* c) pieno, vuoto

Durata del lavaggio delle mani dopo ogni manipolazione

* b) 1 minuto

Mezzi per l'elaborazione di strumenti medici dopo il contatto con l'infezione anaerobica

a) Soluzione al 6% di perossido di idrogeno con una soluzione di detergente allo 0,5%?

b) soluzione al 3% di cloramina

e) soluzione di candeggina al 10% ----------------

Per la sterilizzazione degli strumenti è stata utilizzata una soluzione di perossido di idrogeno

* b) 6%

La determinazione del jitter vocale viene eseguita da

* c) palpazione

Respirazione rara e rumorosa profonda

* c) Kussmaul

L'accumulo di aria nella cavità pleurica è

* c) pneumotorace

La qualità dell'impulso, che caratterizza lo stato della parete vascolare

* a) riempimento

Normalmente, il bordo inferiore del fegato è palpabile

* c) morbido, liscio

Intervento infermieristico indipendente per sincope

a) dare una posizione sublime alla testa

b) metti un cartellino giallo sull'area del cuore

* c) inalare i vapori di ammoniaca

d) metti una bolla di ghiaccio sulla sua testa

Le fasi del processo infermieristico includono tutto tranne

a) valutazione delle condizioni del paziente

b) interpretazione dei dati

c) pianificazione degli interventi infermieristici

* d) esame radiografico

e) attuazione del piano

Specificare per quanto tempo l'ago deve essere inserito per l'iniezione intramuscolare.

a) l'intera lunghezza dell'ago

b) lunghezza dell'ago di 1/3

c) 1/2 lunghezza dell'ago

d) 1/4 di lunghezza dell'ago

* d) 2/3 di lunghezza dell'ago

Complicazione dell'iniezione intramuscolare

* b) ascesso

d) un aumento dei linfonodi regionali

Sintomo Pasternatskiy ha rilevato il metodo

* d) toccando

Il numero di globuli rossi è normale negli uomini (1 l)

* a) 4.5-5.0x1012

d) inferiore a 4,5 h1012

La peritonite è l'infiammazione

* a) peritoneo

L'adrenalina è utilizzata in tutti i casi tranne

a) con ipertensione

b) in caso di shock anafilattico

c) all'arresto cardiaco

d) con asma bronchiale

* e) in combinazione con anestetici locali

Applicare localmente la rinite

* c) naftilina

La ragione principale per lo sviluppo della bronchite acuta

* c) ARVI

La lamentela principale del paziente con bronchite ostruttiva

* c) mancanza di respiro

La bronchite acuta causa tosse con espettorato.

* d) purulento

Nel trattamento della bronchite purulenta viene utilizzato

* a) ampicillina, bromexina

La lamentela principale del paziente con asma bronchiale

a) dolore al petto

b) tosse con espettorato purulento

* c) attacco d'asma

Dati auscultatori durante un attacco di asma bronchiale

* b) respiro sibilante secco

d) rumore di attrito pleurico

Un mezzo per ripristinare la funzione delle cellule epatiche

* a) Essentiale

L'anemia da carenza di ferro viene trattata con farmaci.

* d) preparazioni di ferro

Assistenza di emergenza in un attacco di asma bronchiale

* a) salbutamolo

Il principale agente eziologico della polmonite lobare

* b) pneumococco

Il metodo più informativo per la diagnosi di polmonite

* c) radiografia del torace

Complicazione di polmonite focale

* a) ascesso polmonare

d) punti di danno tossico

Perché la bronchiectasia è caratterizzata dalla presenza di

c) pus nei bronchi espansi

g) fluido nella cavità pleurica

* d) espettorato con un odore purulento

Il paziente emette espettorato al mattino con la bocca piena

* b) bronchiectasie

Infermiera russa

"Vuoi essere sano? Sia!" AG Sviyash

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BASI DI INFERMIERISTICA

PROPEDEUTICA DELLE DISCIPLINE CLINICHE

Processo infermieristico

1. Il fondatore del sistema di cura del paziente

a) Daria Sevastopol

b) Ekaterina Bakunina

c) Julia Vrevskaya

d) Florence Nightingale

2. Il numero di fasi del processo infermieristico

a) cinque

b) quattro

c) tre

d) due

3. I bisogni biologici includono

a) leadership

b) successo

c) fame

d) conoscenza

4. La frequenza cardiaca degli adulti è normale (battiti al minuto)

a) 100-120

b) 90-100

c) 60-80

d) 40-60

5. Riempiendo l'impulso si distingue.

a) ritmico, aritmico

b) veloce, lento

c) pieno, vuoto

d) duro, morbido

6. La prima fase del processo infermieristico include

a) colloquio ed esame del paziente

b) previsione del risultato dell'assistenza

c) identificare i problemi esistenti e potenziali dei pazienti

g) prevenzione delle complicanze

Sicurezza infettiva Controllo delle infezioni

7. Durata del lavaggio delle mani dopo ogni manipolazione.

a) 5 min.

b) 1 minuto

c) 30 sec.

d) 15 sec.

8. Disinfezione della medicazione usata infettata dall'infezione da HIV

a) soluzione di candeggina al 10% chiarificata - 2 ore

b) soluzione al 10% di cloramina - 60 minuti

c) soluzione al 3% di cloramina per 60 minuti

d) soluzione all'1% di cloramina - 60 minuti

9. Des. strumento di trattamento per strumenti medici dopo il contatto con l'infezione anaerobica

a) soluzione al 6% di perossido di idrogeno con una soluzione di detergente allo 0,5%

