Occlusione delle arterie delle gambe e il suo trattamento

Le violazioni della pervietà vascolare e le malattie ad esse associate possono portare a gravi conseguenze e persino a disabilità. Le malattie degli organi e dei sistemi di formazione del sangue assumono forme sempre più gravi e sono molto comuni. L'occlusione delle arterie si manifesta con una violenta e acuta violazione dell'afflusso di sangue. Ciò si verifica a seguito del blocco della nave e della diffusione del processo patologico causato dalla formazione di trombi o dall'esposizione traumatica.

Occlusione e le sue cause

Abbiamo scoperto che l'occlusione si verifica a causa di un blocco della nave. Quali fattori possono causare questo stesso blocco?

Le cause del processo patologico sono dovute ai seguenti tipi di danno:

1. La nave è affetta da un processo infiammatorio infettivo. Il risultato è che è bloccato da accumuli purulenti e coaguli di sangue. Questo tipo di occlusione degli arti inferiori è chiamato embolia.
2. Il blocco della nave con bolle d'aria è una grave complicanza nella regolazione analfabeta di un sistema di infusione endovenosa e un'iniezione endovenosa. La stessa complicanza può svilupparsi a causa di gravi malattie polmonari e lesioni. Si chiama embolia gassosa.
3. In malattie patologiche del cuore, può svilupparsi un embolo arterioso. È caratterizzato dall'intasamento del vaso con i coaguli di sangue provenienti direttamente dal cuore. In alcuni casi, si formano nelle sue valvole.
4. Embolia fatale può svilupparsi a causa di lesioni, disturbi metabolici e obesità. In questo caso, la nave è ostruita da un trombo costituito da tessuto adiposo.

Il blocco vascolare può verificarsi sullo sfondo delle seguenti malattie:

• tromboembolia (oltre il 90% dei casi di occlusione si verificano sullo sfondo);
• infarto miocardico;
• malattie cardiache;
• malattia ischemica;
• ipertensione e aritmia;
• aterosclerosi;
• aneurisma del cuore;
• periodo postoperatorio su arterie;
• vasospasmo;
• infortuni legati all'elettricità;
• la leucemia;
• congelamento delle estremità.

Processo di occlusione

Come risultato di uno spasmo o di un'azione meccanica, si forma un trombo e il vaso viene bloccato. Ciò è facilitato da una diminuzione della velocità del flusso sanguigno, da un disturbo della coagulazione e da alterazioni patologiche nella parete del vaso.

Disturbi ischemici associati al fatto che si verifica un disordine metabolico, carenza di ossigeno e acidosi sono noti. Come risultato di queste reazioni, gli elementi cellulari muoiono, causando gonfiore e persistente disturbo della circolazione sanguigna.

Tipi di occlusione

A seconda della localizzazione del processo patologico, si distinguono i seguenti tipi di blocco degli arti inferiori:

1. La sconfitta delle piccole arterie, con conseguente sofferenza dei piedi e della gamba. Questo è il tipo più comune di occlusione.
2. Ostruzione delle arterie di diametro grande e medio. Le parti iliache e femorali degli arti inferiori sono interessate. Si verifica una malattia come l'occlusione dell'arteria femorale superficiale.
3. Spesso esiste un tipo misto di occlusione, quando entrambi i tipi precedenti esistono contemporaneamente. Ad esempio, affetto dell'arteria poplitea e della parte inferiore della gamba.

sintomi

I sintomi si sviluppano gradualmente e provocano le fasi successive della malattia.

Fase I

È caratterizzato dal pallore della pelle e dal raffreddamento degli arti. Con la camminata lunga, l'affaticamento delle gambe si verifica nei muscoli del polpaccio.

Fase II

A è caratterizzato dal dolore di stringere e aumentare il carattere quando si cammina per brevi distanze. I segni caratteristici sono rigidità e lieve zoppia.

I dolori B sono acuti, non permettono di percorrere lunghe distanze. Limping sta crescendo.

Fase III

I dolori sono pronunciati in natura. Il dolore acuto non si attenua nello stato di riposo degli arti inferiori.

Stadio IV

Violazioni dell'integrità della pelle, espresse in cambiamenti trofici. La cancrena e le ulcere si formano sugli arti colpiti.

diagnostica

La diagnosi di occlusione delle arterie degli arti inferiori si basa su un numero delle seguenti procedure:

1. Esame degli arti da parte di un chirurgo vascolare. Visivamente, è possibile vedere secchezza e assottigliamento della pelle, gonfiore e gonfiore.
2. Scansione arterie. Questo metodo consente di rilevare la posizione del blocco della nave.
3. Indice caviglia-brachiale. Questo è uno studio durante il quale viene valutato il flusso sanguigno dell'arto.
4. MSCT angiografia. È usato come metodo aggiuntivo per la disinformità del resto.
5. Angiografia con raggi X e un mezzo di contrasto.

trattamento

Il trattamento viene eseguito da un chirurgo vascolare e viene eseguito a seconda dello stadio della malattia.

La malattia dello stadio I è trattata in modo conservativo. Per fare ciò, utilizzare la seguente gamma di farmaci:

• agenti trombolitici;
• antispastici;
• farmaci fibrinolitici.

Procedure di fisioterapia spesso prescritte che hanno un effetto positivo. Questa è la terapia magnetica, la baroterapia e altri. La plasmaferesi ha anche dimostrato la sua efficacia.

La fase II richiede un intervento chirurgico, che include:

• trombectomia (escissione del trombo);
• intervento chirurgico di bypass;
• protesi vascolari.

Queste manipolazioni consentono di ripristinare il normale flusso sanguigno negli arti inferiori.

La fase III comprende la chirurgia d'urgenza, che comprende:

• trombectomia;
• intervento chirurgico di bypass;
• fasciotomia;
• necrectomy;
• amputazione gentile.

La fase IV prevede unicamente l'amputazione dell'arto, poiché l'intervento a livello vascolare può portare a complicazioni e morte.

prevenzione

La prevenzione include la seguente serie di misure:

1. Controllo della pressione arteriosa. Trattamento tempestivo dell'ipertensione.
2. La dieta dovrebbe escludere cibi grassi e fritti ed essere arricchita con fibre vegetali.
3. Esercizio moderato, perdita di peso.
4. Il consumo di tabacco e alcol è escluso.
5. Riduci al minimo le situazioni stressanti.

Al minimo segno di occlusione degli arti inferiori, è necessario essere esaminati da un chirurgo vascolare. Le conseguenze gravi possono essere evitate se ti rivolgi a uno specialista in tempo.

Aterosclerosi pb occlusione sinistra

Aterosclerosi dei vasi della gamba: occorrenza, trattamento, prognosi

Per molti anni, senza successo lotta con il colesterolo?

Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile abbassare il colesterolo semplicemente assumendolo ogni giorno.

L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori è una delle malattie più gravi e pericolose delle arterie delle gambe. È caratterizzato dal fatto che a causa del blocco dei vasi sanguigni da placche aterosclerotiche o coaguli di sangue, vi è una cessazione parziale o completa del flusso sanguigno negli arti inferiori.

