punti ciechi causati da danni ai lobi visivi del cervello.
• Forte mal di testa Mal di testa si accende bruscamente e ha una natura pronunciata. Molto spesso accompagnato da grave nausea e vomito.
• Dolore al petto improvviso e acuto. Questa sindrome può accompagnare un attacco di cuore, ma in combinazione con singhiozzo molto spesso segnala un ictus.
• Violazione di coordinamento. L'improvvisa perdita di coordinazione e orientamento nello spazio indica danni alle aree del cervello responsabili del movimento.
• Affaticamento improvviso In una persona attiva e mobile, il comportamento può cambiare drasticamente, sonnolenza e riluttanza a fare apparire qualcosa. Inoltre, le donne spesso mostrano segni di depressione.
• Perdita di coscienza Un forte arrossamento del viso, mancanza di respiro e palpitazioni spesso indicano l'avvicinarsi dello svenimento.
• Dolore a metà della faccia. Un altro sintomo "femminile" di un ictus è un dolore improvviso e acuto che si verifica in una metà della faccia o del corpo o in uno degli arti.

Test della corsa

Se noti uno dei suddetti sintomi in te stesso o in un'altra persona, esegui un test che ti aiuterà a riconoscere un ictus.

• Sorriso. Sorridi o chiedi a un uomo di sorridere. Con un colpo, il sorriso sarà asimmetrico (un angolo della bocca rimarrà immobile).
• Mani. Sollevare entrambe le mani o chiedere di farlo e tenere premuto per almeno 5 secondi ad un angolo di 90 °. In caso di ictus, una delle mani cadrà.
• Discorso. Dì o chiedi una frase semplice o il tuo nome. Discorso lento o mancanza di risposta segnalano eloquentemente un ictus.

Se trovi almeno uno di questi segnali, chiama immediatamente un'ambulanza. Ricordate! I dottori hanno un totale di non più di 4,5 ore per salvare una persona e riportarlo alla vita normale.

Corsa: segni, pronto soccorso, prevenzione

Tutti probabilmente ricordano personaggi di opere classiche, come ad esempio i vecchi signori, che dopo uno sciopero apoplessico sono a letto e non sono più in grado di agire. E ora sembra esserci un vecchio così orgoglioso, dai capelli grigi e ben rasato, che viene nutrito con il porridge da un cucchiaio, ma aggrotta la fronte con dispiacere e tace. Ma l'apoplessia non è altro che un ictus.

La prima menzione della perdita di coscienza dovuta a una malattia del cervello ci è arrivata da Ippocrate, fatta da lui nel 1 ° secolo aC. E il nome "apoplessia" fu coniato dal seguace - chirurgo di Ippocrate Galeno.

Allora, che cos'è un ictus?

L'ictus è una violazione acuta della circolazione cerebrale (ONMK), che porta alla morte delle cellule cerebrali. Un colpo può essere causato da:

• blocco del vaso sanguigno del cervello (trombo, placca aterosclerotica) - questo ictus ischemico;
• la rottura dei vasi sanguigni del cervello (il detto "scoppio nave") - è un ictus emorragico, sanguinamento nel cervello.

Un ictus è una violazione acuta della circolazione cerebrale, che porta alla morte delle cellule cerebrali.

Stroke Statistiche come segue: 70-85% cade ictus ischemico, 20-25% per emorragico, e un altro 5% è per emorragia subaracnoidea, di cui si parlerà qui di seguito.

Principali segni di un ictus

L'immagine mostra chiaramente la persona che hai incontrato, ad esempio, nella metropolitana. Queste persone non sono sempre ubriachi o drogati. Forse in questo momento una persona è in emergenza e ha bisogno del tuo aiuto. Non sono sicuro? Quindi utilizzare le tecniche di base per riconoscere i sintomi di un ictus chiamato "UZP". Quindi, chiediamo alla persona:

• Sorridi - con un colpo, il sorriso è asimmetrico, un angolo della bocca è rivolto verso il basso;
• Parla: ogni frase semplice può essere difficile perché l'articolazione è rotta;
• Sollevare entrambe le mani - le mani si alzano in modo disuguale.

Ai sintomi si possono aggiungere alcuni altri segni: mal di testa, vomito, visione offuscata, emorragia retinica. Se il soggetto del test non può eseguire almeno una di queste attività, chiamiamo immediatamente un'ambulanza. Per ora ci aspettiamo l'arrivo dei medici, ci prenderemo cura del paziente.

In un colpo, chiama immediatamente il servizio medico! Se l'assistenza qualificata non viene negata entro 3,5 ore, la vittima deve affrontare una profonda disabilità!