b) soluzione al 3% di cloramina

c) acido carbolico

g) soluzione di formalina

Manipolazione delle attrezzature

10. Per controllare la temperatura in uno sterilizzatore d'aria viene utilizzato.

a) azopiram

b) acido benzoico

c) acido succinico

d) tiourea

11. Per la sterilizzazione degli strumenti è stata utilizzata una soluzione di perossido di idrogeno.

12. Indicazioni per le sanguisughe

a) ipertensione

b) anemia

c) ipotensione

d) aumento del sanguinamento tissutale

Standard di risposta

1g 2a 3v 4v 5v 6a 7g 8a 9a 10g 11b 12a

Propedeutica delle discipline cliniche

Propedeutica in terapia

1. Il numero di movimenti respiratori in un adulto è normale (in 1 min)

b) 16-20

c) 20-25

d) 25-30

2. La definizione di jitter vocale viene eseguita con il metodo

a) auscultazione

b) ispezione

c) palpazione

d) percussioni

3. Respirazione rara e rumorosa profonda.

a) Biota

b) Grokka

c) Kussmaul

d) Cheyne-Stokes

4. Nella sindrome di accumulo di liquido nel suono della percussione della cavità pleurica

a) imballato

b) timpanico

c) stupido

d) chiaro

5. L'accumulo di aria nella cavità pleurica è

a) gemotorace

b) idrotorace

c) pneumotorace

d) enfisema

6. Viene formato il bordo sinistro del cuore

a) la punta del ventricolo destro

b) la punta del ventricolo sinistro

c) atrio sinistro

d) atrio sinistro e ventricolo

7. La qualità dell'impulso, che caratterizza lo stato della parete vascolare

a) riempimento

b) tensione

c) ritmo

d) frequenza

8. La palpazione addominale viene eseguita in posizione supina.

a) un letto morbido senza cuscino

b) un letto morbido con un cuscino

c) un letto duro senza un cuscino

d) letto duro con cuscino

9. Normalmente, il bordo inferiore del fegato durante la palpazione

a) fermo, liscio

b) solido, collinare

c) morbido, liscio

d) morbido, collinare

10. Una parte della bile "B" ha un colore

a) bianco

b) oliva

c) giallo chiaro

d) giallo scuro

11. Sintomo Metodo rilevato da Pasternatsky

a) auscultazione

b) ispezione

c) palpazione

d) toccando

12. La capacità funzionale dei reni riflette

a) analisi delle urine

b) test di Nechiporenko

c) Test di Zimnitsky

d) campione Addis-Kakovsky

13. Il numero di eritrociti è normale negli uomini (1 l)

a) 4.5-5.0x10 12

b) 4.5-5.0x10 9

c) 6-8x10 9

d) 6-8x10 9

SOMMARIO RISPOSTE

1b 2b 3b 4b 5b 6g 7b 8b 9b 10b 11g 12b 13a

Propedeutica in chirurgia

1. Viene chiamato l'accumulo di sangue nella sacca cardiaca

a) gemotorace

b) emopericardio

c) emartroz

d) emoperitoneo

2. La peritonite è l'infiammazione.

a) peritoneo

b) pleura

c) mucosa intestinale

d) pericardio

3. La disfagia è

a) violazione dell'atto di deglutizione

b) difficoltà nel passaggio del cibo attraverso l'esofago

c) eruttazione

d) salivazione

SOMMARIO RISPOSTE

1b 2a 3b

Propedeutica in pediatria

1. I primi denti da latte compaiono nei bambini all'età di (mesi)

2. Il numero di urinazioni nei bambini del primo anno di vita è al giorno.

La qualità dell'impulso caratterizza lo stato dei test della parete vascolare

aritmia - contrazione caotica casuale del cuore

Questo è il numero di onde del polso al minuto.

meno di 60 - bradicardia

pressione sulle pareti dei vasi sanguigni.

grado di forza richiesto per la compressione

arteria radiale per fermarsi

impulso Dipende dal valore della pressione sanguigna. Con aumentato

BP - Ps rigido o stretto.

pressione sanguigna normale - stress moderato.

È caratterizzato dalla quantità di gittata cardiaca (cioè la quantità di sangue che entra nel flusso sanguigno) dipende dalla contrazione

periodo di sistole; determinato dal volume

il sangue è entrato

con una portata cardiaca sufficiente.

con volume decrescente

sangue circolante, diminuzione

Qualità normale

impulso simmetrico a destra

e lato sinistro

La grandezza dell'impulso è determinata dal grado di tensione e riempimento. Ps più grande - buon riempimento, voltaggio sufficiente; È piccolo - piccolo riempimento, tensione sufficiente; Ps è filiforme - appena rilevabile.

Misurazioni della pressione sanguigna

La pressione sanguigna (BP) è la pressione che viene generata nel sistema arterioso del corpo durante le contrazioni cardiache. Il suo livello è influenzato dalle dimensioni e dalla velocità della gittata cardiaca, dalla frequenza cardiaca e dal ritmo, dalla resistenza periferica delle pareti delle arterie.

La pressione arteriosa che si verifica nelle arterie al momento del massimo aumento dell'onda di polso dopo la sistole ventricolare è chiamata sistolica. La pressione mantenuta nei vasi arteriosi in diastole a causa del loro tono è chiamata dynastolic. La differenza tra pressione sistolica e diastolica forma una pressione del polso.

La pressione sanguigna viene solitamente misurata nell'arteria brachiale, in cui è vicina alla pressione nell'aorta (è possibile misurare la pressione nelle arterie femorali, poplitea e altre periferiche).

I valori normali della pressione sistolica variano tra 100-140 mm Hg. Art., Diastolica - 60-90 mm Hg. Art.

Si osserva un aumento a breve termine della pressione sanguigna (principalmente sistolica) durante lo sforzo emotivo, lo stress fisico.

Ogni persona ha una certa quantità di pressione sanguigna quando si sente bene. Una tale pressione sanguigna viene spesso definita un "lavoratore". In una persona coincide con gli indicatori normali, in un'altra risulta superiore o inferiore alla norma.

Attualmente utilizza dispositivi elettronici, che consente di determinare il metodo non sonoro della pressione sanguigna.