Per ridurre il colesterolo, i nostri lettori usano con successo Aterol. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

Nell'aterosclerosi si verifica un restringimento (stenosi) o una sovrapposizione completa (occlusione) del lume dei vasi sanguigni, che rilascia sangue agli arti inferiori, impedendo il normale flusso sanguigno ai tessuti. Con una stenosi arteriosa superiore al 70%, gli indicatori di velocità e la natura del flusso sanguigno cambiano in modo significativo, si verifica insufficiente afflusso di sangue di cellule e tessuti con ossigeno e sostanze nutritive e cessano di funzionare normalmente.

La sconfitta delle arterie porta al dolore alle gambe. In caso di progressione della malattia, così come con trattamento insufficiente o improprio, possono comparire ulcere trofiche o addirittura necrosi delle estremità (cancrena). Fortunatamente, questo accade abbastanza raramente.

L'aterosclerosi obliterante delle arterie degli arti inferiori è una malattia molto comune dei vasi sanguigni delle gambe. Il maggior numero di casi è rilevato nella fascia di età superiore a 60 anni - 5-7%, all'età di 50-60 anni - 2-3%, 40-50 anni - 1%. Ma l'aterosclerosi può anche essere diagnosticata nelle persone più giovani - nello 0,3% di loro, le persone di età compresa tra i 30 ei 40 anni si ammalano. È interessante notare che gli uomini soffrono di aterosclerosi 8 volte più spesso rispetto alle donne.

Fatto: i fumatori di uomini con più di 50 anni sono a maggior rischio di avere l'eliminazione dell'aterosclerosi.

Le principali cause di aterosclerosi

La causa principale dell'aterosclerosi è il fumo. La nicotina contenuta nel tabacco provoca lo spasmo delle arterie, impedendo così al sangue di muoversi attraverso i vasi e aumentando il rischio di coaguli di sangue in essi.

Ulteriori fattori che provocano l'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori e che portano a eventi più precoci e al decorso grave della malattia:

• colesterolo elevato con uso frequente di alimenti ricchi di grassi animali;
• ipertensione;
• l'obesità;
• predisposizione genetica;
• diabete;
• mancanza di sufficiente attività fisica;
• stress frequente

Sintomi di aterosclerosi dei vasi della gamba

Il principale sintomo a cui prestare attenzione è il dolore alle gambe. Molto spesso, il dolore si verifica quando si cammina nei muscoli del polpaccio e nella coscia. Quando si muove nei muscoli degli arti inferiori aumenta la necessità di sangue arterioso, che fornisce ossigeno ai tessuti. Durante l'esercizio, le arterie ristrette non riescono a soddisfare pienamente il bisogno di tessuti per il sangue arterioso, motivo per cui inizia la fame di ossigeno in essi e si manifesta sotto forma di intenso dolore. All'inizio della malattia, il dolore passa abbastanza velocemente quando l'esercizio si ferma, ma poi ritorna di nuovo quando si muove. Esiste la cosiddetta sindrome della claudicatio intermittente, che è uno dei principali segni clinici dell'aterosclerosi obliterante delle arterie degli arti inferiori. I dolori ai muscoli delle cosce sono chiamati dolori del tipo di claudicatio ad alto intermittenza e dolori ai polpacci delle gambe - dolori del tipo di claudicatio intermittente basso.

Nella vecchiaia, tale dolore è facilmente confuso con le sensazioni dolorose nelle articolazioni inerenti l'artrosi e altre malattie delle articolazioni. L'artrosi non è caratterizzata da dolori muscolari, ma specificamente articolari, che hanno la massima intensità all'inizio del movimento e quindi si indeboliscono leggermente quando il paziente "cammina".

Oltre al dolore ai muscoli delle gambe mentre si cammina, l'aterosclerosi obliterante delle arterie degli arti inferiori può causare i seguenti sintomi in pazienti (uno o più contemporaneamente):

1. Chilliness e intorpidimento nei piedi, aggravato da salire le scale, camminare o altri carichi.
2. Differenze di temperatura tra gli arti inferiori (la gamba affetta da aterosclerosi dei vasi è di solito leggermente più fredda di quella sana).
3. Dolore alla gamba senza sforzo fisico.
4. Nell'area del piede o del terzo inferiore della gamba vi sono ferite o piaghe non cicatrizzate.
5. Le dita scure si formano sulle dita e sui piedi.
6. Un altro sintomo dell'aterosclerosi può essere la scomparsa dell'impulso sulle arterie degli arti inferiori - dietro la caviglia interna, nella fossa poplitea, sulla coscia.

Fasi della malattia

Secondo la classificazione esistente dell'insufficienza vascolare arteriosa delle gambe, i suddetti sintomi possono essere suddivisi in 4 fasi dello sviluppo della malattia.

• Fase I - dolore alle gambe, che compaiono solo dopo un grande sforzo fisico, ad esempio, camminando su lunghe distanze.
• Stadio IIa - dolore quando si cammina per distanze relativamente brevi (250-1000 m).
• Stadio IIb - la distanza da camminare indolente diminuisce a 50-250 m.
• Stadio III (ischemia critica) - il dolore alle gambe si verifica quando si cammina per una distanza inferiore a 50 M. In questa fase, il dolore nei muscoli degli arti inferiori può iniziare anche se il paziente è a riposo, soprattutto questo si manifesta durante la notte. Per alleviare il dolore, i pazienti tendono ad abbassare le gambe dal letto.
• Stadio IV - ulcere trofiche si verificano in questa fase. Di norma, le zone di annerimento della pelle (necrosi) compaiono sulle dita o sulle zone del tallone. In futuro, questo può portare alla cancrena.

Al fine di non portare l'arteriosclerosi obliterante allo stadio estremo, è importante diagnosticare in tempo e effettuare un trattamento in un istituto medico.

Trattamento dell'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori

Questa malattia richiede un regime di trattamento personalizzato per ogni singolo paziente. Il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori dipende dallo stadio della malattia, dalla sua durata, dal livello di danno alle arterie sanguigne. Inoltre, nella diagnosi e nella preparazione del quadro clinico, viene presa in considerazione anche la presenza di malattie concomitanti nel paziente.

Se l'aterosclerosi obliterante viene rilevata nella fase iniziale, può essere sufficiente eliminare i fattori di rischio per migliorare la condizione. In questo caso, aiuto:

1. Cessazione obbligatoria del fumo e altre cattive abitudini.
2. Diete animali dietetiche e colesterolo basso di sangue.
3. Con sovrappeso o obesità - correzione del peso.
4. Mantenere la pressione sanguigna normale ad un livello non superiore a 140/90 mm Hg. Art.
5. Attività fisica regolare (camminata, piscina, cyclette, ecc.).
6. Per i pazienti con diabete mellito - controllare i livelli di zucchero nel sangue.

Nell'aterosclerosi delle navi, l'uso dei seguenti prodotti è severamente vietato: burro, margarina, strutto, margarina, carne grassa, salsicce, torte, sottoprodotti, latticini ad alto contenuto di grassi, patate fritte, gelato, maionese, farina di cottura.

Importante: lo stile di vita sedentario rende i vasi sanguigni meno elastici e accelera la progressione della malattia.

In altre fasi per il trattamento dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, vengono utilizzati i seguenti metodi:

• conservatore;
• Endovascolare (minimamente invasivo);
• Operativo.