Pronto soccorso per l'ictus

• Posiamo la vittima su una superficie piana, sotto la testa e le spalle puoi mettere cuscini, una borsa, una giacca.
• Annullare i vestiti, togliere la cravatta, sciogliere la cintura.
• Fornire un accesso costante all'aria aperta.
• Non dare al paziente il cibo - con almeno una parziale paralisi degli organi che ingoiano il cibo possono entrare nel tratto respiratorio e causare il soffocamento. Puoi bere
• Quando vomita, trasforma la vittima di lato - in una posizione laterale stabile
• Con la perdita della respirazione e l'arresto cardiaco, eseguiamo la RCP - rianimazione cardiopolmonare.

Come riconoscere un ictus?

In un colpo, chiama immediatamente il servizio medico! Se l'assistenza qualificata non viene negata entro 3,5 ore, la vittima deve affrontare una profonda disabilità!

Cosa fare con un ictus prima dell'arrivo dei medici

E ora, quando hai già prestato il primo soccorso e stai aspettando un'ambulanza, ti parlerò dei tipi di ictus.

Tipi di ictus

Ictus ischemico - la nave si chiude con una placca o un trombo. La ricezione del sangue con l'ossigeno viene interrotta, le cellule hanno smesso di ricevere cibo e muoiono. Sì, saranno ripristinati più tardi, ma: non tutto, non completamente, non rapidamente.

Il più delle volte può manifestarsi in persone di 60 anni, di notte, senza perdere conoscenza.

Ictus emorragico - con aumento della pressione, uno o più vasi possono scoppiare. Qui il danno al corpo è più grave che con la variante ischemica. In primo luogo, il sanguinamento interno senza accesso all'aria (ossidazione) non si interrompe, tutto fluisce fuori dal vaso sanguigno. In secondo luogo, il sangue fuoriuscito da qualche parte dovrebbe essere localizzato? Così inizia a spostarsi lentamente e spremere parti del cervello.

Si verifica più frequentemente dopo 45 anni in pazienti ipertesi, improvvisamente durante il giorno, con sovraccarico fisico o emotivo.

Emorragia subaracnoidea - emorragia da rottura nave allo spazio che si trova tra la corteccia cerebrale e il cervello stesso, a causa di una lesione traumatica cerebrale, o rottura dell'aneurisma (come distensione della nave con pareti assottigliate graficamente ricorda Boa Abbiamo cenato). Succede dopo 30 anni in persone che si sono lanciate crudelmente: fumo, alcolismo, obesità.

Il rischio di ictus può aumentare con l'età. Ma i medici ora dicono ovunque che l'ictus è più giovane - l'ictus a 40 non è raro.

Se l'assistenza tempestiva fornita dalla previsione più positiva - ictus ischemico, emorragico è al secondo posto, bene e in terzo luogo emorragia subaracnoidea. Nel secondo e nel terzo caso, secondo le indicazioni, è possibile l'intervento chirurgico.

Prevenzione dell'ictus

Ma tutto è molto semplice: per analizzare i fattori di rischio e possibile ridurli o cercare di escludere: per aumentare l'attività fisica, guardare il vostro peso, eliminare l'alcol e il fumo, se necessario, a prendere un sedativo, regolarmente - misurare la pressione e regolare i suoi farmaci prescritti - per i pazienti ipertesi due volte al giorno.

Guida alla prevenzione dell'ictus

Dopotutto, solo la misurazione della pressione e la sua normalizzazione riducono il rischio del 40%!

Quindi ama la vita, ama te stesso, ama le persone.

I sintomi di ictus, i primi segni

Un ictus è una devastante interruzione del normale rifornimento del cervello, che causa la morte del tessuto cerebrale a causa della mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive essenziali. Si verifica quando il rifornimento di sangue a una parte del cervello viene fermato o significativamente indebolito.

Dopo che una parte delle cellule nervose muore, il corpo perde una delle funzioni per le quali le cellule morte erano responsabili: paralisi, perdita della parola e altri gravi disturbi. Quando un blocco dei vasi sanguigni si verifica ictus ischemico, con una rottura - emorragica.

Il principale metodo per la prevenzione delle malattie è il controllo rigoroso dei principali fattori di rischio: ipertensione, cattive abitudini e elevati livelli di colesterolo nel sangue.

Cause di ictus
La causa di un ictus è la rottura del flusso sanguigno in una regione del cervello a causa del blocco (stenosi) o della rottura dell'arteria cerebrale. Molto spesso, un ictus si verifica in persone che soffrono di problemi cardiaci o malattie che provocano disturbi del sistema circolatorio.

