Pronto soccorso nella crisi ipertensiva

Crisi ipertensiva - questa è una condizione abbastanza comune, da cui nessuna persona è assicurata, più vecchia di 45-50 anni. Dal momento che un attacco può capitare a chiunque, ovunque, tutti devono sapere in che modo il primo aiuto d'emergenza si rivela essere in una crisi ipertensiva.

I sintomi della crisi ipertensiva

Il primo soccorso per una crisi ipertensiva è un insieme di misure volte a stabilizzare le condizioni del paziente prima dell'arrivo della squadra medica. L'algoritmo delle cure di emergenza per la crisi ipertensiva è semplice e chiaro, ma prima di procedere con azioni decisive, dovresti essere in grado di distinguere la crisi da altre condizioni patologiche.

• sovra-stimolazione del sistema nervoso;
• attacco di panico;
• tachicardia;
• dolore nel cuore;
• dolore lancinante nei templi;
• iperemia della pelle;
• brividi con aumento della sudorazione;
• tremore delle dita.

Il principale segno di una crisi imminente è un rapido aumento della pressione. Tuttavia, questo sintomo non può sempre essere determinato nel tempo, a causa della mancanza di un tonometro a portata di mano.

Una caratteristica della crisi è il dolore al cuore. Allo stesso tempo, sembra che i pazienti stiano per fermarsi, il che provoca un aumento del panico. Gli attacchi di panico accompagnano quasi sempre la crisi, questo è dovuto alla maggiore produzione di adrenalina in risposta a una violazione del tono vascolare.

Un sintomo caratteristico è un forte dolore al cuore.

Cause di crisi

Una crisi inizia sempre sotto l'influenza di un fattore predisponente. Il fattore principale è la presenza di malattia ipertensiva (ipertensione).

Il rapido aumento della pressione sanguigna si verifica in background:

• stress e sforzo fisico;
• bere alcolici;
• instabilità nella colonna cervicale;
• cambiamenti nel regime di farmaci antipertensivi;
• prendendo una grande quantità di droghe con caffeina o caffè.

Tutte queste cause causano un improvviso aumento della pressione. Molto spesso la crisi si sviluppa sullo sfondo dello stress. Questa condizione si manifesta gradualmente. Una persona può essere a lungo in uno stato di stress mentale supremo, senza prestare attenzione all'indisposizione, tuttavia, a un certo punto il sistema nervoso non resisterà agli effetti dello stress e inizierà una crisi ipertensiva.

Le persone con ipertensione tendono a ignorare il parere di un medico. Ciò si manifesta con una modifica non autorizzata del regime di somministrazione di compresse antipertensivi, abuso di alcol, fumo e consumo di caffè. Tutto ciò si traduce in una crisi, mentre sullo sfondo di intossicazione da alcol spesso si sviluppa una crisi complicata, che richiede un'assistenza medica qualificata, e non un trattamento a casa.

Il rifiuto non autorizzato dei farmaci prescritti può provocare una crisi.

Spesso la crisi si verifica sullo sfondo dell'osteocondrosi. Ciò è dovuto a un'improvvisa interruzione dell'erogazione di sangue al cervello a causa della compressione dell'arteria da parte delle vertebre cervicali. In questo caso, la crisi si verifica bruscamente ed è caratterizzata da sintomi gravi.

I fattori che predispongono al fatto che una persona si troverà spesso di fronte a un tale stato se non prende le misure necessarie sono i disturbi endocrini e il diabete mellito. Sullo sfondo della ridotta tolleranza cellulare al glucosio, lo sviluppo di una crisi ipertensiva non è raro, specialmente con la forma acquisita della malattia in pazienti di età superiore ai 50 anni.

La probabilità di crisi aumenta in presenza di malattie associate dei sistemi nervoso e cardiovascolare.

Regole del primo soccorso

I primi soccorsi per la crisi ipertensiva possono essere pazienti da soli. Tuttavia, tutti dovrebbero sapere come si manifesta la crisi ipertensiva, le regole della cura di emergenza e l'algoritmo delle azioni al fine di essere in grado di assistere una persona che ha incontrato per la prima volta questa condizione.

Nella crisi ipertensiva, l'algoritmo delle azioni è il seguente.

1. Il primo soccorso inizia con il fatto che il paziente è lenito e confortato. È importante prevenire lo sviluppo di un attacco di panico, poiché ciò porterà ad un aumento ancora maggiore della pressione dovuto alla produzione di adrenalina.
2. Poiché la crisi è accompagnata da insufficienza respiratoria e mancanza di respiro, è necessario garantire il flusso di aria fresca nella stanza in cui si trova il paziente. Il paziente è anche indicato per fare esercizi di respirazione - questo aiuterà a superare il panico e normalizzare la respirazione.
3. Il paziente deve essere posto a letto con diversi cuscini sotto la schiena. Si raccomanda di coprire il paziente con una coperta e dargli pace e tranquillità.
4. Normalizzare il benessere consente termoinfluenza. Le cure di emergenza per una crisi ipertensiva semplice comportano l'applicazione di ghiaccio alle tempie e scaldacqua ai piedi. Il tempo di esposizione alla temperatura non è superiore a 20 minuti.
5. Quando una crisi dovrebbe prendere il farmaco prescritto da un medico per abbassare la pressione sanguigna. Non aumentare il dosaggio.
6. Complicato è una crisi in cui una persona sente dolore al cuore. Il primo aiuto pre-medico in caso di una crisi complicata sta prendendo farmaci per normalizzare il ritmo cardiaco. Con questo scopo è indicato nitroglicerina. Standard: un granulo sotto la lingua fino al completo riassorbimento, con uso ripetuto dopo 15 minuti. Consentito non più di tre farmaci. Se la crisi è complicata da tachicardia e dolore lancinante al petto, dovresti chiamare il team di medici il più presto possibile, poiché esiste un alto rischio di infarto miocardico.
7. Il primo soccorso per la crisi ipertensiva comprende una misurazione regolare della pressione del sangue utilizzando un tonometro a casa.

In alcuni casi, a casa puoi assumere potenti farmaci, ad esempio il captopril. Una compressa di medicina è divisa in due parti, si dovrebbe bere solo la metà, mettendolo sotto la lingua. È inoltre necessario consultare il proprio medico per l'assunzione di anaprilina - questo farmaco normalizza il ritmo cardiaco.

Che ridurre la pressione che è salito bruscamente - è meglio discuterne con il dottore in anticipo.

Rimedi casalinghi

A casa, puoi trattare la crisi, ma solo se la condizione non è complicata dalla sconfitta degli organi bersaglio. Dopo che i sintomi acuti sono passati, il paziente deve normalizzare la pressione sanguigna. A tale scopo, applicare:

• farmaci diuretici;
• antipertensivi;
• antispastici.

I farmaci diuretici normalizzano il tono vascolare e rimuovono il liquido in eccesso. La droga più facile e più conveniente è Furosemide. Gli antispastici sono indicati a media pressione, poiché sono inefficaci a tassi molto alti. Per la prima volta di fronte a una maggiore pressione, il paziente può assumere mezza pillola del farmaco Captopril. In assenza di effetti, la somministrazione ripetuta del farmaco è possibile non prima che in 45 minuti.