Trattamento conservativo

Può anche essere usato nella fase iniziale della malattia, così come nei casi in cui le condizioni del paziente non consentono l'uso di altri metodi (per complicanze con comorbilità). Il trattamento conservativo prevede l'uso di farmaci, la fisioterapia e include la pneumopressione, la dosa assistita e la terapia fisica.

Farmaci, che ripristinano completamente la normale circolazione sanguigna nell'arteria bloccata e curano l'aterosclerosi, sfortunatamente, non esiste ancora. Il trattamento farmacologico può solo dare supporto e influenzare i piccoli vasi attraverso cui il sangue gira intorno alla parte bloccata dell'arteria. Il trattamento farmacologico mira ad espandere questi "soluzioni alternative" e compensare la mancanza di circolazione sanguigna.

I farmaci speciali sono usati per alleviare lo spasmo dai piccoli vasi arteriosi, diluire il sangue e proteggere le pareti delle arterie da ulteriori danni, alcuni dei quali devono essere bevuti e altri dovrebbero essere presi costantemente.

Oltre ai farmaci, ai pazienti viene prescritta una pneumopressoterapia - massaggio dei tessuti molli delle gambe con l'ausilio di attrezzature speciali. Con l'aiuto della pressione bassa e alta nella cuffia, usurata sull'arto, le arterie periferiche si espandono, il flusso sanguigno verso la pelle, i muscoli e gli aumenti del tessuto sottocutaneo e vengono stimolati i vasi sanguigni.

Trattamento endovascolare

I metodi più comuni di trattamento per l'aterosclerosi dei vasi della gamba sono i metodi endovascolari - stenting arterioso, dilatazione del palloncino, angioplastica. Permettono di ripristinare la normale circolazione sanguigna attraverso la nave senza intervento chirurgico.

Condurre tali procedure nella radiografia, su attrezzature speciali. Al completamento, una benda di pressione viene applicata alla gamba del paziente e entro 12-18 ore deve essere tenuta a riposo a letto.

Trattamento chirurgico

Se le arterie occluse nelle gambe sono troppo lunghe per le tecniche endovascolari, uno dei seguenti tipi di intervento chirurgico viene utilizzato per ripristinare la circolazione sanguigna nelle gambe:

1. Sito di arteria protesica con un vaso artificiale (alloprotesi);
2. Shunting - ripristino del flusso sanguigno reindirizzando il movimento del sangue attraverso un vaso artificiale (shunt). Il segmento della vena safena del paziente stesso può essere usato come shunt;
3. Trombendarterectomia - rimozione di una placca aterosclerotica dall'arteria interessata.

Le tecniche chirurgiche possono essere combinate o integrate con altri tipi di operazioni. Se l'operazione viene eseguita nella IV fase della malattia, quando sono già comparse zone morte, vengono eseguite la rimozione chirurgica di questi siti e la chiusura delle ulcere trofiche con un innesto cutaneo.

Se l'obliterazione dell'aterosclerosi è passata allo stadio estremo, quando il paziente ha sviluppato cancrena degli arti inferiori e non è più possibile ripristinare il flusso sanguigno, viene eseguita l'amputazione della gamba. A volte diventa l'unico modo per salvare la vita di un paziente.

Come evitare la malattia?

La prevenzione dell'aterosclerosi comprende in primo luogo:

• Smettere di fumare
• Corretta alimentazione, dieta priva di colesterolo.
• Attività fisica

Queste sono tre balene che ridurranno il rischio di aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori. Non devi esaurirti con l'esercizio fisico, puoi semplicemente fare passeggiate quotidiane e fare ginnastica per le gambe. Inoltre, come agente profilattico aiuta speciale digitopressione e ricette della medicina tradizionale.

Maggiori informazioni sulla prevenzione globale dell'aterosclerosi, leggi qui.

Video: aterosclerosi dei vasi della gamba, presentazione

Passo 2: Dopo il pagamento, fai la tua domanda nel modulo sottostante ↓ Passaggio 3: puoi anche ringraziare lo specialista con un altro pagamento per un importo arbitrario

Segni, trattamento ed effetti dell'occlusione arteriosa nelle gambe

Oggi, le lesioni del sistema cardiovascolare sono abbastanza comuni. Spesso queste condizioni sono causate da un restringimento del lume tra le pareti delle navi o anche il loro completo blocco.

La stessa natura di occorrenza di occlusione degli arti inferiori. La malattia è difficile da trattare, quindi i medici raccomandano fortemente la prevenzione. Comprendere le cause della condizione, i suoi sintomi, la conoscenza dei gruppi di rischio consente di consultare uno specialista in modo tempestivo e iniziare il trattamento.

Cause di patologia

L'occlusione negli arti inferiori è associata a un significativo flusso sanguigno alterato. L'ostruzione è più spesso osservata nell'arteria femorale. I fattori si accumulano in un periodo abbastanza lungo di tempo.

Più spesso, gli esperti li associano alle seguenti complicazioni:

1. Tromboembolia: il 90% dei casi di blocco del flusso sanguigno è causato da coaguli di sangue.
2. Aterosclerosi o blocco del colesterolo dei vasi sanguigni.
3. Viene diagnosticata un'embolia quando una nave viene bloccata da gas o particelle. Ad esempio, una tale condizione può essere causata da errori durante l'impostazione di un contagocce o la somministrazione di farmaci per via endovenosa.
4. Danni meccanici ai vasi sanguigni. Formati "buchi" il corpo spesso chiude accumuli di grasso, che, crescendo, possono bloccare completamente lo spazio tra le pareti. Questa condizione è particolarmente pericolosa quando si blocca l'arteria poplitea, in quanto può portare a una restrizione dell'attività motoria.
5. Aneurisma a causa dell'eccessivo stiramento delle pareti dei vasi sanguigni causato da deformazione e assottigliamento.
6. Infiammazione a seguito di infezione.
7. Lesioni dovute a scosse elettriche.
8. Complicazioni dopo l'intervento chirurgico.
9. Frostbite degli arti inferiori.
10. Violazione della pressione sanguigna.

Classificazione per causa e dimensione della nave

A seconda della causa dello sviluppo della malattia, gli esperti distinguono i seguenti tipi di occlusione:

La patologia può coprire i vasi di diverse parti della gamba. Sulla base di questo, gli esperti distinguono un'altra classificazione di occlusione degli arti inferiori:

• alterata pervietà nelle arterie di media e grande dimensione, a causa della quale non vi è insufficiente afflusso di sangue alla coscia, aree adiacenti;
• blocco delle arterie di piccole dimensioni - soffre di piede, caviglia;
• occlusione mista, cioè una combinazione delle due opzioni precedenti.

Come puoi vedere, questa è una malattia estremamente variegata. Tuttavia, i sintomi di tutti i tipi sono simili.

Il quadro clinico dello stato

I sintomi manifestano una vasta gamma di sintomi. Sulla base dell'intensità delle manifestazioni, gli esperti distinguono quattro fasi del quadro clinico:

1. Il primo stadio. Sentimenti simili alla solita stanchezza che si verifica a causa del lungo cammino, sbiancamento della pelle dopo aver sperimentato lo sforzo fisico. Questo sintomo diventa motivo di visita dal medico, se ripetuto con una certa regolarità.
2. Il secondo stadio. La sindrome del dolore si manifesta anche se il paziente non appesantisce pesantemente le gambe ed è accompagnato da sensazioni esterne che possono causare lo sviluppo di zoppia.
3. Il terzo stadio. I dolori si fanno più acuti, non si fermano, anche se la persona è a riposo.
4. Quarta tappa La pelle delle gambe è coperta da piccole ulcere, in alcuni casi trascurati di occlusione si sviluppa la cancrena.