Quasi il 90 percento degli ictus è ischemico, motivo per cui la causa più comune è la trombosi cerebrale (blocco delle arterie), che si verifica più spesso nell'aterosclerosi. La mancanza di flusso sanguigno priva le cellule cerebrali di ossigeno e sostanze nutritive, le cellule possono iniziare a morire in pochi minuti.

Nel caso di una forma emorragica, la parete dell'arteria difettosa si rompe. Succede molto meno frequentemente dell'ischemia, ma più pericoloso. I fattori che provocano includono ipertensione e punti deboli nelle pareti dei vasi sanguigni (aneurisma).

Se per caratterizzare nel suo insieme, la causa della patologia è il danneggiamento delle cellule nervose localizzate nel cervello e il controllo di tutte le funzioni del corpo umano - tutto ciò porta a gravi conseguenze. Questa malattia è un leader tra le cause della disabilità umana e si colloca al 3 ° posto tra le cause di mortalità.

Molti fattori possono aumentare il rischio di ictus. Alcuni di questi fattori aumentano anche il rischio di sviluppare malattie cardiache.

• una storia di parenti ha un ictus o infarto del miocardio;
  
• età 55 anni e oltre;
  
• ipertensione e colesterolo;
  
• sovrappeso, diabete, aterosclerosi;
  
• cattive abitudini - fumo, alcol.
  

È necessario pensare al rischio di patologia in presenza di uno dei suddetti fattori.

I primi segni di ictus in donne e uomini

Prima dell'inizio di un ictus, i sintomi di un rifornimento di sangue al cervello sono quasi sempre osservati. Un precursore di un ictus può essere una violazione transitoria della circolazione cerebrale o un attacco ischemico transitorio.

Nelle donne e negli uomini, questo può manifestarsi con segni come: mal di testa, vertigini, debolezza. Possono verificarsi ulteriori nausea e vomito.

Emorragico - differisce dall'ischemia in quanto il danno e la rottura del vaso si verificano a pressione sanguigna elevata, a causa del fatto che la parete dell'arteria durante l'aterosclerosi dei vasi non viene indossata in modo uniforme. L'ischemia è più vile di quella emorragica, pertanto i segni di ictus ischemico vengono lubrificati, aumentano in modo uniforme o "sfarfallio".

I primi segni di ictus nelle donne:

• perdita improvvisa della vista;
  
• una chiara mancanza di coordinamento;
  
• ritiro della forza da braccia e gambe;
  
• perdita di comprensione delle parole o capacità di parlare chiaramente;
  
• sensibilità ridotta;
  
• aumento regolare dei suddetti segni.
  

L'ictus femminile, i cui sintomi sono talvolta non convenzionali all'inizio della malattia, rende spesso difficile diagnosticare precocemente la malattia, il che rallenta in modo significativo la fornitura di cure mediche adeguate.

Segni di un colpo maschile:

• forte mal di testa, può essere accompagnato da vomito;
  
• debolezza improvvisa e vertigini;
  
• difficoltà di pronuncia del discorso e percezione del circostante;
  
• visione offuscata;
  
• annebbiamento della coscienza;
  

Se la patologia colpisce una parte specifica del cervello, allora ci saranno dei fallimenti nel lavoro di quella parte del corpo per la quale l'area interessata era responsabile.

Quando si verificano i seguenti sintomi specifici di un ictus, un'ambulanza deve essere chiamata urgentemente. Ricorda anche quando questi sintomi sono iniziati, poiché la loro durata può essere importante per la scelta del trattamento.

1. Chiedi alla persona di sorridere. Con un colpo di sorriso sarà una curva.
   
2. Chiedi di tenere le braccia sollevate, con muscoli deboli che non può essere fatto.
   
3. Chiedi alla persona colpita di fare una semplice frase. Durante un attacco, l'uomo o la donna parleranno lentamente, balbettando. È come il discorso di un ubriaco.
   
4. Chiedi di sporgere la lingua - la sua punta devia verso la messa a fuoco nel cervello.
   

Questi sintomi si uniscono ai seguenti segni:

1. Mal di testa acuto senza alcun motivo comprensibile;
   
2. Visione offuscata in uno o entrambi gli occhi;
   
3. La comparsa di debolezza inaspettata;
   
4. Incomprensione del discorso;
   
5. Paralisi parziale o completa degli arti.
   

I sintomi di un attacco ischemico a breve termine sono gli stessi di un ictus normale, ma dura solo pochi minuti.

I pazienti con disturbi acuti della circolazione cerebrale devono essere immediatamente ricoverati in ospedale. Prima dell'arrivo del medico, è necessario adottare immediatamente misure indipendenti. Con un ictus, i primi minuti e le ore della malattia sono i più costosi, poiché è in questo momento che le cure mediche possono essere più efficaci.