Nella pratica quotidiana, la pressione sanguigna viene spesso misurata con un metodo sonoro indiretto proposto nel 1905. Il chirurgo russo N.S.Korotkov, utilizzando i monitor della pressione arteriosa. Oltre ai tonometri, è necessario un altro dispositivo per misurare la pressione sanguigna - il fonendoscopio. Prima di misurare la pressione sanguigna, è necessario assicurarsi che la membrana del fonendoscopio e il tubo siano intatti, altrimenti l'interferenza potrebbe essere difficile da studiare. L'intera procedura dovrebbe durare non più di 1 minuto. Dopo la misurazione della pressione arteriosa, pulire il tampone con la membrana inumidito con alcol a 70 gradi.

Prima di misurare la pressione del sangue per almeno 1 ora, i pazienti dovrebbero evitare lo sforzo fisico, per gli ultimi 10-15 minuti, rilassarsi e riposare.

Non fumare, non bere caffè e tè forte almeno 3 ore prima di misurare la pressione sanguigna, e inoltre non assumere farmaci antipertensivi e bloccanti.

Il paziente deve sedersi comodamente, appoggiato allo schienale della sedia, le mani dovrebbero essere liberate dai vestiti, che si trovano in una posizione rilassata sul tavolo a livello del cuore.

Se c'è una differenza nei livelli di pressione del sangue sulle mani, allora la determinazione è fatta sulla mano su cui la pressione sanguigna è più alta.

La pressione arteriosa viene misurata almeno 2-3 volte con un intervallo di 2-3 minuti, mentre l'aria dalla cuffia deve essere rilasciata completamente ogni volta se la differenza nei risultati supera i 5 mm Hg. Art., La misurazione deve essere continuata fino a quando la differenza supera 2 mm Hg. Art.

Se il paziente viene esaminato per la prima volta, al fine di evitare "aumenti accidentali" è necessario ri-misurare la pressione sanguigna durante il giorno.

È necessario considerare il sintomo di "abito bianco".

Per escludere l'asimmetria, la misurazione viene eseguita su entrambe le mani e, secondo le raccomandazioni dell'OMS, la pressione arteriosa è 140 mm Hg. Art. per sistolico e 90 mmHg. St per la pressione diastolica dovrebbe essere considerato il limite superiore della norma, il limite inferiore della norma è 100 mm Hg. Art. per pressione sistolica e 60 mm Hg. Art. per diastolica.

Caratteristiche dell'impulso in sei modi

Il polso è la fluttuazione dei vasi arteriosi che sono associati con il lavoro del cuore. Ma i medici considerano l'impulso più ampio: tutti i cambiamenti nei vasi del sistema cardiaco ad esso associati. Ogni caratteristica dell'impulso indica la frequenza o la deviazione nello stato dell'attività dei muscoli cardiaci.

Le principali caratteristiche dell'impulso

Le oscillazioni cardiache hanno sei indicatori principali, che possono essere utilizzati per diagnosticare il funzionamento dei muscoli cardiaci. L'impulso e le sue caratteristiche sono il ritmo e la frequenza dei battiti, la forza dei battiti e della tensione, nonché la forma delle vibrazioni. La pressione sanguigna è anche caratterizzata da proprietà dell'impulso. Con battiti cardiaci fluttuanti, gli esperti possono determinare la malattia di cui soffre il paziente.

Il ritmo cardiaco è chiamato alternanza ciclica di "battiti" dei muscoli cardiaci per un minuto. Queste sono oscillazioni delle pareti delle arterie. Caratterizzano il movimento del sangue attraverso le arterie durante le contrazioni cardiache. Ai fini diagnostici, l'impulso viene misurato alla tempia, alla coscia, sotto il ginocchio, alla tibia posteriore e in altri luoghi dove passano vicino alla superficie corporea dell'arteria. Nei pazienti, il ritmo dei battiti cardiaci è spesso disturbato.

frequenza

La frequenza delle pulsazioni è il numero di "colpi" al minuto. Il conteggio può essere fatto cliccando sui vasi arteriosi. La frequenza cardiaca (impulso) in un'ampia gamma di carichi caratterizza la velocità di spingere il sangue. Esistono due tipi di anomalie della frequenza cardiaca:

• bradicardia (battito cardiaco lento);
• tachicardia (accelerazione del battito cardiaco).

L'intervallo di contrazioni può essere calcolato con un tonometro e non solo con la semplice palpazione. Il tasso di frequenza dipende dall'età della persona che misura l'impulso. La frequenza dipende non solo dall'età e dalle patologie. Durante l'esercizio aumenta anche la frequenza.

Con una frequenza cardiaca elevata, è necessario scoprire cos'è l'INFERNO. Se è basso, è necessario utilizzare mezzi che riducano la velocità delle contrazioni in uno qualsiasi dei modi disponibili per il paziente, perché i battiti del cuore troppo frequenti sono molto pericolosi.

Battito cardiaco

L'entità dei "colpi" è caratterizzata dalla tensione dei movimenti oscillatori e del riempimento. Questi indicatori sono lo stato delle arterie e la loro elasticità. Ci sono tali deviazioni:

• impulso forte, se una grande quantità di sangue viene rilasciata nell'aorta;
• polso debole, se l'aorta è ristretta, per esempio, o stenosi vascolare;
• intermittente se i grandi battiti del cuore si alternano a quelli deboli;
• filamentoso, se le vibrazioni sono appena rilevabili.

tensione

Questo parametro è determinato dalla forza che deve essere applicata per arrestare il flusso sanguigno nell'arteria. La tensione è determinata dal livello di pressione sistolica. Questi tipi di deviazioni sono differenti:

• tagli netti osservati ad alti livelli di pressione;
• morbido incontro quando l'arteria si sovrappone facilmente senza sforzo.

riempimento

Questo parametro è influenzato dal volume quantitativo di sangue espulso nell'arteria. Colpisce la forza della vibrazione delle pareti vascolari. Se il contenuto nello studio è normale, l'impulso è considerato completo. Se il riempimento arterioso è debole, l'impulso sarà riempito male. Ad esempio, con una grande perdita di sangue. Nella crisi ipertensiva, i battiti del cuore sono molto pieni.