Dopo aver interrotto l'attacco, si raccomanda di assumere vitamina B₆ e infusione di rosa canina. Questi farmaci supporteranno il sistema cardiovascolare e normalizzeranno il benessere del paziente.

Quando è necessario il ricovero?

Conoscendo la sequenza di azioni, ogni persona può aiutare se stessa in modo indipendente. Nei pazienti ipertesi con esperienza, una crisi ipertensiva viene effettivamente arrestata a casa, poiché il paziente sa cosa deve essere fatto.

L'ospedalizzazione e l'assistenza medica qualificata per la crisi ipertensiva è necessaria nei seguenti casi:

• l'inefficienza delle attività domestiche;
• complicazioni come il dolore al cuore;
• pronunciata insufficienza respiratoria;
• primo nella vita del paziente rapido aumento di pressione.

Chiunque abbia sperimentato questa condizione per la prima volta dovrebbe richiedere cure di emergenza e andare in ospedale. Il trattamento ospedaliero è necessario per identificare possibili patologie che hanno causato lo sviluppo della crisi.

Una crisi complicata può portare allo sviluppo di conseguenze pericolose, fino a un infarto miocardico, pertanto l'ospedalizzazione è obbligatoria per i pazienti.

È richiesto il ricovero per la crisi ipertensiva

Cos'è la crisi pericolosa?

La crisi ipertensiva è una pericolosa sconfitta degli organi bersaglio. Un rapido aumento di pressione può causare:

• emorragia cerebrale;
• infarto miocardico;
• sviluppo di glaucoma;
• perdita della vista;
• danno renale.

In alcuni casi, un'improvvisa crisi ipertensiva provoca un esito fatale, dal momento che nessuno è stato in grado di dare il primo soccorso al paziente, e il paziente stesso non capisce cosa gli sta succedendo.

Le persone con ipertensione diagnosticata si consiglia di tenere sempre sotto pressione i farmaci prescritti dal medico. In caso di emergenza, è possibile utilizzare captopril o clonidina.

Possibili complicazioni

La crisi ipertensiva trasferita può portare all'interruzione del sistema cardiovascolare. Questo si manifesta con aritmia, aumento del rischio di ictus e infarto del miocardio. Spesso le crisi ipertensive ricorrenti sono un prerequisito diretto per lo sviluppo di un infarto.

Attacchi arresti errati o non tempestivi possono causare edema polmonare, a causa di insufficienza respiratoria o edema cerebrale, a causa di interruzione del flusso sanguigno. Queste condizioni richiedono un ricovero urgente, il conto va avanti per minuti.

Le complicanze più comuni dopo una crisi sono state le patologie renali. Sono i reni che diventano il primo obiettivo dell'ipertensione, quindi i pazienti devono seguire attentamente le raccomandazioni del medico e fare tutto il possibile per prevenire il danno dell'organo bersaglio.

Disturbi della circolazione cerebrale e gonfiore del cervello nel 35% dei casi sono la causa della morte.

Primo soccorso nella complicata crisi ipertensiva

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva

Crisi ipertensiva - un improvviso aumento significativo della pressione arteriosa rispetto al basale e un forte peggioramento dei sintomi.

Cause: stress psico-emotivo, consumo di alcol, formaggio vecchio, assunzione eccessiva di liquidi, sale.

Recentemente, le crisi ipertensive possono essere suddivise in due gruppi:

- crisi ipertensiva senza complicazioni;

- complicata crisi ipertensiva.

La crisi ipertensiva non complicata di solito si sviluppa nelle prime fasi della malattia, si sviluppa rapidamente, non dura più di 2 o 3 ore e viene rapidamente sospesa dai farmaci antipertensivi. È basato su un aumento della scarica di adrenalina.

Mal di testa lancinante, vertigini, tinnito, "mosche" lampeggianti davanti agli occhi, palpitazioni, mancanza di respiro, sensazione di calore, brividi, nausea, ci può essere un singolo vomito. Il paziente è agitato, irrequieto, pauroso, c'è un tremore in tutto il corpo. La pelle è umida, sul viso, sul collo, sulle macchie rosse del torace. Ci possono essere epistassi. Impulso frequente, alto riempimento e tensione. Aumento della pressione sanguigna, prevalentemente sistolico. I suoni del cuore sono forti, l'accento è il secondo tono sopra l'aorta.

Segni di crisi ipertensiva e pronto soccorso

La crisi ipertensiva (GC) è un fenomeno così comune che, forse, non troverai persone nella metropoli dopo i quaranta che non hanno provato tutte le delizie di questa sorpresa inaspettata e triste.

Non mette particolarmente in guardia dal suo aspetto e può trovare il paziente in qualsiasi posto - in un minibus, al lavoro, in un picnic, in un bar. I prerequisiti di CC sono di solito stress da cui il sistema nervoso di una determinata persona non è in grado di uscire adeguatamente. La sua reazione spiega lo sviluppo della disgregazione vascolare sullo sfondo del sovraccarico emotivo.

I reparti di lavoro incoerenti del sistema nervoso autonomo (ANS) formano il GC di un tipo particolare. Su questi principi e costruito la loro classificazione.

Fattori di rischio che causano GK

Il trattamento dell'HA causa il suo tipo, poiché deve avere un'influenza diretta sulla causa dello sviluppo della crisi. Il suo aspetto è facilitato da cambiamenti nei meccanismi centrali umorale e locale (area renale), a causa della perdita della capacità di adattarsi agli stress, in cui il comportamento delle navi gioca un ruolo speciale.

I fattori di rischio che provocano lo sviluppo di GC possono essere:

• Disturbi del sistema nervoso - nevrosi situazionali e condizioni simili;
• Sovraccarico mentale, situazioni stressanti regolari;
• Tendenza ereditaria;
• Problemi endocrini;
• Squilibrio di ormoni (sindrome premestruale (sindrome premestruale), menopausa);
• L'accumulo di acqua e sale negli organi a causa dell'uso eccessivo di alimenti pericolosi per ipertonici;
• Fumare e bere in qualsiasi forma e dose;
• Eccessivo sforzo (emotivo, fisico, sovraccarico di udito o visione, forte vibrazione);
• Tempeste geomagnetiche e un brusco cambiamento del tempo, non permettendo al corpo di ricostruire rapidamente;
• Esacerbazione di malattie croniche concomitanti;
• Insufficienza renale;
• Cancellazione non autorizzata o uso periodico di farmaci antipertensivi prescritti;
• Osteocondrosi delle vertebre cervicali.

Ognuno dei motivi indicati è sufficiente per provocare un HA. A seconda di quale parte dell'ANS sarà coinvolta in primo luogo, ci sono 2 tipi di malattia. La crisi ipertensiva avrà sintomi a seconda del tipo.

