ONMK in VBB: cause, sintomi, riabilitazione

Gli ictus in VBB sono al secondo posto nell'incidenza degli ictus ischemici (20% dei casi)

Cause dell'ictus in VBB

Insufficienza o ictus vertebro-basilare può essere causato da una serie di motivi, tra cui tromboembolia o emorragia (secondaria, con aneurisma o lesione). In generale, l'ictus è dovuto ad un episodio ischemico (80-85% dei pazienti), emorragia (15-20% dei pazienti).

Un numero di fattori di rischio di ictus sono elencati di seguito:

• Età avanzata
• Storia di famiglia
• Alta pressione sanguigna
• Cardiopatia ischemica
• diabete mellito
• Fumo di sigaretta
• Malattie cardiache
• obesità
• L'inattività fisica
• alcolismo

L'inizio e la durata dei sintomi dell'ictus vertebrale dipendono, in gran parte, dall'eziologia. Nei pazienti con trombosi dell'arteria basilare, di solito ci sono aumenti e diminuzioni nel gruppo dei sintomi, ben il 50% dei pazienti presenta attacchi ischemici transitori (TIA) da diversi giorni a diverse settimane prima dell'inizio dell'occlusione.

Al contrario, gli emboli sono improvvisi, senza un palcoscenico prodromico, con una presentazione nitida e drammatica.

Sintomi comuni associati a ictus vertebro-basilare

• vertigini
• Nausea e vomito
• mal di testa
• Livello di coscienza ridotto
• Segni oculomotori anormali (es. Nistagmo, diplopia, cambiamenti nelle pupille)
• Debolezza ipsilaterale dei muscoli innervati dai nervi cranici: disartria, disfagia, disfonia, debolezza dei muscoli del viso e della lingua.
• Perdita di sensibilità in viso e cuoio capelluto
• atassia
• Emiparesi controlaterale, tetraparesi
• Perdita di dolore e sensibilità alla temperatura
• incontinenza urinaria
• sfocatura dei campi visivi
• dolore neuropatico
• iperidrosi nella faccia e negli arti

Sintomi di ONMK in VBB con una variante embolica

• avvio rapido - dai primi sintomi al loro massimo sviluppo non più di 5 minuti
• disturbi del movimento: debolezza, goffaggine dei movimenti o paralisi degli arti di qualsiasi combinazione, fino alla tetraplegia;
• disturbi della sensibilità: perdita di sensibilità o parestesia dell'arto in qualsiasi combinazione o estensione a entrambe le metà del viso o della bocca;
• omianopsia omonima o cecità corticale;
• disturbi del coordinamento del movimento squilibrio, squilibrio;
• vertigine sistemica e non sistemica in combinazione con visione doppia, disturbi della deglutizione e disartria.

Sintomi che possono essere visti anche nei pazienti

• la sindrome di Horner
• nistagmo (specialmente verticale)
• raramente problemi di udito.

Capogiri, atassia e disturbi visivi sono caratteristici di questo.
triade patologica che indica ischemia cerebrale, cervelletto e lobi occipitali del cervello.

A volte la tipica sindrome delle lesioni vascolari in VBB può essere combinata con compromissione delle funzioni cerebrali superiori, ad esempio, afasia, agnosia, disorientamento acuto.
Sindromi alternate con focolai chiaramente localizzati all'interno del VBB, per esempio, le sindromi di Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko si trovano raramente nella loro forma pura.

Una forma speciale di violazione acuta della circolazione cerebrale
in VBB è un colpo di "arciere" associato alla compressione meccanica dell'arteria vertebrale a livello di C1-C2 con un'estrema rotazione della testa verso
Allo stato attuale, il meccanismo di tale ictus è attribuito alla tensione dell'arteria a livello C1-C2 quando la testa viene ruotata, accompagnata da una lacrima intestinale, specialmente in pazienti con alterazioni patologiche nelle arterie. Nel caso di compressione PA dominante, non vi è una compensazione sufficiente per il flusso sanguigno nel VBB. a causa dell'ipoplasia dell'arteria vertebrale opposta o della sua stenosi così come il fallimento delle arterie comunicanti posteriori è un fattore che contribuisce allo sviluppo del tratto dell'arciere. Uno dei fattori predisponenti di questa patologia è la presenza di anomalie di Kimmerley nei pazienti - un semianello osseo supplementare, che può comprimere le arterie vertebrali sopra l'arco della prima vertebra cervicale.

ONMK in emergenza VBB, che richiede il ricovero in un reparto di neurologia vascolare specializzata, il trattamento dell'ictus ischemico in VBB si verifica in un ospedale in alcuni casi di neuroreanimazione.

Riabilitazione dopo un ictus nel bacino vertebro-basilare

La riabilitazione dell'ictus svolge un ruolo cruciale nel ripristino della funzione cerebrale. Medici e infermieri svolgono un ruolo cruciale nella riabilitazione.

gli infermieri sono spesso i primi ad offrire l'avvio di servizi terapeutici perché hanno la più ampia partecipazione al paziente. Prima della discussione di specifiche discipline terapeutiche, affrontare le problematiche relative all'assistenza infermieristica ai pazienti con ictus vertebro-basilare.

Problemi di cura

può essere diverso a seconda dei sintomi e della gravità del danno cerebrale. L'intervento iniziale comprende la cura dei pazienti, il mantenimento dell'integrità della pelle, la regolazione della funzione dell'intestino e della vescica, il mantenimento della nutrizione e la garanzia della sicurezza del paziente da eventuali lesioni.

Altre questioni importanti in consultazione con il medico includono il ripristino della funzione di deglutizione auto-cura. In alcuni pazienti, la gravità della deficienza neurologica rende impossibile alzarsi, tuttavia, i pazienti devono essere attivati, compresa la loro partecipazione attiva alla riabilitazione fisica (terapia fisica) e alla terapia professionale.

Il posizionamento a letto e sulla sedia garantisce il comfort del paziente e previene le complicazioni da piaghe da decubito. Se l'arto superiore è pigro o paretico, la postura corretta è fondamentale per prevenire la sublussazione della spalla e il dolore in essa.

Il personale infermieristico dovrebbe formare i familiari nelle cure di un paziente colpito da ictus. I familiari del paziente potrebbero non avere familiarità con l'ictus e le sue conseguenze. L'addestramento mira a sensibilizzare il paziente e i suoi familiari sull'importanza di continuare la riabilitazione e prevenire gli episodi ricorrenti, le precauzioni appropriate e la terapia continuativa dopo la dimissione.

Alcuni pazienti presentano segni e sintomi fluttuanti che sono spesso associati alla posizione. A causa di questa possibilità, vengono prese le necessarie precauzioni con attività che possono essere intraprese fino a quando i sintomi si sono stabilizzati.

Lo specialista della terapia fisica è responsabile della regolazione delle abilità motorie grossolane come camminare, mantenere l'equilibrio del corpo, la capacità di muoversi e cambiare la postura all'interno di un letto o di una sedia a rotelle.