Forma d'onda impulsiva

Questo indicatore dipende dal valore della vibrazione di pressione tra le contrazioni dei vasi sanguigni. Esistono diverse opzioni per le deviazioni dal valore normale dell'indicatore:

• i battiti cardiaci accelerati si verificano quando grandi volumi di sangue ed elasticità arteriosa fluiscono dai ventricoli (questo porta ad una diminuzione della pressione diastolica);
• lento con leggere gocce di sangue (con una diminuzione della sezione trasversale delle pareti dell'aorta o disfunzione della valvola mitrale);
• le convulsioni dittatoriali sono state osservate durante il passaggio di un'onda aggiuntiva.

Parvus, tardus significa "lento, piccolo". Tale riempimento di pulsazioni è caratteristico con una diminuzione dell'ampiezza delle oscillazioni, una diminuzione della velocità. Il polso tardus parvus è caratteristico di pazienti con malattia della valvola mitrale o che soffrono di restringimento dell'arteria principale.

Dove e come puoi ricercare?

Sul corpo umano un numero limitato di punti in cui è possibile esplorare la riduzione dell'impulso. E molte meno opzioni per studiarlo a casa. Per esplorare il polso senza l'uso di dispositivi è possibile solo con l'aiuto della palpazione. Trova e misura la qualità e la forza dei battiti del cuore possono essere su:

• polso (vicino al raggio);
• gomito;
• arterie della spalla o ascellari;
• templi;
• piedi;
• collo (dove è l'arteria carotide);
• mascella.

Inoltre, la pulsazione è facilmente percepibile nell'inguine o nella fossa poplitea.

Norma della frequenza delle fluttuazioni del polso

La frequenza delle fluttuazioni del battito cardiaco è diversa a seconda dell'età. Per un bambino appena nato, il numero di battiti è di circa 110 battiti. A 5 anni, il loro tasso oscilla intorno all'86, e per 60 anni il battito del cuore oscilla intorno ai 65 al minuto. I medici hanno compilato una tabella dei valori di oscillazione degli impulsi:

Impulso venoso

Questo polso è un battito nelle vene giugulari, in un buco nel collo e in molti altri posti che si trovano vicino al cuore. Nel posto di piccole vene è impossibile misurare.

Le proprietà dell'impulso venoso, come un impulso arterioso, sono caratterizzate da frequenza, ritmo e altri parametri. Viene effettuato un test della vena per determinare l'onda del polso, per stimare la pressione venosa. La vena giugulare interna destra è più facilmente esaminata. Misura l'impulso venoso come segue:

• una persona viene posta su un letto con un angolo di 30 gradi;
• i muscoli del collo devono essere rilassati;
• il collo è posizionato in modo che la luce cada su una tangente alla pelle del collo;
• Una mano viene applicata alle vene sul collo.

Per confrontare le fasi dei cicli venosi e cardiaci e non confonderli, palpare la vena sinistra.

Altri metodi di ricerca

Uno dei modi principali per studiare il polso venoso è la flebografia. Questo è un metodo per fissare le vibrazioni cardiache associate al riempimento di grandi vene, che si trovano vicino al cuore. La registrazione viene effettuata sotto forma di un flebogramma.

Più spesso il dispositivo per questo scopo è fissato vicino alle vene giugulari. Lì, il polso è più pronunciato e può essere sentito dalle dita.

Valore diagnostico

Il flebogramma valuta la qualità dell'impulso, che caratterizza lo stato della parete vascolare delle vene, consente di impostare la forma e la lunghezza delle onde del sangue, per giudicare il funzionamento e la pressione dei reparti cardiaci di destra. In patologia, la rappresentazione grafica delle singole onde cambia. Aumentano, diminuiscono, a volte persino scompaiono. Ad esempio, con difficoltà di deflusso di sangue dall'atrio destro, aumenta la forza delle contrazioni.

Impulso capillare

Questo tipo di impulso, nient'altro che il rossore del bordo della lamina ungueale quando premuto su di esso. Questa azione può essere eseguita con un vetro speciale sulle labbra o sulla fronte del paziente. Con un ritmo capillare normale nell'area di pressione sul limite del punto, è possibile osservare l'arrossamento ritmico - sbiancamento, manifestato nel battito delle contrazioni del cuore. Queste manifestazioni sulla pelle furono descritte per la prima volta da Quincke. La presenza del ritmo del flusso capillare è caratteristica del funzionamento insufficiente delle valvole aortiche. Più alto è il grado di fallimento di quest'ultimo, più pronunciata la pulsazione dei capillari.

Distingua il polso precapillare e vero. Il vero è la pulsazione dei rami capillari. È facile identificare: un evidente rossore pulsante dell'unghia alla fine della lamina ungueale nei pazienti giovani dopo l'esposizione al sole, in un bagno, ecc. Tale pulsazione spesso indica la tireotossicosi, una mancanza di flusso sanguigno nelle arterie o nelle vene.

La pulsazione precapillare (Quincke) è caratteristica di vasi più grandi dei capillari, si manifesta in pulsazioni di arteriole. Può essere visto sul letto ungueale e senza pressione, è visibile anche sulle labbra o sulla parte frontale. Una tale pulsazione è osservata nella disfunzione aortica in una sistole con un ampio volume di ictus e un'onda potente che raggiunge le arteriole.

Tecnica di rilevamento

Questa pulsazione è determinata, come menzionato sopra, premendo sulla lamina ungueale del paziente. I metodi di pressione sono descritti sopra. Un test per la presenza di questi battiti cardiaci viene eseguito in caso di sospetta patologia del sistema circolatorio.

Esistono diversi modi per identificare questo tipo di impulso.