1. Adagiare il paziente su un'alzata e alzare la testa di 30 gradi;
   
2. Fornire l'accesso gratuito all'aria aperta;
   
3. Togliti i vestiti per non ostacolare il movimento del petto;
   
4. Quando vomita, gira la testa della vittima su un fianco in modo che il vomito non penetri nel tratto respiratorio;
   
5. Se la pressione aumenta, dai al paziente le medicine necessarie, che in genere prende in questi casi;
   
6. Chiamare urgentemente un'ambulanza.
   

Dopo questa malattia, quasi tutti i pazienti hanno bisogno di riabilitazione.

Il trattamento dell'ictus è un processo lungo che consiste in una varietà di procedure mediche.

Prima di tutto, l'ospedalizzazione immediata dovrebbe mirare a stabilizzare le condizioni del paziente. Inoltre, al paziente viene prescritta l'ossigenoterapia, la riabilitazione e la riabilitazione con l'uso di fisioterapia, massaggi e fisioterapia.

Dopo i primi passi, il trattamento dell'ictus si concentra sull'aiutare il paziente a ripristinare la sua forza, le sue funzioni e il ritorno alla vita indipendente. Per questo, c'è un programma speciale di riabilitazione per le persone che hanno subito un ictus.

Un ictus può inoltre portare a coma prolungato, paralisi o paresi (debolezza muscolare) dei muscoli su un lato o parte del corpo, intelligenza alterata e / o memoria.

Gli effetti più comuni sono:

1. La complicanza più grave è la paralisi;
   
2. Debolezza, rigidità e dolore muscolare;
   
3. Mancanza di coordinamento;
   
4. Disturbi del linguaggio come disartria e afasia;
   
5. La formazione di piaghe da decubito è il processo di morte dei tessuti in luoghi in cui la pelle è sotto pressione;
   
6. Problemi con attenzione, percezione di informazioni e memoria;
   
7. Violazione dell'urodinamica.
   

Le conseguenze dei disturbi della circolazione cerebrale possono essere sia temporanee che irreversibili, in cui si verifica la morte cellulare finale.

L'importanza principale per la prevenzione della patologia è l'identificazione dei fattori di rischio, l'implementazione delle raccomandazioni del medico e l'osservanza di uno stile di vita sano.

1. Misurare la pressione sanguigna regolarmente;
   
2. Abbassare il colesterolo e il grasso saturo nella dieta;
   
3. Dieta ricca di frutta e verdura;
   
4. Controllo del diabete;
   
5. Attività fisica e controllo del peso.
   

Inoltre, per la prevenzione dell'ictus, i medici consigliano di impegnarsi in psicoregolazione, meditazione e autoipnosi, che eviterà stress e depressione, oltre a ridurre la pressione mentale.

Primi segni e sintomi di ictus

Poche persone sanno cos'è un ictus, i sintomi (primi segni) di una determinata malattia. Attualmente, l'ictus è la causa principale della disabilità. Ogni anno vengono diagnosticati circa 15 milioni di casi di ictus. Allo stesso tempo, un terzo delle persone soffre di questa pericolosa condizione, un terzo die. Il resto diventa disabilitato a causa di una ridotta attività motoria (paresi o paralisi). Un ictus, come un attacco di cuore, richiede cure mediche di emergenza.

Un sinonimo per questa condizione patologica è una violazione acuta del rifornimento di sangue cerebrale. Le cellule cerebrali hanno costantemente bisogno di ossigeno. Quando il flusso sanguigno è disturbato o i vasi che alimentano la rottura del cervello, si verifica l'ipossia cellulare. Quali sono l'eziologia, la clinica, la diagnosi e il trattamento dell'ictus?

Corsa caratteristica

Un ictus è una compromissione acuta della circolazione del sangue nel cervello, caratterizzata da depressione del sistema nervoso centrale. I sintomi neurologici possono persistere per più di un giorno dopo l'inizio di un ictus. Oggi ci sono 2 forme principali di ictus: emorragico e ischemico. Il primo si sviluppa sullo sfondo della costrizione dei vasi sanguigni (arterie cerebrali). Il secondo provoca la rottura della nave o l'emorragia. Ognuno di questi tipi di tratto è diviso in diversi tipi. La forma ischemica viene diagnosticata più spesso. La causa principale di questa malattia è la presenza di placche aterosclerotiche nelle arterie cerebrali o la formazione di un coagulo di sangue.