La condizione ha anche manifestazioni visive - pelle blu, l'acquisizione di una tonalità scura da parte delle navi. Le aree tattili in cui si verifica il blocco vascolare sono più fredde rispetto a quelle sane.

Diagnosi della malattia

Se il paziente ha un disagio agli arti inferiori per un lungo periodo di tempo, ci sono cambiamenti sulla pelle, una storia di qualsiasi patologia del sistema cardiovascolare, dovrebbe consultare un medico. Solo in questo caso è possibile rifiutare o, al contrario, confermare la diagnosi e prescrivere il programma di trattamento corretto.

• effettuando un'ispezione visiva delle gambe, sentendo la pelle;
• scansionare le arterie degli arti inferiori per accertare la posizione esatta del blocco o il restringimento del lume tra le pareti;
• calcolo dell'indice caviglia-brachiale, che consente di trarre conclusioni sulla velocità del flusso sanguigno e di valutare l'intensità del decorso della malattia;
• L'angiografia MSCT consente di ottenere un quadro completo dello stato delle navi, delle loro anomalie.

Il numero di metodi diagnostici prescritti dipende da quanto tempo il paziente ha un quadro clinico, se esistono altre malattie che possono complicare il decorso della malattia.

Tattica medica

Il chirurgo vascolare si occupa della cura della malattia. Le caratteristiche delle procedure prescritte da uno specialista sono determinate dallo stadio del processo infiammatorio stabilito durante l'esame:

1. Il trattamento della malattia nella prima fase dello sviluppo è limitato ai metodi conservativi. Al paziente vengono prescritte medicine speciali che portano alla distruzione dei coaguli di sangue che si sono formati e contribuiscono all'instaurarsi dell'afflusso di sangue nelle norme naturali. Per migliorare l'effetto dei farmaci, viene spesso prescritta la fisioterapia. Questo contribuisce alla rigenerazione delle pareti dei vasi sanguigni. Un esempio della procedura più efficace è la plasmaferesi.
2. La seconda fase richiede un intervento il più presto possibile. Di norma, il medico rimuove i grossi coaguli di sangue che non vengono sciolti dai farmaci, esegue protesi su aree fortemente danneggiate dei vasi sanguigni.
3. All'inizio del terzo e del quarto stadio, l'efficacia dei farmaci è ulteriormente ridotta. Mostrato intervento chirurgico. Oltre alla chirurgia di bypass, spesso prescritta nel secondo stadio, viene eseguita la rimozione dei tessuti morti. Un'altra operazione consigliata è la dissezione della fascia muscolare, che riduce la tensione in essa. Quando la percentuale di tessuto morto è abbastanza grande, viene eseguita l'amputazione dell'arto ferito.

In generale, la morte del tessuto sullo sfondo di un blocco costantemente progressivo del flusso sanguigno è il principale pericolo della malattia.

Misure preventive

La pratica medica ha da tempo dimostrato che le misure preventive aiutano a evitare lo sviluppo di molte gravi malattie. Lo stesso vale per l'occlusione delle vene e delle arterie delle gambe. La prevenzione ha un effetto positivo su tutti gli organi e i sistemi in generale.

Cosa è utile fare per eliminare la probabilità di sviluppare l'occlusione delle gambe? Le raccomandazioni sono abbastanza semplici:

1. Fornire un carico terapeutico regolare sul flusso sanguigno, stabilizzare la pressione sanguigna. Per moderare il sangue, i tessuti e gli organi interni con la quantità necessaria di ossigeno consentono un moderato esercizio fisico, le passeggiate.
2. Rifiuto da uso eccessivo di alcol, fumo - cattive abitudini influenzano negativamente lo stato delle pareti dei vasi sanguigni.
3. Rigorosa aderenza al regime di riposo e lavoro, l'organizzazione del sonno di qualità.
4. Ridurre al minimo la quantità di stress.

Alla prevenzione può essere attribuito, e il passaggio tempestivo dell'esame di medici specializzati, se nella storia ci sono malattie che possono agire come fattori provocatori.

Occlusione pba a sinistra

• Metodi di trattamento
  • Efficace trattamento della gangrena
  • Smistamento vascolare
  • Stent vascolare
  • Rimozione del coagulo di sangue
  • Chirurgia dell'arteria carotidea
  • Patologia delle arterie vertebrali
  • Innesto cutaneo
  • amputazioni
  • oncologia
  • Ipertensione portale
  • Embolizzazione nel mioma uterino
  • Trattamento delle malformazioni artero-venose
• Diagnostica di navi
  • Studio clinico
  • Diagnosi ecografica
  • Tomografia computerizzata
  • Sottrazione angiografia
  • Angiografia coronarica
• Malattie vascolari e cardiache
  • cancrena
  • Ischemia critica
  • Piede diabetico
  • Aterosclerosi e suo trattamento
  • Endarterite obliterante
  • Trombosi ed embolia delle arterie
  • Cardiopatia ischemica
  • Aneurisma dell'arteria
  • Ictus ischemico

Ulteriori informazioni

Informazioni utili

Informazioni sul trattamento ai sensi delle licenze MLA Medical Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale N. 406 Programma di garanzia per cure mediche gratuite Terapia intensiva Principi delle operazioni vascolari Rischi di operazioni vascolari

Risposta Korchagin D.V.

Con un quadro clinico del genere, il trattamento chirurgico non è indicato.

Corrispondenza con il medico | Altre domande Fai la tua domanda

+7 495 649 05 73

Consultazioni con un chirurgo vascolare

Mosca, Leninsky Prospect, 102 (metro Prospekt Vernadskogo)

Fissare un appuntamento

Domande e risposte

Buon pomeriggio, mio ​​nonno (82 anni) ha l'aterosclerosi degli arti inferiori e KT ha mostrato occlusione, i medici si rifiutano di sottoporsi a un intervento chirurgico a causa di un cuore debole, dimmi che tipo di chirurgia può aiutare in questa situazione?

Risposta: vieni a Mosca per una visita di persona.

trattamento del piede diabetico

Ciao Dimmi, hai l'opportunità di sottoporsi al trattamento della cancrena diabetica del piede e delle dita sotto la politica dell'OMS? Cosa è necessario per questo?

Risposta: Residenti della regione di Mosca, eseguiamo il ripristino del flusso sanguigno nell'OMS. Operazioni sul piede mentre solo pagato.

ecografia delle arterie brachiocefaliche

A quale specialista hai bisogno di contattare, per favore dimmi la conclusione degli ultrasuoni: una violazione del corso di ICA, PA, arteria PA destra di piccolo diametro-2.7, dilatazione del WNV destro (area 3.29 cm.kV) o è questa la norma?

Risposta: niente male

Buona giornata a mio padre, 80 anni, ha il diabete e la creatinina elevata 450 μmol / l. Recentemente gli è stata diagnosticata la cancrena, c'era un Doppler delle navi, ma il problema era che non eseguivano un'operazione sulle navi a causa di questo.