Frequenza cardiaca

Le caratteristiche del polso capillare in condizioni normali non si verificano. È semplicemente impossibile vedere una tale pulsazione ad occhio nudo se il sistema circolatorio è sano.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo tardivo dell'alcolismo tra gli anziani

* d) perdita di persone care, difficoltà nelle relazioni interpersonali

Fattori di rischio per la malattia coronarica

Fattori di rischio per malattie respiratorie

* b) raffreddori frequenti

Misure per la prevenzione della carenza di ferro

* c) uso di prodotti lattiero-caseari

Fattori di rischio per neoplasie cutanee

* a) presenza di verruche e papille sul corpo

Fattori di rischio per il cancro al seno

* d) ha più di 30 anni

Date di auto-esame del seno

* a) 1 volta in 3 mesi

Qual è la via di trasmissione più comune per l'epatite virale "A"

Qual è la via di trasmissione più comune per l'epatite virale "B"

Il metodo fisico di disinfezione include

Codice del lavoro della Repubblica del Kazakistan adottato

* d) 19 dicembre 2007

I requisiti di sicurezza e lavoro sono stabiliti

* b) atti normativi della Repubblica del Kazakistan e dovrebbe contenere regole, procedure e criteri volti a preservare la vita e la salute dei dipendenti nel corso delle loro attività lavorative

Il codice della Repubblica del Kazakistan "Sulla salute delle persone e il sistema sanitario"

* a) 18 settembre 2009, n. 193-IV ЗРК

I principali tipi di assistenza medica sono

* e) tutte le risposte sono corrette

Le persone certificate superano la certificazione

Tipi di esami medici obbligatori

Esami di qualifica obbligatoria per gli operatori sanitari

* e) tutte le opzioni sono corrette

Il numero di fasi del processo infermieristico

Riempiendo l'impulso si distingue

Durata del lavaggio delle mani dopo ogni manipolazione

Mezzi per l'elaborazione di strumenti medici dopo il contatto con l'infezione anaerobica

* a) soluzione al 6% di perossido di idrogeno con una soluzione allo 0,5% di soluzione di lavaggio

Per la sterilizzazione degli strumenti è stata utilizzata una soluzione di perossido di idrogeno

La determinazione del jitter vocale viene eseguita da

Respirazione rara e rumorosa profonda

L'accumulo di aria nella cavità pleurica è

La qualità dell'impulso, che caratterizza lo stato della parete vascolare

Normalmente, il bordo inferiore del fegato è palpabile

Intervento infermieristico indipendente per sincope

* c) inalare i vapori di ammoniaca

Le fasi del processo infermieristico includono tutto tranne

Specificare per quanto tempo l'ago deve essere inserito per l'iniezione intramuscolare.

* d) 2/3 di lunghezza dell'ago

Complicazione dell'iniezione intramuscolare

Sintomo Pasternatskiy ha rilevato il metodo

Il numero di globuli rossi è normale negli uomini (1 l)

La peritonite è l'infiammazione

L'adrenalina è utilizzata in tutti i casi tranne

* b) con shock anafilattico

Applicare localmente la rinite

La ragione principale per lo sviluppo della bronchite acuta

La lamentela principale del paziente con bronchite ostruttiva

La bronchite acuta causa tosse con espettorato.

Nel trattamento della bronchite purulenta viene utilizzato

La lamentela principale del paziente con asma bronchiale

Dati auscultatori durante un attacco di asma bronchiale

* b) respiro sibilante secco

Un mezzo per ripristinare la funzione delle cellule epatiche

L'anemia da carenza di ferro viene trattata con farmaci.

Assistenza di emergenza in un attacco di asma bronchiale

Il principale agente eziologico della polmonite lobare

Il metodo più informativo per la diagnosi di polmonite

* c) radiografia del torace

Complicazione di polmonite focale

Perché la bronchiectasia è caratterizzata dalla presenza di

* d) espettorato con un odore purulento

Il paziente emette espettorato al mattino con la bocca piena

Le dita sotto forma di "bacchette" e chiodi sotto forma di "occhiali da vista" si trovano quando

Emottisi osservata con

L'ascesso polmonare può essere complicato

Segno dei raggi X dell'ascesso polmonare dopo la rottura nei bronchi

* b) cavità con un livello orizzontale di liquido

L'agente eziologico della tubercolosi è

I primi sintomi della tubercolosi

Propedeutica delle discipline cliniche

Propedeutica in terapia

1. Metodo soggettivo di esame del paziente

2. Il principale metodo oggettivo di esame del paziente

3. Il numero di movimenti respiratori in un adulto è normalmente (in 1 min.)

4. Negli uomini prevale il tipo di respirazione.

5. L'angolo epigastrico destro (90 gradi) corrisponde alla forma del torace.

6. La definizione di jitter vocale viene eseguita con il metodo

7. Il bordo superiore dei polmoni davanti è determinato da

a) 1-2 cm sotto la clavicola

b) 1-2 cm sopra la clavicola

c) 3-4 cm sotto la clavicola

d) 3-4 cm sopra la clavicola

8. Il bordo inferiore dei polmoni sulla linea ascellare anteriore corrisponde al bordo

9. L'escursione dei polmoni è normale nella linea medio-ascellare è (cm)

10. Quando viene determinata la respirazione vescicolare

a) inspirare ed espirare brevemente

b) inalare uguale a espirare

11. Sopra i polmoni, si sente normalmente la respirazione.

12. Al di sopra della trachea e dei grandi bronchi, si sente normalmente la respirazione.

13. Forma patologica del torace

14. Respirazione rara e rumorosa profonda.

15. L'aumento graduale della profondità dei movimenti respiratori, seguito da una diminuzione fino alla completa cessazione della respirazione, è la respirazione.