I principali segni della malattia

Il tipo ipercinetico si verifica quando un tono elevato della divisione simpatica dell'ANS. È più comune in giovane età, preferibilmente negli uomini. Si sviluppa all'istante ed è caratterizzato da tali segni:

• Un serio aumento della pressione sanguigna;
• Sovraeccitazione generale;
• Aumento della sudorazione;
• tachicardia;
• Dolore nella testa di una natura pulsante;
• Sintomi dolorosi nel cuore con la sensazione che si ferma periodicamente;
• Tremore alle mani;
• Secchezza nella bocca, il sangue si riversa in faccia;
• Dopo aver fermato il GC - frequenti sollecitazioni in bagno con un grande volume di fluido.

CC del primo tipo (noto anche come cuore, sistolica) avviene aumentando l'espulsione del sangue nel cuore e la frequenza dei suoi tagli, la resistenza vascolare e volume di sangue rimane la stessa. Questo si manifesta sotto forma di un aumento della pressione (polso, cuore). Le conseguenze del tipo cardiaco HA possono finire:

• Emorragia o gonfiore del cervello;
• Infarto miocardico;
• Disfunzione renale;
• Danneggiamento degli occhi

Il tipo ipocinetico si sviluppa in modo impercettibile, gradualmente, ma con sicurezza. Supera le donne che hanno guadagnato peso in più durante la menopausa a causa di disturbi ormonali. GK del secondo tipo invia suggerimenti sul suo aspetto in pochi giorni. I sintomi della crisi ipertonica del secondo tipo:

1. Stato assonnato, apatia.
2. Capacità di cadere nel lavoro e nell'umore.
3. Capogiri e debolezza.
4. Dolore nella testa di un personaggio inarcato quando c'è il desiderio di trascinare la testa con un asciugamano.
5. Nausea e vomito non alleviano tutti i segni di indisposizione.
6. Riduzione dell'escrezione urinaria, manifestata da gonfiore del viso, braccia, gambe.
7. Caduta di acutezza visiva, oscuramento degli occhi.
8. La pelle è secca e pallida.

Il secondo tipo (il suo altro nome è edematoso) controlla la parte parasimpatica dell'ANS. È caratterizzato da una diminuzione della frequenza delle contrazioni del cuore e del rilascio di sangue, con un aumento simultaneo del suo volume e della resistenza periferica. I sintomi della GK sul tipo edematoso parlano della sua origine diastolica. Quando la formazione di insufficienza acuta del ventricolo sinistro può parlare delle complicazioni del CC.

Complicazioni di GK

Le crisi complicate (convulsive, cerebrali) sono trattate in neurologia. GK sotto forma di disturbi del flusso sanguigno coronarico e cerebrale, accompagnato da convulsioni, può svilupparsi con uguale probabilità da GK di qualsiasi tipo. Un approccio individuale in questo caso è necessario non solo con l'assistenza primaria, ma anche nel successivo trattamento dell'HA, poiché una crisi convulsa può essere gravata da malattie gravi come:

• ictus;
• Infarto miocardico;
• aritmia;
• Edema polmonare o cerebrale;
• Patologia renale.

Diagnosticare la condizione sulla base dell'anamnesi, delle caratteristiche legate all'età, degli indicatori clinici e confrontata con l'ipertensione dei sintomi, caratterizzata da:

1. Glomerulonefrite (malattia renale).
2. Neoplasie delle ghiandole surrenali che producono ormoni.
3. Manifestazioni di lesione cerebrale traumatica.
4. Edema del cervello sullo sfondo di alta pressione.
5. Distonia con le sue varie manifestazioni.
6. Le conseguenze dell'uso di droghe come LSD, anfetamine o cocaina.

Complicazioni di CC sotto forma di disturbo del flusso cerebrale cerebrale e le sue conseguenze portano rapidamente alla morte. Secondo le statistiche mediche, circa la metà dei pazienti con questa diagnosi muoiono per 3 anni se hanno problemi ai reni o all'ictus. Nell'83% dei pazienti, il danno al 1o organo bersaglio è stato registrato, nel 14% - 2, circa il 3% ha presentato insufficienza multiorgano.

Sintomi GK

Dopo aver identificato la natura dell'HA, al paziente verrà prescritto un trattamento in base al suo tipo di malattia. Ma il più delle volte, problemi vascolari di questo tipo si verificano inaspettatamente, quando una persona non ha nemmeno un'idea del problema. Per navigare rapidamente, è importante distinguere tra i sintomi di GC:

• Gocce improvvise di pressione sanguigna;
• Dolore acuto nella zona della nuca e parietale;
• Mancanza di coordinazione, vertigini, scorcio di "mosche" negli occhi;
• Dolore cardiaco, tachicardia;
• Svenimento e stanchezza;
• Carenza di ossigeno, mancanza di respiro;
• Nosebleed;
• Nausea e vomito, non alleviare tutti gli altri sintomi;
• Sonnolenza e disturbi della coscienza;
• Sovrastimolazione psicomotoria.

I sintomi di crisi ipertensiva e il primo soccorso sono standard, non correlati al suo tipo.

Crisi ipertensiva: cure di emergenza (algoritmo)

L'assistenza di emergenza per una crisi ipertensiva è quindi chiamata pronto soccorso di emergenza, perché solo azioni immediate e chiare di altri possono prevenire gravi complicazioni.

1. Chiamare immediatamente un medico o un'ambulanza (è meglio se qualcuno lo fa, e non il paziente stesso).
2. Utilizzando i cuscini per creare una posizione comoda per la vittima - reclinabile.
3. Apri il colletto e altri indumenti che rendono difficile la respirazione, poiché il paziente non ha abbastanza aria durante la crisi.
4. Ventilare la stanza, avendo precedentemente coperto il paziente con una coperta in modo da non raffreddare eccessivamente.
5. Attaccare una piastra elettrica ai piedi (una bottiglia di plastica con acqua calda farà). Puoi mettere i cerotti di senape sui polpacci.
6. Se l'iperteso colpito, somministragli un farmaco che prende abitualmente.
7. Il corvalolo aiuta ad alleviare la tensione (20 gocce). Di solito un attacco è accompagnato da un panico paura della morte.
8. Sotto la lingua, puoi mettere il captopril e chiedere di sciogliere la pillola.
9. Se il paziente si lamenta di dolore alla testa, un segno di alta pressione, una compressa di furosemide aiuterà.
10. Se hai nitroglicerina a portata di mano, puoi mettere la vittima sotto la lingua. È importante ricordare che il farmaco abbassa drammaticamente la pressione, questa condizione è accompagnata da un aumento del mal di testa. Per neutralizzare l'effetto collaterale negativo della nitroglicerina, a volte viene assunto insieme a validol.

Assistenza di emergenza nella crisi ipertensiva, la sequenza di azioni dovrebbe essere chiara e coerente.

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva

Queste misure, volte a ridurre la pressione sanguigna, sono di primo soccorso. È necessario aiutare il paziente nella prima fase, prima dell'arrivo dell'ambulanza. Ma è impossibile sostituire l'assistenza medica con tali metodi. Con una crisi ipertensiva, il primo soccorso dovrebbe essere soggetto al comandamento principale della medicina "non nuocere!". Prima di tutto, questo ha a che fare con la scelta dei farmaci, poiché non tutti i farmaci usati per alleviare la crisi ipertensiva sono completamente sicuri.