La terapia di esercizio del medico sviluppa anche un programma di esercizi e istruisce il paziente al fine di rafforzare e aumentare i movimenti generali. Può essere necessario un addestramento per i familiari dei pazienti e l'uso di protesi per gli arti inferiori per garantire la mobilità funzionale. Indicato come ginnastica vestibolare.

Insufficienza vertebro-basilare: occorrenza, segni, diagnosi, trattamento complesso

Insufficienza vertebro-basilare (VBN) - compromissione della funzionalità cerebrale dovuta a alterazione del flusso sanguigno nelle arterie basilari e vertebrali. L'arteria basilare è l'arteria principale del cervello in cui convergono il resto delle arterie mentre si avvicinano al cervello. A causa dell'insufficienza vascolare, le cellule cerebrali non ricevono una nutrizione sufficiente, che porta a disturbi funzionali del sistema nervoso centrale.

Ufficialmente, secondo ICD 10, VBN è chiamata la sindrome del sistema arterioso vertebrobasilare.

La maggior parte delle persone con VBN sono quelle che sono state diagnosticate con osteocondrosi, in cui vi è una circolazione (riduzione del flusso sanguigno) di sangue nelle arterie principali della colonna vertebrale. Ogni terzo paziente affetto da osteocondrosi è soggetto a insufficienza vertebro-basilare.

L'insufficienza vertebro-basilare può verificarsi in persone di tutte le età.

Poiché la malattia acquisita è completamente reversibile. Ma se non lo diagnostichi in tempo e non inizi il trattamento, c'è un'alta probabilità di ottenere un ictus.

Cause della sindrome del sistema arterioso vertebro-basilare

Ci sono molte ragioni per l'insufficienza vertebro-basilare. I seguenti sono i più popolari e probabili:

1. Predisposizione congenita alla malattia Possono essere entrambe le varie patologie nello sviluppo e nella struttura dei vasi sanguigni e nella predisposizione genetica. Ad esempio, anomalia di Kimmerly o displasia fibromuscolare, ipoplasia delle arterie vertebrali.
2. Varie lesioni del rachide cervicale. Sport o trasporto.
3. Infiammazione delle pareti vascolari. Ad esempio, la malattia di Takayasu o altre arteriti.
4. Lesione stenosante dei vasi principali. Violazione della pervietà dei vasi sanguigni dovuta all'aterosclerosi.
5. Il diabete mellito. In questa malattia è caratterizzata da danni alle piccole arterie del cervello.
6. Ipertensione. Aumento della pressione del sangue in modo permanente
7. Sindrome antifosfolipidica. Si verifica principalmente nei giovani. In questa sindrome, la trombosi aumenta spesso e la permeabilità arteriosa è compromessa.
8. Stratificazione (dissezione) delle arterie vertebro-basilari. La parete dell'arteria è danneggiata e le perdite di sangue tra i suoi tessuti.
9. Trombosi dell'arteria vertebrale o basilare.
10. Spremitura dell'arteria basilare o vertebrale a causa di un'ernia, spondilolistesi, spondilosi o muscolo scaleno eccessivamente aumentato.

Sintomi della malattia

Compressione dell'arteria vertebrale

Tutti i sintomi di insufficienza vertebro-basilare sono divisi in permanenti e temporanei. I sintomi temporanei di solito si verificano con attacchi ischemici transitori (TIA). Possono durare da un paio d'ore a un paio di giorni. I pazienti di solito lamentano pressione al collo, forti capogiri e fastidio al rachide cervicale.

I sintomi persistenti sono presenti con i pazienti tutto il tempo. Aumentano gradualmente con lo sviluppo della malattia. Frequenti ed esacerbazioni in cui vengono gli attacchi ischemici. E gli attacchi ischemici possono portare a tratti vertebro-basilari.

Quindi, VBN ha i seguenti sintomi persistenti:

• Frequenti mal di testa occipitale. Può essere palpitante o pressante.
• Acufene, deficit uditivo. Il rumore può essere di diversi timbri. Se la malattia è iniziata e non trattata, l'acufene diventa permanente.
• Distrazione, indebolimento della memoria, scarsa concentrazione di attenzione.
• Varie menomazioni visive. Mosche o nebbia davanti ai tuoi occhi. A volte c'è una divisione di oggetti (diplopia) o la sfocatura dei loro contorni. Frequente e perdita di campi visivi.
• Significativo deterioramento dell'equilibrio
• Debolezza e stanchezza. Nel pomeriggio, i pazienti con VBN sentono stanchezza e stanchezza.
• Attacchi di vertigini, a volte con svenimento. Di solito si verificano vertigini in pazienti con una lunga posizione scomoda del collo. Ad esempio, dopo aver dormito o lavorato al computer senza muoverti. Le forti capogiri possono essere accompagnate da nausea.
• Frequenti sbalzi d'umore, irritabilità. Nei bambini: piangere senza motivo.
• Sensazione di calore, sudorazione e tachicardia senza motivo apparente.
• Solletico, sensazione di un nodo in gola. Qualche raucedine.

Ma nelle ultime fasi della malattia sono possibili disturbi della lingua e della deglutizione, attacchi di caduta (cadute improvvise) e colpi ischemici di varia gravità. Tali tratti sono correlati all'ictus nel bacino vertebrale-basilare, cioè nei disturbi acuti della circolazione cerebrale nelle arterie vertebrali.

Insufficienza vertebro-basilare nei bambini

Un tempo il fatto che VBN può verificarsi solo nelle persone di mezza età e anziani. Ma poi si è scoperto che la sindrome vertebro-basilare non è rara nei bambini. Può essere osservato in bambini molto piccoli di 3-5 anni e in quelli più grandi da 7 a 14. Solitamente VBN nei bambini si verifica a causa di anomalie congenite delle arterie basilari o vertebrali. Inoltre, un rischio può essere qualsiasi danno alla spina dorsale del bambino che non è diventato completamente forte nello sport o nell'educazione fisica.

Nei bambini, la sindrome dell'arteria vertebro-basilare nella maggior parte dei casi è abbastanza facilmente corretta. Il trattamento farmacologico non è praticamente usato. Nei casi estremi e gravi, viene eseguita la chirurgia.

Ci sono alcuni segni di insufficienza vertebro-basilare nei bambini. Se il genitore rivela questi sintomi nel bambino, è necessario contattare immediatamente uno specialista per una diagnosi più accurata.

Sintomi di insufficienza vertebro-basilare nei bambini:

1. Il bambino ha una postura scorretta.
2. Il bambino ha avuto una lesione del midollo spinale mentre praticava sport o esercizio fisico.
3. Il bambino piange spesso, si stanca rapidamente e ha aumentato la sonnolenza.
4. Il bambino non tollera la mancanza di volume. Fino a svenimento, vertigini e nausea.
5. Il bambino è costantemente seduto a fare i compiti in una posizione scomoda, come se fosse inciampato insieme.