16. Le rantoli asciutte si formano quando

a) mettendo gli alveoli

b) incollare gli alveoli

c) restringimento dei bronchi

d) attrito delle foglie pleuriche

17. Il crepito è la prova di una lesione.

18. Si sente il rumore dell'attrito pleurico

a) mentre si inspira ed espira

b) inalare

c) solo mentre espiri

19. Esame a raggi X dei polmoni.

20. Nella sindrome di compattazione focale del tessuto polmonare, tremore della voce su quest'area

21. Nella sindrome della compattazione focale del tessuto polmonare, la percussione suona sopra di essa

22. Con la sindrome di formazione di cavità nel suono di percussione di un polmone sopra di esso

23. Sopra una grande cavità nel polmone che comunica con il bronco, viene determinata la respirazione

24. Nella sindrome di accumulo di liquido nel suono di percussione della cavità pleurica

25. Nella sindrome di accumulo di liquido negli organi mediastinici della cavità pleurica

b) sono spostati su un lato sano

c) sono spostati dal lato malato

26. Nella sindrome di accumulo d'aria nel suono di percussione della cavità pleurica

27. Aumento dell'aquilone dei polmoni è

28. La proliferazione del tessuto connettivo nei polmoni è

29. L'accumulo di liquido nella cavità pleurica è

30. L'accumulo di aria nella cavità pleurica è

31. Il numero di battiti del cuore in un adulto è normalmente (in 1 min.)

32. In un uomo di 30 anni, la pressione del sangue è normale (in mm Hg. Art.)

33. Quando si esamina l'area del cuore può essere identificato

a) pulsazione dell'impulso apicale

b) la dimensione del cuore

c) dimensioni del fascio vascolare

g) sintomo di "fusa di gatto"

34. L'impulso apicale si trova normalmente nel quinto spazio intercostale.

a) sulla linea emiclaveare sinistra

b) 1-1,5 cm verso l'interno della linea emiclaveare sinistra

c) 1-1,5 cm verso l'esterno dalla linea emiclaveare sinistra

d) 2 - 3 cm verso l'esterno dalla linea emiclaveare sinistra

35. La percussione del cuore viene eseguita per determinare

a) impulso apicale

b) i confini del cuore

c) sintomo Musset

d) toni e rumore del cuore

36. La larghezza del fascio vascolare nel 2 ° spazio intercostale è (in cm)

37. I limiti di ottusità cardiaca relativa sono determinati dal metodo

38. Si forma il bordo sinistro del cuore

a) la punta del ventricolo destro

b) la punta del ventricolo sinistro

c) atrio sinistro

d) atrio sinistro e ventricolo

39. Normalmente, l'area di ottusità del cuore relativo

a) uguale all'area di ottusità cardiaca

b) inferiore all'area di ottusità cardiaca assoluta

c) più area di ottusità cardiaca

40. Il bordo destro del cuore relativo è ottusità

a) sul bordo destro dello sterno

b) 1-1,5 cm verso l'interno dal bordo destro dello sterno

c) 1-1,5 cm verso l'esterno dal bordo destro dello sterno

d) sul bordo sinistro dello sterno

41. Il limite superiore di ottusità cardiaca assoluta è al livello della costola.

42. Il primo tono cardiaco si forma sbattendo.

b) valvola polmonare

c) valvole aortiche e polmonari

d) valvole doppie e tricuspide

43. Nell'area dell'impulso apicale si sentono fenomeni dalla valvola

44. Nel 2 ° spazio intercostale allo sterno a destra, si sentono dei fenomeni sonori dalla valvola

45. La qualità dell'impulso, che caratterizza lo stato della parete vascolare

46. ​​I fenomeni sonori che sorgono durante il lavoro dei registri cardiaci

47. Lo stato dell'apparato valvolare del cuore riflette meglio

b) esame a raggi X.

c) ultrasuoni

48. L'aspetto del rumore all'apice del cuore indica danni alla valvola

49. Quando si registra un ECG sulla mano destra imporre un elettrodo (colore)

50. Nella sindrome da ipertensione ipertrofica.

a) ventricolo destro

b) ventricolo sinistro

c) atrio sinistro e destro

d) setto interventricolare

51. Con l'aumento della pressione nella circolazione polmonare si verifica

a) accento del secondo tono dell'aorta

b) accento del secondo tono sull'arteria polmonare

c) indebolimento del secondo tono nell'arteria polmonare

d) l'indebolimento del primo tono in alto

52. Rivela l'esame dell'addome

a) la dimensione degli organi interni

b) la posizione degli organi interni

c) la presenza di asimmetria

53. La palpazione addominale viene eseguita in posizione supina.

a) un letto morbido senza cuscino

b) un letto morbido con un cuscino

c) un letto duro senza un cuscino

d) letto duro con cuscino

54. La palpazione superficiale dell'addome viene effettuata per determinare

a) tensione muscolare della parete addominale anteriore

b) la posizione degli organi interni

c) la dimensione degli organi interni

g) sintomo "testa di Medusa"