Con l'emorragia, il sangue si accumula sulla superficie delle cellule cerebrali. Ciò aumenta la pressione sanguigna, motivo per cui i tessuti ne soffrono. Ciò che è importante è il fatto che il rischio di un accidente cerebrovascolare acuto aumenta con l'età. Oggi il maggior numero di pazienti ha più di 65 anni. A volte un ictus si verifica nelle persone in giovane età. Spesso la causa di questa condizione è la formazione di coaguli di sangue, seguita dalla loro separazione e blocco dei vasi sanguigni.

Fattori eziologici

Tutti dovrebbero conoscere le cause dell'ictus. Le cause più comuni di emorragia subaracnoidea o intracerebrale sono:

• ipertensione;
• malattia vascolare aterosclerotica;
• collagene;
• angiopatia;
• aneurisma (congenito e acquisito);
• malattie del sangue;
• intossicazione chimica del corpo;
• la mancanza di alcune vitamine nel corpo, fornendo l'elasticità e l'elasticità dei vasi sanguigni;
• lesione cerebrale traumatica (contusione);
• presenza di anemia falciforme;
• uso di droghe (cocaina);
• farmaci (anticoagulanti);
• disturbo della coagulazione.

La causa più comune è l'ipertensione. L'alta pressione viola la funzione dello strato interno dei vasi sanguigni (endotelio), sullo sfondo del quale aumenta la permeabilità. La pausa è promossa da un forte sovraccarico, surriscaldamento, stress, forti tentativi.

L'ictus ischemico può anche svilupparsi per vari motivi. Includono:

• la presenza di coaguli di sangue;
• aterosclerosi;
• embolia cardiogenica;
• stenosi delle arterie cerebrali;
• eziologia infettiva di arterite;
• La malattia di Takayasu;
• ipertensione;
• malattie del sangue (coagulopatia, policitemia).

Il meccanismo del danno cerebrale è associato alla necrosi e all'apoptosi cellulare. La base di questi processi è la violazione della sintesi proteica, il metabolismo dei carboidrati (clivaggio del glucosio). La gravità dell'ictus ischemico è determinata dalla velocità del flusso sanguigno. Cambiamenti irreversibili si verificano quando la portata del sangue diventa inferiore a 10-15 ml per 100 g al minuto. In questa situazione, si forma l'area dell'infarto (necrosi tessutale). I fattori di rischio per lo sviluppo di disturbi circolatori acuti nel cervello includono sovrappeso, fumo, stress, abuso di alcool, diabete mellito e farmaci ormonali.

Manifestazioni cliniche

Le manifestazioni di ictus sono varie. Assegna i principali sintomi e precursori. I precursori includono:

• disturbi del linguaggio;
• mal di testa;
• vertigini;
• intorpidimento delle braccia e delle gambe;
• perdita di memoria;
• ansia;
• la paura.

Chiunque può riconoscere un colpo che è iniziato. Ci sono semplici test per determinare l'accidente cerebrovascolare acuto. Il test più popolare è UZP (smile, speak, raise hands). Allo stesso tempo, viene valutata la capacità di una persona di sorridere, parlare e la capacità del paziente di alzare entrambe le mani contemporaneamente. I precursori dell'ictus si verificano se il paziente non è in grado di sorridere normalmente. In questo caso, è possibile osservare l'asimmetria della bocca, l'abbassamento dell'angolo della bocca su un lato. Quando si esamina la cavità orale, è possibile trovare una posizione irregolare della lingua.

Il prossimo passo è chiedere alla persona di parlare. Con un ictus, la parola assomiglia a quella di una persona ubriaca. Il terzo importante segnale iniziale sarà l'incapacità della vittima di alzare entrambe le mani. Mal di testa ictus sono causati da una graduale interruzione del flusso sanguigno. I precursori possono comparire già un giorno prima dell'inizio della condizione acuta. Il mal di testa da ictus è diverso dal dolore in altre condizioni. È palpitante e molto intenso. Non è eliminato da semplici antidolorifici. A volte i primi segni possono includere una compromissione della coscienza (agitazione o sonnolenza), che il paziente stesso non può spiegare.

Segni di ictus emorragico

È necessario avere un'idea non solo sui primi segni di un ictus, ma anche sui suoi principali sintomi clinici. I sintomi di ictus emorragico comprendono forte mal di testa, nausea, vomito, pulsazione dei vasi sanguigni nella testa, paura della luce, comparsa di mosche o cerchi rossi davanti agli occhi, respirazione alterata, visione e coscienza (fino allo sviluppo di uno stato comatoso), disturbi del movimento, mancanza di respiro, l'aspetto della schiuma dalla bocca. Tutti i sintomi clinici possono essere suddivisi in neurologici focali e cerebrali. I sintomi focali dipendono dalla posizione della lesione. Il sintomo focale più frequente è lo sviluppo di paralisi o paresi degli arti da parte del tipo di emiplegia o emiparesi. In questo caso, il movimento del braccio e della gamba su un lato è disturbato.