Ad esempio, gli ACE inibitori come captopril o enalapril possono causare edema angio-nevrotico. Esternamente, la reazione assomiglia a un'allergia, ma le sue conseguenze sono molto più pericolose e non sufficientemente controllate.

Non abusare e molto popolare nitroglicerina: se la pressione sanguigna non è critica, quindi con una forte diminuzione del farmaco può provocare un collasso. L'effetto vasodilatatore di questo farmaco è adatto per problemi cardiovascolari, pertanto è necessario utilizzarlo per l'infarto miocardico. Prima di offrire un farmaco a un paziente, è necessario valutare con calma la situazione e prendere la decisione giusta.

Di particolare importanza è un adeguato pronto soccorso per la crisi ipertensiva, l'algoritmo delle azioni che prevede il monitoraggio costante della pressione ogni 12 ore. Per una valutazione accurata della pressione del sangue per misurare è necessario per entrambe le mani, il bracciale deve essere adattato esattamente nelle dimensioni. Per l'analisi comparativa, l'impulso viene controllato sia sulle braccia che sulle gambe.

Con letture della pressione di autocontrollo 180/110 mm Hg. Art. parlare di una crisi ipertensiva imminente, se i parametri vengono ripetuti dopo alcuni minuti durante la nuova misurazione.

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva a casa

Una squadra di primo soccorso dovrebbe essere coinvolta nell'arrestare una crisi ipertensiva con monitoraggio costante della pressione sanguigna. Ma non è sempre possibile utilizzare rapidamente i suoi servizi. È buono se un operatore sanitario vive nel vicinato (almeno un'infermiera) e nel kit di pronto soccorso ci sono siringhe e iniettabili monouso con i quali è possibile interrompere un attacco a casa.

Una tale tattica aiuta molto i pazienti ipertesi che sono stati ammalati da molto tempo e hanno sempre in magazzino medicinali che possono essere usati per fermare un attacco da soli ", così che i medici non si preoccupino più". Nel corso del tempo, essi stessi acquisiscono già una certa competenza, pertanto, l'assistenza di emergenza per una crisi ipertensiva può essere limitata all'introduzione di un complesso di farmaci per via intramuscolare:

• Furosemide (non dimenticare che è in grado di rimuovere calcio, potassio e altri oligoelementi, quindi il suo uso regolare comporta l'assunzione simultanea di panangina);
• Il dibazolo (con una pressione sanguigna estremamente alta è pericoloso perché tende ad aumentare la pressione prima che cominci a abbassarlo lentamente);
• Magnesia dell'acido solforico - l'iniezione endovenosa dà un effetto positivo, ma dovrebbe essere eseguita con estrema cautela o affidare la procedura a un medico;
• Antispastici come shpy, papaverina;
• Vitamina B6.

In una situazione del genere, le misure di cui sopra saranno sufficienti: è importante considerare che un brusco calo della pressione sanguigna è pericoloso non solo a causa della cattiva salute, ma anche al flusso sanguigno degli organi vitali, pertanto la pressione può essere ridotta fino al 25%!

Fermare una crisi ipertensiva da parte di un medico

Le brigate mediche di emergenza nel loro lavoro sono guidate dai protocolli approvati dal Ministero della Sanità della Federazione Russa. Per ogni malattia, è stato sviluppato un proprio algoritmo di assistenza medica di emergenza. Secondo questo principio, una valigia con strumenti e medicine, che i medici chiamano il "bayan", è completata.

Per l'abbassamento di emergenza della pressione arteriosa, gli imballaggi sono completati con i mezzi destinati alla somministrazione endovenosa lenta e attenta:

1. Clofelin (Hemiton).
2. Ganglioblockers (benzohexonium)
3. Furosemide (lasix) - il farmaco è indicato per crisi ipertensive con sintomi di disturbi cerebrali.
4. Il dibazolo (nell'età adulta può ridurre drasticamente il rilascio di sangue nel cuore, prima di abbassare la pressione sanguigna, lo solleva in anticipo).
5. Soluzione di solfato di magnesio (tratta l'encefalopatia).

Quali farmaci utilizzare e in base a quale protocollo, i medici determinano sulla base di indicatori di pressione arteriosa, tipo di HA, tenendo conto della storia, dei segni clinici, dell'età e della risposta del paziente a una serie di misure di primo soccorso.

Ipertesi dovrebbero essere ricoverati in ospedale per complicazioni di HA sotto forma di:

• Ictus cerebrale;
• Tumori cerebrali;
• Insufficienza ventricolare sinistra;
• Insufficienza coronarica

Farmaci comuni

I pazienti ipertesi con esperienza adattano alle loro condizioni in modo tale che tutti i farmaci di emergenza siano tenuti in un kit di pronto soccorso, i parenti siano istruiti, non escano di casa senza farmaci. Ma con i disturbi cerebrali che si verificano nella crisi ipertensiva, il paziente non ha sempre la capacità di pensare in modo adeguato e prendere rapidamente le decisioni giuste, quindi molte medicine possono solo confonderlo.

Molti sognano un kit di primo soccorso, che potrebbe essere inserito automaticamente in una borsa, senza pensare alla selezione di farmaci e dosi. Esistono kit di pronto soccorso, in cui non è difficile capire né il paziente né chi è vicino. Il kit è brevettato e ha ricevuto il permesso per l'uso nella Federazione Russa. Questo è un algoritmo per fornire cure di emergenza per una crisi ipertensiva prima della comparsa di un medico. In una custodia impermeabile compatta, che è conveniente portare con te sulla strada, i medicinali raccolti:

• Nifedipina (blocca i canali del calcio) in una doppia dose;
• Metoprololo (bloccante adrenergico) per uso singolo.

Con questo arsenale di ipertensione, puoi andare tranquillamente al calcio e al concerto.

Cosa fare dopo aver interrotto una crisi ipertensiva

Quando il periodo più difficile è finito, è importante capire che, anche con una pressione normale, il recupero da HA avrà luogo almeno un'altra settimana. Se non prendi precauzioni, una nuova crisi con gravi complicazioni non richiederà molto tempo. Il ritmo della vita del paziente deve essere calmo e misurato:

• Senza movimenti improvvisi e stress fisico o psico-emotivo;
• Nessuna mattinata corre, riposo notturno al computer o TV con un film dell'orrore;
• Con una dieta priva di sale - puoi rassicurarti che le restrizioni sono temporanee, e non ci vuole molto per abituarsi;
• Con una diminuzione graduale del volume del fluido;
• Senza documenti di famiglia - in cucina, in giardino, durante le riparazioni;
• Con una risposta adeguata a qualsiasi stress che colpisce il sistema nervoso;
• Non creare situazioni di conflitto, evitare quelli che li provocano;
• Assumere regolarmente farmaci antipertensivi prescritti da un medico;
• Dimentica le cattive abitudini (fumo, eccesso di cibo, alcol).

Se il resort non è conveniente, puoi limitarti ad un viaggio in un dispensario specializzato, dove ci sono le condizioni per il riposo, le procedure fisiche, la terapia fisica, i massaggi, le passeggiate serali nel parco.