Risposta: Sì, abbiamo un dispositivo speciale per l'angiografia senza contrasto.

Cosa fare dopo l'amputazione? Ho bisogno di pulizia e intervento chirurgico sulle navi?

Benvenuto! Mio padre ha il diabete insulinico. Era nato nel 1965. Soffrendo di diabete da oltre 15 anni. Recentemente, gli è stata diagnosticata una cancrena. Inizialmente rimosso 2 dita dei piedi. Poi i medici lo scoprirono.

Risposta: ciao Possiamo affrontare questo problema. Per quanto riguarda la possibilità di trattamento da parte dell'OMS, può essere risolto solo dopo un'ispezione e un esame in loco. Quando la cancrena attende la guarigione senza il restauro dei vasi sanguigni non ne vale la pena, il paziente.

Ciao, dimmi per favore se è necessario fare l'angiografia coronarica nel diabete mellito di tipo 2 e ipertensione, sospetto di ibs

Risposta: buon pomeriggio. La decisione di eseguire l'angiografia coronarica dovrebbe essere presa da un cardiologo insieme a un chirurgo a raggi x. Ci sono molti fattori da considerare (rischi, benefici, clinica o reclami, ECG, EchoCG, ecc.). Per ogni studio c'è.

ti prendi cura di questo

cancrena su entrambe le gambe e anche sulla femmina 60 anni dalla Moldavia

Risposta: sono necessari più dati: fotografie delle gambe, dati provenienti da studi vascolari. Scrivi per posta o nella sezione "Corrispondenza con il medico".

Trattamento della cancrena sull'assicurazione malattia obbligatoria

Buon pomeriggio Dimmi, per favore, è possibile nella tua clinica curare la cancrena del piede?

Risposta: Forse, avendo una politica OMS della regione di Mosca.

L'aterosclerosi. Occlusione delle arterie della tibia destra, arteria tibiale posteriore a sinistra.

Buonasera, dottore! La tua consultazione è molto necessaria. Per favore aiutami, mia nonna ha 82 anni, sotto c'è un esame della sua gamba e una conclusione da dottore. Ora stiamo facendo 7 giorni di Vazaprostan, non ci sono miglioramenti. Dito molto dolorante Stesso.

Risposta: buon pomeriggio. Invia una foto delle gambe in diverse proiezioni e carica lo studio stesso (MSCT delle arterie delle gambe) sul disco Yandex via posta [email protected]

BUONA SERATA! CARO DMITRY VASILYEVICH! A mio marito è stato diagnosticato 3.Aterosclero3 BCA: occlusione della tua destra e occlusione dell'arteria periferica destra. SCA3ALI, CHE L'OPERAZIONE È FATTA IN LINEA! CHE COSA FACCIAMO ORA? LUI.

Risposta: buon pomeriggio. Sì, in effetti, quando l'occlusione delle operazioni dell'arteria carotide non viene eseguita. È necessario monitorare l'arteria carotide rimanente. Se c'è un restringimento lì, hai bisogno di affrontarli.

© 2007-2018. Innovative Vascular Center - New Vascular Surgery

Informazioni di contatto:

8-800-222-11-70 - consultazioni a Mosca

Occlusione PBA

City Clinical Hospital № 2 li. FH Graal

Dipartimento di diagnostica funzionale

SCANSIONE DUPLEX COLORE

ARTERIA DELLE ESTREMITÀ INFERIORI

Nome completo Lobzov A.A. vozrast_79_data 06/04/09 ufficio IIhir. casa 412

Il iliaco esterno è percorribile, il flusso sanguigno viene cambiato tronco.

Il flusso ematico dell'arteria femorale è una velocità del flusso sanguigno lineare (LSC) principale di 40 cm / s, nel lume è presente una placca aterosclerotica iperecogena semi-concentrica con una percentuale di stenosi fino a 40-45, non emodinamicamente significativa.

Occlusione dell'arteria superficiale femorale (PBA)

L'arteria profonda del femore è permeabile, il flusso sanguigno principale.

Arteria poplitea destra, flusso sanguigno collaterale, BFV 25 cm / s.

Il flusso di sangue tibiale posteriore è collaterale, il muro è sigillato, BFV 12 cm / s

L'arteria del flusso sanguigno collaterale del piede posteriore, parete sigillata, BFV 12 cm / s

Il iliaco esterno è percorribile, il flusso sanguigno principale

Flusso sanguigno dell'arteria femorale principale, velocità lineare del flusso sanguigno (LSC) 48 cm / s. Nei byalya illuminati, la stenosi semi-concentrica è 35-40.

Occlusione dell'arteria superficiale femorale (PBA)

L'arteria profonda del femore è percorribile.

Arteria poplitea a sinistra, percorribile, BSC 16 cm / s, flusso sanguigno collaterale

La parete tibiale posteriore è sigillata, il flusso sanguigno è collaterale di 10 cm / s

L'arteria del flusso sanguigno collaterale del piede posteriore, BFV 10 cm / s

CONCLUSIONE. Aterosclerosi stenosante degli arti inferiori. Occlusione PBA su entrambi i lati. Nel flusso sanguigno collaterale tibiale popliteale, anteriore, posteriore è visualizzato.

Aterosclerosi ostruttiva (occlusiva) degli arti inferiori
(arteriosclerosi delle arterie / vasi delle estremità, malattia obliterante degli arti inferiori, arteriopatia delle estremità)

Malattie cardiovascolari

Descrizione generale

L'aterosclerosi obliterante (occlusiva) degli arti inferiori (I 70.2) è una malattia in cui le placche aterosclerotiche si formano e aumentano completamente o parzialmente nel lume del vaso e ostacolano la circolazione sanguigna nei tessuti nel corso dell'attività vitale.

Questa malattia è più comune tra gli uomini dopo 40 anni. La ragione principale per lo sviluppo di questa patologia è una violazione del metabolismo del colesterolo, cioè lo squilibrio tra le frazioni lipoproteiche, che porta alla graduale deposizione di colesterolo nella parete del vaso.

Ci sono una serie di fattori che portano al verificarsi di questa patologia:

• Il fumo è il fattore principale che accelera più volte la progressione della malattia.
• Aumento del colesterolo (violazione del metabolismo del colesterolo).
• Pressione alta (ipertensione non trattata).
• Sovrappeso. Accompagnato da una violazione del metabolismo del colesterolo.
• La presenza di predisposizione ereditaria
• Il diabete mellito. Complica il decorso della malattia.

Sintomi di obliterazione (occlusiva) aterosclerosi degli arti inferiori

Ci sono un certo numero di sintomi tipici caratteristici di questa malattia:

• Dolore nei muscoli gastrocnemio quando si cammina, la cosiddetta claudicatio intermittente (il sintomo più antico e più basilare).
• Congelamento e raffreddamento dei piedi e delle gambe (può precedere la sindrome da dolore).
• La formazione di disturbi trofici sotto forma di ulcere.

Sulla base dei segni clinici basati sulla gravità della classificazione:

• Grado 1 - il dolore ai muscoli del polpaccio appare con notevole sforzo fisico (corsa lunga o cammino di oltre 1 km senza sosta).
• Grado 2 - i muscoli del polpaccio appaiono molto prima: 2A - da 200 ma 1 km; 2B - meno di 200 m.
• 3 ° grado - i dolori ai polpacci appaiono a riposo, possono essere costantemente disturbati e non è permesso dormire durante la notte.
• 4 ° grado: si formano disordini trofici con formazione di ulcere.