La sensibilità è spesso violata. La persona ferita può non sentire dolore, non distingue tra alta e bassa temperatura. Meno comunemente, un ictus inizia con un sequestro. Per l'ictus emorragico, i disturbi oculomotori sono caratteristici. Midriasi, lo strabismo divergente può svilupparsi. Spesso lo sguardo è diretto verso il danno al cervello. Con la sconfitta delle aree responsabili del coordinamento del movimento, l'andatura può essere disturbata: diventa instabile e instabile.

Spesso, l'ictus si manifesta con sintomi meningei (torcicollo, sintomo di Kernig). Un sintomo positivo di Kernig si osserva quando è impossibile estendere la gamba all'articolazione del ginocchio in posizione supina con le gambe piegate all'articolazione dell'anca. Con la sconfitta dei nervi cranici si possono verificare sindromi alternate. In questo caso, c'è una violazione della funzione motoria e della sensibilità. La complicazione più comune dell'ictus emorragico è il coma. Si sviluppa come risultato dell'afflusso di sangue nei ventricoli del cervello. Le previsioni in questa situazione sono spesso sfavorevoli.

Come si manifesta l'ictus ischemico?

Dopo la comparsa dei primi sintomi di ictus, si sviluppano sintomi focali e cerebrali. Sintomi cerebrali osservati in ictus di forme moderate e gravi. In questo caso, la coscienza è disturbata (si nota la confusione), il dolore appare nella testa, che può essere scambiato per un'emicrania. Molto meno spesso il paziente si preoccupa delle convulsioni. In alcuni casi, c'è un sudore freddo, sensazione di calore, bocca secca. Sintomi focali in ciascun paziente. Dipendono da quali vasi sanguigni sono bloccati. Molto spesso, con ictus ischemico, la carotide interna, anteriore, medio e posteriore cerebrale, le arterie villi anteriori soffrono. L'arteria carotide interna è uno dei vasi più grandi del corpo umano.

Se questa nave è bloccata, può svilupparsi afasia (alterazione del linguaggio), completa immobilità degli arti e cecità in un occhio. Se l'arteria cerebrale anteriore è bloccata, i sintomi possono essere lievi. In questo caso, l'intenzionalità dei movimenti potrebbe essere interrotta. Inoltre, l'afasia, la perdita della capacità di muoversi indipendentemente, la mancanza di volontà, la violazione della pronuncia delle parole sono spesso annotate. Varietà di ictus cerebrovascolare acuta ischemica sono ictus lacunari ed emodinamici.

Per l'ictus lacunare, sintomi quali disturbi della coscienza, convulsioni, disturbi della vista non sono tipici. Con esso, i sintomi neurologici appaiono gradualmente. Per quanto riguarda l'ictus emodinamico, è provocato da bassa pressione sanguigna, ischemia del muscolo cardiaco, ipovolemia. L'infarto e l'ictus sono spesso combinati tra loro, poiché il flusso di sangue nel cervello dipende dallo stato del muscolo cardiaco e le cause di infarto e ictus sono spesso le stesse.

Misure diagnostiche

Immediatamente prima del trattamento, è necessario fare una diagnosi corretta, perché alcuni dei sintomi di ictus sono caratteristici di altre malattie. La diagnosi è fatta sulla base di:

• reclami di una persona malata;
• risultati dell'esame esterno;
• risultati del test:
• esame strumentale (TC, RM, echoencephalography);
• esami di laboratorio su sangue, urina, liquore;
• risultati della ricerca neurologica.

Viene eseguito un ECG per escludere un attacco di cuore. È importante non solo identificare un tratto, ma anche determinarne il tipo. L'ictus emorragico si presenta più spesso più pesante dell'ischemia. L'ictus emorragico inizia improvvisamente. Il mal di testa è molto forte, si osserva spesso il vomito, si nota sempre la rigidità dei muscoli del collo, raramente si forma emiparesi.

Trattamento dell'ictus

Il primo intervento medico e di primo soccorso per sospetto ictus comprende chiamare un'ambulanza, fornire riposo al paziente e il flusso di aria pulita, dando una posizione elevata al corpo, liberando le vie respiratorie dal vomito (in caso di vomito), misurando la pressione. Ad alta pressione, è necessario somministrare alla vittima antipertensivi. È anche importante calmare il paziente. Il trattamento dell'ictus emorragico comporta ospedalizzazione, riduzione della pressione, ossigenoterapia, terapia vascolare, normalizzazione della respirazione. La questione del trattamento chirurgico è decisa da un neurochirurgo. In questa forma di ictus, viene eseguita un'operazione neurochirurgica.