Come prevenire le ricadute

Le misure preventive hanno lo scopo di prevenire il ri-crisi, questo è particolarmente vero per coloro che hanno già acquisito la diagnosi di "ipertensione".

1. Stile di vita sano: con una dieta equilibrata, un regime di lavoro delicato e un riposo adeguato.
2. Uso regolare di farmaci che normalizzano la pressione sanguigna.
3. Monitoraggio continuo del contenuto di sale nei prodotti per la vostra dieta.
4. Escludere bevande contenenti caffeina (tè forte, caffè).
5. Esenzione dalle cattive abitudini.
6. Trattamento dell'osteocondrosi cervicale e di altre malattie che possono essere prerequisiti per lo sviluppo dell'ipertensione.
7. Fisioterapia e massaggio (attenzione alla zona del collo).
8. Un corso sistematico di terapia preventiva in ospedale.
9. Trattamento termale nella sua zona climatica.
10. Assunzione regolare di sedativi, compresa la medicina alternativa.

La crisi ipertensiva di solito arriva inaspettatamente, e il compito di impedire la sua visita non è da semplici tentativi, ma piuttosto veri. Per risolverlo, prima di tutto, lo stesso iperteso. Se non ha un posto dove fuggire dalla sua malattia (circa un miliardo di persone vive su un pianeta con ipertensione sistemica), allora le sue manifestazioni, compresa l'HA, possono essere previste, il che significa che può prevenire gravi conseguenze.

Come fornire il primo soccorso per la crisi ipertensiva

La grave condizione patologica, accompagnata da un forte aumento della pressione arteriosa a livelli critici, è chiamata crisi ipertensiva. La malattia è caratterizzata da sintomi gravi ed è spesso accompagnata dal rischio di complicanze. Questa condizione è un'emergenza e richiede cure mediche immediate.

La fornitura tardiva di assistenza pre-medica è irta di ictus, perdita di memoria, infarto, danni al sistema urinario e agli occhi, insufficienza renale, rottura aortica, edema polmonare, eclampsia. È dalla tempestività e dalla correttezza di rendere un'emergenza che dipendono la vita, le condizioni generali e il benessere, oltre che le previsioni.

Importante sapere

1. La durata dell'attacco può essere di diverse ore o diversi giorni.
2. Tra la popolazione, la prevalenza della patologia è tra i rappresentanti di una buona metà della società il 39,2%, tra le donne il 41,1%.
3. Le persone che hanno già diagnosticato una crisi, automaticamente cadono nel rischio di ri-sviluppo dell'attacco.
4. A causa del fatto che fino alla metà del XX secolo non c'erano farmaci con effetti ipotensivi, l'aspettativa di vita dopo la crisi era di non più di due anni.
5. La causa della condizione patologica in oltre il 60% dei casi è l'ipertensione arteriosa incontrollata.

Aiuto di emergenza: algoritmo di azioni

Al fine di preservare la vita del paziente, normalizzare la sua condizione e il suo benessere, nonché garantire un ulteriore trattamento di successo, anche prima dell'arrivo degli operatori sanitari, in caso di crisi ipertensive, è necessario fornire alla vittima un primo soccorso.

Dovrebbe essere compreso che la vita del paziente dipenderà dalla tempestività e correttezza delle tue azioni. È necessario agire rapidamente e questo è importante, senza eccitazione e confusione. Algoritmo che rende le ambulanze successive.

1. Chiama un dottore.
2. Cerca di calmare la persona e aiutarlo a reclinare. Questo aiuta a migliorare il flusso di sangue nei polmoni e facilitare la respirazione.
3. Inclinare leggermente la testa del paziente (ciò contribuirà al deflusso del sangue dalla testa).
4. Liberare il petto dalla spremitura di indumenti.
5. Fornire aria fresca.
6. Applicare freddo alla regione occipitale.
7. In nessun caso non dare da bere alla vittima, è irto di un riflesso emetico, così come un aumento della pressione sanguigna.
8. Dare al paziente un farmaco antipertensivo prescritto.
9. Con intenso mal di testa, dare al paziente un farmaco diuretico.
10. Dare al paziente un sedativo (Validol, Valocordin, Corvalol).
11. Per i brividi, scaldare gli arti, avvolgere una coperta o utilizzare intonaci di senape.

Per ridurre la pressione sanguigna durante un attacco, sono ammessi i seguenti farmaci.

• ACE inibitori: Captopril, Capoten. Contribuire alla stabilizzazione della pressione arteriosa, abbassando la resistenza vascolare al flusso sanguigno, così come l'espansione del lume vascolare. La dose standard è 25 mg prima dei pasti. Con insufficiente efficacia dopo mezz'ora puoi dare di nuovo la medicina.
• Antagonisti del calcio: Corinfar, Kordafen, Adalat. Hanno pronunciate proprietà ipotensive. Dose - ½ - 2 compresse. Il farmaco funziona già dopo cinque minuti e dura circa sei ore.
• Mimetici adrenergici alfa: Clofelin, Clonidina. Hanno un effetto ipotensivo pronunciato, contribuiscono ad una diminuzione della frequenza cardiaca. Hanno anche proprietà lenitive. Dosaggio - ½ - 2 compresse. Valido dopo circa mezz'ora. La durata media dell'esposizione è di dodici ore.
• Nitrati e agenti nitrati: nitroglicerina. Ha un marcato effetto vasodilatatore, contribuisce alla normalizzazione dei processi metabolici. Dosaggio: una compressa sotto la lingua. Valido in due o tre minuti.

Come rimuovere l'attacco a casa da soli?

Se a causa di alcune circostanze è impossibile fornire assistenza rapidamente, i pazienti ipertesi esperti dovrebbero essere in grado di provvedere autonomamente all'autoambulanza. In casa il kit di pronto soccorso dovrebbe sempre essere iniettabile e siringhe.

Per rimuovere la crisi, è possibile utilizzare le iniezioni intramuscolari: Furosemide, Piracetam, No-shpy, Dibazola. In assenza di tali farmaci, le solite compresse a pressione aiuteranno a stabilizzare la pressione. Allora dovresti sbottonare gli abiti imbarazzanti e sdraiarti con la testa sollevata o sederti, aprire la finestra e riscaldare gli arti inferiori con un brivido.

Come riconoscere l'imminente crisi ipertensiva

Le crisi ipertensive sono spesso diagnosticate in persone che hanno ricevuto un trattamento inadeguato. Inoltre, l'aspetto di un attacco potrebbe essere dovuto a:

• rifiuto di prendere o uso prematuro di farmaci che contribuiscono ad abbassare la pressione sanguigna;
• malattia ipertensiva;
• Patologie del SNC (ictus, trauma cranico);
• malattie renali: insufficienza renale, malattia renale, glomerulonefite, pielonefrite;
• malattie endocrine, per esempio, ipertiroidismo, diabete;
• disturbi ormonali;
• situazioni stressanti frequenti;
• abuso di sale;
• la presenza di abitudini dannose (fumo, uso di droghe, abuso di alcool);
• l'obesità;
• esercizio eccessivo

I sintomi della patologia in diversi pazienti possono manifestarsi in vari gradi. In alcuni casi, la malattia non si manifesta affatto. Molto spesso, la crisi "silenziosa" è osservata in rappresentanti neri della metà forte della società sotto i 25 anni di età. Il sintomo principale è un aumento significativo della pressione (superiore a 140 x 90 mm Hg. Art.)