Inoltre, alcune diagnosi, fatte nella prima infanzia, possono provocare l'apparizione di VBN. Ad esempio, encefalopatia perinatale. O se il bambino ha avuto una lesione spinale durante il parto.

In ogni caso, i genitori dovrebbero essere prontamente consultati da un medico. Se la malattia viene diagnosticata rapidamente, la prognosi sarà più che favorevole.

Diagnosi di insufficienza vertebro-basilare

La sindrome da insufficienza vertebro-basilare è piuttosto scarsamente diagnosticata. Innanzitutto, persone diverse hanno VBN in modi diversi. In secondo luogo, a volte è difficile separare i sintomi oggettivi dei pazienti da quelli soggettivi. In terzo luogo, i sintomi di insufficienza vertebro-basilare possono essere insiti in molte altre malattie.

Prima di tutto, lo specialista deve scoprire la causa della malattia.

• Ecografia Doppler. Viene valutato il movimento del flusso sanguigno attraverso le arterie del sistema vertebro-basilare. Ci sono occlusioni, la velocità è buona.
• Angiografia. Un agente di contrasto viene iniettato nelle arterie studiate, lo stato delle pareti delle arterie e il loro diametro sono considerati.
• Immagine a raggi X della colonna vertebrale. Per valutare la sua condizione generale.
• Tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI). Particolarmente adatto per rilevare l'ernia.
• Test funzionali con iperventilazione. Ti permette di studiare i cambiamenti funzionali nel sistema cardiovascolare.
• Termografia a infrarossi. Valutazione delle condizioni di una particolare parte del corpo da campi termici.
• Rheoencephalography. Usando questa procedura, viene esaminata l'afflusso di sangue al cervello.
• Test funzionali con flessione ed estensione. Per rilevare la spondilolistesi
• Signor angiografia. È fatto per studiare il decorso dei vasi del cervello.
• Analisi biochimiche del sangue.

Ricorda: in nessun caso non farti una diagnosi. L'automedicazione può solo danneggiare. Per la corretta diagnosi, devi prima visitare il neurologo.

Diagnostica differenziale

Come già descritto sopra, è facile confondere la malattia vertebro-basilare con molte altre malattie. Lo stesso quadro clinico in VBN può essere associato alle seguenti malattie: labirintite acuta, sclerosi multipla, malattia di Meniere, neuroma acustico, vari disturbi emotivi e mentali, neuroniti vestibolari e altri.

Nella sclerosi multipla, non vi è alcun deficit uditivo nei pazienti e le vertigini sono più lunghe.

Nella malattia di Meniere, il paziente non ha malattie vascolari, ma sono presenti vertigini.

Con le vertigini posizionali, si osservano vertigini con un improvviso cambiamento di posizione o una frequente e rapida inclinazione della testa. Di solito le vertigini si verificano nelle persone anziane e la loro causa è l'instabilità della pressione e dell'apparato vestibolare, e non i vasi spinali.

Quando si soffre di disturbi depressivi ansiosi o di altri disturbi emotivi nei pazienti, c'è una "leggerezza" nella testa, nausea e cinetosi. Questi sintomi non sono sintomi di VBN. Almeno obiettivo.

Trattamento medico

Dopo la diagnosi e la diagnosi, lo specialista prescrive il trattamento più appropriato. Se la malattia è nelle fasi iniziali di sviluppo o i sintomi non si manifestano pienamente, allora il trattamento viene eseguito su base ambulatoriale. Se sono presenti tutti i sintomi di insufficienza vertebro-basilare acuta, il paziente viene posto in ospedale per monitorare e prevenire gli ictus.

Di solito, il medico prescrive un trattamento complesso di insufficienza vertebro-basilare - farmaco in combinazione con la fisioterapia.

Alcune forme di VBN non sono affatto suscettibili al trattamento farmacologico. Pertanto, la determinazione rapida della causa della malattia di insufficienza vertebro-basilare è la principale garanzia di un trattamento efficace.

Non esiste un trattamento generale, per ogni paziente con VBN il trattamento deve essere scelto rigorosamente individualmente.

I seguenti farmaci sono comunemente usati quando si prescrive uno specialista del trattamento farmacologico:

1. Vasodilatatori (vasodilatatori). Per la prevenzione delle occlusioni. Spesso, il trattamento con questo tipo di farmaco inizia in primavera o in autunno. Per prima cosa vengono prescritte piccole dosi, quindi le dosi vengono gradualmente aumentate. In assenza dell'effetto desiderato in un paziente con l'uso di un singolo farmaco, a volte vengono combinati diversi farmaci con un effetto simile.
2. Ridurre la coagulazione del sangue (agenti antipiastrinici). Per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Il farmaco più popolare è l'acido acetilsalicilico. Il paziente dovrebbe consumare al giorno da 50 a 100 mg. Ma dovresti stare attento con l'acido acetilsalicilico, specialmente per le persone che soffrono di malattie del tratto gastrointestinale, poiché può causare sanguinamento gastrico, quindi l'aspirina non deve essere presa a stomaco vuoto. Alcune aspirine potrebbero non avere alcun effetto, quindi dovrebbero essere sostituite con altri agenti antipiastrinici: dipiridamolo o ticlopidina.
3. Metabolico e nootropico. Per una migliore funzionalità cerebrale. Ad esempio, piracetam, glicina, actovegin, seamax, cerebrolysin.
4. Antigipertion. Farmaci che regolano la pressione.

Sono anche prescritti farmaci obbligatori che alleviano i principali sintomi della malattia: antidolorifici (se necessario), ipnotici e antidepressivi, farmaci per ridurre le vertigini, antiemetici.

Un singolo trattamento farmacologico per VBI non può essere curato. Pertanto, nel complesso prescritto fisioterapia e fisioterapia speciali.

Esistono i seguenti tipi di terapie adatte per i pazienti con insufficienza vertebro-basilare:

• Massaggi. Migliora perfettamente la circolazione sanguigna.
• Ginnastica terapeutica (terapia fisica). Con esercizi regolari, è possibile rimuovere gli spasmi muscolari, migliorare la postura e rafforzare la colonna vertebrale.
• Terapia manuale
• Hirudotherapy. Trattamento con sanguisughe Effetto positivo sui pazienti con malattia vascolare.
• Riflessologia. Ad esempio, l'agopuntura. È usato per alleviare gli spasmi muscolari.
• La terapia magnetica.
• Indossare un corsetto sul collo.

Se il trattamento complesso, inclusa la terapia fisica e il trattamento farmacologico, è inefficace, viene prescritto un trattamento chirurgico. Ma non aver paura. Non tutti sono prescritti, la maggior parte dei pazienti con insufficienza vertebro-basilare è assistita da metodi di trattamento non chirurgici.

La chirurgia viene eseguita per migliorare la circolazione del sangue nell'arteria basilare o vertebrale. L'angioplastica è abbastanza comune, consentendo l'inserimento di uno speciale stent nelle arterie vertebrali che non sbatte le arterie e supporta la normale circolazione sanguigna.