Antiossidanti, Trental o pentossifillina, Cerebrolizina, glucocorticoidi, diuretici (Furosemide, Mannitolo), calcio antagonisti, acido aminocaproico possono essere prescritti dai farmaci. Per le lesioni traumatiche al cervello, sono indicati gli antibiotici. Il trattamento dell'ictus ischemico comprende l'uso di metodi di base e misure specifiche. Il trattamento di base prevede ossigenazione, normalizzazione della pressione, assunzione di glicosidi cardiaci, antiossidanti, diuretici per alleviare edema cerebrale, neuroprotezione, terapia infusionale, uso di antidolorifici.

Il trattamento dovrebbe essere finalizzato all'eliminazione della causa sottostante.

Nella trombosi vengono prescritti trombolitici, agenti antipiastrinici (Aspirina o Clopidogrel), anticoagulanti, nootropici (Cerebrolysin, Piracetam), calcioantagonisti (Nifedipina).

Le statine e i fibrati sono usati per trattare l'aterosclerosi. È importante seguire una dieta. Quindi, i precursori dell'ictus sono piuttosto diversi. La diagnosi è confermata dall'esame strumentale dello stato del cervello e dei suoi vasi.

Tutti i sintomi e i primi segni di ictus, test

Da questo articolo imparerai: tutto sui primi segni di un ictus e più sintomi "tardivi", differenze nella manifestazione di diversi tipi di ictus, un test per un ictus.

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

Un ictus è una compromissione acuta della circolazione del sangue nella zona del cervello. Indipendentemente dalle dimensioni e dal tipo di lesione, un ictus rappresenta sempre una seria minaccia per la salute e anche per la vita del paziente - questa è la seconda causa più comune di morte (da malattie) tra la popolazione mondiale.

Il decorso e la prognosi sono in gran parte determinati dalla tempestività e dalla qualità delle cure fornite: se i primi segni di una patologia da ictus sono stati immediatamente riconosciuti e il paziente ha ricevuto il trattamento necessario, la probabilità di un esito avverso (invalidità e morte) diminuisce di un fattore 2 o più.

Il quadro clinico di un ictus consiste di sintomi cerebrali, autonomi e focali.

Per prima cosa analizzeremo i sintomi comuni per qualsiasi tipo di ictus.

Sintomi cerebrali

I sintomi cerebrali durante lo sviluppo di un ictus si verificano a causa di un aumento della pressione intracranica, dei cambiamenti della circolazione sanguigna nel cervello e dell'irritazione delle meningi. Includono:

1. Mal di testa di gravità variabile - dal dolore costante a quello improvviso, acuto e doloroso.
2. Nausea e vomito di fronte al mal di testa.
3. Vertigini, sensazione di fastidio e acufeni.
4. Disturbi della coscienza - da lieve disorientamento nello spazio e nel tempo per completare la perdita di coscienza e il passaggio al coma. Durante il disorientamento, una persona non può ricordare (o con difficoltà, dopo una lunga riflessione) la data, il giorno della settimana e il luogo in cui si trova, non può trovare la strada di casa, dimentica il suo nome, ecc. È possibile che lo stato del tappo sia caratterizzato da stordito, inibito, reazione debole e lenta a ciò che sta accadendo intorno. Quando il coma è assente, non c'è reazione agli stimoli tattili e dolorosi.
5. Convulsioni convulsioni

Sintomi focale

Poiché ogni area del cervello è responsabile di specifici processi nel corpo (controlla la memoria, l'attenzione, la parola, i movimenti in un particolare gruppo muscolare, ecc.), Quindi se la circolazione sanguigna è disturbata, si verificano sintomi specifici in una particolare area - i cosiddetti sintomi neurologici focali.

I sintomi dell'ictus dipendono da quale parte del cervello è stata colpita.

Sono i sintomi focali che sono estremamente importanti nella diagnosi di ictus. Per la natura dei sintomi focali, non è facile giudicare se si sia verificato un ictus o un ictus: un neurologo o un terapeuta esperto sarà in grado di determinare, mediante segni caratteristici, in quale area particolare la circolazione sanguigna viene disturbata - anche prima di un esame speciale.

Una caratteristica dei sintomi focali è la loro comparsa sul lato opposto al sito di ictus. Quindi, se la circolazione del sangue è compromessa nell'emisfero destro, i sintomi focali saranno espressi a sinistra e viceversa.

Per alcune aree della corteccia cerebrale, i "loro" sintomi focali sono caratteristici.