In una situazione più avanzata, si sviluppa la cancrena ischemica dell'arto.

Diagnosi di aterosclerosi obliterante (occlusiva) degli arti inferiori

1. Consultazione di un chirurgo vascolare ed esame. È molto importante esaminare completamente il paziente, sentire la pulsazione sulle arterie principali, valutare il colore della pelle e la presenza di disturbi trofici. In questa fase, è già possibile fare una diagnosi e scoprire il livello di localizzazione del processo.

2. Metodi diagnostici strumentali:

• USDG di arterie con misurazione dell'indice spalla-caviglia. Ti permette di scoprire il livello e il grado di restringimento del lume del vaso.
• Angiografia. Il metodo diagnostico più informativo, che consente di decidere la questione delle ulteriori tattiche di trattamento.
• Tomografia computerizzata con l'introduzione del contrasto. Non inferiore ai raggi x nelle informazioni di qualità.

Trattamento dell'aterosclerosi obliterante (occlusiva) degli arti inferiori

La terapia condotta in questa patologia dovrebbe essere completa e continua.

1. Terapia conservativa:

• smettere di fumare;
• uso costante di farmaci che stabilizzano il colesterolo e le frazioni lipidiche - statine ("Atorvastatina", "Simvastatina", "Crestor");
• assunzione costante di anti-antigeni (Cardiomagnyl, Aspirina Cardio);
• corsi di vasodilatazione in ospedale almeno 2 volte l'anno con l'uso di "Reopoliglyukina" 400 ml + "Trentalom" 5 ml - flebo endovenoso N. 10, "Xantinol nicotinato" 2 ml - per via intramuscolare n. 10, "Papaverina" 2%, 2 ml - 2 volte al giorno N. 10, vitamine del gruppo B.

2. Trattamento chirurgico È mostrato al terzo stadio della malattia, quando i dolori appaiono a riposo e durante la formazione di disturbi trofici. L'essenza dell'operazione risiede nella formazione di uno shunt di bypass, che viene cucito sopra e sotto il punto in cui l'arteria viene bloccata. A seconda della localizzazione del processo, vengono eseguite una serie di manovre di smistamento aorto-femorale, smistamento ileo-femorale, shunt femoro-popliteo e altre modifiche.

3. Trattamento endovascolare. Recentemente sono stati ampiamente utilizzati metodi di trattamento endoscopico, vale a dire angioplastica e stent in presenza di stenosi nel lume delle arterie. Un conduttore viene inserito attraverso un piccolo foro nell'arteria e uno stent viene installato nel restringimento del vaso, che espande il lume e ripristina il flusso sanguigno. Ma il prerequisito è assumere farmaci per fluidificare il sangue per 1-2 anni per prevenire la trombosi dello stent impiantato.

Il trattamento è prescritto solo dopo che la diagnosi è stata confermata da un medico specialista.

Droghe essenziali

Ci sono controindicazioni È necessaria la consultazione

• Clopidogrel (farmaco antipiastrinico). Dosaggio: per bocca, alla dose di 75 mg 1 volta al giorno.
• Ramipril (agente ipotensivo, vasodilatatore). Dosaggio: all'interno, alla dose di 10 mg / giorno. in 2 dosi.
• Cilostazolo (farmaco antipiastrinico). Dosaggio: all'interno, prima dei pasti, alla dose di 100 mg 2 volte al giorno.
• Naftidrofuril (agente angioprotettivo, vasodilatatore). Dosaggio: all'interno, alla dose di 600 mg / die. in 3 dosi. Il corso del trattamento è lungo.

Sintomi e trattamento dell'occlusione dell'arteria del piede

La compromissione acuta del flusso sanguigno associato al restringimento o al completo blocco dei vasi sanguigni è detta occlusione. Si presenta come un sintomo di una malattia specifica e causa cambiamenti patologici nei tessuti e negli organi vicini.

Cause di occlusione

Per posizione occlusione sono:

Ci sono diverse cause principali di questa anomalia.

embolia

Si forma una barriera nella nave sotto forma di una certa formazione estranea nel sito delle biforcazioni.

Si distinguono i seguenti tipi di embolia:

• Emerse sullo sfondo dell'infezione. Accumuli di pus o microrganismi inibiscono il flusso sanguigno.
• Aerea. La bolla d'aria entra nell'arteria e intasa strettamente la nave. Si verifica a seguito di traumi respiratori o iniezioni imprecise.
• Fatty. Le cellule di grasso si accumulano nel trombo. Questo embolo può colpire una persona sia a causa di danni che sullo sfondo di disturbi metabolici nel corpo.
• Arteriosa. In presenza di difetti cardiaci nelle valvole si formano coaguli di sangue mobili.

trombosi

Sulle pareti delle arterie si accumulano gradualmente grappoli di cellule estranee che bloccano il percorso del flusso sanguigno.

Anche se la nave non si assottiglia fino alla fine, il sito di trombosi diventa suscettibile al tromboembolismo.

aneurisma

È un forte aumento delle pareti vascolari, che predispone alla sconfitta di questa area da trombosi o embolia.

lesioni

Come risultato della violazione dell'integrità del muscolo o del tessuto osseo, una parte delle cellule viene separata e inizia a viaggiare attraverso il flusso sanguigno, accumulandosi e causando trombosi.

Presenza di malattie di fondo

L'occlusione delle arterie degli arti inferiori non si verifica mai come un fenomeno indipendente. Può essere una conseguenza o un sintomo delle seguenti malattie:

• eventuali anomalie nel lavoro del cuore: infarto, malformazioni, ischemia, aneurisma;
• alta pressione;
• lesioni dovute a scosse elettriche;
• congelamento.

Processo di occorrenza

L'algoritmo per lo sviluppo dell'occlusione è il seguente:

1. Un coagulo di sangue si forma nel sistema circolatorio.
2. Inceppa la nave.
3. Il flusso sanguigno rallenta o si ferma completamente.
4. Si verificano deformità occlusive della parete del vaso, si attivano cambiamenti patologici dei tessuti.

Quando si verifica ischemia:

• disordini metabolici;
• mancanza di ossigeno;
• l'acidosi;
• gonfiore.

Tipi e stadi di occlusione

Le occlusioni delle gambe differiscono nella posizione del problema nel flusso sanguigno:

• Ostruzione di piccole arterie Colpisce i piedi e le gambe.
• La sconfitta di grandi e medie. Le arterie iliache e femorali soffrono.
• Tipo misto, che combina i due precedenti (occlusione dell'arteria poplitea e parte inferiore della gamba).

La malattia di solito si sviluppa in fasi e ha i seguenti sintomi:

1. La pelle delle gambe diventa pallida e fresca al tatto. Appare fatica nei polpacci.
2. C'è dolore agli arti, zoppia, rigidità dei muscoli.
3. La sindrome del dolore non passa nemmeno durante il riposo.
4. Necrotico, fase finale. I cambiamenti della pelle trofica portano a ulcere che minacciano di trasformarsi in cancrena.

sintomi

La malattia ha le seguenti manifestazioni:

• claudicatio localizzato alla caviglia;
• ischemia degli arti;
• sensazioni di dolore di natura incomprensibile anche di notte;
• parestesia;
• brividi;
• convulsioni.