Nell'aterosclerosi viene utilizzata l'endoarterectomia, in cui la placca aterosclerotica viene rimossa dall'arteria.

E con l'aiuto della microdiscectomia stabilizzare la colonna vertebrale.

Trattamento di rimedi popolari

I rimedi popolari possono aiutare solo in combinazione con i farmaci. Devono essere usati per aumentare l'efficacia del trattamento primario e non per sostituirlo.

Vitamina C

Per ridurre la coagulazione del sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue, si raccomanda di mangiare bacche come mirtilli rossi, viburno, olivello spinoso. In generale, tutti i prodotti contenenti molta vitamina C diluiscono molto bene il sangue. Limoni, arance, kiwi, ribes e altri.

aglio

Non male promuove la liquefazione e l'aglio. Puoi usare la seguente ricetta:

3 grandi teste d'aglio tritate. Metti la massa risultante in un barattolo e metti il ​​barattolo in un luogo buio e fresco. Dopo 2-3 giorni, filtrare la miscela. All'estratto ottenuto aggiungere la stessa quantità di succo di limone e miele. Conservare la miscela in frigorifero. Bevi 1 cucchiaio. per la notte.

Ippocastano

L'ippocastano può anche essere usato come mezzo per ridurre la coagulazione del sangue.

Sfregare 500 grammi di semi di castagne insieme alla buccia. Versare 1,5 litri di vodka. Insistere una settimana, poi filtrare. Prendi un cucchiaino 30 minuti prima dei pasti, non più di 3 volte al giorno.

Ricette per ipertesi

Per l'ipertensione, le seguenti tasse aiutano:

• Mescolare 20 grammi di melissa con 40 grammi di stimmi di mais, aggiungere il succo di un limone. Versare la miscela risultante di litro di acqua bollente. Insistere per un'ora. Bere mezzo bicchiere 30 minuti dopo i pasti, 3 volte al giorno. Bevi una settimana, poi prenditi una pausa di una settimana. Ripeti un ciclo di un totale di tre volte.
• Mescolare la radice, la seta di mais, la menta e la valeriana in proporzioni uguali. Metti in un barattolo. Brew un articolo. l. Mescolare un bicchiere di acqua bollente. Insistere mezz'ora. Bere 1/3 tazza prima dei pasti. Corso di un mese.

vasodilatatori

Si consigliano le seguenti ricette per espandere i vasi:

• 20 grammi di frutta biancospino riempito con un bicchiere di acqua bollente. Cinque minuti per mantenere il bagno d'acqua. Quindi insistere mezz'ora. Bevi 1 cucchiaio. 20 minuti prima dei pasti 3 volte al giorno.
• Noi mescoliamo farmacia di camomilla, erba di San Giovanni, achillea, immortelle, boccioli di betulla nelle stesse proporzioni. Prendi un barattolo con un coperchio stretto e metti lì la miscela risultante. Preparare un cucchiaio. mescolare mezzo litro di acqua bollente. Avvolgiamo la tara con un asciugamano, aspettiamo 30 minuti. Dividere l'infusione in due parti. Bevi una porzione al mattino e alla sera per mezz'ora prima dei pasti. Inoltre nella miscela puoi mettere un cucchiaio di miele. Il corso è di un mese.

Ginnastica terapeutica con insufficienza vertebro-basilare

Con l'insufficienza vertebro-basilare, gli esercizi leggeri aiutano in modo più efficace, in cui non è necessario fare movimenti bruschi. Sono eseguiti senza molto sforzo. La ginnastica terapeutica dovrebbe essere fatta regolarmente, senza interruzione. Il momento migliore per esercitarsi è mattina. Dopo la ginnastica, si consiglia di fare una doccia o fare un massaggio rilassante. Il ritmo dell'esercizio non dovrebbe essere veloce, dovresti essere a tuo agio nel farlo. E non dimenticare di respirare. Hai bisogno di respirare dolcemente attraverso il naso.

Di seguito sono riportati gli esercizi più efficaci mostrati per l'uso in pazienti con disfunzione vertebro-basilare:

1. Calzini insieme, postura dritta. Chiniamo la testa in avanti, protendiamo il petto con il mento. Induriamo per alcuni secondi. Ritorna alla posizione di partenza. Ripeti 10 volte.
2. Ora inclina la testa di lato. Prima a destra Le spalle non si sollevano, prova a raggiungere la spalla destra. Induriamo per alcuni secondi. Ritorna alla posizione di partenza. Ripeti la stessa cosa, ma ora pieghiamo la testa a sinistra. Fai l'esercizio 10 volte.
3. Ruota lentamente la testa prima in senso orario, quindi in senso antiorario. 10 volte.
4. Tirare la corona verso l'alto. Correggere la posizione per alcuni secondi. Ci rilassiamo. Ripeti 10 volte.
5. Tirare lentamente la testa in avanti. Quindi, anche lentamente tornare alla posizione di partenza.
6. Stai dritto. Mani ai lati Alza le mani e unisciti ai palmi. Aspettiamo qualche secondo. Ci arrendiamo. Fai l'esercizio 10 volte.
7. Giriamo a sinistra ea destra, ad ogni turno fissiamo la posizione per un po '. 10 volte.
8. Ora solleviamo la gamba destra, ci irrigidiamo per 5 secondi. Omettere. Sollevare la gamba sinistra, di nuovo congelare per 5 secondi. Omettere. Ripeti 10 volte.
9. Arriviamo a 30 cm dalla porta. Palme riposano sulle cuciture. Palmi all'altezza delle spalle. Spremi in questo modo 15 volte.
10. Se ti senti bene, età e allenamento fisico, puoi eseguire il seguente esercizio: fare un salto con un giro attorno al proprio asse. Esegui 10 salti in ogni direzione.
11. Stare su una gamba. Più lungo è, meglio è. Se sei bravo a farlo, puoi complicare l'esercizio - stai con gli occhi chiusi. Dopo aver cambiato la gamba.

Video: una serie di esercizi per la colonna vertebrale

Prevenzione dell'insufficienza vertebro-basilare

Se sei a rischio di questa malattia e vuoi prevenirne l'insorgenza, o se vuoi rallentare il ritmo della malattia, devi seguire alcune regole:

• Segui la dieta. Dobbiamo cercare di consumare più dei seguenti prodotti: frutti di mare, aglio, bacche acide, agrumi, pomodori, peperoni rossi, ricotta a basso contenuto di grassi. Vale la pena rinunciare: pane bianco, salsicce, carni affumicate, in scatola, fritte e grassi.
• Elimina le cattive abitudini, se presenti. Il fumo e l'alcol non contribuiscono alla cura e alla prevenzione.
• Mangia meno sale.
• Un esercizio moderato è utile sia per mantenere il corpo in forma e per una prognosi più favorevole per VBH. La ginnastica terapeutica per l'insufficienza vertebro-basilare è di grande importanza per il benessere dei pazienti con questa malattia.
• Controlla la pressione sanguigna.
• Non sedersi a lungo in una posizione scomoda.
• Assicurati che il letto, il materasso e il cuscino siano comodi per te.
• Cerca di evitare uno stress forte e meno nervoso.
• Fai una passeggiata all'aria aperta.
• Prova a nuotare di più. Puoi iscriverti alla piscina e visitarla almeno una o due volte alla settimana.