55. Viene eseguita la palpazione addominale profonda per determinare

a) la presenza di asimmetria dell'addome

b) tensione muscolare della parete addominale anteriore

c) la posizione degli organi interni

d) divergenza dei muscoli della parete addominale anteriore

56. Si studia la funzione di formazione degli acidi dello stomaco in

a) suono duodenale

b) sensing gastrico frazionale

c) esame endoscopico

d) esame radiografico

57. Cecum viene palpato nella zona

a) iliaco sinistro

b) destra ileale

58. Il colon sigmoideo viene palpato nell'area

a) iliaco sinistro

b) destra ileale

59. Normalmente, il bordo inferiore del fegato durante la palpazione

a) fermo, liscio

b) solido, collinare

c) morbido, liscio

d) morbido, collinare

60. Il suono della percussione è normalmente determinato sull'area dello stomaco.

61. Il dolore quando si tocca l'arco costale giusto è un sintomo positivo.

62. Il limite superiore di ottusità epatica assoluta lungo la linea medioclavicolare destra corrisponde al bordo

63. Il limite inferiore del fegato è determinato dalla linea medioclavicolare destra.

a) ai margini dell'arco costiero

b) 2 cm sopra l'arco costale

c) 2 cm sotto l'arco costale

d) 4 cm sotto l'arco costale

64. La porzione B della bile è il colore.

65. L'ittero si sviluppa con

66. Segno di ipertensione portale

b) mal di testa

67. Sintomo Pasternatsky rilevato da

68. L'edema di origine renale appare per la prima volta

69. Rapporto normale tra diuresi diurne e notturne

70. La densità relativa delle urine nell'analisi complessiva è

71. Il numero di globuli rossi nell'analisi delle urine secondo Nechyporenko (in 1 ml) a

72. Il numero di globuli rossi nell'analisi generale delle urine (a vista)

73. La capacità funzionale dei reni riflette

a) analisi delle urine

b) test di Nechiporenko

c) Test di Zimnitsky

d) campione Addis-Kakovsky

74. Principale manifestazione di eclampsia renale

b) mal di testa

75. Quando la sindrome da insufficienza renale si verifica nel sangue

a) aumento di creatinina e urea

b) un aumento della creatinina

c) aumento di urea

d) riduzione della creatinina e dell'urea

76. È frequente l'urgenza di urinare con una piccola quantità di urina

77. La minzione dolorosa frequente è

78. La diuresi giornaliera è di 3 litri. Questo è

79. La diuresi giornaliera è di 300 ml. Questo è

80. La diuresi giornaliera è di 40 ml. Questo è

81. I linfonodi sono normali

a) visibile ad un'ispezione generale

b) non visibile e non palpabile

c) non visibile, ma succlabile palpabile

d) non visibile, ma palpabile palpabile

82. La milza è normale

a) palpabile nell'ipocondrio sinistro

b) è palpato nell'ipocondrio destro

c) palpabile nella regione iliaca sinistra

d) non palpabile

83. Viene chiamato il fegato ingrandito

84. Viene chiamata una milza ingrossata

85. Il numero di globuli rossi è normale negli uomini (1 l)

86. La quantità di emoglobina nelle donne è normale (g / l)

87. L'indicatore del colore si riflette

a) la quantità di emoglobina

b) il numero di globuli rossi

c) il grado di saturazione di erythrocytes con emoglobina

g) il grado di saturazione dei leucociti con l'emoglobina

88. Il valore di ESR è normale negli uomini (mm / h)

89. Il numero di leucociti è normale (in 1 l)

90. Il numero di piastrine è normale (in 1 l)

91. Il contenuto di neutrofili segmentati nel leucogramma è normale (in%)

92. Il grado di ingrossamento della ghiandola tiroide, in cui durante l'ispezione è determinato dal sintomo di "collo spesso"

93. L'esoftalmo è osservato in patologia.

c) pancreas

d) ghiandola tiroidea

94. La colorazione bronzea della pelle è osservata in patologia.

c) pancreas

d) ghiandola tiroidea

95. Per confermare la patologia della ghiandola pituitaria dovrebbe essere

b) emocromo completo

c) analisi delle urine

d) Radiografia delle ossa del cranio

96. Quando si verifica la sindrome da tireotossicosi

a) sonnolenza, letargia

b) freddo, temperatura corporea più bassa

c) bradicardia, stitichezza

g) esoftalmo, tachicardia

97. Sindrome ipotiroidismo osservata

b) sensazione di calore, aumento della temperatura corporea

c) tachicardia, tremore

d) sonnolenza, bradicardia

98. Viene chiamata l'aspetto del glucosio nelle urine

99. La glicemia a digiuno è normale (mmol / l)

100. È aumentata la glicemia

SOMMARIO RISPOSTE

1 b, 2 a, 3 b, 4 a, 5 c, 6 c, 7 g, 8 c, 9 c, 10 a, 11 c, 12 b, 13 b, 14 c, 15 g, 16 c, 17 a, 18 a, 19 c, 20 a, 21 b, 22 b, 23 a, 24 c, 25 b, 26 b, 27 g, 28 b, 29 b, 30 c, 31 b, 32 b, 33 a, 34 b, 35 b, 36 b, 37 g, 38 g, 39 c, 40 c, 41 c, 42 g, 43 b, 44 a, 45 b, 46 b, 47 c, 48 b, 49 c, 50 b, 51 b, 52 b, 53 b, 54 a, 55 b, 56 b, 57 b, 58 a, 59 b, 60 b, 61 b, 62 b, 63 a, 64 b, 65 b, 66 a, 67 g, 68 g, 69 a, 70 a, 71 a, 72 a, 73 c, 74 c, 75 a, 76 g, 77 b, 78 g, 79 b, 80 a, 81 b, 82 g, 83 b, 84 c, 85 a, 86 c, 87 c, 88 b, 89 a, 90 c, 91 b, 92 c, 93 g, 94 b, 95 g, 96 g, 97 g, 98 b, 99 b, 100 a.

I principali tipi di assistenza medica sono

a) primo soccorso medico, assistenza medica qualificata

b) assistenza medica specializzata

c) cure mediche altamente specializzate

* e) tutte le risposte sono corrette

Tipi di esami medici obbligatori

a) esami medici obbligatori preliminari

b) esami medici periodici obbligatori

* c) visite mediche obbligatorie preliminari e periodiche

d) visite mediche obbligatorie e preventive

Il numero di fasi del processo infermieristico

Riempiendo l'impulso si distingue

Misurazione del polso

Il polso è l'oscillazione della parete arteriosa creata da un'onda sistolica di sangue. Molto spesso, l'impulso viene sentito sulla superficie anteriore dell'estremità periferica dell'avambraccio tra il raggio e i tendini flessori, ma può anche essere sentito in altri punti. Se per qualche motivo l'impulso non può essere studiato sulle arterie radiali, a questo scopo vengono usate le arterie temporali, carotidi, femorali, gomito e altre.

Le misurazioni del polso sono fatte da dita II, III e IV, imponendo la loro superficie palmare dell'avambraccio in modo che alla base del pollice del soggetto si trovasse l'esame del dito II e le dita III e IV accanto ad esso verso il gomito. Premere l'arteria sulla superficie interna dell'osso radiale. La mano del soggetto dovrebbe essere in una comoda posizione semi-piegata, eliminando la tensione muscolare.