Un ulteriore esame dimostra la reazione non standard delle navi al movimento di una persona (restringimento delle pareti anziché espansione).

diagnostica

Il più delle volte nelle gambe si verifica l'occlusione dell'arteria iliaca o femorale. Che cos'è e qual è il primo soccorso per il corpo - informa il chirurgo vascolare.

L'occlusione vascolare trascurata degli arti inferiori ha gravi conseguenze per il corpo, fino all'amputazione delle gambe, quindi qualsiasi sospetto della malattia richiede un'accurata indagine in ospedale:

1. Il chirurgo valuta visivamente il sito del presunto blocco, rilevando la presenza di gonfiore, secchezza e altre lesioni cutanee.
2. Una scansione vascolare aiuta a isolare i segmenti lesi.
3. Se l'immagine non è chiara, è prescritta una radiografia o un'angiografia in cui viene iniettata una colorazione contrastante nell'arteria.
4. L'indice caviglia-brachiale aiuta a valutare lo stato del sistema circolatorio.

trattamento

Se si sospetta un'occlusione, è urgente contattare un chirurgo vascolare.

Ogni stadio della malattia ha i suoi metodi di terapia:

1. Il primo stadio richiede un trattamento conservativo, eliminando i sintomi. Il medico prescrive farmaci e determina il regime dei seguenti farmaci:
   • antispasmodico per eliminare gli spasmi delle pareti delle arterie;
   • trombolisi per trombosi;
   • farmaci fibrinolitici:
   • lipotropy;
   • integratori vitaminici, focalizzati sull'assunzione aggiuntiva di vitamine dei gruppi B e C;
   • vasodilatatori che aumentano la clearance del flusso sanguigno.

La fisioterapia viene mostrata al paziente per ripristinare il corpo:

• terapia con magneti;
• barotherapy;
• plasmaferesi.

Terapia anti-oculistica prescritta.

1. Al secondo stadio, non si può fare a meno di manipolazioni chirurgiche: escissione di un coagulo di sangue, stenting, chirurgia di bypass e protesi. Mirano a ripristinare una sana circolazione sanguigna.

Nel 90% dei casi, se i primi stadi dell'occlusione iniziano a essere trattati, il paziente sarà completamente curato.

Endarterioectomy dall'arteria femorale si è dimostrato, con la creazione di un cerotto laterale che aumenta il diametro della nave.

1. Il terzo stadio riguarda la trombectomia, la fasciotomia e l'amputazione risparmiante.
2. Con i cambiamenti trofici, accompagnati da cancrena, qualsiasi operazione sulle navi peggiorerà le condizioni del paziente. Per evitare la morte, il chirurgo prende una decisione sull'amputazione completa dell'arto, a partire dal terzo inferiore della coscia. L'arteriografia determina il grado di operazione necessario.

Prognosi e prevenzione

L'esecuzione dell'occlusione degli arti inferiori richiede spesso l'intervento chirurgico e la pulizia meccanica delle arterie. Il chirurgo vascolare rimuove i coaguli di sangue o elimina intere zone, regolando il normale movimento del sangue. Casi frequenti di bypass arterioso.

Allo stadio necrotico della malattia con il rapido sviluppo della cancrena, il medico può decidere di un'amputazione parziale o completa dell'arto per prevenire la morte a causa di:

• sepsi;
• insufficienza renale;
• fallimento del poliorganismo.

Solo ricerca tempestiva di assistenza medica e terapia intensiva nelle prime fasi contribuirà ad evitare un risultato tragico.

Gli agenti antipiastrinici contribuiscono all'assorbimento dei coaguli di sangue.

Per ridurre il rischio di malattia può essere, aderendo alle seguenti regole di uno stile di vita sano:

• le persone che soffrono di ipertensione devono controllare la pressione del sangue ed evitare le ricadute;
• tutti i cibi speziati, fritti e grassi influiscono non solo sulle condizioni del tratto gastrointestinale, ma contribuiscono anche alla formazione di coaguli di sangue dalle placche di colesterolo. La fibra vegetale contenuta in verdura, frutta, pane integrale e crusca ha un effetto purificante su tutto il corpo e rimuove i prodotti di decomposizione;
• la lotta contro l'inattività fisica dovrebbe verificarsi durante il giorno. Il carico, lo sport regolare, il carico aggiuntivo sotto forma di un ragionevole rifiuto dall'ascensore e il trasporto migliorano il metabolismo, aumentano il tono, rafforzano i vasi sanguigni, riducono l'eccesso di peso;
• l'alcol e il fumo sono controindicati;
• situazioni stressanti provocano l'ipertensione;
• le scarpe dovrebbero essere morbide, comode, non spremere il piede;
• l'igiene personale protegge gli arti da lesioni e infezioni fungine;
• un'assunzione aggiuntiva di complessi vitaminici e minerali avrà un effetto tonificante sul corpo, aumenterà i livelli di emoglobina.

Il blocco dei vasi sanguigni blocca il percorso del flusso sanguigno, uno dei compiti principali è fornire alle cellule di tutto il corpo nutrienti e ossigeno. Il trattamento immediato dell'occlusione dell'arteria inferiore aiuta a prevenire l'invalidità.

Violazione della pervietà vascolare (occlusione delle navi)

L'occlusione vascolare è una violazione della pervietà dei vasi, che è dovuta al fatto che il loro lume è stabilmente chiuso in qualsiasi sito. La malattia può manifestarsi sia negli arti inferiori che in quelli superiori, oltre che nella retina e nel cervello. Se il trattamento tempestivo non è implementato nel caso di uno stadio acuto della malattia, può diventare irreversibile.

sintomi

Una varietà di sintomi può indicare che la malattia si è manifestata. Il sintomo principale, quando la malattia si verifica negli arti (inferiore o superiore) è l'assenza di pulsazione delle arterie, che sono più lontane dal centro del corpo rispetto alla posizione del potenziale problema.

L'estremità poi comincia a impallidire, poi appare un motivo di marmo. Al tatto la pelle diventa fredda. A volte ci sono segni ischemici, come unghie fragili, pelle rugosa secca e evidente, senza capelli, e così via.

La sensibilità può essere compromessa, le sensazioni tattili diminuiscono, il formicolio si fa sentire sulla pelle, la forza muscolare generale diminuisce e nel caso estremo può verificarsi l'immobilità dell'arto, che è stata colpita. Se il trattamento chirurgico non viene eseguito (e nel caso di una forma acuta della malattia, il trattamento deve essere il più rapido possibile), quindi la cancrena delle estremità non può essere evitata.

In generale, si ritiene che per sospettare una determinata malattia, sia necessario avere almeno uno dei cinque segni (specialmente quando l'occlusione si manifesta negli arti inferiori):

• il dolore;
• mancanza di polso;
• pallore;
• diminuzione della sensibilità tattile;
• paralisi.

Tutti questi sintomi in inglese iniziano con la lettera "p", in modo da poter affrontare la malattia sotto il nome alternativo - un complesso di cinque P.

classificazione

L'occlusione che si verifica nelle navi può essere classificata secondo vari criteri. Prima di tutto, varia nella forma della sua localizzazione e nella forma delle navi colpite.