Per prevenire il ripetersi della malattia, è necessaria l'osservazione preventiva con un medico una o due volte l'anno. È anche necessario condurre corsi di trattamento preventivo.

prospettiva

Una prognosi favorevole può essere data solo con il trattamento corretto prescritto da uno specialista qualificato. Inoltre, il trattamento deve iniziare immediatamente dopo la diagnosi. Il paziente è obbligato a seguire rigorosamente tutti i requisiti del medico. Solo allora possiamo aspettarci un decorso lieve della malattia e una diminuzione dei sintomi.

Se non trattata o con un trattamento inadeguato, la prognosi è estremamente sfavorevole per il paziente, può insorgere un'insufficienza cronica vertebro-basilare. Ci sarà un costante deterioramento della salute, attacchi ischemici frequenti e lunghi. E successivamente - lo sviluppo di ictus e encefalopatia dyscirculatory. Questo alla fine porterà a gravi disturbi irreversibili del cervello.

Il trattamento può richiedere molto tempo, da diversi mesi a diversi anni. La cosa principale è avere pazienza.

Ictus ischemico nel bacino vertebro-basilare

L'occlusione delle arterie nel bacino vertebro-basilare porta allo sviluppo di ictus ischemico con localizzazione della zona di infarto in diverse parti del tronco cerebrale, talamo, lobi occipitali e cervelletto. Le caratteristiche individuali della posizione delle arterie, la varietà di meccanismi patogenetici molto spesso determinano le caratteristiche individuali della clinica neurologica negli ictus ischemici acuti in quest'area. Insieme alla presenza di sindromi neurologiche tipiche, i medici dell'Ospedale di Yusupov riportano spesso sintomi atipici di incidenti cerebrovascolari acuti. In questa situazione clinica, usano metodi di neuroimaging cerebrale che aiutano a confermare la diagnosi (tomografia computerizzata e imaging a risonanza magnetica).

Il grado di compromissione delle funzioni neurologiche da parte dei neurologi dell'Ospedale di Yusupov viene valutato quando i pazienti vengono ospedalizzati, durante il trattamento e alla fine della terapia. Tutti i pazienti che entrano nella clinica di neurologia, conducono i seguenti esami:

• Ecografia Doppler dei grandi vasi della testa nella regione extracranica;
• ecografia transcranica del doppler;
• scansione fronte-retro.

Condurre un ECG a 12 elettrodi, monitorare la pressione sanguigna, determinare il volume massimo del flusso sanguigno attraverso la carotide interna e le arterie vertebrali. La tomografia computerizzata a spirale del cervello nell'ospedale di Yusupov viene effettuata in tutti i casi immediatamente dopo l'ammissione dei pazienti all'ospedale. Se ci sono diversi focolai di infarto cerebrale, i neurologi usano una tecnica di neuroimaging più sensibile - la risonanza magnetica pesata sulla diffusione.

La moderna tecnica di neuroimaging cerebrale sensibile - imaging a risonanza magnetica ponderata in perfusione, consente ai medici dell'ospedale Yusupov di ricevere informazioni sullo stato della fornitura di sangue al tessuto cerebrale, rivela i disturbi dell'erogazione di sangue sia nell'area del nucleo ischemico che nelle aree circostanti.

Tipi di ictus ischemico nel bacino vertebro-basilare

Si distinguono i seguenti infarti cerebrali ischemici nell'area vertebro-basilare:

• ictus lacunari dovuti alla sconfitta di piccole arterie perforanti causate da microangiopatie sullo sfondo di ipertensione arteriosa e diabete mellito;
• Tratti non batterici che si sono sviluppati a causa della lesione degli involucri corti o lunghi delle arterie vertebrali e basilari con la presenza di fonti cardioemboliche e l'assenza di restringimento delle grandi arterie vertebro-basilari;
• ictus non batterici a causa del blocco dell'arteria vertebrale e basilare nelle regioni intracraniche ed extracraniche, a causa della loro sconfitta.

Hanno sintomi diversi e richiedono una terapia differenziata.

Sintomi di ictus ischemico nel bacino vertebrale-basilare

Gli ictus lacunari nel bacino vertebro-basilare derivano da una lesione di un ramo paramediano separato dell'arteria vertebrale, dell'arteria comune o ramo dell'arteria cerebrale posteriore sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa, che è spesso associata a elevati livelli di lipidi o diabete. La malattia inizia improvvisamente, accompagnata da vertigini, nausea, vomito. Ci sono disturbi della funzione motoria causati da danni ai percorsi del motore nella base del ponte, che sono forniti di sangue da piccole arterie che si estendono dall'arteria principale:

• paralisi incompleta dei muscoli facciali;
• paralisi della mano;
• movimenti alterati della mano e del piede su un lato del corpo.

Infarti lacunari nel talamo causano lo sviluppo di una sindrome puramente sensoriale causata da un danno alle divisioni laterali del talamo a causa del blocco dell'arteria talamogenica. La sindrome dell'emisenso totale si manifesta con una diminuzione della sensibilità superficiale o profonda o intorpidimento della pelle di una metà del corpo. In alcuni pazienti, vi è una diminuzione unilaterale della sensibilità dell'angolo della bocca, del palmo e del piede.

Con la diffusione dell'ischemia nella direzione della capsula interna si sviluppa l'ictus sensomotorio. Si manifesta con motilità alterata, che è preceduta da disturbi della sensibilità. Se le lacune si trovano nell'area del ponte, i medici dell'ospedale Yusupov determinano i seguenti segni di ictus ischemico:

• mancanza di coordinazione dei movimenti su una metà del corpo;
• debolezza della gamba moderata;
• Mani leggere di paresis.

L'infarto ischemico non lacunare nel bacino vertebrale-basilare si sviluppa a causa del danneggiamento degli involucri brevi o lunghi dei rami delle arterie vertebrali o basilari e si manifesta con i seguenti sintomi:

• vertigine sistemica;
• mal di testa;
• perdita dell'udito con rumore nello stesso orecchio;
• disturbi motori e cerebellari;
• disturbi della sensibilità in uno o entrambi gli arti di un lato del corpo.

L'ostruzione dell'arteria cerebellare posteriore inferiore si manifesta con i seguenti sintomi:

• vertigine sistemica;
• nausea;
• vomito;
• disturbo della deglutizione;
• disturbi della parola e dell'udito;
• disturbi segmentari del viso;
• atassia cerebellare (compromissione della stabilità) sul lato del fuoco ischemico;
• disturbi del movimento, riduzione del dolore e sensibilità alla temperatura sulle estremità e il corpo sul lato opposto.