La condizione patologica è accompagnata da marcate sensazioni dolorose nell'area del cuore, mal di testa, epistassi, malessere, stato pre-incosciente e svenimento, agitazione psicomotoria, insufficienza respiratoria, aritmia, parestesia, paura improvvisa, aumento dell'ansia, arrossamento e gonfiore del viso, sensazione di "brividi striscianti" disabilità visiva, vomito, mancanza di respiro.

La crisi ipertensiva complicata è caratterizzata, di regola:

• forte dolore al petto;
• sensazioni dolorose alla schiena;
• mancanza di respiro;
• violazione della coscienza;
• convulsioni.

Se si verificano sintomi simili immediatamente, richiedere assistenza qualificata. Ogni ritardo è irto di conseguenze imprevedibili. Maggiori informazioni nell'articolo: "Crisi ipertensiva".

Classificazione dei sequestri

A seconda dell'origine, ci sono tre tipi di attacco. La crisi ipertensiva può essere:

• Ipocinetica. È caratterizzato da un lento aumento della pressione inferiore, un aumento del mal di testa e vertigini e anche nausea e vomito;
• Eukinetic. Accompagnato da un aumento della pressione sanguigna sistolica e diastolica. Spesso è complicato dall'insufficienza ventricolare sinistra, che può causare edema polmonare;
• Ipercinetico. È caratterizzato da un rapido aumento della pressione superiore, da un fastidio pulsante alla testa, febbre, malessere, nausea e vomito e dall'aspetto di "pelle d'oca davanti agli occhi".

La presenza di un tipo di lesioni d'organo può causare condizioni complicate e non complicate.

La prima opzione è usuale per l'ipertensione di primo e secondo grado. Sullo sfondo di sintomi rapidamente emergenti, l'aumento della pressione sanguigna non dura a lungo, solo un paio d'ore. L'assunzione di farmaci aiuta a normalizzare lo stato del corpo e a stabilizzare la pressione.

La seconda opzione è caratteristica dell'ipertensione del secondo e terzo grado. La malattia, in questo caso, è complicata da encefalopatia ipertensiva, mal di testa, vertigini, disturbi visivi. In futuro, vi è un aumento dei sintomi, che è irto di crisi cardiache, edema polmonare o ischemico, compromissione acuta del funzionamento del sistema urinario, stato pre-inconscio e svenimento. I sintomi della malattia possono continuare dopo la stabilizzazione della pressione sanguigna per qualche tempo.

L'assistenza prematura o inappropriata al paziente durante un attacco è irta di:

• tromboembolismo polmonare;
• edema polmonare;
• infarto miocardico;
• ictus emorragico o ischemico;
• insufficienza cardiovascolare e renale.

Nutrizione corretta: una garanzia di pressione stabile

Al fine di normalizzare lo stato e il benessere, oltre a mantenere la pressione sanguigna allo stato normale e recuperare da un attacco, i medici raccomandano l'adesione ad una dieta terapeutica. I principi di nutrizione sono come segue.

1. La potenza dovrebbe essere frazionaria, sei volte.
2. L'assunzione di liquidi è limitata a un litro al giorno.
3. Puoi mangiare cibo cucinato esclusivamente con il metodo di bollitura o stufatura.
4. Dalla dieta dovrebbero essere rimossi cibi taglienti, grassi, fritti.
5. Si consiglia di limitare il consumo di sale - non più di cinque grammi al giorno.
6. È vietato mangiare dolci, pane fresco, cottura al forno, cioccolata.
7. Il valore energetico totale dei prodotti consumati al giorno è di 2700 kcal.

Si raccomanda l'introduzione di microelementi nella dieta (potassio, magnesio, calcio) - contribuiscono all'escrezione di sodio e acqua dal corpo, così come le vitamine dei gruppi A, C, E, P, B - aiutano a ripristinare l'integrità delle pareti vascolari interne e ripristinano l'elasticità e il rafforzamento. Leggi le informazioni utili qui.

Recupero dopo un attacco

Le persone che soffrono di pressione alta dovrebbero smettere di usare sigarette e bevande alcoliche, condurre uno stile di vita sano - andare in bicicletta, nuotare, sciare e persino camminare di più. Tutto ciò ha un buon effetto sulla riabilitazione del corpo dopo la crisi. L'esercizio dovrebbe essere minimo. Inoltre, è necessario osservare il regime giornaliero e monitorare la pressione sanguigna - misurarlo quotidianamente. È ugualmente importante usare i farmaci prescritti dal medico.

Un attacco è una condizione che richiede assistenza immediata. Ogni persona dovrebbe sapere come comportarsi quando si sospetta una crisi. È la velocità della risposta e la correttezza nel rendere un'emergenza che determina non solo lo stato e il benessere del paziente, ma anche la sua vita.

Il primo e primo aiuto per la crisi ipertensiva - cosa fare e quali farmaci assumere a casa?

Crisi ipertensiva (crisi) - è uno dei fenomeni più comuni, che viene diagnosticato principalmente nelle persone in età avanzata. Una caratteristica di questo processo patologico è la sua manifestazione inaspettata. Una persona con una malattia ipertensiva può essere catturata ovunque, sia che si tratti di trasporto pubblico, lavoro o attività ricreative all'aperto.

Nella maggior parte dei casi, provocare un attacco a situazioni stressanti, scosse emotive che disturbano il sistema nervoso. Di conseguenza, si sviluppa una crisi vascolare, che appare sullo sfondo dello stress mentale.

La crisi ipertensiva può causare infarto miocardico e ictus. Pertanto, è necessario sapere come fornire il primo soccorso al paziente a casa prima dell'arrivo del paramedico. Di seguito verrà descritto un dettagliato algoritmo di azioni per una crisi complicata e priva di complicazioni.

Cosa può provocare una crisi ipertensiva?

Tali fattori possono provocare un attacco di un forte aumento della pressione sanguigna:

1. Neurosi, stress, stress emotivo e ogni altra interruzione del sistema nervoso.
2. Ereditarietà (se nella famiglia qualcuno ha avuto la diagnosi di "ipertensione").
3. Patologia della tiroide.
4. Fallimento ormonale. Nelle donne, può essere l'inizio delle mestruazioni, la sindrome premestruale, la menopausa.
5. Nutrizione impropria In caso di ipertensione arteriosa, è vietato al paziente consumare alcuni prodotti - caffè, sale e anche bevande alcoliche. Trascurare questa regola porta allo sviluppo di un attacco.
6. Fumo.
7. Allenamento fisico rinforzato, grande carico sugli organi della visione e dell'udito (musica ad alto volume, luce intensa, forte vibrazione).
8. Modifica delle condizioni meteorologiche. In questo caso, il corpo non può ricostruire rapidamente.
9. Esacerbazione di malattie esistenti in forma cronica.
10. Osteocondrosi della colonna vertebrale superiore.
11. Insufficienza renale.
12. Cancellazione brusca ("sindrome da astinenza") o mancanza di volontà di prendere farmaci per abbassare la pressione del sangue prescritti da un medico.