Lo studio dovrebbe essere iniziato sentendo l'impulso su entrambe le arterie radiali, poiché con una disposizione insolita delle arterie o compressione unilaterale, l'impulso può essere diseguale. Quindi segna la qualità dell'impulso: frequenza, ritmo, riempimento, tensione e stato della parete del vaso. La qualità dell'impulso dipende dal lavoro del cuore, dal tono e dalle condizioni della parete del vaso.

La frequenza degli impulsi è determinata dal numero di onde del polso in un minuto. I dati ottenuti sono contrassegnati graficamente sulla curva della temperatura in matita rossa.
La frequenza cardiaca in condizioni fisiologiche dipende da molti fattori, principalmente dalla forza e dalla forma fisica del muscolo cardiaco e dall'eccitabilità del sistema nervoso. In un adulto, il polso è in media 60-84 al minuto, nelle donne è un po 'più frequente che negli uomini e in media 80-84 al minuto. Nei neonati, l'impulso è di 140 al minuto, nei bambini sotto i 5 anni, è 100. Un aumento pronunciato dell'impulso si verifica durante lo sforzo fisico e l'agitazione mentale. Un polso raro (40-50 al minuto) è osservato in atleti ben allenati.

Un impulso frequente corrispondente a un ritmo accelerato del cuore è chiamato takhikardiey, raro (raramente 60 al minuto) - brady. La tachicardia si osserva nella febbre infettiva e l'aumento della frequenza cardiaca corrisponde alla febbre: un aumento della temperatura di 1 ° aumenta la frequenza cardiaca di 8-10 al minuto. Il ritardo della frequenza cardiaca da un aumento della temperatura è caratteristico della febbre tifoide e della meningite. La tachicardia è uno dei primi segni di insufficienza cardiaca; l'insufficienza vascolare acuta è anche accompagnata da tachicardia. La causa della tachicardia è spesso l'irritazione del nervo simpatico, la causa della bradicardia è l'irritazione del nervo vago. La bradicardia è caratteristica dell'ittero, dell'abbassamento della funzione tiroidea, della commozione cerebrale e di altre malattie.

Un numero di malattie può essere accompagnato da una violazione della frequenza cardiaca corretta. I tipi più comuni di aritmia sono extrasistole e fibrillazione atriale. L'impulso dell'ultrasistolico è definito come una straordinaria, prematura onda di polso di dimensioni ridotte, accompagnata da una pausa compensativa estesa. Extrasistoli si verificano periodicamente: possono essere singoli o di gruppo.

Fibrillazione atriale dell'ordine nel ritmo dell'impulso: onde del polso di varie dimensioni si susseguono a intervalli diversi. Tuttavia, alcune sistole cardiache sono così deboli e l'onda del polso che le corrisponde è così piccola che non raggiunge la periferia e non può essere percepita. C'è una differenza tra il numero di sistole e il numero di onde del polso - un deficit di polso, che può essere determinato se due di loro sono simultaneamente entro 1-2 minuti, ascoltando il cuore, contando il numero di sistole e testando l'impulso, il numero di onde del polso. La fibrillazione atriale di solito si verifica con marcate lesioni del miocardio: in cardiosclerosi, difetti cardiaci, tireotossicosi. Maggiore è il deficit del polso, peggiore è la prognosi. Una diminuzione del deficit del polso e la sua scomparsa indicano un miglioramento delle condizioni del cuore.

L'impulso intermittente - l'alternanza corretta di onde del polso forti e deboli - indica un profondo affetto del miocardio.

Il riempimento dell'impulso è determinato dalla quantità di sangue che forma l'onda del polso e dipende dal volume sistolico del cuore: se il volume è normale o aumentato, si avverte l'intero impulso, se è piccolo, si avverte il piccolo impulso di riempimento.

La tensione dell'impulso dipende dall'altezza della pressione sanguigna: più è alto, più intenso è l'impulso. Il grado di tensione degli impulsi è determinato dalla pressione sull'arteria: maggiore è la forza che è necessario consumare per arrestare completamente il flusso sanguigno in esso, maggiore è la frequenza di impulso da considerare.

Determinando il grado di tensione dell'impulso, è possibile commettere un errore nel caso in cui l'arteria invece di un tubo elastico morbido diventa duro, inflessibile, come nel caso dell'aterosclerosi. Dopo aver testato l'impulso intenso, l'ipotesi che si sta verificando sull'ipertensione dovrebbe essere controllata misurandola.

Dal riempimento e dalla tensione dell'impulso dipende dall'idea della sua grandezza. L'impulso di un buon riempimento e tensione è chiamato un grande impulso, l'impulso di un riempimento debole e la tensione è chiamato un piccolo impulso. Un impulso di riempimento e di tensione appena palpabile, molto debole è chiamato thread-like in insufficienza vascolare acuta.

L'idea di un impulso veloce e lento è associata alla velocità di salita e discesa dell'onda di polso. L'impulso più veloce è meglio espresso quando le valvole aortiche sono insufficienti, quando una maggiore forza di contrazione del ventricolo sinistro ipertrofico spinge un volume di sangue sistolico aumentato nei vasi, creando un'onda di polso alta e forte. Il deflusso inverso di sangue dall'aorta durante la diastole a causa della distruzione delle valvole aortiche crea una rapida caduta nell'onda del polso. Un tale impulso è chiamato alta velocità.

Quando si restringe la bocca dell'aorta, il polso è piccolo e lento a causa della difficoltà nel rifornimento di sangue all'aorta. L'impulso individuale si verifica anche durante il restringimento dell'apertura atrioventricolare sinistra, quando il sangue è difficile, penetra lentamente attraverso l'apertura ristretta e lentamente entra nell'aorta. L'onda del polso cresce lentamente, e se allo stesso tempo il volume sistolico è ridotto, l'impulso è debole e lento.

Per avere un'idea dello stato del muro dell'arteria, è necessario esaminarlo per una certa distanza. Allo stesso tempo, è possibile sondare aree separate, più dense, a volte il muro si addensa a tal punto che l'arteria viene percepita come una corda solida e pulsa debolmente.