Quando i rami dell'arteria principale che alimentano il mesencefalo sono bloccati, si verificano la paresi dei muscoli innervati dal nervo oculomotore sul lato del fuoco e la paralisi degli arti sul lato opposto. Con un attacco cardiaco nel bacino dell'arteria del quadrilatero, si sviluppano la paralisi dello sguardo verso l'alto e la mancanza di convergenza, che è combinata con i movimenti oscillatori involontari dell'occhio ad alta frequenza.

L'infarto cerebellare nella maggior parte dei casi è causato da un'embolia cardiaca o arterio-arteriosa dell'arteria cerebellare anteriore inferiore o dell'arteria cerebellare superiore.

Occlusione dell'arteria vertebrale può verificarsi sia all'interno che all'esterno del cranio. Quando il dipartimento extracranico viene bloccato, si verificano i seguenti sintomi:

• perdita di coscienza a breve termine;
• vertigine sistemica;
• menomazione della vista;
• disturbi oculomotori e vestibolari;
• violazioni della statica e coordinamento dei movimenti.

Spesso i pazienti cadono improvvisamente, il loro tono muscolare è disturbato, si sviluppano disturbi autonomi, la respirazione e l'attività cardiaca vengono disturbate.

Trattamento dell'ictus ischemico nel bacino vertebro-basile

I neurologi dell'Ospedale Yusupov affrontano individualmente il trattamento di ciascun paziente a cui viene diagnosticato un ictus ischemico dell'arteria basilare. In presenza di ipertensione, viene eseguita una terapia antipertensiva. Per stimolare la formazione spontanea di canali nell'arteria bloccata, prevenire la ri-embolizzazione nei sottotipi atherotrombotici e cardioembolici di infarto ischemico non batterico, vengono utilizzati anticoagulanti diretti e agenti antipiastrinici.

La terapia combinata di ictus ischemico acuto nel bacino vertebro-basilare suggerisce anche il precedente uso di neuroprotettori. Al fine di determinare la fattibilità della terapia neuroprotettiva, i medici dell'ospedale Yusupov usano studi di risonanza per diffusione-perfusione, con l'aiuto del quale rivelano aree vitali della penombra ischemica. Dopo di ciò, prescritti farmaci neuroprotettivi.

La clinica di neurologia dell'ospedale di Yusupov è equipaggiata con l'attrezzatura necessaria per diagnosticare complesse localizzazioni di infarto cerebrale. I neurologi trattano i pazienti con farmaci moderni che hanno un effetto pronunciato nel bloccare l'arteria vertebro-basilare. Chiama telefonicamente e verrai registrato per un appuntamento con un neurologo.

Ictus ischemico nel bacino vertebro-basilare

L'ictus ischemico nel bacino vertebro-basilare si verifica a causa di alterazioni del flusso sanguigno nelle arterie. Che cosa causa questa malattia? Come si sviluppa, si manifesta, viene diagnosticato e trattato, e se c'è prevenzione, si consideri in questo articolo.

Il bacino vertebrale-basilare comprende le arterie principali e vertebrali. Il loro compito è di fornire le parti vitali del cervello. L'ischemia, che è sorto per motivi vascolari o esterni, ha un impatto negativo sul lavoro di questi dipartimenti.

I disturbi circolatori cronici spesso finiscono con un ictus con un alto grado di mortalità. È importante per le persone a rischio monitorare il loro stato di salute e cercare immediatamente un aiuto specializzato ai primi sintomi della malattia.

Cos'è l'insufficienza vertebro-basilare?

L'insufficienza vertebro-basilare è una condizione patologica che si sviluppa quando il flusso sanguigno è disturbato nelle arterie principali o vertebrali. Allo stesso tempo, la mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive porta a un deterioramento del lavoro di un'area piuttosto estesa del cervello.

Il bacino vertebrale-basilare fornisce approssimativamente un terzo del sistema nervoso centrale, vale a dire:

• midollo spinale cervicale;
• midollo allungato;
• il ponte;
• ipotalamo;
• grandi lobi cerebrali.

Il danno ischemico ai centri vitali situati in queste parti del sistema nervoso centrale è spesso fatale.

Ragioni o perché si verifica questo tipo di ictus cerebrale?

L'ictus ischemico nel bacino vertebro-basilare si verifica per due gruppi di ragioni:

Il primo gruppo si verifica nella maggioranza assoluta dei pazienti, il secondo rappresenta non più del 10% dei casi.

Tra i fattori vascolari, i più significativi sono il restringimento del lume o il blocco delle arterie dovuto a cambiamenti aterosclerotici nella parete. Più spesso il processo patologico è localizzato a livello dell'arteria succlavia.

Anomalie dello sviluppo sono un'altra causa vascolare comune:

• ipoplasia in cui il lume delle arterie è significativamente ridotto;
• tortuosità patologica dei vasi sanguigni;
• scarico dalle arterie principali.

Del gruppo extravascolare di cause - un ictus nel bacino vertebrale-basilare spesso si verifica a causa di embolia e compressione delle arterie dall'esterno.

Sintomi di insufficienza vertebro-basilare VBN

Il quadro clinico dell'insufficienza vertebro-basilare ischemica è polisintomatico. Dipende dall'altezza e dall'estensione della lesione delle arterie, dallo sviluppo dei collaterali, dal livello di pressione sanguigna e da altri fattori. Di norma, all'inizio della malattia, i sintomi sono instabili e disturbano il paziente almeno una volta alla settimana.

Le manifestazioni iniziali di insufficienza circolatoria includono:

1. Vertigini. Questo sintomo si verifica a causa del deterioramento del flusso sanguigno nel sistema vestibolare. Le vertigini possono essere associate a nausea, vomito, che indica un grave danno alla zona del cervello. Questo sintomo si verifica all'improvviso, con un attacco, dopo aver girato la testa o aver cambiato la posizione del corpo. La durata della vertigine raggiunge diversi minuti.
2. Sindrome del dolore Il dolore ha localizzazione nella regione occipitale, a volte con la transizione al collo, tempie.
3. Instabilità durante lo spostamento. Questo sintomo indica coinvolgimento nel cervelletto. Il paziente manifesta sofferenza quando cammina, non è in grado di stare con fiducia, per mantenere la posizione del corpo.
4. Disturbi visivi Il più delle volte, il paziente si lamenta di mosche lampeggianti, la comparsa di allucinazioni, una diminuzione del campo visivo. Questi sintomi sono aggravati dalla flessione, passando rapidamente da una posizione orizzontale e dai movimenti della testa.
5. Disturbi dell'udito Questi sono sintomi di un disturbo dell'erogazione del sangue del tronco cerebrale. Una manifestazione comune è l'acufene. Ha un tono e un'intensità diversi, può essere combinato con una diminuzione o perdita dell'udito a breve termine.
6. Compromissione della memoria La sconfitta dei lobi temporali è accompagnata da una diminuzione della capacità di memorizzare nuove informazioni.