Per tipo di vasi colpiti emettere:

Occlusione localizzazione succede:

• che colpisce gli organi di alimentazione;
• agire sulla totalità delle navi principali;
• che colpisce il sistema nervoso centrale;
• agendo su alcuni degli arti (inferiore o superiore).

Molto spesso, in circa il 50% di tutti i casi, l'occlusione si verifica negli arti inferiori. Più raramente, si verifica un danno alle navi e ai vasi del sistema nervoso centrale della testa, cioè portano sangue alla testa.

Il più delle volte soffre dell'arteria carotide interna. Quindi si sviluppa la mancanza di nutrizione del cervello e delle cellule del sistema nervoso centrale. Di conseguenza, può verificarsi una grave patologia, che porterà a un infarto cerebrale - ictus ischemico, in modo che dopo che una parte significativa dell'attività dei sistemi corporei possa essere interrotta - questo può portare a demenza e paralisi.

Questa malattia può verificarsi anche nell'arteria vertebrale, che colpisce la parte occipitale del cervello.

In questo caso, se non trattato, il danno a una parte del cervello può portare a paralisi, vertigini, problemi di vista, linguaggio e svenimento.

A differenza della manifestazione di questa malattia negli arti inferiori e nel cervello, l'occlusione vascolare, che alimenta la retina, può iniziare improvvisamente e senza dolore, ma, come risultato, si traduce in una perdita della vista quasi completa negli occhi. Questo problema si verifica di solito negli uomini con più di cinquant'anni - e richiede un trattamento chirurgico.

motivi

Ci sono una serie di ragioni che possono derivare dall'occlusione di vasi negli arti inferiori, nel cervello e in altri luoghi.

Ce ne sono diversi principali:

Embolia. Sotto questo nome si nasconde il blocco della nave da una formazione densa che si trova nel flusso sanguigno. A sua volta, un embolo può avere varie cause, più spesso contagiose.

Ci sono molte delle sue sottospecie:

• embolia aerea - l'ingresso di una bolla d'aria nei vasi, che può verificarsi a causa di una lesione polmonare o un'iniezione inappropriata;
• embolia arteriosa - occlusione vascolare con l'aiuto di coaguli di sangue mobili che si formano durante la patologia nell'apparato valvolare del cuore - solitamente occlusione negli arti inferiori, vasi cardiaci e cervello (cervello) si verificano proprio per questo motivo;
• embolia grassa - si verifica a causa di un disturbo metabolico, ma a volte può verificarsi a seguito di lesioni - è l'accumulo delle particelle più piccole di grasso nel sangue in un trombo di grasso più grande.

Trombosi. Questo è un processo in cui il lume delle arterie diminuisce regolarmente, poiché il numero e la dimensione dei coaguli di sangue sulle pareti interne aumenta costantemente.

La causa potrebbe essere l'aterosclerosi, ma anche le lesioni e le infezioni possono scatenare questo problema. Non solo l'occlusione può essere causata dalla trombosi, ma crea anche condizioni per lo sviluppo dell'embolia, che aumenta anche il rischio della malattia descritta.

Questo problema vascolare può anche causare l'occlusione. Questa è un'anomalia, che si esprime in una forte espansione o sporgenza di parte delle pareti dei vasi. Può essere congenito o acquisito. Tra le possibili conseguenze vi sono l'emboli e la trombosi sopra descritte.

Lesioni. Infine, l'occlusione può verificarsi quando l'osso o il tessuto muscolare sono danneggiati, con conseguente compressione di grossi vasi sanguigni e il flusso sanguigno normale è significativamente ostacolato. Dove l'arteria viene pizzicata, i processi di trombosi possono iniziare, così come un'embolia - quindi il trattamento dopo gli infortuni deve essere avviato immediatamente, indipendentemente dal fatto che le lesioni siano degli arti inferiori, del cervello o qualsiasi altra cosa.

diagnostica

Per diagnosticare la malattia, è necessario condurre una serie di esami, che includono la palpazione del polso in aree problematiche, test funzionali, esami del sangue di laboratorio, scansione duplex, arteriografia CT, angiografia RM.

È necessario provare a eseguire la diagnostica alla prima manifestazione dei segni della malattia, perché essa (in forma acuta) si sviluppa rapidamente e quindi può portare all'amputazione degli arti inferiori o superiori e in una situazione in cui il problema si è verificato nel cervello o si è manifestato nella retina operativo, perché la possibilità di un intervento chirurgico, nel caso dello stesso cervello, è minima.

trattamento

Se trovi i segni della malattia descritta, è necessario effettuare un ricovero urgente e la consultazione con un medico specializzato in vasi sanguigni. Tutto dipende da quale stadio di ischemia ha iniziato a svilupparsi a causa di questa malattia:

1. Ischemia di tensione e grado IA. A questo stadio iniziale, è sufficiente eseguire un trattamento conservativo. Trombolici, agenti fibrinolitici, agenti antipiastrinici e antispastici sono somministrati per via endovenosa. Condurre vari trattamenti di fisioterapia, tra cui la baroterapia, la terapia magnetica, la terapia diadinamica.
2. Grado di ischemia IB-IIB. In questo caso, non puoi fare a meno dell'intervento di emergenza, che dovrebbe aiutare a ripristinare rapidamente il flusso sanguigno. Lo shunt, la trombectomia o l'embolectomia sono fatti. Se l'occlusione non viene estesa, è possibile eseguire protesi del segmento dell'arteria.
3. Grado di ischemia IIIa-IIIb. Viene eseguita trombectomia o embolectomia di emergenza, oltre allo shunt di bypass, ma in aggiunta a questi viene eseguita una terapia di fascitotomia. L'amputazione è possibile a un livello basso.
4. Ischemia grado IIIB. La chirurgia vascolare in questo caso è strettamente controindicata, in quanto può portare a sindrome post-ischemica e potenziale esito fatale. In questa fase, l'amputazione degli arti superiori o inferiori colpiti è obbligatoria.

Per prevenire la ri-manifestazione del problema, dopo un intervento chirurgico, il trattamento continua per un po ', cioè la terapia anticoagulante.

prevenzione

Per non richiedere un trattamento, è meglio ricorrere a un complesso di misure preventive che contribuiranno a ridurre la probabilità di questo problema estremamente spiacevole:

1. Riduci o, se possibile, smetti di bere e fumare. A volte la malattia può manifestarsi da questo.
2. Mantenere uno stile di vita sano che includa l'attività fisica adeguata allo stato attuale di salute ed età.
3. Cerca di evitare il più possibile lo stress, i vari shock nervosi e così via.
4. Portare il peso alla normalità. Se si ha un eccesso di peso, può essere un sovraccarico significativo sull'intero sistema cardiovascolare.
5. Mangiare bene: ridurre il numero di pasti troppo grassi e contenere molto colesterolo. Dopo quaranta anni, si raccomanda di superare i test per il colesterolo almeno una volta ogni sei mesi.
6. Aumentare l'assunzione di prodotti naturali contenenti una grande riserva vitaminica.
7. È ragionevole trattare il consumo di tè e caffè forti, oltre a piatti salati e speziati. Non è possibile provocare lo sviluppo di ipertensione, che può iniziare in piccolo.

Ti consigliamo di familiarizzare con le cause della congestione venosa.