Ognuno di questi fattori può scatenare una crisi ipertensiva.

Qual è il quadro clinico della crisi ipertensiva?

Il pronto soccorso di emergenza deve essere fornito con la comparsa di tali segni:

1. Alta pressione sanguigna Vale la pena notare che i sintomi di una crisi possono verificarsi anche con un leggero aumento della pressione.
2. Disturbi del cuore - stenocardia (dolore), palpitazioni.
3. Disturbi circolatori nel cervello. Manifestato sotto forma di mal di testa, vertigini, confusione, linguaggio e disturbi visivi.
4. Violazioni nel funzionamento del sistema nervoso autonomo - ansia, paura, respiro rapido, sudorazione, brividi, sensazione di mancanza d'aria, afflusso di sangue alla testa.
5. Compromissione dell'udito, imperfezioni o "vista" prima degli occhi.

Gli organi che soffrono quando si verifica un attacco sono chiamati bersagli. I reni, cuore, cervello, vasi sono più spesso colpiti.

Organi bersaglio nella crisi ipertensiva

Importante: un grave pericolo per la salute di un paziente con una diagnosi di "ipertensione arteriosa" comporta una crisi complicata. In questo caso, la fornitura di assistenza medica dovrebbe essere entro 1 ora. Altrimenti, minaccia lo sviluppo di ictus, encefalopatia ipertensiva, infarto, sanguinamento, a causa di disturbi prolungati del cervello, del cuore, dell'attività vascolare e renale.

Pronto soccorso nella crisi ipertensiva

Cosa fare a casa quando una persona cara ha i sintomi di un attacco?

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva

Ecco l'algoritmo per il primo soccorso:

1. Chiama una brigata di ambulanze.
2. La posizione del paziente durante l'attacco è molto importante. Dovrebbe essere sdraiato (testa sollevata).
3. Calma il paziente. Per fare questo, dargli una tintura di valeriana, motherwort, diluire 40 gocce di Corvalol in 50 ml di acqua (soprattutto se l'attacco è accompagnato da un attacco di panico).
4. Apri tutte le finestre. Fornire alla persona amata l'accesso all'aria aperta.
5. Prima dell'arrivo di un assistente medico, la pressione sanguigna viene misurata ogni 10 minuti.
6. Se il paziente lamenta dolore toracico ad alta pressione, una compressa di nitroglicerina viene posta sotto la lingua.
7. Sbottona i pulsanti sui vestiti che trattengono il respiro.
8. Ridurre la pressione aiuterà le pillole standard che il paziente ha assunto con l'ipertensione.
9. Fornire al paziente riposo completo, spegnere le luci, TV, radio.
10. Non mostrare che sei nervoso, cerca di essere calmo.

Importante: prestare attenzione durante l'assunzione di farmaci nel caso degli anziani. In questa categoria di persone, si osservano spesso patologie secondarie, che possono peggiorare quando si assumono determinati farmaci.

Pronto soccorso prima di una crisi, accompagnato da tachicardia (palpitazioni cardiache)

Il trattamento di un attacco dovrebbe iniziare con la misurazione della frequenza cardiaca. Con un attacco di tachicardia "ambulanza" si assumono i seguenti farmaci.

Pronto soccorso crisi ipertensive

Crisi ipertensiva: segni, prima assistenza pre-medica a casa prima dell'emergenza

Crisi ipertensiva - si tratta di una condizione in cui la pressione sanguigna sale bruscamente (non necessariamente ai valori critici), si esprime attraverso determinati sintomi, principalmente dai sistemi nervoso e cardiovascolare. Dato che lo stato è pericoloso, è importante che tutti sappiano di cosa si tratta, si manifesta la crisi ipertensiva, i segni, la prima assistenza pre-medica a casa prima dell'emergenza.

Di regola, la causa è l'ipertensione. Come mostra la pratica, non è stato trattato o il trattamento non era corretto. Molto raramente, ma si verifica un attacco di crisi ipertensiva senza precedenti sintomi di ipertensione. Fattori provocatori: stati di stress, superlavoro, forte sforzo fisico, interruzione dei farmaci e rifiuto di una dieta con consumo limitato di sale alimentare, consumo di alcol, sbalzi di temperatura improvvisi (ad esempio nel bagno), ecc.

Segni di crisi ipertensiva

La crisi ipertensiva è divisa in due tipi e i loro sintomi differiscono.

Il primo tipo si trova spesso nelle fasi iniziali dell'ipertensione. La sua caratteristica è la velocità di sviluppo. C'è un mal di testa pulsante nella parte posteriore della testa e intorno al collo, vertigini, tremante su tutto il corpo, forte eccitazione. La pressione salta bruscamente (soprattutto la parte superiore, sistolica) al livello di 200 mm p. Art. e l'impulso accelera. Il paziente avverte dolore e pesantezza nella regione del cuore, mancanza di aria, mancanza di respiro. L'attacco può essere accompagnato da nausea e vomito.

Una caratteristica è anche l'oscuramento negli occhi, perché il paziente tutto accade "come in una nebbia", può lamentarsi dello sfarfallio delle macchie scure davanti ai suoi occhi. Diventa improvvisamente caldo o, al contrario, appare freddo, brividi. Possono verificarsi sudore, arrossamento (macchiato) del collo, del viso e del torace. Questo tipo di crisi ipertensive si interrompe piuttosto facilmente con i farmaci, si sviluppa entro due o quattro ore. Quando arriva alla fine, il paziente ha spesso il desiderio di urinare.

Il secondo tipo di crisi ipertensive è più caratteristico per i pazienti ipertesi "con esperienza", cioè per le persone che già soffrono di malattie cardiovascolari. Lo sviluppo dei sintomi continua ad aumentare, gradualmente. In primo luogo, una persona si lamenta di pesantezza nella sua testa, porta a dormire, appare letargia. Per un breve periodo, il mal di testa è molto peggio (più nella parte posteriore della testa) e diventa doloroso. Nausea e voglia di vomitare, vertigini.

Anche la vista si deteriora, si verificano tintinnare e squillare e la coscienza diventa confusa. Il paziente risponde a malapena alle domande. A volte con questo sviluppo di crisi ipertensive, si osserva intorpidimento degli arti o singoli muscoli del viso. La pressione inferiore, diastolica, può raggiungere drammaticamente fino a 160 mm p. Art. A differenza del primo tipo, l'impulso rimane lo stesso. La pelle è secca e fredda. Il rossore appare sul viso con una sfumatura bluastra. Il paziente avverte dolore al cuore e appare mancanza di respiro. I dolori sono di natura diversa: doloranti, lancinanti o tipici dell'angina pectoris, costrittivi, che danno al braccio sinistro o alla scapola. A seconda della gravità del sequestro, l'attacco può durare più a lungo (fino a diversi giorni).