L'apparizione dei primi sintomi di insufficienza vertebro-basilare ischemica dovrebbe essere un segnale per cercare immediatamente un medico a causa dell'elevata probabilità di ictus. Secondo le statistiche, raggiunge il 30-50% del numero totale di pazienti con ischemia cerebrale cronica.

Trattamento dell'insufficienza vertebro-basilare

La terapia viene effettuata con farmaci. I pazienti ricevono:

• Farmaci antipertensivi che aiutano a normalizzare gli indicatori della pressione arteriosa.
• Diuretici per ridurre il gonfiore del cervello.
• Anticoagulanti, agenti antipiastrinici. Utilizzato per trattare i pazienti con una variante ischemica diagnosticata dell'ictus vertebro-basilare. Aiutano a mantenere la reologia del sangue ad un livello accettabile, prevenendo ulteriori coaguli di sangue.
• agenti neuroprotettivi. Permettono di proteggere il tessuto nervoso sensibile dall'ipossia, che ha un effetto positivo sulla sua vitalità.

In ogni caso, l'approccio al trattamento dipende dalla gravità delle condizioni del paziente ed è determinato individualmente. Il compito principale è quello di trasportare rapidamente un paziente con sospetto ictus ischemico vertebro-basilare a un reparto neurologico specializzato.

prevenzione

La prevenzione specifica dell'insufficienza vertebro-basilare non esiste. Tutte le attività sono finalizzate a correggere lo stile di vita di una persona. Gli esperti raccomandano:

• Aumento dell'attività motoria. Ai fini della profilassi, le passeggiate all'aria aperta e il nuoto sono l'ideale. L'esercizio in palestra dovrebbe essere dosato, senza stress eccessivo.
• Cambiamento nella dieta. Un'altra direzione nella prevenzione delle malattie vascolari. I nutrizionisti consigliano di limitare il sale, abbandonare completamente le bevande alcoliche, ridurre la quantità di grassi animali negli alimenti. Nella dieta dovrebbe prevalere verdure fresche e frutta, prodotti lattiero-caseari.
• Smettere di fumare La nicotina provoca una diminuzione spastica nel lume dei vasi sanguigni, che altera il flusso di sangue in tutti gli organi, incluso il cervello.
• Prendi l'aspirina. L'assunzione regolare di piccole dosi di acido acetilsalicilico è la prevenzione della trombosi. È raccomandato per i pazienti dopo 50 anni.
• Monitoraggio continuo della pressione sanguigna.
• Regolari controlli di routine da parte di specialisti La frequenza ottimale è una volta all'anno.
• Controllo dei parametri del sangue biochimico.

Tali raccomandazioni ridurranno il rischio di disordini metabolici e quindi di insufficienza vertebro-basilare.

Insufficienza circolatoria del bacino vertebro-basilare

Una delle patologie più gravi del sistema vascolare sono i processi acuti (ONMK) e cronici caratterizzati da insufficienza cerebrovascolare. Secondo le statistiche, oltre l'80% dei pazienti che hanno avuto un ictus ischemico nel sistema vertebro-basilare, perde la capacità di lavorare o rimane disabile, incapace di auto-cura, e solo circa il 20% dei pazienti dopo il trattamento e il recupero ritorna alle loro attività professionali. Tra i pazienti sopravvissuti nei prossimi 5-7 anni c'è un alto rischio di ictus ricorrente.

Ictus ischemico o infarto cerebrale si verificano in oltre l'80% di tutti i casi di ictus. Si sviluppa sullo sfondo di un restringimento o blocco delle arterie che alimentano il cervello. Di conseguenza, l'apporto di una quantità sufficiente di flusso sanguigno diminuisce e si verifica una carenza di ossigeno, dopo di che compaiono i sintomi del danno cerebrale ischemico in pochi minuti.

È stato dimostrato che circa il 70% di tutti gli attacchi ischemici transitori si verificano a causa di un ictus nel bacino vertebrale.

Lo sviluppo di insufficienza vertebro-basilare

Il bacino vertebro-basilare forma le arterie vertebrali destra e sinistra che alimentano il lobo occipitale del cervello, del cervelletto e del tronco. Forniscono oltre il 25% del flusso sanguigno al cervello.

L'insufficienza del VBB è uno dei tipi di malattia cerebrovascolare, caratterizzata da disturbi circolatori nelle arterie vertebrali e basilari. Episodi manifesti di danno ischemico al tessuto cerebrale con conseguente sviluppo di disturbi funzionali del sistema nervoso centrale. Episodi di attacchi ischemici transitori (TIA) possono essere ripetuti. Disturbi vascolari si verificano in pazienti di diverse fasce di età, in particolare nei bambini.

I processi patologici dei disturbi circolatori nel bacino vertebro-basile sono reversibili, soggetti a diagnosi e trattamento tempestivi. Senza cure mediche, aumenta la probabilità di infarto cerebrale.

Cosa porta ad un ictus?

Disturbi circolatori nei vasi sanguigni che formano VBB hanno molte cause diverse. I più comuni sono:

• fattori genetici;
• anomalie congenite del sistema vascolare (anomalia di Kimmerly, sottosviluppo di arterie vertebrali);
• danno alla colonna cervicale (con lesioni sportive, a causa di incidenti automobilistici, e altri);
• vasculite (processi infiammatori delle pareti vascolari);
• aterosclerosi (si manifesta una malattia arteriosa del VBB, durante la quale si formano depositi di colesterolo sulle pareti vascolari);
• diabete;
• aumento persistente della pressione sanguigna (ipertensione);
• sindrome da anticorpi antifosfolipidi (APS): favorisce la formazione di coaguli di sangue;
• dissezione delle arterie: lacerazione della parete vascolare e penetrazione del sangue tra le sue membrane, è la causa di un infarto cerebrale acuto;
• compressione dei vasi vertebrali nell'ernia intervertebrale del rachide cervicale, spostamento delle vertebre, processi degenerativi - distrofici della colonna vertebrale.

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Sintomi di insufficienza vertebro-basilare

Con insufficienza circolatoria nel bacino vertebrale - basilare, ci sono segni temporanei e permanenti. I sintomi temporanei sono caratteristici di TIA, mentre la durata delle manifestazioni varia da alcune ore a due o tre giorni.

Segni di VBI temporaneo si manifestano sotto forma di sensazioni opprimenti di dolore nella regione occipitale, disagio e manifestazioni dolorose nella colonna vertebrale cervicale, oltre a gravi capogiri.

I sintomi di natura persistente disturbano continuamente una persona, con la progressione della patologia, la loro gravità aumenta. Abbastanza spesso c'è un aggravamento, sullo sfondo del quale si verificano attacchi ischemici transitori e aumenta il rischio di infarto.