Corteccia frontale

1. Paresis - l'assenza di movimenti volontari. Si verificano in un arto (monoparesi) o simultaneamente nel braccio e nella gamba da un lato (emiparesi). Allo stesso tempo, l'emiparesi sarà di destra se la circolazione del sangue è disturbata nella corteccia del lobo frontale dell'emisfero sinistro e sul lato sinistro se l'ictus ha colpito l'emisfero destro.
2. Compromissione della parola - difficoltà nel costruire frasi.
3. Wiggle e instabilità quando si cammina.
4. Cambiamenti nella personalità e nel comportamento - rabbia spietata o, al contrario, allegria; profonda apatia con la mancanza di reazione a ciò che accade intorno alla coscienza salvata; comportamento atipico (aggressività o allegria ingiustificata).
5. Convulsioni.
6. Perdita dell'olfatto dal lato opposto della sconfitta.

Corteccia parietale

1. Perdita di sensibilità tattile (mancanza di sensazioni dal contatto con la pelle).
2. Perdita di capacità di contare, scrivere e leggere.

Corteccia di lobo temporale

• Cambiamenti nell'udito: sordità, ridotta acuità uditiva, tinnito e allucinazioni uditive, vari difetti della percezione uditiva (fino alla perdita della capacità di comprendere il parlato parlato).
• Compromissione della memoria - amnesia (vuoti di memoria), deja vu (falsi ricordi di ciò che sta accadendo, la sensazione che ciò sia accaduto prima).

Lobo occipitale

Patologia della visione: perdita completa e vari problemi visivi sono possibili:

• allucinazioni visive (una persona vede qualcosa che non è realmente lì);
• illusioni visive (percezione visiva errata di oggetti esistenti);
• incapacità di riconoscere per apparenza oggetti e persone familiari.

Sintomi vegetativi

I sintomi vegetativi sono dovuti a cambiamenti nel sistema nervoso simpatico e parasimpatico. L'ictus più comune si verifica:

• palpitazioni,
• sudorazione,
• sensazione di bocca secca
• sentirsi caldo

Questi sintomi non sono specifici e sono più probabili segni aggiuntivi, a giudicare dalla loro presenza, se si è verificato un ictus, così come il suo tipo e la gravità della condizione.

Differenze tra ictus ischemico ed emorragico

Disturbi circolatori nella zona del cervello possono verificarsi per due motivi principali - a causa della mancanza di flusso sanguigno (ictus ischemico) o a causa di emorragia (ictus emorragico). Poiché le cause e i meccanismi dello sviluppo della patologia in queste due situazioni sono significativamente differenti, gli approcci al trattamento saranno diversi. Pertanto, è importante conoscere le principali differenze tra ictus ischemico ed emorragico.

Test di corsa

Il decorso e la gravità di un ictus sono determinati da molti fattori. Se la circolazione del sangue è compromessa in una piccola area del cervello (il cosiddetto microstroke), possono essere assenti sintomi focali specifici e il quadro clinico è spesso sfocato. Per la diagnosi di ictus in casi poco chiari e sospetti, esistono test speciali facili da eseguire autonomamente di fronte a uno specchio o da eseguire sotto la supervisione di parenti o operatori sanitari.

Tali test includono fare un sorriso (battendo i denti), avvitando gli occhi, attaccando la lingua. A causa della paresi dei muscoli mimici durante un ictus, si nota una curva del sorriso (curva di un sorriso), asimmetria di un mimico, spremitura irregolare e deviazione della lingua sul lato opposto della lesione.

Oltre ai test di mimica, vengono utilizzati test per il coordinamento e la chiarezza del discorso. Il risultato dei test di coordinazione per l'ictus è l'instabilità del paziente in posizione eretta con gli occhi chiusi, mancato con il test del dito-naso (quando viene chiesto di allungare le braccia, e poi con l'indice, prima con la sinistra, poi con la mano destra per toccare la punta del naso).

Per verificare la chiarezza della parola, il paziente deve pronunciare chiaramente il patter o la frase di una costruzione complessa. In presenza di un ictus, questo requisito è impossibile.

Le indicazioni per il test includono qualsiasi sintomo sospetto di ictus: mancanza di parola, cambiamento di comportamento o qualche strano comportamento strano, problemi di memoria, letargia, ecc.

Test per la diagnosi di ictus

conclusione

L'ictus è una condizione grave che richiede cure mediche specialistiche di emergenza. Anche se un paziente ha avuto un microstroke o c'è stata una violazione transitoria della circolazione cerebrale (i sintomi sono andati via da soli entro poche ore) - nel prossimo futuro c'è un alto rischio di un attacco ripetuto, e in una forma più grave. Pertanto, per qualsiasi sintomo di ictus, o anche solo per sospetto, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico - chiamare un'ambulanza o portare il paziente al dipartimento neurologico.