Il primo pronto soccorso urgente nella crisi ipertensiva

In primo luogo, se si sospetta una crisi ipertensiva, chiamare immediatamente un'ambulanza, perché potrebbe essere necessario il ricovero in urgenza del paziente (ricordare che il processo si sviluppa rapidamente).

Prima che arrivi l'equipe medica, devi aiutare il paziente. Immediatamente, con attenzione, senza movimenti bruschi, aiutalo a sdraiarsi: metti a terra una comoda posizione sdraiata, mettendo i cuscini, una coperta arrotolata, ecc., Sotto le spalle e la testa, in modo da evitare forti attacchi d'asma. Prenditi cura dell'accesso all'aria aperta (apri una finestra o una piccola finestra). Per riscaldare il paziente e calmarlo con un brivido, avvolgere le gambe, attaccare una bottiglia di acqua calda a loro, o preparare un pediluvio riscaldante. Puoi mettere cerotti alle senape sulle tue gambe.

Prima dell'arrivo del medico, è necessario misurare la pressione del paziente e somministrare una pillola per ridurlo (il farmaco che usano costantemente). È impossibile ridurre drasticamente la pressione durante una crisi ipertensiva (può verificarsi un collasso). Non prendere nuove medicine. Per fermare il processo doloroso, è necessario che entro un'ora la pressione diminuisca di circa 30 mm / p. Art. in confronto all'originale. Se il paziente non ha precedentemente assunto medicine per il cuore ed è in perdita che dovresti usare al momento, allora suggerisci di mettere una compressa di "clofelina" sotto la lingua. È possibile usare "Captopril" anziché "Clofelin". Se in mezz'ora la pressione non diminuisce, somministrare un'altra pillola (ma non di più).

Se una persona ha forti mal di testa, è consigliabile dargli una o due pillole diuretiche ("Furosemide"). Quando il dolore al cuore o mancanza di respiro è raccomandato "nitroglicerina" (una compressa sotto la lingua) o 30-40 cap. "Valokordin".

Se il sanguinamento dal naso si è aperto, è necessario tenere il naso per cinque minuti e applicare un impacco freddo sul ponte del naso (la testa non si muove all'indietro).

È importante sapere che al momento della crisi ipertensiva i pazienti hanno spesso una forte sensazione di paura. Ciò è dovuto a un forte rilascio di ormoni dello stress. E il tuo compito non è quello di mostrare dalle tue azioni o parole troppa ansia per la sua condizione, non farti prendere dal panico. Parla calmo, benevolmente, calmando il paziente e dicendogli che passa un tale stato, non è spaventoso, e il dottore certamente ti aiuterà.

Ulteriori appuntamenti dovrebbero essere effettuati solo da uno specialista e, in caso di complicanze, egli ricoverà il paziente nel reparto di cardiologia per eseguire le necessarie procedure mediche.

Non si può fare a meno dell'assistenza medica, perché una crisi ipertensiva è piena di varie complicazioni: coma (encefalopatia), emorragia cerebrale, angina, infarto miocardico, edema polmonare, ecc.

Ricorda che il benessere dell'ulteriore esito della malattia dipende dalle tue prime azioni.

Pronto soccorso Cree iperteso

12 aprile 2015, 12:30, da admin

crisi ipertensiva: sintomi e pronto soccorso

La crisi ipertensiva viene definita una condizione che rappresenta una minaccia diretta per la vita del paziente.

La crisi ipertensiva è un'emergenza. derivanti da un brusco aumento della pressione arteriosa, con l'insorgere di disturbi soggettivi e sintomi oggettivi di natura cerebrale, cardiaca e autonomica, manifestati dal quadro clinico della lesione dell'organo bersaglio e che richiedono cure mediche urgenti.

Contrariamente all'opinione pubblica, la crisi ipertensiva non ha le caratteristiche della pressione sanguigna, queste cifre sono puramente individuali, e a volte può essere la prima manifestazione di ipertensione nell'uomo. Se si verifica una crisi ipertensiva, aumenta il rischio di complicazioni da un numero di sistemi e organi, disturbi del sistema nervoso centrale, insufficienza cardiaca, angina pectoris, infarto miocardico, edema polmonare, aneurisma, ecc.

L'aumento della pressione sanguigna è dovuto a due meccanismi:

Sintomi di crisi ipertensive:

• aumento della pressione diastolica superiore a 110-120 mm Hg
• forte mal di testa, di solito nel collo
• una sensazione di pulsazione nelle tempie
• mancanza di respiro (a causa di un aumento dello stress sul ventricolo sinistro del cuore)
• nausea o vomito
• disabilità visiva ("mosche" lampeggianti davanti agli occhi), perdita forse parziale dei campi visivi
• arrossamento della pelle
• può verificarsi spremere il dolore dietro lo sterno
• agitazione, irritabilità

Esistono due tipi di crisi:

La crisi del primo tipo (ipercinetico) si osserva principalmente nelle prime fasi dell'ipertensione arteriosa. Un caratteristico esordio acuto

aumento predominante della pressione sanguigna sistolica, aumento della frequenza cardiaca, abbondanza di "segni vegetativi".

Una crisi del secondo tipo (ipocinetica) di solito si sviluppa nelle ultime fasi della malattia in uno scenario di ipertensione, caratterizzato da uno sviluppo graduale (da diverse ore a 4-5 giorni) e un decorso grave, con sintomi cerebrali e cardiaci.

Pronto soccorso per la crisi ipertensiva:

• posare il paziente (con un'estremità della testa sollevata);

• creare una pace fisica e mentale completa;

• monitorare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca ogni 15 minuti prima dell'arrivo del medico;

• Considerando la necessità di fornire cure di emergenza e l'introduzione immediata di farmaci che abbassano la pressione sanguigna, il trattamento viene avviato immediatamente (a casa, in ambulanza, nel pronto soccorso dell'ospedale);

• se si osserva tachicardia sullo sfondo della pressione alta, si raccomandano farmaci del gruppo di beta-bloccanti non selettivi (propranololo);

• Captopril è anche usato per alleviare efficacemente le crisi, specialmente se c'è una storia di cardiosclerosi, insufficienza cardiaca e diabete mellito;

• La nifedipina è raccomandata per l'uso sullo sfondo della gravidanza, con patologia concomitante dei reni e del sistema bronco-polmonare;

• procedure di distrazione:

- cerotti di senape sulla parte posteriore della testa, nella parte bassa della schiena, ai piedi

-freddo alla testa con forti mal di testa

-pediluvi caldi.

È importante ricordare che per ridurre la pressione arteriosa nella crisi ipertensiva non può essere più di 10 mm Hg. all'ora per evitare il collasso. Durante le prime 2 ore il livello di pressione arteriosa può essere ridotto del 20-25%.

Di solito, il paziente sa già quali farmaci assumere in caso di un forte aumento della pressione sanguigna.

Quando una crisi ipertensiva si è manifestata per la prima volta nella sua vita, il suo decorso è complicato, il paziente ha bisogno di ricovero urgente.

Fornitura di pronto soccorso di emergenza per crisi ipertensive

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