Sintomi persistenti con insufficienza circolatoria VBB:

• dolore persistente nella parte posteriore della testa, avere un carattere pulsante o manifestare un dolore pressante;
• perdita dell'udito e acufene, che è costantemente presente nei casi avanzati, in qualsiasi momento della giornata;
• diminuzione della memoria e dell'attenzione;
• disturbi della funzione visiva: sfocatura dei contorni di oggetti, diplopia, vista frontale o velo davanti agli occhi, restringimento (perdita) dei campi visivi;
• squilibrio e coordinamento dei movimenti;
• affaticabilità rapida, costante sensazione di debolezza e debolezza, alla sera i pazienti sentono una completa perdita di forza;
• vertigini, che si verificano prevalentemente durante una posizione scomoda del collo, nausea, perdita di coscienza a breve termine;
• irritabilità, sbalzi d'umore improvvisi, durante l'infanzia, pianto senza motivo apparente;
• sudorazione eccessiva, sensazione di calore;
• aumento della frequenza cardiaca;
• raucedine, sensazione di dolore e coma nella gola compaiono nella voce.

Con la progressione della malattia, i sintomi si manifestano sotto forma di disturbi del linguaggio, disturbi della funzione di deglutizione, gocce improvvise. Nelle fasi successive della malattia si sviluppa un infarto cerebrale.

I nostri lettori scrivono

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Test diagnostici per VBN

Diagnosi moderna dei disturbi del flusso sanguigno VBB raccoglie dati anamnestici, conducendo esami fisici e strumentali. La diagnosi di VBN viene effettuata a condizione che il paziente mostri contemporaneamente almeno tre sintomi caratteristici del flusso sanguigno alterato, e anche se vi sono risultati di studi che confermano la presenza di processi patologici nei vasi del sistema vertebro-basilare.

Stabilire una diagnosi accurata presenta alcune difficoltà, poiché i sintomi descritti sopra possono verificarsi anche in altri disturbi della circolazione cerebrale.

Per le violazioni della circolazione cerebrale vengono utilizzati:

• USDG (ecografia Doppler) - durante lo studio, la pervietà dei grandi vasi del collo e della testa, i parametri emodinamici (velocità del flusso sanguigno volumetrico e lineare), vengono determinate le condizioni delle pareti delle arterie;
• TCD (transcranial Doppler) è uno dei metodi diagnostici a ultrasuoni per la valutazione del flusso sanguigno attraverso i vasi intracerebrali;
• Angiografia MR e TC in modalità angiografica - la somministrazione di un mezzo di contrasto con successiva visualizzazione dei vasi del bacino vertebro-basile e del cervello, rivela varie patologie, alterazioni aterosclerotiche, separazione delle pareti, malformazioni vascolari e il loro diametro;
• MRI e TC - questi metodi non sono molto istruttivi in ​​caso di patologia vascolare anormale, ma rivelano possibili fattori eziologici: cambiamenti strutturali nel midollo spinale e nella colonna vertebrale, presenza di ernie di dischi intervertebrali;
• Analisi del sangue generali e biochimiche - consente di identificare possibili cambiamenti nelle proprietà del fluido biologico che appaiono nel diabete, nell'aterosclerosi, nei processi infiammatori e in altre patologie.

Lo schema di misure terapeutiche a VBN

Le principali azioni in violazione del flusso sanguigno del sistema vertebro-basilare sono volte ad identificare ed eliminare le principali cause della condizione patologica, ripristinando la normale circolazione sanguigna e riempendo i vasi sanguigni, prevenendo attacchi cerebrali ischemici. Il trattamento prevede l'uso di terapia farmacologica, massaggi, ginnastica, fisioterapia e chirurgia.

Trattamento farmacologico

Con insufficiente afflusso di sangue al cervello, vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

• farmaci per abbassare i lipidi nel sangue - niacina (acido nicotinico, vitamina B3 o PP), fibrati, sequestranti degli acidi biliari;
• farmaci anti-trombogenesi (agenti antipiastrinici) - acido acetilsalicilico;
• farmaci vasodilatatori;
• stimolanti neurometabolici (nootropici) - migliorare le prestazioni del cervello;
• farmaci antipertensivi che regolano la pressione sanguigna (nominati se necessario, in un rigoroso ordine individuale);
• trattamento sintomatico - farmaci analgesici, antiemetici e ipnotici, antidepressivi e sedativi.

Trattamento fisico

L'uso della ginnastica terapeutica è di grande importanza in violazione del flusso sanguigno VBB. Gli esercizi non dovrebbero portare disagio e causare dolore, i movimenti sono eseguiti senza problemi e facilmente. Esercizi giornalieri per eliminare gli spasmi muscolari, rafforzare i muscoli della schiena e del collo, contribuire alla formazione della postura.

Un metodo altrettanto importante per il trattamento dei disturbi circolatori del cervello è il massaggio. I movimenti di massaggio agiscono positivamente sul sistema vascolare, contribuendo alla loro espansione, migliorando così i processi di circolazione del sangue.

I metodi di fisioterapia mirano anche a migliorare l'afflusso di sangue ai grandi vasi del collo e della testa, eliminando il complesso sintomatico. La fisioterapia consiste nell'uso di radiazioni laser, magnetoterapia e fonoforesi.

Per ridurre il dolore, vertigini e disturbi dell'organo visivo, viene prescritta la riflessologia. Il metodo del taping kinesiologico è una nuova direzione nel trattamento del VBN, finalizzato all'eliminazione degli spasmi muscolari e delle violazioni vascolari.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico è prescritto esclusivamente per VBN grave e un aumentato rischio di infarto. Durante l'intervento chirurgico, le azioni mirano a ripristinare la normale circolazione sanguigna delle arterie vertebrali eliminando tali cause come restringimento del lume vascolare a causa di spasmo, compressione o stenosi.

prospettiva

La diagnosi tempestiva dei cambiamenti patologici e l'implementazione di misure mediche corrette consente di eliminare completamente l'insufficienza circolatoria nel sistema vertebro-basilare.

In assenza di terapia o di farmaci e metodi fisioterapeutici selezionati in modo scorretto in un caso particolare, può svilupparsi un processo cronico, accompagnato da un costante peggioramento della condizione e un aumento dell'intensità dei sintomi, che porta a frequenti TIA e aumenta il rischio di ictus ischemico acuto e encefalopatia dincircolatoria.

Il trattamento di VBN è un processo abbastanza lungo e laborioso, che richiede da due mesi a diversi anni. Ma solo con l'adempimento di tutte le raccomandazioni mediche è possibile salvarsi da gravi conseguenze, che spesso portano alla disabilità o addirittura alla morte.

Sei a rischio se:

• sperimentando improvvisi mal di testa, "mosche lampeggianti" e vertigini;
• la pressione "salta";
• sentirsi debole e stanco rapidamente;
• infastidito dalle sciocchezze?

Tutti questi sono precursori di un ictus! E.Malysheva: "Col tempo, i segni notati, così come la prevenzione nell'80% aiuta a prevenire un ictus ed evitare terribili conseguenze! Per proteggere te stesso e i tuoi cari è necessario prendere uno strumento per guadagnare soldi. »LEGGI ALTRO. >>>